计生医学临床教学质量提升

[摘要]目前上述计生医学教育受到忽视，使得这类人才明显匮乏，难以达到现实需求。由于计生医学关联的层面多，且内容较为复杂，这就对实习生教学提出了更高的标准。计生专科的带教老师一个重要的工作是指导医学生在提高手术技术含量的同时，力争减轻患者术后并发症的发生。提升计划生育科实习带教效果的有效路径是将基础与临床联结，实习带教紧跟科研的创新、拓宽教学途径，注重显现多媒体在临床医学教学中的作用，同时要保护患者的隐私，注重医患交流能力的锻炼培养。

[关键词]计划生育；生殖医学；实习带教；教学质量

现阶段，我国不孕不育的人数与以往相比大幅增加，有大量的人们需接受计生健康上的帮助；另一方面，因为健康需要，科学避孕和优生优育、人工流产等需求也逐渐增加[1]。但目前上述计生医学教育受到忽视，使得这类人才明显匮乏，难以达到现实需求。迫切需要培育计生医学方面的有用人才。由于计生医学关联的层面多，且内容较为复杂，这就对实习生教学提出了更高的标准[2]。该院计划生育科至今已实施对年的临床带教，教学成绩十分显著。现归纳与探索了计划生育医学生临床教学遇到的难题，以便于对以后持续改善其教学效果发挥更好的作用。

1计划生育科的特点和临床带教重要任务

计划生育科由门诊及病房组成，门诊开设有避孕专科、药物抗早孕专科和不孕症专科。计划生育科主要致力于开发和运用新型避孕药、避孕工具及不孕症的诊治[3]。主要开展的业务有紧急避孕、人工流产术、无痛人工流产术、中期妊娠引产术、药物流产和引产、宫内节育器的放置和取出等。该专科还有一个重要的工作就是：治疗严重的计划生育手术并发症，为政府的计划生育国策的实施提供良好的服务平台[4]。在临床带教中，带教老师要在指导医学生提高手术技术含量的同时，力争减轻患者术后并发症的发生。

2提升计划生育科实习带教效果的有效路径

2.1将基础与临床联结，实习带教紧跟科研的创新。计划生育医学涉及多个科目，内容更新快、且相互交叉，要求具备较丰富的知识架构，怎样让医学生在参与临床带教后，把熟悉的计划生育医学基础知识有效的联结实际操作，被看作是临床教学的关键点[5]。该院强调联想式的教学法，将有代表性的病例引进课堂，模拟现实中对于患者的处置对策，全面调动医学生的思维，促使其对熟悉的基础内容进行追忆、联想、以及根据现实情况做出判断[6]，在此前提下，提出恰当的疑问，启发学生把基础知识融进现实操作中，做到灵活的运用，从而让其对该类病症的正确诊治能有完整的思路。此外，还必须看到，医学方面的技能在持续创新，因此，需要带教教师注意了解科研新动态，以及利用空闲时间补充新知识，其中，既含有临床技能上的创新内容，也含有对患者处置的新思路等等，并将这种技能上的创新内容与临床处置的新思路有效融入现实教学中。而且要指引学生对常用的技能做更深层的探索，尽量为学生多创造参与各类计生医学研讨会的机会，使其紧跟医学科研的不断创新，从而增强实际技能。2.2拓宽教学途径，注重显现多媒体在临床医学教学中的作用。计划生育科医学的某些基础知识显得较为抽象，如：受精的经过、以及胚胎发育的整个经过，还有胚胎的具体分级情况等再如：皮下埋置长效避孕药物的机制和原理、可视化人工流产程序和检查等，如果只是通过文字和语言来表述，则不易做到对知识的完整理解。且因这方面的临床手术以及相关实验室操作往往具有私密性，使学生较少见到详细操作，而现实操作的机会更少，因此，需要拓宽临床教学的途径[8]；而伴随着网络的广泛使用，使得多媒体也渐渐被视作教学的有效载体。借助多媒体能把微观的内容通过画片来清晰显示；把学生未见到的手术操作全程通过录像来清晰显示，让抽象的语言变得形象化、静止的画片具有运动性、间断的操作体现连续性，使学生对书本文字产生感性认识，极大地改善了教学状况。2.3保护患者的隐私，注重医患交流能力的锻炼培养。计生医学生日常接触的往往是年轻的患者，其就医需求各不相同，他们因受到家庭内部、以及外界的种种压力，所以，普遍都在心理层面存在不良情绪[9]，如：郁闷、急躁、对陌生人害羞恐惧等等。另外，在对这类患者诊治的全程定会涉及其与配偶的某些隐私。在此情况下，即需要医学生在开展临床业务的同时，注重和患者有效的交流，以便让其对本身的病情有清晰的认识，增强依从性，愿意主动协助治疗；而且患者在完全知情后，就不会在内心还存在过度的要求，这样，能减少医患之间的纷争。

3小结

综上所述，计划生育科带教关联的层面较广，对临床教师亦有较高的标准，不但要对医学生讲解基础知识与临床技能，还要注重学生交流能力以及科研能力的锻炼，并增强其法制、服务意识，从而使其以后能真正适应计划生育医学的业务需要。

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作者:董建华 单位:长春市妇产医院计划生育科