生活垃圾分类在医院的实践与思考

摘要：随着社会经济的飞速发展，城市规模不断扩大，生活垃圾产量逐年增加，垃圾处理能力日趋饱和，形成了一个日益显现的社会问题。医院作为一个社会的组成单位，其生活垃圾处理难的问题同样是社会的一个缩影。目前，生活垃圾分类存在着认识不足、分类混乱、缺乏宣传等问题。因此，将生活垃圾合理分类，最大程度利用其残余价值，减少垃圾处置量，对环境、社会和医院均具有重要的现实意义。文章基于医院实际情况，在院内实践垃圾分类工作，通过实践，分析问题，并提出了相应的可行性建议，以期为医院后勤管理创新工作提供依据。

关键词：生活垃圾分类；医院；实践；思考

生活垃圾，是指人们在日常生活中或者在提供服务的过程中产生的废弃物［1］。这些废弃物，有些尚有利用价值，可以通过回收、分解或再造进行二次生产，而有些则毫无用处。对于存在一定利用价值的生活垃圾，需要对其进行细化分类，即垃圾分类———按一定条件对生活垃圾进行分类，按其属性进行分类储存、投放和运输，最后进行资源利用处理。垃圾分类的目的是将垃圾按属性分类以提高垃圾的资源价值和经济价值，力争物尽其用，最大程度地减少生活垃圾对环境造成的污染。医院作为一个人员密集的公共场所，医务人员、病员、家属集中在此工作和生活，每天都会产生大量的生活垃圾，通过研究在医院中实施生活垃圾分类收集、清运、处置等工作，介绍了一些医院生活垃圾分类的做法，总结了工作实施过程中的经验，同时也针对在管理环节中存在的一些突出问题进行了思考。

1医院生活垃圾分类工作的背景和意义

2017年9月，国家卫生和计划生育委员会等八部委联合下发了《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》（国卫办医发〔2017〕30号），明确提出在医疗机构实行生活垃圾分类管理。2017年9月，苏州市机关事务管理局下发了《苏州市区机关、事业单位垃圾分类工作实施方案》（苏事〔2017〕72号）［2］，要求各机关及事业单位施行生活垃圾强制分类，提出了强制分类的要求和标准。在此背景下，医院主动落实、积极探索，宣传、发动生活垃圾分类行动，将生活垃圾分类从理论转化为现实。通过对生活垃圾的分类投放、分类收集、分类处置，能够将具有回收利用价值的生活垃圾变废为宝，既提高了垃圾资源利用水平，又可以减少垃圾焚烧或填埋处置量，实现了垃圾减量化和资源化，对保护环境起到了重要作用。对医院的生活垃圾而言，分类收集和处置可以有效提高生活垃圾处理效率，降低生活垃圾处理成本，优化院区环境，对医院今后长期的可持续发展具有重要战略意义。

2医院生活垃圾分类工作的主要做法

2．1建立完善的组织管理体系。医院成立了生活垃圾分类专项领导小组及工作小组，对全院生活垃圾的处理实行“院长—科长—科员”三级管理体系。由分管后勤的副院长主抓，后勤科科长分管，后勤科专职科员具体落实。由后勤部门负责对全院生活垃圾的日常处理量及处理情况进行详细登记；对院（病）区的生活垃圾收集桶或归集区域进行不定期抽查，并及时反馈检查结果；及时解决全院日常生活垃圾收集和处理过程中发现的问题或收到的投诉；按时完成各类生活垃圾信息上报工作。将生活垃圾处理工作的各类文字、表格、记录等信息及时归档，以备日后查阅。2．2明确生活垃圾分类种类。根据上级的统一部署要求，医院将生活垃圾分类为：有害垃圾、易腐垃圾、可回收物、园林绿化垃圾、建筑与装修垃圾、大件垃圾、其他垃圾共七大类。①有害垃圾：主要指废电池，如镉镍电池、氧化汞电池、铅蓄电池等，废荧光灯管，如日光灯管、节能灯等，废温度计、废血压计，废药品及其包装物，废油漆、废溶剂及其包装物，废杀虫剂、废消毒剂及包装物，废胶片及废相纸，废硒鼓、废墨盒等。②易腐垃圾：主要指餐厨垃圾。③可回收物：主要指废纸、废塑料、废金属、废包装物、废旧纺织物、废弃电器电子产品、废玻璃、废纸塑铝复合包装等。④园林绿化垃圾：主要指绿化作业产生的枯枝败叶、树枝枝干等。⑤建筑与装修垃圾：主要指在新建、改建、扩建和拆除各类建筑物、构筑物、管网等，以及装饰装修房屋过程中产生的弃土、弃料及其他废弃物等。⑥大件垃圾：主要指在生产、生活过程中产生的体积较大、整体性强、需要拆分再处理的废弃物品。包括废旧大型家具等。⑦其他垃圾：主要指除上述垃圾以外的生活垃圾，如陶瓷、灰土、卫生间废纸等难以回收的废弃物等。2．3建立完整的流程化管理制度。医院后勤保障部门多年来实施流程化制度管理，针对生活垃圾的处理制定了详细的流程，将每一步处理过程书面化，让生活垃圾处理工作通过流程图的形式，既简明又扼要地让所有工作人员一目了然。将每一位、每一家与生活垃圾处理相关的工作人员、处置单位在相应的处置流程步骤中予以标注，确保责任落实到人。同时制定了相对应的应急流程，针对在生活垃圾处置过程中可能会产生的问题或紧急情况，提供相应的解决办法和紧急联系人，确保生活垃圾处理工作顺利进行［3］。2．4建立稳定的生活垃圾收运和处置体系。在生活垃圾分类的理论基础上，医院逐步建立完善了“保洁—收集—转运—处理”的生活垃圾收运体系，由提供保洁服务的社会化物业公司负责全院的卫生保洁与生活垃圾收集工作，与市环卫部门签订了垃圾清运协议，确保每天来院清运生活垃圾两次。与具备专业处置资质的废弃物处理有限公司签订了《工业固废委托处置合同》《危险化学性废弃物处置合同》，每年定期清运并处置废弃医用活性碳、危险化学性废弃物及过期药品等。对可回收物，主要指废旧纸张，以及未污染的输液袋等，进行了分类化回收管理。将可回收物进行最大程度地再次利用，有效地节约了医院成本，体现了良好的社会和经济效益。2．5提供有力的基础设施建设保障。为了保障生活垃圾分类工作的推进，医院在院区内对部分区域进行了针对性的提升改造，开辟了专用的垃圾归集区域，将各类生活垃圾、园林绿化垃圾、建筑垃圾等集中归集，以便于垃圾转运单位迅速清运，缩短了生活垃圾的留滞时间，避免生活垃圾长期堆放产生二次污染。在污水处理站添置了新的污水处理设备，并配备专人进行日常管理。医院保洁人员实施分片包干制，由专人负责固定包干区域生活垃圾的收集与清运，医院在建筑设计与建造时，为保洁人员配备了专用的处置与休息用房，为广大保洁人员提供了较为舒适的工作环境。

3医院生活垃圾分类工作中存在的不足与思考

在医院的发展过程中，随着业务量的不断上升，医院就诊人数、工作人员数量也逐年提高，由此产生的生活垃圾数量也呈不断攀升势头。近年来，“绿水青山就是金山银山”［4］的环保理念已深入人心，随着政府对环保督查力度的不断加强，生活垃圾处理的要求也不断严格，让我们也清醒地认识到，在生活垃圾分类工作中还存在一些问题。3．1生活垃圾收运体系有待完善。在医院生活垃圾“保洁—收集—转运—处理”的运行体系中，各个子环节上均不同程度地存在不足。在“保洁”环节，全院保洁人员配备仍有不足，随着社会老龄化的加重，劳动力出现短缺，愿意从事又脏又累的保洁工作的人越来越少，造成了保洁人员流动性较大、职业忠诚度较低的现象。在“收集”环节，由于医院楼层较高、人流量大，大部份的通道、出入口、电梯都要给医务人员、病员及家属优先使用，从而造成了污物电梯拥堵的现象，降低了生活垃圾的收集速度。在“转运”环节，由于医院的生活垃圾产生量较大，而医院的生活垃圾中转站作为辅助用房往往面积较小，生活垃圾需要在环卫部门的配合下多次转运，其转运效率有待提高。3．2餐厨垃圾与其包装物混合清运。在生活垃圾分类工作中，医院对易腐垃圾，主要是餐厨垃圾进行了细分，在收集时将餐厨垃圾与其包装物进行分类收集。然而在收集过程中，由于分类意识不强或未仔细辨别分类垃圾桶等原因，难免会有一些不可回收的包装物如塑料袋、塑料盒等物品混杂投放至餐厨垃圾桶中，对收集造成了一定的影响。另外，在环卫部门对易腐垃圾的清运及处置过程中，对餐厨垃圾和其包装物予以混合清运，并未完全做到分类回收，在今后的工作中仍有待沟通并改进。3．3加大对生活垃圾分类工作的资金投入。生活垃圾分类工作是一项长期而艰巨的任务，对生活垃圾进行分类收集后，以往的一个收集点一个垃圾桶，如今变成了一个收集点两个甚至数个垃圾桶，就全院范围而言，生活垃圾桶的投放数量呈几何倍数增长。在垃圾桶数量增加的同时，也增加了折旧与损耗率，同时，因为生活垃圾的分类收集，“收集”与“转运”的工作量也随之增加，必须增加必要的保洁人员数量，以保证工作的及时性和规范性，这也加大了医院的劳务费用负担。因此，医院应该加大对垃圾分类工作的资金投入，后勤部门应及时做好前期准备工作，根据各类垃圾的日产生量、主要产生地点的不同，合理编制分类垃圾桶的采购种类、大小和数量，在覆盖全院各工作、生活区域，做到垃圾收集无死角的前提下，科学、精准设置收集点并投放分类垃圾桶，合理使用资金。3．4加强宣传引导和人员培训。在生活垃圾分类工作过程中，医院后勤部门应与宣传部门紧密配合，做好垃圾分类的宣传与动员工作。在各个生活垃圾分类收集点的醒目位置张贴生活垃圾分类说明及指引投放标志，引导工作人员、病员及家属将生活垃圾正确地投放入相对应的分类垃圾桶。在医院各主要出入口、通道处，利用电子屏、易拉宝、公示栏、张贴公益广告等形式，进行生活垃圾分类的宣传和指导。制作并发放生活垃圾分类倡议书，号召生活垃圾分类工作从医护人员做起，在医院内营造良好的生活垃圾分类工作氛围。利用医院会议、网站、论坛、微信公众号、手机APP等多种渠道，布置和宣传生活垃圾分类工作，通过文字、图片、微电影等形式介绍生活垃圾分类的正确做法。承担医院保洁作业的社会化物业服务公司应加强员工培训，准确掌握各种生活垃圾的正确分类，在平时保洁作业中将生活垃圾正确收集和转运。加强工作考核，提高转运效率，保质保量地清运不同种类的生活垃圾，并投放至医院指定的专用收集区域。3．5加强流程管理。尽早实现生活垃圾分类工作的信息化。医院后勤部门应制定完善的垃圾分类工作制度，明晰责权，建立垃圾分类工作流程，针对七类不同的生活垃圾，分别制定相对应的“投放－收集－清运”流程；明确制定各类生活垃圾的处置办法、处置单位、处置频次，及时与各类生活垃圾处置单位签订规范合同，及时做好生活垃圾分类的各类统计台账、工作记录，及时归档各类发票等。在平时做好生活垃圾分类工作的定期检查工作，在年终表彰并奖励生活垃圾分类工作中的先进个人或集体。此外，医院后勤部门还应充分利用“互联网＋”技术，在垃圾袋、垃圾桶上张贴或印刷条形码或二维码，通过扫码进行信息录入、垃圾转运和处置追踪、溯源等，实现生活垃圾分类和处置的信息化管理［5］。生活垃圾分类工作是医院后勤保障工作的重要组成部分，也是医院后勤保障管理中一项长期而艰巨的任务。将在现有工作的基础上总结经验，针对存在的问题，研究有效措施予以及时改进，为生态文明建设作出医院应有的贡献。

参考文献

［1］罗虹霖，胡晖，张敏，等．城市生活垃圾处理技术现状与发展方向［J］．污染防治技术，2018，31（3）：22－25．

［2］苏州市人民政府．苏州市区机关、事业单位垃圾分类工作实施方案［R］．2017．

［3］张一辉，姜宜明．流程管理在医院后勤保障管理中的运用及体会［J］．江苏卫生事业管理，2018，29（6）：684－686．

［4］方根生．绿水青山就是金山银山［J］．管理观察，2018（15）：14．

［5］付哲，董卫江，李彦富．北京市垃圾分类管理工作的信息化运用及展望［J］．城市管理与科技，2018（4）：66－67．

作者:姜宜明 张一辉 单位:苏州市中医医院