慢性病防控总结范文
时间：2023-10-27 17:50:31
导语：如何才能写好一篇慢性病防控总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
工作动员会上的讲话
经县委、县政府研究决定，今年要在全县开展省级慢性病综合防控示范区创建工作。今天，我们召开创建省级慢性病综合防控示范区建设工作会，即是动员会，又是部署会。刚才，卫建体委姬克主任传达了《汝南县创建省级慢性病综合防治示范区建设工作实施方案》，对创建工作进行了集体部署。下面我就做好示范区创建工作，讲几点意见：
一、加强领导、认清形势、统一思想，提高认识，协调一致，切实增强创建工作的责任感和紧迫感
从社会层面来说，慢性病是严重危害群众身体健康的重要疾病，对每一个家庭的影响是重大的，是直接影响人民群众生活质量好不好的重要问题。我们身边都不乏因心脑血管疾病或癌症等慢性病致死、致残的领导干部和普通民众。从巩固“国家卫生县城”工作来说，创建慢性病综合防控示范区已列为复审考核必备条件。因此，全面开展省级慢性病综合防控示范区建设，既是政治需求，也是保障群众身体健康的迫切需要，甚至与在座各位和家人的身体健康息息相关。慢性病综合防控示范区创建工作是一项复杂而系统工程，非一人或一部门之力能完成，大家要认清形势。在县委、县政府的坚强领导下，加强协作，切实增强慢病综合防控示范区建设工作的紧迫感和责任感，真正从思想上和行动上把示范区创建作为本部门的一项重要任务，完善和落实相关政策措施，明确各自目标任务，细化工作安排，落实好各项工作指标。县政府办公室印发汝南县创建省级慢性病综合防控示范区建设工作实施方案》，确立了工作目标、工作指标、工作内容、工作职责，并对示范区创建工作指标进行分解，明确了牵头单位和工作要求。成立了以刘军民县长任组长，常务副县长、主管县长任副组长，县发改委、财政局、民政局、人社局，教育局、卫建体委等16个部门负责人为成员的省级慢性病综合防治示范区建设工作领导小组。慢性病示范区创建内容多、要求高、专业性强。请大家会后根据各自目标任务及时安排部署，认真对接，真抓实干攻坚克难做好各项工作。
二、抓住重点、统筹全局，全面推进创建工作深入开展
（一）职责明确、目标清晰
各相关单位要成立慢性病综合防控示范区创建工作领导小组及办公室，贯彻落实本单位各项创建工作任务，将相关指标纳入部门年度目标管理，建立和完善相关工作制度，制定考核奖惩措施，确定完成时限，责任到人，明确专、兼职人员负责慢性病防控工作，按指标体系专档收集相关资料，另外各单位还须指定联络员负责与县创建办公室做好工作对接。
(二)严格规范、务求实效
各成员单位要严格照示范区建设工作实施方案、考核指标标准和上级业务部门要求开展创建工作，相关工作的完成情况和印证资料要真实可靠。持续开展健康支持性环境建设，进一步加大健康教育与健康促进、慢性病监测、管理力度，尽可能地动员全社会力量积极参与我县慢性防控工作。
(三)积极配合、规范管理
目前我县高血压、糖尿病患者健康管理率高危人群登记和管理率
，老年人健康体检率等指标离考核指标还有差距。各成员单位要动员患相应疾病的职工或其家属配合卫健体委部门正在开展的国家基本公共卫生服务工作，积极主动地到辖区卫生院和社区卫生服务中心建立健康档案并接受随访指导。努力改变不良的生活方式和行为习惯，达到控制其慢性病危害的目的。
(四)加强监测、措施有力
各相关单位要加强协作，加大死因监测,心脑血管事件报告、肿瘤随访登记工作力度，做好慢性病与营养监测、慢性病社会危险因素调查工作，认真分析，总结监测调查数据，为针对性制定我县慢性病综合防控工作策略和措施提提供科学依据。
三、政府主导、部门联动,牢筑保障基石。
创建慢性病防控示范区70%的考评指标离不开相关部门参与。各部门要不断改善本部门本单位促进身体活动的支持性环境,积极组织开展职工健身活动,全面落实工作场所工间操、职工定期体检制度,认真开展控烟活动,制定限酒等规定，各部门要在县人民政府的统一指挥协调下,分工协作各尽其能,积极落实各项防控措施。卫生健康体育部门要发挥主力军作用,积极实施慢性病防控方案,做好组织协调、技术指导、健康教育与行为干预、预防控制和监测评估,认真指导开展慢性病预防工作;县总工会、教育局等单位要组织开展群众性的集体健身运动，大力倡导推行机关企事业单位工间操制度;县教育局要制定儿童青少年健康促进工作计划方案，将慢性病防治知识纳入幼儿园、中小学健康教育教学内容,组织学校、托幼机构开展慢性病和常见病健康教育工作;组织开展学生健康体检和健康指导。县医保局要完善基本医疗保险，城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障政策。
四、加强指导，强化督查，确保创建工作顺利通过验收
县卫健体委要充分发挥其业务部门技术指导作用，做好健康支持性环境建设、健康教育和健康促进、相关调查监测等工作的技术指导和考核验收工作,县政府办要制定切实可行的联合督导方案。按要求组织开展联合督导。及时掌握我县创建工作进展情况。通报各相关单位创建工作开展情况。
篇2
【关键词】慢性疾病管理；健康教育模式；社区
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0267-02
慢性病是由多种因素长期作用引起的各类疾病，也是社区的常见病、多发病，包括高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、高血脂、慢性气管炎等等，具有很高的发病率、致残率和死亡率[1]。诱发的危险因素主要是与患者不健康的生活方式和不良的行为习惯有关，给患者的生活质量造成了一定的影响，并增加了患者和社会的医疗费用开支[2]。本次研究对我社区内存在的慢性病管理工作问题进行了总结和分析，并结合公共卫生的管理考核要求采取了相应的解决对策，获得了很好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料。选取本辖区各社区于2012年4月～2013年5月就诊的1300例慢性病患者，其中男性患者748例，女性552例，年龄60～86岁，平均年龄68.6岁。所有病例均通过医院确诊，其中高血压患者676例，糖尿病患者211例，脑卒中患者158例，冠心病患者139例，高血脂患者69例，慢性气管炎47例。实施健康教育前的一般资料均无显著性差异，可进行比较分析（P>0.05）。
1.2管理方法。由经验丰富、专业技术全面和医学知识熟悉的社区责任医师（包括临床医师和护理人员）建立慢性病管理档案，同时进行统一管理。针对存在的危险因素给予实施针对性的健康教育，定期对患者的情况进行评估，主要包括年龄。收入情况、医疗开支等，为健康管理提供主要的参考依据；根据患者对保健知识的了解程度和疾病类型，给予制定针对性的健康教育方案，可以在社区内举办专题宣传栏、开展慢性病知识讲座、发放健康教育材料和不定期更新健康教育栏内容等方式改善慢性疾病中的存在的危险意识，针对患者提出的慢性病相关问题给予耐心详细的解答，并加强宣传疾病保健知识，进行一对一的个性化辅导[3]。根据患者的体质状况、饮食爱好制定数字化、个性化的饮食和运动方案，使患者逐渐形成量良好的运动习惯和固定的饮食结构，增强患者的机体免疫力，提高生活质量。同时医护人员需加强与患者之间的沟通交流，提高患者对慢性疾病的防治积极性，针对出现心理问题患者进行有效的心理调节和放松训练，让患者了解综合治疗和长期治疗慢性病的有效性，提升患者对治疗的信心[4]。
针对糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病。慢性气管炎、高血脂等患者在实施健康教育前后进行问卷调查，相关人员负责进行发放、回收，并指导患者填写调查内容。本次研究共发生1300份问卷，实际回收1300份，回收率100.00%。
1.3 统计学处理。
2 结果
通过调查后，社区慢性病管理中主要存在的危险包括使用烟草、饮酒过量、运动量不足、饮食不洁、高脂饮食、高脂饮食等行为，在实施健康教育后，各项危险行为与实施前均显著降低，差异有统计学意义（P
表1：实施健康教育前后的危险行为改善情况对比（n/%）
3 讨论
社区医疗机构应根据辖区内慢性病发病情况及死因谱，积极开展慢性非传染性级别的监测和干预。尤其重点要掌握辖区内60岁以上老年人基本情况，筛选重点人群实现专册管理。建立规范化的档案，为健康促进和干预提供良好基础。社区医师开展针对性健康教育，提高患者自我保护能力。坚持预防为主、防治结合的方针，以循证医学为依据，从如何控制危险因素、早诊早治和病人的规范化管理入手，强化社区的健康教育及慢性病的非药物干预措施，以真正保障人民身体健康，提高平均期望生命及生活质量。
近些年来，随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变，慢性疾病的发生率呈逐年上升趋势。根据相关研究证实，针对慢性病患者需在长期内要得到相应帮助，并提供相关咨询服务、教育服务和心理支持。若在社区卫生服务体系中给予提供相应的需求，可在一定程度上提高患者的生活水平，但在社区慢性病管理中仍存在需要改善的方面[5]。本次研究结果显示，针对社区慢性疾病管理中存在的使用烟草、饮酒过量、运动量不足、饮食不洁、高脂饮食、高脂饮食等行为，给予实施健康教育，且实施后的效果明显优于实施前，差异比较有统计学意义（P
参考文献：
[1]谢巍.2012年无锡市崇安区慢性病监测情况分析[J].中外健康文摘， 2013，20：98-99.
[2]陈红东.浅谈社区慢性病管理中存在的问题及对策[J].求医问药（下半月刊），2013，11（7）：341-342.
[3]梁春琦，石光.我国慢性病挑战与防控对策[J].中华医院管理杂志，2013，29（7）：534-537.
篇3
《报告》显示，作为一种非传染性疾病，慢性病死亡率已居全国总死亡率之首，慢性病所致死亡人数已占到全国总死亡人数的86.6%，相关疾病负担占总疾病负担的70%。
《报告》主要内容
2004年以来，我国甲乙类传染病年报告发病率、死亡率分别控制在272/10万和1.25/10万以下。
截至2013年底，全国共有疾病预防控制机构4787个，其中各级疾病预防控制中心3516个、专科疾病防治所1271个，全国共有疾病预防控制人员24.5万人。
2014年共安排公共卫生补助资金1304亿，相当于2003年的12倍；其中中央财政安排466亿元，是2003年的47倍。
100%县级以上疾病预防控制机构、98%县级以上医疗机构、94%基层医疗卫生机构实现法定传染病实时直报。
设立3486个国家级监测点，主动监测霍乱、流感等28种重点传染病的发病规律。
建立由18个部门参加的精神卫生工作部际联席会议制度，定期研究解决重点、难点问题。
截至2014年底，全国累计社区建档严重精神障碍患者437.6万例，接受服务的341.4万患者中病情稳定和基本稳定率为97.6%。
2.12亿
我国60岁以上老年人口数量
4月13日，国务委员、全国老龄工作委员会主任王勇指出，截至2014年底，我国60岁以上老年人口已达到2.12亿，占总人口的15.5%。当前和今后一个时期，要抓紧完善涉及老年人的养老、医疗、护理、住房等社会保障制度，加大困难老年人社会救助力度。
12家
北京启动反腐巡查的首批三级医院数量
4月2日，北京市卫生计生委表示，今年北京市将启动针对大型医院的巡查。巡点包括反腐倡廉建设、落实医疗卫生行业建设“九不准”、医院管理、经济管理等。巡查历时3年，北京同仁医院、北京儿童医院等12家三级医院今年进入首批巡查名单。
87个
湖南取消药品加成的县市数量
4月2日，湖南省卫生计生委表示，湖南省第三批75个县（市）县级公立医院综合改革正式启动。目前，全省所有87个县（市）县级公立医院已经取消药品加成政策，实现县级公立医院综合改革全覆盖。
5000元
山东规定非法收受财物被吊销执照标准
4月15日，山东省卫生计生委公布了《山东省卫生计生行政处罚裁量基准（试行）》，规范卫生计生行政处罚自由裁量权。文件列出了近300种行为的行政处罚标准，其中非法收受患者财物5000元以上者将吊销医师执业证。
156家
篇4
一、继续推进疾病预防控制体系建设
1.继续贯彻落实《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》，加强疾病预防控制机构规范化建设，逐步建立规范化考核评估机制。
2.进一步加快疾控中心建设进度，规范实验室仪器设备的配备，今年底全部完成建设项目。
3.加强传染病疫情网络直报和疾控机构基本信息系统的管理，做好信息分析、评估工作。
4.加强人才队伍建设，继续开展县级以上疾病控制管理、现场流行病学、实验室检验管理等疾控人员的培训。继续举办省现场流行病学培训项目，为各市培养现场流行病学骨干。
5.加强*年度中央补助*公共卫生专项资金项目和*省疾病预防控制专项资金的管理，充分发挥资金使用效能，促进我省疾病防控综合能力的提高。
二、加强重大传染病预防与控制
6.认真组织学习宣传贯彻《艾滋病防治条例》，制定和实施《*省遏制与防治艾滋病行动计划（*－2010年）》。成立省级艾滋病防治政策宣讲团，争取到*年底，对全省50％的县级以上主管领导干部培训一次。落实“农民工预防艾滋病宣传教育工程”，争取年底农民工艾滋病防治知识知晓率达到65％。完善监测检测体系，继续加强高危人群筛查，4月底前完成公安系统监管场所艾滋病筛查工作。加强示范区督导，总结推广综合防治工作经验，加大力度推进美沙酮维持治疗、安全套使用和针具市场营销等干预措施，*年美沙酮治疗门诊数量扩大到10个以上。组织开展督导检查，切实落实“四免一关怀”政策，做好免费抗病毒药品的管理，加强艾滋病医疗救治体系建设。
7.继续开展不明原因肺炎病例的监测工作，进一步做好非典、人禽流感预防控制工作。加强流感疫情监测，做好应对流感大流行各项工作。完善与农业等部门传染病防治信息的通报、联防联控机制。加强管理，做好实验室生物安全、医院内感染控制工作。
8.继续加强结核病防治工作，加大归口管治力度，加强肺结核病人的转诊和追踪工作，加强乡镇中心卫生院查痰点的建设和查痰质量控制工作，逐步开展流动人口肺结核病人的免费治疗工作，开展耐药结核病以及结核病、艾滋病双重感染控制工作。保持现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率100%，新涂阳肺结核病人发现率保持在80%以上，新涂阳肺结核病人治愈率保持在90%以上。
9.加大狂犬病预防控制力度，遏制狂犬病疫情上升势头。加强重点地区督导和疾控专业人员犬伤后伤口处理知识培训，编制防治知识宣传资料，加强对农村地区宣传，普及防治知识。
10.加强鼠防机构建设，完善鼠疫防治管理系统和监测网络。抓好原鼠疫疫源地的灭蚤工作，降低鼠疫宿主动物和媒介的密度和数量，加强南方九省鼠疫联防工作。
继续抓好霍乱、流脑和登革热疫情的监测和疫情处理工作，防制疫情暴发和流行。
三、加强免疫规划工作
11.贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，加快进度，*年底前全省完成乡镇卫生院预防接种规范门诊建设。加强冷链设备的更新、补充和管理工作，组织制定《*省预防接种异常反应补偿管理办法》等配套文件，开展专项督导。抓好儿童卡介苗、脊灰糖丸、麻疹苗、百白破苗、乙肝苗和乙脑苗等“六苗”基础免疫，保持“六苗”接种率达90%以上。建立健全乙肝监测系统，加大乙肝防治宣传力度，开展*年以后出生的适龄儿童乙肝疫苗的查漏补种工作。在重点地区开展消灭脊髓灰质炎、麻疹强化免疫活动或查漏补种工作，巩固无脊髓灰质炎成果，有效控制麻疹。开展人群免疫水平、疫苗效价、免疫效果和AFP监测。继续加强流脑疫情监测等预防控制工作。
四、抓好地方病和寄生虫病防治工作
12.制定落实《*省重点地方病防治规划（*－2010年）》配套文件，加强重点地区肝吸虫病防治工作，加快肝吸虫病防治进程。开展食盐加碘防治碘缺乏病实施十周年纪念活动，进一步加大宣传力度，组织专项督导，推动碘缺乏病防治工作。
13.做好《血吸虫病防治条例》颁布后的宣贯工作，加强疫区流动人口血吸虫病监测，继续开展原流行区交叉查螺工作，做好粤沪闽桂浙五省区血吸虫病联防联控工作，加强以中小学生为重点的宣传教育工作，巩固消灭血吸虫病防治成果。
14.以实施全球基金疟疾控制项目的实施为契机，推动全省疟疾防治工作开展；做好疟疾病人的早发现、早报告和正规治疗工作；加强基层镜检站建设和人员培训，提高基层卫生人员的报病意识和防治能力。抓好全省消除丝虫病总结评估和世界卫生组织消灭丝虫病认证准备工作。
五、稳步推进慢性病防治工作
15.加强监测和重点市县麻风病防治工作督导，继续推进全省基本消除麻风病进程，做好麻风畸残康复工作。加强性病监测，推行性病规范化门诊试点工作。
篇5
一、疾病预防控制重点业务培训内容
（一）传染病防治法律法规和疫情网络报告管理培训
1、项目目标
通过对卫生人员开展传染病防治法律法规和疫情报告管理培训，提高传染病疫情报告质量，规范报告行为，为传染病疫情处置和预测预警提供科学依据。
2、项目对象
各县（区）的传染病疫情报告管理人员，每县（区）2人、开发区1人，共培训18人，培训时间2天。
3、项目内容
（1）疫情报告中的绩效管理
（2）传染病网络直报操作技术规范
（3）传染病网络直报监测信息的分析利用
（4）医疗机构传染病报告管理中的法律责任等
4、项目组织实施
（1）组织形式：集中培训
（2）资金安排
按平均每人每天80元的标准给予补助，小计0.288元。人员和经费安排见附表1。
（二）重点传染病防治技术培训
1、项目目标
总结年我市重点传染病监测工作，部署年监测工作任务，并对霍乱、出血热、登革热等重点传染病监测和防治技术进行培训，提升我市重点传染病防制能力。
2、培训对象
每个县（区）6人，共计54人，培训时间为2天。
3、培训内容
培训内容将根据以下省级培训内容，结合我市的具体情况进行选择和调整。
（1）年全省霍乱、伤寒、钩体病、出血热、禽流感、流感、狂犬病、登革热、手足口病等监测病种的监测工作总结；
（2）年动物狂犬病监测、出血热疫苗接种、钩体病疫苗接种项目工作总结；
（3）年全省重点传染病监测工作部署和培训等；
（4）标本采集、运送、检测质量及实验监测数据分析；
（5）出血热防制技术
4、项目组织实施
（1）组织形式：集中培训
（2）资金安排
市级培训按平均每人每天80元的标准给予补助，共计0.86万元。人员和经费安排见附表1。
（三）结核病防治技术培训
1、项目目标
通过加强基层结防人员培训，提高其专业服务能力和管理能力，具体包括结防机构和综合医院的结核病防治水平，进一步提高市、县、乡三级结核病防治工作水平。
2、培训对象
（1）新结核病防治规划实施工作指南培训
根据新结核病防治规划实施工作指南进行培训，每县1人，共培训9人。培训对象为县级结核病防治机构中从事结核病防治工作的人员，共培训2天。
（2）结核病实验室人员培训
根据结核病实验室操作及工作规范等内容进行培训，每县3人，共培训27人。培训对象为县级结核病防治机构中从事结核病菌实验室工作的人员，培训2天。
（3）医院与结核病防治机构合作培训
9个县（区）、83个乡镇结核病防治人员及医院防保医生就医院与结核病防治机构在结核病合作方面进行培训，每县（区）3人，每乡镇1人，每县级以上医疗机构1人，共培训145人。培训对象为县、乡结核病防治机构及医院中从事结核病防治工作的人员，由市级负责组织培训县级，县级负责组织培训乡镇，市级培训2天，县级培训2天。
3、培训内容
（1）新结核病防治规划实施工作指南培训
①结核病疫情、策略和服务体系
②肺结核的化学治疗
③肺结核治疗管理
④结核病信息管理
（2）结核病实验室人员培训
①结核杆菌的培养及药敏试验
②培养基的制作
③实验室生物安全
④结核病实验室新诊断技术介绍
（3）医院与结核病防治机构合作培训
①结核病防治规划指南
②学校结核病控制规范
③医院与结防机构结核病控制的合作
④肺结核患者的转诊与追踪
⑤结核病的信息管理
4、项目组织实施
（1）组织形式
各县区要按照省卫生厅的要求组织实施本项目，各级卫生行政部门疾病控制主管科室负责做好协调和配合工作，并确定培训机构及师资。同时，指定专人负责，将工作落到实处。
（2）资金安排
市级按平均每人每天80元的标准，小计1.008万元；县级按平均每人每天60元的标准，小计1.416万元，共计2.424万元。
（四）突发急性传染病防控专业培训
1、项目目标
（1）提高我市医疗卫生机构霍乱疫情的调查控制能力和实验室诊断能力。
（2）提高我市医疗卫生机构人员对新布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征疾病的防制能力。
2、培训对象
（1）霍乱等肠道传染病防制技术培训
对县级医疗机构急性传染病临床医生和从事霍乱等肠道传染病检测的临床检验人员，进行霍乱等肠道传染病防制技术培训，每个县（区）3人，合计27人，培训时间为2天。
（2）新布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征防制技术培训
对县级医疗机构从事传染病防治的临床医生，进行发热伴血小板减少综合征防制技术培训，每个县（区）2人，合计18人，培训时间为2天。
以上两个项目,由市卫生局组织实施，市疾控中心协助举办。
3、培训内容
（1）霍乱等肠道传染病防制技术培训（以下所列为省级，市级培训内容将根据省级培训内容，结合我市的具体情况进行选择和调整。）
①霍乱等肠道传染病疫情调查控制技术
②霍乱、伤寒等肠道传染病实验室检测技术
③霍乱等肠道传染病疫情标本采集、保存和处理方法介绍
④霍乱等肠道传染病病原实验室检测依据与方法介绍
⑤霍乱疫情调查处置流程与诊断标准（WS289-2008）介绍
（2）新布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征防制技术培训（以下所列为省级，市级培训内容将根据省级培训内容，结合我市的具体情况进行选择和调整）
①发热伴血小板减少综合征研究进展
②发热伴血小板减少综合征防治指南
③发热伴血小板减少综合征防制现况简介
④年发热伴血小板减少综合征调研情况简介
⑤发热伴血小板减少综合征经接触传播预防控制要点
4、项目组织实施
（1）组织形式
各级卫生行政部门负责做好协调和组织工作，并确定培训机构及师资。同时，指定专人负责，将工作落到实处。
（2）资金安排
市级按平均每人每天80元的标准给予补助，计0.72万元。
（五）慢病防治技术培训
1、项目目标
通过加强基层卫生人员慢性病防制技能培训，提高其专业服务能力和管理能力，具体包括市县两级疾控机构慢性病防制技能水平，进一步提高防办、基层医疗机构、二级以上医院慢性病防制工作人员的业务水平。
2、项目对象
为全市9个县（区）疾控机构培训27名卫生技术人员（3人/县区），为全市基层医疗机构培训40人、全市二级以上医院培训30人，合计培训97人。培训对象为县（区）疾控机构慢性病防制专业技术人员、基层医疗机构和二级以上医院防保医师。由市卫生局组织实施，市疾控中心协助，培训时间为2天。
3、培训内容
（1）社区高血压和糖尿病防治
（2）死因监测及二级以上医疗机构网报技术
（3）慢病核心信息收集
（4）慢病防治示范区建设标准及要求
（5）肿瘤监测技术及癌症早诊早治技术方案
（6）慢病行为危险因素监测规范
4、项目组织实施
（1）组织形式
卫生行政部门负责做好协调和组织工作，并确定培训机构及师资。同时，指定专人负责，将工作落到实处。
（2）资金安排
按平均每人每天80元的标准给予补助，计1.164万元。
二、资金管理
培训经费已通过《财政厅卫生厅关于下达中央财政年公共卫生专项资金的通知》（赣财社〔〕232号）下达拨付。承担培训单位严格按照省财政厅、省卫生厅下发的《卫生事业专项资金管理暂行办法》（赣财社〔2004〕60号）、《关于加强疾病控制专项资金业务培训会议管理的通知》（赣卫疾控处便函〔〕99号）的规定，加强项目经费管理，确保专款专用，切实发挥项目资金使用效益。严禁将财政补助直接发给受训人员，也不得另行向受训人员收取培训费用。
三、项目执行时间
市疾控中心按照本方案的要求制定具体实施计划，并于年4月底以前完成全部培训工作。
四、项目监督与评估
（一）委托市疾病预防控制中心对培训项目的组织实施和效果评价进行综合评估，坚持考核评估，保证质量。不断完善教育培训和考核评估制度，强化激励和约束机制。对每一项培训项目执行情况都必须进行检查评估，确保培训质量。采用数据分析与现场调查相结合的督导评估方法，在数据分析的基础上，抽取市级、县级培训班各三个，用评估表进行现场评价。
1、本培训项目已纳入继续医学教育项目管理，对培训合格者，统一给予继续教育学分。
2、承办的培训项目须填写以下表格：
（1）《卫生人员教育培训项目申报表》
（2）《卫生人员教育培训效果评价调查表》
（3）《卫生人员教育培训项目执行情况报表》
（4）《卫生人员教育培训学员考核情况登记表》
（5）《卫生人员教育培训项目汇总表》
收集培训班资料，包括培训班通知、课程安排、学员须知、培训班预决算、培训资料、培训总结、签到表、考卷。
3、市疾控中心负责组织对项目培训效果进行评估，评估方法采用问卷调查、座谈会、考试等形式，不断总结经验，提高培训效果。主要评估内容如下：
（1）授课师资教学效果评估。
培训结束后，对学员进行访谈、开展教学质量评估问卷调查，评价授课的质量，包括教学计划、教学方式、教学内容、教学效果等。
（2）培训内容学员接受与掌握情况评估。
培训前，对参加培训的人员进行培训相关内容考试测评，培训结束时，使用同一份试卷进行考试，比较培训前后考试成绩的差异。对每个培训班学员的整体合格率进行统计，培训后考试合格发给合格证，培训合格率达75%以上。
篇6
为巩固2019年死因监测工作取得的成效，按照《全国死因登记信息网络报告规范》《人口死亡信息登记管理规范（国卫办规划发201468号文件）》文件精神，在上级部门的要求下
按照麒麟区布置以及慢性病预防控制工作手册的规定，结合我中心工作的实际情况特制定2018年死因信息监测、心脑血管基本登记上报、肿瘤登记上报、伤害监测等慢病相关危险因素监测工作计划：
1.由专职技术人员负责填写上报死亡报告卡、心脑血管事件报告卡、肿瘤报告卡。《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。数据报告及时率≥95%。通过中心就诊发现的，卫生所主动搜索发现心脑血管疾病和肿瘤患者，填写发病登记报告卡片。保证心脑血管数据报告率、卡片填写完整率、准确率 ≥ 95%，死亡病例同时具有发病报告的比例 ≥ 90%。相关卡片填写无缺、漏项（身份证号码除外）、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。
2. 建立健全相关工作制度。制定并严格实施相关工作制度，确保慢病相关危险因素监测工作的质量。
（1）例会及人员培训制度：借中心月例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同时开展相关人员的常规业务及岗前培训。
（2）资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。由专人按规定的时限完成报告卡片的录入、上报工作。
（3）督导与评估：定期组织检查，对监测工作实施情况进行督导和评估，发现问题及时协调解决，保证此项工作顺利如期完成。
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2003年的非典型肺炎、2009年的H1N1甲流、2014年的埃博拉（Ebola）病毒的爆发对我国的传染性疾病的防控工作提出了更严峻的挑战。在传染性疾病的早期阶段具有高度的传染性。由于缺乏适当的医疗设备和卫生训练，疫情的大规模流行往往发生在那些没有现代化医院和训练有素的医务人员的贫困地区。在出现疫情时，感染风险较高的人员为医务人员。医务人员在救治传染病病人时与其直接接触，若没有穿戴合适的个人防护装备，就可能增加被感染的机会。卫生系统各个层面（医院、诊所及卫生站）的医疗卫生工作人员都应当了解传染性疾病的性质及传播途径，并严格遵守所推荐的感染控制防护措施。我国的基层医生很少参与到传染性疾病的防护演练中，大部分医生认为穿白衣戴口罩就算防护了，然而当传染性疾病疫情发生时，患者首先被送往医院，而不是疾病预防控制中心，这也大大增加了没有防护观念的临床医生被感染的机会。综上所述，在预防医学的教育过程中，应让学生掌握疫情发生后，如何进行个人的防护及应采取哪些措施防止疫情的迅速扩散。国家培养一名医生要付出大量的财力和物力，然而在我国所经历的几次疫情中大量的优秀临床医生献出了自己宝贵的生命，使国家损失了大量医疗人才。为了防止悲剧再次重演，在临床专业学生本科预防医学的学习过程中，培养学生的预防观念变的尤为重要。因此，在预防医学实践课中，应该组织学生去当地相应的疾病预防控制中心，参加疫情防控演练，让学生切身体会到传染病的爆发是一场无声的战争，我们要时刻做好迎战的准备。
2增强临床医生应对突发公共卫生事件的能力
公共卫生事件是一项重大的社会问题，关系到人群整体健康水平和生活质量，既关系到公众的健康也关系到社会的稳定，因此已成为社会所关注的热点问题。在医院环境下，常见的公共卫生事件包括大规模的食物中毒、不明原因的群体疾病、重大意外事故等。因此，临床医生在短时间内接诊大量的患者，工作量及工作难度剧增。很多医生面对如此情况，常常出现混乱、工作无秩序等问题，使患者没能得到良好的救治，没能充分利用医疗卫生资源，甚至错失最佳治疗时机。
3临床专业学生预防医学教育的改革迫在眉睫
由于临床医生直接接触患病群体，能够获得较为的可靠的患者健康相关资料，并且患者在回答医生问题时较为认真，因此相关资料的可靠性较好，临床医生对病人的健康指导也具有权威性，若能将我国的临床医生纳入到实施疾病预防保健的群体中来一定会收到更好的健康干预效果。长久以来我国临床专业学生的预防医学教育一直未得到应有的重视，具体表现在学生不重视预防医学课程，认为该课程对其今后的工作应用程度不大，预防医学课程作为一门独立的课程与临床医学课程存在一定的脱节，预防观念没有贯穿于整个医学教育过程中。我国多年的医学教育体系培养出来的临床医生缺乏预防观念，更重视治疗，轻视预防。在教学过程中发现，临床学生认为预防医学与临床工作相差很大，对今后的工作用处不大，因而对预防医学不重视，常常是为应对考试而学习，没有收到应有的教学效果。在预防医学的教学体系中缺乏实践教学这一重要环节，是影响预防医学教学效果的一个主要原因。许多医学院校正在尝试探索适用于临床医学专业的预防医学的教学模式的课程改革，并取得了一定成果。6临床专业学生预防医学教育改革的探索通过对临床专业学生预防医学的教学过程中发现，通过教学过程培养临床专业学生的预防观念尤为重要。为了了解这种教育的实际效果如何，以及了解学生对预防医学课程体系的建议，我教研室对我校临床专业学生进行预防医学教学改革的问卷调查，并随机抽取往届120名我校临床医学专业的学生进行座谈，听取他们对学习预防医学课程在学习过程的存在的问题及困难，将讨论结果与问卷调查结果进行系统的整合形成一套详细的改革方案。具体的改革方案包括：
（1）理论授课过程中督促学生做好课前预习；增添TBL、PBL教学方法，促进学生学习兴趣，给予学生更多主动学习的机会。
（2）在理论教学中增添案例教学，讲授预防医学如何应用于临床工作中。
（3）教育者应端正教学态度，才会致使学生更加重视预防医学课程，改正学不学都可以的态度。
（4）在教学过程中不应只拘泥于书本知识，还应增添预防医学专业最新的发展动态，让学生深入了解预防医学的发展趋势，给学生传输现代医学的理念。
（5）不断在教学中渗透临床工作与预防医学的紧密结合的重要性，促进学生预防观念的形成。
（6）将预防医学课程分成7大模块：包括流行病学、卫生统计学、食品营养学、慢性病管理、环境卫生学、职业卫生学、传染病及突发公共卫生事件管理等内容。
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一、疾病控制和妇幼保健进社区工作内容
（一）疾病控制进社区内容
1、社区传染病管理：传染病登记、传染病报告、结核病转诊与管理；
2、社区计划免疫接种：建立健全辖区计免档案，保持冷链正常运转；
3、社区开展慢性病防治工作；
4、社区开展健康教育。
（二）妇幼保健进社区内容
1、妇女保健：掌握辖区妇女基本情况并分类建档，建立围产期保健手册并正常运转，协助或做好产前诊断。产后访视及新生儿访视，做好母乳喂养指导及妇女常见病、多发病等防治知识的宣传及健康教育工作；
2、儿童保健：掌握辖区适龄儿童基本情况并分类建档，做好婴幼儿系统管理和“四二一”体检工作，做好儿童四病（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）防治及相关知识的宣传及健教活动。
二、工作职责
（一）市、区（东风公司）疾病预防控制机构职责。
1、市、区疾病预防控制机构分级负责社区计划免疫、传染病管理、慢性病防治和健康教育工作，统一使用预防接种卡、儿童预防接种证、疫情报告卡，按照《计划免疫技术管理规程》，有计划、高质量地组织开展预防接种工作。
2、根据工作需要，分级开展培训，市疾病控制中心培训到区级和社区卫生服务中心，区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时，市疾病控制中心要组织社区卫生服务中心、站集中开展培训。市区疾病预防控制机构每年对每名专业人员培训不少于2次，每次不少于2天。
3、市区两级疾病预防控制机构按照传染病管理、计划免疫等业务工作规范，定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导，市级要指导到区和社区卫生服务中心，必要时指导到社区卫生服务站，区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括：制订工作计划，提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等，坚持例会制度，深入中心、站开展业务指导，开展传染病漏报率调查和接种率调查，分半年、全年业务工作检查评比。
（二）市妇幼保健院和区（东风公司）妇幼保健机构职责。
1、市妇幼保健院和区（东风公司）妇幼保健机构分级负责社区妇幼保健工作，全市社区卫生服务机构统一使用孕产妇、婴儿系统管理手册（卡），按照两个系统管理运转方案统一管理，对筛选的高危孕产妇实行统一管理，接受住院分娩。
2、根据工作需要，分级开展培训，市妇幼保健院培训到区级和社区卫生服务中心，区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时，市妇幼保健院要组织社区卫生服务中心、站统一开展培训。市、区妇幼保健院每年对每名专业人员培训都不少于2次，每次不少于2天。
3、市区妇幼保健机构按照两个系统管理要求，定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导。市级要指导到区和社区卫生服务中心，必要时指导到社区卫生服务站，区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括：制订工作计划，提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等，坚持例会制度，深入中心站开展业务指导，分半年、全年业务工作检查评比。
（三）社区卫生服务中心
1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素；发现、登记和向区疾病控制机构上报传染病疫情；督促结核病人转诊和化疗；开展慢性病防治工作；开展以向居民讲课为主要形式的健康教育工作；建立规范化接种门诊，实行日接种门诊制度。
2、掌握辖区孕产妇、儿童基本情况，为辖区孕产妇建立围产期保健手册，督促其定期到产科门诊进行产前检查，督促产妇进行42天检查，筛选高危孕产妇，实行专案管理，促进住院分娩，开展产后访视。
3、开展婴幼儿系统管理，实行“四二一”体检，对筛选出的高危儿、肥胖儿、体弱儿进行专案管理，做好儿童四病（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）防治；认真做好辖区产后访视及新生儿访视，积极宣传母乳喂养，提供母乳喂养技术指导。
4、及时向区疾病控制与妇幼保健所上报相关报表。
5、指导和督促社区卫生服务站开展预防保健工作。
（四）社区卫生服务站
1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素；发现登记和向社区卫生服务中心上报传染病疫情；开展慢性病防治工作；开展以向居民日常咨询、发放宣传资料为主要形式的健康教育工作；根据卫生行政部门的规划，建立接种站，每月定期开展预防接种；不承担接种任务的，要负责社区内接种对象的管理和免疫预防健康教育工作，协助社区卫生服务中心完成儿童免疫接种工作。
2、掌握社区内孕产妇、婴幼儿基本情况（包括流动儿童）；
协助社区卫生服务中心开展孕产妇、婴幼儿系统管理。建立辖区7岁以下儿童花名册，为3岁以下儿童建立儿童保健手册，督促其进行“四二一”体检。对怀孕妇女登记造册，督促早孕建册、产前检查，做好母乳喂养指导工作。做好儿童营养、儿童疾病防治、儿童安全防护等知识的宣教活动。做好妇女常见病多发病的防治知识的宣传活动。
三、运转程序
1、疾病预防控制，传染病管理，计划免疫接种运转程序不变；
2、儿童系统管理按有权出具《出生医学证明》并建卡的管理运转程序不变；
3、孕产妇系统管理—“围保册”的建立及运转作如下调整：
第一，市妇幼保健院、东风公司妇幼保健所、两区妇幼保健所分辖区负责围保册的管理及运转。市妇幼保健院负责市太和医院、市人民医院、市中医院；东风公司妇幼保健所负责本系统（含社区卫生服务中心）；两区妇幼保健所负责本辖区内社区卫生服务中心。
第二，经费由上述四家分别管理，单独结算。
第三，各种报表上报运转，按以前规定不变。
四、工作方法与步骤
（一）5月上旬，三区及东风公司提出免疫接种点设置意见，市卫生局根据意见进行免疫接种机构调整，确定设立免疫接种门诊（点）的社区卫生服务机构。
（二）5月中下旬，市疾病控制中心和市妇幼保健院对社区卫生服务机构专业人员分两批进行培训。同时，社区卫生服务机构开展免疫接种机构建设，市卫生局根据培训和建设情况进行资格准入。
（三）5月份，市疾病控制中心和市妇幼保健院制定各种工作制度和规范，确定工作程序，并下发到各社区卫生服务机构。同时开展业务指导。
（四）5月份，社区卫生服务机构做好本辖区基本情况的摸底和宣传工作。同时，按照市区疾控机构的要求，规范传染病管理程序和要求，制订健康教育内容，正式开展传染病管理和健康教育工作，市、区疾病预防控制机构加强督导。
（五）6月份，社区卫生服务机构开始建立围保册（卡），正式开展两个系统管理，市区妇幼保健机构加强督导，协调地段医院与社区卫生服务机构业务关系。
（六）7月份，社区卫生服务机构开展第一轮次预防接种，市、区疾病预防控制机构加强督导，协调其与地段医院的业务关系。
（七）XX年底进行检查评价，总结表彰。XX年进一步调整巩固提高。XX年实现规范管理，确保绝大多数预防接种任务和所有孕产妇、婴幼儿系统管理工作由社区卫生服务机构承担，并建立良好的管理机制，保持较高的工作水平。
五、保障措施
1、市卫生局将妇幼保健和疾病控制工作要求纳入对三区卫生局年度综合目标考核内容、纳入市直医疗卫生单位年度综合目标考核内容，年底检查工作完成情况。实行社区卫生服务机构等级评审制度，将妇幼保健和疾病控制工作内容纳入社区卫生服务机构等级评审的主要内容之一，年度进行专项检查，并根据检查情况对社区卫生服务机构进行奖惩。
2、市、区（东风公司）疾控中心、妇幼保健院对所有预防保健业务人员进行轮训，提高社区卫生服务机构人员素质，保证其胜任工作。每月要检查指导基层一次，指导面不低于30%，并及时向市卫生局反馈情况。同时，制定奖惩措施，合理分配利益，激励基层单位完成工作任务。
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目前，我国临床医学专业学生主要通过学习预防医学课程来了解和掌握疾病的预防知识，大体分为两种模式:(1)以环境卫生、劳动卫生、营养卫生和统计学方法为主要内容的“大公共卫生”教学模式，教材采用全国高校统编规划教材《卫生学》，本质是预防医学专业课“三大卫生”的压缩版;(2)以“三大卫生”和流行病学、统计学方法为主要内容的教学模式，教材为全国高校统编规划教材《预防医学》。综观国内临床医学专业预防医学教育现状，无论选用上述哪种教学模式，其教材和课程设置都不能适应现代医学发展的需要:(1)教材内容很难体现临床医学专业的需要，学和用难以有机统一;(2)全科医学、社会医学、循证医学、康复医学、健康管理学等内容在教学中涉及较少或不涉及，不利于培养学生预防医学的群体观、诊断疾病的整体性思维、社区预防和慢性病防控的理念;(3)教学以大课理论讲授为主，案例教学、实验课与社区实践太少或缺乏，学生学习预防医学知识的兴趣不大、主观能动性不强，多数为了完成学分而学习该课程。临床医学专业教育中仍普遍存在重临床、轻预防，重“治现病”，忽视“治未病”的现象，致使临床医学生难以从“以诊断和治愈疾病为中心”的理念中解放出来，更谈不上树立“以健康为中心”的理念。
2我国医疗机构中临床医生实施健康教育的现状
长期以来，预防医学理念难以融入临床诊疗的理论与实践之中，导致临床医学与健康教育、健康促进难以融会贯通，有机结合，以致在医疗机构的临床常规工作流程中缺乏或者很少涉及健康教育内容。大多数临床医生认为诊断和治疗疾病是自己的职责，而实施健康教育相关的预防措施与己关系不大，导致临床医生不能承担向社会提供整体卫生服务的责任，医疗机构也难以完成集预防、诊疗、康复和保健为一体的综合卫生服务功能。这可能是导致我国在某些慢性病防控上与世界先进水平差距明显的重要原因之一。有资料显示，目前我国80%的肿瘤患者确诊时已是中晚期;新发胃癌患者中，仅30%左右为早期胃癌(日韩为85%)，5年生存率为65%(日韩为95%以上)，提示我国胃癌防控水平明显落后日本与韩国。此外，我国一些慢性疾病如高血压、糖尿病、慢性肾脏病的知晓率、控制率均很低，严重影响了对这些疾病的预防与治疗。此现状的成因众多，但医学院校临床医学专业教育中“以健康为中心”、“预防重于治疗、防治结合”理念长期缺位，导致涉及预防医学的课程设置不能与时俱进、预防医学实习基地建设滞后等无疑是重要原因之一。
3教学改革的初步设想
3．1强化以健康为中心的理念，调整优化现有课程设置体系
在抗击SARS、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感等新型传染病过程中，所暴露出的我国应对突发性公共卫生事件时存在的不足和缺陷，特别是医护人员预防意识欠缺、应急处理不当以及感染率高等问题，迫使我们不得不对我国医学院校现行的预防医学教育进行认真而全面的反思。临床医学专业主要培养与疾病作斗争的一线医务人员，他们除了诊治疾病外，还应具备及时处置突发公共卫生事件的能力。因此，临床医学专业应以培养防治结合的新型复合型医学人才为目标，以适应现代医学发展的需要。要实现这一目标，必须改革现行临床医学专业课程设置体系，将疾病预防、诊断、治疗、康复、社区健康教育与健康促进等内容进行合理安排、使之相互渗透、交叉、有机整合;使临床医学生在校期间除疾病诊治外，还能系统了解个体预防、群体预防、三级预防、疾病监测以及疾病相关危险因素控制等预防医学相关知识，牢固树立以健康为中心，预防为主、防治结合的观念，培养医学生预防保健和健康促进的能力，为毕业后能够胜任整体卫生服务工作奠定基础。
3．2加强教师队伍建设，培养创新型预防医学教师
教师是创新教育的具体执行者，在创新教育中占有举足轻重的地位和作用。创新型教师是指那些善于吸收最新科学成果，将其积极应用于教学中，并且有独特见解，能够发现行之有效的教学方法的教师。基于时展对临床和预防医学教育的要求，临床医学专业预防医学教育的创新型教师必须是能够不断将预防、控制疾病，保护增进健康，延长寿命的最新科学技术成果，结合临床诊治经验运用于教学之中，并不断总结与完善教学方法的教师。可见，创新型预防医学教师队伍建设应该遵循预防与临床并举，防治结合的原则，逐步改变传统的纯预防医学背景的师资结构，建设一支具有预防医学、临床医学、卫生事业管理和社区卫生服务等专业交叉或职业背景的创新型教师团队。
3．3加强预防医学实习基地建设，增强医学生的疾病预防观念
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【关键词】 医院感染； 内科； 危险因素； 对策
医院感染防控是反映医院水平的重要标志[1]。内科患者因病程长，病情迁延不愈，易致自身免疫力降低，增高感染发生率，而感染后又易出现常规抗菌药物的耐药性，预后变差。本组讨论中，探讨了笔者所在医院内科患者发生医院感染的各种原因，并对相应对策进行总结，汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年9月-2012年7月于本院住院治疗的2个内科病区58例患者资料，其中，男36例，女22例；年龄35～69岁，平均年龄为（46.2±11.9）岁。包括内一科：呼吸内科、消化内科、神经内科、肿瘤内科和肾脏内科等；内二科：心血管内科、内分泌等，入院时患者均无显著地潜伏期、入院后72 h内出现感染症状。
2 结果
2.3 抗生素应用情况 58例内科病区感染病例中，患者均应用过抗生素，应用种类在3种及以上病例有15例，2种26例，1种17例，且以广谱抗生素居多。
3 讨论
3.1 内科病区住院患者医院感染的原因分析
3.1.1 医院感染部位分布 本组内科病区呼吸道感染病例中，下呼吸道感染所占比例达34.5%，是因为住院老年患者较多，加上患者的基础病均为难治性慢性病及长期大量应用广谱抗生素，因此患者机体免疫力差，导致正常呼道菌群失调，使得感染几率增加[2]。
3.1.2 医院感染病原体 本组中医院感染病原体以细菌为主，共分离出病原菌17株，其中真菌为最常见的感染病原菌，占58.8%，这可能与广泛预防性联合应用广谱抗生素有关。
3.1.3 医院感染因素 内科病区出现感染的58例患者中，年龄高于60岁占有42例（72.4%），这些年老患者，机体免疫力低，加之药物的长期服用，患者身体更虚弱，提高了感染的风险；呼吸内科、消化内科病区下呼吸道感染率较高，与这两个科室抗生素应该广泛等相关；神经内科脑卒中昏迷患者卧床时间长、呛咳等导致的吸入性肺炎、呼吸机相关肺炎相关。心肾内科病区患者发生血液感染的情况较多，与动静脉置管等相关的感染发生率较高。泌尿道感染与留置导尿呈现显著地相关性。上呼吸道感染与流感流行、陪护人员杂且多、空调房间气流不畅等相关；特别是免疫抑制剂、抗生素的不合理应用，往往导致患者免疫力下降，使病菌入侵更容易[3-5]。
3.2 内科病区住院患者医院感染的对策 结合本组调查，笔者总结的内科病区住院患者感染防控措施有：（1）加强对医护人员的培训管理，增强院感危害的意识，并列入考核指标。（2）开展感染监测，严格实施消毒及隔离规定，避免交叉感染。医疗器械应定期消毒，病室定时通风，保证环境的清洁。（3）强化抗菌药的使用规范及管理，监测细菌耐药性。（4）针对有慢性基础病的患者，应及时治疗基础病。如对肿瘤、心血管疾病、血液病、尿毒症、糖尿病等的治疗，可提高患者抵抗力，降低院感发生率。（5）对院感高危因素及人群强化监测，及时发现并干预。（6）加强患者营养，膳食配方中添加脂肪酸、精氨酸、谷氨酰胺、核酸及膳食纤维等物质，可强化机体免疫力，降低炎症反应，对肠黏膜功能的正常有重要作用。（7）减小陪护人员的访问数量、频率及时间。（8）实施护理时应严格无菌操作，医务人员在与呼吸道分泌物、呼吸道插管或患者接触后应做好手卫生。（9）用于雾化的液体要严格无菌，用密封瓶中药物呼吸道给药，开瓶24 h内未用完药液应废弃。（10）不同患者使用的给氧面罩及氧气导管必须更换[6]。医院在治疗疾病的同时，也应成为预防院感的前哨。由于种种因素，内科病区住院患者院感率高，医护人员有必要增强预防感染发生意识，医院也应采取措施建立健全监督检查制度与消毒隔离制度，规范操作流程，有效降低内科病区住院患者医院感染率，为疾病的治疗提供必要的前提条件。
参考文献
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[2] 张九进.抗生素与慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染的相关性[J].中国老年学杂志，2007，27（1）：179-180.
[3] Doering G，Parameswaran L G，Murphy T F.Differential adaptation of microbial pathogens to airways of patients with cystic fibrosis and chronic obstructive pulmonary disease[J].Fems Microbiology Reviews，2011，35（1）：124-146.
[4] 杨方英，谢淑萍，余元明，等.肿瘤内科患者中心静脉置管相关感染情况调查分析[J].中华护理杂，2009，44（10）：892-895.
[5] Gueli N，Verrusio W，Linguanti A，et al.Montelukast therapy and psychological distress in chronic obstructive pulmonary disease （COPD）： A preliminary report[J].Archives of Gerontology and Geriatrics，2011，52（1）：E36-E39.
