家庭趣事范文
时间:2023-04-06 03:00:40
导语:如何才能写好一篇家庭趣事,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。

篇1
在我家曾经发生过许多的趣事,如巧夺筷子,争吃排骨,抢大虾……可今天我家却上演了一部争台风波的好戏。
晚饭后,夜幕降临,小贩的吆喝声微弱了,熙熙攘攘的车辆也变得稀少了,路灯散发着昏暗的灯光,我则坐在屋里津津有味地看着动画片《梦幻战士》,还不时照动画片里的动作,在电视机前比比划划,在抓痒的一瞬间,动画片变成了电视连续剧《任长霞》了,想都不用想了,一定是爸爸在捣鬼。我急忙从沙发上跳了下来,理直气壮地走到爸爸跟前,怒吼道:“为什么要换台?我还在看动画片呢!”爸爸反驳道:“我的儿啊!这部电视剧是按照公安局长任长霞所破的108起大案拍摄的,就让老爸好好地看一会吧。”我说:“那你为什么不让我看一会?”爸爸冲我大吼道:“我看完就让你看!”我见硬的不行就来软的。我细声细语地说:“我的好爸爸,就让我把动画片看完吧!”爸爸连理我都不理。软的硬的都不行,我就使出惊天动地、鬼哭狼嚎的杀手锏:趴在地上打滚。爸爸见我这样顽劣,只好“退位让贤”,我立马跳起,紧紧抓住遥控器看起我的动画片来,爸爸呢,只好躺在床上看报纸了。
不知什么时候,窗外下起了绵绵细雨,客厅里一下子变得冷冷清清的,我的心情也随着沉重起来,今天我得到了快乐,可是却牺牲了别人的快乐。要知道,给远比拿快乐,我用什么来弥补别人的心灵呢?
篇2
您想认识我的一家,了解发生在我们这个家庭中的趣事吗?那么,先请您看看这张“全家福”吧。瞧,坐在右边沙发上的那位戴着一副黑边眼镜的笑眯眯的中年人,就是我的爸爸;坐在他旁边的那脸上带着恬静的笑容的中年妇女,便是我亲爱的妈妈。我那个小妹妹嘛,就是紧偎着我妈妈的那个白白净净的小女孩。瞧她,闭着一只眼,调皮地笑着,多可爱!那个手捧一簇鲜花,笑盈盈的小姑娘不用说就是我了。您从这张“全家福”上看出了点什么?一个字:乐。是啊,发生在我们家的趣事太多了,我们怎么能不乐呢?比如说吧……
“嗯,真香啊!妈,做什么好吃的了?”妹妹一进门,就冲着在厨房里忙碌的妈妈大声嚷嚷。妈妈没顾得上答话,爸爸却笑呵呵地接过了话茬:“你的鼻子可真灵啊!”“那当然!人家的鼻子是世界第一流,领导鼻子新潮流!”我一边放下羽毛球拍,一边学着播音员做“广告”。“哈哈!”爸爸大笑起来。妹妹狠狠地瞪了我一眼,便钻进了厨房。不一会儿又乐颠颠地跑出来,对我说:“姐,据统计,今晚的菜十分丰盛,有糖醋排骨,红烧‘狮子头’、蒸鸡蛋、鲜鱼汤……”我的妈呀,这么多好吃的!光听听我都要流口水了,肚子也“咕咕”地唱起了“空城计”。
好不容易听见妈妈叫了声:“开饭了!”我们立刻跑了出去,嗬!这一看,我的口水真的流出来了!只见桌子中间放着一大碗鲜美的鲫鱼汤,四周摆着各种美味佳肴,就像一朵大荷花盛开在桌子上。热气腾腾的大米饭端上来了,一家人围着方桌坐下。我不解地问:“妈,今儿是什么节日?”妈妈摇摇头,笑而不答。“是您的生日?还是爸爸的生日?”妈妈还是直摇头。“那……”“哎,今儿是周末,大家痛痛快快地吃一顿,高兴高兴嘛!”爸爸狡黠地眨了眨眼,来说,“来,来!吃菜!”说着,他挟起一块排骨,送到我和妹妹面前,我们笑嘻嘻地都要去接,谁知那排骨一转,落到了妈妈碗里。我俩一愣,继而大笑起来:“对!对!妈妈忙了一天很劳累,是我们家的‘功臣’,这一块排骨应该给妈妈吃!”妈妈微笑着也挟了一块排骨,朝爸爸递去,爸爸得意地端起碗来,谁知那排骨在他眼前一晃,掉到了我的碗里,接着妈妈又挟了一块给妹妹。爸爸装出一副无可奈何的样子,说:“唉!看来,我只有自己挟了。”话音刚落,两块排骨送到了他碗里,原来是我和妹妹一人挟了一块给他。“哈哈哈……”我们都开心地笑了。
当“周末家宴”进行到时,爸爸红光满面,抚摸着我的头,悄悄而又激动地告诉我:“孩子,爸爸被批准为预备党员啦!”嗬,怪不得!爸爸今晚上这样兴奋!妈妈也满面春风地说:“我们组研究的课题在研究院里得了个头奖!”啊,听着这一切,回想起爸爸妈妈前几天加工资的喜悦,我仿佛懂得了举办这次“家宴”的真正含义。“还有我呢,这回数学考试得了一百!”妹妹大声宣布,得意地望着我笑,爸爸、妈妈也期待地望着我,我笑着,高兴而庄严地说:“今天,我也写了入团申请书!”“来,让我们干杯!”妹妹提议道。可哪儿有酒啊?我们急中生智,四只盛了鱼汤的碗碰在一起……
是啊,在我们日益富强的社会主义祖国里,幸福快乐的家庭何止我们一家,那发生在家庭中的趣事又何止这一些呢!
篇3
暑假里我家可热闹了,因为姑姑家的表哥和表弟以及大姨家的表姐都来了我家,发生了很多愉快而有趣的事情,我就把其中的一件说给大家听听。
记得是一个下雨天的周一,妈妈和爸爸都上班没在家。我们几个也就没法出去逛街,表哥就张罗着一起玩了一个有趣的游戏,名字叫“数字游戏”,由表弟刘书宇来当裁判。
游戏规则是:每人说一组数字,说完后还要把它的用途说出来,谁说的多就是获胜者。大家都明白之后,在表弟的一声令下,激烈的游戏便开始了。
知识丰富的表哥打了个前站,他先说:“110,它的用途可真不小。如果遇到小偷或者坏人,赶快拨打110,短时间内警察叔叔就能到,你说神奇不神奇!”表哥说完,高兴的不得了,第二次机会被表姐抢走了,她高兴地说:“119,它的用途也不小。如果谁家着火了,赶快拨打119,消防叔叔从天降,损失立即就化小!”表哥又说:“114查询、112交通事故报警……”他一下子说了几个。
表姐和表哥都说了,可我一个也没说。表姐和表哥得意洋洋地看着我,心想倒数第一非我莫属了。就在这时,我也不慌不忙地说:“你们不说,我可要说了。999感冒灵冲剂;1路公交车;12315投诉电话……”我一口气也说了好几组,可把表哥和表姐惊呆了,我高兴的做着鬼脸!
游戏太激烈了,连裁判员表弟也忍不住了,也加入了比赛。表弟说:“前几天姐姐嘴巴子在夏令营磕破了,幸亏及时拨打120,送到医院才及时包扎的!”
篇4
临泽县城关小学四(1)班: 杜欣雨
每个人都有自己与众不同的生活,有酸有甜。我的生活就是这样,像话梅一样,酸酸甜甜,颇有一种味道。当然,少了这些酸甜,是不行的哦!
我们家虽然很平常,但是趣事却连连不断。每天都会发生,把生活调得有滋有味。就像是吃进嘴里的巧克力,虽然化了,却还有一股香香醇醇的味道,令人回味无穷!
每天晚上,我们家都要上演一出“夺遥控器之战”。爸爸关心国家大事,要看《新闻联播》,嘿,这还不算,爸爸还是个体育迷呢,有空时总是抱着电视机看体坛新闻,和体育赛事。这段时间,爸爸天天晚上要看什么“世界篮球锦标赛”、“国际足球赛”。抱着遥控器更是不放了。而我却热衷于电视剧。最近,我又迷上了电视剧——《刁蛮公主》。可是爸爸却一直霸占着遥控器。他自己看体育,不让我看电视剧,真是气煞我也!
今天晚上,“大战”又开演了。“爸爸,我要看电视剧嘛!”我来了个先发制人,“不行,这会儿正在放《新闻联播》呢,要看,也得等我看完新闻再说,”爸爸一下子抢来遥控器放到中央1台,眼睛盯着屏幕接着说,“再说,你那个电视剧还没开始哩。我看完新闻后再说。”爸爸似乎占了上风,我心里一点儿也不服气,但转念想想,反正《新闻联播》也就半个小时,等等吧。电视剧八点种才开始放呢,唉,算了。我忍着吧。
好不容易熬过了半个小时,我却感觉像是过了半个世纪一样。“爸,我可以看电视了吧?”我几近哀求地说道。“不行,不行,今天晚上有篮球锦标赛,很精彩的,我一定要看。”说着,又换到了体育频道。“你,你赖皮!”我气呼呼地说,爸爸跟没听见似的,看着电视屏幕,自言自语地说道:“唔,还没开始,我先洗个澡。”我趁着这个空当,立刻换了台,津津有味地看了起来。可老爸十分钟就搞定了,也太快了吧。我太可怜了,只看了五分钟,电视广告就占了二分之一的时间,太不公平了。“快,把遥控器给我,我要看篮球呢。”爸爸一脸严肃地说。“不给,我才看了五分钟耶,就不给。”我委屈地回答道。爸爸来火了,冲我吼道:“快给我。”“就不给。”我倔强地回了一声。“你就知道要看电视,琴怎么就不练一练,把那看电视的劲头用到学习或练琴上就好了,给我!”爸爸一把夺过遥控器,又换到了体育频道,看起了篮球。“讨厌。”我小声地嘀咕了一句。很不高兴地回到自己的小空间看书去了。
今天晚上的大战,不用说你也知道,爸爸又赢了,我一点儿也不服气,心想:你还不是就知道看电视,还说我呢,讨厌。不过,静下来仔细想想,这件事儿还是很有趣的。我不禁“扑哧”一声笑了。
篇5
老爸隆重宣布:今天我们来个家庭成员角色互换,儿子来当“爸爸”,而爸爸呢,却当起了“儿子”。宣布后,我爸居然还真的当上了“懒儿子”,都9点了还在床上睡觉。虽然我名义上是爸爸,可还是怕爸爸打我呀!既然不能来硬的,那我只有智取了。我突然想到了一个绝妙的好主意,于是大叫一声:“啊!都12点了,上班要迟到啦!”其实,现在是放假,我只不过是吓唬他罢了。别说,还真灵,老爸猛地一跳,蹦了起来,惊慌地说:“快,快给我裤子!”我暗自发笑,原来当爸爸这么威风呀!真让人扬眉吐气。
不幸的是,爸爸起来倒是起来了,发现上当后又变得慢吞吞起来,不紧不慢地穿着衣服。我本来想:事不关己高高挂起,可又一想,我可是“爸爸”,我是一家之主,有权利管,更有责任管。于是,我大吼一声:“刷牙洗脸,别磨蹭,这么简单的事情怎么老是等我说?”可是老爸还在那里揉眼睛。“别揉,去洗脸,脏手会把眼睛揉坏的,说过多少遍了?”我叽里呱啦地大讲道理,可是老爸仍然无动于衷,我说了一大堆等于没说一样。
我一会叫:“快吃饭”,一会喊:“快点走,别磨蹭。”一会又嚷:“看书坐端正,注意眼睛与书的距离!”搞得我嗓子都快冒烟了,看来,这爸爸还真不那么好当。
一天的“爸爸”生涯结束了,我的嘴磨起了老茧,口水也荡然无存,但是觉得自己“爸爸”的形象还不够高大。因为一天之中老爸好几次“顶撞”我,说我婆婆妈妈的、唠唠叨叨。这话似曾相识,哦,原来这就是我曾经说过的呀,我现在才明白了爸爸为什么唠叨了。
“你还想不想当爸爸了?”老爸意味深长地问道。“当儿子多好,谁还当爸爸呀!”我毅然决然地说。是啊,做爸爸要起床早些,凡事要想在前头,言行要十全十美,什么事都要做到挑不出毛病来。如果再碰上像我这样不听话的孩子,那可真是……
篇6
薏米100g、赤小豆90g、茯苓90g、芡实90g、黑芝麻100g、杏仁50g、蜂蜜适量、山药100g、糯米粉适量
2、制作过程:
(1)首先将以上准备好的所有食材分辨炒熟,然后打粉,注意黑芝麻需要留一半;
(2)将所有的食材倒入盆中混合均匀;
(3)往其中加入蜂蜜,均匀搅拌,然后用手揉成团(类似面团);
(4)将揉好的祛湿糕用擀面杖擀成均匀厚度的薄饼(厚度在1~2厘米),然后将其切成条;
(5)然后将其切成丁,宽度也就是1~2厘米;
(6)祛湿糕切成丁之后往上面均匀撒上熟耨米粉,防止其粘到一块儿;
篇7
教育的艺术就是“等”的艺术,处于特殊阶段的孩子,其身心发展拥有自己的规律。只有认识并尊重其发展规律,细心观察、耐心等待,才可培养出理想的人才。然而,在现实生活中常常有家长错判孩子行为,并为此伤心苦恼。误判一:反复出错一定是“品性不好”。出错是孩子的特权——孩子由于身心发展处于特殊阶段,大脑形成“长时记忆”需要多次强化,常常出现“问题反复”。对此正常现象,切不可过激贴上“品性不好”的标签,此时需要“心如大海一样宽广,默默守候耐心等待”。误判二:好孩子偶尔出错是变坏了。是孩子都会出错的,好孩子出错时,他们的自责意识更强,家长只需和孩子友善地交流并帮助其分析出错原因即可,大可不必“惊慌失措”。误判三:贪玩的孩子没出息。玩是孩子的天性,玩也是智力发展的必须。为此需要解决好三个问题:(1)家长的认识问题,聪明的家长和孩子“玩在一起”;(2)玩什么的问题,不同年龄段须有不同的玩耍内容;(3)怎么玩的问题,智慧的家长让孩子玩出成长。误判四:孩子间的冲突必须家长调节。孩子解决冲突的过程,也是培养其分析能力、谦虚包容的品质和养成协调人际关系意识的过程,冲突往往可以化作孩子的成长机会。面对冲突,家长需要的是旁观和适时点拨,而不是“越俎代庖”——实质是对孩子成长机会的掠夺。
二、教育方式的误差
在教育方式的选择上,家庭间存在千差万别,以下几种“极端”现象不可取。误差一:只奖不惩。没有惩戒的教育,只会使新一代的心理承受能力越来越差。体罚学生的不良后果导致目前许多教师缺位于应有的“惩戒权利”,使许多教师无法在学校教育中对孩子实施适当惩戒;家庭若再“只奖不罚”,将使“问题”更加严重。因此,家长们应当奖惩分明,并让孩子明白“学习是自己的事”。误差二:只罚不奖。这一方式违背了“激励”的原则,是另一种极端。误差三:过度金钱或物质重奖。这一方式容易误导孩子为奖而学,助长孩子产生过度的“物质欲望”。智慧的家长往往采取奖励游学、购买书籍等方式——将奖励变成新学习内容的起点。误差四:“打”字当头。迷信“黄荆棍下出好人”并常常为之,却不知这是培养“敌人”和“对手”的理想捷径,是无能的自我宣言。误差五:百般迁就溺爱。自古就有“严是爱,宽是害”“慈母多败儿”等诸多古训。过于溺爱的家庭教育是一种不理智的行为,是向孩子递交的“啃老奴老申请书”。
三、优化家庭教育的对策性建议
篇8
首先,家长跟着陪读,孩子容易产生依赖思想。课堂听讲易于思想溜号,注意力难于集中,反正回家父母会再讲一遍;题目不会做,反正有父母帮忙;作业完了,也无需检查,反正有父母把关。无疑,这些都不利于孩子非智力因素、心理品质、学习习惯、学习能力等方面的培养和发展。
其次,由于受家长自身文化水平、知识结构、教育基本技能等因素的局限,辅导过程中难免会出现与学校老师所授内容有所出入甚至相悖的境况,无形中给学生造成不少疑虑和困惑,使他们无所适从,往后对老师或父母所讲知识常会持不信任态度,久而久之削弱孩子的求知欲。
再次,许多父母都有这样的体会:孩子刚上小学辅导起来不太费劲,可一到高年级就逐渐感到不好对付,力不从心了。确实,家长即使受过高等教育,要全面辅导初中的学习课程,也得自己预先啃一遍,否则也难于胜任,更何况大多是中等文化水准的家长王可见,陪读得不偿失,并非是提高孩子学业成绩的上策。
篇9
一、工作目标
2016年全区拟完成10个“社区家庭服务中心”的建设,通过政府购买社会服务,建设服务设施完善、服务内容丰富、服务队伍健全、服务水平专业、群众参与积极的社区家庭服务中心。开展以家庭道德建设为核心的系列培训和服务,提高家庭成员道德水平,提升社区居民文明素养,为落实“四个全面”战略布局要求,不断创新服务模式,强化服务功能,提升我区社区家庭服务整体水平。
(一)建设家庭服务体系。围绕家庭道德建设,开展多元化社区家庭服务,即妇联组织整合多方资源,为社区家庭提供家庭美德实践、家长素质提升、家庭发展能力、家庭生活艺术、家庭关爱服务等内容健康、形式多样的各类特色服务活动。
(二)创新工作机制和服务模式。以需求为导向,通过项目运作,培育一支“妇女工作者+专业社工+志愿者”的工作队伍,提高社区服务专业化、社会化水平。
(三)实现服务活动常态化。建立社区家庭服务长效机制,丰富服务方式,拓展服务内容,扩大居民参与,形成社区居委会、社会组织、驻社区企事业单位、社会工作者、志愿者及居民群众广泛参与的社区服务网络。
二、服务内容
(一)家庭美德实践类:开展美德养成实践。开设“家庭美德课堂”,寻找文明家庭、征集优秀家训家规家风,选树身边典型,以“孝美亲和廉”为主题开展家庭美德践行引导,在反复练习中践行美德语言和美德行为,促进家风培育和传承。
(二)家长素质提升类:开展家长素质培训工程。开展父母亲角色认知培训,普及家庭教育科学知识,帮助家长树立正确的育儿观。尊重儿童主体地位,遵循儿童成长规律,在子女教育中正确履行角色义务,引导和支持家长儿童在参与中发展。
(三)家庭生活艺术类:开展“生活艺术”培训。针对社区妇女儿童开展针织刺绣、茶道花道、烹饪烘焙、折纸手工等日常生活培训和传统国学、儿童蒙学、诗词歌赋等优良传统文化培训,提升家庭生活品质和文化品位。针对社区家庭开展家庭关系调适技巧、心理咨询辅导、邻里关系调处等方面服务,消减家庭生活负面因素,促进家庭和睦、邻里和谐。
(四)家庭关爱服务类:针对不同类型家庭需求,整合各类社会资源,提供及时便捷的关爱服务。开展生活培训服务。如婴幼儿保育、安全知识普及、健康养生等与家庭服务相关的课程培训。
三、工作模式
探索“党政主导、妇联推动、社会组织参与、社会支持”的社区家庭服务运行模式。
(一)党政主导。全区各级妇联组织要积极争取党委重视、政府支持,努力探索新形势下党建带妇建创新社会管理的协调机制,抓住政府职能转变机遇,为妇联组织参与社会管理和公共服务提供保障。
(二)妇联推动。妇联组织要在社区家庭服务工作中承担起顶层设计、项目监督和服务角色,充分发挥在整体规划、项目推进、资源对接、平台搭建、人才支撑等方面的作用,推动工作顺利进行。
(三)社会组织参与。妇联组织积极引导、推动专业社会组织和社会企业围绕妇联职能“服务社会、为我所用”,通过专业化、人性化服务凝聚更多妇女和家庭,以多种形式和渠道服务改善民生,参与社会治理。
(四)社会支持。激发社区居民特别是妇女群众的内生动力和居委会、物业管理公司、业主委员会等部门动力,共同推进家庭道德体系建设,把“工作对象”变为“工作力量”,形成社区合力。
四、实施步骤
(一)前期准备阶段(2016年3月)
制定工作实施方案,明确建设目标、任务和实施步骤。街道对社区基础条件进行摸底并申报建设社区,区妇联组织工作人员对各申报社区进行实地考察,并根据考察情况研究确定群众参与意愿强、基础条件好、社区干部认真负责的10个社区纳入实事项目建设范围。
(二)创建阶段(2016年4月至12月)
1.实事工作部署。4月上旬,召开全区社区家庭服务中心建设工作动员部署会。
2.调研服务需求。4月中旬前,区、街妇联组织深入创建社区开展居民服务需求调研,各创建社区研究制定具体建设方案,并报区街妇联审核。
3.选择社会组织。4月底前,社会组织提交有关社区家庭服务的课程方案,区妇联结合社区需求确定负责运营各社区综合服务中心的社会组织,并签订服务协议。
4.完善服务设施。5月至6月,各创建社区根据确定的建设方案,装修完善社区家庭服务中心功能室,配备相关服务设备。
5.开展社区服务。4月下旬至12月,各社区按照3+1+N的模式开展社区服务。“3”即社区家庭服务中心每月从区妇联提供的《洪山区社区家庭服务中心选课菜单》(附后)中选择专题的课程内容开展三次家庭服务活动;“1”即区妇联今年为社区家庭服务中心送一场儿童剧;“N”即社区家庭服务中心在原有的服务和活动基础上,通过整合现有资源和引进社会组织开展一项或几项特色服务项目。
6.跟踪评估。12月底前,区妇联对创建社区的建设情况、课程安排、人员组织等进行考核;对提供服务的社会组织的课程满意度进行跟踪评估,对于评估不合格的社会组织不予续签合约。
(三)总结推广阶段(2017年)
总结创建社区成功经验,形成可复制模式。以点带面、全面推广,扩大实事效果。
五、工作机制
(一)建立信息共享机制。利用社区网络化管理信息平台,整合现有存量资源,分类建立与妇女儿童和家庭相关的社会资源库,利用网站、QQ群、微信等平台载体,逐步实现全区社会资源的共享,以及与妇女儿童家庭需求的有效对接,推动社会资源向项目资源转化,实现与妇女儿童和家庭需求的“无缝对接”。
(二)建立加盟合作机制。通过筛选、招募一批专业社会组织,提供多元化公益产品和服务,逐步实现社区家庭服务主体多元化、服务对象公众化、服务方式市场化。培育和孵化本区家庭服务社会组织品牌,不断增强其服务能力和造血功能,形成有强大生命力和竞争力的家庭公益服务产业链。
(三)建立督导评估机制。按照工作目标和内容的要求,对服务项目开展科学、客观、公正的督导和评估,用科学化、制度化、标准化手段实施项目跟踪监管,督促服务绩效不断提升。
六、经费保障
社区家庭服务中心建设工作专项经费由区财政局按工作进展情况据实结算拨付。区财政设立的专项资金用于资助10个社区家庭服务中心建设,主要用于社区家庭服务中心功能室装修、购买服务设备、购买社会组织运营服务及组织实施工作经费四个方面。服务功能室装修和购买服务设备经费由区、街、社区三级负担;购买社会组织运营服务和组织实施工作经费由区全额资助一年,一年后由街道和社区自行解决。
七、工作要求
(一)加强组织领导。街道、社区要高度重视,切实把社区家庭服务中心的建设列入重要议事日程,加强组织领导,落实工作责任,构建多方参与、通力合作的工作格局。洪山区社区家庭服务中心建设工作领导小组具体负责社区家庭服务中心建设的规划、指导和协调工作,具体工作由领导小组办公室(设在区妇联)负责组织实施,相关成员单位积极配合。街道具体指导本街社区家庭服务中心的建设。社区居委会具体负责社区家庭服务中心的建设及活动的开展,同时,要加强与进驻运营社会组织的沟通协调,积极配合社会组织开展各项社区家庭服务活动,并对社会组织运营情况进行监督,确保社区家庭服务中心建设达到预期目标。
篇10
【摘要】社区医学是随着社会、经济和医学科学的发展而兴起的一门新型医学学科。社区卫生服务工作是体现“预防为主”的基本方针、降低卫生服务费用、方便居民的有效卫生服务形式。本文就管道局医院开展家庭病床和社区康复的服务模式进行了探讨。
【关键词】家庭病床;社区康复;服务模式
社区医学是随着社会、经济和医学科学的发展而悄然兴起的一门新型医学学科。包括家庭医学服务在内的社区医学服务,深受社区居民的欢迎。家庭病床实际上是医院正规治疗的延伸,是医院提供连续服务性医护服务,以家庭为单位,为病人提供长期性或终身性的治疗护理服务。根据世界卫生组织所下的定义,社区康复(Community-based Rehabilitation)是指在社区的层次上所采取的康复措施,这些康复措施是利用和依靠社区的人力资源,包括依靠有残损、残能和残障的人员本身经及他们的家庭和社区人士而实施的。
社区卫生服务是一个范围宽广、内容极为丰富的领域,涉及临床、预防、保健、康复、传统医学、心理、行为、社会、管理、环境、民俗、宗教等各方面的知识和技能,对于从业人员的要求远远高于过去对基层卫生人员要求。
1 开展社区家庭病床和医疗康复的原则和目标
社区卫生服务工作是体现“预防为主”的基本方针,降低卫生服务费用、方便居民的有效卫生服务形式。管道局医院的社区卫生服务已走在前头,8年来在社区医疗工作中做了大量的工作,并积极主动地开展社区康复家庭病床服务,并且有了一个良好的开端。近年来,随着社会、经济和和医学科学的发展,我院在经过专业培训,并有着几十年临床经验的全科医师和经过专业训练并富有经验的社区护士、社区预防工作者等多种角色活跃在社区卫生服务领域,针对个人、家庭和社区的健康需求提供综合、连续、协调、可及的人性化服务,解决了常见疾病和健康问题,改善了民众的生活质量。
根据我院开展社区医疗服务的经验,家庭病房的开展方便了患者尤其是行动不便的高龄老年患者的就医,减少了往返医院的困难和不便,在接受较为正规医疗的同时还可以节省不少医疗费用。归纳社区康复家庭病床医疗的对象包括患有以下常见伤病的患者:脑卒中恢复期、冠心病、高血压病、糖尿病、颈椎病手术后,风湿病及行动不便的老年人,肺心病、慢性肾炎尿毒症以及骨折病人,肿瘤恢复期及肿瘤晚期、颅脑损伤恢复期,胸、腹、四肢外科手术后恢复期等。此外,已回归家庭和社会生活的残疾人、精神病患者也是我们社区医疗康复的服务对象。
多年的社区医疗服务实践表明,家庭病床及社区康复(Rehabilitation)不同于一般的临床治疗(Clinical Treatment),一般的临床以救死扶伤、消除病因或控制疾病,使临床症状缓解或消失,减轻患者的痛苦等为目标,而康复主要指身心功能的恢复,以功能锻炼和调适、全面康复、复返社会、改善生活质量为原则和目标,更着重于帮助患者尽可能恢复生活自理、学习、劳动和参加社会生活的能力。
2 开展社区家庭病床和医疗康复的具体任务
根据康复的目标和社区的条件,社区医疗康复围绕“预防为主”的原则。家庭病床提供医疗服务并教给患者及家属关于慢性病的保健知识,如监测疾病、合理用药以及在紧急情况下自救和互救的常识。我院依靠“科技与教育,动员全社会参与,确保居民健康水平的提高”这一中心开展了以下工作:
2.1 对慢性病患者或其他长期卧床的伤病与合并症或继发性病损或功能障碍(如褥疮、关节肌肉挛缩、关节僵硬)以及对致残性疾病(如脑卒中、冠心病、慢性阻塞性肺病等)进行治疗,控制其发展,使其不致造成残疾或严重功能障碍。
2.2 对有身心功能障碍的患者(如瘫痪、感知觉障碍、步行障碍、日常生活活动能力障碍、关节运行障碍、肌肉萎缩无力、心肺功能减退、认知功能减退、情绪抑郁、焦虑等)进行康复治疗、指导,促进其康复。
2.3 对已恢复家庭生活和社会生活的残疾人进行定期的体格检查和医疗保健服务,预防继发或新发其他疾病,以免损害健康,加重残障。
2.4 对社区内居民建立健康档案,对60岁以上的老人建立慢性病档案并定期上门服务。
2.5 提供康复咨询服务,对患者及患者家人提供康复方面的咨询、教育,解答有关残疾预防、功能锻炼、心理调适、生活方式、饮食营养、家庭护理等知识。
2.6 在社区开展康复工作,如卫生宣传教育、执行预防接种、环境卫生监督指导,以及结合妇幼保健、开展饮食卫生、婚前优生教育、遗传咨询等等。
2.7 开展医药治疗服务,其中包括预防接种;药物内治(内服);推拿、按摩、手法治疗、针灸;理疗及其他物理因子治疗;康复护理;药物外用(敷、贴、洗、擦)等。
然而,不管采用什么模式,最重要的都应该体现出开展社区康复家庭病床的宗旨、特点和优越性。社区康复及家庭病床原是为了住在社区基层的广大的残疾人和伤病患者就地、就近、省钱、省力、及时地得到康复治疗和服务而举办的,以解决他们“康复无门”的困苦。因此,无论哪一种模式的社区医疗康复及家庭病床,都应该体现出:①就近就地提供康复服务;②康复治疗简便廉价,患者负担得起;③康复服务到家到户;④发挥和新生残疾人患者参与康复的积极性。
组织分工负责康复治疗工作的全科医师和技术人员、护理人员参加专门的培训和进修,掌握社区医疗康复所需的技能。
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是以基层卫生机构为主体,全科医护人员为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需示为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。然而,社区康复毕竟是一门新学科,是一个新模式和一项新任务,需要认真研究,积极探索,在实践中克服存在的许多问题和困难,使之推广普及和可持续地发展。
【参考文献】
[1] 卓大宏.社区康复与社区卫生服务.中国全科医学,2000,5.
[2] 唐军.社区医学.华夏出版社,2000.
[3] 吴春容.全科医学概论.华夏出版社,2000.