医学教育心得十篇

导语：如何才能写好一篇医学教育心得，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

医学教育心得篇1

医德医风教育活动学习心得

听过这样一个故事：上帝刚刚创造了人类之后，由于大地贫瘠，人类缺衣少食，时常遭受病魔的痛苦折磨，呼救的声音从四面八方传来。于是，上帝派下了最优秀、最善良天使去照顾病人，帮助他们解除病苦，守护着人类的安康。从此，有了天使的守护，人类得以健康安宁，代代繁衍，过着无忧无虑的快乐生活。

曾几何时，我们的医生护士用他们的爱心护卫着人们的健康，被人们亲切地称为“白衣天使“!

一个多么圣洁，多么令人向往，多么令人崇敬的字眼!一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕帽，是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。都说我们崇高伟大，可是又有谁想得到，在这份崇高伟大的背后，其实是一颗颗普通的天使心!

人们不曾忘记，当非典肆虐横行的时候，哪里有危险，哪里就有我们的白衣天使，在这场没有硝烟的战斗中，我们的白衣天使为了群众的健康，毅然挺身而出，与病魔展开殊死的较量。叶欣倒下了，邓练贤也倒下了……然而千千万万的白衣天使不但没有被病魔吓倒，而是更加的奋不顾身，将个人生死置之度外，她们用爱心筑起钢铁长城，终于赢得了这场战斗的伟大胜利。是啊，他们也有父母，也有孩子，也许他们的父母还在期待着他们的搀扶，他们的孩子正在摇篮里揪心地哭喊着“我要爸爸，我要妈妈“!作为医务人员，他们比谁都明白，与“非典“较量，是一件多么危险的事情!

亲爱的朋友们，请你们告诉我，是什么力量使他们置家不顾，甚至把生死置之度外，投入这残酷的斗争?

也许有人会说，这样的事情离我们已经渐渐远去，那么就请你到我们的身边看看吧!

我们皮肤病患者往往是全身皮肤溃烂，表皮脱落，化脓、渗液，身上散发着刺鼻的气味，连病人家属都捂着鼻子敬而远之的病人!我们的医护人员却天天要为他们清洁身体、消毒、湿敷、搽药、输液等近距离的精心护理。由于病情严重，许多病人都已经灰心了，可是我们白衣天使却在坚持不懈地和病人亲切的交谈，帮助他们树立战胜疾病的信心。此情此景，连病人家属也为之动容，感激之情溢于言表。每当病人痊愈出院时，医护人员的心里比蜜还甜啊!就是在这平凡的岗位上，我们的医护人员不嫌脏，不怕累，精心医护，乐于奉献，用爱心、青春、才华换来了病人的康复和微笑。

虽然辛劳，虽然劳累，但是我们很充实。就像鲁迅先生所说的：“虽自觉渐渐瘦弱，但觉快乐。“

医疗服务的同时也十分重视医疗服务效益。但是，医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者，医院有择优治病救人和救死扶伤的道义，同时又有维持医院劳动力再生产的责任，在具体实施中难免使二者产生碰撞，导致医德失调。

由此可见，市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上，还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下，医院既担负着保障人民群众健康的任务，又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设，建立一套科学、合理、有效可行的管理体制，是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么，医院该如何以“诚信“教育入手，抓好医德医风建设呢?

我认为可以从以下两个方面入手做文章。

1、以“诚“人为本，做好医务人员的思想教育。一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心，也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题，坚定全心全意为病人服务的决心，为医院的生存和发展贡献力量。二是对职工进行“三观“教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育，通过教育使职工正确看待物质利益，正确对待个人、集体与国家的关系，把个人利益融入集体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观，把治好病人，减轻病人痛苦作为实现人生价值的最高目标。三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户“，病人是医院职工的衣食父母的理念，正确认识医务工作者和病人的关系，教育职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。

2、以“信“为本，切实履行对服务对象的承诺。一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范，使医德医风同职工的利益紧密挂钩，严格考核落实，建立竞争机制，优胜劣汰，全面提高医护人员的服务水平，提高其医德医风水准，让病人满意。二是要坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制“，让患者明明白白消费，把“医不二价“、“童叟无欺“作为行医道德的根本要求。只有心摆正了，才会对病人坚守诚信，才能兑现全心全意为病人服务的诺言。

突出重点，强化措施，纠正行业不正之风工作再收成效

几年来，在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的

药品采购和销售上的不正之风为重点，以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点，建全制度，强化措施认真加以解决，并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开，并取得了成效。

第一，就医环境得到了改善。今年初，为方便患者就医，营造一个舒适整洁的就医环境，医院投资10x万元改造门诊、病房楼老式门窗，统一更换成塑钢窗，病室内外环境一新。新建成的连接门诊-病房楼的走廊已于8月份投入使用，宽敞明亮、环境优雅的长廊已成为我院文化建设的浓缩显示板。

第二，医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣，明确规定销售商发现一例立即退出医院，医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风。

第四，狠抓吃回扣、收红包等不正之风。我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定，任何人不得开药提成，不得收红包，一经发现责任人下岗，科室和科主任不能评先进。稽查科每月都对各科进行全面的检查，使这项规定真正落到了实处，现在我院杜绝了开药提成和收红包现象。截止目前，我院医务人员共拒收红包4x次。

第五，倡导人文服务，树立人性化医疗观念。我们医院在医德医风上严抓严管，医务人员的职业行为得到了有效的规范，杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、《无偿代办制》、《限时办结制》、《否定报备制》和《责任追究制》等六项。

在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外，注重医德医风的培养，提升自身道德水准，以关怀服务为荣，主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手，踏踏实实步步为营。

医德医风教育活动学习心得

医德规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,它就像是一面镜子,让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动,谨言慎行.通过这一段时间的学习,我有了深刻的体会.

首先,医务人员在医疗卫生服务活动过程中,“为人民服务“是关健.其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系.就像曾获得过“国家最高科学技术奖“的吴孟超医生,他数十年如一日,在医疗服务和医学科研第一线上努力奋斗,无私奉献,取得了重大的成就.他在说到自己从医五十年的感悟时说道:“作为一名医务人员,敬业精神至关重要.敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦.对工作精益求精,对患者极端负责.淡泊名利,关爱病人,甘于奉献.“在医疗战线上,这样优秀的医务工作者有很多很多,正是他们组成了医疗卫生服务的“主体“,成为每个医务工作人员的楷模和榜样.

其次,医疗卫生服务行业是一个特殊的行业.它是由许许多多“零件“所构建成的一个与人的生命息息相关的整体.不论哪个“零件“出了毛病,都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价.我们医务人员每一个人就是那一个个的“零件“.每个医务人员,不论你是医生、护士、医技人员或是护工,都是医院这个整体的重要一部分.正是我们每个同事的共同配合,团结协作,这个集体才能够正常的运转,才能很好地履行为人民健康服务的承诺.

随着人类科学技术水平的不断发民,作为现代科学重要组成部分的医学科学也有了极大的进展.新知识、新观点、新仪器等等层出不穷,都在对我们的工作发出挑战和新的要求.而单凭学校所学到的知识,是无法跟上时代进步的脚步的了.就就要求我们接受继续教育,严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精.只有不断的更新自己的知识水平,才能更好地完成自己的本职工作.

作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生中得到自信和升华.

还记得,一百多年前提着马灯的南丁格尔留下的那段誓言:予谨以至诚/于会从及上帝面前宣/终身纯洁,忠贞职守/尽力提高护理专业标准/勿为有损之事/勿取用或故用有害之药/慎守病人及家务之秘密/谒诚协助医师诊治/勿谋病者之福利/谨誓.的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!

医德医风教育活动学习心得

医疗机构是卫生系统的主要窗口，也是社会精神文明建设的重要窗口。医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映，也是全民族整体道德素质的重要表现。因为医疗行为关系到人的健康与生命，所以，医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求，常常形成一时的热点。由医德、医风恶劣造成的事故尽管不多，但是影响大，格外遭人痛恨和谴责。因此，医德、医风建设是社会道德建设的重点之一。

随着市场经济体系的建立和不断完善，医院建设和发展由依赖型向经营服务型转轨。医务人员的职业道德与人的生命休戚相关，与别类职业道德相比，具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。在市场经济服务竞争中，如何加强医院医德医风教育，不断提高服务质量，改善服务态度，有效的满足人民群众健康的需求是我们不断追求的目标。由于多方面的原因，造成目前市场经济环境下医德存在多面性的特点：

1、受利益驱动，医德出现失衡。随着人们物质生活条件的不断提高，传统医德发生了变化，受利益驱动，部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来，医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤，不能单纯以营利为目的，但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体，既求社会效益，又要讲求经济效益，二者处理不当，就导致了有些单位和医务人员见利忘义，医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收”等，由此扰乱医疗秩序，败坏了医德医风。

2、价值背向，导致医德失去规范。国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化，价格的涨跌使市场供求关系发生变化，在个人利益与集体利益发生冲突时，受市场经济体系和社会不良风气的影响，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离，导致了医德失去规范。

3、效益碰撞导致医德失调。在国家补偿不足的情况下，为谋求发展，医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益，由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服务效益。但是，医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者，医院有择优治病救人和救死扶伤的道义，同时又有维持医院劳动力再生产的责任，在具体实施中难免使二者产生碰撞，导致医德失调。

由此可见，市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上，还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下，医院既担负着保障人民群众健康的任务，又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设，建立一套科学、合理、有效可行的管理体制，是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。

医学教育心得篇2

2019年9月12日我院召开全体党员和积极分子深入学习贯彻“不忘初心，牢记使命”主题教育。通过认真学习，我有了更新更高的认识，初心就是情怀，使命就是担当。初心和使命是一个人、一个民族、一个政党不断前进的根本动力。党的初心和使命是我们的情感之根，是我们的出发点，也是我们的归宿。初心和使命就是理想、信念、宗旨，就是最高纲领和奋斗目标，就是奋斗精神和优良作风。

    开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，作为基层工作者的我们要时刻按照习近平总书记的一系列指示要求，充分认清提高能力素质的重力，加强党的建设，为更好的为人民谋幸福尽自己的一份力。“不忘初心，牢记使命”， 不仅要性急迫性，进一步激发抓学习、强素质、长本领的内在动体现了以人为本的思想，更揭示了卫生工作的灵魂。只有围绕“健康”二字做足文章，才能真正把卫生工作做好，让人民群众满意。医务人员对于国家和社会的发展来说，扮演着极端重要的社会角色、担当着无比重要的社会责任，必须牢记自己担负着的神圣使命，“救死扶伤，不辞艰辛，执着追求”，为祖国医药卫生事业的发展和群众身心健康努力奋斗。

作为一名医务工作者“不忘初心、牢记使命”，我认为要自觉做到以下几个方面。

—、要对事业有热爱之情，具备一切为病人着想的仁爱品质。

    对医学有热爱之情，就会明白我们不仅仅是为了找一份工作而学习医学知识，而是为了自己热爱的事业、为了人民群众的健康而工作。调动人的积极性和创造性，最大的幸福是把自己的精神力量奉献给他人。最大的快乐，最大的幸福是看到病人解除痛苦后脸上露出的开心的笑容，这是我们的初心，也是我们的使命。

二、要有关爱生命、救死扶伤的职业道德精神。

    医生是一门崇高而神圣的职业，对生命的尊重与敬仰是医务工作者心中至高无上的神。中国传统医德认为，“医乃仁术，无德不立”，的医德思想核心，就是对人的生命价值的关怀与重视。医务工作者的职责和道德义务就是维护人的健康，其最高原则就是“救死扶伤，防病治病，实行人道主义”。在医疗实践中，医务工作者既要尊重科学，更要以人为本。随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，患者对医疗质量的要求越来越高。作为医生必须有意识地、认真培养和提高自己的医德素质，树立“以人为本、以病人为中心”的服务理念，学习医患沟通技巧，培养沟通能力，包括和患者家属的沟通，成为精于专业，诚于品德，名副其实的德医双馨的医务工作者。

三、要有克服困难、勇攀医学高峰的进取精神。

    医生工作的辛苦是大家有目共睹的，因为人命关天，加上疾病的复杂性和多变性，医生工作 需要更高更精的专业技术水平，所以作为一名医务工作者，就要付出的努力更多一些，提高自己的专业技术水平，才能更好的为人民群众的健康服务。

医学教育心得篇3

【关键词】医学教育；人文理念；本体论承诺

医学教育为什么要体现人文理念，或者进一步说，医学本身为什么要具有人文属性，这看似一个非常简单、直接、无需证明的问题，但却是一个具有十分重大的悖论性问题。一个最鲜明的论证就是：现实的许多医疗实践，处处体现着非人文，甚至是人性异化，重物轻人，看不到人，严重伤害人，等等，这不得不使我们去深度的反思：医学以及医学教育，其最原初的出发点、立足点、渊源、根据、原因、前提、基础，到底是什么？而对于这些问题的探究与解答，则需要哲学形而上意义的探本，也即需要从哲学本体论的维度上，为医学奠定一个坚实的本体论依据和承诺。唯有为医学以及医学教育奠定一个坚实的本体论承诺，在这个坚实的本体论承诺的基础之上，医学以及医学教育才能够真正体现人文，才能够有效贯彻和落实人文，最终实现对人自身价值和意义的肯定。

一、医学教育得以存在的本体论依据

哲学本体论思维，一个十分重要的特征，就是探究存在背后的存在、原因背后的原因，即总要为现实具体事物的存在，寻找其最坚实的存在依据，最深厚的历史渊源，最能够成立的前提和依据。正如亚里士多德所指出的第一哲学，是研究“是者之所以为是者”，“寻求最高原因的基本原理”[1]那样，本体论哲学总是要不懈探究、形上探本，直至获得一个最终的有说服力和有信服力的依据。遵循本体论的这一思维理路，那么，医学教育得以存在的最深厚的原因、最终极依据是什么呢？首先来说，医学教育之所以存在，是源于这项独特的教育实践活动要素的存在：有着专业的医学教师，有着渴望学习医学专业的医学生，有着必要的医学教育实践活动场所，以及借以展开医学教育的图书、资料、工具、途径、方法等中介性因素。这是就一个完整的医学教育实践活动的存在要件而言的。目前来看，各个医科院校实际的医学教育实践活动，可谓如火如荼，有着强劲的活力和鲜明的特征，这是医学教育实践活动具体的存在样式、活动状态。但是，这仅仅是医学教育实践活动获得独立化，形成自身独特特征和存在方式的一个重要体现。而所谓的独立化、专业化、分工化，还意味着医学教育实践活动有着独立的发展趋势和可能，甚至脱离既有的轨道而偏离发展，这也就意味着医学教育实践活动越是独立化、专业化、分工化，可能越是离医学教育最初发生、最早起源、最原初的渊源，有着和最原初的始因越拉越火大的趋势。甚至在医学教育发展到一定时间和一定历史阶段之后，和最原初的发生始因、建立的初衷，相背离、相异化。试看现在的医学教育模式，特别注重医学知识、技能、重大发现、医学前沿热点、焦点的教育和教学，这不仅会造成人们的关注，社会影响也巨大，而且也是医科院校着重培育的亮点，甚至是着重打造以获得出彩的着重点。但是在这些所谓非常热点、焦点、出彩的背后，试问，能有多少人认识到其对社会、对人类自身、对广大的人民群众到底有多大的价值和意义呢？难道医学领域的高科技就能对人自身有着最大的价值和意义么？难道就不想想这些热点、焦点、前沿的背后，到底对普通的广大民众有着多少切实的功用和效果呢？能够在社会广大普通人群中实际推广吗？是现代医学教育所陷入的最大困惑与实在窘境。所以，重新思考和回溯医学教育得以存在的最原初的依据、最初始的动因，应该把医学教育放在整个人类社会存在和发展的需求上，是人类社会本身为了更好的生存和延续下去，需要维系作为人类社会的主体——人自身的健康，需要对人自身所产生的各种疾病、病痛有所缓解、有所治愈，这才是医学教育得以存在的最根本的依据。如果一味地追求高科技、一味地追求前沿热点，仅仅是满足富裕人群的健康需要，不能满足广大普通民众对生命健康的需求，那么，医学教育就失去了其最深厚的社会根基、群众基础，就会带来国家、社会对医学教育投入的巨大浪费。一切的医学知识、医学技术的教育教学，其初始点和落脚点都应该回归到社会广大民众的健康需求上，都要真正地为广大民众的生命健康所着想，并以此为最根本的存在依据。医学教育不仅是真理性、知识性教育，而且更是价值性、人文性教育，要时时刻刻围绕人自身的生命健康而展开，任何与人生命健康相脱离的医学知识、医学技能的教育和教学，最终都将是无法存在和延续下去的，都会失去其存在的依据。所以，医学教育得以存在和发展的最深厚的原因、依据，是广大社会民众对生命健康的需求，是对人的生命价值的尊重与维护，这是医学教育得以存在，并且长期存在的始终不竭的渊源。任何医学专业出身的教师，任何专业的医学生，以及医学教育所采取的一切手段、途径、方式和方法等，都要始终以人的生命健康为最坚实的本体论依据。

二、医学教育得以有效展开的本体论根基

哲学本体论，不仅要回溯存在背后的原因、依据，而且还要探究存在自身的本质、属性和规律，即存在最本原的实质、最内在的根本属性、最客观实在的规律。任何具体的存在，都要以一定的存在方式来表征自身的存在，但具体的存在方式是始终处于运动和变化之中的，但无论其怎样运动和变化，都需要围绕自身的内在本质、根本属性和客观规律而运动和变化，任何脱离内在本质、根本性质和客观规律的运动变化，都将会趋于灭亡，或者演变为其他形式的运动和变化。而一旦演变成其他形式的运动和变化，那么也就意味着该事物就不是该事物自身而变成其他事物了，因为事物的根本属性发生了根本性的变化。所以，本体论之所以能够给人做出一个坚实的承诺，最内在原因就在于：本体论总要把握有形背后的无形，具体运动变化背后的稳定，以及千变万化背后的永恒。这样就能为人类在变动不居的现象世界中找到稳定、根本和长远，实质就是抓住了事物内在的本质、根本属性和客观规律。那么，医学教育得以展开的内在本质、根本属性和客观规律到底是什么呢？或者说，医学教育能够实质地带来最终的效果，能够为广大医学生所接受，能够体现出医学教育工作者的价值和作用，以及能够彰显医学教育自身的功用和效果来，这一系列的要求和指向，一定是要最终落实到以人为本的教育教学实践活动中，是凸显了人，而不是淹没了人，要充分体现人的地位和作用。医学教育切忌忽略了人自身的能动性因素，要深深的明白，医学教育虽然围绕着医学专业知识、医疗技能等方面而展开，但内在的基础、核心、动力、活力则是医学教师和医学生，是二者作为人的因素而展开的，人的因素是医学教育实践活动中永恒的活的因素。医学生是医学教育的对象，没有医学生主体性、积极性、能动性的发挥，整个的医学教育实践活动都将陷于空谈，最终的效果也将是难以为继。任何的医学教育，其形式、方式、途径、手段、方法，都要从医学生中来，到医学生中去，唯有医学生真正内化了医学知识和医疗技能，并外化为具体的医疗实践活动的能力，这样的医学教育和教学才能够真正取得实际的效果。而现实的医学教育实践活动，则是特别凸显医学教师主体性的发挥，甚至来说，是医学教师权威性、霸道性、强制性的绝对发挥。往往是医学教师一言堂，教师讲，学生听；教师说，学生记；教师考，学生背，整个的医学教育教学活动，看似绝对发挥了教师的主体性，但却非常严重地埋没了医学生的主体性，使得整个医学教育教学实践活动陷入了单向式、直接性、机械式的模式，进入到了一种十分僵化、老套、凝固、停滞、沉闷的状态。医学生本身作为人，作为人自身所拥有的积极能动性，被严重扼杀了。所以，这就造成了目前医学教学课堂上的分散、凌乱、凝固，教师与学生严重脱节，教师与学生“两张皮”的现象十分严重。因此，医学教育得以有效展开的本体论根基，或者说其核心精髓、根本性质、客观规律，一定不是就医学而医学，就技术而技术，而是就教学而教育，从教学上升到教育，是真正在培育人、教育人、塑造人、提升人，是对人性深处求知、发展、提升的引领与塑造。正所谓“优良的教育并不是为了人生在世各种现实成功的资本，而是为了人自身的完满，为了人格的健全。我们需要越过种种阻碍，回到人自身，澄清学校教育的根本目的。”[2]这意味着医学教育教学实践活动的具体展开，要想取得实际的效果，一定要以人为本，真正地贴近医学生，遵循医学生身心成长的客观规律，这样才能够真正带来医学教育实践活动的有效展开，进而达到良好的教育效果。

三、医学教育得以未来发展的本体论诉求

哲学本体论不仅要回溯过去、把握现实，而且更要注重未来，是对未来发展的一种终极信仰和价值追求。哲学本体论总要激发人们对未来的渴望、求索，使人们不懈探究、矢志不渝，为人们提供一个面向未来的精神指向和心灵归宿。“哲学的‘本体论’，是一种溯本求源式的意向性追求，是一种理论思维的无穷无尽的指向性，是一种指向未来的终极关怀。”[3]因为，“人是一种从不满足于既有存在，总在追求未来理想存在的一种存在。这通常被称作人的‘形而上学’本性。本体论就是以探寻对象之外和之上的本真存在这种方式，来表达人的形而上学追求的。”[4]142所以，哲学本体论总要为人们提供一个未来追求的指向，形成精神诉求、价值理念，使人的思想、精神、理想、信念达到一个高级的境界，成为人自身生存发展的精神源泉和信仰动力，更是人自身的精神追求与最终归宿。医学教育要想能够持续不断地延展下去，要想真正成为社会的一种需要，广大民众的一种期盼，作为医学教育的主导者———医学教师，肯定是要在具体的医学教育教学实践活动中有所追求，有所理念，有所超拔的。或者说，要从具体的医学教育教学实践活动中，实现自身的终极价值与意义，并从中获得存在感、幸福感、满足感，使得自己的医学从教生涯，医学教育工作，获得某种超越的境地，得到某种幸福的体验，获得某种心灵的慰藉。那么，医学教育对未来的本体论诉求、追求，终极的价值理念到底应该是什么呢？难道是医学知识的具体传授，还是医学教学的有效展开，以及具体医学教学任务的完成，其实这些都是医学教育教学实践活动所要达到的具体的直接性目标。但在这些具体的直接性目标的基础上，医学的教育教学实践活动，一定是有着一个更高级的、更终极的理想信念和价值追求的，那就是对医学自身的终极价值与意义的求索，即对人的生命健康的终极关怀，更进一步说，要最终体现在对人的生命的尊重和维护，对人的生命的崇高理解与深刻认识上。世界上没有什么其他方面能够比得上人的生命的重要，人的生命具有最崇高的价值与地位。身为一名医学教育职业工作者，运用自己的所学，传授给医学生医学知识和医疗技能，无论是自己的职业目标，还是培育优秀的医学生，以及塑造未来合格的医务工作者，特别是具体的教育教学实践活动的展开，这一切的一切，都要以人的生命健康为最核心的价值理念，都要尊敬和维护人的生命本身，要形成对人这一独特物种的生命价值的终极关怀。所以，医学教育工作者是伟大的、是崇高的，是直指人的生命的这一核心价值理念和精神诉求的，是真正在做着最能够让人感动、最能够让人尊敬的医学教育工作者的。但是，我们也要看到，在现实医学教育教学实践活动中，许多医学教育工作者并未把其主要的精力、价值诉求放在具体的教育教学实践活动中，仅仅是完成最基本的教学任务而已，没有真正起到一名医学教育工作者应尽的职责和义务，转而是把自己的主要精力，价值诉求，理想目标放在了科研、学术论文、课题、职称、职位等上面，在这些事务上投入了大量的时间和精力。这就不免带来许多医学教育工作者压力巨大、精神心理紧张、焦虑等怪现象。这造成的结果是：没有精神活动的家园，没有崇高精神理念的价值追求，更没有获得精神的愉悦和心灵的慰藉，幸福感严重缺失。其实，作为一名医学教育工作者，其最本真的存在样态，或者说其最真实、最现实、最实质的价值与意义，就存在于日常的教育教学实践活动中。教育教学实践活动本身，就是一名教育工作者最真实的生命存在、生活写照、本真面貌。一名教育工作者，如果不能够从具体的教育教学实践活动中获得存在感，获得学生的认可，特别是获得学生内心世界的肯定、尊敬，那么作为一名教师，还有什么内在的价值与意义呢？教师是人类灵魂的工程师，对这句话可以做进一步的延伸性理解，即作为一名教育工作者，能够在广大学生思想心理的深处，能够做到心与心的沟通和交流，能够达成思想认识上的共识、同一，能够真正震撼、启迪、提升广大学生的思想、灵魂，能够得到他们从心往外的相信、认可，直至信仰，这是一名教育工作者最高级的教学境界、最崇高的人生境界，是作为一名教育工作者最大的幸福感、最终极的精神归宿。在这个世界上，有什么幸福感、价值感、归宿感，能够比得上人的心灵沟通、灵魂提升更高级的呢？医学教育的未来发展，医学教师的终极追求，一定是教育境界的提升，一定是从具体的教育教学实践活动中，证明了自己，实现了自己。借用马克思本人的职业观点来总结和概括：“如果我们选择了最能为人类而工作的职业，那么，重担就不能把我们压倒，因为这是为大家做出的牺牲；那时我们所享受的就不是可怜的、有限的、自私的乐趣，我们的幸福将属于千百万人，我们的事业将悄然无声地存在下去，但是它会永远发挥作用，而面对我们的骨灰，高尚的人们将洒下热泪。”[5]医学教育工作者不正是在培育着为广大民众健康福祉而操劳的医务人员吗，医学教育工作者的教育教学实践活动不也是最能够为人类而工作的职业吗。所以，医学教育事业不仅能够悄然无声地存在下去，而且能够更加伟大而崇高的存在下去。在医学教育教学实践活动中，医学教育工作者最可以实现自己的终极价值与人生意义，最能够获得精神的慰藉和心灵的归宿，能够在医学教育教学实践活动中，获得自己的“安身立命之本”。

【参考文献】

[1]俞宣孟.本体论研究[M].上海：上海人民出版社，2012：8.

[2]刘铁芳.什么是好的教育：学校教育的哲学阐释[M].北京：高等教育出版社，2014：41.

[3]孙正聿.哲学通论[M]，沈阳：辽宁人民出版社，1998：228.

[4]高清海.高清海哲学文存第1卷[M].长春：吉林人民出版社，1996：142.

医学教育心得篇4

当代道德教育可以说是世界性的重大论题。西方教育家在19世纪初提出了“生活教育”之名，陶行知作为我国伟大的人民教育家、德育思想家和教育改革实践家，在20世纪20年代以后，赋予了生活教育新的内容，形成了生活德育理论体系，并倡导开展生活教育运动，主张道德教育的根本不在书，而在生活。生活德育是陶行知生活教育的灵魂，也是学校教育的灵魂。生活德育论旨在培养“完满的人格”和“真人”，这也是生活德育的根本出发点和归宿[1]。结合医学生的道德教育与生活德育论中的诸多内在相关性，梳理了医学生道德教育中学习和实践生活教育论的几点启示。

一、医学道德教育的根基在生活

1.医学的特点决定的。医学作为人学，是人类探索生命的理性活动，以人类的生命和健康为起点，是一种爱人之学和人道之学，同时，它与伦理学同源[2]。对于生活，马克思主义经典作家这样理解：生活是属人的，生活是人的生活，人是生活的主体。我们的世界不可能脱离人的日常生活而超乎其外，人则是实实在在地生活在其中。医学的特点和生活的本质的共通性，决定了医学道德教育要植根于生活。

2.医学生成长的需要。从医学生成长为医学人才需要一个漫长的积累过程，医学生的道德教育要充分体现“德”，就必须植根于现实生活。在长期医学实践过程中，人人是患者，人人皆医生，这是医学的哲学关系。在医学生的成长中，教育者要使得他们的认知基础、情感反应和行为习惯都趋向真、善、美。成长中的道德追求是教育者的目标，更是医学生的学习过程。教育家陶行知曾说过：医生要“医学操术精”“宅心仁”“持行廉”，这些都要回归生活。

3.医学教育实践的目的。医学教育是终身教育，它横跨教育和卫生。医学生人文素质的培养，医学生的科学精神与人文精神的塑造，与医学生的生活是紧密相连的，我们培养医学生的道德判断能力，人文精神下的人文能力，最终目的都是使医学生在成长为医生的路上拥有一种人文自觉和文化自觉。最终实现解除病人痛苦的医学目的。

二、医学生道德教育要重视医学生的主体意识

1.主体性德育是重要的教育观。任何教育教学都是由教师和学生共同组成的一项系统工程。传统教育教学中以教师为侧重，忽略了学生主体地位，学生处于被动和不得不服从的教育境地，将会对教育产生制约和阻碍。对医学生的道德教育，要以学生为本，重视他们的反应和需求，聚集他们的能量。重视医学生的主体意识在于改变一味灌输的教育方式，更加关注医学生成长过程中的思想实际和情感需求，在教育主导的基础上，让不同学习阶段的医学生充分体现自身的特征和气质。不断关注他们的价值取向，利益诉求，有针对性地循序渐进地引导他们认同社会主义核心价值观。只有重视医学生作为一个人的内在道德需求，医学人文行为的规范才能落地生根，才会培养出有知识、有人文情怀的医学生群体。重视医学生主体性意识，在医学生中实现医学宗旨：关爱病人和解除病人痛苦的过程中，才能呈现出求善、求美，主动关注患者的情感和关注人性、体现生命价值和彰显人之为人的切身感受。医学生道德教育的核心问题在于主体性德育观，在于认识和尊重医学生主体意识。

2.主体性德育是重要的方法论。重视医学生主体意识在于重视调动和挖掘医学生主观能动性。通过教育教学模式的改变，诸如启发式、互动式地激发医学生自觉地参与到关于社会主义核心价值观中：民主、文明、和谐、自由、平等、公正、诚信、友善、法治等的思想认识和价值判断问题的讨论和思考中。当医学生的自我能动效应不断凸显，师生的情感交流更多、更广、更自然，那么德育的认知认同的教育才能得到提升。医学生道德教育的重要目标是医学生人文素质的培养，知识的传递是容易做到的，不容易做到的是传递的知识能抵达学生的内心，触动其心灵。朱小曼教授认为，教育过程不仅仅是知识的、认知的，感受到什么、体验到什么才是更重要的[3]。教和学的过程中，认知和体验是相互整合、相互支持的教育，这个完整的教育必须通过教育生活化来实现。对于医学规范价值、医学伦理基础，只有调动并挖掘出医学生的主观能动性，他们在接收后才会细心体会和认真琢磨，才会避免看到“我说你听”的独角戏。在医学生道德教育实践过程中，就业思想为导向的教育模式、注重专业、外语学习的氛围、缺少关怀患者心理、社会因素的生物医学诊疗过程，被分解的科学整体、人文服务理念淡薄、人文教化作用缺乏等等，都体现着德育指导的缺位。

3.主体性德育重在实践。主体性德育实践，是生活教育的要求。对医学生而言，一方面，自由环境是实现“主体德育”的前提条件。对医学生的道德教育要建立在“信任”的基础上，在参与医学生的日常学习、生活、见习、实习的实践活动中，善于发现医学生的道德力量。日常生活的言行是检验教育的战场，更是培养道德的阵地。另一方面，开放教育是实现“主体德育”的基本保证。医学生的道德教育如果仅仅局限在课堂、讲坛、座谈等理论的追求和评价上，坐而论道地进行，而没有延伸到复杂多变、多样而平凡的日常活动中，那么日常言行的观察、道德行为、人文素质的评价和矫正就会缺位。与人沟通、待人处世、参与集体活动、临床实验、见习和实习阶段、志愿服务、就业等多个过程，都是医学生道德教育的阵地。医学生在摄取人文知识的同时，还要在实践中磨炼和检验人文知识的吸收，这是一个需要不断经过反思和调适的过程。因此医学生道德教育应该向社会衍生，将各种社会场所都扩展为德育的场所和范围。医学生要在自由的环境、开放的空间中，一方面获取医学人文的观念，另一方面获得医学道德实践的方式。

三、医学生道德教育要挖掘生活化德育的模式

1.创设生活情境，追求德育生活化。医学生道德教育培养生活化，要从创设生活情境开始。可以从医学生的全部生活出发，寻找其中可能包含医学道德教育的因素和方面，注重引导创造和设置情境，开展生活德育，指导医学生把人文素质的培养回归到生活的世界，引导医学生“真用”“用心用”“习惯用”。

老子在《道德经》中说：道生之，德畜之，物形之，势成之。是以万物莫不尊道而贵德。道之尊，德之贵，夫莫之命而常自然。道德代表正面和积极的机制取向，其判断行为正当与否的作用。道德意识一旦形成，就可以起到指导和制约道德活动的作用。医生享有道德权利和义务，道德的关键是启发内心的善良和同情，“德高医粹”是医者的根本追求和职业精神的精髓。《医学生誓言》有明确的职业道德规范：“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。”[4]要在创设的生活情境中注重表达医学生道德理想，使得医学生的道德教育一方面有医德的支撑和约束，另一方面要有高尚的道德精神，来引导医学生对公正平等对待患者、诚实慎言守密、信任尊重爱护等医学道德内涵进行诠释。

医学教育心得篇5

心理教育是现代素质教育的重要组成部分，心理教育兼有心理学和教育学特点。心理教育是从心理学发展起来的，心理学是心理教育实践的理论支柱，我国学者普遍认为，心理教育内涵在于有意识、有目的地促进人的心理发展，关注和构建人的心理生活，发展和提升人的心理素质［6］，心理教育以培养与完善人格，提高人们的心理素质，提高人们的生活质量为目的，是引导人追求幸福生活的一种实践活动，是对心理素质和心理品质的培养，对心理卫生和心理健康的维护，对个人以及社会生活质量的关注和促进［7］。作为教育学范畴的心理教育分为教育、辅导、咨询、治疗四个层次，心理教育包括心理辅导、心理咨询、心理治疗［8］，同时心理教育具有社会属性，具有社会制约性，离不开一定的社会文化环境［6］。WTO认为健康的标准是生理、心理和社会因素处于理想状态，当前生物医学模式已向生物-心理-社会医学模式转变，疾病的产生不能仅从生物个体本身找原因，也应从心理状态和所处社会环境去分析，心理因素与疾病密切相关。根据上述对心理教育内涵的阐述，笔者认为，具备心理教育素质的乡村医生能够有意识、有目的地促进人民群众的心理发展，关注和构建人民群众的心理素质，维护人民群众的心理卫生和心理健康，具备心理教育素质的乡村医生能够较好的服务患者，减轻或治愈患者因心理问题造成的紧张和抑郁等痛苦。新农村建设背景下，对乡村医生实施心理教育培训是乡村医生培养模式改革的有效途径。

2乡村医生心理教育培养现状

加强乡村医生队伍建设是当前深化医药卫生体制改革的重点任务之一。根据卫生部下发的《1991－2000年全国乡村医生教育规划》和《2001－2010年全国乡村医生教育规划》等有关乡村医生教育规划政策，我国各级别乡村医生教育培训政策相继出台，乡村医生培训取得了一定成绩，然而，目前乡村医生培训以获得学历和考取行医资格为目的，忽视乡村医生的专业技能需求［9］，心理教育素质作为一种专业技能，其培养没有得到重视，在治疗疾病时就头痛医头、脚疼医脚，医院中很多因心理障碍而产生的疾病，未能及时发现和诊断，且大部分治疗并不规范，导致患者病情贻误、影响预后，并造成过度医疗［10］。现代医学越来越重视疾病中的心理因素，临床研究发现:病人的不良心理反应易造成消极情绪状态，可使神经功能紊乱，内分泌功能失调，机体抵抗力下降，易发生心身疾病，还可加速疾病恶化［11］。新农村建设时期，农村行为方式、饮食理念和生活节奏等因素都影响人民群众的健康状态，积极开展心理干预和治疗，能够有效预防和治疗人民群众的疾病，增强人民群众体质，提高农村卫生服务水平。调研显示，有针对性的对患者进行心理干预和心理健康教育，主动了解患者心理，对患者本人及家属具有同情心，热心讲解病情治疗过程，倾听患者感受，对患者治疗过程进行心理疏导，与患者保持良好沟通，有助于患者病情康复，控制疾病发展，预防并发症发生，促进其功能恢复和心理健康，对乡村医生进行心理教育培训成为当前乡村医生教育工作重点。

3乡村医生心理教育培养策略

生物-心理-社会医学模式把医学服务的目的视为提升人的生命质量，而非单纯的治疗疾病［12］。乡村医生心理教育培养应坚持以人为本原则，认真研究乡村医生执业特点，将心理教育贯穿农村医疗卫生服务全过程，通过心理教育培训，增强乡村医生对患者进行心理干预和治疗的主动性，鼓励乡村医生和患者之间建立和谐医患关系，维护患者心理卫生和心理健康。

3．1制定乡村医生心理教育培训相关政策法规

卫生行政主管部门应重视乡村医生心理教育工作，制定乡村医生心理教育培训政策，鼓励乡村医生自觉提高心理教育素质。随着医学模式的转变，医疗服务行业面临着更多的压力，医务人员在工作中思想负担重，心理压力大，工作愉悦度低，有消极的工作情绪［13］，培养乡村医生心理教育素质，应首先关注乡村医生心理状况，研究乡村医生心理需求，使乡村医生树立正确的就业观念，具备良好的医德医风。将心理教育培训纳入乡村医生考核体系是激励乡村医生提高心理教育素质的有效措施。

3．2建立乡村医生心理教育研究基地试点

医学教育机构应积极配合乡村医生心理教育培养工作，高等医学院校可以建立心理教育专项研究基地，充分发挥高等医学院校资源优势，提供医学心理学、病理心理学、护理学等心理教育培训课程和文献资源，在培训课程、师资保障等方面加强与乡村医生的互动，深入研究农村患者心理特点，有计划的为农村培养高素质的乡村医生。

3．3积极开展农村卫生心理教育宣传工作

随着经济社会的发展和医学模式的转变，人民群众对健康需求日益提高，对农村医疗卫生服务质量需求也不断增加，心理教育依托一定的社会文化背景，当前新农村建设时期，农村卫生状况不容乐观，人民群众医学知识水平普遍不高，同时，乡村医生对心理教育的作用认识不足，对心理教育方面的知识欠缺，造成农村卫生心理教育知识普及较低。卫生行政主管部门应适应现代医学模式，带头做好农村卫生心理教育宣传工作，使乡村医生认识到心理干预对患者的帮助。通过心理教育宣传，乡村医生能够有意识、有目的地促进人民群众心理发展，主动维护人民群众的心理卫生和心理健康，满足农村人民群众就医需求，提高农村医疗卫生水平。

医学教育心得篇6

1当前社区继续医学教育中存在的问题

1.1认识不足、缺乏主动当前社区卫生技术人员参加继续医学教育主要是为了执业注册或晋升职称。对已晋升或不再晋升职称的人员来说，参加意愿并不积极，继续医学教育的出勤率低，考核合格率也偏低。社区卫生技术人员整体上表现为意识淡薄、热情不高，处于被动、服从，参加继续医学教育只是单纯为完成学分，学习效果不明显[5]。

1.2教学模式传统目前继续医学教育的教学模式基本是传统的“填鸭式”教学。社区卫生技术人员只是机械的记忆知识，不去考虑自己的想法。此方法是取得学分的常用途径，而对其效果则不应轻易下结论。

1.3教学内容单一社区卫生技术人员参加的继续医学教育仍以基础知识、基本技能为主，内容与工作联系不够紧密，缺乏有针对性的培训内容，难以满足不同层次社区卫生技术人员的需求。

1.4工学矛盾因工作和学习时间易发生冲突，工学矛盾已成为困扰社区卫生技术人员参加继续医学教育的一个突出问题。

2移动继续教育无缝式管理的定义

我中心根据《继续医学教育规定（试行）》、《科教兴医三年行动计划》的精神要求，为进一步加强卫生技术人员继续医学教育工作，开展了移动无缝式继续教育管理方法，从教育管理环节上进行实践。我中心于2014年建立院内移动OA信息平台，学员可通过手机在OA平台上学习，OA平台上培训通知、各学科继续教育内容、自学考核、培训后反馈、学分统计等。该方法利用院内移动信息技术手段构建一个与现实衔接的移动学习空间，为学员创造良好的学习条件，提高学习的质量和效率。同时建立移动数据管理中心，提高管理的主动性，采用科学、方便的监督方法，实现规范化管理。

3实践规划设计

3.1领导重视是继续医学教育开展的关键中心领导将继续医学教育列入年度工作计划，成立工作小组，由中心主任担任组长，医务科为管理者，做到年度有计划，年底有总结。从体制上保证继续医学教育的开展，并在人力、物力、财力上全方位投入。

3.2规范化管理是继续医学教育开展的保障建立和完善各项规章制度，《继续医学教育管理办法》、《继续医学教育学分登记制度》等，明确继续医学教育工作意义、目标。建立继续医学教育二级管理网，科室负责人作为科内继续医学教育责任人，通过继续教育微信群进行沟通和反馈。科教科通过OA平台的数据管理中心定期对各科继续医学教育工作进行监督，对继续医学教育对象的学分进行评定和管理。

3.3加强质控是保证继续医学教育质量的关键建立个人继续医学教育档案，学员在OA平台上学习所得学分作为院内学分，科教科及时进行登记、统计，每季度监督继续医学教育学分完成情况。学分验证作为本年度考核合格的条件之一，并作为聘任专业技术职称的必备条件之一。

4具体实践形式

针对社区卫生服务中心工作模式，根据卫生技术人员不同专业、不同层次的实际情况，开展多样化、多层次、信息化的继续医学教育。

4.1每年开展一次继续医学教育制度学习及制定年度计划学习《继续医学教育规定（试行）管理办法》等文件以及中心各项继续医学教育规章制度，制订年度计划。学分要求：Ⅰ类学分5学分，Ⅱ类学分20学分，院内学分10学分。学员通过OA平台自主学习，根据点击及考核授予院内学分，每次0.5学分。目标为继续医学教育普及率100%、中级及以上职称学分验证率合格率95%。

4.2每半年主（承）办一次浦东新区卫生技术培训中心继续医学教育项目中心开展适合社区卫生技术人员需求的培训班，请院外专家授课，提高中心医务人员医疗业务水平，同时也加强医院间的学术交流。

4.3每季度一次人文素质培训中心围绕“自身人文素质综合发展”开展多形式的演讲、技能比赛，内容包括个人修养、职业素养、沟通能力、学习能力等，提高中心医务人员自身综合素质。

4.4每月一次业务讲座中心每月邀请院外专家教授或院内中高级职称人员开展业务讲座，提高中心卫生技术人员的理论水平。

4.5每周一次业务小讲课结合社区实际需要，采用小班化形式，内容涵盖社区卫生服务中心各科多个领域，以适应不同专业、不同层次的教学对象。使用相互循环培训、现场操作教学等方法，通过渗透于日常医疗活动中的交流获取知识，丰富学习内容，提高学习效果。

4.6OA平台自主学习通过OA平台的对课堂学习进行补充，学员可自由选择学习板块，板块包括政策类、中医类、全科类、专科类、护理类、预防类、医技类等，学习后进行考核，合格者记入院内学分，通过移动数据管理中心对学习进行督导。

5移动无缝式继续教育管理方法的效果

5.1提高继续医学教育工作的质量通过OA平台的移动数据管理中心，可及时了解和掌握学员继续医学教育学习情况和继续医学教育对象学分完成情况，提高继续医学教育工作的质量，保证继续医学教育工作健康有序地进行。

5.2创造良好的继续医学教育环境借助于移动智能终端的普及，该方法为中心卫生技术人员参加继续医学教育活动创造良好条件和环境，提高了参加继续医学教育的积极性。卫生技术人员能合理安排和选择学习时间，有针对性地弥补自身医疗知识缺项。个人掌握学习主动权，可有效缓解工学矛盾。至2014年底，达到了继续医学教育覆盖率100%的目标，并且中级及以上职称学分验证合格率大于95%。

5.3促进临床、科研工作及学科建设的发展通过移动无缝式继续教育管理方法，提高了中心卫生技术人员的人文素养和业务水平，带动临床医疗工作、科研工作、学科建设的发展。2014年1～9月医疗门诊量比去年同期增长5%，2014年立项市级人才1名，立项浦东新区学科带头人、优秀青年医学人才、社区适宜人才各1名，立项市级课题2项、浦东新区局级课题2项、浦东新区科委课题1项。

医学教育心得篇7

关键词： 医学生 人文素质教育 内涵 必要性 途径

《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》指出：“全面推进素质教育，是我国教育事业的一场深刻变革，是一项事关全局、影响深远和涉及社会各方面的系统工程。”在提高国民素质的伟大工程中，大学生的人文素质教育起着极其重要的作用，它处于素质教育的核心地位。医学生作为高等教育中的一分子，将来是要从事医疗工作的，由于其职业的特殊性、职业道德的内在要求，医学生人文素质教育对他们来讲显得尤为重要。因此，进一步加强和改进医学生人文素质教育是实现培养德术双馨优秀医学人才的关键所在。

一、人文素质教育的内涵

人文素质，是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的一个人的内在的品质，表现为一个人的人格、气质、修养。人文素质教育就是将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶及自身实践使其内化为人格、气质、修养，成为个人相对稳定的内在品质。

医学生的人文素质教育，即是使医学生通过对人类优秀文化成果的选择与继承，内化为医学生的人格、气质、修养，成为相对稳定的良好的内在品质，对医学生的发展具有潜在、长远的作用和影响。它是以塑造人的精神境界、人格品位乃至民族精神为主要内容的教育，其目的主要是引导学生如何做人，包括如何处理人与自然、人与社会、人与人的关系，以及自身的理智、情感、意志等方面的问题，最终使医学生形成高尚的道德情操、高品位的人格修养及创造性思维能力和多维知识视野。人文素质教育以人文学科为主要内容，但人文素质教育不等于人文学科教育。人文素质教育不仅仅是人文知识的灌输，更是人文学科中内含的价值――以爱国主义和高尚医德为核心的人文精神向个体身心中的内化，这正是人文素质教育的重要特征，也是医学生人文素质教育的主要目的所在。

二、加强医学生人文素质教育的必要性

1.加强人文素质教育是社会文明与时代的要求

科学与人文是人类社会发展的两只翅膀，缺一不可。让科学具有高度的人文关怀，是时代的要求和趋势，也是社会文明和进步的需要。人文素质教育的最大作用是使人逐步形成较为完善的人格品质，而完善的人格品质会使人具有积极的人生观、价值观，会使人对社会作出更多的贡献。医学生也不例外，以生物医学为主导的医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变，对医学生人文素质的要求也在不断提高，这就要求医生及未来的医生――医学生除了具备精湛的医术外，还要有厚实的人文基础，有关注人类价值与精神的能力，为患者提供人性化的医疗服务能力。

2.加强人文素质教育是人文素质教育处于医学教育弱势地位的要求

由于受20世纪50年代初期我国选择的前苏联单科性医学院校办学模式的影响，这种过分强化“专业”意识、专业教育的模式，导致了许多学生知识面狭窄、人文素养较差等。虽然从20世纪80年代起，各高校都开始意识到加强人文教育的必要性，特别是1995年原国家教委在50多所院校开展人文素质教育的试点工作后，各试点院校在加强人文素质教育方面进行了许多有益的探索，开展了许多工作，取得了一些经验，但不可否认，目前也还存在不少问题。在医学院校，其教育思想、课程设置、师资队伍建设及校园文化建设等方面，都存在着与现代医学发展不相适的问题。［1］反观西方国家，从20世纪70年代以后，就非常重视人文教育和伦理道德教育，强调全面提高学生素质，许多国家明确提出在教育中给予人文科学与自然科学同等的地位。我国传统医学教育重医学轻人文，较少考虑对医学生人文素质的培养，随着实践的发展已暴露出严重的弊端。现代医学高等教育不得不重新考虑医学中自然科学和人文科学的整合，追求医学科学精神与医学人文精神的融合，以提高综合素质为目标，加强医学生人文素质教育。

3.加强医学生人文素质教育是社会对人才评价的要求

一个具有良好人文素养的人，必定是拥有较深人文底蕴的人。人文底蕴是一个人内在生命中文化积累的深度和厚度，是生命发展中最重要的潜质，它能加深人们对自身、对他人、对社会的沟通和理解。大学毕业生“自主择业”、用人单位与毕业生“双向选择”是我国在社会主义市场经济体制下的大学生就业方式。在人才市场的激烈竞争中，就业不仅需要从事某一行业的专业技能，还必须具备对今后的职业生涯可能产生重大影响的人文素质，如人际沟通交往能力、自我表现能力、自我推销能力、自我发展能力、工作责任心、意志品质、行为合作能力等。这必然要求现代高等教育注重大学生人文精神、人文素质的培养。因此，认真研究与实践医学生人文素质教育无疑具有深刻的意义。［2］

4.加强医学生人文素质教育是医学可持续发展的要求

新时期什么样的医师才是合格的？许多国家在通过对未来卫生服务需求的预测和对现行医学教育进行反思的基础上得出的共识是：只有全面发展的人，才能称得上是合格的医学人才。合格的医生不但在价值观、知识和能力、思维方式、体魄和心理等方面的素质达到新的水平，而且能随着社会的发展而不断进步。1995年我国教育部制定了高等医学教育的总体培养目标，2001年又出台了《中国医学教育改革和发展纲要》，其中明确指出：“发展医学教育，提高我国医学科学水平，培养和造就一支适应社会需求、结构合理、德才兼备的专业卫生队伍，使卫生事业更好地为人民服务，为社会主义现代化服务，这既涉及到每个家庭和个人的切身利益，又关系到社会主义精神文明建设和经济与社会的可持续发展。”因此，医学生的教育，除专业知识教育外，还必须加强与健康、医疗有关的社会科学、哲学、文化、环境和伦理等人文素质教育，从而培养健康人格的优秀医学生。［3］

三、加强医学生人文素质教育的途径

医学生是未来从事医疗活动的主要力量，他们的人文素质如何，不仅显示着我国医学事业的发展水平，而且折射出我们整个民族的文明程度。唯有提高医学生的人文素质，才能使其在医疗实践中关注人的生存质量、生活理念和生活方式，关心人的生活环境，自觉地尊重患者的人格和自尊，才能发自内心地关心和爱护病人。

1.人文素质教育必须与专业教育相结合

高校医学生人文素质教育应充分发挥业务教师言传身教的作用，而教师文化修养和人文素质的提高是营造人文氛围的重要方面，教师的行为常常对学生影响很大。因此，开展人文素质教育，必须加强业务教师队伍建设。学校应要求广大教师转变思想观念，树立科学与人文相统一的哲学观。一是不断加强专业教师自身的人文功底，对教师进行定期或不定期的人文素质培训。同时，鼓励他们参加各种高层次学术活动，扩展教师视野，要求他们重视自身的人文修养，克服重专业轻人文的错误倾向，并鼓励教师把人文素质教育渗透到专业课程的教育之中。二是对于人文课程教师，要求其多学习和了解医学知识，寻求更多的医学和人文的契合点。在这一点上，我校始终倡导将医学教育与人文教育相结合，融人文素质教育与专业教育为一体，融知识传授与能力培养为一体，促进人文精神与科学精神的融合，从而不断推动医学生人文素质教育的深入开展，取得了良好的效果。

2.人文素质教育必须与人文社会科学教育相结合

对于医学生而言，使他们掌握一定的人文社会科学理论和知识，不仅有利于促进他们在专业内的创造性思维，而且能使他们在以后的学习工作中获得一种对生命更深层次领悟的意识和能力。因此，在医学生的教育过程中，首先要按新的医学模式改革现行的课程结构和教学内容，构建以医学人文课程为基础与医学专业相结合的人文素质教育课程的新体系。其次，在教育教学内容的选择上，应大胆地、充分地借鉴人类优秀的文明成果作为医学生成长的源泉，凡一切有利于他们塑造博爱、高尚、健康人格的知识和理论，都应积极吸收，为其所用。最后，在教育方法上，应倡导课堂讨论、角色扮演、话剧表演等形式，引导学生树立正确的人生观、价值观和世界观。

3.人文素质教育必须与校园文化建设相结合

校园文化是整个社会文化的一个支系，是一种具有引导性的亚文化。加强校园文化建设，旨在通过各种文化载体活动，使人类优秀文化的精神内核转化为受教育者的人格、气质和修养，从而成为维系人类社会的生存与发展的重要因素。因此，营造良好的校园文化氛围，除了校园景观的美化外，首先应开设一系列的人文讲座，诸如我校开展的名家讲坛、“科学人生”系列讲座、大学生形势政策报告会、诗词鉴赏讲座、高雅艺术进校园讲座等，拓展医学生人文知识，开阔其视野。其次，应以优秀传统文化、事实和人类文明的共同成果，培养全面发展的高素质医学人才。例如，我校通过开展“中华诗词名篇朗诵会”、“红色赞歌”大型晚会、“军歌嘹亮国旗红”大型广场歌会、“母亲赞歌”等群众性活动，加强医学生人文素质教育，既使民族精神得到了发扬光大，又培养了我校医学生健康、高尚的优秀品质，使优雅灵秀的校园充满了浓郁的人文气息。

4.人文素质教育必须与社会实践相结合

医学生人文素质的提高离不开情感的体验、实践的熏陶、生活的磨炼。要使医学生的人文素养真正有所提高必须让学生走出校园，在实践中启发思考，培养学生关注人、关注社会，从情感上体验到对人文素质的渴求。社会实践是人才培养和发展的最终决定力量。医学教育特点决定了医学生必须参加见习、实习教育过程及其它社会实践活动。在这些活动过程中对他们不失时机地进行历史、文化、服务意识、医德医风、人际交往能力等方面的人文素质教育是十分必要的。除此之外，应结合暑期“三下乡”活动、“为民服务活动”、社会调查等社会实践活动使学生接触社会、了解社会、服务社会，充分培养、锻炼医学生的集体合作精神、社会责任感，逐渐内化医学生的人文素质，树立以病人为中心的服务理念，在服务社会中感悟和实践医学的人文精神和职业道德，顺应时展的潮流，使医学生真正成为“健康所系，性命相托”的保护神。

总之，医学生的人文素质教育是一项系统工程，非一朝一夕之功，但只要明确目标，稳打稳扎，长期坚持，必将会有可喜的进步，医学人文精神也会得到进一步的发扬。我们相信，只要我们明确目标、坚定信念、不断探索和前进，就一定能培养出新时期社会认可和需要的德术双馨的优秀医学生。

参考文献：

［1］赵降英，郑飞云.医学生人文素质教育模式研究.中国医学伦理学，2002年第1期，第50-51页.

医学教育心得篇8

论文摘要：为了提高我国医学生职业道德教育的有效性和实效性，需不断完善和健全现有职业道德培养渠道，并拓展新渠道。在探讨研究国外医学生道德培养途径基础上，博采众家之长，形成以职业道德教育贯穿于专业教育全过程为特征，以职业道德教育与临床医疗实践相结合，以提高医学生自我道德教育能力为目的，适合我国特点的医学生职业道德培养途径。

1　国外医学生道德养成途径的经验

1．1以医学人文课程为基础的全程医德教育途径

西方国家进入20世纪80年代以后，通过医学人文教育来加强职业道德教育，已成为医学教学改革的强劲趋势。1999年成立的国际医学教育专门委员会(InstituteforIntenrationalMde—iaclEduaction，II)制定了《本科医学教育全球最低基本要求》，该要求指出“敬业精神和伦理行为”是医疗实践的核心，应把“职业价值、态度、行为和伦理”同“医学知识”、“临床技能”一样，作为对毕业生“基本要求”所规定的核心能力和基本素质之一，将医学伦理学、医学史、医学法学、行为医学以及医学社会学作为医学人文教育的核心课程。这已经成为21世纪世界卫生发展和医学教育的需要，也为医学人文教育提出了新的目标。

1995年在美国几乎所有的医学院校都开设了人文课程。1978年英国高等教育委员会建议把心理学、社会医学、行为医学、伦理学、社会学和医学法学等学科列入医学院必修课，而且人文课程的讲授从开始一直延续到医学教学全过程。美国哈佛大学医学院医患关系课程从第2学年开设，贯穿4年时间。1987年英国的医学院校就将医学伦理学贯穿在整个医学教育全过程中，并在临床见习、实习中按一定时间间隔由医学以外的专家进行跨学科的伦理教育。因此，从整体上看，西方的人文教育以贯穿于专业教育的全过程为特征。

西方人文课程突出实用性。认为人文教育应当整合到医疗实践中，实现医学和人文教育的一体化，其突出特点表现为“轻理论、重行为”。为了达到医德教育的目的，采取了多种教学方式和手段，如伦理评议、伦理讨论、教学辅导、扮演角色和直接阅读等。以案例为先导，以问题为中心，鼓励并创造机会使学生说出自己的感受，从而提高医学生的道德辨析能力。

1．2通过多种活动，以参与方式开展职业道德教育的途径

西方国家医学院校的课外活动丰富多彩，利用课外活动开展职业道德教育是其德育教育的主要途径之一。这些活动包括讨论会、社会活动、角色扮演等。德国的医学院校让学生走进医院、走近病人，开展“关爱生命”义工活动。深入到医院为病人提供一些自我保健的基础知识和心理陪护服务，减轻病人的心理压力，让病人在快乐中痊愈。通过这些活动，培养了医学生的医德情感。

美国的医学院校都有相当规模的学生活动中心，许多学生参加社区义务服务工作。如帮助移民子弟补习英语，到医院为病人服务，帮助残疾人，救济无家可归者等。哈佛大学通过丰富的课外活动来加强医德的课外教学，成立了“哈佛医学院道德期刊编辑部”，学生可以就涉及医学道德的话题进行热烈讨论，并由医学道德教研室为该编辑部提供指导和资助。为了激励学生对医学伦理学科的兴趣，1998年设立了“亨利·比车从医道德奖学金”，奖励那些对医学道德的发展作出贡献的作者。

1．3设立专门辅导机构，对学生日常品德进行引导的道德教育途径

美国的医学院校，几乎都设有学生辅导中心。由一名副校长主管这方面的工作。辅导中心工作的人员大多是教育学、心理学、伦理学、社会学等方面有专长的教育工作者，对学生进行职业辅导、道德教育及心理咨询。辅导的方法可以是上课．也可以是座谈、个别谈话、个别咨询，还辅之以电影、电视教育。美国俄亥俄州医学院设有道德咨询，他们认为这种方式是最有效的。最初是由导师讲解，并做咨询，让学生观察，然后学生在导师指导下，逐渐参与到道德咨询中，并对咨询的案例进行跟踪。

加拿大一些医学院校通过网络创办了“道德教育社区”。定期发布各类医疗道德事件，围绕着这些事件建立“道德聊天室”，“主持人”在学生广泛讨论的基础上发布具有正面导向性的观点，这无疑使道德观点的交流具有真实性和及时性，使道德教育具有开放性和互动性，从而大大增强道德教育的效果。

1．4通过早期接触病人，临床医德实践加强医德教育的途径

西方医学院校明确规定：早期接触临床的中心任务是医德教育和实践，培养未来医生对病人的责任感，把课堂医学教育内容运用于实际，把课堂理论教育、医德实践和医疗实践有机结合，注重“床边教学”。西方伦理学家认为对医学伦理学理论内容的理解只是起点，体验和实践才是深入核心的根本途径。让学生早期参与临床医德实践是国外医学界和医学伦理学界医德培养的重要途径。

在德国慕尼黑大学，学生要想进入医学院学习，必须先花半年时间学习为病人擦身、剪发等生活护理工作，目的是使他们真正了解病人的需求和心情，知道如何尊重生命，以及作为医护人员应有的态度。

加拿大多伦多医学院在课堂传授的知识，是学在未来的医学实践中面临的道德矛盾问题，并通过临床实习这种非正式的道德教育方式来解决这些实际的道德问题，从而提高医学生分析、解决问题的能力。

美国医学院校发现学生们在早期见习和临床实习中经常会遇到道德难题，因此，学校派伦理教师在教学医院进行伦理学查房，予以帮助指导和解决难题。美国犹他大学医学院在医院里设病房伦理小组，小组由学生、实习生和高级住院医生组成，每天早晨巡视病房，将诊疗活动中遇到的道德问题每周讨论一次，并规定参加此活动可获得15个学分，如果通过了犹他大学医学院和临床道德委员会的演讲，可再得一个学分。并且每月还开展一次午后活动，让学生与在各种环境下工作的医生讨论伦理道德问题，活动规模为每次5～12个学生。通过以上几种方式调动了医学生主动、自觉、创造性地学习医德理论的积极性，并在医疗实践中进一步掌握医德理论，做到理论和实践相统一。

1、5强化专业课职业道德教育功能的道德教育途径

西方伦理学者认为，随着学生的主体意识增强，单独、刻板的德育教育越来越受到学生的排斥，因此，必须发挥专业课的“载体作用”和“渗透作用”，在专业教育中拓展道德教育的空间。在美国、英国、加拿大等医学院校都把道德教育融入到专业课程之中。在专业课学习中学生会获得解决医德冲突方面的知识和技能，提高道德辨析能力，并使其意识到医德对每天医护工作的重要性。例如，在教授关于脑死亡和人处于植物状态的相关伦理问题时，最好是在学生学习神经解剖学和神经生理学课程的过程中传授。同样地，在解剖学讲解过程中也提供了一次与众不同的、对死者尊重及死亡教育的医德教育机会。在学习医疗诊断的课程时，如果很好的融人一些例如医生与病人之间关系，对真相的告知，保守秘密等相关的伦理知识，也会收到事半功倍的效果。加拿大多伦多医科大学在医学生学习和实习的4年内，穿插了总学时为50小时的道德教育课程，这样在重要的专业课学习过程中给与更多职业道德教育，有助于确保医学毕业生具备道德医师所应具备的技能和道德素质。

2　完善和健全我国医学生道德培养教育途径

2．1实施以医学人文课程为基础的全程医德教育的途径

与国外医学人文教育相比，我国人文社会科学课程偏少，相关的职业道德教育力度不够，以至于我国的医学生文化底蕴薄弱，医德素质不高。医学人文课程的内容应以实用性为主，把人文课程整合到医疗实践中去，达到医学与人文课程一体化，体现出“以病人为中心”、“密切联系实际”、“最终提高道德水准”的基本思想，避免我国教学内容比较注重理论，普遍侧重于范畴、体系的教授，而对实用性、实效性关注不够的问题，让学生系统、全面地掌握学科的基本内容，力求知识的完备。改变教师上课满堂灌，学生上课记笔记，考前背笔记，考后全忘记的现象，采用西方的评议、讨论、教学辅导、扮演角色、直接阅读、案例分析等方法进行医德教育。

2．2医疗扶贫实践是医德教育的有效途径

借鉴西方经验，结合我国实际，可采用医疗扶贫来加强医学生的道德实践。我国是以大多数尚不富裕的大众为主要服务对象的。去贫困地区义诊，为他们服务，强化了治病救人乃医生义不容辞的职责，对病人一视同仁的医德观念，想病人所想，急病人所急，站在病人的角度考虑问题的利他主义。通过医疗扶贫实践可以使学生接受生动而又深刻的医德教育。这种体验将是刻骨铭心的、不易被遗忘。

2．3通过建立“医学生医德医风教育网”加强医德教育的途径

借鉴西方的经验，我们应建立“医学生医德医风资料库”。以文字、图片和多媒体资料的形式展现医德医风现状、医患关系、中国医疗体制改革、中国医疗卫生状况及医学最新进展等多方面内容，再逐步建立“医学生医德医风教育网”，并开展网上咨询、辅导和讨论。

2、4开辟学生自我道德能力培养的途径

长期以来，我们学校德育教育一直将德育的价值趋向与德育过程混为一谈，认为只要教师把道德观念和价值概念讲给学生，学生就能获得相应的品德。实际上受教育者从接受道德观念到形成道德行为是一个长期的反复的过程，必然伴随着道德思维水平的提高和道德能力的养成，这样才能保持受教育者自我道德素质的形成，否则就会使受教育者只会背记大量的理论、条例，而在道德实践中表现出不道德。因而，我们应借鉴西方的经验，注重道德能力的培养和注重学生道德的自律。通过自我道德能力的培养，使学生从单纯的教育客体即受教育者转变为双重角色，既是受教育者又是教育者．这样，学生就由被动接受道德转变成主动生长道德，由“要我”的服从式转变成“我要”的追求式。

医学教育心得篇9

【关键词】医学教育；科学精神；人文精神；内涵；缺失；路径

医学最早的诞生是为了减轻人类的病痛，为人类消除疾病的困扰.然而，随着时代的发展和科技的进步，医学的本质逐渐发生变化，甚至开始成为了人们谋利的工具.医疗行业不断涌现出的暴利内幕，医患矛盾的不断升级恶化，这些都使得百姓对于医疗行业的信心愈发脆弱.因此，医学科学精神与人文精神的教育在今天的医学教育中就显得尤为重要.

一、医学的科学精神与人文精神内涵

医学是以人为研究对象的学科，比其他任何一门学科都要求更加严谨.因此，医生在职业活动中所具备的科学精神和人文精神，都是衡量医生职业精神的重要指标.其中，医学科学精神是医生求真务实、推崇理性、勇于创新以及追求医疗技术卓越的精神；医学人文精神是医生向善、求美、利他以及关注服务对象情感体验的精神.[1]

现代科技的不断发展推动了医疗卫生行业的迅猛发展，医学技术也由最初的单纯依靠医生的经验手法转变为越来越多地依靠现代化医疗器械.科学在造福于人类的同时问题也随之而来，尤其是当现代医学以现代科学为基础，关系到全人类的安危时，医学科学精神的重要性不言而喻.医学科学精神求真、求实和推崇理性的学科特征和强调客观性、精确性和效用性的方法特征，从根本上来说是为维系患者生命健康服务的，是关爱生命、体现医学价值的科学保证.[2]医学科学精神在某种程度上又是以医学人文精神为前提而存在的，因为科学发展的本身就在于造福人类.从医学哲学的角度而言，医学人文精神是人类在特殊状态下和特殊场景中表现出来特殊的情愫，是人性超越本我的尺度，医学在本质上是“求真、崇善、尚美、达圣”的事业.[3]可以说医学科学精神和医学人文精神是现代医学发展的两大基础，相互支撑，相辅相成.

二、当代医学教育中科学精神与人文精神的缺失

科学教育和人文教育是当代教育中最为重要的两个内容，而对于医学生的教育而言，将医学专业知识教育与医学人文教育相融合，是医学生教育的初衷和根本所在.然而现代医学过分重视对于疾病的治疗，而忽视对于病人的关怀，致使医学生的教育也多以专业知识为主，缺乏对医学科学精神和人文精神的重视.总结当代医学教育中科学精神与人文精神缺失的原因，主要有以下几点.

1、医疗行业发展趋于商业化

随着我国社会经济的快速发展，商业化进程的不断加快，医疗行业也开始成为了一些人谋取暴利的特殊渠道.随着医疗器械、医用耗材中的暴利不断被揭示，医疗行业的暴利成为了人们心照不宣的事实.一个出厂价几千元的心脏支架，到了医院便卖到上万元，这其中近十倍的利润何尝不是百姓来买单，这又怎能不让百姓对医院失望痛心.医院把病人当作消费者而非患者，把治病当做赚钱而非救人，尽管医疗设备和药物在不断地发展和进步，但是对于它们的应用若不以更好地解决病患的痛苦为目的而以赚取更多的钱为目的，便是对医学精神的亵渎，同时也违背了创造它们的初衷.

医疗行业的商业化发展一方面造成了百姓高呼“看病贵”，另一方面，也给了非法商贩可乘之机.每年我国食品药品监督总局都会查处大量药品造假案件，黑心胶囊、无效保健品不断涌入市场，无良商家为了谋取利益而不惜用重金属超标的原材料来生产对人体有害的药品，这些药品不但不能治愈疾病反而会对身体造成更严重的二次伤害.面对金钱利益的诱惑他们选择将医学的科学精神与人文精神抛之脑后，从而违背医学治病救人的宗旨.

2、过分注重专业技能的培养而忽视人文教育

我国对于医学生的教育一直以来都以培养专业技能为主，而关于医学科学精神和人文精神的培养甚少，这点从各个医学院校开设的课程即可看出.课程主要集中在医学专业知识方面，而开设的人文类课程屈指可数.随着医学生的实践能力被不断做出要求，医学专业课程也不断做出改善，增加了对医学生的专业实践技能的培养.然而在学生医学人文精神的培养环节，还未引起足够的重视，甚至在医学人文类课程教师的设定方面也存在着一定的不合理.以医患沟通学为例，部分高校由于师资力量紧张，致使该课程的教师队伍中缺乏具有临床工作经验的资深医务工作者，取而代之的是由只拥有理论和科研能力的高校教师来授课.这样的授课效果无异于纸上谈兵，再加上课时安排的不合理，学生对于医患沟通能力的掌握和重视程度也就可想而知了.

同样的，对于医学类研究生的教育多注重科研能力的培养，而医学人文精神的培养少之又少，考核也以学生的科研成果为主，这样所造成的后果就是学生人文精神的缺失，甚至有的学生为追求科研成果而学术造假，从而也违背了医学的科学精神.

3、以疾病为本的观念成为主导

为了满足百姓日益增长的看病需求，现代医学治疗多讲求高效率，这样所带来的优点不容置疑，然而另一方面高效率下的负面影响也不容忽视.由于提高工作效率，致使病人的看病时间大幅缩短.有时病人好不容易排到的专家号，还未向医生充分说明自己的不适，就被医生安排去做各项检查了，检查结束后医生根据检查报告提出治疗方案，整个过程中，医生甚至没有过多的时间和精力来了解病人，更不要说对病人施以人文关怀了.这种以治好疾病为根本的观念已经渐渐取代了医学以人为本的理念.医生在行医过程中，只看到疾病本身而忽视了病人的心理需求，便很容易造成病人的不满，甚至是二度伤害.就笔者曾经在医院监察室实习的经历而谈，在对病人电话回访过程中，病人普遍反映的问题是就医过程繁琐，检查项目多.医生对医疗器械的过分依赖也使得现代医学逐渐偏离以人为本的重心，而更多地倾向于以疾病为本.这就免不了百姓在治病过程中多花冤枉钱，甚至看一些小病也要做高额的检查项目.这样所造成的后果也是有目共睹的，病人对医生的信任感缺失，成为引发医患矛盾的导火索.希波克拉底誓言强调医学应当以人为本，疾病和病人二者并不能孤立看待，医人的前提是医心.而现代医学在追求量的同时更应该看重质的追求，让医疗服务和医疗技术共同发展.

三、医学科学精神与人文精神教育的途径

1、加强医学人文教育师资队伍的建设

要加强对医学科学精神与人文精神的重视，首先要加强教育师资队伍的建设.目前我国大多数医学院校对于医学人文教育并不重视，其师资力量相对于其他医学专业课程的师资而言也较为薄弱，医学人文教育工作者也处于相对尴尬的地位.他们一般被医学专业人员视为“边缘人”，这样也就使得从事医学人文教育的人才队伍容易出现不稳定，也使得人员易于青黄不接，因此而带来的教育水平的高低就可想而知了.[4]对此，加强医学人文教育师资队伍的建设首要条件是引入多领域人才，在医学人文教育中实现“一课多师”.以医患沟通学为例，单纯依靠从事医学人文教育的教师来讲授不免纸上谈兵，造成学生对理论知识的厌烦感，进而失去学习兴趣，无法取得良好的教学效果.而在此间隙，由一名富有丰富临床实践经验的医生从自己的专业角度出发，结合自身多年的工作经验，以身边的医患问题为实例来讲授，则有利于学生对理论知识进行有效的二次消化，同时也增强了学生的学习兴趣.

在医学人文教育中引入多领域人才，一方面缓解了在校教师由于受专业和工作环境等方面的限制所造成的知识局限性，另一方面具有临床实践工作经验的授课者能从不同的角度出发，根据自身擅长的领域发挥自身优势，使课程变得更加多元化，从而提高学生的学习兴趣和对医学人文精神的认识.

2、将科学精神教育融入到人文教育中

越来越多的造假行为使得人们不得不重新将科学精神提上台面，科学精神的核心在于实事求是，尤其对于医学而言，任何弄虚作假的行为都可能直接关系到人命.科研创新的本质是得到造福于人类生命安全的成果，解决当今的医疗难题，为全社会谋福利.然而部分医学生迫于毕业压力，违背医学科学精神，在论文中篡改编造数据或是照抄他人的成果，使科研创新失去了它本身的意义.同样的，也有部分医生或教师在竞聘职称的过程中在发表论文上造假.在医学人文教育中深入贯彻医学的科学精神以达到医学人文精神和科学精神的统一发展是医学教育所要实现的.教师在平时的授课中可以以社会中发生的案件为例，让学生认识到学术造假问题的严重性，同时也可以开展医学相关讲座，聘请阅历丰富的医生或是学术界的优秀人才，使学生树立崇高的医学理想，认识到科学精神在整个医学事业中的重要性.

3、在教育实践中增加对人文素质的考核

对于医学生人文素质的教育不能只是纸上谈兵的大空话，而要落到实处.传统医学教育的实践中，教师多注重对学生的专业技能的考察，而对于人文素质的专项考察几乎没有.这也就使得医学生在学习的过程中，只看重专业技能的掌握而忽视了医学的人文精神和科学精神的培养.今天的实习医生就是明天要走上医疗岗位的医务工作者，因此他们今天对于医学的态度直接关系到明天每位病人的健康与安全，因此，教育实践对于医学生专业技能的考察只是一方面，更重要的是对医学生的职业道德提出高要求，进而端正其医学行为.

医学教育心得篇10

关键词：医学院校；新生教育周；人文素质教育；隐性课程

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）30-0049-03

对于医学人文素质教育，我们从来就不缺少关注和实践。特别是在医疗技术越来越发达，医患冲突越来越频繁的当下，我们已然认识到人文素质教育是医学生的隐秘守护神。如果医学生在校就具备了一名医生所应具备的人文素养，那行医时就能很好地避免和缓解一些危机。医学人文素养是要通过某些载体传授的，而医学生本身课业负担较重，在教学计划内增设显性人文课程是难以实现的。在新生教育周阶段，通过隐性课程的方式开展人文素质教育既符合医学院校的教育教学实际，也符合刚入校新生的隐性需求。

一、医学院校在新生教育周开展人文素质教育的重要性

1.医学人文本质的需要。医学不同于其他自然科学，它服务研究的对象是人，人具有生物学特性的同时，还具有社会属性。医学与人的心理、社会特征、文化环境等因素息息相关，可以说医学的本质是人学。“医学承载的对象是人的生命和健康。在治病救人，揭示生命、健康和疾病奥秘的同时，医学必然包含着对生命的认识，对患者的情感，对人类命运的责任等至关重要的人文态度。”[1]热爱生命是医学人文素质的核心，“救死扶伤”是医学人道主义的目的，关爱生命和维护生命的健康是医学人文精神和医学人道主义的体现。在医学新生的教育中，培养他们关爱生命、关心病人苦难、关注现实的医学人文精神是十分重要的一环。

2.提高医学新生人文素养的需要。大学生在高中阶段课程紧凑，学业负担较重，时间精力多放在追求分数上，对人文知识涉猎不足。并且我国高中阶段文理分科较早，导致理科生的人文素质训练缺乏，由此造成了大学新生人文素养的先天不足。

大学是形成正确人生观、世界观、价值观的关键时期。而新生教育周是一个关键过渡期，也是学生接受专业思想以及树立人文精神理念的有利时期。这时加以适当的引导，效果最佳。而作为医学生，人文素养是医学生整个成长过程中必不可少的内容，良好的医德医风就要从医学生入校抓起，从源头上提供连续不断的养分。

3.医学生未来职业的需要。自从现代医学领导世界医流以来，医学技术的冷峻和客观取代原本与医学融为一体的亲情和仁爱趋势渐盛[2]，这对医疗环境产生了很大的负面影响。根据一项专业调查表明，医学生口语表达、心理干预、协调沟通等能力层面相较于综合性学科学生存在一定的差距，反映到医疗中，出现只见病情不见人、不能有效胜任工作需要和要求的现象。[3]这些现象和趋势给医学生提出了更高的要求。这些未来的医者能否承担起为广大患者解除病痛、树立生活信念、营造健康人生的崇高职责，不仅取决于他们在校间储备掌握的大量医学专业知识和技能，更主要取决于医学生在校间确立起的人文关怀精神理念和价值取向。而这种伴随他们终身职业的道德精神，有赖于医学院校以高尚的医德作为人文素质教育核心的培养目标。医学生只有尽早对自身职业有了清晰的认知和感知，尽早领悟和学习到人文精神的真谛，才能在走上社会后自觉弘扬高尚的医风医德，以医患和谐为荣、以救死扶伤为荣，进而促进其自身发展乃至推动社会整体的进步和发展。

二、隐性课程是人文素质教育的有力载体

人文素质教育与一般传授知识和技能的教育不同，它最大的特点就是养成教育，主要依靠医学生的感悟和体会。隐性课程便是一种能使学生在潜移默化中无意识地习得知识的课程。在新生教育周实施人文素质教育隐性课程，就是通过有意识的构建让学生无意识中获得人文素质的教育和熏陶。

1.隐性课程的传授方式适合人文素质教育的开展。人文素质教育仅仅通过纯粹显性课程教学是很难触及学生灵魂的。首先，“显性课程是教师按照一定的教学目标在固定的场合里展开学术性知识的传授，实施目标明确且可以量化”[4]。人文素质教育的内容是难以量化和直接传授的，它最好通过间接的方式在潜移默化的过程中影响学生的发展。而隐性课程便是以一种相对灵活和隐性的方式――暗示、感染、模仿和认同等对学生施加影响，并且在心理健康发展、提升实践能力、社会适应等多方面让学生获得发展[5]。

2.新生教育周隐性课程的内容补充了专业学习中人文素质教育的不足。有研究表明：广州地区医学院校普遍意识到医学人文关怀教育的重要性并开设了相关课程，但医学生人文意识依旧较为薄弱，对人文关怀的认知依然不足。究其原因，虽然高校广泛开展了相关人文课程，但参与度仅为62.6%，重视程度不足；其次，医学人文素质教育与基础医学课程的融合不足，约48.7%的医学生认为教师没有或者很少介绍与课程相关的医学人文关怀的内容[6]。这种现状和问题在我国各地区医学院校屡见不鲜。因此，医学人文素质教育不是通过独立的几门相关课程便能实现，而是需要建构与医学专业知识相融合，并具有系统性的医学人文精神的教育。在医学生步入医学殿堂的第一课，通过隐性课程教育的方式在全体医学新生中开展人文素质教育，培育学生的人文精神显得尤为必要，它很好地补充了专业学习中人文素质教育的不足。

3.隐性课程的实施是对医学人文素质教育系统整合的有益探索和实践。医学院校在传统人文素质教育过程中，长期偏重于显性课程，而对人文素质教育隐性课程开发处于滞后状态。显性课程教育带给学生更多的是知识和技能，而在主动性、创造性、适应社会环境和人际交流沟通能力形成方面则需要隐性课程的潜移默化作用来完成。从人文素质教育系统的整体性来看，显性课程和隐性课程同等重要，不能偏颇。所以说隐性课程的实施是对医学人文素质教育系统整合的有益探索。隐性课程教育通过暗示、同化、激励与心理协调改变大学生的情感、行为和生活方式，它可以使大学教育由“知识本位”、“能力本位”转为“人格本位”。学生的性格会升华到一个更高的阶段，他们会具有更多优秀的品质――助人为乐、奉献社会、有远大理想。

三、同济大学医学院新生教育周人文素质教育隐性课程的实践

同济大学医学院在新生教育周构建实施的隐性课程包含四部分：物质形态的隐性课程、精神形态的隐性课程、制度形态的隐性课程和显性课程中隐含的隐性课程。

1.物质形态隐性课程的实施。（1）参观附属医院。同济大学医学院一直提倡学生“早接触、早临床、早实践”。在新生入学一周内安排学生参观各家附属医院，使学生对专业和职业有一个主观直接的认识和感受，为他们学习专业知识和正式从事医学活动做好全方位准备。安排学生观看手术直播，让学生走进急诊室、走进病房观察带教老师与病患的实际接触，切身感受病患之痛、体验病患所急、了解病患所想。这些接触和直观的目睹有利于医学新生从一开始就不断鞭策自己着眼于“人”而非“疾病”，思考如何给予病人更多的人文关怀，并将其注入自己的灵魂深处。当他们走上工作岗位后，再把人文精神价值实践在自己行医过程中。（2）参观解剖学实验室。医学解剖学是医学教育中的重要基础课程，是每一位从事医疗工作者必修的一门课程。而面对遗体进行的实践操作是医学生必经的培养环节。因此，安排医学新生参观解剖学实验室是让学生尽早接触认识人体的形态结构，以科学理性的态度对待人体标本。参观的同时配有专业老师的讲解和学长学姐的解答，在参观互动过程中让医学生懂得尊重逝者。这是提高医学生尊重生命、关爱患者与以人为本的医疗工作意识的重要基础。

2.精神形态隐性课程的实施。（1）卓越医学生事迹报告会。卓越医学生事迹报告会通常会邀请在科学研究、社会实践、出国交流、创新创业等某个方面表现突出的学长学姐与医学新生分享自己的经验和心得。卓越医学生的分享不会局限于自己成功的结果，他们还会给予新生过程、方法、思想理念乃至做人交友方面的具体指导。因为卓越医学生与新生的年龄和经历相仿，他们的成长经历和优异成绩更容易得到新生的认同和信任。新生从他们的交流分享中不仅能获得努力的方向、可借鉴的操作路径和清晰的目标，更能从他们的言谈举止中感受到卓越医学生所应具备的综合素质和人文关怀。可以说这种朋辈榜样式的教育不失为一种有效的人文教育途径。（2）院史院情教育。医学院院史对医学新生有着非凡的意义，它能够带给人不同的心灵感受和启发。医学院悠久的发展历程和辉煌成就展现了办院之路的曲折与艰辛，彰显了办学精神；展示了传承者开拓创新、奋发有为创造辉煌的足迹，凸显了人文精神。从而激励广大医学生继承和发扬“同心同德，济人济事”的优良传统，满怀感恩之情，满怀对未来美好的憧憬，更加奋发图强、锐意进取，用实际行动担负起对医学院、对社会的责任，为医学院创造更多精彩和感动，为医学事业的进步与发展做出自己应有的努力和贡献。（3）授予白大衣仪式。对于医学生来说，白大衣具有重要的象征意义，是一种职业、一种使命的象征。举行白大衣授予仪式是医学生郑重选择医学的开端，是医学生完成医学身份转换的象征。通常白大衣授予仪式包括导师授予白大衣、导师领读宣誓医学誓言和导师寄语等环节。医学生誓言引用自希波克拉底誓词，内容包含从医者必须具备的思想品质、伦理道德和行为要求，誓言表达了医学生献身医学的价值观和事业信念。当医学新生身着白大衣庄严宣读医学生誓言时，仪式感会使学生不自觉地产生一种神圣感和庄严感，对于增强医学新生对医生这一职业的认同感有很大帮助。让医学生从穿上白大衣起，就牢记自身肩负的重任和使命，坚守救死扶伤的信念。（4）新生晚会。人文素质实质是指一个人的文化素质和精神品格，文化素质包括文、史、哲和艺术等内容。而新生晚会就是一台由全体医学新生自导自演，体现学生文化艺术涵养的盛会。医学新生通过晚会的平台展示个人才艺促进相互间的交流与沟通，分享入学感受和对医学专业、医生职业的认识。同时，他们还会借助文学、音乐、舞蹈、美术等手段塑造医者形象，反映社会现实，展现正确积极向上的价值取向。这种健康高雅的文化艺术活动为学生们所热爱，他们会在这种寓教于乐的活动中获得启发，潜移默化地进行正确的心理健康教育和良好的校园文化熏陶，形成一种积极向上的精神面貌。

3.制度形态隐性课程的实施――专业培养方案等介绍。制度形态包括各种管理制度、管理方式、规章守则、保障措施、奖惩制度等。学生只有在了解学习了学校管理培养制度基础上，才能根据制度进一步规范自己的行为，从而在良好的校园制度环境中养成优良品德。

同济大学医学院的培养目标――旨在培养具有高度社会责任感、良好医学职业素养，具有扎实医学基础理论知识和基本的临床专业技能，适应国家卫生发展和人民群众医学卫生需要，现代医学模式和医学科学创新发展需要的高级临床医学人才。繁重的课程学习内容，医学生的行为准则和奖惩方式等会在新生教育周介绍给医学新生。学生通过对相关制度的学习，让其将客观的制度约束内化为自我约束，向成为一名有社会责任感和职业操守的医者的目标努力。

4.显性课程中隐含的隐性课程――新生教授研讨课。前苏联教育家乌申斯基曾经说过：“固然，许多事情有赖于学校的一般规章，但是，最重要的东西永远取决于跟学生面对面的教师的个性，教师的个性对年轻心灵的影响所形成的那种力量，是无论靠教科书，靠道德说教，靠奖惩制度都无法取代的。”

教师的道德品质、理想信念、思维方式、思想见解、人格榜样都会对医学生产生潜移默化的作用。我们的新生研讨课邀请的是在各自专业有建树且有良好道德风范的一线专家前来为新生叩开医学各领域的大门。他们良好的性格修养、渊博的知识积累和自身的人格魅力赢得学生的尊重，由此产生由认同到模仿乃至内化的教育效果。他们的授课方式和内容不同，看待分析问题的视角也不尽相同。有的以学生感兴趣的医学科学常识为切入点，有的从自身学医行医经历出发，有的以临床科研中遇到的伦理和人性等问题或是时事热点话题为切入点。他们教会学生从医学、道德、科学、政治等不同角度去思考问题。而他们有一致的教育目标：使学生不仅理解疾病和生命，而且理解生命的重要、医生的价值，真正提高医学生的人文素养，教会医学生如何做人，如何处理人与自然、人与社会、人与人之间的关系。

在新生教育周通过构建隐性课程的方式对学生开展人文素质教育是同济大学医学院近年来的育人实践。通过学生的反馈和教师的观察，这一实践对学生产生了持续有益的影响。

医学生的人文素质培养是一个长期潜移默化的过程，不可一蹴而就的，它会随着教育和环境熏陶的加强以及学生自身的努力而不断提高。学生的主体作用在隐性课程信息传递的过程中显得尤为重要，他们只有经历“反映―选择―整合―内化”的复杂的认识过程，才能真正掌握隐性课程所传递的人文信号，才能充分实现人文素质教育的目标。因此，在新生教育周构建人文素质教育隐性课程只是一个开端，如何让学生更快更有效更大量地接收到人文信号并内化为人文精神还值得进一步探索和实践。

参考文献：

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