护士长工作汇报十篇

时间:2023-03-30 11:57:14

护士长工作汇报

护士长工作汇报篇1

岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

一、完善病房设施,加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度

icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质,加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照XX年icu护士培训计划>进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。

护士长工作汇报篇2

[关键词]护士长;领导艺术

[中图分类号]R197.323

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)07-0202-01

护士长在科内起着承上启下的关键作用,从某种程度上讲,护士长的言谈举止,对护理管理的成效,人心向背都会产生重大的影响[2]。以下综述个人体会。

1对上多争取

1.1大事请示:科内的重要事情应当请示上级,以求得上级的及时指导。如科内准备实施整体护理,护士长应把初步设想及打算向护理部汇报,征得领导同意,以得到支持,便于开展工作,值得提醒的是,在请示上级时,护士长应准备好对此事的处理意见,拿出上、中、下三策,以便上级决断时或择其一,或综合为一,或另有指示。

1.2定期汇报:护士长应经常向护理部汇报本科室护理工作情况,并通过护士长例会、护士长查房等形式,同护理部进行业务沟通,及时反馈护理任务实施情况,有主有次,承上启下。使上级对下属做到心中有数,以便及时指导。应该指出,一切汇报需真实,分清事情的轻重缓急。成绩和缺点都要汇报,并分析其原因,明确今后的努力方向。报喜不报忧,虚报或瞒报(差错纠纷)的做法都是不可取的。

1.3干出成绩:干出成绩是争取上级支持的好办法,从投入产出角度考虑,上级总是希望下级取得好成绩,如果病房管理一流,技术精湛、服务优质、质量先进,这样才会使上级在投入人、财、物、技术时放心,不至于产出浪费。

2对外多联系

2.1护士长要有公关意识[3]:护士长要高度重视市场经济下的“公关问题”,带头做好公关工作。争取使本院、本部门在激烈的市场竞争中保持实力。如:护士长可利用工休座谈会、满意度调查等形式,向广大患者及家属宣传医院人才、技术、设备、服务等方面的优势,扩大医院在患者心目中的影响,进而提高医院的竞争力。

2.2适当参观是对外联系的重要方式:护士长外出参观考察,可以获得许多信息,这对医院的发展、科室的发展大有裨益。

3对内管理

3.1目标管理:目标管理包括:①目标管理的精髓在于:千斤重担大家挑,人人肩上有指标。②目标管理取得成功的关键:全员参与,目标适当,考核严格,奖惩兑现。

3.2能级管理:管理能级层次一般可分为决策层、管理层、执行层和操作层,护士长是病房决策层、管理层中的核心人物。护士长要敢于授权,目标、权力、责任三位一体地分派给合适的下属,充分信任她们,放手让她们工作,这样可以减轻护士长许多繁重事务,“宛然有了分身之术”。在授权下属过程中,护士长应该学会授权的技巧,认识到授权并不等于放权。要加强检查、协调、指导和控制,让下属基本做到在其位,谋其政;行其权,尽其职;取其值,获其荣;失其职,惩其误。

4对己要求:多静思

4.1有功不傲:一个科室有所发展,有了成绩,当然与护士长的领导有很大关系。但也应该看到,是大家共同努力的结果。如果护士长好大喜功,傲视一切。就会失去群众的拥护。

4.2闻过则喜:护士长要谦虚谨慎。作风朴实,能认真听取不同意见。闻过则喜,这是一句老话了,真正做到十分不易,这涉及护士长的修养问题。

4.3一日三省:子曰:“吾日三省吾身。”每天抽出30分钟进行静思,并写下日志,坚持下去,必有大收获。一省当日做的事完成否?二省当日所做之事成效如何?有什么经验和教训?三省明日之事,今后所做之事,该怎么做?

4.4廉洁且公正:护士长不可利用工作之便将集体财务占为私有,必须加强对药品、物品的管理,加强资金及贵重器械的管理,进行必要的建账、建档。做到一丝不苟,公私分明。

5对下多激励

5.1理解下属:护士长应把提高自身素质放在重要地位,平等待人,做好榜样,帮助和引导护士,善于关心和体察护士疾苦。这种领导方式带来的是护士工作满意度的提高。因此,护士长的榜样作用和焕发民心作为我们护理管理优良传统应该发扬,而不能以领导者自居。只知道发号施令,不关心基层护理人员的痛痒。应当以深厚真挚的感情去尊重人、理解人、关心人,与人为善。

护士长工作汇报篇3

感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来。以下是和大家分享相关的口腔科室职员工作汇报参考资料,欢迎你的参阅。

口腔科室职员工作汇报一

一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交___,严防差错事故。

七、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

岗位工作表准:

1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动

2熟练掌握护理技术,

岗位任职条件:

1遵守国家法律法规和本中心各项规章制度,2熟练掌握操作技能,热爱本职工作。

3具备护士资格证一、在门诊护士长的领导下进行工作。

二、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

三、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

四、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

五、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止院内感染的发生。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交___,严防差错事故。

七、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

口腔科室职员工作汇报二

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,医学教.育网搜集整理只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

在口腔科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

口腔科室职员工作汇报三

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。

前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

口腔科室职员工作汇报四

时光飞逝,转眼间来到_X工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

过去的半年里医学教育网|搜集整理,虽然我只是一名小小的普普通通的口腔护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

护士长工作汇报篇4

【关键词】SBAR 交接班 医护沟通 有效沟通

晨间交班体现了护士工作中的整体性,是实践交接班制度的重要过程,是对前阶段工作的概括总结分析和临场表达能力的考验。医护人员对患者信息的顺利交接是患者安全过渡,并接受良好后续治疗和连续性护理的首要因素。国际医疗卫生机构认证联合委员会认为,改善医护人员之间的交流有助于防止不良结果的发生,增进团队合作。 目前我国大多数护士汇报病情时,通常只陈述表面问题,缺乏对问题的深入分析和思考,不能将所有相关信息准确地报告给医生。SBAR(Situation- Background- Assessment- Recommendation)沟通模式,即现状-背景-评估-建议模式是一种标准化、结构化的交流模式,用于传递患者病情信息,保证了信息传递的高效性和准确性[1]。我科在晨间交接班中试行了SBAR交流模式,通过培训和实践,取得了显著效果,实现了医护之间的有效沟通,报道如下。

1. 资料与方法

1.1资料 科室医务人员24人,平均年龄33.1±4.23。其中男5人,女19人;医生5人,护士7人,治疗师12人;硕士5人,本科11人,大专及以下8人;高级1人,中级5人,初级18人。

1.2实施方法

1.2.1 建立SBRA沟通模式 根据SBAR的标准沟通方式和国外医院的经验介绍,结合科室常见疾病特点和治疗护理标准,经过医生、治疗师和护士共同讨论,建立责任护士与康复小组其他成员之间患者康复状况的报告模式。S:Situation现状,包括报告者自我介绍、患者床号和姓名、目前存在的问题;B:Background背景,包括患者入院原因、日期、诊断,相关的既往史、过敏史、实验室检查及其他诊断结果,目前主要的治疗护理措施以及使用的药物;A:Assessment评估,包括患者的生命体征、异常临床表现、异常检查检验结果、患者的心理状态、对存在问题的评估、观察要点;R:Recommendation建议,包括已采取的护理措施、对问题处理的建议以及需要得到的帮助或指示。

1.2.2 SBAR沟通模式的培训 由医疗组长、护理组长和护士长组成培训小组,负责SBAR培训项目策划和实施。沟通是在工作领域内相处的同事之间双向进行的,所以培训对象除了护理人员,还要医生和治疗师共同参加。培训内容包括SBAR的含义、内容及优点、使用SBAR工具的意义及实施方法。培训方法包括讲课、案例分析和情景模拟演示训练等。

1.2.3 SBAR沟通模式能力的考核 进行理论知识和实践应用考核。理论考核:针对模拟案例,运用SBAR模式,独立完成向医生或治疗师汇报的内容。实践考核:模拟情景演练,观察护士在交班时是否能够按照SBAR模式进行病情汇报。

1.3 效果评价 (1)护士SBAR评价表:自行设计问卷,内容包括愿意继续实施SBAR模式、SBAR模式更具有优势、条理性清晰便于记忆、评判性思维能力能得到提高、与医生沟通更有效五项内容,实施3个月后进行评价;(2)患者满意度、医生对护士满意度:自行设计满意度问卷,分别于SBAR实施前、实施3个月后进行调查;(3)平均交班时间:从患者病情交班开始到交班结束,不包括文件、通知等传达时间,计算平均值。

1.4 统计学处理 使用SPSS13.0统计学软件进行分析,计量资料采用T检验,计数资料采用卡方检验。

2. 结果

2.1护士对SBAR评价调查结果显示,87.5%护士愿意继续实施SBAR模式,100%的护士认为SBAR沟通模式具有优势和条理性清晰便于记忆,87.5%的护士认为评判性思维能力得到了提高,75%的护士认为与医生的相处更有效。

2.2 实施前后患者满意度、医生对护士满意度及平均交班时间结果

表1 实施前后患者满意度、医生对护士满意度及平均交班时间

项目 患者满意度(%) 医生满意度(%) 交班时间(min)

实施前 94.7 89.6 12.6

实施后 99.1 98.7 10.3

p

3. 讨论

3.1 SBAR沟通模式有助于患者安全,提高患者满意度 SBAR沟通模式帮助护士收集相关资料、归纳分析,确定患者的主要问题,并向医生简明扼要的汇报重要,使患者能够得到及时有效的处理,既保障了患者的得到安全的医疗服务,也提高了患者满意度。

3.2 SBAR沟通模式有助于提高医生对护士工作的满意度,构建和谐团队 Rosenstein等报道[3],护士在和医生进行沟通时,有时会表现出迟疑和害怕,有时候会延迟重要信息的沟通,耽误患者的治疗,有些缺乏经验的护士在沟通时无法提供全面的信息,或对医生提出的问题无法做出及时的回答,这些都严重影响了医护人员的有效沟通和医生对护士的满意度。实施SBAR沟通模式后,护士能够全面、系统的汇报病情,提高了医生对护士的认可度,促进了良好医护团队合作。

3.3 SBAR沟通模式优化了护士的知识结构,有利于提升护士评判性思维和综合分析能力 根据SBAR要求,护士需要掌握患者病情变化的相关信息并进行归纳分析,这对护士的评判性思维能力有比较高的要求。在具体实施过程中,A和R部分是难度较大的,需要增加专业知识和反复练习以提高实践能力。面对这种压力,护士提高了学习的主动性,随着SBAR交流模式的建立与实践,护士的评判性思维和综合分析能力得到提高,能快速完整的完成交班汇报。

参考文献:

护士长工作汇报篇5

【摘要】 目的 探讨三级护理查房在临床中的应用效果。方法 按照三级护理查房对象、参与人员、时间与形式等相关要求,在科室开展三级护理查房。结果 提高了护理质量、护士的临床专业水平和病人的满意度。结论 三级护理查房对提高整体护理质量有一定的促进作用,值得进一步推广应用。

【关键词】 三级护理查房 临床护理 应用

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1],对护理工作也提出了更新的标准。我科于2009年开展了三级护理查房,组成了初级责任护士—护理组长(高级责任护士)—护士长的一条三级护理查房管理连锁,在临床工作中发挥了重要作用。现总结介绍如下:

1 对象

本科展开床位42张,护理人员13名,其中护士长1名,高级责任护士1名,护理组长3名,责任护士8名。

2 具体操作方法

2.1 护理查房与三级护理查房的区别 传统的功能制护理查房模式中,护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一,护理业务查房侧重病情的处理[2]。而三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责连锁的管理查房,是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。

2.2 三级护理查房管理的形成 参照《广东省护理工作管理规范》中的要求,共同制订了我院《三级护理查房规范(暂行)》,对三级查房的对象、时间、人员要求、形式与内容、书写格式等内容进行了规范。

2.3 职能分工 运用人力资源管理思想,以被管理者的综合情况来安排最合适的工作,提高护理质量。我们根据实际能力和需要,采取职称与能力相结合的分工方法,促进了查房质量的提高。

2.4 查房方法

2.4.1 初级责任护士查房 初级责任护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次,随时修订护理诊断,落实相应护理措施,向病人进行健康教育。

2.4.2 护理组长查房 每日组长带领初级责任护士对本组病人查房1次或2次,查房时由管床护士汇报病情及护理情况,对该病人的护理措施提出指导性意见。

2.4.3 护士长查房 每周1次或2次,重点为本科危重、疑难、一级护理病人,查房时由管床护士或组长汇报病情及护理,护士长通过查体了解护士护理病人的情况,了解病人反馈,基础、专科护理,健康教育是否到位,护理记录与实际是否相符,最后由护士长对查房发现的问题分析讲评,指导组长及管床护士护理工作。

2.4.4 查房记录 上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施,由下级护士将其中的客观情况记录在《护理记录单》上,并注明“护士长××查房”、“护理组长××查房”等,查房者及记录者签字,并根据上级护士查房时的要求实施护理。在入院、出院、病危病重、特殊检查治疗、手术前1d、术后3d的病人要求有三级护理查房记录,由责任护士或责任组长书写,要求体现专科护士或护士长、护理组长的指导意见,并签名。查房后上级护士的要求可以书写在《临时、长期护嘱单》上,班班落实。

3 查房内容

3.1 常规评价性三级查房 评价初级责任护士运用护理程序的能力,评价护理组长对初级责任护士在护理程序方面指导落实情况。护理诊断的准确性、全面性,护理措施的切实可行和具体落实的情况,并对护理效果进行评价,了解病人健康教育掌握程度,从而改进护理方法。

3.2 业务指导性三级查房 针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评,分析病人的心理问题,讲解专科护理及健康教育应该注意的问题,确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问,对重点问题提出讨论,最后进行讲评、总结。

3.3 技术指导性三级查房 把某些较大的护理技术作为三级护理查房的主要内容,主要查具体操作者的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项。

4 结果

4.1 提高了护理质量 通过三级查房上级护士能对下级护士进行检查、指导、发现和分析问题,使患者获得更为安全的护理。实施三级护理查房后,大大提高了护理诊断的符合率,护理措施的落实率,使患者获得了更为安全的护理。

4.2 提高了护士的业务素质 三级护理查房加大了护士的压力,激发了护士的求知欲。查房的集体讨论,拓展了护士的知识面,丰富了临床护理经验,提高了病情复杂危重病人的护理水平,促进了护理人才的发展。

4.3 加强护患沟通,提高患者满意度 通过查房使护患关系得以融洽,恰当的语言可使患者感到亲切,患者满意度升高,护理查房使护士经常深入病房,与患者及家属交流沟通,使患者能很好地配合我们的工作,使健康教育形式由单向转为双向,融洽了护患关系,提高了病人对护理工作的满意度。

参 考 文 献

护士长工作汇报篇6

1.1健全护理管理体系护理部成立由护士长组成的二级护理质控管理组,根据全院护士长专长、性格特点和新老搭配的方式分病房管理组、文件书写组、消毒隔离组、急救组、临床教学组5个专项质量检查小组,每组设组长1名,根据各组工作量安排2~3个成员。

1.2实施方法护理部根据医院护理质量控制标准,确定各组职责,对全院各护理单元进行检查、督导。病房管理组:负责检查特级护理质量,健康宣教和病人满意度调查等;护理文书组:负责检查护理文书记录,以及所有台账完善情况等;消毒隔离组:负责检查消毒隔离质量,无菌物品等;急救组:负责检查药品、急救车管理、急救药品物品管理使用情况,随机抽考应急预案等;临床教学组:负责检查三基三严、规范化培训,实习生、进修生、新护士带教和护理技术操作考核等。并将护理质量检查的各项指标分类、定分值:基础护理质量合格率100%(合格标准分90分);特、一级护理质量合格率≥95%(合格标准分80分);护理文件书写合格率≥98%(合格标准分80分);急救药品、物品、器械完好率100%;一人一针一管一用一消毒/灭菌执行率100%;护理“三基”理论考试合格率100%(合格标准分80分);护理技术操作考核合格率100%(合格标准分90分)。

制定相应的平分标准。平分标准检查要点、检查内容、该扣的分值等,并将各项护理质量检查标准下发给各小组及护理单元。每月中旬各检查小组根据护理部每月的安排,一周内分别对各护理单元工作质量检查一次,将检查结果汇总上交护理部。护理部组织召开二级护理质量检查汇总反馈例会,先由各组汇报本组检查内容和结果、需要协调和解决的困难与矛盾、提出主要存在问题及解决问题的措施和建议、上次护理缺陷整改情况。然后护理部主任提出存在和潜在的共性问题,经过全体人员讨论后,护理部主任总结对共性问题的解决办法和潜在问题的防范措施,并按检查结果,调整下月工作安排,提出具体要求。

2结果

2.1成立二级质控检查组可以提高护理质量二级质控检查小组按照护理职能部门要求的标准进行检查,起到了层层质控的作用。在护士仪表、消毒隔离、基础护理、等级护理、危重病人掌握和抢救车管理、病区管理、健康教育、护士技能考核和护理文件书写的质量检查中,真实地反映一级质量控制中存在的问题与不足。护士长能够抓住质量控制的要点和重点,对检查出的质量问题持续进行反馈追踪管理,并形成动态循环,使护理质量控制反馈追踪机制得到完善,降低护理质量问题重复发生率,提高护理质量。

2.2成立二级质控检查组可以提高护士长的管理水平通过检查、汇报、讨论,为护士长提供相互交流的场所和氛围,对管理中的问题和不足提出建设性的意见和解决方法,在发挥年轻护士长的积极性和创造性的同时,使高年资护士长的经验和有效的管理办法得以推广,达到相互促进,取长补短,提高管理水平。

3小结

护士长工作汇报篇7

1.1一般资料

将2011年5月~2012年5月实施质量控制小组管理模式前阶段的护士分为对照组,将2012年6月~2013年6月实施质量控制小组管理模式后阶段的护士分为实验组。参与两个阶段护理的护士均为女性,年龄21~37岁、平均29.35岁,一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1成立质量控制小组

选择手术室责任心强、有工作经验、综合素质高的护士担任小组长,最后选择组员并对手术室护士组员进行分工,成立5个质控小组,每组由5名护士组成,自愿报名,其中一个为组长。护士长负责全面质控,不定期抽查护理质量,各组质控人员负责所属小组的护理检查、监督,及时发现报告问题,积极商讨对策提出整改措施。5个质控小组分别是五常法组、教学组、护理文书组、消毒隔离组、管理质量检查组,每个小组成员必须熟悉和掌握本组质量控制指标和标准以及质量控制考核内容,并且定于每周五做质控汇报工作,每月全部人员参与质量控制管理模式会议。

1.2.2明确各小组质控内容

①五常法组:负责检查手术室是否干净整洁,手术室各区域划分是否合理,手术需要的药物和器械摆放整洁、标签清晰规范,手术记录是否完整,不良事件的记录是否详细完整,应急药品我器械是都足够,一些品的供给情况;医疗废物的处理情况。②教学组:制定并落实实施新护士、实习生的教学实习计划,同时有计划地安排继续教育内容,提高本科室人员的理论技术操作水平和护理管理水平,此外还检查记录情况和实际操作情况。③护理文书组:检查各类护理表格是否书写完整、正确、真实以及护士遵守医嘱等情况。④消毒隔离组:检查无菌操作技术和设备,检查无菌物品的摆放,一次性物品使用量做好月计划,及时提供无菌物品。⑤管理质量检查组:参与医院的管理检测工作,负责检查落实规章制度情况、工作流程、岗位职责落实情况。

1.2.3质量控制措施

护士长组织组长和每组成员共同学习质量管理标准和制定各科室评价标准;标准制定后每组成员均发放一本相对应的质量控制手册,学习手册内容,发现护理问题时及时标注,小组间讨论后进行修改调整,每组成员均有自身的职责。检查方法通常为查病房病历。

1.2.4质控员工作职责

各科室质控员根据质控标准,每周随时抽查质量检查和监督工作。如护理文书组质控员随机抽查病历,检查护理表格书写质量和遵医嘱的情况,消毒隔离质量控制组检查无菌物品各种情况,质控员实时实地记录检查情况,定于每周五将质控结果汇总至组长和护士长,总结分析护理质量中出现的问题,提出改进措施并作为下周进一步改进的目标。之后每月底对全部质控员参与汇报,对护理质量过程中出现的安全隐患,出现频率高的护理问题进行分析讨论,鼓励全部质控员提出改进意见和建议,对工作表现突出者给予适当奖励。

1.3观察指标

观察比较两阶段护理质量,统计两阶段护理满意度得分和护理投诉率以及护理不良事件。每个季度对两组护理质量进行一次评价比较,满分均为100分。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0统计软件进行处理。计量正态资料采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

质量控制小组管理模式是手术室护理管理的一种有效模式,能改善各项护理指标,明显提高护理质量。成立质控小组后,分工明确,增加了每个质控员的责任感,护士长-护理组长-质控员各司其职;使护士长摆脱琐碎的时间,有足够的时间处理科室护理质量管理,参与更高级的质量管理、协调各科护理质量,护理组长协助护士长管理制定质量管理标准,能力得到提高,为医院储备了骨干护士,同时质控员的薄弱的参与意识被摒弃,增强了每个护士的主人翁意识,使其护理管理潜能充分发挥。质量控制小组管理模式使每个护理人员发挥团队精神,形成一股强大的合力,共同努力提高护理质量。实施质量控制小组管理模式后,每个护理人员均掌握护理质量标准和内容,将标准和内容准确地落实在实际工作当中,使得护理更为合理合适;提高了护士的积极思考的能力,主动发现问题解决问题。质量控制小组管理模式具有标准化、制度化等特点,集体制订的质控标准内容全面合理适应性强。改变了过去以管理者检查内容和标准为主,实施者被动接受检查的现象,实现了人人参与的护理管理模式。质控员每周每月进行汇报工作,提供了交流和讨论的机会,及时发现不足和缺点之处,不断提高护理质量,使护理处于受控的积极状态。质量控制小组管理模式中对个人工作成绩进行科学公正的评分,评分过程透明,体现了客观、公平的管理理念。

3结语

护士长工作汇报篇8

【关键词】ICU;呼吸道管理小组;方法

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)14-0457-01

护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1]。护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中[2]。由于ICU是危重患者和先进监护抢救仪器集中的科室, 潜在的护理安全问题也相应增多[3],机械通气病人的气道管理意外事件发生率占首位,尤以气管脱落至体外或自动拔除的风险最大[4],因此如何在护理工作中减少气道管理的护理风险成为ICU护理管理工作中的重中之重。我科自2010年5月~2012年4月设立了专职呼吸道管理小组,取得了显著的效果,现报道如下:

1 准入资格

1.1具有良好的护理职业道德,热爱危重病护理专业工作,有良好沟通能力的护士。。

1.2具有护师及以上资格,护理专业大专及以上学历,在ICU工作5年及以上的护士。

1.3具有良好业务素质,技术操作水平高,对于气道管理相关专业知识丰富、应急反应灵敏的资深护士。

2 产生方法

2.1 对于符合条件的护士,采取自愿报名的方法产生候选人。

2.2由科主任、护士长、护理部负责培训的主任共同制定理论考核试卷、现场答辩题目以及与气道护理相关的技术操作考核项目。

2.3统一进行闭卷理论考试(成绩占40%),抽签进行相关技术操作项目(成绩占40%),抽签进行现场答辩以及现场阐述作为专职呼吸道管理护士个人的工作思路(成绩占20%)。

2.4最后成绩汇总后确定专职呼吸道管理小组成员5名,科室内每个护理小组都有1名专职呼吸道管理护士负责专项工作。人员安排好后上报护理部进行备案。

3 再培训与阶段考核方法

3.1对于选的护士进行为期2个月的气道管理方面的专项再培训,培训老师为取得中华护理学会ICU专科护士资格证书的护士长以及呼吸专业的科主任进行专项授课,同时建立与北京呼吸治疗研究中心呼吸治疗师的长期网上联系,进行学术上的请教和交流,进一步提高小组成员的气道管理水平。

3.2培训结束后进行再考核合格后上岗,在工作期间继续有计划的参加各项培训,每6个月进行阶段考核以促进小组成员不断学习气道管理方面的新知识、新理论、新技术。

3.3每年进行竞争上岗,小组成员享受岗位补贴以资奖励,并优先安排参加气道方面的系列培训。

4 气道管理小组的管理

4.1科室制定呼吸道管理小组的工作制度,小组成员工作计划、小组成员专项继续教育培训计划以及相关的专项管理制度,并上报护理部审批。

4.2明确小组成员的职责和工作范围。

4.3详细制定小组成员各班的工作流程以及设计各种记录表格。

5 气道管理小组的工作职责

5.1负责科室危重病人的所有有关气道的护理工作,保证病人气道护理的安全。

5.2负责指导年轻护士的夜间气道护理工作,并协助护士长做好气道方面检查督导工作。

5.3作好所有病人的气道护理记录,分析病人的具体问题及时与医生沟通解决。

5.4每月末负责书写本月气道管理工作汇报上交护士长,并组织召开气道管理分析会,将上月集中存在的问题进行反馈,并制定整改措施,持续改进工作。

5.5每季度负责组织进行气道管理方面新进展的讲座,提高年轻护士的气道护理方面的知识水平,整体提高科室的气道护理水平。

5.6护士长随机抽查小组各成员的护理质量,对由于责任心不够出现的问题给予相应的处罚。每半年进行一次阶段考核,动态考核工作质量。并及时与医生、科主任沟通了解专职护士的工作质量。

5.7每年撰写有关气道管理方面的论文,积极进行科研工作,每年年终进行工作总结以及述职。

6具体工作方法

6.1专职护士不具体分管病人,只负责本班内所有病人的气道管理工作,记录专门的气道管理记录。

6.2通过系统评估后有针对性制定出不同病人每天的气道护理计划(包括肺部听诊情况记录、电动机械排痰如何实施、气囊管理、气道灌洗、胸部物理治疗的实施等)并进行详细的专项交接班。

6.3护士长每天晨间以及晚间护理时评估专职护士气道管理的质量,及时将存在的问题反馈,并做好记录。对于经常出现气道管理不到位的专职护士进行指导教育,加强气道管理督导,持续改进气道管理质量。

6.4专职护士每班要与当班医生进行必要的沟通,对于评估的病人痰液情况,管道的异常情况等及时向医生汇报,共同判断后及早处理解决,及时干预,避免出现严重的意外事件,危及病人生命。

6.5专职护士工作时,利用一定的时间可以对本班内年轻护士的工作进行指导,逐步提高年轻护士的气道管理水平,做好人员梯队储备。

7实施后效果(见表1)

通过2年的专职呼吸道管理小组模式的运转,在气道管理方面取得了满意的效果,具体结果见表1。

8小结

气道护理工作是ICU抢救危重病人机械通气治疗的重要组成项目,它的护理到位与否与病人的能否较快转归密切相关,护理不到位是引起病人延长治疗时间,增加治疗费用,甚至导致病人意外死亡的重要因素,可能会由此导致严重的医疗事故、纠纷。通过实施专职呼吸道管理小组的工作模式,并且制定详细具体的工作计划,将以前分散给多人的工作,集中由专人负责,不仅降低了气道护理风险,而且通过专人的专项指导年轻护士,年轻护士的气道管理水平也得到了提高,对推动临床监护室的工作起到了积极的作用。

参考文献

[1] 李晓惠,临床护理风险事件分析与对策[J]中华护理杂志,2005,40(5):375~376.

[2] 李加宁,宋雁宾.加强护理风险管理的思路与方法.中华护理杂志,2005,40(1):47.

护士长工作汇报篇9

关键词:护士;突发事件;应急预案;流程

护理突发事件是指在护理工作范畴内突然发生的意外情况,基层医院由于医院年久失修,设备老化,停电、火灾时有发生;还有患者由于不堪忍受病痛折磨,心情抑郁,自杀行为防不胜防[1]。还有如患者摔伤、坠床、醉酒后暴力事件、媒体突如其来的采访等随时有可能发生。一旦出现突发事件,需立即正确应急处理,否则不仅会增加医疗纠纷的隐患,甚至还会危及患者的生命。文献[2]报道显示,在我国各级医院不断增加的医疗纠纷中,护理安全管理方面的问题日益突出,尤其涉及护士在对临床突发事件的应急应变方面的问题占了较大的比例。如何有效地应对护理突发事件,笔者参考近年相关文献[3],总结经验教训,制定护理应急预案处理流程,做好防备准备,一旦发生,即刻启动,最大限度保护患者安全,保证护理措施有效落实,将负面影响和损失降至最低。

1意外停电

1.1流程意外停电了解危重患者及仪器运转情况安抚患者和家属情绪启用电力仪器替代方法或简易呼吸气囊通知总值班组织抢修增加人力,加强巡视做好解释注意防火防盗。

1.2操作要点

1.2.1病区通道内有应急照明设施,应急灯和电筒电量充足。带有蓄电池的仪器,平时应定期充电,使蓄电池处于饱和状态。

1.2.2意外停电后,及时了解危重患者及各种仪器运转情况,启用电力仪器替代方法,使用呼吸机的患者,立即将呼吸机脱开,连接简易呼吸机维持呼吸。

1.2.3及时汇报总值班组织抢修。

1.2.4加强巡视,确保安全,告诫患者减少活动,尽量卧床休息,安抚患者和家属情绪,做好解释,同时注意防火防盗。

2突发火灾

2.1流程发现失火火势小针对起火原因,利用消防器材或就近取水灭火,并切断电源报告保卫科。火势较大119报警,通知总值班调动在岗人员疏散患者切断电源消防车到达时配合灭火保护贵重仪器及资料。

2.2操作要点

2.2.1加强病房安全管理,发现隐患及时通知有关科室维修。工作人员定期进行消防知识培训,掌握消防器材的使用方法。

2.2.2发现火情立即呼叫周围人员,组织人力开展自救,如火势大、无法扑灭时,马上拨打119报警,告知准确方位。

2.2.3确保安全通道的畅通,有计划疏散患者,优先疏散老、小、重症患者及离火源最近的患者。

2.2.4疏散时不能乘坐电梯,要走安全通道,要用湿毛巾捂住口鼻,以最低的姿势摸墙,快速从安全通道撤离。

2.2.5灭火时首先要确保人员安全,并尽可能切断电源,抢救贵重仪器设备、资料等财物。将火灾引发的损失降至最低。

3 意外跌倒、坠床

3.1流程发现患者意外跌倒、坠床就地处置安慰患者,评估伤情妥善安置患者汇报医生、护士长通知家属必要时通知医务科、护理部协助医生处置患者执行医嘱病情观察记录做好安抚解释适当照顾安全指导避免矛盾激化。

3.2操作要点

3.2.1做好安全管理工作,及时制定护理安全防范措施,鞋底防滑、使用有护栏的病床、保持地面干燥、平坦,提示标识明显。

3.2.2发现患者意外跌倒、坠床后,立即就地处理,倾听主诉,先检查患者神志、生命体征、四肢活动度,再根据病情妥善安置患者,严重的应积极配合医生协助抢救,吸氧、建立静脉通道。

3.2.3通知主管医生,正确及时执行医嘱,密切观察病情变化。及时记录发生经过、受伤部位、伴随症状及体征及相关处理措施等情况。

3.2.4给予患者必要的照顾,向患者及家属做好安慰、解释工作,避免矛盾激化和冲突发生。

4发现患者自杀

4.1流程发现患者自杀通知医生,备急救物品赶赴现场实施现场急救有生命迹象,将患者安置在安全环境及时正确执行医嘱,积极配合抢救观察病情,详细记录稳定患者情绪,24h专人陪护。已死亡,保护现场通知院行政总值班、保卫科、医务科、护理部、通知家属由值班医生、科室领导解释事件发生原因详细记录事件经过安抚其他患者,维护病区秩序,保证工作正常进行。

4.2操作要点

4.2.1发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长和床位医生,并通知家属,针对性的做好心理疏导,加强看护,做好交接班。

4.2.2联谊室友间的交流,检查病房、病床,尽可能消除自杀隐患。

4.2.3发现患者自杀应立即通知医生,携带急救物品及药品,一同奔赴现场,评估患者的神志、瞳孔及生命体征,并立即现场急救。

4.2.4通知院行政总值班、保卫科、医务科、护理部、通知家属,将患者安置在安全环境,及时正确执行医嘱,积极配合抢救,观察病情,详细记录。

4.2.5稳定患者情绪,24h专人陪护,与患者和家属进行沟通,避免医患纠纷,采取有效的防范措施,预防患者再次自杀。

4.2.6安抚其他患者,保证病区工作正常进行。

4.2.7如已死亡应保护现场。

5其它

5.1发生醉酒暴力行为

5.1.1流程发生醉酒暴力行为联系保安,汇报总值班,必要时报110控制局面治疗护理不中断言语不过激做好自我保护。

5.1.2操作说明 醉酒有暴力行为者,不听劝阻时,避开暴力行为者,及时与保安或110联系,避免局面失控,造成医务人员受伤。急需的治疗护理不中断,及时采取有效、可行的治疗手段,给予留置针输液,妥善固定,使患者尽快恢复正常理智。在患者失去理智时,尽量少说话,不要言语刺激,避免激将,做好自我保护。加强看护,保证患者安全。

5.2新闻媒体采访

5.2.1 流程有记者突然来访礼貌接待,安排适宜地点稍等报告护士长,夜间报告总值班报院领导由医院新闻发言人接受采访。

5.2.2 操作说明 有媒体来访,以礼相待。维护医院声誉,不讲假话,同时清醒地认识到言多必失。严格执行汇报制度。单位有指定的新闻发言人接受媒体的采访,护士应婉拒媒体的采访要求。

6 结论

提高护士对临床护理突发事件应急处理知识水平和技能是减少突发事件发生率和医患纠纷的根本[4],建议护理部根据医院实际,制定科学合理的临床护理突发事件应急预案或应急流程,组织学习、培训,并可根据流程组织情景演示和模拟训练,以锻炼护士在突发事件情况下,冷静处理问题的能力,积累应急经验[5-6]。同时,还应加强护士“三基”知识(基础知识、基本理论和基本技能)的学习,并实施强有力的业务学习考核与奖惩制度,以全面促进护士对临床护理突发事件的应急知识和技能的掌握以及能力的提高,使其成为具有快速、敏捷的应急应变能力和水平的高素质护士。将突发事件造成的损害降至最低,避免医患纠纷,维护正常的医疗秩序。

参考文献:

[1] Haggerty J L, Roberge D, Freeman G K, et al. Experienced continuity of care when patients see multiple clinicians: a qualitative metasummary[J]. The Annals of Family Medicine, 2013, 11(3): 262-271.

[2]徐同巧.强化急诊护士法律与服务意识,避免护理纠纷.[J].中国实用护理杂志,2003,19(12):65-66.

[3]施雁,唐玲玲.护理安全路径与应急处理流程.[M] .上海:同济大学出版社,2008.

[4]吴晓莲.护士掌握临床护理突发事件应急知识的现状与对策[J].护理杂志,2008,25(3):14―16.

护士长工作汇报篇10

本文作者:贾哗芳魏琼工作单位:兰州大学第一医院手术室

值月高级责任护士每日完成分内工作,参与科内非正常工作时段的护理管理工作。值月高级责任护士参与科内非正常工作时段的护理管理工作,督查全面护理工作质量,并及时反馈与整改。当发生护理差错、缺陷时及时向护长汇报并查明原因,组织讨论和制订整改措施。协助科护士长管理好手术室的秩序,解决管理中存在的问题,协调科室应急情况下的工作。作为一名值月高级责任护士应有良好的沟通能力,帮助做好患者和家属的沟通,协调人员、连台手术、急危重患者手术的安排,制订急危重患者的护理计划,对一线护士的手术病人护理管理,专业技术及质量安全方面进行检查、指导。加强医护沟通,为一线护士更好地展开下一步的护理患者工作做好准备。值月高级责任护士检查指导各项规章制度的执行情况严格落实手术室各项规章制度,各级护理人员都必须在制度的监控之下,制度面前人人平等。值月高级责任护士充分发挥高级责任护士的优势,按区域担任手术间无菌技术、规范操作指导及监督工作,加强实习生、进修生、轮转护士的无菌观念,严格执行无菌操作技术,认真执行各项规章制度和操作规程。对新人室的护理人员严格要求,使各种行为规范,遵守制度成为习惯,加强护理人员的医德修养,培养其“慎独”精神,时刻把医疗安全放在首位。加强医院感染管理控制工作。医院感染管理控制工作是医院的重点,高级责任护士每月配合感染管理科完成各项目的检测及检查并达标。对手术各区域环境卫生进行监督检查,指导分配到人,指导并加强保洁人员对保洁工具的正确清洗、消毒及合理使用,以及保洁人员的自我防护意识。督促做好专科仪器设备的管理工作,明确职责,定期检查。规范手术专业配合,促进专业技能的提高,充分挖掘了护理人员的潜能,激励了护理人员的工作积极性。安全意识方面,严把手术病人安全核查关,及时发现手术室管理中存在的不安全因素,杜绝安全隐患。每日主持晨会,及时报告科内发生的新特事件,就科内各工作岗位存在的问题进行交流沟通。按计划组织科室民主生活会,对于检查过程中出现频次较高的问题重点分析,查找原因,制定整改措施,并进行效果评估,使护理问题得到及时改正。月末完成各岗位工作总结并制定下阶段工作计划,值月高级责任护士每月以幻灯片的形式或书面向护理部汇报质控总结。

(l)实行高级责任护士值月管理,对科室作出了全方位、多渠道的管理,为手术室的发展提供参考建议,增加了管理者的执行力度,提高了团队凝聚力。(2)高级责任护士值月管理,提高了手术室护理质量,杜绝了安全隐患,发现问题及时,解决问题准确、有效,有利于协调科室应急情况下的急救工作,有利于医护、护患沟通,增强患者及家属的信任及安全感。(3)充分发挥高级责任护士的责任感,潜能得到挖掘,以往所有护士都做同样的工作,使部分经验丰富的主管护师和护师缺乏上进心,没有真正发挥其传、帮、带的作用,造成人力资源的浪费。(4)值月高级责任护士通过对护士业务技术、理论知识、沟通能力、团队精神等言传身教,得到了一个很好的管理工作实践和锻炼的机会,其业务知识和工作能力也因此而得到不断的提高。