城镇居民医疗保险项目方案

时间:2022-05-17 04:38:00

城镇居民医疗保险项目方案

编者按:本文主要从指导思想;参保范围和缴费标准;目标任务;实施时间安排进行讲述。其中,主要包括:坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,按照贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的要求,依据县政府相关政策规定,结合我镇实际情况,推动我镇居民享有基本医疗保障全覆盖的总体目标、我镇范围内符合下列条件人员应按本方案参加城镇居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险是为民利民惠民的实事工程,要通过努力使我镇无医疗保障的居民都能参加到城镇居民基本医疗保险体系,力争实现我镇居民基本医疗保险的全覆盖、加强单位间联络协同,形成工作合力、召开城镇居民基本医疗保险工作会议,传达上级关于城镇居民医疗保险工作的有关指示精神,制定实施方案、通过街头宣传横幅,散发公开信等多种方式,在街道,学校对城镇居民基本医疗保险政策进行广泛深入宣传;提供政策咨询,使城镇居民基本医疗保险政策真正做到家喻户晓、通过与教育部门联手对各学校进行任务分解、落实、参保登记基本信息核对及录入、建立花名册{包括电子版本}、收缴医疗保险费同时展开进行等,具体材料请详见:

为贯彻落实《*人民政府关于印发*县城镇居民基本医疗保险暂行办法》精神,为妥善解决我镇城镇居民、未参加城镇职工基本医疗保险的非从业人员和学生儿童的医疗保障问题,推进我镇城镇居民基本医疗保险工作,确保顺利完成2010年城镇居民基本医疗保险计划任务,制定我镇城镇居民基本医疗保险工作实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,按照贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的要求,依据县政府相关政策规定,结合我镇实际情况,推动我镇居民享有基本医疗保障全覆盖的总体目标。促进社会和谐发展使人人共享改革开放和经济发展的成果。

二、参保范围和缴费标准

{一}参保范围

我镇范围内符合下列条件人员应按本方案参加城镇居民基本医疗保险。

1、我镇范围内普通中学和小学在校学生。

2、18周岁以下其他城镇居民{不包括已就业的16-18周岁人员}。

3、劳动年龄段内未实现就业的城镇居民。

4、无单位且以达到退休年龄的城镇居民。

上述符合条件的人员以家庭为单位参保(其中,中小学生由所在学校统一参保)。

{二}缴费标准

参保人员按年度{自7月1日起至次年6月31日止}一次性办理参保缴费,每年的第一季度为办理参保缴费期,参保人员在按规定交费后,在参保年度内享有相应的医疗保险待遇;新生儿可以在其出生后的三个月内办理参保手续。具体缴费标准为:在校学生及其他不满18周岁的参保人员每人每年100元,其中中央财政补助40元,省财政补助30元,县财政补助20元,个人缴费10元。18周岁以上参保人员每人每年200元,其中中央财政补助40元,省财政补助30元,县财政补助20元,个人缴费110元。属于低保对象或者重度残疾的学生和儿童,每人每年100元,其中中央财政补助45元,省财政补助30元,县财政补助25元,个人不缴费。其他低保对象(凭低保证)丧失劳动能力的重度残疾人(凭残疾人证)每人每年200元,其中中央财政补助70元,省财政补助30元,县财政补助40元,个人缴费60元。

三、目标任务

{一}工作目标。城镇居民基本医疗保险是为民利民惠民的实事工程,要通过努力使我镇无医疗保障的居民都能参加到城镇居民基本医疗保险体系,力争实现我镇居民基本医疗保险的全覆盖。2010年我镇计划完成城镇居民基本医疗保险参保人数500人,

{二}加强单位间联络协同,形成工作合力。

镇劳动保障所是城镇居民基本医疗保险的主管部门,牵头负责城镇居民基本医疗保险制度的组织实施、对经办机构{医保中心}进行业务指导和监督管理,协调各相关单位之间的衔接工作。

{1}加强与镇广播电视站的联系,利用媒体优势,大力开展居民基本医疗保险制度实施的宣传工作,做好舆论引导,形成我镇居民积极参保的良好环境。

{2}与镇中心学校携手共同做好本镇范围内各类学校学生参加医疗保险的组织发动,学生基本信息采集和相关信息的核对、录入工作、指导、督促各类学校落实学生参保缴费工作。

{3}会同民政办;负责对享有最低生活保障金补助和1-4级伤残等参保享有缴费补助人员的资格审核等相关工作。

{4}按照县有关文件精神商请镇派出所提供本区与城镇居民参保相关的户籍信息。

乡镇劳动保障事务所负责对本辖区参保人员进行宣传、采集信息、参保登记及变更、医疗保险费收缴、就医凭证发放,提供咨询等管理服务工作。

四、实施时间安排

{一}实施准备阶段(1-3月份)。

召开城镇居民基本医疗保险工作会议,传达上级关于城镇居民医疗保险工作的有关指示精神,制定实施方案,做好对城镇居民基本医疗保险符合政策人员的摸底调查和相关准备、协调工作。

{二}宣传动员与政策培训阶段{四月份}

通过街头宣传横幅,散发公开信等多种方式,在街道,学校对城镇居民基本医疗保险政策进行广泛深入宣传;提供政策咨询,使城镇居民基本医疗保险政策真正做到家喻户晓。

{三}政策启动与全面实施阶段{4-10月份}

1、重点集中在5-6月份时间,乡镇劳动保障事务所负责办理非在学校学生参保手续,对申请参保人员进行资格认定,基本信息核对及录入,个人参保档案收集整理,建立各类花名册,收缴医疗保险费。力争截止当月完成参保500人。

2、7月份重点做已参保人员医疗保险待遇的报销享受工作,及时将应报销款项发放到本人。

3、8-10月重点做好在校学生参保工作,通过与教育部门联手对各学校进行任务分解、落实、参保登记基本信息核对及录入、建立花名册{包括电子版本}、收缴医疗保险费同时展开进行。力争九月底全面完成全年目标任务。

{四}汇总总结阶段{11-12月份}

对全年工作进行总结,归纳总结好的工作经验推广学习,对出现的问题做好及时反馈,处理。为下一年工作打好基础。