护理教育学作用十篇

时间:2023-09-19 17:41:22

护理教育学作用

护理教育学作用篇1

关键词:护理技术操作;应用;护理安全教育

患者住院期间护理安全是护理工作的重心,护理安全关乎患者的生命健康安全,同时对医院社会诚信度有重要意义[1]。因此,对即将进入临床实习的护生来讲,加强护理安全教育是尤为重要的。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取100名于2012年3月~2013年3月期间我院的在校学生,将100名学生平均分为对照组和研究组,研究组50名学生的年龄为18~23岁,人均年龄(20.4±0.8)岁,其中女生48例,男生2例,对照组50名学生的年龄为18~22岁,人均年龄(19.8±0.6)岁,其中女生46例,男生4例。两组学生在年龄、性别等基础资料上基本一致(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组给予传统护理操作教学方法,具体有:集中讲解培训要点,并进行操作示教、结合多媒体示教、情景教学等,学生进行实际技能操作,最后进行考核总结。将护理安全教育应用于研究组:①增设教学目标。学生除需要掌握护理操作程序、步骤、方法以及操作重点外,还需对护理安全操作有一定的认识,并养成安全护理的意识,能够识别护理操作中的风险,并具有应对风险的能力,教会学生在以后的临床实习中应严格遵守无菌技术操作原则、消毒隔离原则、医疗垃圾分类处理原则等。②加强安全教育。在实际护理操作教学中,应牢牢树立依法施护观念,并定期开展相关法律法规的宣传工作,根据实验操作项目,教师课外搜集大量资料,针对临床护理操作中高风险环节,举例分析,以提高学生对护理的风险意识。③强调履行告知义务。在教学中,需向学生强调患者的隐私权、知情同意权。采用情景教学法,让学生扮演不同的角色,让学生了解在临床工作中,应遵守哪些规章制度,如何配合护理等。告知学生在以后的临床工作中对于高风险的护理操作,应提前告知患者,在取得知情同意后再进行护理,使风险共担,从而有效避免护理纠纷的发生。④严格执行操作规程。在临床工作中,护理质量与患者的安全密切相关,若护理不当,则可能会损害患者的生命健康。因此在教学中,指导学生在以后的临床实习中应注意以下几点:评估:包括对操作设备、环境、患者、操作者的评估,即评估环境是否适宜,患者的病情是否适宜该项护理操作,操作者能否胜任此项操作,检查操作设备,是否处于功能状态。计划:根据护理操作项目,做好相关准备,并做好执行护理操作前的解释工作,向患者及家属解释操作目的、操作过程中可能出现的意外事件等,取得其知情同意;实施:护士在操作过程中,以患者安全为中心,遵循相关安全规定,遵守无菌操作原则,注意职业防护等;评价:对操作的安全性、准确性、患者对操作的满意度等进行评价,对护理操作中出现的安全隐患进行分析,总结,使其能够减少和杜绝不安全护理操作,强化规范操作意识[2]。

1.3观察项目 在学习结束后,对两组学生的护理理论及技能进行考核,并观察入选学生对教学方法的评价。

1.4数据处理方法 采取SPASS15.0软件处理数据,以百分比表示计数资料,组间比较以x2检验,当P

2 结果

2.1两组学生对教学模式的评价 研究组学生认为通过教学增强其安全护理意识、提高护理操作能力及处理问题的能力,与对照组比较(P

2.2两组学生的护理理论、护理技能考核结果 研究组的护理技能考核、理论考核分值均明显高于对照组(P

3结论

护理技术操作中因患者病情不同,存在诸多不确定因素,从而增加护理操作的不安全性,常发生护理不良事件,从而增加医疗纠纷的发生率。护理安全是衡量护理质量的重要指标,是减少护患纠纷的重要保障。研究指出,将护理风险意识、护理安全等知识纳入到护理技术操作教学中,使学生能在未进入临床工作前就能认识到护理安全的重要性,提高安全护理的意识,并养成安全护理的习惯,有利于规范学生的护理操作行为[3]。

在护理操作技术教学中,将护理不安全因素作为重点强调内容,不断强化学习者的安全意识,将护理技术操作的方法和基本过程作为教学目标;护理操作的安全措施作为教学重点内容,学生识别和处理护理风险的能力作为教学难点[4]。在护理技能操作教学时,应强调教学重点、难点,将教学相关内容与无菌技术操作原则、隔离原则等有机结合。在护理技术操作教学中,引入护理安全教育,能使学生逐渐建立护理操作安全意识,提高学生发现问题、分析问题的能力及处理护理不良事件的能力,提高其护理操作能力,有利于提高学生的职业素质[5]。本文中将护理安全教育应用于研究组,并与对照组比较,结果显示,研究组学生认为通过教学增强其安全护理意识、提高临床操作能力及处理问题的能力与对照组比较(P

综述,在护理技术操作教学中,引入护理安全教育,可使学生容易掌握护理理论知识,提高其护理操作技能水平,增强安全护理意识,提高学生处理问题的能力,效果明显,值得推广。

参考文献:

[1]赵桂凤,赵庆华.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(25):5-7.

[2]魏睿宏.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(19):4-5.

[3]林静.护理技术操作教学中护理安全教育的影响性[J].教育界,2012,(9):103.

[4]周永琴.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].中国高等医学教育,2013,(2):54-55.

护理教育学作用篇2

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2012年5月至2013年6月期间到我院入职护理人员70名,根据数字随机表将其分为观察组35名和对照组35名护理人员。观察组男性2名,女性33名;年龄18~24岁,平均年龄(20.3±1.2)岁;学历:高中及中专12名,大专及以上23名;对照组男性1名,女性34名;年龄18~23岁,平均年龄(20.6±1.0)岁;学历:高中及中专13名,大专及以上22名;两组护理人员基线资料经统计学处理,不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组护理人员均接受常规教学培训。根据培训手册及培训方案,采取集中授课、个案护理、集中操作示教、自学、电化示教等方法,护理人员在教师的指导下,自主练习,并临床应用,然后根据教学培训内容对护理方法进行考核评价。观察组的教学中采取护理安全教育。①教学设计。根据护理教学内容,相关工作制度,制定教学方案,明确教学实施措施、操作目的、目标及操作过程。操作者应明确护理技术操作目标和结果标准,护理技术操作基本内容:核对、评估、操作准备、尊重患者知情权、操作步骤及操作后等环节,在操作步骤中应严格按照操作原则,选取准确合理操作方法,熟知注意事项,严密观察,及时发现异常问题并处理;操作后应保证患者的舒适度和安全性,整理物品,详细记录等。核对是护理技术操作关键环节,保证患者与即将实施护理技术操作相吻合;评估患者病情是否能接受此项护理操作及存在的安全隐患;环境条件是否合适,机械设备是否符合护理操作要求。护理人员尊重患者知情权,及时告知患者护理目的、步骤、安全性、有效性、风险,做好患者心理准备,并签订知情同意书。在操作中,护理人员应严格按照操作要求,如无菌技术操作原则、隔离防护技术操作原则,不断提高自身职业素质、安全及健康意识。操作后正确处理护理操作期间的物品,根据医疗废弃物处理原则对物品进行分类、放置和处理,并做好记录。同时帮助患者,密切观察患者生命体征及临床症状,不断提高患者舒适度及安全性。②教学方法。教学中,帮助护理人员建立护理技术操作的安全意识、整体理念,确保护理技术操作的系统性,为护理安全打下坚实基础。根据Tyler行为目标模式,将护理技术操作目标分为3个领域,包括:认知、情感和精神运动领域。分析护理人员应该完成的任务、学习需求和学习目标;明确技能分层、教学具体目标、教学内容;根据教学实际条件,尽可能提供必要的教学资源;加强教学开发,拟定教学测试标准,选择正确合理的教学方法,提供针对性教学练习,安排教学模式,明确完成教学目标需安排多少教学工作;试教,确定教学的有效性,并采取必要的补充和改进措施。③教学安排和学习过程。首先在认知阶段,要求护理人员能够记住操作程度、步骤和注意事项;按照操作程序学习每一环节中的内容和要求,掌握护理行为要求和操作方法;熟知护理操作应遵循的原则、相关知识和涉及的法律法规,并能够准确运用保障职业安全和健康的操作技术。准确有效识别护理操作风险及后果可能出现的损害程度,能够采取有效的应对风险措施。其次强化阶段,应评价整个护理技术操作是否正确,效果是否达标;评价在操作中有无关心、爱护、体贴和尊重患者,操作动作是否正确、安全、合理、有效,服务态度是否友好、耐心、热情。④效果评价。拟定测试标准,按照学习目标评价护理人员学习效果,包括:学习目标是否完全实现;学习目标部分实现;学习目标未实现,并准确记录。

1.3评价标准

护理安全能力:自制调查问卷表,评价护理人员护理安全能力情况,内容包括:发现、分析及解决护理安全问题,分为提高、无改变及降低三级。护理成绩:分为理论和技能考核,为百分制。护理不良事件包括:院内严重感染、用药错误、安全意外等。

1.4统计学方法

运用统计学软件SPSS19.0对本次研究中具体数据进行处理、分析,计量资料采用t检验,计数资料检验时采用χ2,P<0.05代表两组间数据对比差异显著具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员考核成绩对比

观察组理论考核成绩(91.6±4.5)分,技能考核成绩(92.1±2.7)分显著高于对照组理论考核成绩(78.8±6.3)分,技能考核成绩(79.1±5.8)分,差异显著(P<0.05)。

2.2两组护理人员护理安全能力提高情况对比

观察组护理人员护理安全能力提高率为97.1%(34/35),对照组护理人员护理安全能力提高率为71.4%(25/35);两组对比(P<0.05)。

2.3两组护理不良事件发生率对比

观察组护理不良事件发生率5.7%(2/35),对照组护理不良事件发生率为22.9%(8/35);两组对比(P<0.05)。

3讨论

护理教育学作用篇3

【关键词】 护理教学;手术室;继续教育

随着外科手术向高精尖和微创技术方向发展,护理的新理论、新技术也不断涌现,对手术室护士提出了更高的要求,若只能机械的传递器械已不能满足手术室整体护理要求,在手术室开展护理教学查房(以下简称“查房”)式专业培训有助于提高手术室护士的综合素质及护理质量。我们结合手术室护理特点,从2006年元月开始在全院9个专科手术室开展“查房”式业务培训,取得了满意的效果。现介绍如下。

1 基本情况

我院是一所综合性的“三级特等”医院,拥有病床近3000余张,设置手术间64间,日手术量高达200余例,能开展各类腔镜手术、脏器移植手术、关节置换手术及复杂疑难、重症的外科治疗。手术室护理人员160名,护理管理采取人员相对固定,分专科组配合手术,走专科护士培养发展道路,要求护士不仅具备扎实的专业理论知识,及熟练的配合各类手术技能,还必须具备解剖学、外科学、护理心理学及计算机操作技能等,才能适应现代医学的发展。

2 “查房”形式和方法

2.1 查房形式 采取回顾性查房,主要根据科室护士长年初制定的培训计划拟订题目,每次安排有丰富工作经验的护士2名,收集资料,准备幻灯片,做主讲人,全体护理人员参加,并提问工作中遇到的实际问题,由主讲人回答,大家补充讨论。要求每月1~2次,每次1~2h,重点选择各专科具有代表性的手术进行查房,以提高护士专业素质及手术配合质 量。

2.2 查房前准备 由主讲人根据拟定题目通过查阅相关书籍、病人病历、手术操作拍照片及计算机网络下载图片等方法收集查房资料,再结合自身工作经验,撰写查房内容,并制作powerpoint幻灯片。

2.3 查房的内容 包括疾病的临床表现,病理生理变化,疾病诊断、手术治疗方案、手术应用解剖学、手术步骤、麻醉方法、手术体位、术前准备(病人准备及手术器械物品准备)、洗手护士配合要点、巡回护士护理重点及注意事项、手术后处理等整体护理全过程。

2.4 查房的范围 主要针对各专科常见特大手术、新业务、新技术、新手术进路,如全胃、脾脏、直肠切除术、脏器移植术、关节置换术、椎体内固定术、人工耳蜗植入术、颅内肿瘤摘除术、冠脉架桥术及美容整形术等,进行全院手术室护理教学查房。各专科手术室组织常见手术及技术操作,仪器设备使用查房。

3 “查房”的效果及体会

3.1 提高了护士学习专科知识的兴趣及效果 护理教学查房式业务学习,彻底改变了灌输式教学模式,使被动听课变为主动积极参与式学习,师徒共鸣,理论与实际相结合,明显降低了不认真听课,交头接耳,大声喧哗的发生率。调动了听课人员的学习积极性和主动性,由被动参与讨论变为主动参与提问、讨论。既活跃了课堂学习氛围,又提高了学习效果,使护士的专科理论知识及技术操作水平明显提高,每季度一次的理论考试成绩由平均81分上升至93分。每月进行一项操作考试由平均90分上升至97分(详见表1)。表1 教学效果评价注:*用“请大家安静”警告阻止不遵守课堂纪律现象

3.2 提高了护士的综合素质 通过查房学习,使护士了解了疾病的发生发展及治疗方法,扩大了知识面,不仅知道应该怎么样,而且懂得了为什么这样做,改变了手术室护士只“知其然而不知其所以然”的现象,使术前访视及术后回访工作更完善,护士回答患者及家属提问更准确,从而建立了信赖-合作的护患关系,使患者主动配合手术治疗[1],密切了护患关系,术后回访病人满意率达100%。

3.3 提高了护理服务质量 通过查房,使护士全面掌握了手术的配合方法,使术前准备更加完善充分,手术配合变被动为主动,提高了护士的预见性,增强了服务意识,使医护配合更加默契,医生对手术室的服务质量满意度由88分上升至95分;满意率由90%上升至99.7%。

3.4 拓宽了护士的知识面,提高了教学和科研能力 通过查房前的准备,护士应用计算机查阅资料,收集医学护理新知识、新技术,不断掌握医护新动态,并通过多媒体授课方式与同仁共同分享,既锻炼了护士的教学能力,又提高了计算机的应用能力,有助于教学和科研能力的提高,手术室每学年被学生提名表扬的护士达30余名,教学质量评价达95分以上。聘用护士由不会写护理论文到能刊出护理论文,共20篇。截至目前为止全院手术室共刊出护理论文100余篇,获军队医疗护理“三等奖”2项,教学“三等奖”1项,出版专著一部,参编专著及教材3部。 综上所述,护理教学查房适用于对各级护士的长期培训和继续教育。可将护士在护理临床上所见到的诸多实际问题通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法印证所学的书本知识,使理论密切联系实际, 让护士能真正掌握所学的临床护理知识, 同时培养和锻炼护士的操作能力、 观察能力、 分析思维能力和临床实际工作能力[2]。

参考文献

护理教育学作用篇4

1 原因分析

1.1 护理人员主观层面的原因

1.1.1 护理观念陈旧落后 现代护理的进步,促使“以疾病为中心”的护理观向“以人为本,以患者为中心”护理观的转向,也促使单一护理模式向生物—心理—社会的整体护理模式的扩展,因而,全体护理人员应逐步树立现代护理观念,高度重视和积极尝试临床护理健康教育。但在现实情形中,个别医疗单位或部分医护人员深受旧护理观和传统医学模式的影响,延续重治轻防的陈旧观念,对临床护理健康教育在疾病防治以及康复中的重要作用缺乏认识,导致服务意识缺乏、教育方式单调和教育内容泛化,更无法进行积极的经验总结和合理的创新。

1.1.2 工作角色认知片面 随着护理观的演变和护理模式的扩展,护理人员的工作角色和职能范畴由单一趋向多元,作为一名护理工作者,不仅仅要通过运用护理程序和护理操作的基本过程承担为患者康复所需要的护理工作,而且要扮演教师和顾问的角色,对患者及其家属等相关人群实施健康教育,护士有责任在日常工作中根据不同的患者选择适当的方法和技巧,对患者等进行健康教育[2]。指导患者及其家属积极地配合治疗和护理工作。但如果护理人员对自身角色和职能范畴的认识片面化、单一化,就必然对健康教育的重要性、必要性及其应采取的合理对策认识不足,执行起来就会缺乏自觉性、主动性。

1.1.3 经验不足,技能匮乏 护理健康教育系交叉性应用学科,医学、护理学、教育学、行为学、心理学、社会学等多学科知识均在健康教育活动中相互渗透,相互补充。我国健康教育起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,护理人员在实施过程中缺乏系统的理论指导。当前护理队伍学历相对偏低,知识面狭窄,实践中采用的方式简单,针对性和实用性不强。甚至有些护理人员对健康教育内涵产生误解,将其同卫生教育,出入院指导等工作等同起来,无法针对患者和健康人群开展具有护理特色的健康教育。

1. 2 护理人员客观层面的原因

1. 2. 1 时间保障不力 当前许多医院都对护理编制进行压缩精简,致使在临床护理实际工作中,人员编制不足,数量不够,护士工作负担过重,护理人员在完成基本治疗、护理工作量的同时,难以保障充足的时间实施健康教育。

1. 2. 2 学习机制欠缺 护理人员参加进修、外出学习的机会较少,女性护士家务繁忙等也导致护理人员知识更新缓慢,技能老化,知识储备不足等问题,影响实施健康教育能力的提高。

1. 2. 3 资金支持不到位 我国虽然在《护士注册法》中规定了护士的进行健康教育的职能,但在健康教育的经费来源上未予明确规定许多医疗单位都是自筹资金编写和发放教育资料组织健康教育活动等,明显缺乏资金支持。

1. 3 医院管理层面的原因

1. 3. 1 质量控制办法模糊 我国开展护理健康教育的历史较短,尚未建立明确有效的质量控制管理体系,管理滞后,在人员培训、规范实施、评价标准及方法体系上均不完善,亟需改进管理体系,发挥健康教育在整体护理中的重要作用。

1. 3. 2 未建立社区长效机制 目前,护理健康教育多局限于临床教育,门诊及出院后健康教育薄弱,缺乏长效机制,要真正实现健康教育的最终目标,仅靠临床教育难以完成,必须建立医院社区一体化、连续性的健康教育服务体系。

2 对策

2. 1 加强宣传,转变观念 一方面,通过岗前培训、职业道德教育、礼仪培训等宣传教育活动,使护理人员树立现代护理观,明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性,培养良好的职业道德,主动履行健康教育职责,使护士从被动地执行护理操作逐步过渡到以人的健康为目标的预防保健和促进健康工作上来[3]。

2. 2 鼓励学习,提高技能 健康教育是一个全新知识和技能领域教育,临床护士只有不断更新知识,掌握护理健康教育必备的技能和技巧,才能适应健康教育工作的需要。医院要重视、支持护理工作者的进修学习。创造条件参加短期培训、学术讲座,鼓励护士参加不同形式的继续教育及成高护理、自考函授班的学习,不断提高专业水平,开阔眼界,活跃思路,学以致用。护理人员必须掌握健康教育的程序,按程序有组织、有计划地开展健康教育,保证目标实现;掌握与疾病护理相关的知识,包括专科护理知识、心理护理,康复护理,疾病预防、卫生保健、药理学、营养学,行业科学、伦理学、医学新进展等知识;护理工作者要加强自修、自学,掌握丰富的知识,才能具备健康教育的能力。

2. 3 讲求技巧,营造和谐 健康教育要实现内容具有针对性,形式多样化,护理人员要掌握护患交流的技巧、知识灌输的技巧,以适当的教育方法,获得患者的信任。故护理人员需要了解患者的心理、社会、家庭状况,有的放矢,因人、因时、因地、因病情发展的不同阶段,采取不同的方法、途径,保证有效的健康教育。根据患者的健康状况和对疾病各个阶段的反应,灵活机动,做好指导性工作,确实解决患者的需求,医院及护理部可以制定医、护、患沟通手册,人手一册,组织学习并考核,经常举办一些护士行为规范、沟通交流等示范讲座来支持和促进健康教育工作的进行。各科还可根据专科特点制作专科健康教育资料,悬挂于病房中让患者阅读,各科走廊显眼处设健康教育栏,每两个月更换一期,使患者及家属都受益,护士们在查阅资料的同时也在不断学习提高,努力营造出和谐融洽的护患关系。

2. 4 完善管理,提高质量 医院应进一步运用管理科学对护理健康教育工作实施全面质量管理,首先是落实责任,实施健康教育目标责任制如制订健康教育长远发展规划和年度教育计划及岗位目标责任制和考核标准,周密组织计划实施,定期检查和效果评价,及时找出不足,纠正偏差,使健康教育制度化、程序化。其次,做到护士的职称、学历和继续教育要求相吻合,提高各级人员的教育能力,避免人力资源的浪费。管理考核方案要明确质量目标及相应的奖惩措施,调动护理人员的积极性,确保工作到位,质量提高。再次,制定并实施统一规范的健康教育模式及评价方法,对健康教育进行具体指导及质量控制。护理部门应重视对健康教育质量的控制,通过下科室定时和不定时的检查和抽查,不断发现健康教育中存在的问题,分析原因,反馈到每个执行护士,不断改进健康教育的方法。

2. 5 重视科研,努力创新 医院护理部门要加大动员,提供支持,努力开展护理健康教育的科研工作,对日常临床护理的经验及总结归纳,大胆进行尝试和创新,尽快将研究成果推广应用,推动医疗机构护理健康教育工作的进程。

参考文献:

[1] 包家明,雷杰.护理健康教育学概论[M].北京:中国科学技术出版社, 2003, 3.

护理教育学作用篇5

关键词:内科护理学;学生;健康能力;培养

随着科技和人们生活的不断发展,人们对疾病和健康的认识也随之产生变化。内科护理学是护理学专业的基础课程,涉及多个领域的护理程序。在内科护理教学中加强学生健康教育能力的培养,可以使学生形成健康教育意识,并帮助其形成健康教育能力,提高综合素质。

一、在内科护理学中加强学生健康教育能力培养的意义

健康教育以全体人民为对象,通过生理、心理、社会以及与健康密切相关的知识教育,改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,使人人具有自我保健的能力,进而在精神、身体、社会交流等方面保持健全的状态。

1.帮助学生树立正确的健康教育观念。护理属于医疗的重要组成部分,护理质量的好坏与医疗水平直接挂钩。护理主要是通过与医生的密切配合,运用护理程序帮助病人进行康复活动,并及时发现病人的病情变化,一方面需要与医生配合;另一方面还要与病人沟通。护理最重要的目标是帮助病人重获健康。内科中多常见病、多发病和慢性病,因此对健康教育能力的培养是十分重要的。在护理教学过程中,教师应该让学生树立正确的健康护理观念。健康能力的教育是一个系统性、计划性、目的性的活动,学生在今后的工作中需要以相关的思想、理念以及知识作为行为指导,这就对护理教学,尤其是内科护理教学提出了更高的要求。学生树立了正确的健康观念,就能在步入工作之后,以正确的思想和护理行为为病人服务。

2.形成全民健康思想。随着社会的发展,人们对于健康的追求愈发强烈。但是大部分人并没有接受过系统而完善的健康教育,尤其是内科方面的知识,更是知之甚少。而护理学主要培B的是护士,护士是医生与病人之间的纽带,也是整个医疗过程中的重要环节。在教学的过程中,教师要加强对学生健康能力的培养和教育,能够帮助学生形成健康观念,并培养其健康教育的能力,使其能在未来工作中,更好地帮助患者恢复健康。

3.帮助患者恢复健康。无论是形成健康理念,还是形成全民健康的思想,护理工作的最终目标是通过护士和医生的配合,最终使患者恢复健康。内科护理学教学过程中会涉及各种各样的病例,比如支气管哮喘病者的护理、肺炎患者的护理等,这些都需要一定的护理程序和手段。教师在教学过程中进行知识讲授时,要向学生传递相关理念,使学生进一步加深对相关病症护理的认识,帮助其以正确的思想和规范的行为开展护理工作,更好地帮助患者恢复健康。

二、影响健康教育能力培养的因素

健康教育并不是一朝一夕的事情,教师需要在教学过程中持续性地进行讲解。在内科护理学教学过程中,内科是其他临床医学的基础,所涉及的病症和脏器较多,在健康教育能力的培养方面也存在一些影响因素。

1.教师方面。护理学不同于其他学科,除理论知识学习之外,还要有大量的实践,将理论知识和实际运用相结合。在这个过程中,教师需要有效指导学生。但是笔者在实际调查中发现,很多教师在教学的过程中把重点放在了具体知识的讲解及护理程序步骤方面,忽视了向学生开展健康教育。因此,有学者指出部分教师缺乏教育意识、健康教育的相关理论知识以及健康教育综合应用能力。教师在教学的过程中,过分注重相关内科护理知识的教学,反而忘记培养学生的健康教育能力,以及与病人沟通的能力,导致学生在走上工作岗位后暴露出了诸多问题。

2.学生方面。内科护理与其他临床医学都有着千丝万缕的关系,学生在学习过程中需要大量记忆和实践,也因此把更多的注意力集中在了相关知识的记忆、护理程序和手段的应用等方面。学生对健康教育能力缺乏重视。在实际工作中,与病人的沟通也多是询问病人的感受,或按照医生的要求向病人交代注意事项,并没有向病人传递相关的健康教育理念。

三、在内科护理学教学过程中培养学生健康教育能力的措施

健康教育是护理工作开展的指导思想。因此,在内科护理教学过程中,培养学生的健康教育能力,需要从以下几点做起:

1.形成健康教育意识。在影响学生健康教育能力培养的因素中,最关键的因素是健康教育意识。因此,在培养的过程中,首先要使学生具备健康教育的意识。在内科护理学授课的过程中,教师在讲到内科常见病和多发病时,应该用正确的健康教育观和健康教育标准去影响学生。在教学中,教师要不断突出健康意识,使学生意识到健康教育能力的重要性,由被动接受健康教育转变为主动学习健康教育。

2.转变教学方法。内科护理学是一门理论性和实践性相结合的课程,但是很多教师在教学的过程中仍然采用传统的“灌输式”教学方法。教师在课堂上处于主导地位,学生处于被动地位。这种教学方法很容易使学生失去学习兴趣,也不利于健康教育能力的培养。因此,教师应该转变传统的教学方法,使学生成为课堂学习的主体,教师应发挥引导的作用,采用多种教学方法,丰富课堂教学内容,让学生亲自参与到相关病例的护理过程中。教师在讲解完相关理论知识之后,可以通过视频向学生讲解护理的步骤;也可以通过情境模拟安排学生参与护理过程,让学生针对病人的实际情况开出健康教育的处方,并在教师的看护下根据所学知识和健康教育处方,对病人进行护理。在这一过程中,学生通过亲自参与病人的护理工作,不断加深了对所学理论知识的理解,也培养了健康教育能力,还提高了教师的教学效率。

3.拓宽健康教育的渠道。笔者调查发现,健康教育能力的培养只通过课堂教学渠道进行是比较困难的。护理专业学习的最终目的是护理病人,实践性是其重要的特点。因此,教师可以拓宽健康教育的渠道,让学生亲自感受真实案例。教师可以安排学生到相关医院实习,通过参与实际护理深化理论知识,并在这个过程中认识健康教育能力的重要性,提高自身的健康教育能力。另外,学生还可以将相关的健康知识传递给病人,帮助病人尽快康复。

内科护理学教学过程中涉及许多知识,学生在学习过程中需要付出大量的精力,这其中健康教育能力的培养是护理工作的基础。教师在教学过程中应该帮助学生树立正确的健康教育理念,通过转变教学方法、拓宽健康教育的渠道等手段培养学生的健康教育能力,以进一步提升学生的护理能力,帮助学生在进入工作岗位后尽快适应工作。

参考文献:

[1]胡直文.健康教育在《内科护理学》教学中的教学研究[J].大家健康(学术版),2015(12):272-273.

护理教育学作用篇6

关键词:叙事教育;临床护理教育;研究

20世纪90年代初,美国护理教育学家Diekel-mann[1]首先将叙事教育方法引入护理教育,提出叙事来源于师生在学习、教学中的共同经历。随后,Cha-ron[2]在2001年首次提出“叙事医学(narrativemedi-cine)”的概念。叙事教育是以研究为基础,通过解释现象学的方法,解释、分析和重构护生、教师、临床护士的生活经历,以达到教育目的的一种教学方法[3]。目前,临床护理教育仍以行为主义为主,重视护生的实践能力,而在人文教育方面有所欠缺。叙事教育强调的“生活经历”正是临床护理所具有的优势,在临床护理教育中应用叙事教育的方法值得进一步推广。本研究旨在综述叙事教育在临床护理教育中的应用进展,为临床护理教育者提供指导意见。

1叙事教育的概念及教育方式

1.1叙事教育概念

叙事教育是指通过叙述、解释和重构教育者和护生的故事、经历,达到教育目的和研究目的[4]。叙事即将所表达的理念糅合并通过讲故事的方式传授给学习者,以达到教育目的的一种方法。

1.2叙事教育的教育方式

1.2.1精细阅读

阅读各种形式的文学作品,如医务人员日记、病人自述等。同时也包括各种艺术作品的欣赏,达到培养护生的倾听和理解能力。Charon[5]提出精细阅读5要素:结构、形式、时间、场景、要求,进一步明确了精细阅读的主旨及目标。

1.2.2反思性写作

美国学者Kerr[6]认为,医学教育领域中的反思性写作是“以自我意识和(或)专业成长为目的,对自身经历进行反思的写作”,并认为反思性写作具有改变行为的潜力。反思性写作可以让护生对自身经历主动进行评价和分享,表现出内心的体验。

2叙事教育在临床护理教育中的应用

2.1叙事教育的应用程序

国内学者郭瑜洁[7]通过教学实验研究,提出了叙事教育开展人文教学的4步程序即创设情境,激感、躬行实践、引导感悟。

2.1.1创设情境

教师通过故事、诗歌、音乐、图片等艺术形式,为护生提供可感知的体验情境,包括情景设计、情景呈现、情景推演、情景感悟4步。Vasudha等[8]利用阅读文学作品和反思性写作在教师学习单元中引导护生进行自身反思,记录对自身有影响的事件或感悟。

2.1.2激感

护生在情景中审美体验,并生成积淀情感,经历一个情感发生、发展的过程,产生情感共鸣。Wall等[9]组织护生对所观看的电影展开讨论,并提出问题激发护生思考,让护生设身处地于电影中的场景,体会电影所传达的意思。

2.1.3躬行实践

护生在实践中强化自身关怀品质,教师利用实践机会,使护生参与护士与病人间的互动沟通,以护生的亲身实践、临床典型范例为叙事素材,外化关怀品质,让护生在实践中体验学习。

2.1.4引导感悟

叙事是基于反思并通过个人的经验来制造意义[10]。教师在护生实践的基础上结合情景教学,引导其自我反思,感悟关怀的真谛。郭瑜洁[7]在“护理人文关怀教学模式的理论构建与实验”研究中,收集护生日记,记录反思自己照护病人的经过。通过仔细、反复阅读日记,运用“沉浸”“明确”的方法理解、解释日记的内容,深入了解护生内心变化,引导护生在反思中感悟关怀。

2.2叙事教育对护生的影响

①使护生产生真切的人文情感:护生人文情感最多来自于课本的描述,没有设身处地之感。叙事教育可将人文关怀的叙事目的隐含在每个生动的人文故事中,为护生认识关怀价值创造一种可被感知的工作情境,为护生在真实或模拟真实的情境中体会病人的感受、自我发现和感悟关怀的真谛提供了环境。叙事教育提供了一个独特的框架来探索和管理治疗的复杂性。其影响超出了医患关系进入到医生和自我之间、医生与医生、医生和社会的关系。聆听医务工作者自我讲述的故事可以提高对病人的照顾满意度[11],同时护生能在临床护理实践中更好地体验人文情感,达到同理之心。②提高护生的职业认同感:叙事教育通过故事讲述可以使护生了解护理专业的发展历史,因此建立起护生的职业和文化认同感[12]。护生不理解护理职业的历史便不能欣赏护理先驱们的奋斗和成就,也就无法评价领导者提供的职业指引或对护理的未来发展方向进行批判性思考[13]。护生在临床护理教育中接受良好的指引能使护生对自身专业的发展有积极作用,它使护生对个人以及职业角色的展开探索,叙事教育可作为提高护生职业认同的重要工具。③提高护生批判性思维能力:目前,国外已有很多研究将“叙事教育”引入到护理教育中,以探索叙事教育能否有效地提高护生在临床实践中的批判性思维能力、认知和道德水平。刘素珍等[14]对本科护生评判性思维能力的调查显示:仅3.2%的护生有较强的批判性思维能力。同时,李冬梅等[15]的研究显示,护生对能力培养,特别是在护理领导能力、批判性思维能力等方面评价较低。国内对于护生批判性思维能力培养方面有诸多研究[16-17],实际效果较差。批判性思维是一种抽象的、概念性很强的思维技巧,在培养过程中不能按照常规的课堂授课方法进行传授。叙事教育的教学形式是一个主动探索知识、提出问题和思考问题的过程,在这一探索过程中护生的思维会产生质的飞跃,从而能有效地培养发现问题和解决问题的能力以及反思性思维能力,继而实现提高评判性思维能力。

3叙事教育在临床护理教育中的教学效果

3.1为带教者提供展示平台

临床护理教育者日常经历的生死离别,每天会有让人兴奋或是失落的情感体验,如何处理与病人之间的护患关系,随着时间的积累,这些形成了带教者丰富的临床经验。通常人们要求护士表现出职业素养,以控制自身的情感,而叙事教育可以给带教者们一个展示平台,让带教者将这些宝贵的经历与护生分享。带教者在叙说自己的经验故事的同时,也在重新体验和梳理个人的生命历程、表达个人的内心世界,个人潜意识的观点会逐渐浮现并清晰,个人的情感、目标、需要与价值会得到体现,个人的生活与行动也会重新被赋予意义[18]。临床护理教育者可以将自身经历的事件再现,与护生面对面地进行情感交流,不但能发挥这些故事的人文魅力,拉近实践与理论的距离,更能激发护生内心的情感。

3.2提供多样化的教学形式

临床护理教育形式的多样化有利于提高教学效果,对护生而言,叙事教育能引起护生的注意力,训练护生解决问题能力,分享各自经验并理解自身生活[19]。在健康教育方面,叙事使护生从某个角色的角度来看待故事,促进护生产生移情,从而有更深层次的理解。叙事教育提供了一种可供临床教育者参考的教学形式,相对于传统的教学形式,临床教育者也能选择更适合护生的教育方式。

3.3促进临床教育者的职业素养

叙事教育作为一种新兴的教育方式,对临床教育者既是一种挑战,也是潜在的机遇,它对临床教育者提出了更高的要求。有研究结果显示,85.78%的护生认为带教教师的总体水平一般[20]。辛明珠等[21]研究认为,护生对总体带教质量较为认可,但护生认为带教教师的带教意识、带教技巧及护理小课的授课水平有待提高。护理临床带教是护理专业人才培养的重要环节,叙事教育对目前的临床教育现状是一种巨大的冲击,临床教育者必须加强自身学习、积极提高职业素养,以应对快速发展的护理事业。

3.4叙事教育可帮助护生提高职业素养

国外已有很多研究将“叙事教育”引入到护理教育中,以探索叙事教育能否有效地提高护生在临床实践中的批判性思维能力、促进认知和道德水平的提高。Kirkpatrick等[22]2004年提到将文学叙事教育用于本科老年课程教学中,并认为叙事教育有助于提高本科护生学习和解决问题的能力并且能促进护生的个人成长。Mar-garet等[23]将叙事教育应用于澳大利亚一所大学的护理课程中,认为叙事教育可以提高护生的专业知识,提高其文化意识和敏感性。

3.5叙事教育利于抽象概念的教学

情感是教科书中难以描述的一种体验,护生往往最难以把握这类抽象概念,而情感体验又是护士产生同理心的基础。Brown等利用电影、文学和艺术等方法促进护生主动探索老化、精神疾病、痛苦和丧亲之痛等概念,叙事教育将情感糅进文学影视作品中,使抽象概念具体化,让护生易于理解[24]。Koenig等[25]认为,通过故事可以理解之意,使得护生深刻了解疾病危机与转型的影响,对于护理的复杂性有具体的认识。

3.6叙事教育对过程教育的重视

传统的教学模式注重结果,忽视教育过程中护生的情感体验,叙事教育在每个教学环节更加看重细节描述,让护生自己在教学过程中体验到教育者所表达的意图。叙事教育学需要老师和护生在病人或护理的故事中共同努力,达到一个共同理解的意义[24],叙事教育的过程控制相对容易,能将护生往积极的方向引导,达到满意的教学效果。综上所述,叙事教育作为一种新的教育方法和手段在临床护理教育中有很大的应用前景。叙事教育形式多样,对护生的人文关怀,认知能力的提高有着显著的效果,与此同时,叙事在我国临床护理教育中的研究很少,迫切需要积极开展这方面的研究与应用,以提高临床护理教育水平。

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护理教育学作用篇7

希腊护理培养标准希腊作为欧洲的发展中国家,一直致力于本科护理教育的改革,护理教育与大学融合在希腊成为一种趋势。希腊关于护理教育的主要改革目标是确立大学教育途径更能培养出高能力的护士,而不仅仅是专业技术教育;教育的最终目标是教育护士而不是培训护士[3]。希腊目前力图建立一套护理教育体系,希望将本国的八所权威技术护理教育学院与地区的大学护理部门进行合并。无论在理论或临床实习方面,采取共同的课程设置,采用欧洲和国际护理培养标准作为指导方针,避免两种(即技术教育和大学教育)本科护理教育体系。

能力培养希腊大学教育的主要目的是向学生传授理论知识,使学生能够用批判性思维理解课堂和临床实践的内容。希腊护理教育的主要任务不仅是培养能干的护士,更重要的是培养他们的能力。新设计的大学标准大纲,注重培养学生的护理研究能力,希望为卫生系统提供一些既有临床经验又能通过护理本科学习提高研究水平的人员。

希腊护理师资希腊护理大学教育根据希腊大学的选择标准进行员工的聘任。所有的员工必须拥有博士学位并且满足所有大学员工的先决条件,即充分的科学和学术背景,这一点是在面试及每次的晋升前都要评估的。希腊护理技术教育学院的员工选择标准也是值得关注的。到现在为止,相对于理论知识背景来说,技术学院员工的录用更倾向于实际经验,研究生学历不作为聘用的必备条件。在申请较高的职位时,博士学位只是前提条件,大多数的员工都是临床教师,没有硕士或其他任何教育资格。这些选择标准,造成毕业生科研水平不高。因此,为达到上文提到的希腊护理体系的改革目的,首先要培养合适的教师,不仅有专业教育知识,而且有临床技能。希腊护士在医院或社区的学习,临床实践教育者为本院职工,教学任务没有明确,导致了护理课程理论和实践的脱节,因而学生对临床程序掌握欠佳。希腊护理技术教育部门强调护理实践,这一目标使进行技术教育的毕业生比通过大学教育的学生动手实践能力更强。

护理的角色一直以来,希腊护理被认为是医学的附属职业,护士被认为是医生的“耳朵”和“眼睛”,切实执行医嘱并反馈实施后的效果。希腊护理课程以生物医学为基础,护理的实践依赖于医学知识,护理专业依附于临床医学,缺乏自治[4]。希腊护理作为一门专业,社会影响力不大,其社会地位比较低。1.6护理执照希腊护理执照是终身制,而不取决于继续教育。希腊本国的护理人员取得某一个地区的护理执照后,可以去希腊任何一个地方进行工作希腊当前的大部分临床护士没有大学学位,但有护理文凭。大部分的希腊护士接受的是以技术教育为主的学习,未强调护理研究及实践。

我国本科护理情况概述

1培养标准我国的医学院校大部分已开展本科护理教育,教育目标是培养适应我国社会主义现代化建设和卫生保健事业发展需要的德智体美全面发展,比较系统的掌握护理学的基础理论、基本知识和基本技能,具有基本的临床护理工作能力,初步的教学能力、管理能力及科研能力,能在各类医疗卫生、保健机构从事护理和预防保健工作的专业人才。

2能力培养中国以学生为中心的教育应该有其自身价值,而非一味的向西方学习。教师与学生的合作已经被证实是护理新生基础课程取得成功的重要因素[5]。在合作性学习中,教师应了解中国文化的教育历史和教育方法,避免轻率的对中国教育提出批评,教育中必不可少的是道德观和合作性学习[6]。中国教师在向西方学习的同时,应注意结合中国国情,将自身文化融入课程。

3护理师资我国护理教师的选拔,更强调专业知识、专业技能,“作为一名护理教师,同时还应是一名优秀的护士”[7],我国的现状是,护理专业教师缺乏,相当一部分护理教师是由临床护士兼任。

4培养层次我国的护理教育目前倾向于发展多层次教学,以大专为主,大力发展本科,研究生和博士生教育。

希腊与我国本科护理教育的比较

1两国护理教育目标的比较

希腊护理教育有两套体系,即技术教育护理学院与大学护理部门。前者强调培养学生的实践能力,后者强调培养学生的理论知识以及继续学习的能力。目前希腊护理教育体系趋向于大学教育,希望培养出具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。我国本科护理教育发展较快,除要求发展护理专业基本理论知识和技能,希望培养护理学生的管理能力和科研能力外,也逐渐开始强调整体护理、社区护理和专业护理能力。

2两国教育任务的比较

希腊护理教育的任务是培养学生的能力,而不是培养能干的护士,教育的目标是发展批判性思维,通过循证护理提供高质量的护理。我国应逐渐将教学任务逐步从学习型转变为能力型的培养,同时加快发展循证护理。

3师资水平和能力的比较

教师在本科护理教育中发挥着重要作用,如促进学习;促进学生发展、社会化;评价和评估策略;参与课程设置、评估项目结果;推动并领导变革;不断追求护理教育质量的提高;促进奖学金发展;在教育环境方面发挥作用[8]。希腊对从事本科护理教育的教师要求高,所有员工必须拥有博士学位,并要有充分的科学和学术背景。希腊护理教育重视并逐渐强调临床实习教育者的作用,临床教育者在大学教育和临床教育中应起到桥梁作用。我国的本科护理教育师资水平目前还较低,现有护理教师的能力和素质有待提高。目前大部分护理专业教师是从临床转型为教师的护士,临床带教老师多为临床护士,缺乏系统的教育学知识,缺乏专业的护理教师,我国应加强临床带教教师的素质能力建设,解决课程理论和实践脱节的情况。

4护理角色认知

希腊大众对护理人员缺乏正确认识,我国也存在这一问题。大众甚至是护理人员本身也不明白本科护理与专科护士的差别。应提高公众及护理人员自身对护理专业的科学性和专业性的尊重程度。应将本科护理人员的任务明确化,提高护理人员自身的自我认同感。

护理教育学作用篇8

【摘要】随着医学模式的转变以及现代护理学的发展,现代护理关注的着重点并不是护理对象的健康问题本身,而是伴随健康问题所出现的各种反应,在这些反应中,人们特别是病人明显地表现出对健康知识的渴求与需要。本文就护士在临床护理健康教育中的现状展开分析,提出在护理方面影响护理健康教育质量的有关因素,提高护士的素质与能力,根据病人的身心、社会、文化等需要选择最佳的教育方法及途径,更好地做好健康教育,促进个体和人群的健康恢复。

【关键词】健康教育现状因素对策

1我国临床护理健康教育的现状

1.1教育能力不足

护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育。在美国,护理人员从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的学习,护理的健康教育理念已成为工作行为准则。我国的护理健康教育在各县市级医院起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,而且在理论和体制保证方面还不够完善,可参考的文献及书籍比较少,又缺乏系统的护理健康教育理论及能力培训,导致护理健康教育从认识学习阶段快速进入临床实践阶段后,大多数临床科室的健康教育存在"急于求成或流于形式"的问题。

1.2护士经验不足

很多时候因护理人员的临床实践经验不足再加上护理健康教育的好坏没有一个明确的硬性标准,致使护理健康教育工作只是停留在照本宣科的生硬、应付性的低层面,护理人员虽然进行了护理健康教育但却不知道如何向患者进行科学有效的护理健康教育。临床护理健康教育工作除了要求护理人员必须具备过硬的综合知识外,在临床工作中更应积极探索,不断更新专业知识,注意国内外护理健康教育新动向、新方法,结合本专科实际情况,在实践和探索中不断总结经验,完善护理健康教育方法,优化护理健康教育内容,以达到帮助患者或家属确立健康信念,建立健康行为的根本目的。

1.3内容简单陈旧

由于健康教育活动的特殊性以及医院环境的局限性等因素,全面的健康教育内容往往不到位。目前临床开展的健康教育多是以疾病教育为目的,围绕疾病的治疗、手术、护理及康复展开教育,这只是健康教育的一部分内容,而针对与疾病相关的危险因素、病人的不健康行为以及出院后如何帮助病人建立良好的健康行为的教育内容就略有不足,或者照本宣读一些注意事项,对不同需求的病人缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需求的内容,忽视了人文和社会知识教育。因此健康教育要因人、因病并且采取合适的方法才能达到预期的教育目标。

2护理方面影响临床健康教育质量的有关因素

2.1护理人员缺乏护理健康教育主动意识

护理人员缺乏主动性,多数护理人员将护理健康教育归为责任护士的工作,而责任护士负责患者较多,护理工作量大,没有时间为每位患者考虑健康教育内容及方式,往往机械的将护理健康教育内容灌输给患者。

2.2未能充分理解护理理念的转变

多数护理人员在患者的治疗护理中还是按旧的护理模式操作,手术患者缺乏术前预防性护理健康教育,且不能根据患者治疗的不同阶段进行针对性的护理健康教育,同时患者及陪伴在饮食、心理运动方面没完全得到健康的行为指导,健康教育内容的宣教集中在患者住院后的前几天,而不是分阶段、贯穿于患者住院的始终,没有体现出护理健康教育的宗旨。护理人员的角色已不仅仅是患者的照顾者,而更多的是要去担当患者的教育者、咨询者,患者健康的管理者,促使人们自觉采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全状态。

2.3不能充分利用有效的时间

护理工作中,许多护士把健康教育看成是护理的额外工作。而实际上健康教育本身就是护理工作的重要组成部分,许多护理目标都是通过健康教育来完成的,充分利用有效时间进行健康教育,可因人、因时、因地、因需灵活掌握,在有效的时间内既完成了护理任务,又进行了健康教育。

3对策

3.1加强宣传,转变观念

有效地宣传手段可以促使健康教育的推进,医院可以通过岗前培训、职业教育等宣传教育活动,从而使护理人员树立新的现代护理观,深入了解健康教育的内容以及方法技巧,明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性,培养护理人员主动履行健康教育职责的职业道德,使护士能够从被动地执行护理操作逐步过渡到以“人的健康”为目标的预防保健和促进健康工作上来,使护士真正学会以“健康”为中心去认识和思考问题。只有这样新观念的明确确立,才使得健康教育的发展有了前提保障。

3.2讲求技巧,形式多样

护理健康教育需要计划性:护理健康教育主要包括入院教育、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、特殊指导、行为指导、出院指导等。结合专科特点可以归纳为:入院须知,疾病诊断(发病因素、诱因、临床表现)、检查项目、术前准备、术后护理、康复教育、出院教育、生活提示八项。根据不同的疾病和不同的患者,结合主管医生的治疗方案制定详尽的教育计划,随时根据患者的接受能力、心理状况适当调整,满足患者生理、心理的健康需求,促使患者早日康复。同时,还要对家属进行健康教育指导,因为家属对患者的心理支持、饮食、功能锻炼起着重要作用,要利用探视时间召集家属座谈会,解决家属在健康行为中的疑难问题,帮助他们落实促进患者康复的措施。

3.3完善管理,提高质量

护理质量管理首先必须确立护理质量标准,有了标准,管理才有依据,才能协调各项护理工作,用现代科学管理方法,以最佳的技术、最低的成本和时间,提供最优良的护理服务。建立各项规章制度及各项技术操作规范。管理护士各种行为规范,包括仪容仪表规范、代患规范。定期进行质控检查、制定健康教育整改措施。制定各级护理人员健康教育培训计划并实施。

3.4重视科研,努力创新

护理教育学作用篇9

1目前我国护理教育中存在的问题

1.1不完善的教育层次结构

尽管我国的正规护理教育工作经过了多年的发展,具有了越来越大的办学规模,而真正的与国际接轨的要求以及社会的期望比起来仍然存在很多的问题,必须要采取有效的措施解决这些问题,从而能够全面地促进我国护理教育的不断发展。现在世界上一些发展中国家和很多发达国家都在大学设置了护理教育专业,很多国家都已经逐渐建立了一整套的、完整的从学士到博士研究生的护理教育体系。我国现在护理人员大部分接受的都属于中专的教育层次,其中只有较少的人接受的是专科教育,接受本科和硕士教育的人才更是微乎其微。大量的研究表明,现在我国的中专卫生护理学校高达数百多所,并且每年向社会输送数量庞大的护理人才;而我国现在大专护理教育院校数量少,每年只能够向社会输送比例很少的毕业生;而大学本学科护理教育及以上的人才则更少。现在我国拥有本科学历的护理人员在全国总护理工作人员队伍中占到了不足1%的比例;而中专以及中专以下学历的护理人员占到了高于95%的比例。现在美国高达30%的护理人员具有本科学历,具有大专或大专以上学历的护理人员高达90%。较低的护理教育层次,再加上护理人员较差的文化素质,使得我国医疗卫生服务质量的提升受到了极大的制约,导致中专护理教育无法与现代护理职能的需求相适应。与此同时,现在还面临的一个非常突出的问题就是目前临床上的高学历护士需求存在着非常大的缺口,而很多中专毕业的护理专业人员却面临着十分严峻的就业困难,导致现在一些卫护校面临着较大的生存困境。

1.2不合理的课程体系和教学内容

目前,我国的医学科学发展的越来越快,再加上护理模式以及医学模式的不断转变,对人文社会学科课程进行增设已经成了一个重要趋势。然而,不断增多的课程开设数量,导致学生越来越重的学习负担,其很难真正的将所学的内容消化掉,而且很少有时间进行课外知识拓展。原有的课程与新开设的人文社会科学选修课之间并不具备有机的联系,无法形成将一个完整的新课程体系。与此同时,在护理学科学以及医学科学不断发展,医学知识已经进入到了大爆炸的时代,再加上新增开设的护理专业、人文社会科学选修课等,这样就导致护理专业学生面临的有限的教学课时数和无限增长的知识之间存在的矛盾变得越来越突出。

1.3教师方面的问题

研究表明,目前美国所有的护理教育专业的教师都是硕士或硕士以上学位,这些护理教师充当着护理社会工作者、管理者、研究者以及教育者等一系列的角色。我国的护理教师队伍中只有少数人具有高学历。除了护理专业教师之外,很多护理专业的其他任课老师的专业都属于医疗范畴,因此这些教师并不具备整体的护理专业培养目标思路,而且也不具备正确的护理教育理念,缺乏正确的护理价值取向,也很少具备对护理专业的认同感。在这种情况下,医疗专业的压缩或翻版成为确定护理专业教学内容的非常突出的一个弊端。

2解决我国护理教育问题的有效对策

2.1对教育层次结构进行优化,对高等护理教育进行大力发展

要想使不完善的教育层次结构得以有效解决,必须要采取措施对教育层次结构进行优化,大力发展对高等护理教育。目前当务之急就是对中专护理教育层次进行压缩,现在我国在上海和北京等地已经开始逐步的落实相关的措施,致力于提升护理教育层次。从中专为主逐渐的过渡到大专为主,并且对本科护理教育专业的招生规模不断的扩大,这已经变成了解决我国护理教育问题的非常重要的一个趋势。所以我国的医学专科学校必须要将现在对高等教育进行大力发展的契机紧紧的抓住,对护理专业的招生规模予以不断的扩大。如果部级重点卫生中专学校具有较为充足的条件,就可以利用改制改体的方式提升为医学高等职业技术学院或者医学专科学校,同时还要将龙头专业作为护理专业。采用这种方式除了对医学教育资源的优化配置十分有利之外,而且还能够对护理人才结构进行有效的调整。与此同时,还要大力发展对成人学历教育进行,利用自学考试、电大以及夜大等多种方式,对在职护士进行积极的培养,使其能够达到大专层次,最终能够不断的优化我国的护理人才层次结构,使之可以达到国际普遍水平。

2.2对课程体系进行优化,建立科学合理的护理人才培养目标

将微观的教学实际和宏观的教育观念和思想联系起来的一座重要桥梁就是课程,因此解决我国现代护理教育问题的核心工作就是对护理教育课程体系进行重新构建。为了能够将与新时期护理人才培养目标要求相符合的新的护理专业课程体系构建起来,院校护理教育专业可以对医院的护理专家进行聘请,将护理专业指导委员会成立起来,以此为基础,积极的研讨护理教学计划,并且要与一些先进的护理教育课程体系优化经验相结合,在反复的论证之后,最终将科学合理的护理专业课程体系建立起来。

①要将全面素质教育作为指导思想,对护理教育课程体系进行重新构建。护理职能由于护理模式以及医学模式的不断转变而增加了很多新的内涵,与此同时,加上我国医院现在对各种新的先进的医疗监护设备大量的引进,因此对护理人员业务能力的要求也变得越来越高,而且护理人员也面临着非常多的法律问题和伦理问题。总而言之,现在护理人员必须要具备良好的人文修养以及稳定的心态,除了要具有较高的生物医学科学知识之外,同时还要具有较为充足的社会科学知识以及人文科学知识,只有这样才能够在具体的护理工作中做到关怀人、理解人以及认识人。以全面素质教育思想要求为根据,可以将护理教育课程体系结构划分为五大课程模块,也就是专业课、医学基础课、预防保健课、人文社会科学课以及自然科学基础课。同时还要适当新增以下课程:护理管理、社区护理、艺术鉴赏、社会医学、医学伦理学、人际沟通以及医学心理学等。

②要利用组建学科群的方式对课程体系进行整体优化。现代化、基础化以及综合化是高校课程优化的总方向,而现在全球大学课程体系优化的重要趋势就是文科和理科之间的互相融合和互相渗透。所以必须要采用组建学科群的方式对课程体系进行整体优化,只有这样才能够将学科课程之间的壁垒打破,使学科间在结构方面以及逻辑方面的联系得以不断加强,从而实现整体优化课程体系的目标。出现在以往的课程体系中的学生过重的负担、过多的门数和课程膨胀等问题都能够通过组建学科群课程而得到有效的解决。利用文化、护理以及医疗等内容的相互渗透和相互结合,护理专业课程组建学科群就能够将与新世纪人才培养目标的素质、能力和知识结构相符合的课程体系建设起来。

2.3对教学内容进行优化,使教学质量得以全面提升

要想使这一问题得到有效的解决,首先必须要对教学内容进行优化,只有对教学内容进行优化才能够将对传统课程体系中对学科知识的系统性和完整性进行强调的束缚摆脱掉,对目前教学内容中出现的问题进行有效的纠正,从而使护理教育的理念和宗旨能够在教学中更好地体现出来,保持专业培养目标以及教学内容之间的一致性,防止教学过程中出现随意性和盲目性的现象,从而能够使护理教育的整体效益得以全面提升。对教学内容进行优化的原则就是将“够用”以及“必需”作为教授理论知识的原则,将“应用性”和“基础性”作为教授基础课程的原则。在这里所谓的“基础性”主要指的是护理专业的教学内容必须要能够将必备的学习方法和基础知识提供给学生,这样才能够将学生在专业课中所需要的实践操作基本技能基础,而并非是要求在某个学科领域中学生具备英才能力。在专业课的教学内容中要将“针对性”突出出来,在这里所说的“针对性”主要是要将护理专业的特点突出出来,从而使学生能够真正解决岗位工作中存在的各种实际问题。立足于系统化的整体护理模式,在教学内容中必须要对学生运用护理程序筹集资料、对普通的健康问题进行分析和诊断、将护理措施制定出来、对患者实施全面的身心护理等能力进行强调。作为一项复杂而长期的工作,解决护理专业学科教学内容存在的问题,必须要让所有的护理教育工作者全面参与进来。

2.4致力于师资队伍建设的不断加强

护理教育学作用篇10

加强护士健康教育意识的必要性

健康是人类一项基本需求和权利,也是社会进步的重要标志和潜在动力。

健康教育是一项有组织、有计划的教育活动,医院也将健康教育作为一种治疗应用于临床,广大护士已成为病人健康教育的主力军。在健康教育中,护士要以现代观,应用护理程序满足病人的健康需求,应用科学方法解决病人健康问题。

健康教育是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责[2],但在实际工作中,往往发现,虽然现在健康教育的普及率已达到相当高的程度,但是它的深度和广度是远远不够的。

健康教育是医学模式转变和医学发展的必然趋势。世界卫生组织指出:21世纪护理事业的发展有大趋势:一是护理人员将成为初级卫生保健的主要力量;二是护士将成为健康教育的主要实施者;三是护士成为医生和其他保健人员的平等合作者;四是为危重患者提供高质量,高技术的护理仍然是护士的重要任务。就普通意义讲,健康教育贯穿疾病防治的终,预防保健和社会医疗服务是现代护理人员的基本职能之一,而进行健康教育是实现这一职能必不可少的内容和手段。

在继续教育中重视护士的健康意识培养

临床护理工作者,具有较系统,较扎实的医学基础理论知识,有较丰富的临床护理知识及工作经验,对她们进行健康教育培训有较好的基础。然而,在临床实践中,还存在一些问题,影响了健康教育的质量,有待于进一步改进和提高。

在理论教育中传授健康教育知识。健康教育学是一门相对独立的综合性学科,只有比较多地了解健康教育的意义、目的、方法及知识体系,才能在面对患者及其家属,面对社会群体实施健康教育时得心应手。我们通过继续教育这一途经,坚持将健康教育的知识贯穿于其中。每年有计划地组织有关健康教育的相关知识讲座,在护理人员中强调健康教育的观念,介绍健康谱和疾病谱的变化特点,特别是对患者的教育在治疗和护理中的重要作用。此外,积极鼓励护士参加全国性学术会议和有关健康教育学习班,及时吸取其他医院的有关经验和累积资料,有利于护理人员掌握教育知识。

在护理技术操作训练中培养健康教育技能。据临床工作调查反映,护理人员在执行护理程序的过程中,落实健康教育不好,认为健康教育是软指标。经了解其主要原因是护士不知道怎样对患者进行健康教育,没有养成习惯,因此,长期以来,健康教育在临床上没有得到很好的落实。我们利用学生的岗前培训和护士岗位练兵教学,大力推广“角色置换法”,让学生或护士互为患者和护士,亲身感觉不同角色特点[3]。将在每项护理操作中应解释的和介绍的内容进行规范,即心理指导,操作前指导,操作中的配合指导,操作后指导。要求护士在练习每项操作前、中、后将本项操作的有关事宜介绍给患者,“患者”也同样随意提出问题,这样不仅练习了操作,而且又获得了健康教育技能的训练,护士在病房为患者做处置时,养成对患者进行健康教育的习惯,有效地将健康教育工作贯穿于病人的治疗和护理之中。

参考文献

1 陆骏,陈美红.用电话回访评价健康教育的效果.中华护理杂志,2004,39(1):67-68