全面质量管理在医院药学管理的运用

摘要：目的：探讨分析全面质量管理理论在医院药学管理工作中的应用措施与应用效果。方法：随机选取医院2016年7月～2017年6月的20名药剂科管理人员，作为研究对象。将2016年7～12月的管理情况设为对照组，将2017年1～6月的管理情况设为观察组。对照组内行常规管理，观察组在对照组基础上加行全面质量管理，比较两组的管理结果。结果：观察组的药品管理、药剂调配、药品分发质量等方面评分，均显著高于对照组（P＜0．05）。观察组的药剂科人均收益、参加会议人数和发表文章篇数，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。结论：全面质量管理理论在医院药学管理工作中的应用效果理想，提升药品管理质量，改善管理效益。

关键词：全面质量管理；医院；药学管理；运用

随着医学技术和药学事业的进步发展，药学部分已经成为医院的一个重要部门，医院的药学管理已经不再单纯局限于药品的采购、检验和分发，而是渗透到医疗的整个流程［1，2］。为提升管理效果，针对医院的20名药剂科管理人员展开了研究，其应用效果较为显著。

1资料与方法

1．1一般资料。选取医院2016年7月～2017年6月的20名药剂科管理人员，作为研究对象。将2016年7～12月的管理情况设为对照组，将2017年1～6月的管理情况设为观察组。其中，女9名，男11名；年龄为22～49岁；本科10名，大专7名，大专在读3名。同一群体在研究前后一般资料比较差异不显著（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。对照组内行常规护理管理。观察组在对照组基础上加行全面质量管理。（1）全面质量管理方法：参照《医疗机构药品监督管理办法》《医院药剂管理办法》《处方管理办法》来制定药品管理标准，主要涵盖药品质量管理、药品分发、药剂调配等方面。调查医院药剂科的管理现状，对医院的药学管理部分进行客观评价、分析，归纳出医院药剂科管理质量不佳的主要影响因素。参照医院现状和标准管理办法，制定药剂科管理计划，该管理计划应该涵盖管理目标、管理内容、计划执行时间、考核方式，后续人员应严格执行。分步骤完成阶段性计划，根据阶段性目标和管理标准来执行计划，对工作中出现的不恰当之处应及时记录、以备后期调整。阶段性分析执行结果，每周对管理计划暴露出的问题和错误要及时纠正，强化药品质量监督的执行力。建立合法的药品采购渠道，与正规厂商建立长期的良性关系，对药品出、入库和验收流程进行规范化管理，提高药品出、入库准确性，在药品入库时即记录药品的有效期，方便后期对过期和变质药品进行定期处理。审核处方药品的调配情况，保证药品调剂安全性。（2）质量考核和管理教育：成立绩效考核小组，绩效考核小组要求由药剂科科长、药剂科副科长和分管医药的副院长组成，集中负责核对各个阶段的管理计划，考核质量管理结果。引入绩效考核标准，将药品管理质量考核结果与科室绩效相挂钩，表现优异或连续两个季度无误差者可对应分发奖金，表现不佳以及差错者可对应扣除绩效。定期开办质量管理教育的相关讲座，集中介绍药品的规范管理和药品安全，以提高药剂科人员的专业意识，增强管理人员责任心，保障药品质量管理安全。为科室内人员提供继续教育机会，鼓励人员主动、积极学习，提高药剂科工作人员的专业水平，从根本上提升管理质量。1．3观察指标。①管理质量评分：主要考核药品管理、药剂调配、分发质量共三方面，由药剂科科长和分管医药的副院长共同考核，满分为100分。②统计组内的药剂科收益、参加会议人数和发表文章篇数，取平均值。1．4统计学方法选用SPSSl9．0统计学软件处理数据，计数资料均以（％）表示，组间比较选用卡方比较；计量资料均以（χ±s）表示，组间比较采用t检验；P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组的管理质量评分比较观察组的药品管理、药剂调配、分发质量，均显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。2．2两组的管理效果比较观察组的药剂科人均收益、参加会议人数和人均发表文章篇数，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。见表2。

3讨论

药剂科是医院内集药品技术和药品管理于一身的重要部门，现有的药剂科承担着药品采购、药品供应、药品科研、临床带教学和制剂生产等多重工作，对临床药剂和药品质量具有重要的决定性作用［4，5］。同时，药剂科的管理水平也与医院经济效益和社会效益有着密切联系的部分，是医院经济收入的重要来源。对此围绕在医院药学管理工作中的全面质量管理而展开。全面质量管理是一种新兴的管理方法，以患者满意为目标，以提升服务质量为核心，强调全体成员共同参与，让所有成员最大限度熟悉的一种长期管理模式［6，7］。全面质量管理以整体受益和长期成功为主要考量点，更为适合竞争日益激烈的临床管理，因而更受到临床管理人员的认可和推崇［8］。本次研究中，全面质量管理首先强调全员参与，将工作能力和绩效工资挂钩，提升了药剂科工作人员的主动性和科室团结。全面质量管理为预防性改进模式，较传统的事后检查更具有预见性，防范于未然。此外，全面质量管理主张对药剂科各个部门、各阶段、各环节工作进行综合管理，采用多样化的科学管理方法，整体管理计划的衔接更为流畅。同时，本次研究也主张对药剂科人员进行专业教育，提高专业水平的同时也提高药品安全意识，保证药剂科管理水平的稳步提升。全面质量管理模式下的观察组各项药品质量均较之前有明显提升，且药剂科平均收益、参加会议人数和发表文章篇数也有显著优化，即证明了全面质量管理模式不仅可有效提高管理水平，也可提升学术水平、社会效益，适用性较高。综上所述，全面质量管理理论在医院药学管理工作中的应用效果理想，提升药品管理质量，改善管理效益。

参考文献

［1］罗雯晔．全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用［J］．临床合理用药杂志，2013，6（18）：151－152．

［2］陈飞．全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用［J］．中国医药科学，2012，2（13）：148－149．

［3］连士锁．全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用［J］．中国保健营养，2015，25（17）：36－39．

［4］饶晓明．全面质量管理理论应用于医院药学管理工作中的作用［J］．临床医药文献电子杂志，2017，4（25）：4936－4937．

［5］吴培源．全面质量管理理论在医院药学管理工作中的运用［J］．当代医学，2014（33）：11－12．

［6］王猷洪．全面质量管理理论在医院药学管理工作中的应用［J］．医药卫生：文摘版，2017（2）：291－292．

［7］张新晓，邹迎春．试论全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用［J］．饮食保健，2017，4（24）：26－28．

［8］宋颖．探讨全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用［J］．医学信息，2014（27）：24－25．

作者:李佳丹 郭年凤 单位:1.浙江中医药大学第四临床医学院 2.杭州市第一人民医院