护理健康教育方式十篇

护理健康教育方式篇1

【关键词】健康教育   模式与方法     体会

         随着医学模式的转变，健康教育已成为护理工作的重要内容之一，贯穿于护理工作全过程。而护士作为健康教育的重要角色，要掌握丰富的健康教育知识使患者主动配合治疗护理，减少并发症，促进康复，才能做到以病人为中心，为病人做好全身心的护理。我病区病房收住的病人教育背景、文化水平、年龄差距较大。收住的老年患者的动作缓慢，听力视力下降，记忆力差，但他们大多数人比较认真仔细，对护理工作服务质量要求高，对自己生命健康倍加重视。这些因素给病房健康教育增加了很大难度。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生疾病保健知识，树立正确的健康观念，使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。随着人们健康教育观念的转变和医院服务功能的扩大，临床护理工作正转化为集治疗、预防、康复和促进健康、恢复健康为一体的多元化护理模式，转向以病人为中心、以人的健康为中心的护理实践。健康教育不可避免的成为护理工作的重要组成部分，但目前目前尚未发现一种科学、规范、切实可行的健康教育模式可借鉴，现对于健康教育方法探讨如下：

实施健康教育的方法

         1、程序化健康教育即传统的健康教育方法

         包括了以下5个基本步骤：评估：寻找病人需求的资料和信息。诊断：对病人和家属所需知识和帮助的判断。计划：对健康教育活动做出安排。实施：将各项教育措施落到实处。评价：对教育效果做出判断，必要时进行重新评估。

程序化健康教育方法将健康教育体系从一般知识的灌输转变为以病人为中心的个性化教育，体现了人性化服务理念

         2、健康教育路径法  我院于去年开始借鉴美国整体护理路径方法进行健康教育路径的制订，即评估后以病人住院天数为横轴以入院指导、体位、活动、饮食、护理等11项为纵轴依据标准护理计划制订健康教育路径表并不断修改和完善，最后由护理专家审订路径表，各班次护士按护理路径实施健康教育，避免部分护士因年资短、业务水平低、经验不足造成的低效性宣教。据调查，实施此方法后病人对护士服务的满意率、健康教育达标率、病人相关知识知晓率都大大提高。此外，此方法还有助于医院——家庭互助治疗模式的开展。

         3、语言教育法  为最基本也是最主要的教育方法。它是通过语言的交流与沟通，讲解及宣传护理健康教育知识，增加受教育者对健康知识的理性认识。如个别谈话、咨询、讲座、讨论、座谈会等。其特点是以语言为工具，直接交流，简便易行，灵活性大，针对性强，经济有效。语言交流对健康教育者的自身素质有较高要求，要掌握人际交流的技巧，要与受教育者有共同的语言。

        4、图文宣传法  它是通过一定的文字传播媒介和受教育者的阅读能力来达到护理健康教育目标。如采用宣传栏、健康教育小册、传单、科普读物、报纸等，将教育内容教给病人自己阅读。其特点是教育内容较系统全面，教育范围广，方便实用而经济，材料可反复使用。但要求受教育者具有一定文化水平和阅读能力，而且护士尚需给予必要的解释，使受教育者正确理解教育的内容。

         5、形象化教育法 通过实物、标本、图画、模型、照片等传递健康信息。特点是生动、形象、直观，如与健康教育文字材料配合使用，可增强理解和加深印象。

         6、电化教育法  运用现代化的声、光设备，向受教育者传送教育信息的教育方法。其特点是发挥了视听并存的优势，形式新颖，形象逼真，可提高健康教育效果，为群众所喜闻乐见。

         7、实践教育  通过指导受教育者的操作，达到掌握一定的健康护理技能，并用于自我或家庭护理的一种教育方法。

         8、综合性教育  综合使用上述诸多手段的一种健康教育方法。

         护理健康教育使用方法中可重点推出的一类建议辅助方法

         1、激发病人及家属对于健康教育知识了解的兴趣    兴趣是能让人产生强烈求知欲的，有了求知的欲望，病人及其家属才会对护理人员所授的健康教育知识很好地接受和吸收从而大大减轻护理人员的工作量提高护理服务质量，改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度

         2、提升护理人员的自身素质和理论水平    护理人员的素质和理论水平将很大地影响健康教育地质量。

         3、护理健康教育应坚持科学性、实效性、整体性、程序性、保护性的基本原则。

         讨论

         1、高质量的健康教育具有提高患者的依从性，减轻患者心理负担，增强各种治疗效果的作用，随着疾病谱的变化，健康教育将成为一些疾病的主要治疗方法。

         2、做好健康教育可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，取消偏见，有利于社会及患者进一步认识护理工作的重要性。

         3、新型护患关系的建立，强化护理人员责任心，提高法律意识，避免护患纠纷，做到自强、自尊、自护、自爱。

护理健康教育方式篇2

关键词：护理干预；心肌梗死；健康教育；生活方式

临床中心肌梗死主要是指心肌出现缺血性坏死，其是在冠状动脉发生病变的前提下冠状动脉血供出现中断或迅速减少的情况，使心肌持久严重急性缺血引起[1]。本次主要探究心肌梗死患者应用健康教育与护理干预对其生活方式的影响，现陈述如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年5月～2016年5月我院收治并已确诊的92例心肌梗死患者，其中男68例，女24例，年龄48～72岁，年龄中位值为（65.98±4.24）岁。所选患者经临床诊断均确诊为心肌梗死。

1.2方法 给予患者健康教育与护理干预措施。

1.2.1健康教育 由护理科责任护士于患者入院24 h内对其当下生活方式以及疾病知识的掌握情况进行及时的评估，主要内容包括心理状态、休息、吸烟、活动、饮食以及饮酒。其后依照评估的结果结合患者的学习能力，制定出个体化的护理教育方案，通过回答问题、一对一指导、引导其学习相关书籍以及操作演示等形式对患者实施常规护理以及健康教育，同时还需在学习的过程中对教育的计划进行不断优化与完善，使患者能够适应阶段不同的教育内容。

1.2.2健康宣教 向患者详细讲解有关心肌梗死的知识，本次所选的92例患者中，有70例患者已知自身患有冠心病，但对其知识的了解极少。因而，本次主要依照患者的年龄、教育程度以及学习的能力展开教育。首先嘱患者绝对卧床休养3～7 d，对于陈旧性心肌梗死的患者可依照实际情况逐渐安排其休息以及活动，切忌大幅度运动，以此来使心脏的负荷减轻。必要时可向患者介绍院内情况，即临床经验丰富的医护人员、科学先进的监护设备以及优质人性化的护理服务，使患者消除顾虑，增强信心接受教育。由于病名会使患者的恐惧加重，因此尽可能避免提及心肌梗死或其诊断结果，可应用易懂通俗的语言向患者讲明疾病的发生、临床表现、病因、治疗的重要性与有效性。将上述教育的内容于患者的整个理疗过程中贯彻，耐心详细解答患者的疑惑。

1.2.3饮食护理 因疾病的特点，因此患者饮食方面需摄取维生素充足、低热量的食物，多餐少食，防止过饱。合理的饮食不仅能使患者心脏的负荷减轻；还可使患者保持良好的饮食习惯。高热量的食物可促进新陈代谢，使心肌耗氧量得以增加，若出现过量饮食的情况，则会导致膈肌上升，对心脏功能带来影响，使心脏的负担过重，最终诱发心律失常或心力衰竭而猝死。

1.2.4心理护理 心肌梗死患者极易产生焦虑和忧郁的情绪，可引起并发症，导致预后不良。经研究相关资料得出，心肌梗死中约有94%的患者存在焦虑情绪，89%的患者存在失眠情况，高达100%的患者存在紧张和恐惧心理。对此，护理人员需加强与患者的沟通，及时了解其心理状态的变化，并向其讲疾病的有关知识，表明不良情绪对疾病的恢复不利，给予及时的心理疏导，消除其紧张和恐惧的心理。通过沟通逐渐取得患者的信任，耐心倾听患者的主诉，并满足其合理需求。使患者保持积极向上的心态，建立治疗和护理的信心。

1.2.5戒酒戒烟教育 在本次92例患者中，50例患者有抽烟习惯。烟酒会导致或加速大动脉的病变，为心肌梗死、冠心病的关键危险性因素。香烟中含有的尼古丁会对心脏产生刺激，使心搏速率加快，使肾上腺促进儿茶酚胺的释放，收缩全身血管，导致高血压，增加心输出量，加重心脏负担，最终导致猝死。因此，可让患者了解戒酒戒烟的重要意义，敦促其逐渐减少饮酒量和戒烟量。

1.3评价（观察）指标 对患者干预前后生活方式的改善情况进行分析，干预后，对患者实施为期1～3个月的随访，随访的内容主要包括患者的焦]情绪、休息和活动、合理膳食、饮酒以及吸烟的情况。

1.4统计学方法 通过对SPSS20.0软件的采用，对患者干预前后得出的相关数据进行分析和处理，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P

2 结果

对患者健康教育与护理干预的效果进行分析，经研究结果得知，健康教育后，患者生活方式的各项指标均优于教育前（P

3 讨论

心肌梗死属多发病与常见病，具有起病急，病情凶险，恢复较慢的特点，并且还具有极高的病死率，不但严重损害患者的器官组织[2]，同时还给其心理带来沉重的负担，因此临床护理工作的开展至关重要，其能够在逐渐改善患者生活方式的基础上，使其形成良好的生活习性，进而促进其尽早康复。有研究指出，多数患者的健康教育是在就诊和住院期间为医护人员提供，通常患者在患病过后方会咨询医务人员，且对疾病与健康的生活方式之间的关系重视力度不够[3]。在本次研究中，92例患者均存在不同程度以及不同方面的不良生活方式，在对所有患者采取健康教育以及护理干预后，其不良的生活方式均有较为显著的改进[4-5]。在本次护理中，通过对患者采取个体化的教育形式，进而使患者了解到良好生活习性对身体健康的重要性，使患者自身的健康意识也得到了明显的提高，并积极配合护理工作。

本次研究可知，护理干预前，患者焦虑情绪存在率为65.22%，护理后为26.09%；护理前，吸烟率为54.35%，护理后为19.57%，此外，患者合理膳食、饮酒以及活动与休息方面也得到了相应的改善（P

参考文献：

[1]宋宏霞.重症监护室心肌梗死的护理干预及健康教育研究[J].中国保健营养，2016，26（15）：320.

[2]曹春阳.心肌梗死患者的早期护理干预和健康教育[J].中外女性健康（下半月），2014，23（3）：40.

[3]李倩.护理干预在老年心肌梗死患者恢复期的临床应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32（12）：2715-2717.

护理健康教育方式篇3

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康危险因素，达到预防疾病，促进健康，提高生活质量，提高病人满意度的目的[1]。

1 健康教育的影响因素

1.1 病人的接受能力 不同的教育对象其性别、年龄、职业、受教育程度、工作生活条件等均存在着差异，因而他们的健康教育需求也必然不同。这样，在护理健康教育中就要特别注意教育的针对性，包括教育方法的选择、教育内容的安排、教育时机的把握等。护士要根据病人的健康需求、健康知识掌握程度、文化水平、接受能力等情况的不同，给予有针对性的教育和指导，做到因人而异，因材施教，保证护理健康教育收到确实的效果。

1.2 加强健康教育护士的培训 护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理,它不同于一般的护理技术操作,能在短时间内掌握和运用。因此，有计划地开展健康教育、规范化培训是满足护士健康教育需求的有效途径。护士只有不断丰富知识,才能提高护理健康教育效果。

2 健康教育的方法与对策[2]

2.1 掌握良好的教育技巧 在护理健康教育的实施中，注意掌握良好的教育技巧，可有效提高教育效果，促进预期教育目标的达成。其中包括护患关系技巧、护患沟通技巧、知识灌输技巧和行为训练技巧等。这些技巧的熟练掌握，对于做好护理健康教育工作具有十分重要的作用。通过与教育对象的有效沟通，可了解其思想、情感，及时发现健康问题，有利于护患之间建立相互信任的关系。

2.2 注意教育方法的优化组合 护理健康教育的目标是多层次的，根据教育内容及教育对象健康需求等情况的不同，合理采用不同形式的教育方法，可以达到各种教育方法的优势互补。

2.3 健康教育的时机 在护理健康教育的实践中，护士要注意把握好教育的阶段性，因为不同的时机将产生不同的教育效果。例如，对一位手术病人的护理健康教育则有明显的阶段性，包括入院教育、术前教育、术后教育和出院前恢复期教育等，每一阶段病人的健康问题及健康需求都有不同的特点，教育内容也就必须有所区别。护士应分阶段地对病人的健康问题进行教育指导，而不能把所有的信息在同一时间内全部灌输给病人，那样做势必使教育的效果大打折扣。

2.4 健康教育形式的多样性 在健康教育中，若仅采用单一的健康教育方式，病人将感到单调和枯燥无味，导致其接受健康教育积极性不高。采用多种形式的健康教育方式，如文字资料、图片资料、专题讲座、挂图、墙报、示范操作、电视录像等，病人接受健康教育的兴趣和实效都将大大提高。除此之外，还可建立同病种病人互助小组，让病人能相聚而相互交流预防疾病、战胜疾病的经验。通过这些多渠道、多形式的健康教育，使患者学到更多的自护知识，加强护患配合，促进早日康复。3 健康教育目标的合理性护士在进行健康教育后，应适时采用询问、观察操作、小测验、问卷调查等方式收集信息进行分析评价，了解病人对健康教育内容的掌握程度，目标实现的程度，从而判断确定的目标之合理性，为护士进一步修订健康教育目标，重审教育计划，改进教育方式提供依据。通过长期的实践，根据不同的病人选择合适的健康教育方法，不仅丰富了病人对疾病的自我保健能力，还促进了病人的康复，提高了护理质量和效率。

【参考文献】

护理健康教育方式篇4

【摘要】目的：提高健康教育的落实程度，使健康教育达到最佳教育效果。方法：采用以临床病例为主线，以如何提高健康教育质量为中心，固定健康教育护士，护士长随机抽取调查，点评矫正补充，5阶段不同时期，多种不同健康教育方式：采语言（口头）、文字、语言（口头）兼多媒体观看教育方式，了解病患掌握健康教育程度。结果：对100例患者行健康教育指导，教育效果调查显示：多媒体观看教育方式效果明显。结论：在我国目前护理队伍整体健康教育能力有待提高的情况下，多样式健康教育更加有利于健康教育的贯彻落实。

【主题词】多媒体 健康教育

健康教育是科学文化的重要组成部分，是提升公民思想道德素质的重要途径之一，也是公民健康素质教育的重要内容，是解决当今主要卫生问题最经济、最有效的对策之一，它在提高公民的思想道德素质、科学文化素质和健康教育素质方面都具有不可替代的重要作用。健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责。五官科病房中患者高龄病人居多、文化层次不一、周转快以及多样化的特点，更加需要护理人员提供切实有效的健康教育。经过对100名临床患者进行了综合性多样式健康教育，收到了满意的效果，随机抽样调查结果表明，患者接受率上升20%左右，现将体会报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象： 选择我科住院患者100名进行健康教育，随机分A、B、C三组进行。

1.2 健康教育的方式：（1）选择从事临床护理工作5年以上，具有良好的护患关系，具有较好的沟通能力及沟通技巧，熟练专科知识的责任护士为患者实施健康教育。（2）A组采取语言（口头）教育，B组采取文字教育、C组采取语言（口头）兼多媒体观看教育方式。

1.3 健康教育内容包括：将患者住院护理划分为5个阶段，入院教育、术前教育、术后教育、术后康复功能训练和出院指导。针对不同阶段制定具体的健康教育内容，采用灵活多样的健康教育方法，并将优质护理服务贯穿于5个阶段之中，通过细节服务，使患者感受亲情护理，既提高护士整体素质，也让患者了解自己的疾病，养成了良好的健康行为和生活方式。

2 结果

通过受教育对象的自身感受评分，对实施者的健康教育能力评价，不同方法效果明显不同，见表一

以上表明：对100例患者分批实施不同形式的健康教育，提高了患者的健康知识水平，增强了患者的防病治病能力，患者康复快，护患关系融洽，患者满意度提高。

3 体会

健康教育是整体护理的重要组成部分，是传授健康知识，满足患者健康需要的重要手段之一。它也是是一项综合性技术，需要护士有一定的知识技能积累，将健康教育能力纳入到临床实践中，是提高护士健康教育能力可持续发展的需要，它不仅密切医护患关系，提高医护人员在患者心中的地位，也使护士认识了自身价值和责任，明确了自身今后努力方向。同时健康教育也使我们临床的护理人员看到了自身的工作价值，拓展了护理的范围。实施了多样式健康教育，也提高了健康教育的落实程度，使健康教育达到最佳教育效果，提高了患者的生活质量。

参考文献

［1］ 顾克菊、李武平 住院患者健康教育需求调查与分析［J］.实用护理杂志.1999.15(14):55

［2］ 李定梅李兵等综合性健康教育能力培养模式的探索与实践［J］.中国实用护理杂志.2009,25(10):17

［3］ 赵凤珍综合性健康教育在临床中的探索与实践［J］慢性病学杂志.2010.10.07

护理健康教育方式篇5

【关键词】 围手术期；健康教育；模式

作者单位：130031吉林大学第一医院结直肠外科(王桂新 袁春华)；吉林大学口腔医院(曲进)

通讯作者：袁春华 Email:

健康教育是整体护理工作的重要组成部分［1］。是影响整体护理质量的重要因素之一。怎样在护士缺编的现有条件下，把健康教育做到实处，真正发挥作用，对承担教育的护士是一个考验。目前存在的问题是患者的文化水平和学识水平参差不齐，接受能力不同。如果设专门的健康教育护士，护士不能24 h在班做健康教育工作。患者住院时间短、周转快、护士换班勤，如果没有一定的监管模式，患者所得到得健康教育可能是不全面的。

因此，我们制定了一种比较合理有效的结直肠外科健康教育模式和具体实施的工作方法:围手术期健康教育模式。使患者得到连续的、系统的、具体的健康教育，提高了自我评估能力，并能主动配合医疗和护理过程。

1 建立围手术期健康教育模式

围手术期是指患者从入院到出院的全过程，把患者的住院全过程分成四个阶段。制定并实施健康教育计划，既入院熟悉阶段、术前健康教育阶段、术后健康教育阶段、出院健康指导阶段。模式，是指某种事物的标准式样，或指是有一定标准模版，然后使人按着这个标准样式去做。建立围手术期的健康教育模式，就是通过建立一个健康教育方法的标准样式，使各班责任护士能够按照这个标准形式具体实施健康教育。这样能使护理目标具体化、护理行为规范化、护理患者整体化，护理工作系统化。

2 执行健康教育模式的方法

制定病区健康教育常规，根据患者住院全过程制定3个阶段健康常规：入院健康教育常规、围手术期的健康教育常规、出院指导常规。根据患者不同种疾病，制定不同的健康教育常规，如；结肠癌，直肠癌，直肠前突，肠梗阻，混合痔，肠穿孔，急腹症等。

2.1 人员分组实施健康教育 我科有病床60张，护理人员22人，办公室兼服药护士1人，主班治疗1人，换药室护士1人，其他护士18人，执行“三八式”排班方式，分组方法:将护理人员分3大组。3组各有6名护士,每组设组长一名，均参加值夜班。保证每组每天至少有2名护士在班，以确保宣教工作的完成。 每组负责20张床患者的健康宣教。

2.2 健康教育人员分工 办公室护士在患者入院当时，初步介绍病室环境、作息制度以及生活饮食、分管医生、责任护士等一系列的入院教育。并将印有主管教授、主治医师、经治医生、责任护士姓名及联系方式(手机电话)的小卡片先发给患者，使患者消除恐惧心理，安心住院；责任护士再进一步介绍各种制度及各项检查的必要性及注意事项，每组责任护士负责患者健康教育的全过程，确定健康教育责任者，强调责任落实。确定每日下午14：00集中宣教。出院患者的健康指导也必须在下午15：00前结束。

2.3 规范健康教育方法

2.3.1 集中宣教，采取召开休养员座谈会的形式进行宣教，宣传患者关心的共性问题，如：疾病的治疗方法和效果，病情现状和预后，疾病控制情况并发症和预防。

2.3.2 个别宣教，这是患者反映最好的一种形式，教育前先对患者的身体状况与心理状况，疾病有关知识的了解作出评估，然后对患者不知道的知识进行宣教，如：人工护理方法。患者有疑问及时提出，并作出解答。

2.3.3 示范教育是护士演示一些护理操作过程。使患者学会自我护理的方法。(如：肠造口护理)

2.3.4 建立教育宣传栏、病房橱窗宣传板，以专科疾病为主，普及有关的疾病知识。

2.3.5 设计并制作健康教育车，内放健康教育资料及各种手册。如：专科疾病手册、护理科普、各种疾病饮食指导、出院指导等。

2.4 建立每天监督检查制度 每天早晚由护士长带领护士，床头交班，抽查健康教育落实情况，询问患者掌握情况。

2.5 建立每天健康教育讨论制度 每天下午13：00由护士长组织白班护士和护理员参加，各自汇报自己所分管患者的情况，通过对患者状况分析，落实具体健康教育措施。

2.6 建立健康教育登记制度 每天对患者进行宣教后，都有患者签字，责任护士签字，使教育内容做到实处。

2.7 对于出院患者建立电话随访制度 电话随访是利用信息化工具在护士和出院患者之间建立有目的的互动，是医院健康教育的延续［2］电话随访可随时发现患者存在的问题，能了解患者不依从的原因，并进行针对的护理干预，及时给予恰当的指导和帮助，促进疾病的全面康复和其健康生活行为的有效建立。［3］

3 效果评价

外科所有的手术患者，都必须经过从入院到出院围手术期全过程的护理，都是面对着怎样适应手术、怎样减轻术后疼痛、怎样减少术后并发症的发生、怎样很快的促进患者的康复问题。而每个班护士都面临着怎样对患者进行更好、更实际的健康教育，以及健康教育的内容等问题。护士长面临的则是怎样将健康教育工作做到实处，使患者真正学到自己所应知道的健康知识和康复方法等问题。首先患者由不了解健康教育内容，到积极配合医疗和护理工作。健康教育是提高患者的依从性［4］，增强了战胜疾病的信心。其次，入院健康教育能让患者尽快熟悉环境，能建立良好的护患关系。健康教育在术前有效地减轻了患者的焦虑情绪，术后有效地减少了并发症的发生；并改善了患者的不良行为、增强自我护理能力，对康复起到了辅助作用。出院健康宣教为患者制定了家庭护理计划和护理方法。

4 讨论

建立围手术期是健康教育模式，是向患者提供高质量优质服务的有效途径，有其先进性和极大的可行性，它不但规范了护士的健康教育行为，重要的是护士在健康教育过程中，有了明确目标、充实的内容和有效的方法。它缩短了患者住院时间，达到了预期效果。同时也培养了护士的工作能力、整体观念，使护理工作得到了进一步完善。

参 考 文 献

［1］ 李红梅，王全义，杨黑女，等.护士与癌症患者对手术前健康知识需求认识情况的点差分析.中华护理杂志,2008,43(5): 473474.

［2］ 包家明，霍杰. 护理健康教育.中国科学技术出版社，2003：186.

护理健康教育方式篇6

1 原因分析

1.1 护理人员主观方面的原因

1.1.1 护理观念陈旧落后 现代护理的进步,促使“以疾病为中心”的护理观向“以人为本,以社会群体为中心”护理观的转向,也促使单一护理模式向生物-心理-社会的整体护理模式的扩展,因而,社区护理人员应逐步树立现代护理观念,高度重视和积极尝试社区护理健康教育。但在现实情形中,部分医护人员深受旧护理观和传统医学模式的影响,延续重治轻防的陈旧观念,对社区护理健康教育在疾病防治以及康复中的重要作用缺乏认识,导致服务意识缺乏、教育方式单调,教育内容泛化,更无法进行积极的经验总结和合理的创新。

1.1.2 工作角色认知片面 随着护理观的演变和护理模式的扩展,社区护理人员的工作角色和职能范畴由单一趋向多元化,作为一名社区护理工作者,不仅仅要通过运用护理程序和护理操作的基本过程承担为患者康复所需要的医学教育工作,而且要扮演教师和顾问的角色,对社区相关群体,实施健康教育,护士有责任在日常工作中根据不同的患者选择适当的方法和技巧,对患者等进行健康教育。指导患者及其家属积极地配合治疗和护理工作。但如果护理人员对自身角色和职能范畴的认识片面化、单一化,就必然导致对健康教育的重要性、必要性及其应采取措施的合理性,认识不足,执行起来就会缺乏自觉性、主动性。

1.1.3 经验不足,技能匮乏 社区护理健康教育系交叉性应用学科,医学、护理学、教育学、行为学、心理学、社会学等多学科知识均在健康教育活动中相互渗透,相互补充。我国社区健康教育起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,社区护理人员在实施过程中缺乏系统的理论指导。当前社区护理队伍学历相对偏低,知识面狭窄,实践中采用的方式简单,针对性和实用性不强。甚至有些护理人员对健康教育内涵产生误解,将其同临床健康教育,出入院指导等工作等同起来,无法针对患者和健康人群开展具有护理特色的健康教育。

1.2 护理人员客观层面的原因

1.2.1 时间保障不力 当前特别是乡镇社区卫生机构护理编制不足,致使在社区护理实际工作中,护理人员在完成基本社区护理工作量的同时,难以保障充足的时间实施健康教育。

1.2.2 学习机制欠缺 我国社区护理健康教育起步晚,学术交流、人员培训、参加进修、外出学习的机会较少,导致护理人员知识更新缓慢,技能老化,知识储备不足等问题,影响实施健康教育能力的提高。

1.3 社区管理层面的原因

1.3.1 质量控制办法模糊 我国开展社区护理健康教育的历史较短,尚未建立明确有效的质量控制管理体系,管理滞后,在人员培训、规范实施、评价标准及方法体系上均不完善,亟需改进管理体系,发挥健康教育在社区护理中的重要作用。

1.3.2 人才缺乏 目前,社区的护理人员,大部份都是年龄偏高,临床工作有困难来到社区,知识老化是阻碍社区健康教育主要原因。

2 对策

2.1 加强宣传,转变观念 一方面,通过岗前培训、职业道德教育、礼仪培训等宣传教育活动,使护理人员树立现代护理观,明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性,培养良好的职业道德,主动履行健康教育职责,使护士从被动地执行护理操作逐步过渡到以人的健康为目标的预防保健和促进健康工作上来。

2.2 鼓励学习,提高技能 健康教育是一个全新知识和技能领域教育,社区护士只有不断更新知识,掌握护理健康教育必备的技能和技巧,才能适应健康教育工作的需要。社区要重视、支持护理工作者的进修学习。创造条件参加短期培训、学术讲座,鼓励护士参加不同形式的继续教育及自考函授班的学习,不断提高专业水平,开阔眼界,活跃思路,学以致用。护理人员必须掌握健康教育的程序,按程序有组织、有计划地开展健康教育,保证目标实现;掌握与疾病护理相关的知识,包括专科护理知识、心理护理,康复护理,疾病预防、卫生保健、药理学、营养学,行业科学、伦理学、医学新进展等知识;护理工作者要加强自修、自学,掌握丰富的知识,才能具备健康教育的能力。

2.3 讲求技巧,营造和谐 健康教育要实现内容具有针对性,形式多样化,护理人员要掌握知识灌输的技巧,以适当的教育方法,获得社区居民的信任。故护理人员需要了解居民的心理、社会、家庭状况,有的放矢,因人、因时、因地、因病情发展的不同阶段,采取不同的方法、途径,保证有效的健康教育。根据社区居民的健康状况和对疾病各个阶段的反应,灵活机动,做好指导性工作,确实解决社区居民的需求。社区可通过举办沟通、交流等示范讲座来支持和促进健康教育工作的进行。社区还可通过制作健康教育处方、开展主题活动日、举行健康教育讲座、有选择性的制作孕产妇保健知识、儿保相关知识、老年保健知识、慢性病、常见病、流行性传染性疾病等专题健康教育专栏,悬挂于社区中让社区居民阅读,每一个月更换一期,让社区居民受益,护士们在查阅资料的同时也在不断学习提高,努力营造出和谐融洽的良好。

护理健康教育方式篇7

关键词：健康教育；康复科护理；应用

随着社会的发展，人们对健康和疾病的认知不断更新。现代医学已从单纯的疾病治疗转变为预防-保健，治疗-康复"四位一体"的新模式。康复医学做为一个重要分支，是研究有关功能障碍的预防、评定、治疗、训练等问题。目前大多数医院康复科护理人员的专科知识薄弱，健康教育无法满足患者对康复知识的需求，阻碍专科化发展。而以"患者为中心"的护理模式转变为现在以"人的健康为中心"的整体护理模式[1]对护理工作提出更高要求。我科自2003年7月起，将为患者提供全方位的康复知识做为科室重点，由医生、护士、治疗师组成健康教育团队，"一站式"系统化从患者入院至出院全过程，提供个性化的康复知识宣教与引导，取得很好效果，现介绍如下。

1 方法

1.1"一站式"健康教育理念 此观念盛行于欧美康复医学领域，认为健康教育不只是护士的工作。在康复医学领域，医生和治疗师应做为主要力量更多的参与其中，从患者住院直至出院、回归家庭的所有环节，康复知识指导和教育都应该无缝链接的贯穿始终。

1.2准备阶段

1.2.1 人员的准备 我科由科主任带头，医、护、技骨干力量组成健康教育团队。

1.2.2健康教育资料的准备 以运动医学、康复医学、中医针灸传统医学三大块为主，从医疗、护理、康复治疗三方面入手，整理国内外本专业最前沿资料。团队成员逐一审核，达成一致版本，从疾病病因、临床表现、治疗、护理、康复训练等方面形成系统的宣教资料并配相应图片，以病区墙壁图版、资料册、视频的形式，方便患者学习和练习。

1.2.3 工作模式的转变 全科人员转变思想观念，改变过去不统一的宣教方法。治疗师相对固定的管理病房，可以较全面了解每1例患者的病情。每日由主管医生、主管护师、病区治疗师共同查房，了解患者的治疗康复状态，有针对性的进行康复计划调整，共同进行康复知识的宣教。

1.3 实施阶段

1.3.1 收集健康教育问题资料 患者入院后治疗师、护士通过交谈、询问、查体、查阅病历资料等方法收集资料，分别完成康复评定表和入院护理评估单。根据个人评估情况，与患者及家属共同制定出初步的康复方案和健康教育内容，并按照疾病的轻、重、缓、急时间排序形成计划单，教育内容在住院期间补充修订，每项教育内容可重复实施和评价。

1.3.2 确定教育目标

近期目标是住院期间熟悉自身疾病知识，保持情绪稳定，积极配合护理、治疗，加快康复进程。远期目标是使患者及家属建立正确的行为和日常生活方式。

1.3.3 实施教育计划

1.3.3.1住院期间 主管护士和治疗师按照制定的康复计划，分工协作进行。护士根据教育计划，遵循个体化原则和分阶段的原则进行教育[2]。上午是我科治疗相对集中的时间，患者在病床接受针灸、主被动功能训练，由治疗师进行系统的的康复指导和练习，如针灸的注意事项、疗程、关节松动、肌肉力量的锻炼。治疗同时静脉输液，主管护士从护理角度进行心理疏导、防跌倒、药物作用、化验检查结果、早期功能训练的好处及注意事项等详细讲解，使患者更加加深了解。下午是我科机器理疗和在功能训练厅训练时间，以疾病分类通过播放视频、图文、训练器械、示范等方法由治疗师进行指导。如颈椎操、锻炼腰肌力量的"飞燕式""拱桥""五点支撑"，偏瘫患者步态、平衡练习等由浅入深、由简单到复杂，易于每个患者及家属接受。

1.3.3.2 体现个性化的教育特点及康复评定 不同患者的社会背景、文化程度、年龄段不同，其疾病进程、健康问题和心理状态也不同。我们以为患者解决实际问题为指导，进行有效的个性化教育。主管治疗师和护士根据每个患者的康复计划、有针对性的实施康复及教育，建立定期康复评定机制、分别为首次、住院期间3～5d、出院前这几个阶段。收集患者康复进展情况、医生的反馈、家属的意见和建议，不断修订完善，使每个患者享受最完整的康复指导。

1.3.3.3 出院指导及家庭康复计划制定 患者出院时按照医生的目标，主管护士和治疗师从心理、饮食、功能训练、日常生活方式、复诊等几大方面进行出院指导。一方面由治疗师制定家庭康复计划，教会患者及家属。特别对行动不便的患者提出家庭改造方案，以利于如轮椅等辅助工具的使用。另一方面护士建立健康档案和定期随访制度。每周电话随访及指导，对患者的问题及时解决。

2结果

根据"患者对科室满意度调查表"、"医生对护理工作满意度调查表"等反映出。自我科实行"一站式"健康教育模式以来，患者对疾病康复信心增加，主动参与康复的意识、依存性、康复知识知晓率提高，平均住院日数缩短。医生、患者对护理工作的满意度增加，治疗师的职业成就感增加。

3 结论

健康教育是传授健康知识的重要途径，是整体护理的重要内涵。传统的健康教育大部分由责任护士实施。健康教育通过研究并传播保健知识和技术，以此来影响人们的行为[3]。因为护理工作繁杂琐碎，工作量大，且时间和精力有限。因此，在实施健康教育的过程中随机性大，往往缺乏计划性、针对性、时间性和规范性[4]。导致健康教育的效果不理想，对其康复进程产生一定影响。实施"一站式"健康教育模式后，护理人员的康复理念、技能提升，使康复护理工作更加全面化、制度化，有利于向专科发展。随着时代进步， 现代医疗过程中更加强调人文关怀， 即在治疗过程中， 时时刻刻为患者着想， 以有利于患者康复为终极目标， 全方位地提供贴心、 周到的服务。"以人为本"的护理理念强调在护理过程中始终以患者为中心，尽可能地满足患者的要求，只有让患者在治疗过程中获得舒适和满意，才能保持积极的态度配合治疗，主动参与到护理工作中，保证护理的效果[5]。

健康教育是社会发展和医学进步的产物，医院健康教育是促进医院由单纯的治疗向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段。而"一站式"的健康教育模式，恰好是将康复医学专业的发展与现代医学理念相结合。健康教育是经过一定的教育过程， 让人们拥有自我保健的能力[6]。患者的康复观念改变，最大程度的恢复生活能力，提高生存质量，重返家庭，回归社会。

参考文献：

[1] 胡静超，姜安丽 . 国内外护理学分析研究现状 [J]. 护理研究，2014.3.

[2]李英辉，汤仕忠，陈文姬，等.心理干预对2型糖尿病患者情绪和糖代谢的影响[J].中华全科医学，2008，6（12）：1279-1280.

[3]张丹.健康教育在外科护理应用中的重要性[J].中国伤残医学，2011，19（7）：90-91.

[4]张锦玉，我国护理健康教育模式的现状与发展[J].护理杂志，2009，26（1A）：32-33

护理健康教育方式篇8

关键词：多媒体健康教育；骨科患者；心理状况；满意度

健康教育作为一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，已经在临床上得到广泛应用并产生了巨大的疗效[1]。其可以促使患者自觉地采取有利于健康的行为，从而提升疗效，促进机体康复健康。近年来随着骨科优质护理的广泛开展及不断深入，传统的口述式或者图册式健康教育已无法满足患者需求[2]。因此需要改进健康教育方式，有效提升健康教育效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院骨科2013年8月～12月入院的340例患者，随机分为实验组和对照组，每组170例。两组患者在性别、年龄、病种、文化程度、职业等一般资料方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 给予传统的常规健康教育，主要是口述式或口述结合图册式健康宣教：接诊护士进行宣教，重点讲解骨科病区情况，入院后活动休息情况，饮食要求，留取标本注意事项及病区要求等；责任护士重点进行专科疾病知识介绍，主要是口述式或口述结合图册配合医生讲述疾病治疗方法、术前注意事项、住院期间用药事项、术后康复锻炼及出院随访等。

1.2.2实验组 在传统健康教育的基础上，对患者增加多媒体健康教育方式，即在入院当天、术前1 d及出院前1 d对患者及陪护人员，采用多媒体健康教育方式进行一对一讲解、指导、示范等。多媒体视频主要嵌和有录像、动画、图片及解说，对术前术后注意事项、术后康复锻炼方法及院外注意事项进行详细直观的讲述。

1.3评价指标 在入院后2 d及出院前1 d，向患者发放自我评定焦虑量表（SAS）、自我评定抑郁量表（SDS）和满意度调查问卷，通过两次得分变化情况评价健康教育疗效。

1.4统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行数据统计学处理。资料以（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以α=0.05为检验水准。

2 结果

两组患者入院时及出院前心理健康状况改善程度及满意度改善情况调查比较，见表1～3。

3 讨论

随着医学模式从传统的生物医学模式转变为“生物―心理―社会医学模式”，加之患者健康需求的不断提升，以及“以患者为中心”的优质护理服务广泛开展，健康教育在医疗服务质量中扮演的角色越来越重要[3-4]。大量的文献报道显示[5]，优质的健康教育可以增加患者对疾病的正确认识，提高患者的依从性，避免不良情绪的负性影响，有效改善医患关系，利于患者早日康复。因此如何有效地进行健康教育，提高健康教育效果，是值得我们进行深入探讨的话题。

目前绝大多数健康教育采用口头宣教或者图册宣传资料方式，这种宣教以护士的单一口述为主，缺乏患者有效的反馈信息，而且由于护士知识层面参差不齐，语言表达能力不同，沟通能力有差异等原因，使得健康教育效果受到一定影响，加之患者的知识水平不同，对知识的接受和理解能力不同，心理预期有差别，因此要想达到理想的健康教育效果很难。

近年来，多媒体健康教育实施已经在临床取得了显著的疗效[6]，多媒体视频集合了图、文、音、视频等多种患者极易接受的信息方式，同时兼具互动特性，充分实现了信息的覆盖面与效果的最大化。这种新型的健康教育模式，内容生动形象、图文并茂，可增加患者的理性认识和感性认识，充分调动患者接受健康教育的兴趣和主观能动性，便于患者理解接受。相对于传统的宣教方式，其可以大量节省护理人员的时间和精力，提高工作效率，从而克服因医护人员专科知识不足造成的健康宣教的盲目性和随意性，使护士在更短的时间更好的完成护理工作，节约更多的时间来加强护患沟通与心理护理。本次研究结果也显示，应用多媒体健康教育方式后，患者心理健康状况改善程度明显高于传统的宣教方式。

本次研究也显示，多媒体健康教育模式相对传统的宣教，可显著提升患者满意度，具有推广应用的现实价值。

参考文献：

[1]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理杂志，2000，35（6）：325-327.

[2]尹丽萍.“微信公众平台”在骨科健康教育中的应用[J].护士进修杂志，2015，30（4）：372-373.

[3]陈黎，张志鹏.优质护理和健康教育在脊柱结核恢复患者中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（21）：5013-5014.

[4]刘晓红.健康教育在优质护理服务中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（15）：2322-2323.

护理健康教育方式篇9

关键词 医学模式 实施 健康教育 对策

健康教育是医护人员对患者进行的与自身疾病及健康密切相关的观念改变、知识教育和行为修正，通过宣教指导患者正确的用药，树立健康的理念和增加有关健康的知识，使患者减轻对疾病的心理恐惧，从医性增加，主动配合治疗和护理，缩短治疗时间，减少并发症，早日康复。

健康教育存在的问题

医护方面：①滞后的理念：调查结果表明，医护人员普遍对现代医护观缺乏全面认识，许多认识仍受着传统医学模式的影响，只重视治疗疾病、护理疾病，不重视患病的人，有一些医护人员认为患者缺乏基本的医疗知识，对他们进行健康教育，他们听不懂。还有一些医护人员认为在患病的诸多因素中生物学因素是疾病发生的最主要因素，而忽视其他患病因素，如患者的心理因素，因而完成对疾病的治疗和护理为其主要职责。②缺乏教育时间：目前各大医院都比较重视经济效益，对于临床严重缺乏医护人员的现状，都不能及时进行纠正，使医护人员工作非常繁忙，工作压力很大，一天到晚疲于应付治疗和护理患者，没有充分的时间对患者进行健康教育。③缺乏对健康教育的认识技能：医护人员往往对患者的健康教育需求缺乏足够的认识和了解，缺乏对教育效果的检测与评价。由于医护人员的知识结构已经远远不能满足以患者为中心、以健康为中心的新的医护模式的需要。缺少相关专科疾病的预防、保健与康复治疗和护理知识，而且缺少健康教育理论知识的学习和专业技能的培训，缺乏有关心理学、社会公共关系学、沟通与交流学等人文知识，不能及时了解患者的需求，故难以对患者实施完整高效的健康教育。④不愿承担健康教育的心理倾向：目前大部分医院的制度是医护人员个人没有健康教育的责任和义务，更没有考评和奖励体系，医护人员对患者进不进行健康教育，健康教育的好与坏都一样，医护人员不愿意增加工作量，只完成医院规定的治疗及护理内容，所以普遍对患者的健康教育缺乏积极性和主动性。⑤教育内容和教育方法单一：教育内容程序化，缺少个性特点，难以满足一部分文化层次较高的患者的需求。教育方法以单纯的说教式为主，缺少形式多样，生动活泼的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性。出院指导内容简单、抽象，不具体，患者不易理解，接受差，可行性差。

患者方面：①大部分患者对疾病重视程度不够，对疾病的危害性认识不足：这种现象多表现在老年人群、农村地区及城市打工一族。老年患者有一定的生活经验和人生阅历，性格比较固执，一旦老年患者轻视自身疾病的观念形成，就很难改变。另一方面农村部分地区卫生条件差，自我保健意识淡薄，长期的不良习惯如：吸烟、饮酒、偏食、个人卫生差等影响了身体健康。加之经济条件受限，致使多数患者的需求仅限于求医治病，解除痛苦。②患者自身文化层次差别大：患者中既有来自领导阶层的干部、高级知识分子，也有来自工厂的只有初中文化水平的职工、小学文化水平的农民，甚至还有文盲，他们之间的理解力、意志力和执行力有很大的不同，能否接受健康教育，接受多少健康教育的内容并且是否落实到行动上，其差别很大。③对护理人员的信任度偏低：受传统观念的影响（认为护士地位低下，知识程度低，只会打针发药），对护士健康教育能力持怀疑态度，凡事相信医生的解释，影响了患者对健康教育的理解与接受，加上医生与护士之间对患者解释不一致也易使患者对护士产生不信任感。④患者的个体差异导致对健康教育的需求千差万别：由于患者受教育的程度、人生阅历、生长环境、对健康的需求、对生命的理解、经济条件、对自身疾病的重视程度、家庭和社会的支持系统及社会地位的高低等情况的差别，所以获得健康教育的需求也不尽相同。

对 策

普及对各层次护士现代护理理论的教育，使护士真正树立现代护理观：目前的护理教育内容偏重基础医学知识、疾病知识及与之相关的技能培训，加之长期在传统医学模式下工作，对现代护理观认识不足。护理管理者要自觉的学习现代护理理论，更新观念将现代护理理论纳入护理教育项目，有系统、分层次进行教育，采取短期培训、业余自学、定期考核等多种教育形式和方法，使护士真正树立现代护理观。

强化基础培训，提高护士履行教育职责的能力：根据护士的教育需求的特点，努力抓好三个层次的教育培训：①学校教育：在所有的护校中都要开展健康教育必修课，为临床培养有教育能力的适用性人才；②继续教育：把护士教育能力的培训纳入国家继续教育大纲，规定不同职称护士接受健康教育培训的学分，如通过院内举办培训班、各种讲座、外送参加短期学习班的形式，使护士基本掌握有关行为科学、传播学、教育学和预防医学知识的技能，还可以开设患者的健康教育培训基地，编写健康教育教材。③临床带教：发挥高职称、高学历和高年资护士在健康教育中的带教作用，提高全体护士健康教育的水平。

医院应适当增加对健康教育的投入，重视对健康教育内容和方法的研究：医院应适当增加健康教育的投入，组织人力物力，进一步规范健康教育的内容，根据不同的患者和疾病的特点与需要制成各种健康教育手册、幻灯、录像等，对患者进行完整有效的健康教育。

强化角色意识，明确护士在健康教育中的地位和作用：通过规范化培训和护士注册法学习，强化护士履行教育义务的法律意识，增强责任感，充分认识到对患者进行健康教育的重要性及必要性，进一步明确护士是健康教育的主力军。

将健康教育融入临床护士工作职责中，建立健全教育质量考评指标并列入护理质量管理体系：健康教育应贯穿于患者从入院到出院的各个阶段，成为评价护理质量的重要指标。病区应以护理程序为框架，将健康教育的内容分解到临床护士各班工作程序和工作职责中，认真加以执行。护理部应建立健康教育的考核指标，对病区健康教育实施情况进行监控，并将考核结果列入护理质量。

健康教育要因人而异：健康教育要有针对性的帮助患者改变思维方法和行为方式，对患者提出的问题要耐心解释。对少数民族患者要尊重他们的生活习惯，注意保持患者的隐私。与汉语水平差的少数民族患者沟通时医护人员应尽量用简单易懂的语言与患者进行交流，使少数民族患者能充分的理解健康教育的内容，很好的执行健康教育的措施，达到预期目的。

参考文献

1 吕姿之.健康教育与健康促进［M］.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1998:9.

护理健康教育方式篇10

1•1病人方面

1•1•1病人(家属)对疾病的认识不足[1]多表现在老年人群、农村地区;一旦老年人轻视自身疾病的观念形成,就很难改变过来,这是性格特征;由于农村部分地区卫生条件差,自我保健意识淡薄,长期的不良习惯如:吸烟、饮酒、偏食、个人卫生差等影响了身体健康。加之经济条件受限,致使多数病人的需求仅限于求医治病,解除痛苦。

1•1•2病人自身文化层次差别大:病人中有来自领导阶层的干部、高级知识分子、工厂职工、农民以及文盲人群,他们之间的理解力、意志力不同,能否接受健康教育并且落实到行动上,其差别很大。

1•1•3对护理人员的信任度偏低:受传统观念的影响(护士地位低下,只会打针发药),对护士健康教育能力持怀疑态度,凡事相信医生的解释,影响了对健康教育的理解与接受;加上医生与护士之间对病人解释不一致也易使病人对护士产生不信任感。

1•1•4获得医学知识的渴望程度也不尽相同:自身疾病的重视程度、家庭负担轻重、社会地位的高低等相关。

1•2护士方面

1•2•1缺乏教育时间:临床护理中,护理人员少,护士工作负担过重,时间缺乏,把健康教育与整体护理分割开来,视完成躯体护理的职责为重点是影响护士进行健康教育的主要原因[2]。

1•2•2相对滞后的护理观:调查结果表明,护士普遍对现代护理缺乏全面的认识,许多认识仍受着传统医学的模式的影响。调查中17•3%的护士认为护理是非独立学科,从属于医疗;66%护士认为生物学因素是疾病发生的最主要因素;11•4%的护士认为社会环境与人的健康无关。

1•2•3缺乏教育知识和技能:护士不能很好地运用护理程序为框架对病人进行健康教育,往往对病人的健康教育需求缺乏足够的认识与了解,缺少对教育效果的监测评价。由于目前医院的护士以中专毕业为主,占80%左右,其知识结构远远不能满足以病人为中心、以健康为中心的新的护理模式的需求,不仅缺少相关专科疾病的预防、保健与康复护理知识[3],而且缺少健康教育理论知识的学习和专业技能的培训,缺乏有关心理学、伦理学、社会公共关系学等方面的知识,不能及时解决病人的心理问题,难以对患者实施完整高效的健康教育。

1•2•4不愿承担教育义务的心理倾向:传统的病房等级制度使护士个人没有教育的责任及权利,不愿增加工作的负担,缺乏对病人进行健康教育的主动性。调查表明,护士能否主动给你讲解病情,护士能否经常与你交谈的肯定率较低,仅占63%[3]。

1•2•5教育内容和教育方法单一:教育内容程式化,缺少个性特点,难以满足一部分文化层次较高的病人的需求。教育方法以单纯的灌输式教育为主,缺少形式多样、生动活泼的教育手段,不能激发患者主动参与的积极性。出院指导内容简单、抽象,病人不易接受。

1•2•6护理管理上缺少管理督促,如缺少对健康教育效果的监测评价,使之流于形式。

2对策

2•1普及对各层次护士现代护理理论的教育,使护士真正树立现代护理观[3]。目前的临床护士多数接受的是中专教育,且教育内容偏重于医学知识与技能的训练,加之长期在传统医学模式下工作,对现代护理观认识不足。有调查表明,护士对护理观认识的整体水平差距很大,仅8•66%的护理人员认识水平较好,而50•4%的人认识水平在较差以下。这一结果提示护理人员观念的转变已相对滞后于护理模式的变革,严重地制约了整体护理模式的推进。应该通过各种渠道加大宣传教育力度,护理管理者要自觉地学习现代护理理论,更新观念,将现代护理理论纳入护理继续教育项目,有系统、分层次地进行教育,采取短期培训、业余自学、定期考核等多种教育形式与方法,使护士真正树立现代护理观。

2•2强化基础培训,提高护士履行教育职责的能力。根据护士的教育需求特点,努力抓好3个层次的教育培训:一是学校教育,在护校中要尽快开设健康教育必修课,为临床培养有教育能力的适用型人才;二是继续教育,把护士教育能力的培训纳入国家继续教育大纲,规定不同职称护士接受健康教育培训的学分,如通过院内举办培训班、各种讲座、外送参加短期学习班的形式,使护士基本掌握有关行为科学、传播学和预防医学知识和技能,还可以开设病人健康教育培训基地,编写健康教育教材。三是临床带教,为不同职称、学历和年资的护士确定临床教育职责,充分发挥高职称、高学历和高年资护士(重点对护师以上人员、本科和大专毕业的护士)在健康教育中的带教作用,提高护士教育水平[4]。

2•3医院应适当增加对健康教育的投入,重视对健康教育内容和方法的研究。健康教育是医院的重要职能,健康教育的作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人的不健康行为,使之达到最佳健康状态。健康教育作为一种投入少、效果好的治疗方式,顺应了医疗保险制度改革的大趋势,对缩短平均住院日,减少医疗纠纷,降低保健费用有着积极的作用。医院应该适当增加健康教育的投入,组织人力物力,进一步规范健康教育的内容,根据不同的特点与需要制成各种健康教育手册、幻灯、录像等,对住院病人进行完整有效的健康教育[7]。

2•4强化角色意识,明确护士在健康教育中的地位和作用[4]:通过规范化培训和护士注册法学习,强化护士履行教育义务的法律意识,增强责任感,充分认识病人健康教育是医院健康教育的主阵地,护士是病人教育的主力军。