医疗建筑施工安全预警管理

1医疗建筑施工中的安全问题的直接原因

安全事故的发生不仅影响了医疗建筑建设的进度，同时也给伤亡者家人造成极大的伤痛。为减少在医疗建筑施工建设过程中安全事故的发生，有必要采取医疗建筑的安全预警管理，但在进行有效的管理之前要能分析并了解安全事故发生的原因。安全问题按照4M的分类法可以划分为管理过程中的安全漏洞（management）、环境因素的不安全性（medium）、物体在施工过程中的不稳定危险状态与人的危险行为。造成医疗建筑安全性施工问题的直接原因一般情况下是指施工过程中环境因素的不安全性（medium）、物体在施工过程中的不稳定危险状态与人的危险行为造成的安全事故的隐患。1）在医疗建筑施工建设过程中人的危险性因素指的是施工人员的心理状态与生理状态没有达到工作的要求，个人的性格、相关知识技术的储备、工作的熟练程度等不能满足工作岗位的需求。这些不安全因素会以不易察觉的方式影响着施工人员在工作时候的状态，进而有可能造成安全事故的发生。比如在医疗建筑的建设施工过程中，由于建筑高度的原因所以不适合有恐高症的施工人员来进行现场施工。2）物体在医疗建筑施工建设过程中的不稳定危险状态因素指的是医疗建筑的建筑材料的质量没有达到施工的标准，医疗建筑的施工机械与设备没有达到有关技术性能的要求，当以上的不安全因素得到了一定程度的发展时，就可能会造成安全事故的发生。比如脚手架的搭建方式与材料的质量没有达到相关的技术要求的时候，很容易引起坠落事故的发生。3）环境因素的不安全性（medium）指的是工作环境和自然环境所具有的不安全性。医疗建筑的建设施工一般情况下是在露天的状态下进行，施工过程的安全性受到了自然环境不安全的因素影响，很容易造成安全事故的发生。比如在我国沿海地区经常会遭受台风的侵袭，如果在此状态下进行施工，对施工人员与财产的安全性有巨大的危险，因此应停止医疗建筑的建设施工。工作环境所具有的不安全性会造成施工人员生理以及心理发生一定的变化，从而可能会增加事故发生的的概率。比如，在天气炎热的环境下，应合理安排工人休息与轮班，因为在疲劳状态下施工很容易造成安全事故的发生。

2医疗建筑施工中的安全问题的间接原因

间接性原因指的是医疗建筑安全性施工管理的多种原因。间接原因相比直接原因有着一定的特殊性，其是一种不易察觉的原因，难以用相关数据数值进行监测与评估，只能通过有关专家的分析进行大致的风险评估。间接原因包括防范措施不到位、对施工人员的组织安排不恰当、没有明晰管理的责任、施工技术存在缺陷等软性的原因。比如，对医疗建筑建设施工的承包商没有明晰的管理责任划分。相关的建筑法律或者规范中明确规定，施工的承包商要强制对施工人员生命健康安全进行投保，这容易造成施工承包商责任意识的降低。但是在实际的施工过程中的危险性并没有得到有效的控制，反而因安全性施工的责任与意识的降低更容易引起安全事故的发生。没有明晰地划分管理的责任主要是因为医疗建筑施工方的原因，因为在具体的施工过程中人们只在乎工程的进度、投资与质量，并尽量最大化这3种效益。这类现象的发生，严重影响了医疗建筑的建设施工，忽视施工的安全，给医疗建筑在施工过程中与建成后使用过程中埋下了比较严重的安全隐患。

3医疗建筑施工的安全预警管理系统

坚持预防为主，安全第一的原则。医疗建筑安全性施工的预警管理采用了提前回馈式的管理模式，参考管理学相关知识可知，预先回馈式的预警管理模式有着比安全事故发生后的善后处理方式更好的效果。因而，有必要建立建成一个行之有效的预警管理系统。本文依据贯彻落实安全工作的具体流程建立以下的安全体系。

3.1增强安全意识，强化安全教育

对加强医疗建筑安全性施工的预警管理的首要条件是强化对相关施工人员的施工安全重要性的教育引导，特别是要加强对现场施工人员的安全操作的技能与安全防范的意识。各个施工安全监督部门以及各主管单位要对企业安全施工的预警管理体系的建立建成进行严格的监督，制定出针对不同职能人员的差异性的安全施工学习计划并且要严格贯彻计划的落实与后期执行。相关计划，在学习完成后要进行严格的考核，对于考核没通过的人员要对其进行持续的安全教育指导，考核通过后才能上岗操作。从具体的学习内容上讲，专业的管理人员需要对现场急救、文明施工、高空作业、现场临时性用电、土方作业、消防与劳动保护、安全法规等安全常识与技能进行全面的学习掌握。由于建筑工人较管理人员有着安全施工意识差、文化素质比较低、工作危险性较大的特征，所以应该对其加强安全常识与建筑工程的基本技术知识的教育。采取考察考核、经常教育、案例教育相结合的形式，增强对各不同岗位员工安全施工操作流程的教育引导，提高员工的安全防范意识，增强应急处理的能力以及事故安全防范的能力。

3.2完善相关法律法规，规范运行机制

相关安全生产的法律法规的建立健全，可以以制度的形式控制以降低安全事故的发生。要建设好医疗建筑安全性施工的预警管理机制以及下属的各级别预警监督机制机构，培养打造出一支具有高水平、高素质的预警监督的管理队伍。医疗建筑的承建单位要制定出细致的安全施工流程与相关规定，对以往单一的安全施工预警模式进行革新，并对安全施工预警的范围予以扩大，从而能对施工过程中与施工完成后实施安全施工预警。与此同时，为保障施工人员的生命安全健康，各有关部门要制定并出台科学的安全性法律法规，并能在实际中严格执行。

3.3采取安全措施，坚持安全检查

作为发现施工过程中安全事故隐患的基本方式，安全检查应在医疗建筑的施工过程中经常进行，同时落实有关的安全举措，起到对安全事故防患未然的预警作用。因此，医疗建筑的承建单位要对施工现场的环境、物、人进行仔细的排查，发现可能会造成安全事故的地方，提出具体的解决办法。仔细、全面是安全检查的关键所在，因为安全隐患一般都隐藏在人们较难发现的地方。检查完成后，要责令存在安全隐患的部门进行整改，对要紧急处置的要及时进行处理。同时，采用奖罚制度，以经济手段提高施工人员的安全工作积极性。

3.4增强技术保障，明确安全责任

作为医疗建筑施工过程中安全保障的重要环节，由于安全技术的故障造成的安全事故有着比违章操作更加严重的后果。因此，要注重各种建筑材料、工具、设备的质量以及技术性能的掌握，当问题被发现后要及时进行解决；保证操作的方法、人员的配置、施工的流程符合相关的规定，建立健全可靠合理的技术保障体系。

4结语

医疗建筑的安全施工与预警管理是医疗建筑承建单位得以发展的重要保障；企业要严格遵循预防为主、安全第一、综合治理的原则。在医疗建筑建设施工的过程中要加大检查监督力度，及时发现施工现场所存在的安全隐患，并且采取积极有效的方法解决。因此，在此过程中要增强相关人员的安全意识，强化对施工人员的安全教育，对相关法律法规进行完善，对相关机制的运行进行规范，做好相关安全措施，坚持对施工现场及人员进行安全检查，增强相关的技术保障，对安全责任进行明确的划分。只有这样，才能保证人员的安全及医疗建筑建设工程的顺利进行。

作者:陈波 彭向东 单位:成都军区总医院