剖宫产手术护理要点十篇
时间：2023-08-02 17:35:45
剖宫产手术护理要点篇1
1.1一般资料
选择我院2016年02月～2018年06月收治的102例剖宫产患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组后进行剖宫产护理方案的创建；参照组（51例）：年龄分布范围为25～39岁，平均年龄为（30.19±2.55）岁；孕周分布范围为37～41周，平均孕周为（39.33±0.25）周；研究组（51例）：年龄分布范围为26～40岁，平均年龄为（30.23±2.19）岁；孕周分布范围为38～42周，平均孕周为（39.39±0.29）周；观察对比两组剖宫产患者的年龄以及孕周，最终发现无明显性差异（P0.05）。
1.2方法
对于入组后的两组剖宫产患者，合理进行剖宫产护理方案的创建；参照组：创建基础护理方案展开；研究组：创建基础护理方案+心理护理+健康教育方案展开；对于参照组，主要于宣传教育、用药干预以及出血情况监测等方面展开；对于研究组，具体为：①做好心理护理工作在准备对剖宫产患者进行手术前，护理人员需要对患者的护理需求以及性格特点进行了解，就导致患者心理健康受到影响的系列因素进行明确，之后通过针对性疏导使得患者术前紧张焦虑感获得显著缓解，从而将剖宫产配合依从性显著提升；此外就剖宫产具体过程以及临床医师的专业技术熟练进行介绍，以使得患者对于剖宫产手术可以保证最佳心态迎接。于手术室中，护理人员需要对剖宫产患者进行陪同，手术过程中就患者的出血量、胎心率以及血压水平等认真监测，对于手术进展需要对患者及时告知，如果观察患者术中紧张感较为强烈，则护理人员合理采用激励性话语对患者进行干预。手术后，护理人员对患者的个人表现进行赞扬，将产妇术后疼痛注意力有效转移[1]。②做好健康教育工作就剖宫产患者的受教育程度，护理人员需要做到对应了解，就剖宫产优点、手术用药以及手术器械等加以告知，并且就主刀医生的技术高以及资质高进行介绍，以此使得患者可以将思想负担充分卸下，并且可以对剖宫产的顺利实施进行促进。此外手术后对患者讲解营养充足的意义，对于患者的奶水分泌进行充分促进。
1.3观察指标
观察对比两组剖宫产患者的GQOL-74（生活质量综合评定问卷）评分结果。
1.4判断标准
临床采取GQOL-74展开两组剖宫产患者生活质量评估工作，每项分值取值范围为0分～100分，最终生活质量表现同每项评分分值成正比关系[2]。
1.5统计学方法
采用统计学软件SPSS18.0对两组剖宫产患者护理结果展开数据分析，计量资料（GQOL-74评分）以x±s形式合理展开t检验，最终P0.05为差异表现出统计学意义。
2结果
同参照组剖宫产患者GQOL-74评定结果对比，研究组获得显著性提升（P0.05）。
剖宫产手术护理要点篇2
无论国内还是国外，能通过阴道进行安全分娩的孕妇占据了90%以上，难产率所占的比率相当的小[4]。阴道生产是人类生产后代的自然本能，也是主要的分娩方式。作为次要的分娩方式---剖宫生产手术，一般不支持盲目的选择进行[5]。高危妊娠是剖宫产的主要特点。无论是高危妊娠还是低危妊娠，相对于顺产来讲，剖宫产成为了现在孕妇生产的一种主要方式。尤其是在一些一、二线的城市，一些年轻的产妇对于剖宫产尤其青睐[6]。
依据我国权威部门调查，如今年轻的孕妇放弃自然分娩而选择了剖宫产，占据了50%左右[7]。根据一些部门进行的问卷调查显示，选择剖宫产的孕妇大都是因为自然分娩产生的剧烈疼痛超出了孕妇本身的承受能力，如此才选择剖宫产；还有一点重要的原因就是，自然分娩生产影响了阴道的松紧度，间接影响夫妻性生活质量。
针对剖宫产术后腹壁切口愈合不良的预防与治疗，主要的方法就是对孕妇的产前检查进行更加严格的加强，术中仔细认真，术后及时治疗并发症，对发现的问题进行及时的处理、解决。
1 剖宫产与自然分娩的利与弊
1.1 剖宫产的缺点 （1）孕妇生产的时候往往会提高出血率与感染率，在剖宫产手术当中尤为突出，且产后产生各种并发症的几率是自然分娩的十几倍，而术后产妇的疼痛感较自然分娩长，在婴儿的哺乳上也会出现一些问题。（2）由于剖宫产是直接将子宫切开，将婴儿取出，因此少了一道工序，就是在自然分娩中由于产道的挤压，胎儿肺中的积液会得以排除，而剖宫产将导致有三分之一的肺中积液排不出来。（3）因为剖宫产需要进行麻醉、切口等步骤，所以在产中可能会出现麻醉意外、出血以及栓塞性疾病等。
1.2 剖宫产的优点 （1）剖宫产相对于自然分娩来讲是手术，所以手术指征相当明确。（2）剖宫产选择多的原因之一就疼痛感较小，这是因为在孕妇宫缩还没进行的时候就已经进行手术了。（3）剖宫产是切开腹部进行分娩，因此在腹腔当中如有其他疾病，也可一起进行治疗，做结扎手术也相当的方便。
1.3 自然分娩的缺点 （1）自然分娩最大的缺点就是在生产前后，疼痛感相当强烈，这也是许多年轻孕妇不愿选择自然分娩的原因之一。（2）在自然分娩的时候阴道很容易产生一些突发的情况，如生产后会因为子宫的收缩不到位造成大出血，严重的甚至需要进行子宫切除，危及产妇生命安全。（3）自然分娩在生产之后有可能造成会阴组织的损伤，造成感染等，也会造成阴道松弛等现象。（4）自然分娩的时候有可能产生难产，这种情况下一般需要产钳或者真空进行生产，因此容易造成胎儿头部肿大等现象。如若在羊水中产生了胎便，就会造成胎儿胎便吸入症候群。
1.4 自然分娩的优点 （1）孕妇自然分娩的时候，子宫会有节奏的进行收缩，这样会使胎儿胸部受到挤压，生产出来的胎儿肺泡相当具有弹性。而且在胎儿经阴道生产的时候，由于胸部受到了挤压，胸腔产生有节奏的扩张与收缩，这样有利于胎儿在产后自主的建立呼吸系统。（2）自然分娩作为传统的生产方式，有着相当多的优点，最主要的一点优点就是自然分娩的胎儿身体较剖宫产出来的胎儿健康强壮；自然分娩产后出血、感染等现象相对较少。
2 剖宫产术后腹壁切口愈合不良的原因分析
2.1 剖宫产术后腹壁切口愈合不良的诊断标准 根据我国卫生部《医院感染诊断标准》进行规定，剖宫产术后腹壁切口愈合不良主要分为乙、丙级。乙级主要表现为切口处红肿、硬结、血肿等现象，丙级主要表现为切口化脓。
2.2 剖宫产术后切口愈合不良的主要原因 剖宫产术后切口愈合不良最主要的原因就是试产时胎儿在阴道的时间过长且羊水存在不同程度的污染，再就是妊娠时一些疾病突发造成的，如高血压、贫血、妊娠合并糖尿病等；还有就是产妇在生产前体重指数在30 kg之上，造成单位组织供血少、手术时间较长，在剖宫手术中进行切割时容易遗留下脂肪颗粒，从而导致脂肪液化、坏死等；最后就是术者水平有限，在术中止血不彻底，且在切口的缝合过程当中过密或者过松，造成组织血运差，一些坏死的组织遗留在了腹壁上[8]。
2.3 剖宫产后腹壁愈合不良的治疗方法 在手术后24 h内要对切口处进行常规换药，密切观察切口的情况，对切口进行挤压查看有无渗液的产生。切口处出现红肿、硬结等现象，要进行微波等治疗，规定每次的治疗要保持在20 min左右，每天进行两次；如果切口处出现淡黄色或者淡红色渗液出现要进行切口挤压，必要时进行加压砂袋，渗液挤出后，需要进行拆线查看，且需要进行皮肤上扩开，运用3%的过氧水进行切口的冲洗，还要进行盐水纱布填塞，然后换药处理。需要进行二次缝合的产妇主要是脂肪层较厚，而且经常换药；渗液较少切口处新鲜的腹部纵切患者，在二次缝合手术9 d后就可拆线，拆线之后每隔2～3 d还要进行换药处理[9]。
2.4 剖宫产术前的产妇保健以及准备、预防
2.4.1 剖宫产术前的产妇保健 产妇整个孕期的保健工作是相当重要的，在孕期一些肥胖的产妇对营养的摄入以及锻炼都是有着相当严格的标准，这样才能控制产妇体重过增，防止在生产期间出现问题需要在孕期控制好血压与血糖，血糖尽量控制在8 mmol/L以下。已经进入妊娠期的产妇对于阴道的检查、导尿、肛查等尽量避免进行。
2.4.2 剖宫产手术之前的准备 剖宫产手术不同于其他手术，手术前的准备工作是相当重要的。主要的准备工作有：（1）手术室的消毒以及手术者的消毒等，而且无菌原则是消毒应当遵循的；（2）为了防止切口处血肿的形成，对手术的执行者要求操作技术相当精细；（3）对一些可能造成裂开、愈合不良的切口，尤其是肥胖的产妇，应加用减张缝合术。
2.4.3 剖宫产手术对抗生素的合理运用 对于产妇而言，并不是药用的多就是好的，尤其是抗生素之 类的药品，合理的运用抗生素在一定程度上可以降低剖宫产感染发生的几率。对于抗生素使用时机的掌握是相当重要的，产妇在术后，切口可能感染的时期一般是24 h之内，所以，在手术前的30 min注入足量的抗生素，可防止切口处的感染。
3 剖宫产术后腹壁愈合不良的护理对策
剖宫产主要是因为产妇或胎儿无法自然分娩，或者一些其他原因，而进行腹切打开子宫进行胎儿取出，术中产生的伤口较大，容易造成很多并发症。针对选择剖宫产的孕妇在剖宫产术后腹壁切口愈合不良或者在剖宫产手术前后的护理对策如下[11-13]。
3.1 剖宫产后为了避免手术切口产生不良的现象，在饮食方面应该进行注意。术后的产妇要注意多吃一些富有高维生素、低热量、低脂且容易消化的食物，口味方面不要偏重，多吃一些清淡的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
3.2 剖宫产后的孕妇要注意阴部的清洗，一些具有刺激性的杀菌剂要禁止使用，保证阴部不受到刺激以及子宫切口不受感染。
3.3 无论是正常人还是产妇、患者，保证充足的睡眠是相当重要的，尤其是孕妇，一般有嗜睡的现象产生。孕妇的睡眠时间一般要保证在8～10 h。
3.4 下肢深静脉血栓容易产生的时期是分娩前期与分娩后期，进行剖宫产的产妇更容易产生这种现象。肥胖、产龄较高、多胎经产妇等都是引起这种病的主要因素。下肢疼痛、水肿、心跳加快、呼吸加速等是下肢深静脉血栓的主要临床表现。针对这种现象的主要的护理措施是经常进行一些简单的肢体活动，经常进行翻身、起坐等训练；导尿管拔出之后，经常进行下床走动，这样可以保证肠胃的蠕动，使静脉血栓不易形成。在下床行动的时候还要保证束腹的使用，这样才能减少在走动的时候产生的震动对伤口的碰撞。
3.5 对尿道的护理，防止尿道的感。
3.6 剖宫产术后出血的护理 无论是自然分娩还是进行剖宫产，术后都应该对其进行密切的观察[17]。剖宫产手术一般比自然分娩子宫出血较多，如若发生子宫大量出血，应及时通知医护人员进行抢救[18-20]。
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剖宫产手术护理要点篇3
【摘要】目的：探讨全麻下剖宫产手术针对性护理配合的效果。方法：162例全麻下剖宫产手术患者随机分为两组，对照组81例行普通护理，实验组81例予以针对性护理，比较两种护理的效果。观测指标有全麻下剖宫产术前和术后焦虑评分、全麻下剖宫产苏醒期躁动发生率以及全麻下剖宫产术全麻术后镇痛药使用率。结果：实验组患者术前和术后焦虑评定得分69±8和64±6均明显低于对照组94±6和88±5 (P
【关键词】 全麻 剖宫产 护理配合
剖宫产中的全身麻醉方法，简称“全麻”，是指通过吸入或静脉进入体内，抑制中枢神经，使产妇神志消失。为了保证在全麻下剖宫产手术中的母婴安全，采取相应的针对性护理配合很有必要［1］。为了探讨全麻下剖宫产手术针对性护理配合的效果，现对我院的162例全麻下剖宫产手术患者进行临床实验，报道如下：
1 资料与方法
1．1 一般资料 选择我院2001年1月至2011年1月，行全麻下剖宫产手术患者162例，年龄21-38岁，平均28岁。按照需要，将其随机分为对照组和实验组，对照组81例，实验组81例。对两组患者的年龄、体征及孕周等一般资料进行统计学检验发现实验组和对照组具有可比性，无显著性差异(P>0.05)。
1．2 方法 实验组患者采取全麻下的针对性护理配合。全麻前：介绍情况，熟悉诊断病情，嘱咐患者术前相应的禁食禁水，设定合理的手术室温度与湿度，检查医疗器械等。全麻诱导期：病人制动，协助插管，摆放，协助抢救等。全麻维持期：重点是监护工作。全麻苏醒期：防止意外损伤，检查导管放置和出血情况，及时发现呼吸道梗阻。全麻后：随访病人，心理指导以及活动指导。对照组患者采取普通护理配合。
1．3 观测指标 ①全麻下剖宫产术前和术后焦虑评分：采用焦虑测评表评定患者手术前、后24小时是否存在焦虑及其焦虑的严重程度。临界标准分为50分，评分分值越高，焦虑倾向越明显。②全麻下剖宫产苏醒期躁动发生率：评估方法采用镇静躁动评分，评分>5分者视为躁动。③全麻下剖宫产术后镇痛药使用率：采用视觉模拟评分法进行术后疼痛程度评分，评分>7分者给予药物镇痛。
1．4 统计学方法:采用SPSS13.0进行数据的统计与处理，采用t检验和χ2检验进行数据的比较，检验水准为0.05。当P＜0.05时，认为两组患者的差异存在统计学意义。
2 结果
2．1 全麻下剖宫产术前和术后焦虑评分:实验组术前焦虑测评分得分为69±8、对照组术前焦虑测评分得分为94±6，术前两组间焦虑测评分值存在显著性差异(t=3.8，P
表1 全麻下剖宫产术前和术后焦虑评分
术前焦虑测评分 术后焦虑测评分
实验组 69±8 64±6
对照组 94±6 88±5
2．2 全麻下剖宫产苏醒期躁动发生率:实验组苏醒期躁动发生率为17.3%、对照组苏醒期躁动发生率为49.4%，两组间存在显著性差异(χ2值=9.0，P
表2 全麻下剖宫产苏醒期躁动发生率
未发生躁动 出现躁动
实验组 82.7% 17.3%
对照组 50.6% 49.4%
2．3 全麻下剖宫产术后镇痛药使用率:实验组术后镇痛药使用率为13.6%、对照组术后镇痛药使用率为29.6%，两组间存在显著性差异(χ2值=4.7，P
表3 全麻下剖宫产术后镇痛药使用率
未使用镇痛剂 使用镇痛剂
实验组 86.4% 13.6%
对照组 70.4% 29.6%
3 讨论
临床实践和研究证明，在手术中护理配合显现得十分重要。如果护理配合没有做好，会直接影响手术的进展［2］。剖腹、切开子宫而娩出胎儿即为剖宫产术［3］。实践证实，剖宫产手术涉及母婴双方安全，在手术中护理配合具有其特殊性［4］。对于全麻下的剖宫产，不管对产妇还是胎儿来说，危险性都较高。采取针对性的护理配合是保证母婴安全的有效措施。
本实验中实验组患者术前和术后焦虑评定得分69±8和64±6均明显低于对照组94±6和88±5（P
参考文献
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剖宫产手术护理要点篇4
关键词：整体护理；手术室剖宫产护理；改善作用
目前，手术室护理工作逐渐更新和完善，整体护理模式是基于更好完善护理工作而提出的一种新护理方式。作为妇产科常见手术，剖宫产手术护理工作对保障母婴安全尤为关键[1-2]。本研究观察了整体护理对手术室剖宫产护理的改善作用，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本研究选取2013年5月～2014年6月100例手术室剖宫产产妇为对象，将其随机分组。传统组产妇50例，包括初产妇、经产妇28例和22例；岁数21～35岁，平均岁数（27.09±5.88）岁；怀孕周期38～41 w，平均怀孕周期（39.57±1.89）w；整体组产妇50例，包括初产妇、经产妇29例和21例；岁数22岁～36岁，平均岁数（27.13±5.56）岁；怀孕周期38～41 w，平均怀孕周期（39.67±1.55）w。两组孕产次、岁数、怀孕周期等基线资料方面差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2护理方法 传统组产妇行围术期传统护理，整体组产妇行围术期整体护理。①产前强化访视，掌握产妇基本情况，对剖宫产相关知识进行说明，缓解产妇焦虑感，并说明术中麻醉、、术前应保障睡眠充足，禁止饮食等，并指导产妇备好婴儿物品[3]。在产前访视中注意跟产妇用通俗易懂的语言进行沟通。②产中配合：剖宫产过程注意进行手术室安全查对制度的执行，准备好手术物品，全程陪护产妇，对其进行指导，密切监护，注意用亲切语言和关爱的态度鼓励产妇，提升其安全感和信任感。各项操作快、准、稳，若术中疼痛不适，需通过指导产妇深呼吸、转移注意力等方式有效缓解其疼痛感。若有不良情况，也暂时不告诉产妇，避免其出现大出血。③产后随访：产后手术室护士对产妇术后康复情况进行访视，包括阴道出血情况、切口疼痛情况等，并指导产妇和家属相应的术后注意事项和自我护理要点，确保其在产后仍得到支持和帮助[4]。
1.3评价指标 对比分析两组产妇干预后心理状况、剖宫产产程时间、舒适感觉的差异。舒适度分非常舒适（心率、血压等基本生命体征无明显波动，患者情绪平稳、基本无疼痛）、一般舒适（心率、血压等基本生命体征有一定波动，患者情绪较为稳定、有一定程度疼痛）和不舒适（心率、血压等基本生命体征明显波动，患者情绪躁动，疼痛剧烈[5]）。
1.4数据处理 计量资料以均数±标准差（x±s）表示，录入SPSS 18.0统计学软件进行t检验分析；计数资料以百分率（%）表示，录入SPSS18.0统计学软件进行χ2检验分析。P值
2 结果
2.1两组产妇心理状况和产程时间的比较 整体组干预后心理状况更佳，剖宫产产程时间更短（P
2.2产妇舒适度比较 整体组舒适感明显较高（P
3 讨论
目前，医学模式逐渐发生转变，整体护理遵从这一转变原则，突出以人为本的人性化关怀，在护理工作中以现代护理观作为总指导[6]，并尊重患者的个体性、独立性和完整性、心理性，在护理中有步骤、有计划、周全完成各项护理工作。在手术室剖宫产护理中，整体护理可从产前、产中到产后给予全程整体化护理干预，有助于安抚产妇情绪，提高其配合度，缩短产程时间，减轻产妇痛苦[7-8]。
本研究结果显示，整体组舒适感明显较高，干预后心理状况更佳，剖宫产产程时间更短，提示整体护理对手术室剖宫产护理作用确切，可缓解产妇紧张心理，提升其舒适度，缩短产程时间，减轻产妇痛苦，值得推广。
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剖宫产手术护理要点篇5
【关键词】剖宫产；围手术期；护理干预
剖宫产是妇产科的常用手术方法。随着人们生活习惯以及方式的改变，孕妇妊娠期并发症以及分娩前期出现脐带绕颈、胎头不称等现象越来越多，给产妇以及围生儿带来了危险。而剖宫产手术是解决难产以及产科并发症，挽救产妇与围生儿生命的有效措施，在有些医院剖宫产比例已达35%以上，可见，加强剖宫产产妇围手术期的护理干预，减轻产妇的痛苦以及并发症是极其重要的，直接影响着母婴的健康。本文回顾性分析我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇，探讨其围手术期的护理干预，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本文收集并选择我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇作为研究对象，年龄在24岁至38岁之间。其中，急性手术产妇6例，择期手术产妇20例。巨大儿8例，过期妊娠6例，异常6例，其他原因6例。本组26例产妇进行剖宫产手术时均采用连续硬膜外麻醉法。
1.2方法均是腹横切口剖宫产术，即耻骨联合1-2 cm腹壁皮肤弧形横切口，长约14 cm。医护人员对本组26例剖宫产手术产妇进行全面的术前、术中配合以及术后护理。
2结果
本组所有产妇经过医护人员细致的围手术期护理，均在术后一周出院。出院后随访结果是：产妇康复良好，新生儿发育生长正常。
3讨论
3.1剖宫产的适应证并不是所有产妇都建议行剖宫产术的，临床上若产妇出现头盆不称、先兆子宫破裂、胎儿较大的臀位以及高龄产妇等原因时，医务人员可行剖宫产术。另胎儿若出现宫内窘迫、脐带脱垂以及巨大儿时，也可考虑行剖宫产术。
3.2术前护理首先，大部分产妇对于手术麻醉过程以及剖宫产术相关知识了解甚少，因此而产生恐惧以及紧张情绪。医护人员应该在术前耐心地向剖宫产产妇及家属讲解一下手术的目的、安全程度以及效果，从而缓解产妇的不良情绪。其次，为行剖宫产术的产妇进行全面的术前检查，观察生命体征。尤其是对于择期剖宫产术产妇，术前一定要对其血压、呼吸、心律以及胎儿宫内情况进行仔细检查。手术当日早上开始应禁食水，可遵医嘱在手术前半小时给予肌肉注射阿托品，防止产妇在剖宫产术过程中出现呕吐等反应而造成窒息。同时，医护人员进行备皮、会以及腹部皮肤的消毒、插尿管留置导管等术前准备工作。
3.3术中护理医护人员应该协助产妇取仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者，可稍倾斜手术台或取侧卧位；在手术过程中观察产妇的生命体征、出血量等情况，可通过言语以及肢体等方式给予产妇关爱，从而稳定产妇的情绪，使其更好积极地配合手术。新生儿成功娩出后，医护人员应该积极配合主治医生进行针对性处理，可进行脐带以及吸痰等处理。另外，关腹前认真清点手术用物，以免遗漏物品，协助护工将患者与新生儿平安送至病房，与病区护士床头交接。
3.4术后护理首先，应该给术后母婴一个安静且舒适的休息环境，可让母婴尽早接触。医护人员要对产妇生命体征、切口状态以及排气情况进行密切观察，若发现异常，应该及时报告主治医生，并配合医生进行对症处理。其次，留置尿管的护理。医务人员应该严密观察产妇尿量以及尿液的具体性质，观察尿液是不是出现浑浊以及沉渣等感染症状；观察尿管是不是出现打折或者堵塞现象。没特殊情况，医务人员可以在术后24小时后帮产妇拔除尿管，需用消毒液将外阴清洁，尤其是尿道口。另可建议产妇多喝水，达到冲洗尿道以及减少尿路感染的目的。另外，疼痛护理。一般产妇在剖宫产术后数小时会出现疼痛，因为那时麻醉作用已开始慢慢消退，尤其是在术后24小时内最为明显，给产妇术后早期下床活动以及按需喂乳带来了很多不便。医护人员可以给予产妇自控镇痛泵进行止痛，若出现腹胀造成的疼痛，可鼓励产妇多翻身以及尽早下床活动。通常情况下，产妇可在术后6小时在床上轻微活动，术后8至12小时可视身体状态进行轻缓下床活动。
4结论
剖宫产术是挽救产妇及围生儿生命的常用医疗措施，其优势在于快捷，尤其是当胎儿出现窘迫，胎位不正常以及异常分娩等紧急情况时更能体现其优越性，但剖宫产术对应的术后切口疼痛、产后出血以及没有经过产道挤压而出现新生儿吸入性肺炎和肺透明膜病的机率会增加，可见，做好剖宫产产妇围手术期的护理干预是极其重要的，通过医护人员严谨细致的护理，才能很好地保证手术的成功性，更好地促进母婴术后的良好康复。
参考文献
剖宫产手术护理要点篇6
【摘要】了解剖宫产产妇手术前后的心理问题，并根据手术各阶段的特点，采取有效的心理护理，在剖宫产手术中，我们应从整体护理的观点出发，了解和掌握每位产妇的情绪变化、性格特点及心理状态，在围手术期给予全面的心理护理，使得产妇能够以最佳状态接受手术，为术后的康复打下好的基础。
【关键词】 剖宫产 产妇 心理护理
剖宫产术是妊娠晚期经腹切开子宫，取出胎儿及其附属物以完成分娩的手术。近年来，随着围产医学的发展，剖宫产的适应证的扩大，剖宫产率急剧上升。剖宫产产妇术前术后又普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应［1］因此，为剖宫产产妇进行术前、术中、术后系统的心理护理，做到以人为本，以病人为中心，能有效改善产妇的预后，对产妇术后疼痛的缓解、身体的恢复及康复和母乳的喂养有重要意义。
1、 临床资料
我院从2010年6月-2011年6月共138例产妇，其中剖宫产61例，年龄在21-42岁，其中胎位不正8例，疤痕子宫15例，过期妊娠4例，活跃期停滞4例，头盆不称4例，胎膜早破2例，巨大儿3例，其他因素的21例。我们采取对产妇进行手术期间的全程心理护理，结果手术进展顺利，产妇切口愈合良好，无并发症发生。
2、 患者的心理分析
2.1 紧张恐惧心理： 对于剖宫产患者，其在手术前后被动性增强，依赖性增加，疼痛阈值降低，要求得到护理人员的重视。表现为恐惧、紧张、自信心不足。
2.2 忧郁心理： 当患者得知要采用剖宫产手术，紧张造成心情忧郁，有的患者还担心自身的手术情况以及产后能否恢复，担心手术留下疤痕影响美容。同时还担心手术会对乳汁分泌造成影响，以至于不能母乳喂养。
2.3 烦躁心理： 剖宫产后，产妇不但要照顾婴儿还要照顾自己的手术切口，睡眠往往会出问题，而且手术疤痕对心理的影响也不能忽视，手术本身对产妇也是一种较强的刺激。因而表现为烦躁，不适应产后的生活。
3.、 心理护理
3.1 术前心理护理
热情接待患者，加强护患沟通。主动与产妇进行交谈，耐心听取并解答她们所提出的问题，了解其思想状况及存在的心理障碍，然后根据产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次及产妇的心理状态及其需求，因人而异地给予心理护理，消除因剖宫产手术所引起的焦虑、恐惧和紧张情绪。向产妇讲解手术的重要性及所实施新式剖宫产痛苦小、出血少、时间短、不留疤痕的优点，强调主观因素在手术及术后恢复过程中的作用，对手术中可能发生的危险，既要说明实际情况，又要避免给产妇增加心理负担，从而增强产妇的安全感。指导产妇术前进行有意识的放松训练，安排与术后恢复好的剖宫产产妇交谈，增强手术患者信心，减少其焦虑和恐惧感，从而使其以良好的心态接受手术。
3.2 术中心理护理
手术过程中的气氛能对病人的情绪造成很大影响，因此，要创造良好的手术室环境，耐心讲解术中应注意的事项。医护人员之间要互相尊重、主动配合、气氛融洽。不高声喧哗，不谈与手术无关的事情。万一在手术中发生意外情况，医护人员要从容应对，不要让产妇感到紧张和慌乱。
3.3 术后心理护理
手术完毕回病房后，首先要为产妇创造一个舒适、安静的环境。除了遵医嘱应用镇痛剂外，护士还应从多方面采取措施，以减轻产妇的疼痛，如保持病室安静，光线柔和，且各种护理操作集中进行，减少不必要的刺激主动与产妇进行交流，了解她们的感受和想法。指导产妇的家属创造良好的家庭氛围，给予产妇细致的关心与照顾，使其安全顺利的度过手术危险期，从而早日恢复健康。嘱咐家属除了在生活上给产妇关心和照顾外，还要帮助其从心理上树立信心，培养乐观的心态，有利于产后的恢复
【讨论】
剖宫产术可以带来严重的心理应激，对产妇的内分泌、神经以及循环系统造成不良影响。产妇心理上的恐惧，焦虑，对其在麻醉和手术中的身体状况产生不利影响。因此，对剖宫产术患者围手术期的心理护理，取得产妇的信赖、理解、配合，不仅能够提高手术质量，还能确保母婴安全，并降低并发症的发生率［2］。通过术前的心理护理，产妇感到被关心和尊重，获得安全感和满足感，从而使其精神轻松，情绪稳定，以良好的状态进入手术。 有研究表明［3］，新生儿性别对产妇的心理状态有不利影响，生女婴产妇的心理障碍较多见，且其阴道出血量增多，泌乳量减少。故而术中应尽量避免产妇询问婴儿性别，以免婴儿的性别不如产妇的意愿而影响情绪。此外，术中应重视产妇的精神心理因素，营造良好的手术氛围，调动起患者的内在因素积极配合手术，使手术得以顺利进展，并减少因产妇负性心理所致的手术并发症。我院通过对这61名产妇实施术前、术中和术后全程心理护理后，产妇术后伤口疼痛程度明显减轻，肠蠕动恢复时间明显提前，产后出血率显著减少，产后48h内泌乳量明显增多。因此，全程心理护理可以稳定产妇情绪，减轻术后疼痛，降低产后出血率，增加产后48h内泌乳量，从而有利于产妇恢复，提高产妇的满意度，同时，也大大提高了护理质量。
参考文献
［1］ 何桂英．剖宫产术患者手术前后的心理状态分析及护理［J］1．山东医药，2005．45(34)：77
剖宫产手术护理要点篇7
【关键词】剖宫产手术 心理护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0419-01
剖宫产手术在处理胎儿窘迫、产程迟滞、胎位不正、多胎妊娠、巨大胎儿等高危妊娠方面起到了越来越重要的作用，随着人们生活水平的提高和观念的转变，越来越多的孕妇及其家属选择剖宫产术结束分娩。近年来剖宫产手术的比例呈上升趋势，提高产科的护理质量有利于促进产妇的术后康复、避免发生术后并发症、保证母婴安全。[1]由于剖宫产术孕产妇面临着更大的风险、压力和困惑，因此心理护理干预措施在减少孕产妇的心理、生理应激反应方面具有重要的作用。如何加强剖宫产手术产妇的心理护理，让孕产妇以平和的心态迎接手术，提高手术质量，利于母婴安全，越来越值得医护人员关注。现将体会总结如下。
1.术前心理护理 孕产妇的不良情绪，主要表现以下几种：对医院环境的不适应，精神比较紧张；大多经历了分娩前的阵痛或由于检查得知胎儿宫内状态不佳，不能顺利分娩需要手术；孕产妇对剖宫产手术的认识不足，担心麻醉效果不好而疼痛及婴儿是否安全降生，以及担心术后喂奶不方便、腹部疤痕影响美观等。孕产妇会出现紧张、恐惧、焦虑的心理，所以医护人员应当给孕产妇创造安静、清洁、舒适、轻松的环境，主动与孕产妇进行沟通，针对其不同的心理问题进行卫生宣教，建立良好的医患、护患关系，向孕产妇耐心的讲解手术的必要性、对母婴的安全性。[2]并向孕妇及其家属介绍手术的过程及术前、术后的一般知识和注意事项，还可以对产妇介绍手术医生、麻醉医生和护理的情况，消除其心理顾虑和紧张，正确的认识和对待手术，并要做好家属的思想工作，取得其理解和信任，帮助孕妇以稳定的情绪接受手术，减少并发症的发生。
2.术中心理护理 孕妇进入手术室，离开家属的陪护，面对手术室完全陌生的环境以及医护人员严肃而忙碌的身影，同时担心手术中自己和孩子出现意外，往往会产生恐惧紧张、孤独无助的不安心理，此时手术室工作人员要态度和蔼，待孕妇如亲人，尽量满足孕妇的适当要求，使孕妇感受到温暖。主动向孕妇介绍麻醉对手术的重要性，让孕妇配合麻醉医师的操作。打麻醉侧卧位的时候站于孕妇的对侧轻抚孕妇的身体，紧握孕妇的手让其有安全感。孕妇紧张时给予肢体性的安慰和语言性的鼓励。“想想你马上要见到你的宝宝了，要勇敢一点点，再坚持一下，你是个坚强的妈妈哦！”手术中医生的一切操作应轻、快、稳、准，尽量缩短手术时间，以减轻孕产妇的痛苦。取出胎儿时，相邻脏器牵拉时孕产妇会感觉难受、疼痛，护士可指导孕产妇做深呼吸，以减轻不适，但呼吸时要屏气，以免腹压增加后大网膜涌出而影响手术。[3]一旦婴儿娩出后应及时将婴儿抱到产妇身边，当她看到并亲吻了自己的宝宝后母爱会就此产生，也就逐渐消除了她们对手术的恐惧心理。手术过程中医护人员谈话要轻声慢语，遇到意外时要保持冷静，不要大声喊叫，以免影响产妇情绪而发生不必要的并发症和纠纷。
3.术后心理护理 手术结束后医护人员应为产妇擦净身上的血迹，为产妇穿好干净的衣裤，盖好被子，整理好仪容，以亲切、愉快的表情和真切的语言恭喜产妇顺利晋升为母亲，并告诉她手术很成功，不久就可以康复出院。搬运产妇时要尽量轻柔。
讨论 随着社会文明的进步，医学科学的发展，心理护理在临床医疗工作中越来越具有重要意义。心理护理是基础护理、专业护理和药物治疗所不能替代的，主动把握孕产妇心理特征，消除孕产妇的心理负担，使孕产妇建立积极向上的良好情绪状态。心理护理需要医护人员（特别是护士）具有多方面的修养，是通过情感的交流去改变孕产妇的心理状态。良好的心理护理是一门精细的艺术，因此医护人员不但要有熟练的技术操作能力，还应具备良好的医德医风和心理护理技能，视孕产妇如亲人，尊重和关心她们，帮助产妇顺利的确立家长与孩子的关系，及早让她们适应母亲的角色。医护人员通过对剖宫产产妇的心理护理，使产妇身心两方面均处于最佳状态，渡过围产期。产妇因手术应激引起的生理、心理变化得到改善，又增加了其配合手术的主动性，减少了手术并发症，同时体现了“以人为本，以病人为中心”的整体护理理念。
参考文献
剖宫产手术护理要点篇8
[关键词] 瘢痕子宫；再妊娠；围生期护理；分娩方式
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）07（b）-114-02
瘢痕子宫最常见于剖宫产术后，其次见于子宫肌瘤剔除术后及其他子宫部位手术。近年来，由于诊断水平的提高导致高危妊娠诊出率增高，加上许多社会因素，如：产妇对疼痛的惧怕；试产过程有一定的风险。产妇及其家属不愿意接受；担心产程延长使胎儿缺氧时间过长造成器质性缺陷；不孕症患者增多，珍贵儿增多；巨大儿增多；剖宫产术后麻醉镇痛技术使产妇疼痛减少，以上均使越来越多的产妇选择剖宫产，导致瘢痕子宫发生率明显增高[1]。瘢痕子宫在子宫体积增加和分娩过程中子宫强烈收缩以排出胎儿和胎儿附属物的情况下，极容易发生子宫破裂。尤其在双胎妊娠或者羊水过多的产妇中，子宫破裂更易发生。2010年2～10月本院收治18例瘢痕子宫再妊娠分娩的足月产妇，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2010年2～10月收治瘢痕子宫再妊娠足月产妇18例，年龄25～38岁，孕周36～40周。其中2例有2次剖宫产史，2例有子宫肌瘤剔除术史，1例有鞍形子宫矫形术史，3例距离前次剖宫产术时间
1.2 分娩方式选择
根据前次剖宫产情况，术后恢复情况，此次产前骨盆测量，胎儿先露部衔接情况，胎儿大小，B超结果等决定行剖宫产术或阴道分娩。本研究中18例产妇15例行剖宫产，仅3例符合阴道分娩条件。
1.3 分娩过程
阴道分娩中如出现原发性宫缩乏力者行人工破膜。进入第二产程时注意羊水性质，密切监护胎心，保证产程进展顺利。为防止子宫下段瘢痕裂伤，对胎头先露孕妇在胎先露在坐骨棘平面下2 cm时行胎头吸引术或单叶产钳术助产。一旦有子宫破裂先兆即行剖宫产。第三产程时注射缩宫素并按摩子宫，以减少子宫出血。
2 结果
2.1分娩方式
本研究中15例（83.3%）行剖宫产结束分娩，3例（16.67%）符合阴道分娩指征。剖宫产产妇中2例为阴道试产失败后行剖宫产术者。
2.2 新生儿Apgar评分
3例阴道分娩产妇中1例
2.3 产妇情况
无产妇出现产后大出血、休克。3例剖宫产产妇发生产后感染，阴道分娩产妇中无发生产后感染者。
3 讨论
剖宫产是一种解决高危妊娠和难产的手术方式。合理应用剖宫产可以降低产妇和胎儿的死亡率，降低高危妊娠和难产导致的并发症。瘢痕子宫大多数由剖宫产引起，术后2~3年切口瘢痕肌肉化程度达最佳状态，因此，剖宫产术后妇女再孕时间以术后2~3年为宜。
瘢痕子宫再妊娠产妇选择分娩方式需结合B超检查子宫瘢痕厚度、瘢痕是否严密、胎儿情况、胎盘位置，胎心监护等结果慎重选择。
随着医学水平的提高，剖宫产术采取子宫下段横切口，切口沿肌纤维方向，对子宫损伤小，术后子宫切口愈合良好，瘢痕组织形成少。这些都使瘢痕子宫不再是剖宫产的绝对适应证，如果能掌握阴道试产的适应证，有效应对突发状况，可在严密的监控下进行阴道试产。瘢痕子宫再妊娠的足月产妇在分娩期时易发生宫缩乏力，胎位异常，胎儿窘迫，胎盘植入和子宫破裂等而使阴道分娩失败，转而行剖宫产术结束分娩。在阴道试产过程中需密切观察生命体征、胎心情况。一旦发生先兆子宫破裂、子宫破裂或胎儿窘迫如胎心率发生异常改变时，应立即行剖宫产术。因此对阴道试产瘢痕子宫再妊娠的产妇加强观察与护理是十分重要的。认真观察产程，及时发现并及时处理先兆子宫破裂、胎儿窘迫，产程延长是阴道试产成功和安全的关键[2]。试产过程中，要在做好输血、抢救以及随时手术的准备，第一产程加强对胎心及宫缩的监护，严密观察产程进展、产妇生命体征，及时发现和处理难产，把握手术时机[3]。文献报道，剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功率可达79%[4]。
对于瘢痕子宫再妊娠的足月产妇来说，一味的强调子宫破裂而促使产妇选择剖宫产是不科学的。由于再次剖宫产术可能会使孕妇盆腹腔脏器粘连更加严重，同时也可能因为解剖因素而导致恶露时间延长，出血量增加，出血时间延长，静脉血栓栓塞，子宫痉挛，产后感染，母儿远期病死率高等，再次剖宫产造成的危害较大。在这些方面阴道分娩优于剖宫产。
在阴道试产过程中，适当行助产术缩短第二产程很重要，可有效避免子宫破裂[4]。在瘢痕子宫再妊娠产妇尤其是经阴道分娩的产妇分娩过程中，护士的细心护理和耐心解说是很有必要的。瘢痕子宫再妊娠产妇及其家属由于害怕瘢痕子宫破裂，危及母婴生命而较多倾向于选择再次剖宫产，这时护士应该向产妇及家属详细耐心解释瘢痕子宫再妊娠经阴道分娩在充分准备和有完善的应对措施时是安全可行的。同时向产妇及其家属讲解在分娩过程中自身需要注意的问题和在分娩过程中如何配合医护人员。在产程进展过程中使产妇了解情况消除焦虑，积极配合治疗。宫缩时协助医师按摩腹部，及时发现异常情况，尽快做出相应处理，安全渡过阴道分娩[5-6]。
在行剖宫产术的瘢痕子宫再妊娠产妇的护理工作中，加强对其紧张情绪的缓解，告知产妇剖宫产术是相对来说较安全的分娩方式，使其了解瘢痕子宫再妊娠后行剖宫产术的特点，讲解产妇自身需要注意的方面。术后加强对其腹壁伤口的检查与护理，减少腹壁伤口感染，减少产后感染的发生。
[参考文献]
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[5]刘秀芝,袁瑞莹.多胎妊娠95例围生期舒适护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(2):81-82.
剖宫产手术护理要点篇9
【关键词】剖宫产 护理
中图分类号：R473.71文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-183-02
剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩的手术,是经腹部切开子宫取出胎儿、胎盘的手术，然而剖宫产毕竟是较大的手术，容易引起并发症和后遗症。因此，护理显得非常重要，而术后护理是减少并发症，降低护患纠纷尤为重要的一环，现将对剖宫产患者的术后观察及护理方法结合我们的临床护理体会分析如下：
1 资料和方法
一般资料 本组1050例剖腹产术病人中，用硬膜外麻醉1045例，5例因硬膜外麻醉失败及失血性休克不能使用椎管内麻醉改为局麻。年龄22～44岁，初产妇863例，经产妇387例。其中,因头盆不称及臀位314例,巨大儿36例,妊娠期肝内胆汁淤积症23例,妊娠期高血压疾病52例, 前置胎盘12例,双胎妊娠8例,过期妊娠16例,妊娠合并子宫肌瘤6例, 疤痕子宫73例,社会因素(因家属和孕妇要求选择分娩时间)505例。
2 护理体会
2.1 严密观察病情
2.1.1 密切观察生命体征 病人回室后立即测量体温、脉搏、呼吸、血压,并注意保暖。腹部切口压沙袋,6 h后取下。接通尿管并妥善固定于床旁,观察尿液性状、颜色及尿量。观察输液是否通畅,有无脱落、扭曲、漏液。严密观察产妇神志、面色、尿量及子宫收缩情况,有异常及时报告医生。
2.1.2 神志 严密观察神志变化，采取去枕平卧位6小时，2小时、4小时翻身2次，6小时后改半坐卧位。
2.1.3 观察子宫收缩及阴道流血情况 一般情况下,术后宫底平脐或脐下。若患者宫底脐上或更高,则考虑子宫出血或膀胱处于充盈状态影响子宫收缩, 注意观察切口出血情况，每半小时压宫底并观察子宫收缩情况及阴道出血量要主动查找原因,并给予正确处理。
2.1.4 留置导尿开放24小时，保持尿管通畅、防止尿管受压扭曲，注意尿量和颜色的变化，正确记录术后24小时尿量，有妊高症及内科合并症者根据医嘱记录24小时出入量。
2.2护理 术后去枕平卧6～8小时，如患者情况稳定应早期翻身，给予随意卧位，有利于肌肉松弛，避免不舒适感，有利于静脉回流，防止血栓形成，有利于肠蠕动的恢复，改善胃肠功能，预防或减少腹胀，有利于母乳喂养，提高母乳喂养率。因此手术后腹胀更易发生于卧床不能活动的患者，所以剖宫产术后早期活动，能促进胃肠功能的恢复，预防腹胀，促进血液循环。
2.3 心理护理 患者心理情况尤为重要，剖宫产术后卧床，同时产妇对切口瘢痕的担心,对新生儿状况的担心,以及母乳喂养的担心等因素使产妇产生心理负担,加上长时间卧床,产妇出现腰酸、背痛、焦虑、失眠等,因而拒绝检查和护理。护士应主动进行宣教,安慰患者,消除产妇的紧张情绪和顾虑,使其在心理上获得满足及安全感,增加产妇的自信心,从而使产妇处于较佳的身心康复状态。
2.4 术后鼓励产妇早下床活动 早期下床活动是防止肠粘连、下肢静脉栓塞、帮助子宫收缩，促进伤口愈合的重要环节。产妇在术前、术后禁食6小时，胃早已排空，在去枕平卧6小时后，改变时容易出现头晕乏力等症状。使产妇缺少下床活动的信心。在进食后可改变低血糖症状，恢复体力，产妇能积极配合床边活动指导，从而减少肠粘连、下肢静脉血栓形成等并发症的发生。
2.5 母婴同室护理 产妇回病房半小时内，帮助产妇让新生儿早吸吮，以促进子宫收缩，减少产后出血，并刺激乳汁的分泌。指导并协助哺乳，产妇乳胀时，帮助产妇及时排空乳汁，以防乳腺炎的发生；及时做好母乳喂养的宣教工作，告知母乳喂养的的优点及重要性，指导产妇新生儿的一些生理特点及护理注意事项。
2.6 出院前宣教 出院指导加强营养,坚持母乳喂养4～6个月,注意观察恶露的性质,产后6周～8周进行产后常规检查,产褥期内禁止性生活,产后6周应采取避孕措施。
3 结果
1040例产妇术后平均住院4天,术后3例发生伤口脂肪液化,无感染发生, 2例术中出血发生失血性休克,经我科全体医务人员积极抢救及术后加强护理,治愈出院。
4 总结
剖宫产术是解决难产,处理高危妊娠的重要措施。随着麻醉及剖宫产技术的不断改进,剖宫产手术安全性逐渐提高,以及保护母婴安全的社会需求不断上升,要求剖宫产手术的孕妇愈来愈多,剖宫产术后患者的观察对护理要求也愈来愈高。应严格掌握剖宫产指征,适时地进行剖宫产,提提高手术的安全性,降低剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症, 剖宫产术后产妇，加强术后观察和调护，这对及早发现并发症及时处理，确保母婴安全、健康。
参考文献
[1]乐 杰， 妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:224～227.
剖宫产手术护理要点篇10
【关键词】舒适护理；初产妇；剖宫产；护理质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0171-02
现阶段，临床上剖宫产产妇逐渐呈上升趋势，该分娩方式会对产妇的身体机能造成损伤，还易导致其出现术后疼痛感，会严重影响生活质量。对此，舒适护理开始广泛的应用于剖宫产产妇的临床护理中，并取得较好的效果。为提高临床护理质量，笔者对医院近两年收治的116例剖宫产初产妇的病例作历史性回顾，得出如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的初产妇116例，年龄为21岁至34岁，平均年龄为（27.31±2.16）岁，孕周为35周至40周，平均时间为（38.05±0.64）周。排除标准：①凝血功能异常者；②心肾功能异常；③存在精神内疾病者。将产妇随机分为两组，两组产妇的孕周、年龄等无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 一般方法
对照组行常规护理，观察组行舒适护理，具体护理方法如下所示：
1.2.1 心理舒适护理
由于初产妇无生产经验，且行剖宫产手术后，产妇易出现焦虑、疲惫的现象，因此，护理人员进行临床护理期间，可通过加强与产妇的沟通，了解其心理状态，并进行针对性指导。行分娩手术前，介绍剖宫产的步骤和术前注意事项，缓解紧张、焦虑的情绪。手术结束后，向产妇讲解喂养婴儿的方式，帮助其尽早适应角色转变。同时，护理人员应加强与产妇家属的沟通，嘱咐其家人多陪伴产妇。
1.2.2 术后疼痛的舒适护理
受到剖宫产手术的影响，常常往往会出现腹部疼痛的症状，不仅会增加临床不适感，还会对其正常休息造成影响。针对这一现象，笔者应对产妇的疼痛诱因进行分析，并向产妇解释，增加其对疼痛的认识。笔者认为，术后疼痛状况属于正常的生理状况，术后3天会有所缓解并自行消失，术后第一天，可采用音乐疗法和按摩疗法，转移注意例，缓解疼痛症状。对于疼痛耐受性较差的产妇，可予以适量镇痛剂缓解疼痛状况。
1.2.3 的舒适护理
手术结束后，产妇若长期卧床休息，易出现褥疮、腰部疼痛等症状，不利于手术切口的护理。因此，可以加强对产妇的舒适护理，笔者认为术后时间不同，护理的重点也存在差异：（1）术后护理，为减少搬动产妇期间，对手术切口造成牵扯，可先不更换床单，直接将手术台上的床单一起搬动，后期产妇卧床休息期间再进行更换。（2）术后6小时内护理。抽取枕头辅助产妇取仰卧位，加强对未清醒产妇的临床观察，及时清理产妇的呼吸道内的分泌物和呕吐物，保证产妇能够正常呼吸。辅助产妇翻身，缓解腰部酸痛症状。同时，对产妇腿部进行按摩，促进血液流通。（3）术后24内护理。按照2小时/次的频率辅助产妇翻身，每次翻身时可取不同，避免对一侧皮肤造成压迫。根据产妇翻身的角度，辅助合适取合适的。（4）根据产妇的恢复情况，尽早鼓励产妇下床活动，控制活动的时间和轻度，避免活动轻度过大，增加对手术切口的张力，严重愈合周期。
1.2.4 并发症的舒适护理
尿潴留时剖宫产产妇常见的并发症状，主要是行剖宫产手术治疗期间，产妇的尿管受到刺激，自行排尿功能减弱。护理人员先诱导产妇进行排尿，对于无法自行排尿的产妇可通过设置导尿管，辅助产妇排尿，降低尿潴留的病发几率。指导产妇进行膀胱功能训练，若期间出现疼痛状况，予以适量的镇痛药物进行治疗，当产妇自行排尿功能恢复后，应先外进行消毒，再予以拔管处理，避免阴道发炎。
1.2.5 哺乳的舒适护理
由于初产妇缺乏喂养经验，且产后身体较为虚弱，往往术后短时间内行母乳喂养，从而导致产妇出现乳汁淤积等症状。护理人员可向产妇降低喂养要点，辅助产妇取合适，进行母乳喂养。为保证乳汁正常分泌，护理人员通过增强产妇与婴儿的接触，进行开奶，该时期产妇把握喂养时间。喂养婴儿期间切勿持续使用一般进行喂养，否则，可能导致产妇两侧乳汁分泌不均，出现胀痛的现象。
1.3 临床观察指标
记录两组产妇的泌乳时间、住院时间、住院时间；对产妇的疼痛状况进行评分。
1.4 临床评价标准
根据产妇的疼痛程度进行评分：0分：无疼痛感；≤3分：轻微疼痛；≤6分，重度疼痛；≤9分：重度疼痛。
1.5 统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料±表示，并行X2检验和t检验，P
2 结果
2.1 分析两组产妇的临床观察指标
3 结论
随着生活水平的提高[1]，人们对剖宫产后的护理质量提出了更高地要求。传统的临床护理，主要是对产妇的症状进行护理，处理被动护理的状态，不仅易增加产妇并发症的发生几率，还会造成护患关系紧张。针对这一情况，笔者医院主要采用舒适护理，对剖宫产初产妇进行临床护理，取得较好的临床效果。
临床研究表明[2-4]，由于产妇对剖宫产手术的不了解和分娩期间疼痛状况等影响，容易产生紧张、焦虑的情绪。护理人员应加强对产妇的心理护理，加强沟通，消除产妇的陌生感，缓解紧张情绪，使其心理处于舒适状态[5]。疼痛状况术剖宫产手术的常见的并发症状，进行临床护理期间，应加强对产妇生命体征的观察，辅助翻身并行腿部按摩，促进血液循环。本组研究中，笔者分析产妇的住院时间、泌乳时间以及疼痛情况，发现两组产妇存在显著差异具有统计学意义（P
综上所述，加强舒适护理在剖宫产初产妇术后康复中的应用，能够患者的疼痛状况，缩短住院时间，值得临床推广使用。
参考文献：
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