护士医学论文十篇

护士医学论文篇1

1.1曾有一位产妇说：“我在分娩时，自己很痛苦害怕，可两位助产实习护士说说笑笑，聊个没完，我怕她们不专心，误了我的事，说了她们几句，她们也很生气”。

1.2约12．5％的实习护士因为语言使用不当，惯用专业术语引起的，使患者困惑不解，产生交流障碍，甚至误解，影响相互之间的沟通与交流，为护士与病患的纠纷埋下隐患。

1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全，从而造成实习护士对法律法规的认识不健全，为医疗事故埋下了隐患。

2护理存在的问题

根据以上三个材料，反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题，也了解了护士在护理工作中的不足。

2.1自身整体素质

2.1.1缺乏同情心，态度冷漠

同情心是人际沟通的基础，也是人际沟通的基本原则之一，特别是在医院，实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。

2.1.2需要交流的相关信息量过少

患者及家属首先接触的是护士，患者及家属的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题，如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。

2.1.3缺乏过硬的专业技术

由于实习护士刚从学校出来，所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强，在护理工作中常见到这样的情况，尽管我们态度和蔼，但对患者的疑问由于解释得含糊其辞，操作技术不熟练等，也引起患者的不信任甚至反感，影响护患关系。

2.2对法律法规认识不全面

2.2.1护理文书存在的法律问题

实习护士初次使用护理文书时，还存在很多的不理解。如：医护记录不一，护理字迹潦草，陈述不详细，护理记录内容不准确，重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致，随意涂改，代签名，回顾性记录等，都使护理记录失去真实性，完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患，造成无力举证而败诉。

2.2.2渎职的法律问题渎职

实习护士在工作时严重不负责任，不执行各项规章制度和护理常规，违反操作规程，造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如：不执行查对制度，导致患者给药途径不当，错换漏输液体。不执行巡视制度，氧气导管不通，患者液体外渗造成肢体肿胀，患者病情变化未及时发现，使患者失去最佳抢救机会。

2.2.3侵权的法律问题

实习护士工作过程中，由于护理不当，技术水平低或工作不负责，忽视患者权益，给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故，是对患者生命健康权力的侵犯。同时，患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案，医务人员有义务告知患者。如：在未征得患者及家属同意，就擅自进行医疗操作及某种检查，将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉，其危害将大大增加。

3改进措施

3.1进行岗前培训

通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养爱岗敬业、无私奉献的服务意识，可以帮助她们尽快地适应新的环境，引导新护士热爱护理专业，并按照专业标准和规范进行护理实践，为患者提供有效的临床护理。

3.2提高护理服务理念

在日常工作中，注意塑造护理人员的良好形象，注重仪表、审美等综合能力的培养，美化护理人员的言行、举止，把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处。同时，提高实习护士观察和解决问题的能力，让被动护理变为主动护理，不断加深对“三分治疗，七分护理”内涵的理解[4]。

3.3强化法制意识，增强法制观念

组织护理人员学习有关法律法规，请法律专业人员来院办讲座，把学到的法律知识和具体案例相结合，加大管理力度，规范护理行为，对已出现的护理差错进行分析，从大处着眼小处着手，防忠于未然，就能杜绝或减少医疗事故的发生。

3.4加强学习，规范护理文书的书写

《医疗事故处理条例》中规定：“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说，护理记录也将同病历一样，作为法庭证据加以采纳。护理人员应从执法的高度，提高对护理记录的认识，对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施，规范护理记录。

3.5加强法律知识的学习，增强法制观念

在临床工作中，护士必须做到懂法，明法，遵法，明确自己在工作中的法律责任，充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约，严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程，尽量减少医疗事故的发生。

3.6履行告知义务

患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件，是医疗护理行为合法性的前提。因此，护士应将每项操作的目的，风险因素告知患者和家属，特殊治疗，护理，检查，应征得患者的同意，必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力，也是护理自我保护的需要。

护士医学论文篇2

【关键词】　护理管理；激励理论；护士

医院护理工作是医院管理中重要的组成部分，而护士作为医院护理工作中最主要的人为因素，直接关系到医院护理工作的成效。近几年，尽管人们对医院护理工作有了新的认识和改善，但社会仍然对护士的地位缺乏足够的理解和认可，这使得医院护士面临着巨大的职业压力。职业压力使大多数护士产生工作紧张情绪、身心疲劳和工作质量下降等。这些使医院护理工作发展在一定程度上收到了限制。对于医院护理管理来说，管理者能否激发护士的工作热情和积极性，激活护士内在的潜能，是提高医院护理管理效能以及促进医院护理工作迅速发展的关键性环节。对此，在医院护理管理过程中，应用激励理论和建立激励机制的管理方法能充分发掘护士的内心需求，调动护士工作热情，从而提高医院护理质量。本文通过对激励理论在医院护理管理中的应用分析和探讨，力求调动护理人员的主动性，并将有效的激励手段应用于医院护理管理实践中，以提高医院护理的管理水平。

1　 激励理论概述

所谓激励，是指激发人的动机，使人发挥能在潜能而实现一定组织目标而努力的过程。激励理论主要包括内容型、过程型和行为改造型三种理论。首先，内容型激励理论是针对激励的原因与起激励作用因素的具体内容进行研究的理论。主要包括三个方面：第一，马斯洛需要层次理论。这一理论主要体现人的需求层次是由低到高的，人的需要是动态和变化的；第二，麦克利兰的成就需要理论。这一理论认为，在人的生存需要基本得到满足的情况下，人的最主要的三种需要是成就需要、权利需要以及合群需要；第三，赫兹伯格的双因素理论。其中，双因素主要是指那些没有激励作用的外界因素的保健因素，如工作环境或工作关系方面。另一因素则是指那些能够激发职工工作热情的因素的激励因素，如工作的成就感、工作的挑战性等。其次，过程型激励理论主要是研究人动机的产生到行动之间的心理过程，其主要任务是找出对行为起决定作用的某些关键因素，以控制人的行为，主要希望理论和公平理论两种。前者认为，一种激励因素的作用大小取决于人对激励因素所能实现的可能性大小的期望和激励因素对其本人效价的大小两个方面。后者认为，激励必须做到标准的一致性。再次，行为改造型激励理论。这一理论主要是研究如何改造和转化人的行为，使其达到目标的一种理论，包括挫折理论、强化理论和归因理论三个方面。

2　激励理论在医院护理管理中的应用

通过对激励理论的概述，说明在医院护理管理中，管理者应该能够提供和挖掘激发护理工作者动机和工作积极性的激励因素，并采用这些激励因素以更有效地方式实现医院护理工作的目标。

2.1　激发行为的激励　在医院实际护理工作中，激发行为的方式主要包括工资、归属感、进修培训等。首先，工资激励。由于医院护士工作量大、工作非常辛苦，有必要建立与护士的劳动付出相匹配的工资奖金制度，以调动其工作积极性。其次，归属感的激励。所谓归属感是指个体被组织的认可和接纳。有研究表明，如果护士在医院和社会收到重视和接纳的程度越高，有助于提高其自信心。因此，医院管理者有必要根据护士的需求，多给予关心和帮助，以适应工作岗位的要求，使护士受到鼓舞并产生对工作团队的归属感。再次，进修和培训的激励。护士作为医院不可或缺的一部分，其工作的基本动机包括为病人提供服务和不断地学习。因此，提高激励效用的手段之一是加强对护士的教育和进修，提高其自身综合素质，增强其自我激励能力。

2.2　引导行为的激励　引导行为的激励主要由目标设置激励和期望激励，这两种激励能够激发护士的潜能，提高护士在工作中的积极性和责任感。对护理管理者而言，应对护士管理设置合理、明确的且具有一定挑战性的工作目标，过高或过低的工作目标都不利于产生良好的激励作用。同时，应通过提高目标的期望值来激励护士，责任要落实，认可护士的成就，并为下一次目标的制定提供依据。通过制定挑战性的目标来不断提高护士的专业素质。

2.3　维持行为的激励　维持行为的激励要求医院护理管理者必须建立合理的奖惩机制，维持护理工作者的热情，激励其工作效率。首先，建立科学合理的奖惩机制对维持员工的行为是非常重要的。在运用奖惩激励时，要以奖励为主，适度的惩罚为辅。其次，从心里学的角度，营造公平的组织环境。比如，在奖金分配、工作安排、进修等方面应公平对待，管理者要消除主管原因造成的不公平现象，维持护士的工作积极性。管理者应根据护士的爱好和自身的需求，通过合理的激励方式，促进整个医院护理工作目标的实现。

3　医院护理管理中应用激励理论的原则

3.1　明确组织目标设置的原则　随着社会快速发展，人们对医院护理的要求越来越高。因此，医院要明确护理工作的目标，提高整个护理管理队伍凝聚力和护理工作的质量。有研究表明，正确合适的目标能诱发人的动机。护理管理者应根据医院护理工作的实际，对护士提出明确的目标。制定目标时，要切实可行。工作目标过高或过低均不能起到激励效果。同时，明确的组织目标要与护士的需求一致，目标的设置与护士的专业技能、学历、收入等挂钩，体现等级分配和多劳多得的原则，并采用物质鼓励与精神激励相结合的方法，激励其工作积极性。

3.2　动力原则　所谓动力原则主要包括物质动力、精神动力和信息动力。首先，医院护理管理者要充分考虑护士的物质利益，重视护士物质条件的满足，如舒适的工作环境、设备仪器以及职业安全防护等。其次，在精神动力方面。营造良好的文化氛围，支持护士继续教育，让护士看到本职业的前景，激发工作热情。再次，在信息动力方面。医院为忽视提供充足的信息资源，如学术会议、供应图书资料等。在把握动力原则时，应注意几个结合：第一，物质激励与精神激励相结合；第二，奖励与惩罚相结合；第三，外在激励与内在激励相结合；第四，正面激励与负面激励相结合。值得一提的是，要把握奖励的时机，奖励要有层次，惩罚要及时等。

3.2　坚持公平竞争原则　在医院护理管理过程中，坚持公平公正的原则是应用激励理论的基本原则。作为医院，要积极创造一个与护理人员特长和工作相适应的工作环境。管理者应以公平竞争的理念，对护士工作表现和劳动进行合理的考核，对优秀的护士给予实惠的物质奖励。同时，在学习和晋升方面，使护理人员享受同等的机会，以便把身心完全投入到护理工作中去。

除此之外，激励的实施原则还应坚持按职、级别、能力分配工作和考核的原则，坚持用领导的行为激励护理人员的原则。

参考文献

[1]陈秀娥.现代医院管理与人文精神[J].中华医院管理杂志，2003,19.

[2]杨英花.护理管理学[M].人民卫生出版社，2000.

护士医学论文篇3

摘要目的：探讨实训教学法在新护士岗前培训护理文件书写中的应用效果。方法：将我院2012年8月进院的95名新护士护理文件书写岗前培训作为对照组，按照传统的集中理论授课方法培训；2013年8月进院的98名新护士护理文件书写岗前培训作为观察组，采用集中理论授课，8~10人分为1组，以案例为依据，组长牵头小组讨论，在讨论过程中各自完成护理文件的书写，老师集中点评实训教学法培训。结果：在两组岗前培训结束后，观察组护理文件书写理论知识考核成绩高于对照组（P<0.05）。通过发放问卷调查，100%的新护士接受实训教学法，认为实训教学法提高了新护士的学习兴趣、思维能力及护理文件书写能力，增强了沟通和合作能力，有利于新护士适应临床工作。两组新护士临床工作2个月后，观察组的护理文件书写质量的缺陷率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实训教学法使新护士在短时间内掌握了护理文件书写的规范要求，提高了新护士岗前培训护理文件书写的理论成绩和临床护理文件书写的质量，保证了护理安全，是一种行之有效的培训方法，值得推广使用。

关键词 实训教学法；新护士；护理文件书写；岗前培训

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.066

作者单位：225300泰州市江苏省泰州市人民医院

杨静雯：女，本科，副主任护师，护理部副主任

通信作者：顾巧萍，女， 本科，副主任护师，护士长

The application of practice teaching in pre-service training nursing documents writing

YANG Jing-wen，GU Qiao-ping，WANG Long-feng（Taizhou People′s Hospital，Taizhou225300）

AbstractObjective：Studying the application effects of practical teaching method in pre-service training nursing documents writing.Methods：Pre-service training documents writings of 95 new nurses joined our hospital in August 2012 were selected as the control group，and pre-service training documents writings of 98 new nurses joined our hospital in August 2013 as the observation group.The traditional theory teaching training method was taken in control group.And the practice teaching method was taken in observation group：8-10 nurses was a group，discussed under the group leader based on the case，complete their nursing documents writing during the discussion，and gather commented by the teacher.Results：In the nursing documents writing theory examine after the two groups pre-service training，performance in observation group were higher than control group，and the difference had statistically significant（P<0.05）.Through the questionnaire survey，100% new nurses accepted practice teaching method，considered that the method can improve new nurses′ learning interest， ability of thinking and nursing documents writing，strengthen the communication and cooperation ability and the method was good for adaption in clinical work for new nurses.Two months clinical working of the two group new nurses，the nursing documents writing quality defect rate in the observation group was obviously lower than the reference group，and the difference had statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Practice teaching method can help the new nurses to master the requirements of nursing documents writing in a short period of time，improve the theory achievement in nursing documents writing pre-service training and the quality of clinical nursing documents writing，and guaranteed the nursing safety.The practice teaching method is an effective training method and is worth promoting.

Key wordsPractice teaching；New nurses；Nursing documents writing；Pre-service training

护理文书是医疗文书的一部分，是医院和患者重要的档案资料，也是医学护理学科研、教学和有关法律事务上的重要资料之一。新的《医疗事故处理条例》《侵权责任法》颁布实施后，给护理文书的书写赋予了新的法律内容，加之医院对护理文书的重视普遍不足，文书存在的问题较多［1］。新护士虽然通过在校学习以及在医院实习对护理文件的书写有所熟悉，但尚不能够准确、规范、熟练的完成书写，因此对新护士进入临床工作之前，护理文件书写岗前培训已成为护理部对新护士常规性培训的重要内容之一。但是，传统的临床教学受“注入式”的影响，教师“一言堂”，学生不发言，它的教学效果受到严重制约［2］。目前各家医院开展护理文件书写培训的方法不尽相同，培训的效果不一，如何对新护士进行护理文件岗前培训以达到预期效果，是护理管理者、护理教学者值得探讨的问题。我院护理部2013年采用实训教学法对新护士进行护理文件书写岗前培训，取得了较好的效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年8月来我院工作的95名新护士护理文件书写岗前培训作为对照组，其中男1名，女94名；年龄19~25岁，平均（20.80±2.05）岁；学历：本科29名，大专66名。选取2013年8月来我院工作的98名新护士护理文件书写岗前培训作为观察组，其中男2名，女96名；年龄19~26岁，平均（21.10±2.30）岁；学历：本科31名，大专67名。两组护士在性别、年龄、学历、学制、在校学习情况等方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法根据护理部新护士岗前培训计划，护理文件书写是新护士岗前培训项目之一，内容为体温单、护理记录单的书写，因医嘱为电子医嘱，所以医嘱单不作为培训内容。对照组采用传统的常规培训方法即老师采用多媒体集中理论授课2学时，讲解体温单、护理记录单的书写。观察组则将新护士分成10个小组，每组8~10人，并指定1名组长，采用实训教学法4学时，即：（1）老师多媒体集中理论授课后，提供典型病例，包括患者从入院到出院体温单、护理记录单上可能出现的需要绘制与书写的内容，人手一份，由组长牵头以小组为单位，对案例中出现的书写情况进行讨论，在讨论过程中各自完成体温单、护理记录单的书写。（2）授课老师收集各组完成的护理文件表单，进行总结，集中点评。点评的内容包括完成比较好的方面、存在的问题及正确书写的方法。（3）老师点评完毕后，师生可互动，学员如有疑问，可以向老师直接提出，老师给予现场解答；对有争议的书写问题，待查阅资料后改日解答，资料以教课书和《江苏省病历书写规范》第四版为参考用书。

1.3考核标准及评价（1）培训结束后，护理部对新护士进行护理文件书写理论知识考核，考核以试卷闭卷的形式，考核内容和形式两组相同，考核成绩为百分制，理论成绩评价标准≥90分为优，80~89分为良，60~79分为中，≤59分为差。（2）2013年8月采用自行设计的问卷进行调查，于培训结束后发放问卷调查表，统计观察组新护士对实训教学法进行护理文件书写岗前培训的效果评价。共发放问卷98份，回收有效问卷98份，有效回收率100％。（3）护理部按照《护理文件书写质量标准》，在新护士入科2个月后，在两组中分别随机抽取由新护士参与书写的在架运行病历100份，进行专题质量检查，对存在的缺陷次数进行汇总包含老师修改的地方。

1.4统计学处理采用spss 17.0软件处理相应的考核数据，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验，计数资料比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组新护士岗前培训结束后护理文件书写理论知识考核成绩比较（表1）

2.2观察组对实训教学法进行护理文件书写岗前培训效果评价（表2）

2.3两组新护士入科2个月后护理文件书写缺陷发生情况比较（表3）

3讨论

3.1短期内提高了护理文件书写能力护理文件书写的基本要求是客观、真实、准确、及时、完整、规范［3］。护生在校期间均没有受过表格式护理文书书写相关知识培训，护理文书书写水平偏低，存在问题多，大多数护生进入临床实习后对护理文书的记录茫然不知［4］，且护生在临床实习期间大部分没有书写护理文件的实践经历，同时专科知识欠缺，观察能力和分析能力不足，于是，护理文书书写成为她们参加工作后主要的困难之一。实训是理论与实践紧密结合的教学环节，是护生在学习多门理论课程后，对其进行的一个综合性实际技能操作实训［5］，通过实训教学法，将学习过的理论知识融入到具体病案的护理文件书写中，实现了岗前培训教学与临床护理岗位的零距离，使新护士们能够将所学的理论知识，在课内能够具体操作，同学间互相讨论，让新护士们练习基本功，很快能掌握护理文件的书写要求，短时间内提高了新护士的护理文件书写能力。

3.2提高了护理文件书写的理论知识水平在以往传统的集中授课教学方法中，往往以教师为中心，只是听教师讲解，对新护士来说只是被动地接受，不能进行具体的书写，脑子里还是一片空白。实训教学法在护理文件书写岗前培训中，通过理论授课后，根据授课老师提供具体病例的内容进行实训护理文件的书写，采用分组进行讨论，每位新护士都可以发言，提出自己的见解，强化了所学理论知识，使培训内容变得贴近实际，并将理论知识用到实训操作中，脱离了原有单一枯燥的理论授课，表2可见，100%的新护士接受实训教学法，93.88%的新护士认为该种培训方式提高了学习兴趣；表1显示，观察组岗前培训结束后护理文件书写的理论知识考核成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。

3.3保证了护理安全护理文件书写具有法律效应，让新护士上岗前了解文书的重要性、掌握正确的护理文件书写至关重要，也是保证护理安全的关键环节［6］，护士对患者从入院到出院各阶段的护理活动，已在体温单、护理记录单上进行了客观记录，构成护士对患者进行护理活动过程及结果的实据。通过实训教学法帮助新护士在上岗前基本掌握护理文件书写的规范，依据护理文件的记录保护患者的合法权益，避免医疗纠纷的发生，同时发生医患纠纷时，做到有据可查，保护了护士本身，保证了护理工作的安全。因此，在当前医改所带来的竞争机制、医患纠纷日趋增加的情况下，规范新护士护理文件的书写，防止医疗纠纷的发生显得尤为重要。

3.4提高了护理文件书写质量护理文件书写是护理工作的一部分，是护士对患者生命体征的观察、病情变化、护理措施落实等的如实记录，它是护理学基本操作中要求护士必须掌握的项目，但对于新护士而言，除了在校上课学习外，一般在学校没有机会书写训练，在临床实习期间老师又很少放手让护生进行操作，导致护理文件书写的能力相对较差，通过实训教学法进行岗前培训，使新护士进入医院临床后，能将岗前培训所掌握的护理文件书写方法在临床实践中熟练使用，提高了护理文件书写的质量。表3显示，观察组新护士通过岗前培训后护理文件书写缺陷率明显低于对照组（P<0.05）。

3.5减轻了临床带教压力传统的教学，新护士进入临床后还需要科室护士长安排老师进行具体书写的带教，改用课内实训教学法在护理文件书写岗前培训中的应用，可以使新护士有机会对护理文件书写的各种问题进行反复练习直至掌握为止，使培训的理论和临床实践紧密联系在一起，并通过集中点评，对实训错误加以纠正并形成深刻印象，通过设置的临床案例，新护士可提高对临床实际工作中可能出现的情况进行护理文件的书写，从而减轻了临床的带教压力。

3.6提升新护士团队合作和沟通能力具备积极合作精神和有效人际交往技能是现代高素质人才的一个重要标志［7］。实训教学法通过以小组为单位，在各位小组成员的讨论后由一人完成实训病例的护理文件书写，新护士通过从与他人的讨论交流中获得启发，取人之长，补己之短，拓宽思路；其次，新护士通过课堂发言，勇于表达自我见解，克服胆怯心理，从而使新护士自主学习的能力增强，提高了新护士团队合作和沟通能力。表2显示，观察组79.59%的新护士认为此教学方法可培养合作能力，78.57%的新护士认为可提高个人的人际沟通能力。

3.7不足之处通过岗前培训，新护士对护理文件书写的格式虽然掌握，但是内涵质量尤其是护理记录仍存在不少问题，主要是由于新护士对专科护理知识掌握不够，医学术语运用不规范造成的，这个现象短时间的岗前培训是无法解决的，新护士的专科知识水平还有待提高，需加强专科护理知识的学习和积累；由于课堂时间有限，每名新护士不能人人发言，所有新护士的见解不能完全表达；教学效果的考核评价方法尚未进行科学论证，为了进一步提高教学方法的效果，需进一步对课程授课时间进行合理安排，制订出适用、科学、可行的考核评价方法，并进一步在实践中规范、完善。

4小结

综上所述，加强新护士的培养是提高护理人员高素质的重要保证，而规范培训其目的是使新护士尽快适应护士的角色、规范护理行为［8］。护理实训是培养护生操作能力的重要手段，是提高护生综合能力的有效途径［9］。本研究笔者认为实训教学法进行护理文件书写岗前培训，通过以临床病例为载体，将护理文件书写的内容设计成与医院实际病例情况相一致的教学情境进行实训教学，理论与实践相结合，提高了新护士的护理文件书写技能，缩短了临床适应期，提高了新护士的整体素质，从而更好地胜任临床护理工作，保证了病人住院期间的护理质量，防止了医疗纠纷的发生。因此，课内实训教学法在新护士护理文件书写岗前培训中的应用，是一种行之有效的岗前培训教学方法，值得在其他医院推广应用。

参考文献

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护士医学论文篇4

医学人文素质教育对于护士树立正确的世界观、人生观、价值观具有独特的作用，是在熏陶、感染中对护士的精神起激励、净化和升华作用，对人的教育是在“潜移默化”中进行的，不知不觉影响人的情感、气质、情操。文化自觉在微观的护理层面具有关键性的作用，尤其是在对护士接受医学人文素质教育的过程中。医院作为一个特定的医疗组织，其中护士占了很大的比例，而且护士队伍具有较强的凝聚力和执行力，如果护士对所在医院文化具有高度的认识，深刻了解医院文化的背景、历史及其所具有的特色和发展方向，那么就能够在深层次上增强护士对医院文化的认同度，使其更加热爱医院，对医院更有归属感，最终在选人、用人和人才发展上发挥巨大的作用。同时具有文化自觉的护士往往具有较强的自主意识，不仅能够清晰地了解、熟悉医院文化，而且能够帮助其他护士更好地认识和认同医院文化，并将其精髓转化为护士的实际行动，为构筑和谐护患关系及医院全面发展提供正能量。

2临床护士接受医学人文素质教育中文化自觉性培养的路径

在人类的精神家园里，最有价值的是科学精神和人文精神，二者合一是护士走向人文境界的标志。要在医学人文素质教育中提升护士文化自觉性，需要遵循培养、教育的科学规律，关注护士的持续发展。

2.1护理文化自觉是在充分认识医院传统文化的基础上选择其中的精华部分，在传承的基础上进一步实现文化的自我更新从文化自觉的高度审视医院护士的医学人文教育，就是要培养具备人文精神的护士，即护士不仅要具备扎实的医学理论知识和娴熟的专业操作技能，还应具备敬畏生命，关爱病人、尊重病人的以人为本的价值观和道德观。护士文化自觉性的培养是一个崎岖坎坷、充满挑战的历程，而且这种历程尚无止境。传统医德文化是医疗从业者在长期的医疗实践活动中，经过历史的沉淀而被广大医务工作者认可和接受，并自觉内化为意志和信念，符合医院特定价值尺度的思想意识［3］。在市场经济发展、竞争激烈的今天，作为护理管理者要引导广大护士以南丁格尔为榜样，坚持自己的道德责任和职业宗旨，使“救死扶伤、实行革命人道主义”“全心全意为人民服务”等传统医德文化落实到每一次护理服务过程中，开展“爱岗敬业、团结奉献”为主题的系列活动，推出医院护士就职誓言等。所以说传承不仅是理论知识与技能的传递，更是文化的传递，也只有文化的传递才更有育人的效果，其建构着临床护士的人生观和价值观。加强临床护士文化自觉性的培养，可发挥其在护理文化建设中的主体作用，激发和培养护士主人翁意识和责任感，更好地为病人提供服务，从而向“病人满意、医院满意、政府满意”的目标迈进。

2.2医学人文素质教育中文化自觉的培养要突出培养的主体性，引导护士在护理实践中进行学习和完善“以人为本”理念是当前护理文化发展的趋势和必然结果，也是先进护理文化发展的必然需求。孙咏莉等［3］调查显示：医院医护人员工作压力的主要来源有医疗风险高、病人期望值高、科研压力大、领导不信任、同事关系紧张等。492名调查对象中，91．3％的人表示压力引发的不良情绪依次有急躁、焦虑、不安、抑郁和自卑等。另外认为工作的未来发展情况“一般”的占49．8％，有12．8％的人对自己工作的未来发展并不看好。由此可见，在目前医患关系不容乐观、医患双方沟通不畅的现状下［4］，要培养和造就一支一流的护理团队，需要从护理实践中一点一滴去渗透、引导和培养护士的文化自觉性。护理管理者需定时面对面地把社会的压力、医护人员的处境以及医院的目标传递给每一位护士，积极引导护士与护理管理者之间在医院发展和服务理念等诸多方面达成共识，凝成合力，构建临床护士“以人为本，敬畏生命，尊重病人权利”的服务理念，全面落实责任制整体护理，用实际行动逐渐引导临床护士践行美国医生特鲁多的墓志铭：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。同时要帮助护士释放压力，把所接触的文化取其精华，去其糟粕，并加以吸收，变压力为动力，促进护士对“以人为本”护理服务理念认同感的形成，体现到护士身上，即每一位护士认同自己是医院护理队伍中的一员，病人好，我就好，院荣我荣，院耻我耻。

护士医学论文篇5

[关键词] 护士；素质；提升

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2010）10（a）-100－02

我院隶属厂矿企业医院，现有在职护士136人，占全院职工总数59.6%，其中正式在编护士93人，其中91%的护士工作在临床一线。随着医学模式的改变及人民生活水平的提高，对医疗质量的要求也不断提高。护理工作早已不能满足于一般疾病治疗与护理，更需要关注病人身心的整体治疗与护理。护理部每年开展技术运动会、每季全院护理查房、每月三基培训与考核、每周业务学习，每日晨晚间护理等各种创建活动的深入开展，医院护士素质明显提高，但仍存在一些不可忽视的问题。

1提升护士素质存在的问题

1.1思想上存在惰性，致使潜能得不到激发

尽管已进入21世纪，但由于企业医院机制的制约，减人增效影响，部分护士感到前途已定，发展空间受限，因而甘于平庸，安于现状，思想上不思进取，满足于完成日常工作任务不出差错就行，临床工作总结或整理成文的交流经验不足，对新技术的应用与开展持被动态度，创新展开工作比较少，潜能得不到有效的激发。

1.2新型医患关系，工作压力大

护理工作是脑力与体力劳动的结合，既有繁琐的脑力劳动，又有较大份量的体力劳动，忙起来有时像打仗一样。新型医患关系下各种记录和表格非常多而且细，尤其是一个人值班时，工作繁忙而复杂，对患者时刻都要严密细致观察，处处小心谨慎，担心出差错，造成越干越胆小的心理，护士工作压力比较大。

1.3人才后备力量薄弱，存在断层现象

近几年企业限制卫生队伍新分大学生名额，医院护理人才队伍后备力量薄弱，尤其是近10年引进的新鲜血液补充后备力量不足3例。在医院136例护士中，只有3例为高级职称，约占2%，而中级职称有86例，占63.2%，明显存在断层现象。

2提升护士素质的方法改进

面对新形势下对护士的新要求与任务，只有不断提升护士素质才能适应现代医学科学发展的需要。护理部开展环境舒心 、诊疗精心、服务贴心、疗效称心、患者放心的“五心”劳动竞赛和推广以“3H”（Hospital，Hotel，Home）为主题的服务模式。引导护士多途径、多方式铸造医院服务品牌，彰显“以人为本”的服务理念，全面提高护士的整体素质。

2.1树立竞争意识，营造公开、公平、公正的工作氛围

医院日常工作实行量化绩效考核，在工作中践行医院“五心”劳动竞赛，推广“3H”服务模式，1服务沟通规范化，实行医院（Hospital）个性化医患沟通服务，做到“五主动”，即主动介绍、主动宣传、主动进行健康教育、主动解答疑问、主动沟通。2礼仪服务规规化，推行宾馆（Hotel）式的礼仪服务，做到“六规范”，即迎接患者规范、文明用语规范、礼仪着装规范、称呼患者规范、征求意见规范、送别出院规范。3温馨服务规范化，实行家庭（Home）式的温馨服务，做到“五到位”，即提供温馨的住院环境，卫生清洁到位、入院接待到位、优质服务到位、舒适服务到位和细节服务到位。根据活动方案进行科室间交叉互评、随机发放患者满意度调查表，每季度评比先进个人和集体并予以表彰。营造公开、公平、公正的工作氛围，激发护士工作热情，以科学的发展观武装自己，摆脱思想上不思进取、安于现状的求稳心理，认识到自身是爱岗敬业，努力钻研专业知识，善于探素新技术和新业务，适应医学科学发展的新时代白衣天使。

2.2依托载体，培养争优赶先的良好风气

以每年的技术运动会为契机，开展学技术、练内功为主题技能竞赛，充分挖掘典型，通过典型，以点带面在医院护士中掀起“比、学、赶、超”热潮，不断夯实护士的基本操作技能，使护士克服固步自封的思想倾向，为护士的发展提供广阔的空间，增强护士以医院的兴衰为己任，干好本职工作的责任感和使命感，形成学先进、赶先进、争当先进的良好风气。

2.3优化机制，创造护士成材的良好环境

好的人才机制能充分发挥人的优点，激发人的激情和才能。1弥补断层现象，医院采用招聘、返聘形式引进护士，签订劳动合同，购买五种保险金，与正式职工一视同仁。2建立公开竞争机制，如岗位公开竞聘，双向选择，使护士在竞争中进步，在竞争中挖掘潜力。3完善激励机制，奖励技术比赛的状元或能手，疗养优先，对科室业务骨干选外出进修，会议交流等，使她们扩大影响，增加阅历，掌握新思维、新业务，在更高层次上激发工作热情，提升自身素质。

3结果

医院利用企业开展技术比武、奖励自学成才、各种竞赛活动等多方面提升护士素质。截至2009年年底，全院护士通过自学已有7人获护理本科文凭，76人获护理专科文凭。有10人次获公司级或矿级状元，有36人次获公司级或矿级技术能手。2009年有5人在部级刊物上发表护理论文，有6人在省级刊物上发表护理论文，有两项QC成果获矿级二等奖。

4讨论

护士素质的提高，关键受内因和外因两方面的影响。内因即自我认识能力，外因即医院工作环境。随着医学技术的不断更新、发展以及市场经济要求，护士认识到只有不断学习，及时总结工作经验，才能适应时展的需要。医院在营造公开、公平、公正的工作环境同时多开展三基技能训练、技术比武、服务竞赛才能铸就品牌服务模式，使医院取得经济效益的和社会效益双丰收。我院护士在配合专科建设、创新开展护理科研方面力量仍比较薄弱，需待进一步加强。

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[5]林远辉.护士心理健康状况及应对方式调查[J].中国当代医药,2009,16(14):113-114.

护士医学论文篇6

论文关键词：影响护士职业心态的社会因素

 

随着护理学科的发展护理论文，护士执业越来越为人们所尊重，但社会上仍存在着轻视护理的现象，在护士队伍中也有着不稳定的社会心态免费论文下载。

1.社会心里因素

轻视劳动护理论文，落后观念的影响，把护理工作视为又脏又累的简单劳动，把护士看成伺候人的“保姆”护理论文，这种思想在不同程度影响着护士职业在社会价值中的体现。

护士专业的科学性、技术性未得到充分的体现，护士接受过正规的训练，护理工作既有很强的科学性也有很强的实践性护理论文，在临床实践中，护士与患者接触的时间最多，患者的病情突变和心理变化也是护士最先发现免费论文下载。俗话说“三分治疗七分护理”但患者和家属往往把治病救人的功劳全归于医生护理论文，虽然就全世界的护理发展水平看，护理在其专业化的发展道路上已取得了很大的进步，日益彰显出其独立的功能护理论文，但护理发展还只处于整体护理初期，其工作范围基本限于医院内，因此在某种情况下护理论文，护士为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重和承认，他们从工作中不能充分体现自我价值的满足，许多护士有一种“失落感”。临床护理工作未能充分发挥不同层次护士的作用护理论文，这在某种程度上，影响着一些护士的工作积极性免费论文下载。

2.如何提高护士职业的社会地位

重视护理教育、护理研究。护理是诸多科学密切相关的学科，时代在前进护理论文，人们的观念在改变，护理教学必须把握其脉搏，不断给护理注入新

摘要制定出起点较高的规划和奋斗目标免费论文下载。

要重视护理参与医疗和医政决策护理论文，一方面解决好护士按职称上岗的问题，另一方面重视护士参与各种形式的医疗，对护理质量和护理水平大有益处护理论文，这样才能使护理专业的科学性和技术性得到充分的体现，护士队伍才能得到充分的发展，从而提高护士职业的社会地位。

加强护士的继续教育，护士不仅对本专业的知识有待更新而且还需要扩大对社会知识的发展，加强对护士这一层次的知识更新及提高学历的继续教育，不仅可以满足护士的求知渴望，还可以适应社会不断进步的知识更新的需要免费论文下载。对护士的教育和培养还需要进一步的完善，护士自身素质的培养也待于提高，护士需扮演好自己的职业角色、社会角色，自尊、自强、自爱、自信，方可改变人们对护理职业的世俗偏见，提高护士形象的社会地位。

护士医学论文篇7

[关键词]护理工作；护理人员；护理科研

[中图分类号]R473　[文献标识码]C　[文章编号]1674-4721(2010)12(c)-110-02

护理工作是医院工作的重要组成部分，护理科研更是体现医院护理水平及推动护理事业发展的重要手段和途径。尤其是在大型综合性医院，护理人员工作在繁忙的临床第一线，很多护士抱怨护理工作单调而重复，在医院地位低下，难以发挥自己的主观能动性，搞科研更是很少想过。其实，临床护士工作在第一线，有大量机会与患者接触，只要潜心观察，就会发现有许多护理科研课题有待于探讨和研究。护士之所以觉得护理科研难是因为她们只忙于完成日常大量的治疗和基础护理工作，普遍缺乏护理科研意识。笔者认为如果护士具有了科研意识，而又立足于临床实际，从临床出发选取课题，收集病例资料，再回归指导临床护理工作，那么护理工作一定会大有起色，护士的抱怨会少些，会产生自豪感和荣誉感。因此，对护士科研意识和能力培养的探讨，也许能为护理科研的开展打开一些思路。

1　护士对护理科研认识不足的原因

1.1　医院对护理科研不重视

医院对护士开展科研工作的重视远不及医生，对护士继续教育学习的要求还基本停留在“三基”方面，比起医生来，护士进修名额少，外出学习机会少。即使学习到新的知识，临床工作的一天天机械重复，也不一定用得上，而不用则退。加上有许多新的理论知识大家重视不够，科研也就无从谈起。

1.2　护士自身缺乏科研意识

基层护士大多把搞科研看成是一种负担。而不把它看成是锻炼自己，提高自己，实现自我价值的一种创新能力。大家都觉得日常工作繁忙，没有时间和精力去更深地思考护理工作的意义。觉得科研只有高水平、高学历、高层次的人才能做到，对于大多临床护士来说。从心里把搞科研看成是高不可及的事。平常工作中虽做了大量的工作，也总结了一些经验。但不善于发现问题，不从临床护理的操作技巧，临床用药，手术的观察及患者对待疾病的态度，有待解决的及需要改进的问题等人手。即使想做一些科研，也往往是选题不够新颖，范围过大，空洞不切合实际。

1.3　信息获取困难

由于基层医院没有建立资源共享信息平台，无信息查询软件，护理人员也多数忙于日常工作，无暇阅读浏览护理科研方面的最新信息，加上自身英语方面知识的欠缺，所以，当写科研论文及搞科研项目时，不知道该如何下手以及收集资料，也不知道护理科研的最新信息，更没有业内专家的帮助和指导。这些原因也制约了基层护理人员开展科研的积极性。

1.4　多数护士为晋升职称被动搞科研

本院是一所三级乙等医院，住院床位有800多张，医院护士有386名。但是医院很多高年资护士说到论文和科研时，有的说不知道怎么写，大部分人没有主动进行过科研调查，也无科研意识。只有到了该晋升职称时才被动写文章。但由于工作中疏于思考，不善于发现和总结，不会选择课题，往往文章内容肤浅。想要向中华护理杂志一类的核心期刊投稿，命中率很低。也更因此，在本院很多护士都把搞科研看作一件高不可攀的事。

2　引导护士培养科研意识

2.1　提高护士素质，重视护士科研意识及能力培训

基层医院的护士其原始学历大多以中专学历为主，即使后续学历不少，但是也以自学为主。所以，对于科研所涉及的知识，如科研设计方法、研究范围、选题、文献检索、统计学、临床资料收集与整理、科研论文撰写方法等相关知识了解甚少，使得护理人员认为科研工作与己无关，高不可攀。从而影响了护理科研的开展。再加上临床护理工作确实繁忙，工作压力也大，使得护理人员缺乏搞科研的主动意识。所以，只有通过各种形式和途径的培训，把提高护士素质和培养其科研意识相结合，把科研意识贯穿于日常工作中，使她们通过多渠道获取科研知识，了解信息，逐步提高护理人员的创造性解决问题的能力，这样才能激发其科研意识和工作主动性。

2.2　成立护理科研管理组织

医院护理部应专门成立护理科研管理小组，负责全院的护理科研计划，审查科研设计、护理论文、科研成果、新业务及新技术，将护理科研管理由以往的行政管理变为学术管理，纳入护理管理日程，并请一些资深护理专家及有科研能力的护理人员为护士指点迷津，对护理人员的科研问题进行帮助和督导；还应对护理科研给予经费支持；同时建立护理资料室，订阅期刊杂志，定期举办护理科研或专题讲座，以提高护士的科研能力和提高护理科研数量和质量。

2.3　护理管理者的传、帮、带

护理人员对科研望而生畏的原因在于欠缺科研方法、技巧及科研意识。护理管理者包括科护士长要起到传帮带的作用，给护士提要求，大家一块找课题，然后帮助护士修改。为护士营造一个促进学习的良好氛围。同时让发表过论文的高年资护士传授科研论文的写作技巧等，争取全员护士人人参与，让每个人的潜能得到充分发挥。

2.4　激励机制

为激发护理人员搞科研的兴趣，护理部应将护理科研纳入护理质量管理体系，制定护理科研激励制度，以提高护理人员的科研意识，充分调动护士在护理科研中的积极性。将护理科研与科室津贴和晋升评优等挂钩，对撰写科研论文和搞科研项目的护士给予奖励等，也会大大激发护士搞科研的积极性。

护士医学论文篇8

关键词 护士培训 激励 应用

社会的发展和医疗科学技术的进步，促进了护理专业的发展，新的工作模式、新技术、新仪器的使用，都对护理从业人员素质提出了更高的要求。为达到提高护理从业人员素质的目的，对在职护士进行培训学习，是必不可少的，而培训学习的成效与学习主体个人的主观能动性有必然的联系。如何根据激励理论，完善长效激励机制，激发在职护士的学习热情，发挥护士的主观能动性，促进学习积极性，对提高护理从业人员整体素质，推动护理事业的总体发展有重大的意义。同事去年受单位指派到南方某大学附属一院进修，学习了一些新技术、新仪器操作方法，回来后单位组织科室护理人员学习，由同事就进修所学内容进行培训。但后来在实行新技术的过程中，其他护理人员并不能完全胜任，可以在短期内掌握的工作方法、操作技巧都没有掌握。一段时间内都是由同事独立完成工作，工作量大大增加致使劳累不堪，产生学多了更受苦受累的感觉，学习热情也受到影响。据了解，这种在职护士培训、学习的积极性不高的现象，实际上还是相当普遍。

在职护士培训的必要性

护理工作作为医疗卫生事业和医院的重要组成部分，护理人员的素质决定了护理工作的服务质量。在护士培训中，应当使护理人员认识到培训与学习的必要性。不学习就会落后，甚至不能胜任工作的必然性，从而在护理人员内心形成学习动力，激发学习积极性。

护理事业总体发展的需要：当前面临医学的进步和诊疗技术的不断发展，人民群众健康需求的不断增长，护理专业逐步向更高水平发展已经成为趋势。卫生部和广东省卫生行政主管部门在护理事业发展规划的目标中都明确提出，加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质，规范护士执业行为，提高护理服务质量和专业技术水平，拓展护理服务，加强护理管理，规范护理教育，促进护理事业与社会经济和医学技术的协调发展，满足人民群众的健康服务需求。

市场发展的需要：护理作为医院的重要组成部分，在医院营销、树立医院新形象、塑造医院新品牌、提升医院知名度及病人满意度等方面的作用愈来愈重要，并成为医院参与竞争的重要手段之一［1］。因此，护士的整体素质一定要高，通过加强和完善护士的教育培训，使护理文化建设，护理专科建设上升到更高的层次，以适应医疗市场的发展和需求。

护理人力资源现状的需要：目前护理工作人力资源的现状：①我国护理人力资源主要存在不足：护理人员数量短缺，分布不均衡；人员编制不合理，临床护士编制严重不足；社区护理人才短缺，学历和职称偏低［2］。②由于社会地位不高、薪酬偏低、工作辛苦、职业压力大、个人发展等各种原因，从基层乡镇到省级医院，从公立医院到私营医院，护理人员都有不同程度的流失，使本就不足的护理人力资源，更加雪上加霜［3~5］。通过在职护士的培训，根据护理人员职业成长规律，结合护理岗位要求及护士个人的特点和专业发展方向，规划长期专业发展方向，使其成长为专家级护理人才，对稳定护理队伍，防止护理人员流失有重大的意义。

护理人员个人发展的需要：广东省护理事业发展规划(2006～2010年)明确提出，根据护理工作岗位职责、技术要求，建立结构合理的护士专业队伍，实现护士层级管理。并要求在2010年，初步建立我省专科护士准入管理制度，逐步实现专科护士准入管理，落实岗位职责，探索与建立相应的技术标准，落实福利待遇［6］。从这发展规划上看，护士发展大方向已经是相当明确，这需要护理人员个人增强服务意识、更新服务理念，认真学习新知识，积极提高业务素质、技术水平和能力，才能达到护理事业发展的要求。

运用激励理论完善在职护士培训的激励机制

在职护士的培训中适当运用激励理论，从而激发护士的学习积极性，发挥主观能动性，提高学习质量，是不可或缺的方法。现就以下激励理论的应用，采用的相应措施分述如下。

强化理论的应用：强化理论是由美国斯金纳教授提出的，他认为人的行为只是对外部环境刺激所做的反应，是受外部环境刺激所调节和控制的，改变环境刺激就能改变行为。在培训实践中，根据此理论，可以采取如下措施：提倡学习，营造一个良好的学习氛围，制定平时的培训、学习的管理机制，并根据实际护理工作中涉及的理论，建立必要的集中培训学习制度，严格执行。树立学习典型，强化榜样的力量和作用。在平时的学习中，定期进行评比，评比优秀者，根据其取得的成果予以精神或物质嘉奖。对不执行学习制度、不参加培训的人员，根据其情节予以适度的惩戒。

目标设置理论的应用：目标设置理论是由美国心理学家洛克提出的，认为目标是引起行为的最直接动机。重视并尽可能设置合适的目标是激励动机的重要过程。具体运用到在职护士培训学习中，可以采取如下措施：结合护理三基训练、晋升考试、继续教育、进修学习等各种培训学习形式，分层次为护士设立各阶段的学习目标。公示到上级医院和院校的进修机会，并择优选送，让护士有明确学习指向目标。根据护理工作需要，设立若干理论研究题目，鼓励护士进行理论研究相关专业刊物投稿，根据刊登刊物的级别、是否获奖等情况给予不等的物质奖励。社会的发展和医疗科学技术进步给护理工作者提出了新挑战，新技术、新业务、新设备应用于临床，护士的晋升考试、进修学习和护理继续教育对都护士的培训与学习提出了很高的要求，真正是一种终生都要参与培训、学习的职业。新时期的护理人才是一成长性、学习性的人才，边工作边学习，是在职护士学习新技术、新业务、新设备的必然，如何在实际工作中保持学习精神，发挥学习的主观能动性，提高学习效率是每一个在职护士及护理管理者都要面临的问题。由此，运用激励理论，采取有效措施，形成制度化，建立、完善在职护士培训学习的长效激励机制，是调动在职护士的学习积极性、创造性，使护士以极大的热情参与培训、学习，是提高职业素质、提高护理工作的服务质量必不少的方法。

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护士医学论文篇9

关键词：急诊护士；护理领域；培训；专业技能

近年来，人们对于医院的护理质量提出了更高的要求，他们迫切需要一个经济、有效、方便、连续、综合急诊护理服务[1]。急诊护理服务已经成为了医院的重要组成部分之一，已经成为了医院护理的主力军[2]。因此，医院如何采取积极有效的方法加权护士培训，提高他们的专业技能已经成为亟需解决的问题。本文将以急诊护士培训必要性为起点，并针对性的提出措施，提高医护人员专业技能，提高医院的总体实力。

1急诊护士培训的必要性

郭明贤等人[3]曾经对急诊病房进行了一次调查，调查结果显示：急诊病房接受的患者病情变化较快，应该配备足够的专业技能扎实、受过专业培训的专业护理人员。急诊护理的出现和发展都为医院加快专业化，缩短患者住院时间等发展了积极作用[4]。急诊护理也正通过自己的努力去证明急诊患者除了能够进行专业化治疗外，还能够得到常规护理人员给不到的护理。急诊护士的培训还需要我们不断摸索。肖江琴等人[5]曾经进行了一次问卷调查，调查结果显示：急诊病房对于医护人员要求较多，医院应该尽早建立相应的急诊护理培训机构和体系。李俊英等人[6]研究结果显示：92.2%医护人员支持医院设置急诊护理培训中心。

2医院急诊护士培训现状

2.1护士培训选拔 早在2007年我国相关部门就对医院急诊护士接受专业培训等提出了明确的要求，以满足不同地区、不同患者需要。根据相关文件规定，急诊护士培训对象必须具备2年以上的工作经验[7]。麻春英等人[8]进行了一次实验，实验结果显示：急诊护士培训应该将护士的学历、年龄等纳入其中。李静等人[9]同时认为：培训急诊护士必须具备一定的英语水平，最好能够通过全国英语6级。

2.2急诊护士培训基地 急诊护士的培训是提高医院总体实力、赢得医院效果的关键，但是目前仍然处于摸索、探究阶段，很多机制、培训模式等没有成熟[10]。目前，很多医院已经开始加强急诊护士培训工作，并且将当地三级甲等医院作为本地区急诊护士培训中心，并还没有建立国家认可的培训基地，也缺乏统一的考核标准薛梅等人[11]对16个急诊护士培训基地进行了一次实验，实验结果显示：急诊护士水平已经在国内领先，并且相应设备也比较先进[12]。

2.3培训内容 急诊护士在工作过程中存在的突发事件较多，患者病情变化也比较快，在急诊护士培训过程中我国依旧缺乏统一的培训大纲，很多培训内容只能够根据医师的临床经验等进行培训，其培训结果不同，并且不同地区急诊护理能力也不同[13]。急诊护士培训内容应该包括急诊护理理论知识和急诊护理临床实践。培训过程中可以通过多种形式进行培训，如：理论讲座、病例分析、临床实践等。毛永香等人[14]进行了一次问卷调查，调查结果显示：53%的人认为理论培训应该少于临床实践。

3急诊护士建议

3.1高等护理教育课程专业化 吴丽荣等人[15]进行了一次调查，我国现行医院急诊护士培训过程中过多的依赖于普通医学和其他学科，真正涉及到的有价值的护理知识较少。苏瑾文等人[16]进行了一次实验，实验中分析了院校教育和急诊护士培训过程中存在的问题，分析了急诊护士的培训应该注重基础知识的掌握，并且根据情况建立一支雄厚的师资队伍，提高急诊护士专业技能，壮大人才梯队[17]。

3.2培训前考核，按需求分等级培训模式 急诊护士培训过程中应该根据Benner模式[18]进行培训，将培训人次分为5个阶段，即：新人、初步进阶者、胜任者、精进者、专家。医院急诊护士培训前，应该对学员进行考核，根据情况采取针对性的培训。

3.3注重培训效果，加强培训考核 徐勤环等人[19]进行了一次实验，实验中引入了持续改进质量理论，有效的促进了急诊护士的培训质量，并取得一致认可。在急诊护士培训过程中，应该将急诊护士的培训考核融入到对护士绩效的考核中，使急诊护士敢于创新、勤于思 考[20]。护士考核结束后根据考核结果及时调整培训模式，培训内容，这样能够促进急诊护士培训模式越加晚上，更加有利于急诊护士综合能力的提升。

3.4虚心向医师求教为患者的切诊方法[21] 护士在护理学校和护理工作生涯中，学习了护理知识和实践了对患者的护理，但对患者的切诊仍然是护士的薄弱环节，分诊护士须向各科的医师虚心求教，掌握对患者的切诊方法。

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护士医学论文篇10

【关键词】中医医院护士；中医临床知识；需求

随着国家对中医护理的高度重视，在《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）》中，明确指出了中医护理发展的目标和任务：以提高中医护理技术，发挥中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用【1】。所以为了突出中医整体观和辨证施护，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。因此本研究旨在对中医医院护士对中医临床知识需求情况进行调查，以便更好的制定科学合理的中医医院护士继续教育计划提供参考依据，进一步提高中医护理质量，使中医护理保持持续、稳定、协调的发展。其调查结果如下：

1资料与方法

1.1 调查对象选取黑龙江省三所中医医院护士为研究对象，采取方便抽样的方法，以经验法确定样本量为600人。其中年龄20-25岁99名，25-30岁158名 ，30-40岁 253名，40岁以上65名。平均为34±4.5，已婚450名，未婚125名。文化程度，中专150名，大专及大学以上425 名。护士（师）315名，主管护师212名，副主任护师 48名，主任护师无。其中黑龙江省中医医院（300份）、黑龙江中医药大学附属第一医院（200份）、附属第二医院（100份）。入组标准：（1）工作年限超过1年的临床护士；（2）自愿参加本研究者。

1.2调查方法采用自行设计的单向选择题型作为问卷，内容包括两个部分，即一般资料问卷，中医医院护士对中医临床知识需求情况调查问卷，此量表共三个维度，中医基础理论，中医护理操作技能，临床实际应用。调查时间为为2010年6月至2011年12月。指导护士匿名填写，讲解目的及注意事项。全部调查问卷共发放600份，剔除填写不完整的问卷25份，有效问卷575份，有效回收率为95.8%。

1.3调查所收集的资料数据全部经SPSS13.0软件包进行统计分析。统计分析方法采用百分比，均数，标准差等描述性统计分析方法，以及X2检验等统计推断。

2 结果

2.1不同职称中医医院护士对中医临床知识需求

表1不同职称中医医院护士对中医临床知识需求（名）（%）

由上表可以看出，中医医院临床护士对中医知识的临床实际应用需求比较大，随着职称的增加，对中医基础理论，中医护理基本技能，临床实际应用需求较少。经X2检验，P

2.2不同学历中医医院护士对中医临床知识需求

表2不同学历中医医院护士对中医临床知识需求（名）（%）

由上表可以看出，中医医院临床护士对中医知识的临床实际应用需求比较大，随着学历的增加，对中医基础理论，中医护理基本技能，临床实际应用需求较少。经X2检验，P

3讨论