体检中心医生工作计划十篇

体检中心医生工作计划篇1

[关键词] 人性化服务；超声检查；计划生育

[中图分类号]R715.2 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）08（b）-118-02

Effect of human service in ultrasonography for birth control

XU Xuan-zi1,ZHONG Hai-ying2

(1.Department of Diagnostic Ultrasound, Birth Control Service Center of Zhanjiang, Zhanjiang 524043,China; 2.Central People's Hospital of Zhanjiang, Zhanjiang 524043,China)

[Abstract] Objective:To explore the effect of application of human service in birth control planning. Methods： We had two groups: all reproductive age women who had ultrasound scanningfrom Jan. to Dec. 2005 were treated as control group,women from Jan. to Dec. 2006 were regarded as treated group in which they were given human service. We compared the difference of satisfaction between these two groups. Results： Treated group had a higher rate of satisfaction with waiting circumstance, examination circumstance, examination procedure, staff service attitude, and healthy instruction than control group(P0.05).Conclusion： With human service during ultrasonic examination for birth control planning, reproductive age women will have a higher level of satisfaction. We can make progress in economic returns and social effects in birth control service center and create a good image of the center which will be an effective measure for extending birth control planning policy.

[Key words] Human service; Ultrasonography; Birth control

计划生育作为基本国策,是以社会效益为主的公益性事业。在我国控制人口数量的艰巨工作中，超声在计划生育健康检查中做出了突出贡献，目前还没有哪项技术能取代它。计划生育要求有行之有效的避孕方法，我国每百个育龄妇女中有51个带有宫内节育器（IUD）[1]。超声诊断在计划生育工作中重点检查有无妊娠、有无节育器位置异常、有无置环合并症等。总之，育龄妇女在放置IUD后尤其是4年内加强超声监测，对及时发现IUD在宫内的异常有重要意义，计划育龄妇女每半年一次的超声普查具有很重要的应用价值[2]。但随着人民生活水平的提高及社会经济的高速发展，人们不仅越来越重视医疗技术服务水平，对非医疗技术服务的质量要求也在不断提高。因此，本中心为体现对妇女的关爱和重视，坚持以人为本，在超声检查中开展人性化服务，取得良好的效果，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象

2005年1月～2006年12月在本中心实施超声检查的妇女37 682人，其中2005年1～12月17 789人，平均年龄（28.5±9.4） 岁，2006年1～12月19 893人，平均年龄（29.1±8.9） 岁，全部妇女都是育龄妇女。将2005年1～12月在本中心实施超声检查的妇女设为对照组，2006年1～12月的妇女设为试验组，两组在年龄、文化程度、健康程度上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

回顾性分析两组育龄妇女对就诊过程的满意度，其中试验组就诊过程中实施人性化服务。

1.2.1实施人性化服务具体措施① 提供人性化的检查候诊环境。准确清楚标示路标，便于妇女们找到检查科室。等候检查厅内安装空调，配备电视机、VCD等，播放妇女健康注意事项和各种常见妇科病预防知识，为患者提供开水间、卫生间，墙上健康宣教专栏有超声检查的适应证、禁忌证、检查前的要求以及如何摆放、检查前注意事项。并留有电话号码，可随时进行咨询。②营造人性化的检查环境。为了给妇女们提供温馨、舒适、整洁、安全的检查环境，本中心进行全面装修、安装中央空调、地面铺防滑地板、墙壁粉刷乳白色乳胶漆、窗户挂不透明蓝色窗帘、诊室播放轻音乐、检查床高矮适中、床单一用一换。③树立关爱生命和以人为本的服务理念：工作人员举止文雅、端庄大方，工作态度严谨，一丝不苟，与妇女们交流时，态度和蔼、语言文明、能主动接待她们。为她们提供帮助，百问不厌，直到她们满意为止。④简化妇女们检查前的办理程序。给首次检查者建立网络档案，再次检查时，就可根据档案号进行检查，并可与前次检查结果比较，早期发现异常情况。⑤指导进一步的治疗。根据检查结果进行个性化的健康教育，如耐心指导她们学习如何进行避孕、生育所需的知识以及妇科病的预防知识。如有异常，医护人员联系相关科室并陪同检查；如需住院，护士帮助办理住院手续，并护送至病房。⑥实行保护性医疗制度，保护就诊者隐私。各检查室均设置窗帘和屏风，每次只允许一人进检查室，对乙型肝炎表面抗原阳性、大三阳、小三阳或性病等涉及个人隐私的病历，禁止传播和他人翻看。⑦根据工作需要，合理安排上班时间。由于超声需空腹、留尿检查，多数检查者都选择上午检查，中心的工作量相对集中于上午，为缓解上午工作量大的特点，早晨提前30 min上班，并首先安排年老、体弱、残疾人员检查。⑧加强人性化服务知识的学习和培训。严格进行进行语言礼仪和礼仪服务规范培训。并将热心接待、精心诊断、细心检查、耐心讲解、暖心沟通的“5H”工作法应用于工作中。

1.2.2 评价标准采用本中心自制调查表，包括两部分，第一部分为被调查者的姓名、年龄、婚姻、文化程度等。第二部分为被调查者对就诊环境、工作人员技术、服务态度和所获得健康教育知识等。在妇女们接受完检查后用统一指导语，详细说明问卷的目的、填写的要求及注意事项，然后由妇女们亲自填写，当场收回，共发放问卷37 682张，回收问卷37 682张，回收率100%。

1.2.3 统计学处理方法资料采用SPSS11.0统计包进行统计分析，采用χ2检验。

2 结果

两组妇女就诊满意度见表1，显示试验组育龄妇女对候诊环境、检查环境、检查过程、工作人员服务态度、所获得的健康教育知识的满意率都较对照组高（P0.05），差异无统计学意义。

3 讨论

实行人性化服务可满足人们日益增长的健康需求[3]。人性化服务是以尊重就诊者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，是目前各服务行业都在积极推行的服务理念，随着人们健康需求的改变，计划生育工作理念也跟着转变，育龄妇女的生殖健康作为一项不可忽视的内容也愈显重要。超声作为一种影像学检查手段也更多更活跃地涉足这一领域，因此，在超声检查中实施人性化医疗服务是现代医学发展和计划生育工作的必然要求。人性化服务以优质的医疗技术和高效的服务质量，满足了育龄妇女们情感和权益的需要，缩短了她们等候的时间，保证了医疗服务的安全性和有效性，提高了她们被尊重的自我感受。同时中心将人文关怀落到实处，成功地借鉴星级宾馆的服务模式，以微笑接待就诊者，以真诚感动就诊者，尊重就诊者的人格和尊严[4]，使就诊者从生理、心理、感官上都处于一种舒适的过程。

人性化医疗服务是计划生育国策应用的需要。随着我国计划生育政策的实施，要想在推行政策过程中立于不败之地，必须以优质的服务取胜。在计划生育专业技术岗位上工作的超声技术人员，必须具备一定的政治水平，责任心强，能够较熟练掌握超声诊断常用的理论与技能，才能巩固计划生育工作，推进以生殖健康为重点的计划生育优质服务[5]。人性化服务不仅是一门艺术，更重要的是人性化服务能体现医务人员对妇女们的真情实感。本中心自2006年开展人性化服务以来，努力探索人性化服务的管理经验，给来检查的妇女们带来了极大的方便，深受她们的欢迎，使她们在享受优质的医疗技术服务的同时，倍感人格和尊严得到了充分的尊重和维护，缩短了医务人员与她们之间的距离，提高了育龄妇女对计划生育服务中心的满意率。在我们进行的满意度问卷调查表1中，她们对候诊环境、检查环境、检查过程，工作人员服务态度、所获得的健康教育知识的满意率都较对照组高（P

实施人性化服务后提高了医务人员工作的积极性及工作效率。计划生育服务中心医务人员面对的是多层次、多样化的人，其服务是不同于一般服务行业的特殊服务。医护人员是服务的直接提供者，也是人性化服务理念的直接实践者。医护人员的服务态度、服务质量、医德医风都是以就诊者为中心、就诊者利益至上的行为的具体体现，直接影响到就诊者就诊时的心理感受和对中心的印象。中心充分调动医护人员的积极性，实行服务质量考核，促进医务人员加强自我学习、自我加压和自我提高，中心定期举办人性化服务相关知识培训，并有计划、分期、分批的送医务人员出去进修，通过进修有目的地培养专业人才，提高超声技术队伍水平，坚持以就诊者为中心，真正把服务对象的需求放在首位，自觉地遵循人性化服务理念[6]，为其提供人性化的、高效的医疗保健服务，承担起计划生育技术服务重任。

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体检中心医生工作计划篇2

根据*市卫生局《关于印发*市卫生局计划生育药械市场专项行动实施方案的通知》要求，为配合人口和计生部门开展计划生育药械市场专项整治工作，按照《实施方案》中确定的卫生部门的职责，制定本实施方案。

本《方案》所称“计划生育药械”是指用于生育调节的药品和妊娠控制的医疗器械，其中包括避孕、终止妊娠、促排卵等药品，以及宫内节育器、等医疗器械。

一、行动目的

通过专项整治行动，进一步规范医疗机构计划生育药械的使用行为，切实维护药械受用者的身心健康。

二、行动目标

（一）查处无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”及无相应行医资质的人员非法进行人工终止妊娠和使用促排卵药品的行为；

（二）清理整顿医疗机构使用假冒伪劣计划生育药械的行为，提高行业自律水平；

（三）规范医疗机构的医务人员使用终止妊娠药物、促排卵药品的行为，提高计划生育技术服务质量；

（四）研究医疗机构中计划生育药械使用的问题，提出政策性建议。

三、组织领导

我局成立计划生育药械市场专项整治工作领导小组，负责专项整治工作的组织领导与协调落实。

组长：*

苏薇副局长

成员：*医政科科长

*卫生监督科科长

*妇幼保健所所长

领导小组下设办公室，负责专项行动的具体组织实施。办公室设在局医政科。

四、职责分工

（一）医政科：负责专项整治工作的组织、协调；搜集相关信息及数据；整理、上报工作情况的总结。并负责组织辖区内计划生育药械使用情况的自查。针对医疗机构中计划生育药械使用的问题，提出政策性建议并采取干预措施

（二）卫生监督科：结合打击非法行医工作，将查处无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”及无相应行医资质的人员非法进行人工终止妊娠和使用促排卵药品的行为作为重点，依法开展监督检查并认真处理举报投诉，做到件件有结果。并按照《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》的有关规定，做好此类涉嫌犯罪案件的移送工作。

对辖区内从事计划生育技术服务的医疗保健机构使用计划生育药械假冒伪劣情况和医务人员使用终止妊娠药物、促排卵药品情况进行检查，检查其医疗保健机构使用的计划生育药械是否经药监部门批准、具有防伪标识的正式厂家生产的药械。

（三）妇幼保健所：检查辖区内从事计划生育技术服务的医疗保健机构是否严格执行《计划生育技术常规》：1、各项制度落实情况；2、有无超范围开展计划生育手术；3、是否规范使用终止妊娠药物和促排卵药品；4、手术病历书写是否规范。

五、实施步骤

此专项整治行动分为三个阶段实施。

（一）准备部署阶段（*年4月）。成立专项整治工作领导小组，制定《*区卫生局计划生育药械市场专项整治行动实施方案》，明确任务，落实责任。召开动员会，部署专项整治行动。

（二）自查整治阶段（*年5月—6月)。各相关医疗机构按照《实施方案》认真进行自查，将自查报告于5月20日前报*区卫生局医政科。在自查的基础上，卫生局医政科、卫生监督科、妇幼保健所将组成检查组，对全区医疗服务机构使用计划生育药械假冒伪劣情况和医务人员使用终止妊娠药物、促排卵药品情况进行检查。医政科设立专项整治行动举报电话，并向社会公开，按照举报线索组织进行检查。

自*年4月开始，医政科负责填写市卫生局统一制定的专项整治工作进展报表及月报表（见附件），每月25日前报市卫生局专项整治行动领导小组办公室。

局专项整治领导小组办公室联系人：*联系电话：*

（三）抽查总结阶段（*年7月～8月）。卫生局医政科、卫生监督科、妇幼保健所组成检查组，对各专项整治情况进行抽查，对全区专项整治工作情况进行总结。同时，迎接市卫生局检查。

六、工作要求

（一）加强领导，落实责任。加强计划生育药械使用环节的监督和管理，事关人民群众的身心健康和生命安全，事关计划生育基本国策的落实和社会的和谐稳定。各单位要紧紧围绕本《方案》确定的工作目标、工作重点、每个阶段的工作部署和要求，将专项整治行动的具体任务和目标进行分解，责任到人。

（二）突出重点，严格执法。检查中对无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”及无相应行医资质的人员非法进行人工终止妊娠和使用促排卵药品的行为，要严肃查处。

体检中心医生工作计划篇3

1．1健康干预

关键是以人为本，目的是使师生不生病或少生病，措施是筛查与干预。具体措施包括：①每年对全体教职工进行一次常规健康检查，包括血压、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、、胸透、彩超（甲状腺、乳腺、心脏、肝、胆、脾、胰、肾、子宫、卵巢、前列腺检查）、体重指数、指诊、癌胚抗原、甲胎球蛋白、前列腺特异抗原、内外科普通检查、白内障和眼压检查、口腔检查、宫颈刮片和阴道分泌物涂片检查；发现问题者，加做CT、胃镜、结肠镜、宫腔镜等特殊检查。②设立体检咨询室，方便解答被体检者的相关问题，同时给予饮食、锻炼、睡眠、性生活、合理用药等方面指导，采取面谈或通过邮件、电话、短信等方式进行。

1．2健康教育

采取师生喜闻乐见的方式，加强师生防病治病知识的教育。每年举行一次健康宣传周，集中进行健康知识宣教，提升师生健康理念；定期出版教工版和学生版《河南大学预防保健杂志》；不定期出版《老年健康知识读本》、《职工健康导读》、《常见病防治生活指导》、《性病、艾滋病防治读本》、《大学生健康教育》、《急症急病急救知识》等健康指导小册子；邀请相关专家开展诸如食品卫生知识、糖尿病、癌症、高血压防治等专题讲座，开设《大学生健康教育》选修课。

1．3“一对一”服务

为使健康服务措施的责任落实到人，对院士、特聘教授、中原学者等高层次人才，每人指定一名医师，开展“一对一”24小时全方位健康服务；对全校所有单位安排一名医务人员，开展“一对一”24小时健康服务。此项服务受到全校教职工的一致好评，《人民日报》、《光明日报》等媒体给予了报道，得到了社会的肯定。

1．4校内医疗保障

关键是有力保障，目的是延伸保健服务，措施是人员和药械到位。随着我校国内一流大学建设的热潮和校园文化的迅速发展，各类运动会、庆典、文艺演出、学术报告会、考察活动等日益增多，所有这些校内外活动，都要求做好医疗保障。因此，我们成立了现场医疗保障小组，由业务院长和医教科科长分别任正副组长，挑选业务精、技术好、责任心强的内、外科医师及护理人员任组员，配备固定救护车一辆。同时，院内做好抢救准备，以应对突发事件。

1．5师生医疗保险工作

关键是师生医疗保险归口管理，目的是人人参保，措施是广泛宣传与发动。既往我校职工及学生医保分属于人事处和学生处，此举不利于统筹安排。为此，我校成立医保科，隶属于医疗保健机构，主要职能是师生基本医保、大病统筹、公务员补助、计划生育、工伤保险等医疗保险费征缴、校内医保补充基金管理与报销、学生医保门诊统筹基金管理与报销、医保政策宣传、本院医保病人管理及内部医保政策调整等。1．7计划生育管理关键是政策要深入人心，目标是杜绝计划外怀孕，措施是工作到位。计划生育工作不仅关乎教职工，而且也关乎学生。我们对适龄女性建立计划生育档案，每年组织一次女工计划生育体检，发放计划生育药具，宣讲计划生育政策，动态掌握并计划生育现状。

2基本医疗服务

2．1基本医疗服务

关键是人才、设备，目标是提供廉价、安全、快捷、有效的基本医疗服务，措施是落实各项规定。建立健全科室，配备基本设备，引进人才，免收挂号费、项目外杜绝收费、单病种限价等措施提供医疗保障。

2．2开设专家门诊

为解决师生看专家难，我院广开邀请专家渠道。门诊除了本院专家坐诊外，还在省市两级医院聘请了心血管病、脑血管病、内分泌疾病、骨创伤科、普外科、妇科、眼科、口腔科、超声科、放射科等专家每周固定时间坐诊。同时，这些专家还参与病房查房、会诊及手术，也进行学术讲座、义诊、健康咨询等活动。

2．3建立有效的三级医院

转诊体系关键是选择医院，目标是使患病的师生能得到安全有效的治疗，措施是开门办院。按学科分别选择2～3家市、省、部级医院，长期与这些医院建立良好的协作关系，使患重病的师生能够及时转诊及得到有效医治。

2．4围绕师生常见病建设特色专科为在校内解决师生常见病的诊治，采取自办、协作办医等形式建设专科，如老年病病房、高血压和糖尿病门诊、口腔科门诊、眼科配镜中心、康复科等。

体检中心医生工作计划篇4

[关键词] 医院信息化；一卡通；总体规划

[中图分类号] R197.324 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（b）-0160-04

随着医院规模的不断壮大，本院将进一步面向社会、面向商丘市人民。目前商丘市各医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，一些医院已初步建立信息化系统，如商丘市第一人民医院，在一定的医疗服务区域内，要想提高本院的市场竞争力，更好地服务社会，医院必须在硬件和软件方面具有明显的先进性，才能争取更多的市场份额，因此建立医院信息系统已迫在眉睫。随着本院人事制度改革，为适应社会对各行各业的要求，计算机操作的熟练程度已列入本院竞聘上岗的重要条件之一，使绝大部分医务人员利用业余时间加紧计算机学习。网络技术的高速发展为个人技能的提高提供了大量的学习机会，使个人技能不断提高。医务人员越来越强烈要求使用计算机办公，要求全院工作信息化。本院医院信息化建设实施方案为适应全国卫生行业信息化建设发展的需要，结合实际情况，计划按照“整体规划、急用现行、分步实施”的原则[1]，在满足目前所急需解决问题的前提下实施信息化建设工程，逐步赶上同行业信息化建设的步伐，并不断更新，最终完善本院信息化整体建设目标。

1 本院网络结构的总体设计规划

本院网络布局简单落后，经济条件有限，只能先实施目前急需的网络结构（图1）。在考虑不重复建设、浪费资源的问题，本院网络结构建设的规划是“整体规划、分步实施”，同医院管理信息系统建设的步伐同步进行网络建设。

1.1 网络结构设计的标准

网络是整个医院信息系统运行的有力保障，网络结构设计的合理性对医院信息化建设起决定性作用，应注意以下几点：①网络设计要考虑有效性、安全性、稳定性、扩展性，支持系统软件的广泛性；②网络设计应考虑全面，杜绝瓶颈出现，平衡分布网络流量；③网络设计应符合多种网络协议和远程通信规则，实现高效率网络数据交换[1]、大速数据传送、多媒体信息传送；④网络实现高性能可延伸性，方便与国际、国内各信息网络连接，还应具有简单、经济地升级到未来高速网络的能力。任何一个网络都有可能出现故障，大型网络出现故障的问题更为严重，所以先进的网络管理应能对整个网络的运行情况进行实时监控，在网络出现故障时，能立即发现发生故障的节点和引起网络故障的原因，对于恢复网络正常运行具有重大意义[2]。

1.2 全院各科工作站的布局

根据目前业务的需要及未来发展的趋势，本院将设置208个工作站，其中医生工作站74台，包括病区医生工作站和门诊医生工作站；护士工作站40台；财务管理工作站15台，包含门诊挂号收费工作站、住院结算工作站、财务核算工作站；药品管理工作站10台，包括门诊药房工作站、住院药房工作站、药品库房工作站；医技科室工作站约20台，包括检验、CT、放射、磁共振、B超、心电图等；物质管理工作站、后勤管理工作站、医保工作站、行政办公工作站、系统管理员工作站、对外信息交换工作站诊和区域卫生工作站等。

2 本院软件的总体规划

本院将分期建设以下子系统：经济管理、医疗管理、护理管理、医护质量管理、电子病历、门诊一卡通、物流管理、临床路径管理、查询、组合各类报表系统[3]、病案管理、LIS系统、PACS系统、各类数据接口等系统。通过上述总体规划，本院实现将以下目标：①实现看病过程简便化、快捷化，遵循“以患者为中心”的原则全部围绕患者转，不让其走多余的路，着力解决诸如“就诊困难”等传统弊端；②实现医疗质量最佳化利用系统信息及各系统的集成，医生及时全面了解患者的各种诊疗信息，为快速准确诊断奠定良好的基础，为患者制订最合适的诊疗计划，通过上线医院所需的辅助诊疗系统，提高检查、检验结果的准确性和及时性，同时，可帮助医生护士尽可能减少各种差错的发生，使医疗质量达到最佳化；③提高管理水平、实现决策科学化，利用强大的管理和诊疗数据仓库等系统，提取、分析医院数据库的数据，为医院管理和诊疗决策提供科学的依据，不断提高管理和诊疗决策水平。按照“总体规划、急用现行、分步实施”的原则，本院医院信息系统将分3个时期分步实施。

2.1 完成网络基本框架建设并为二期做好准备

2.1.1 本院网络建设现状 目前本院计算机只有50台，均处于单机操作状态，未形成完整的网络结构，全院各科室间信息资源不能共享，因此，建设初期的主要任务是网络主框架的布置和基本系统的上线。

2.1.2 工作站的设置及管理系统 根据本院管理信息系统建设的总体规划，在保证网络基本框架完整的前提下，本院计划在建设初期增加53个工作站和10个系统管理模块。

2.1.3 设备及相关管理系统的购置清单 服务器、交换机、UPS、磁盘阵列、工作站等硬件设备及数据库、操作系统、防病毒软件等软件设备。

2.1.4 一期选用管理信息系统的模块 HIS系统[4]包括门急诊挂号分系统，一卡通应用，住院系统，药品卫材流通系统，综合应用，财务、审计部分，住院医生站，门诊医生站系统，护士质量管理系统，病案管理系统等模块。

2.1.5 一期投资的预算 一期预计总投资98.3万元。根据本院实际情况，一期可分步完成网络建设和基础管理模块：第一步完成网络基本框架建设，设立103个与临床诊疗、费用管理相关的工作站，添置中心机房的相关设备，同时完善相关医院管理系统模块；第二步添置工作站的相关设备。

2.1.6 目标 通过一期信息化建设，预期实现技术目标是全院网络更新换代，主干网络结构完善，医院3个病房楼网络互通，万兆主干道，千兆到桌面。应用目标是系统以患者为中心，提供门诊患者从挂号到就诊完毕，住院患者从入院到出院所有功能。

2.2 实现临床管理信息化

此期主要利用一期建立的网络框架，上EMR系统、LIS系统、PACS等系统，从而实现临床管理信息化的目的。

2.2.1 电子病历系统 电子病历系统实现医疗过程的全面信息化，本院通过实施电子病历，方便医护人员医疗文书的书写，实现患者医疗信息的共享，提高医疗工作效率[5]；将各种单病种的诊疗规范和诊治临床路径信息化与智能化，提供全过程的医疗质量控制，规范医疗行为，减少医疗差错；充分利用临床信息，为科学研究和教学提供服务。

2.2.2 医技科室系统 该系统主要为预约患者进行组织安排、执行登记及返回检查、检验结果的工作平台，为医技科室提供患者的预约登记、接收检查、检验医嘱，根据患者等候情况返回排程信息；根据检查、检验情况及病情需要，增加附加医嘱，自动生成费用信息；填写患者的检查、检验报告单返回医生工作站；同时提供医技工作报表等功能。

2.2.3 各类接口系统 通过接口系统，真正实现医院信息共享，医疗数据及时连贯；通过与区域平台对接，实现医疗数据区域共享。

2.2.4 预期实现的技术目标 ①建立住院患者电子档案，患者的医疗资料电子化，方便患者每次就诊后的病历连续性。②实现院内影像检查数据的共享，医生在第一时间看到患者的检查结果，为快速作出诊断提供及时数据，尤其对急诊抢救患者。③实现各社区医疗点和上级医院的数据网络传输及数据共享，为进入社会卫生区域规划奠定基础。

2.3 异地机房及容灾系统

伴随事故、人为操作失误、自然灾害等风险对于医院信息系统的威胁日益加强，建设异地机房和数据容灾备份成为必要。医院信息系统用户的数据量较大，工作业务连续性强，在选择数据容灾软件时必须考虑满足以下条件：一旦灾难发生容灾服务器可立即接管生产服务器，不仅保证数据丢失量最小化，还可在短时间内完成业务系统的恢复，保证业务可持续地向外提供服务，将损失降到最低[6]（图2）。

建设异地机房和容灾系统实现以下技术目标：①主机房一旦有灾难发生，异地机房应在最短时间内保证整个院网络的正常通信[7]，容灾系统以最快速度接管主服务器的业务，保证医院业务不停滞；②主机房灾难发生，异地机房实时备份主机房数据，保证数据的完整性，极大降低数据丢失的风险。

3 信息化建设中存在的问题及策略

3.1 信息化建设存在的问题

①领导不够重视，资金不到位；②医务人员计算机基础差，不愿接受改变习惯，配合不积极；③信息科孤立奋战，相关职能科室配合不佳；④系统运行过程中稍微不稳定，系统使用人员抱怨、不理解和不支持；⑤各个相关科室个性化需求高，不考虑医院的全局发展；⑥患者抵触，不愿接受，不理解看病模式的转变。

3.2 采取的对策

①努力解决资金问题，与领导多沟通，转变领导观念：通过学习卫生信息政策，了解目前国家卫生和计划生育委员会对医院信息化建设的要求，让领导认识到医院信息化建设的重要性及必要性，如给领导提供类似资料“国家卫生和计划生育委员会副部长王陇德透露，今后3年国家将对医疗卫生系统投资80多亿元，为了加快完成医疗卫生网络信息化，国家卫生和计划生育委员会明确规定，今后医院必须将年收入的5%用于信息系统建设的支出”；医院HIS系统的建设是一种基础建设，是医院建设的硬件设施，是医院管理现代化、规范化的有力手段。②加强医务人员培训，做到手把手地教：通过开展计算机基础知识课程，有计划、有目的地培训医务人员掌握基本的电脑应用基础知识；与相关部门协调，把掌握电脑基础知识作为考核医务人员上岗、晋职、晋升的一项重要指标。③加大宣传、推广就医模式的转变：就医模式转变，会给患者带来不理解、不接受，甚至排斥的态度，为了让广大患者顺利适应看病新模式，必须加大宣传，且宣传到位，首先利用文字版面，写清就医流程，其次利用电子屏幕和播音器，给患者讲述看病过程，最后门诊导医应耐心、热情陪同患者看病全程。

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体检中心医生工作计划篇5

1、坚持规划引领，健全“15分钟健康服务圈”。一是完善规划，合理布局城区医疗卫生机构。明确专门工作班子，跟进落实各项措施，全力推进滨河新城“全县公共卫生服务中心”和“全县医养中心”、“县第三人民医院”异地新建等重大项目，争取早日建成使用。二是鼓励投入，构建多元化办医格局。鼓励社会资本举办上规模、有特色的民营医疗机构，打造多元化医疗资源集聚区。盘活存量资产，对县人民医院旧址等资产进行挂牌公开出让，引进中外合资二级民营医院。三是科学定位，提升做优基层医疗卫生机构。开展新一轮社区卫生服务中心和乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，重点建设好社区卫生服务中心，唐集、南集创建省示范化卫生院，落实乡村医生免费培训，加强乡村卫生一体化管理。

2、坚持服务先行，积极落实计划生育政策。一是健全计划生育管理服务体系。完善计划生育管理体系，促进人口均衡发展。继续坚持党政主要领导亲自抓、负总责和计划生育“一票否决”制度。贯彻落实“全面二孩”政策，生育两个及以内孩子实行生育登记制度，打造免费避孕药具15分钟服务圈，提高流动人口卫计基本服务可及性和均等化水平。二是增强计划生育家庭发展能力。深入开展计划生育幸福家庭创建活动，落实计划生育奖励扶助政策，发挥计划生育协会职能作用，鼓励社会组织帮扶计划生育特殊家庭。三是加强出生人口性别比综合治理。完善B超使用监管、终止妊娠手术审批、终止妊娠药品管理和有奖举报等制度，深入开展“关爱女孩”行动，定期组织开展打击“两非”专项行动，保证出生人口性别比逐步趋于正常。四是强化社会抚养费征收管理。根据相关法规，继续依法规范征收社会抚养费。五是创新计划生育新政宣传。建设新政宣传一条街，丰富幸福驿站品牌内涵，打造新亮点。

3、坚持深化改革，激发卫计事业发展活力。一是落实文件，完善基层医疗卫生机构运行机制。落实省6部门文件，进一步推进基层绩效考核制度改革，建立科学合理的绩效考核机制，依托信息化手段强化对基层医疗卫生机构重点指标的考核，考核结果与经费补助挂钩，促进基层医疗卫生机构强建设、抓服务、提效率。将激励政策向一线重要岗位和有突出贡献者倾斜，提高卫生人员绩效工资总量和奖励性绩效工资占比，加大考核力度，合理拉大差距，充分调动基层医务人员工作积极性。允许医务人员获取相关合理报酬，不纳入绩效工资总额计算，推进签约服务工作开展。二是强化监管，持续推进公立医院改革。加强对公立医院履职、运行、控费和社会满意度等方面的考核，实施公立医院绩效考核，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，加强绩效考核，调动医务人员积极性。发挥医保控费作用，加强药占比、次均费用、平均住院日等指标考核，强化公立医院费用动态监控，减轻患者医药费用负担。同时，对公立医院法人治理结构建设、院长年薪制等进行探索。三是满足需求，完善国家基本药物制度。巩固完善基本药物制度，加强药品采购监管，保障药品供应；强化药占比考核，促进临床合理用药。探索药品采购洽谈机制，组织二级医院在省统一招标基础上，通过全市集中谈判促使药企让利，压缩药价虚高空间。扩大基层医疗卫生机构用药目录，满足群众用药需求。对规模较大的中心卫生院，积极申报参照二级综合医院配备使用药品，以满足急救和特色科室用药的需求。

4、坚持规范管理，探索创新诊疗服务模式。一是上下联合，组建医疗服务联合体。大力推进医疗机构上下联合，推行医疗资源集约化服务，加强管理协同、技术共享、人才培养和专科建设等方面合作，不断提升服务能力和水平，使群众常见病、多发病能就近就医。积极借助外力发展，县中医院与省中医院进行深度融合，组建紧密型医联体，实现一体化发展，充分利用省中医院人才、技术、管理等方面的优势，为县中医院发展注入新的动力，将其加快建成一流、苏北领先的中医院和医养中心。积极探索县乡村一体化管理，县人民医院、县中医院、县第三人民医院分别托管1-2家乡镇卫生院，实行“人、财、物、业务”统一管理，实现县乡村一体化管理。加强院前急救点建设，完善中医院、县三院等6个急救点，健全网络，加强协作，提升救治能力。二是信息互联，全力打造智慧医疗。实施“智慧健康服务工程”，加快推进健康信息平台升级改造，完善全员人口、电子健康档案等5大数据库，提高6大业务信息系统互联互通和务实应用水平。积极实施“三个一”工程，提升医院信息化建设水平，建立规范的居民电子健康档案，推进居民健康卡发放和应用，逐步实现“每家有一名签约家庭医生、每人有一份健康档案、一张健康卡”目标。依托县级医院，建设远程会诊基地和远程教育基地，筹建影像诊断、心电诊断、临床检验三大中心，及时为基层医院提供远程诊断和医疗指导。三是明确目标，加快推进分级诊疗制度。明确全县各级各类医疗卫生机构功能定位，健全医保、价格、药品等制度，实行医疗、医保、医药“三医联动”，运用综合调控手段，以高血压、糖尿病等常见病、多发病、慢性病为切入点和突破口，积极开展试点工作，引导病员更多地流向基层，建立便捷的双向转诊通道，构建上下级医疗机构分工协作机制，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗新制度。四是优化模式，推进健康团队组建和签约服务工作。在努力提升基层医疗服务能力基础上，积极推进健康服务团队组建和签约服务工作，重点放在红窑、五港、徐集、南集、黄营、大东等6个单位，做到服务人口全覆盖、团队服务有特色，同时争创一个市级十佳健康团队服务队。

5、坚持以民为本，扎实推进各项惠民服务。一是提高水平，加强合作医疗资金管理。完善新型农村合作医疗制度，稳步提高筹资和保障水平，严格控制次均费用、药占比，扩大结报费用打卡支付范围，建立信用等级考评制度。实施新农合基金支付“双控”模式，实行相关补偿费用实行总额包干，严查各种违规行为，防控新农合基金出险。扩大省级医院联网结报范围，全面落实以按病种分级支付为主的新农合混合支付方式改革，逐步提高重特大患者报销比例，努力缓解群众“看病贵、看病难”矛盾。二是保证均等，落实各种公共卫生服务。稳妥开展公共卫生管理体制改革，整合基层公共卫生资源，改革基本公共卫生服务经费管理和使用方式，创新服务模式，推进“三位一体”服务，提高基本公共卫生服务项目服务质量和实施效果。持续推进重大疾病防治，保持传染病防控的平稳态势，进一步落实结核病“三位一体”综合防治措施，引导社会组织参与艾滋病防治工作。开展预防接种规范管理专项活动，加强预防接种基础管理和信息化建设，确保以乡镇为单位接种率保持在95%以上。加强乡镇卫生院数字化预防接种门诊建设，不断提高预防接种工作水平。积极创建部级慢性病防治示范区，抓好慢性病防治重点目标落实，扩大癌症、心脑血管病等重点慢性病筛查和干预项目覆盖面。抓好妇幼健康服务管理，开展婚前医学检查、产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查管理，实行免费婚检和孕检合二为一，实现免费婚检和免费孕检一站式服务，进一步提高免费婚检、孕前检覆盖率；继续开展农村妇女“两癌”筛查，全面落实农村住院分娩产妇补助、农村孕产妇免费补服叶酸工作，继续做好60岁以上老人免费体检，不断提高便民、利民、惠民幅度。三是强化演练，提高公共卫生应急能力。积极开展卫生应急工作规范县和卫生应急规范乡镇建设，建立健全突发公共卫生事件应急机制，加强应急演练和物资储备，防范应对突发公共卫生事件；开展卫生应急“进社区、进企业、进机关、进学校、进农村、进家庭”活动，提升全民卫生应急能力；落实食品安全风险监测，加强食源性疾病监测报告以及检验检测能力建设，完善食品安全风险监测结果通报机制，努力提升食品安全风险监测水平。同时，启动创建省级卫生县城工作，指导高沟开展部级卫生镇、保滩开展省级卫生镇（村），唐集、陈师、大东开展市级卫生镇（村）创建工作，深入开展健康教育与健康促进工作，积极推进健康城市建设，促进城乡居民健康水平得到进一步提高。

6、坚持夯实基础，不断提升卫计服务水平。一是引进人才，加强卫计队伍建设。加大人才招聘力度，积极落实人事、备案管理、轮岗服务、卫生支农、定向招聘、委托培养等多种措施，努力引进培养一批用得上、留得住的卫生人才。同时积极争取县设立“卫技人才基金”，引进、培养一批学科带头人、中青年技术骨干和硕士以上学历高层次人才，打造一支业务精、技术强的专家队伍。建设急救技能培训基地，开展医务人员大练兵和大比武活动，切实提高医务人员技术水平。二是质量为本，持续加强行业管理。深入推进卫生计生法治建设，落实依法行政各项制度规范，提高卫生计生监督执法能力，优化卫生计生行政审批服务。进一步开展医疗工作督导检查，不断加强医疗质量管理，持续提升医疗服务质量。强化卫计综合监督，完善卫生监督执法责任制和责任追究制，坚持常态监督与专项整治相结合，规范医疗市场管理，发现问题限期整改、严格处罚。定期开展各类专项打击行动，有效遏制相关违法行为。实施基层中医药服务能力提升工程，完善基层中医药服务网络，推进中医药进乡村、进社区、进家庭。三是打造品牌，大力实施“531工程”。实施品牌战略，大力培育“名、优、特、新”项目技术。加强专家队伍建设，提高专科建设水平，实施专科带动战略，通过五年左右时间，评选群众公认的名医50名、建设名科30个，创建规范化医院10个，打造一流卫生品牌。

体检中心医生工作计划篇6

（一）医改工作

1. 调整医共体试点范围，控制病人外流。

2016年，在____镇中心卫生院（南部乡镇）通过二级综合医院评审后，我县及时调整了县域医共体试点范围，由该院牵头与周边4个乡镇成立了第三个县域医共体-____县红十字会医院县域医共体，有效控制了病人外流。

2. 推进家庭医生签约服务，发挥守门人作用。

2016年在村医签约服务工作的基础上，我县又启动实施了家庭医生签约服务工作，截止11月底，我县已完成常住人口签约人数170092，签约率达16.45%；有偿签约人数86354，有偿签约率达8.35%；65岁以上老人、高血压患者、2型糖尿病患者有偿签约人数分别为38497、35126、11648人，老高糖有偿服务率分别为40.38%、36.39%、52.21%，全面超额完成全年家庭医生签约工作任务，在淮南市农业县区中排名第一。

3. 工作落实得力，县外住院病人趋于回落。

根据省新农合管理中心2016年前三季度县域医共体新农合运行情况的通报数据，____县2016年前三季度县外就医人次为38356人次，较2015年同期的42536人次，同比下降9.82个百分点。其中，____县县医院医共体县外就医人次下降8.73个百分点，____县中医医院医共体县外就医下降7.70个百分点，____县红十字会医院医共体下降幅度达19.34个百分点，在全省首批31个医共体中下降幅度居于首位。

（二）民生工程工作

1．新型农村合作医疗 2016年，全县参合人数达1115601人，参合率达100%，人均筹资120元，共筹集资金60248万元，其中自筹资金13387万元，中央、省财政补助45188万元、县配套1673万元，资金全部到位。截至11月底全县参合农民共有1516109人次获新农合补偿，受益率135.9%，其中：住院补偿113602人次，门诊统筹补偿1355589人次，慢性病补偿40345人次，住院分娩补偿6573人。

2016年，城乡居民大病保险参保人数为1115601人，截止10月底，已补偿1626人次，补偿金额达3012.12万元。

2．妇女儿童健康水平提升工程 2016年，全县孕产妇住院分娩补助任务数为7600人，免费婚前健康检查任务数为11750对夫妇，免疫规划接种任务数为317000针次。截止10月底，孕产妇住院分娩已补助7744人，任务进度达101.89%，完成补助资金发放达232.32万元；为12765对新婚夫妇进行了婚前免费健康检查，任务进度达108.64%；一类疫苗接种达269780针次，任务进度为85.1%。

3．基本公共卫生服务 截止10月底，全县共完成居民健康档案规范建档961331例，完成率达107%；适龄儿童免费接种第一类疫苗、免疫规划建卡11048人，任务完成率达76.74%；结核病规范管理504人，管理率达92.82%；65岁老年人管理90986人，管理率达95.35%；高血压患者规范管理76826人，管理率达79.60%；ii型糖尿病规范管理22088人，管理率达99.01%；重症精神病患者管理4244人，管理率达103.92%；传染病疫情、突发公卫事件信息报告率100%；3岁以下儿童系统管理率达85.50%；7岁以下儿童保健覆盖率达90.50%；孕产妇系统管理率达85.60%；卫生监督协管服务比例覆盖率达100%；中医药服务管理113992人，覆盖率达106.

4．计划生育家庭特别扶助制度 2016年，全县共申报计划生育家庭特别扶助384人，发放补偿资金137.23万元，政策落实率达100%。

（三）计划生育

1.贯彻落实中央全面两孩政策 自从2016年中央全面放开两孩政策以来，我县对中央新的生育政策加大了宣传力度，通过广播、电视和发放宣传资料、竖立宣传标牌等方式，全方位、

多角度地对政策进行了宣传，并鼓励群众响应国家号召。同时，我县要求25个乡镇计生办建立一站式服务大厅，开通了网上办证，通过打造优质的服务环境和现代化的办事流程，提高为群众办理生育登记和生育服务的效率。提高了群众对全面两孩政策的知晓率和办证积极性。2016年统计年度，我县已办理二孩生育登记9368例，比往年增加近两倍。2.流动人口管理与服务 2016年共完成流动人口省内外各种信息交流14.05万条；春节期间开展了流动人口卫生计生关怀、关爱专项活动，共发放《计划生育利益导向一封信》、《孕前优生健康检查手册》及相关计生法律法规知识宣传资料共计502449份，组织生殖健康检查76137人次，发放慰问金945600元，生活和生产用品折合人民币279000元。

2016年，全县全员流入人口登记管理1445人，其中0-6岁儿童114人，孕产妇16人，按照省市要求，规范开展流动人口基本公共卫生计生均等化服务工作，全县建立流动人口居民健康档案1387份,建档率为95.99%；建立0-6岁儿童预防接种卡106人，建卡率为92.98%，累计接种剂次128次，一类疫苗接种率为100%；建立儿童保健档案106人，建档率92.98%；建立孕产妇保健档案16人，建档率100%；免费发放计划生育药具盒数158盒；免费开展生殖健康检查人次79人次。

3.实行计划生育工作月预警机制 为保障计划生育工作圆满完成，县卫计委建立月预警机制，将新婚管理率、阳性检出率、出生上报量、出生人口性别比、早孕发现率、政策外生育控制、长效综合节育措施落实率等核心指标紧抓不放，每月在信息平台审核，核心指标不合格所在乡镇就会收到县计生领导组警告。

4.继续加大计划生育工作力度 2016年统计年度以来，全县共出生人口10270人，人口出生率为7.34‰，政策外多孩出生比为1.17%，出生人口性别比为110.58，12+3内孕7月掌握率为85.01%，落实四项手术3173例。在稳定适度低生育水平和综合治理出生人口性别比两项重点工作指标上，均呈现出了与上年同比稳步提升的良好态势。

5.完成乡镇计生服务所整合，设立乡镇计生协会，截止今年9月底，全县25个乡镇完成乡镇计生服务所撤并，成立了25所计生协会。

（四）疾病预防控制工作

1.传染病监测 2016年全县共报告法定传染病3523例，其中报告手足口病1185例。及时核实填报预警信息150条，发疫情信息简报16期。2016年我县传染病报告率、准确率均为100%,重点传染病个案调查率和暴发疫情调查处理率均为100%。

2.重大传染病防控 2016年共开展艾滋病免费自愿咨询检测502人，完成年度工作任务的100.4%，对监管场所被监管人员开展艾滋病病毒抗体检测210人，共干预有关高危人员1980人次，每月现场干预覆盖率93.5 %，对所有感染者和病人按规定进行随访、检测和抗病毒治疗工作，艾滋病感染者和病人随访率达100%，艾滋病抗病毒治疗覆盖率100%；

2016年结核病防治工作任务新涂阳病人数543例，到 11月底实际发现病人数582例，完成全年任务的 107.2 %；2016年对308例结核病病人或疑似肺结核病人进行了追踪工作，追踪率100%，有297例病人到县疾控中心进行了结核病方面的进一步诊断、治疗，追踪到位率为96.4%。儿童免疫规划接种率达到了90%以上和建卡率95%以上目标。

3. 慢性病防治 进一步巩固省级慢性病综合防控示范区创建工作成果。认真做好我县淮河流域癌症综合防治和癌症早诊早治项目，扩大肿瘤防治健康教育覆盖面，推进人群肿瘤登记报告、随访管理和县乡村肿瘤防治网络建设等工作。完成2015年度2000例胃镜筛查工作任务，检出高级别以上确诊病例11例，检出率0.55%。

4. 卫生监测 完成“国家农村生活饮用水监测点50个”、“城市生活饮用水监测点6个”、“学校饮用水监测点4个”、“淮河项目农村生活饮用水监测点30个”，全年共监测样品156份；根据____省监测方案要求，积极组织开展 “农村环境健康危害因素监测”项目工作，按时完成县、乡、村、户四个层面的调查任务，共采集土壤样品40份、调查20个行政村、119个居民户、10所中小学、回顾性调查死亡人员死因548个、现场调查乡镇企业及养殖场113家，同时完成了县、乡调查。

（五）妇幼保健工作

1.增补叶酸工作 截止2016年11月底，全县共发放叶酸39474瓶，增补人数7757人，已完成发放的序时进度任务（全年增补任务数7600人）。

2.母婴阻断工作 截止2016年11月底，全县共开展孕产妇乙肝监测13110人、梅毒检测13185人，艾滋病检测13075人。检测出梅毒感染17例、艾滋病感染1例，为122名乙肝表面抗原阳性产妇所生的新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白。

3.新生儿疾病筛查及听力筛查工作 2016年，县内分娩活产数4147人，疾病筛查 4304人，（其中76人系县外分娩漏筛补做）筛查率103.7%。筛查中发现可疑阳性召回40人，召回率100%。其中pku可疑阳性9人、ch可疑阳性27人、cah可疑阳性5人，确诊阳性2人，不合格重采血样12例；听筛总数4432人，（其中393人系县外分娩漏筛补做），筛查率106.8%。包括oae初筛4281人，aabr复筛151人，生后40天内复筛未通过转诊六安市人民医院22人，截止目前确诊听障1人。

4.《出生医学证明》发放管理工作 我县严格执行____省《出生医学证明管理办法》文件规定，为加强出生医学证明发放程序，认真做好出生医学证明的发放工作，设有咨询电话，为办证者提供方便。杜绝出生医学证明办理的违法违规现象；严格审阅婴儿出生相关信息，杜绝使用假身份办理出生医学证明的现象；加大审核力度，杜绝因上学等原因随意更改出生日期的现象发生；完善《出生医学证明》的存根及相关资料的保存和归档工作。2016年全县共免费发放出生医学证明7000份。

5.助产机构剖宫产手术管理工作 2016年，全县医疗保健机构共接收孕产妇住院分娩活产数4147人，其中剖

宫产数1310人，剖宫产率为31.59%。6.淮河流域出生缺陷监测项目 全县共上报县内、外出生信息11997人，缺陷信息225例，上报缺陷发生率为187.55/万。

7.贫困地区儿童营养改善项目 今年2月19日、5月5日上午，我所分别在县中医院和本所院内进行了贫困地区儿童营养改善项目营养包发放工作，两次共发放了7119盒，惠及全县25个乡镇一万余名适龄儿童。

8.综合楼整体搬迁工作 2016年4月20日上午，我所举行整体搬迁开诊仪式。淮南市卫计委副主任____ ，____县县委常委、组织部长____，副县长____出席开诊仪式。____、____为新院区开诊揭幕。县有关部门、部分医疗机构负责人参加开诊仪式，并参观新院区。

9.妇幼保健与计划生育服务机构资源整合工作 县卫计委根据____省卫计委、省编办《关于优化整合妇幼保健和计划生育服务资源的实施意见》（皖卫人[2015]24号）及县机构编制委员会《关于优化整合县妇幼保健和计划生育技术服务机构的设置方案》（____编[2016]21号）文件要求，于5月25日上午在我所十楼会议室召开两家机构全体职工资源整合动员大会，正式成立____县妇幼保健计划生育服务中心，同时撤销隶属于县卫生局的妇幼保健所和隶属于县计生委的县计划生育服务站，并要求5月底前完成资源整合工作。新中心各项工作已于2016年6月1日正式启动。

（六）新农合工作1.加大对村卫生室新农合监督管理通过加大对村卫生室的监督管理，有效预防村医编造处方骗取新农合门诊统筹资金的违法行为；杜绝村卫生室村医开大处方、滥用抗生素和激素、使用目录外用药违规行为。2.提高新农合大病保险补偿比例根据有关要求，结合本年度基金筹集使用情况，____县新农合中心及时调整新农合大病保险最低费用段补偿比例，将合规部分可补偿费用0—5万元费用段的补偿比例由原45%提高至50%。

3.严控县域内医疗机构次均住院费用

对2016年上半年的次均住院费用进行了科学测算，确定县直医疗机构、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院次均住院费用最高限额标准。定点医疗机构次均住院费用超过确定的次均住院费用标准后，新农合基金暂停拨付，由定点医疗机构自行承担。待医疗机构次均费用控制在合理的范围内再行拨付。

4.将中医药适宜技术和优势病种纳入新农合按病种付费管理

为推进新农合支付方式改革，减轻患者医药费用负担，提高服务质量和效率，促进中医药事业健康发展，根据省卫生计生委和省中医药管理局的统一部署，县卫生计生委下发《关于印发____县中医药适宜技术和优势病种新农合按病种付费实施方案的通知》，对面瘫等14个中医优势病种门诊、中风病等10个中医优势病种住院采用中医药适宜技术综合治疗的，新农合纳入按病种付费管理，参合患者按实际发生医药费用的固定比例承担自付费用，超支部分主要由医院承担。部分中医优势病种通过按病种付费，参合群众将从新农合普惠中得到更多特惠。

5.启动2017年度新农合筹资工作

2017年筹资标准个人缴费为150元/人，根据县政府统一安排和部署，凡本县各乡镇符合参合条件的居民或长期居住在本县符合参合条件的外地居民，不分年龄大小，均可以户为单位自愿参合。从10月8日开始，实行边宣传发动、边收缴筹集资金的办法，在11月30日前全面完成筹资工作任务。

（七）卫生监督

1.专项监督 按照《关于印发2016年____省卫生计生重点监督抽检计划的通知》的要求，我县开展专项监督检查，此次专项检查共出动车辆14辆次，卫生监督员42天次，共检查了4户二级医院（其中有内镜诊疗室3户，有消毒供应室4户，有病原微生物实验室1户），1户疾病预防控制机构，25户卫生院，4户民营医院，58户村卫生室。

2.学校卫生监督 为确保学校卫生监督工作落到实处，县卫生监督所制定了学校卫生重点监督计划，对工作做出了具体的安排和要求。2016年9月17至10月13日分两组对我县60所学校卫生工作进行了专项抽查，其中城区小学3所、初中1所，乡镇小学19所、初中13所、高中1所，乡村小学19所、初中4所，针对学校卫生存在的问题提出具体的整改意见，并责令限期予以改正，共下达了60份卫生监督意见书。

3.“打非”专项工作 2016年在开展打击非法行医专项行动中，共查处非法行医案件4起，立案4起，其中结案2起，移送公安机关1起，1起正在处理中，共计罚款人民币2.8万元，吊证一例。其中移送公安机关1起，案由：田闯非法行医案，移送原因：田闯非法行医被卫生计生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医。

（八）爱国卫生运动

1.加强宣传，营造氛围

按照县委、县政府“六城同创”工作总体部署，我县制定了《____县创建省级卫生县城实施方案》，成立了____县创建省级卫生县城领导组织，认真组织实施爱国卫生运动日常工作，积极开展____县结合“爱国卫生月”、“爱国卫生法制宣传周”、“健康中国行暨健康脱贫行动”等活动，通过现场宣传、义诊、走城墙等各种形式，各乡镇、县爱卫会各成员单位累计向广大市民发放“____县创建____省卫生城市明白纸”4000余份，积极宣传爱国卫生和创建省级卫生城市工作，充分调动广大群众参与到“创卫”工作中来。

2.强化健康教育和健康促进工作

创建工作启动以来，____县以《中国公民健康

素养-基本知识与技能》为主要内容，发放健康教育印刷资料11种51047份，更换宣传栏3期1395块，开展健康教育讲座和公众咨询1843次，受益47317人；依托“世界卫生日”等宣传日活动，组织开展公众咨询活动9个场次；积极落实健康素养促进行动项目，在3所学校开展健康巡讲3场，覆盖1100余人；在2所医院开展医务人员艾滋病反歧视培训，覆盖医务人员达90%；开展了以“世界艾滋病日”、“世界防治结核病日”为宣传主题的重点疾病或重点领域的健康教育活动和以“防治碘缺乏病日”为宣传主题的地域性疾病健康教育活动；通过张贴禁烟标识、滚动字幕、宣传栏、印发宣传材料等形式，宣传烟草危害和控烟知识，开展全民戒烟活动。3.加强重点场所卫生监管，开展“五小”行业专项整治

对辖区内251户各类公共场所、24户集中式生活饮用水供水单位、289所学校、36所医疗机构放射和职业卫生监督工作，建档率和覆盖率均达到100%。“创卫”工作启动后，集中组织4次针对城区范围内 “五小”行业的专项检查，重点检查“五小行业”的公共场所卫生许可证持证、从业人员健康证明、室内外环境整洁、公共用品、用具消毒等情况，制作了现场笔录，对存在的问题下达了卫生监督意见书，进行了摄像取证。

4.加强病媒生物防制和疾病预防控制工作

根据病媒生物防制工作要求和____县实际，____县爱卫办制定了《____县2016年病媒生物防制工作实施方案》、《____县除“四害”工作技术指导方案》和《____县城区2016年病媒生物监测方案》，9月22日，召开了各乡镇分管负责人、爱卫会各成员单位分管负责人、公共场所和餐饮业业主等400余人参加的全县病媒生物防制工作培训会，为全县病媒生物防制工作顺利开展奠定基础。

（九）中医药健康服务发展工作

开展县中医医院中医临床路径管理和____镇中心卫生院开展国医堂项目建设工作，目前项目建设已经完工，即将投入使用的国医堂，将满足当地群众对中医药服务的需求；开展了____县中医药提升工程“十二五”自查和总结评估工作，拟定了《____县中医药健康服务发展实施方案（2015-2020）》，成立____县中医药健康服务发展领导组，为我县中医药发展指明了方向；制定____县中医药适宜技术和优势病种支付方式改革试点工作方案，并上报省卫计委、省中医药管理局，待省中管局批准后组织实施；完成我县“群众满意的乡镇卫生院”初评及市级申请复审工作，我县____、迎河、____镇中心卫生院均已通过市级复审，下一步将迎接省级复核。

（十）医疗服务工作

加强了医疗机构执业准入的管理，严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，严把医疗机构准入管理关；认真开展乡镇卫生院“三评比三促进”工作，以“财务运行管理、学科能力建设、医院内涵管理”为抓手，强化医疗机构内部管理，规范诊疗行为，保障医疗安全；组织实施临床路径试点工作，通过全面推广临床路径管理，实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质量；加大全县血液质量和临床安全用血监管力度，印发《关于规范____县储血点运行和相关职责要求的通知》，进一步完善临床用血单位的准入制度，保障了临床用血的安全合理；完成2016年医师资格考试报名现场审核工作，并及时做好了2015年医师资格证书的发放管理工作；加强医疗机构药事管理工作，强化麻醉、及抗生素应用管理，组织开展了2016年麻醉、及抗生素管理使用培训。

（十一）120急救指挥中心

____县120急救指挥中心正式启用。2016年3月16日，____县120急救指挥中心正式运行，指挥中心现有工作人员14人，设有办公室、调度股，已运行急救站4个，能进行指挥调度的入网救护车辆12辆，其中3辆是社会公益捐赠，9辆是非医院公有的社会车辆。“120”作为____县医疗急救唯一特服呼叫号码，我中心120指挥平台拥有了国内先进的急救调度系统和无线指挥系统。该系统通过有线、无线数据传输以及网络、计算机的运用，实现中心、患者、医院、救护车、急救站为一体的急救信息无缝连接。全县紧急医疗救援能力得到全面提升。

体检中心医生工作计划篇7

儿童保健实习心得体会【1】 回顾20xx年的儿保工作，在医院及上级领导的正确领导下圆满完成了今年的儿童保健工作。先将工作总结如下：

1、截止20xx年10月1日掌握辖区内儿童情况：0-7岁儿童 人，0-3岁儿童数 人，新生儿数 人。

2、7岁以下儿童保健服务 人， 3岁以下儿童系统管理人数 人，按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次，1-3岁一年检2次，3-7岁一年检一次)免费体检，同时给于发育、心理、营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童及时进行转诊。

3、本年度共有 名新生儿，对其中 名进行了家庭访视，对新生儿进行体格检查，在喂养，母乳喂养，护理，疾病预防等几个发那个面进行指导，并作针对性指导，尤其新生儿脐疝，得到家长的好评及认可。

4、为辖区内儿童提供健康知识咨询，发放联系卡，随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5、开展儿童保健针对性健康宣传，如婴儿抚触，疫苗接种，甲流防控等。

6、对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病及体弱儿专案管理：体弱儿专案管理人数 人，共 人进行血红蛋白检测，发现中重度贫血 人，并及时转诊。

7、每天上网查询新生儿数，与妇保医生共同打电话确认是否居住在本辖区，与新生儿家长联系确定产后访视时间，准备上门访视。每年度上报相应的报表。

在今后的工作中，我将努力学习儿童保健知识，虚心像兄弟单位儿保岗位的同行学习请教，再接再厉争取取得更好的成绩。

儿童保健实习心得体会【2】 一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童220xx人，当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院六一儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05。

四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 35月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量

20xx年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自20xx年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。

九、做好项目信息管理暨年报培训工作，为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域

出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目，进入9月份以来，国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训，为了达到资源共享，综合利用相关信息，我们整合

各项目信息及年报内容，于20xx年9月27日至29日，举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人，接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设，规范医务人员服务行为，提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心，以保障人的生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机，在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上，20xx年新增新生儿重症室，并配备了相应的检验、辅助检查设备，扩大服务范围，完善空调、饮水机等服务设施，满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架，营造亲情服务氛围，构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会，加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理，病历书写体现良好医患沟通关系，突出知情选择人文关怀、优质服务理念，大大提升了保健院的临床综合服务能力，年创业务收入400万元，并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低，队伍难于稳定，影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入，新农合开展以来距离更加拉大，势必影响妇幼保健人员工作热情，借专业对口、执业需要调入临床，保健队伍难于稳定，培训知识无法进行，影响工作质量。应单列防保人员的工资，由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足，应加大宣教力度，最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚，长期处于求生存的困境中，围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展，为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求，希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

儿童保健实习心得体会【3】 在领导下，圆满的完成了20xx年的儿童保健工作。先将工作总结如下：免费向0～36个月儿童提供基本保健服务，儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

1. 在2011年内掌握辖区内儿童情况：0-7岁儿童2948人，0-3岁儿童数1378人，新生儿163人，0-7岁包括外来儿童3032人，0-3岁包括外来儿童1438人。

2. 7岁以下儿童保健服务覆盖率为94.2%，3岁以下儿童系统管理人数1342人，覆盖率95.5%。按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次，1-3岁一年检2次，3-7岁一年检一次)免费体检，同时给与发育，心理，营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童，及时进行转诊。

3. 本年度共有135名新生儿，对其中35名进行了家庭访视，使访视率达到95%。对新生儿进行体格检查，在喂养，母乳喂养，护理，疾病预防等几个方面进行指导，并作针对性指导，尤其新生儿脐疝，得到家长好评及认可。

4. 为辖区内儿童提供健康知识咨询，随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5. 开展儿童保健针对性健康宣传，如婴儿抚触，疫苗接种，甲流防控等。

6. 每天上网查询新生儿数，与乡医医生打电话确认是否居住在本辖区，与新生儿家长联系确定产后访视时间，准备上门访视。

体检中心医生工作计划篇8

一、充分认识实施免费婚前健康检查的重要意义

婚前健康检查是指男女双方在准备结婚之前进行的一次较为全面的体格检查。推行免费婚前健康检查，对提高全出生人口质量、降低新生儿出生缺陷、预防先天性和传染性疾病，对构建幸福家庭，提高社会生产力，促进社会可持续发展有着重大的意义。卫生、民政和人口计生部门要充分认识科学婚前健康检查工作的重要意义，切实把这项工作抓紧、抓实、抓好。

二、免费婚检的对象、时限和检查项目

（一）对象：符合《中华人民共和国婚姻法》有关规定，达到法定结婚年龄，双方或一方户籍在本，准备进行结婚登记的男女青年均可享受免费检查服务。

（二）时限：结婚登记前3个月内，或登记结婚后1个月内可以享受免费婚检。

（三）检查项目：常规辅助检查、胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、血转氨酶、乙肝表面抗原检测和HIV抗体检测。

除上述项目外，如个人要求进行其他项目检查，费用由个人自理。每人只能享受一次免费婚检。

三、免费婚检流程

（一）民政、卫生和计生部门在妇幼保健所联合设立综合服务点，具体负责免费体检、优生优育咨询、宣传材料发放等工作。各部门驻点工作人员建立定期交流制度，不断改进和提升婚育服务水平。

（二）计生部门提供计划生育和优生优育宣传材料，并对综合服务点的工作人员进行计划生育政策、优生优育知识、计划生育法规、避孕节育引导等宣传和培训工作。

（三）民政部门在受理结婚登记时，向符合条件的登记对象发放《免费婚检体检表》，引导结婚登记对象凭《免费婚检体检表》到妇幼保健所进行免费婚检。

（四）卫生部门做好免费婚前健康检查服务，由妇幼保健所根据每位婚检对象填写的《免费婚检体检表》，按照检查项目进行逐项检查，并提供相应的“医学意见”，出具婚检医学证明，并签署婚检医生的姓名。检查过程中，发现有影响生育的情形，婚前健康检查医生要将详细情况及采取的医学措施告知。同时，对婚前健康检查情况要严格保密。

四、工作要求

（一）加强领导，精心组织。各有关部门要高度重视婚前医学检查工作，把推进免费婚检工作作为为群众办实事、办好事的“德政工程”、“民心工程”，组织相关人员，落实责任切实抓好。每年婚检的人数和基本项目费用，由卫生、计生、民政部门核实后，以正式文件上报政府，作为经费拨付的依据。

体检中心医生工作计划篇9

县卫生局严格按照县委办、县政府办印发的《xx县人口与计划生育工作部门职责分工》的要求，认真履行卫生部门在人口与计划生育工作中的职责，做到了主要领导亲自抓、负总责，分管领导具体抓，并确定一名计生兼职干部负责搞好全系统人口与计划生育工作，基本做到了责任到位、措施到位、投入到位。同时，县卫生局根据县委、县政府有关加强人口与计划生育工作的文件精神，结合卫生系统实际，制定下发了《xx县卫生局关于20*年度人口与计划生育工作的安排意见》，对全系统人口与计划生育工作进行了安排部署。并在年初签订了目标责任书。

二、认真履行职责，切实落实各项任务

1、组织医务人员尤其是计生服务人员认真学习《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《甘肃省人口与计划生育条例》等法规条例，从而提高了他们的计划生育法律意识，增强了搞好计划生育工作的使命感和责任心。

2、各医疗机构严格执行《计划生育技术服务管理条例》，对农村采取节育措施的对象实行免费服务，即农民到医院接受免费四项手术共60.*万元。特别在新型农村合作医疗中制定三项政策支持计生工作：一是对两女结扎户、独生子女领证户免去门槛费，仅此一项为他们多报销30万元医药费。二是为支持计生部门工作将县计生服务站纳入新农合定点机构。三是孕产妇住院分娩时审查准生证，计划外生育的不予报销补助。为配合乡镇搞好计划生育突击活动，从县医院、保健所等单位抽调外科大夫到部分乡镇卫生院，帮助卫生院开展计划生育手术，受到乡镇的好评。

3、各医疗机构和妇幼保健机构在接受孕产妇时，均能按相关要求认真查验计划生育证明，详细登记姓名、身份证号、单位、孩次、户籍地、现住地等情况，对无生育证的，在产妇入院3日内通知其居住地的乡镇计划生育部门，共同做好有关工作。并且和公安部门联合下发了《关于加强出生医学证明管理的通知》，打击和杜绝私生和非法生育,防止出具虚假出生证明、节育手术证明等，以促进计划生育。

4、各医疗机构和妇幼保健机构与计生部门相互协调，共同做好计划生育技术服务事故、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的检查、鉴定和治疗等工作。

三、加大卫生监督执法力度，坚决打击“两非”行为

今年以来，县卫生局多次对全县各级各类医疗机构进行了检查整顿，并要求从业人员认真学习《计划生育技术服务管理条例》，提高从业人员的职业道德水准，增强岗位责任意识，学习省、市打击“两非”通告，严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和非法选择性别的人工终止妊娠。在今年下半年进行的全县医疗市场专项整治活动中，继续将计划生育工作列入检查内容。特别是对非法从事引流产和助产接生的现象加大查处和打击力度。在专项整治活动期间，共检查各类医疗机构（包括个体诊所）420家，发放宣传材料2000余份；对28所医疗保健机构督促申办《母婴保健技术服务许可证》；对超范围从事母婴保健技术服务的医疗机构，勒令停止违法行为；对非法宣传从事产科的5家个体诊所，销毁没收广告牌；对2家地下黑诊所依法进行取缔，处罚款3000元，勒令其立即停止一切诊疗活动。杜绝计划外检查、生育的非法行为，创造计划生育的良好社会环境。

四、抓好全系统各单位职工及其家属的计划生育工作

体检中心医生工作计划篇10

临床医学检验与疾控中心其他类别的检验工作不同。理化、微生物检验所面对的检验样品为食品、水质、化妆品等产品，所进行的检验为依照国家标准方法进行的产品检验。职业危害因素监测所面对的是矿山、工厂、企业的厂房、机械等，所进行的检验为依靠仪器采集、监测操作现场的职业危害因素。而临床医学检验所面对的检验对象均为人－从业人员、病人及健康人群，所进行的检验为与身体健康息息相关的生化、免疫、细菌、病原等检验，故而，疾控中心对所进行的临床医学检验更应谨慎。

1．1因过去临床医学检验在疾控中心承担的检验工作中所占份额较小，故而检验人员相对较少。近几年由于卫生事业改革的开展，疾控中心的工作重心转向防病工作，临床检验专业的毕业生慢慢开始进入疾控系统工作，检验、管理水平均有待提高。

1．2已经在疾控系统进行了很多年的国家实验室认可、计量认证工作，仅包含了中心的微生物、理化检验，按照计划定期参加能力验证考核工作。传染病病原学检验、性病、艾滋病、结核病检验每年参加卫生部的盲样考核，麻疹、风疹病毒免疫学检验每年参加省级的考试、考核工作，其余的临床医学检验现均未纳入认证考核工作。

1．3国内多数大、中型医院检验科均已按ISO15189:2003进行了医学实验室认可，而基层疾控中心临床医学检验基本上未以ISO15189:2003标准为基础，实施规范化管理。

1．4由于基层疾控中心的临床医学检验不像医院那样，检验项目全而广，仅进行与公共卫生、传染病防治、计划免疫工作相关的医学检验。成本核算、检验项目的局限性等使得大多数疾控中心未如医院般大量购置现代化的全自动血液分析、生化分析、血气分析、免疫分析等大型仪器设备，仅有卫生部配发专用仪器、半自动老式仪器，或借助试剂盒进行手工检测，远远跟不上时代的要求。

1．5质量管理未全面规范开展，参加卫生部、上级主管部门考核项目时能按考核要求进行质控，而未参加考核的检验项目基本上仅按成品试剂盒要求进行盒内阴、阳性对照试验，无外部质控对照，无相应的质量控制规范文件、方法等。

1．6实验室生物安全管理，未在疾控中心的临床医学实验室得到全面贯彻，从事临检的检验人员疏于培训，生物安全意识淡漠。

2基层疾控中心临床检验管理模式探索

现今的医疗环境要求实验室的工作应具有有效性、准确性、时效性、经济型和安全性，而实验室的检验项目、检验技术、分析仪器、实验人员等总是处在不断的变化之中，这就对实验室管理提出了很高的要求。

2．1建立临床医学检验实验室质量保证体系，制定实验室管理文件，定期审核和修订以保证质量体系的正常运转和不断完善［2］。

2．1．1依据ISO15189:2003《医学实验室—质量和能力的专用要求》国际标准［3］，对临床医学检验实验室进行科学的质量管理，完善临床医学检验实验室质量体系文件，积极准备参加ISO15189实验室认可。

2．1．2结合基层疾控中心的工作实际，尽可能的将ISO15189实验室认可纳入现在疾控系统广泛开展的国家实验室认可、计量认证之中，以节约有限的人力、物力，减少浪费。

2．2积极参加临床实验室室间质量评价活动，同时完善实验室室内质控，从管理和技术两方面对实验室从分析前、分析中到分析后的全面质量控制［2］。

2．2．1在疾控中心临床医学检验过程中，主要工作内容为定性试验，工作方式以手工为主，结果的判定有时依靠检验人员肉眼主观判断(颜色变化)，容易出现错误的结果。如何避免、评估实验过程中的可变因素对检测结果的影响，比较结果表现和具体设定的目标之间的差距，在检测结果不可接受时采取行动，保证结果的准确、可靠和可重复性，是质量控制的主要目标［4］。

2．2．2卫生部国家临检中心及省级临检中心每年均举办临床医学检验实验室检验项目的室间质评活动，各大、中、小型医院、血液中心的实验室要求必须参加活动，而对疾控系统的临检实验室一直未做硬性要求，仅为自愿参加。基层疾控中心的临检实验室应自觉参加室间质评活动，提高自己的检验检测能力。

2．3在人体健康的评估中，临床实验室是不可缺少的部门。如高血脂、高血糖、HBsAg携带者等往往可早期发现［2］。

2．4在公共卫生突发事件，特别是一些传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的检验。2003年SARS暴发流行时的诊治工作就是很好的例子［2］。

2．4．1基层疾控中心的临检实验室在传染病预防控制工作中，扮演着不可或缺的角色。流感、手足口病、麻疹、风疹、病毒性肝炎等传染病现在依然是危害人民群众健康的危险因素，因而临检实验室工作在疾控系统应得到充分关注。

2．4．2人群计划免疫疫苗接种后对传染病的防治情况如何，接种效果评价是近年来亟待开展的一项工作，疾控中心的临检实验室应尽快开展疫苗接种后产生的抗体水平滴度检测工作。