医院固定资产管理内部控制分析

摘要:在医院发展过程中，固定资产作为医院内部的重要资产，加强内部控制，有助于减少闲置浪费和流失现象，提高固定资产利用率，降低医院成本投入，提高医院经济效益和社会效益。然而，在固定资产管理落实内部控制过程中，仍存在一些问题，影响了固定资产日常管理效果，对医院当前建设具有较大影响。对此，本文阐述了医院在固定资产管理内部控制存在的缺陷，并针对性探讨了强化内部控制应用措施，以供参考。

关键词:医院固定资产;内部控制;隐患;应用

一、医院固定资产管理的简单概述

医院固定资产管理，主要是指对医院固定资产进行科学配置、有效使用、检修维护以及报废处置的全过程管理，在整个管理阶段，涉及到多个环节，包括资产采购预算编制、资产请购与验收、资产领用和登记、资产使用和维护、资产清查盘点和更新改造、资产统计报告编制和处置等。要实现对医院固定资产全面、科学管理，首先，应保障固定资产的合理配置，只有配置标准科学、审批流程规范，方能提高固定资产管理效率。其次，应保障固定资产的使用范围合理，将管理责任落实到个人，采取奖惩措施，提高固定资产的日常维护效率，保障账实相符，以内部调剂、出借、出租等，提高资产使用率，避免固定资产闲置浪费现象发生。最后，保障固定资产核算、处理流程等符合新政府会计制度的要求。

二、医院固定资产管理中内部控制应用缺陷

(一)固定资产管理意识不足，管理流程不科学。公立医院作为事业单位，在固定资产管理过程中，领导层与管理人员因长期受传统管理意识影响，造成固定资产管理意识淡薄，对市场竞争认识不足，缺乏先进、科学的管理理念，在管理医院固定资产时，仍采用传统管控方式，影响了管理效率，难以满足新时期医院经营发展的需要。并且，在管理流程上，因医院重视度不足，未能及时设置科学管理流程，从而无法保障资产管理的科学性与合理性，存在如下问题：医院部分科室基于开展新业务，对资产配置的可行性分析不足，固定资产采购较为盲目，使用率低下，资产投入成本难以按时收回；在资产设备按照规定流程采购完毕后，操作人员在未经培训情况下，直接上机使用，容易导致设备损坏，影响了设备使用寿命。如此情况下，直接影响了内部控制在固定资产管理过程中的落实，固定资产浪费现象严重。(二)监督制度不够完善。在医院发展过程中，固定资产利用率不高的现象普遍存在，部分医院对于固定资产管理并未科学设置相应权限，对固定资产的使用、维护等监督不足，部分医疗器械随意应用，工作人员在未培训到位下直接上手操作等，导致医院固定资产的使用寿命缩短，固定资产的维修率上升。而医院奖惩机制的不完善，固定资产管理人员约束机制的不健全，导致工作人员积极性不佳，影响了内部控制的有效落实，固定资产应用效率难以保障。(三)固定资产信息管理系统建设不足。为在同行业中脱颖而出，医院较为重视先进医疗设备引进，然而，对于固定资产管理仍以传统管理模式为主，并未建立完善的管理沟通平台，信息系统的更新不及时，缺乏兼容性，难以满足现代化管理的需求，影响了固定资产内控工作的落实。

三、医院固定资产管理中强化内部控制的措施

(一)强化管理人员固定资产管理意识，建立科学的管理流程。在固定资产管理过程中，为有效运用固定资产，医院领导层和管理人员应结合当前医疗市场形势，深入了解固定资产管理的重要性，强化自身固定资产管理意识，同时，掌握固定资产管理、内部控制两者的关系，为内部控制在固定资产管理中的应用奠定坚实基础。并且，通过宣传培训等方式，提升全体人员的固定资产内控意识，摒弃传统管理观念，以此更好提高固定资产的管理效率。同时，要对固定资产管理制定科学流程，并将内部控制全面贯彻其中。首先，在医院购置固定资产前，以内控机制加强监控，若申请采购新设备的部门存在固定资产使用效率低下的现象，应不予以申报请购。其次，在大型的先进医疗设备购进时，应由单位内部的专家进行论证其必要性后，根据管理权限进行逐级审批，依照规定进行采购。再次，资产购置完毕，在验收过程中落实内部控制，保障固定资产的质量合格，满足医院的工作需要。最后，固定资产报废处理时，应由设备使用部门提出申请，进行清理费用估算、回收残值估算，根据规定办理审批手续后才能报废，相应的收入及时上交财务部门，从而增强内部控制效率，发挥固定资产最佳效益。(二)构建内部控制监督机制。在医院固定资产管理过程中，应积极借鉴同行业先进的监督制度，结合自身实际情况，制定完善医院固定资产管理监督制度，通过内部控制对管理人员的约束，使管理人员时刻掌握固定资产使用情况，及时保养维护固定资产。在医院制定内部审计机制时，应根据医院财务管理规范，对内部固定资产核算情况进行监督，督促相关部门对固定资产维修养护和清查特点，避免固定资产不必要损失。并且，内部控制的应用，促进了医院内部各部门的资源共享，为医院固定资产建设高效监控制度，有效提升固定资产管理水平。(三)加强固定资产管理内控的信息化建设。在医院固定资产管理过程中，为实现最佳管理效果，内部控制的有效应用成为关键。信息化时代，医院为提升管理质量，落实内部控制，应重视全面信息化建设。对此，医院在固定资产管理中，应将其纳入信息化建设，不仅要具备基础管理能力，还应拓展其他功能，如设备维保期的提醒、固定资产信息查询、数据分析能力等。同时，对财务部门资产核算系统、资产管理部门、使用部门管理台账、新增固定资产管理系统等加强融合，建设信息管理平台，实现医院财务、资产管理、资产使用等多个部门之间的共通共享，便利医院固定资产的流通和管理，进一步实现医院固定资产优化配置，增加资产管理透明性，提升工作效率，减少人为差错，实现对固定资产管理的全面监督，在固定资产内部控制中发挥信息化作用。

四、结束语

总而言之，近年来，医院在不断发展，固定资产的作用越发凸显，不仅影响着医院医疗服务水平，还关系着医院参与行业竞争能力。但是，在固定资产的管理中，内部控制落实仍仍存在一定问题，影响了固定资产管理质量，加大了固定资产闲置浪费的现象。对此，医院在管理固定资产时，应加强内部控制的落实，强化管理人员固定资产管理意识，制定科学管理流程；构建内部控制监督机制；加强固定资产管理内控的信息化建设，从而全面发挥固定资产效果，避免不必要浪费，最大化发挥固定资产效能，推动医院健康可持续发展。

参考文献

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作者:刘庆兰 单位:山东省临沂市精神卫生中心