医院审计工作计划十篇

时间:2023-04-01 06:15:19

医院审计工作计划

医院审计工作计划篇1

一、提高审计质量,发挥审计监督作用

1、全面履行审计职责,提高审计监督能力。在工作中要自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序,克服审计过程中的随意性。

2、坚持“全面审计、突出重点”的审计思路。医院由于经营规模的扩大,经营业务的日趋复杂,使得内审对象及内审面逐步扩展。因此,医院内审工作要从医院的经济工作中心出发,重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项。

3、改进审计计划管理,使审计年度计划要和我院的经济工作计划在时间上错位半年,使审计计划能确实落到实处,建立健全规章制度,提高财务管理水平。

4、提高审计人员素质。不断更新审计人员整体知识结构、提高综合素质, 做好审计人员的教育培训。只有审计人员综合素质提高了,审计质量才能得到保证。

二、更新审计理念,提高审计工作层次

内部审计对所审查的活动向院领导提供分析、评价、建议和咨询,帮助他们更有效地管理医院。内部审计查出问题的过程,是解决问题的过程。审计工作不能停留在揭露问题上,要站在医院发展的前沿,立足于纵观全局的基点上,扣紧为医院经济决策、经济管理服务、促进医院经济健康,树立起服务第一理念,采取参与式的审计策略。尽可能地对被审计的科室面临的困难和对策提供咨询意见:主动请求被审计科室对自己的工作方式、服务态度和服务质量提出建议;为医院加强管理、完善决策机制发挥参谋助手作用,更好地为医院的和谐发挥重要作用。

三、以成本管理审计为重点,强化审计经济监督

在市场经济条件下,医院被推向市场,医院的生存不再取决于上级主管部门的意志,而是取决于市场对医院的接纳程度,取决于医院能否为患者提供优质、价廉的医疗服务,市场决定着医院的生存和发展。医院要开展正常的经营活动,向广大患者提供医疗服务,必然会消耗一定的人力、财力和物力,因此医院的经营过程也就是资源耗费的过程,同时也是成本的形成过程。医院之所以必须注意成本是因为每增加一元的成本不仅会增加病人的经济负担,而且会减少医院的收益,影响医院的长期发展;成本问题解决不好,医院的效益就没有保障,竞争力也会变得低下。因此,内部审计要把医疗服务成本作为基本审计,及时发现成本管理中存在的主要问题、重大问题,找到损失浪费的主要表现、症结所在,做好综合分析,针对存在的问题及其原因提出有效的解决办法和建议,促进医院有效节约与合璎利用资源,降低成本,从而提高经济效益与社会效益。

四、运用计算机审计,提高审计效率

医院审计工作计划篇2

    随着医疗事业的不断发展,医院遭遇的内部与外部风险也是无可避免的,这时医院必须发挥风险导向审计在医院内部控制的作用,对医院内部进行自我监督、自我约束,使风险导向审计在医院内部发挥应有的作用。笔者在本文着重介绍了风险导向审计与医院内部控制的关系及风险导向审计在医院内部控制中的应用。

    一、风险导向审计与医院内部控制的关系

    风险导向审计是医院内部控制的重要组成部分,风险导向审计是对内部控制的再控制。医院虽然可以通过专业人士的评价、外部行政管理部门的监督检查、外聘中介机构等进行监督检查,但要想对日常事务进行全方位多层次的检查,只有内部审计可以做到。风险导向审计对医院内部控制系统的充分性、有效性发挥着重要作用,内部审计及时根据实际情况的变化而进行医院各部门的调整,为内部机制的有序运行提供保障。同样,内部控制搞好了,对于审计工作的顺利开展也有很大帮助:一方面可以提高审计效率,为审计制定合理的程序,另一方面也有助于确定审计的方法与范围,为审计提供依据,最后对于审计的质量也有了保证。

    二、风险导向审计在医院内部控制中的应用

    依据国家审计协会的《内部审计实务标准》,风险导向审计主要应用在编制审计计划时、确定审计范围时、编制审计方案时、实施审计过程中、编制审计报告时等,从风险导向审计与内部控制的关系来看,可以得出结论,医院风险导向审计离不开医院内部控制,采用风险导向审计办法,必须建立在对医院的风险管理与内部控制有一定了解的基础上,只有了解了这些基本情况,才能对内部控制实现再控制,合理配置审计资源,提高审计效率。

    1.了解单位基本情况,进行应用思路的部署

    进行风险导向审计的应用,必须要了解应用单位的基本情况,对于风险导向审计在医院内部控制中应用进行分析,必须要了解医院年总收入情况、固定资产、拥有病床数、相关背景、工作人员方面全方位的内容,然后进行运用思路的部署。为了实施风险导向审计,首先必须要对医院内部进行风险监测、分析、与预警,提高医院整体的风险防范意识,其次需建立健全医院内部控制制度,降低控制风险。通过对医院风险的分析与内部控制的评估,最后按风险的高低制定审计方案,开展审计工作。由审计风险模式可以看出,审计风险与重大错报风险和检查风险相关,其中重大错报风险很大层面上与医院的风险管理体制不严格、风险监测不严密相关。因此,应用风险导向审计的第一步便是完善风险管理体系。

    2.建立与完善医院风险管理体系

    医疗体制的改革,医疗卫生事业的迅速发展,使医院面临的风险越来越多且越来越大,建立与完善医院风险管理体系已经势在必行,为了促进医院管理体制的发展,根据相关文献与实践经验提出计划与控制系统应用于风险管理体系,如何实现计划与控制系统是需要深思的一个问题,我们必须要从组织保证、工作重点、具体措施三方面入手。在组织保证方面,需要明确的是要想实现计划与控制目标,必须要建立相应的机构来实现,这时,计划控制委员会的成立是必要的,其工作的内容是先制定医院的战略部署与总体的工作计划,再对工作的总体进程进行控制,最后对计划的内容进行评价,来决定计划与控制管理中的问题。

    单独成立计划控制委员会无法对工作进行直接部署,在其下级需要成立发展计划部,计划部的组成人员可以有管理人员、医疗人员、文秘人员。该部门的主要任务是对医院各种相关情报进行收集整理分析,对于可能发生的风险提出提前预警方案,协助领导进行全院的计划与控制工作,为计划与控制委员会提出具有建设意义的方案,并且对计划的合理性进行审查与调划,成为计划与控制的桥梁。

    依据其它企事业单位的实践与研究及相关研究资料表明,该部门的工作内容含有拟定实施计划与各项草案,审查设定的计划在医院风险管理以及内部控制中的运用情况,并对运用过程进行监督,对于在此过程中出现的问题给出评估,并给出相应的解决措施,对医院的内外部环境进行综合分析,对于潜在风险要进行日常管理。

    医院要把全面风险管理的思想贯穿于计划与控制的整个过程,把此作为计划与控制管理工作的重点,以此为思路进行医院内部计划控制与管理,有助于计划实施的有步骤、有条理,从而实现医院的发展目标。

    3.完善的系统控制降低风险

    为完善医院的内部控制系统,实现风险导向在医院内部控制中的应用,要在以下几个方面进行相关研究。要点之一便是要通过监察审计室来进行内部控制的评价与估测,监察室有了对内部控制方案的基本了解后,明确各科室在内部控制中的职责,了解风险导向审计部门在对内部控制进行监督与评价时的责任与义务。依据相关文献与国家颁布的法律政策,实现评估与审计内部控制而采取的措施和政策有以下几项:审查医院的内部控制制度是否符合国家规定的有关法规以及企业制订规章制度、办法、程序等;审计医院内部控制系统是否具有真实性完整性、系统性全面性等特点。

    要点之二便是排查风险,完善医院内部控制制度,这一点要求各部门对自己部门内部的各个程序所存在的风险进行一一排查与估算,对风险划分相应的等级,按照等级制定相应的应对与填补漏洞措施,完善内部控制,通过对风险点的排查,有效地降低风险的发生概率,对于风险导向审计在内部控制中的应用提供有效指导作用。

    通过前两个要点对内部控制系统的完善可以有效地降低风险发生的可能性,要点三和四是对一和二的补充与拓展,要点三是开展内部风险评价试点,对内部风险进行量化评价,依据各风险点的影响与后果,划分风险等级,依据风险等级划分审计资源,节省人力、物力、财力,在有效的分配资源中降低了内部控制的风险等级。

    要点四是制定和完善内部控制方法,内部控制的重要组成部分之一就是要对内部控制系统进行监督评价,因此,必须要形成有效的监督与评价体系,对医院内部各部门的风险等级进行明确划分,明确评价内容。具体评价内容包括内部控制环境、风险评估、制度建设、岗位设置与管理、权限控制、计划管理、计算机信息系统控制、应急机制等,把等级与内容相结合。

医院审计工作计划篇3

关键词:医院;财务审计;效率;策略

在医院日常运行的过程中,会产生大量的财务数据,如何加强对财务数据的监督,对于规范医院的治疗秩序具有重要的作用。同时医院也拥有大量的资产,这些资产的价值处于变动的过程中,这就需要加强对医院资产收支和损益等状况是监督,防止医院资产出现损失。医院的药品占据了医院大量的流动资金,这就需要通过审计工作,找到医院在药品应用过程中的规律,最终提高医院资金的使用效率,减少医院的成本。医院财务审计工作涉及到了多个方面的内容,需要加强对提高审计工作效率进行研究,提高审计工作的质量,满足医院管理的需要。

一、加强医院财务审计工作的意义分析

1.使医院财务工作处于合规的状态。通过审计工作,能够对医院财务收支和经济活动进行监督,能够使医院的财务工作处于合法合规的状态,减少财务工作中舞弊的现象。同时通过财务审计工作,能够有效地提高财务工作的效率,在财务工作中自觉地遵守相关的法律法规。财务审计也能够提高医院管理人员和职工的法律意识,在工作的过程中能够抵制违反相关法律法规的经济活动,能够维护医院正常的医疗秩序,实现医院的健康发展。

2.能够提高医院的管理水平。财务管理质量对于医院的长期发展具有重要的影响,通过财务审计工作,能够实现医院的自我监督,能够有效地发现医院财务管理工作的薄弱之处,从而及时地采取相关的措施。财务审计工作能够起到查漏补缺的作用,能够促使医院开源节流,发现医院中的不合理支出,提高了医院的内部控制质量,最终能够提高医院的管理水平。

3.能够提高医院的经济效益。医院的医疗活动应当遵守国家的相关规定,财务设计工作能够对医院的经济状况进行有效地检查,这样能够避免医院管理中的漏洞所带来不利的影响,能够减少医院的经济损失,最终能够提高医院的经济效益。财务审计工作,能够减少医院资金浪费的现象,提高投资的效率,在提高医院经济利润的同时,能够进一步地提高医院的服务水平。

二、提高医院财务审计效率的措施研究

1.树立正确的财务审计观念。在传统的医院财务管理工作中,对于财务审计不够重视,这样提高财务审计效率也就无从谈起。只有树立正确的财务审计观念,才能保障财务审计落实到具体的工作中,才能减少审计过程中的阻碍。医院的管理人员要高度重视财务审计工作,将财务审计看做是医院管理工作的重要组成部分,建立专门的负责小组按月、按季、按年开展审计工作。医院管理人员要将财务审计工作与医院的发展结合起来,为审计工作提供便利。为了减少医院内部的阻碍,可以考虑聘用社会上专业的审计机构来负责审计工作,提高财务审计工作的效率。同时还应当与医院的监察等部门结合起来,落实审计工作,达到监督的作用。通过医院管理人员的重视,为财务审计工作提供相应的便利,能够有效地发挥财务审计工作应有的价值,最终能够提高财务审计工作的效率。

2.制定有效的财务审计计划。良好的计划对于工作的有效展开具有重要的帮助,对于提高工作效率也有促进的作用。特别是对于医院财务审计工作来说,具有比较强的时效性,一些问题不能及时地察觉往往会酿成比较严重的后果。对于医院财务审计工作来说,为了提高效率,就需要提前做好相关的计划,提高财务审计工作的针对性,例如在审计的过程中可以针对一些迫切需要的问题进行检查,找到问题的来源,并且提出自己的对策,发挥审计工作的监督作用。在制定财务审计工作计划时,应当结合医院财务工作的实际,制定科学合理的计划,提高医院财务工作的效率。在制定审计计划时,可以结合审计工作人员的情况,对审计工作进行分配,明确每个人员的责任,发挥审计人员的长处,最终提高工作人员的审计效率。在制定财务审计计划时,要提前预想到相应的后果,做好每个环节的把关工作,全面地落实审计计划。在制定审计计划工作时,还应当加强与相关工作人员的沟通,争取得到他们的理解和支持,这样能够确保设计计划的有效执行,最终能够减少审计工作中的阻碍,提高审计工作的效率。

3.提高审计人员的素质。对于医院财务审计工作来说,其涉及到的资金数量比较大,而且比较繁琐,对于审计人员的素质具有比较高的要求。审计工作需要工作人员具有比较强的专业能力,能够掌握丰富的会计知识和审计知识,同时还应当具有良好的职业道德,对于发现的问题能够不偏不倚准确地指出来。审计人员还应当具有一定的法律知识,在工作的过程中严格地按照法律法规的要求来约束自己。此外,审计人员还需要具有熟练地操作计算机的能力,在信息技术的帮助下,传统的审计方法已经难以满足工作的需要,通过借助软件系统,能够提高审计的速度,最终能够提高数据处理的准确性。审计人员要熟悉医院财务工作的特点,具有比较强的观察能力和判断能力,能够快速地察觉审计工作中的存在的问题。

在具体的实践工作中,许多审计工作人员的素质难以满足审计工作的需要,在分析、发现问题方面的能力比较薄弱,对于专业知识的掌握不够理想,特别是在应用现代审计方法时还不够熟练。审计人员在数据处理方面的能力不足,最终会影响到审计工作的效率。因此为了提高医院审计工作的效率,应当加强审计人员的素质培养。在平时应当加强对审计人员的定期培训,使审计人员能够及时地掌握审计工作的相关方法和技能,减少审计过程中的各种问题,在审计工作中应用正确的方法,最终提高审计工作的质量和效率。在培训的过程中,要加强审计人员的理论知识的学习,掌握最新的审计方法。同时还应当加强审计人员的职业道德建设,提高他们的责任,严格地按照审计纪律来进行财务审计工作。还应当重视审计人员的团队精神的培养,提高审计人员的团队合作意识,减少审计工作中的沟通问题。通过提高审计工作人员的综合素质,最终提高医院的财务审计工作的效率。

4.严格地落实财务审计的流程。医院财务审计工作涉及到的面比较广泛,不仅仅是数据的处理工作,因此需要按照相应的审计流程来进行。审计工作具有比较高的要求,在操作的过程中需要严格地按照相应的程序来进行。在实践中发现一些医院财务审计工作的效率低下,与没有严格地执行相应的财务审计流程具有明显的关系。在医疗改革不断深入的背景下,对于财务审计工作的规范性提出了比较高的要求,审计人员应当严格地遵守相关的审计流程。特别是审计工作具有比较强的连续性,各个环节紧紧相扣,当某个环节出现错误时,必然会影响到下一阶段的工作,最终增加了审计工作的工作量。同时审计工作程序的混乱,也会影响到审计的准确性,难以达到审计工作的监督作用。

三、结语

随着医院广泛地参与到了市场经济活动中,对于医院的财务管理和资金控制都提出了比较高的要求。对于医院来说,需要加强内部的财务审计工作,发挥内部的监督职能。为了提高医院的财务审计工作效率,应当建立科学的审计工作制度,确保医院审计工作有章可依。此外应当尽可能地提高审计工作的独立性,减少审计工作中的阻碍,充分地发挥审计工作的监督作用。通过提高财务审计效率,能够及时地发现医院财务管理工作中的不足,从而减少医院资金方面的浪费,促进医院的发展。

参考文献:

[1]吴起宏.浅谈提高医院财务审计效率的方法[J].时代金融,2013,No.53129:226+229.

[2]李艳.提高医院财务审计效率的方法思考[J].商,2015,25:148.

医院审计工作计划篇4

一、开展预算管理的效益审计工作

在医院的经济运营管理中,预算是医院未来发展与建设的资金走向,加强预算的审计,能控制医院运行成本,以预算目标为导向,能够提升医院规划建设的合理性和科学性,因此要强化对医院经济活动的预算审计,在预算审计的过程中,要明确预算资金的份额大小,预算的使用方面,预算使用中的有效性等,只有确保预算的严格执行及规范合理,才能将每一笔钱都用在该用的地方。在执行预算审计的过程中,应该建立严格而科学的、合理的预算审计指标和制度考核体系,通过审计考核体系建设来细化地将预算审计工作落到实处,在预算审计中要保证预算合理性和可操作性,并通过一定的考核制度来保证预算的执行的效率。在预算的管理过程中,要确定规范合理的管理体系,不断提升管理人员的专业素质,不断运用先进的预算管理方法来强化管理水平的提升,不断进行预算管理的创新,不断进行预算管理的实用性和系统性建设。在预算管理中,要进行效益审计工作,将效益审计工作摆在预算管理的重要位置,提高预算资金管理绩效。

二、开展内控制度的效益审计工作

医院的内部控制是医院正常运行的关键,也是提升医院运营管理水平的重要方面。在强化医院内部控制层面上,也需要不断的加强其审计工作。审计工作并非只是针对费用进行审计,还需要对医院内部机构设置是否合理、人员流动及安排是否妥当、设施设备运行状况是否良好等进行规范化的审计。通过加强对医院内部制度的审计工作,能够及时地发现医院运营过程中存在的问题,能够提升医院运营管理水平,能够确保医院的运转始终处在良性的运行轨道上。加强医院内部控制制度的审计工作,能够及时发现医院运营过程中存在的漏洞及缺陷,能够帮助医院的决策层做出符合医院自身发展规律,符合医院自身运转水平的科学而合理的内部设计来,最终提升医院的管理水平。可以说,医院的整体管理水平越高,医院的运营管理水平就会相应得到提升,两者之间的关系是辩证统一的,是和谐共存的,因此提升医院的运营管理水平,必须不断强化对医院内部制度的控制与管理,加强内部制度的审计工作。

三、开展专项资金的效益审计工作

为了提升医院的运营管理水平,还需要注重对医院专项资金的审计工作,这主要是因为专项资金是医院的重要组成部分。专项资金的来源比较广泛,一般主要是指医院的直属管理部门或者医院自身为了解决某些特定事项而确定的专项使用的资金,不得挪作他用。比如“医院设备更新资金”、“医院人才培训资金”等等。针对这类型专项资金的审计工作,可以抓取资金的源头及分类进行有效的审计。不同的专项资金来源不同,不同的专项资金使用方向不同,如果采用统一的审计手段,很难系统地监测到资金的使用情况,自然很难发现资金使用过程中存在的问题。所以,在审计工作中,应该将专项资金按照不同的性质及方向进行划分,加强不同资金使用过程的监督与监管,实行动态化的资金监测机制,重点审计资金的使用情况、审批情况、使用效果等方面。专项资金的使用,不得用于其他方面,但在实践中不少医院存在挪用资金的情况,比如将运用“人才培训资金”用作效益立竿见影的“设备采购资金”。因此加强专项资金的审计工作,能够保障不同的专项资金合理的运用到需要的地方,从而提升医院的运营管理水平。

四、开展固定资产投资效益的审计工作

对于公立医院而言,加强固定资产投资效益的审计工作,能够保障医院这个国有资产在运营管理过程中,不断提升自己的经济价值,指导医院用科学的投资方法来增加投资效益及提高医疗服务质量。基于这点,需要不断强化医院的固定资产投资效益的审计工作。在开展审计工作的过程中,要明确固定资产投资的方向及资金使用情况,对投资项目做全盘审计,重点审计该项目的可行性。在进行固定资产投资的时候,审计部门要重点审计项目决策层面是否规范和科学,项目的决策是否建立在广泛的调研和论证的基础上,项目决策的针对性是否良好,项目在规划建设后能够取得什么样的经济效益和社会效益,这种效益的取得与规划设计中的目标效益有何差别,差别在哪里,为什么会存在这种差别。在全盘审计的情况下,重点审计医院固定资产投资的效益,并根据经验或者教育来给出适当的建议或意见,以此来有效地提升医院固定资产投资效益,为医院创造一定的经济价值。

五、开展经济责任效益的审计工作

由于经济责任审计本身就是效益审计的延伸,所以选择“目前的经济责任审计”是探索完善经济效益审计的有效途径。在开展经济审计的过程中,医院应该遵循相关的经济审计的法律规范和制度体系,这样有助于提升经济审计的科学性与成效性。在经济审计的过程中,责任审计是非常重要的方面,在审计中要明确地将责任落实到每一个负责人的手中,根据权责清晰的原则来针对性地进行内部审计,一旦发现个别部门或者负责人未能有效地履行自身的职责,要进行一定的惩罚,以儆效尤,督促其他部门或者员工能够明确自身的责任,严格执行自身的责任。在开展经济审计的过程中,同时要进行失误审计,尤其是在医院相对要求精密工作的科室,如门诊室、药房、化验室等等,加强责任审计和失误审计,有助于提升工作人员的责任心,能够约束他们在自己的岗位上,尽职尽责,为医院、为病人做出更大的贡献。

六、开展基本项目审计工作

随着医院的发展,医院的基础项目建设工作也日益如火如荼,因此为了提升医院的经济运营管理水平,应该加强医院基本项目的审计工作。在基本项目的审计工作中,应该贯彻全程审计的原则,从基本项目的规划建设阶段开始,审计项目的投资比例是否严谨,审计基本项目的设计图纸是否科学,审计医院基本项目的调查调研是否充实,审计医院基本项目的施工阶段、验收阶段以及未来投入使用之后的检查阶段等。通过这样全程的审计工作,能够提升医院在基本项目的规划建设上的科学性与合理性,能够保证医院基建费用严谨地落实到具体的工程施工中,能够保障医院在开展项目建设时,更加有针对性地进行项目的管理与开发,同时也能够提升医院专项资金的利用效率,并最终提升医院的经济运营管理水平。

七、加强医院经营方针的审计工作

在公立医院逐步市场化的阶段,加强医院的经营方针的审计工作,具有非常重要的作用。通过对医院经营方针的审计,能够保障医院的经营决策的科学性和规范性,能够提升领导干部的经营管理决策水平,提升他们的经营管理能力,能够提升医院在其他内部管理与外部控制层面的水平,能够保障医院始终处在良性的运营阶段,能够提升医院日常经营管理能力,能够保障医院在规划建设上的科学性。在经营方针的审计过程中,应该注重对经营决策的审计工作,重点审计金融决策是否科学,是否严谨,是否具备一定的效力,经营决策是否符合国家的方针政策,是否具备一定的实践性。医院的经营决策是医院发展的航向灯,因此应该注重对经营决策的审计工作,既要确保经营方针的科学合理,同时也要注重经营方针的切实可行。医院的经营方针的审计工作贯穿于医院经营方针制定的全过程中,从经营方针的拟定、讨论、制定,再到后期的执行,都应该加强对其审计工作,另外还需要对经营方针制定者的素质进行一定的审计,只有这样才能综合提升经营方针的科学性和合理性,才能充分发挥经营方针的指引作用,也才能最终为医院的健康发展树立好的方向和目标。

八、总结

医院审计工作计划篇5

关键词:审计;价值;服务;作用

中图分类号:F239.45 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)009-000-01

医院内部审计人员的首要职责是:提高医院应对风险的能力,提高医院内部控制建设水平,深挖内部潜力,提高内部管理水平,从而提高医院的社会和经济效益。目前在中国公立医院行政机制的背景下,管理结构与管理制度都还很不健全,而内部审计作为管理制度中非常重要的一环,对医院的管理结构和制度创新等方面发挥着不可替代的作用,促进医院各方面的工作健康发展。

一、内部审计能增加组织的价值

内部审计的特点是:独立、客观的,是专业的咨询活动,目的就是提高组织内部的运营效益,提高价值。内部审计要着力在推动医院内部控制建设、提高风险管理能力方面发挥作用,对医院各项规章制度和管理流畅性进行督查和评定,保证各项制度和指令能顺利实施,同时为增加组织的价值提供有价值的服务。

二、内部审计能提高组织的价值服务

关于内部审计可为组织提高价值服务,《内部审计职业实业指南》中指出:内部审计应通过运用系统、规范的方法,审查和评价组织的业务活动、内部控制和风险管理的适当性和有效性,以促进组织完善治理,增加价值和实现目标。所以,一般来说,内部审计可以为增加组织的价值和改善组织的经营管理服务,具体表现为以下几点:

(一)审查和评价组织的风险管理

内部审计自身的特点使得可以从全局的高度,评估和鉴别风险等级,提出应对风险的合理化建议,和其他部门相比,其看问题的角度更全面。和外部审计的区别在于,内部审计更可以从本组织的利益和实际情况出发,提出的相关建议更符合本组织的实际情况,且会更认真、主动地工作。因此,内部审计人员应当将风险管理原则贯穿于审计的全过程,并督促医院对可能产生风险的环节加强管理,严格把关,及时消除风险隐患,在不引发审计责任的前提下,将客观审计风险控制到可以接受的水平。

(二)评价和改善组织的内部控制

内部审计机构是内部控制制度的执行者和维护者。首先是对内部环境的控制,需要对组织领导人员的经营理念、组织结构、授权方式、人事政策、国家政策法规、国家经济管理监督机关监督检查方式等方面给予重点关注,观察其变化和效果;进行风险评估时,要考虑评估方法适合合理,报告要及时,更要分析风险评估的程度;进行控制活动时,在有新的业务形式时,要进行着重审查,审查不合理的岗位安排是否分开,一般授权与特殊授权的划分是否科学,预算程序和方法是否合理,定额是否齐全、合理;各种凭证和账簿的配置是否全面,会计计量和记录是否真实可靠,实施的各项控制举措是否有效,能否确保资产的安全;要重点检查信息、沟通方面,审查凭证流通路线的合理性,信息沟通的畅通性。如果发现相关的失效和缺陷等现象,审查人员要及时的分析原因,评估能产生的影响,并且要及时的向管理人员提出科学合理的解放方案,防止造成负面影响。

(三)审查和评价组织管理过程的有效性

对经营业务要重点进行审查,严格预算,控制各项开支,着重对预算、决算和招投标等进行审计,以增加组织的价值;积极开展管理审计,如计划审计以及财务预算,内部经济责任审计,战略决策和管理审计等,做好审计之后,再健全各项组织管理制度并严格执行,确保有效执行各项保证管理指令和预算、计划,促进经济责任的履行,优化管理方法,保持组织的战略与行动计划之间高度协调一致。

三、怎样保证医院内部审计为增加组织的价值服务

(一)树立内部审计新理念

要以科学发展观和“免疫系统”论为基础,切实推进医院内部审计观念的转变,确立以风险评估为工作中心,以财务收支审计为工作根本,把握内部控制审计,以经济效益为审计工作的最终目标。内部审计工作要防控相结合,重视风险管理。重视监督的作用,重视医院效益的发展,提高医院的增长效益的能力。要确保内部审计的独立性,科学的内部审计制度,将对现代医院管理做出突出的贡献。

(二)重新审视医院内部审计的职能与定位

内部审计是现代医院管理中不可或缺的重要环节。要改变以往的单纯查找问题、解决问题的观念,转变为预防为主、防控结合的新模式上来,真正的按照医院的实际情况,紧密结合医院的中心任务,真正落实到组织管理经营的全部流程,为提高组织的价值、为医院各项工作的开展、实现制定的既定目标,促进医院的发展和改革,落实经营方针和内部控制制度的有效执行,预防风险的发生,不断的促进医院的管理水平的提高。

在组织内部审计机构的建立上,应保证其有高度的独立性,直接受院务委员会领导,对审计工作中发现的重大问题,及时出具审计报告,并提出相关的合理化建议。

四、医院内部审计的组织和人员

(一)医院领导要高度重视和参与推动内部审计

要重视审计工作的开展,按时听取审计工作汇报,及时批复各相关审计报告,部署年度工作计划,针对审计报告中的问题,督促相关部门落实,保证审计报告的结果被顺利落实实施。

(二)配备相关内部审计专业技术人员达到审计资源和审计项目的最佳组合

组织内部的审计人员结构要转变,从过去的单一只负责财会的人员,过渡到财务、法律、经济等专业技术人员配置齐全的结构转变,提高内审人员的综合素质,加强岗位培训,打破专业分工界限,让有限的审计资源发挥更大的作用。在成立审计组时,人员的配置要以老带新、以强带弱,发挥骨干的带头作用。还可以通过聘用技术专家拓展审计资源专家参与审计工作。

(三)在医改新形势下完善规章制度设计

严格按照国家审计有关规定,落实内审人员的岗位责任制、制定审计工作计划、审计工作程序等相关的、可供操作的内审制度。同时,内部审计人员要严格遵守职业道德规范,高标准、严要求,做到公正、独立、客观、保密。

医院审计工作计划篇6

关键词:医院内部审计 职能 风险防范 独立性 信息化水平

医院内部审计是医院内部自我约束机制的重要组成部分,是指医院通过审查医院的各项经济活动如财务收支等情况以及医院内部控制情况是否适当、真实、合法,通过各项经营活动对医院进行评价,发现存在的问题并提出改进意见,以促进医院整体目标的实现。随着改革开放的深化和市场经济的不断发展,医疗服务行业的竞争日益激烈,如何加强医院的经营管理,提高医院的经济效益和社会效益,不断深化医院内部审计、防范审计风险,充分发挥内部审计在医院管理中的作用,显得十分必要和迫切。

一、医院内部审计职能

现代内部审计的主要职能包括监督、管理控制、评价鉴证等,医院内部审计就其职能来看,是通过审计发现存在的问题,结合实际对问题解决提供理论依据,防止或减少问题的发生,从而实现医院机构自身的自我完善与发展。以下简要分析医院内部审计主要职能及形式。

(一)财务审计

现代审计是在财务管理机制健全及财务信息真实的基础上进行的,因此财务收支审计在审计中有着重要的作用,应把财务收支审计作为一项基础性的工作深入开展。通过医院财务的收支审计可以审查各项收支的合理性和规范性,从而杜绝了违法私利的现象,保证了财产的安全。通过审计数据的分析和研究,努力发现医院内部管理方面存在的问题,以促进管理者改善管理状况。

(二)经济效益审计

通过审计工作数据统计可以反映出医院效益,对医院的资产进行全面核查。在审计工作中能优先发现医院管理及制度中存在的问题,便于医院各项制度的确定与完善,促进医院健康有序的发展,提高经济效益。

(三)资产购置审计

在资产的购置审计中包含了资产采购和医疗设备的效益分析。在进行资产采购的过程中,对于购置计划、资金使用计划等都要在审计的范围内,一旦发现问题要及时反馈解决,防范资产购置的风险,达到设备利用的最大化。对于设备效益分析的审计,存在于医疗设备的使用过程中,对使用中产生的经济效益和社会效益进行分析评价,对于闲置过时或不用的设备进行统计处理,从而提高设备的利用率和价值率。

(四)经济合同管理审计

由于经济合同类知识面广、信息量较大,因此处理起来比较复杂,这就要求有关部门要按照程序对合同和发票进行送审,不得越级操作,同时在审计的过程中要加大对合同的监督和执行的任务,使合同管理审计工作有秩序的进行。另外,还要审计合同中条款的严密性和真实性,避免以假乱真,确保医院合法权益不受损害。

二、医院内部审计存在的风险

(一)内部审计法律法规体系不完善

近年来,医院内部审计工作得到了一定的重视和发展,但是,与其他方面相比,医院内部审计的法律法规体系不完善、不健全,除了2006年国家卫生部颁布的《卫生系统内部审计工作规定》外,目前没有针对医院内部审计具体准则和实施细则进行规定的专门的法律法规,因此,医院内部审计人员在进行审计时没有专门的法律依据可以参考,大多依靠经验和专业进行审计,缺少对审计风险的判断和评估,加大了审计风险。此外,由于没有相关法律法规规定,使得医院内部审计人员出具的审计意见和审计建议没有法律的强制性和权威性,在某种程度上影响了审计的实施效果。

(二)内部审计机构缺乏独立性和权威性

从审计的性质可以看出,内部审计机构应处于独立的部门,但是由于内部审计人员与被审计的各个部门之间存在各种感情和利益上的联系,使得内部审计机构缺乏独立性和权威性,加之,我国目前普遍存在医院内部审计部门在行政隶属关系上划分不明、职能界线划分不清,使得医院内部审计处理决定有时候得不到有效的落实,影响了执行的力度和效果,使审计质量大打折扣。

(三)内部审计人员的素质较低

在我国,卫生审计作为一门独立的学科时间较短,相关专业发展不发达,因此,目前医院大部分卫生审计人员都是由卫生财会人员担任,内部审计人员知识结构单一、缺乏专业的审计人员。此外,随着市场经济的发展和医院内部审计范围的逐步扩大,对审计人员的要求也越高,内部审计人员除了需要具备审计、卫生会计知识以外,还需要具备医院管理、医药卫生、法律等方面的知识,由于理论上的先天不足,加之缺少必要的专业培训,当前内部审计人员的素质和综合能力水平不能适应现实的需要。

(四)医院内部审计方法模式滞后、操作不规范

在开展医院内部审计过程中,由于审计对象和审计目的不同,所采用的审计模式就不同,需要根据具体的审计对象采用具体的审计方式和方法。目前,医院审计工作普通存在“一刀切”的现象,大部分主要是开展财务审计,发挥审计事后监督作用,没有达到审计的真正目的,对审计过程中风险因素缺少考虑,缺少事前事中控制,影响审计工作的效果。此外,在具体实施审计过程中,存在审计方法模式滞后、审计方法不科学、审计操作不规范、审计报告不准确等现象,加大了审计风险发生的可能性。

三、医院内部审计风险的防范和控制

医院审计工作计划篇7

关键词:财务人员;医院账务;审核;有效

中图分类号:R197.32 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2017)001-000-01

引言

审核工作是医院财务管理和会计核算中最基础工作之一,是单位财务管理的首要内容。加强审核工作不仅能够提高经济效益,更能够有效地发挥审计的监督职能。

一、审核的重要意义

审核是一种重要的财务管理手段,能够及时发现财务管理中的问题,组织力量加以预防和纠正,同时也是一种自我改进的机制。没有审核,财务管理体系即使建立了也是死的,难以改进和完善。审核工作的质量,直接关系到财务管理的质量。因此审核应是有计划、有步骤的正规活动,有程序可循的,为了确保其有效性,必须坚持审核的客观性、独立性和系统方法这三个原则。审核包括四个步骤:审核前准备,现场审核,编写审核报告,纠正措施的跟踪。其中审核前准备做的越细,现场审核就越深入。所以,做好审核前准备是至关重要的。

二、医院账务审核中存在的问题

1.医院对内部财务人员管理缺乏有力监管

(1)医院管理层不注重对财务人员的管理和监督;

(2)会计岗位设置和人员配置不当;

(3)业务交叉过杂,职责不明;

(4)对会计的事前审核、复核和事后监督流于形式;

(5)财务人员不熟悉某些行业专业知识和能力,比如基建工程知识。

2.财务人员没有行使职能

现行的医院财务管理中,财务人员承认计划的重要性,但是却不能认真、仔细地去做计划,习惯于依照历史情况进行估计,甚至直接照抄上年的预算。这样使得实际与计划之间相差很大,审核也就失去了预测的作用。很多医院并不指着用计划来指导和制约管理行为,而是把它作为一个应付上级的空壳子。还有医院管理层在医院建设工程核算中,只是相信依靠社会上的造价咨询公司或委托给第三方公司负责,这很难保证不出现舞弊行为。

3.实行预算管理是造成管理水平低的重要因素

近年来很多医院实行预算管理体系,而现行的预算管理拨款在制度上还存在问题,追求平均、预算与开支不相符。国家只要求医院自身收入补偿起业务开支及业务费开支中预算不足的部分。这就使医院某些支应由国家预算拨款的开支出现很大程度与预算不同步的现象。医院的核算制度受这种半预算半经营管理方式的限制,会出现核算粗糙,费用核算不完全、账户设置不合理、报表制度和内容不适应管理的要求等现象。

三、医院账务审核的改进对策

1.加强对医院内部财务人员的管理

医院管理高层要加强财务人员的管理,合理设置财务人员岗位,优化人员配置,做到一人一岗,职责细化。加强基建等业务知识学习,加强医院业务知识的培训、拓宽知识面,加强和临床科室的交流与合作,财务人员应对医疗、项目资金、工程方面预算和结算做到心里有数,加强综合能力的培养,提高财务处理能力。

2.加强会计管理,发挥会计职能作用

财务人员应参与到医院各种计划的制定中,充分发挥自己的岗位职能。同时医院应提高对医务人员对统计工作的认识,真实准确的做好统计工作,方便会计和审计的后期工作;健全统计工作数据的收集、汇总,强化统计监督,满足信息需求。

财务人员需尽量采用事前审核、事前监督的核算方法,对于每一笔资金收付业务,都有会计稽核。对于外部单位开具的发票进行核实,审查是否有税务和财政部门的监制印章,是否有收款单位的收款专用章。核查经济内容是否真实明确,再稽核主管部门负责人、经手人签字是否齐全,最后由审核会计稽核后进行账务处理,填制、打印记账凭证。

充分发挥审计部门的作用,审核制证人所填制的单据是否正确,报销标准是否符合财务规定,还要定期对内部控制制度实施状况进行评价,及时发现和控制风险,发挥智囊作用。现代化的医院财务管理专业性强,涉及面广,工作量大,影响经营方向的因素和要决策的问题很多,这不是一个院长和少数领导所能及的,这要求财务人员在做好记账、算账、报账的同时,还要发挥自己的参谋作用,为医院决策提供可靠的经济信息,同时帮助完善会计控制制度,规范企业行为,杜绝违法乱纪行为的出现。

3.开展成本核算,降低医院消耗成本

成本和费用的管理是财务管理的重点,财务人员要对医院的现金进行审核,对医院库存物资进行有效审核,对药品和固定资产进行审核,对医院的收入和支出进行核算,对医院的往来业务进行审核,及r了解医院的资源和潜力,改进管理手段,加速资金周转,合理的利用卫生资源,减少劳动陈本,减少卫生材料消耗以取得良好的社会效益和经济效益。

4.加强医院医疗过程的财务监督

加强事前、事中、事后的财务监督以预防为主,事前监督为基础,对牵涉的医疗工作各环节进行监督。事中针对医院的经济业务监督,力求客观、公正的记录各类数据,并加强数据审核。事后财务监督要做到按照不同需要,全方位,多角度的对医疗活动给出合理的建议,并对医院的医疗工作进行全面评价。

四、结语

审核工作是财务管理中的最基础却又是最重要的工作,加强各类医院财务的管理要求,强化财务管理的规范发展,对医院的正常运转发挥着重要作用,这就要求财务人员在进行审核的过程中,坚持公平、公正的原则,只有这样医院的经营才会变得更加稳定可靠。由于本文篇幅有限,不能进行进一步深化的研究,但还希望本次研究能引起抛砖引玉的作用,期待后来者居上。

参考文献:

[1]肖秀华.分析医院基建财务管理及账务处理[J].财经界(学术版),2016(13):247+284.

[2]刘翠英.财务人员对医院账务审核的作用及有效发挥[J].东方企业文化,2015(13):263-264.

医院审计工作计划篇8

医院设置内审机构是出于对管理层的监督考虑,还是出于管理层对医院医疗活动经济管理的考虑?弄清这些问题对于探讨医院内审机构的设置模式,医院内部审计工作在医院管理中的作用与地位(增强内部审计的独立性和权威性,寻求医院内部审计的发展对策,充分发挥其在医院治理中的功能,实现医院的医疗服务目标,提高医院的社会、经济效益,提高医疗服务质量和水平,提高服务的满意度),都有重要意义。

1医院对内部审计工作的认识

重财务轻审计。表现为财务科下设立内部审计岗位,履行兼职审计职责。审计是财务科的一个组成部分。通俗说法“教练员、裁判员”财务科“一个部门”担当。

内部会计控制替代审计工作。医院收入实行计划经济管理《上海市各级医疗卫生机构收费标准》及其《补充规定》(简称黄本本),而医院的支出部分却又要与市场经济“接轨”如:药品、卫生材料、公共事业费用等,内部会计控制越显其重要。医院采购、服务、收入、财务等管理环节出现的问题,几乎都与内部控制系统失控有关。于是医院的管理层认为管理越加强,对内部会计控制越重要。

财务负责人委派制度。我们区2000年实行区域系统内部财务科长委派制度,制定委派工作制度,规定委派工作流程,签订委派工作协议。权利和义务比较明确。然而实践过程中,委派会计没有起到审计的作用。

2医院内部审计

根据沪卫审[2007]1号《上海市卫生系统内部审计工作规定》的定义:医院审计内部审计机构和审计人员对医院的财务收支、经济活动的真实、合法和效益进行独立监督审核的行为。对医院内部审计的定义可以从几个方面予以理解:医院内部审计的主体是医院自己设立的内部审计机构或内部审计人员;内部审计的性质是医院内部的一种评价活动;内部审计的评价对象主要包括内部控制的有效性、财务信息的真实性和完整性及医疗活动的效率和效果等几个方面。

3医院内部审计的职能范围

内部审计有助于强化医院内部控制、改善医院风险管理、完善医院治理结构,促进医院目标的实现。由于内部审计不同于外部审计强制性的法定审计,其是医院内部相对独立的一种评价活动,在哪些领域实施内部审计通常由医院管理层(院长)决定。内部审计的范围和目标因医院的组织结构和管理层(院长)的需求不同而存在很大的差异。医院内部审计的职能范围如下。

3.1监督内部控制被审计部门管理有责任建立内部控制制度并关注其运行的一贯性。内部审计可以对被审计部门内部实现目标,保护资产安全完整,保证遵循国家法律法规,提高组织业务活动的效率及效果而采取的各种政策和程序进行评价。

如:评价法律法规等外部要求及医院管理层政策等内部要求的遵守情况。医院审计内部审计机构和审计人员对医院的财务收支、经济活动的真实、合法和效益进行独立监督审核。医院的业务收入一般包括医疗收入、药品收入及其他收入等的业务收入对其执行国家政策法律法规的评价。另外,对业务支出的评价如:医疗支出、药品支出和其他支出等情况医院支出是否遵守国家相关法律法规的所规定《医院财务制度》及《医院会计制度》的范围当中列支。还有医院的医疗收费标准、药品招标采购是否遵守卫生系统收费标准和相关审批程序,如:是否按照《上海市各级医疗卫生机构收费标准》及其《补充规定》(简称黄本本)、《上海市药品价格信息》和医保“红头文件”等相关规定要求操作。再有,医院决策和业务活动的落实情况。如:是否学习落实了卫生部、上海市和徐汇区卫生工作会议精神,是否按照医院年初召开中层干部务虚会议,制定的相关目标执行。医院业务发展和财务预算的遵守情况,如:卫生局计财科布置的财务预决算、医院制定的各种程序标准的遵守情况,医院签订的各类合同的遵守情况,如:基建项目合同、设备购置合同等等。

3.2检查财务信息和业务活动信息内部审计对财务信息和业务活动信息的检查可能包括检查用以确认、计量、分类和列报此类信息的方法,以及对个别项目实施的专项调查。专项调查通常包括对某些交易和账户余额进行详细测试,监督向监管部门提交报告的可靠性和及时性等。

3.3评价业务活动的效率和效果效率强调收入与支出比,效果强调达成什么样的结果。内部审计对业务活动效率效果的评价包括对被审计部门非财务的控制活动,妥善保管资产的措施等的评价。

3.4评价对法律法规等外部要求及管理层政策等内部要求的遵守情况内部审计可以对被审计部门在医疗活动中遵守相关遵循性标准的情况作出相应的评价,包括评价国家相关法律法规的遵守情况、卫生系统和医院部门政策遵守情况、医院发展目标和财务计划的遵守情况、业务活动的预算和财务预算的遵守情况、医院制定的各种程序标准的遵守情况、医院签订的各类合同的遵守情况等。

4医院内部审计的作用与地位

4.1开展常规审计,促进医院合法业务活动医院的一切业务活动必须受法律和行政法规的约束,必须依法组织业务活动,正确处理医院与国家、病人和职工的利益关系。因此,医院审计科通过常规审计,对财务收支及有关经济活动进行监督,可以增强医院领导和职工的法制观念,揭露、抑制违反国家法律、行政法规的行为,严肃财经纪律,建立良好的医疗业务活动秩序,促进医院合法进行医疗业务活动。4.2开展内部控制系统的评审,增强医院科学管理意识医院管理要求产权清晰、责任分明、管理科学,并且应建立和完善自我约束机制。而医院内部控制系统正是自我约束机制的组成部分。内部审计通过对内部控制系统的健全性、有效性测试,揭露内部控制系统的薄弱环节,提出改进建议,对促进医院完善内部控制,形成内部责权分明、相互制约的机制,增强科学管理医院意识,提高整体管理素质和管理水平,都会产生重要的作用。

4.3开展效益审计,促进自我发展,不断增强医院竞争实力医院只有按照国家相关要求和患者需求组织医疗活动,通过服务竞争实现资源的合理配置和业务要素的优化组合,不断提高社会、经济效益,才能在医疗服务活动中得以生存并求得发展。医院内部审计开展主要定位是经济效益审计,通过对医院医疗服务中经济效益的审计,可以避免决策失误而给医院带来的损失,促进医院最大限度地增加医疗收入、降低医疗成本、提高医疗质量和社会效益经济效益,实现医院的自我发展。

5如何做好医院内部的审计工作的实践

本院根据上海市卫生局《上海市综合医院管理评估标准》对医院的要求,设置内部独立的医院审计科,配备审计人员3人(一名专职审计,两名兼职审计),开展医院内部的审计工作。

5.1执行《上海市卫生系统内部审计工作规定》根据《中华人民共和国审计法》、《审计署关于内部审计工作的规定》和《卫生系统内部审计工作规定》,结合医院实际情况,制定医院内部审计规定。

5.2明确医院内部审计职责医院内部审计是医院内部审计机构和审计人员对本医院的财务收支、经济活动的真实、合法和效益进行独立监督审核的行为。

5.3内部审计制度适用性内部审计制度的制定适用于《上海市综合医院管理评估标准》以及符合本医院可操作流程。

5.4医院内部审计工作制定医院内部审计制度;规范医院内部审计流程;建立审计科及配备相应的工作人员;做好医院内部审计工作人员的培训学习工作;建立健全评价机制。

5.5医院设置审计科的亮点

5.5.1审计科的独立性如:有独立的办公场所。独立制定审计的规章制度。以医院内部审计工作人员身份参加医院基建、设备购置、财务、对外投资等相关会议。主持召开与审计事项有关的会议。

5.5.2审计人员配备的独特性如:医院审计科科长有原来曾经在二级甲等医院任财务科科长的工作人员担任;审计科副科长有原医院药剂科长担任;审计工作人员则有原来财务科兼职人员担任。

5.5.3审计工作的有序性如:财务科工作人员对《医院财务制度》、《医院会计制度》熟悉,审计财务收支专业对口。药剂工作人员对国家的药品管理制度及卫生材料管理流程了解,审计医院库存物资管理操作规范有利。财务科内部兼职审计工作人员对原来的专项专门审计进行工作深入深化。

5.5.4内部审计人员培训上岗医院委托区审计局指导学习,跟班实践,“毕业后”上岗。

5.5.5院长支持审计科独立的动机分析笔者认为:“治理动机”和“管理动机”明显。治理动机主要是出于对管理层的监督考虑,而管理动机是管理层出于对医院医疗服务活动管理的考虑。

6结论

医院内部审计工作随着卫生系统管理层对内部管理认识的重视程度加深会不断地体现其作用。目前而言,医院的内部审计机构接受医院管理层院长的管理。在医院院长的指示下开展医院的财务收支、经济活动的真实、合法和效益进行独立监督审核的审计行为。内部审计机构执行审计计划需经院长批准。内部审计在实施审计计划前、审计列项必须报院长批准。内部审计可以监督和评价医院日常经济活动,查漏补缺,为医院管理提供咨询和参谋服务。

医院审计工作计划篇9

在院办行政管理工作中应用计划管理,通过建立“计划—分解—执行—督查/督办—反馈—考核”循环机制,推动医院各项工作任务和各项制度的有效落实,同时提升中层管理人员的执行力,以及院办管理工作能力。

关键词

计划管理;院办;行政工作

计划管理是医院一切工作的基础,是医院管理活动的中心环节[1]。医院办公室(院办)作为医院的综合办事机构,主要任务是调查研究、综合协调、检查督办和内外联系工作,在院长与各个职能部门之间、各临床医技等科室之间起着承上启下和协调作用。其政务、管理、服务的质量和能力的高低直接影响院部决策的贯彻、执行和实施。院办在行使职能中,通过建立“计划—分解—执行—督查/督办—反馈—考核”循环机制[2],有效准确地把院部的决策贯彻落实,提升职能部门执行力。

1计划管理架构

1.1分类考虑院办工作性质,计划管理的节点分为2类,一类是以职能部门为节点,以医院年度工作任务、月工作任务、院行政查房、院早交班会议、管理培训、院行政总值班等全院性的工作为核心内容,收集和反馈院部决策的执行和控制过程中的信息,以提升职能部门执行力。第二类是以院办自身为节点,以文件起草、公文收发流转、各种行政会议安排、会议记录、、接待参观安排等院办日常事务性工作为主要内容,以提高科室履行职能的能力。

1.2管理模式依计划管理节点的分类,管理模式亦分2类。以职能部门为节点的管理模式和以院办自身为节点的管理模式(见图1、2)。

2计划管理的运作

以项目性工作任务为核心,由院办牵头负责计划管理的运作,包括计划、组织、实施、督办、评价等,统一运作,统一管理。

2.1目标根据医院年度工作任务,以及年度项目性工作任务,制定具体的、可衡量的、可评估的、有时间期限的总工作目标,并根据管理层次如部门、人员,将总目标逐级分层,形成不同层次的目标。

2.2计划工作目标确定后,院办围绕总工作目标从策略、程序、规划、规则等内容编制总计划书,拟定相关工作制度、工作实施流程、考核细则、工作进度时间分配等。依工作重要程度,由院办主任审核审批,或决定是否递交院领导审核审批,或提请院长办公会讨论决定。各职能部门根据部门目标制定计划,交院办汇总。院办自身的工作,由项目负责人、具体操作者分别定出个人实施计划。

2.3执行组织参与工作的人员就已定的计划、相关工作制度、工作实施流程、考核细则等内容进行培训,按照工作进度时间的安排组织实施。实施过程中收集必要的信息,形成书面材料,并反馈给院办汇总、分析。

2.4督查/督办全院性的工作,由院办牵头,组织相关职能部门成立工作考核小组,对职能部门工作进行督查/督办、考核。通过行政办公例会、专项工作会议、行政查房、书面材料汇报、文件承办单等形式进行督查/督办。院办自身的工作,由院办主任或授权副主任根据月工作计划、周工作计划、项目工作进行跟踪督办核查,对未完成的工作和任务进行强调和督促。同时,督查/督办中注意收集资料,分析问题,及时汇报院领导、及时反馈,作出指导或处理意见,保证工作的推进。

2.5总结与评价根据收集的资料,对工作的布置、实施、督查/督办,以及完成情况进行全面、系统的总结、回顾、检查计划期内各职能部门、项目工作成果以及院办自身工作情况,分析计划与实际实施执行情况的偏差,找出计划执行中的主要问题并提出解决问题的方法。

3案例

3.1“年度工作任务”计划管理年度工作任务是一项全院性的工作。年初,医院的年度工作计划经过院职代会讨论通过,院办根据年度工作计划、市卫计委下达的目标任务等起草全年工作任务分解计划,包括年度目标、目标完成时间、年度目标任务考核细则、督查/督办方案等,经院办主任审核后送交院领导审核,同意后提请院长办公会讨论,审核通过后将目标任务分解到职能部门、临床和医技科室。各职能部门制订任务完成时间进度安排表,交院办统一汇总,便于督查/督办。各职能部门分别于每周、每月向院办报告1周重要工作、部门月工作计划、部门月工作完成情况,院办形成1周工作计划安排表、院部工作计划表、院部工作计划实际完成时间表,并向院领导报备。同时,院办以定期专项督办、院行政总查房、院行政例会、半年工作总结等形式就工作的进度、工作开展情况进行督查,督查中出现的问题以整改通知书的形式及时与职能部门反馈、沟通、解决,并向院领导汇报。年终,各职能部门上报工作总结,院办组织相关部门根据年度目标任务考核细则进行检查考核、评分,考核得分交经改办实行奖惩。

3.2“院长接待日”计划管理“院长接待日”是我院在党的群众路线教育实践活动的第三环节“整改落实、建章立制”阶段所建立,是院领导与全院职工之间沟通的有效途径,院办负责具体操作。根据国家有关工作的法规,结合医院工作实际,实行计划管理,建立了院领导来访接待日制度、年度院领导来访接待日安排等,提前1个月进行院领导来访接待日公示,由院办工作人员接受预约登记,负责填写职工来访预约登记表。接待日当天,院办负责工作的人员将填写好人姓名、性别、科室、职务、职称等基本情况的职工来访登记表交给接待领导,由接待领导记录情况,并作出批示。院办根据领导批示意见,填写医院职工来访交办单,院办主任作交办意见,交承办部门承办。承办期间,院办定期了解承办进展情况,实行跟踪督促。最后,院办根据承办情况作结案小结,并报院领导审核后存档。

4体会

近年来,由于我们在院办的行政管理工作中应用了计划管理,在具体的工作和任务的贯彻执行过程融入“计划、分解、执行、督查/督办、反馈、考核”循环机制,推动了医院各项工作任务和各项制度的有效落实,及时促进医院各项工作的有序进行,并保证了各项工作的持续改进。院办和各职能科室之间逐步形成一种合力,让院办在各职能科室中处在“学科带头人”的角色,引领并带动着中层执行力的不断提升。院办自身工作人员的综合协调、沟通等管理工作能力也得到了提高。

参考文献

1王冬,朱乃苏,陈志兴.现代医院管理理论与方法[M].上海:上海科学技术文献出版社,1992:3-263.

医院审计工作计划篇10

医院市场营销审计内容涉及面较宽,主要有以下几个方面:

(一)医院市场营销组织审计

医院市场营销组织,不只是医疗市场部、医疗开发部等一些单一的组织,还包括市场营销领导机构,即决策开展市场营销活动的领导层以及一切参与市场营销活动的科室和部门。医院市场营销组织审计,就是审查医院在执行市场营销战略方面的组织保证程度,营销领导机构选择决策和控制决策的能力,职能部门对营销工作的规划、执行的能力,营销部门对多变的市场环境的应变能力以及它与其他部门的联络协调能力等。具体包括:医院是否具备足够开拓市场能力的市场营销主管人员,主管人员的职责与权利;是否拥有一支医德高尚、训练有素而又具有一定医学知识的营销队伍,医院决策层对他们是否有健全的激励、监督和约束机制;是否按照患者群、病种、社区(或城乡)等因素有针对性地组织各项市场营销活动;市场营销部门是否与临床科室、医技科室、采购部门、财务部门以及其他部门建立了良好的沟通与密切的合作关系。(二)医院市场营销战略审计

战略审计主要审查医院制定的战略目标和任务。它包括:医院发展的总目标及市场营销目标是否表述清楚,是否与医院目前所处的发展阶段相适应;是否选择了与医院任务、目标相一致的竞争地位,是否能制定与竞争者战略相适应的市场营销战略;是否进行了科学的市场细分并选择最佳的目标市场,选择的目标市场与医院目前的技术特色是否相吻合;是否对目标市场确定了合适的市场营销组合,资源是否被恰当地分配到市场营销组合中的各个主要成分中;为实现市场营销目标,是否有足够的资源预算。

(三)医院市场营销系统审计

集中评价医院的信息系统、计划系统、控制系统及服务开发系统的完善性和有效性。主要包括:市场营销信息系统能否正确、及时地收集和整理市场发展变化方面的可靠信息;计划系统是否成功而有效地编制了计划;控制系统能否控制医院的营销成本,确保医院各项计划的实现。

(四)市场营销效率审计

它检查营销组织的获利能力和各项营销活动的成本效率,具体表现在:一是分析医院在不同病种、患者群、地区中的收益情况,分析医院应该进入何类市场,扩大或收缩及撤出哪些市场;二是检查成本效益,寻找出那些营销活动超出预计成本的原因,及采取哪些降低成本的步骤,评价成本控制的效果;三是分析审查医疗收入、支出的增减程度及结构变化,分析床位使用率的高低及病床周转速度的快慢,分析营销人员的效率和市场占有率的变化。

(五)营销环境审计

医院的营销环境可以分为两大类:一是宏观环境,包括人口、经济、自然、技术、政治等因素;二是目标环境,其直接影响医院营销目标的实现。主要有市场、患者、医疗机构、经销商、供应商及其他相关单位等。具体包括:人口发展变化,收入、储蓄、信贷等方面的变化给医院带来了哪些机遇和威胁;医学技术和治疗手段发生了哪些变化;是否出现了影响市场营销战略和策略的法律、规章;患者方面是否发生了影响医院市场营销活动的变化;医院主要细分市场的特征及发展趋势;现有及潜在的患者对医院和竞争者在声誉、医疗质量、愈后回访的评价;医院主要竞争对手的目标、策略、优势和劣势。

二、医院市场营销审计的必要性及目的

在竞争日益激烈的医院市场竞争中,市场营销审计占据着举足轻重的地位,只有明确其必要性与目的,才能更好地采取相应对策,稳定有序地发展。

(一)医院市场营销审计的必要性

自上世纪80年代初期市场营销理论引进我国以后,为许多企业带来了良好的经济效益。与企业相比,医院尽管与其有经济性质的分别,但同样是独立经营的主体。尤其是随着医疗市场的逐渐开放,越来越多的医院向企业化方向发展。不少民营医院、外资医院从诞生一开始就进行企业化运作,且十分重视市场营销。国有医院与民营医院、外资医院的竞争,即为市场的竞争。从这个方面来说,国有医院如果不进行市场营销,必定难以得到长足的发展。事实表明,许多国有医院已经开始意识到了这一点,纷纷成立了医院市场部、医疗发展部和医疗协作部之类的机构,尽管机构的名称各异,其职能却是相同的,都是医院的市场营销机构。由于成立时间不长,从总体上来说,其发展尚不够成熟,职能尚未完全发挥,并且出现了一些亟待解决的问题。部分医院营销策略计划制定得非常全面,但实施进程中却缺少战略控制,未及时调整计划中的问题,对营销缺少实效考核,对其考核结果的优劣也无法进行公正地评价。这种重计划而轻考核的医院市场营销活动,时常使医院的管理者失去方向,不清楚市场营销活动的成功与失败的关键之处,从而不利于对市场营销实践经验进行有效地总结。

(二)医院市场营销审计的目的

医院市场营销审计既然是对医院的营销环境、目标、战略以及一系列的经营活动进行全面、系统、独立和定期的审查,就必然有其特定的目的。其目的是为了在确定医院的市场营销范围,改进营销工作中出现的问题,而提出正确的营销纠正方案,最终提高医院的市场营销绩效。医院通过对市场营销活动的效果进行考核检查,可以为建立科学的现代医院制度创造有力条件,同时,也可促进医疗市场营销朝着健康稳定的方向发展。

三、医院市场营销审计的原则

医院市场营销审计能有效地发挥作用,在应用中必须遵循以下四大原则:

(一)全面性原则

市场营销审计不是一种功能性审计,其既有现代内部审计的内涵,又不同于单一内部审计,它不仅仅对市场营销组合中的某个功能因素进行审计,也不只是哪里出现问题,就查哪里,它覆盖医院的整个市场营销环境,内部营销系统以至具体营销活动的各个方面,是将市场营销作为一个整体进行审查和考核。这是由现代市场营销整体性的特点决定的。由于医院的市场营销活动涉及到医院内外环境的众多组织与个人,包括医护人员、供应商、患者、竞争对手、传媒等,这就要求市场营销审计对市场营销活动的各个层面都要涉及,只有遵循全面性,才能有效地对营销效果进行审核与评价。

(二)系统性原则

医院的市场营销活动不是孤立的。市场营销的效果要受医院的发展目标、战略、计划等各种因素和客观环境的影响和制约,而且效果不是立竿见影,这就要求市场营销审计必须站在一定的高度,事先对营销活动中可能存在的问题或潜在的机会进行系统性审核与分析,检查诊断出影响营销效果的因素并提出正确的营销计划,确保营销达到满意的效果。

(三)独立性原则

市场营销审计面向整个医院,关系医院的发展前景及生存状况,因此一定要有独立的人员,实施独立的程序,从而有效保证审计结果的客观、公正。