家庭健康档案十篇

家庭健康档案篇1

【关键词】家庭档案   当家理财   健康生活

        我们每个人都希望有一个幸福美满的家庭，都希望享受健康幸福的家庭生活。要享受健康幸福的家庭生活，自然离不开家庭理财。家庭理财是一门学问，俗话说“勤俭持家”，这是最基本的家庭理财之道。在具体的家庭生活中，我们到底应该如何当家理财？笔者认为，我们首先应该从建立家庭理财档案开始。

        一、当家理财档案的内容和种类

        对一般的家庭来说，当家理财档案主要有两类：

        （一）家庭管理记录档案

        1、物资记录。为了日常生活的方便，我们可以给家里的抽屉、橱柜、箱子等等事先做好“分工”，如哪个抽屉放票证，哪个抽屉放日用杂物等等，都分门别类，编上号码，并建立家庭物资管理记录，让每一类、每一样东西都有固定的放置位置。用过以后，放归原处，用时一翻“档案”，随手可得。

        2、家务记录。为了高效率地做好日常家务，核算好家庭财力支出，建好家务备忘卡和家务日记，很有必要。

        3、储蓄记录。除了定点集中放置所持有的存储单据之外，应设立一份储蓄记录表，将其号码、金额、利率、存储点、到期日、开奖日期等内容详细记载。

        4、收支记录。设立家庭收支明细账，收入部分设有收入时间、来源、金额等栏目，支出部分设有支出时间、事由、单位、数量、单价、金额、余额等栏目。可记一本账，也可记“日常开销账”和“菜金专用账”两本帐。建立家庭理财账簿，既能使开支量入为出，做到每月略有结余，不发生家庭经济赤字，又可将账目前后对比，启发子女养成艰苦奋斗、勤俭节约的良好习惯。

        （二）家庭理财档案

        家庭中的理财档案主要有：

        1、收支发票档案。

        2、贵重物品档案。

        3、金融档案：一是各类银行存款、信用卡及股票和记账式有价证券（如债券、国库券）等。二是各类保险的凭据。三是个人之间相互借款的凭据、收据、合伙契约、协议书等。

        4、珍贵物品档案。

        5、证件档案：包括家庭成员的户口簿、身份证、结婚证书、离婚证书、独生子女证、（子女）出生医院证明书等。

        二、家庭理财档案的管理

        （一）家庭理财档案的保管。

        每个人的生活内容、生活方式不同，保管档案的方式也有所不同。要因“家”制宜，对于分类后的材料，可分装入袋，并标明项目，存放于抽屉内，贴上标签。有条件的家庭最好备一专门档案柜或保险柜收装。随着计算机和信息网络技术在金融领域的广泛应用，电子文件作为一种新的信息载体已经进入档案管理范围，有电脑的家庭，可将个人家庭金融档案存入电脑，建立总目录，以便随时检索。对于非常重要的家庭理财档案资料，还可以复制备份或利用银行的保管箱贮存，以防止遗失或被盗。

       （二）家庭理财档案的日常管理

        在建档管理时需注意：

        1、入档要及时。

        2、内容要全面。

        3、重要的证件，最好预先复印1至3份，随时备用，保护原件。

        4、存档要保密。

        5、资料要经常

        6、对入档的理财资料经常进行研究分析，可提高自己理财的本领，避免不必要的损失，保证家庭理财取得最佳经济效益。

        三、建立当家理财档案的意义

        1、物资管理规范—生活更有理性。家庭物资管理混乱，东西越到用时越难找的现象时有发生。若建立物资管理档案，让每一类、每一样东西都有固定的放置位置，用过以后，放归原处，用时一翻“档案”，随手可得，生活变得理性而轻松。

        2、制定投资计划—凡事预则立。尽管家庭投资规模有大有小，但投资计划却没有大小之分，计划做得好，小规模也能创造高效益。在股市、邮市滚了十来年的王先生这几年来成功的体验就是每年都做好比较现实和适中的投资计划，目标获利一般不超过50%。这样投资的心态不容易被外界热潮风浪所动，因此在股市和邮市上都没有大的投资失误。虽然从某一个时期或短期来看，王先生的获利没有别人那样大起大落有刺激，但最终他的获利是最稳健的。

        3、掌握投资资料—磨刀不误砍柴工。收集投资对象的资料是家庭投资不可或缺的重要一环，是理财档案的重要组成部分。投资成功人士一般比较注重投资对象资料的收集，如财务报表、人事变动、价格行情、市场信息等，并对这些资料进行深入研究和细致的分析。

        4、管理金融资产—岂能糊里糊涂。谈到金融资产，很多人只想到存款，其实，股票、债券、民间借贷等都是金融资产。对投资规模不大的工薪家庭，为方便理财的分类和管理，也可把家庭用于投资或保值的邮币卡、古玩、字画、金银玉器、名人书札、地产等列入家庭金融资产。例如许多名人信札不但本身是书法精品也是很好的收藏品，而且反映了作者的性格、主张、爱憎等，极具研究价值。专家和少数精明的收藏家还指出：书札特殊的历史意义和文化内涵决定了它的价值，它不止这个价儿。因此对于有此类藏品的家庭应予以妥善管理。

家庭健康档案篇2

居民健康档案的基本内容

全科医疗健康档案在内容上分为3个部分，即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁，使用价值也最高。家庭健康档案则根据实际情况，建立和使用的形式不一。目前社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求，主要用以考核医师对其所在社区的居民健康状况与社区资源状况的了解程度，考查全科医生在病人照顾中的群体观点。

个人健康档案内容：主要包括病人个人的基本资料，健康问题目录，病情流程表，问题描述及进展记录，周期性健康检查是运用格式化的健康检查表，转会诊和住院记录，预防性记录，慢性病病人随防记录，化验及辅助检查记录。

家庭健康档案的内容：包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述和家庭各成员的个人健康档案（其形式与内容同个人健康档案）。

社区健康档案的内容：主要包括社区基本资料，社区卫生资源，社区卫生服务状况，社区的健康状况。

健康档案的管理与利用

健康档案可以帮助社区医生了解服务对象，挖掘潜在需求，创造更高价值；帮助社区居民建立新的健康观念，使社区医生真正成为社区健康知识的传播人，实现开展社区卫生服务的最终目的，将社区卫生服务机构转变为一个“健康乐园”，使卫生服务更具有个性化、连续性、综合性、协调性。

居民健康档案的数据信息采用卫生行政部门统一编制的健康档案格式和社区卫生服务信息管理系统，以实现对本市居民健康档案信息的动态管理和在辖区范围内的信息交换和共享，为社区卫生服务的进一步完善和提高奠定基础。

动态管理居民健康档案。向建档居民发放全科医疗就诊卡，上面注明家庭健康档案和个人健康档案编号。居民在每次就诊时必须携带全科医疗就诊卡,医生利用就诊卡提取对应的健康档案，获得关于病人及家庭的健康信息,并详细记录居民本次就诊过程时所发现的健康问题和处理情况等。每次使用结束后放回原处。

全科医疗健康档案在管理上与临床住院病历不同，它可以满足病人对医疗记录知情的期望。通常情况下，病人都希望他们的健康档案由医生或相关健康照顾者管理，并放在安全可靠的地方。健康信念模式宜对病人个体开放，并且字迹清楚可读。

健康档案的建立参考住院病历的建立模式。准备一个独立的档案柜，并按照健康档案中所涉及的内容进行分格，每个格子对应放入一种内容的健康档案纸。当居民建档时，根据需要抽取格中的档案纸，建立健康档案；当居民有更多方面的健康需要或开展其他健康服务项目时，将增加的健康内容设计成页，记录后放入居民的健康档案中；由于居民的迁出和死亡，健康档案设计时要考虑到档案的存档，在档案纸的边缘预留装订孔。

根据卫生部制定的慢性病管理规范，将慢性病管理与个人健康档案相结合。将参与慢性病管理的居民健康档案标识出来，放入慢性病管理所需的年检表和随访表，并按照慢性病管理规范要求完成年检表和随访表。为保证健康档案中检查结果的准确性，应该在健康档案中增加检查结果粘贴页，将日常各种检查结果粘贴在上面。

根据封装健康档案的档案袋（夹）的颜色进行标识。例如绿色代表一般健康档案、红色代表糖尿病病例、黄色代表高血压病例等。既能让全科医生从健康档案的表面就能对居民健康状况有个直观的了解，又方便了健康档案的分类、查找等管理工作。

由于健康档案中还有一些预约项目和慢性病管理中要求定期随访，因此全科医生除在健康档案中详细记录下次服务时间外，还要单独制定一份预约服务登记表（簿），记录为居民预约服务的时间和项目，以免遗忘，保证为社区居民提供及时的卫生服务。

对采用计算机管理健康档案的社区卫生服务机构，居民健康档案的数据信息要实行专人管理、专机录入、专人维护，定期做好数据备份，保证数据信息的安全。

定期对辖区内居民健康档案资料进行有关统计和分析，作出社区诊断，及时发现居民的卫生需求，有针对性地开展社区卫生服务工作。

居民健康档案信息涉及个人隐私，社区卫生服务机构应建立健康档案信息使用审核登记制度，做好信息的保密工作。健康档案原则不准其照顾者以外的人员阅览或拿取，以保证病人的隐私权利。在病人转诊时通常只书写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。

健康档案工作职责分工

卫生行政部门：卫生行政部门负责组织辖区内居民健康档案的建立，负责本辖区居民健康档案的建立指导和日常管理督导工作。

家庭健康档案篇3

关键词：社区居民健康档案 社区卫生服务 管理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.565

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0364-02

社区卫生服务是城市卫生服务工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健的其本环节，也是整体社会医疗水平的体现。社区居民档案的建立和管理是社区卫生服务的基础性工作，是开展社区服务的先决条件。本文从社区居民档案的意义和社区居民档案的基本要求为出发点，阐述笔者在居民健康档案管理中的一些体会。

1 建立社区居民档案的意义

1.1 有利于开展社区卫生服务。社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节，也是整体社会医疗水平的体现。社区居民健康档案的建立是社区卫生服务的一项基础性工作，开展社区服务首先要建立健康档案，系统而完整的健康档案可以为全科医生提供病人全面的基础资料，使全科医生能够全面了解病人个体及家庭，从而作出正确的临床决策。

1.2 有利于慢性病的筛查和防治。2005年世界卫生组织提出：慢性病起始于生命早期；可以预防；一旦患病，需要长期系统治疗。同时世界卫生组织统计得知，2005年死亡人数大约为5800万，其中3500万死于慢性病，可见慢性病已成为全球性问题，也是我国城乡居民死亡的主要原因。社区居民健康档案的建立便于了解社区居民的健康状况，发现社区居民的主要健康问题，筛查慢性病患者，并使之接受系统的长期治疗，从而减少慢性病的致死率和致残率。

1.3 有利于居民的自我保健。随着我国老龄化速度的加快和“四二一”的家庭结构导致老年人的长期照顾只能以社区照顾和自我保健为主。居民健康档案记录了每个人疾病发生、发展、治疗和转归的过程，通过一段时间的记录和总结，可发现社区居民健康状况的变化、疾病趋向和治疗效果，有利于全科医生或患者本身采取有效的保健措施。

2 社区居民健康档案的基本要求和特点

2.1 真实性。真实性是一切资料必须具备的属性，只有真实性才有可用性，居民健康档案不仅具有医学效应，更具有法律效应。因此居民社区档案必须由居民的原始资料组成，能够真实的反映社区居民的健康状况。这就要求在建立健康档案时，必须亲历亲为的实地采集居民的健康信息，在采集的过程中加强与患者的沟通，争取采集的信息越全面越好，对于患者叙述能力偏差而导致的信息失误，要加以分析并向患者的家属求证，争取取得全面、详细、真实的第一手原始资料，为居民健康档案的进一步管理奠定良好的基础。

2.2 科学性。社区居民档案作为具有医学效应的直观病例资料，具有可交流性，因此在档案书写时要规范准确的使用医学术语，语言要规范，用词要准确，意思要清晰，能够系统、客观、准确的反映社区群体和个体的健康问题。因为健康档案是用来交流的工具，所以不仅要自己看的懂，更要让别人看起来一目了然，系统、客观、准确的健康档案为患者的转诊、会诊提供了有效的参与资料，同时也为社区卫生保健规划及合理的利用卫生资源提供了重要依据。

2.3 完整性。社区居民健康档案以问题为导向，以家庭为单位，以社区为基础。这与以疾病为中心生物医学模式的病例有显著区别，一般的门诊或住院病例着眼于描述疾病自然史、患者主诉、体征及实验室检查等，以解决疾病的诊断和治疗为目的。而社区居民健康档案则记载着与个体及其家庭健康问题有关的所有资料，以生物、心理、社会因素对健康的影响为重点，着重记录健康问题的形成、发展、治疗和转归过程，也就是包括预防、治疗、保健和康复一体化卫生服务的全部过程。这就要求在居民健康档案的建立和管理中不仅要关注居民个体，还要关注与个体健康息息相关的家庭因素和社区群体，从而能够从个体患者的生物、心理、社会多方面的因素综合考虑疾病的发生、发展因素，及时筛查疾病的危险因素和高危人群。

2.4 连续性。居民健康档案有别于其他档案的最大不同，在于它是不断变化的活资料，具有连续性和变化性。居民健康档案以居民健康问题为导向，而居民的健康问题是一个不断变化着的连续性问题。居民健康档案伴随社区居民的始终，而社区居民的健康问题是一个变化着的连续性问题，只有连续的健康关注才能产生有效的医学效应。所以在平时的健康档案管理中应善于观察，勤于记录，使之成为连续的具有生命力的医学信息，这样才能通过比较一段时间内的资料和数据，发现居民健康状况的变化和疾病发展的趋势等情况。

3 对健康档案进行有效管理的意义

社区卫生服务是顺应当前卫生形式的基本医疗服务活动，居民健康档案的管理是社区卫生服务中的一项基础性工作。

首先，对健康档案进行有效管理能够提高相应的服务质量，避免资源的浪费。

居民健康档案是一项系统性的工作，必须有专门专业的人对其进行管理，这是因为健康档案的管理涉及的范围广，保密性高，建档以及档案后续检索等都需要专门的人员进行操作，另外有限的资金资源和人员配备也是健康档案管理中必须考虑的问题，因此建立专业的管理退伍对于提高服务质量以及建立节约型的健康档案系统至关重要。

其次，对于健康档案进行系统管理是当今社会发展的需求。

最后，对健康档案管理进行有效管理是对人民负责任的体现。

对社区居民档案进行有效管理，是广大健康档案管理工作人员对于档案管理工作的努力和支持，也是本着科学发展观和为人民服务的思想切身实地地对提高居民生活健康质量的作出的实际措施之一，也是对人民负责人的体现。

由于其刚刚起步，具有很大的挑战空间，也存在很多的问题，我们社区卫生服务人员任重而道远，在工作中还需要不断摸索和研究，以虚怀若谷的姿态虚心学习同行业成功者的先进经验。

参考文献

[1] 崔树起.社区卫生服务管理.卫生部全科医师培训规划教材.第二版.北京：人民卫生出版社，2006

[2] 李孟智.家庭医学与全民保健医学管理.中国台湾：合记图书出版社.2003

家庭健康档案篇4

【关键词】 统计方法;健康档案;指标

Abstract Objective: To select indicators for health record using quantitative methods. Methods: Multi-method has was used， mainly including CV methods， correlation matrix methods， and factorial analysis. Results: A set of indicators were selected. Conclusion: The use of mathematic statistical methods can be taken to make up for the deficiency of qualitative methods and thus to make the selected indicators more scientific and reasonable.

Key words Statistical methods; Health record; Indicators

健康档案不但是开展和提高社区卫生服务的重要工具，也是满足不同层级卫生服务提供者及管理者信息需求的有力保障[1-2]。在新近出台的《医改方案》[3]中明确提出，要“以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台”，而目前我国居民健康档案内容还无法满足相关要求，因此必须加快进行相关研究。

在确定健康档案内容及指标时，通常要求所筛选的指标既方便可得，又要尽量满足科学性，即具有一定的灵敏度、代表性与独立性。本文将探讨如何利用数理统计方法来帮助落实这些筛选原则。

1 资料与方法

整个研究按照：提出指标获得数据筛选指标确定指标的步骤来进行。

1.1 提出指标 利用文献检索法和专家咨询法提出健康档案指标并进行充分讨论，在取得比较一致意见的基础上，初步确定需要进行进一步筛选的指标体系。

1.2 获得数据 本研究采用现场调查获得的数据进行分析，所遵循的步骤是：设计调查表现场预调查培训与正式调查。调查表设计：主要围绕所提出的基本指标体系展开集中讨论并设计出调查表用于现场调查;现场预调查：分别在江苏省苏州市和河北省香河县进行现场预调查，根据入户预调查结果，对调查表进行了调整;培训与正式调查：为了更好地筛选指标，研究遵循城乡兼顾、东中西地区全有的原则，选定10个地区作为调查地区：江苏省苏州市、山西省太原市、广东省深圳市、四川省宜宾市、河北省香河县、浙江省桐乡市、广东省南海市、湖北省孝感市、陕西省岚皋县、甘肃省榆中县。在各地区按照等容量多阶段分层随机抽样方法进行三阶段抽样，共抽取5 402户家庭进行调查，整个调查工作于2003年1月结束。

1.3 筛选指标 (1)建立基础数据库并清理数据，描述各指标分布特征，将偏态数据正态化，为数据分析做准备;(2)利用变异系数法从灵敏度的角度筛选指标;(3)建立指标之间的相关矩阵，从代表性和独立性的角度根据相关系数的大小筛选指标;(4)利用标准化数据进行因子分析，从代表性的角度筛选指标;(5)根据上述三种数理统计方法结果对指标进行综合筛选。结合指标的专业意义，如果某指标在三种方法中至少有两种方法筛选的结果排序都很高，则该指标入选。

1.4 确定指标 (1)汇总筛选后的指标;(2)根据指标特性确定是否纳入健康档案。

2 结果

2.1 基本指标体系分类 利用系统法的原理和方法，将通过文献检索法和专家咨询法所得的指标进行汇总和整理。可将健康档案基本指标体系分为以下五大类：社会经济特征指标、健康状况指标、健康相关危险因素指标、卫生服务利用指标以及健康所造成的社会经济后果指标。在这五大类指标中，对于社会经济特征指标和记录卫生服务利用指标的意见比较统一，因此主要对其他三类指标进行筛选。

2.2 指标筛选 以调查得到的10个试点地区5 402户家庭18 774人的健康及其相关信息为基础，通过数理统计方法对备选指标进行系统筛选。因篇幅所限，仅以失能指标为例说明筛选过程。

2.2.1 描述指标分布特征 指标基本特征见表1。表1 指标基本特征汇总表为行走情况，B2为自我照顾，B3为日常活动，B4为疼痛或不适，B5为焦虑或抑郁

2.2.2 偏态指标正态化 对偏态指标相关数据分别进行平方根或对数处理。

2.2.3 相关矩阵及相关系数 指标筛选相关矩阵结果见表2。以r0.01(90)= 0.267为界值，判断任一指标与其他指标的相关性。根据相关系数的大小进行选择，以相关系数大于0.330 0为判断标准。表2 指标筛选相关矩阵结果

2.2.4 因子分析 指标筛选因子分析结果见表3。表3 指标筛选因子分析结果

2.2.5 综合筛选 指标综合筛选结果见表4。表4 指标综合筛选结果

2.3 确定指标 综合以上分析结果集体讨论确定指标。确定后的指标体系中的具体指标可以分为两大类型：第一类指标客观性强、比较稳定、需要连续获得并及时更新，适于通过健康档案记录方式来获得;而第二类指标则主观性比较强、更多涉及个人意愿、内容灵活，更适合于发挥调查手段的优势来获得。因此，在确定指标时也按这两大类分别汇总，详细结果见表5。本次研究中主要以第一类指标为主，并据此形成健康档案常规记录的基本指标体系。

3 讨论

健康档案是社区卫生服务人员全面了解和掌握社区卫生信息资源的工具。系统、全面的健康档案不但有助于分析居民健康状况、筛选高危人群和重点服务人群、作出社区诊断、开出社区处方并制定干预计划、采取针对性措施提高社区居民健康水平，而且可以为卫生决策部门制定政策提供信息和依据[4]。为了实现这些功能，必然要求科学合理地设计健康档案内容及其指标。

在提出和选择健康档案内容及其指标的时候通常采用的是定性方法，比如小组讨论和专家咨询法等。这些方法具有一定的灵活性，提出的指标范围比较广，而且往往更注重可得性和可操作性，但是缺乏定量证据的支持。为了弥补定性方法的不足，同时也为了满足指标筛选标准中的灵敏性、代表性和独立性要求，本研究综合采用了变异系数法、相关矩阵法以及因子分析方法。

变异系数法主要分析指标的离散趋势，考虑的是指标的灵敏性。如果指标的离散趋势小，则用于评价和区别的能力就弱[5-6];因此，将各指标按照变异系数进行排序，根据变异系数的大小来进行指标选择，就可以较好地保证所选指标具有灵敏度高的特性。

为了使所选择的指标具有较好的代表性和独立性，利用指标间相关矩阵作为挑选指标的依据是一种简便有效的方法[6-7];选择同类指标中与其他指标相关个数多的指标可以使其能够较强地代表其他指标，而选择同类指标中与其他指标相关个数最少的指标，可以使该指标的独立性得到保障。

此外，我们还利用因子分析作为确保所选指标具有代表性的另一个方法[8-10]。通过因子分析，我们可以提取对因子贡献率最大的指标，从而保证所选择的指标可以提供同类指标中的最大信息量。

根据各种方法独立筛选指标之后，我们主要结合专业知识和指标的实际意义来进行综合分析并加以取舍，最终确定指标并组成基本指标体系。

值得注意的是，基本指标体系中的所有指标的特征并不完全相同。第一类指标比较稳定、客观性强、需要连续获得并及时更新，诸如人体测量指标、对卫生服务的利用等指标，适合常规记录;而第二类指标则范围广且灵活、主观性比较强、经常涉及个人主观感受和意愿，诸如对医疗服务的满意度以及未就诊的病伤情况等，适合用断面调查的方法来收集[11]。因此，第一类指标就成为入选健康档案的最终指标。此外，还可以看出，所有指标并非在同一层面上，而是可以分成个人特征指标、家庭特征指标以及社区特征指标三个层次，因此这就提示我们，在设计健康档案时也必然要分成三种，即个人健康档案、家庭健康档案及社区健康档案。表5 健康公平性基本指标列表(按特征分)

指标分类第一类指标第二类指标指标特征客观性强、稳定、适于连续收集和及时更新主观性较强、多涉及主观意愿和感受、灵活适宜获取途径常规记录断面调查具家庭年收入;家庭年生活消费支出;家庭年食品支出;家庭年衣着日用支出;家庭年交通及通讯支出;家庭年住房、水电燃料支出;家庭年文化教育娱乐支出;家庭年医疗支出;2.健康状况指标2.1人体测量指标(3)：身高;体重;BMI2.2发病(2)：两周发病率;特殊疾病发病率2.3患病(3)：两周患病率;半年患病率;特殊疾病患病率2.4失能(2)：失能率;重度失能率2.5死亡(6)：新生儿死亡率;婴儿死亡率;5岁以下儿童死亡率;孕产妇死亡率;年龄别死亡率;死因别死亡率主观健康(1)：主观健康评分;未就诊的失能与病伤情况(7)3.健康危险因素指标3.1遗传/生理因素(2)：遗传病史;体检结果3.2环境因素指标：3.2.1家庭环境(5)：家庭类型;家庭人口数;人均住房面积;饮水类型;厕所类型3.2.2社区环境(5)：社区类型;社区自然环境;社区人口;社区医疗机构数;社区医务人员数;3.2.3工作环境(4)：是否接触毒物;是否工作条件差;是否工作时间无规律;是否交通不便3.3生活方式(13)：吸烟率;平均吸烟量;饮酒率;平均饮酒量;母乳喂养率;饮食是否规律;早餐是否规律;坚持锻炼率;平均锻炼时间;是否从事有益业余爱好;平均睡眠时间;卫生习惯是否良好;是否定期体检3.4社会心理因素：3.4.1家庭因素(2)：家庭负担人口比;家庭支持度3.4.2社会资本(2)：人均社会团体成员数;社会交往度心理因素(6)：安全感;社会信任感;生活满意度;紧张感;疲惫感;失望感4.卫生服务利用指标4.1保健(5)：免疫接种率;产前检查率;平均产前检查次数;住院分娩率;产后访视率4.2医疗(5)：平均门诊次数;门诊率;住院率;平均住院次数;手术率服务满意度(2)：门诊满意度;住院满意度5、健康造成的社会经济后果指标5.1其他后果(4)：影响就业率;造成被辞率;影响结婚率;影响生育率直接经济损失(2)：医疗费用;附加费用间接经济损失(3)：误工损失费用;他人误工损失;照顾他人误工费用 注：括号内数字为核心指标个数。

参考文献

[1] 顾瑗.全科医学概论[M].北京：人民卫生出版社，2001：5-60.

[2] 陈春涛，程茂金.社区卫生服务信息系统之健康档案研究[J].中国全科医学，2001，4(5)：369-370.

[3] 中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见.2009. moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohzcfgs/s7846/200904/39847.htm

[4] 鲍勇. 现代社区医学[M].上海：第二军医大学出版社，2000，53-55.

[5] 罗家洪，万崇华，李俊花，等.云南省卫生资源区域分类指标研究[J].中国医院统计，2002;9(1)：6-8.

[6] 张罗漫，胡琳.医院评价指标的筛选方法[J].中国卫生统计，1989，6：(3)：34-37.

[7] 楼超华，高尔生，贺佳.生殖健康综合评价模型的研究-生殖健康综合评价指标的筛选[J].生殖与避孕，2001，21(1)：33-39.

[8] 高军，陈育德.关于国家与地区卫生状况分类与综合评价方法的探讨[J].中国卫生统计，1999，16(2)：93-95.

[9] 苏志，李天霖.卫生状况综合评价指标的筛选与分类方法的探讨[J].中国卫生统计，1991：8(1)：5-10.

家庭健康档案篇5

【关键词】机顶盒 居民健康档案 标准规范 安全控制

展望国内外医疗卫生事业的发展前景，信息化、智能化已成为大势所趋。在国内，医疗卫生事业的信息化建设已经成为新一轮医疗体制改革的重要方面。伴随“互联网+医疗”的发展，以互联网为依托的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、电子处方、远程医疗和康复等多种形式的医疗健康服务，悄然改变着传统医疗服务模式。电信网、广播电视网和计算机通信网经过十几年的相互渗透、互相兼容、已逐步整合成为全世界统一的信息通信网络，实现网络资源的共享。

六合区卫计局结合本地实际情况，提出了将网络通信、互联网和医疗相结合，为本地居民提供基于广电机顶盒的健康档案信息在电视端查询与管理的创新应用，使居民享受更加贴身、高效、优质、便捷的健康服务。

1 建设背景

2009年，国家卫生部启动全民健康档案计划，计划到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的、统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。2014年，国家卫生、计生资源整合顶层设计规划“4631-2工程”中也明确提出建设电子健康档案数据库，可见，完善居民健康档案一直是我国卫生事业发展的方向。

六合区卫计局结合本地实际情况，网络通信、互联网和医疗相结合，为本地居民提供更加便捷的健康服务。通过与广电合作，借助机顶盒实现居民健康档案在TV端的展现，使居民通过电视便可查看健康档案信息，实现居民健康服务的便捷、高效。

2 建设方案

本次项目中六合区卫计局与广电合作，将卫生专网与广电电视网络连通，通过机顶盒向本地居民提供个人健康档案信息的展示与查询。广电只负责搭建TV端展现的框架，六合区卫计局区域卫生信息平台提供居民数据，居民通过与所辖社区卫生服务中心签约，获取TV端的信息调阅服务权限。

完成居民健康档案信息在电视端的展现首先需要落实三件事，第一点，确定开放给居民的健康档案信息的临界范围及制定相关业务标准和规范；第二点，确定整体建设应用模式；第三点是如何通过技术实现保障居民健康信息的安全性。接下来，我们将从以上三点进行逐个分析。

2.1 业务标准与规范

居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。包括个人基本信息、健康体检记录、就诊记录、病史、重点人群健康管理及其他卫生服务记录。考虑居民个人隐私，我们选取有资质的专家成立专家组，共同探讨和制定机顶盒共享的居民健康信息标准，以及业务管理的模式和规范。通过制定机顶盒信息共享标准、广电与平台数据对接标准、机顶盒调阅健康档案管理规范来完成居民健康信息在电视端展现的前期准备工作。

2.2 建设及应用模式

本次卫计局与广电的合作，旨在为居民提供一种全新的健康服务。项目整体建设的数据源全部来源于六合区卫生数据中心，由区域卫生信息平台为居民提供健康信息，广电负责搭建电视端展现信息的框架，通过机顶盒将信息展现给居民。居民想要从电视端获取健康档案信息，需要携带身份证到跟所辖的社区卫生服务中心进行签约，获取电视端信息调阅服务权限，查看居民健康档案信息。

居民家庭健康管理TV端平台提供的服务模块主要涵盖家庭健康档案查询、老年人健康管理、糖尿病以及高血压等慢性病健康管理、诊疗记录、健康教育视频、公共卫生信息公开等。

2.3 数据安全控制

本次项目我区卫生信息平台将负责按照制定的“信息共享标准”提供标准化数据源、提供数据源访问接口，广电负责搭建展现界面，居民每次从电视端访问健康信息时广电才会从平台调取数据提供展示。此外，卫生信息平台还提供调阅次数和数据内容的记录功能，确保数据每次调阅都有记录可查，保障业务安全。

同时，本次项目将提供完善的安全保障措施来确保居民健康信息调阅的安全性。

（1）居民需要携带身份证到社区卫生服务中心以家为单位签约后，广电才会将居民的健康信息在电视上展现，签约之后居民也可以选择在机顶盒上解约。

（2）将居民的身份证件、签约信息与居民家中的机顶盒进行绑定，居民在家中任何时候不需要身份验证便可查看自己家庭成员的信息，如果居民需要查看其它居民的健康信息则需要输入其他居民签约时使用的身份证号码及签约时设置的密码完成登录。

（3）所有开放的健康信息均有六合区卫生信息平台通过Web服务的方式提供，居民查询信息的时候实时调阅数据，而不在广电那边落地，确保居民信息不泄漏。

（4）所有开放的信息均有专家组论证，确保敏感信息不开放，保护居民个人隐私。

3 成效及预期

本次项目，我区卫计局与广电合作，通过机顶盒将居民健康档案信息在电视端展现，有利于提高本地区智慧医疗信息化水平。先通过试点社区向居民推广健康档案信息的电视端展现服务，推动智慧医疗、智慧社区的信息化进程。

居民可随时查阅自己的健康档案信息，同时，子女可通过账号密码查看父母的健康信息，以便及时、全面了解父母身体状况，即使不在父母身边，也能随时掌握父母身体的健康情况。

4 结语

本次项目将居民健康档案信息在电视端展现是一个创新大胆的尝试，未来我们会接入更多的应用，例如通过电视预约挂号、预约检查，为居民提供良好的就医体验。居民可通过电视调阅的各类检查报告。对于高血压、心脏病等慢性病患者，由家庭医生提供个性化的跟踪指导。

参考文献

[1]江苏省卫生和计划生育委员会.江苏省人口健康信息化三年行动计划（2015-2017年），2014.8.21.

家庭健康档案篇6

【关键词】健康档案；资料收集；解决方法；存储；要求；保密

我站是十堰市东城区社区卫生服务站，拥有辖区居民6000余人，分别为厂区工人，退休人员，儿童、老年人、孕产妇、及散居居民，主要工作是在上级卫生机构指导下，在政府、医院领导下，以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，以妇女、儿童、老年人、慢性病、残疾人为重点，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育服务的小型医疗机构。为响应国家提倡社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成成分，人人享有基层卫生保健，我社区工作人员在公共卫生科牵头下，逐步为辖区内居民建立健全健康档案。居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。

1 存在的问题

1.1 资料收集

1.1.1 以病人为核心 大多数户居民能够配合调查，也有少数居民不能理解：是否商业行为？我有什么好处？我家（或个人）资料被泄露怎么办？我不愿意配合！

1.1.2 解决方法 社区工作人员素质要求：吃苦耐劳，良好的敬业精神，耐心解释，较强的专业素质，全面的医学知识；较好的沟通能力，倾听的诚意。多解释、多拜访。

1.2 业务类型繁多，管理复杂，各业务项目之间数据交换频繁。

1.2.1 健康档案不光是健康资料，健康体检的内容，还要涉及检验、内、妇、儿、慢性病、精神病、传染病各方面内容及知识，作为社区工作人员需要花费大量的精力保障资料的真实性、可运行性。

1.2.2 需要工作人员合理分工，团结协作，如慢病管理在日常诊疗工作中就会穿插测血压，询问近况，资料收集以及健康教育；同时也与患者建立了良好的互动关系，不仅有利于资料收集，对于今后回访就不存在沟通问题了，资料也准确可靠[ 1 ]。

1.3 存储

1.3.1 健康档案具有较大的涵盖性及真实性，是居民健康资料的体现，同时它又有连续性和发展性，所以她具有了纸质档案和电子档案的两面性，给社区工作人员带来了大量的工作。

1.3.2 为了建立健康档案，从以下3个方面着手，在主题宣传日做健康宣教的同时收集健康资料，留电话号码，建立互动联系；预约或抽时间做入户调查，需要两位工作人员，方便入户的同时，也保护工作人员；第3个方面就是充分利用日常门诊，在居民主动上门的同时采集资料，进行健康宣教，建立良好的信任关系，下一步工作就好进行了！

2 健康档案资料的要求

2.1 健康档案的建立是一个逐步完善的过程，它不仅仅是一个量化过程，它还有它的具体要求，如资料收集需要过程，登记、回访、录入需要时间、人力等。

2.2 健康档案的建立要客观、真实，就医学而言，它本身就是个严肃的课题，需要工作人员脚踏实地付出很多时间和汗水才能建立完善，同时它也有一定的前瞻性，如为了收集研究资料、为突发、多病、传染性疾病提供了数据源等[2]。

2.3 健康档案基本项目力求真实，如基本体检项目、家庭成员信息、家庭成员体检信息、身份认证落实和完善体现了健康方案的科学性：它是动态的，它是基本的，它是完整的，它是连续的，它是准确的；它依托每次就诊和不断回访。

2.4 保密性：随着健康档案的完善和连续，联系到关于社区居民基本资料保密，它是对社区居民的尊重，是对个人、家庭特异性要求，使用得当，是社区居民的资料快捷化，有序化，疾病谱发展管理化，健康宣教基本最有效最直接的方法，最快见效的基本医疗措施。使用不当，流于虚假，同时也与基层医疗服务工作脱节。

3 建立健康档案的意义

3.1 建立健康档案可以建立以基层医疗卫生为单位的，涵盖面较大的一级卫生体系、二级卫生体系等，可以在最短时间掌握居民基本信息。

3.2 建立健康档案为医院与社区之间建立良好互动，提供最快捷、准确的基本资料，为各种检查、资料缩短了时间。

3.3 建立一定疾病谱，为科学研究提供了数据；为疾病源研究提供了依据。

3.4 与社区居民建立了良好互相信任。互动联系，有利于诊疗工作顺利开展。健康教育提高了居民的健康意识，生活质量。

3.5 特异性管理解决了基本问题，如高血压，糖尿病治疗是一个长期过程，医院治疗浪费而又麻烦，小型医疗机构承担了日常监测血压，用药指导，健康宣教等一系列健康管理为医院节省了医疗资源，为患者解决了看病难的问题，有问题及时解决，生活质量也提高了[3]。

综上所述，建立健全健康档案是一个复杂，琐碎的连续工程，它的生成建立需要大量的精力以及投入，蛋挞的完成具有前瞻的科学性，为人人享有基层卫生服务铺平道路，为提高社区居民生活质量做出不可磨灭的贡献。

参考文献

[1]董先云.医疗纠纷与病案管理[J].中国医药导报，2012，3（20）：114-115.

家庭健康档案篇7

一、指导思想

以党的十七届六中全会精神为指导，贯彻落实科学发展观，加快转变社区卫生服务理念和服务模式，从有利于责任落实、有利于绩效考核、有利于服务居民出发，建立以家庭成员为健康管理对象、以家庭健康医生为直接管理责任人、以片区责任团队为综合服务责任单位的家庭健康医生责任制，逐步向家庭医生过渡，不断提升社区卫生服务功能和质量内涵，为辖区居民提供方便、连续、优质的健康管理和签约协议服务，促进社区卫生各项服务内容全面落实到位，逐步实现“人人享有基本卫生服务”的目标。

二、目标任务

到2012年底，确保全区家庭健康医生与居民签约管理率达80%以上，签约对象规范管理率达90%以上；到2015年，初步建立起家庭全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在社区的服务模式，全科医生与居民基本建立比较稳定的服务关系，逐步实现每万名居民拥有2—3名合格的家庭全科医生，家庭全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。

三、工作内容

1、建立协调机制。各镇（街道）要认真做好社区卫生家庭健康医生责任制工程的组织发动工作，建立镇（街道）、村（社居）委家庭健康医生责任制工作协调机制。成立以镇（街道）、村（社居）委人员与社区卫生服务中心管理人员共同组成的协调小组，建立社区卫生服务中心与村（社居）委的有效沟通联系渠道，充分发挥村（社居）委对社区卫生服务的联络沟通与服务监督作用。

2、构建服务网络。建立完善社区卫生服务片区责任团队，由卫生专业技术人员承担家庭健康医生职责，片区责任团队实行团队长负责制，原则上由通过全科医学岗位培训的社区医生担任负责人，全面协调和管理团队服务工作，组织团队有效落实家庭健康医生反馈的居民服务需求。各镇（街道）要组织社区卫生服务中心落实家庭健康医生与居民家庭的对应关系，根据服务区域常住居民分布情况，确定每名健康医生的具体服务家庭。

3、掌握基本情况。各镇（街道）要组织村（社居）委、社区物业管理部门、社区志愿者协助社区卫生服务中心掌握社区常住居民底数和基本情况，做好家庭健康服务签约工作。家庭健康医生要负责包干家庭居民健康档案的建立和日常维护工作，形成良好的家庭健康服务工作基础；要及时主动与包干服务家庭取得有效联系，主动介绍服务人员姓名、服务特长、服务时间、联系方式、服务承诺等，签订家庭健康服务契约；要全面开展对既往已建居民健康档案信息的甄别、补充和规范整理工作，完成户、籍分离居民健康管理关系的有效转接；要掌握包干家庭健康服务落实情况及健康服务需求情况，督促其他服务岗位人员及时补充相关服务信息，确保常住居民基础健康档案信息的完整、有效。

4、营造良好氛围。各镇（街道）要以社区卫生服务的公益性质和家庭健康医生责任制服务模式为重点，广泛开展宣传活动；要在镇（街道）、村（社居）委、楼道和社区卫生服务机构公示家庭健康医生的服务内容、服务形式、组织网络、人员信息情况；要统一印制和发放家庭健康服务宣传折页、服务承诺和服务联系卡，规范家庭健康医生服务行为，树立家庭健康医生服务的良好形象，构建家庭健康医生与社区居民间良好沟通互动的和谐氛围。

四、保障措施

1、加强组织领导。家庭健康医生责任制工程是集中体现社区卫生服务综合改革成效和全面提升社区卫生服务质量内涵的一项重要举措。各镇（街道）要充分认识实施家庭健康医生责任制工程的重要意义，切实加强领导，成立社区卫生家庭健康医生责任制工作领导小组，细化工作方案，确保该项工程取得预期实效。

家庭健康档案篇8

[关键词]医保档案；积累；收集

一、医疗保健档案的积累

俗语说：巧妇难为无米之炊。对于散存在患者手中的及其他医疗专业部门的有关身心健康、体检、治疗等方面的材料进行积累，是管好、用好医疗保健档案的基础工作。在积累的过程中，完全可以依据自己对健康档案的理解，以患者积累起来方便、用起来快捷为目的，选定积累的方式方法。在这里，我们只是依据医疗保健档案产生的时间、形成的特点，推荐三种积累方法。

（一）收集主要指收集在医疗专业部门形成的、可归属自己的各种资料。这部分资料的特点是形成时间分散、资料种类繁杂。每个患者在不同时间、到不同医院看病、体检、理疗等过程中相应地都会形成一些文字、影响等资料。在收集这部分资料时，必须注意以下两点：第一，及时收集。每个患者在每次看病或体检结束后，应该及时把在门诊治疗的原始资料收集齐全。因为医生为患者确诊后，这些记录着患者患病情况、身体状况的原始材料，就会归还给患者。所以，病人或家属不要随意丢掉，要及时收集，为下次诊断提供翔实的依据。在门诊治疗或体检时主要形成的材料有：门诊病历、验血、验尿的化验单，X光、CT等影像片子，检验报告，体检报告，门诊收据等。第二，完整收集。在收集过程中，要注意它的完整性。医疗保健档案是患者诊断病痛的真实记录，反映的是治疗的全过程。伴随着问诊、化验、检查、照相等必要的医疗手段和检验措施，就会产生病历、化验单、检查报告等诊断结果，这些资料之间存在着内在必然的联系，都是诊断病情的必要信息，因此必须齐全、完整地收集资料，为医疗诊治提供完整、客观的凭证。

（二）复制家庭成员如果有患病住院的，在出院之后，就要完整地复制住院期间的所有病历等资料。《医疗事故处理条例》明确规定，患者有权对这些资料进行复制。其内容主要包括病历、出院小结、手术记录、麻醉记录、麻醉科术前访视单、护理记录、麻醉同意单、麻醉医嘱、心动电流图请求单、超声诊断书、化验单、病理、手术同意单、体温表、住院病历质量控制记分表等资料。尽管这些资料是复制的，依据《医疗事故处理条例》的规定，同样具有法律效力。每个家庭都要认真保存这些档案资料，在发生医患纠纷时，它是维护家庭成员合法权益的法律依据。

（三）编写在医疗保健档案中，除了在医疗专业部门形成的病历、化验单等原始记录之外，还包括患者在保健、养生等活动中，或是自己形成的保健心得、体会等，或是在照顾家人中形成的陪护记录、健康方案等，或是编辑、摘抄，粘贴成册的健康知识、用药常识汇总等，一定要把这些直接或间接形成的，归属自己所有的医疗保健档案留存起来，作为健康生活的顾问，指导生活。

二、家庭医疗保健档案的整理

整理是将处于零散的和需要条理化的医疗保健档案材料进行基本的分类、排列和编号、编目、装盒，组成有序的体系。每个患者可以根据各自特点，选择整理方法。整理医疗保健档案的目的，是通过对医疗保健档案的科学保管，方便、快捷地为患者提供服务，更多、更快、更好地发挥医疗保健档案的作用。

（一）分类排列

在正常情况下，医疗保健档案整理第一步就是确定医疗保健档案的收集保存范围，接着就是对形成的医疗保健档案进行分类，编制医疗保健档案分类方案。这个分类方案，应该将所形成的的医疗保健档案的所有内容都包容进去，固定每份材料的位置。排列则是在分类方案确定后，要对保存的档案资料进行前后顺序的合理、有序安排。

（二）编号编目

医疗保健档案在经过分类、排列后，有了一定的顺序，接下来就应该为医疗保健档案编号和编目了。医疗保健档案材料的编号和编目应以“件”为单位，即以每份档案材料为一件，具体如：每份病历为一件，每张化验单为一件，每次心电图报告为一件，每册保健常识汇总为一件等等。编号是按照医疗保健档案材料的排列顺序从“1”开始编流水号，采用内容分类法，在内容类目下编制每件医疗保健档案材料的流水号，需要强调的是，保健档案编号，应逐“件”或逐“份”编制，不得将同一事由的多件、多份档案材料只编一个件号。

每个患者的医疗保健档案的编号，既可以直接写，也可以写在小纸片上后黏在档案原件首页的右上方空白处。编目主要包括编制医疗保健档案材料目录、编页号、填好档案盒脊背标签。医疗保健材料目录，是每一份医疗保健档案的明细表，应逐件编制目录，以系统、完整地揭示医疗保健档案的全貌。编制目录的主要项目有：件号、责任者、文号、题名、日期、页数、保管期限和备注等。医疗保健档案材料目录按照它所登录的内容，可以放在一个档案盒里，也可以与分类方案保持一致，将每一类目下的医疗保健档案材料目录装订在一起，并编制封面，供查阅使用。

家庭健康档案篇9

一、工作目标

以镇（街道）为单位，按照《农村居民健康档案管理规范（2010版）》的内容要求，到2010年底，建立健康档案的农业人口数不低于辖区农业人口数的95%，到2010年建档率达到98%以上。同时把老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群健康档案建立作为工作重点。

二、基本原则

（一）政策引导，居民自愿。在医疗卫生服务过程中，加强宣传，引导农村居民积极参与建档。

（二）重点突出，循序渐进。以老年人、慢性病患者、孕产妇、0－3岁儿童等为重点，逐步扩展到全人群。

（三）规范建档，有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证健康信息的连续性，并逐步实现电子健康档案信息化。

（四）资源整合，信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享农民居民电子健康档案信息。

三、健康档案的建立、管理和使用

（一）建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则，结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务，在区卫生局的统一组织领导下，由镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取农民健康基本信息，建立居民健康档案。坚持以家庭为单位统一建立农村居民健康档案，健康档案应包括农村居民个人健康档案和家庭健康档案。首次建档原则上由镇卫生院（社区卫生服务中心）负责，村卫生室协助完成。更新档案可由镇、村医疗机构共同完成。

建立农民家庭健康档案时要照卫生部下发的《2010版规范》和《健康档案基本架构和数据标准（试行）》（卫办发〔2010〕46号）等有关文件要求建立电子化的健康档案。逐步实现农村居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通，构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台，实现健康信息资源共有共享共用。

（二）管理和使用健康档案。镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区内农村居民的健康动态变化情况。要有效使用农村居民健康档案，乡、村医务人员根据健康档案提供的动态信息，采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。

（三）促进乡村医疗卫生机构服务模式转变。镇卫生院和村卫生所要充分发挥健康档案的作用，推进转变服务模式，为农民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务，积极开展健康促进，实现对农民的健康管理。鼓励充分利用电子化健康档案等有关信息资源，为农村居民提供更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务，最大限度地方便农民群众看病就医。

五、加强组织管理

（一）切实提高认识。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要把建立农村居民健康档案工作作为落实促进基本公共卫生服务逐步均等化和转变基层医疗卫生服务模式的重要举措，提高认识，加强领导，确保扎实开展农村居民健康档案工作，将预防为主的卫生工作方针落到实处。

（二）建立严格的绩效考核制度。要严格按照工作要求，建立绩效考核制度，制定以结果为导向的考核评价标准，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，考核结果与财政安排的相关补助资金挂钩。

（三）完善工作制度和方案。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要结合实际确定各自工作目标，发挥好技术指导作用，制定切实可行的实施方案，完善有关健康档案建立、使用和管理等方面的长效制度，注重加强相关制度建设。

（四）做好信息统计工作。要加强动态监测和管理，做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。2010年农民健康档案统计基数暂以按照《2010版规范》建立的农民健康档案份数予以统计。

六、全面做好2010年规范建立农村居民健康档案工作

2010年是按照《2010版规范》建立农村居民健康档案工作的启动年，各单位要认真贯彻落实有关文件精神，从以下几方面做好建立农村居民健康档案试点工作。

（一）做好宣传发动工作。（2010年10月）各镇（街道）要对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传，提高农民群众的健康意识，引导农民自觉自愿参与健康查体建档工作。

（二）开展全员培训。（2010年10月20日-30日）对本单位及村卫生所相关医务人员进行培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。

家庭健康档案篇10

关键词：家庭档案；归档意义；收集范围；整理保管；数字化

家庭档案是一个家庭中的各个成员在家庭生活和社会活动中形成的具有保存价值的各种文字、照片、证件、音像、凭证等各种形式的历史资料。其内容丰富、形式多元、分类自由、收集广泛。家庭档案承载着家庭的历史，反映了社会的发展，是现代社会家庭文明的重要体现。

1 家庭档案的归档意义

家庭档案是家庭活动和家庭历史事件客观、真实的反映，是家庭历史发展的史料和证明。建立家庭档案是家庭管理的需要，也是建设家庭文化的需要，对促进家庭和社会和谐发展具有重要意义。

家庭档案的内容比较琐碎，收集范围广，各类档案资料通常分散放在家里的各个角落，若不进行规范的整理，既不便于家庭档案的查找利用，更体现不出它们的价值。建立家庭档案应以方便查找利用和安全保存为目的。建立家庭档案，对家庭档案进行分类整理，合理保管，可以使家庭生活更为科学有序，为家庭生活中的工作、投资、消费、健康等各个领域提供参考和资料，有利于家庭成员的成长、发展和进步，是家庭日常管理的得力助手。

2 家庭档案的收集范围

根据家庭情况和家庭成员兴趣爱好及价值取向的不同，家庭档案的收集范围也不尽相同。对一些人没价值的材料在另一些人眼中就具有收藏价值。

家庭档案如何分类，是家庭档案整理的一个重要环节。科学的分类，不仅能提高家庭档案整理的质量，而且还能使家庭档案管理变得有条不紊，有律可循。一般来说，普通家庭的家庭档案可能包含如下资料：

1.证件档案：包括家庭成员的身份证、户口簿、出生证、学生证、毕业证、学位证、工作证、结婚证、职称资格证书、聘书、借书证、技术资格等级证书等；

2.财产档案：包括家庭收支的账目、各类有价证券、存折、保险凭据、房产证、土地证、水电费支出记录、借据、合同契约、贵重物品及其发票等；

3.健康档案：包括家庭成员的体检表、健康检查单、医保本献血证、病历本、医院处方、诊断书、住院记录、医疗保健卡、各类化验单和检查报告、疫苗接种和药物过敏记录、家庭成员意外伤害记录等；

4.履历档案：包括家庭成员的生日、结婚纪念日及入学、入团、入党、应聘、升职、乔迁等各种重要日期，家庭成员获得的各类荣誉证书、奖状、奖牌、奖章、奖品及表彰文件（复印件）等；

5.作品档案：包括家庭成员个人特长爱好的作品，如发表或得奖的书法、绘画作品，在报纸、期刊、杂志上发表的文章、出版的专著等，也可包括家庭成员爱好的收藏，如名家字画、古董、邮品等。

6.音像档案：包括家庭成员各个时期的照片和影像资料，及在重大活动如寿庆、结婚、旅游、聚会等活动中形成的照片、录像带、录音带、光盘等资料；

7.社交档案：包括亲朋好友、同学老师、同事的联系方式（包括电话、住址等），来往的信件、贺卡等。

3 家庭档案的整理保管

家庭档案的整理是把相对零乱的家庭档案材料，经过分类整理后变得系统化，以便于日常保管和利用。

家庭档案在整理过程中可根据家庭的实际情况，将档案资料分类后，按照档案产生的时间、或者按照档案的重要程度排列顺序，整理后形成若干个保管单位。其中的纸质部分可以按序折叠好，排列整齐。照片档案可以相册的方式进行保管，有些也可以刻成光盘或扫描成数字文件存放。对整理好的家庭档案需进行编号、排序、登记目录，并装盒（袋），让每种档案均处于有序状态，便于查找和利用。一般来说，家庭档案的装具有档案袋、档案盒、相册等，也可以就地取材，用家庭生活中积攒的礼品盒、鞋盒等。家庭档案应大方整洁，便于收纳和取用。

家庭档案在保管时需选择适当的地方存放，最好是能按序号集中摆放在专门的柜子里，涉及家庭保密和隐私的重要文件可以单独存放（如放到保险箱里面），每次使用过后要放回原处。同时要注意家庭档案的防火、防盗、防霉、防潮、防消磁、防虫、防光、防尘、防鼠等工作，做到妥善保管。

值得注意的是，家庭档案也需要确定保管的期限。一般来说家庭档案可以根据自己的需要分成“短期”、“定期”、“长期”、“永久”等期限进行保管。大部分的家庭档案如证书、照片、作品、收藏品等都可以长期或永久保管，但其中有一部分也可以根据家庭的实际情况和需要，定期作处理或销毁。尤其是一些发票类的档案，如购物发票、家电发票等，这些发票可保存至所购物品过期或被自然淘汰或处理为止。

4 家庭档案的数字化

1.可以将家庭档案编目后存入计算机，并建立一个家庭档案清单，以便随时进行检索。

2.对于一些非常重要的家庭档案资料，可以转化为数据文件以进行备份加以保存，以防遗失或被盗。

3.随着社会现代化程度的不断提高和计算机和互联网技术的普及和应用，可以将很多家庭档案用数字化的方式进行管理。而扫描仪、数码相机等设备的不断普及正为家庭档案数字化提供了可能。将家庭成员的轶事、相片、录像等资料通过扫描仪、数码相机等设备转化为数据，通过互联网传输并存储到互联网站庞大可靠的档案存储库中，可以使这一部分家庭档案的保存和读取更为方便快捷。家人即使相隔千里，也能通过互联网及时得到彼此的讯息。利用互联网的优势与资源，建立家庭数字化档案并给予管理，为家庭档案的管理提供了无限的想象空间。

家庭档案反映出每个家庭的生活面貌，折射出社会和时代的变迁，既承载着家庭的历史，也体现出社会的进步，能促进家庭及社会的和谐发展，是家庭和社会共同的财富。对家庭档案进行科学分类、规范管理，一定会使我们的生活更加充实，会使我们的家庭受益无穷。随着时间的迁移，家庭档案作为留给子孙后代的精神财富，将越来越体现出它在记录时代变迁、家庭发展方面的价值。