慢性疾病的健康宣教范文

导语：如何才能写好一篇慢性疾病的健康宣教，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】慢性阻塞性肺疾病 护理 健康宣教

中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-151-02

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病，是呼吸系统的常见病和多发病，在世界上，其死亡率居所有死因的第4位。为探讨COPD患者的护理和健康宣教，对我院36例患者进行针对性健康宣教和观察记录，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 使用随机抽样法，选择呼吸内科2010年1月~2011年2月住院的55岁以上的慢性阻塞性肺疾病患者36例，其中男32例，女4例。有吸烟史28例，慢性支气管炎12年史18例，8年史的8例，肺气肿史的10例。平均住院天数16天。

1.2 方法

仔细分析36例老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料，有针对性地进行个性化健康宣教，根据不同需求，给予必要的临床护理和健康宣教，护士在治疗和护理过程中，给予健康指导解答各种疑问，使用口头随机教育法和临床路径全程分期式健康教育方式相结合，采用讲座、讲解、示范，文字资料及图片等协助宣教。最后由责任护士督导，患者和家属配合逐项落实，并进行评价。

2 具体实施内容

2.1 入院第一天 入院后均给予半坐卧位，尊医嘱输入解痉药，低流量吸氧，保持呼吸道通畅等处理的同时，及时向家属介绍科室环境、入院须知、规章制度、主管医师、责任护士情况。并告知患者呼叫方法、治疗目的。在各种检查前，详细为患者讲解检查目的和注意事项。同时注意观察患者呼吸频率，意识状态，紫绀情况等。

2.2 住院缓解期 根据患者及家属的职业文化程度不同，接受知识能力的差异，进行不同深度的宣教，告诉患者COPD与慢性支气管炎、肺气肿密切相关，应及早预防并改变不良生活习惯，如戒烟、酒等。

2.2.1 教给患者缩唇呼吸的技巧 病人闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部。吸气与呼气的时间比为1:2或1:3。缩唇大小程度与呼气流量，以能使距口唇15~20cm处，与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。膈式或腹式呼吸：病人可取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。每天训练3~4次，每次重复8~10次。并让患者坚持氧疗，说明氧疗的目的和注意事项，同时做好口腔护理，每日用生理盐水清洁口腔，餐前、餐后漱口，有霉菌感染者，用3%碳酸氢纳液清洁口腔。

指导患者有效咳痰：咳嗽时，病人取坐位，头略前倾，双肩放松，曲膝，前臂垫枕，如有可能应使双足着地，从而有利于胸腔的扩展，增加咳痰的有效性。必要还可进行胸部扣击。

2.2.2 心理支持 慢性阻塞性肺疾病病人因长期患病，社会活动少，经济收入低等，极易形成焦虑和压抑的心理状态，失去自信，躲避生活。引导病人适应慢性病，并以积极心态对待疾病。培养生活兴趣，如听音乐、培养养花种草、下棋等爱好，以分散注意力，减少孤独感，缓解焦虑、紧张的精神状态。患者长期反复住院，忍受病痛的折磨和反复输液、吃药、注射治疗，情绪反应较强烈，易急燥，烦躁不安，对治疗失去信心。我们耐心向患者解释疾病的发生原理、药物的副作用，当患者进行肺功能锻炼时，适时给予鼓励和赞扬，使病人认识到自己的进步，增强战胜疾病的信心，防止出现悲观、失望、抑郁、恐惧等情绪。与患者家属沟通，积极调动社会支持系统，思想通透了，行事就通达，内心就会通泰，依存性会增高。

2.2.3 饮食指导 患者由于呼吸功的增加，可使热量和蛋白质消耗增多，导致营养不良，削弱了机体的免疫力，更损害了肺和呼吸肌功能。针对不同个例制定出高热量、高蛋白质、高维生素的饮食计划，餐后避免平卧，有利于消化。腹胀的患者应进软食，细嚼慢咽。避免进食产气食物，如汽水啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等。痰液粘稠者多饮水，每日1500~2000ml。

2.3 出院健康宣教 保持室内空气新鲜，定时开窗通风换气，避免烟雾粉尘刺激，吸烟者劝其戒烟。使患者了解吸烟的危害，烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学成分可损害气道细胞，易使气管黏膜充血水肿继发感染，使肺弹力纤维破坏。和患者一起制定个性化的锻炼计划，选择空气新鲜、安静的环境进行慢跑步、气功等体育锻炼。在潮湿、大风、严寒气候时，避免室外活动，教会病人和家属依据呼吸困难与活动之间的关系判断呼吸困难的严重程度，以便合理安排工作和生活。指导病人和家属氧疗，提倡进行15h以上的长期家庭氧疗，注意用氧安全，防火、防震，氧疗装置定期更换清洁消毒。

3 结果

通过在护理过程中对患者及家属进行健康宣教，取得了较好的效果，住院患者依存率提高，减轻了患者的心理负担，增强了治疗效果，住院天数也相对减少，两次住院间隔时间也较往年要长。提高了患者的生存质量。

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【关键词】 健康宣教；老年；2型糖尿病；疗效

随着“优质护理服务示范工程”活动的深入开展，护士工作的地点由护理站转移到了病房，使我们有更多的时间为患者提供直接护理服务。作为干部病房内分泌疗区的护士，我科住院患者以老年2型糖尿病者居多。如何针对老年离退休患者的生理、心理特点进行有效的健康宣教，使其对疾病的发生、发展及转归有全面正确的认识，学会如何有效地控制血糖，防治并发症，提高其自我管理能力成为了护理工作的重要内容。现将我科针对老年2型糖尿病患者实施有效健康宣教情况及疗效介绍如下。

1 研究对象

选取2010年4月至2011年4月入住吉林省人民医院干三疗区的50例老年2型糖尿病患者为研究对象，其中男32例，女18例。所有患者均已确诊并治疗1年以上，平均年龄72岁，均为离退休干部，文化程度较高，无认知障碍。

2 研究方法

2.1 收集健康问题 通过与其本人及家属交谈，阅读病历等方法了解其生理、心理状态，社会、经济状况，对疾病的认知水平、学习能力等。并通过综合分析，为其量身定制健康宣教方案，以保证其有效性。

2.2 测空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（PBS）及糖化血红蛋白（HbA1c）结果并记录, 以此作为判断疗效的依据。在实施有效健康教育前、健康宣教中、达到预期疗效时分别以问卷形式进行调查，内容包括：糖尿病的基本知识、糖尿病的危害、自我监测、自我护理、胰岛素和血糖仪的使用、每日饮食品种、运动情况等12个问题。评分为3级：回答正确1分，部分正确0.5分，不正确0分，满分12分。

3 有效健康教育方式

3.1 共性教育 针对糖尿病患者普遍存在的健康问题，制定健康宣教计划，由责任护士在患者入院当天完成首次宣教，内容包括医院环境、规章制度、糖尿病的病因、临床表现、基本治疗方法及护理等，帮助患者正确认识糖尿病，消除其紧张情绪。另外，通过参加科室每周一次的“糖尿病大讲堂”活动，向患者进一步渗透糖尿病对人体的危害、糖尿病的运动与饮食疗法、如何观察及防治并发症。通过健康宣教倡导患者选择健康的生活方式，保持乐观的心理状态，建立合理膳食结构，积极配合治疗。讲座结束前30 min，组织患者进行充分讨论、交流，加深理解。

3.2 个性化教育 通过临床观察，离退休老年患者主要存在记忆力减退、健忘；社会、家庭支持系统缺乏；多种慢性疾病并存；自我概念紊乱四方面特点，责任护士针对其所管患者特点，制定个性化健康宣教计划，并实施。

3.2.1 记忆力减退、健忘 针对老年人记忆力减退、健忘的情况，选择宣教内容时尽量追求短、精、新、近。选择通俗易懂的语言、符号，内容简明扼要。为了提高教育的有效性，健康教育应反复进行，通过教育、反馈、再教育的循环教育方法［1］，达到强化记忆的效果。对诺和灵笔芯的安装方法、胰岛素的注射方法等重点内容反复示范，并在其亲自操作过程中严密监督，适时鼓励。同时，对阅读无障碍者配以书面教育，发放图文并茂的健康教育手册，便于随时翻阅，加深理解记忆。

3.2.2 社会、家庭支持系统缺乏 老年患者常常表现出孤独、忧郁的不良情绪，喜欢回忆往事。主要是由于子女工作繁忙，无法时常陪伴在身边，离开工作多年的重要岗位，产生的无用感、失落感以及长期住院治疗对疾病的担忧而导致的。根据Duvall家庭生活周期模式，每个阶段的特定任务必须都有家庭成员协同完成［2］。事实上，家庭支持系统功能在空巢期和老年期显得尤为重要。因此，在实施健康宣教时要注重调动社会、家庭支持系统，尽量取得患者子女的重视、支持和配合，满足老年住院患者的感情需求以维持其家庭的整体性，保持良好的心态积极配合治疗。

3.2.3 多种慢性疾病并存 老年患者往往随着各脏器功能的逐渐减退，多种慢性疾病并存。各种疾病之间互相影响，治疗及护理要求常常产生矛盾和冲突，导致患者不知所措。这就需要责任护士运用诊断性思维与评判性思维进行综合判断，为患者提供专业健康指导，使其了解影响自身健康的首要问题、次要问题、及一般问题的排序，明确正确的饮食及运动方法。另外，因患者听力、视力等功能减退，可能影响沟通效果，护士需要注意减慢语速、提高音量，尽量采取面对面交流的方式使其能看清说话者的表情及口型。

3.2.4 自我概念紊乱 随着个体年龄的增长、社会地位的改变，常常出现自我概念紊乱的表现。交谈中他们喜欢把“不中用了”“看来我是无望了”挂在嘴边，严重者可出现食欲减退、睡眠障碍，更有甚者出现神经质动作，如表情呆滞、肢端抖动等、过分依赖、生活懒散等。此时，我们必须采取行之有效的办法使其建立信心，恢复正常自我形态。护理活动要时刻体现出尊老、敬老、爱老，倾注以亲人般的感情为他们提供专业化的帮助。主动邀请他们参与到我们的工作中，请求他们对护理工作提出宝贵的建议和意见，使他们感受到重视与尊重。定期举办患者沙龙，提前给出活动主题，协助查找资料，好做准备工作。87%的研究对象表示在我们的沙龙中重新寻找到了乐趣和自身价值。

3.3 结果 50例者健康教育前后效果比较见表1。通过实施有效健康宣教，上述老年糖尿病患者对糖尿病知识及自我护理技能的掌握程度，显著优于教育前，同时收到了良好的临床效益。

表1 健康教育前后效果比较（n50）

4 结论

有效的个性化健康宣教不但使老年2型糖尿病患者掌握了有关疾病的基本知识，提高了疗效，同时也促进了护患关系的和谐发展，增进了离退休患者社会家庭支持系统的力量，使老年患者的生存质量大为改进。患者对护士的满意度提高了，更有利于“优质护理服务示范工程”活动的深入开展。

参 考 文 献

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1 病房情况介绍

我科设有结核病房，专门收治结核病患者，开展对结核病患者的治疗、护理和健康宣传教育工作。

2 肺结核患者健康教育的主要内容

2.1 心理方面宣传教育

2.1.1 入院时的宣教 当病人步入病房，护士要热情接待。同时根据入院宣教单逐项介绍环境及医院规章制度，使患者消除陌生感，建立信任感。

2.1.2 对有心理问题患者的健康宣教 针对存在焦虑、恐惧等心理问题，可在巡视病房的同时安慰患者，给予同情并鼓励其树立战胜疾病的信心，不要有悲观情绪，作好坚持服药的心理准备。列举治疗成功病例或科内患者，通过他们现身宣教，使其对治疗充满信心。

2.1.3 对咯血患者的健康教育 咯血时要稳定情绪，保持镇静，切不可惊慌失措和焦虑不安，以免加重出血。并嘱患者平卧位头偏向一侧，将血轻轻咯出，千万不能憋气，勿吞下，不要坐起，以防窒息。如在咯血过程中发生窒息，此时若无急救设备，应立即使患者处于头低脚高俯卧位，头稍后仰，轻叩背部，将血咯出。

2.2 疾病知识宣传教育

普及结核病知识，使患者及其家属了解结核病是一个慢性传染病，可防可治不可怕。

2.2.1 饮食指导 因肺结核是一种慢性消耗性疾病，丰富的营养对疾病的恢复起很重要的作用。要鼓励病人进高热量、高蛋白、高维生素的食物。

2.2.2 休息、活动指导 当有结核中毒症状如低热、乏力、食欲减退、盗汗或咯血时，应该卧床休息。非活动期可进行适宜的户外活动。室内保持清洁、安静，空气清新，阳光充足。

2.2.3 隔离知识指导 为防止结核菌传播，要注意个人卫生，不随地吐痰等。开放性肺结核患者应转入传染病医院治疗，其痰及分泌物应进行焚烧或严格消毒。出入公共场所要戴口罩，待痰转阴后可在家里接受治疗。食用具要单独使用并进行定期消毒。对吸烟者劝其戒烟。

2.3 化疗宣教

2.3.1 化疗意义宣教 化疗对结核病的控制起着决定性的作用。合理的化疗可以使病菌全部消灭，病灶痊愈。传统的休息和营养疗法起辅助治疗作用。

2.3.2 联合用药的宣教 对活动期病人要坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物。治疗一定要持之以恒。常规三联抗结核药（雷米封、利福平、乙胺丁醇）治疗时间为9～12个月。不可随意间断或减量、减药。因为不规则用药可产生耐药性从而影响治疗效果。

2.3.3 化疗药物毒副作用的宣教 由于抗结核药的用药时间长，要注意药物的副作用。抗结核药大多对肝脏有损害，故可加服护肝药，并定期复查肝功能、肾功能。链霉素的主要副作用是损害听神经，引起听力障碍和前庭功能失调。乙胺丁醇的主要副作用是损害视力，所以要定期复查测听力、视力等。对氨水杨酸钠的副作用为纳差、恶心、呕吐、腹泻等，于饭后服用可减轻胃肠道反应。

2.4 预防知识的宣教

肺结核是一种流行较广的传染病，处理必须以预防为主。预防结核的传播要抓好三个环节：

2.4.1 控制传播源 结核病的主要传播源是结核病患者，尤其是痰结核菌阳性患者，对痰菌阳性患者应进行呼吸道隔离，并应彻底治愈，防止感染他人。

2.4.2 切断传播途径 结核菌主要通过呼吸道传染，因此禁止随地吐痰。对菌阳病人的痰、日用品及周围的东西要加以消毒和适当处理，实行分餐制以切断消化道传染途径。

2.4.3 接种卡介苗 卡介苗是活的无毒力牛型结核菌疫苗。接种卡介苗可以使人体产生对结核菌的获得性疫苗力。对象是未受感染的人：新生儿、儿童和青少年等。但是间隔数年后对结素反应阴性者必须复种。

2.5 出院指导

2.5.1 加强营养，注意休息，增加机体抵抗力。

2.5.2 继续抗结核治疗，注意药物副作用，定期门诊复查有关项目。

2.5.3 定期接受X线检查，以了解药物疗效和身体康复情况，若出现原发症状加重或大咯血，应立即就诊。

3 健康教育的形式

健康教育一般采取以下几种形式：

3.1 个人宣传教育 针对一个病人进行健康教育。在护理工作中利用各种与患者接触的机会，如交接班、注射、发药、巡视等进行个别健康宣教。

3.2 小组式宣教 对同病室的病人，就具有共性的健康教育问题进行宣教。

3.3 集体式宣教 如建立宣传橱窗，散发宣传小册子，由科室组织讲课、答疑等形式进行宣教。

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关键词：高血压；服药依从性

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0346-01

通过药物把血压降到正常范围之内，这是高血压患者最基本的治疗手段，因此能够按照医嘱用药，即有较好的用药依从性，可以直接影响血压控制与维持的效果[1]，但是由于患者年龄大，认识能力差；家属不重视，未能起到督促作用；家庭经济状况不好；文化程度低，对疾病的的认识不足等原因，往往造成其用药中断，依从性下降，导致血压控制不好。针对这一现象，笔者对2009年5月至2010年5月收治的98例原发性高血压患者进行相关研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:2009年5月至2010年5月收住的98例原发性高血压患者为调查对象，其中男32例，女66例，平均年龄在61.5±2.5岁。文化程度：文盲52名，小学34名，初中8名，高中3名，大学1名。正确服药（按时按量）38例，错服（用法用量错误）23倒，漏服25例，停服12例。

1.2 方法

1.2.1 住院期间对患者实行分阶段健康教育，目标是让患者能说出自身服用的降压药的药名、用法及用量，对于文盲患者能辨别药物的外形，说出用法及用量。具体方法：入院第一天通过录像短片让患者了解自身疾病的治疗方法与相关并发症，宣教坚持服药的重要性；住院期间通过多媒体、图片等宣传方法让患者正视高血压病，增强他们坚持服药的主观意识；每餐发药时宣教相关药物的名称、外形、用法及用量，不断强化患者的记忆，对患者反馈的信息及时处理，以便调整宣教方法；出院前2-3天对患者掌握的用药知识进行整体评估，对掌握不好的患者重新宣教，直到患者达标。

1.2.2 开通门诊预约项目，出院时与患者预约下次复查及配药时间，就诊前一天电话通知患者。

1.2.3 电话随访，定期评估出院患者的用药依从性。

2 结果

98例原发性高血压患者，在实施护理干预后，正确服药82例，错服7倒，漏服7例，停服2例。

3 讨论

高血压是常见的慢性疾病，发病率高，治疗达标率低[2]，其主要原因之一是患者的服药依从性差，本文对造成患者服药依从性差的相关原因进行分析，采取相应的干预措施，让患者了解高血压病是终身服药性疾病，认识坚持服药的重要性，提高他们的主观意识，使他们能主动参与到治疗过程中，从而提高患者的服药依从性，使患者的血压得到了良好的控制。

参考文献

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关键词：社区；老年患者；心理特点；对策

天地新城分院主要以门诊输液为主，其中输液中主要以老年患者居多。我们分院有个主要的特点是地理位置周边都是几个大的小区，所以来院就诊的患者都是附近的居民，我在分院工作了几个年头，与许多患者都很熟悉。这几年来，我发现就诊的患者中以老年人慢性病患者较多。我们知道老年人机体各组织器官的生理功能随着年龄增长逐渐衰退，同时心理上也会变得脆弱直接影响老年人健康。因此，作为护士了解老年人慢性病的需求，才能做好老年患者的心理护理。

通过这几年与慢性病老年患者的接触，让我们更加明白我们老年患者的心理护理很重要，我把总结的几点写了下来。

1 老年人的心理特点

1.1孤独和失落感 老年患者因子女都在外地或工作繁忙，不能时刻照顾身边，容易产生孤独感，老年慢性患者随着病程延长家人对其健康的关注度也会逐渐降低，老年人也会产生失落感，感到生活无望，这种孤独失落感会影响老年人的身心健康。

1.2焦虑、恐惧、猜疑 患者的焦虑主要来自慢性疾病的长期折磨，家庭开支增大等方面，恐惧主要来自疾病对生命的威胁，患者怕误诊，怕检查，治疗及护理带来的不适，猜疑自己是不是得了重病，绝症等，猜疑家人是不是有意蛮着他。

1.3自卑的心理 部分老年人生活自理能力丧失或降低，需要别人的照顾，过分依赖他人，力所能及的事也要他人的帮助，所以很多老年患者产生的自卑的心理。

2 心理护理对策

2.1了解患者的心理 做知心人，护士应细心的观察老年慢性患者的个性，生活习惯，经济条件等都可以引起患者的不同心理反应。

2.2 尊重人格 护士应尊重老年患者，护士的一言一行都会引起患者的心理波动。如果言行不当，势必增加患者的心理压力。因此，护士的言行举止都应慎重。对患者多说一些鼓励性的话语，对老年患者重复多次讲的事情要耐心倾听，这对稳定老年人的情绪变化和健康有很重要的意义。

2.3注意语言交流 在与社区老年患者交流时，态度友善，尽量使用当地民族语言交流，使用"您好""请""对不起"等礼貌用语，我会在平时就诊或输液时称呼老年患者为爷爷和奶奶，使老年人对我们产生一种亲切感。在平时的输液时我们也会耐心解释清楚，讲话平稳，音调不高不低，简明扼要，使老年患者听明白。消除其紧张情绪。对危重患者及癌症的老年患者需实行保护性医疗，但应与患者家属交单清楚。对自尊心和虚荣心强的患者，应以鼓励和赞扬的口气，在充分尊重的基础上，让患者乐于接受我们的治疗和护理。

2.4健康康宣教 讲解治疗及康复的相关知识，内容不易过多，语言通俗易懂，尽量不用医学术语，对一些不易理解的问题，应举些浅显易懂的例子，宣教时间不易过长，以免患者疲劳。通过宣教，提高患者对疾病的认识能力，稳定患者情绪，帮助患者建立健康的意识。许多患者对天地新城分院护士宣教表示满意。

参考文献：

[1]伍小燕.浅谈对老年慢性患者的护理干预 [J]. 医学信息（上旬刊），2011，06：3538-3539.

[2]何小萍 ，蒋春清.病房老年人的心理特点及护理[J].医学文选，2003，01.

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【关键词】 老年人； 慢性病； 护理进展

我国是世界上老年人口最多的国家之一，且是在“未富先老”的情况下进入老龄化社会的。老年人作为一个弱势群体，加上生理功能的老化，易患各种慢性疾病，在人口老龄化突飞猛进和医疗体制改革的今天，医疗卫生界对老年人的身心健康更加关注，老年医学和老年疾病流行病学调查越来越显示出其重要性与迫切性。如何加强老年慢性病患者的护理，提高老年慢性病患者的生活质量，是迫切需要解决的问题。本文从老年慢性病的特点、我国老年慢性病的现状调查及护理等等方面进行综述如下。

1 老年慢性病的特点

1.1 起病隐匿，发展缓慢，症状体征不典型 伴随年龄的增长，机体的各组织器官逐渐衰退，其敏感性及反应性也下降，这也是导致老年人慢性病起病隐匿，发展缓慢，症状不典型的主要原因。当疾病发生时，患者并无任何不适，可以像正常人一样生活和工作。并且老年慢性病中很多疾病是一个漫长的过程，甚至疾病发展到严重程度仍无明显不适症状，或临床表现不典型，极容易造成漏诊和误诊［1］。

1.2 多种疾病同时存在、病情复杂 由于老年患者全身各系统的功能都有不同程度的老化，防御和代谢功能普遍降低，各系统之间相互影响而导致多种疾病同时或先后发生。约有70%的老年人同时患有两种或两种以上疾病，而且各种症状的出现及损伤的累积效应也随着年龄的增大而逐渐增加，因而病情错综复杂。

1.3 病情发展变化迅速，容易出现危象 由于老年人组织器官储备能力和代偿能力差。免疫器官老化，致免疫功能降低，应激能力减退，一旦发病，病情迅速恶化，治疗困难。老年人急性病或慢性病发作时，容易出现器官或系统的功能衰竭，病情危险。如老年重症肺炎，很快相继发生呼衰、心衰、脑病、M0SF而死亡。老年慢性病存在多个心脑血管意外的危险因素，故猝死发生率高。

1.4 病程长、康复慢、并发症多 由于老年患者免疫力低下，抗病能力和修复能力减弱，导致病程长、康复慢，容易出现多种并发症。如电解质和酸碱平衡紊乱、感染、血栓形成和栓塞、多器官功能障碍综合征等，患者可在短时间内同时或相继出现呼吸、循环、大脑、肾的衰竭和DIC。

2 老年慢性病的现状分析

2.1 患病率高 从文献分析，不同地区、不同性别，老年人慢性病的患病率不同，总体波动在50%～90%之间。2001年，苏维等［2］研究描述了成都市老年人慢性病患病情况，对不同年龄、性别、文化及经济水平的患病率分布特征进行了分析，发现肌肉骨骼系统疾病患病率高达72.4%；黄茂盛等［3］调查提示上海60岁以上的城乡老年人慢性病总患病率为60.8%，其中男性为59.4%，女性为61.9%，城市老年人慢性病患病率为66.5%，而农村为53.9%；同年，吕探云等［4］也对上海社区老年人慢性病研究发现其患病率为77.4%；2003年通辽市社区老年人的慢性病患病率为52.58%［5］；福州市老年人的慢性病总患病率为89.41%［6］；刘雪荣［7］对河北省燕郊社区7171名老年人的现状调查表明，老年人慢性病总患病率为92.1%；2005年，孙纪新等［8］对河北省农村老年人常见的6种慢性代谢性疾病患病情况进行调查显示，老年人慢性代谢性疾病总患病率按患家属数计为85.5%；施学忠等［9］对河南省中老年人慢性病的调查显示，中老年人慢性病的患病率为62.7%；1185例老年人中598人患有慢性病，慢性病患病率50.5%［10］。由此可见，21世纪以来，老年慢性病的患病率一直持续在50%以上，老年人慢性病的预防与护理是迫在眉睫。

2.2 患病种类多、复杂 研究表明，无论城市还是农村，高血压的患病率居首位，城市依次为白内障、COPD、冠心病、其他心脏病、糖尿病，而农村依次为COPD、白内障、耳聋、其他心脏病、骨畸形和骨质疏松症［3］。2001年，苏维等［2］研究发现肌肉骨路系统疾病是第一位常见病，其它常见病还有消化系统疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病。吕探云等［4］研究表明患病率居前5位的疾病是高血压、白内障、心脏病、关节炎和肝胆疾病。王梅华等［11］对广东省老年慢性病患者研究表明，依次为高血压病、关节炎、白内障、肺气肿、冠心病、糖尿病、脑血管意外、肿瘤、慢性肾炎。北京城市社区老年人位居前三位的慢性病为高血压、心脏病和糖尿病［12］。2003年通辽市社区老年人的慢性病种类依次为高血压病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病［5］；河北省燕郊社区7171名老年人中位于前5位的病种依次是高血压、心脏病、骨关节炎或风湿性关节炎、口腔与牙病、颈椎病［7］。河南省居民慢性病患病率前4位依次为视力问题、胃炎或胃溃疡、压抑或焦虑和背痛或椎间盘问题［13］。从以上文献可见，老年人患病种类很多，很错综复杂。

2.3 多种疾病并存 2002年，山东省聊城市50%的老年人同时患有2种以上慢性病［14］。刘雪荣［7］对河北省燕郊社区7171名老年人的现状调查表明，70.0%的老年人同时患有2种及以上慢性病。2005年，河北省农村老年人同时具有至少3种代谢综合征患病率为23.4%［8］。王德文等［6］对福州市老年人慢性病的现状调查显示其中患1种慢性病的占55.16%，同时患2种慢性病的占23.57%，患3种及以上慢性病的占21.27%。2004年河南省中老年人慢性病的调查显示，患1、2、3种及以上慢性病分别为24.6%，16.0%和22.1%［9］。2005年调查显示河南省居民慢患1、2、3种及以上慢性病的分别为26.9%、13.2%和23.5%［13］。由于各研究涉及到年限、样本量、文化程度、离退休前职业、医疗保障、居住状况、是否经常主动获得医疗保健知识、支付医疗保健费用有无困难等因素的不同，所得结果各不一致，但从调查研究看50%以上的老年人患有两种或以上疾病。

3 老年人慢性病的护理状况

目前，对老年慢性病患者的护理主要集中在社区护理、社区家庭护理、中医护理等方面。

3.1 社区护理模式 社区护理强调的是通过社区对老年人慢性疾病进行管理，帮助社区老年人掌握慢性病的防治知识，保持健康的生活方式，监控危险因素，达到预防老年人慢性疾病的目的。社区护理干预强调充分发挥护士的工作特点，护士是社区护理的主体，社区护理干预方法各式各样。张健凤等［15］等社区护理干预内容包括生理干预、护理体检、安全指导、疾病宣教、七防六洁指导、功能锻炼指导、临终护理、心理干预和社会支持，其中大部分都属于健康教育。临床调查显示，社区管理强调的是以健康的生活方式为主要内容的健康教育和健康促进活动［16］。

3.2 社区家庭护理模式 关于开展社区家庭医疗与护理的基本工作模式的研究很多：一是在政府的组织和领导下，以二、三级医院为主体框架，成立社区卫生服务中心，负责本地区社区卫生服务的技术指导工作；二是根据社区特征，将城市划分为若干社区，每个社区内建立卫生服务站，有固定的医疗护理人员开展工作；三是建立社区居民健康档案登记制度，使得各服务站对本社区内居民的健康状况有所了解；四是服务站的医护人员应由全科医生和护士组成，承担片区内患者的门诊、急诊，并负责上门服务，包括了解病情、送医送药、施行常规的医疗护理措施和开展经常性的预防及康复保健工作；五是对于服务站不能解决的医疗问题，如需检查或手术等应及时送患者到上级医院治疗。其中家庭病床服务是是我国社区卫生服务的重要形式，它是由医院或社区卫生服务机构的人员为有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务，主要以慢性病患者为主［17］。有研究表明社区护理干预对患者的心理功能和社会功能的改善情况优于住院治疗，社区护理干预有利于老年慢性病患者的心理功能、社会功能的恢复［18,19］。社区护理环境在家属家里，可更好地满足个体需求；患者可与家人密切接触，并且由社区护士联系专家诊治疾病，使患者感到医疗安全得到保障。医护人员在给患者对症处理的同时，还向患者及家属宣教疾病的有关知识，并鼓励患者参加一些有益的社会活动，使患者能保持稳定的情绪，从而以积极的心态面对各种问题。社区家庭护理还可以有效地降低患者的医疗费用［20］，解决老百姓看病难题，减轻他们的经济与精神负担，显得极为重要与迫切。

3.3 中医护理 中医护理的速效、显效和在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势，尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐，符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求，在社区卫生服务体系应用前景广泛。经济发展决定了居家养老成为我国养老服务的主体，同时，由于家庭结构的变化，分居养老将成为今后家庭养老的主要方式。虽然，在社区老年人居家护理中，为老年人，尤其是为分居养老的老年人提供饮食养生、起居养生、睡眠养生、运动养生、精神养生、药膳养生等方面的知识指导以及传授灸法、按摩、中药敷贴、中药熏洗等简便易行的中医护理技术对于提高老年人生命质量起着举足轻重的作用，但由于我国社区中医药卫生服务体系尚未完善，社区中医护理人力严重不足，中医护理在老年人居家护理中的应用较少。但在老年慢性病的护理中，中医护理应用的研究不少，主要讲究疏通肝气、调理脾气、固护卫气、起居适宜等。研究表明，在社区护理工作中大部分护士能够使用中医养生相关知识对患者进行辨证下的中医护理干预，干预项目的应用率依次为：用药指导、生活起居调养、情志调护、健康膳食、康复指导，而用药指导、生活起居调养和情志调护的中医护理干预，在家庭病床列前三项［21］。刘文红［22］利用辩证调护法对老年性便秘患者进行护理，不仅解除了便秘，而且是紊乱的胃肠功能得到了调整，改善了患者的体质，从而提供了患者的生活质量。

实践证明，老年慢性病患者的预防性干预和卫生保健活动通常需要在家庭或社区长期执行，因此，家属及其家庭将不可避免地成为预防和管理慢性病的主要责任承担者。老年慢性病患者应在医生护士的帮助下，通过自我管理，自己解决患病所致的各种问题，提高健康水平和生活质量，并尽可能延年益寿。

参 考 文 献

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篇7

关键词 糖尿病门诊健康教育

糖尿病患者存在的健康问题

糖尿病知识缺乏：主要表现在对糖尿病的诱因和早期症状认识不足，对饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测等对控制糖尿病的重要性缺乏了解。

患者不遵医嘱的常见原因：未接受正规的糖尿病健康教育，不明白糖尿病是慢性终身性疾病，需长期控制血糖。有些患者血糖降为正常后便自行停药或终止治疗。有些患者由于服用降糖药后出现不良反应而自行停药，认为口服药效果不好，又不愿注射胰岛素治疗。

门诊健康教育的策略

健康教育的形式：①口头教育：对前来就诊的患者及其家属进行宣教，解答患者提出的司题。②书面教育：在门诊开健康宣教专栏，发放通俗易懂的糖尿病知识手册，让患者及家属从各种渠道受到教育。③健康讲座：针对患者的实际情况，对糖尿病的主要临床表现、饮食、个人卫生、服药注意事项等共性的问题进行教育。④电话随访：建立糖尿病患者详细档案，如身高、体重、症状和各种监测指标。了解疾病动态变化，及时调整治疗方案。

健康教育的内容：①增强糖尿病患者的健康意识，教导病人时常注意保健，避免因肥胖、感

染等诱因引发糖尿病。②心理指导：对患者的焦虑和消极情绪，应予以理解和关心，将糖尿病的基本知识和预后告知患者及家属，使其保持乐观情绪，树立治疗信心。③饮食指导:低热量、低脂肪、低糖、高纤维素、高维生素、适当蛋白质饮食；食量和体力活动要平衡，保持适宜体重；合理分配：饮食应定时、定量、少食多餐。每日至少三餐，其热量分配为1／3、1／3、1／3或1／5、2／5、2／5，也可将每日饮食量分5~6次食用；禁烟酒，合并高血压者，严格限制食盐的摄入，每日总摄入量不超过5g。④运动指导：a。原则：强调因人而异、循序渐进、定时定量、适可而止。b.运动方式：散步、慢跑、太极拳、气功、跳舞等。c.运动时间及强度：每日坚持30~60分钟，以不疲劳为宜，每周至少运动5天；选择餐后1小时运动可达到较好的降糖效果；服药后静养为好。d注意事项：防低血糖反应，空腹不宜运动；空腹血糖≥16．7mmol/L时，易发生酮症，不宜运动;合并急性感染时不宜运动；合并心血管疾病、肝肾功能不全时不宜运动。⑤指导患者严格按医嘱治疗服药：服药：糖尿病早期可遵医嘱口服降糖药物，以减少血糖浓度，控制疾病发展，剂量应准确，不可随意更改药名和剂量。磺脲类应餐前30分钟服用；双胍类有胃肠反应，应在进餐时或餐后服用。b.明确指导胰岛素的应用：教会患者及家属注射方法、部位；树立无菌观念和胰岛素的保存方法、作用时间；用后观察有无低血糖反应及胰岛索过敏反应。⑥自我监测指导：学会正确使用便携血糖仪及测血糖时的消毒、按压方法。掌握正确的血糖值，以便能够随时了解病情和及时调整治疗，从而有效地控制病情，达到最佳治疗效果。⑦预防感染指导：a.保持口腔清洁，做到餐后漱口或刷牙，禁用牙签剔牙。b．保持皮肤清洁，做到勤洗澡、勤换衣，内衣应宽松且用棉织品；每晚用40℃温水浸泡足部，进行足部皮肤清洁与按摩，修剪指甲呈弧形与脚趾等缘，鞋袜平整透气。c.避免受凉，预防各种感染。)⑧预防并发症的指导：每2~3个月定期复查糖化血红蛋白，每年1~2次全面复查，并着重了解血脂、心肾功能和神经系统及眼底情况。

篇8

关键词 社区老年性肺炎 早期干预 管理模式

老年性肺炎是目前老年人重要的致死原因之一。基于老年性肺炎不可完全预防，易被忽视，但可以早期发现，及早治疗效果好的特点，对450例社区老年患者随机分组进行干预管理的研究，现将结果报告如下。

资料与方法

2008年11月～2009年11月家庭病床科建立家庭病床的450例老年患者，年龄≥60岁，平均78±2.6岁，其中男156例，女294例，均为长期在建的家庭病床患者。其中干预组人数228例，对照组人数222例。合并基础疾病情况：所有老人均合并一种及多种慢性非传染性疾病，如脑梗死后遗症，冠心病、高血压病、糖尿病、COPD等。

方法：对在建的450例家庭病床患者随机分为干预组及对照组，两组人数大致相当，对干预组和对照组两组进行前瞻性早期干预比较。对干预组医生进行老年性肺炎相关知识强化培训(诊断标准参照《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2006年版)》)，及对干预组患者陪护进行选择性监测项目的健康教育培训，而对照组陪护不进行相关的健康宣教。

干预组培训内容：①医生的培训内容：老年性肺炎早期的临床特点表现，鉴别诊断，实验室检查，抗生素的选择及使用疗程，转院客观标准等。②患者陪护的培训：这是早期干预管理模式的重点，陪护包括患者家属、保姆，如有人员变动，必须重新培训。并且定期(3个月)进行能力评估。培训内容包括当面宣教和宣传单张两种方式。分发每天重点观察表，所需掌握内容尽可能简单，易于非专业人士掌握程度为上。

每天观察内容：①老年人的饮食、作息习惯；②选择性监测项目，如发现较前不同的神志改变，气促，纳差，脉率加快，咳嗽，咳痰，发热等改变时需马上与医生联系。

诊断标准：⑴社区老年性肺炎诊断标准 根据中华医学会呼吸分会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2006年版)》：①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛；②发热；③肺实变体征和(或)湿性音；④WBC＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴核左移；⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上1～4项中任何1款加第5项并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等。⑵辅助检查：血常规，肝、肾功能，心电图，X线检查，痰菌培养等。

统计学处理：采用X2检验两组差别和t检验分析发生率和检出率。

结 果

观察1年期间干预组及对照组因其他原因死亡或迁出本区导致脱落人数分别为8人和10人。

两组肺炎发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

两组肺炎转归对比：两组痊愈率无明显差别。但转院率及死亡率对照组高于干预组(P＜0.05)。见表1。

平均抗生素使用天数：干预组平均使用抗生素时间10±3.2天，对照组平均使用抗生素时间14±4.6天，两组平均使用抗生素天数有统计学意义(P＜0.05)。

平均治疗费用：干预组平均治疗费用882±364.2元，对照组平均治疗费用2308±425.7元，两组平均费用差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨 论

由于老年患者罹患肺炎病情重，抵抗力低下，住院时间较其他人群更长，所需使用药物更昂贵，相关实验室检查更多，因此所耗费的经济费用更高［1，2］。老年性肺炎起病隐匿，缺乏特异性症状和体征［3］，所以难以引起患者及家属的注意，容易忽视疾病发展，延误最佳就诊时间，从而住院时间延长，死亡率升高。本研究表明，如果能够建立一套行之有效的社区老年性肺炎早期干预管理模式，对于社区老人从源头上进行管理，达到早期发现，及早治疗的目的，能降低因罹患社区老年性肺炎的转院率、死亡率，同时也减少因病情严重而增加的医疗负担。

一方面，也可以看到，老年性肺炎很大程度上依赖医师的直接诊断，目前社区对老年性肺炎相关方面的知识宣传及普及仍欠缺。从另外一个方面，对于慢性非传染性疾病，如高血压、糖尿病等的健康教育、健康宣传是廉价并有效的。但对于老年性肺炎，同样危害着社会根基，而却没有意识到要去进行这样的宣教。所以，希望通过这样一个模式的研究，可以得出一个结论，老年性肺炎的健康宣教，与其他慢性非传染性疾病的健康宣教一样同样的重要，对提升患者的生活质量，减少病残率，减低医疗费用有着同样的裨益，并且应该纳入正常的健康宣教项目。

参考文献

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篇9

【关键词】 健康体检；健康教育；机关干部

Analysis on health examination outcomes of 3320 staff from government

GAO Xiu-jie, CHEN Yun-peng. Central physical examination of Jilin Provence People Hospital, Foshan 130021,China

【Abstract】 To the staff members from government. a total of 3320 people were carried out routine health physical examination. It showed the incidence of hyperlipemia was the first. and chronic diseases such as adiposis hepatica, hypertension and diabetic were also in high incidence rate. These diseases were the major diseases to jeopardise peoples health. One should evolve health education and health promotion to enhance peoples health awareness and enhance the ability of chronic diseasess precaution.

随着社会的进步和生活水平的提高，人们对健康的理解也在不断发生变化。从不体检到关注并参与体检，无疑是健康理念的转变。在日常大量的体检工作中，我们发现了许多健康隐患。就2009年我院体检中心对机关干部健康体检情况综合分析看，检出的高血脂、脂肪肝、高血压、高血糖的人数之多，令人惊叹。为了提高健康水平，加强自我保健意识，在体检过程中，及时、有针对性地进行健康宣教具有重要意义。

1 临床资料

选择2009年机关干部体检者3320人为调查对象, 其中男2458人, 女862人。对每一位体检人员进行血压测量、血尿常规及血生化检验、全腹彩超、胸片等检查。并在体检前3日内，正常饮食不饮酒。体检前1 d，不大吃大喝，不进太甜、太咸、多油腻及高蛋白食物。检查当日晨空腹，禁食水。以确保检查的准确性。检查结果:血脂异常1527人，占被体检总人数的46%，其中男1180人，占被体检男性总人数的48%，女347人，占被体检总人数的40%；脂肪肝1295人，占被体检总人数的39%，其中男1057人，占被体检男性总人数的47%，女233人，占被体检女性总人数的27%；高血压863人，占被体检总人数的26%，其中男713人，占被体检男性总数的29%，女150人，占被体检女性总数的17%；高血糖232人，占被体检总人数的7%，其中男197人，占被体检男性总数的8%，女35人，占被体检总人数的4%。肥胖和营养过度2195人，占被体检总人数的66%，其中男1671人，占被体检男性总数的68%，女524人，占被体检女性总数的61%。

2 讨论

在3320人健康体检中，所有检查指标全部正常者只有730人，占健康体检总人数的22%。指标异常者2590人，占被健康体检总人数的78%。高血脂、高血压已成为机关干部的主要疾病。其主要原因为：①对自身健康不够重视，缺乏必要的医学保健知识；②机关干部大都在领导岗位，责任重、压力大，容易导致代谢功能紊乱；③工作时间长，生活规律差，睡眠不足；④饮食结构不合理，吸烟饮酒，缺乏运动和锻炼；⑤脑力劳动时间过长，大脑皮层长期处于紧张疲劳状态。针对上述情况，对每一位体检人员在体检的整个过程中应做好如下健康宣教：①定期进行健康体检，让每位机关干部对自己的健康状况做到心中有数。并说明一次健康体检未发现异常不代表完全没有潜在疾病，若出现身体不适，及时就医；②让受检者在体检过程中，了解危害健康的因素和预防措施，提高自我保护意识和能力。例如，让体检者知道：高脂血症受饮酒、肥胖、饮食等生活方式的影响。长期高脂血症易导致动脉硬化加速、血栓形成，尤其引发和加重冠心病及脑卒中等。脂肪肝检出率很高，很多年轻人都有轻、中度脂肪肝。这与饮酒、营养失衡、运动减少、进食速度快都有很大关系；③注意劳逸结合，避免过度紧张，保持情绪稳定，保证足够睡眠。高血压与长期精神紧张和压力过大有关。要学会适当放松身心，经常听听音乐、看看小品及喜剧片；④根据自身情况和爱好，选择不同的锻炼方式，如游泳、爬山、慢跑、打太极、跳舞等。坚持体育锻炼，不仅能提高机体对环境的适应能力，而且对减肥、降血脂、降血压、降血糖都有明显的效果和作用；⑤适当节制饮食，控制体重，科学合理的安排饮食结构：①食物多样，谷类为主，粗细搭配；②多吃蔬菜、水果和薯类(提供各种维生素)；③每天进一定量的牛奶、大豆类及其坚果(保证钙的需要量)；④常吃适量的鱼、蛋、瘦肉(主要补充优质蛋白)；⑤减少油脂的食用量，吃清淡少盐膳食；⑥根据自身的健康问题，严格按医护人员指导要求，改变不良的生活习惯，戒烟限酒。吸烟不仅对气管、肺有不良的刺激作用，而且对胃肠黏膜及心脑血管内皮有严重的损害作用。要逐渐戒掉。饮酒应以少量、适度、有益身心为宜。倡导健康的酒文化；⑦发现疾病及时选择正确的方式，坚持系统、综合、有效的治疗，早日达到健康目标。

3 小结

国际红十字会2001年10月的一份报告指出，全世界每年有1300万人死于可预防性疾病［1］。血脂异常、脂肪肝、高血压、糖尿病等都是可预防的慢性疾病。从体检情况统计看，其慢性病的发病与生活方式关系密切，且呈发病年轻化的趋势。只要我们早一点预防，早一点发现疾病并及时治疗，就会少一份疾病，多一份健康。决定健康的因素：遗传占15%，社会因素占10%,医疗条件占8%，气候条件占7%，生活方式占60%。这说明，人要健康长寿，就要有正确的生活方式。健康不仅是个人的需要，也是家庭和社会的需要［2］。

参 考 文 献

篇10

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04-00-01

糖尿病是我国较为多见的慢性疾病类型，其中约有90%以上为2型糖尿病。糖尿病的病程较长，同时缺乏根治方法，是多种疾病的高风险因素，为患者的身体健康及生活质量均造成严重不良影响[1]。患者的自我管理能力及生活习惯会对糖尿病患者的血糖、血脂水平产生明显影响，故采取有效的护理干预方法，帮助患者建立健康的生活习惯十分重要。此次研究将在本院2016年10月-2017年10月间收治的2型糖尿病患者中选择100例为对象，分析综合护理干预对2型糖尿病患者血糖血脂水平及心脑血管事件的影响，现将结果做下述分析。

1 资料与方法

1.1 病例资料

在本院2016年10月-2017年10月间收治的2型糖尿病患者中选择100例进行此次研究，对照组采取常规护理，观察组则采取综合护理干预，各50例。分组方法为随机数字表法。所有患者均符合2型糖尿病的诊断标准，均无其他重要脏器严重疾病，均知晓研究目的自愿参与。对照组：男性27例，女性23例。年龄：32-64岁，平均年龄为（52.5±3.9）岁。患病时间：7个月-12年，平均为（5.5±1.7）岁。观察组：男性28例，女性22例。年龄：34-62岁，平均年龄为（52.4±3.7）岁。患病时间：6个月-11年，平均为（5.4±1.5）岁。组间对比差异不明显（P>0.05），可比性良好。

1.2 方法

对照组实施常规护理服务，如遵医嘱给药、病情监护、基础宣教等。观察组则实施综合护理干预：①依据不同患者健康知识掌握程度的不同实施针对性宣教，侧重宣教患者认识不正确或缺乏必要认知的知识点，主要宣教模式为使用宣传栏、视频、健康知识手册、电话、微信以及面对面宣教等。②对患者的饮食情况进行调查评估，依据患者身体状况制定更具针对性的饮食方案，监督患者严格按照食谱进行日常饮食，避免食用刺激性食物或高脂肪、高盐分的食物。叮嘱患者遵循少食多餐原则，避免暴饮暴食。③对患者进行必要的用药指导，叮嘱患者定期进行血糖测试，若发现指数波动相对较大，则需要及时来院就诊。依据患者具体情况调整用药方案，叮嘱患者遵医嘱正确服用药物的重要意义，避免自行更换治疗药物、增减用药量或用药次数等情况的出现。④依据患者的具体情况进行运动指导，依据患者身体情况制定合理的运动计划，告知患者定期进行有氧运动的意义，同时也要注意保持运动强度、运动频率的适度。

1.3 统计学处理

以统计学软件SPSS19.0作为本次研究中各项数据组间对比的处理工具，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P

2 结果

2.1 两组血糖、血脂水平的比较

对比空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白（LDL）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）等指标，均提示差异明显（P

2.2 两组心脑血管事件发生率的比较

观察组中未见心脑血管事件，对照组中5例出现心脑血管事件，对比发生率，提示差异明显（P

3 讨论