手术室带教全面护理运用

随着整体护理在手术室护理中的全面实施，手术室护士走进病房，对手术患者进行整体护理，切实体现了护理的人性化，促进了护理情感的职业化，也向传统的护理带教工作提出了新的挑战。单纯教授专业知识已不能适应现在的护理模式。我院自2002年实施手术室整体护理以来，对如何全面提高手术室带教质量、适应新的护理模式，基本形成了一套比较完善的教学体系。现报道如下。

1岗前培训

1．1了解基本要求

介绍手术室的各项规章制度，使护生了解手术室的布局分区、手术室护理工作的分工及其职责。

1．2培养良好的职业素质

1．2．1培养慎独精神：慎独精神是手术室护士必备的职业素质之一。手术室护士的每项操作几乎均为无菌操作，且常一人独立完成，缺乏相互监督，而手术作为一种特殊的创伤性治疗方式，其无菌操作好坏将直接影响手术效果和患者的康复。因此，把患者的安全健康利益放在第一位，是每位手术室护士必备的职业素质；提高自己的责任感和使命感，也是保证手术顺利完成和成功的最基本条件。

1．2．2文化素养：文化素养最为重要的是规范语言。手术室医护人员面对的是身心都处于特殊状态下的患者，医护人员的言语行为、举止态度将直接影响到患者的情绪、对手术人员的信任度、对手术的承受能力及预后。因此，注意使用保护性语言，避免引起患者猜疑恐惧或精神伤害的话语，加强语言交流能力，学会“说话”，学会对手术患者的护理指导，从而降低手术风险，保证手术达到预期的治疗目的。

1．2．3良好的人际关系：手术室护士的工作主要以配合为主。一次成功的手术，需手术医师、麻醉医师、其他科医师、巡回护士、器械护士的相互协作，密切配合。因此，应处理好参与手术人员的关系，保证手术的顺利完成。

1．3自我安全防护

手术室属于高危科室，其受到锐利器械损伤和患者血液、体液感染的几率明显高于其他科室，而护生对职业防护教育和职业性危险因素的认识存在明显不足。护生在手术室实习中对危险物品认识及个人防护意识较差，半数以上的护生曾受到各种损伤J。因此，在手术室实习，应首先让护生充分认识到职业安全的重要性，认真学习职业防护知识，努力提高自我防护意识，带教老师在带教过程中也要反复强调，要爱护、尊重护生。

1．4增强法律意识

护生在保护服务对象和保护自己方面都缺乏必要的法律观念。为最大限度地保护服务对象、护生及带教老师的自身权益，应特别强调要有安全护理的意识和法律观念，端正护理行为规范，严格执行操作常规，严防差错事故纠纷的发生。

2术前访视带教

术前访视是手术室整体护理的重要体现，教会护生在访视过程中用通俗、清晰、准确、符合个性化的语言，对患者进行解释、安慰，消除其紧张、恐惧心理J，以最佳心理状态接受手术治疗。

3术中整体护理带教

3．1手术前

带护生提前进入手术间，调节室内温度、湿度；根据术前访视了解的情况，准备常规用物，带教老师应边操作边讲解示范，反复强调无菌操作的重要性，并结合该例手术，讲解相关知识，使护生对所参与的手术有基本的了解。

3．2手术时

当患者进入手术室后，护理人员要热情接患者进入手术间，同时安排好家属，对患者采取舒适护理J，进行全方位的细心护理和关爱，要有爱伤观念，尊重患者，保护隐私，运用保护性语言，避免使用引起患者恐惧、紧张的词语，使患者舒适放心地接受手术治疗。在这个过程中，带教老师要以身作责，耐心示教，讲授和示范相结合，使护生能准确理解和掌握其护理措施，对一些有可能引起损伤的操作，要反复强调，并示范正确的操作。护生有疑问要及时解答，使护生对操作程序有所认识，对手术室护理工作有一个全面了解。

3．3手术结束时

协助麻醉医师护送患者，同时进行手术间的整理工作，此时要强调消毒隔离意识，尤其是污染手术，如乙型肝炎表面抗原阳性患者的术后处理，要教给护生如何学会自我防护，避免直接接触患者的体液、血液。让护生学会完成工作的同时，也让护生明白，用不怕脏和累判断护生实习态度的好坏，实际是一个认识误区J，使护生在细微之处感受到老师的关心爱护。

4术后随访带教

术后随访有助于评估手术患者手术术中和术后的护理效果，加强与患者的沟通并获得反馈信息，也加强了护生对手术室整体护理的认识，从心理上促使护生主动了解并关心手术患者的恢复情况及有无术后并发症，从而完成一个手术患者整体的手术护理。

5总结

整体护理运用于手术室护生带教，有利于手术室护理工作从单纯的手术配合向系统化整体化发展。通过带领护生进行术前访视、术中护理、术后随访，使护生认识到手术室护士已不再是简单的操作配合，而是对患者生理、心理的全面护理，手术室护士不仅要强化专业理论知识和技能操作，还要加强心理学、伦理学、人际交往等知识的学习。整体护理运用于手术室护理带教，既提高了手术室的教学质量，又增加了带教老师与护生的密切合作，建立了良好的师生关系，充分调动了护生的积极性，使实习工作由被动变主动。

在临床实习中养成的良好习惯和形成的规范标准操作，对今后工作的效率和质量都有一定的影响。只要带教有方，护生就能在实习工作与学习中完成由护生到合格护士的转变。整体护理运用于手术室护理带教，对带教老师是一种压力，也是一种动力，带教老师的劳动具有示范性，老师的一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果J，从而促使带教者主动学习，不断提高自身素质，加强自身修养，为护理群体的优化贡献力量。