医学检验技术专业技能范文

导语：如何才能写好一篇医学检验技术专业技能，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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甘肃省临泽县人民医院检验科 甘肃省临泽县 734200

【摘　要】医学检验技术专业属于医学专业中实践性相对较大的专业，现代科技不断进步，医学检验领域也越来越大，对于医学检验人员的专业素质要求随之升高，增强医学检验专业学生的理论基础以及实践能力是现在办学的主要目标，也是医学检验专业更好发展的基础，本文就医学检验技术专业的技能培养进行分析，通过将理论知识作为基础，加强能力训练，使教学内容更加完整，在专业技能方面获得了显著的效果。

关键词 医学检验；实践能力；专业技能

医学检验技术专业属于一类实践性较强的专业，主要教学目标为基础和能力培养，医学检验专业学生毕业之后主要从事于实验室以及检验科工作，能否在社会中立足取决于实际操作能力[1]。需要将以往的教学模式作为出发点，着重培养学生的实践能力，解决问题能力，才可以打造出合格的检验技术人员，满足于现在社会的需求。

1 提高和临床的交流，着重培养专业技能实用性

为医学检验技术专业订制工作任务和能力分析，按照工作项目对学生技能培养进行授课，使学生能够既完成学习内容也完成一定的工作任务，在对授课内容选取方面需要按照临床实际内容进行修订，结合临床中的新技术、新仪器以及新理论进行授课，减少学生实验和临床具体工作之间的差距，将两者结合起来，有助于提高学生的职业能力[2]。提高学生对于检验仪器的操作方法、工作原理以及故障排除训练，现代科学技术的不断进步，检验领域也随之增加，检验设备越来越多，现代临床检验科室不但有血小板聚集仪、显微镜、血液自动化分析仪和尿自动化分析仪等基础设备，还有分子生物学、荧光分析以及流式细胞术等高端设备，所以需要将临床和教学紧密相连，让学生对于先进仪器具有了解，使其视野获得开拓，提高专业知识，还可以使临床工作和技能培训相互结合，增强学生的操作能力。

2 通过现代化教学模式，增强教学效率

通过使用现代化教学模式增强教学效果，使教学效率获得提高，例如在寄生虫检验、血液学检验或者是病理学检验中使用数码显微技术，将文字、影像、声音以及图像相结合，使教学内容更加的立体化、直观化和具体化，摒除了以往教学的单一性，数码显微教学使师生的参与积极性获得提高[3]。

3 将实验室全面开放，对专业基本功加强训练

医学检验专业的操作项目相对较多，学生需要具有非常强的操作能力，想要提高学生的操作能力，不但需要在课堂上对专业知识进行讲解，还需要加强练习，在课余时间将实验室全面开放，使学生能够获得充分的训练，例如寄生虫虫卵、细菌形态、血细胞计数和骨髓细胞形态都需要进行长时间的训练才可以完全了解，再例如血片制作、培养基接种、分光光度计、微量吸管使用方法、染色方法和培养基配置等也需要长时间的训练才可以完全了解[4]。安排专业老师在实验室完全开放的时候，对学生的疑问进行解答，对学生存在的操作错误实施指导，对于学生的基本功起到非常有利的效果。

4 加强实践技能考核，提高技能训练

实践技能考核属于教学中比较主要的一个阶段，不但需要对学生的专业技能了解情况加以评估，还可以提高学生对实践技能训练的重视度。在对学生培训课程结束的时候开展实践技能考核，一般包括操作规范、检验结果符合率和操作是否熟练等，还需要考虑学生的礼仪、着装、对器械的摆放、清洗等进行综合考核，根据考核结果对学生出现的不足之处给予纠正和指导，帮助学生实践能力得到增强，将实践技能考核成绩和考试课程成绩相结合，对于学生自觉重视实践能力起到促进的作用。

5 总结

本文对医学检验技术专业的技能培养进行分析，通过对提高和临床的交流，着重培养专业技能实用性，通过现代化教学模式，增强教学效率，将实验室全面开放，对专业基本功加强训练，加强实践技能考核，提高技能训练四个方面进行阐述。综上所述，医学检验技术专业属于医学专业的一个主要分支，通过理论基础使学生的实践能力获得提高，是医学检验技术未来发展必不可少的环节，最近几年，通过将理论知识作为基础，加强能力训练，使教学内容更加完整，在专业技能方面获得了显著的效果。

参考文献

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关键词：艺术设计；合实训；新实践能力；教学

如今高等艺术设计院校发展可以说空前繁荣，现代的设计师们也从未像今天这样如此繁忙，艺术设计专业已经与社会许多方面发生关系，如科技、美学、社会心理学、人类学等等；这就需要从事艺术设计教育的我们突破原有的纯艺术教育层面，更新知识结构并产生丰富的教学内容。

在以往甚或当下的艺术设计专业教育中长期存在的问题就是学院派的课程体系与用人单位的需求相差甚远，学生在大学期间所掌握的知识不能满足他们进入社会实际工作的需求，总结起来大致有两方面原因：一是现有的设计公司或者企业还没有把设计作为设计研究的核心；二是学生没有意识到市场环境和材料、工艺技术、成本等诸多条件的制约。究其原因是什么？最主要的原因应该是在课程设置方面缺少系统化的设计以及成熟的综合实训教学体系，由此学生在学习及社会实践过程中问题百出。就目前学院的艺术设计类专业设置，单项课程的内容和所取得的成效是没有问题的，但以学生综合能力培养为目标就会出现能力培养水平不高、知识传授内容重复、知识结构断层等现象，课程缺乏承上启下的连续性，也不能与其他单项课程构成完整的体系。其实通过教育部在《关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干建议》中明确指出的：“各高校要高度重视实践环节，提高学生实践能力”，已经强调了设计专业学生综合实践能力培养的重要性，“将综合实训课程纳入一个科学、规范、系统的整体教学环境中，并成为课程体系进行更新、完善和良性循环的重要动力是必然之趋”，因此，要深刻理解综合实训的内涵，并结合学院自身特点实现培养对象的个性化发展的目标。

一、艺术设计专业综合实训教学的内涵

综合实训是新形势下培养学生动手能力、实践能力和创新能力的课程内容，既要强化艺术设计教育的理论基础，又要突出学生面向社会具有创新实践能力的务实的教学方式。目的是为了培养学生综合运用所学的基础理论、专业知识，以及基本设计原理的运用和设计表达能力等等，借此将他们原本狭窄的视觉、比较闭塞的思路迅速打开，并通过规范化、合理化的程序，使学生修正和完善自己的方案，最终为他们走向社会实践工作打下良好的基础。综合实训与其它的单项设计实训课程的区别就在于更注重学生素质的综合条件，对以往单项课程知识的整合能力。至今为止综合实训课程都是以虚拟的项目和社会实际设计项目作为两大主要内容，在虚拟项目课程中，通过学生丰富的想象来完成课程目标，感性成分多于理性思考；虚拟项目教学是建立在合理设计的基础之上，充分发挥学生创新思维能力，表达自己对设计内容的深入研究和理解。与此同时，以社会实际应用项目作为综合实训的内容时，更需要悉心挑选那些可以纳入课程之中的项目，这样才能达到有效教学，形成个性鲜明的设计作品，是实现综合实训的重要途径之一，也就是说在实训中培养学生的创新实践能力。两者是在艺术设计教学中相辅相成的重要内容。

二、综合实训课程对学生创新实践能力的培养

首先，要为学生提供实训的平台。在我国，以艺术设计工作室的形式为学生提供发展平台已经办的如火如荼，比如中央美院、清华美院等等，艺术设计专业工作室教学已经发展的较为成熟。工作室的发展可以为学生提供在校内的实训基地，使学生在大学期间就能够接触到社会实际项目并与市场接轨，这样学生不论在设计思维还是在专业技能方面都得到全方面的锻炼。同时学生也为自己能够进入工作室学习而增添对专业研究的信心。除为学生提供校内的实训基地也要拓展校外实训基地。如与所在城市较为知名的设计公司进行交流与合作，设立实习实训基地，定期向设计公司推荐优秀的学生进行实习，参与公司实际的项目工程，并在工作中将自己创意与施工工艺、材料等设计因素相结合，从而避免学生作品纸上谈兵。学院也可以请业界优秀的设计师以讲座的方式与学生进行交流与互动。如江南大学与苏州金螳螂建筑装饰股份有限公司教与学的设计人才培养的合作模式就是值得我们学习和借鉴的。

其次，要提高教师自身的素质。教师在综合实训环节中和学生建立了一种平等、互动、互助甚至是合作的关系，要求教师的职能不仅仅是知识的传授者和学习的管理者，还要能起到协调各种关系、引导学生学习的积极性、促进学生创新能力的发展。面对学生的质疑和见解要平等的接受并提出有效的解决方法。使学生学会发现问题、提出问题、解决问题。笔者认为尤其在环境艺术设计专业综合实训课程中，教师更应提高自身修养，以发展变化的学生观应对学生越来越强烈的对于未来及现实空间的探索欲。环艺设计工作室的教学模式也可以为教师提供一个锻炼和提高的平台，在实践中不断充实自己也丰富了教学内容。

笔者认为通过综合实训对学生设计能力、实践能力和创意能力的要求，必然引起其它教学环节的相应调整，促使综合实训前期的单项（实训）课程及整体组群课具有系统性和规范性的变更以满足培养创新实践型人才的需要。

参考文献：

1. 李伟 吴灿，《地方高校艺术设计专业学生创新能力培养的实践教学模式研究》

2. 吕金龙 康 帆，《构建艺术设计专业实践教学体系的思考》

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关键词：医学检验技术；核心能力；实践教学

实践教学是高职医学检验技术教学体系中不可或缺的组成部分，在培养学生职业能力和职业素养方面有着不可替代的作用，是培养学生专业技能及实践技能的重要途径。因此，培养合格的医学检验技能型应用人才，必须以专业核心能力为本位，构建科学合理的实践教学体系。这是高职院校提高实践教学质量、实现人才培养目标的必要保障[1]。核心能力是医学检验技术专业高职生从事医学检验实践活动、提供高质量检验服务所必备的最基本、最主要的能力，必须在专业教育教学过程中着重培养。根据高职医学检验技术专业的办学定位和培养目标，该专业人员核心能力应包括医学检验相关技术能力、职业态度、分析和解决问题能力、知识综合能力、沟通协作能力[2]。

1实践教学体系改革的必要性

1.1校内实训

（1）实验内容陈旧、方法落后。检验项目的技术和方法与临床实际脱节，校内实践教学以重复性、验证性实验为主，缺乏创新性、综合性实验，难以激发学生求知欲、学习兴趣和主动参与意识。

（2）实验条件落后。实践教学标准没有与行业对接，出现与职业岗位脱节现象；实验实训指导缺少与医疗行业的紧密联系，与本地医学检验技术现状不吻合；医学检验技术、设备、方法更新不及时，难以满足医学检验岗位需求[3]。受实验条件限制，专业检验仪器（如血细胞分析仪、生化分析仪、免疫分析仪等）更新速度慢，配置数量少。一些实验只能以示教为主，学生缺乏动手操作机会，只看不做现象时有发生。

（3）实践评价体系不完善。课程考核偏重理论，实践成绩比重低。实验教学不单独进行技能考核或以实验报告代替考核，缺乏对学生学习过程的动态评价及对其学习态度、综合能力的评价。

1.2临床实习

（1）对临床实习认识不足。一些学生存有重理论、轻实践的思想，加上受升学、就业的冲击，对临床实习不重视。学生临床实习积极性不高、动力不足，导致其临床检验基本功不扎实，理论与实际脱节。

（2）学生动手机会减少。目前，临床实验室配备了大量现代化检验设备，检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化。学生动手机会明显减少，导致其只懂理论知识，缺乏实践技能[4]。

（3）缺乏严格的技能训练。教学方法、教学手段、教师素质和考核标准等方面的问题，导致临床检验技能训练不严格、不规范。

2实践教学体系构建的基本思路

广义的实践教学体系是由实践教学活动各要素构成的有机整体，具体包括实践教学活动的目标、内容、管理和质量保障等要素[5]。在实践教学体系中，正确处理知识、技能、素质和态度的关系，以职业核心能力为本位，促进受教育者职业生涯的可持续发展。

2.1以核心能力为本位原则

以核心能力为本位的实践教学体系，是一种以能力培养为中心的教育教学体系，就是以全面分析职业角色工作任务为出发点，以行业岗位所需职业能力为基本内容，强调学生学习过程的主导地位，其核心是如何使学生具备职业所需的实际能力。根据医学检验职业资格标准以及行业对技术技能型医学检验人才的需求，将医学检验技术专业学生的职业能力分为基本能力、专业能力和拓展能力3类。基本能力是学生从事医学检验职业的基本知识、基本操作、基本技能，通过医学检验技术专业基本技能训练获得；专业能力是学生从事医学检验职业的专业能力，主要包括医学检验实践操作能力、临床标本分析能力、综合应用能力等，通过医学检验专业技能训练、临床见习、综合实训及毕业实习等获得；拓展能力是与医学检验职业相关的其他能力，主要包括职业道德和敬业精神、人际沟通能力、团队协作能力、分析和解决问题能力等，通过人文课程、认知性见习、社会实践活动及校园文化活动等获得。

2.2与行业标准和职业岗位相结合原则

我国现行医学检验行业准入标准是毕业后先取得临床医学检验技士/技师初级资格。专业对应的职业岗位有临床检验技师、公共卫生检验技师、卫生工程技师、病理技师和输血技师等。因此，医学检验技术专业实践课程体系既要符合专业培养目标要求，又要达到职业岗位所需技能目标。实践教学体现“三突出一贯穿”，即突出实训、见习、实习，突出早接触专业和临床，突出构建“双师型”教学团队；将质控意识和生物安全意识贯穿于实践教学全过程。

2.3渐进性接触临床原则

实践教学包括认知性见习、实验教学、实训教学、课程教学见习、社会实践、毕业实习等环节。通过学校与行业的深度合作，遵循早接触、逐渐接触、完全接触临床的规律，形成“实验实训见习实习前综合实训毕业实习毕业前技能考核”的能力递进式实践教学模式。实践教学贯穿于整个教学过程，促进学生专业知识、能力、素质结构的系统衔接和整体优化。

3以核心能力为本位构建医学检验技术专业实践教学体系

通过对甘肃地区20家医院的检验科进行问卷调查及对行业专家访谈，在研究和分析调查结果基础上，依据高职医学检验人才培养规格与行业职业能力具体要求，构建符合岗位需要和学生可持续发展的、相对独立的医学检验技术专业实践教学体系，包括实践教学目标体系、内容体系、方法体系、保障体系和评价体系（见图2），从而加大实践教学比重，突出实践教学环节。

3.1目标体系

包括医学检验专业技能标准、专业课实践教学标准（含课程标准、教学大纲、实验操作评分标准）、毕业实习教学目标、课外实践活动目标。

3.2内容体系

包括基本技能培养模块、专业技能培养模块、综合技能培养模块。依据职业岗位工作任务整合实践课程，优化实践内容体系，共确定约200个医学检验实践项目，并提出实践内容和要求，避免教师盲目开展实践教学。

3.3方法体系

包括模块化、教学做一体化、开放式模式。将临床检验基础、生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、血液学检验等学科实践教学内容优化整合为基本技能模块、常规应用模块和临床技能模块，创建模块化实验教学模式。在实训室采用教学做一体化模式开展基本技能模块教学，教师在做中教，学生在学中做、做中学，师生互动，使抽象的知识形象化，提高学生技能操作的准确性、连贯性。检验专业实践操作多，动手能力要求高，对一些基本操作、常规检查实验，实验课有限的时间显然不够。为此我们采取开放式教学模式进行实验。根据学生要求开放实验室，尽可能满足学生需求。在教学方法上，采用模拟情景教学法、角色扮演法、项目教学法、任务分解法、PBL教学法、案例教学法等，提高学生学习兴趣，突出动手能力、应用能力、分析与解决问题能力、创新能力和综合素质培养。

3.4保障体系

加强教学资源、师资队伍、实训条件、管理制度等方面建设，不断完善实践教学保障体系。（1）将职业岗位能力需求融入专业课程标准，强化校企合作，制定并实施校内实训、临床见习、综合实训和毕业实习方案，将实践教学与医学检验职业岗位工作任务紧密结合。（2）建立一支学历、职称、年龄结构合理的专兼职“双师型”师资队伍。鼓励青年教师假期到医院顶岗，锻炼职业岗位技能，学习新技术、新方法，积累临床工作经验。聘请附属医院和定西市第一、二人民医院检验科的技术骨干为兼职教师，承担部分专业课的教学任务，重点指导校内实践教学。（3）加强校内外实训基地建设，完善实践教学条件。增加经费投入，建设真实环境、真实设备、真实情景的校内实训基地，营造职业文化氛围。充分发挥附属医院、教学医院的作用，确保良好的见习环境和见习效果。建设一定数量的技术力量雄厚、设备先进的临床实习基地。（4）不断完善实践教学管理制度，包括实践育人工作方案、实验（实训）教学规范及质量标准、课程（专业）见习规范及质量标准、毕业（顶岗）实习规范及质量标准、教学仪器设备管理办法等，对实践教学的各个环节进行规范化管理。

3.5评价体系

既包括操作技能考核，也包括职业态度、分析和解决问题能力、知识综合能力考核；评价活动应贯穿于整个教学过程，阶段性评价、过程性评价、终结性评价并重，建立并完善全面、全程、全员实践教学评价体系。全面即教师全面评定学生应具备的职业能力；全程即采用过程性评价与终结性评价相结合的考核方法；全员即由教师、学生、实践指导教师共同参与评价过程。

4结语

医学检验技术专业实践教学体系改革是一项长期而复杂的系统工程，需要经历实践检验。我们将在实践教学中不断探索、总结和调整，使医学检验技术专业实践教学体系更加完善。

参考文献：

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[4]王元松，刘成玉.医学检验专业实验教学体系的建立与实践[J].中国高等医学教育，2008（6）：51-52.

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我国于1984年首次开设医学检验专业本科教育，已历经三十余年并逐步发展壮大，目前高等医学检验专业本科教育已经形成层次齐全、目标明确、形式多样、开放包容的教育体系。然而，随着现代检验医学的迅速发展，医学检验学的内涵已经发生了深刻的变革，现有的培养方案、课程体系以及教学方法等迫切需要改革创新。根据2012年9月教育部正式颁布实施的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》，医学检验专业被归为新成立的一级学科医学技术类之下，授予专业毕业生理学学士学位，学制由过去的五年制改为四年制，专业名称改为医学检验技术专业。因此，如何从发展外延到注重内涵建设，是摆在四年制本科医学检验技术专业教育工作者面前的一个重要课题。

哈尔滨医科大学大庆校区医学检验与技术学院（以下简称“我校”）的医学检验技术专业于2012年经专家评审被黑龙江省教育厅批准为黑龙江省医学检验本科重点专业。作为黑龙江省医学检验专业本科教育的第一批重点专业，学院根据医学检验专业的发展特点及专业培养目标，于2013年开展了一系列的医学检验技术专业教学改革，以培养具有综合素质高且具备医学检验相关专业技能的高层次应用型专门人才。

一、确立专业方向

按照医学检验专业四年制专业办学方针，坚持检验专业学科的标准和内涵，坚持专业建设适应社会发展、适应社会卫生服务要求，以创新求活力、以质量求发展。坚持为市、县级等医疗事业单位培养出“下得去、留得住、用得上”的应用型医学检验人才。依靠雄厚的师资力量，依托功能完善的实验教学平台和实习基地，创新人才培养模式和课程体系，培养高质量应用型本科人才，使毕业生成为具备医学检验技术专长，同时具有基础医学、临床医学、人文社会科学等方面基本理论和基本技能，符合各医疗卫生单位、医学院校、公检法等部门从事预防、医疗、教学、科研、司法鉴定等岗位需求的高级医学应用型人才。

二、打造办学特色

（1） “一体两翼”培养模式。经过专业探索和凝练，我校医学检验技术专业在人才专业能力和综合素质培养方面积累了丰富经验，取得了丰硕成果。在专业人才培养特色方面，形成“一体两翼”的办学思想，以培养应用型检验技术人才（医院及其他）为主体，以培养医学检验理论型（高校教师）和检验科研型（高级科研人员）人才为两翼，两翼助推主体，构建了“平台制”人才培养计划，形成宽口径、厚基础、重应用的人才培养体系。

（2）构建实践课程体系。根据国家对医学检验应用型人才培养的需求，我们对培养方案和教学大纲进行修订，减少必修课比例，增加选修课比重，使学生根据自己的实际情况有的放矢地学习。首先构建了从机能学实验室、形态学实验室、化学实验室到医学检验实验中心的系统实验体系；在课程设置方面，调整理论课与实验课比例（1：1.5），注重综合性、设计性实验的开展，加强学生实践能力和科研能力的培养。课程体系里贯穿了对学生专业技能、思维方法和创新性能力的培养。重点加强四个实践环节阶段训练：基础训练，侧重实验操作基本功训练，强调规范的实验操作；专业训练，要求学生熟练掌握专业典型实验和配套实验技能；综合训练，开设了“医学检验综合实验”课，在实践教学中培养学生的思维和创新能力；课间见习与毕业实习，注重培养学生理论联系实际的能力，坚持出科考核制度，通过做毕业论文提高学生综合分析解决问题的能力。

（3）宽口径的能力培养。病理检验主要培养具有病理检验技术的基础理论、病理标本制备技能及一定活体组织检查能力的高级技术应用型专门人才。医学检验仪器学的开设体现了理工结合、学科交叉的优势。与大庆红十字血站联合，增设“临床输血技术学”辅修方向，供学有余力、学业优良的学生选修。2012年至2016年辅修人数累计为300余人，占同期学生总数的70%。在实践中进一步探讨临床输血技术人才的培养模式，在国家专业办学允许的情况下，争取申办临床输血学专业。

（4）创新思维的引导确立。在人才培养方面，通过小组教学、PBL教学，开设自主设计型实验，引领学生的创新思维。在课程设置方面，安排理论课教师在备课中适度扩展，授课时注意科研思维的培养；实验课教学中引入专业科研文献阅读训练和考核；本科教育后期建立导师制培养模式和科研兴趣小组，为有科研兴趣的学生提供科研平台，进而为其安排为期3个月的科研实习活动，每个学生独立开题，开展实验，总结数据，最后经指导教师组答辩考核学生的科研实习效果。

（5）临床小班教学。为加强基础和临床融合，学院根据本专业发展历史并利用各附属医院检验科的教学资源，以临床小班教学为切入点，通过医学检验基础和临床的深度融合，在国内开创一种医学检验技术专业新的教学模式，培养实践能力强、具有一定科研潜能的应用型医学检验技术类人才。

教学时间及地点：第六学期1～14周，各附属医院检验科。

教学方式：学生在校内完成专业基础课程、临床医学课程和专业课程中基础部分教学，在初步掌握临床检验基本操作技能后进入我校各附属医院检验科实施小班教学。每个医院检验科分配15～20名学生。小班教学课程主要包括：临床微生物学与检验、临床检验基础、临床实验室管理学、临床免疫学检验、临床生物化学检验、临床血液学检验6门课程，学时分配见下图。

教学效果：临床小班实验教学可最大限度利用医院检验科教学资源（先进的检验仪器、最新的检验技术、先进的实验室管理、丰富的临床资料、充足的临床标本、临床经验丰富的教师），通过14周的临床检验科实验教学，学生临床检验实践动手能力得到强化，医学实验室管理意?R增强，对于检验过程中的常见问题初步形成综合临床医学、基础医学、实验室管理规范等多方面的横向分析意识，最终将有效提高医学检验技术专业人才培养质量，提升专业的办学水平和社会影响力。

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关键词：检验科；临检专业；管理模式

在执行《医疗机构临床实验室管理办法》和相关考核标准时，医院检验科各项管理工作都需要在各专业组组长的指导和监督下落实到实处[1]。为了使临检专业组能够有效实施规范管理，需建立本专业组程序管理文件，并在此基础上开展临检组的科学管理工作[2]。以医院执行标准为依据，要求专业组全员认真学习并充分掌握《医疗结构临床实验室管理办法》，同时要求专业组成员认真进行相关工作，并将任务落实到实处[3]。此外，对临检专业组的考评标准进行分解，并以此标准为参照建立本专业组管理程序文件。

1各室质量与安全的管理

临检专业组组长全权负责各室的管理、操作等工作，需要绘制相应的职责图和表格，并将相应的检查工作和记录工作一一做好，确保各项工作的顺利开展和有条不紊的进行。

1.1组长组内检查 专业组组长在进行组内检查时，具体的检查内容包括：各项技术员的急诊、报告、登记情况；室内质控的测定记录；主班技术员保养仪器的情况；主班技术员LIS系统的工作日记；尿液分析镜检率的检查；科室的咨询、反馈记录等。

1.2组长组内执行 需要组长在组内执行的具体任务为：室内质控月报；复审检验结果；临检组仪器比对结果；分析室间质评的成绩并给予纠正；维护、保养临检组仪器；审核、修改临检组程序文件；分析复检率统计、血细胞等。

2组内各室岗位职责的制定

2.1血液室 在血液室中进行一岗和二岗的设立，两个岗位的职责有各自的侧重点，两者之间进行合作，共同完成工作任务。其中，一岗主要负责开机准备工作、标本扫描上机准备工作、复查标本、处理标本、保养仪器等。二岗主要负责补全质控图、血型清单的打印、对镜检WBC进行分类、审核和签发急诊报告等级等；

2.2体液室 在体液室内进行一岗和二岗的设立。其中，一岗负责上午的体液室的清洁消毒工作，做好开机和试剂准备工作，对标本的存放和移交等情况进行检验；进行大便常规检验；审核、签发体液杂项。二岗负责下午的体液室的清洁消毒工作，进行开机准备、日记查补，保养和维护仪器，对标本的存放和移交等情况进行检验；进行尿常规检验；检验、审核体液杂项。

2.3门诊检验室 在门诊实验室内也设置一岗和二岗，其中一岗副班负责工作，进行门诊检验室的清洁消毒工作；检验和审核体液标本。二岗正班负责工作，进行门诊检验室的清洁消毒工作，准备试剂、保养和维护仪器、进行传染病的等级、对标本的存放和移交等情况进行检验，检验和审核血液。

3专业组培训和考核计划的建立

对检验科的全体成员进行集中培训，讲解新一期的使用和维护方法以及注意事项等[4]。组内负责新人岗位培训，培训新人采用排岗方式，要求新人边进行学习边跟随专业组老成员进行实践操作。具体的培训内容应包括：体液室和血液室的岗位职责；仪器操作与维护；检验项目的操作规程；尿液分析和血液分析的室内质控程序；形态学检查等。同时，组长在进行教学和讲授的过程中，可针对小组成员的具体学习情况和专业技能掌握情况进行教材的自主组编，因材施教，提升小组成员的专业技能水平[5]。同时，组织小组成员进行自学，自学的具体内容包括：阅读和理解《内科学》、《临床基础检验学》、《全国临床检验操作规程》、《临床血液学和血液学检验》等文献。在经过3个月的教学培训后，可对专业组成员进行一次考核，考核内容主要包括5个方面，总分≥80分表示考核通过，考核通过即可独立进行相应的检验工作[6]。

4能力提升与学术培养

组长作为专业组的主心骨，需要全面掌握组内试验工作的原理、相应仪器的操作和维护方法、可能对试验造成影响的因素等内容[7]；同时，对于临床医师提出的疑问能够及时给出相应的合理解答，可及时发现组内实验方法的不科学、不合理之处，并进行有效调整，关注相应技术的革新和新产品的应用情况，能够对商品性能进行分析，以能够参照临床需要选择出最适宜患者的检测方法和内容，并给出具有实用价值的建议，能够积极推动新项目和开展和应用。此外，组长还是专业组学术的领头人，因此，在进行学术活动中，组长要能够有效组织科研项目，在组内培养出一股积极向上的学术风气。

5管理理念

管理质量检验是检验科工作中的关键工作之一，组长作为专业组中的技术骨干，还要正确引导专业组全体成员有效完成相应的质量目标。同时，为了使组长管理工作的开展得到全员的积极配合，还需要在专业组中建立和健全相应的专业组程序管理文件，此外，还需秉持"以人为本"的管理理念，推进新的管理理念，安排合理的工作岗位，帮助成员找到正确的工作方向。在传授专业技术的前提下，指导专业组各成员积极工作[8]。

6管理效果

检验科临检专业组管理模式的建立和实践，进一步明确了临检组各岗位的职责，分工明确，能够帮助专业组成员更好的进入工作状态，提升其工作效率和工作质量，同时对于专业组成员形态学检测能力的提高也有一定的促进作用。

由上可知，临检专业组管理模式的研究和建立能够有效推动医院检验科工作的顺利开展，该模式的实行，也实现了检验科工作人员专业技能水平和工作质量的有效提升，对于医院检验科的发展有着深远的影响。

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篇6

医学检验技术的发展，特别是检验仪器的迅速发展，使生化、临床、免疫和微生物检验中的部分项目已实现了全自动或半自动化。一些新型检验技术（如生化检验中的酶促速率法分析技术，临床检验中的干化学试纸条法检测，免疫检验中的放射免疫，酶免疫及化学发光，微生物检验中的全自动鉴定技术和以聚合酶链反应为代表的分子生物学新技术）使检测方法的灵敏度不断提高，特异性增强，检测结果更加准确可靠。检验技术装备日趋专业化、精密化，检测项目逐步增多，使临床疾病的诊断对医学检验项目的依赖愈加明显。自动化仪器检验虽具有速度快、重复性好、干扰因素小、可批量测定、便于室内质控和评价等特点，是医学检验技术发展的主流，但其忽略了标本的形态学观察，漏检、误诊时有发生。实践证明，无论仪器多么精确、多么自动化，也不能完全取代具有诸多形态学成分的显微镜检验，因为它不可能有完全的思维鉴别能力。因此，形态检验技能是医学检验人员必备的技能和“真功夫”，是任何仪器设备都无法替代的，学校应注重医学检验技术专业学生此项技能的培训。

2我校医学检验技术专业教学情况及存在的主要问题

我校医学检验技术专业创办已有56年，是学校的重点专业，有一定的办学基础和办学经验，为各地医疗卫生机构输送了大量的医学检验人才。近年来学校在重点专业建设和示范校建设中陆续购入了一批先进的实验仪器设备，使医学检验技术专业办学水平有了进一步的提升，在师资队伍结构和课程设置、校内外实训基地建设、教学方法和手段等方面都取得了一定的成绩，但部分教学仍采用传统教学模式，没有彻底转变专业课程开发理念，表现在仅从医学检验岗位工作任务出发，课程设置与工作实际、就业岗位技能要求联系不紧密等方面。另外，出于学校教学经费和成本的考虑，压缩了学校实践教学及临床见习的课时，理论教学过多，实践教学课时相对偏少，检验职业岗位能力在教学中未得到充分重视。同时，还存在部分专业核心课程师资匮乏、教学内容与临床实际脱节、学生接触临床较晚、适应性有待提高等方面的问题。

3中职医学检验技术专业教学改革

3.1人才培养模式改革

为适应医学检验行业飞速发展和检验医学分工细化的发展趋势，医学检验人才培养模式改革势在必行，医学检验技术专业培养目标有待进一步明确，人才培养模式应充分体现中职医学检验技术专业特色。学校应重点培养学生的实验操作技能，使学生适应实验仪器操作、血液标本采集、实验室质量控制和常用试剂配制的岗位需求，具备自动化和微机化实验仪器设备操作维护方面的知识，成为医学检验行业技术熟练的人才。

3.2专业课程设置与课程标准改革

按照教育部的有关规定，中职学校应以能力为本位，突出应用性、实践性，科学地建立课程体系。（1）以就业为导向、以职业能力为依据，构建理论知识以“必需、够用”为原则，基础理论以“应用”为目的，围绕应用能力和职业基本素养培养，强化综合能力的课程体系。医学检验技术专业学生在校初期突出医用化学和计算机应用基本知识、基本技能的学习，掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和临床疾病诊疗基本知识。（2）在专业理论学习方面，根据本专业职业岗位群所需知识、能力结构的基本要求，按职业导向、项目引领，删去陈旧内容，重新整合教学内容，并在原有课程体系中增设与地域职业特点和职业岗位需求相关的课程，如艾滋病护理及职业防护、医学统计方法等。（3）在实践教学方面，以全面提高学生动手能力和综合分析、解决问题的能力为目标，对各门核心课程内容进行筛选，删除陈旧和重复内容，按职业导向设置实践教学课程，按职业岗位工作流程设计综合实验及仿真实训，使学生学习在未来职业岗位，工作在学习环境，真正实现教、学、做一体化和理论与实践的零距离。实行早期临床见习，着重培养学生适应医学检验技术专业及相关领域职业岗位所需的技能。

3.3专业教学改革

3.3.1教学理念的更新与教学模式的探索

以就业为导向、岗位能力为引领的任务驱动式教学模式将成为现代职业教育教学体系的核心。围绕这个核心，我校的做法是：第一学年以培养职业人文素质为主，第二学年以培养岗位核心技能为主，第三学年以培养岗位综合能力为主，循序渐进推进，通过校内外实训基地的认知性实践、模拟和真实岗位实训及顶岗实习，培养学生的职业岗位技能，提高专业理论水平和实践教学质量。

3.3.2教学方法的创新

随着教学改革不断深入，改革和创新教学方法以适应职业导向、项目引领、任务驱动的课程教学模式势在必行，减少纯理论教学，改革实验教学方法，减少演示性、验证性实验，加强实际操作训练；聘请行业专家承担一定教学任务，共同参与教学探索与实施，采用多种教学方法，如立体式多媒体教学、项目式教学、互动式教学、案例分析式教学、情景式教学、知识竞赛式教学、讨论式教学等，通过设置一个项目或工作任务提高学生分析和解决问题的能力，让学生参与试剂配制、实验器材准备、预实验等，课余时间开放实验室，并配备专业实训教师辅导，让学生有更多的时间参加操作能力训练，使教学紧密联系临床而又生动有趣。

3.3.3考试及评价模式的改变

考试是教学活动的重要组成部分，是检查教学质量的重要手段，是评价学生学习，检查教师教学情况、教学水平以及评估教学效果的主要依据。为加强教学管理，提高教学质量，对学生职业能力的评价，除学校评价外，还应增加用人单位和社会评价。

3.3.4编写理实一体化的校本教材

对三年制中职医学检验技术专业学生而言，要在两年学校学习期间掌握扎实的专业基础、专业理论知识和基本的专业操作技能，学校就必须充分发挥教、学、做一体化的作用，对各核心课程内容进行整合，编写具有中职医学检验技术专业特色的综合技能实训校本教材。这样可使核心课程专业技能相互衔接，达到强化专业技能、缩短适应临床职业岗位时间的目的。

3.3.5专业师资队伍建设

职业教育对教师提出了更高的要求，师资队伍建设要适应专业人才培养模式改变的需要，按照职业岗位要求，教师不仅应具备扎实的理论知识，还应具有丰富的实际工作经验。因此，专业教师应充实理论知识，定期参与临床实践，了解一线工作情况，积累实际工作经验，提出研究、解决问题的方法；加强专兼职教师队伍建设，聘请行业专家或有丰富经验的专业技术人员作为兼职教师，承担部分核心课程的理论、实践和现场教学，实现专兼职教师教学的相互交叉、融合；通过“走出去、请进来”的双通道途径，培养“双师型”教师，改善师资结构，解决部分专业核心课程师资匮乏的现实问题。制定相应的政策和办法，加强专业带头人和骨干教师的培养。

3.4专业实训基地建设改革

医学检验技术专业教学，需要有良好的实验实训条件和先进的检验仪器设备，但学校的办学经费有限，无法及时更新临床实验室，所以可走校企合作的办学模式。一方面，接受各医院因为更新换代而赠送给学校的检验仪器设备，一些大型仪器设备可以与医院资源共享；另一方面，加强校内实训基地仿真环境的建设和对外开放，让学生有更多练习实践技能的机会，又可发挥校内实训基地的社会服务功能，作为当地基层医疗卫生机构检验人员的培训基地。

3.5学生职业素质培养改革

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关键词：医学检验技术专业 微生物学检验教学方法 改革

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.312

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0277-01

近年来，分子生物学得到了迅速的发展，其研究手段也日新月异，目前，分子生物学已经成为一种多技术、多学科交叉的前言学科。在微生物检验科学之中，《微生物学检查》是其中的重要组成部分，该门课程与其他的课程相比而言，具有很强的实践性，若采用传统的教学方法，往往难以达到既定的教学效果。因此，在进行《微生物学检查》教学时，必须根据具体的教学内容，采用科学的教学方式，这样才能够全面提升微生物学检验课程的教学质量，才能够为社会培养出高水平的医学检验人才。下面就针对医学检验技术专业微生物学检验教学的改革方法进行深入的分析。

1 医学检验技术专业微生物学检验教学的改革方法

1.1 以基本理论为导向，提高教学内容的针对性。教学内容是核心，教师在的教学过程中，教学内容应该秉承“合理删减，够用即可”的基础，将教学内容进行整合与梳理，帮助学生在头脑中搭建好逻辑思维，在教学内容的改革方面，可以从宏观角度延伸至微观角度，从微生物与人类的关系，微生物引起的疾病着手，提升学生的学习兴趣，调动起学生学习的积极性与主动性。与此同时，教师要帮助学生掌握好微生物的生物学特征以及各类反应的原理，让学生能够掌握好微生物的鉴定知识，为后续的教学打好的基础。

1.2 改革教学方式，提升教育质量。在传统意义下，微生物检验试验教学大多为验证性的实验，设计性试验与综合性实验较少，在这种模式下，学生的综合性能力难以得到全面的提升。与此同时，由于教学手段的单一，学生往往处于一种被动接受的地位中，在这种模式下，学生学习的积极性难以得到提升。为了改变这种传统的教学方式，在下一阶段的教学工作中，应该多开展一些以临床应用为导向的仿真试验，这样不仅能够缩短临床与教学之间的差异，也能够很好的提升学生的主观能动性，让学生能够积极的投入学习中。例如，在进行肠道杆菌试验教学时，可以将集中常见肠道细菌菌液混合，从分离接种到培养、实验鉴定、微生物分离鉴定流程方面，让学生自己进行设计，进行鉴定。鉴定完成后，生成检验报告。在这一过程中，学生不仅能够接受到系统科学的训练，且通过该种方式，也能够很好的提升学生的创造能力和动手能力，还能够在一定程度上提升学生分析问题与解决问题的能力。

1.3 强化无菌操作。微生物检验课程是一套整体、系统的知识体系，教学成果会受到各种因素的影响，涂片染色、标本采集、鉴定方式、培养方式等都会对教学效果产生影响。为了提升检验的准确性，在整个教学过程中，必须要全程强化无菌操作，为此，必须要培养学生无菌操作的理念。在实际的教学过程中，可以从微生物的分布着手，让学生意识到微生物存在的广泛性和无菌操作的必然性。在每个学生进入实验室前，就需要戴帽子、口罩、穿好工作服，在操作的过程中教师要进行全程指导，规范好每个学生的操作技能，这样才能够为日后的检验工作的提供更专业的服务。

1.4 充实实训内容。在实际的教学过程中，要与时俱进，及时的补充临床中出现的病原体，如甲型HINI，H7N9病毒等等，让学生了解到新型的微生物诊断方式，如新型的微生物自动鉴定系统、基因芯片、PCR技术等等，这样就能够很好的开拓学生的视野，提升学生求知的欲望。在实际的教学过程中，要适当提升实验教学的比例，多为学生提供实验的机会，待试验完成后，安排学员做好后续的处理工作，这样就能够很好的提升学生的动手能力。医学检验专业对学生的实践性要求较高，因此，在实验教学过程中，如果条件允许，可以安排学生到医院中实习，拓宽学生的视野，让学生了解检验学科的最新进展。

1.5 改革考试方式，促进学生的全面发展。为了提升学生的专业水平，可以改革考试方式，将微生物学检验考试分为三个部分，理论部分、实验操作部分和平时课堂部分，其分值比例为6∶3∶1。理论考试一般使用的是闭卷的形式，考核内容为学生对理论知识的掌握情况，其内容的覆盖范围较为广泛，题型也具有多样化的特征。实验操作部分主要在实验室中进行，考核学生的实验操作技能，如细菌涂片染色、分离化线接种等等，在考核的过程中，要观察学生的熟练程度、操作能力与操作方式的规范性，对每个步骤进行量化评分。平时成绩则包含课堂发言、课上操作、实验结果准确性等等。

1.6 加强对学生的职业道德与安全教育。微生物的检验工作作为临床诊断的主要组成部分，与患者的健康有着密切的关系，因此，教师在教学过程中不仅要培养学生的专业技能，还要加强职业道德与安全教育的培养，帮助学生养成一丝不苟的精神，保证检测结果的客观性、可靠性与准确性。此外，要注意到，在现阶段的教材很少对生物安全内容进行深入的阐述，实际上，实验室生物安全问题是一个广泛存在的问题，如果学生的安全意识淡薄，不仅降低检验工作的准确性，也危害着自身的安全，因此，教师在课堂教学中必须适当的补充关于安全教育的相关内容。

2 结语

在微生物检验教学过程中，不仅要注重理论知识的传授，更要重视实验操作技能的传授，教师要加强责任意识，尊重学生的主体地位，根据实际需求改革现阶段下的微生物检验学教学方法与考试手段，这样才能够全面的提升学生的专业技能水平，才能够真正适应医学发展的实际需求。

参考文献

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【关键词】素质教育；医学检验；教学方法

一、素质教育的内涵

在职业教育中，素质教育就是要全面提高受教育者的综合素质和能力，使他们在走向社会后能够具备较高的分析问题、解决问题的能力，沟通、合作的能力以及职业、个人发展的能力。其核心就是把学生培养成具有创新精神和实践能力、懂技术的社会主义建设的实用型人才，是以人为本的教育。它强调在培养学生的创新精神和实践能力为重点的基础上，注意德智体美等的全面发展。它的内涵归纳起来主要是思想品德素质、专业技能素质、文化素质、身体心理素质。

二、医学检验的特点和临床需求

通过多年来的临床调查，随着科学技术的发展，在临床上现代医学检验技术在向着经济、快速、准确、微量化的方向发展，近90%的检验项目都实现了全自动化或半自动化。这些自动化仪器的应用，可提供更多的指标，也不断出现新的检测内容。加上各学科的互相渗透和促进，使各方面的新理论和新技术都陆续应用到医学检验领域，使之不断充实、拓宽和更新。与之相适应，对从事临床检验工作的人员不再只是简单的实验操作员，要求其综合素质不断提高。作为培养医学检验人才的高职教育，也要做适当调整。从素质教育的内涵可以看出，采取有效手段加强素质教育，是培养适应社会高度需要的实用型、技术型医学检验人才的有效途径。

三、加强素质教育，培养合格的检验人才的途径或方法

1.加强职业道德教育，提高思想品德素质

临床检验结果对疾病的诊断、疗效的观察、判断预后、治疗用药的监测、遗传性疾病的预测和健康状况的评价等均有重要作用，直接关系着患者的身体健康甚至生命的安危。所以在教学过程中，我们首先让学生了解自己的工作结果对临床的重要性，让学生感到自己工作的神圣和伟大，从而激发学生的学习兴趣，热爱医学检验专业。另外教师在教学过程中要以身作则，言传身教，严肃认真的操作及示范，爱惜标本，以自己的模范行为和严谨的工作态度去教育学生和感染学生。同时，结合教师在临床工作时亲身经历或看到的实际例子，教育和培养学生要养成严肃、认真、严谨、求实、一丝不苟的科学态度和工作作风，对任何一件标本都应作到极端负责、精益求精，确保为临床提供及时、准确、可信的检验结果。这样在专业教学中贯彻了素质教育，既教书又育人，从而把知识传授和职业道德教育有机地结合起来。

2.加强文化、基础知识学习，提高文化素质

检验医学是一门综合性的应用科学，涉及面很广，并且现代检验医学的目标要求检验人员不只是为临床医生提供及时、可靠的检验结果，而且要求检验人员能够帮助临床医生分析结果，提供临床诊断、治疗等咨询服务和信息监控。这就需要检验人员不仅要有扎实的专业基础，还要有广泛的相关学科的知识。另外随着检测方法的自动化程度不断提高，各类仪器的说明书、屏幕显示和打印的内容以及人机对话均用外文；正确使用各种检测仪器，需要一定的计算机应用能力。针对这些问题，我们认为应适当调整课程设置，大胆进行课程改革，加大外语、计算机、分子生物学等课程的时数和内容，或通过学生选修或自修相关课程，以提高整体文化素质，从而提高分析问题、解决问题的能力，使培养的学生不只是“高级操作工”，而真正成为现代实验室所需要的“实用型”人才。

3.改革教学方法，提高专业技能素质

医学检验是实践性很强的专业，学生不仅要掌握一定的基础理论知识，而且要具备较强的实践操作技能。我们运用“五阶段周期循环职教模式”， 即从“市场调查与分析、职业能力分析、教学环境的开发、教学的实施、教学管理与评价”等五个阶段入手，以能力本位思想为指导，紧密结合学科特点和学生情况，从实际出发，运用教育学、心理学和教育技术学等多种现代教育科学理论，通过灵活多样的教学方式，使学生实践能力提高。

3.1 不断更新和充实教学内容

因科技的迅猛发展，临床上医学检验工作发展迅速，新的检测项目和新的技术不断出现，造成教材的部分内容和一些检验方法与临床脱节。为确保学生毕业后不落伍，我们通过每年的调查，根据实际需要合理调整教学内容，及时删除与临床脱节的项目，补充与临床联系密切的新项目。另外，我们通过改变教学模式，如将部分理论内容改在实验室讲解即边讲解理论边实践，充分利用多媒体教学等手段，既使学生获得了理性认识和感性认识，增强记忆，又可缩短理论教学时间，增加实践时间，获得了良好的教学效果。

3.2 激发学生自觉学习的兴趣

一反面由于学生缺乏学习目标，学生不知道自己为什么要学这些，学这些以后有什么用，所以很多人在迷茫中懈怠了；另一方面由于检验的标本大多比较脏，或由于实验时需要同学自己采集自己的标本（如血）时有一定的痛苦等原因，部分同学操作时不愿做；再者，部分学生认为将来到临床上，绝大部分检验项目都是自动化仪器了，只要到时学学就行了。针对这些问题，首先我们采取给学生建立“健康小档案”的方法，将每一个检查项目的结果给同学记录下来，并结合当时的身体状况进行健康分析。另外采取鼓励检验班学生帮助给他们的亲戚、朋友化验。通过这些方法不仅增加了学生的实践机会，而且激发了学生的学习兴趣，同时促进学生分析问题、解决问题的能力。学生也可从解决问题时遇到的困难，使学生认识到自己知识的缺乏，反过来进一步促进学生自觉学习。

3.3 学生参与实验的准备工作

在传统的教学模式中，试剂的配制、标准液的标定、仪器的安装和调试等实验前的准备工作都是由教师来完成的，同学们往往不予重视，因而有时实验结果出现问题时找不到原因。在医院检验科实际工作中，实验前的这些准备工作是实验室质量控制的重要环节，是实验成功的重要保证，也是由检验人员自己完成的。为有效的培养学生的实验室工作能力，我们改变传统的做法，每次实验前的准备工作由学生在教师的指导下自己动手完成。这样学生不仅熟习了实验的全过程，而且对分析实验结果、培养学生的动手努力、观察能力及创新能力都有很大帮助。

3.4 开放实验室

由于医学检验中有很多技术需要反复练习才能掌握，而学时又有限，有相当一部分学生在课上不能达标。针对这种情况，我们采取开放实验室的办法，学生可根据自己的具体情况选择各种操作练习，也可在专业教师的安排和指导下进行实验操作技能的综合强化训练。通过反复练习和强化训练，使学生熟练掌握了各种检验的常规操作及一些特殊仪器的使用方法，巩固和提高了学生的实验操作能力，为将来走向工作岗位后迅速适应实际工作打下坚实基础。

3.5 定期到临床见习

由于经费紧张，检验技术更新较快等原因，造成学校实验条件落后于临床。为缩短学校与实际工作的差距，使我们培养的学生不落伍，我们组织学生定期到医院、血站见习。通过见习，不仅可让学生了解检验医学的现状及发展趋势，而且也可使学生认识到自己知识的缺乏，增强学习的紧迫感，激发他们自觉学习，做到课上认真学，课后自觉练，从而提高其专业技能。

3.6 加强技能考核

我们对临床常用的一些检验项目制定了考核标准，模拟实际工作进行实验考核。在学生进行相应的训练之后，当他们认为自己掌握了某项检验项目的技能时，按考核标准进行考核评分，考核成绩与毕业成绩挂钩。这样促使学生平时就注重每一次实验课，自觉加强规范化训练，正确掌握各种实验技能。

总之，素质教育是社会发展对人才培养的要求，要想培养高素质的医学检验人才，在教学过程中就要探讨适应的教学模式，加强素质教育。只有把素质教育寓于专业课的教学中，才能培养出适合现代社会的实用型医学检验人才。

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【关键词】临床医学；相对误差；检验

一、树立高度的临床医学检验质量意识

医疗水平的能力情况很大一部分是由临床检验技术能力所决定，这主要是由于患者的疾病要想顺利完成诊治，就必须在临床检验中提供一个真实准确的检验结果，所以要想使整体医疗水平获得提升，就一定要在检验质量上提高重视程度。不但要明确在临床检验工作中，检验质量问题是最为重要的，提高临床医学检验专员的综合素质素养，完善检验专员的操作技能，加强他们的质量意识，定期带领临床医学的检验专员进行职业道德培训，在培训中增加业务知识的学习，使其技能操作能力和对检验仪器的性能操作能力均获得提升。而且还要把临床医学检验科的设备更新及建设放在首位，并在人、财、物三方面给予支持。

二、从误差来源入手上制定有效的措施

在临床医学检验科中，要想保证检验结果的精准度，首先就要把控并有效管理检验前的相对误差。除提高检验科中检验专员的检验质量意识外，还应当从误差来源入手，制定有效的措施。可以从两个方面着手：

第一，及时更新检验专员的专业知识，对分析系统做好日常维护工作。在检验科的每日工作任务中，应当提高对各类分析仪器设备的质量管理工作。由于检验仪器类型众多，保养和管理好各类仪器对于检验质量的保障以及避免出现相对误差的情况是十分重要的。高档的检验仪器应当由专业的人员进行操作，同时为该仪器建立一个标准的操作流程文件，每一项工作都需要依照程序文件中的指令进行操作。检验专员必须对检验室中的每一台仪器性能、名称、实施操作方法、保养及注意事项等都要有所了解。另外，由于临床医学检验学科的知识飞速发展，检验专员必须跟紧时代脚步，不断的完善自己，积极自主学习相关领域的新知识新技能，使自己不断提升，充实自己。只有这样才会灵活轻松的操作新的仪器设备，并在检验前做好新仪器设备的调试工作，降低检验前相对误差的发生几率。而且，很多检验专员所掌握的知识也仅停留在检验医学中，他们在工作中，只关心样本检验的结果是否准确，缺少了一些必备的临床医学知识。当患者的疾病诊断结果同检验结果之间存在矛盾，由于检验专员的知识有限，没有办法向临床医生给予准确的建议推荐适合的检验项目，并对其检验结果进行科学合理的解释。所以，检验专员的知识储备以及专业技能水平的更新在临床医学检验中也是十分重要的；

第二，严格把控标本的采集、储存及运送过程。（1）检验专员需要正确采集标本。由于采集标本是检验操作分析的首要条件，使用正确的采集方法可以有效的保障检验质量。正确采集标本时，检验专员应当注意的问题有：①采集标本之前，检验专员可以需要向患者提问当前是否为空腹状态，有无用餐并且餐后时间是多少等；②采集标本时，一定要注意查看标本是否需要做特殊的处理，并对处理的标本选择正确的抗凝剂等；③采集完标本后，检验员一定要注意标本的运送终点和运送环节中标本的储存问题。（2）正确运送标本。应当坚持三项要求，即要求专人运送、要求运送过程中安全性和标本运送的及时性，采集完的标本需要将其及时的运送到对应的实验室。如果将采集标本放置过长时间或者标本储存方法不合理，那么都是产生相对误差，影响检验结果的准确性，所以务必要做好采集标本的运送工作。正是由于运送标本这一项工作在检验科当中并不需要任何技术含量，因此，总是被人们所忽视，这也使得检测最终结果的精确性受到了严重的影响。（3）合理储存标本。為了减少检验前的相对误差发生，在采集完标本后一定要及时的送到指定实验室做检验，但是在现实的检验科室中很难做到，所以采集后的标本一定要做一段期间的储存。不同类型的检验项目对于标本来说，储存的方法也各不相同，一定要严格遵守各项规定进行操作，切不可一味的将收集到的标本做冷冻处理。储存标本的时候，一定要尽可能地保证标本中需要检验的项目同患者的真实身体情况保持在同一个水平，不会出现一丝意外。通过以上分析可知，要想减少相对误差，还需有针对性的制定措施，从检验专员入手，提高他们的专业技能，及时更新和完善知识储备。熟知检验科中的每台仪器设备，定期进行保养和维护工作，保证标本的采集、运送和储存中标本的稳定性。

三、检验科要与临床保持有效的沟通和交流

采集到的标本进行检验的全部环节中，检验之前的各项工作内容都是需要临床科室的医生来完成，这一过程大约会占据标本检验整个过程的一半时间。由此可见，临床医生在检验环节中也占据着很重要的位置，所以为了降低检验前的相对误差，保证检验质量的准确性，要求临床医学检验科的检验专员务必与临床医生之间保持良好的关系和密切的联系，多交流多沟通。检验专员不但要及时将更新的检验医学类技术、检验项目具备的临床意义向临床医生告知，还应当走进临床科室当中，去收集一些临床医生对检验科室的工作意见或建议，以便于提高检验科室工作质量，弥补和纠正工作中的不足。

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(一)大力推行“工学结合、校企合作”人才培养模式，促进了产教融合，为构建并实施工学结合教学体系提供了保障我校根据市场对中职医学检验技术人才的需求调研，成立了由学校、院或企的学科带头人、检验专家、骨干教师或技术骨干组成的医学检验技术专业建设指导委员会，共同制定了我校中职医学检验专业“校企合作、工学结合”人才培养模式改革方案并进行实施，与省内外共60多家包括医院、疾病预防控制中心、中心血站、检验试剂厂等检验检疫机构建立了临床教学基地与实习实训基地，提供了具有先进检测技术和仪器设备的实践教学环境。

(二)校企合作，构建了我校中职医学检验技术专业以“能力为本位”的“3445”工学结合教学体系(“三级理论教学体系、四级实践教学体系”“四级学生素质教育体系”“五项教学评估体系”)，提高了教育教学质量。

1．以培养职业岗位能力为主线，工学结合，构建了“三级理论教学体系、四级实践教学体系”提升学生的职业技能。传统的课程设置追求理论的系统性和完整性，忽视了实践技能课程，使医学检验技术专业课程教学发展严重滞后于临床医学检验技术的快速发展。我校根据近几年中职医学检验技术毕业生的岗位职业能力分析，以培养岗位职业能力为目标改革了传统的课程设置。

2．以就业岗位为切入点，将四级素质教育(“思想道德素质、人文素质、身心素质、业务素质”)贯穿于三级理论教学与四级实践教学体系中，提高学生的专业素质。我校依据企业要求和学生实际，将思想道德素质、人文素质、业务素质、身心素质四个方面培养贯穿于理论与实践教学中，有效地将企业文化融入育人环境，引导广大学生积极向上，将学生的素质教育贯穿于人才培养方案中，使学生在三年的学习中专业素质的全面提高。

3．构建“五项教学评估体系”，促进教师教学能力与实践操作能力的提高，从而提高教育教学质量。“五项教学评估体系”包括教学检查与听课、教学督导、考试管理、学生评教、院(企)评价五项，一方面，此评价体系便于学校掌握教师的教学情况，及时解决一些突出问题;另一方面，教师本人也可以查阅学生及院企行家对自己评价的结果及所提出的建议或意见，以便改进教学，促进教育教学质量的提高。

4．校企合作，共建一支由企业骨干、学校专业带头人及骨干教师组成的“双师型”教学团队，能有效实施“四级实践教学”，提高学生职业岗位能力。我校过去的医学检验技术专业课程教学多数由医疗专业毕业的教师承担，而且又缺乏长期的临床实践经验，所以对医学检验技术专业课程缺乏连贯性与整体性认知，仅凭个人的教育理念和教材内容实施教学，导致与临床工作任务明显脱节，不利于学生职业岗位能力的培养。改革为由企业骨干、学校专业带头人及骨干教师组成的“双师型”教学团队，能促使我校专业教师实践能力的提高，从而提高教学质量，进行提高学生职业岗位能力。

5．校企合作，共同开发让学生能感觉到“学有所用”的“工学结合”校本教材与实训教材，以激发学生兴趣，从而提高教学质量。近几年，由于生源质量下降，给医学检验技术专业的课程教学带来很大的难度。我校根据学生实际及岗位职业能力分析，遵循“必需、够用”的原则开发了医学检验技术专业的校本与实训教材，教学内容“贴近岗位、贴近生活、贴近社会”，让学生充分体会到“学有所用”，大大激发了学生的学习积极性与主动性，学会了“学会所用”，从而提高的教学质量。

6．以“工学结合”为切入点，改革传统的教学模式，加强实践技能的训练，提升学生的岗位技能，进而提高我校的教育教学质量。传统的教学模式强调知识的系统性，忽略了实践教学的“教、学、做”，不利于培养学生的岗位技能，同时束缚了学生的发散思维，我校试行“一课多人、一人多课、一课多元化教学”模式，不但加强了实践技能的训练，而且催促专业教师不断参加企业实践，提高了专业教师检验技术岗位素能，进而提高教育教学质量。

二、对实施“3445”“四步模式化”工学结合教学体系的思考

1．在实施“3445”工学结合教学体系中，应以就业为导向，工学结合，深化专业课程结构，调整专业培养方向。因中职医学检验技术专业毕业生已由过去单一的基层医疗机构医学检验技术岗位，已扩展到个检验部门的检验仪器维护与维修的岗位，故优化专业课程结构与教学体系是培养既有医学检验专业技能，又有仪器维修技能的复合型实用人才关键之一。