消毒施工总结十篇

消毒施工总结篇1

【关键词】餐饮业 餐具消毒 调查

中图分类号：R155.65 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-346-02

餐饮单位是供数量不等的流动人群汇集的场所,众多的病原体可通过餐（饮）具等传播,从而造成食源性疾病,所以认真做好餐具消毒工作,及时杀灭餐具中的病原微生物,可以降低食源性疾病的发生率。而餐饮具消毒效果监测对预防食物中毒，有效控制疾病的传播，提高餐饮业的卫生质量也有着十分重要的意义。近年来，随着《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮食品卫生管理办法》的深入贯彻实施，餐饮业的卫生管理水平不断提高，食物中毒事件发生率逐年下降。但是，作为餐饮业卫生管理重要环节的餐饮具消毒工作却得不到餐饮业经管理者应有的重视，餐具消毒合格率低的现象比较普遍。为了全面了解我市餐饮行业餐具的卫生状况及消毒效果，进一步提高我市餐饮业餐具消毒的工作水平，预防食物中毒的发生，保障广大消费者的食品卫生安全，现对呼和浩特市随即抽取的120家餐饮企业餐具消毒情况进行消毒效果监测与专项调查，其结果和分析如下：

1 对象与方法

1.1 调查对象

在呼和浩特市管辖区内的餐饮企业中随即抽取120家餐饮企业，其中大、小型餐饮企业各60家。

1.2 采样方法

对调查的120家餐饮企业，根据其规模大小现场随即抽取6~20份各类餐（饮）具样品。

1.3 方法

采用卫生部规定的大肠菌群快速检验纸片法，采样时无菌操作。随机抽取消毒后备用的各类食、饮具碗、盘、杯等，取样量可根据大、中、小不同规模饮食行业，每次采样6~10件。检测餐具时，打开包装袋，取出装有纸片的塑料袋，用无菌生理盐水浸润纸片后，立即贴于食、饮具内侧壁（勿有气泡），30秒钟取下，置于原塑料袋内，使纸片展开。筷子：以每5支为一份，将筷子进口端摸拭于湿润的纸片上，置于原塑料袋内。将接种好的纸片放入37℃恒温箱内培养16～18 h后观察结果。若纸片保持蓝紫色为大肠菌群阴性；蓝紫色背景下有红色菌落但红色菌落周围无黄晕为阴性。蓝紫色背景下有红色菌落其周围有黄晕者为大肠菌群阳性；纸片变黄，在黄色背景下有红色菌落或片状红晕为阳性。大肠菌群快速检验纸片为保定市康达医学用品研究所研制（中国疾病控制中心营养与食品安全所监制）。

1.4 评价标准

监测结果依据GB14934-94《食（饮）具消毒卫生标准》，在一份纸片（50cm2）内，不得有大肠菌群阳性检出。

2 结果

本次共抽取120家餐饮企业的1153份餐具，总合格份数1014，总合格率87.94%。其中60家大型餐饮企业636份检测样品中，总合格份数582，总合格率为91.50%；60家小型餐饮企业517份检测样品中，总合格份数432，总合格率为83.56%。经过统计学分析，大、小型餐饮企业餐具消毒效果比较，差别有统计学意义（X2=17.00，P

2011年呼和浩特市餐饮业餐具监测结果

X2=17,P

3 讨论

呼和浩特市120家餐饮企业1153份餐（饮）具的卫生监测结果表明：我市餐饮行业餐具大肠菌群总合格率为87.94％。大型餐饮企业的餐（饮）具卫生状况较好，检验合格率为91.50%，规模越小的餐饮企业，其餐（饮）具卫生状况越差，小型餐饮企业的餐（饮）具检验合格率为83.56%。说明大多数大型餐饮企业的经营者对食品卫生和消毒管理工作比较重视，有较齐全的消毒设施和相应消毒管理制度。建立健全了各项卫生管理奖惩制度，加大了对卫生设施的投入以及从业人员的健康检查和卫生知识培训，餐（饮）具派专人定期消毒，消毒方法较为得当，能够有效的达到消毒的效果，使餐（饮）具的洗消工作有了一定的保障。而一部分小型餐饮企业的负责人只注重经济利益，没有严格按照“一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁”的洗消制度执行，消毒意识淡薄，卫生消毒设施不健全，卫生管理制度不完善，餐（饮）具消毒不规范，大大影响了餐（饮）具的洗消质量，导致餐具的合格率明显低于大型餐饮企业。

存在上述问题的主要原因：首先，餐饮企业的规模越大，设备越完善，消毒柜使用率越高，餐具消毒管理越好，餐具消毒合格率也越高；而小型餐饮企业消毒设施不完善，使用消毒柜较少，消毒管理较差，因而餐（饮）具合格率较低。小型餐饮企业由于规模小，操作间面积小，没有单独的洗消间(区域)，餐饮具保洁设施不完善，易造成二次污染，且餐饮具数量不足，不能满足正常客流量的需要，尤其在用餐高峰常不消毒使用。其次，小型餐饮企业的经营管理者对餐具卫生知识不了解，不重视餐（饮）具消毒工作，法制观念薄弱，没有严格遵守食品卫生法的有关法律法规。第三，一部分小型餐饮企业的消毒人员的责任心差，素质低，对消毒工作敷衍了事，不能按要求做到严格的餐具消毒。以上这些原因都是导致小型餐饮企业的餐（饮）具消毒合格率低于大型餐饮企业的原因。

本次调查提示我们各级卫生监督部门一定要严格把好卫生许可审批关。餐饮业在食品生产经营行业中所占的比例最高，而餐具消毒又是餐饮行业卫生管理中存在问题较多的环节。因而加强餐饮业的餐具消毒工作是十分必要的。小型餐饮企业餐具消毒工作较为落后，餐具消毒合格率偏低，本次调查结果也进一步证实了这一点。因此各个基层卫生监督部门应进一步加大对餐饮企业特别是小型餐饮企业的监督管理，进一步加大执法力度，定期、不定期抽查餐具的消毒效果。严格消毒制度和消毒技术规范，制定切实可行的餐（饮）具洗消的操作规程，完善餐（饮）具洗消设施，设置单独的洗消间（区域），有专用水池，按照餐厅规模大小，配备不同消毒设施，大型餐饮企业配备电气两用消毒车，电子消毒柜等大型消毒设施；小型餐饮企业配备相应数量的电子消毒柜。消毒后的餐饮具必须储存在餐饮具专用保洁柜内，并对保洁柜定期进行消毒处理，保持其干燥、洁净。对洗消设施投入不足，从业人员卫生知识不掌握，餐具检测严重超标的餐饮企业进行卫生行政处罚，并定期把餐具消毒结果通过电视、报纸等新闻媒介向社会公布，加强舆论监督。同时还要定期对餐饮企业负责人和从业人员进行消毒知识及有关法律法规的培训，普及科学、合理、切实可行的消毒方法和技术。只有从业人员自身重视了消毒工作，并熟悉掌握餐具的各种消毒方法，才能主动、认真的作好餐饮具的消毒工作，从根本上保证餐饮具使用前的清洁、消毒。开展多种形式的消毒知识宣传活动，使人们认识到餐（饮）具消毒工作的重要性，以全面提高餐（饮）具的消毒效果和合格率，确保广大人民群众的身体健康和生命安全。

参考文献

[1]GBl4934―94, 食(饮)具消毒卫生标准[S].

消毒施工总结篇2

[中图分类号] R155.5 [文献标识码] A [文章编号]

近年来,随着《中华人民共和国食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》等卫生法律法规的深入贯彻实施,餐饮业的卫生管理水平不断提高,食物中毒事件发生率逐年下降。但是,作为餐饮业自身卫生管理重要环节的餐具消毒工作却始终得不到餐饮业经营管理人员应有的重视,餐具不消毒或消毒不彻底的现象比较普遍。据报道,有的地区1998―2001年各年度餐具消毒抽检合格率分别仅为42.42%、49.00%、71.86%、67.13%[1],有的地区2001年餐饮业餐具消毒合格率为55.50%[2]。

为全面了解我市餐饮行业餐具消毒工作现状,找出餐饮行业餐具消毒工作中存在的问题,进一步提高我市餐具消毒工作水平,预防食物中毒发生,保障广大消费者的食品卫生安全,我们于2007年9月,对辽阳市餐饮行业餐具消毒情况进行了专项检查,现将结果报告如下:

1对象和方法

1.1调查对象在市直管辖的餐饮企业中,随机抽取大、中、小型餐饮企业各70家,共210家餐饮企业。

1.2方法采用卫生部规定的大肠菌群快速检验纸片,根据餐(饮)据消毒卫生标准GB14934评价。同时,统一设计调查表,对消毒管理制度、消毒人员设置、消毒设施、消毒频次等进行调查。

1.3抽取样品方法在调查的210家餐饮企业中,每家随机抽取8件餐具。

1.4统计分析采用X2检验。

2结果

2.1不同规模餐饮企业餐具消毒结果比较本次共抽取餐具210份,总合格率为65.24%。不同规模餐饮企业餐具消毒检验结果有显著性差异(X2=26。72,P

2.2不同规模餐饮企业餐具消毒管理制度、消毒人员设置、消毒频次、调查结果比较本次所调查的210家餐饮企业中,有消毒管理制度的仅为123家,占调查总数的58.57%,有消毒员的141家,占调查总数的67.14%,餐餐消毒的63家,仅占调查总数的30.00%,不同规模餐饮企业在餐具消毒管理制度、消毒人员设置方面有显著性差异(其X2值分别为20.79和9.09,p值均小于0.01),见表2。

2.3不同消毒方法与餐具消毒合格率得比较本次调查结果表明,采用电子消毒柜和蒸箱消毒的餐具消毒合格率为85.24%,采用化学药物消毒的合格率为58.47%,采用煮沸消毒的合格率为51.61%,不同方法蚕茧合格率差别有显著性(X2=12。09,p

3讨论及建议

3.1本次调查结果表明,我市餐饮行业餐具消毒工作尚存在一定问题,具体表现为:消毒管理制度不健全;消毒设施不齐全;消毒人员少,素质较低;餐具消毒频次低,不能做到餐餐消毒;餐具消毒效果较差等等。

存在上述问题的主要原因:一是餐饮企业的经营管理者卫生法律观念淡薄,不懂法。《食品卫生法》明确规定,餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器,适用前必须洗净、消毒[3]。《餐饮业食品卫生管理办法》也规定,残运距使用前必须洗净、消毒,符合国家有关卫生标准。未经消毒的餐饮具不得使用[4]。但是,我们在调查中发现,部分餐饮业经营管理人员根本不知道这些法律法规。二是部分餐饮业经营者只重视经济效益,不重视餐具消毒工作。他们往往把购买餐具消毒设施或消毒药品看作是一种浪费,把餐具消毒工作看作是一种负担和无效劳动。三是餐具消毒人员责任心差,素质低。调查中发现,大部分餐饮企业做不到餐餐消毒,偶尔消毒也是为了应付检查。四是卫生管理部门发放卫生许可证时把关不严。部分基层卫生监督部门在经济利益的驱动下,不管企业是否符合发证标准,只要交足有关费用,就随意降低发证标准发放卫生许可证,使得相当部分的中小餐饮企业无基本餐具消毒设施仍然可以合法经营。五是卫生监督指导不到位,执法不严。部分基层卫生监督部门存在重审批轻监督的现象,发完卫生许可证就不管了,经常性卫生监督流于形式。有时,在监督中发现企业餐具不消毒也不进行必要的行政处罚。而且,从来不对企业餐具消毒人员进行卫生知识培训。

3.2调查结果表明,餐具卫生质量与企业规模有一定关系。大型餐饮企业一般都有比较完善的餐具消毒制度和消毒设施,有专门的消毒员,餐具消毒效果较好。二中、小型餐饮企业经营者大多数卫生意识较差,卫生管理制度和餐具消毒设施不健全,一般不设消毒人员,餐具消毒效果较差。

3.3电子消毒柜或蒸箱、化学药物、开水煮沸等3种方法餐具消毒效果不同。

其中,用电子消毒柜或蒸箱消毒餐具的,餐具消毒合格率最高,其次是化学方法,最低时煮沸的方法。煮沸消毒效果的主要原因在于煮沸时间短、水温低,从而达不到消毒效果。

3.4建议

3.4.1要严格办好卫生许可审批关。据统计,60%以上的食物中毒发生在餐饮业[5]。而餐具消毒是历年来餐饮业卫生管理中存在问题较多的环节,因此,加强餐饮业的餐具消毒工作是十分必要的。建议基层卫生监督部门在日常工作中,要严格执行卫生许可审批标准。对新建的餐饮企业,无餐具消毒设施的坚决不予发证;老企业无餐具消毒设施的,要责令其限期整改;限期不改的,坚决不予换发卫生许可证。对随意降低发证标准的卫生监督员要追究其责任。

3.4.2要进一步加强对中、小型餐饮企业餐具消毒工作的监督管理,进一步加大执法力度。中、小型餐饮企业历来餐具消毒工作落后,餐具消毒合格率低,本次调查结果也进一步证实了这一点。因此,各基层卫生监督部门要加大对中、小型餐饮企业的监管力度,加强餐具消毒效果的监督和抽检工作。队伍餐具消毒设施或多次餐具监督检测结果不合格的餐饮企业,一定要依法严肃处理。要定期把餐具消毒结果通过电视、报纸等新闻媒体向社会公布,加强舆论监督。

3.4.3要进一步加强食品卫生法律法规方面的宣传工作,不断增强餐饮业经营管理者的守法意识,使他们学法、懂法、守法。

3.4.4应加强对餐饮企业餐具消毒人员的培训工作。各基层卫生监督部门应将餐饮企业消毒人员的培训指导工作纳入日常卫生监督工作中,要定期进行卫生知识培训,使他们能够掌握基本的食品卫生知识和餐具消毒知识,不断提高餐饮行业的餐具消毒工作水平。

参考文献

[1] 刘 萍,王国平.餐(饮)具消毒合格率偏低的原因分析及管理对策[J].中国公共卫生,2003,19(1):75.

[2] 夏 红.阜新市饮食行业餐具卫生检测结果分析[J].中国公共卫生,2002,18(8):983.

[3]中华人民共和国食品卫生法[M].1995,10,30.

消毒施工总结篇3

[关键词] 细节管理；消毒供应室；应用

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）10（b）-0133-03

消毒供应室承担着医院所有医疗器械和用品的消毒、贮存和供应的工作，使得不同科室的医务人员在进行紧急手术或遇到其他突发状况时能及时便捷的获得所需器械和用具，帮助了医生的同时也减轻了患者的负担，一旦发生差错，将对医疗效果产生巨大影响，甚至有可能引起重大感染的发生，从而影响医院声誉，不利于和谐医患关系的建立，因此其在医院工作中具有深远的意义。对消毒供应室的科学管理关系到整个医院各科科室的正常和高效运转，减少差错出现，确保医院安全，为各科室提供更细致、更优质的服务是消毒供应室的使命。细节管理作为一种科学的管理理念，其关注与工作程序的每一个可能导致错误发生和效率降低的微小细节，对于提高工作效率，完善工作流程具有不可替代的作用[1]。由于消毒供应室的工作需要护理人员特别的小心仔细，所以笔者设想若将细节管理应用于消毒供应室的工作中来，将产生预期效果。本研究旨在探究细节管理在消毒供应室中的应用效果，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年2月～2012年12月北京首都医科大学附属北京妇产医院（以下简称“我院”）供应室护理人员28名，均为女性，年龄33～52岁，平均（38.1±8.2）岁，学历组成为：具备中专学历8名，大专学历及以上者20名。随机分为对照组14名与实验组14名。实验组平均年龄为（37.8±9.1）岁，工作年限为（16.3±2.1）年；对照组平均年龄为（38.2±7.5）岁，工作年限为（15.9±3.2）年。实验组和对照组在年龄、工作年限和学历等指标方面差异均无统计学意义（P > 0.05）。在2012年2月～2013年12月期间。

1.2 方法

对照组给予常规管理方式，实验组在对照组的基础上再加上细节管理。具体内容如下：

1.2.1 建立质控小组，强化安全意识 建立由护士长、责任护理组长组成的护理质量监控小组，定期对各环节的护理质量进行监督检查，对于发现的问题及时进行反馈并加强监控，做到护理质量人人有责[2]。同时开展互相学习，经验推广的活动，使服务过程中好的心得和经验能够在工作中得到扩大化利用，提升灭菌消毒服务的质量。

1.2.2 规范清洗流程 ①器械物品严格按照规定进行回收和分类，然后根据其特性再选择合适的清洗和消毒方式。清洗消毒好的器械立即进入包装室，在包装室进行再分类。同时要检查相关物品的清洁度、干燥度及性能等，对于清洗后仍不合格者，要退回进行重新清洗，直至符合要求[3]。②规范物品包装，根据物品的实际状况选择硬质容器、一次性医用无纺布、纸袋或纺织品等，对临床备用无菌物品，根据使用情况和器械的性能及包裹的大小选择最适宜的包装形式，以延长有效期，降低人力、物力的浪费[4]。包装时应检查清洗质量、器械的性能及数量，包内物品是否齐全，无误后再行包装。包装外面务必要注明物品名称、灭菌日期及有效期，字迹应清晰无涂改。③消毒中应用符合相关标准的压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸装备，同时要定期进行相关监测，以确保灭菌质量，同时每日对无菌物品进行常规检查，发放无菌物品时应严格执行查对制度[5]。

1.2.3 规范收送制度 送物车和回收车严格区分使用，做好标记，以免引起大范围的污染。送物车或回收车用后按常规消毒，存入固定的位置，下收与下送应分开，下送人员不得接触污染物品，回收人员应避免接触无菌物品[6]。通过以上各种措施，保障了灭菌物品的安全，提高了消毒供应中心的工作质量，以更好地为临床实践进行服务。

1.3 效果评价

细节管理实施后通过对两组护理人员的服务意识、差错防范意识和安全问题意识进行调查，并对在消毒过程中出现的差错率和科室对消毒工作的满意度进行调查后对比分析，消毒服务评价分为非常满意、满意和不满意三个等级。其中总满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数。实验组参与者807例，对照组参与者823例患者。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 15.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员护理质量比较

细节管理实施后对两组护理人员的服务意识、差错防范意识和安全问题意识进行调查，结果显示，实验组服务意识、差错防范意识和安全问题防范意识得分分别为（93.4±7.2）、（92.7±8.1）分和（90.4±10.3）分；对照组这三项得分分别为（85.2±9.1）、（81.4±9.2）分和（79.4±8.9）分。提示，细节管理实施能显著提升护理人员的护理质量。结果见表1。

2.2 两组护理人员发生差错情况比较

对消毒供应室护理人员在消毒和灭菌过程中出现差错的情况进行统计发现，对照组在759次服务中，出现58次差错，差错率为7.6%；实验组在766次服务中，出现15次差错，差错率为2.0%。说明，细节管理实施后能显著降低消毒服务出现的差错事件，提升手术成功率，同时也有利于和谐医患关系的建立和维护。两组比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。结果见表2。

2.3 实验组与对照组服务满意度比较

在科室中对两组的消毒灭菌工作进行满意度调查。对问卷调查反馈的数据分析，发现，对照组非常满意437例（40%），比较满意324例（45%），不满意46例（15%），总体满意度94.3%；实验组非常满意401例（22%），比较满意282例（35%），不满意140例（43%），总体满意度83.0%，两组总满意度比较，差异具有统计学意义（P < 0.05）。统计结果见表3。

3 讨论

医疗保健服务的产业化表现为以低成本为重点，同样护理质量的重要性也日益增加。然而，护理成本是一个明确的变量，但是在同等成本下却可以提高护理质量，收到更大的回报。对护理质量的定义的问题在于，护理是无形的且主要由患者的经验体现和验证；患者和护理人员之间的依赖但长期变化的关系；由于生产和消费是分不开的所以也难以控制。护理人员应提高康复护理的意识，根据患者的实际情况，制定合理的康复计划，促进患者身体机能的的恢复，提高患者生活能力，使患者尽早回归家庭、回归社会[7-8]。若要在同等成本下，改善和提高护理服务的质量，就需要实施正确的管理方式。由于消毒供应室的工作需要护理人员特别的小心仔细，所以若将细节管理应用于消毒供应室的工作中来，将产生预期效果。态度决定命运，细节决定成败，只有关注于服务过程中的微小细节才能保证服务的质量[9-10]。细节管理实施过程中要充分调动消毒供应室人员工作积极性和认真工作的责任感，规范消毒灭菌操作，提高对消毒器械和物品的管理意识，严格控制差错的出现，保障医疗服务的质量，降低院内感染的发生，促进和谐医患关系的形成。

本研究旨在探究细节管理在消毒供应室中的应用效果。通过将我院消毒供应室的护理人员28名，随机分成实验组14名和对照组14名，对照组给予常规管理方式，实验组在对照组的基础上再加上细节管理，细节管理实施后通过对两组护理人员的服务意识、差错防范意识和安全问题意识进行调查，并对在消毒过程中出现的差错率和科室对消毒工作的满意度进行调查后对比分析，根据上述结果评价细节管理在消毒供应室中的应用效果。根据反馈的数据分析，笔者发现实验组在实施细节管理后，护理人员的服务意识、差错防范意识和安全问题意识较对照组均显著提升。对照组在759次服务中，出现58次差错，差错率为7.6%；实验组在766次服务中，出现15次差错，差错率为2.0%。科室对消毒灭菌满意度比较发现，实验组总体满意度为94.3%；对照组的总体满意度为83.0%。两组比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。

消毒供应室中护理人员往往存在年龄大、知识老化和身体素质差的特点，应该严格根据消毒灭菌的理论知识进展，适时对这些人员进行培训，并且保证培训质量，保证期对供应室灭菌原理、范围、清洗要求、包装规范等知识的掌握不断更新；定时开研讨会对出现的差错事件进行回顾性分析，并从中总结出经验和教训，共同学习。同时促使消毒供应室人员加强学习新业务、新机器设备和新技术，要求供应方对使用规范进行详细清晰的讲解，由专业人员指导示范[11-12]。

本次研究可得出，消毒供应室实施细节管理，能明显降低护理人员工作差错率和提高科室对灭菌消毒服务的满意度，应该在临床上进行广泛开展。

[参考文献]

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[3] 陈宁.医院消毒供应室的细节管理[J].国际护理学杂志，2010， 29（9）：1409-1411.

[4] 石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究，2011，8（18）：105-106.

[5] Jian-ping GAO. Infection Control and Management in Modern Operative Sterile and Supply Center [J]. Chinese Journal of Nosocomiology，2010，24：59.

[6] 沈秀珍.细节管理在消毒供应室工作中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（19）：100-101.

[7] 廖根娣，周小妹，林阿珠，等.细节管理在消毒供应室护理管理中的重要性[J].白求恩军医学院学报，2011，9（1）：66.

[8] Wang WY. Efficiency Investigation of Tag Application in Instrument Management in the Delivery Room[C]//Sigma Theta Tau International's 23rd International Nursing Research Congress. STTI，2012.

[9] 郝淑芹，陈晖，刘从，等.消毒供应室去污区实施细节管理的效果[J].中华现代护理杂志，2011，17（10）：1206-1208.

[10] 张惠芳.消毒供应室护理管理中细节管理的刍议[J].中外医疗，2012，31（4）：144.

[11] 张淑杰，高月，郭玲.医院消毒供应室实行集中式管理的意义[J].中国医药导报，2010，7（14）：125-126.

消毒施工总结篇4

关键词：消毒供应中心；细节干预措施；护理质量

消毒供应中心主要负责全院复用手术器械回收、清洗、消毒、灭菌供应及其他医疗用品储存和发放的部门。消毒供应中心护理工作质量是医院医疗质量、医疗安全的重要保障，也是医院感染率控制的重要衡量标准[1]。我院旨在通过将细节干预措施应用于消毒供应中心护理管理工作中，以改善消毒供应中心护理质量，现将详细情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 于2013年6月选取我院消毒供应中心13名护理人员进行细节管理培训，于2014年1月正式实施细节干预措施。入选对象均为女性，年龄21岁～52岁，平均年龄（36.5±15.5）岁，工作时间1年～25年，平均工作时间（13±12）年。

1.2 方法 2013年1月～2014年1月期间我院消毒供应中心为常规管理，具体包括常规清洗、包装以及灭菌等。于2014年1月实施细节管理，具体内容如下所示：①物品回收细节管理：护理人员对回收物品初步清洗及消毒，标记好特殊物品，置于固定容器内清洗；日常工作中及时更换消毒液，同时委派专人测定消毒液溶度；锐器单独浸泡，使用止血钳夹持，避免直接用手操作，以防误伤、交叉感染；一次性物品应在初步消毒后集中销毁，不可随意丢弃；②清洗细节管理：规范清洗程序，严格按照流水作业程式进行操作，包括：分检，预处理，除污，除锈，集中进入清洗机清洗等步骤；③包装细节管理：我院采用门清洗机，清洗机清洗完后可直接在检查包装灭菌区开门取出器械物品进行包装，行包装前对工作台以及地面等进行清洗、消毒（75%酒精），无菌物品存放区和检查包装区应用层流净化技术；包装人员手套、衣帽规范穿戴，对被包装物品认真检查、核对以及防锈处理，并正确标志和包装，记录时间[2]；④灭菌细节管理：灭菌物架正确摆放，离地面20cm以上、离屋顶50cm以上、离墙壁5cm以上；对灭菌物品的灭菌压力、时间及温度进行记录，确保所有待灭菌物品包装规范、密封，消毒包间距在2.5cm以上，消毒后检查物品是否破损、异味、干燥等，并正确标记物品名称、灭菌批次等信息；⑤发放细节管理：对消毒、灭菌好的物品进行检查，观察3M胶带是否达标、存储是否合理等；根据各科室需要及时运送无菌包，并建立反馈机制，认真听取各临床科室人员对消毒物品的疑问和意见，及时解答和改进；⑥规范安全细节管理：建立工作人员、供应中心管理人员、院方三级经验交流程序，保障突发事件及时处理，经验实时总结归纳。以月为单位，发生因消毒不达标而感染事件科室要组织本科室全体工作人员进行内部交流总结，避免同类不良事件发生。

1.3 评价指标[3] 2013年1月成立供应室质量监督管理小组，对消毒供应中心护理人员工作质量进行评价，评价内容包括：服务态度、风险管理能力、责任心、紧急处理能力以及专科操作技能，每项满分10分；随机抽取各临床科室护理人员150名进行满意度调查，包括是否消毒彻底、回收运送是否及时以及突况应对等内容，分为非常满意、一般满意及不满意三个等级。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，组间计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P

2 结果

2.1实施前后消毒供应中心护理人员工作质量比较 与实施前相比，实施后护理人员服务态度、风险管理能力、责任心、紧急处理能力以及专科操作技能均有显著提高，差异具有统计学意义（P

2.2实施前后各临床科室护理人员满意度比较 实施前各临床科室护理人员满意度为68.7%，显著低于实施后的98%，差异具有统计学意义（P

3 讨论

消毒供应中心是控制医院感染的重要屏障，只有不断加强细节管理，提高护理质量，才能有效避免医院感染及医疗纠纷发生。本组研究结果显示，与实施前相比，实施后护理人员服务态度、风险管理能力、责任心、紧急处理能力以及专科操作技能均有显著提高，差异具有统计学意义（P

综上，细节干预措施应用于消毒供应中心管理工作中，可有效改善护理人员工作质量，提高各临床科室满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]张丽丽.细节干预措施对消毒供应中心护理质量的影响[J].检验医学与临床，2014，11（20）：317-318.

[2]李六亿.医疗器械清洗与消毒[J].中华医院感染学杂志，2007，17（10）：1253.

消毒施工总结篇5

如所监理的工程项目中，设计采用了不成熟的新技术，或是这种新技术的适用范围还没有得到充分的确定；那么在这种情况下，监理工作应该如何开展，工程质量应该如何把握呢？下面就谈谈在我分公司在这方面的监理工作体会和经验：

在生产生活设施改造工程的给水项目中，现普遍采用了管道式紫外线消毒器装置进行水质的消毒，紫外线消毒器杀菌速度快、效果好，不改变水的物理、化学性质，不增加水的嗅味，不产生致癌的三氯甲烷，一经安装，操作简便，管理方便，特别适用于铁路沿线边远小站。该类设备传统的安装场所是在反渗透处理纯净水，或是在工业化洁净场所使用，总之是用在水的精细化处理的场合；而用于居住区的生活饮用水紫外线消毒还在试验研究阶段。在生产生活设施改造工程的给水项目中，设计采用在管网中分片区地、多处安装在用户使用之前的管道上，在实际的监理过程中，发现并处理了如下问题：

一、设备的安装及处理问题给水设计中，紫外线消毒器直接安装在室外管道上，没有具体的安装图，查阅相关资料，国家对此类设备的安装还未制订出相关标准，没有相关的安装标准图；而现场的施工作业按设计平面图进行施工，最后造成紫外线消毒器直接安装在低于地面的阀坑内或在低于地面的安装后砌一阀坑保护起来，从设计上来讲，由于没有相应的国家标准可以执行，或设计精度没有达到；按此施工似乎没有违反设计，但是仔细一分析；此类安装存在严重的安全隐患，一是设备本身的安全问题，因该类设备属于室内设备，不具防水功能，特别是电器部分，在室外恶劣环境下，势必造成设备本身的损害；二是用普通的阀坑盖板，未进行严密封闭，不能保证没有闲杂人员接触而发生触电危险，而完全密封又不能保证平时的设备管理；同时，由于贵州铁路地处高寒山区，特别是六盘水地区冬天室外管道按设计都必须采取保温措施，对于脆弱的管道式紫外线消毒器，更容易受损。因此，不能按此方法安装紫外线消毒设备。在实际的监理工作中，我们均建议此类设备在高寒的六盘水地区必须安装在室内，而在其它地区，如必须安装在室外的，按监理建议并经设计同意，参照国家相关管道附属设施标准，修建了既利于设备及人身安全，又方便操作检查的专用消毒器保护箱。

二、紫外线消毒的效果及验收问题虽然传统的化学消毒方法在给水和污水处理中被普遍采用，但是由于向水中投加化学消毒剂或多或少会产生有害的消毒副产物，广大水处理界的人士把目光集中到紫外线消毒法上。目前国外对紫外线消毒的研究和应用较多，并且有很多污水厂将原有的氯化消毒改造成紫外线消毒。国内研究﹑生产和应用紫外线消毒器者为数尚少。紫外线消毒法由自身的工艺原理决定其与化学消毒法相比具有如下缺点：紫外线的灭菌作用只在其辐照期间有效，所以被处理的水一旦离开消毒器就不具有残余的消毒能力，容易遭受二次污染，并且既使一个细菌未被灭活而进入后续系统，就无法阻止其粘附在下游管道表面并繁衍后代；只有吸收紫外线的微生物才会被灭活，因此对于铁路沿线小站的大部分水源来说，水质中的悬浮固体很多水质较差，其浊度通常都大于5度，由于悬浮固体可以庇护微生物使其免遭伤害，消毒效果很难保证；在工程竣工验收时，由铁路防疫部门对消毒前后的水质进行监测结果发现，管道式紫外线消毒器对杀灭细菌有一定的效果，但极不稳定，其监测数据结果呈现出跳跃性，如新平坝给水工程的五个消毒点末端的细菌总数均超标，大肠杆菌数只有三个点符合国家饮用水标准（小于2个/升）。其它项目也是如此，因此，管道式紫外线消毒器在目前各个小站的给水工程运用中并不成功。在工程交付运行后，对饮用水的水质消毒，还应加强其它辅助的措施，而考虑到小站给水的水源匮乏，投入较少，维护不易的特点，不能据此而下工程不合格的验收结论，最后的水质消毒监测工作结论由专业防疫门负责。

结论：

1. 如所监理的工程项目中，设计采用了不成熟的新技术，或是这种新技术的适用范围还没有得到充分的确定；作为监理，首先要为业主智力服务，对尚未有具体标准的相关技术的项目，要查找临近国家相关法规及标准，认真对比参照，提出相应建议供业主和设计采纳，使新技术的应用从安全性和实用性上得到一定的保障。

2.对于新技术在项目实际中的运用不成熟的情况，考虑到业主的要求，监理不能偏面地照搬国家标准对工程的功能性验收下结论，而是应该检验是否按设计进行施工。对于专业性的项目验收结论，应由专业监督部门作结论。

消毒施工总结篇6

一、卫生监督所创建国家卫生城市档案资料要求

㈠食品卫生工作规划、人大、政府对食品卫生执法检查活动

内容：

1.每年人大、政府对食品卫生执法检查活动有关文件

（2003年、2004年、2005年）；

2.政府的贯彻食品卫生工作规划；

（规划范围要涵盖2003－2005年）

3.市、区领导对食品卫生工作的讲话；

（2003－2005年）

4.卫生部门向人大、政府作的食品卫生执法情况汇报；

（2003－2005年）

参考样板：

1．《关于召开××市食品卫生工作会议的通知》－××市人民政府办公室

2．《关于印发××市农村2004—2010年初级卫生保健实施方案的通知》－××市人民政府办公室

3．《××市卫生事业第十个五年计划》－××市卫生局

4．*副市长在2005年全市卫生工作会议上的讲话

㈡食品卫生计划总结

内容：

1．食品卫生工作年度计划

（2003年、2004年、2005年）；

2．食品卫生工作年度总结

（2003年、2004年、2005年上半年）：

3．近三年食品卫生工作总结

近三年食品卫生工作总结撰写要求

⑴题目：“××市＊＊区食品卫生工作汇报”

⑵内容包括：

a.基本情况概述

b.对照《国家卫生城市标准》，各项创卫指标的完成情况，注意采用的数据与《国家卫生城市信息报表》一致；

c.采取的主要措施（突出亮点，如基层建设、量化、专项整治等）；

d.采取措施取得的成效；

e.当前存在问题及下一步工作安排。

⑶食品卫生工作汇报要包含以下内容：人大、政协及其常委会每年对食品卫生执法检查活动情况；每年开展食品卫生知识宣传活动情况；食物中毒趋势、食物中毒原因查明率；食品卫生监督覆盖率、食品从业人员体检率、卫生知识培训率、传染病调离率；餐饮业、集体食堂、食品生产加工企业等食品门店的食具抽检合格率、食品卫生抽检合格率等。

参考资料：××市＊＊区食品卫生工作汇报（市卫生局）

㈢食品卫生技术规范文件

内容：

1.食品卫生管理工作实施方案、食品安全整治方案

（2003－2005年）

2.各类食品安全事件应急预案

3.有关技术指导规范。

参考样板：

1.《关于印发××市卫生系统2005年食品专项整治工作方案的通知》－市卫生局；

2.《转发关于印发食品企业haccp实施指南的通知》－市卫生局；

3.《关于印发熟肉制品专项整治卫生要求的通知》－市卫生监督所

㈣食品卫生监督量化分级管理制度

内容：

1.相关规范文件（含各类食品经营单位评分表）

2.实施食品卫生量化分级管理工作方案

3.量化分级管理工作培训情况

4.量化分级情况通报和总结

5.量化分级管理工作进度及进度表

（餐饮业实施食品卫生管理量化分级管理≥95%）

6.宣传资料

㈤食品卫生监督专项检查资料

1.检查方案、通知（2003－2005年）

2.检查情况总结

3.年度健康相关产品卫生监督抽检计划和抽检情况报告

参考样板：

4.《关于印发2005年××市健康相关产品卫生监督抽检工作计划的通知》

㈥食物中毒控制和报告

1.食物中毒相关文件

―《关于进一步规范食物中毒事故报告制度的通知》

―《××市食物中毒应急处理方案》

2.食物中毒事故报告登记表；注意数据要与《卫生城市信息报表》相符（2003－2005年）

3.食物中毒调查报告；注意数据要与《卫生城市信息报表》相符（2003－2005年）

4.预防食物中毒宣传资料

㈦开展食品卫生宣传活动资料

1．食品卫生宣传简报（2003－2005年）

2．宣传周活动文件、图片（2003－2005年）

3．报刊、电台、电视台报道

4．监督所网站及网上报道

（含文字、图片、影像等）

㈧食品从业人员健康管理和培训资料

1.从业人员体检和培训资料（部分资料）

2.企业负责人、卫生管理人员、采购人员培训资料（部分资料）

（含培训教材、培训记录、考试试卷、培训证明等）

3.患“五病”的从业人员调离情况

√“五病”的从业人员体检结果

√“五病”的从业人员调离通知书

√相关企业“五病”的从业人员调离情况报告

√现场核实“五病”人员调离情况的现场检查笔录

㈨食品卫生报表

1.被监督单位一览表；注意数据要与《卫生城市信息报表》相符。

2.卫生城市信息报表（2003－2005）

㈩其他相关部门的食品卫生管理情况

1．农产品、兽药及畜产品、水产品违禁药物的专项治理。无药物滥用情况，药物残留超标得到有效控制。

（可向农业部门了解相关资料）

2.生猪定点屠宰，无注水和病畜肉上市，已开展牛、羊、禽类定点屠宰。

（可向经贸委和工商部门了解相关资料）

3.无证照生产加工食品、无固定加工、就餐场所的食品摊点的查处情况

（可向工商部门、行政执法局等了解相关资料）

4.建筑工地食堂管理情况

（可向建委等了解相关资料）

(十一)随机抽取食品生产经营单位个案资料

每个单位的资料包括以下内容：

1.卫生许可证申请书

2.建设项目卫生审查和竣工验收资料

3.从业人员体检和培训资料

4.每年至少2次的现场监督笔录

5.食品卫生量化分级评分表；

6.五病人员体检调离通知书（如无体检不合格人员，不用填写）。

注意事项：

1.卫生许可证申请书、食品卫生量化分级评分表、卫生监督意见书、五病人员体检调离通知书等监督文书无漏项、缺项；

2.卫生许可证申请书中“经办监督员意见”项监督员必须签名；必须有卫生监督所领导签发；有卫生等级评级结果。

注意事项：

1.提交资料的首页要有资料目录

2.资料收集要符合《××市全面创建国家卫生城市资料建档工作指引》的要求

3.数据要认真核实，特别注意各种数据、时间的合理性；与《国家卫生城市信息报表》中的数据相应、不能出现逻辑错误。

资料的规格与形式

1.表格：标题用小二号宋粗体字，表格内文字用小四号或五号字宋体

2.普通文档：标题用二号宋粗体，正文用三号仿宋体，行距25。

3.所送资料、报表要有纸质材料和电子文档。

二、创建国家卫生城市重点检查单位现场卫生要求

㈠中型以上餐饮业卫生要求

1.硬件设施要求：

⑴周围25米内无开放式厕所、暴露性垃圾堆等污染源。

⑵加工场所(含辅助场所)面积与就餐人数和供应品种相适应，不少于1m2/人、且厨餐比≥1:2。

⑶加工场所按原料、半成品、成品的顺序予以布局。

⑷墙壁铺贴瓷砖1.8米以上，地面铺贴地砖等便于冲洗材料，顶棚用扣板吊顶封闭。

⑸操作台、灶台面用不锈钢材料制作或瓷砖贴面，设置排气抽烟设备，正常使用。

⑹

设置专用粗加工间，加工肉类（包括水产品）与蔬菜的操作台、用具和容器分开使用，并有明显标志;加工经营场所内不得圈养、宰杀活的禽畜类动物，在加工经营场所外设立圈养、宰杀场所的，应距离加工经营场所25m以上。

⑺设置专用餐具洗消间，内设餐具清洗池，配专用餐具消毒池，并明显标志，以热力消毒为主，消毒方法张贴上墙，配置餐具保洁柜。

⑻

销售熟食或凉菜必须设置专间，应设置有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间，专人使用、专用工具、专用冷藏设备、专用消毒设施，并有明显标志。应设置紫外线消毒灯，应按功率不小于1.5w／m3设置，强度大于70μw/cm2，距离地面2m以内。

⑼配备冷藏食品的冰箱，冷藏冷冻食品分类分层或分冰箱存放，必须生熟分开；库房食品分类离地离墙20cm存放。

⑽

设置防蝇、防尘、防鼠设施和洗手、消毒、防潮、防霉设施，并正常使用，室内无蝇、无鼠迹，配备带盖垃圾桶。防蝇设施包括：纱门、纱窗、风帘机、灭蝇灯、排风口不锈钢窗纱等；防鼠设施包括：30

厘米高金属防鼠挡板、离地门缝小于0.6厘米、下水道设置小于0.6厘米防鼠栅栏等。

（11）每人配有两套工作衣帽，上岗时穿戴整洁，加工销售直接入口食品佩戴口罩，个人卫生符合要求。

（12）使用自来水，保持下水道通畅。

2.卫生管理要求：

⑴按规定领取食品卫生许可证，亮证经营。

⑵从业人员100%持有效健康证和培训合格证，掌握基本的卫生知识，“五病”调离率达到100%，并有调离记录。

⑶建立完善的岗位卫生制度，并张贴上墙，设兼职食品卫生管理人员。

⑷各种食品标识应符合要求，不使用过期变质食品。

⑸采购食品索取食品卫生许可证、检验（检疫）合格证明。

⑹保持内外环境和物品用具整洁。

⑺禁止将食品与消杀药品等混放。

⑻按核定的经营项目和范围经营。

㈡小饮食店卫生要求

1．硬件设施要求：

⑴周围25米内无开放式厕所、暴露性垃圾堆等污染源。

⑵总面积不得小于40平方米，厨餐比≥1:2，厨房内设置烹调间与清洗间，推荐肉菜清洗加工与餐具清洗分间操作。

⑶设置专用粗加工间（区），至少配置两个水池，荤素分开使用，并明显标志。

⑷

设置专用餐具清洗间（区），配置餐具清洗池，配专用餐具消毒池，并明显标志，推荐使用热力消毒，药物消毒者备有两瓶以上消毒剂，消毒方法张贴上墙，在厨房与餐厅分别配置餐具保洁柜。

⑸操作台、灶台面用不锈钢材料制作或瓷砖贴面，操作台下设置离地20cm以上餐具保洁柜，设置排气抽烟设备，正常使用。

⑹加工经营场所内不得圈养、宰杀活的禽畜类动物，在加工经营场所外设立圈养、宰杀场所的，应距离加工经营场所25m以上。

⑺墙壁铺贴瓷砖1.8米以上，地面铺贴地砖等便于冲洗材料，顶棚用扣板吊顶封闭，墙壁制作吊柜。

⑻销售熟食或快餐必须设置专间，砧板必须生熟分开，并有明显标志。

⑼配备冷藏食品的冰箱，冷藏冷冻食品分类分层或分冰箱存放，必须生熟分开；食品分类离地离墙20cm存放。

⑽

设置防蝇、防尘、防鼠设施和洗手、消毒、防潮、防霉设施，并正常使用，室内无蝇、无鼠迹，配备带盖垃圾桶。防蝇设施包括：纱门、纱窗、风帘机、灭蝇灯、排风口不锈钢窗纱等；防鼠设施包括：30

厘米高金属防鼠挡板、离地门缝小于0.6厘米、下水道设置小于0.6厘米防鼠栅栏等。

（11）每人配有两套工作衣帽，上岗时穿戴整洁，加工销售直接入口食品佩戴口罩，个人卫生符合要求。

（12）使用自来水，保持下水道通畅。

2．卫生管理要求：

⑴按规定领取食品卫生许可证，亮证经营。

⑵从业人员100%持有效健康证和培训合格证，掌握基本的卫生知识，“五病”调离率达到100%，并有调离记录。

⑶建立完善的岗位卫生制度，并张贴上墙，健全卫生管理组织设兼职食品卫生管理人员。

⑷各种食品标识应符合要求，不使用过期变质食品。

⑸采购食品索取食品卫生许可证、检验（检疫）合格证明。

⑹保持内外环境和物品用具整洁。

⑺禁止将食品与消杀药品等混放。

⑻按核定的经营项目和范围经营。

㈢集体食堂卫生要求

1．硬件设施要求：

⑴周围25米内无开放式厕所、暴露性垃圾堆等污染源。

⑵

供餐人数100人以下食品处理区面积不小于30m2，100人以上每增加1人增加0.3m2，1000人以上超过部分每增加1人增加0.2m2。

⑶不使用燃煤炉灶，使用液化气等清洁能源。

⑷墙壁铺贴瓷砖1.8米以上，地面铺贴地砖等便于冲洗材料，顶棚用扣板吊顶封闭。

⑸操作台、灶台面用不锈钢材料制作或瓷砖贴面，设置排气抽烟设备，正常使用。

⑹设置专用粗加工间（区），至少配置各两个水池，荤素分开使用，并明显标志。

⑺设置专用餐具洗消间，内设餐具清洗池，配专用餐具消毒池，并明显标志，以热力消毒为主，消毒方法张贴上墙，配置餐具保洁柜。

⑻

必须设置专门的配餐间，应设置有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间，专人使用、专用工具、专用冷藏设备、专用消毒设施，并有明显标志。应设置紫外线消毒灯，应按功率不小于1.5w／m3设置，强度大于70μw/cm2，距离地面2m以内。

⑼配备冷藏食品的冰箱，冷藏冷冻食品分类分层或分冰箱存放，必须生熟分开；食品分类离地离墙20cm存放。

⑽

设置防蝇、防尘、防鼠设施和洗手、消毒、防潮、防霉设施，并正常使用，室内无蝇、无鼠迹，配备带盖垃圾桶。防蝇设施包括：纱门、纱窗、风帘机、灭蝇灯、排风口不锈钢窗纱等；防鼠设施包括：30

厘米高金属防鼠挡板、离地门缝小于0.6厘米、下水道设置小于0.6厘米防鼠栅栏等。

（11）每人配有两套工作衣帽，上岗时穿戴整洁，加工销售直接入口食品佩戴口罩，个人卫生符合要求。

（12）使用自来水，保持下水道通畅。

2．卫生管理要求：

⑴按规定领取食品卫生许可证，亮证经营。

⑵从业人员100%持有效健康证和培训合格证，掌握基本的卫生知识，“五病”调离率达到100%，并有调离记录。

⑶建立完善的岗位卫生制度，并张贴上墙，健全卫生管理组织设兼职食品卫生管理人员。

⑷各种食品标识应符合要求，不使用过期变质食品。

⑸采购食品索取食品卫生许可证、检验（检疫）合格证明。

⑹保持内外环境和物品用具整洁。

⑺禁止将食品与消杀药品等混放。

⑻按核定的经营项目和范围经营。

㈣小食品商店卫生要求

1．硬件设施要求：

⑴周围25米内无开放式厕所、暴露性垃圾堆等污染源。

⑵设置与经营规模相适应的货架柜台。

⑶食品与百货等其它物品分开存放。

⑷经营冷饮等食品，配置冷藏设施。

⑸食品分类离地离墙20cm存放。

⑹设置纱门纱窗等防蝇、防尘设施和防潮、防霉、防鼠设施，并正常使用，室内无蝇、无鼠迹，配备带盖垃圾桶。

⑺人配有两套工作衣帽，上岗时穿戴整洁，加工销售直接入口食品佩戴口罩，个人卫生符合要求。

2．卫生管理要求：

⑴按规定领取食品卫生许可证，亮证经营。

⑵从业人员100%持有效健康证和培训合格证，掌握基本的卫生知识。

⑶建立完善的岗位卫生制度，并张贴上墙，健全卫生管理组织设兼职食品卫生管理人员。

⑷各种食品标识应符合要求，不经营过期变质食品。

⑸采购食品索取食品卫生许可证、检验（检疫）合格证明。

⑹保持内外环境和物品用具整洁。

⑺禁止将食品与消杀药品等混放。

⑻按核定的经营项目和范围经营。

㈤肉食、冷饮、糕点加工厂卫生要求

1．硬件设施要求：

⑴周围25米内无开放式厕所、暴露性垃圾堆等污染源。

⑵生产场所与生活区分开，有原处理、食品加工、食品存放等生产用房。

⑶工艺流程按原料、配料、加工、包装、成品一条龙设置，车间布局合理，无交叉污染。

⑷操作台用不锈钢材料制作或铺贴贴瓷砖。

⑸墙壁铺贴瓷砖到顶，地面铺贴地砖等便于冲洗材料，顶棚用扣板吊顶封闭。

⑹车间内不得存放与食品生产无关的物品。

⑺配料、灌装、包装车间设置空气消毒设施。

⑻建立化验室，由专业检验人员负责检验工作，检验资料齐全。

⑼配备冷藏食品的冰箱，冷藏冷冻食品分类分层或分冰箱存放，食品分类离地离墙20cm存放。

⑽

设置防蝇、防尘、防鼠设施和洗手、消毒、防潮、防霉设施，并正常使用，室内无蝇、无鼠迹，配备带盖垃圾桶。防蝇设施包括：纱门、纱窗、风帘机、灭蝇灯、排风口不锈钢窗纱等；防鼠设施包括：30

厘米高金属防鼠挡板、离地门缝小于0.6厘米、下水道设置小于0.6厘米防鼠栅栏等。

(11)每人配有两套工作衣帽，上岗时穿戴整洁，加工食品佩戴口罩，个人卫生符合要求。

(12)使用自来水，自备水源每年进行检测，保持下水道通畅。

2．卫生管理要求：

⑴按规定领取食品卫生许可证，亮证经营。

⑵从业人员100%持有效健康证和培训合格证，掌握基本的卫生知识，“五病”调离率达到100％，并有调离记录。

⑶建立完善的岗位卫生制度，和卫生操作规程并张贴上墙，设兼职食品卫生管理人员。

⑷各种食品标识应符合要求，不使用过期变质食品。

⑸采购食品原料索取食品卫生许可证、检验（检疫）合格证明。

⑹保持内外环境和物品用具整洁。

⑺禁止将食品与消杀药品等混放。

⑻按核定的加工项目和范围经营。

⑼每批产品均有完整配料记录，可追踪溯源。

⑽得使用非食品添加剂和滥用、超范围使用食品添加剂加工食品。

(11)所有食品检验合格方可出厂。

㈥集贸市场卫生要求

1．集贸市场卫生管理要求

⑴集贸市场25m内不得有开放式厕所、暴露性垃圾堆等影响食品卫生的污染源。

⑵集贸市场的建筑和设施应当符合以下要求：

ü具备与食品卫生要求和经营品种、规模相适应的给排水设施;

ü采光和照明设施符合食品生产加工和经营的需要;

ü有防尘、防蝇、防鼠和垃圾收集设施；

ü市场的地面应当平整结实、易于冲洗、排水通畅。

⑶

为避免交叉污染，同一区域的食品摊位设置要按照生熟分开的原则，合理划定功能区域，分类设置摊位，并在不同区域作明显标示。摊位分区和分类应当符合以下要求：

ü食品经营区域与非食品经营区域分开设置；

ü经营鲜活畜禽、水产的区域与其他食品生产、加工或经营区域隔开，相互之间的距离不得小于5米；

ü生食品摊位与熟食品摊位分开;待加工食品和直接入口食品摊位相互分开；

ü经营餐饮服务应设置在专门区域，并相对集中；周围不得有污水或其他污染源，25米范围内不得经营鲜活畜禽。

⑷

集贸市场应指定一名负责人为集贸市场食品卫生责任人，负责市场食品卫生管理工作，并配备专职食品卫生管理员，负责对进入集贸市场的食品和集贸市场内的食品生产经营活动进行卫生检查。食品卫生负责人和食品卫生管理员应当接受卫生知识和业务知识培训。食品卫生管理员的数量应当与集贸市场食品生产、加工或经营数量相适应。

⑸集贸市场应制定食品卫生管理和检查制度。制度的内容应包括以下方面：

ü对进场经营者的经营资格和经营条件审查制度；

ü对进场食品的检查和防止假冒伪劣食品进场管理制度；

ü日常食品卫生检查制度；

ü食品卫生违规处理制度；

ü环境卫生管理制度。

⑹

集贸市场应当配备快速检测设备和检测人员。配备的快速检测设备和人员能够开展对可疑受农药或其他污染物污染的蔬菜、农副产品、食品原料和食品进行快速抽样检测。无检测能力的，应委托有检测能力的机构定期检测。

⑺集贸市场内应当配备卫生保洁人员，保证市场内的环境清洁，维护市场内卫生设施与设备正常使用。

⑻

集贸市场应设立食品卫生知识宣传公示栏，建立食品卫生公示制度，公布食品卫生检查、检测情况，对检查、检测不合格的食品及进场经营者应在公示栏公告。

⑼集贸市场有符合卫生要求的公厕和垃圾站。

⑽活禽宰杀场所应与其它区域分开设置，宰杀场所应集中、封闭，污水、垃圾及时收集、清理。

（11）集贸市场设集中粗加工间，粗加工间设水池、货架、垃圾桶，食品净菜上架销售。

2．市场举办者卫生管理要求

⑴

市场举办者应当做好市场食品卫生管理工作，维护好市场的设施、设备和环境卫生，对市场所生产、加工和经营的食品进行检查、指导。

⑵市场举办者应对进场经营者的经营资格、经营条件进行审查，建立进场经营者的卫生管理档案。

⑶市场举办者应当与进场经营者签订食品卫生保证协议书，约定违法经营的责任，加强对进场经营者的教育、培训和管理。

⑷市场举办者应对所有进场的食品进行检查，对可疑受污染的食品进行快速抽样检测，禁止不符合食品卫生要求的食品销售。

⑸市场举办者及其食品卫生管理员应当每天对进场经营者的食品卫生情况进行检查，并将检查情况进行记录。检查和记录的内容有：

ü是否按规定办理卫生许可证及经营内容与许可范围是否一致；

ü经营人员是否按规定接受健康检查和食品卫生知识培训；

ü是否落实进出货台账制度；

ü禽畜肉类是否经过兽医卫生检疫，并查验检疫证明与肉类数量是否相符；

ü食品进货是否按规定进行索证；

ü生产、加工或经营过程是否符合卫生要求；

ü

是否有禁止生产经营的食品；尤其要对食品加工、经营中使用的原料进行检查，防止使用非食用物质或法律、法规禁止使用的原料；

ü是否有其他违反市场食品卫生管理制度的行为。

⑹

市场举办者对检查中发现的问题，应督促进场经营者及时采取整改措施；对怀疑有禁止生产经营的食品的，应及时向当地卫生或工商行政管理部门报告；对发现禁止生产经营的食品的，应立即对该食品采取控制措施，并向有关部门报告。认真处理群众举报投诉，必要时报告相关部门，积极配合有关部门调查处理市场内的食品卫生违法案件。

3．进场经营者卫生要求

⑴

进场经营者按照规定需要向卫生行政部门申请办理卫生许可证的，应当在取得卫生许可证后方可开展食品生产经营活动，其从业人员应当进行健康检查并接受食品卫生知识培训、掌握基本的卫生知识，“五病”调离率达到100％，并有调离记录。

⑵

进场经营者应建立进出货台帐制度，台帐中应注明所销售食品的来源、数量、保质期，并定期查验所销售食品的保质期限。

⑶

销售直接入口的散装食品、定型包装食品及加工半成品的进场经营者均必须持有产品生产者的卫生许可证（复印件）及产品检验合格证或检验结果报告单。

顾客需要了解产品生产日期和保质期限的，销售者必须保证能够提供。

⑷

经营食品，要设置与经营规模相适应的货架柜台，经营定型包装食品的，所销售的食品包装、标识应当真实，符合食品标签、标识的卫生要求；经营散装食品，设置防尘罩，配备售货工具和分装食品袋；经营声称具有保健功能的食品，必须具有卫生部颁发的该产品的《保健食品批准证书》（复印件）。

三、企业自身卫生管理档案要求

类别内容餐饮业小食店小商店食堂加工厂

卫

生

管

理

制

度食品卫生管理小组机构人员名单√√√√

食品卫生管理人员职责√√√√

食品从业人员健康培训管理制度√√√√

卫生检查制度√√√√

从业人员个人卫生要求√√√√√

预防食物中毒卫生管理制度√√√

食品采购检查验收、索证管理制度√√√√√

过期食品退市制度√√√√√

岗

位

责

任

制烹调间岗位责任制√√√

粗加工间岗位责任制√√√

洗消间岗位责任制√√√

食品仓库卫生岗位责任制√√√√

熟食（凉菜）间卫生岗位责任制√√

配餐间的卫生岗位责任制√√

包装（罐装）间卫生岗位责任制√

产品检验岗位责任制√

相

关

资

料卫生许可证√√√√√

卫生管理人员培训合格证√√√√

从业人员健康培训证明√√√√√

卫生检查记录（每月至少一份）√√√√√

食品采购索证资料√√√√√

肉类购货凭证√√√

仓库物品进出货台账√√√

仓库物品记录卡√√√

四、各区卫生监督所上报给市卫生监督所的创卫资料

（资料上报时间：2005年9月20日前）

㈠食品卫生计划总结（2003、2004、2005）

1．食品卫生工作年度计划

（2003年、2004年、2005年）；

2．食品卫生工作年度总结

（2003年、2004年、2005年上半年）：

3．近三年食品卫生工作总结

㈡食品卫生技术规范文件

1．食品卫生管理工作实施方案；

（2003－2005年）

2．有关技术指导规范。

㈢实施食品卫生量化分级管理工作方案；

㈣食品卫生监督专项检查资料（2003－2005）

1.检查方案、通知（2003－2005年）

2.检查情况总结

㈤开展食品卫生宣传活动资料（2003－2005）

㈥卫生城市信息报表（2003、2004、2005）

附件2：

创建国家卫生城市公共场所、生活饮用水部分工作指引

一、卫生监督所创建国家卫生城市档案资料要求

公共场所部分

㈠公共场所的相关法规和标准（对应创卫标准5.1）

内容：

1.《公共场所卫生管理条例》

2.《公共场所卫生管理条例实施细则》

3．全国卫生监督机构工作规范》（2001版）公共场所卫生监督部分

4．《公共场所卫生监督工作程序》

5．《公共场所集中空调通风系统卫生规范》

6．

各类型公共场所国家卫生标准（gb9663--9673－1996，gb16153－1996，gb/t17220－1998，ws205－2001）

7．国家标准《商业、服务业经营场所传染性疾病预防措施》（gb19085－2003）

㈡××市、区政府相关的工作规划、领导讲话、工作汇报等文件（2003－2005年）

参考样板：

1．《关于印发××市农村2004—2010年初级卫生保健实施方案的通知》－××市人民政府办公室

2．《××市卫生事业第十个五年计划》－××市卫生局

3．*副市长在2005年全市卫生工作会议上的讲话

4．关于做好公共场所卫生工作的通知――××市卫生监督所

㈢××市＊＊区三年来的工作计划和总结（对应创卫标准5.1）

内容：

1.××市＊＊区近三年公共场所卫生工作总结。

2.2003年公共场所卫生监督工作计划、总结

3.2004年公共场所卫生监督工作计划、总结

4.2005年上半年公共场所卫生监督工作计划、总结。

近三年公共场所卫生工作总结撰写要求

题目：“××市＊＊区公共场所卫生工作汇报”

内容包括：

a.基本情况概述

b.对照《国家卫生城市标准》，各项创卫指标的完成情况，注意采用的数据与《国家卫生城市信息报表》一致；

c.采取的主要措施（突出亮点，如基层建设、专项整治等）；

d.采取措施取得的成效；

e.当前存在问题及下一步工作安排。

公共场所卫生工作汇报要包含以下内容：7类28种公共场所的体检率、茶具、用品用具、空气质量监测及达标情况等。

参考资料：××市公共场所卫生工作汇报（市卫生局）

㈣每年上级布置和自己制订的公共场所专项检查计划和总结（对应创卫标准5.1）

参考样板：

1.2005年××市健康相关产品抽检计划和总结

2.2003年＊＊区游泳场所卫生监督抽检计划和总结

㈤各类型公共场所卫生监督技术指导规范。（对应创卫标准5.1）

参考样板：

1．××市＊＊类公共场所卫生要求

2．××市旅业客房卫生操作规程

㈥从业人员体检培训资料（对应创卫标准5.2）

1．从业人员体检和培训资料（部分资料）

2．企业负责人、卫生管理人员、采购人员培训资料（部分资料）

（含培训教材、培训记录、考试试卷、培训证明等）

㈦患“五病”的从业人员调离情况（对应创卫标准5.2）

1.“五病”的从业人员体检结果（复印部分资料）

2.“五病”的从业人员调离通知书

3.相关企业“五病”的从业人员调离情况报告

4.现场核实“五病”人员调离情况的现场检查笔录

㈧公共场所单位一览表（与卫生城市信息报表数字相符、包括单位名称、电话、地址、负责人、从业人员数）（对应创卫标准5.2）

1．××区2003年公共场所单位一览表。版权所有

2．××区2004年公共场所单位一览表。

3．××区2005年公共场所单位一览表。

4．××区《卫生城市信息报表》公卫表1－3（2003年－2005年）

㈨随机抽取公共场所单位个案10个（对应创卫标准5.2）。

每个单位的资料资料包括以下内容：

1.建设项目卫生审查和竣工验收资料

2.各年卫生许可证申请资料

3.从业人员体检和培训资料

4．自身卫生管理体系（卫生管理小组、卫生管理制度、检查记录等）

5．每年至少2次的现场监督笔录

6．发证前卫生监测资料

7．“五病”调离资料

生活饮用水部分

㈠生活饮用水相关法规和标准（对应创卫标准5.4）

1．《传染病防治法》

2．《生活饮用水卫生监督管理办法》

3．《生活饮用水卫生标准》（gb5749－85）

4．《生活饮用水水质卫生规范》

5．《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》

6．《二次供水设施卫生规范》（gb17051－1997）

㈡××市、区政府的相关文件（对应创卫标准5.4）

参考样板：

1．关于印发《××市区城市供用水管理规定》的通知－－××市人民政府文件（*府﹝1997）132号）

2．关于加强市区生活饮用水二次供水卫生管理的通知――××市人民政府文件（*府﹝1995）098号）

3．关于印发《××市市区生活饮用水二次供水管理和卫生监督规定》的通知――××市城市建设局（*城建字﹝1998）90号）

4．××市实施《广东省珠江三角洲水质保护条例》办法――1999年12月28日××市人大通过

㈢××市××区三年来的工作计划和总结（对应创卫标准5.4）

1．××市××区近三年生活饮用水卫生工作总结。

2．2003年生活饮用水卫生监督工作计划、总结

3．2004年生活饮用水卫生监督工作计划、总结

4．2005年生活饮用水卫生监督工作计划和上半年工作总结。

近三年生活饮用水卫生工作汇报撰写要求

题目：“××市＊＊区生活饮用水卫生工作汇报”

内容包括：

⑴基本情况概述

⑵对照《国家卫生城市标准》，各项创卫指标的完成情况，注意采用的数据与《国家卫生城市信息报表》一致；

⑶采取的主要措施（突出亮点，如基层建设、专项整治等）；

⑷采取措施取得的成效；

⑸当前存在问题及下一步工作安排。

生活饮用水卫生工作汇报要包含以下内容：直接从事供水人员体检率、卫生知识培训率、传染病调离率、水源水及出厂水每年两次水质全分析项目数和合格率，管网水各指标（浑浊度、色度、臭和味、余氯、细菌总数、总大肠菌群、

codmn。(管网末梢点))每月一次监测的布点情况和合格率、二次供水监测情况等。

㈣每年生活饮用水专项检查计划和总结（对应创卫标准5.4）

1．上级布置的抽检计划和总结

2．各区自己制订的专项工作计划和总结

㈤从业人员体检培训资料（对应创卫标准5.4）版权所有

从业人员体检和培训资料（部分资料）

㈥患“五病”的从业人员调离情况（对应创卫标准5.4）

1.“五病”的从业人员体检结果（复印部分资料）

2.“五病”的从业人员调离通知书

3.企业“五病”的从业人员调离情况报告

4.现场核实“五病”人员调离情况的现场检查笔录

㈦集中式供水企业档案（抽取部分企业档案）

每个单位的资料包括以下内容：

1.建设项目卫生审查和竣工验收资料

2.各年卫生许可证申请资料

3.从业人员体检和培训资料

4.自身卫生管理体系（卫生管理小组、卫生管理制度、检查记录各岗位工作规程等）、

5.每年至少2次的现场监督笔录，

6.“五病”调离资料。

㈧二次供水设施的登记表

*＊区＊＊街道二次供水设施的登记表（数量较多时可选取部分街道）。

㈨××区疾病预防控制中心的水质检测报告（对应创卫标准5.4）

1、2003年－2005年××水厂出厂水水质全分析结果（每年2次）

2、末梢水7项水质指标（浑浊度、色度、臭和味、余氯、细菌总数、总大肠菌群、

codmn。(管网末梢点)）结果，检测频率为每月1次，采样点按每2万人1个点设置。

3、对二次供水设施的水质抽检结果。

㈩水质全分析检测报告

2003－2005年××水厂出厂水水质全分析检测结果（每月一份）。

注意事项：

1．提交资料的首页要有资料目录

2．资料收集要符合《××市全面创建国家卫生城市资料建档工作指引》的要求

3．

数据要认真核实，特别注意各种数据、时间的合理性；与《国家卫生城市信息报表》中的数据相应、不能出现逻辑错误。

资料的规格与形式

1．表格：标题用三号宋粗体字，表格内文字用小四号或五号字宋体

2．普通文档：标题用三号宋粗体，正文用四号仿宋体，1.5倍行距。

3．所送资料、报表要有纸质材料和电子文档。

二、创建国家卫生城市重点单位现场卫生要求

公共场所

㈠小型旅店卫生要求

基础卫生设施

1.消毒间：客房每层楼设独立的洗涤消毒间（小于30个床位的旅店，可以集中设立），地面铺地砖、墙面贴瓷砖、顶吊塑料扣板，内接给排水管道，设立带盖垃圾桶、漂洗池、洗涤池、热力消毒柜，装排气扇、紫外线消毒灯、茶具保洁柜，保洁柜容量能放置正常茶具配置数量的3倍，并有明显标记。

2.草间：每层设置独立布草间、每层楼客房数少于10间可隔层设立，内装排气扇、紫外线消毒灯、密闭布草柜，布草柜容量能放置正常配置数量的3倍。

3.洗消池：无卫生间或使用公用拖鞋、脸脚盆的旅店分设拖鞋、脸脚盆清洗和消毒池，并标识明确。

4.客房卫生间洗涤消毒设施：配备面盆、浴盆和恭桶二套清洗消毒用具（不同颜色的洗刷用具），分别用二个独立容器盛装清洁液、消毒药，另备二副不同颜色的橡胶手套和干净抹布。

5.配备足够数量的防蝇、防鼠、防蟑螂和卫生保洁设施。

6.客房内卫生间配备独立排风装置。

卫生管理

1.《卫生许可证》悬挂在大厅（堂）醒目处（亮证经营），每年向卫生监督部门申请年度复核和换证，无超范围经营。

2.卫生档案按要求建立(见卫生管理档案要求)。

3.卫生管理人员、所有从业人员持有效健康培训合格证明。

4.各项卫生管理制度上墙。

5.各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进行操作。

6.布草车符合要求，物品分类存放，干净布草与污物分开，有两套工具（手套、桶、刷等各2套）。

7.设有清洗消毒被套枕套（巾）、床单等床上用品登记本。（床上用品做到一客一换，长住客人每周一换）

8.客房内空调器滤网或风扇清洁无尘。

9.设有使用消毒药品登记本，从业人员掌握消毒药物使用方法。

10.从业人员能基本掌握公共场所卫生知识。

11.客房无卫生间的旅店配有易于分辨，标识清楚的脸盆和脚盆。

12.室内外环境整洁、地面无垃圾、毛发、无污迹。

㈡小理发、美容店卫生要求

基础卫生设施

1、消毒设施

毛巾浸泡消毒桶、洗涤池（或洗衣机），使用蒸汽消毒柜或含氯消毒制剂对毛巾、面巾进行消毒；

紫外线消毒柜或臭氧消毒柜：针对理发用刀、剪、梳子等的消毒；

搪瓷或不锈钢灭菌缸：用医用戊二醛浸泡消毒痤疮针、眉夹等美容工具。

2、

皮肤病患者专用工具：备有专门理发用具箱，存放供患头皮癣等皮肤传染病顾客专用的齐全理发工具，用后即时消毒，并单独存放。有明显标志。

3、机械性通风装置：烫发、染发工作区应相对独立，烫发场所设有机械性通风装置。

4、配备足够数量的防蝇、防鼠、防蟑螂和卫生保洁设施。

卫生管理

1.《卫生许可证》悬挂在大厅（堂）醒目处（亮证经营），每年向卫生监督部门申请年度复核和换证，无超范围经营。

2.卫生档案按要求建立(见卫生管理档案要求)。

3.卫生管理人员、所有从业人员持有效健康培训合格证明。

4.各项卫生管理制度上墙。

5.各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进行操作。（操作时应穿工作服，清面时需戴口罩）。

6.理发刀具、胡刷用后及时消毒，毛巾做到一客一换一消毒。

7.空调器滤网或风扇清洁无尘。

8.设有使用消毒药品登记本，从业人员掌握药物使用方法。

9.室内外环境整洁、地面无毛发、无污迹。

㈢小公共浴室卫生要求

基础卫生设施

1.有更衣室、淋浴室、卫生间。

2.

独立的茶具洗涤消毒间，地面铺地砖、墙面贴瓷砖、顶吊塑料扣板，内接给排水管道，设立带盖垃圾桶、漂洗池、洗涤池、热力消毒柜，装排气扇、紫外线消毒灯、茶具保洁柜，保洁柜容量能放置正常茶具配置数量的3倍，并有明显标记。

3.设置独立布草间，内装排气扇、紫外线消毒灯、密闭布草柜，布草柜容量能放置正常配置数量的3倍。

4.洗消池：使用公用拖鞋设拖鞋清洗和消毒池，并标识明确。

5.

果盘制作间：要有更衣（预进）、洗涤消毒和保洁制作间，地面铺地砖、墙面贴瓷砖、顶吊塑料扣板，内接给排水管道，设立带盖垃圾桶、洗涤池、消毒池，装排气扇、紫外线消毒灯；无条件设置者，不得制售水果盘。

6.紫外线消毒箱：针对梳头用具。

7.浸泡修脚工具设施：用搪瓷或不锈钢灭菌缸使用医用戊二醛浸泡消毒修脚工具。

8.配备足够数量的防蝇、防鼠、防蟑螂和卫生保洁设施。

9.排风装置：有独立的抽排风系统或有换气扇（进风口应设室外，有防虫网）。

10.门口有禁止禁止皮肤病和传染病人进入的标志。

卫生管理

1.《卫生许可证》悬挂在大厅（堂）醒目处（亮证经营），每年向卫生监督部门申请年度复核和换证，无超范围经营。

2.卫生档案按要求建立(见卫生管理档案要求)。

3.卫生管理人员、所有从业人员持有效健康培训合格证明。

4.各项卫生管理制度上墙。

5.各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进行操作。

6.设有清洗消毒被套枕套（巾）、床单等床上用品和拖鞋、茶杯的登记本。（一客一换一消毒）

7.空调器滤网或风扇清洁无尘

8.设有使用消毒药品登记本，从业人员掌握药物使用方法。

9.从业人员能基本掌握公共场所卫生知识。

10.室内外环境整洁、地面无垃圾、无污迹。

㈣小歌舞厅卫生要求

基本卫生设施

1.设独立的茶具洗涤消毒间，地面铺地砖、墙面贴瓷砖、顶吊塑料扣板，内接给排水管道，设立带盖垃圾桶、洗涤池、消毒池，装排气扇、紫外线消毒灯、消毒柜及茶具保洁柜，保洁柜容量能放置正常茶具配置数量的3倍，并有明显标记。

2.吸烟室：设专门吸烟室，内有独立的抽排风系统或有换气扇。

3.公共厕所：应设为蹲厕，如用坐厕须配一次性坐垫，设置独立排放到室外的排风系统。

4.果盘制作间：要有更衣（预进）、洗涤消毒和保洁制作间，地面铺地砖、墙面贴瓷砖、顶吊塑料扣板，内接给排水管道，设立带盖垃圾桶、洗涤池、消毒池，装排气扇、紫外线消毒灯；无条件设置者，不得制售水果盘。

5.排风装置：有独立的抽排风系统或有换气扇（进风口应设室外，有防虫网）。

6.配备足够数量的防蝇、防鼠、防蟑螂和卫生保洁设施。

7.含有食品制作的其卫生设施符合相关卫生要求。

卫生管理

1.

《卫生许可证》悬挂在大厅（堂）醒目处（亮证经营），每年向卫生监督部门申请年度复核和换证，无超范围经营。

2.卫生档案按要求建立(见卫生管理档案要求)。

3.卫生管理人员、所有从业人员持有效健康培训合格证明。

4.各项卫生管理制度上墙。

5.各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进行操作。

6.茶杯一客一换一消毒。

7.空调器滤网或风扇清洁无尘。

8.设有使用消毒药品登记本，从业人员掌握药物使用方法。

9.从业人员能基本掌握公共场所卫生知识。

10.室内外环境整洁、地面无垃圾、无污迹。

㈤小网吧卫生要求

基本卫生设施

1.设独立的茶具洗涤消毒间，地面铺地砖、墙面贴瓷砖、顶吊塑料扣板，内接给排水管道，设立带盖垃圾桶、洗涤池、消毒池，装排气扇、紫外线消毒灯、消毒柜及茶具保洁柜，保洁柜容量能放置正常茶具配置数量的3倍，并有明显标记。（使用一次性杯具可不设）

2.洗手设施：设有供顾客洗手的水龙头，水龙头为非接触式，并提供洗手消毒液。

3.排风装置：有独立的抽排风系统或有换气扇（进风口应设室外，有防虫网）。

卫生管理

1.《卫生许可证》悬挂在大厅（堂）醒目处（亮证经营），每年向卫生监督部门申请年度复核和换证，无超范围经营。

2.卫生档案按要求建立(见卫生管理档案要求)。

3.卫生管理人员、所有从业人员持有效健康培训合格证明。

4.各项卫生管理制度上墙。

5.各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进行操作。

6.茶杯一客一换一消毒。

7.空调器滤网或风扇清洁无尘。

8.设有使用消毒药品登记本，从业人员掌握药物使用方法。

9.从业人员能基本掌握公共场所卫生知识。

10.室内外环境整洁、地面无垃圾、无污迹。

㈥各项卫生操作规程

客房清洁卫生操作规程

客房的卫生清洁按以下步骤进行：

1.备齐各类布草、客用品、清洁消毒工具等，分类摆放，洁污分开。

2.进房后拉开窗帘，开启空调或排气系统或开窗通风。

3.撤去杯具、开水瓶、盆桶、拖鞋、烟灰盅及已使用过的布草，倒垃圾，清理完毕后洗手。

4.按规定整理床铺，检查有否污迹和头发，换上干净布草，铺上床罩。

5.

分别用干湿两块抹布按从上到下的原则清洁进出风口、排风扇、电器表面、窗台、家具、门等房内物品；用消毒水抹拭电话；清扫地面或进行地毯吸尘(硬底地面采用湿式清扫。注意清除床底和死角的杂物)；清洗空调机滤网(每周一次)、换洗窗帘、床罩和毛毯(不少于两周一次)。

6.清洗垃圾桶、烟灰盅，抹干后放回原处；

7.按卫生间清洁操作规程清洗消毒卫生间“三缸”。

8.补充应配备杯具、食品、文具、日常用品。

9.对房间整体进行自查，防止疏漏，让房间通风一定时间后关门关窗。

10.对顾客使用过的布草，杯具，脸(脚)盆(桶)、拖鞋进行清洗消毒后备用。

布草清洗和保管工作规程

一、布草(床上用品、毛巾、衣裤)的清洗消毒必须有专人负责，布草必须有足够周转数量。

二、布草清洗必须做到一洗涤、二消毒、三漂洗晾干、四保洁。一洗涤顾客用过的布草及时收集，清洗干净。

二消毒将洗涤完的布草用配制好的消毒药水浸泡(必须严格按照消毒药物的有效浓度和浸泡时间来进行)。

三漂洗晾干用水将已消毒布草漂洗干净并放在干净衣架中晾干。

四保洁干净布草存放在有门衣柜内，由专人保管。

三、如送到干洗店清洗的，必须选择卫生状况较好的干洗店，并与其签订干洗合同。保证干洗后的毛巾达到消毒的效果。

四、清洗消毒后的布草必须洁净，无污渍。无异味。并应做到抽检合格。

五、干净的布草不得与用过的存放在一起，不能将用过的布草拿给顾客使用。

六、布草存放必须有专间、专柜、保持干净，做到无杂物、无苍蝇、无蟑螂活动。

茶具洗涤消毒及保管工作规程

一、茶具的清洗消毒必须有专人负责，茶具必须有足够周转数量。

二、茶具清洗要做到一洗涤、二浸、三消毒、四保洁。

一洗涤将顾客用过的茶具及时收集，清洗。

二浸洗有茶渍的茶具用药水浸泡并漂洗干净。

三消毒洗净的茶具放在远红外线消毒柜经过120℃20分钟进行消毒。

四保洁干净茶具存放在保洁柜内，由专人保管。

三、清洗完的茶具必须无污垢，无茶渍。

四、消毒后的茶具应该无水干爽，无污垢，无茶渍，无异味。并应做到抽检合格。

五、干净的茶具不得与用过的茶具存放在一起，不能将用过的茶具拿给顾客使用。

六、茶具洗涤消毒必须有专间、两个专用的茶具洗涤消毒池。

七、保洁柜必须每天用消毒水清洁一次，做到无杂物、无苍蝇、无蟑螂活动。

八、使用一次性杯具的门店要将杯具保管好，不得重复使用。

旅业客房卫生间“三缸”清洗消毒工作规程

一、旅业客房卫生间“三缸”指的是洗面盆、浴缸、马桶。“三缸”清洗消毒必须要有专人负责。

二、清洗消毒“三缸”要配备二套不同的工具（包括手套、抹布、刷、洗涤剂、消毒药），二套工具之间要有明显的识别并将工具放于不同的桶。并标明使用对象。一套工具用于洗涤消毒洗面盆、浴缸，另一套用于洗涤消毒马桶。

三、“三缸”清洗消毒程序（洗涤消毒时使用各自的工具）：

四、清洗：用洗涤剂将洗面盆、浴缸、马桶的污垢清洗干净

五、消毒：用配制好的消毒药水抹拭“三缸”，5分钟后用清水冲洗干净。

六、清洗消毒后的“三缸”表面必须干爽无水、无污垢、无异味。

七、消毒药要严格按照药效来配制，配制好的药物使用时间不得超过12小时。洗涤工具要经常清洗消毒，保持干净。

理发美容工具清洁工作规程

一、供顾客使用的理发美容工具必须保持清洁，干净。

二、理发工具、围布必须每天进行清洗，清洗干净的工具无污渍、无头发。

三、理发工具必须做到每客用后消毒。消毒方法可用有效消毒剂擦拭或采用无臭氧紫外线消毒柜消毒。清洗消毒后的工具应分类存放。

四、配备一套头癣病人专用理发工具，使用后所有工具清洗消毒后再单独存放，有明显标志。

五、美容用具应一客一换，并用戊二醛进行浸泡消毒，保持干净整洁。

空调器、排气扇清洁工作规程

一、为了保持室内空气清新，必须加强通风换气。

二、在搞卫生时，如有可开启的窗户，先将窗户打开。

三、在使用空调器的季节，每月检查空调器一次，保证其正常运转，及时清洗空调器滤尘网，每月至少一次，空调器滤尘网不得有明显积尘。

四、每周检查和清洁排气扇、送风扇一次，保证其正常运转和无明显积尘。

五、经常检查设在室外的新风口，防止异物阻塞新风口。

生活饮用水

㈠集中式供水企业卫生要求

基本卫生设施

符合《生活饮用水集中式供水企业卫生规范》的卫生要求

卫生管理

1.有《卫生许可证》，每年向卫生监督部门申请年度复核和换证，无超范围经营。

2.卫生档案按要求建立(见卫生管理档案要求)。

3.卫生管理人员、所有从业人员持有效健康培训合格证明。

4.各项卫生管理制度上墙。

5.各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进行操作

6.从业人员能基本掌握生活饮用水卫生知识。

7.室内外环境整洁、地面无垃圾、无污迹。

8.

水质实验室检测资料齐全，能出示2003年－2005年的水源水、出厂水、管网水的水质检测资料，检测项目、检测频率、采样点数、检测结果符合卫生部《生活饮用水水质卫生规范》（2001年）和建设部《城市供水水质标准》（2005年6月）的要求。

㈡二次供水设施

基本卫生设施

符合《生活饮用水二次供水设施卫生规范》的卫生要求

卫生管理

1.二次供水设施管理单位有建立卫生档案(见卫生管理档案要求)。

2.卫生管理人员、所有从业人员持有效健康培训合格证明。

3.各项卫生管理制度上墙。

4.各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进行操作

5.从业人员能基本掌握生活饮用水卫生知识。

6.室内外环境整洁、地面无垃圾、无污迹。

7.每年对二次供水设施进行清洗消毒，清洗消毒后有水质检测报告。

三、企业自身卫生管理档案要求

公共场所卫生管理档案目录

1.成立卫生管理组织(小组)的文件。

2.卫生管理制度、公共场所危害健康事故报告制度、疫情报告制度。

3.各岗位责任制及各岗位的卫生操作规程。

4.顾客用物品的清洗消毒记录。

5.卫生管理小组进行卫生检查、检查考评、奖惩记录的书面记录簿。

6.从业人员名单，含健康检查、卫生培训情况。

7.卫生监督部门的监督意见书。

8.疾病预防控制中心的监测记录。

9.其他部门在检查中发现或者顾客、消费者反映的卫生问题记录簿。

10、化妆品、消毒产品的卫生许可证和检验合格报告。

生活饮用水卫生管理档案目录

1.成立卫生管理组织(小组)的文件。

2.卫生管理制度、生活饮用水污染事故报告制度、疫情报告制度。

3.各岗位责任制及各岗位的卫生操作规程。

4.卫生管理小组进行卫生检查、检查考评、奖惩记录的书面记录簿。

5.从业人员名单，含健康检查、卫生培训情况。

6.卫生监督部门的监督意见书。

7.疾病预防控制中心的监测记录。

8.涉水产品的卫生许可证和检验合格报告。

二次供水设施生活饮用水卫生管理档案目录

1.成立卫生管理组织(小组)的文件。

2.卫生管理制度、生活饮用水污染事故报告制度、疫情报告制度。

3.各岗位责任制及各岗位的卫生操作规程。

4.二次供水设施清洗消毒记录（每年二次）。

5.清洗消毒后水质检测结果。

6.卫生管理小组进行卫生检查、检查考评、奖惩记录的书面记录簿。

7.从业人员名单，含健康检查、卫生培训情况。

8.卫生监督部门的监督意见书。

9.疾病预防控制中心的监测记录。

10.涉水产品的卫生许可证和检验合格报告。

四、各区卫生监督所上报市所的上报资料内容

1、各区公共场所单位、集中式供水企业、二次供水设施一览表(2003-2005年)

2、各区卫生城市信息报表（2003－2005年公卫表1－5）

3、××市＊＊区公共场所和生活饮用水工作总结（2003－2005年）

附件3.

创建国家卫生城市传染病卫生监督部分工作指引

一、卫生监督所创建国家卫生城市档案资料要求

㈠传染病卫生监督工作规划、人大、政府对食品卫生执法检查活动

内容：

1.每年人大、政府对传染病卫生执法检查活动有关文件

（2003年、2004年、2005年）；

2.政府的贯彻穿染病卫生监督工作规划；

（规划范围要涵盖2003－2005年）

3.市、区领导对传染病卫生监督工作的讲话；

（2003－2005年）

4.卫生部门向人大、政府作的传染病卫生执法情况汇报；

（2003－2005年）

参考样板：

1．《关于印发××市农村2004—2010年初级卫生保健实施方案的通知》－××市人民政府办公室

2．《××市卫生事业第十个五年计划》－××市卫生局

3．冼瑞伦副市长在防控非典工作会议上的讲话

㈡传染病卫生监督计划总结

内容：

1.传染病卫生监督工作年度计划

（2003年、2004年、2005年）；

2.传染病卫生监督工作年度总结

（2003年、2004年、2005年上半年）：

㈢传染病卫生监督技术规范文件

内容：

1.有关法律法规、规范

2.各类传染病卫生监督应急预案

3.有关技术指导规范。

参考样板：

1.《中华人民共和国传染病防治法》；

2.《消毒管理办法》；

3.《××市卫生监督所重大传染病卫生监督应急工作预案》－市卫生监督所

4.××市卫生监督索传染病防治监督检查制度-市卫生监督所

5.医院感染流行爆发的调查处理规程-市卫生监督所

㈣卫生监督所传染病防治执法监督（专题）相关文件（2003-2005年度）

参考样板：

1．转发关于开展流感和人禽流感等重大传染病防治工作督察的通知-××市卫生局

2．《关于全市开展2004年法定传染病疫情报告系统质量监督检查的通知》》－××市疾病预防控制中心、××市卫生监督所

㈤开展传染病卫生监督宣传活动资料

1.传染病卫生监督宣传简报（2003－2005年）

2.宣传周活动文件、图片（2003－2005年）

3.报刊、电台、电视台报道

4.监督所网站及网上报道

（含文字、图片、影像等）

㈥卫生城市信息报表

卫生城市信息报表（2003－2005）：

传染病防治基本情况统计表传染病防治表1

传染病防治经费投入情况统计表传染病防治表4

传染病防治执法情况统计表传染病防治表5

注意事项：

1.提交资料的首页要有资料目录

2.资料收集要符合《××市全面创建国家卫生城市资料建档工作指引》的要求

3.数据要认真核实，特别注意各种数据、时间的合理性；与《国家卫生城市信息报表》中的数据相应、不能出现逻辑错误。

资料的规格与形式

1.表格：标题用小二号宋粗体字，表格内文字用小四号或五号字宋体

2.普通文档：标题用二号宋粗体，正文用三号仿宋体，行距25。

3.所送资料、报表要有纸质材料和电子文档。

二、创建国家卫生城市重点检查单位现场卫生要求

医疗机构卫生监督要求

1．硬件设施要求：

⑴医院中心供应室

供应室周围环境清洁、无污染源，形成相对独立区域；

供应室分污染区、清洁区、无菌区和生活区，物品运行路线采取强制通过方式，不准逆行；

供应室内清洁与污染物品，消毒与未消毒物品必须严格分开放置，标有明显标记，设发物和收物二个窗口；

清洁区和无菌区应有空气消毒设备；

供应室内物体表面应光滑，不积灰，便于清洗和消毒。

输血器具、敷料、注射器等制作应在专用室内进行。

⑵医院血液透析室

血透室选址、设计合理，周围无污染源，符合设置卫生学要求；

血液透析室应设置在相对独立区域，并开设hbv、hcv阳性患者专室；

血透室内有足够的空间和场地，划分清洁区、半污染区和污染区并无交叉，各区门口应设置浸湿消毒液的擦脚垫并经常保持湿润；

新开设的血透室应包括：

污染区：患者更衣室、休息室、血透室、洗涤消毒室

半污染区：治疗室

清洁区：工作人员更衣室、工作人员休息室、水处理室、清洁库房

血透室内的地面、墙面应光洁、平整，便于消毒和清洁；

血透室内应配备基本消毒设备和措施。

⑶隔离门诊（肝、肠道）

选址、设计合理，应尽量与普通门诊分开；

隔离门诊应有足够的业务用房，以满足医疗活动的需要；

肠道门诊与肝炎门诊应分开设置，不能合用，不得在肠道门诊内诊治其他科的病人；

医务人员和病人应分门进出；

挂号、化验、配药、注射、收费等均应在门诊内完成，做到“五不出门”；

门诊内有足够的空间和场地，划分清洁区、半污染区和污染区并无交叉，各区门口应设置浸湿消毒液的擦脚垫并经常保持湿润；

新开设的隔离门诊应包括：

污染区：诊疗室、二三级医院观察室、化验、厕所、洗涤消毒室

半污染区：挂号收费、注射治疗等

清洁区：医务人员更衣室、休息室、库房、药房等

室内的地面、墙面应光洁、平整，便于消毒和清洁；

⑷计划免疫接种门诊

接种门诊应设立在底层或二层清洁区内，远离肝肠门诊及普通门诊，并有醒目标志。

接种面积不少于25平方米，做到分门进出，门诊内应有候诊、预检、登记、接种、留观场所和宣传栏等，并有明确标志。各项规章制度上墙。

接种门诊设备配备：冰箱、冷背包、操作台、登记台、接种器械、椅子、紫外线消毒灯、脚踏式或感应式水龙头等必需物品。

⑸医院检验科（血库）、手术室、内窥镜室、产房、母婴同室等选址、设计合理

室内布局应分为清洁区和检查区，区域划分清楚，不得交叉

区域内应配备必要的消毒和基本卫生设施

区域工作流程应符合消毒隔离要求

污水污物或其他医院废弃物应得到妥善处理,并应遵循有关规定。

2．卫生管理要求：

⑴设有负责传染病管理的专门部门和人员

⑵有健全的控制院内感染制度

⑶有健全的疫情登记制度和报告制度、门诊日志齐全

⑷

计划免疫实行周门诊制度，接种规范，安全注射率100%。有流动人口计划免疫管理办法，居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率95%。儿童计划免疫单苗、四苗及乙肝疫苗全程接种率〉95%。

⑸临床用血100%来自无偿献血，其中自愿无偿献血〉90%。无有偿献血。

⑹医疗废弃物、医源性污水的处理排放符合国家有关要求。

三、医疗卫生机构自身卫生管理档案要求

⑴基本资料：医院名称、诊疗科目及科室设置、人员情况、主要消毒设施、预防院内感染设施、卫生监督部门卫生监督意见书等

⑵传染病防控相关制度

⑶医疗卫生单位传染病预防控制管理机构及人员组成名单

⑷医疗卫生单位传染病预防控制管理机构及人员的职责

⑸医疗卫生单位制定的传染病预防控制的相关制度。如：传染病疫情报告制度、院感消毒制度等。

⑹院感、消毒专业人员的组成及职责。

⑺医护人员传染病预防控制知识、院感消毒知识的培训制度及培训纪录。

⑻医院使用的消毒剂、医疗卫生用品采购的索证制度。

⑼医疗废弃物、医源性污水的无害化处理制度

四、各区卫生监督所上报给市卫生监督所创卫资料目录

（资料上报时间：2005年9月20日前）

㈠传染病卫生监督计划总结（2003、2004、2005）

1.传染病卫生监督工作年度计划

（2003年、2004年、2005年）；

2.传染病卫生监督工作年度总结

（2003年、2004年、2005年上半年）：

㈡传染病卫生监督技术规范文件

1.传染病卫生监督工作实施方案；

（2003－2005年）

2.有关技术指导规范。

㈢卫生监督所传染病防治执法监督（专题）相关文件（2003-2005年度）

消毒施工总结篇7

关键词：旅店业；公共用品用具；消毒

中图分类号：R187 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-0-02

随着社会经济的发展，旅店业迅速发展，这一行业的人员流动也更加频繁，人们的卫生意识也随之提高，公共用品用具的消毒状况，成为住宿客人关注的重点。

1 对象与方法

1.1 监测对象

对市区内从事旅店业经营活动的单位，随机抽样监测50家。对其使用的床单、被套，浴巾，毛巾，拖鞋、茶具进行采样。床单，被套，浴巾，毛巾监测细菌总数，大肠菌群，拖鞋监测霉菌和酵母菌，茶具监测细菌总数，大肠菌群。

1.2 采样的方法评价标准

按照《公共场所卫生监测技术规范》[1]采样要求。

1.3 方法

1.4 判定标准

2 结果

（2）洗消、保洁设施的配备，运转情况。50家旅店中，有洗衣房，有大型洗衣设施，配备有专用的消毒药品，能够准确的使用消毒剂，又有高温熨烫设备，有完善的保洁设施的单位，有10家，占20%。企业有专用的布草间，能够和总房间数相匹配，内设可以密闭的橱柜的单位，有36家，占72%。

（3）从业人员消毒知识掌握情况。抽查的35名从业人员，对需要消毒知识进行提问，能够完全正确的回答的，仅有21人，占60%。对于茶具、拖鞋的消毒设施，配备有专用的洗消间的，里面有茶具，专用的洗刷池，消毒柜能够正常使用，又有保洁设施的，有35家，占70%。对于拖鞋的洗消设施，有洗刷池，消毒池，或者消毒桶，有消毒药品，消毒药品有索证资料的，能够正确配比消毒剂的企业仅占30家，占60%。

3 讨论

加强卫生监督人员的业务素质的培训，对新的《公共场所管理条例实施细则》充分掌握，不断学习相关的法律知识，熟知行政许可程序，许可标准，熟练掌握卫生监督技能，熟练掌握卫生行政处罚程序。加强对县区级卫生监督队伍的培训，尽快建立起素质较高，业务熟练的基层卫生监督队伍。

加强宣传和培训。加强对大众的传染病知识宣传，让更多人熟知一些常见的传染病的知识，让人们的思想意识逐步提高，从而让更多的公众对旅招业形成社会监督网。加强对旅店业从业人员的培训，让从业人员明白，做好本职工作的权利和义务。尤其是对消毒知识的培训，必须让从业人员掌握旅招业各种公用物品的消毒程序和操作规范，对本单位所使用的物理或者化学消毒方法熟练掌握，并在实际工作中严格执行。

对于有条件的企业，提倡拖鞋茶杯毛巾使用一次性的，建议一次性拖鞋生产厂家能够生产出既防水、防滑、安全、卫生、舒适的一次性拖鞋。使用非一次性拖鞋的单位，提倡对消毒好的拖鞋，进行塑封。对本单位有洗衣房的企业，严格洗消、保洁、运输程序，避免二次污染。加强对为企业提供洗涤服务的单位的监督。定期对这些行业的消毒效果进行检测，并通过媒体公布，充分利用好社会监督这个平台。

严格掌握卫生许可的标准。对于一些企业而言又不懂旅店业的卫生标准标准，在建设之初，不知道到卫生部门咨询，只是在建好之后，到工商部门办理营业执照，才知道需要卫生许可，为日后的正常运转，日常监督带来后患。为弥补预防性卫生监督的不足，只有严格审批关，尤其是硬件设施不完备的企业，一定要严格要求。达不到许可标准的企业，绝对不予许可。

加强各部门之间的协作。加强与建设、发改委等部门之间的协作，让更多的部门，知道我们的法律法规。并充分利用好行政服务中心这个平台，让更多的领导，了解我们的法律法规，重视预防性卫生监督，从而加强预防性卫生监督工作。在行政服务中心对建设项目联合审图之时，就和其他部门一起参与，提出我们的卫生设计要求，也让企业在申请卫生许可的时候，少走弯路。为整体提升旅招业的卫生质量打好基础。

加强行政处罚力度。本着技术指导与卫生监督执法相结合的执法理念，服务于社会，服务于大众，但对于一些公共消毒设施不完备，工作又不能积极配合的，对卫生监督部门提出的卫生要求，整改意见置若罔闻，无视法律法规的尊严的单位，必须严惩。日常监督工作中问题诸多的单位，将影响到卫生企业的许可，复核。

参考文献

消毒施工总结篇8

河南省开封市中心医院医院消毒供应中心，河南开封 475000

[摘要] 目的 观察护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用效果。方法 通过分层次培训、应用目视管理以及程序化管理构建消毒供应中心风险防范机制，强化主动管理意识。观察2013年8月护理安全干预前后我院消毒供应中心供应物品质量、临床满意度以及护理风险发生率，并作统计学对比。结果 护理安全干预后消毒供应物品仅有5件不合格、4件发生风险，明显低于护理安全干预前的108件不合格、154件发生风险。且护理安全干预后临床满意度更高，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在消毒供应中心日常管理中实施护理安全干预机制有利于提高消毒供应中心工作质量水平，临床满意度也随之提升，具有积极的临床意义，应予以推广。

[

关键词 ] 消毒供应中心；管理；护理安全干预；应用

[中图分类号]R47

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）12（a）-0048-02

[作者简介] 唐景花（1970-），女，河南开封人，本科，主管护师，研究方向：护理。

消毒供应中心是医院的重要构成部分，其负责无菌物品供应、诊疗器械灭菌消毒与清洗等工作，对医院医疗安全以及医疗质量水平具有重要影响[1]。基于此，该研究2013年8月—2014年3月期间探讨护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用效果，希望有所帮助，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该院通过分层次培训、应用目视管理以及程序化管理构建消毒供应中心风险防范机制，强化主动管理意识，旨在提高消毒供应中心工作质量；消毒供应物品总计61558件，涉及该院所有临床科室。以2013年8月前未实施护理安全干预机制时该院消毒供应中心工作情况为对照，消毒供应物品总计61474件，涉及该院所有临床科室（实施护理安全干预机制前后的消毒供应物品总数与所涉及科室的类别差异无统计学意义，具有可比性）。观察护理安全干预机制实施前后供应物品质量、临床满意度以及护理风险发生率的变化。

1.2方法

①分层次培训，强化工作人员专业水平。鉴于该院消毒供应中心工作人员专业层次差异性较大，因此不宜采取统一化培训，以免工作人员因水平差异而无法良好掌握。而以全员培训为基础，采取分层次模式进行培训和考核，将消毒供应中心工作人员分为高年资护士、普通护士、护师以及护工四个层次，其中高年资护士以强化其管理、教学以及科研能力为主要目的；护士群体则在确保基础理论与操作熟练掌握的前提下强化培训检查包装、清洗以及灭菌等细部环节操作；护师则以培训监测技术为重点；护工群体应区分岗位对其实施相应的岗位技能培训。②实施程序化管理，确保工作质量。程序化管理模式在建立标准化工作流程并严格落实的基础上保证人员操作统一化，最大限度地降低了个体差异因素的影响。该次研究结合卫生部颁布的《医院消毒供应中心管理规范》[2]相关内容，针对个工作环节设立标准化工作流程，涉及器械清洗、物品回收、物品包装、不同类别器械清洗、物品储存与发放等多个流程。同时根据岗位差异设置了相应的工作流程，并针对各类设备设施设立操作流程，由专人负责监督各岗位工作流程落实情况，确保执行力度。③应用目视管理。目视管理是利用留言板、标识以及色彩等各类工具将管理者的意图以及要求呈现给被管理者，由此促进自主管理以及自我控制。首先是标识管理，针对各岗位操作人员加强技能与知识培训，将各类设施设备操作规程张贴在显眼处，重要的操作部件应设置易区分标识，确保工作人员安全使用各类设备，降低操作失误率。其次是色彩的应用，应按照不同工作区域提供相应颜色的拖鞋，在明确区分颜色的基础上实现完善的区域控制与管理[3]。最后是应用留言板，利用留言板向各班次以及各岗位工作人员传达近期特殊事件以及工作变动与革新，持续性推动工作改进。

1.3统计方法

该次数据采用spss16.0软件对该研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，应用χ2检验。

2结果

2.1护理安全干预机制实施前后消毒供应物品合格率对比

与护理安全干预机制实施前，实施后消毒供应物品合格率更高，前后差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2护理安全干预机制实施前后供应物品护理风险发生率对比

与护理安全干预机制实施前，实施后供应物品护理风险发生率更低，前后差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3护理安全干预机制实施前后临床满意度对比

与护理安全干预机制实施前，实施后临床满意度评分更高，前后差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3讨论

在护理质量各类评价指标中，护理安全是其中最为有效的一项，而在临床护理工作中，护理安全管理牵涉到各个环节与细节。因此构建科学的护理安全干预机制并不断加以完善，确保其在护理安全管理中得到切实应用，成为临床护理管理人员应深入研究和思考的课题。护理安全干预旨在利用有效的护理安全管理手段强化工作人员整体业务素质，强化其风险防范意识以及自我管理能力，推动护理工作由被动管理逐步过渡至主动管理，以此来减少护理缺陷事件，改善整体护理质量。此外，护理安全应重视高位防范机制的建立，关注前馈控制，以此来保证护理安全管理的效果；应重点防范风险事件易发人群和环节，强化监督与抽查。同时各区域人员也应着眼于物品质量、安全防护以及操作风险等环节，在遵循科室规章制度的基础上制定个性化预防措施，全面防范风险发生[4-5]。

该次研究发现，护理安全干预后消毒供应物品仅有5件不合格、4件发生风险，明显低于护理安全干预前的108件不合格、154件发生风险。且护理安全干预后临床满意度更高，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。与相关文献[6]记载相符，充分说明实施护理安全干预机制对于临床护理工作质量的改善具有积极推动作用。

综上所述，在消毒供应中心日常管理中实施护理安全干预机制有利于提高消毒供应中心工作质量水平，临床满意度也随之提升，具有积极的临床意义，应予以推广。

[

参考文献]

[1]柯爱霞.消毒供应中心人员职业素质培训与管理探讨[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):218.

[2]林秋霞.护理新理念在消毒供应中心管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):55-56.

[3]郑朝敏,甘晓琴,聂智容，等.PDCA在手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中的应用[J].重庆医学,2014(8):1010-1011,1012.

[4]莫军军,戴新娥,王群，等.移动数字化消毒供应中心质量管理系统的设计与应用[J].中国实用护理杂志,2013,29(26):4-6.

[5]崔妙玲,黄文新,岑颖，等.广西医院消毒供应中心集中管理现状调查及分析[J].中华医院管理杂志,2014,30(1):39-41.

消毒施工总结篇9

【关键词】 消毒供应中心； 手卫生依从率； 影响因素； 对策

中图分类号 R192 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）19-0152-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.19.084

近年来，随着我国医疗水平的飞速进步，不断涌现出新的医疗器材，对医疗器械的清洗消毒和灭菌质量提出更高的要求。而消毒供应中心是整个医院使用器械后的集中清洗消毒场所，同时是各种病原菌污染高度集中的场所，也是医院感染控制的重要部门，因此，提高消毒供应中心手卫生执行率尤为重要[1-2]。为了解笔者所在医院消毒供应中心工作人员手卫生的依从情况，提高手卫生的依从率，对消毒供应中心的工作人员手卫生的依从情况进行调查分析，并根据调查结果提出相应的对策，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院消毒供应中心的30名工作人员作为研究对象，其中护士20名，工人8名，消毒员2名，年龄22～52岁，平均（32.5±2.6）岁；本科学历5名，大专学历6名，中专学历9名，高中学历10名。

1.2 方法

调查采用直接观察法，依据2009年WHO的《手卫生指南》，由经培训考核合格的一名护士在工作中对不同区域工作人员、不同手卫生时机的执行情况进行观察，每周一次。采用前瞻性干预研究，收集笔者所在科室干预前（2015年1-6月）及干预后（2015年7-12月）的工作人员手卫生执行情况，进行分析并采取干预措施。

1.3 原因及措施

1.3.1 主要影响因素 （1）工人由于知识水平相对较低、未受过医学专业知识教育，对于手卫生的重要性认识不足，特别是未能认识到手卫生与器械污染的相关性，未认识到手卫生与个人安全防护的重要性。（2）工作量大，认为时间不够，洗手会浪费时间。（3）洗手液、各种快速手消毒剂会对皮肤造成一定的损伤。（4）寒冷季节水温低，也会降低洗手意愿。（5）管理人员对手卫生的现场督查不到位，也是影响消毒供应中心手卫生依从率的因素之一。

1.3.2 促进措施

1.3.2.1 加强培训 （1）依据2009年WHO的《手卫生指南》，先对考核人员进行培训，这样才能做到资料收集的同一性和正确性。（2）采用集中授课和现场技能示范相结合的方法，做到洗手操作的统一性，确保每位工作人员都能掌握正确的“内、外、夹、弓、大、立、腕”的七步洗手法[3]。

1.3.2.2 提高洗手意识 （1）在消毒供应中心缓冲间、包装间、办公室等地方粘贴手卫生宣传图片，强化洗手意识。（2）在包装间、灭菌间的各个操作台等地方均粘贴有提示语，如操作台贴“接触清洁物品前请洗手”、待灭菌物品装载车贴“您洗手了吗”等。（3）在无菌物品存放区域，灭菌后物品装载车和无菌物品存放架贴有“没洗手，请别碰我”等温馨提示。（4）消毒供应中心工作人员胸前均佩戴“请您问我洗手了吗”的胸章，互相询问，相互提醒，时刻关注手卫生，做好手卫生。

1.3.2.3 优化工作流程 消毒供应中心定期与临床科室进行有效沟通，了解不同科室器械的使用情况及需求，及时调整器械回收及下送时间，科学地进行人员配置，实行弹性排班模式，规范工作流程，并根据每位人员的工作能力，给予合理的岗位设置，以减轻他们的劳动强度，有充裕的时间执行手卫生，切实提高他们的手卫生依从率和执行率[4]。

1.3.2.4 加强手卫生的日常监管力度 将手卫生管理纳入消毒供应中心日常规范化管理中，护士长和感控护士随机督查手卫生执行情况，各个区域（清洗区、包装区、无菌物品存放区）设有质量控制员，协助护士长督促工作人员按各岗位要求做好手卫生，发现问题及时整改。

1.3.2.5 将手卫生依从率纳入绩效考核 手卫生依从率作为笔者所在医院创建JCI期间院级的优先级指标之一，消毒供应中心为有效提高工作人员手卫生依从率，将手卫生依从率与个人绩效考核及评先、评优挂钩，建立考核机制。

1.3.2.6 完善手卫生设施 （1）配备非触摸式水龙头、张贴规范洗手图，提供干手纸和生活垃圾桶。（2）配备足量的润肤用品，方便大家取用，可减少对皮肤造成的损伤。（3）增加温水洗手设施。

1.4 观察指标

对干预前后消毒供应中心的护士、工人和消毒员的手卫生依从率进行统计。手依从率=应洗手次数/实际洗手次数×100%；手依从平均率=护士、工人、消毒员应洗手总次数/护士、工人、消毒员实际洗手总次数×100%。

1.5 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

干预前笔者所在医院消毒供应中心的手卫生依从率平均为80.5%，通过以上干预措施，干预后手卫生依从率提高到平均92.7%，差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来，各地医院的感染事件发生率呈逐年上升的趋势，而消毒供应中心工作人员手卫生执行力较差是导致感染发生的一个重要原因，这不仅会间接或直接影响患者的治疗效果，也会严重影响医院的正常运转[2，5]。工人由于知识水平相对较低、未受过医学专业知识教育，对于手卫生的重要性认识不足，特别是未能认识到手卫生与器械污染的相关性，未认识到手卫生与个人安全防护的重要性，通过对消毒供应中心的工作人员手卫生的依从情况进行调查分析，并根据调查结果提出相应的对策，实施效果满意。干预后工人手卫生依从率较干预前明显提高，干预后消毒员和护士手卫生依从率较干预前稍有增加。因此，通过对消毒供应中心工作人员手卫生依从率影响因素采取相应措施，能有效提高消毒供应中心工作人员手卫生的依从率。

总之，控制感染的关键在于切断手所致的感染传播途径，而针对消毒供应中心手卫生依从率的影响因素采取相应的管理对策无疑是最直接且最有效的一种方法[6]。因此，除了宣传教育、培训，优化工作流程及加强日常工作监管力度外，还应从小的细节做起，温水、护肤用品等贴心的手卫生配套用品和方便可及的手卫生设施，都为促进工作人员自觉执行手卫生提供保障。提高所有工作人员手卫生的自觉性，消除手卫生各个环节的危险因素，才能降低医院感染发生率，确保患者安全，从而提高医疗服务水平。

参考文献

[1]张学瑞.5S管理模式在消毒供应中心管理中的应用[J].中国实用医药，2013，8（20）：274-275.

[2]彭艳丽.现代消毒供应中心的管理[J].中国实用医药，2013，8（20）：269-270.

[3] Edwards J R，Peterson K D，Andrus M L，et al.National Healthcare Safety Network （NHSN） Report，data summary for 2006 through 2007，issued November 2008[J].American Journal of Infection Control，2008，36（9）：609-626.

[4]刘兰英，黄艾琼，戴红辉.消毒供应中心工作人员手卫生状况调查[J].实用预防医学，2013，20（12）：1480-1481.

[5] Lipscomb I P，Sihota A K，Keevil C parison between visible analysis and microscopy assessment of surgical instrument cleanliness from sterile service departments[J].Journal of Hospital Infection，2008，68（1）：52-58.

消毒施工总结篇10

【关键词】医院；消毒供应中心；安全；隐患；护理措施

前言

随着市场经济的变化，医疗机构质之间的竞争日益激烈，现代医 院不仅需要在医疗技术、服务有所突破，对于医院的管理也是十分重 要的。医院的消毒供应中心的工作性质较为特殊，及处理整个医院各 个科室回收的污染物，将其进行消毒杀菌，并再次统筹分配等。该消 毒供应中心的性质具有对立的特殊性，既是无菌物的提供及发放点， 又是污染物的处理中心。由于无菌物是直接与患者接触的，对于患者 的身体健康有着极其重大的影响，因此消毒供应中心的工作安全质量 是极其重要的。

1.消毒供应中心安全隐患分析

许多医院的管理人员对于消毒中心的工作不够重视，在管理方面 较为松懈，制度也不完善，管理力度不足，导致工作人员对于消毒流 程、自身卫生、健康状况、环境卫生等的重要性没有深刻的意义，在 工作中并没有将上述因素考虑进去。另外，人员的职业素养一般，没 有经过专门的学习及培训等，在对物品进行分类时没有按照一定的流 程，许多化学物品会造成感染；设备的清洁保养不及时，设备本身即 是污染源，或者防护___________工作不到位，导致在操作时出现许多的安全隐患， 严重影响了消毒供应中心的的工作质量和消毒物品的合格率，对患者 的身体健康也是极大的威胁。

2.相应护理对策

2.1 建立健全安全管理体系

建立健全完善的安全管理体系对于消毒供应中心的工作用着整 体的指导性意义，是该项工作在制度上的基本保障。首先需要对该科 室的工作内容、责任范围、人员配置、工作特点及相关细节进行全面 的分析，深入了解后，制定相应的管理控制体制，有计划、有目的、 将各项规章制度进行科学化的完善，尽量细化到每一项实际工作上， 如消毒工作的规范流程、将科室严格划分区域、保持进行环境卫生、 各个科室的交流、各个消毒人员的工作内容、职责范围、定期培训学 习、思想教育工作等，注意各项工作的合理衔接，并将责任量化，落 实到人，从制度上全面的防范安全隐患。

2.2 工作中的注意事项

由于消毒供应中心工作的特殊性，其安全隐患存在于许多方面， 在客观上主要分为3 个类型，即化学因素、物理因素、生物因素，其 在很大程度上给消毒供应中心的工作带来了许多不稳定性，需要消毒 供应中心人员在工作中加以重视，进行防范或及时处理，具体处理方 法如下：①化学因素在工作中应严格遵循相关安全规范，如果出现 皮肤接触到化学试剂的情况，应及时使用大量清水冲洗，并配合其他 护理补救措施，②物理因素工作人员应注意自身卫生情况，避免接 触温度过高的物品，并保持身体健康，避免出现感染、感冒、中暑等 情况；在日常工作中对各项设备进行定期检测及日常维护。另外应注 意工作交接时的交叉感染问题，避免污染物品；③生物因素在进行 消毒时，需要使用双层橡胶手套，避免双手接触需要处理的污染物。 回收分类时需要使用口罩、眼罩及面罩，在规定时间内更换防护服， 避免接触尖锐物体，以免此刺伤。处理工作完成后运用七步洗手法将 双手清洗干净，全面做好防护工作。

2.3 提高其人员素质

从业人员应具有一定的资历，对于消毒工作需较为熟悉。上岗前， 应向从业人员详细说明各项规章制度、工作流程及实施防护措施进行 讲解，使之深入了解到防护的重要性，对其今后的工作达到中起到总 体的指导作用，避免其在今后的工作中出现风险操作。定期对工作人 员进行技能培训及相关知识的普及推广，并配合思想教育，提高工作 人员的工作能力及思想觉悟，从人为因素方面杜绝安全隐患。

2.4 监督与信息反馈

定期对于消毒的各种物品的质量、科室的卫生环境进行检测，并 成立专门小组检查消毒供应中心人员的工作情况，发现问题后应及时 通报，监督其实施相应的改善措施，并将信息反馈给管理层，对其安 全隐患进行总结，探索管理经验。

3.总结

医院消毒供应中心使防止出现院内感染的重要科室，其与其他科 室的工作均有着紧密的联系，是将处理院内各个科室污染物及发放分 配消毒物品的综合性部门，其工作的安全质量直接影响到医院的医疗 水平。因此对于消毒供应中心的安全隐患进行全面分析、有效管理是 十分有必要的。该科室的安全隐患管理是一个较为系统、细致的工作。 上述文中仅从一般的角度简单阐述了相关隐患及护理措施。管理人员 在实际工作中，对于具体情况进行总结、分析，将理论结合实际，逐 步探索出适合实际情况的护理措施，全面消除安全隐患，提高工作质 量，保证医院的整体医疗水平。

【参考文献】

[1]莫敬先.消毒供应中心医院感染隐患分析与控制措施探讨[J].中国医药指 南.2012（09）：290-291.

[2]姚晓红，赵曙晓.质量控制在消毒供应中心中的作用[J].医学信息（上旬 刊）.2010，23（09）：3099.