住院部保洁工作计划十篇

时间:2023-03-16 08:56:05

住院部保洁工作计划

住院部保洁工作计划篇1

北京地坛医院是中国第一所政府举办的传染病医院,从1946创办至今已有60多年的历史。北京地坛医院迁建工程开始于2005年12月30日,2008年8月投入使用。正如市领导所说本工程的落成使北京市公共卫生体系建设又跃上一个新的台阶,城市功能更加完善。地坛医院迁建工程自投入使用已来,在公共卫生领域发挥了重要作用,经受了甲型流感防治等实战检验,得到了社会公众的高度关注和好评。

地坛医院迁建工程用地位于京顺路与来广营东路交汇处东南角,院区北侧为来广营东路,院区东侧为东营路。距机场路500m,距五环路3km。总用地面积89.670m2,其征城市道路面积16.200m2,建设用地面积73.470m2。总建筑面积74.787m2。设计床位600床。日门诊量800人。迁建工程为涵盖医院医疗,行政、生活、后勤保障等内容的全新的医院院区建设。主要包括门急诊医技科研楼,住院楼,行政培训综合楼三组主体建筑群。

主要规划设计原则

1 以人为本的设计理念:

从建筑布局,环境设施到诊治服务的全过程均以方便患者为核心,给患者及家属以方便,快捷、舒适、愉快的身心体验及医疗环境。同时兼顾长期在院工作的医护人员,为医护人员提供良好的工作环境。全方位实现以人为本。

2 功能布局科学合理,严格划分洁污分区及流线:

根据传染病医院的特殊性,从总体到单体建筑贯彻切断传染链,控制传染源的核心原则。建筑之间设计合理景观防护绿地。强调自然通风,采光。详细分析人流物流,做到从整体到局部都应达到明确洁污分区与分流。通过建筑手段使医护人员获得最大的安全保护,给病人更好的医疗环境。

3 充分重视医院内外环境的卫生安全:

传染病医院是收治传染病病人的集中区域,肩负着消灭传染源、切断传播途径的重任,同时保证周围环境不受污染。方案中按照《传染病医院建筑设计规范》(讨论草稿)中的要求,医院中有可能造成生物污染的部门如实验室、解剖室,设计符合生物安全性的标准,避免使医院成为传染病的疫源地。对医疗垃圾收集,焚化,医院污废水汇集处理予以高度重视,统一规划同步建设。

4 创建高效医疗园区:

医院的医疗服务体系必须建立在高效、快捷、安全与秩序的基础上。体现传染病医院的工艺流程及特殊的功能要求。建筑布局合理,流线路径短捷,工程管线集中短程,努力做到现代化医院低能耗高效率的要求。一次性投资与日常运行费用达到合理的平衡。

5 绿色生态的设计理念:

本方案强调绿色景观与建筑融合,将自然的阳光与空气引入建筑内部。自然园林的“治愈力”和现代医疗一起,共同促进病人早日康复。

具备改扩建灵活性以及在总体布局上应为医院的持续发展预留一定的发展空间,并应保证发展部分不影响医院原有的洁污分区和分流。传染病医院作为特殊功能的公共建筑,在规划发展设计中应为其考虑可拓展空间。

在保证医院卫生安全前提下,通过改善围护结构性能、采用自然通风。余热回收,太阳能热水系统等技术手段努力降低建筑能耗,使地坛医院迁建工程符合国家建设节能型社会的总体要求。

6 现代化创新技术的运用:

为提高医院运行效率,减少感染几率,保护医护人员卫生安全,设计采用了现代化的物流运输手段和信息通讯系统。其中GPS导航机器人运输车系统是由设计人员参与引进,在国内医院建设中的首次使用,填补了国内空白。80个站点的气动物流传输系统是国内目前一次建设并投入使用规模最大气动传输系统。“达芬奇”手术机器人、全自动检测系统、PIVA静脉输液配置中心、电子病历系统和PDA系统,门诊自动分药系统、医疗废物处理设备等大量现代化技术结合设计在工程的应用,为国内医院的现代化建设积累了宝贵的经验。

总平面布局

地坛医院迁建工程建筑退用地边线30m,30m隔离绿化带内不得设计建筑,道路,停车位。可建设用地形状为南北300m东西137m的狭长矩形。

1 功能分区

从传染病传播的传染源、宿舍、环境三角形关系切断传染链,控制传染源。在建筑总体布局与竖向布置上明确功能分区,明确各部门洁污分区与流线。

医院主要功能划分:

(1)医疗区:门急诊部、住院部、医技部、科研中心、太平间等。

(2)非医疗区教学培训中心、行政管理、后勤保障区、综合楼。根据该区域的城市主导风向结合用地狭长的特点,本方案将非医疗功能区布置在用地的北侧,污染源较多的医疗功能区布置在城市常年平均下风向,用地的南侧。根据医疗流程和传染病学的防护要求依次为门急诊医技部、一般传染住院部、呼吸道住院部。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为70m隔离绿化带,满足防护距离的同时也为医院的持续发展提供空间。

医疗区各建筑布局相对紧凑,各医疗功能联系便捷。建筑之间以绿化庭院间隔,保证自然通风、采光及景观环境的要求。呼吸道与其他住院部之间为35m×90m的绿化庭院。满足传染病学防护距离要求,同时为住院部患者提供了相,,对封闭的活动场地。

后勤保障区放在住院部地下一层,靠近各种负荷中心。

2 主要出入口和交通组织

医院出入口和交通组织基本布置原则:

(1)严格划分洁污分流。

对可能成为传染源的流线严格控制,尽量短捷,保证院区环境安全。

(2)细化医院各种主要流线,保证入流物流顺畅便捷。

根据医院功能分区,医院设置:主出入口(病人出入口)、次出入口(医务工作人员出入口)、后勤物资出入口、污物出口及呼吸道应急出入口。

院区设环行道路,将停车场布置靠近出入口和用地周边,主要交通负荷被限定在院区,减少车辆对院区环境的影响。东侧道路中部连接病人出入口,安排各类病人及探视人员流线。西侧道路连接医务工作人员出入口、后勤物资出入口,安排医务人员、清洁物品流线。

门急诊医技部、各住院部门诊、急诊患者人流、住院患者、探视人流主要出入口布置在建筑东侧,通过入口广场与主入口连接。尽量减少控制病入院区内的活动区域。医院各部门医务人员出入口均布置在建筑西侧。中心供应、厨房、洗衣房,太平间等后勤保障设施布置在医疗区地下一层,外购物品的接纳验收、配送物流发送、污物尸体的存放运输安排在地下解决。各种复杂的物流减少与地面人车流的交叉。物品供应车流定期、定时、定线路作业。废弃物车流:夜间作业。由专用密封车辆完成。降低了污物对整个院区环境的影响。

3 绿化系统

在城市化急速发展的今天,崇尚、亲和自然正日益成为城市建设者孜孜以求的目标。空气,阳光和绿色土地共同构成了生命的支撑资源。绿色象征生命与健康,这也正是地坛医院所需要的环境品质和场所特征。

用地周边布置30m宽绿化隔离带。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为开阔的绿化隔离区。

门急诊医技楼布置庭院绿化、屋顶绿化。

呼吸道病房与其他住院部建筑之间的大型绿化休闲庭院。

形态丰富的绿化形式,通过隔离绿带联系在一起。在绿化景观与建筑之间形成穿插与渗透的亲近自然的空间和错落有致的景观。

主要建筑功能设计

1 门诊

门急诊医技楼采用医患分流、洁污分区的布局。患者由东侧入口广场进入门诊大厅,由电梯到各层诊室,各门诊医技候诊区由景观共享大厅连接,使患者的就诊检查路线尽量短捷。医护人员由西侧进八门急诊医技楼,经过卫生通过,由医护专用电梯经医护通道到达工作区域。门急诊医技楼由中部核心交通厅分为东西两部。东侧两翼主要门急诊。西侧两翼为医技科室与科研中心。景观庭院、门诊共享大厅将阳光、绿色引入建筑的内部。

门急诊首层布置急诊部、门诊大厅、门诊治疗、输液、性病皮肤科门诊。门诊大厅除布置挂号,收费外,还设置自助、银行花店超市、咨询服务等人性化服务设施。

门诊药房靠近急诊,与急诊药房合设在一起,实现资源共享。门诊大厅宽敞明亮为患者提供宽松、温馨的诊疗环境。

性病皮肤科门诊位于门诊大厅南侧,与主入口联系方便,既相对独立,保证患者隐私,又减少了单独出入口给患者造成的精神压力。

一般门诊患者挂号后,由患者专用电梯到达门诊各层,由核心交通厅分流到各科室候诊空间,经护士台电子叫号后,由患者通道到达各诊室。工作人员由工作人员专用通道到达各诊室,实现医患与洁污的严格分流。医护人员设有污洗和专用卫生间,及其他辅助用房。

根据传染病患者的特点候诊空间相对较大,候诊区由绿化隔断与公共空间分隔,有良好采光和景观。

2 急诊

急诊靠近院区主入口,分为普通门诊和急救两个区域,危重病人可直接由绿色通道进入抢救室。普通急诊患者可由急诊部筛查室检查后,进入留观病房或通过患者走廊在急诊区域就诊。急诊与放射科临近布置。急诊患者可在门诊关闭情况下使用放射科等医技,实现资源共享。

3 住院部

住院部共600床,分为呼吸道住院部和消化道及其他住院部两大部分。每护理单元30~40床,每层各设两个护理单元,四个护理单元形成一个组团。由于传染病医院的特殊性,住院部每个护理单元的病人,医护人员、清洁物品,污物自成系统,便于在紧急情况下便于分区隔离。

传染病区标准护理单元,采用三区三廊的模式,即分清洁区,半清洁区、污染区,在各区间设消毒通过处理。走廊也根据三种功能分区相应地分为清洁走廊,半清洁走廊、污染走廊。

在病区中,病人与医护人员流线严格分离,医护人员离开传染区或半清洁区时有严格消毒通过,物品只从清洁区向污染区单向流动。

医护人员由清洁区经卫生通过,进入工作区即半清洁区。由医护人员专用走廊经缓冲间进入病房。病人由患者电梯经污染走廊进入病房。呼吸科两个病房之间设一个前室,为医护观察缓冲空间,病房靠外廊设卫生间,并设有专门的双层传物窗传递食品。

医护人员与患者各走一端的布置方式,同时缩短了医患流线。护士站位于护理单元的中部,减少护理半径,同时护士面对患者电梯,可以方便控制病区人员的进出,保证医院的卫生安全。

护理单元设专用污梯及送餐梯分别与地下一层污物处理、太平间、营养厨房相通。

呼吸道住院部首层为呼吸道出入院及呼吸道门诊、医技。二层以上为呼吸道住院部及呼吸道、手术室,ICU。呼吸道患者医疗区相对独立,并预留应急出入口,平时呼吸道患者在主入口就与其他病人分流。当发生类似SARS突发性公共卫生事件时,呼吸道住院部启用应急出入口,独立成区。

住院部患者出入院通道完全分开,并设有独立的收费及更衣用房。

住院部保洁工作计划篇2

关键词:日间手术;日间手术中心;现代综合医院

1基本设计要素

在2015年CASA正式定义我国日间手术之前,日间手术和门诊手术的范畴一直未厘清,有的医疗机构将门诊手术纳入日间手术的范畴,并称为门诊手术中心,同时保留分散布置的门诊手术室,实行“集中与分散管理并行”模式的管理制度。在CASA明确规定日间手术不包含门诊手术和急诊手术之后,日间手术室的集中化布置可以优化医院医疗资源的配置,日间手术所需的建筑空间形式———日间手术中心应区别于传统诊疗空间进行研究。尽管不像综合医院中心手术部的管理要求那般严格,但日间手术中心的安全问题仍是至关重要的。笔者认为,日间手术中心的设计应该遵循以下设计原则:(1)日间手术中心的设立形式最好是隶属于医院的功能完善的集中布置的使用单元,有独立的手术室、病房和后勤辅助空间,而非附属于门诊或住院部门等传统功能区块。(2)日间手术中心的位置应有利于实现医院医疗资源的共享化,布局时应节约运营成本,便于医院内部管理。在考虑日间手术中心与其他部门的关系时,应该在采取必要隔离措施的同时尽量缩短操作路线。(3)流线简洁流畅,严格进行洁污分区。因为日间手术中心患者流动性较高,手术室物资更替频繁,应严格控制污染源,严防交叉感染,对手术室的无菌环境严格把关。(4)手术环境的设计应注重个性化和舒适感。因日间手术耗时短,患者卧床时间短,且患者基本处于意识清醒的状态。故日间手术室的空间设计应考虑患者视觉、听觉和灯光温度等方面的需求,以缓解患者的紧张情绪从而提高手术效率。(5)日间手术中心的家属等候空间、术前术后缓冲空间等公共空间的设计应中分考虑患者和患者家属的心理感受,充分考虑患者物品存放、术前术后更衣场所、家属休息区等人性化使用空间。(6)日间手术中心的设计应充分借鉴洁净手术部的设计模式,并且严格遵循洁净手术部的电器保障和洁净设计要求。但同时也应该充分考虑日间手术和住院手术的差异性,以麻醉工作为例,手术麻醉是手术工作的核心业务之一,我国传统的手术中心不专设麻醉室,麻醉工作在手术室中进行,但由于日间手术患者出院快,术后镇痛工作相对复杂,为了预防慢性疼痛影响患者出院后的生活和工作,可以考虑设立日间手术的疼痛管理科室,针对全身麻醉后未苏醒或情况不稳定的患者进行麻醉后的检测治疗或麻醉恢复。

2日间手术中心与其他部门的关系

在CASA正式首批的56个病种中,按科别划分,普外科手术18种(32.14%)、泌尿外科12种(21.43%)、骨科10种(17.86%)、眼科6种(10.71%)、耳鼻喉科5种(8.93%)、口腔科2种(3.57%)、心内科2种(3.57%)、妇产科1种(1.78%)。[1]其中外科手术的术种占比高达71.34%,外科和五官科的占比远大于其他科室。故而笔者认为,在考虑日间手术中心和门诊部门的联系时,应充分预留术前检查、门诊评估等日间管理空间,可考虑增加“预入院环节”,使准入筛选环节、术前检查环节在门诊部门或日间手术中心与门诊部门的衔接区域完成。[2]消毒供应中心在保持与中心手术的密切联系的同时,也应与日间手术中心保有便利的联系,并且在联系时预留供无菌物品消洗和储存的相对独立的管理空间。某些检验工作需要医技部门检验科室配合完成,同时手术所需的血液来自于输血科(血库),所以日间手术中心和医技部需要有便捷的交通。我国早期的日间手术中心往往和住院手术部同层布置或就近布置,以方便物资供应和洁污分区。对于日间手术结束后病情严重需要二次手术的特殊病例,不应以“日间”为限制条件,应及时对患者进行转移并延长住院时间。因此,日间手术中心也应与中心手术部门及ICU病房取得必要的联系。

3日间手术中心的空间流线

日间手术中心的空间设计大致分为术前准备区(非洁净区)、手术核心区(洁净区)、污物处理区(污染区)三部分,为了减少不同区域之前的影响和干扰,人流和物流的动线设计应遵循“分口分流”的设计原则:以多入口和多通道的形式来为洁净物品和污染物品分别规划专用路线,并且将医护人员的出入口和患者出入口分开设置。同时,患者的术前流线和术后流线应分开考虑,避免手术前患者和完成手术的患者在手术核心区碰面。[3]术前患者和医护人员在术前准备区更衣、换鞋后进入核心手术区,手术结束后在苏醒室或疼痛管理科室对患者进行术后检测治疗,确认无异常之后患者返回更衣等候空间。如有患者病情恶化或是需要超过48h的延期住院的特殊情况,应及时将术后患者转入ICU病房或是住院病房。日间手术中心的手术核心区设计可参照洁净手术中心的布局类型,尽量采用单通道设计或是多通道设计,以便于区分洁净通道和污物通道。因为日间手术中心进行的多是手术时间相对较短、手术难度一般的二、三级手术,从手术级别上进行划分,CASA首批推荐的56个手术的病种中二、三级手术的占比高达92.86%。所以笔者认为,日间手术中心的手术室布置不宜采用空间利用率较低的独立单元式布置形式,因为我国当前的日间手术中心相较于医院的中心手术部规模较小,宜采用单向通过型以对术前术后路线进行划分。在物流方面,手术物资由中心供应送达手术辅助区的消毒处理间和无菌物品库房,经由洁净通道供医护人员更衣净手后取用。日间手术中心应配备专用的污物电梯,供手术后器械和废弃物资通过清洁通道经由汚物処理区后从污物电梯运走。

参考文献

[1]俞德梁,宁鹏涛,王娟,刘小南.关于日间手术定义与首批推荐适宜手术的思考[J].医学与哲学(B),2015,36(12):5~7+14.

[2]黄卫,麦刚,李雨,程卫平,费杨华.地市级医院建立日间手术中心的探索与实践[J].华西医学,2017,32(04):500~502.

住院部保洁工作计划篇3

近年来,原有的门诊大楼无论从建筑布局、建筑规模、医疗设施等诸多方面都已无法满足现代医疗的发展需求。仅有的一座6层门诊综合楼,经常出现走廊加床等现象。同时,仅有15000的医疗用地使位于城市中心区的医院难于向外扩张用地。而医院三面临街,南侧、东侧市政路相对平缓,西侧道路高差较大,从院区西南侧到西北侧大约有3m的地形高差,也制约了医院的再发展。

为解决现状,院方与设计单位经共同研究,提出了整体发展的系统解决方案,即进行改扩建工程,新建医疗综合楼,改造原门诊楼。改扩建工程考虑到了总体规划及新老建筑的融合性,在细部设计上运用了对比,虚实对比,色彩对比,材料对比等,可以说整体方案体现出融合与对比的特点。

全方位融合

在设计过程中,设计师和院方始终将主要建筑放置于医院的总体规划中去定位和再认识,同时,为了保证建筑的科学合理、美观实用,建筑设计融合了多种理念。

*规划:统一整合,预留用地

医院改扩建需要建立整合理念:通过再造新的医疗流程体系,明确建设目标,改善医疗环境。

整体规划、分期建设:医院的建设要做到科学规划,具备分步实施的特点;既有前瞻性,又符合现实条件;将过去、现在、未来的建筑物统一考虑规划整合,并预留建设用地,为医院的发展和更新留下空间,经过一定时间的建设,形成合理的医院组织规模,形成全院完整的空间秩序。

通过整合功能用房,将减少单体建筑数量,拆除原有零散用房,未来只有两幢建筑单位:医疗综合楼、辅楼。医疗综合楼主要包括门诊、医技、住院三部分,完成绝大部分医疗功能。医疗综合楼包括新建综合医疗楼和旧门诊楼的整合,主入口沿长江路设置(低标高)。

辅楼主要包括办公、体检、住宿等后勤功能,入口沿抚顺街设置(高标高)。

医疗综合楼与辅楼通过连廊连成一体,集约式规划,在满足功能的同时,节约用地,为院区创造出宝贵的绿地。

首先,新建门诊综合楼,在保证医院建筑功能完善的基础上,还考虑到了医院建筑在投入使用后的运营管理以及未来的发展空间,如科室采用相对集中布局,缩短部门距离,提高工作效率;采用轴线式的主要医疗动线,各部门沿线布置;采用多通道式影像放射科、智能化综合布线、气送物流管道系统等概念和技术;配套设置休闲空间、停车空间及后勤服务空间等。

其次,对原有门诊楼进行改造。保留部分科室及住院病房;新旧医疗楼之间采用7m宽“医院街”连接,使医疗环境大大提升、医疗资料充分共享、医疗流线更加合理、就医路线更加便捷。

最后,将特色科室独立对外设置。医院三面沿街,为充分发挥有利的“门市效应”,在西侧的公寓楼首层至三层设置了美容中心。独立设置合作型医疗科室,相对减缓了门诊用房的紧张。

*平面:板塔结合

由于基地所在街道方向均与南北方向成一定角度,且基地北部为两幢高层住宅楼。若采用“一”字型板式平面,由于总宽度较大,势必对后花园及住宅楼产生更多面积遮阳阴影效应,更重要的是“一”字型平面采用单走廊形式,无法保证洁污分区、医患分区。若采用纯塔式平面,由于进深较大,可能超过其北部住宅楼的日照间距要求。根据以上分析,整体工程采用了两者结合的平面形式,既缩短了宽度,减少了北部区域遮阳阴影面积,同时引入了双通道设计,做到了洁污分区、医患分区,避免了交叉感染,体现了医院的“三防”原则。

*造型:运用“漂板”,将新、旧建筑融合为一体

整体工程建筑外观造型简洁大方,并采用钢构架玻璃大厅突出医院交通枢纽,丰富医院街外观,体现现代医疗设施的独特新颖的个性。

裙房顶部的“漂板”像一条随海风舞动的飘带,将新、旧建筑融合为一体,板中镂空部分洒在建筑物上的光影随时间的推移在不断变化,整个建筑庄重而又洋溢着灵动之气。

*人与地:以人为本,结合地区特点

现代医院强调以人为本,不仅要体现以患者为中心,为患者提供优良医疗环境,还应当为在医院长期工作的医务人员创造良好的工作氛围,因此,新建建筑力求全面改善就医环境和医务人员工作环境。设计方案结合北方地区特点,充分考虑利用自然通风与采光,重视屋面绿化,构成多个建筑层面。

多角度对比

*高差:下沉式绿色坡地广场和立体出入口系统

项目所在基地地形标高为北高南低,且高差大致为2.5m左右,本着经济合理,同时创造花园式环境的原则,利用高差,设计了下沉式坡地广场,既减少了土方工程量,又营造出别具一格的立体花园环境,为医护及病患人员提供了耳目一新、怡人舒畅的休闲场所。

由于新建医疗楼功能复杂,且不同部门均需单独设置出入口,为了解决分区出入口、快速分流的问题,利用基地所处道路交叉口及地形高差的现状特点,在南北、东西两条道路分别设置出入口,且于二层设置住院部出入口,从而形成了多方位、多层面的立体出入口体系。

*虚实:材料对比

新建的医疗综合楼采用非全面对称布局,运用强烈的虚实对比,以大面积的玻璃金属墙面与石材形成对比,体现现代精神和稳重、脚踏实地的形象。

*流线:便捷和分流

医疗建筑设计中最重要设计就是流线设计,一个现代高效的就医环境,必须做到洁污分区、动静分区、医患分区。

新建的医疗综合楼建筑面积33000,地下1层、地上12层,分医疗楼和综合楼两部分,呈L型相接,之间不设通道。一至四层为门急诊用房,五层以上为病房。门诊相关科室同层布置;门诊各科室自成盲端,相对独立,通过主通道串联,相互联系便捷,同时又避免了相互干扰;候诊厅采用半开敞式布置,面向内院,并可利用走廊作为二次候诊;地下一层作为设备用房、营养食堂、职工食堂、中心供应。

门诊人流由主要通道进入,与住院部、医技部联系紧密;急诊人流由院区主入口进入,与门诊科室、住院部联系方便;后勤服务流线通过地下通道联系新医疗楼、旧门诊楼及综合楼;门诊、病房、医技病理垃圾和病体垃圾在地下层进行收集整理,综合楼污物出口作为医院的总污物出口。 (责任编辑 吕志新)

1.总平面图布局及出入口

2.外立面效果图

3.南立面图

4.西立面图

5.北立面图

6.东立面图

7.外立面鸟瞰图

住院部保洁工作计划篇4

(一)业主入住前期物业管理工作。

1. 熟悉小区各项设施、设备的施工情况,配合工程部做好各项施工的验收;

2. 根据小区实际情况,完成工作预案,做好成品保护工作。完成了小区各项管理工作预案,如:物业收楼流程,车辆管理方案,治安管理方案,装修管理方案,报修工作流程等。

3. 配合销售部的售楼工作;

为了配合销售工作,一方面做好物业接管工作,另一方面由客服人员耐心解答客户关于物业管理方面的疑问,同时安排保洁做好现场的保洁服务,保安进行24小时站军姿服务,保持了良好的精神风貌。

4. 搞好业主入住前期准备工作,整理入住资料和各类协议及管理规定,顺利完成交房工作;针对小区的实际情况,合理制定了办理入住手续的流程和岗位,设置了业主入住须知,装修须知,装修手续办理流程图,使交房工作顺利进行,目前第一时创底商办理入住8户,写字楼已全部投入使用。

(二)房屋管理

第一时创写字楼和逸园上院的各施工单位陆续交工,物业管理处配合工程部做了竣工验收工作,共进行了20多次验收,对不合格项进行书面汇总,跟进施工方的整改,并对存在的问题进行备案。

为了完善此项工作,建立了房屋管理档案,制定了房屋管理制度,编制了的管理计划,并责任到人定期检查。第一时创写字楼现已使用,装修无破坏,外观统一,无危害房屋结构的行为。

(三)公共设施、设备的管理

对已开始使用的第一时创写字楼,在公共设施、设备的管理方面,制定了完备的维护、保养计划和应急方案,做到日常检查有登记、小型维护有记录。完成小型检修工作和应急维修工作,达到养护设施、设备到位,维修及时,正常运行的管理要求。

逸园·上院各类公共设施设备均已可以正常使用,物业管理处集中做好成品保护工作,定期检查公共照明、管井、车库等设施,发现问题及时处理。

(四)环境卫生和绿化管理

环境卫生方面,针对小区环境逐步完善的情况,大家齐动手定期、不定期组织进行大扫除,制定了相应的保洁程序与考核办法,并对装修垃圾实行袋装化定点堆放,集中清运管理,并加强小区卫生检查工作,保证了小区的卫生清洁美观。

小区的绿化现仍由施工单位进行维护,管理处积极配合监督绿化公司进行施工及养护工作,针对绿化公司在施工养护过程中出现的问题,及时提出合理化的建议。

(五)小区安全工作

小区治安防范及消防工作是物业管理中的重中之重。上院小区的保安采取对外聘用专业保安公司的方式进行管理,负责物业的公共秩序的维护、道路的畅通、车库管理、车辆停放管理以及消防安全管理。要求保安人员认真巡查,文明执勤,礼貌训导,遇到坏人坏事大胆管理,使小区的安全防范工作情况良好。

(六)其他

1. 搞好维修服务工作

为了搞好房屋及相关设施的维修工作,我们紧密地与开发商、施工方、生产厂家联手,确定了维修程序和办法,保证了维修工作的及时率和完成率。共计接到维修投诉42起,完成42起,完成率为100%。配合工程部做的工程维修及检查约为170余次,在公共设施、设备方面,我们及时定期对各种设施进行保养、检查,发现问题及时维修,及时处理,保证业主的正常使用不受影响。

2. 加强小区装修管理工作

小区装修管理工作是前期物业管理的一个重要环节,它涉及到物业的使用寿命与安全及小区房屋外观的完好美观,我们并根据小区实际情况与管理要求,制定了详细的管理制度,如装修须知、装修垃圾清运方式等,并坚持每天对装修户的巡查工作,做好记录,遇到问题及时解决,及时处理,坚持原则。保证房屋主体结构完好,保证小区外观整齐划一,完好美观。

3. 认真听以业主意见,及时为住户排忧解难。

业主的建议是我们的工作指针。因此我们做到对住户反映的问题认真记录,及时处理,增进与业主间的沟通,耐心为业主作解释工作,并及时为住户排忧解难。

二、存在的问题和教训

虽然,我们在半年的工作中取得了一定成绩,但还有很多需要完善与加强的地方。第一、管理和服务人员整体素质不高,服务意识不强,各方面考虑不全面,实际处理事务的能力还有待提高;第二,与业主的沟通不够,了解不足。第三,设备、设施管理力度还需加强。针对以上几个问题,在xx年的工作中,将吸取经验与教训,努力提高员工的业主技能与管理水平,把工作做得更好。

三、xx年工作计划

住院部保洁工作计划篇5

1)最充分地利用原有设施

2)前瞻性的设计理念,考虑未来发展的预留用地

确保医院在相当长的一段时间内保持部级水平,并得以持续发展。在先进的设计理念指导下,立足于合理功能布局、高效的工作场所及舒适的绿色环境,为我国中医药文化发展及疾病治疗、医疗研究水平进入国家前沿提供良好的条件。

3)统一规划,分期建设。

a.根据医院的现状,本着“着眼长远、切实可行、总体一次规划,单体分步实施”的原则,科学合理进行总体规划,使住院楼与院内门急诊、医技等其他设施功能合理,流线通畅、便捷。

b.充分满足住院楼的使用要求,从较长远的角度出发,在功能使用方面达到现代化科学化的模式。

c.在统一规划、分期建设的原则下,将本次设计的住院楼确定为一期工程;门诊综合大楼及地下停车场为二期工程,一期工程建成后,形成一定规模,为医院二期工程的建设奠定基础。

2总体规划及功能分区

考虑住院楼与门急诊医技楼的关系以及不影响医院正常工作等多方因素,经过多方案比较,确定本住院楼布置在原住院楼的南侧空地上,用地范围约86m×32m。该住院楼距南侧住宅楼13m,距原住院楼2m。使新建住院楼与门急诊医技楼形成一个新的医疗区,考虑二期扩建的门诊楼,三期完成地下车库等建设。在新建住院楼与门急诊医技楼之间上部为园林绿化,地下规划2层地下停车库,医院出入口主要考虑设在并州西街北侧和青年路。总体规划有以下特点:

1)布局合理,分区明确,较好的满足了医疗工作的需要,方便患者有利管理。

2)充分考虑医院的现状,尽量保留利用原有建筑和设施,节约用地与投资。

3)远近期建设同时考虑,近期住院楼能顺利建设,远期规划能有序的实现。

3建筑平面功能分区及立面、层高设计

根据医院现状,新建住院楼采用高层集中式布局,属于现代化医院较为合理紧凑的布局形式,在平面设计中住院楼建筑东西两侧及中部各设一出口,这样布置将病人流线、医护人员流线、污物流线、供应流线等合理区分,避免了交叉感染。

1)建筑层数及层高

本工程1层~3层5.1m,设备层2.2m,4层~18层3.7m,19层4.2m。总层数为地下1层,地上19层。

2)建筑各层平面功能分区。

a.地下室设有变配电室,水泵房,冷冻机房,中心供应室。中心供应回收物品走西侧污物梯;清洁品走东侧电梯。

b.1层中厅内设有入出院办理、药房、中间区域设有休息区、病案管理及小卖部等用房。

c.2层西侧设透析中心,东侧设透析中心辅助用房及透析中心病房。

d.3层设洁净手术部,手术部共设四间手术室和配套房间等,手术室人流线、医护人员流线、供应流线、污物流线等明确。

e.3层与4层之间设有设备层,主要作为手术净化设备的机房使用,同时作为主体与裙房之间各设备专业管线的转换使用。

f.4层~19层每层设一个护理单元,共设16个护理单元。共设807张病床。本设计将病房沿南面展开,大部分病房均为南向,医生办公等用房布置在东北侧,形成护理走廊与医护走廊区互不干扰的格局。病房以2床为主,部分为3床。南侧病房均带有卫生间。19层以上设有电梯机房及水箱间。本工程垂直交通共设八部电梯,其中设医梯七部,客梯一部。人员疏散采用两部楼梯。

3)立面设计

考虑到医院建筑自身特点及所处环境,根据医院的发展趋向及主要的特点,结合医院的平面功能布置,住院楼以中国古典建筑形式与现代建筑构造相结合,建筑的立面颜色为白色花岗岩材料,简洁、挺拔,建筑的主入口及医院大屋顶设计采用中国式坡屋顶结构,颜色造型古朴大方,整个建筑整体和谐、相得益彰、新颖大方、庄重。本次住院楼采用建筑学优美的轮廊,均衡的尺度,适宜的比例,端庄又稳重的形体,突出展示了中医药医院的文化特色,不仅追求一种简化、明快,贴近中医药文化内容及与其自然环境相协调的整体特征,而且力求以创造现代、高效、高雅的生态中医院,表现了强烈的中医药医院的传统与现代相结合的现代化医院。

4建筑消防设计

本住院楼属于一类高层建筑,总图布局上建筑主体直接落地边长大于1/2主体总长,裙楼、主体与周围建筑防火间距大于9m及13m,并有环形消防车道,1层设有消防控制室并有直接对外出口。

1)地下1层建筑面积1740.4m2,大部分室内设喷洒设施,分为两个防火分区,分区面积分别为810.71m2,928.11m2,安全出口数量为四个,满足防火要求。1层建筑面积1604.85m2,大部分室内设喷洒设施,分为一个防火分区,出入口数量为三个,每个疏散出入口均直通室外。

2)2层~18层,每层建筑面积153726m2,每层为一个防火分区,设喷洒设施,设两部疏散楼梯。防火分区面积及疏散出口数量满足消防规范要求。

3)主体建筑每层分为一个防火分区,共设两部消防电梯(左右各一部)、两部消防楼梯,合用前室面积大于10m2,三部疏散楼梯均出屋面,楼梯疏散走道及门洞宽度经过计算均满足要求。

5结语

住院部保洁工作计划篇6

[关键词]外科;护理;手卫生教育;预防;医院感染

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2017)10(a)-0025-02

为了将医院质量提高,有效、合理控制医院感染是十分比必要的。对医院感染进行有效控制最直接、经济、基本的方法在于对医院保洁人员、医护人员的手卫生进行严格规范[1]。近年来,虽然大部分医院对手卫生制度管理加强了力度,但是还需要通过各方面的努力来将保洁人员和医务人员的手卫生依从性、医院管理质量提高[2]。研究显示,严格外科保洁人员及临床医护人员手卫生制度管理,能够将其手卫生依从性显著提高,进而对院内感染进行有效预防[3-4]。该研究主要针对该院于2015年2月—2017年2月对外科护理工作中展开手卫生教育的方法与预防医院感染中的效果进行探究,总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院外科保洁人员和临床医护人员50名为研究对象,包括2名保洁人员,35名护士,13名医生,平均年龄(34.21±5.26)岁。研究对象职称分析:高级技术职称8名,高级技术职称12名,高级技术职称28名,还有2名为工人。

1.2方法

该院外科保洁人员和临床医护人员均要手卫生教育,首先要进行手卫生教育计划的制定。手卫生教育计划的主要内容为:手卫生教育的方式、手卫生教育的具体时间、手卫生教育的内容以及具体考核计划等;每个季度均要将外科保洁人员和临床医护人员组织起来,充分鼓励其参与到手卫生知识培训中去,并且需要对其进行定期考核,分别统计分析外科保洁人员和临床医护人员教育实施前后的吸收情况。与此同时,治疗前选择该院外科患者100例,治疗后同样选取100例,对外科患者的感染发生情况进行研究分析。手卫生教育的具体实施为:①对临床医护人员要进行严格的手卫生教育,逐一培训并且指导外科保洁人员和临床医护人员。对于新上岗人员、实习人员或者进修人员等手卫生薄弱群体,在其上岗之前,要求对其进行科学、系统的岗前培训,促使其对手卫生的重要性和必要性进行充分认识。手卫生教育的加强不仅需要医院做出努力,临床带教老师也需要能够做到言传身教,特别要注意重点指导手卫生意识较为薄弱的人员,要通过列举临床实例的方式,巩固教育的效果。与此同时,外科之外的医院感染管理人员、领导人员要和医院感染科保持密切联系,并且进行紧密的交流与沟通,给予外科手卫生教育更多督导与管理,以此来促使外科保洁人员和医护人员养成良好的手卫生习惯。②在外科科室内部进行强有力的手卫生宣传。外科科室管理人员可以在科室之内进行手卫生代言人的征集,并且进行建议栏的设置,对科室内部工作人员关于手卫生的建议与看法进行搜集;树立起手卫生典型形象,对于手卫生表现突出的保洁人员或者医护人员,要对其进行适当的奖励,给予其表彰。大力鼓励科室内部的保洁人员和医护人员相互之间进行交流与沟通,形成相互之间借鉴、学习的作风。科室内部的宣传管理人员要针对手卫生作出精心的宣传设计,将各种醒目的标识或者标语粘贴在科室走廊、病区门口、洗手点、墙壁以及各过道中,也可以适当粘贴正确的洗手图,以此来起到良好的警示作用,促使外科保洁人员、医护人员在科室任何地方都能够受到手卫生重要性的提示。③将外科科室手卫生管理加强。将医院感染科的预防、控制原则作为依据,同时还要对医院内部各个科室的具体情况进行综合性的考虑,制定出与外科实际相符合的手卫生管理制度。除此之外,还要在此基础上将科室的洗手设施设备不断完善,增加洗手设施在病区内,放置一次性的干手纸在洗手设备旁。如果是在冬季,则要能够确保提供充足的温水用来洗手,配置速干洗手消毒剂在病历车、换药车、治疗车、病床单位以及病区走廊,以此来促使外科保洁人员和医护人员能够随时进行手卫生的清洁。④加强外科保洁人员与医护人员的手卫生培训与考核。某些情况下,外科保洁人员和医护人员的手卫生有待加强,在不同程度上存在有洗手依从性较低、没有采用规范化的洗手方法以及洗手步骤不规范等问题。针对以上各种问题,外科管理者要定期将外科保洁人员和医护人员组织起来,对其进行手卫生相关知识的培训,并且还要加强考核,每个季度培训一次,并且在其每次培训完之后,要对其进行手卫生相关知识的考核,考核方式采用现场演示结合试卷考试的方式。统计外科每个季度的免洗手快速消毒剂的用量情况,并且在外科保洁人员和医护人员考核系统中将该项内容纳入。除此之外,外科管理者每个月都要对保洁人员和医护人员的洗手依从性进行调查分析,主要包括五个环节,具体为:与患者接触之前、进行无菌技术操作之前、与患者体液接触之后、与患者接触之后、与患者的周围环境进行接触之后,分析并且整改整个调查结果。对外科保洁人员和医护人员采取不定期抽查的方式进行手部采样抽查,如果其抽查结果显示为不合格,则要对其进行单独的再次教育,加强培训力度,一直到对其进行手部采样抽查时,结果显示为合格。

1.3观察指标

①对手卫生教育开展前后外科保洁人员与医护人员的洗手率进行对比分析;②对手卫生教育实施前后的医院感染发生情况进行对比分析。

1.4统计方法

将该研究中相关数据录入之后,采用SPSS19.0统计学软件对其进行处理,计数资料采用百分比(%)表示,计量资料采用(x±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1手卫生教育开展前后外科保洁人员与医护人员的洗手率分析

在手卫生教育开始之前,外科保洁人员与医护人员应该实施的洗手次数为200次,实际实施洗手次数为66次,洗手依从性为33.00%;在手卫生教育开展之后,外科保洁人员与医护人员应该实施的洗手次数为210次,实际实施洗手次数为189次,洗手依从性为90.00%。通过对比分析可知,外科保洁人员与医护人员开展手卫生教育之后的洗手依从性为90.00%,显著高于洗手教育前的33.00%(χ2=141.5504,P=-1.2495)。

2.2手卫生教育实施前后的医院感染发生情况分析

在手卫生教育开始之前,外科住院患者一共1000人,有10例发生感染,感染发生率为1.00%;在手卫生教育开始之后,外科住院患者一共1200例,有2例发生感染,感染发生率为0.17%。通过对比分析可知,手卫生教育实施后的医院感染发生率为0.17%,显著低于实施前的1.00%(χ2=6.9825,P=0.0082)。

3讨论

手卫生是外科手消毒、卫生手消毒與医护人员洗手的总称,外科科室属于医院一个十分重要的组成部分,聚集了大量的外科患者[5]。通常情况下,外科患者的住院环境中有大量的病原微生物存在,再加上在对患者进行治疗的过程中,需要进行创伤性与侵入性的检查与治疗,所以如果外科保洁人员与医护人员没有严格按相关标准做好手卫生工作,便会很容易促使医院感染出现[6]。该研究结果显示,外科保洁人员与医护人员开展手卫生教育之后的洗手依从性为90.00%,显著高于洗手教育前的33.00%;手卫生教育实施后的医院感染发生率为0.17%,显著低于实施前的1.00%。这充分说明手卫生教育的实施能够显著降低外科住院患者的感染发生率,将其洗手依从性显著提高。

综上所述,规范、合理、科学的手卫生教育能够显著提高外科保洁人员与医护人员对手卫生相关知识与交叉感染的认识,进而将其洗手依从性显著提高,对外科临床护理质量进行有效保障。

作者:白梅

[参考文献] 

[1] 卢立锦,李建宏.知信行模式在护理实习生手卫生教育中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(12):1751-1754. 

[2] 林飞云.手卫生教育对温州市某医院ICU病房内工勤人员手卫生效果的影响[J].中国保健营养,2016,26(10):423-424. 

[3] 于学军,马银燕,肖莎丽,等.护士手卫生教育在深化优质护理服务中的作用[J].西南国防医药,2014,24(9):1007-1008. 

[4] 沙莉,张静,张立,等.知-信-行教育模式对新职工手卫生正确执行力的影响[J].中华医院感染学杂志,2015,22(3):707-709. 

住院部保洁工作计划篇7

一、活动计划:

1、活动主题:构建和谐四院,美化就医工作环境。

2、活动时间:2019年4月29日 12:00-12:40

3、活动地点:桐乡四院

活动主要参与人员:桐乡四院志愿者

二、活动背景:

  为了积极响应青年志愿者精神,为四院奉献自己爱心,保护医院环境,提高志愿者服务意识,为大家营造一个良好的工作环境,为病人营造一个良好的就医环境,同时培养大家保护环境的意识和习惯,营造垃圾分类的浓厚氛围,特开展此活动。

三、活动目的,意义和目标:

目的:提高大家的团队协作精神和文明素质,创造优美的四院文化气息,树立环境保护、垃圾分类观念,帮助大家培养文明意识。

意义:开展先进性教育,实践党的服务宗旨,立足身边小事,美化四院环境;弘扬志愿精神,为四院的清洁卫生奉献一份力量。

目标:更好的促进和用实际行动来支持我院的清洁建设,改四院环境。

四、资源需要:

物力资源:垃圾袋、志愿者工作服、一次性手套

五、活动开展:

(一)活动前期预备:由各团支部统计并上报参加人员,每支部至少5名成员。

 (二)具体活动:

住院部保洁工作计划篇8

各位党员:

根据院党委的统一部署和后勤党总支要求,我就一年来总务保卫党支部工作进行总结。不妥之处敬请指正。

今年,我们全面宣传贯彻党的和二中、三中、四中、全会精神,深入学习贯彻来陕讲话精神,教育引导党员干部充分认识来陕考察重要讲话的重大意义,坚决落实医院党委会议精神,继续抓好“三会一课”、学习型党组织及“创先争优活动”,认真贯彻执行《中华人民共和国肺炎病毒新冠肺炎防治法》及卫健委制定的相关法规,以及医院新冠肺炎防控办公室制定的有关新冠肺炎防治工作的要求和规定,按各自工作岗位实际,与时俱进,开拓创新,务求实效,发挥党支部的战斗堡垒作用,带好队伍,抓好安全生产工作,做好疫情防控与正常工作相结合,确保医院安全稳定。

一、注重理论学习,提高党员思想素质

(一)抓好理论学习。党支部每月一次组织集中学习,主要学习习主席讲话、医院党委会精神。特别是今年新冠疫情发生以后,作为支部书记,第一时间组织学习重要指示,把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石和磨刀石。在做好疫情防控的同时,带头授课,认真落实“三会一课”制度,总务、保卫各小组每周一次小组学习,提高全体人员政治素养。

(二)抓好业务学习。只要涉及到消防、治安、水电、锅炉、制冷、食堂等安全报道必须学习,汲取教训,提高安全意识。对国内伤医事件及时分析,查找我院问题漏洞,制定对策措施。

(三)抓好个人学习。党支部按照上级要求,制定个人学习计划,每月检查评比交流1次,个人学习,大家受益,努力创建学习型处室。

二、发挥组织作用,依章办事管人

(一)落实民主集中制。凡按照党委制定的学习计划,并结合本职业务和工作分工作出安排,保证内容、讲究方法、注重实效。坚持集中学习与个人自学相结合,通读原文与专题研讨相结合,力求做到学得多一点、钻得深一点。通过学习,使支部努力成为勤奋学习、善于思考的模范,解放思想、与时俱进的模范,勇于实践、锐意创新的模范。

(二)坚持组织制度。坚持“三会一课”制度,突出实效性,提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际,坚持开展党课活动,加强党员的政治思想素质;抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训,引导他们不断锻炼自己,考验自己,丰富自己,使他们尽快地成熟起来坚持重大问题集体决策和办事公开制度。支部通过三会一课制度,着力提高支部的学习能力、教育能力和服务能力,认真制定本支部年度工作计划和实施方案,组织动员,严格落实。严格做好党员发展工作。每次组织党课教育我们必须克服困难,确保“人员、时间、内容、效果”四落实;每名党员自觉交党费,抓实考勤、严格每天早交班,利用年终述职、讲评和奖惩等手段,坚持不懈抓好所属人员

(三)严格落实党风廉政建设。认真组织党员干部学习党的精神,《廉洁从政准则》明令禁行的8个“禁止”和52个“不准”,把《准则》内化为内心的道德准则和行为操守。

以焦裕禄同志为榜样,坚持“三严三实”,牢记宗旨意识,切实执行和严格遵守党纪国法和廉洁从政的各项规定,自觉抵制各种不正之风,做到在生活上廉洁俭朴,在经济上公私分明,在工作上秉公办事,严格约束自己,坚持廉洁奉公,发扬艰苦奋斗的精神,不做败坏党风、违纪违法的事情,不论在什么岗位上都忠于职守,遵纪守法,为党为民做好工作。注意管住自己的嘴,不该吃的不吃;注意管住自己的手,不该拿的不拿;注意管住自己的腿,不该去的地方不去。坚持实干多于言讲,自己以身作则,多承担责任,少总结成绩,注重团结同志,以德服人,互相学习,互相尊重。增强拒腐防变的能力,树立勤政为民的思想,真正做到一尘不染、两袖清风,做一名合格的安全工作者。

住院部保洁工作计划篇9

【关键词】品管圈;压疮;护理

压疮是住院患者常见并发症,易发生在一骨质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等,不但严重影响患者的生活治疗和康复进程,而且还会增加护士工作量,诱发护患矛盾[1]。品管圈活动(QC)是一个组织以质量为中心,全员均参与,通过定期活动,解决工作成效问题[2]。临床护理上为进一步降低压疮发生率,提高护理质量,我院于2011年12月起于临床开展品管圈活动,收到较为满意的临床效果,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2011年12月――2012年12月期间在我院住院患者230例作为观察组,其中,男112例,女118例,年龄31-71,平均年龄43.3±6.5岁。疾病类型:心力衰竭55例,呼吸衰竭47例,脑卒中38例,心肺复苏术后30例,急性心肌梗死42例,晚期肿瘤18例。选取品管圈活动前住院患者220例作为对照组,两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性,P>0.05。

1.2方法对照组给予皮肤清洁、保持床单备品整洁、定期翻身及按摩等常规护理干预,观察组行品管圈活动护理管理,具体内容包括:

1.2.1活动成员及现状调查对全院压疮高危科室开展品管圈活动,科室内6-8位护士组成品管圈活动组,由护士长担任组长,每月活动2-3次。活动期间回顾性调查分析已发生的压疮病例的临床资料及存在的问题,包括压疮发生原因、压疮的预防及处理等。

1.2.2压疮原因分析①护理人员对压疮认识不足,防范意识较弱,责任心不足;②对患者皮肤评估不足,忽视压疮动态变化;③患者不当、病床软硬度不合适、床单备品不平整且有杂物;④上报制度未落实。

1.2.3制定预防措施①在全院开展压疮预防干预护理知识培训,使全院护士均掌握压疮防治理论,并应用到实践护理操作中;压疮高危科室开展品管圈活动,护士长在科室的品管圈活动中进行指导,并对各组员知识及操作技术进行考核。②增强护士责任心,强化法律意识,在思想上加强对患者皮肤管理,同时制定预防计划,针对问题提出整改建议,选择典型压疮案例进行分析,达到警示作用,并建立奖惩机制,将预防压疮纳入整体绩效考核中,加强护士的责任心[3]。③加强皮肤管理,准确评估患者皮肤情况有利于降低压疮发生率,为此护理人员应于患者入院时全面检查患者皮肤,分析压疮危险因素,并根据危险因素采取有效措施积极预防,同时,每天记录皮肤情况报告,以便于圈内成员每日观察患者皮肤变化,动态皮肤评估,预防压疮发生[4]。④护理。部分住院患者因病情危重需长期卧床,护理人员应每隔2h为患者翻身一次,操作中保持轻缓的动作,切忌不可生拉硬拽,避免损伤皮肤,造成不必要的压疮危险诱因,翻身的同时也应尽量避免压迫各种导管,防治管道扭曲、弯折。护理中,可选择仰卧位,保持头部和足部适度抬高10°-15°,下肢部位可选择行放置水垫,使双下肢减少受压,同时也可选择侧卧位,使患者身体侧卧与床成30°-45°角,保持双臂屈肘,其中一侧放置于枕边,另一侧置于身旁,一侧下肢伸直,另一侧下肢微微弯曲15°-30°,且双下肢之间置放软枕,避免双下肢互相局部压迫。⑤调整病床软硬度,若为气垫床,应每日应检查气垫床充气情况,若为常规病床,应询问患者软硬情况,以按压有硬感为佳[5]。⑥护理人员每日均要检查患者床单上是否有碎物等异物,并检查床单及衣物是否潮湿,并及时将异物清理,保持床单及衣物干燥、清洁、平整。⑦给予患者全身营养支持,给予高蛋白、高营养、高维生素的易消化饮食,增强患者抵抗力[6]。⑧建立压疮上报管理制度,每周开晨会及圈会时,组织压疮效果评价,分析压疮发生问题,并针对Braden评分10-12分者可由护士长会诊,Braden评分≤9分者上报给医院高危管理委员会,会诊后采取进一步护理管理,且由护士长每日监管品管圈活动小组成员是否严格执行干预措施[7-8]。

1.2.4实施及质控①品管圈活动小组成员严格执行小组制定的压疮干预计划,每1-2周组织品管圈活动会议,报告一段期间内压疮管理进展及压疮发生情况,并及时调整干预措施,降低压疮发生率。②由科护士长带队,检查品管圈活动小组成员执行压疮干预情况,及压疮发生、归转情况,对严重压疮患者立即上报上一级主管部门。

1.3观察指标观察对比两组住院患者压疮发生率。

1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学分析,计数资料采用率(%)表示,组间比较采用x2检验,P

2结果

观察组压疮发生率为4.35%,明显低于对照组的11.36%,组间比较具有统计学意义,P

3讨论

住院患者长期卧床常会发生压疮,该症愈合较慢,且可能会继发感染诱发败血症等严重并发症,为此应加强住院患者压疮监测,并采取积极干预措施[9-10]。本文研究中,通过全院压疮高危科室开展压疮品管圈活动,使科室全体护士在分析压疮原因基础上,制定压疮预防措施,取得了显著效果。本文研究结果显示,对观察组开展品管圈活动后,压疮发生率为4.35%,明显低于对照组的11.36%,组间比较具有统计学意义,P

开展压疮品管圈活动,提高护理人员对压疮管理的主观能动性,增强护士对患者压疮的重视,提高护理服务责任感,共同参与解决工作成效相关问题[11-12]。通过开展压疮预防干预护理知识培训、增强护士责任心、加强皮肤管理、护理、调整病床软硬度、保持床单及衣物干燥清洁平整、全身营养支持、建立压疮上报管理制度,并加强实施及质控管理,促进护理人员主动采用有效的预防措施,进一步降低住院患者压疮发生率。

综上所述,开展品管圈活动不但可以提高护理质量,降低压疮发生率,而且还可提高活动成员自主解决问题,调动护理人员工作积极性,从而提高护士工作成效,改善住院患者生活质量。

参考文献

[1]范瑞霞.长期卧床16例压疮护理[J].基层医学论坛,2012,16(06):755.

[2]孙多妹,王玉秀.品管圈在舒心示范病房中应用初探[J].中外医学研究,2012,10(05):99-100.

[3]刘小波,石冬雪.压疮的治疗与护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(06):315.

[4]孟勤英.压疮的病因及预防护理措施[J].求医问药(学术版),2012,10(01):273.

[5]綦艳琳,李海燕,陶昊.品质管理圈在创作外科护理中的应用[J].济宁医学院学报,2009,32(03):216.

[6]方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究,2008,22(12):1103-1104.

[7]倪栋梅.“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J].护理实践与研究,2012,9(01):97-98.

[8]王爱荣,王美珍.浅谈压疮的危险因素及预防措施[J].求医问药(学术版),2011,9(11):231-232.

[9]马春远.品管圈用于产房护理质量持续改进的效果评价[J].中国现代医生,2009,47(13):88-90.

[10]卢芳燕,江南,赵锐袢.推行护理品管圈活动的困难因素调查及对策[J].护理与康复,2011,10(08):664-666.

住院部保洁工作计划篇10

村庄人居环境治理是建设社会主义新农村的核心内容之一,是统筹城乡发展、缩小城乡差距、促进农村经济全面发展的一项重要举措,是完善农村基础设施、改善农民生产生活条件、促进灾后农村基础设施和住房重建的重要途径,是省委、省政府“民生工程”的重要内容之一,各级各部门高度重视村社人居环境治理工作。省建设厅将我县柳树镇竹林村、金华镇上方村、瞿河乡金龟寺村、明星镇五通桥村、金鹤乡才子村列入省级新农村村庄人居环境治理试点村,按照《省建设厅关于切实抓好新农村村庄人居环境治理试点工作的通知》(川建村镇发〔**〕203号)要求,现提出如下实施意见:

一、指导思想

以党的十七届三中全会精神、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,以建设“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的社会主义新农村为总体要求,以“全国统筹城乡综合配套改革实验区”规划建设为动力,以治理村容村貌和开展新农村村庄人居环境治理试点工作为载体,以完善农村基础设施和农村住房建设为重点,以改善农村人居环境为突破口,以发展农村经济为目的,全面推进农村环境治理的各项工作。

二、组织机构

成立射洪县新农村村庄人居环境治理试点工作领导小组:

组长:**县政府副县长

副组长:**县政府办纪检组长

**县规划和建设局局长

**县城乡规划局局长

成员:县目标办、县政府督查室、县农办、县国土资源局、县财政局、县交通局、县水利局、县环保局、县卫生局、县林业局、县旅游局、县畜牧食品局、县农能局、县爱卫办、**

领导小组下设办公室,办公室设在县规划和建设局,由县规划和建设局副局长李伟任办公室主任,具体负责日常工作。

三、工作原则

结合灾后农村基础设施恢复重建、农房修缮加固,确保村庄人居环境治理试点村顺利开展。本着尊重农民意愿,坚持环境治理与创造灾后农村住房重建条件,完善农民集中居住区、农村新型社区基础配套设施,保护林盘资源,培育农村支撑产业相结合的原则,科学规划,统筹安排,因地制宜,分类引导,节约土地,扎实有序地开展村庄人居环境治理工作。

四、工作目标

通过治理,试点村要达到基础设施、公共配套设施进一步完善,人居环境进一步优化,成为生态良好、环境宜人、村容整洁、特色突出、生活舒适,充满活力的村庄。

五、治理内容

(一)完善基础设施和公共配套设施。结合当地实际,修建符合要求的村内主干道和户通道路,完善供排水、能源、通信、电力等基础,修建村活动中心、图书阅览室、治安联防室、便民商店等公共配套设施,并配套路灯、绿化、健身等附属设施;广电、通讯、电力安装规范,进村入户。

(二)治理农房院落。在开展“两池六改”和“六清四化”工作的基础上,拆除乱搭乱建房屋和残垣断壁,统一围墙、建筑风格,清洁墙壁,整理屋瓦,清理院外林盘,填埋粪坑灰池;柴草农具杂物分类整齐堆放,做到院外风格一致,院内整齐干净,室内清洁卫生。农房重建的设计风格要与川西民居风格一致,与周边建筑协调统一。

(三)整治村容村貌。以治理“脏”、“乱”为重点,推行柴草农具入户进屋措施,治理乱堆乱放现象;改变家禽满村放养习惯,改为院内圈养,解决村户院落粪便满地问题;修建垃圾池、垃圾中转站,配套垃圾清运制度,改变房前屋后堆放垃圾的不良陋习;疏浚沟渠河道,清淘堰塘垃圾淤泥,建设生产、生活污水沉淀过滤和净化设施,实现水流干净清亮,村容整洁清爽。

(四)民居建设。对试点村内的木质穿斗结构、小青瓦坡屋面、三合或L型布局为特征的传统农家院落采取维护、修缮措施,对风貌不协调的农居要按照当地民居风格进行调整,要做到与当地的古建筑风貌、人文环境和地域特色相一致,与历史建筑风格一脉相承,充分展示历史的、真实的农耕文化气息。

六、工作步骤

(一)准备阶段:**年4月25日至**年5月25日

在已确定农村环境治理试点村的基础上,做好试点村的调查摸底工作,明确治理目标和内容,制定工作计划,完成村庄人居环境治理的规划设计方案。同时进行宣传动员,全面部署农村环境治理工作。

(二)实施阶段:**年5月26日至**年11月30日

按照治理目标、内容和村庄人居环境治理规划设计方案,根据各试点村的治理工作计划,缓急有序地开展村庄人居环境治理工作,确保各项工作在**年11底顺利完成。

(三)验收考核阶段:**年12月1日至**年12月15日

县治理试点工作领导小组采取听汇报、查资料、看现场的形式对5个乡镇试点村的村庄人居环境治理完成情况进行验收考核。

七、工作措施

村庄人居环境治理试点工作任务重、综合性强,各试点村乡镇要紧紧围绕灾后农村住房重建、修缮加固实际,精心组织,科学安排,注重实效;相关部门要相互协作,密切配合,在充分尊重农村实际和群众意愿的基础上,使治理试点村的环境实现根本性好转,农村经济社会进一步发展。

(一)加强组织领导。县新农村村庄人居环境治理试点工作领导小组负责安排部署村庄人居环境治理试点工作,整合力量,组织专家分析并解决治理试点工作中出现的难题。各试点村乡镇为试点村环境整治的责任主体,要成立相应的工作机构,建立责任制,明确分工,责任到人,抓好治理试点工作的落实,每月底前将治理工作进展情况书面报送县新农村村庄人居环境治理试点工作领导小组办公室。

(二)坚持村庄人居环境治理“四结合”。

1.坚持村庄人居环境治理与灾后农村住房重建、修缮加固相结合。以村庄人居环境治理为切入点,加快试点村道路、沟渠、供水、电力等基础设施的建设步伐,鼓励受灾群众在原有宅基地和房屋上重建和维修,避免异址建设,占用耕地。

2.坚持村庄人居环境治理与农村集中居住区、农村新型社区基础设施配套完善相结合。对试点村内已建成的农民集中居住区、农村新型社区,要配套完善道路、沟渠、垃圾池、沼气池、通信等基础设施,满足社区功能要求,提高其环境承载能力和居住凝聚力。

3.坚持村庄人居环境治理与林盘资源保护相结合。对试点村内已纳入规划保护的林盘,一是要加强聚居型林盘道路、供水、排污、电力、能源、通信和卫生等基础公共配套设施的建设,改善、提升林盘内农民的居住生活条件;二是要保护生态型林盘的树木和植被,禁止砍伐、移栽和买卖林盘内竹林、树木,挂牌保护古树名木,维护林木树种的多样性,治理林盘周边的河流、沟渠,保护林盘整体的“田园风光”景观和生态系统。

4.坚持村庄人居环境治理与调整农村产业结构、发展农村经济相结合。各试点村要在环境治理工作中立足自身地域条件、资源特点和产业布局等实际,调整农村产业结构,培育支撑农村经济发展的主导产业。对地处城镇、风景名胜区周边及河流沿岸等生态环境较好、林盘规模较大、传统民居保存较好的村庄,要充分利用其有利的地理区位优势,良好的生态环境和浓厚的农耕文化资源,通过配套完善基础设施和公共服务设施,进行环境、卫生、房屋的治理,增强接待功能,为城市居民提供休闲度假场所,吸引城市居民到农村休闲度假,体验农耕文化气息和优美的田园风光;对其余村庄要积极探索,整合现有资源优势,根据市场需求发展适宜小型化生产的庭院经济、苗圃园艺、反季节蔬菜、水产牲畜养殖、中药材等特色生态农业,并加以科学规划和引导,不断凝聚产业力量,壮大产业规模,推动产业优化升级,促使农村经济逐步走向环境污染小,产品附加值高的特色生态农业发展道路。

把握治理重点,突出治理效果。农村环境治理工作综合性强,各试点村乡镇要从灾后农房重建、修缮加固实际出发,把握轻重缓急,明确治理重点,由易到难,逐步推进,从与村民最关心、最直接、最密切的路桥沟渠、拉圾清理、污水治理等方面入手,突出治理成效,解决与农民利益密切联系的基础公共配套设施缺乏问题,使农民切切实实得到实惠,为争取农民积极参与治理打下基础,提供动力。

三)协调部门分工。相关部门从自身职责出发,在县新农村村庄人居环境治理试点工作领导小组的领导下积极参与,密切配合,共同努力,有序推进治理各项工作。

县规划和建设局牵头抓好新农村村庄人居环境治理的试点工作,协调试点村乡镇与部门之间相关事宜,为试点村镇房屋建设提供技术指导服务。

县国土资源局负责试点村建设项目土地利用的指导协调工作;

县城乡规划局负责村庄人居环境规划方案的编制审查工作;

县交通局负责村庄道路修建、路标设置工作;

县水利局负责河沟堰塘等水利设施和农民饮用水水源规划建设工作;

县农能局负责农业产业结构调整、清洁能源使用的指导工作;

县畜牧食品局负责畜禽、水产养殖的技术指导工作;

县财政局负责本级财政经费落实和补助资金使用的监管工作;

县环保局负责污染源治理和农业废弃物污染防治的指导监督工作;

县林业局负责古树名木的保护和绿化树种选择栽培的指导工作;

县卫生局负责对试点村卫生院提供业务指导。

县旅游局负责试点村内乡村旅游、农家休闲开发规划指导和旅游服务从业人员的培训工作;

县爱卫办负责改水、改厕、改圈、改厨的卫生达标和灭“四害”的指导工作;

县农办负责对试点村环境综合整治提供技术业务指导。

县目标办、县政府督查室负责将新农村村庄人居环境治理试点工作纳入目标考核,并对工作开展情况进行督导。