中医课程素质教育探索与实践

1传统与现代有机结合的作业观

观念是行动的先导。构建以学生为本的立体化中医教育教学模式，坚持以学生发展为中心教育理念，将素质教育付诸行动。中医根植于中国传统文化，传统的文化使用传统的方法，不失根本，不忘传承。然而，时代在进步，中医课程教学也必须与时俱进，教师应善于利用现代信息技术设置作业，提高学生的积极性和参与度，采用因时、因地、因人的“三因制宜”作业设计方法，在学生完成作业过程中实现教育三维目标，确立传统与现代有机结合的作业观。

2继承并优化传统作业设计

中医知识的学习在很大程度上是一种语言的学习。学生自上学以来，就已经掌握朗诵、背诵、默写等学习方法，然而，近十年的学生生涯，以及现代网络通信技术的发展，使学生对这种传统的学习方法产生倦怠情绪，甚至出现抵触心理，课堂提问不愿意回答。因此，对于记忆类知识点的作业设计，主要采取以下方法：（1）课上朗读。课前精选经典必背的句子或段落，如《黄帝内经》中的名句、《伤寒论》中的重要条文等，通过超星学习通平台预习任务，课上采取集体朗读或抽取个别学生领读方式，让学生张开嘴，延续传统的学习方法。（2）课上随机提问。教师通过对识记类知识点加工处理，比如编口诀、列表格、缩字、复述等方法，方便学生快速记住知识，并引导学生根据自身知识结构的特点，自行编写口诀、列表格，针对知识点提取关键词进行缩字训练。通过课上随机提问，可提高学生注意力，确保学生在有限的课堂时间内完成一定量的知识点记忆。通过随机提问，还可以了解学生瞬时记忆、短时记忆和长时记忆情况，运用艾宾浩斯记忆法训练学生，通过对知识点的不断重复，强化记忆。（3）课下监控。采用现代信息技术，利用超星学习通的移动学习平台，有效监控学生课后练习和对知识点的掌握情况。同时，充分发挥晚自习的作用，采取分组办法，两人一组互相监督、互相提问，班委分管不同组，对组员一一提问，以及课堂内的教师随机提问，形成由点到线、由线到面，进而覆盖整个班级的良好学习氛围，加强同学之间、师生之间的沟通和交流，利用现代信息技术，优化传统作业设计。

3从生活切入，完成新知识的学习任务

中医和中国人的日常生活息息相关，生活中处处都有中医智慧。教师根据学生可接触到的事或物，设置作业任务，以考察学生的观察能力和思考能力，丰富课堂内容，提高学生的参与度，激发学生学习兴趣。（1）衣食住行中都蕴含着中医知识。鉴于中医教材文字相对较多，内容相对晦涩难懂，不易于中职学生自学，教师可根据课程内容，提前设置问题，要求学生去思考、去观察。比如课前，在班级群任务，让学生回顾、思考不同季节现代人的吃、穿、住，思考古人该如何应对，动植物生长过程，四季或一天内天地人的变化，观察并参与家里人煎煮中药、炒菜、做饭、拔罐等过程，或通过相关的网络视频让学生提前预习，将生活常识引入课堂，培养学生对事物的观察、分析和判断能力，学会网络搜索查询功能的使用。（2）口头回答是思维表达的重要形式。通过学生口头回答方式，了解学生对教师课前设置疑问的观察思考情况，同时，可以了解学生的思想、情感，达到与他人交流分享的目标。在相应的知识点讲解时，将学生课前观察和思考的结果与相应的知识点进行对比分析，加深学生对知识点的理解，拓宽学生的思路。如九月开学季，正值夏季暑热天，现代人可以用电扇、空调，古人有山洞，甚至于如今的中原，仍有人居住于窑洞，通过VR技术，让学生直观感受古人和现代人的智慧。通过学生对整体的思考，向学生阐释天人相应的中医思想，结合中医整体观念，希望学生爱惜自己的身体，健康饮食，适当运动，规律作息；同时，要求学生做好个人卫生、班级卫生、宿舍卫生、学校卫生等，为自己的学习生活创造一个良好的自然环境；通过学习，还希望学生与家人和睦相处，尤其是要与同学和谐相处，少一些计较，多一些宽容，珍惜三年的同窗生涯，将素质教育与中医知识有机结合，共同融入对学生的教育过程。此外，大量谚语中所包含的经验之谈对防病、治病至今仍不失为有效的方法，如《古谣谚•序》中说：“欲探风雅之奥者，不妨先问谣谚之途。”因此，挖掘、整理、甄别医药卫生谚语，发挥其特有的实用性、科学性和生命力，并融入学生的生活和学习中，可激发学生的学习兴趣，养成良好的自律习惯，如结合整体观念，通过学生观察果蔬的成熟时节，促使学生养成“不时不食”的良好生活习惯。

4抓兴趣、铸技术，全面实施素质教育

中医适宜技术操作类作业，以其简、便、廉、效为特点，深受大众喜爱，也是学生兴趣倍增之所在。紧抓其兴趣，铸就其中医技术。以学生实际动手操作为作业，加强学生的动手能力培养，以人人都会，项目人人过关为基准，促使教学目标的达成。经过课前网络视频观看，或现场观摩，课上相关内容的教授和示范，学生分组作业。学生两两一组，互相实施操作，教师随时指正，以相应操作内容的学习，促进同学间的友好协作。课下小组继续练习，并拍摄相关的照片及一定时间的视频；定期组织学生为教师做推拿理疗，为学生提供沟通和锻炼的机会，促进学生之间、师生之间的和谐相处。家庭作业是课程的有机组成部分[1]，也是中医课程素质教育的重要组成部分。因此，设置作业单，要求学生为其家人做一定时间的推拿、拔罐等理疗，并拍摄照片和视频，使学生学有所会，学有所用，也使家长了解学生的学习情况。在促进学生熟练掌握技艺的同时，弘扬中华“孝”文化，促进师、生、家长之间的沟通，共同致力于学生的健康发展和素质提升。此外，不定期组织学生到周边社区义诊，为学生搭建锻炼的平台。不断为学生提供实践机会，使其技艺得以巩固，沟通能力见长，方可使中医适宜技术得以传承，为一方医疗尽微薄之力。学生之间、师生之间、学生和家长之间、家长和教师之间多方沟通交流，践行素质教育，帮助学生从家庭、学校顺利走向社会。

5多维度作业评价

中医作业评价具有自主性、激励性、感化性、互动性等特点，以鼓励学生进步为目的，以促进学生身心健康发展为宗旨，以激发学生学习兴趣为要务，以中医适宜技术为抓手，在传统学生自评、同学间互评的基础上，增加校内其他教师的评价、家长的评价和义诊居民的评价，从而构建一个全方位、立体化的教育教学及评价模式。并采取因人制宜的办法，结合学生的基本素质和学习情况对其进行评价，如有些学生害怕扎针，先让学生在实物上练习，如针刺萝卜、带皮的猪肉等，并采用手把手教学方法，以其敢于在四肢部位上扎针为过关；而对于胆大心细的学生，在其扎针的基础上，掌握基本的提插捻转，可评为优秀。

总而言之，作业是教育教学活动中的一项重要环节，贯穿于整个教育教学活动，是培养学生专业知识技能和职业素养的重要方式。作业设计值得每一位中医学教师深思，应充分挖掘潜藏于其中的素质教育元素，切实发挥作业在教育教学活动中的育人作用，提高教育教学质量。

参考文献：

[1]任宝贵.国外家庭作业研究综述[J].上海教育科研，2007（3）：31-34.

作者:李丽华 单位:福清卫生学校