老年病人的心理护理范文

时间:2023-09-18 17:59:48

导语:如何才能写好一篇老年病人的心理护理,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。

老年病人的心理护理

篇1

[关键词]老年病人;心理护理

老年期是人生中的一个特殊时期,是走向人生的完成阶段,也是实现作为人的生活价值的最后时期,这一时期随着生活适应能力的下降,身体状况的减退,如器管、组织、细胞的生理性自然衰老,生理和心理功能都逐渐减退,躯体的适应能力也逐渐下降,故容易产生各种心理障碍,身体和心理的疾病接踵而来。因此老年人的心理护理对帮助老年患者的康复起着至关重要的作用。老年人本身适应环境的能力差,一旦生病住院,由于生活规律与环境的变化,加之与亲人分离而不能充分享受家庭的温暖,常会出现孤独、焦虑、恐慌的不良心态,容易产生被遗弃感、自卑感,严重影响治疗,甚至诱发加重病情,这更需要医务人员和家人的精心照料。但如何根据老年人的心理特点进行科学护理,帮助他们排除心理负担,克服不良心态,增强自信心,这将是我们每一个护理人员面临的重要课题。根据老年病人的心理特点,现将60例老年病人的心理护理体会总结如下:

1、临床资料

本组收集60例均为60岁以上的老年住院病人,其中男32例,女28例。各种疾病发病情况:心血管系统疾病25例,呼吸系统疾病13例,消化系统疾病14例,其他疾病8例。通过临床观察,老年病人的心理状况在心理护理前后有明显的变化。(见下表)

心理护理前 心理护理后

心理状况 例次 % 心理状况 例次 %

孤独感 28 46.6 孤独感 1 1.25

自卑感 26 43.3 自卑感 2 2.5

多疑多虑 23 38.3 多疑多虑 1 1.25

急躁不安、易冲动 36 60 急躁不安、易冲动 2 2.5

60例老年病人心理护理前后心理状况对照表

2、老年病人的心理特点

从上表看出,由于老年人脑细胞萎缩,大脑皮质退化,形成整个心理活动的退化,加之生活习惯的改变,社会角色的转换,有些家庭经济状况的压力,容易产生一些不良心态。

2.1孤独感、自卑感:由于老年人视力、听力、智力、记忆力减退,离休后缺乏人际关系,对新的生活模式短期内不适应,情绪起伏变化大,自叹今不如昔,做什么都会左右顾虑,缺乏热情,易产生孤独、忧郁和悲观失望心理。

2.2多疑多虑、烦躁不安、固执、易冲动。由于老年病人的耐性下降,常为一些小事斤斤计较,甚至发脾气或因情感脆弱而伤心流泪。有时还无根据的怀疑医师的诊断、治疗和检查的准确性。

2.3焦虑、急躁心理。农村患者一般是小病不入院,一拖再拖,待病情严重后,又求治心切、急于求成,加之经济状况较差,农活(特别是季节性农活)的影响,使其表现出焦急的心态,情绪不稳定。

2.4缺乏自信。由于经济条件,封建迷信的影响,有些农村患者还相信“天命”,一旦患重症后,就产生“命已至此,死有所归,何必求医”的想法,这种悲观情绪,使他们表现出消极、忧愁、恐惧、甚至绝望的心态,这在农村老年病人的表现特别突出。

3、对老年人要进行特殊关照

由于老年人一系列心理活动的变化,当他们患病住院后会更加突出。为此,我们在对老年病人的护理过程中,首先要注意观察了解老年病人的心理特点,争取家属、社会的关心,并注重对老年病人的尊重、体贴、安慰和开导,精心照料,合理安排其生活,创造一个良好的环境,同时充分调动病人的主观能动性,调节不良心态,增强战胜疾病的勇气和信心,达到治心治病的目的。这就需要我们根据老年病人不同的心理表现采取相应的护理措施。

3.1对听力、视力、智力、记忆力下降,有孤独感、自卑感的老年病人,我们要以温和、礼貌的语言,热情关怀的态度进行护理,使他们感到被尊重、被理解,从而在心理上得到慰藉,在感情上得到满足。我们还要经常与病人谈心,谈他们的优点,谈他们可爱的子孙,谈他们光荣的历史和感兴趣的事,增强信赖感,营造一个轻松愉快的氛围,帮助他们树立对生活的信心和增强战胜疾病的勇气。同时还要注意观察了解病人的个性、习惯及心理需求,施以不同的护理措施。如,对听力下降的病人,我们的语言要清楚,要有耐心,以防止因听力障碍而产生误解。对记忆力减退的患者,要耐心帮助他们回忆,切忌责怪;对影响病人康复的家庭因素进行对症处理,以取得他们的合作,使其积极配合护理工作。

3.2多疑多虑、烦躁不安、固执、易冲动的病人,要耐心解释、安慰,增强信任,尽力满足病人了解自身疾病及有关知识的需求,帮助他们排解心中的疑虑。如,对爱生气的病人,有时可以开门见山:“你今天又生气了吧!能告诉我原因吗?”,并耐心开导,这样他们会更能得到关心、亲切和安慰。对烦躁不安的病人,可以寻找一些他们关心的话题谈心或开展一些有趣的活动,转移注意力。曾有一脑血栓病人,因入院时,病情表现为右侧肢体活动障碍,生活自理能力下降,非常担心疾病的预后,害怕今后长期生活不能自理,加之,老伴年老体弱,子女又不能长期在身边照料,致使心理压力大,情绪不佳,疗效不良。针对这一思想顾虑,我们详细的向患者介绍了有关基本知识和几例恢复较好的病人情况,从而消除了他的思想顾虑,使之积极配合治疗。我们还及时告诉他治疗效果和身体恢复情况,使他看到了治愈的希望,增强了战胜疾病的信心,积极配合功能锻炼,肢体功能基本恢复。

3.3争对焦虑、急躁、缺乏自信的特别是农村老年病人。开展心理疏导,排解病人的心理障碍。主动与病人交流、沟通,了解病人的心理状况,并根据病人的心理特点,开展有针对性的心理疏导工作。寻找恰当的时机开展劝导、暗示、安慰工作,帮助病人排解心理压力,多向他们宣传国家政策,如:医疗保险、农村合作医疗,已基本解决看病难、看病贵的困难等。让病人在亲切、温暖的气氛中明白道理,消除焦虑、恐惧的心理,树立信心。

3.4积极与病人谈心,主动走进病人的心理世界。作为护理人员,要经常与病人谈心,可以谈家常、谈农活、谈病人感兴趣的事,让他们感到亲切、温暖,以建立相互依赖的护患关系,使其在医护人员面前充分宣泄自己的情绪,从而引导病人克服不良情绪,消除心理障碍,培养积极乐观的生活态度,树立正确的人生观。

4、取得的效果

通过临床60例老年病人的心理状况的观察、了解,同时采取相应的心理护理措施,取得了较好的护理效果。60例老年病人在心理护理前后的心理变化情况(见上表)说明,心理护理对调节老年病人的情绪、克服不良心态、治心治病起着重要的作用。使视力、听力、智力、记忆力减退的病人能感受到人间的真情,孤独、自卑的患者能体会到生活的充实和希望,增强了对生活的勇气和信心,并积极配合治疗。

老年病人的心理问题已引起了医学界的重视,而心理护理是护理工作的重要组成部份,做好老年人的心理护理是我们的天职,我们不仅要有精通的业务技术和丰富的心理学知识,还要有崇高的道德修养和无私的奉献精神,这才做好病人的心理护理。因为在新的护理模式中,护理工作已不是简单的打针、输液、发药等技能工作,而是包括了有心理护理在内的更为复杂的,具有独立性的、创造性的活动。而且这些创造性活动耍要通过有效的护患沟通来完成,从而提高护理质量。使老年患者保持良好的心理状态和自我心理调节能力,得到心理平衡,减轻心理压力,这对帮助病人特别是老年病人营造一个轻松、愉快的环境,促进其身心健康,治心治病起着重要的作用。针对老年病人心里起伏变化大的特点,我们必须注意观察了解,并采取相应的护理措施,精心照料,科学护理,以增强他们对生活的信心和战胜疾病的勇气,早日康复。

参考文献:

[1]张文秀.护理心理学与心理护理,1988,2.

[2]凤平.36例临终清醒患者心理状态分析及护理,中华护理杂志,1993,28(2).

篇2

【关键词】老年 疾病 心理护理

中图分类号:R395.13文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)1-212-02

1 病例资料

50份健康档案中,60-65岁老人有7人;66-70岁老人有25人;71-80有18人,小学和文盲各占6%,中学占80%,大学占8%。患高血压占80%,冠心病占15%,慢支肺气肿占2%,糖尿病占10%,脑梗1人占2%。其中患二种以上慢性病的老人占80%。

2 心理分析与护理

2.1 在社区随访中我们发现60-65岁的老人,由于刚刚离开工作岗位,普遍存在失落、寂寞感,他们对周围环境不适应,再加上疾病的折磨,更加感到焦虑。有5%的老人对去医院看病认为是很没面子的事,比如,一次,我们在社区为社区居民量血压时发现,有一位老人从医院看病取药回来,他把标有某某医院字样的药袋子放进另一个大包里,生怕别人知道他生病,对于这些病人,我们采取假装不知道的态度,只是嘱咐其定期检查,在身体状况允许的情况下,我们引导鼓励他们适当参加社区的一些文体娱乐活动,如利用自己的特长帮助社区居委会出黑板报、宣传栏、参加社区老年合唱团等,多和外界交流,让老人们觉得自己还是有用的、有价值的,同时消除其寂寞、失落、自卑的心理。而70岁以上的老年病人最主要的心理是恐惧、怕死,这些病人长期受疾病折磨,对疾病的治疗早已丧失了信心,自理能力、生活质量下降,认为自己活着就是累赘,自暴自弃,脾气爆操,爱发火,这种现象在文化程度比较低的患者中多见,如在一次随访脑梗塞合并高血压患者时,(该患者,男性,78岁,小学文化,右侧肢体活动受限),当时正对老伴发脾气,不肯吃饭。针对这个病人,我们护士先让其老伴回避离开一会儿,让病人把心中的不愉快说出来,扶病人安静躺下先量血压,然后对其进行高血压病的健康教育,告诉病人此种不良情绪极易发生心、脑血管意外,发生生命危险。嘱患者家属,以后发现病人要发怒时,转移其注意力,谈一些他感到有兴趣的事,愉快的事,如儿女们的事,他的朋友情况、或者看看电视等;对社区那些文化程度较高的老年病人,由于他们对自己疾病的预后知道的知识较多,总处于担心、焦虑、恐惧之中,对这种情况,我们采取加强相关疾病的健康教育,如对糖尿病患者,我们告知患者和家属,如何控制饮食、如何监测血糖、尿糖、如何服用降糖药,如何注射胰岛素;对高血压病人,嘱其按时服药,定期测血压,教会他们如何使用血压计,保持大便通畅,低盐低脂饮食,保持心情愉悦等等。对脑梗塞肢体活动受限者,指导其患者及家属,如何进行功能锻炼,对其他一些生活自理能力较好的老人,在病情允许的情况下可建议他们做一些慢运动,如打打太极拳,散散步,练书法,听听音乐等,提高自我修养。告知患者只要保持心情愉快,按时服药,坚持健康饮食,控制好血压、血糖、情绪,适当锻炼,定期体检,树立战胜疾病的信心,你们一定也能成为长寿老人的。2.2 在社区开着多种形式的健康教育:如有针对性的定期开办慢性病专题讲座,讲解各种慢性病的发生、发展、预防知识。发放健康教育处方,定期为社区居民测量血压,对行动不便的老人上门服务,尤其是空巢老人、孤寡老人,社区护士经常上门,了解老人的心理状态,为病人提高医疗服务和心理护理,并经常和老人保持联系,嘱咐老人的子女常看望关心老人,多和老人交流,关心不但是物质上更主要的是精神上的慰籍。

3 讨论与体会

医学心理学学家早就指出:人的心与身、精神与躯体是相互依存、相互影响、相互作用、相互联系和制约的,是不可分割的完整统一体[1]。在社区病人的护理工作中,我们深深地体会到了各种因素都可以给老人心理带来不好的影响、压力,如子女的就业、老人房产的分配等,这些都在困扰着老人们的心,而慢性疾病的折磨无疑又是雪上加霜,多种因素导致老人们出现失眠、焦虑、紧张、烦躁等,这些心理问题又可引起病人生理疾病的加重,科学研究证明,患者情绪激动,可导致中枢神经系统兴奋,使肾上腺和交感肾上腺系统活动增加,导致肾上腺素、儿茶酚安分泌增多,患者出现心率加快、血压升高,严重者有生命危险。作为社区护士我们要经常和老人们交流,了解他们的心理需要,告诉他们保持宁静、乐观、开朗、豁达的精神状态是防止疾病发展、保持健康的最好良方。

篇3

关键词:老年病人;心理护理

        随着世界人口老龄化, 老年病人也不断增加, 由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变, 表现为生理适应能力减弱, 抵抗力下降等衰老现象, 因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差; 老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高, 做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要[1]。以下是我在临床工作中针对老年病人的心理特点的一些看法和体会。

        1心理护理对于老年病人的重要性

        老年病人由于受疾病折磨, 怕失去独立生活能力, 怕孤独, 怕久病床前无亲人; 如退休病人感到自己不中用, 而自怜自弃, 丧偶或子女分居感到孤独悲伤, 常有性情固执, 怪癖任性, 一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等, 除身体器官疾病外, 多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素, 与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样, 导致老年病人的心态差异很大, 对待疾病的态度也不相同, 表现为对疾病恐惧和紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧的心理, 拒绝服药的心理、悲观厌世的消极心理, 出现不配合治疗消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重, 甚至不易康复[2]。以上各方面的因素都可以影响我们对于病人的治疗效果,进而影响到病人对于自身治疗康复的信心。

        2老年病人在心理上主要出现的问题及相关的措施

        2.1焦虑不安:这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最为明显[3]。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。对待这种病人,首先要针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情(特殊情况除外,如癌症患者等),然后找出病人焦虑不安产生的原因及不利影响,并制订切合实际的措施进行放松训练(自我按摩,简易保健操等)。通常情况下患者均能接纳护士的意见,并可在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。

        2.2孤独寂寞:主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,不善交往,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独,十分寂寞,表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。对待这类病人,我们除做好基础护理外,尽可能多增加与患者接触机会,以和蔼礼貌的语言和患者交流,以热情、乐观的表情去感召患者,驱除其寂寞情绪,有针对性地将同病室的病人集中起来参加一些活动,并向病人讲解交往的好处和方法,鼓励他多和别人接触。经过一段时间,病人和病友们建立了感情,就不再感到孤独寂寞了,最终达到心身护理最佳效果。

        2.3悲观消极:人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用了,还要给别人增加负担,所以求治的主动性不高,往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的病人。 

病人这一心理产生的基础是不敢面对现实,其实是一种逃避行为。针对这种情况要尽量取得家属的配合,主动关心病人,使病人认识到亲人们对他的关怀,并盼望他们能早日康复,讲解主动配合治疗的意义,在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励。

 2.4疑病:因为老年人身体状况的原因,患病后极易往坏处想,一旦遇到久治不愈、疗程长情况,就怀疑自己是否患有何种疾病。此类病人多具有固执和只相信自己不相信别人的心理特点。表现为过分关心自己的健康状况,整日提心吊胆。对此我们应采用疏导的方法,耐心地向病人解释发病机理、短时间内查不出病变或不能治愈的原因,并佐以实例说明病人所患疾病为普通疾病,本院完全有能力、有保证治愈该病,使病人心情逐步舒畅起来,积极配合医生治疗。

        2.5情绪不稳:多见于具有易激惹,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,对自身疾病所致的不适及稍不如意的事情都要发泄出来,对象常常是护士或陪护人员。对此类病人要理解,宽容和忍让,同时进行开导,给以周到的服务去感动病人,使其改变态度。

        2.6过分依赖 老年住院病人都不同程度地存在这一心理,但以依赖性较强和长期有人陪护的病人为明显[4]。他们事事想让别人帮助,即使自己能做的也不想去做,完全适应了在别人的照料下生活,形成了依赖性,对康复十分有害。护理中要耐心向病人讲解活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动计划,在家属陪护下鼓励病人做生活自理训练。

        2.7其它:对绝望和恐惧心理的患者,应树立高度责任感和同情心,不回避矛盾,积极主动的帮助、启发患者正视现实,树立正确的人生观。如遇到患者入院后心理情绪极度不稳定,拒绝饮食,不配合治疗。我们应主动与其谈心,向其家人了解其患病历史情况和家庭情况。有针对性地反复开导,劝其积极配合医护,服从治疗,敢于同命运抗争等。最终达到缓解患者绝望与恐惧的心理,积极配合治疗的目的。

        3老年病人的护理体会

        通过心理疏导, 进行心理护理, 绝大多数病人、家属能和医护人员愉快地合作, 对大手术、创伤的耐受基本能达到满意的效果。

篇4

[关键词]老年病人;心理特点;护理对策

随着社会经济和医学的不断发展,人口老龄化是目前多数国家面临的共同问题。老年人是健康较脆弱的群体,不仅身体各器官老化、功能衰退,疾病严重威胁着老年人的健康,同时心理因素也是直接影响老年人健康的重要因素。因此,老年人在住院期间,护士要根据老年人的心理特点,加强其心理护理,对病人恢复健康起着积极促进作用。

一、老年病人的心理特点

1、敏感的自尊

人的价值感和自尊心紧密联系在一起。老年人具有较深的资历和阅历,喜欢周围的人恭顺他。可是一旦住院,处处受约束,当不甘“任人摆布”的心理与现实发生矛盾时,自尊会变得更加敏感和强烈,也极易受到伤害。

2、孤独感

老年人因病住院,对周围的环境感到陌生,家人往往因工作、家庭等事情不能陪护,医护人员又不能时刻照顾在身边,情感脆弱的老年病人极易产生孤独感。

3、焦虑、猜疑和恐惧

病人的焦虑主要来自身体不适、家庭因素、经济压力、医院环境等方面。恐惧主要来自疾病对生命的威胁。病人怕误诊、误治,怕检查、治疗及护理操作带来的不适。猜疑是一种消极的自我暗示,影响对客观事物的正确判断。老年人若长期处于此种不良的心理状态,会导致心理失衡,直接影响治疗,不利于身体康复。

4、退化表象

(1)自我中心加强:一切以自我为中心,以一切事物和人际关系是否有利于自我存在为前提,常被指为自私自利;(2)依赖性加强:老年病人生活自理能力丧失或降低,需要别人的照顾,但过分依赖使老年人对自己能做的事也懒得去做,这种心理不利于病人树立战胜疾病的信心;(3)兴趣狭窄:只关心自己的身体,不仅对以往兴趣事物表现淡漠,更无增添新兴趣的动机;(4)强化角色:老年人往往在病情好转或接近痊愈时,仍然安于患者角色,小病大养,自信心减弱,不相信疗效,对原来担任的社会角色恐惧,不愿出院。

二、心理护理对策

1、创造良好的治疗和休养环境

环境对老人心理活动的影响十分明显,因此护士要根据现有的住院条件,尽可能地为患者创造良好的治疗和休养环境。在病房设置、病员安排、病房周边环境等方面,都要尽可能地使其安静、整洁、舒适、美观,尽量减少不良环境对患者的刺激。

2、建立良好的护患关系

良好的护患关系是心理护理成功的关键。护患关系建立的基础是护士对患者情况掌握的准确程度,护士在准确掌握患者的心理状况下,可以对症下药。在和患者接触的每一个环节,把握好交往的分寸和技巧,以融洽和患者的关系。患者一旦对护士产生信任感,护士即可通过言语、态度、表情和行为影响和感染患者,以改善患者的不良心态和行为。

3、疏导患者负性心理情绪

(1)维护自尊,消除孤独感:热情接待新人院患者,做好人院介绍。耐心介绍医院、病区环境,介绍同病室病友及医护人员,使其尽快适应陌生环境。医护人员要理解并尊重老年人,称呼恰当,言语礼貌,行为端庄大方。对病人提出的合理要求应妥善解决,对一般无原则性问题尽量迁就,适当照顾他们固有的生活习惯。而对不能解决或违反原则的要求,要耐心地给予解释,说明原因,使其能够接受,避免产生抵触情绪,使其自尊心得到满足。

为消除病人孤独感,护士应经常深入病房,对病人充分理解和同情,使病人视护士为亲人,宣泄内心的感受。与此同时,重视家庭支持的治疗作用。动员家人经常看望,对危重病人应以疾病康复为目的,留陪护且勿多人探视。护士可以根据病人的具体情况,在病区开展趣味不同的活动,分散病人注意力,消除孤独感,保持愉快的心态。

(2)消除焦虑、恐惧和猜疑的情绪:护士首先要细心观察,了解病人产生不良情绪的原因。若因生活、经济上有困难,护士应尽量帮助解决或尽快与病人家属联系,给予妥善处理。若因病人对疾病本身不清楚,护士应进行细致的疾病宣教,讲解有关的科普知识,使其对疾病有所了解。在各种治疗、护理操作及检查前要做好解释工作讲解时应注意声音宏亮,语速宜慢,内容简明扼要,且根据病人的理解水平来讲解,使其尽量清楚。对一些特殊检查、治疗及用药后的反应、副作用,应事先向病人及家属讲清楚,消除其紧张情绪。在医疗保护制度允许的情况下,让病人及时了解检查结果,明确治疗与康复过程及方向。鼓励病人尽可能参与疾病的医疗决策活动。护士在病人面前要表现镇定从容、耐心、处事果断,语言上不能含糊不清,模棱两可,也不应随意议论病人,以免病人猜疑。护士应多举一些好转或痊愈的病历,使病人树立战胜疾病的信心。对危重病人及癌症患者需实行保护性医疗,但应与病人家属交代清楚。

篇5

【关键词】 内科 老年病人 心理特点 护理

内科老年病人住院后,通常会产生消极的态度,除了常规的临床护理外,对其进行有效的心理护理,能够改善病人的心情及病情,将爱心和关怀注入患者的心里,有取得更好的成效。

1 一般资料与方法

1.1一般资料: 2006年~2010年内科老年住院患者中,随机抽取54例患者对内科老年病人心里特点及护理做分析,在这54例内科老年住院患者中,其中男29例,女25例;年龄在64~86岁,平均年龄为75岁。

1.2方法: 在对内科老年住院病人进行常规的临床护理的同时,对内科老年住院患者心里和生理上进行观察和研究,护士和病人建立两哈的新人友爱关系后,依据他们个人的特点,护士对其进行心理上的关怀和护理,具体的心理护理方法如下:

(1)护理人员主动的去和内科老年病人进行接触和交流,谈些病人感兴趣的话题,使自己在病人的心中留下印象,建立良好的护患关系,并且要帮助和扶持病人同其他人的交流,帮助病人们建立一个交流的平台,例如唱歌、下棋等。

(2)对于内科老年住院病人的疑惑和问题,护士进行详细、认真的解释,不但让病人清楚自己的身体状况,病情的严重程度,还要提醒患者焦虑会带来的不利伤害和影响,并建议病人做好自我放松和调节。

(3)对于一些意志力消沉的内科老年住院病人,要去除他们心中的阴霾,就要将爱注入到他们的心中,对于一些逃避现实的病人,首先要和病人的家属取得联系,并通力配合,努力让患者清楚的认识到亲人们对他的爱,对他病情的关心,对他康复的期盼,鼓励病人为了家人为了自己与病魔抗争。

2 结果

通过问卷调查的方法,对调查结果进行统计,有52位的患者和家属对贴心的护理感到满意,即满意程度96%;有2位患者的家属持保留意见。

3 讨论

3.1内科老年病人常见的心理特点有哪些

对于住院的内科老年病人的心理特点进行观察、研究和分析,总结出内科老年病人常见的心里特点:

3.1.1烦躁不安

烦躁不安是内科老年病人常见的心理特点,基本上每一位住院的患者都在不同程度上表现出来这一特点,在第一次住院的患者身上表现更突出,在住院的第一周表现得最明显,是因为老年人自身年龄已很高,他们对自己的病因、病情、严重程度以及康复日期都一无所知,对生命的期盼加上对病痛的折磨,所以很容易出现烦躁不安的特点,睡眠质量下降,食欲也不佳。

3.1.2 孤独落寞

病人们之所以会感觉到孤独落寞,是由于本身病人的性格便不是特别开朗,加之病魔的折磨,不爱言语,不愿意与其他病人进行沟通,对于一些亲属都比较忙,没有充裕的时间来陪护的病人更加常见,病人们每天少言寡语,情绪低落,感觉到孤独落寞。

3.1.3 自暴自弃

内科老年病人有的认为自己年事颇高,身体状况一直不佳,在住院后会有种畏惧和失望的感觉,觉得自己被病魔战胜了,向命运屈服,觉得自己没有指望了,在这种消极态度的驱使下,病人们便自暴自弃,不去主动接受治疗,也不去配合做治疗,而是每天沉浸在黑暗中不能自拔,不对生命满怀期待,甚至会觉得自己是家人的累赘。

3.1.4 极度恐慌

9极度恐慌的心里特点,主要表现在首次住院的患者或者治疗过程中病情加剧的患者,在癌症患者中也比较常见的一种心里特点了,他们会突然间接受不了这个事实,会认为自己的病情在恶化,是死亡在向自己宣战,这个心里状态的病人一般求生的欲望会消减,失望悲观的情绪会滋长蔓延,产生极度的恐慌。

3.1.5 固执猜忌

固执己见的心理特点在内科老年病人中也比较常见,具有这种心理特点的病人通常情况下都是只相信和执着于自己的观点,比较顽固,他们不去相信除了自己和亲人以外的任何人,不但在沟通上不能与病友建立良好的桥梁,而且当稍微感觉到自己的身体有一点小不舒服时,便会肆意猜忌自己的病人一定加重了,一定治不好了等等,这类病人容易轻易的下结论,而且大都是悲观的结论。

3.1.6 依赖他人

内科老年病人大多数都有依赖他人的心理特点,其依赖对象主要是医护人员及病人家属,具有这类心理特点的病人,不是自己不能做,而是自己本身不想去做,因为他们已经习惯了在别人悉心照顾下生活,便不愿意自己努力去尝试做些什么,经常时间的不去活动舒展筋骨,其实对于病人来说,是没有好处的。

参 考 文 献

篇6

老年病人由于自身生理机能的退行性变化,手术前往往情绪悲观,态度消极,增添了手术的复杂性和风险性。最大限度地帮助老年病人安全度过手术期是非常重要的,现将对我院2004~2005年收治的老年手术病人的心理护理体会介绍如下:

1 临床资料

本组200例老年住院病人均是65岁以上的,其中男112例,女88例,病人病情较复杂,除手术外,合并高血压120例,占60%,合并心脏病86例,占43%,合并糖尿病44例,占22%。

2 老年病人的特点

2.1 老年病人的生理特点:老年病人的体质较弱,全身条件较差,并发症多,入院时除手术疾病外大多伴有不同程度的其它慢性疾病,其抵抗力、代偿力、应激力等较差。另外,老年病人较年轻人的手术疾病也较复杂和严重。

2.2 手术期间的心理特点:老年病人由于具有特定的生理条件,必然导致心理上的变化,大多数病程较长,认为即使手术也难延续生命,对手术深感紧张和恐惧,对疾病的康复缺乏信心,其中一部分病人是在子女的劝说下而入院治疗,接受手术的病人对手术的恐惧甚至超过了对死亡的恐惧,还有一部分人认为自己年龄已高,会在经济上、陪护上给子女增加负担而产生一定的顾虑。

2.3 手术的生理变化:由于老年病人的客观条件及特殊的心理变化,致使其血压容易上升,一些血压原本正常的病人,一进入手术室即因紧张而出现血压升高,甚至达到难以手术的程度,其他生命体征也均有不同程度的改变。

3 老年病人围手术期的心理护理

3.1 加强术前访视:做好术前访视是非常重要的一个环节,由于手术本身是一种创伤,病人从非手术状态到手术状态,需要有一个适应和能够接受的过程。因此,有必要向病人介绍手术室的环境,各种监测仪器所产生的报警声,麻醉的方式,手术方法的概要。让病人感觉每一个环节都有人关心,增加他们的安全感,同时也增强护患之间的交流。

3.2 病人术前晚必须保证足够的睡眠:让其关系最密切的亲人陪护在身旁,保持病室安静以及柔和的光线,如难以入睡可适当应用镇静剂,进入手术室前再次安慰病人,使其放松,减轻恐惧心理,避免血压升高、心率增快。

3.3 由于病人对手术室的环境和气氛极为敏感,在手术过程中,护士和医生的言谈举止很重要,病人进入手术室会认为自己的生命就掌握在医护人员的手里。因此,手术人员严肃认真、全神贯注对减轻病人的疑虑很重要,所有人员不应在手术室闲谈、嬉笑或窃窃私语。护士应与麻醉师配合默契,若术中病情突变或发生意外,应沉着冷静,以免造成病人的恐惧;对各种仪器的报警声应调到最小程度,避免对病人造成不必要的心理负担。病人进入手术室,护士应将其轻轻搬上手术床,主动与其交谈,转移其注意力使之放松,配合麻醉师尽快使病人处于麻醉状态,手术中病人如对手术感到不适和痛苦,巡回护士应耐心向其解释,使其了解这是手术带来的不适,手术后自然会消失。

篇7

【摘要】目的做好老年血液病病人的心理干预,促进早日康复。方法对128例住院老年血液病病人的心理特点进行分析和总结。结果老年血液病病人伴有复杂心理问题,有针对性地心理护理是促进康复的重要因素。结论针对老年血液病病人不同的心理特点采取行之有效的心理疏导,可消除或减轻不良心理情绪导致的心理障碍

【关键词】老年;血液病;心理特点;护理

血液病是治疗棘手的疾病,随之相伴的心理问题,也是影响老年病人康复的又一重要因素。因此,在临床护理过程中护士应高度关注这一因素,提出护理对策。现将我科2011年1月—12月收治的128例老年血液病病人心理特点进行分析和总结。

1.资料

病人128例,其中男73例,女55例;年龄60岁—85岁,其中恶性淋巴瘤57例、多发性骨髓瘤35例、骨髓增生异常综合征17例,免疫性血小板减少性紫癜19例。

2.老年血液病患者的心理表现

2.1焦虑和恐惧老年患者一经初诊为恶性血液病,由于医学知识缺乏和社会对此类疾病的观念,患者初期表现为焦虑恐惧心理状态。

2.2孤独寂寞老年患者入院后由于对医院环境不习惯,尤其希望配偶及子女能时常陪在自己的身边,再加上疾病的影响,极易产生孤独寂寞的心理。

2.3怀疑和抑郁初期患者不相信会患此绝症,对诊断持怀疑态度甚至抱有侥幸心理。部分老人由于生活不能自理需要陪伴,担心给子女增加负担,不如早些解脱,有文献报道[1],正常人抑郁状况的发病率是10%-23%,而老年人由于病情不可逆转性引起抑郁症的发生明显高于正常人。

2.4悲观和绝望对于病情反复长期卧床的重症患者,经过长期的药物治疗、放化疗,效果仍不明显。此时患者往往对家属和医务人员语言行为产生敌对心理,不合作也是意外频发时期。

3讨论

3.1基本心理护理

3.1.1保持良好的情绪焦虑、紧张、恐惧、绝望等情绪能使免疫系统功能下降,促使癌细胞快速增殖。因此,医护人员用美好医德和行为文化来影响病人的心理,使他们在愉悦心态中接受治疗。

3.1.2开展病情知识教育有不安焦虑情绪的病人,往往缺乏对医学知识,应向患者讲解血液病特点、治疗过程和方法,使患者相信随着医疗水平的不断发展,此病是能够治愈的。

3.2个体心理护理

对焦虑恐惧心理的患者,首先针对原因采取相应的护理措施。介绍疾病有关知识,说明保持情绪稳定对疾病康复起重要作用。

有孤独寂寞抑郁心态的病人从整体护理出发,调动老年人的正面情绪,多回忆辉煌的过去,同时指导病人多读书看报等。

对怀疑和侥幸病人护理人员在做好本职工作的同时,不可忽视家庭因素。这就要求护理人员提醒家属多看望老人,使老人以愉悦的心态中顺利接受[2]治疗。

针对悲观绝望者,多和患者交流,善于从患者的言谈情绪中了解到心理的变化,并对患者作详细的解释,让其相信现代医学的新发展和新技术,在任何时候处理问题时都要有条不紊地做好救治工作,增强患者对医护人员的信任感。

3.3心理护理与临床其他护理相结合

对恶性血液病患者来说,治疗的目的是延长患者生存期,减轻病痛,提高患者的生命和生活质量。通过患者、家属与医护密切配合,及时发现病情变化并给予相应处理,使患者能得到系统治疗,取得最佳疗效。

总之,血液病患者心理上经历由不知、怀疑、否认到无可奈何认可的过程,表现为对病情由关心转为随意、不过问病情变化和治疗用药。因此,医护人员应根据患者各个阶段的心理,用同情、劝导、鼓励、安慰等方式与患者交流,帮助患者分析和面对现实,消除患者的疑虑、恐惧、抑郁和绝望,树立战胜疾病的信心.

参考文献

篇8

急诊创伤通常为意外事故、车祸及人为伤害所致,并伴有伤口出血、疼痛及正常生理功能障碍。其特点是发病突然,病情重变化快。由于患者伤情和心理素质不同,来院后出现不同的心理反应,而紧张、恐惧、焦虑是普遍存在的,因此,做好患者的心理护理是手术成功的重要前提和保证。

心理特征

心理应激反应:创伤多为意外事故所致, 如交通事故车祸、机械性损伤是一种突发性灾害,患者常常难以接受这一现实,主要表现为发呆,言语失去控制,行为失去目的, 有的感到不能动弹,有梦幻感,有的出现精神高度紧张, 极度恐惧, 也有的重度兴奋。

期盼心理:急诊创伤患者由于突然受伤,面对出血、疼痛和暴露的伤口,因此,入院后求治心理非常迫切。主要表现为激惹性增高、急躁、缺乏耐心、攻击性强,部分病人对手术前的常规准备过程不能理解,要求立即手术。

焦虑:由于患者对所遭遇的创伤既无思想准备,也无基本知识,对此,往往会担心离断的肢体能否成活,功能能否恢复,是否造成残疾,影响美观。表现为敏感、多疑、对医护人员的表情、动作或语言格外敏感、忧心忡忡。

继发性获益心理:交通事故等意外伤者,入院时为了能获得足够赔偿,往往夸大病情或症状。表现为与客观病情不符的主诉,哭闹与喊叫,以期望得到他人或肇事者重视。

心理护理

对昏迷、休克、颅脑外伤、多脏器复合伤等危重伤员,迅速了解病情,分清轻重缓急妥善处理。抢救操作要做到稳、准、轻、快、沉着冷静,给伤员以安全感, 切勿惊慌失措, 以免增加病人的心理负担。

老年患者心理护理:面对创伤刺激和疼痛、陌生的医院及身着白大衣的医护人员或因恐惧不愿或不会说出自己的伤情,或因言语表达能力限制不能准确叙述伤情,且老年患者病情变化快,更需要护士以十分耐心引导老人。通过交谈了解患者的心理状态,以敏锐的目光随时观察老人的病情变化,女性伤员在意志方面对痛苦的忍受力差,情感方面也比较脆弱,伤后常、哭叫,此时护士要以亲人般的,温和的态度,认真做好解释安慰的工作,在检查治疗时,注意遮盖好、会阴等部位,主动配合诊治。对脏器损伤、肢体残缺患者的绝望恐惧心理,护士应给予适当的临床方法减轻疼痛。

老年人年老有病,早已充满恐惧感,对意外事故的伤害,心理随应能力更是有限,孤独、自卑、焦虑、绝望、惧死心理兼而有之,护士应态度和蔼,言行礼貌,尊敬老人,施行诊治时力求稳、准、轻、快,要充分照顾老人的特点,为迎合老人的心理应给予适当的称呼,且不可因其衣着、年龄、生理、心理等方面表现出厌烦情绪甚至歧视。应及时通知其亲友来院陪伴照顾,以减少老人的孤独感,满足老人的心理需求,使老人处于最佳心理状态。

做好家属的心理护理:急诊创伤老年患者心理护理的重点也包括家属。由于交通事故的突发性,家属没有思想准备而产生各种心理障碍。同时,由于家属年龄不一、文化层次、社会修养不同,以及患者病情家庭地位不同,因而患者家属出现各种心理反应和表现。

了解家属的心理并给予正确的指导,是医护过程中重要的一环。首先,护理人员对来院的患者应积极组织抢救,在抢救过程中,要表现出高度的同情心和责任心,保持沉着、冷静,准确迅速地处理各类问题,这样不仅能取得病人和家属的信任,增强其安全感,而且可使病人及家属的紧张情绪得以缓解。

对于文化层次低、惊慌失措、悲伤哭泣的家属,应劝说其离开伤员,对伤员的伤势、治疗情况和可能预后如实相告, 取得他们的配合,以最佳的心理状态接受治疗。

对于抢救无望的患者,也应全力地,认真地做最后努力,以满足家属起死回生的愿望,直到医生宣布终止抢救和家属表示同情、理解和安慰,即使个别家属一时丧失理智,做出无理举动,也应予以谅解,给予安慰和疏导。

总之,作为医护人员,在日常的工作中,必须不断地充实自己,提高自身修养和心理护理的知识与技能,根据急诊创伤危、急、快的特点,结合老年病人各种心理状态,积极灵活地应对,有针对性地进行科学而有效的心理护理,使病人变消极因素为积极因素,变被动接受为主动配合,最大限度地提高医疗护理质量,促进病人早日康复。

参考文献

篇9

[关键词] 膝关节置换术;老年病人;围手术期;心理护理

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(a)-139-02

骨关节疾病是影响老年人健康的主要原因之一。膝关节置换术可以缓解关节疼痛,矫正关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高病人的生活质量。我科2003年1月~2006年12月对60例老年病人实施人工膝关节置换术,通过围手术期心理分析,实施相应的护理措施,效果良好,现报道如下:

1资料与方法

1.1临床资料

本组病人60例,男22例,女38例,年龄56~80岁,平均(62.4±7.6)岁。类风湿关节炎31例,骨性关节炎29例。其中合并膝外翻2例,30°~60°不等;合并不同程度的骨质疏松3例,卧床时间为7个月~10年4个月,平均为2年3个月;其余患者均合并有不同程度的行走困难。2例伴有糖尿病。手术前2 d,手术后72 h经与病人谈心,了解到病人存在心理负担。

1.2方法

1.2.1调查方法采用自行设计的调查问卷,内容包括病人一般情况(年龄、性别等),心理问题(孤独、抑郁、焦虑恐惧、怀疑、自尊)。于手术前2 d,由同一名护士用统一导语进行询问,并当场填写。回收问卷有效率为100%。

1.2.2心理护理方法

1.2.2.1术前心理护理:①讲解有关手术、疾病的相关知识。我们给病人以精神上的安慰和生活上的照顾,采取耐心、细致的态度,用恰当、礼貌的语言与之交谈,给病人以安慰,阐明手术的必要性、安全性,讲明心理因素与手术成功的关系。根据病人的文化修养,理解能力,深入浅出地讲解手术、麻醉原理和步骤。介绍医师、麻醉师、护士的技术水平等,使病人建立信心。②争取家属亲友的配合。家属亲友的情绪和言谈举止可直接影响病人的心情,良好的亲友关系能给病人以安慰和支持。有关研究证明,对需要手术治疗的病人进行术前教育也应包家属亲友在内,其手术后效果要比单独对病人教育好[1]。③为病人创造一个温馨和谐的环境。老年病人富于眷恋之情,常不愿意离开自己温馨的小家,尤其是身边住的都是陌生的病人,易产生孤独感。护士应热情介绍医院环境,做好病人、家属的思想工作,动员他们多关心病人,生活上给予细心照料。④进行术前的心理放松训练。让病人在安静的环境中取一个最舒适的姿势,在护士的指导下,一步一步让身体各部位肌肉进行放松练习,每天上、下午各一次,每次20 min。睡前做一些想象,深呼吸等松弛疗法,可听10 min舒缓的音乐。

1.2.2.2术后心理护理:病人因术后伤口疼痛,产生焦虑、恐惧心理,不敢活动患肢,病人回病房清醒后,应告诉病人手术很成功,但术后24 h内切口会疼痛,36 h后疼痛会减轻。护士通过有效沟通,了解病人的心理反应,及时疏导,并加强对疼痛的护理,使病人精神放松,消除顾虑,压抑的情感得以释放,积极配合功能锻炼的实施[2]。多巡视、观察病人的表情及疼痛程度。病情稳定后,鼓励病人摄取营养,早期做简单的康复训练。防止出现手术后因急于求成的心理而盲目锻炼、随意活动;防止出现过分担忧活动后致切口裂开、出血、疼痛等心理而不敢锻炼。护士根据术后的不同阶段,给予病人功能锻炼及康复知识的示教,讲解术后功能锻炼的重要性,手术只是整个过程中的一步,术后积极有效的康复锻炼极为重要,并介绍康复病例以增强治疗信心[3],使病人能积极配合功能锻炼。用鼓励性语言对病人的每一个动作给予指导及肯定,使病人对预后充满信心。

1.2.2.3出院前的心理护理:医护人员应向病人说明完全康复需要一段时间,指导正确功能锻炼的方法及注意事项,告知可能发生的不良反应及措施。病人的家属在护理中起着关键作用,特别是病人出院后,要督促、帮助病人定期到医院复查,并按照医护人员的指导进行功能训练,避免发生暴力、摔伤等事件。

2结果

26例(43.3%)存在焦虑恐惧心理,15例(25.0%)存在抑郁心理,14例(23.3%)存在自尊心过强心理,2例(3.3%)存在怀疑心理,3例(5.0%)存在孤独心理。针对心理问题采用恰当的心理护理,病人能以平稳心态接受手术,正确进行术后功能锻炼,预后良好。

3讨论

术前病人因紧张、恐惧使肾上腺髓质分泌肾上腺素及去甲肾上腺素较多,导致一系列生理及病理反应,影响手术恢复[4]。26例因担心手术失败,出现焦虑恐惧心理。我们以恰当、礼貌的语言与之交谈,给病人以安慰,讲明心理因素与手术成功的关系。15例有抑郁心理,不愿手术,是因为怕增加家人经济负担,我们找来家属,告之病人的顾虑,让家人认识到家庭支持对治疗、转归的重要性。在医生、护士和家属的共同努力下,病人终于放下思想包袱变得开朗、乐观,最终愉快地接受了手术。14例自尊心过强,渴望得到尊重,不配合手术。对于老年病人,尊重和理解是一项主要原则,我们与病人谈话时不怕麻烦,回答询问耐心,速度慢一些,声音稍大些,对一些不正确的认识及行为,以商量、讨论和提醒的方式进行,尽量满足其心理需求,使之心情舒畅,愉快地接受手术。2例有怀疑心理,对人工膝关节要装在自己身上表示难以接受,对治疗、预后存有顾虑,经我们耐心解释、说明手术治疗才是解除他们痛苦的唯一途径,以成功的范例对他们现身说法,解除了他们的顾虑,主动配合护士做好术前准备工作,愉快地接受手术。3例不能适应新环境,有孤独心理,盼望亲人探视。护士主动陪伴、关心病人,缓解了其孤独感。

病人的心理特殊性对手术的效果和术后康复有直接的影响。Anderson等[5]认为,患者的心理活动、对疾病感受的反应,以及护理人员对病人施加的心理影响,会直接影响治疗效果。因此,做好围手术期的心理护理,对手术顺利进行及术后康复中起着重要的作用。

[参考文献]

[1]张树森.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2000.96.

[2]吴佩雁,陈丽珊,谢思斯,等.人工膝关节置换术的临床护理探讨[J].中国基层医药,2004,1(11):19.

[3]陈佩珠.人工膝关节置换术的护理体会[J].河南中医,2003,23(7):23.

[4]陈惠祯,谭道彩.现代妇科肿瘤治疗学[M].武汉:湖北科学技术出版社,1998.58.

篇10

【关键词】 老年患者;肺源性心脏病;护理并发症

我科自2002~2012年共收治肺源性心脏病患者80例,现将老年患者肺源性心脏病护理报告如下。

1 一般资料

我院是一所综合医院,老年病科抢救及医治80例肺源性心脏病的患者,患者多数病情危重、变化快,并发症多,护理严密观察判断病情,正确实施治疗方案,积极护理,对重型肺源性心脏病极为重要。我科从2002~2012年共收治近80例,其中,60~75岁老人55例;80岁以上近29例,平均年龄75岁。病因:大多有慢性支气管炎病史,近日感冒,根据25例重型肺源性心脏病的患者的病情采取以下措施并进行护理。

2 心理护理

肺源性心脏病的老年人因疾病反复,多次住院,再加上大多数患者经济困难等,常对治疗失去信心。有的老年人来到一个陌生的环境,极易产生不安心理和恐惧情绪,此时应及时给予患者心理援助,护士应态度和蔼、语言亲切,并与家属协商,取得他们的支持、配合,常来看望陪伴,并且护士在治疗和护理中严格按照操作规程,技术熟练给患者以安全感。

3 观察病情变化及注意安全

老年患者思维和语言表达能力不像年轻人那样连贯和流畅,病情轻重和临床表现不符,应经常巡视病房,发现问题及时处理。并为每位老年患者夜间睡眠时加床挡避免坠故的发生,还要注意患者的皮肤,因老年患者血管壁弹性降低,皮肤变薄治疗和护理时应保护好患者的皮肤防止破溃给患者带来不必要的痛苦。

4 合理氧疗

肺心病患者由于慢性缺氧造成呼吸衰竭。肺心病患者的呼吸维持靠低氧血症对颈动脉窦化学感受器的刺激,且长期氧疗对肺心病患者甚为重要;因此,我们须向患者解释吸氧的目的,为什么要持续低流量吸氧(1~2 L/min,氧浓度为24%~28%,每天吸氧约15 h);用氧注意事项等,对于回家仍吸氧的,须教会他们用氧操作。

5 促进有效排痰

肺心病患者往往痰液多且粘稠,不易咳出、须帮助患者进行有效排痰。病重者在排痰前协助患者翻身、拍背、鼓励患者多饮水,配合超声雾化吸入;病情允许鼓励患者下床活动,在深呼吸后憋住,然后突然用力咳嗽借助胸肌腹同时收缩,是胸腔压力增高,产生瞬间爆破力将声门打开使肺脏深部的痰液咳出;如果病情允许,必要时进行引流,注意引流时间应在吃东西后至少间隔1 h看,以预防误吸。通过排痰指导,60例患者能正确掌握此方法,有20例患者在入院3 d后即通畅排痰,痰液转清,量渐减少。

6 肺功能锻炼

缩唇式呼吸:长期实施此法,可以改善心肺病患者的呼吸功能,有助于体内二氧化碳排出。方法为吸气时令气体从鼻孔进入,呼气时缩拢的唇呈吹口哨样,让气体均匀地自双唇之间溢出,吸气与呼气的时间比为1∶2。指导患者每天练习3~4次,10 min/次。

呼吸操:指导患者取仰卧位,手放在胸骨下端双侧肋缘交界处,平静呼吸后在呼气时将手轻轻向下(背部)压迫,吸气时仍用力向下,让腹肌对抗自己的手;一般连续5~7次以后休息1次,再继续进行,通过此种训练后大多数患者的通气功能均有明显改善,提高了肺心病患者活动时耐受力。

7 出院指导

7.1 告诉患者继续用药的药名、剂量、用法、时间,自我监测和自我护理,复诊指征和方法,科室联系电话等。

7.2 休息与饮食 营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重、咳嗽、咳痰能力降低,且免疫系统功能减退,易反复加重呼吸道感染,因而肺心患者宜食高蛋白、高热量,富于维生素,易消化食物,饮食上要以清淡为为主,忌肥甘厚味、生冷之品,又因老年患者消化功能减退,过饱可引起消化不良应严格控制饮食量,以免增加胃的负担,水肿时应低盐低脂饮食,且应注意休息,避免劳累,多吃水果蔬菜并保持大便通畅。