放射卫生工作计划十篇

放射卫生工作计划篇1

20*年*市放射卫生重点监督检查计划

一、检查对象和内容

（一）开展放射诊疗工作的医疗机构。

根据《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》的要求，对医疗机构开展放射工作人员的职业健康监护、放射诊疗建设项目职业病危害评价、《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》办理情况进行检查。

（二）职业卫生技术服务机构（放射防护）。

检查建设项目职业病危害评价（放射防护）机构、放射卫生防护检测与评价机构、放射防护器材和含放射性产品检测机构以及放射工作人员个人剂量监测技术服务机构获得资质后是否按照资质认证范围开展工作，所出具的技术报告是否符合相关规范和要求，技术人员是否具备执业能力，仪器、设备是否满足工作要求，有关档案是否健全，质量管理体系是否持续有效运行等。

二、组织分工

（一）市卫生监督所负责市直管医疗机构中开展放射诊断、介入放射学、放射治疗、核医学工作的医疗机构以及各县（市）、区职业卫生技术服务机构（放射防护）的监督检查。

（二）各县（市）、区卫生行政部门负责组织本辖区内（省、市直管放射工作单位除外）开展放射诊断、介入放射学、放射治疗、核医学工作的医疗卫生单位的监督检查。

三、工作要求

（一）各县（市）、区卫生局要根据*市20*年放射卫生重点监督检查计划，结合本地职业病危害实际，制订实施方案，突出重点，落实责任，认真组织实施。对2007年重点监督检查中已查处单位的整改情况要进行监督抽查。

（二）各县（市）、区卫生局在开展重点监督检查工作中，要严格依据法律法规、标准规范和程序进行。同时，结合奥运保障工作，加强对用人单位职业病防治工作指导，宣传贯彻有关法律法规和标准规范。

（三）各县（市）、区卫生局对于发现的违法行为，要依法严肃处理，并向社会公布，重大案件及时上报市卫生局监督处。

（四）各县（市）、区卫生局要认真收集、整理本地区查处的典型和重大案件，于20*年10月20日前，将本辖区监督检查工作的书面总结、汇总表以及典型案件材料（均含电子版）全部上报市卫生监督所；市卫生监督所汇总各县（市）、区材料后，于10月25日前上报市卫生局监督处。

放射卫生重点监督检查计划联系人、电话及电子邮箱：

*

1.医疗机构放射诊疗工作监督检查情况汇总表

2-1.放射诊疗工作监督检查处罚情况汇总表

2-2.医疗机构放射诊疗工作监督检查处罚情况一览表

3.职业卫生技术服务机构（放射防护）监督检查情况汇总表

一、检查对象：

（一）以辖区内存在粉尘、石棉、有机溶剂职业病危害的中小企业为重点进行全面监督检查。重点检查用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者职业健康监护工作开展情况。

（二）对存在粉尘、石棉、有机溶剂的企业定期组织开展对有害作业场所监测情况实施监督检查。

（三）对辖区内用人单位2007年度（2006年10月1日至2007年9月30日）立项的所有可能产生职业病危害建设项目进行职业卫生审核、审查、验收情况的检查。

（四）对全市范围内所有职业卫生技术服务机构依法开展工作情况进行检查。

二、检查内容

（一）用人单位职业病防治工作基本情况检查，包括辖区内存在各种粉尘、有机溶剂、石棉等职业病危害企业总数、检查企业数、职工总数、接害人数等。

（二）健康监护情况检查，包括上岗前、在岗期间和离岗时的健康体检以及应急体检、现有职业病人数和健康档案建立情况，应体检人数和实际体检人数，职业病人数和健康监护档案建立情况等。

（三）对可能产生职业病危害的建设项目卫生审核、审查和验收情况的检查，包括项目的名称、投资概算、所属行业、核准或审批的部门，建设项目总数、职业病危害预评价项目数、职业病危害控制效果评价项目数，应进行卫生审核、审查、验收项目数，已进行卫生审核、审查、验收项目数等。

（四）对职业卫生技术服务机构工作情况的检查，包括资质、技术人员是否具备执业能力、设备情况、工作质量控制体系运行情况、具体工作量、有关档案是否健全、是否依法开展工作，有无超出认证范围开展工作等。

三、检查方法

（一）对用人单位职业健康监护及有害物质检测工作情况的监督检查，可通过现场检查、查阅档案、填写调查表、询问劳动者等方式完成。

（二）辖区内所有建设项目立项、职业病危害评价、卫生审核、审查及竣工验收情况的监督检查工作，可通过政府年度计划工作会议、经济计划部门、现场检查确认等途径进行收集统计。

（三）市卫生局将在第三季度适时组织卫生监督人员对监督检查工作实施重点督查。

四、组织分工

（一）各县（市）、区卫生行政部门负责组织实施对本辖区内用人单位的职业健康监护、作业场所有害物质监测以及建设项目职业病危害评价开展情况的监督检查工作。

（二）市卫生监督所负责组织实施对各县（市）、区的职业卫生技术服务机构实施监督检查，并负责全市检查结果的汇总。

五、工作要求

（一）各县（市）、区卫生行政部门要根据《20*年*市职业卫生重点监督检查计划》要求，结合本地职业病危害实际，制订具体实施计划，突出重点，认真组织实施。对2007年重点监督检查中已查处单位的整改情况要进行监督抽查。并及时汇总、分析本辖区监督检查情况，进行必要的督导和抽查。

（二）各县（市）、区在开展重点监督检查工作中，严格依据法律法规、标准规范和程序进行。同时，结合奥运保障工作，加强对用人单位职业病防治工作指导，宣传贯彻有关法律法规和标准规范。

（三）各县（市）、区可结合当地实际情况，开展对辖区重点职业危害企业的监督检查。

（四）市卫生监督所要于6月18日前完成对各县（市）、区职业卫生技术服务机构的监督检查工作，并同时将检查结果汇总上报市卫生局监督处。

放射卫生工作计划篇2

第一条为加强核事故医学应急管理工作，减少和控制核事故的辐射危害，保障核电厂工作人员和公众的健康与安全，根据《核电厂核事故应急管理条例》（下称《条例》），制定本规定。

第二条本规定适用于可能或者已经引起放射性物质释放，造成重大辐射后果和人员健康影响的核电厂核事故的医学应急管理工作。

第三条国家对核事故医学应急工作实行国家、地方二级管理。

第四条核事故医学应急工作遵循预防为主的原则，贯彻执行常备不懈、积极兼容、统一指挥、大力协同、保护公众、保护环境的方针。

第五条核事故医学应急工作的主要任务是：贯彻执行国家核事故应急工作的方针政策，充分利用现有的放射卫生防护机构和卫生医疗单位的技术力量和设备，平时做好医学应急的各项准备工作；核事故时组织实施医学应急救援。

第二章组织机构及职责

第六条国务院卫生行政部门成立国家核事故医学应急救援领导小组，其主要职责是：

（一）贯彻执行国家核事故应急工作的方针、政策；

（二）指导地方核事故应急医疗救援工作；

（三）负责向国家核事故应急机构提出核事故时的卫生防护与医学应急救援建议；

（四）组织审查国家核事故医学应急救援方案，检查医学应急响应准备情况；

（五）负责国际间的核事故医学应急救援的组织工作；

（六）负责核事故医学应急救援的信息。

第七条国务院卫生行政部门设核事故医学应急救援领导小组办公室（以下简称卫生部核应急办）其主要职责是：

（一）组织宣传贯彻国家核事故应急工作方针政策；

（二）在核事故医学应急救援领导小组领导下做好医学应急准备工作，指导、督促、检查、落实各项医学应急救援措施；

（三）组织医学应急人员的专业培训，督促检查有关单位的应急卫生防护与医疗救援训练和演习；

（四）负责医学应急救援时的组织工作及其后果的卫生学评价等。

第八条国务院卫生行政部门建立国家核事故医学应急救援专家咨询组和顾问组，聘请有关专家（兼职）组成，其主要职责是：

（一）提供核事故医学应急救援技术建议与咨询；

（二）协助国家核事故医学应急救援领导小组做好核事故医学应急救援方案的评审工作；

（三）指导并参与核事故应急放射卫生防护与医疗救援专业技术培训工作；

（四）参与核事故后的卫生学评价工作。

第九条国务院卫生行政部门设核事故医学应急救援中心，其主要职责是：

（一）开展核事故应急卫生防护与医疗救援方法、技术的研究，在卫生部核应急办的领导下做好部级医学应急救援的准备和响应工作；

（二）负责实施各级医学应急机构技术骨干培训和演习；

（三）负责起草国家核事故医学应急救援方案；

（四）负责有关信息的收集、整理、分析、储存和交流，建立相关数据库；

（五）参与放射事故受照人员的医学处理和长期医学观察，指导抗放射性药物的贮存与使用；

（六）参加制定核事故时保护公众的剂量干预水平和导出干预水平导则，协助核设施所在省级卫生行政部门实施核事故卫生防护措施；

（七）指导和必要时参与核事故现场的放射性污染监测；

（八）负责日常的值班工作，通讯联络，资料接收、传递；事故时的医学应急救援情况通报，总结报告的起草，并能随时转为国家核事故医学应急救援的指挥中心。

第十条核电厂所在地的省级政府卫生行政部门负责辖区内的核事故医学应急救援工作，其主要职责是：

（一）执行国家核事故医学应急工作的法规、规章和政策；

（二）制定地方核事故医学应急救援计划及其实施方案，并报卫生部核应急办备案；

（三）组织、协调和指挥辖区内各核事故医学应急单位做好核事故现场受照人员的救护和医学处置的准备与救援工作；

（四）根据核电厂周围人口的密度，建立核电厂周围30至50公里范围内的放射性背景资料、人口分布、居民健康情况、饮食和生活习惯、卫生机构和医疗卫生技术力量的分布以及气象、交通、通讯能力的资料数据库；

（五）开展核电厂运行后周围公众的放射卫生评价，定期对生活饮用水、食物以及主要居民点近地面空气等进行监测和评价；

（六）定期向卫生部核事故医学应急救援中心提供有关调查、监测和评价资料；发现问题随时报告；

（七）开展对核事故可能波及地区的基层卫生医疗单位有关人员的放射卫生防护技术培训，对核电厂周围居民进行有关放射卫生防护基本知识的宣传教育；

（八）完成卫生部核应急办交办的其它任务。

第十一条核电厂运营单位按国家规定编制的核事故应急计划应包括详细的场内医学应急方案，并在提请国务院有关部门审评的同时报卫生部备案。

第十二条中国人民总后勤部卫生部、中国核工业总公司所属的有关专业机构，为核事故医学应急救援的技术后援单位。

第十三条全国各级、各类卫生医疗单位必要时都有承担核事故应急医学救援工作的义务。

第十四条抗放射性药物由国家医药管理局根据地方核事故医学应急准备工作的需要负责组织生产和供应工作。

第三章应急准备和响应

第十五条核电厂运营单位在进行核电厂选址和设计工作时，应当进行放射性本底、周围公众健康情况的调查和卫生学评价，并将调查、评价结果报国务院卫生行政部门和国务院指定的其它部门。

第十六条各级核事故医学应急计划应当相互衔接、协调一致，其主要内容是：

（一）目的、基本任务；

（二）应急响应组织、职责、程序；

（三）烟羽应急计划区和食人应急计划区的范围；

（四）干预水平和导出干预水平；

（五）医学应急准备和响应的详细方案；

（六）医学应急准备所必须的设施、设备、器材和其它物资；

（七）核事故医学应急组织之间相互配合、支援的事项及措施。

第十七条各级核事故医学应急组织，根据各自的职责，充分利用现有的技术力量组建应急专业组，做好应急响应准备。

第十八条参加核事故医学应急救援的人员必须经过专业技术培训，并定期参加核事故医学应急演习。

第十九条各级核事故医学应急组织在接到发生核事故的通知时，应立即按规定的响应程序进行工作。

第二十条各级核事故医学应急组织，应与卫生部核应急办和卫生部核事故医学应急救援中心建立约定的通讯联络方式。

通讯联络应符合下列要求：

（一）有可靠的通讯手段，确保专用线路在事故期间绝对畅通无阻；

（二）各通讯联络点、联络人、替补人应定期进行通讯演习和检查，以保证事故时的通讯联络畅通；

（三）用于核事故医学应急工作的设施、设备和通讯联络系统、辐射监测系统以及防护器械等应保持良好的运行状态。

第二十一条核事故医学应急状态分下列四级：

（一）应急待命出现可能导致危及核电厂安全的某些特定情况或者外部事件。核电厂内医学应急组织和人员进入戒备状态；人员到位，设备、仪器等应急物资准备就绪。

（二）厂房应急事故后果仅限于核电厂的局部区域，核电厂场内医学应急人员按照场内核事故医学应急计划的要求采取医学应急响应行动，并通知场外有关核事故医学应急响应组织。

（三）场区应急事故后果蔓延至整个场区，场区内的人员采取核事故医学应急响应行动，通知省级人民政府指定的部门，厂外核事故医学应急响应组织可能采取核事故医学应急响应行动。

（四）场外应急事故后果超越场区边界，实施场内和场外核事故医学应急计划。

第二十二条省级人民政府卫生行政部门指定的核事故医学应急组织根据核事故发生、．发展的情况适时选用隐蔽、服用稳定性碘制剂、控制食物和饮用水源等防护措施。

控制通道、撤离、避迁等防护措施的实施由省级人民政府统一组织。

第二十三条核事故医学应急响应的报告办法按照《条例》规定的程序执行。

第二十四条省级卫生行政部门应当及时将核事故医学应急响应的有关情况告知当地公众，告知的方式由省级人民政府确定。

第二十五条进入核事故现场的核事故应急响应人员必须服用稳定性碘制剂、佩戴个人剂量监测仪、穿着防护服装，尽可能地避免过量的照射。

第二十六条在核事故处于应急待命、厂房应急、场区应急时，国家核事故医学应急组织应根据核电厂或地方政府的要求决定是否赶赴现场协助工作。

在核事故处于场外应急状态时，国家核事故医学应急组织应在国务院的统一指挥下派出人员赴现场指导核事故医学应急响应行动，必要时直接派出救援力量参加医学应急救援工作。

第二十七条核事故医学应急救援的有关信息由国务院卫生行政部门统一。

第二十八条场外核事故医学应急状态的终止由国务院卫生行政部门根据场外核事故医学应急救援的情况决定。

第二十九条各级核事故医学应急组织应做好核事故医学应急状态终止后受污染地区居民的健康监护工作。并对受过量照射的人员进行医学随访观察，根据病情确定观察时间。

第三十条核事故医学应急状态终止后，核电厂运营单位应向地方核事故医学应急组织、国家核事故医学应急组织提交详细的事故报告。

地方核事故医学应急组织应及时向国家核事故医学应急组织提交场外核事故应急工作的总结报告。

第四章培训和演习

第三十一条卫生部核应急办负责制定各级核事故医学应急救援培训计划，编制统一的培训教材，并负责组织实施。

第三十二条地方核事故医学应急组织应根据卫生部核应急办制定的医学应急救援培训计划制定当地的培训计划，并组织实施。

第三十三条核电厂运营单位应当对职工进行核安全、辐射防护和核事故医学应急知识的专门教育。

第三十四条各级核事故医学应急组织应在国家和地方应急组织宣传教育大纲的指导下，结合医疗、卫生的专业特点，开展对核电厂附近的居民进行核安全、辐射防护和核事故医学应急知识的宣传和普及教育工作。

第三十五条卫生部核应急办负责组织不惊动公众的核事故医学应急救援演习，每三至四年进行一次。

第三十六条医学应急培训、演习后应当进行评估，并由卫生部核应急办做出书面总结，针对所发现的问题提出改进措施，向国家核事故应急组织报告。

第五章附则

第三十七条对在核事故医学应急准备和救援工作中作出显著成绩的单位和个人，依据《条例》给予表彰和奖励。

第三十八条对违反本规定、不履行其规定的职责和义务并不执行核事故医学应急组织命令的单位和个人，依照《条例》规定给予处罚。

第三十九条各级核事故医学应急组织在核事故场外应急准备工作中所必需的资金，应根据各自的职责和任务，充分利用现有条件进行安排，不足的部分按照《条例》规定的渠道上报。

第四十条本规定也适用于可能或者已经发生重大辐射后果和人员健康影响的核供热站、固定式反应堆等其它民用核设施事故以及国外核事故的医学应急救援管理工作。

放射卫生工作计划篇3

国家卫计委就《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015―2020年）》（公开征求意见稿）征求意见

国家卫计委组织编制了《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015―2020年）》（公开征求意见稿），并向社会公开征求了意见。

按照“以问题为导向确定规划思路，以床位为核心提出规划指标”的路径，规划纲要编制的基本思路是：在宏观调控下，适度有序发展，重在调整结构、系统整合、促进均衡。着力解决“办什么、办在哪、办多少、办多大”4个问题。

《规划纲要》提出了公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的设置原则。

《规划纲要》提出，2020年千人口床位数为6.00张（为指导性指标）。根据医疗机构设置标准，各级公立医院应开设的设床临床科室数以及每个科室的适宜床位数，结合目前的平均规模，提出县办综合性医院（单个执业点，下同）床位数一般以500张左右为宜，50万人口以上的县可适当增加，100万人口以上的县原则上不超过1000张；地市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜，500万人口以上的地市可适当增加，原则上不超过1200张；省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张。专科医院的床位规模要根据实际需要从严控制。

《传染病医院建筑设计规范》

《传染病医院建筑设计规范》 （以下简称《规范》）已经住房城乡建设部以《关于国家标准的公告》（中华人民共和国住房和城乡建设部公告第525号）批准，自2015年5月1日起施行。

《规范》是指导和规范我国传染病医院建设的重要依据。地方各级卫生计生行政部门要结合实际，认真组织《规范》的学习、宣传和贯彻活动，确保辖区内相关医疗卫生机构及有关单位从事建设管理和设计人员全面掌握、准确理解并认真执行《规范》，进一步做好传染病医院建设工作，促进医疗卫生事业科学发展。

各地在贯彻执行《规范》过程中发现的问题以及修改、完善《规范》的意见建议，要及时反馈给主编单位。

《放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分：γ射线源放射治疗机房》

《放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分：γ射线源放射治疗机房》是GBZ/T 201《放射治疗机房的辐射屏蔽规范》系列标准的第3部分，涉及的重要指标包括治疗机房的剂量控制要求、γ射线源远距治疗机房和后装治疗机房的屏蔽计算以及γ刀治疗机房的屏蔽计算原则。

该规范适用于γ射线源远距治疗、后装近距离治疗和立体定向放射治疗机房。其中γ射线源远距治疗特指临床上的60Coγ射线宽束远距治疗，因其与立体定向放射治疗实际上都是远距治疗，故应注意这两者的区别。60Coγ射线立体定向放射治疗即俗称的γ刀治疗，是一种将多个放射源通过各自准直器将γ射线束聚集在小的体积元（称为靶点）进行大剂量三维立体定向照射的技术，属于非宽束γ射线远距治疗。后装治疗系统使用的192Ir等放射源按4π发射的点源考虑机房屏蔽。

规范中简要提出了γ刀治疗机房的屏蔽计算原则与注意事项，头部γ刀治疗机房不需考虑有用线束的屏蔽，体部γ刀治疗机房应据放射源的排列以及源和准直器的几何尺寸等参数，确定可同时投射到相应关注点的射线束部分所对应的放射源活度，以其计算关注点未屏蔽前的入射辐射剂量率。

该规范自2015年3月1日实施。

焦点|FOCUS

国家卫计委要求做好埃博拉出血热医疗救治准备工作

国家卫计委办公厅通知，要求各省、自治区、直辖市卫计委，新疆生产建设兵团卫生局做好国内可能出现的埃博拉出血热病例医疗救治准备工作。

通知要求，各地卫生计生行政部门要按照国家卫计委印发的有关通知和技术方案要求，加强医疗救治医疗资源准备工作。一是加强定点医院的设置、指导和管理。为定点医院配备必要的药品、消毒和个人防护用品。二是做好患者转运车辆等准备。按照国家卫计委有关要求，为承担患者转运任务的急救中心配备负压救护车、移动式负压隔离舱、消毒及防护用品等设备设施和物资。三是做好定点医院设施准备。定点医院要有符合传染病防护要求的隔离区域和负压病房，开展病例临床检验配备必要的生物安全防护设备设施、检测设备、试剂盒耗材。

通知要求，各地卫生计生行政部门要指导定点医院严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》、《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第一版）》等文件要求。

我国分级诊疗工作推进情况

新一轮医改启动以来，国家把建立完善分级诊疗模式、积极推进全科医生与居民契约服务、选择部分城市开展基层首诊试点工作作为公立医院改革的一项重要抓手，各地积极探索，试点工作初见成效。

各地采取的主要做法如下：一是研究出台相关政策；二是优化医疗服务体系；三是完善分级诊疗模式。

从各地实施情况看，分级诊疗制度收到了优化医疗资源配置、健全医疗服务体系、优化医疗服务模式、减少医疗费用支出等方面的成效。

但是，目前全国全面实施分级诊疗制度的地方仍然不多，很多体制机制问题尚未得到有效解决。

近期，发改委对全国分级诊疗制度的建立和实施情况进行了梳理，在总结试点工作基础上，正在研究起草相关文件。总体考虑是按照深化医药卫生体制改革的总体部署，立足我国经济社会和医疗卫生事业发展实际，优化医疗服务体系，通过发挥医疗服务价格和医保报销的经济杠杆作用，引导患者合理有序流动，从制度建设入手，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

业界|INDUSTRY

北京规划基层医疗缓解看病难

北京市发改委正式对外了《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》，对北京医改提出了未来5-8年的总体设计。

《意见》提出按功能建立“金字塔”型的分级医疗服务体系，“金字塔”的顶层由国家重点学科、临床重点专科、临床医学研究中心等组成，主要承担医学科研攻关和高层次人才培养任务；中层由区域医疗中心构成，承担区域内急难重症治疗任务；基层则是网络化、广泛可及的基层医疗卫生机构（包括私人诊所），主要承担常见病、慢性病、重症康复和疾病防控、健康促进等功能，它们将是居民的“健康守门人”。

今后，该市的大型医院将逐步大幅度压缩普通门诊，主要救治的是急难重症病人，大量的医生要向基层转移，让基层拥有好的全科医生。同时，该市将建立多层次、多元化、全覆盖的全民医疗保障体系，尽快形成以基本医保为主体，商业保险、企业保险、医疗互助为补充，医疗救助、应急救治兜底的医疗保障安全网。

美国麻省总医院拟在珠海建院

广东省中医院、美国麻省总医院、珠海横琴国联康华医疗投资有限公司在珠海横琴新区签订合作框架协议。据悉，目前三方只是签订了合作协议，具体细节还有待进一步商洽，麻省总医院的想法是把世界一流的医疗技术、办医理念和研究教育引入中国。

根据三方签订的框架协议，麻省总医院中国医院将从美国麻省总医院引进知名品牌和先进的技术、设备，引入优秀的人力资源，创立一家新型的按国际标准管理的健全的医院，同时还将建立科研中心，设立培养中国医学人才的教育培训项目。该医院的管理工作由麻省总医院负责领衔指导，广东省中医院负责配合落地。

合作三方对医院建设充满信心，何时建院、何时落成、如何运作等很多细节还需要慢慢规划。

京港共建社区卫生服务示范中心

国家卫计委、北京市卫计委、香港医院管理局、香港郑裕彤基金会在北京签署合作协议，计划用四年时间将北京市方庄社区卫生服务中心打造成融合香港和北京特色的社区卫生服务培训示范中心，为北京发展社区卫生事业提供理念和技术支撑。根据此次协议，四方将合作支持方庄社区卫生服务中心全面实现家庭医生签约诊疗、预约就诊服务模式，提高慢性病管理规范率，拓展社区护理人员服务内涵，提升社区卫生综合管理信息化程度等。

福建以三种模式推进医养结合

近日，福建省民政厅、卫生计生委、人社厅联合出台《关于加强养老机构医疗服务能力的意见》，提出将通过3种模式推进医养结合，为入住养老机构的老年人提供公共卫生和基本医疗服务。这3种模式是：在养老机构内配套设置医务室、卫生所（室）、护理站、门诊部等；设置具有独立法人资格的医疗机构；与医疗机构协议合作，结为定点对口服务单位。

《意见》要求，养老机构设立的医疗机构应按照核准的诊疗科目和技术准入范围开展服务，原则上以满足所在养老机构老年人的医疗需求为主。鼓励二级以上公立医疗机构与养老机构建立医疗服务协作关系，通过定期巡诊义诊、转诊接诊优先等方式，建立健全具有可持续性的医院支持养老机构医疗服务的长效工作机制。鼓励和引导基层医疗卫生机构主动为长期卧床、70周岁以上、独居等情况的老年人提供上门服务，开设家庭病床，定期上门访视。

黑龙江省医联体建设2015年底前全面推开

2015年底前，黑龙江全省将全面推开医联体建设，实现省内城市社区卫生服务中心全覆盖。日前，该省卫计委下发黑龙江省区域医疗机构联合体建设指导意见，要求加快促进城市优质医疗资源向下流动，提升基层医疗机构服务能力，建立和形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗模式和格局，从而为居民提供安全、有效、方便、价廉、连续的基本医疗服务。

黑龙江省医联体的建设内容主要有：医联体内各社区卫生服务中心统一加挂由大医院名称+社区卫生服务中心名称构成的标牌，以充分发挥大医院的品牌效应，强化大医院的责任意识，提升社区卫生服务中心信用度；由医联体内大医院选派人员担任社区卫生服务中心医疗业务主任，原社区卫生服务中心主任作为行政主任与大医院选派的业务主任为平行关系，分别管理行政事务与诊疗服务，推动社区卫生服务中心医疗业务管理规范化、流程合理化、操作标准化。

全国15省已实现省内异地就医直接结算

全国已有27个省建立了省级异地就医结算平台，其中15个省已经实现省内异地就医直接结算。

2009年，人社部印发了《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》，根据指导意见，人社部对异地就医采取了三管齐下的策略：一是提高统筹层次；二是推进省内的异地就医；三是推进跨省的异地就医结算服务工作。

经过几年发展，在提高统筹层次方面，全国城镇医疗保险已经基本实现了市级统筹，6个省（自治区、直辖市）实现了省级统筹，即北京、天津、上海、重庆、海南和；在完善省内异地报销方面，全国已经有27个省建立了省级异地就医结算平台，其中有15个省已经直接实现了省内异地就医直接结算；在跨省的异地就医方面，人社部门采取了诸多措施，比如医疗保险区域协作、“点对点”的医疗服务，但是总体来说，跨省就医探索的覆盖面还比较小，需要国家在这方面加强顶层设计。

南京将试点“诊间结算”

南京将试点诊间结算，患者看完病在医生诊室里就可以完成缴费。第一家试点医院是南医大二附院，该做法最快明年可以在南京地区的医院全面推广。届时，市民提前存到市民卡里的费用，到全市任何一家医院都可以无障碍支付。

现场|SCENE

上海复旦大学附属金山医院二期工程开工

近日，上海复旦大学附属金山医院二期工程开工，工程位于金山区山阳镇旧港河以东、蒙山北路以西、龙航路以北、龙堰路以南，占地面积约78.6亩，规划总面积35566，主要包括直线加速器机房及核医学用房、肿瘤治疗中心、行政科研综合大楼、住院医师规范化培养基地大楼、医学实验动物房等。此次开工实施的是二期工程第一阶段的建设项目。

目前，金山医院由金山区人民政府、复旦大学、上海石化股份公司三方共建。2008年12月24日，金山医院整体迁建工程正式奠基。2012年2月，金山医院完成了新院一期建设，整体搬迁至新址。一期建设包括门诊大楼、急诊和核化救治中心大楼、700张床位的病房大楼和核化指挥中心，建筑面积84000，是上海市郊区三级综合性医院建设规划“5+3+1”项目中最先建设、最早竣工、最先启用的三级综合性医院。医院设26个临床科室、8个医技部门，另设有职业病防治所、区眼病防治所。

广州拟投资5.9亿元改造惠爱医院

广州市惠爱医院是中国第一家精神病医院，在广东省、华南乃至全国起着龙头作用。为推进广州卫生事业发展，广州市政府预计投资5.9亿元对惠爱医院芳村院区进行改造提升，将原来的文物楼惠爱楼和历史建筑医院创始人居所变成博物馆，原来的老年精神病科将改成精神卫生文化展馆。提升改造后，院区地块内总占地面积不变，规划总建筑面积6.9万平方米。

改造后，预计年门诊量约40万人次，地面停车位减至103个，增加地下停车位520个，主要医疗用房集中布局在西区，让出东区作公共绿地供市民享用。

首都医科大学北京医学中心暨北京优联耳鼻咽喉医院落成

首都医科大学北京医学中心暨北京优联耳鼻咽喉医院于10月26日正式落成，建筑面积逾12000，设床位65张，以具有博士研究生导师资格的临床技术专家为主体，同时配备先进的医疗设备及系统化的医疗管理体系，将依照国际JCI标准设计，提供耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔科、整形美容等专项医疗服务。

医院以“学院型医院”定位，创新性结合了社会资本与公共教育，依托海航集团的优质资本和现代化管理理念，同步结合了首都医科大学先进的医疗技术和科研教育经验，该院将实现教育资源与临床资源的有益结合，致力于培养高水平医学两栖型人才。同时整合全球医疗资源，与国内外知名机构和专家开展全方位的医疗专业及服务质量的交流合作。

江苏省肿瘤医院将启动改扩建工程

近日，江苏省肿瘤医院改扩建项目征收工作已经启动，到2018年工程完工投用时，江苏省肿瘤医院的住院床位将增至近2000张。江苏省肿瘤医院改扩建项目总建筑面积约60000m2，地上17层，地下3层，全部用于门、急诊，还将设置一流的肿瘤研究室等。与此同时，近30000m2的地下车库将提供1200多个停车位，缓解肿瘤患者看病难停车难问题。“西扩”工程位于中央路、洞庭路、百子亭路与正对江苏省肿瘤医院大门的无名巷，用于建设新的门急诊大楼，正在使用的门急诊楼将改建成住院楼，医院的大门也将设在中央路。

天津医科大学总医院滨海医院开建

天津医科大学总医院滨海医院位于天津滨海新区汉沽东扩区，定位为1200张床位的三级甲等综合医院，功能包括综合医院所配置的门诊、急诊、医技科室、住院病房区、健康体检、行政办公、后勤保障、院内生活、急救中心、科研教学中心等，总占地面积13.33万平方米，总建筑面积15万平方米。其中，一期工程建筑面积11.55万平方米，建设内容包括门急诊部、住院部、医技部、后勤保障用房、健康体检、院内生活和地下停车库等，设置床位600张，并配套建设院区道路、广场、管网及绿化等室外工程，计划2016年底竣工。

数字|DIGITAL

16项

日前从工信部官网获悉，10月27日，工业和信息化部科技司《202项行业标准及1项行业标准样品报批公示》。根据行业标准制修订计划，相关标准化技术组织等单位已完成《非固化橡胶沥青防水涂料》等202项化工、建材行业标准的制修订工作及1项化工行业标准样品的研制工作。其中涉及涂料行业的标准制订超过16项。这些涂料标准基本上都是对相关涂料的产品分类、要求、试验方法、检验规则、标志、包装、贮存等做出明细规定。行业标准的公布将规范行业发展，促进行业健康快速发展。

65亿

近日，四川省泸州市西南医疗康健中心一期工程开工，该康健中心，位于泸州城西新城，沱江以南，紧邻泸州未来城市中心。项目总投资65亿，占地面积约1853亩，其中医疗用地538亩，康健养老区587.5亩，医疗区生活配套用地242亩。一期工程总投资8.8亿，规划建设1000张床位，建筑面积18万平方米，西南医疗康健中心将建成集医疗、教学、科研、康复、养老为一体的医疗产业园区，为市民提供高品质的医疗健康服务。

80个

根据《北京市2014年街（乡、镇）养老照料中心建设工作方案》（下称《方案》）的要求，养老照料中心将优先鼓励对民办养老机构、街（乡、镇）敬老院或养老院、光荣院以及符合条件的全托型托老所，实施改建、扩建或整合改造。北京市民政局局长李万钧曾公开表示，今年北京将建成80个拥有50至100张床位的养老照料中心，北京市政府预计投入约2.4亿元，带动直接社会投资约20亿元。

300亿

在近日举行的广州市人大代表集中视察政情通报会上了解到，广州市将再投入300亿元，进行新一轮的医疗基础设施建设。届时广州的医疗硬件设施将超过北京、上海。

目前，全国主要有4个干细胞科研团队，广州有3个，拥有全国干细胞研究80%的力量。而干细胞研究是再生医学和健康医学医疗的基础，下一步广州还将继续引进一流的团队。

5000张

近日，哈尔滨市政协对重点提案《关于我市应实施“医养结合”养老模式的提案》进行督办。规划至2020年底前，哈尔滨市老年医疗护理床位增至5000张以上，基本实现养老机构全部具备医疗条件的目标。

装备|EQUIPMENT

美国医生用3D打印心脏救活两周大先心病婴儿

据外媒报道，利用3D打印技术可以改变人们生活，之前就有许多关于3D打印义肢帮助患者恢复正常生活的报道。纽约长老会医院的埃米尔・巴查博士（Dr.Emile Bacha）医生最近使用3D打印的心脏救活一名两周大婴儿。巴查医生在手术之前制作出心脏的模型，从而使他的团队可以对其进行检查，然后决定在手术当中到底应该做什么。

巴查医生说，他使用了婴儿的MRI数据和3D打印技术制作了这个心脏模型。整个制作过程共花费了数千美元，不过他预计制作价格会在未来降低。

能够感知触觉的智能仿生假肢

据国外媒体报道，新式假肢可以恢复肢残者的触觉。科研人员透露已有两名患者佩戴这种直接与其骨骼和神经系统连接的假肢。他们能够辨别皮肤碰触到物体，也能做从劈木头到开车等所有事。

一名在四年前因工业事故失去右手的患者借助仿生手的触觉功能再次感知到物体。7mm大的“电极护腕”环绕在手臂主要神经周围可通过触点刺激传递触觉到大脑的神经。护腕连接到右臂神经后，他就能感知到人工手背和手指上的触觉信息，从粗砂纸到光滑的金属都能分辨清楚。

30分钟内检测出“埃博拉”

放射卫生工作计划篇4

第一条为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《医疗机构管理条例》等法律、行政法规的规定，制定本规定。

第二条本规定适用于开展放射诊疗工作的医疗机构。

本规定所称放射诊疗工作，是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。

第三条卫生部负责全国放射诊疗工作的监督管理。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内放射诊疗工作的监督管理。

第四条放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理：

(一)放射治疗；

(二)核医学；

(三)介入放射学；

(四)X射线影像诊断。

医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件，经所在地县级以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射机构许可(以下简称放射诊疗许可)。

第五条医疗机构应当采取有效措施，保证放射防护、安全与放射诊疗质量符合有关规定、标准和规范的要求。

第二章执业条件

第六条医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备以下基本条件：

(一)具有经核准登记的医学影像科诊疗科目；

(二)具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施；

(三)具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和监测仪器；

(四)产生放射性废气、废液、固体废物的，具有确保放射性废气、废液、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案；

(五)具有放射事件应急处理预案。

第七条医疗机构开展不同类别放射诊疗工作，应当分别具有下列人员：

(一)开展放射治疗工作的，应当具有：

1、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；

2、病理学、医学影像学专业技术人员；

3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；

4、放射治疗技师和维修人员。

(二)开展核医学工作的，应当具有：

1、中级以上专业技术职务任职资格的核医学医师；

2、病理学、医学影像学专业技术人员；

3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的技术人员或核医学技师。

(三)开展介入放射学工作的，应当具有：

1、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师；

2、放射影像技师；

3、相关内、外科的专业技术人员。

(四)开展X射线影像诊断工作的，应当具有专业的放射影像医师。

第八条医疗机构开展不同类别放射诊疗工作，应当分别具有下列设备：

(一)开展放射治疗工作的，至少有一台远距离放射治疗装置，并具有模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备；

(二)开展核医学工作的，具有核医学设备及其他相关设备；

(三)开展介入放射学工作的，具有带影像增强器的医用诊断X射线机、数字减影装置等设备；

(四)开展X射线影像诊断工作的，有医用诊断X射线机或CT机等设备。

第九条医疗机构应当按照下列要求配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品：

(一)放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪；

(二)开展核医学工作的，设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；配备活度计、放射性表面污染监测仪；

(三)介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。

第十条医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：

(一)装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；

(二)放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；

(三)放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；

(四)放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

第三章放射诊疗的设置与批准

第十一条医疗机构设置放射诊疗项目，应当按照其开展的放射诊疗工作的类别，分别向相应的卫生行政部门提出建设项目卫生审查、竣工验收和设置放射诊疗项目申请：

(一)开展放射治疗、核医学工作的，向省级卫生行政部门申请办理；

(二)开展介入放射学工作的，向设区的市级卫生行政部门申请办理；

(三)开展X射线影像诊断工作的，向县级卫生行政部门申请办理。

同时开展不同类别放射诊疗工作的，向具有高类别审批权的卫生行政部门申请办理。

第十二条新建、扩建、改建放射诊疗建设项目，医疗机构应当在建设项目施工前向相应的卫生行政部门提交职业病危害放射防护预评价报告，申请进行建设项目卫生审查。立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，还应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的预评价报告技术审查意见。

卫生行政部门应当自收到预评价报告之日起三十日内，作出审核决定。经审核符合国家相关卫生标准和要求的，方可施工。

第十三条医疗机构在放射诊疗建设项目竣工验收前，应当进行职业病危害控制效果评价；并向相应的卫生行政部门提交下列资料，申请进行卫生验收：

(一)建设项目竣工卫生验收申请；

(二)建设项目卫生审查资料；

(三)职业病危害控制效果放射防护评价报告；

(四)放射诊疗建设项目验收报告。

立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的职业病危害控制效果评价报告技术审查意见和设备性能检测报告。

第十四条医疗机构在开展放射诊疗工作前，应当提交下列资料，向相应的卫生行政部门提出放射诊疗许可申请：

(一)放射诊疗许可申请表；

(二)《医疗机构执业许可证》或《设置医疗机构批准书》(复印件)；

(三)放射诊疗专业技术人员的任职资格证书(复印件)；

(四)放射诊疗设备清单；

(五)放射诊疗建设项目竣工验收合格证明文件。

第十五条卫生行政部门对符合受理条件的申请应当即时受理；不符合要求的，应当在五日内一次性告知申请人需要补正的资料或者不予受理的理由。

卫生行政部门应当自受理之日起二十日内作出审查决定，对合格的予以批准，发给《放射诊疗许可证》；不予批准的，应当书面说明理由。

《放射诊疗许可证》的格式由卫生部统一规定(见附件)。

第十六条医疗机构取得《放射诊疗许可证》后，到核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政执业登记部门办理相应诊疗科目登记手续。执业登记部门应根据许可情况，将医学影像科核准到二级诊疗科目。

未取得《放射诊疗许可证》或未进行诊疗科目登记的，不得开展放射诊疗工作。

第十七条《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可证》同时校验，申请校验时应当提交本周期有关放射诊疗设备性能与辐射工作场所的检测报告、放射诊疗工作人员健康监护资料和工作开展情况报告。

医疗机构变更放射诊疗项目的，应当向放射诊疗许可批准机关提出许可变更申请，并提交变更许可项目名称、放射防护评价报告等资料；同时向卫生行政执业登记部门提出诊疗科目变更申请，提交变更登记项目及变更理由等资料。

卫生行政部门应当自收到变更申请之日起二十日内做出审查决定。未经批准不得变更。

第十八条有下列情况之一的，由原批准部门注销放射诊疗许可，并登记存档，予以公告：

(一)医疗机构申请注销的；

(二)逾期不申请校验或者擅自变更放射诊疗科目的；

(三)校验或者办理变更时不符合相关要求，且逾期不改进或者改进后仍不符合要求的；

(四)歇业或者停止诊疗科目连续一年以上的；

(五)被卫生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》的。

第四章安全防护与质量保证

第十九条医疗机构应当配备专(兼)职的管理人员，负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。其主要职责是：

(一)组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度；

(二)定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查；

(三)组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查；

(四)制定放射事件应急预案并组织演练；

(五)记录本机构发生的放射事件并及时报告卫生行政部门。

第二十条医疗机构的放射诊疗设备和检测仪表，应当符合下列要求：

(一)新安装、维修或更换重要部件后的设备，应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测，合格后方可启用；

(二)定期进行稳定性检测、校正和维护保养，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测；

(三)按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检测仪表；

(四)放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能，应当符合有关标准与要求。

不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备不得购置、使用、转让和出租。

第二十一条医疗机构应当定期对放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准。

放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性物品同库储存；储存场所应当采取有效的防泄漏等措施，并安装必要的报警装置。

放射性同位素储存场所应当有专人负责，有完善的存入、领取、归还登记和检查的制度，做到交接严格，检查及时，账目清楚，账物相符，记录资料完整。

第二十二条放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。

第二十三条医疗机构应当按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，定期进行专业及防护知识培训，并分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。

第二十四条医疗机构应当制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范。

第二十五条放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。

第二十六条医疗机构在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法进行利弊分析，在保证诊断效果的前提下，优先采用对人体健康影响较小的诊断技术。

实施检查应当遵守下列规定：

(一)严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射；

(二)不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；

(三)对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；

(四)应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查；

(五)实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。

第二十七条医疗机构使用放射影像技术进行健康普查的，应当经过充分论证，制定周密的普查方案，采取严格的质量控制措施。

使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。

在省、自治区、直辖市范围内进行放射影像健康普查，应当报省级卫生行政部门批准。

跨省、自治区、直辖市或者在全国范围内进行放射影像健康普查，应当报卫生部批准。

第二十八条开展放射治疗的医疗机构，在对患者实施放射治疗前，应当进行影像学、病理学及其他相关检查，严格掌握放射治疗的适应证。对确需进行放射治疗的，应当制定科学的治疗计划，并按照下列要求实施：

(一)对体外远距离放射治疗，放射诊疗工作人员在进入治疗室前，应首先检查操作控制台的源位显示，确认放射线束或放射源处于关闭位时，方可进入；

(二)对近距离放射治疗，放射诊疗工作人员应当使用专用工具拿取放射源，不得徒手操作；对接受敷贴治疗的患者采取安全护理，防止放射源被患者带走或丢失；

(三)在实施永久性籽粒插植治疗时，放射诊疗工作人员应随时清点所使用的放射性籽粒，防止在操作过程中遗失；放射性籽粒植入后，必须进行医学影像学检查，确认植入部位和放射性籽粒的数量；

(四)治疗过程中，治疗现场至少应有2名放射诊疗工作人员，并密切注视治疗装置的显示及病人情况，及时解决治疗中出现的问题；严禁其他无关人员进入治疗场所；

(五)放射诊疗工作人员应当严格按照放射治疗操作规范、规程实施照射；不得擅自修改治疗计划；

(六)放射诊疗工作人员应当验证治疗计划的执行情况，发现偏离计划现象时，应当及时采取补救措施并向本科室负责人或者本机构负责医疗质量控制的部门报告。

第二十九条开展核医学诊疗的医疗机构，应当遵守相应的操作规范、规程，防止放射性同位素污染人体、设备、工作场所和环境；按照有关标准的规定对接受体内放射性药物诊治的患者进行控制，避免其他患者和公众受到超过允许水平的照射。

第三十条核医学诊疗产生的放射性固体废物、废液及患者的放射性排出物应当单独收集，与其他废物、废液分开存放，按照国家有关规定处理。

第三十一条医疗机构应当制定防范和处置放射事件的应急预案；发生放射事件后应当立即采取有效应急救援和控制措施，防止事件的扩大和蔓延。

第三十二条医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：

(一)诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的；

(二)放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的；

(三)人员误照或误用放射性药物的；

(四)放射性同位素丢失、被盗和污染的；

(五)设备故障或人为失误引起的其他放射事件。

第五章监督管理

第三十三条医疗机构应当加强对本机构放射诊疗工作的管理，定期检查放射诊疗管理法律、法规、规章等制度的落实情况，保证放射诊疗的医疗质量和医疗安全。

第三十四条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期对本行政区域内开展放射诊疗活动的医疗机构进行监督检查。检查内容包括：

(一)执行法律、法规、规章、标准和规范等情况；

(二)放射诊疗规章制度和工作人员岗位责任制等制度的落实情况；

(三)健康监护制度和防护措施的落实情况；

(四)放射事件调查处理和报告情况。

第三十五条卫生行政部门的执法人员依法进行监督检查时，应当出示证件；被检查的单位应当予以配合，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒。

第三十六条卫生行政部门的执法人员或者卫生行政部门授权实施检查、检测的机构及其工作人员依法检查时，应当保守被检查单位的技术秘密和业务秘密。

第三十七条卫生行政部门应当加强监督执法队伍建设，提高执法人员的业务素质和执法水平，建立健全对执法人员的监督管理制度。

第六章法律责任

第三十八条医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

(一)未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的；

(二)未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验的；

(三)未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作的。

第三十九条医疗机构使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，并可以处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

第四十条医疗机构违反建设项目卫生审查、竣工验收有关规定的，按照《中华人民共和国职业病防治法》的规定进行处罚。

第四十一条医疗机构违反本规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款：

(一)购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的；

(二)未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的；

(三)未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的；

(四)未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的；

(五)发生放射事件并造成人员健康严重损害的；

(六)发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的；

(七)违反本规定的其他情形。

第四十二条卫生行政部门及其工作人员违反本规定，对不符合条件的医疗机构发放《放射诊疗许可证》的，或者不履行法定职责，造成放射事故的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章附则

第四十三条本规定中下列用语的含义：

放射治疗：是指利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术。

核医学：是指利用放射性同位素诊断或治疗疾病或进行医学研究的技术。

介入放射学：是指在医学影像系统监视引导下，经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以诊断与治疗疾病的技术。

X射线影像诊断：是指利用X射线的穿透等性质取得人体内器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术。

放射卫生工作计划篇5

关键词：放射卫生档案；医院管理；系统设计；系统开发

中图分类号：G270.71 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）03-0183-03

一、背景

按照国家法律、法规及卫生行政部门规章、管理办法、标准的要求，根据医院自身规模及近几年快速发展的需要，对各种管理全部进入统一信息管理，尤其是放射卫生档案分类管理更是信息化管理中的主要环节，放射卫生档案的管理也在综合管理的中枢枢纽作用下，并逐渐实现分类管理、分级管理。尤其是放射档案管理制度与完整的档案资料，对于日后的管理起到至关重要的作用。作为一所集医疗、教学、科研为一体的现代化综合医院，放射人员档案管理系统设计与开发就显得尤为重要。

二、放射卫生档案管理系统开发的意义

现代化医院管理信息量大、随机性强，工作繁杂、分工精细、协作紧密，如果没有一套严格、完整的规章制度或执行的不够严谨、认真、都将会导致医院工作的混乱、给患者造成不良后果。我院根据《中华人民共和国职业病防治法》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《医疗机构管理条例》等法律、行政法规的规定，我们制定了《青岛大学附属医院管理模式 》，明确指出，安排专人负责个人剂量监测和职业健康检查管理，建立辐射工作人员个人剂量档案和职业健康监护档案。档案应当保存至辐射工作人员年满75 周岁，或者停止辐射工作三十年。职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等相关的个人健康资料。建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。因此管理好放射卫生档案是目前工作的重中之重。管理档案系统的开发也是十分必要和紧迫，对医院信息化管理也有着十分重要意义。

三、放射卫生档案管理系统理论依据及目的

第一，依据：在编制该系统过程中，我们按照国家颁布的放射卫生法律、法规为依据，并参考院内其他管理系统制定的放射防护工作规范和档案模式，使该系统具备良好的规范性、实用性和通用性。

第二，目的：通过放射卫生档案管理系统管理档案，对放射诊疗工作人员健康查体、防护知识培训、配戴个人剂量等放射防护措施一一进行登记，以掌握全院放射防护人员的动态管理，有利于进一步规范放射工作人员的技术操作、保证质量、防止差错事故的发生。

三、系统设计

平日工作中用到的数据及资料档案只有进行互联网管理，才能发挥其管理作用。如何将放射档案管理的工作流程进行信息化处理，我们医院信息部根据我们部门要求，编制一套档案文件夹的名称、年月、设备购买日期、型号、实际使用日期、编号、设备主要参数、工作人员培训日期、健康检查日期、设备具体场所、个人剂量计检测结果等等管理软件。

（一）总系统的设计

基于Excel服务器的信息系统，分为三个层次（如下页图所示）。最底层是基础软件，包括操作系统、数据库、电子表格软件等。在基础软件层之上，就是Excel服务器，它提供了构建一个信息系统所必需的各种功能。基于Excel服务器之上，就是我们自己构建的各种应用系统。我们把实际业务和管理需求，做成一个个模板，固化到系统中，并且随着业务的发展，不断优化和发展。

此版本构建的信息系统，最终用户就在Excel的环境中操作，所以使用简单、配置也简单。

1.各种档案交换系统：以数据交换、内网及科室数据交换以及各系统之间的数据提取及交叉使用，涵盖了一个信息系统需要具备的各种特征。

2.统计数据系统：用来实现各种数据统计及数字统计并以分析为功能，使各种数据能为领导决策提供重要依据。

3.设备档案管理系统又分为两大部分：一部分为全院设备查询HIS系统，全院所有设备自购买之日管理的同时，实现信息化管理与信息共享，促进现代化发展和规范化管理；另一部分为放射卫生档案管理系统。放射卫生设备及工作人T所有信息及管理同时纳入数据库统一管理，建立放射卫生设备及从事该工作人员所有信息档案资料的备份和存档，确保所有资料信息不丢失。

4.放射卫生档案资料的收集入库：以市南院区为中心点，支持市北院区、崂山院区、黄岛院区三个分院区科室多种途径的上传档案，内网、外网均可。

5.文件和数据之间建立关联：文档的集中存储与共享、权限控制、并发修改控制、版本管理、文档日志、基线管理等。

6.放射卫生档案资源共享：具有网络硬盘功能，可以建立网络硬盘并设置权限，需要精细化的管理，每一次修改都要留痕、定期要备份、文件和数据要挂钩在组织内共享文件。与传统的开辟共享目录的方式相比，更安全也更方便。

在信息系统的使用过程中，由于硬件故障（如硬盘发生坏道）、用户的误操作（不小心删除了数据）、或软件系统故障（如感染病毒）等原因而导致业务数据损毁或丢失是一种常见的安全风险，定期进行数据备份是信息系统管理的一项重要内容。

（二）数据的备份与恢复

1.自动备份：Excel服务器提供了定期自动备份数据的功能，我们设定好备份的周期、备份时间和备份目录，系统就会自动完成备份工作。（1）用SysAdmin帐户登录到系统管理台，初次登录的口令为空。（2）在左侧树型中展开“自动任务”，选中其下的“自动备份”，点击鼠标右键，选择弹出菜单“新建”。（3）弹出“数据库自动备份计划”窗口。（4）选择要备份的应用系统。（5）选择备份路径，点击【设置】按钮，弹出“任务发生频率”窗口。设置备份频率。（6）点击【确定】，返回“数据库自动备份计划”窗口。（7）点击【确定】，用上述方法设置了自动备份计划后，系统会自动按设定好的周期和时间在备份路径下产生备份。

2.手工备份：除了设定自动备份计划外，还可以随时做手工备份，操作方法如下：（1）在服务端计算机上，以SysAdmin帐户登录到系统管理台。（2）在左侧树形选中节点“Excel服务器―应用系统”，在右侧列表中选中要备份的应用系统，点击鼠标右键，选择弹出菜单【备份应用】，弹出“备份应用系统”窗口。（3）点击【浏览 … 】选择备份路径。（4）按【确定】开始备份。最后点击【确定】。（5）备份完成后，通过查看“我的电脑”，您会发现在您指定的目录下产生一个新的文件，文件名为 ESDBBAK_< 当前的年月日时分秒 >_< 应用系统数据库名 >.bak，例如，假设当前的日期时间为：“2010 年 5 月 11 日 16：24：50 ”，应用系统名称为：ABC，那么产生的备份文件的名称为：“ESDBBAK_20100511162450_ABC.bak ”。

3. 数据恢复：把备份数据恢复到Excel服务器数据库中的方法是：（1）在服务端计算机上用SysAdmin登录到系统管理台。在左侧树形中选中节点“ Excel服务器―应用系统”，右侧选中要恢复的应用系统，选择选择右键菜单【还原应用】，弹出“恢复向导”窗口。（2）输入系统管理台登录账户sysAdmin的口令，点击【下一步】。（3）勾选【备份数据库到以下目录】并点击【浏览】选择备份当前数据库的目录，点击【下一步】。（4）点击【浏览】按钮选择要恢复的数据库备份文件，点击【下一步】。而后开始恢复应用系统，最后点击【确定】完成数据库的恢复。

放射卫生工作计划篇6

一、加快完成“两项体制”改革，积极稳妥推进食品安全监督体制改革和职能调整

今年是卫生监督体制改革和职能调整年，“两项体制”改革、新一轮食品安全监督体制改革和职能调整是卫生监督执法体系建设的重大步骤。一是尽快全面完成两项体制改革。未完成“两项体制”改革的县市要积极争取党政领导及有关部门的重视和支持，六月底前全面完成第一轮卫生监督体制改革，切实做到卫生监督机构编制单列，班子、人员和财务独立设置和运行。二是加大对卫生监督体制改革和体系建设的督导力度，积极推进全市卫生监督机构的参公管理。已完成“两项体制”改革的卫生监督机构要扎实推进行政执法机构人员参照公务员管理工作，各地卫生局及监督机构要高度重视参公的重要性和紧迫性，认清大势，争先参公，早参公早受益，为下一轮职能调整和卫生监督体系建设奠定基础。三是按照医药卫生体制和食品安全监督体制改革部署，积极稳妥地推进新一轮卫生监督体制改革。各级卫生行政部门及监督机构要把思想行动统一到中央和各级地方党委政府的决策部署上来，正确认识稳妥推进这次机构改革和职能调整，坚决执行落实食品安全监管职能调整的各项工作，做到思想不乱，队伍不散，工作有序，认真履责，实现平稳和谐过度。四是抓住体制改革和参公时机，提高卫生监督执法经费保障水平。积极争取党政领导的重视和编制、人事、财政等部门的支持，在推进体制改革和参公管理的同时，落实监督执法机构财政预算拨款和专项经费投入，解决卫生监督机构生存和发展的迫切问题。积极争取国家卫生监督基本建设项目资金，提前规划和稳步实施基层卫生监督机构房屋等基础设施建设，加强履行监督职责所必须的装备设施和能力建设，配备快速检测仪器，加强业务技能培训。五是全市卫生监督机构要进一步加强内涵建设和优化执法运行机制。逐步形成结构合理、保障到位、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督执法新体系。

二、深入开展打击非法行医专项行动，根本扭转非法行医严峻形势

各级卫生行政部门及监督机构要按照市政府的要求和《2011年全市打击非法行医专项行动实施方案》，加强领导，强化措施，落实责任，务求实效。一是市卫生监督局在“春雷”行动的基础上，实行班子领导划区分片，包干负责，调整整合好监督资源，狠抓专项集中行动的落实，切实做到“全面清理、规范一批、处罚一批、取缔一批”，使医疗服务秩序明显规范，非法行医形势得到根本扭转。二是各地要统一行动和步骤，切实加强领导，提高认识，成立领导小组和工作专班，集中力量、集中时间打一场整顿医疗市场和打击非法行医的攻坚战。三是各地各单位要进一步密切与公安、工商、计生、宣传等部门的联系，加强协调配合和联合执法，加大查案办案力度，做好涉嫌犯罪案件地移送工作，形成综合治理合力，广泛动员社会各界和群众参与专项行动，加强舆论监督、社会监督，营造打击非法行医的社会氛围，巩固专项行动成果，建立长效监管机制。

三、广泛深入宣传贯彻《食品安全法》，全面认真履行法定职责

四、依法加强职业卫生和放射卫生监管服务，维护劳动者健康权益

面对职业病防治的严峻形势，各地各单位要围绕发展经济和构建和谐社会的中心工作，积极主动依法履行职责，创造性地开展职业卫生和放射卫生安全工作。一是积极构建“政府组织领导，部门分工负责，社会广泛参与”的政府主导和群防群治工作机制，市县两级卫生部门要积极启动成立“职业病防治工作委员会（或领导小组）”，明确部门职责，推进职业病防治工作；二是以建设项目和职业卫生审查评价为突破口，从源头上防控职业危害和职业病发生，增强对新改扩建设项目职业病危害预评价和控制效果评价技术服务能力，扩大重大建设项目和高危项目评价覆盖率，用好法律监管和行政手段，推进评价工作迈上新台阶；三是大力加强职业监护监测工作，继续做好第二轮哨点监测和示范企业试点工作，不断扩大职业健康体检和职业危害监测覆盖率；四是继续加强职业技术服务能力建设，各县市要选择一家符合条件的医疗卫生单位，申报职业健康体检机构资质，继续加强和规范职业病诊断与鉴定工作，制定职业病诊断与鉴定工作规范文件，提高工作水平；五是加强放射卫生监督管理，认真做好放射诊疗机构的许可工作，依法开展放射人员健康监护、个人剂量监测及监督检查工作；六是加强“职业卫生宣传周”和职业病防治知识宣传，营造良好的执法环境和社会氛围。

与本篇 全市卫生法制与监督工作计划 内容有关的：

2011年全市卫生工作要点

妇幼保健工作要点

2011年度学校创卫工作计划

2011年社区计生工作计划

2011年第一学期卫生工作计划

农村基本公共卫生服务项目镇级工作计划

市卫生监督所卫生监督工作计划

放射卫生工作计划篇7

在H型火箭之前，日本曾先后开发出L型运载火箭和M系列运载火箭，但这两类火箭主要用于发射低轨道卫星。为了满足发射大型静止卫星的需要，H系列运载火箭应运而生了。

H系列中的H2型为两级运载火箭，全长50米、直径4米，重约260吨，可以将2吨重的大型卫星送入远地点36000千米的轨道。其主要性能完全可以同欧美国家的运载火箭媲美，被誉为日本航天业的骄傲。但是，这种运载火箭的成本是欧美国家的一倍以上，因此在国际商业发射市场上的竞争力大打折扣。

为了与美、欧和中国竞争，日本决定大幅度降低成本，特别是在火箭的设计和制造等环节上，采取了最彻底的简化结构、节省材料等措施，以开发出廉价和可靠性高的下一代火箭。但事与愿违，极端的降低成本路线却带来了卫星发射一再失败的后果。1999年11月，日本H2型火箭发射的一颗“多用途卫星”未能进入预定轨道而被迫引爆。这是日本连续第三次发射失败。事后分析，失败的原因在于，火箭主发动机的氢气涡轮泵高速运转产生的叶片疲劳现象未能很好解决。

一连串的卫星发射失败使日本航天业蒙受极大打击。美国休斯公司因此取消了2001年以后让日本发射10颗卫星、金额高达900亿日元的商业合同。原定使用H2A火箭为欧空局发射通信卫星的计划也告吹。在2年内发射间谍卫星和地球环境卫星的计划也因H2A火箭需要重新设计而被迫延期。预定于2004年发射升空的无人驾驶航天飞机的计划也被冻结。

此后，日本对H2火箭的主发动机进行了重新设计，开发出了H2A运载火箭。其发射质量约4吨，可将7.5吨重的特大型卫星送入36000千米高空的静止轨道。与H2火箭相比，H2A的零部件从35万个减少到28万个，制造成本也减少了一半以上。去年8月，H2A成功地在种子岛进行了首次发射。

H2A的此次发射失败，将严重影响日本今后的实用卫星的发射进度，日本的气象卫星“向日葵5号”已到寿命，急待发射替补星。对加入卫星发射市场来说，此次发射失败无疑于砸在日本火箭上的大闷棍。一些卫星公司毫不客气地指出：“我们只相信连续十次成功升空的火箭。”

大力发展各类卫星技术

除运载火箭外，各类卫星技术的开发利用也一直是日本投巨资发展的重点，日本希望将航天开发领域建成一个以商业卫星开发为重点、年产值达210亿美元的行业。

在通信卫星领域，日本宇宙事业开发团计划今年用H2A火箭发射耗资3.1亿美元的通信试验卫星ETS-8。该卫星两侧都带有巨型天线，每侧天线的面积差不多有篮球场那么大。这种卫星的通信能力比日本以前发射的试验卫星大约高一倍。

除此之外，还有“8字形”通信卫星系统。这种卫星轨道高度为35786千米，将采用与赤道成45度角的倾斜轨道，卫星以赤道为中心，南北来回移动，形成“8字形”的星下点轨迹。该系统至少由3颗卫星构成，至少有一颗任何时候会在日本可视的天顶附近移动。由于卫星不跨越范艾伦辐射带，星载设备受辐射带影响较小，同时可为南半球和澳大利亚提供相同的业务。

军用侦察卫星也在发展计划之内。日本已经制定了一项军用空间计划，拨款13亿美元、构筑一个由两颗光学卫星和两颗雷达卫星组成的军事侦察卫星系统。

日本还制定了一项庞大的太空发电计划，拟在太空设立一个巨大无比的太阳能发电系统，然后再将电能转换成微波，通过地球上的微波接收站再转化成电能。

日本还计划在今后的5年内研制12颗卫星和新一代无人空间实验系统、空间站补给系统、航天飞机等。

开展多种宇宙空间科学实验

利用宇宙失重现象开展各项科研活动，在零重力状态下培育各种新材料、新品种是日本宇宙科学实验的一项重要内容。

无人驾驶太空实验回收系统航天器是一个独特的大型航天器。它将携带一个重900千克的再入舱和一个开展多种科学技术实验的服务舱升入太空。再入舱是日本迄今研制的第一个轨道返回装置，直径1.4米，呈子弹形，放置在服务舱旁边。太空实验回收系统无人航天器的发射质量近两吨，带有跨距为15.5米的太阳能天线阵。该航天器能够让太空试验结果返回地面，其余部分继续在轨道上作长期技术测试飞行。

科学家们在这个航天器上将进行多种科学实验工作，其中包括在零重力状态下培育大块钕超导晶体的复杂结构；测试供汽车使用的计算机功能；检验惯性基准部件在太空的性能；检验低成本全球定位系统在轨测定；测试恒星定位传感器。

日本还计划分别于2003年和2007年发射“太空环境可靠性探测综合系统”，这将是继无人驾驶太空实验回收系统之后制造的航天器。

瞄准月球

近10年来，日本经济虽然陷入停滞状态，但依然把星球探测确定为最优先的航天活运之一。在日本的航天事业中有一项雄心勃勃的星球探测计划，月球是探测的首要目标。目前日本正在分阶段实施这些计划，其中主要包括“月球A计划”，该计划将把两个侵入式探测器分别送到“阿波罗-14”号的着陆点附近和靠近月球背面的一个环形山，搜集月球的各项数据；耗资2亿美元的“月亮女神计划”，该计划预定在2003年发射由两个月球轨道飞行器和一个软着陆器组成的航天器，软着陆器负责进行登陆月球后的数据搜集并将搜集到的数据传送回地面处理系统。

日本还计划于2004年利用H2A火箭发射大型月球探测器，进一步开展月球的科学研究。探测器中有两个侵入式探测仪分别携带两台地震检波器和大约20个用于记录月震和月球内部热流外溢的热传感器。其目的是确认月球是否存在一个熔融状态的铁核，这是月球研究领域尚未解开的一个重要的谜团。

这些探测计划将验证日本在月球探测活动中采用的技术，同时还进行月球资源勘测，为今后可能进行的载人探测飞行作准备。

放射卫生工作计划篇8

（一）组织情况

区卫生健康委领导、卫生健康综合行政执法支队和疾控中心高度重视此次医疗卫生机构医用辐射防护监测工作，认真组织学习和研究，结合我区工作实际，制定医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案，按照抽检单位和人员，拟定工作计划和时间表，确保本专业抽检任务圆满完成。

（二）监测范围情况

我区参与抽检的放射诊疗机构有：三级医院区人民医院和一级医院重庆开州安康医院2家机构，监测工作分为两部分。一是问卷调查。

（三）监测内容与方法情况

1．问卷调查情况

对抽检的监测医院区人民医院和重庆开州安康医院采取现场调查。

（1）对全区放射诊疗机构名称及数量进行了调查。

我区调查统计辖区内所有放射诊疗机构（包括辖区内由市卫生计生委发放《放射诊疗许可证》的医疗机构）的名称及数量合计58家。

（2）对监测医院放射诊疗机构基本情况进行了调查。

1）医院区人民医院的基本情况调查：

放射诊疗设备配备有：数字X射线摄影机（DR）3台，影像增强器透视机2台，乳腺数字X射线摄影机（乳腺DR）1台，口内牙科机1台，全景牙科机1台，计算机X射线断层扫描设备（CT）1台，胃肠机1台，骨密度仪1台;电子加速器2台.

防护设备及用品配备有: 铅橡胶围裙 9件，铅橡胶帽子2件，铅橡胶颈套10件，铅橡胶手套1副，铅防护屏风3件，其他防护用品10件（主要包括：铅衣7件，铅三角巾3件。

人员配置有：放射工作人员人数77人，男性52人、女性25人。

2）重庆开州安康医院的基本情况调查：

放射诊疗设备配备有：数字X射线摄影机（DR）2台，计算机X射线断层扫描设备（CT）2台，胃肠机1台;电子加速器1台,X刀1台。

防护设备及用品配备有: 铅橡胶围裙（4）件，铅橡胶帽子（4）件，铅橡胶颈套（4）件，铅橡胶手套（4）副，铅防护眼镜（4）件，铅防护屏风（1）件。

人员配置有：放射工作人员人数18人，男性15人，女性3人。

（3）对监测医院放射诊疗频度进行了调查。

对抽检的监测医院区人民医院和重庆开州安康医院统计放射诊疗科室放射诊疗频度：

1）区人民医院放射诊疗科室放射诊疗频度调查：介入治疗479人次，DR诊断82329人次、胃肠机诊断3996人次、CT诊断91268人次、其他诊断（口腔口内和全景机诊断）1464，骨密度仪256人次，SPECT检查1659人次，功能测定70人次，碘131治疗27人次。

2）重庆开州安康医院放射诊疗科室放射诊疗频度调查：X 射线诊断的32000人次、CT诊断10000人次、其他诊断（口腔口内和全景机诊断）8000人次，放射治疗186人次。

2.监测医院放射诊疗设备放射防护监测情况

重庆市疾病预防控制中心对我区人民医院和重庆开州安康医院采取现场监测。

3.监测医院放射诊疗场所放射防护监测情况

重庆市疾病预防控制中心对我区人民医院和青重庆开州安康医院的放射诊断照射室周围及关注点,包括楼上楼下各方向屏蔽体外、观察窗、机房门、操作室门、操作人员位等处,进行现场放射防护监测

4.监测医院放射诊断患者剂量调查情况

市疾病预防控制中心对我区开州区人民医院开展放射诊断患者的剂量调查。重点选择1 台 CT 设备，每台设备不同年龄段受检者每一检查部位不少于 10 例，填写调查登记表，并提供含有照射参数和剂量的 DICOM 文件信息。放射诊断患者剂量调查工作由市疾控中心组织并实施。

二、工作完成结果

放射卫生工作计划篇9

摘 要 用宇宙作为物理实验室,探索在地球上无法企及的条件下,例如极早期宇宙或黑洞视界附近强引力场中的物理规律,已成为新世纪物理学和天文学共同的前沿课题;空间天文观测是其中一个最重要的研究途径.自主研制和发放空间硬x射线调制望远镜(hxmt),实现中国空间天文卫星零的突破,是中国《“十一·五”空间科学发展规划》的目标之一. hxmt 将实现宽波段x射线 (1—250 kev) 巡天,其中在硬x射线波段具有世界最高灵敏度和空间分辨率,发现大批被尘埃遮挡的超大质量黑洞和未知类型天体,探测宇宙硬x射线背景辐射;hxmt还将通过对黑洞和其他高能天体宽波段x射线时变和能谱的观测,研究致密天体极端物理条件下的动力学和辐射过程. 基于成像技术创新提出hxmt项目迄今已有15年,能不能抓住技术创新所提供的科学机遇仍然是一个严重的挑战.

关键词 高能天体物理, 黑洞, 空间天文

abstract :using the universe as a unique laboratory for probing the laws of physics in regimes not accessible on earth, such as the very early universe or strong gravity fields near the event horizon of a black hole, is a new common frontier between physics and astronomy. the hard x-ray modulation telescope (hxmt) mission is the first dedicated astronomy satellite in the 2006—2010 five-year plan for space science unveiled by the national space administration of china. the hxmt mission will perform a wide band (1—250 kev) all-sky survey with the best sensitivity and angular resolution in the hard x-ray range as a black hole finder and cosmic hard x-ray background observer, and make sensitive pointed timing and spectral observations for studying the underlying physics processes of black holes and other compact objects. fifteen years have passed since the submission of the hxmt proposal based on a new imaging technique. it is still a challenge for china to see if the scientific opportunity created by such a technological innovation can be finally grasped.

keywords :high-energy astrophysics, black hole, astronomy from space

1 x射线天文学的开拓

天体的高能辐射(x射线､γ射线)被地球大气吸收,必须在地外空间才能被观测到.1962年,美国科学工程公司一个青年核工程师贾科尼(r. giacconi),联合麻省理工学院的学者,用探空火箭把x射线计数器放到高空,探测月面被太阳照射时产生的荧光x射线,意外地在月亮和太阳以外的天区探测到一个很强的x射线源[1].当时用的x射线探测器不能成像,只能测得宽视场中的x射线光子计数,不能确定x射线天体的位置.1965年,在美国工作的日本学者小田(m. oda)提出准直器调制定位方法[2],可以利用简单的x射线计数器确定x射线源的方位.1966年,贾科尼､小田等将加了准直器的x射线探测器用火箭重新发射上天,测出这个x射线源在天蝎座,这就是人类发现的第一个宇宙x射线源天蝎座x-1.1970年,采用这一技术的x射线天文卫星“uhuru(自由号)”上天.uhuru实现了人类历史上首次x射线(2—20 kev)巡天,发现了400多个宇宙x射线源. 其后,贾科尼等发展了x射线掠射成像技术,发放了“爱因斯坦天文台”等x射线成像卫星,使x射线天文学走向成熟.2002年,贾科尼由于开拓了人类观测宇宙的新窗口——x射线天文学而被授予诺贝尔物理学奖.

2 硬x射线天文

对于研究天体极端条件下的高能过程,光子能量高于10—20 kev的硬x射线是比x射线更重要的窗口.例如,黑洞吸引周围物质形成吸积盘,其最后一个稳定轨道内边缘的温度达到数百万､上千万度,发射强烈的软x射线.而从吸积盘边缘到黑洞视界的高温等离子体温度高达数十亿度,这个区域主要发射比软x射线能量更高的硬x射线.所以,硬x射线是研究邻近黑洞强引力场区域时间､空间和物质性质的关键波段.而且很多巨型黑洞被尘埃包围,软x射线无法穿透,只能用硬x射线探测器去发现它们.上世级90年代初,美国科学研究委员会天体物理委员会在规划未来十年美国天体物理发展的报告中指出,高能天文观测存在一个重要的缺口,就是硬x射线波段,预期这个波段将是非常富有成果的领域,报告将硬x射线成像列为优先级最高的90年代空间高能项目;美国宇航局也把硬x射线巡天列为90年代空间高能天体物理的首要任务.

硬x射线成像比x射线成像困难得多.上世纪70年代开始发展了编码孔径成像技术, 它是用探测器阵列与编码孔板构成的编码孔径望远镜,记录不同方向入射的光子编码板投影的叠加,然后再借助于解调或者反演的数学方法求出影像.上世纪90年代,欧洲和美国先后开始研制编码孔径成像的硬x射线卫星.

3 直接解调方法

我们于上世纪90年代初提出直接解调方法[3],用简单成熟的硬件技术可以实现高分辨和高灵敏度硬x射线巡天.自从高斯发明最小二乘法以来,人们总是借助一些简化的最优化条件(如最小二乘条件､最大熵条件或最大似然条件)或线性数学变换(如傅里叶变换),实现由观测数据到真实对象的反演;直接解调方法则应用非线性的数学手段,直接解原始的测量方程,实现反演成像.由于更充分地利用了数据中有关测量对象和测量仪器的信息,同样的数据经直接解调可以得到比传统方法好得多的反演结果.把直接解调技术运用于实验设计,可以突破仪器内禀分辨的限制,用简单的非成像探测器扫描观测,实现高灵敏度和高分辨率的成像.与复杂和昂贵的编码孔径成像系统相比,简单的准直探测器扫描数据直接解调成像的,分辨率高,同时噪音干扰被有效抑制,背景异常干净.直接解调方法提出之初,用低分辨的非成像探测器能实现高分辨成像难以被接受,曾被称为“魔术”,直接解调成像结果甚至被怀疑为弄虚作假.新方法取得认可经历了一个长期的过程:论证了方法的数学基础;用地面实验和球载硬x射线望远镜飞行验证了直接解调成像的可行性;应用直接解调技术重新分析多种国际空间天文卫星的档案数据,大大提高了其结果的质量(利用一些非成像卫星的数据实现了高分辨成像,并获得一些重要的天文发现).经过十年左右的理论､实验和数据分析工作,国内外学者开始接受直接解调方法,例如,2002年7月,欧洲空间局在意大利举行空间科学暑期讲习班,将“直接解调方法”列为成像方法课程.

4 硬x射线天文卫星hxmt

1993年,中国科学院高能物理研究所高能天体物理实验室研制的非位置灵敏硬x射线探测器hapi-4(见图1),在高空气球飞行中对恒星级黑洞天鹅座x-1进行扫描观测,利用直接解调技术实现了高分辨硬x射线成像[4].在此基础上,作为“九五”重大科学工程侯选项目,我们提出用成熟廉价的探测技术建造和发放世界最高灵敏度和最高空间分辨本领的硬x射线调制望远镜hxmt的建议.hxmt望远镜由18个准直nai/csi 复合晶体单元构成,总面积为5000 cm2, 准直器视场为1°×6° ,探测能区为20—250 kev, 成像分辨率好于5角分.1994年5月,对该建议的评审结论是“ 空间高能x射线调制望远镜采用我国发展的直接解调成像方法,如能确认则可望成为世界上第一台高能x射线的高灵敏度､高分辨率的成像望远镜,在硬x射线天体的发现和研究方面作出重大贡献.技术(硬件)储备较好.主要问题是作为核心的方法有待确认”.

经过多年时间,直接解调方法慢慢地被较多人认可.1998年,为利用直接解调新技术开拓空间天文前沿,44位物理､天文和空间科学技术方面的学者(包括9位在海外的中国学者)联合提出国家重点基础研究发展规划(973)项目建议书.2000年,973项目“天体高能辐射的空间观测与研究”立项.2000—2005年,在973项目支持下,中国科学院高能物理研究所和清华大学合作建成hxmt望远镜主探测器1:1地面样机(见图2).地面样机对放射源扫描成像结果(如图3),证实了用hxmt实现高分辨率成像的可行性.

 

5 硬x射线巡天

1993年提出的hxmt卫星项目,期望能在欧美之前,以好于5角分的分辨率实现硬x射线的首次成像巡天,发现大批被尘埃遮挡的超大质量黑洞和其他高能天体.当时,欧洲刚开始研制基于编码孔径成像技术的integral卫星,由2500个硬x射线/γ射线探测单元组成,总面积2500 cm2,设计的成像角分辨率为15角分.hxmt的成像分辨率和灵敏度比integral好得多,但技术难度和造价却低得多,领先实现硬x射线巡天是完全可能的. 可惜的是,由于对直接解调新方法的疑虑,hxmt项目立项被长期拖延,而integral卫星却于2002年成功发射上天.integral虽然不是为实现巡天设计的卫星,但鉴于硬x巡天的重要性,integral上天后用累积大量局部天区成像的方式努力实现大天区成像,发现了几十个以前没有看到的超大质量黑洞. 随后,2004年美国又发射了可以实现硬x射线巡天的编码孔径成像望远镜swift,角分辨率为14角分. 虽然hxmt仍然可以实现灵敏度､空间分辨率和曝光均匀性比integral和swift更好的巡天,能发现更多的硬x射线天体,但中国实现人类首次硬x射线巡天的难得的历史性机遇已经丧失.

6 超越爱因斯坦

“超越爱因斯坦”是21世纪美国nasa的一个重大的空间科学计划,其科学目标是了解:(1)是什么驱动了宇宙大爆炸;(2)黑洞附近时间､空间和物质的性质;(3)什么是暗能量.“超越爱因斯坦”计划通过对宇宙大爆炸､黑洞和暗能量的空间科学观测,寻求物理科学新的突破.

hxmt是发现黑洞和研究致密天体强引力场中动力学与高能过程的强有力的实验装置.在“超越爱因斯坦”计划的下一代黑洞搜寻者(black hole finder prob)之前,hxmt能够以最高灵敏度和分辨率发现大批被尘埃遮挡的超大质量黑洞和其他未知类型高能天体,并研究宇宙硬x射线背景的性质. hxmt卫星的低能(1—15 kev)､中能(5—30 kev)和高能(20—250 kev)三个望远镜都是准直型探测器,直接解调扫描数据可以实现高分辨和高灵敏度成像以及对弥散源的成像;而大面积准直探测器又能获得特定天体目标的高统计和高信噪比数据,使hxmt既能实现大天区成像,又能通过宽波段时变和能谱观测研究天体高能过程,有机会为实现“超越爱因斯坦”的目标作出独到的贡献.

hxmt建议提出3年后,笔者之一于1996年8月初在香港召开的“21世纪华人天文学会议”上介绍了这个项目[5].报告的结束语说:“由于在硬x波段具有前所未有的灵敏度和成像能力,hxmt卫星将对空间天文的发展做出重要贡献.对于中国,这是一个难得的机遇去实现人类首次硬x射线高灵敏度和高分辨率巡天,这也是对于中国科学界及其领导者的判断力､自信心与勇气的一个挑战”.

报告结束,来自台湾在美国nasa戈达特飞行中心工作的著名理论天体物理学家丘宏义教授从头排的座位站了起来,兴奋地挥动着手臂说:“太好了,我们可以超过美国人了!”他接着讲了一个故事:小田因为发明x射线调制器实现x射线天体定位和第一颗x射线卫星上天而变得很有名气;当他从美国回到日本时,受到天皇接见.天皇问他:“小田先生,你发明的这个调制器有什么用处?”小田答道:“没有什么用处,最重要的用处就是能够得到陛下的接见!”

小田于1965年提出准直调制方法时,在美国光学杂志发表的文章篇幅不足一页, 次年用火箭飞行测得第一个宇宙x射线源,4年后,x射线卫星uhuru就升空了,实现了x射线巡天的开拓.我们在1992年建立直接解调方法,也用了1年时间由气球飞行实现了对天鹅座x-1的直接解调成像.但是,15年过去了,从丘先生激动地期待算起也已经过去了12年,至今硬x射线调制望远镜卫星的工程立项还未能完成.作为在中国从事科学研究的工作者,十多年来我们不断地聆听要努力创新的教导,或承受没本事创新的指责,无缘体味小田式的幽默洒脱.面对激烈的国际竟争,我们仍然在努力着和祈望着新方法所提供的科学机遇不至于最终被完全地丧失掉.

参考文献

[1] giacconi r, gursky h, paolini f et al. phys. rev. lett., 1962, 9: 439

[2] oda m. appl. opt., 1965, 4: 143

[3] li t p, wu m. astrophys. space sci., 1994, 215: 213

放射卫生工作计划篇10

一、一年之季在于春，进入元月份我站就开展了大刀阔斧的整顿工作，撤销了药供科，监督监测职能分开，成立了监督执法大队、健康体检中心、消毒杀虫中心、信息中心、结核病防治中心等科室，职责进一步明确，功能进一步齐全。在这次抗击“xx”中，体检中心、信息中心、消毒中心、监督执法大队等均起到了非常重要的作用。

二、整顿了组织纪律，完善了规章制度，为规范一支作风严谨、纪律严明、素质较高、训练有素的防疫队伍，我们经过了二周纪律整顿，全部职工要求南迁办公，实行每日指纹两签到，在严明纪律的基础上，完善了各种规章制度和工作职责，各科工作在规章制度和工作职责的规范下开展得有声有色。

三、防“xx”工作：（见xx市防疫站防治sars阶段性工作总结）

四、传染病防治与计划免疫工作：

1、xx年年1--6月份法定甲乙类传染病发病情况：

2、以霍乱为主的肠道传染病的监测工作

根据全省腹泻病监测方案，全市县级以上医院均开设了肠道门诊。为了认真做好以霍乱为主的肠道传染病的监测工作，我站于近日正在对各医院肠道门诊的开展情况进行检查。5月31日下发了xx市《关于加强夏季传染病防治工作的通知》；6月7日下发了《关于开设肠道门诊做好肠道传染病防治工作的紧急通知》；6月18日我站转发了省疾控中心《关于加强霍乱防治工作的通知》。

3、乙脑防治工作

4、甲肝防治工作

为防制甲肝疫情在我市的发生，我站于3月份在全市范围内进行了甲肝疫苗的普种工作，共接种甲肝疫苗28万人份。在广大儿童青少年及高危人群中全面普种，广泛地提高了人群的免疫水平。

6、4月14日--15日，我市召开了全市计划免疫暨乙肝疫苗纳入儿童计划免疫工作会议，进一步加强计免工作的管理，规范了簿、卡、表证及技术档案管理，督促各县（市、区）尽快将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，并规定了半年内应达到的工作目标，在抗xx期间从没放松对其它流行病的监测工作。

五、消毒杀虫工作。在做好防xx消毒灭菌工作的同时，对市直医疗单位从事消毒工作的人员进行了上岗培训，举办消毒专业技术培训班三期，培训专业人员120余人，经过技术考核颁发了上岗证件。三月初对市直医疗单位进行了消毒质量监测；四月初因防xx中断。五月初以来，在做好防xx消毒工作的同时，开展了大面积夏季灭蚊、蝇、鼠、蟑工作，电视发了通知通过广播报刊做了广告，目前工作进展顺利。

六、地方病科在做好xx防治工作的同时，积极落实今年的地方病防治工作。针对近年来布病逐年上升，而且今年上升速度非常之快的现状，提出了防治计划，并报市政府批准通过普种疫苗予以预防的计划，目前工作正在落实中。

七、防痨科积极实施结核病项目计划，落实归口管理，并深入各项目县开展了督促检查。今年在条件十分困难的情况下，开办了结核病门诊，结核病实行统一管理，并开展了轰轰烈烈的3.24结核病防治宣传周活动，在社会上形成良好局面。

九、体检中心今年刚刚成立，就以出色的工作迎接sars的严峻挑战。我市的唯一一例sars病人是他们从返乡人员中筛查发现，很好地完成了防“xx”体检排查工作，全科同志荣立集体一等功。在做好体检排查工作的同时，完成食品从业人员体检991人，公共场所770人，药品从业人员915人，同时注射甲肝疫苗1860份。

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十四、公共场所卫生体检从业人员770人，查出五病19人，全部调离岗位。在按期完成监测体检发证工作的同时，重点狠抓了生活饮用水监测工作，他们水质监测，防治“非典”两不误，按期完成了枯水期水质监测65份，保证了市区人民饮用水安全。

十五、劳动卫生与放射卫生工作，在做好《职业病防治》贯彻宣传工作的同时，狠抓了本底基础资料立卷回档与有毒有害因子监测工作，特别是放射卫生工作，开展了放射卫生监测，发放了个人剂量监测60人，做到底子清、情况明、心中有数。