医院流产后计划生育服务分析

【摘要】目的探讨计划生育服务干预措施应用于流产后女性的临床价值。方法选取2017年7月3日～2017年12月29曰在本院所接受人工流产的女性共835例作为研究对象，将计划生育服务干预措施应用于所有研究对象，对比措施实施前后研究对象对于避孕知识的了解情况以及避孕器具以及药物的使用情况。结果进行计划生育服务干预后，流产女性避孕知识知晓情况评分平均为（82.93±12.54）分，避孕器具正确使用率为90.54%，避孕药物正确使用率85.51%。结论将计划生育服务干预应用于流产后女性，可以有效加强其对于避孕知识的了解，改善全民健康卫生情况。

【关键词】流产；计划生育；干预

通过计划生育服务措施进行干预，降低流产率，是减少非愿意妊娠，改善女性生活质量的关键所在，对女性的身心健康和社会稳定都是非常重要的[1]。为了进一步了解计划生育服务干预措施应用于流产后女性的临床价值，本文选取2017年7月3日～2017年12月29曰在本所接受人工流产的女性共835例进行回顾研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2017年7月3日～2017年12月29日人工流产的女性共835例作为研究对象，年龄18～48岁，平均年龄（29.95±5.44）岁。所有研究对象均了解本次研究的内容，并自愿参与学习，同时配合电话随访。研究对象的职业包括农民工、个体工商户、企事业员工、下岗职工以及家庭妇女等，涵盖的职业范围较为全面，本次选取的研究对象具有广泛性以及代表性，因此本次研究所得出的结果可以代表整个流产后女性人群，对于探讨计划生育服务干预措施应用于流产后女性的临床价值有着较好的指导意义。1.2方法。对所有参与研究的女性进行计划生育服务干预，主要的干预形式为集体宣教和面对面咨询、以及针对性伴侣的教育活动[2]。其中集体宣教利用候诊区，广泛覆盖人流就诊者和陪伴者，利用就诊集中的时段现场宣教，其它时段视频滚动播放，并发放相关宣传手册，主要的内容是人流的危害，可能的并发症，重复人流与高危流产相关，避孕的重要性和必要性，立即落实避孕措施的优势，强调必须坚持和正确使用避孕方法，告知避孕方法的种类、特点、优势等。使他们预防非愿意妊娠的意识得到加强、了解常用避孕方法的特点和利弊，从而加强他们对避孕知识的认识。面对面咨询：面对面咨询的时机：1、首次就诊，2、流产登记时3、流产前，4、流产后休息中，5、流产后首次随访，主要是解答女性在平常难以问出口的问题，讨论避孕失败的原因，强调高效的避孕方法，根据生育计划讨论避孕方法，使其可以了解避孕药物以及器具的正确使用方法，同时依据不同研究对象的不同情况，帮助其制定针对性更强的避孕方案，同时向研究对象免费发放高质量的避孕用品[3]。针对性伴侣的教育活动旨在鼓励研究对象的固定性伴侣或者丈夫参加宣教活动，印制计划生育服务机构列表进行发放，其内容应强调避孕不是女性个人的事情，应由夫妻双方共同参与，在进行宣传教育的过程中，可以依据性别的不同进行有针对性知识学习，使其可以掌握避孕用品的正确使用方法，对于育龄妇女，应多向其介绍避孕药物的正确使用方法以及发生意外的补救方法[4]，对于男性，学习的重点应为避孕套的正确应用方法，同时学会根据个人情况选择适合自己的避孕套。1.3评价内容。在进行流产前和完成计划生育服务干预之后，进行2次内容相同的问卷调查，对比前后2次的问卷调查结果。问卷的主要内容包括：（1）流产女性年龄、职业、文化程度等基本信息；（2）流产历史；（2）本次意外怀孕的原因；（3）主要的避孕措施；（4）如何使用避孕措施；（5）对人工流产并发症的了解；（6）对人工流产后注意事项的了解程度；（7）避孕知识的掌握程度[5]。1.4统计学分析本次研究所得数据，选用版本为SPSS17.0的统计学软件进行处理，使用计算机工具对研究过程中获得的各种数据资料进行导入分析，计数数据采用（n，%）表示，计量数据采用（x±s）表示，分别用t和x2进行检验，当P值＜0.05时，表明对照数据具有统计学意义。

2结果

2.1避孕知识知晓情况。进行计划生育服务干预后，流产女性对避孕知识的知晓情况有了明显的改善，干预前后差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体的数据统计结果见下表1。2.2避孕设施使用情况。进行计划生育服务干预后，流产女性避孕药物以及避孕器具使用情况有了明显的改善，干预前后差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体的数据统计结果见下表2。

3讨论

近些年来，我国社会经济呈现出腾飞发展的趋势，随着人们生活习惯的改变，性观念和生育观念也发生了变化。根据相关部门的统计数据显示，我国未婚女性的婚前性行为比率已经超过了80%，未婚女性的流产率表现为持续升高的，在全部流产女性中，未婚女性约占33%的比重。流产人群越来越呈现出年龄小、文化程度低的特点，尤其值得一提的是，一些对生殖健康知识不够了解的女性，将流产看作是一种避孕手段，反复进行流产手术，对女性的身心都造成了极为严重的影响。分析造成这一流产乱象的原因，主要还是受到社会因素和女性心理因素的影响，导致女性在青少年时期不能接受充足、正规的性健康知识以及性保健知识，过早开始不健康的性生活，最终对身体造成了严重的伤害。所以，对未婚女性的性健康教育工作显得尤为重要，且必须立刻开展起来，尤其要让性健康教育进入到校园中，重点进行青春期性健康教育和未婚女性的生殖健康教育，从根本上降低我国的流产率。未婚的女性在接受人工流产之后，对其进行计划生育服务干预，可以有利于避免其出现生殖疾病，计划生育服务干预措施主要包含提供优质服务、避孕用品正确使用方法指导、宣教咨询活动以及避孕知识推广等方面的内容。根据相关调查得知，大部分女性都存在了解避孕知识、避孕具体措施以及紧急避孕方式的需要，但这些问题大都难以启齿，因此很少有女性会主动向医护工作者询问，造成人工流产并发症的发生几率偏高，重复流产的现象时有发生。通过本次研究发现，进行计划生育服务干预后，流产女性避孕知识知晓情况评分平均为（82.93±12.54）分，避孕器具正确使用率为90.54%，避孕药物正确使用率85.51%，相较于实施干预前有了明显的改善。

综上所述，将计划生育服务干预应用于流产女性，可以有效降低非意愿妊娠的发生率，同时减少其人工流产次数，提高其生殖健康。同时更利于女性的身心健康，对于国家优生优育政策的落实也起着重要的作用。

参考文献

[1]程怡民,等.中国人工流产现状及流产后计划生育服务进展.中国妇幼保健院,2005,20:243-245.

[2]缪文莉.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(26):40-42.

[3]吴洪香,邵继宏.人工流产后即行计划生育服务干预与延续护理服务的效果观察[J].航空航天医学杂志,2016,27(5):658-659.

[4]高坤炀,张永贤,王恩刚.安康地区对人工流产后计划生育相关服务实施现况调查[J].中国妇幼保健,2016,31(21):4536-4538.

[5]杨彩轩,毛晓坪,梁倩雯.计生卫生资源整合后的社区流产后计划生育服务实施策略与效果[J].中国医药指南,2016,14(12):284-284.

作者:林梅 单位:南京市六合区妇幼保健所