整体护理干预在糖尿病患者治疗的应用

2型糖尿病患者需长期服用降糖药物或使用胰岛素治疗，而患者长期处于疾病及用药的状态，易出现焦虑、抑郁等不良情绪。因此，治疗疾病的同时给予合理的护理干预，有助于患者病情的稳定。本文探讨整体护理干预在2型糖尿病患者治疗中的应用体会，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2017年2月—2018年2月我院收治的60例2型糖尿病患者，随机将其分对照组与研究组，每组各30例。对照组：男16例、女14例，年龄45～66岁、平均（55±4.5）岁；研究组：男15例、女15例，年龄44～68岁、平均（56±5.1）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法对照组给予常规护理，即根据患者的个人情况给予生活习惯、饮食、运动等指导；告知患者降糖药的正确用法、用量及注意事项。研究组在对照组的基础上给予整体护理干预。（1）健康宣教。为患者及家属讲解2型糖尿病的病因、治疗等相关知识，血糖的检测方法及可能发生的并发症，以减轻患者的焦虑情绪，从而增加患者对治疗的依从性及配合度。（2）用药干预。叮嘱患者定时、定量服用药物，并按医生要求按时检测和记录血糖水平，可根据血糖检测结果及时调整用药；对于年龄较大或记忆力较差的患者应为其准备卡片以提醒其按时按量用药。（3）运动干预。根据患者的病情、年龄给予其合理的运动指导，如太极、慢走等有氧运动，且运动应循序渐进，避免过度劳累。（4）饮食护理。为患者制定合理的饮食计划，建议低糖、低脂、少盐饮食，多食粗纤维且易消化的食物；叮嘱患者戒烟酒，保持血糖在正常水平。1.3观察指标及判定标准（1）比较两组血糖相关指标水平，包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。（2）采用生活质量评定量表（DMQLS）评价两组的生活质量，每项100分，得分越高则生活质量越好。（3）采取本院自制护理工作满意度评分表评价患者对护理的满意度，满分100分，分为非常满意、一般满意、不满意，满意度＝（非常满意＋一般满意）/总例数×100%。1.4统计学分析应用SPSS22.0统计学软件处理数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组血糖相关指标水平比较护理前，研究组与对照组的FPG分别为（12.30±3.17）、（12.47±3.16）mmol/L，2hPG分别为（15.85±3.54）、（14.56±3.42）mmol/L、HbA1c分别为（11.89±3.55）%、（12.56±3.46）%，两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；护理后，研究组与对照组的FPG分别为（6.64±1.16）、（7.81±2.13）mmol/L，2hPG分别为（7.17±1.18）、（9.11±2.03）mmol/L、HbA1c分别为（7.08±1.46）%、（8.25±1.52）%，研究组FPG、2hPG、HbA1c改善情况均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2.2两组各DMQLS评分比较研究组与对照组护理后的糖尿病控制评分分别为（75.30±8.58）、（68.29±7.57）分，生理功能评分分别为（72.45±8.67）、（65.33±8.43）分，情感活动评分分别为（74.31±8.36）、（68.47±7.26）分，人际交往评分分别为（72.80±8.32）、（66.75±7.49）分，研究组护理后各DMQLS评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t＝3.356、3.225、2.889、2.960，均P＜0.05）。2.3两组护理满意度比较研究组：非常满意23例、一般满意6例、不满意1例，护理满意度为96.67%；对照组：非常满意8例、一般满意15例、不满意7例，护理满意度为76.67%。研究组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝5.192，P＜0.05）。

3讨论

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期大量服药给患者的生活、工作、经济带来了较大的压力，患者易出现焦虑、烦躁等不良情绪。因此，要及时给予科学、合理的护理干预以提高患者预后。与传统的护理干预相比较，整体护理干预更为科学、规范，其针对性、合理性、准确性更强。将其应用于2型糖尿病患者的临床治疗中，能较好地控制患者的血糖；此外，通过对患者实施健康宣教、心理健康干预、饮食及运动指导等护理服务，可使患者消除抑郁等不良心理，促使其更好地配合治疗，从而提高生活质量和对护理的满意度。本文结果显示，研究组护理后的FPG、2hPG、HbA1c改善情况均优于对照组，各DMQLS评分及护理满意度均高于对照组。由此可见，将整体护理干预应用于2型糖尿病患者的治疗期间，能够表现出较好的临床效果，对于改善患者的血糖水平、提高其生活质量及对护理的满意度具有积极意义，值得应用。

作者：赵艳苓 单位：鞍山市铁东区中医院