临床毕业论文范文10篇

临床毕业论文范文篇1

关键词

TheClinicalStudyofEmergentInterventionforHighRiskUnstableAnginaPectoris

YuanYiqiang,LiuHuailin,MaYexin,etal.DepartmentofCardiology,ZhengzhouSeventhPeople抯Hospital,Zhengzhou,450006,P.R.China

AbstractObjectiveTostudytheefficacyandsafetyofinterventionforhighriskunstableanginapectoris(UAP).Methods71patientswithhighriskUAPwererandomizeddividedintotwogroups:emergentinterventionalgroups,43patients;non-emergentinterventionalgroups,28patients;Allthepatientswereperformedcoronaryangiographyandintervention.Thecardiacevents(includinganginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath,reinterventionandcoronaryarterybridgegraft)in30days,symptomreliefrate,symptomrelieftime,durationofhospitalizationandhospitalizationexpenditurewererecorded.ResultsEmergentinterventiondecreasedcardiacevent(anginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath)ratesin30days,p<0.05,shortenedsymptomreliefandhospitalizationtime,p<0.05,decreasedhospitalizationexpenditure,p<0.05,.Buttheproceduralsuccessratesandtheefficacywereidenticalwithnon-emergentinterventiongroup,p>0.05.ConclusionEmergentinterventionforhighriskunstableanginapectorisiseffective,safe,andalsocanshortenhospitalizationtime,decreaseexpenditure.

KeywordsUnstable,anginapectoris;Intervention;Coronaryangiography

不稳定性心绞痛（UAP）是介入稳定性心绞痛（AP）和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床心绞痛综合征，其包括多种亚型，其中高危组UAP危害最大，如何处理该类患者目前尚有争议。本研究观察了急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床结果，并与药物强化治疗后行介入治疗的临床结果进行对比研究。

1资料与方法

1.1研究对象：入选病例为1999年1月至2003年1月在我院住院治疗的71例高危UAP患者。男47例，1.2女24例，1.3年龄67.12±12.34（45~77岁），1.4所有患者均符合以下条件，1.5视为高危UAP患者[1]：48小时内反复1.6发作静息心绞痛；发作时ST下降幅度>1mm，1.7持续时间>20min，1.8肌钙蛋白T或I升高。排除AMI患者。

1.2实验分组：患者随机分为两组：急诊介入治疗组，入院24小时内行冠脉造影，根据病变情况行介入治疗，为43例患者；非急诊介入治疗组，入院后强化的药物治疗一周后行冠脉造影，根据血管情况行介入治疗，为28例患者。如患者在药物治疗过程中病情恶化，发生AMI，立即行冠脉造影并行急诊介入治疗。所有患者均给予阿司匹林300mg一日一次，噻氯匹定250mg一日二次，依诺肝素60mg一日二次，根据病情给予不同剂量的硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及降脂药物等。介入治疗术后继续服用阿司匹林、噻氯匹定、降脂药物，根据具体情况给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及降脂药物等。两组入院时年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂及左心室射血分数等基本相同。

1.3冠心病介入治疗及观察指标：以常规Judkins法行冠状动脉造影，并由三位经验丰富的心脏介入医生对冠状动脉病变判断，以血管狭窄≥50%为病变血管，病变狭窄≥70%则行介入治疗；病变狭窄≥50%且＜70%，若有症状相关的对应体表心电图动态缺血证据，亦行冠心病介入治疗。记录30天内心脏事件（包括心绞痛、AMI、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术）的发生率，症状缓解率，症状缓解时间，住院时间及住院费用

2结果

2.1两组冠状动脉病变及介入治疗情况：两组冠状动脉病变及介入治疗情况相似，参见下表，急诊介入治疗组与非急诊介入治疗组比较无显著差异，p>0.05。

表1两组冠状动脉病变及介入治疗情况

不稳定性,心绞痛;介入治疗;冠状动脉造影术

2.2急诊介入治疗组和非急诊介入治疗组观察指标的比较

与非急诊介入治疗组比较，急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛能降低30天内心绞痛、AMI、猝死的发生，p<0.05;能够缩短症状缓解及住院时间，p<0.05;降低住院费用，p<0.05；再次介入治疗、冠脉搭桥手术、介入成功率及症状缓解率在两组之间无显著差异，p>0.05。详细资料见表2。

3讨论

现已达成共识，UAP是由于不稳定斑块破裂所致。不稳定斑块的病理特征为：薄的偏心性纤维帽，大的脂质坏死中心（占斑块的40%以上），大量的炎细胞浸润（包括巨噬细胞，T细胞及肥大细胞等），细胞外的基质及平滑肌细胞很少[2，3]。这种斑块容易破裂，暴露胶原并释放大量活性物质，导致血小板

黏附、聚集及血栓形成引起急性冠心病事件（AMI或UAP）。关于UAP是否应在急性期内行介入治疗以改善远期预后,目前尚有争议[4，5]。但对于高危UAP，由于药物治疗无法控制症状，而近期可能恶化为AMI、猝死的危险性高,尽管介入治疗的围手术期严重并发症发生率相对于稳定性心绞痛较高,但及早行介入治疗仍可使急性期心脏事件的发生率下降[1]。故美国心脏协会美国心脏病学院关于UAP治疗指南建议，UAP经积极内科强化治疗后，如症状不缓解，应早期行冠状动脉造影,以进行血运重建治疗[6]。本研究发现，与非急诊介入治疗组相比，高危UAP的急诊介入治疗可以迅速缓解心绞痛症状，降低AMI的发生，在急诊介入治疗组有2例患者发生了AMI，均发生在术后一个月内，而非急诊介入治疗组有6例患者发生了AMI，其中5例患者发生在药物强化治疗过程中，1例发生在术后一个月，所以急诊介入治疗高危UAP可以降低药物强化治疗过程中AMI的发生。急诊介入治疗组无猝死发生，而非急诊介入治疗组有2例患者发生猝死，均发生在药物强化治疗过程中。急诊介入治疗迅速开通了靶血管，缓解心肌缺血，所以缩短了住院时间，亦减少了药物强化治疗过程中所需的住院费用。在手术的成功率方面，急诊介入治疗与非急诊介入治疗相似，急诊组2支血管和非急诊组的1支血管手术失败均为完全闭塞病变，导丝不能通过病变。所以，对于高危的UAP患者急诊介入治疗疗效好，安全，并可缩短住院时间，降低住院费用。

参考文献

作者简介：袁义强（1971-），男（汉族），河南光山人，主治医师，博士研究生，主要从事心血管疾病的介入治疗。

1ShahPK,MorenoP,FalkE.Pathophysiologyofplaquerupture,JVascMedBiol,1995,5:244-258.

2RossR.CellBiologyandatherosclerosis.AnnRevPhysiol,1995,57:791-804

3TheCAPTUREinvestigators.Randomizedplacebocontrolledtrialofabciximabbeforeandduringcoronaryinterventioninrefractoryunstableangina:theCAPTUREstudy.Lancet,1997,349:1429-1435.

4AntoniucciP,SantoroGM,BolognoseL,etal.EearlycoronaryangioplastyasComparedwithdelayedcoronaryangioplastyinpatientswithhighriskunstableanginapectoris.CoronArteryDis,1996,7:75-80

临床毕业论文范文篇2

【关键词】护理学；本科；毕业论文

毕业论文是高等学校人才培养计划的重要组成部分，是本科教学过程中重要的实践教学环节，是学生走向工作岗位前的必要准备，是对人才培养质量的全面检验。通过进行毕业论文设计，学生可以有效地提高综合运用所学知识来分析和解决实际问题的能力，有利于学生自身素质的综合发展。而且，毕业论文设计整体水平也直接反映了高校的教学质量，是高校办学水平的重要体现。因此，加强学生毕业论文的规范化管理，提高论文质量，对提高学校整体办学水平亦具有重要意义。

近年来，各高校院系结合本专业特色，在毕业设计选题、指导教师培养、毕业设计过程管理等方面做了许多有益的探索与实践。已经有大量的文献，报道了它们在指导学生毕业设计过程中的宝贵经验。但相关报道多以理工科及文科院系为主，而关于医学院系特别是护理学院系在指导学生毕业论文方面所做的报道却较为鲜见。近年来，我们结合护理学专业特点，对2001级、2002级、2003级毕业论文工作加强管理，以培养学生创新意识、提高综合能力为目的，通过施行举措，在督促毕业生按时保质保量地完成论文写作方面取得了很好的成效，并总结出了一些经验。本文将对这些举措进行介绍，以期为今后此项工作的开展提供适当的参考。

一、存在的问题

近年来，随着高等教育大众化发展和本科教学改革的深化，专业课程学时相对压缩，使学生在横向知识体系加宽的同时减少了专业知识的深度，加上毕业生就业压力的逐年增大，使毕业论文工作面临着很多困难。其突出的问题有3个：

1.思想重视不够

近年来，由于高校扩招的不断发展，学生数量逐年增加，使得指导教师在指导毕业设计方面的工作量随之增加，毕业论文设计的教学资源趋于紧张。大多数教师在指导毕业设计的同时还承担大量的教学和科研任务，因此，思想上不重视毕业设计指导工作，在指导时间和精力上投入也非常有限。

而对于学生方面，有的学生平时课程学得不扎实，对专业知识的理解不够深刻，容易造成对论文写作的无从下手。有的学生对指导老师的依赖性太强，不能正确、灵活地利用论文检索工具。有的学生思想上不重视，在要上交时随便从网上东拼西凑地抄袭，敷衍了事。这些学生都是从思想上没有能认清毕业论文的重要性，浪费了毕业前的一次综合训练机会。

2.时间安排不当

毕业论文设计的安排，往往是在最后一个学期开始，若时间安排的太晚，会给论文的开展带来困难。一方面，学生进入论文的设计时间较晚，不能深刻地理解题意，更不能进行充分的资料收集、准备，从而影响毕业论文的质量。另一方面，指导老师与学生的接触较晚，容易给师生交流和论文写作过程管理带来不便。

3.格式欠规范

学生的论文格式不规范，排版样式多样，错别字众多。而且许多学生习惯性地从网上下载一些文字，然后进行简单的拷贝，一方面容易造成知识产权的问题，另一方面会造成文章的写作风格不一，使文章缺少连贯性。

二、提高毕业论文质量的举措

针对以上几点问题，护理学系结合本院系的特点，从以下几方面着手，规范要求，严格把关，以保证毕业论文质量和水平。

1.充分认识毕业论文工作的必要性和重要性，作好组织动员总结工作

系部广泛动员全系教师、应届毕业生和临床教学医院，充分认识毕业论文工作的必要性和重要性，保证学生论文的质量。护理学系成立了学术分委员会，召开专业教研室会议，布置年度毕业生论文工作安排，制订论文的写作规范和格式、确定严格的时间节点，最后形成详细的论文指导计划。在学生下点实习前进行专题毕业论文动员，组织有关教师讲解、宣传毕业论文重要性及写作规范。使学生认识到毕业论文在掌握所学知识、培养研究问题解决问题的能力以及获取学位和顺利毕业过程中的重要作用。在学生实习结束返校后，召开毕业论文工作总结大会暨优秀论文颁奖典礼，评选出优秀毕业论文及临床优秀指导教师，邀请优秀论文作者上台介绍论文写作经验，由专家现场提问点评，并安排低年级学生共同参加，以使其对毕业论文工作有所了解。

2.严格制定毕业论文写作规范和程序，确保管理工作有序进行

根据护理学专业教学计划和教学大纲的有关要求，我系特制定了《福建中医学院护理学专业本科毕业论文工作的管理规定》，以规范护理学专业本科学生毕业论文工作。同时，又详细安排了毕业论文工作的具体程序，将毕业论文工作划分为准备阶段、选题与审题、开题报告、论文撰写、检查与指导、论文评定、工作总结和归档与保管八大阶段，明确列出各个阶段的工作程序与要求、要求完成的时间以及完成人，并结合本科学生实际情况，将学生一年的实习期划分为上、下两个阶段：上半阶段要求学生完成毕业实习及毕业论文工作的前期准备工作；下半阶段主要集中精力撰写论文，并集中选择一个科室继续完成实习。然后再将两个阶段的时间进一步细化，列出毕业实习与毕业论文工作的各具体的时间段，保证了临床医院与实习生对实习与论文工作能够心中有数，确保了毕业论文工作有条不紊地进行。同时，我系制作了毕业论文任务书、论文题目登记表、开题报告、评审表、成绩登记表等一系列表格材料，发给临床医院使用，并制作了论文“书写体例”，以统一学生论文的格式。还由郑国华博士制定了《护理学专业本科毕业论文评分细则》，使论文的评审有据可依，从而也保证了论文成绩的公正性。

3.加强系部与临床教学医院联系，监控毕业论文工作全过程

为进一步完善论文管理工作，在2005年福建中医学院护理学专业临床教学工作会议上，我系与福州、厦门、漳州、泉州地区各临床教学医院的护理部主任、临床教学负责人一起，讨论了此次毕业实习与毕业论文工作改革的情况，听取各方意见。2006年5月，我系在2001级学生毕业论文工作完成以后，也专门召开了毕业论文工作总结会议，与福州地区部分医院的护理部主任一起评选优秀论文、探讨改进工作的方法。2007年1月，举办2006年临床护理学师资培训班，对全省十五所医院护理人员代表进行为期三天的培训，介绍“护理临床教学与毕业论文工作”、“护理科研基本程序”等知识。此外，考虑到我系的毕业论文工作尚处于试验探索阶段，又专门安排了系部老师参加指导，负责与各临床医院护理部联络协调及为学生答疑释惑。并自2006年起，系部安排教师作为联络员，下到福州各临床教学医院，参加论文开题、论文答辩，并加强中期检查。

4.临床教学医院密切配合，保证毕业论文工作顺利完成

临床医院重视毕业论文工作，组织成立毕业论文评审委员会，严格选聘指导教师，开展指导人员培训，交流论文指导经验，明确工作任务、职责，清晰论文指导流程。护理部针对学生论文的选题、设计、资料收集、统计、分析、文献查阅等进行了专题讲座，讲座后，由学生根据自身兴趣确定论文的研究方向，论文评审委员会认真审定学生上报的课题，安排指导老师与学生见面，并由教师对学生进行一对一指导，协助学生论文拟题，为学生写作答疑，避免学生在论文创作过程中走弯路。护理部组织“毕业论文开题报告会”，针对学生论文题目、论文设计、方法等提出意见和建议。在学生撰写论文过程中，护理部负责宏观调控，指导老师则耐心细致引导学生搜集论文相关资料撰写论文，并针对论文相关内容定期进行督促和检查，及时与学生交流并对论文进行修改，使学生能够在规定时间内写出一定质量的论文。最后学生论文完成后由护理部组织论文评审委员会对学生论文进行评审，选出优秀论文上报系部。毕业论文工作结束后，护理部及时进行工作小结，综合分析学生毕业论文水平，指出存在问题，提出意见和建议。

三、取得的成效

1.学生表现了较高的悟性和科研能力，个人潜能得到发挥。能够将课堂所学知识与临床实际运用相结合，培养了严谨勤奋的工作态度和求实创新的科学作风。

2.大多数同学能够运用所掌握的基础知识、基本理论和基本技能，对所选课题进行充分的调查、研究、统计和分析，掌握了文献检索、课题设计、调查研究、收集数据、阅读专业资料等科研工作的基本程序与方法，具备了撰写论文的能力。公务员之家

3.临床教学医院反馈，毕业论文工作的开展不仅培养了学生独立工作能力和创新精神，锻炼了学生从事科研的能力，使学生的综合素质得到了提高，同时，为更好地指导学生撰写毕业论文，带教老师也加强自我充电，使自身的教学科研能力也得到了相应的提高。

【参考文献】

[1]夏鲁惠.高等学校毕业设计（论文）教学情况调研报告[J].高等理科教育，2004，53(1):46-49.

[2]杨立军，何志鹃.地方高校土木工程专业毕业设计的探索与实践[J].山西建筑，2007，33(4):214-215.

[3]谷倩，彭少民，钟立汉等.高校土木工程本科专业毕业设计实施[J].理工高教研究，2005，24(1):75-77.

[4]欧丽，胡浩.工程力学专业毕业论文指导与答辩中的一些问题与对策[J].长沙铁道学院学报（社会科学版），2006，7(2):189-190.

[5]欧孝夺.宽口径土木工程专业毕业设计（论文）的实践与探索[J].广西大学学报(自然科学版)，2005，30:16-19.

临床毕业论文范文篇3

1“双导师制”想法的由来

为加强专业教育内涵式建设，提高学生培养质量，我院在2011年修订的医学检验专业培养方案中提出了培养学生具备初步的科研能力的目标。2016年在五年制学生中最早开展毕业论文写作，采取的是单一导师的指导形式，但在实行过程中发现一些具体问题：一些在非附属医院实习的学生，通常由学院指派基础课教师担任指导教师，选题上存在盲目性，指导上师生沟通不便，也难以保证论文质量。因此我们提出了“双导师制”的设想：由院本部和实习医院各出1名导师，即由2名导师指导1名学生，临床导师负责选题、协助收集资料，而基础导师负责指导学生数据分析、论文撰写等环节。2012级和2013级同为2017年毕业，开始在外地实习学生中开展“双导师制”，2014级四年制本科生中也实行“双导师制”。

2毕业论文选题和指导教师结构的分析

总计412篇论文，其中医学检验专业206篇，医学检验技术专业206篇。论文选题可分为三大类，包括各种疾病临床检测指标的变化规律、区间范围以及与临床疾病诊断、治疗、预后的相互关系；实验室检查方法和技术的相关课题；病原学、免疫学、分子生物学的基础研究类课题。统计近3年的选题情况，见表1。由表1可见，五年制医学检验专业和四年制医学检验技术专业的选题比例并无明显区别。临床类型（临床研究和技术方法）的题目占绝大多数，所占比例可达90%以上，而基础类研究却不足9%。导师资格严格按照学校相关文件评审、聘任，总计292人次。指导教师主要分为基础教师、临床教师和企业导师三类，三者的分布见表2。从表2可以看出，五年制和四年制指导教师的结构有一些变化：临床导师比例增加近10%，基础导师虽然绝对数量有所增加，但结构比例却下降近10%。说明临床导师的发展速度较快，但是仍难以满足带教需要。结合表1和表2的数据发现，五年制实行单一导师的形式，基础教师占导师总数的39.1%，而基础性课题的比例却只有9%左右，这提示很大一部分基础教师在指导临床课题。四年制虽然也存在结构上的不均衡现象，但是“双导师制”的实行弥补了这个不足。

3“双导师制”实行效果分析

根据规定，我院论文写作包括选题、开题、中期检查、论文提交、形式审查、初审、外审、答辩等。对比实行“单导师制”的2011级和实行“双导师制”的2014级毕业论文各个环节，可以发现二者的一些区别（见表3）。实行“双导师制”的2014级学生选题、开题通过率，论文初审通过率略高于实行“单导师制”的2011级，论文形式审查通过率2011级与2014级接近，外审及答辩通过率2011级与2014级均为100.0%。由于“双导师制”可以在知识结构上互补，临床导师指导的选题方向更贴近临床实际，可以根据实习医院的优势和特色进行选题，具有可操作性，因此选题、开题通过率稍高于“单导师制”。

4讨论

本科生的毕业论文是本科阶段学术成就的最高体现，是学生综合运用知识解决实际问题的初步训练，也是学生学术精神养成的关键环节。4.1“双导师制”的优势。第一，基础教师与临床教师的结合弥补了其知识结构上的不足，使选题更精准、数据更真实，而论文写作、分析更规范、科学。第二，培养学生的临床思维能力，有利于学生理论与实践的结合，为今后从事临床检验及相关工作奠定了基础。第三，解决了外地实习学生毕业论文的指导问题，提高了论文质量。4.2存在的问题。第一，基础教师的能动性并未充分调动，形式上的把关并不能从根本上提高论文质量；第二，指导过程中出现师生在网上的隔空互动，很难实现面对面的交流；第三，基础与临床还有待于更深度的融合。今后为进一步明确导师的责任，弥补其专业的不足，可以采取“主辅导师制”进行过渡，而且选题范围也要进一步放宽。4.3改进措施。我们发现，基础性研究论文完成质量相对较高，而这些论文的主要实验工作早在临床实习之前即已完成。这些课题均来自基础导师的研究项目，学生在二、三年级就已经参与了教师的研究，实习阶段便选择了该题目，实验基本已经完成。这一现象给我们的提示是：今后我们将在培养模式上做进一步调整：创造条件，逐步增加学生基础研究课题的比例；早期接触科研，早期进入指导教师的实验室，提前完成论文的实验，余下时间进行论文整理；利用各级大学生创新创业项目的资助，使学生学习独立承担科研任务，其项目可作为毕业论文使用。

综上所述，“双导师制”适合在科研能力相对较弱的地方性院校使用。这种形式的优点是双导师各取所长，可结合临床实际开展研究，缺点是课题研究缺乏深度和广度等。

参考文献：

[1]顾明远.教育大辞典[M].上海：上海教育出版社，1998.

[2]方莉，唐中，蒋兴亮，等.医学检验专业学生毕业论文质量问题思考[J].检验医学与临床，2008（2）：120-121.

[3]胡黎娅，杨丽，李静芳，等.转型期医学检验专业本科生毕业论文带教体会[J].现代医药卫生，2011，27（7）：1117-1118.

[4]潘卫，罗昭逊，李兴，等.提高检验医学本科生毕业论文质量的措施及体会[J].检验医学教育，2011（18）：19-20.

临床毕业论文范文篇4

【关键词】检验医学；医学检验技术；毕业实习；教学模式；探索；实践

检验医学是一门实践性较强的学科，毕业实习是培养学生实践技能、临床思维和创新能力的重要途经[1-4]，通过实习使学生将所学的理论知识应用于临床实际，巩固和提高所学的专业知识，为进一步深造和就业打下良好的基础。2012年9月国家教育部正式下发通知，自2013年起，将医学检验专业改为医学检验技术专业，学制统一调整为四年，授予理学学士学位,培养目标调整为培养具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才[5]。改革后的人才培养模式更突出技能型应用型人才的培养。如何在新形势下，培养出适应社会经济发展需要的高级检验专门人才，是当前我国检验医学教育面临的艰巨任务。我校检验医学系结合五年制医学检验专业的实践教学经验，依据四年制医学检验技术专业人才培养目标的要求，在2014届和2015届本科生实习阶段，对学生的毕业实习教学模式进行了积极探索和实践，现报道如下：

1调研毕业生的就业情况以及师生对毕业实习的反馈意见

1.1医学检验专业毕业生就业率调查。为了使学校培养出满足实际岗位需要、社会需求的人才，我们对2017年56名毕业生、2018年27名毕业生学生就业去向以及用人单位对检验专业人才的需求进行调查分析。调查结果显示：这两年读研（包括出国继续学习）学生分别占毕业总人数的50.0%（28/56）、37.0%（10/27），进入医院检验科、输血科等实验室工作的学生比率分别为35.7%（20/56）、37.0%（10/27），去医学检验相关行业如医疗器械公司、试剂营销公司和第三方独立实验室的毕业生占3.6%（2/56）、11.1%（3/27），二次考研占7.1%（4/56）、11.1%（3/27）,其他情况占3.6%（2/56），3.7%（1/27）。调研中一些三甲医院反馈近两年未招聘本科生就业。以上就业情况表明：随着社会发展医院对应聘者学历层次要求增高，医学检验专业本科生就业压力增大，考研人数较多，继续深造成为本科生提升就业能力的重要选择。1.2听取毕业生、在校生、一线教师对毕业实习的建议。我校医学检验专业从2003年设立，截止2018年7月已培养毕业生十一届，这些毕业生分布在国内和省内各医院检验科，独立实验室、试剂公司等。检验医学系具有一支教学经验丰富的教师队伍。这些毕业生、在校生和一线教师对毕业实习深有体会，我们广泛征求他们的意见。

2制定科学合理的毕业实纲

依据上述调研结果，结合人才培养目标和培养要求，我们修订了原有毕业实纲，新大纲更突出学生临床基本技能，科研潜能及创新能力的培养，大纲规定医学检验技术专业毕业实习在第四学年完成，实习内容分两部分，一部分是检验专业技能实习共38周，包括临床检验基础与临床血液学检验共8周，临床微生物检验6周、免疫学检验6周，生物化学检验6周，分子生物学检验6周、输血检验2周、急诊检验4周；另一部分是6周的毕业论文。为了解决学生考研和毕业实习之间的矛盾，在毕业实习过程中考研前安排6周考研复习时间，缓解考研压力。毕业实习考核方式以往以毕业论文作为评定成绩，现在调整为毕业论文占总成绩的30.0%，实践技能考核占70.0%，强调对实习全过程进行考核。

3新型毕业实习教学模式的探索与实践

根据毕业实纲，我们从五个方面包括改革实习内容和考核方式，将专业知识传授与临床实际工作相结合，将实验室认可体系与毕业实习教学相结合，坚持毕业论文“带教老师”制度，加强学生创新能力培养，对毕业实习模式进行了积极探索与实践。3.1改革实习内容和考核方式。为了加强学生实践技能的培养，使毕业生检验专业知识更系统、全面，检验技能更扎实、娴熟，依托我校由检验科办系的教学管理模式，我们密切结合临床实际工作来设置实习内容，要求学生在实习期间参与临床检验工作全过程，包括检验前标本的接受与处理，检验仪器设备的操作、保养和维护，检验结果的发放、解释和临床沟通等，实习内容更全面。在每个专业组实习结束后由专业组长负责完成理论笔试和技能操作的出科考核，对实习的各个阶段进行过程性考核。考核内容注重基本技能和基础理论的掌握，以及临床应用和解决问题能力考核。设置专门毕业实习教学秘书，监督学生实习考勤以及技能考核。定期聘请专家进行检验领域新技术新理论讲座，介绍前沿知识，使学生了解本专业最新动态。3.2专业知识传授与临床实际工作相结合。我校检验医学系设置于医院检验科，借助检验科临床教学病例丰富、带教教师理论知识扎实的优势，组织各专业组在学生实习过程每周组织一次实际案例教学，选择典型病例标本如血涂片、细菌涂片进行典型案例讨论、PBL教学等，激发学生学习兴趣，调动学习的积极性和主动性，培养学生的临床思维。3.3实验室认可体系与毕业实习教学相结合。在全球一体化的背景下，临床实验室管理的标准化和规范化正加快步伐[6-8]，目前我校医学检验技术专业的毕业实习基地已通过ISO15189认可、GB19489实验室生物安全认可和美国病理家协会（COLLEGEOFAMERICANPATHOLOGISTS，CAP）认证。为了使学生了解实验室的管理体系，在毕业实习开始阶段安排岗前培训和生物安全培训，在实验室生物安全认可、ISO15189实验室质量体系评审或CAP评审检查过程中，医学检验技术专业的实习学生参与其中，使学生全面的了解医学实验室的生物安全管理和质量管理，培养满足实际工作岗位需要，即具有熟练临床检验技能，又懂得实验室管理的高级检验人才。3.4坚持毕业论文“带教老师”制度。随着用人单位对人才科研能力要求增加[9-10]，为了培养学生的科研素养，在毕业实习阶段给学生一对一地指定了经验丰富、认真严谨的带教老师，负责学生的毕业论文全过程[11-12]。指导教师从选题、查阅资料、写综述、实验设计及实施、论文撰写、论文答辩等全过程的各环节对学生进行指导，使学生受到一次完整的科研训练，为毕业后进一步的研究工作打下良好的基础。为了加强毕业论文管理，在撰写毕业论文前检验系聘请博士生导师给学生们做科研设计讲座，在毕业论文开题过程中，邀请专家参加学生开题答辩，提出修改意见。在论文答辩阶段也聘请答辩专家对毕业论文严格审查。毕业答辩后，积极参与学校组织的本科生毕业论坛，评选优秀毕业论文和指导老师，调动学生和指导教师的积极性。3.5加强创新能力培养。检验科建立转化医学实验室，鼓励学生运用技术应用平台将新的检验技术转化为临床应用，开发学生的科研潜力[13]，使其在毕业后的临床工作过程中能较快的掌握新技能，运用新技术，更快的适应国内和国际检验领域的快速发展。

4新型毕业实习模式的实施效果

经过两年的研究和探索，我们通过召开座谈会和交流访谈的形式对新型毕业实习教学模式的实施效果进行调查分析，调研结果显示：用人单位对我校毕业生的评价较高，动手能力强，科研基础扎实，学生进入工作岗位后能很快适应实际工作。通过与近两年毕业生交流访谈得知，校内所学的专业知识、专业技能和岗位实际应用比较衔接，能迅速适应岗位的要求。因此，新型毕业实习教学模式的改革和探索取得了初步成效。

5结语

临床毕业论文范文篇5

关键词：临床实习；医学检验技术；教学体系

医学检验的临床实习占据4年制本科教育的1／4，是检验系学生巩固医学基础理论知识，掌握检验操作技能，为以后临床工作打下基础必不可少的实践过程。在学校的3年期间，学生系统学习了基础医学和检验的专业知识，理论知识已经有很好的基础。在实习阶段，更需要实习指导手册指导检验系学生1年的实践教学。2012年教育部“普通高等学校本科专业目录”要求将以往目录中的5年制“医学检验”（医学学士）更改为4年制“医学检验技术”（理学学士）。2016年第一批4年制本科生开始毕业实习，本校检验系也即时拟定了2013年度新的医学检验本科生培养方案，并制订了相应的实纲。教育部高教司颁布的医学检验本科的培养目标为：培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基础理论知识和能力，能在各级医院、血站、防疫站等部门从事医学检验及医学类实验室工作的高级人才。4年制检验本科培养教学思想应明确统一在新的人才培养要求上，突出医学检验技术的基本属性［1］。为适应医学检验技术4年制理学学士培养方案改革，制订4年制医学检验技术毕业实习指导手册，构建新的4年制本科医学检验技术专业实践教学体系，进一步贯彻和执行教育部颁布的培养目标。

14年制本科医学检验技术专业实践教学体系的构建

制订4年制医学检验技术专业毕业指导手册，建立一个医学检验技术专业规范化实习管理的框架和指南。1．1毕业实习须知。（1）实习目的与要求：学生明确1年实习教学的目的。检验系学生通过临床实习，巩固和加强理论知识，熟悉临床和检验工作环境，对本专业的组织结构有较为透彻的了解。在临床实践中培养学生独立正确分析问题和解决问题的能力。（2）实习组织结构：负责检验技术毕业实习由学校和实习单位协调完成。构建一个由学校、实习单位共同参与实习管理的平台，制订实习同学实习守则，从思想、学习、能力培养、考勤管理、需达到的要求等方面均有详细规定，规范实习管理。（3）实习成绩的考核与评定：毕业实习成绩占在校总成绩的15％，各亚专业占比则根据专业实习时间及课程具体细化，临床生物化学检验、临床微生物学检验、临床基础检验、临床免疫学均占17％，临床血液学及临床输血学检验占10％，门急诊检验占12％，临床分子生物学检验占10％。出科成绩包括出科鉴定、技能操作、理论考试，按百分制计分，分别为20％、60％、20％，以技能操作为主，体现检验实践教学的重要性。（4）毕业论文写作：在1年的检验技术专业实践教学中，毕业论文写作也是一项非常重要的培养目标。作为以建设双一流大学为目标的武汉大学，科研能力的培养也非常重要。毕业论文实行带教教师和同学双向选择。首先，同学查阅文献资料，了解国内外有关动态，设计合理可行的实验方案进行开题报告；实验时认真收集、整理原始数据，正确进行统计处理，拟订论文写作大纲，认真撰写。毕业论文的格式和书写要求也做了相应规定。指导教师全程参与指导，并对论文真实性负责。随后，评阅教师评阅、修订，最终论文答辩，由答辩小组进行评分，并给出合理的成绩。毕业论文贯穿整个实习阶段，实习同学完成毕业指导手册所包涵的内容，同时完成1篇毕业论文的撰写。1．2制订实纲。结合国内外前沿检验科的科学设置制订各检验亚专科实纲。近年来，随着检验学科的发展，新的理论和方法技术层出不穷。教科书更新相对滞后，检验科各亚专业进展并不同步，各实习单位亚专业水平也存在较大差别。针对4年制医学检验技术的特点，增加医学检验亚专科培训时间，增加临床分子生物学检验实习。细化检验科亚专业设置：临床生物化学检验、临床免疫学检验、临床基础检验、临床微生物学检验、临床血液学检验、临床输血学检验、门急诊检验、临床分子生物学检验等。有些亚专业是传统专业，技术成熟，检测项目应用较广，在有些流程和技术上有很多相同点。在这部分大纲中，融合了ISO15189认可体系的质量体系［2］，学生按照实验室建立的标准作业程序文件规范地进行实验操作。每个专业需掌握、熟悉、了解的内容均有规定。各亚专业基本要求、较高要求及临床实践技能要求均有详细的表述。分子生物学检验近年发展迅速，开展了很多新项目，它以PCR技术为核心，通过荧光定量、基因芯片、高通量测序、微流控等多种检测技术使检验方法更加及时、准确、便捷，临床应用也日趋增多［3］。在新实纲中分子生物学检验增加了时间和内容，适应医学检验发展的要求。1．3加强实习教学的过程化管理，实习过程均有表格记录。实习教学的表格含实习检验项目登记表，各亚专科均有实习科目小结表，实习科目考核表（理论和操作考试），小讲课听课记录表，实表。（1）检验项目登记表：实现实习内容的量化管理。全程记录和监控学习情况，有利于学生明确自己在实习过程中要完成的实习内容、实习需要达到的教学目标和要求。（2）实习科目小结表：带教教师在填写评语、评分时，根据平时对学生的观察了解及其所掌握的学习、工作、思想状况和基础理论及实际技能如实填写。采用评价表的形式，督促学生按照《毕业实习指导手册》的各项要求完成毕业实习。（3）实习科目考核表：带教教师负责实习生考勤管理，并进行出科技能操作和理论考试。在操作技能考核中采用操作技能直接观察法考核，请科主任审阅、签署意见。指导4年制医学检验技术专业规范化的实习教学管理和实习考核评价。（4）听课表：严格实行小讲课的登记和考核，完善记录，要有课件，有登记，有照片，有总结和反馈。（5）实表：将实习过程、考核成绩和听课记录汇总在《实习指导手册》上，有利于教师和学生回顾和分析，持续改进。这些表格加强了实习教学的过程化管理，强调形成性评价在实习教学中的重要作用，为实习带教教师提供实习带教的指导方案，成为实习带教教师的抓手和考核指南。

24年制本科医学检验技术专业实践教学体系的创新

2．1将ISO15189重要要素融合到实纲。ISO15189是指国际标准化组织于2012年新修订的《医学实验室质量和能力专用要求》，该质量体系有25个要素，管理体系15个要素，技术体系10个要素［4］。ISO15189质量管理体系对检验前、中、后各个环节的质量控制均有相应的要求，对每个检验项目要达到的性能目标、技术参数均有明确规定，同时对人员培养、生物安全也有严格要求，这些要素契合我们对实习生的培养目的。在实习带教中，依据实验室建立ISO15189质量管理体系，使学生领会到ISO15189核心思想，注重质量控制和管理，保证检验结果准确。10个技术要素中人员培训是非常重要的一部分内容，规范完善的培训计划及内容对实验人员能力的提升非常关键。从检验系学生进入检验科实习的第一天就开始科学规范的培训，使实习同学少走弯路，尽快融入检验科的工作中，并培养良好的职业素养。ISO15189的形态学培训对范围和考核成绩有严格规定，实习指导手册中基础检验和血液学检验中血细胞形态学识别，尿沉渣中细胞管型形态学识别，胸腔积液、腹水、脑脊液等常见细胞的识别，均参照ISO15189体系中血液学和体液学检验的形态学要求；临床微生物增加生物安全培训，也是以ISO15189认可体系为参照。2．2小讲课课程的合理设置。在实践教学中，理论知识也需要提升和巩固，小讲课则是学生在实习阶段深入学习临床理论知识和学习新技术的一种重要方式。实习期间，检验科每周安排1次小讲课，有PPT教学方法，综合应用以问题为基础的学习和以案例为基础的教学模式［5］。小讲课形式多样，内容丰富，是对学校理论教学很好的补充。小讲课的内容主要分3大类。（1）入科培训：由教学主任及各专业小组组长进行入科培训。第1课由教学主任系统介绍检验科基本情况，重点解读实习手册内容，明确实习纪律，使同学们对实习要求和目的有更清楚的认识。各组长均会对各专业工作流程及检验内容做详细介绍，便于同学尽快融入检验科工作中。（2）专题讲座：有最新技术进展、行业标准解读、检验仪器及项目的临床应用、生物安全、质量管理等。专题讲座普及大量学科前沿知识，解决了教科书更新较临床实践发展滞后，学生对新仪器新项目不熟悉的问题。鼓励年轻教师参与，使年轻教师得到锻炼，积累更多备课和授课经验，促进教师主动学习新知识［5］。（3）形态学培训及案例分析：收集临床工作中遇到的各种血液、骨髓、尿液、体液细胞形态、寄生虫、细菌及卫原生部每年室间质评图片对学生进行培训，提高学生形态学辨认能力。2．3重视形成性评价在实习教学中的重要作用。形成性评价又称过程评价，是在教学过程中进行评价，以引导教学过程正确进行，而对学生学习结果和教师教学效果所采取的评价［6］。在实践教学阶段，有同学的自我评价，各专业带教教师对学生的评价。还通过召开座谈会和问卷调查等形式定期与带教教师进行沟通交流。在操作技能考核中采用临床操作技能评估考核，在考核和反馈中提高学生的操作技能。形成性评价帮助学生自我反思、发现问题、改进方法，增强同学们自主学习的动力和信心。实习阶段形成性评价和其他考核相结合，形成系统、完善的实践阶段的评价体系，提高检验系学生的临床操作技能。2．4科研能力培养方式的创新4年制医学检验系。学生按照实纲完成毕业指导填写的同时要完成1篇毕业论文的撰写，含1篇综述。在检验专业实习过程中，通过选题、制订实验方案、实施实验、统计分析及论文撰写等来指导学生完成论文，是培养学生科研能力、创新精神的最佳方式［7］。从2017年起，武汉大学本科生毕业论文在网上由教师和学生共同完成，学生毕业论文全过程应在带教教师的指导下进行，每一步骤均进行网络管理，每一阶段均有导师和学生互动的记录。学生论文初稿在网上提交后，教师在网上评阅，及时进行指导和修改，直至论文答辩完成。在毕业论文完成的过程中，学生受到良好的科研素质的培养。

34年制本科医学检验技术专业实践教学体系在实际应用中尚存在的问题及改进策略

3．1加强毕业实习指导手册的操作说明。毕业实习指导手册实习同学和教师都有1本，但真正理解清楚和会正确使用的并不多。实习同学实习时间为10个月，需要学习操作内容多。学生对新知识、新项目消化不了，少数学生认为考研比实习更重要，存在学习目标不明确的问题，不了解自己在每个专业组轮转需掌握的基本操作和项目要求，有时会形成应付和走形势的局面。在入科培训中，各专业负责实习带教的教师和同学都要认真学习理解毕业实习指导手册。在熟悉理解毕业实习指导手册的前提下，再通过临床实习操作过程，激发实习同学的学习兴趣，自觉完成实习工作，变“要我学”为“我要学”。3．2要注意学生临床沟通能力的培养。良好的临床沟通能力是医学生未来工作中必须具备的一种实践能力［8］。从5年制改成4年制后，医学检验技术多门课程已经被《临床医学概要》这一门课替代，临床见习和实习被删减，检验系学生临床知识有限，也造成了与临床沟通意识不强［9］。在医疗信息化和人性化的今天，这样的培养模式显然不能满足需要。未来的检验师，不仅要具备与患者沟通的能力，也要具备与临床科室医师和护士交流协作，共同完成医疗任务的能力。在实习带教中，要教学生实验室与临床沟通方面的内容，如检验所需的标本类型、各种标本采集注意事项、检验程序的局限性、检验结果解释、不合格样本的报告、临床危急值报告。通过在日常工作中遇到的各种临床问题，培养实习学生的临床沟通能力，适应现代医学检验专业的发展。3．3建立合适的环境和机制培养学生的临床实际操作能力。在实习过程中，带教教师起到至关重要的作用，一个认真负责、学识丰富的教师，能让学生终身受益［10］。不少带教教师因为日常医疗工作繁忙，不能很好地处理工作、教学、科研关系，忽视了对实习学生的培养。检验科实习学生人数多，还有四证合一的规培生，一个岗位可能要安排2个学生，这也限制了实习生的动手操作机会。又因为医患关系紧张，带教教师的医疗、教学行为相对保守和慎重，真正给实习生的操作机会也相应减少。带教教师必须充分认识到加强临床实习教学的重要性和必要性，合理安排岗位，制订合适的培训计划。带教教师既要给学生动手的机会，又要严格把关，遵守的基本原则是“放手不放眼”，同时保证教学质量和医疗安全。3．4加强科研素质培养。4年制医学检验系学生在近1年实习期间需按时完成1篇毕业论文。同学们既要完成各专业实践技能培训，大部分同学还要考研，对毕业论文并不是很重视。带教教师也因为时间短，经费不足，课题设计选择上也有一定的局限性。对实习生毕业论文的指导工作是实习带教的重要内容［11］。把临床科研与实习有机地结合起来［12］，可以更好地培养本科生综合能力和科研素养。指导教师要结合专业特点选择有重要临床价值，在科室现有条件下可行的课题，学生根据自己的兴趣选择。教师要参与学生毕业论文的每一个环节，可通过网络平台全面掌握学生科研的进展情况，及时帮助学生发现问题，通过讨论、学习、查阅文献解决科研问题。在科研带教中，教师和学生的科研能力都得到很大提升，真正做到“教学相长”，使学生具备科学研究的一些基本科研素质。

4结论

临床毕业论文范文篇6

【关键词】本科毕业生;医学检验技术专业;毕业论文;影响因素

医学检验技术专业人才是医疗卫生机构中的一支核心队伍，是保障人民卫生健康的重要组成部分，近年来，随着国内外医学模式的转变及医学检验技术专业的快速发展，医学检验技术专业人才的社会需求量不断增大，如何培养优秀的医学检验技术人才已成为高等医学院校的重要课题。本科毕业论文是本科教学中不可忽视的环节，既是学生对本科阶段所学习知识的巩固，也是学校对学生在校期间所学知识掌握程度的一次综合性考核［1］。本科毕业论文的质量是高等学校教学评估中一个重要因素，它直接体现了师资素质、专业素质和学生素质等，对于高等学校保证本科毕业论文的质量是至关重要的［2］。因此，研究医学检验技术专业本科毕业论文质量的影响因素，并提高其毕业论文的质量是高等医学院校必须解决的问题之一。本科毕业论文参与的主体包括教学管理部门、指导教师以及本科毕业生。教学管理部门主要负责本科毕业论文工作的推动、流程的安排、质量的监管等;指导教师主要是对学生的指导、督促，在专业知识方面给与专业性的意见，帮助学生完成一篇合格的专业性论文;而学生是完成毕业论文的直接执行者，对本科毕业论文质量的影响也是最为显著的。因此，本文根据齐齐哈尔医学院医学技术学院2013—2014级医学检验技术专业206名毕业生的本科毕业论文的完成情况，从学生角度分析影响本科毕业论文质量的因素。具体分析如下。

一、专业知识掌握程度

大学阶段主要教授学习知识的手段，课堂教学主要是引导的作用，教授的也是学习知识的方法，尤其是医学院校的学生对专业知识的学习和掌握，需要通过自主学习获取，比如:通过阅读专业书籍和著作、查阅专业期刊和文献、参与专业课老师的课题研究、像师哥师姐请教学习等。齐齐哈尔医学院医学检验技术专业大部分学生在此方面做得很好，对完成毕业论文有很大的帮助。但仍然有部分学生的思想还停留在高中阶段，老师上课讲什么就学什么，学习更多的是为了应付考试，例如，对《临床血液学检验》《生物化学》《医学免疫学》等课程的学习，很少掌握考试范围以外的知识，并且所掌握的知识也仅限于记忆，理解和运用的能力较差，很少运用自身的主观能动性获取知识，在专业性问题上不能发现问题和解决问题，更无法提出自己的观点和看法。这部分学生由于专业知识的不扎实，对研究课题没有清晰的研究思路，对所研究的问题也没有独特科学的见解，更无法写出高质量的毕业论文。

二、对本科毕业论文的重视程度

本科毕业论文是检验技术专业学生在校期间所学习知识掌握程度的一次综合型考核，同时也是巩固和提高所学知识的一种有效途径，为毕业后更好的择业、就业、深造打好基础。学校和指导老师都会和学生强调毕业论文的重要性，学生因此也会引起重视，但在医学检验技术专业学生群体中，有一部分学生对本科毕业论文的重视程度并不高。一部分学生认为毕业论文没有多大的意义，对自己未来的发展帮助不是很大，没有必要花费大量的时间和精力;一部分学生忙于找工作、考研，在6月份毕业论文答辩时，已经找到工作或者考取了研究生，根本没有心思认真完成本科毕业论文;极少部分学生过于依赖老师，对指导教师提出的修改意见也是置之不理，认为老师会帮助完成毕业论文;也有学生认为只要格式和整体结构符合要求就是完成了一篇论文，造成论文质量的下降。

三、本科毕业论文完成的时间

根据齐齐哈尔医学院《毕业论文管理规定》的要求，本科毕业论文启动时间为每年10月，论文最终上交时间为次年6月，在将近8个月的时间里，学生须完成文献查阅、文献综述和实验研究，并完成毕业论文的选题、开题答辩、中期检查、论文函评、论文答辩以及最终论文的撰写，时间短，任务重。医学检验技术专业的学生在大四进行实习，实习单位绝大多数为医院，医院实习工作比较繁忙，需要认真学习临床知识，还需要处理好医患关系，这期间部分学生还要准备考研初试和复试，找工作等，对于考研和急于找工作的学生来说完成毕业论文的时间比较紧张，也会影响到毕业论文的质量。

四、本科毕业生具备的科学研究素质

众所周知，科研素质是长期积累的产物，并不是短时间内通过集训就可以获得的技能。换言之，较高的科学研究素质需要学生在大学四年期间有意识的通过各种途径来培养，除了课堂知识的积累，还需要参加本学科或相近学科的学术讲座、积极加入老师的科学实验研究、主动申请或加入大学生创新创业项目、关注本学科最新文献研究情况等。经常参加学术讲座，参与老师科研，接受过较好的科研训练的学生，毕业论文完成较好而且基本上都是优秀。由于部分学生在校期间并没有把精力放在科学研究上，未经过很好的科研素质训练，甚至在查找资料方面都只会运用搜索引擎，很少运用知网、万方等数据库，较低的科学研究素质和较高的毕业论文要求的严重不匹配，在本科毕业生进行毕业论文研究的时候表现出无研究成果或研究成果较差，也使得毕业论文质量明显下降。

五、其他原因

在学生所提交的毕业论文初稿中，会出现一些排版和格式上的错误，说明一部分毕业生在运用办公软件方面的能力较差，在撰写论文时，对文章格式编辑和图表的绘制等方面都很不熟练，这也造成了论文质量的降低;也有部分学生的英文摘要会出现一些语法上的错误，英语水平不高对毕业论文也会产生一定的影响。还有一些学生不能和指导老师在论文撰写和修改方面做到及时有效的沟通，甚至很少和指导老师联系沟，也无法理解指导老师的修改意见，这必然造成论文质量的降低。

小结

本科毕业论文是本科教学的最后一道“关卡”，是在学生毕业前对其专业知识的一次巩固和提升，也是对学生科研素质的一次训练，有助于学生对本科阶段所学知识的运用和理解，有助于学生在工作岗位或深造中更好更快的学习和适应［3］。本科毕业论文也是高等院校教学质量评估的重要依据，是评价本科教学方法和师资力量的重要体现。因此，提高本科毕业论文质量刻不容缓。本科毕业论文质量的影响因素较多，而学生是完成毕业论文的直接执行者，对本科毕业论文质量的影响也是最为显著的，本文主要从学生方面分析了本科毕业论文质量的影响因素。提高本科毕业生对本科毕业论文的重视，增加毕业论文的精力，培养严谨的科学研究素质和专业素质，掌握高效的办公软件技巧，锻炼良好的人际交往能力等都是提高和改善本科毕业论文质量的有效途径

参考文献

［1］何林，杜广芬，刘志勇，等．大学本科毕业论文模式探索［J］．山东化工，2011，40(5):88-89．

［2］管自生．从高校本科毕业论文环节浅谈本科评估与教学管理［J］．当代教育论坛，2009，(1):102-103．

临床毕业论文范文篇7

［关键词］定性研究；论文，学位；护理学；应用型本科院校

毕业论文实践是高等医学院校本科教育的重要环节，《护理学类教学质量国家标准》［1］中明确要求，护理学院（系）必须通过完成毕业论文（设计）的形式，使学生熟悉科学研究的基本方法。地方应用型本科院校更加重视学生的实践训练、实践能力和应用能力的培养［2］，对于学生科研能力的培养经验相对不足，如何制订科学、合理的本科毕业论文要求，如何进行全过程管理、提高学生毕业论文质量是亟需解决的问题［3］。鄂尔多斯应用技术学院是我国地方高校转型发展过程中教育部批准成立的第一所以“应用技术”命名的本科院校，自2016年开始招收护理本科生，生源包括普通招生和对口升学2部分，毕业论文指导教师主要来自实习医院，小部分由本校教师承担。护理本科生毕业论文实践包括研究设计、实施及撰写论文等环节，本研究通过质性研究的方法深入了解鄂尔多斯应用技术学院第一届护理本科生在毕业论文实践中的体验，并从指导教师的视角进一步了解学生在此过程中的表现，以期为地方应用型本科院校毕业论文实践管理工作及相关课程的改革提供参考。

1对象与方法

1.1研究对象

采用目的抽样的方法，选取鄂尔多斯应用技术学院2016级护理本科生及指导教师作为研究对象。①学生纳入标准：在校学习时间≥3年；参与临床实习者；知情同意、自愿参加本研究者。学生排除标准：因各种原因参加临床实践有中断者。②指导教师纳入标准：全程参与学生毕业论文指导工作；知情同意、自愿参加本研究者。为了保证资料的全面性，抽样时充分考虑了样本的人口学特征进行了均衡抽样，如选择不同班级、实习医院、入学方式、民族、性别的学生；选择来自临床和学校的指导教师作为研究对象。样本量以资料达到饱和为原则［4］。最终本研究共纳入学生16名（编号A-P），指导教师10名（编号1-10），详见表1、2。

1.2研究方法

1.2.1资料收集方法本研究通过面对面半结构式深入访谈收集资料，研究者根据研究目的查阅大量文献后制订访谈提纲，通过征求专家意见进行修改后，对2名学生和2名指导教师进行预访谈，根据访谈结果反复修订，形成最终访谈提纲。学生访谈提纲：谈谈您在毕业论文实践过程中的体验或心理感受？在毕业论文实践过程中有哪些困难和收获？影响您毕业论文顺利完成的因素有哪些？您在毕业论文实践过程中，希望得到指导教师哪些方面的帮助或有什么需求？指导教师访谈提纲：您在指导的过程中，能感知到的学生的心理感受是什么？您认为影响学生毕业论文顺利完成的因素或困难有哪些？通过本次毕业论文指导，请您对学生培养方面提一些建议。访谈前向访谈对象说明研究目的、内容及方法，承诺访谈结果通过匿名的方式呈现，在征得访谈对象同意后，提前1天与访谈对象取得联系，安排具体的访谈时间和地点。进行访谈同步录音，访谈时间控制在30~60min，每名研究对象访谈1~2次。在访谈的过程中认真聆听，同时注意观察和体会访谈对象的面部表情及说话的语气，并做好记录。访谈结束后将访谈录音转录为语言文字，及时地返给访谈对象核实，确保访谈内容的真实性。在访谈的资料没有新的内容出现时，停止访谈。1.2.2资料分析方法访谈结束后24h内将访谈录音转录为文字，并将整理后的资料返回研究对象处进行核对，保证其真实性。按照质性资料分析的基本步骤［4］进行分析：仔细阅读原始资料；设计分类提纲；开放性编码；归类；描述和解释。1.2.3质量控制方法访谈前，具有质性研究经验的护理专家对研究者进行了访谈方法和技巧的培训和演示。为了减少研究者自身角色对访谈结果的影响，研究者从研究开始到结束都通过反思笔记记录有关自己对研究问题的一些想法，通过自我疑问和反思，从研究对象的视角进行资料的收集和结果的分析。为提高研究效度，本研究选取学生和指导教师为访谈对象，从不同视角进行资料收集，以相互印证，使结果更严谨、更有说服力。由2名研究者分别对同一份文字资料连续、反复地阅读、分析、编码、并将结果与原始资料不断比较。

2结果

本研究共访谈42次，约31.5h，共转录81209字。资料分析后共提炼了4个主题。

2.1主题1：情感体验呈现双相型

2.1.1负性情感体验在选题过程中，学生感到迷茫，学生L：“想了几个自己比较感兴趣的题目，然后就从网上查看相关的文献，结果已经有人提出来了，不知再该从哪方面创新了，感到非常的迷茫。”在实施研究过程中，学生出现了着急、害怕、担心等负面情绪，学生I：“在调查的过程中有部分患者会感到不耐烦，或者是胡乱回答，严重影响了问卷的质量，一直停滞不前，心里很着急，觉得可能进行不下去了。”学生A：“调查时不敢去和患者沟通，害怕患者拒绝，担心无法完成。”在论文撰写过程中，学生紧张、不自信、想放弃，学生L：“每次和指导教师面谈，心里特别紧张，害怕老师问自己问题。”学生E：“发现了问题也不知该如何去处理，一次次打击了自己的信心，有种想放弃的念想。”同时，教师6表示：“她害怕影响毕业，在沟通中很明显地感觉到她非常焦虑，甚至有点恐惧。”2.1.2正性情感体验学生在毕业论文实践中，存在自豪感、价值感、成就感等正性情感体验。学生I：“本科学生都要进行毕业论文实践，而专科学生却不需要，这体现了自己的价值。”学生K：“在实习过程中，临床带教教师都偏喜欢大专生，因为大专生动手操作能力比本科生强许多，但是本科生的优点是理论知识掌握的非常扎实，撰写毕业论文让我们找回了自信。”学生L：“到了实习的中、后期，大部分操作都已经掌握了，没有新鲜感，感到非常枯燥，但是自己要完成毕业论文，给了自己动力，增强了信心，促使自己坚持下去。”教师3：“在开题的时候我指导得比较多，学生还是很沉着、冷静的，表现出对科研还是有很多期待的。”

2.2主题2：多源压力适应不良

2.2.1多种压力源并存在毕业论文实践的过程中，学生同时面临着多种压力源。学生B：“因为一边实习，一边还要考研，考教师资格证、英语六级、护士上岗证等，所以没有更多的精力把论文写作作为主心骨。”学生C：“时间不够用，在实习的后一个阶段里，一边实习，一边还得关注各个医院招聘考试，忙着找工作。”学生K：“实习真的是太累了，下班之后腿都疼得不行了，回家还得自己去做饭，实习医院还有好多的事情需要去做，比如出科考试等，所剩下的时间根本不够用来撰写毕业论文。”教师7：“有时候发微信给学生问进度，回复的时候往往是下班了，或更晚，明显会感觉她很焦虑，顺便会问我护考要考什么，怎么复习等其他问题。”2.2.2应对方式消极面对多种压力源，学生有适应、应对压力的过程，但是应对方式较消极。学生D：“休息天的时候，自己找各种理由去逃避撰写毕业论文，看到其他同学都在玩，而自己却要在网上查找文献，收集整理资料，觉得心里委屈。”从对教师的访谈中同样发现学生并没有采取积极的态度去应对各种压力，压力适应不良，教师4：“我们医院的导师一般都有（管理）职务，可能学生有点害怕，不太敢去主动与导师沟通。”教师8：“学生对毕业论文的重视程度不够，存在敷衍的心理和应付的态度。”教师6：“学生以完成任务为基础，然后呢，就是以敷衍为主。”教师1：“我给他指导完让他改，基本上都是我催，（哎）改回来的是指出来的十分之一，效果还不是很好。”教师3：“她统计学不懂，说是找朋友做的。”

2.3主题3：科研相关知识匮乏

学生均表示科研相关知识（如护理研究设计、统计学、文献检索）的匮乏严重影响了毕业论文的顺利完成。学生E：“学校开展护理研究课程时是考查课，周六日集中授课，教师一次讲的内容超级多，觉得大部分的知识点枯燥、难学，都没有掌握，导致现在撰写毕业论文困难重重。”学生L：“在学校上课时，统计学这一部分的内容就没学会，每天听课云里雾里的感觉，就了解了个皮毛，深奥一点的内容就听不懂了，导致现在查看文献时，遇着统计学的内容，也就能看懂一丁点，都分析不出来作者的结果。好困难啊！”学生C：“自己写的论文是综述，在查阅大量文献的过程中，不知如何从中提取重要的信息，资料分析得不透彻，提取出来的主题也不是最关键的，感到好迷茫。”指导教师表示在指导过程中明显感觉到学生科研能力薄弱，教师2：“感觉她一头雾水，文献刚开始都是百度来的，几乎没有能值得参考的。”教师5：“她选出来的题压根不是科研问题，查文献不会，统计学不会，论文格式也没少指导，一遍一遍的。”教师5：“学生最基本的Word格式都不会调，以后希望计算机教师能直接将毕业论文格式带入教学，减少指导教师的工作量。”教师9：“既然把毕业论文作为学生毕业的重要衡量因素，就应该重视护理研究课程，但是，此课程又显得不够重视，师资配备上、学时上都是。”

2.4主题4：导师功能关键

2.4.1感知指导教师的正向激励作用部分学生非常崇拜自己的指导教师，希望有一天可以变得像教师一样优秀。学生J：“自己的指导教师科研能力超级棒，截止到现在已经发表了好多篇论文，对我有很大的启发，非常羡慕自己的指导教师，自己要向教师一样，勤奋、刻苦，期待今年也能够发表自己的论文”。教师的指导和监督对学生起到积极作用，学生K：“自己不主动，懒得动，只有当指导教师催我了，我才觉得不能推了，才会行动起来。”教师3：“能感觉到，每次给她指导完后，她还是挺开心的，也对科研充满期待的。”2.4.2与指导教师沟通的重要性学生认为与指导教师沟通十分重要，希望得到指导教师的督促，增加沟通次数，希望教师对选题、方法、撰写论文等环节给予充分指导。学生D：“希望可以面对面地与教师沟通。”学生F：“希望指导教师每个星期都去询问一下我的论文进展情况。”学生B：“希望教师能给定选题的范围，自己不至于太迷茫。”学生J：“希望指导教师能系统地为我讲解关于统计学方面的知识，自己真的尽力了。”学生I：“与指导教师之间的沟通机会比较少，指导教师的工作非常忙，有几次去找指导教师，想和她一起讨论一下毕业论文实践过程中遇到的问题，去了之后教师都在忙各种事情，说等下次再过来找她吧！她今天顾不上。”

3讨论

3.1学生在毕业论文实践期间以负向情感体验为主

学生在毕业论文实践中情感体验复杂，包括迷茫、担心、害怕、着急、紧张、恐惧、不自信、想放弃等负性情绪，以及自豪感、价值感、成就感等正性体验，但以负性情感体验为主，这与其他学者［5-6］的研究结果一致。Murniati等［6］的研究发现学生在论文写作过程中，经历了中等程度的压力，可能会产生轻度到中度的应激反应，并可能引起生理-心理-社会反应。这些可能与科研的强理论、强实践的属性有关。除此之外，本研究对象来自地方应用型本科院校，在人才培养目标和课程设置上格外注重护理实操等专业技能的培养，虽然护理研究课程为专业核心课，但仅为1.5学分，少于国内学者建议的2分［7］。且本研究学校护理专业师资的学历多数是本科，职称上多数是助教和讲师，能够承担护理研究课程教学的师资缺乏，只能聘请外校教师周末集中授课，能够作为毕业论文指导教师的师资也较少。来自临床的指导教师，受地区学科发展的局限性，虽职称符合条件，但是由于整体科研能力相对欠缺，尚未达到本科院校所要求的师资水平，导师实际作用存在缺失。另一方面，研究对象入学成绩偏低，且一半为对口升学的学生，基础较薄弱，学习能力一般；再者，因是第一届本科生，学校在毕业论文相关管理制度上尚未完善，缺乏经验。综上，校方应充分剖析主、客观原因，考虑学生学情，在上述教学管理方面不断采取改进措施，积极关注学生的负性情绪，在毕业论文实践全过程中及早发现，及早引导。

3.2毕业论文实践期间学生压力适应能力不足

访谈结果表明，学生自觉时间冲突感强烈，表示时间不充足是影响毕业论文实践的主要因素。相关研究［8］发现，临近毕业护理本科生面临十大压力源，第一位是实习工作量大，第二位便是毕业论文实践。而本研究中，指导教师的访谈结果表明，学生采取了敷衍、应付、不认真等消极的应对方式。这与上述相关研究［6，8］结果中学生采取积极乐观的应对方式不一致。可能由于研究在地域及生源方面的差异，且本研究对象为第一届本科生，没有前届学生可以进行沟通了解，课程设置和日常教学中也未引起学生对毕业论文实践的充分认识，重视程度不够。本研究也反映出地方应用型院校护理本科生的管理时间能力、压力适应能力、语言表达能力、人际交往能力、独立解决问题能力、自主学习能力、应变能力、自信等方面的欠缺与不足，这提示应用型本科院校在培养学生综合能力方面应该作出进一步的努力和规划，强化在校期间学生上述能力的培养，以提高学生适应压力的能力。

3.3良好的科研知识体系是学生完成毕业论文实践的保障

访谈结果表明，科研相关课程影响了毕业论文实践的顺利完成，学生的科研知识体系并未扎实地建立起来，甚至只局限于浅显的碎片化印象。这与学校和学生双方都有关系。宋莉娟等［9］的研究表明，科研相关知识不足是开展护理科研的共性问题和薄弱点。该校在课程设置方面，文献检索、计算机基础、统计学分析、护理研究等课程在不同学期单独开展，学生在毕业论文实践的时候难以将知识融合运用起来的。建议整合科研相关课程，系统地训练学生的护理科研思维，帮助学生内构较为扎实的科研知识体系。

3.4发挥导师的导向作用是促进学生完成毕业论文实践的前提

本研究表明，导师起到了正向激励的作用。学生迫切希望得到指导教师细致的指导和情感上的关心及鼓励。科学研究的强科学性、严谨性、真实性、实践性使得学生必然需要导师指导，此外，该校因前文所述师资学历、职称和科研能力的现实情况及医院、学校的重视程度和激励机制不够，挫伤了指导教师的积极性，进而导致导师实际功能缺失。多数指导教师来自医院，院校应该加强校企合作，使医院更加认可、重视和配合毕业论文相关工作，与校方在人才培养上达成一致。加强师资的融通，利用各自资源进行双向培训［10］，除了采取培训或引进师资等措施提高指导教师的科研指导能力外，校企双方在激励机制如绩效考核、职称评定、学习培训等方面上继续发力，激励教师，提升导师作用。

4小结

临床毕业论文范文篇8

关键词：医学检验;毕业论文;探讨

一、毕业论文的重要性

毕业论文是高等学校实现人才培养目标的重要实践教学环节，是大学生在毕业前对所学知识和自身素质的自我检验与认定，对培养学生的科研素养和创新思维十分有益。1.是对教学成果的综合检验根据人才培养计划，三年制高职医学检验技术专业的学生在校期间需要完成本专业的基础知识和基本技能的学习，在进入实习单位后，开始进行毕业论文的写作。专业知识和技能的学习，为撰写毕业论文打下坚实的基础，毕业论文的写作是学生对所学知识的运用和深化。学生的学习能力、思维能力、科研能力等都通过毕业论文撰写的过程中得以检验。2.是提高学生创新思维的手段创新是人类最珍贵的精神财富，如果没有创新思维，人们难以适应时代的发展需要。科研论文的完成是一个发现问题、分析问题、解决问题的过程，具有很强的探索性和创新性，是提升创新能力的重要途径，所以对大学生创新素质也具有非常重要的促进作用。医学知识和技能的更新日新月异，创新思维的养成对学生日后继续学习深造和工作都大有裨益。3.是提高人才培养质量的手段论文写作是对所学知识实际的运用过程，是提升学生综合素质的重要途径。通过搜集材料、调查研究、实习实践等过程，对专业知识进行消化、巩固和延伸。同时，论文写作过程十分辛苦，通过这个过程的磨炼，可以更好打磨学生的写作能力，激发学生的奋斗精神，培养吃苦耐劳的优秀品质。

二、目前毕业论文存在的问题

1.选题不当，缺乏创新。目前笔者学校医学检验专业毕业生论文的选题主要有两个来源，一是实习带教老师推荐的课题，多是实验类论文；二是根据自己的知识基础自主选择的课题，多是综述性论文。从目前上交的论文来看，综述性论文创新性不足，有些学生甚至直接照搬教科书，没有提出任何新的观点。2.格式欠规范，语言表达欠佳。虽然笔者学校对毕业论文有着明确的格式要求，但有些学生的论文在格式上仍旧欠规范，不能按照要求书写，比如图表的格式、参考文献格式、字体的大小、段落间距等。而在论文的语言组织上也存在很多问题，比如语言不够简练，白话较多，学术用语匮乏，也有些学生的论文存在语句不通顺、逻辑性差、错别字较多的现象。3.学生态度不够积极。就业问题对毕业论文的冲击越来越严重。笔者学校医学检验技术专业的毕业论文要求学生在实习期间完成，实习结束后返校进行毕业答辩。而现实情况是学生在进入实习单位后，往往都把主要精力放在了实习工作中，实习快结束时，他们又把主要精力都放在了转本的升学考试或者找工作上，对毕业论文的思考则较少。目前笔者学校还没有因为毕业论文而影响毕业的学生，所以使得学生在主观上认为毕业论文并不是很重要，到时候突击一下就可以完成，这在很大程度上影响了毕业生的毕业论文质量。4.指导老师指导欠缺。一方面，学生的论文选题、实验过程和论文写作都在实习期间进行，与校内指导老师面对面交流的机会较少，导致辅导不及时。另一方面，虽然学生的毕业论文都安排有指导老师进行辅导，但是由于老师较少，每名老师需要辅导6至10名学生，而且随着招生规模的扩大，人均辅导的学生人数还有上升趋势，加上老师平时教学任务繁忙，学校对论文指导的工作量认定较低，以及学生书写论文不积极等原因导致老师的辅导积极性不高。

三、提高毕业论文质量的途径

1.提高文献检索能力。德国柏林图书馆门前有这样一句话：“这里是知识的宝库，你若掌握了它的钥匙，这里的全部知识都是属于你的。”这里所说的“钥匙”即指信息检索的方法。当代大学生正处在信息时代，信息素养对学生今后的工作和生活都大有帮助。由于缺乏专业的信息检索课程，目前很多大学生在写论文之前，只知道“谷歌”“百度”这些日常搜索工具，对“知网”“万方”“维普”等专业检索网站了解较少，更别提一些国外的搜索工具了。所以，学校应该在人才培养方案中增加信息检索课程，通过学习，提高学生的文献检索能力。学生在撰写毕业论文时能通过专业搜索工具快速了解某一领域的最新研究动态和已有的研究成果，提高学生论文选题的创新性和可行性。2.突出实训教学地位。职业教育的目的是培养高素质的技术技能型人才，要突出实训课在人才培养中的地位，通过实训课的课堂设计激发学生的求知欲望和探索精神，不断创新实验课程教学方式，提高学生的动手能力，培养学生的科研能力。老师还可以拓展实训课堂，设计一些开放性实验，让学生自己独立完成实验。此外，实训课堂要特别重视实验报告的创新性和规范性，比如可以不按照实验原理、目的、步骤、意义等书写，改为综述报告或整理自己实验过程的问题和心得等。3.培养论文撰写能力。毕业论文的写作不是一蹴而就的，需要反复推敲和修改。学生应该加强平时的写作训练，通过完成小论文的写作，不断提高自己的写作水平。同时，也要在学习生活中养成阅读科研论文的习惯，熟悉一些常用科研术语，开阔视野、拓展思路，这对提高论文写作能力是很有帮助的。撰写论文时，要体现科学性和逻辑性，先拟定标题，再把查阅过的参考文献罗列出来，哪些可能对自己的论文有帮助，写作的时候方便引用，然后撰写论文提纲、大标题、小标题，一项一项完成，形成初稿，最后再进行反复增删或修改。4.指导老师加强指导。指导老师的指导对提高学生论文质量非常重要。在论文的选题和写作过程中，指导老师要定期询问学生的进度，利用网络通信工具充分互动，及时帮助学生解决论文写作中的各种困难。如果条件允许，指导老师还可以定期对学生进行面对面的辅导。目前，笔者学校的论文指导老师都是校内老师，为提高论文质量，也可以尝试采取“双导师制”，即来自临床实践的选题由临床指导老师指导实验思路，校内指导老师修改论文格式，共同指导学生完成毕业论文。5.加强毕业论文管理。学校应该加强对毕业论文的规范化管理，从论文的选题、指导老师的选拔、论文的质量检查、论文的存档等环节加强管理。自网络信息化在高校普及以来，对毕业论文管理信息化的研究与讨论引起了人们的关注，针对各自专业特点和学校具体情况，不少优秀的毕业论文信息化管理系统被研究开发出来并投入应用，这些系统的应用将使毕业论文的整个流程更加规范化。

综上，撰写毕业论文不仅可以培养学生的科研素养，同时也对提高学生的综合素质大有帮助，是提高人才培养质量的重要手段。通过提高学生文献检索能力和写作能力、重视实训教学、加强论文指导和管理等方面不断提高学校医学检验技术专业毕业生的论文质量，以期实现培养高素质人才的社会需要。

参考文献：

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[5]张浩,吴丽娜,杜凤霞等.实行“双导师制”提高医学检验技术专业本科生毕业论文质量[J].卫生职业教育,2019(2).

临床毕业论文范文篇9

一、本科毕业论文存在的主要问题

(一)部分学生毕业论文的形式有待改进，质量有待提高。由于生物医药学部要求学生毕业论文必须与实习工作内容相结合，并保证“一人一题，真题真做”的毕业论文原则，因此，学生的毕业论文受到实习单位及具体工作岗位的限制，会不可避免地造成部分学生的毕业论文存在学术性有限、创新性不强等问题。比如，2018届药学专业部分在医药药房实习的同学从事调剂工作，因其先进性及科学性并不突出，所以毕业论文只能采用关于大量处方统计相关的调研型论文。此外，在论文完成过程中，由于药房无法提供数据库中数据，学生虽然耗费了大量的时间，但论文的质量仍然非常有限。因此，将论文管理工作前移，加强对实习基地及工作岗位的筛选，是完成高质量毕业论文的重要前提。(二)学生对待论文的重视程度、写作能力。和表达能力仍需加强由于学生完成毕业论文的过程与学生实习、考研或考公务员，以及寻找就业机会的时间基本重合，所以学生的思想会一定的波动和起伏。部分学生会在毕业论文的工作上投入较少的精力，在论文完成过程中比较依赖指导老师，缺乏主观能动性，不能及时回应指导老师。个别论文内容和格式达不到专业要求，论文率比较高，这反映出毕业论文的相关训练仍存在不足。答辩过程中个别学生的语言表述不准确、回答问题不自信，也说明该方面的训练有待加强。因此，制定更符合学部学生实际情况的管理制度，加强对学生毕业论文工作的过程化管理，是提升毕业论文工作的重要保证。(三)论文指导教师队伍应进一步建设。部分新开设专业具备论文指导能力的教师数量不足，需要从进一步引进高水平师资和加强现有教师队伍建设两方面入手加以解决。除了加强人才引进的工作外，提高教师对本科毕业论文指导的重视程度也是非常重要的。教师对学生的指导既要包括毕业论文的整体设计(即论文的创新性、学术性及科学性)，又要包括毕业论文格式的指导(即论文的严谨性和规范性)。为保证指导教师的指导质量，迫切需要详细可行的论文管理制度及学生反馈制度，提高教师对毕业论文的重视程度，规范教师的指导过程，明确有效的奖惩机制，从而保证和提高生物医药学部本科毕业论文的质量。

二、本科毕业论文的质量管理的探索

针对北京城市学院生物医药学部本科毕业论文的质量及管理现状，为提高学部本科毕业论文质量，构建并完善适合学部学情的本科毕业论文质量管理方法，从而实现对毕业论文的全过程、全环节、全方位的质量保障，具体研究内容包括:(一)确立学部本科毕业论文管理制度细则。1.明确管理方式和岗位职责。为更好的保证学部整体毕业论文质量，管理制度明确采用学部、专业和指导教师参与、分工协作的学部三级毕业论文管理方式。由学部主任主责、教学副主任统筹协调、各专业主任及秘书组成毕业论文质量管理团队，团队人员都具备较高的责任心和丰富的教学管理经验。学生毕业论文采用指导教师负责制，各专业论文指导教师负责解决毕业论文工作中出现的问题，与管理人员共同完成学部本科毕业论文质量保障工作。同时，各专业还聘请具有丰富教学经验或行业实践经验的校外专家，在开题、中期检查和答辩三个阶段中对学生毕业论文的完成情况进行评价及指导，对于学部的本科毕业论文管理工作提出意见和建议。2.强化过程性管理。在学校毕业论文管理制度基础上，通过制定贯穿整个毕业论文全过程的“生物医药学部本科毕业论文工作管理细则”，实现全环节、全方位的毕业论文质量保障，确保毕业论文管理工作的制度化、科学化和规范化。毕业论文管理制度主要从开题、中期和答辩等几个关键环节加强过程性管理，具体措施如下:(1)开题阶段。开题阶段重点监控指导教师的资格和培训、论文选题质量的评价，不合格的学生由专业督促帮助整改。指导教师是保证毕业论文质量的关键因素，在秋季学期开学初，学部组织全体毕业论文指导教师培训，要求指导教师必须参加。在学部培训中明确毕业论文各阶段工作安排和时间节点，要求每一名论文指导教师申请论文指导专用邮箱，邮箱账号和密码交教研室报备。相应指导教师的邮箱地址由教研室或专业秘书通知给所有学生，要求学生将所有文件材料通过邮箱发送，指导教师必须在学生发来文件材料一周内对学生进行指导。具体指导内容要在原有学生文字材料上进行相应批注，并通过邮箱发回，同时要求各位论文指导教师认真填写指导记录，学部和专业将通过邮箱不定期抽查指导教师指导情况和教师指导记录。开题前通过指导教师及其指导记录评价学生配合度和开题阶段表现，对表现差的不能开题者给予警告，学生改进后直接进行二次开题，二次开题成绩仍不合格者毕业论文成绩按不及格论处。针对学校原有开题报告中未能体现学生通过情况的问题，在开题报告中增加开题审查小组意见，同时制订开题报告评分表(表1)，根据题目、内容、研究方法等内容进行量化评价，总成绩分数取三名专家评分的平均数，分数≧60为通过，分数＜60为不通过。(2)中期阶段。中期检查阶段重点监控学生论文工作进展情况。在中期检查过程中，为了使评审专家能够对学生毕业论文完成情况进行更好的评价，制订了中期报告评分表(表2)，增加了评分环节。根据毕业论文工作完成情况、下一步工作计划等内容进行量化评价，总成绩分数取三名专家评分的平均数，分数≧60为通过，分数＜60为不通过。责令中期检查不通过的学生限期改进，进行二次中期检查，如仍达不到要求将停止其进行毕业论文的资格，毕业论文成绩按不及格论处。(3)答辩阶段。答辩阶段重点监控抽查学生论文质量及指导教师的指导情况。制定指导教师毕业论文指导质量评价表(表3)，由专业(随机抽取3名指导学生)和所有被指导学生在答辩结束后对指导教师的指导态度、能力和效果进行评分。将学生评分与专业对指导教师的评价(各占比50%)一起作为衡量指导教师工作的重要指标。评分不及格的老师取消下一年指导资格，不允许参加评优，且奖金绩效评定表中该项成绩不计分。制订毕业论文质量评价标准(表4)，从论文的内容、格式等指标入手，对不同专业本科毕业论文的撰写规范性进行量化;从专业知识角度入手，通过毕业论文选题情况、专业能力水平、创新以及成果等方面的指标，对不同专业的本科毕业论文的内容质量进行量化。将此毕业论文质量评价标准列入学部优秀毕业论文评选细则，从而为专业跨度大、论文同质性低的各专业评价毕业论文质量提供依据，便于学部从不同专业推荐的优秀毕业论文中评选推荐校级优秀毕业论文。(二)确定各类型毕业论文写作模板。为进一步提升及规范学部现有各类毕业论文的质量，毕业论文质量管理团队依据北京城市学院毕业设计(论文)与综合训练撰写规范制订出不同类型的毕业论文写作模板(包含开题报告表、中期检查表等附件的写作模板)，并发放给论文指导教师和学生，有效提高了工作效率，保证毕业论文格式相对规范，减少了学生和指导教师在格式问题上花费过多时间，从而将精力更多集中于毕业论文内容的撰写和指导。

三、生物医药学部本科毕业论文的质量管理的实践

借助于系统规范的毕业论文质量管理方法，学部在20学生毕业论文管理过程中做到前期部署安排全面细致，过程监控及时到位。对开题、中期汇报和答辩进行了分阶段统筹管理，由论文指导教师和专业论文管理人员对20390名本科学生毕业论文的完成情况进行了监督检查。在管理中强调指导教师责任制，强化指导老师的指导责任，采取所有学生毕业论文由指导教师统一检查确认无误再上交到专业的管理方式，学生论文的学术性和规范性均较好，各专业的毕业论文工作均顺利完成。毕业论文的成绩分布趋于合理，各专业毕业论文成绩优秀率接近15%，优良率在60%左右，达到学校关于毕业设计(论文)管理规定要求。因严格把关毕业论文质量，学部一名学生未通过毕业论文答辩，毕业论文成绩记不及格延期毕业，这也为其他在校学生敲响了警钟，使其认识到毕业论文是一门对专业实践能力进行考核的重要课程，需要给予足够的重视，不能敷衍了事。因强调毕业论文的前置化管理，在专业岗位实习时，各专业都加强了实习基地及具体岗位的筛选力度。从20生物医药全学部本科毕业论文的类型来看，中药学、药学、生物技术和食品质量与安全四个专业以实验研究型论文为主，通过对实验结果的分析讨论形成论文。针对因护理学专业学生均在北京综合医院各科室轮岗实习导致的参与临床实险极少的实际情况，在遵循实习与毕业论文相结合的原则的基础上，护理学专业确定了“文献综述+护理病历型”的论文形式，即论文主体包括“文献综述”和“护理病历”两个部分。针对康复治疗学专业学生的实习岗位及具体临床工作，遵循实习与毕业论文相结合的原则，康复治疗学制定“个案研究”型的论文形式，即要求学生针对某疾病个案全面查阅文献的基础上进行康复个案研究，撰写康复个案研究报告。20实验研究型论文的比例都有明显的增加，学生毕业论文的质量得到了大幅度提升。以药学专业为例，实验研究型毕业论文的比例从2018届的36%上升到20的100%，实习岗位的专业性为毕业论文的高质量完成提供了可靠保障。学部毕业论文质量管理团队在已制订的指导教师指导质量评价表和学部毕业论文质量评价标准的基础上，组织各专业完成20本科毕业论文指导教师的指导质量评价和校级优秀毕业论文的评选推荐工作。20毕业生2篇本科毕业论文获得校级优秀毕业论文，4篇本科毕业论文获推荐北京市优秀毕业论文，学生毕业论文成果在核心期刊公开发表学术论文7篇。事实表明，毕业论文质量评价量化管理很好地促进了优秀学生的培养。

毕业论文的质量是衡量本科教学质量的重要标准之一。为进一步提高学部毕业论文的整体水平，学部进行了毕业论文质量管理制度的探索及实践，即通过制度的形式确立了学部毕业论文的三级管理方式，明确了开题、中期和答辩这三个关键环节及管理人员的责任分工;以量化评价的形式确定了毕业论文质量评价标准，解决了不同专业论文评价的困难;根据各专业论文类型分类明确了包含附件在内的写作模板。同时，通过指导教师培训、专业交流评估、学部和专业检查、学生调查反馈等多种长效机制保证毕业论文各个环节持续有效运行，最终确保毕业论文的质量。通过20毕业论文的实践情况来看，该管理制度运行较为良好，对毕业论文整体质量的提升起到了很好的保证作用。

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临床毕业论文范文篇10

选题是毕业论文的起点，合理的选题更是保证毕业论文质量的关键。毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值，要符合培养目标的要求，体现专业特色，选题应具有一定的深度、广度，选题应大小适宜，题目新颖。从专业课程的学习中获取选题的灵感。虽然毕业论文一般在最后一年进行，但是学生在校专业课的学习中就应有所准备。专业课教师在授课时，应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点，而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注，甚至成为他以后毕业论文的选题。从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。我校每年进行的校级大学生创新性实验计划是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动，为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目，其实施可激发学生的创新意识和创新思维，锻炼学生的创新和实践能力。学生积极申请参与项目过程中，可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。从临床实习中发现问题上，提出论点。护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期，是培养合格的护理人员必经的途径，我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等，学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。从教师的科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题，这是一个较好的方式，最好是参与科研项目的同学，但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。查阅文献，从中获取选题方向。阅读大量中英文综述、论文，先粗读，从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章；再进行精读，从中提取有意义的内容。有疑惑或困难时要向指导教师多请教；同学之间要多联系、探讨，获得同学的协助、支持。

2优化指导模式是完成毕业论文的重要手段

建立毕业论文辅导的QQ群，便于加强教师与学生之间的联系。学生书写毕业论文主要是在实习期间，与指导教师当面交流的机会较少，建立毕业论文的专用QQ群，可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中，并能与学生及时沟通，解决学生提出的各种问题。同学也可以将论文书写中出现的一些问题在群里进行讨论。标准化毕业论文格式，我们学校是一所综合性的院校，作为医学及护理学专业有其自身的特点，故此学院在大学论文格式的基础上作了一些修订，制定出更加适合护理学科的论文格式，让学生严格按照格式书写。重视统计软件的学习及辅导，从最近几年护理学生在论文选题上看，有很大一部分是调查报告，这必然会涉及较多的数据分析和处理，故此应加强护理学生在校期间对统计学及统计软件应用能力的培养。建立毕业论文数据库及优秀毕业论文展区，学生可以对历届优秀毕业论文进行学习、借鉴，推陈出新。严格限定教师指导学生的数量才能保证论文的质量，一般学校都将教师指导学生的数量计为教学工作量，有些教师为了完成更多的工作量会导致辅导的学生过多。人的精力是有限的，辅导学生过多必然导致论文质量的下降。故此学校应根据教师的职称，平时的教学工作量及其指导的往届学生论文的质量等方面综合考虑，合理地安排其指导学生人数。评阅老师严格把关，将学院毕业论文的指导教师进行分组，同组指导教师之间可以对其指导的论文进行交叉审阅，相互提出参考意见。并让经验丰富的指导教师同时担当该组的评阅教师，对开题报告及论文进行评阅把关，以保证毕业论文的整体质量。重视英文摘要的书写，毕业论文都要求学生书写相应的英文摘要，有些英文底子较差的学生在英文摘要的书写时常用些翻译软件，造成英文摘要错误极多。指导教师要对此严格把关，不合格者不允许参与论文答辩，这样也可以促进学生平时加强对英文的学习。重视毕业论文的答辩工作，严控质量关。毕业论文答辩分组进行，指导教师与其指导的学生应分配在不同的答辩组，完善答辩评分标准。学生毕业论文的成绩由三部分构成：一是指导教师评分，二是评阅教师评分，三是答辩成绩，三个成绩分别占不同的比例，最后计算出总评成绩。对不合格论文进行整改，整改后进行二次答辩，二次答辩不合格者缓授或不授予学位。对优秀论文获得的学生及指导教师进行相应表彰，并推荐一些优秀，增强学生的成就感。