超声医生未来工作计划十篇

超声医生未来工作计划篇1

近年来，中国政府大力发展基层医疗事业，其中基层医院信息化，尤其是县级医院PACS建设工作日趋火热，是实现县级医院信息化和远程医疗的基础。GE Healthcare IT有针对性地推出了适用于县级医院或同等规模医疗单位的影像科数字化解决方案 - Centricity PACS县级医院解决方案。这一产品整合了专为中国本地流程开发的新一代影像科信息系统（RIS）和图像通讯与归档系统（PACS），可无缝升级至多种规模的Centricity PACS，实现县级医院影像科数字化的轻松起步。

这里选取了一家GE公司在县医院的实施案例，总结了县医院PACS建设的基本情况，并分享一些GE公司在县医院项目上的经验，以及对未来基层医疗PACS项目的展望。

陵水黎族自治县位于海南岛的东南部，人口33.01万人，其中黎族占总人口的56.2%，农业人口占总人口的78%，全县有16个民族，是个黎、汉、苗族人口居多的“大杂居，少聚居”的地方。

陵水县人民医院始建于1947年，至今已有61年的历史，现在是该县医疗、预防、保健和教学科研中心。老医院占地面积仅40亩，建筑面积9099平方米，病床编制180张。新院区占地面积176亩，建筑面积25838平方米。新医院设置病床300张，包括门诊楼（含急诊）、医技楼、住院部、康复中心、传染病区、营养部、后勤保障和院内生活区等功能组成部分，项目总投资1.06亿元。新医院区于2007年7月动工，2008年11月竣工。

新医院建成之初时，医院的信息化情况是刚刚起步的一个状态，其中老医院只有一个简单的收费管理系统，所以结合新医院的建设进程，医院计划全面规划信息化建设，首先就是实施PACS系统，实现新购置设备的数字化运营与管理，然后建设HIS与临床信息系统。

医院放射科设有登记组、技师组、报告医师组、审核医师组、由科室主任进行统一管理。其中，登记组2人：一个普放登记、一个CT和MR登记；夜班和急诊由报告医师代登记（MR没有夜班和急诊）；3个CT报告医师、4个普放医师、两个MR医师；建设PACS系统后，科室专门设有一个PACS系统管理员。

2008年，医院投资建设新院区，添置了一批包括CT，MR，DR在内的数字化影像诊断设备，新医院的建设大大提升了这家县人民医院的医疗服务能力，同时也对医院提升医护水平，服务质量与效率提出了更高的要求。为应对这些挑战，医院决策层考虑到使用信息化手段提高医院服务能力与管理水平，以期服务更多的当地患者并且提升医院管理的准确度，并且在购置影像诊断设备的同时提出建设全院PACS系统的需求。GE公司在对医院进行PACS系统选型的过程中，主要考虑了如下几个方面。

首先，PACS系统的建设步伐要符合医院整体信息化的规划。考虑到当时医院打算为新医院更新HIS系统，在PACS选型的时候，为医院制订了分两期建设PACS的计划：

第一步，建设科室级PACS系统，实现影像科的数字化阅片，数字化存储和影像科的信息化管理。

第二步，与新的HIS系统做集成，实现电子申请单与全院重点临床科室的数字化影像。

考虑到未来医院影像科对接市一级、省一级的区域影像信息平台，系统在建设之初，就完全按照未来可以无缝扩充至区域化PACS系统的标准和规范来进行设计，尽可能减少重复投资，为未来医院影像科的发展预留了空间。

其次，结合影像设备的数字化程度与使用要求选取合适的接入PACS方式；从设备数字化与标准化方面来看，医院的CT，MR，DR均为标准DICOM接口，通过简单配置直接接入PACS系统，另有两台超声登记暨报告工作站，通过配置视频采集卡将图像采集后接入PACS系统。

然后，要结合医院科室的设备与人员分布，网络与硬件环境，配置合适功能的工作站点，并按医院日常工作习惯进行布置。

放射科的设备位置和楼层分布情况是，设备都集中在一层楼。整个放射科的工作都是在一层楼内完成，其中，普放配置一个登记、CT和MR一个登记（原配置只有一个登记工作站，在实施过程中，为保证工作流程顺畅和晚上急诊检查便利，增加了一个临时的QA和登记工作站），阅片室集中配有四台诊断报告工作站。

超声科因为设备不多，没有设置集中的登记台进行检查申请登记，超声科室的两台超声设备各配有一台工作站，登记和报告直接在这台工作站上完成。

2009年3月GE工程师开始进场实施PACS，用20天左右时间完成系统的安装、调试、以及使用人员的应用培训，随即交付使用，具体包括：

场地调研与准备。首先，进入场地与医院信息系统管理员查看医院机房与网络情况，收集影像设备的位置，类型等信息，了解放射科，超声科现有工作流程，调研工作站的分布位置；然后，与放射科、超声科、信息科一起讨论PACS流程与实施计划；接下来，进行放射科、超声科网络整改与布线，分配服务器、工作站的IP地址，并将准备的UPS电源接入机房电源。完成上述准备工作后，即开始RIS/PACS系统的安装与调试。

RIS/PACS服务器安装与测试。按步骤分别进行放射科、超声科的服务器与工作站的安装并测试运行。

系统集成。与放射科、超声科、信息科讨论放射科与超声科的系统集成运行计划。然后进入系统集成开发与现场测试。（因为医院还未上线新的HIS系统，所以与HIS系统的集成开发放在了之后进行）。系统测试完成后，开始PACS连接影像设备的工作。

连接影像设备。在PACS服务器上配置设备连接参数。协调放射科与超声科设备工程师协助提供相关设备信息，然后进行设备连接、配置工作列表（Worklist）并测试图像上传。其中CT、MR、DR通过标准DICOM接口接入PACS，超声设备安装专用视频采集卡接入PACS。连接测试成功，开始工作站的安装。

RIS/PACS工作站安装。首先进行工作站的清点与软件安装，包括登记工作站、质量控制工作站、诊断报告工作站、和超声工作站。然后，配置条码打印机，安装扫描仪。安装调试完毕，即按工作站分布规划进行网络连接与部署。

PACS系统应用培训。首先，收集医院放射科、超声科、临床科室的用户名单。然后，结合客户的IT应用能力制定培训的内容与计划。安排GE公司专业的应用培训专家对客户进行专业的系统应用培训和临床应用培训。

RIS/PACS系统与超声系统上线。完成上述内容后，正式开始RIS/PACS系统的正式上线使用。在上线之初，GE公司会有专人观察使用情况，解决使用问题，并对系统实时优化。

系统验收与移交。整个项目从进场到验收用时二十二天，完成一系列文档记录后，正式验收并移交给客户使用管理。

超声医生未来工作计划篇2

关键词：B超应用价值;计划生育;服务技术

1 B超技术的应用领域及应用价值

1.1应用领域

B超技术目前应用在各个医疗领域，计划生育服务技术工作仅仅是其中之一，实际的B超技术在应用过程中几乎覆盖医疗全领域，对绝大多数的疾病都能起到相关的辅助诊断和检测作用。同时，B超技术应用领域也在不断的拓展，其中有一项是在公安侦破领域，尤其是对凶杀、毒杀、不明原因死亡等案件的侦破，都起到了不可忽视的作用。另外，还有超声波检测和超声波监测，起到“听”和“看”的作用。

1.2应用价值

在B超的应用价值上，可以长话短说，原因是B超技术的实际应用领域，其实就是B超的应用价值，就目前而言，B超技术在医疗领域应用是最为广泛的，其次才是公安侦破领域，另外，B超技术尝试性并且开始涉足，多少在发挥一些作用的领域则是针对矿藏、针对安全等领域的超声波检测和超声波监测，当然，随着科研的开发和科学技术的推广，B超技术的应用价值会越来越广泛。

2 B超技术在计划生育服务技术中的应用价值

正如摘要中所述，B超技术的应用价值主要表现在安全、准确、经济、快捷、有效五个方面：

2.1技术的安全价值

B超技术的安全性能是毋庸置疑的，这也是B超在计划生育医疗器械领域应用最为广泛的原因，因为一对夫妇一个孩，所以在安全系数的要求上都要远远高于其他领域。尤其是对孕妇的检查，要求是更高的，例如，在对3个月以上的胎儿检查的时候，一般都要控制在3到5分钟之内，这样就不会有超声检查的副作用产生，即便是通过B超来检查子宫内节育器和其它妇科疾病，对安全问题也大可放心，不存在任何安全隐患。

2.2技术的准确价值

现代超声技术通过B超技术的实际应用，再加上B超技师的高超技艺和丰富经验，都会充分显现出B超技术的精准度，而准确度高，也是广大育龄妇女和孕妇青睐于B超技术的主要原因之一。B超技术可靠主要表现在设备性能稳定，设备科技含量高，对超声检验的相关情况可以十分准确地予以报告，不会出现贻误病情、贻误治疗等状况。例如，在孕妇通过B超技术监测胎儿情况时，在胎儿胎位情况、健康情况以及动态情况，即便是脐带缠脖等细微的情况，B超的超声技术都可以准确洞察得到，难怪准妈妈、准爸爸们对B超超声技术信赖程度那么高。

2.3技术的经济价值

这里所说的经济价值，不是B超技术创造的经济价值，也不是B超技术的高标准、高价位，而是对人民群众而言的价值，是广大人民群众能够接受的价格。据市场调查显示，做一次比较全面的B超检查大约需要人民币100元左右，如果做单项检查仅几十元，这一价格表现都是寻常百姓所能接受得了的。比起磁共振、CT等价格相对昂贵的医疗检测技术，B超看起来与“老百姓”更贴心，更能看出B超“接地气”、“心连心”的实用经济价值，那么，B超技术对于计划生育事业而言，对促进优生优育一直发挥着不可估量的作用。

2.4技术的快捷价值

在“方便、快捷”的表现上，B超技术更能显示出其固有的优势，老百姓经常的口头语为“做个B超去”，从这一口头语就可以看到B超的方便快捷性。尤其在计划生育服务技术中，大中城市倒是可以比较充分地满足广大育龄妇女和孕产妇的医疗技术服务需求，但是到了相对落后的县城和乡镇，就显得计划生育医疗技术服务设施的短缺，这时就显现出了B超技术的巨大作用，因为B超设施遍及全国各个县城、乃至辐射各个乡镇，有了优惠的经济价值基础作保障，那么快捷方便的益民和宜民价值就显得更加便民、利民了。

2.5技术的有效价值

医疗设备的有效价值、诊断价值，一直以来都是所有医疗设备应发挥的价值，B超超声技术也是如此，在其发挥“安全、准确、经济、快捷”等四项价值的同时，该技术可以通过成功的检测和B超技术，还有医疗人员的正确诊断，为广大医护人员提供有价值的医疗建议，为下一步医疗或者护理指明方向，那么，在计划生育领域中也是如此，因为B超技术发挥的有效价值，使得育龄妇女和孕产妇在保护自己，保护胎儿方面都可以做到有的放矢，成功医治和呵护，这都与B超技术发挥的作用密不可分的。

3 总结

可以预见，随着时代的发展，随着科技的进步，B超技术和设施也必然会随之取得长足的发展和进步，尤其是B超技术在计划生育服务技术中的应用，将会发挥出越来越重要、越来越大的价值，那么，保护育龄妇女和孕产妇，也就是在间接地保护将来和即将来到这个世界的孩子们，也就在提高国民素质，优化国家的未来。可以坚信，B超技术不仅仅在计划生育领域，而是会在其它各个领域也将发挥出新的、更大的、更多的作用。

参考文献：

超声医生未来工作计划篇3

[关键词]规范化；产前超声；胎儿缺陷；检测率；影响

胎儿期超声检查是临床常用的检测胎儿缺陷的手段之一，作为出生缺陷干预工程的二级预防措施，在临床上广泛使用。但目前并没有一个完善的原则和指南来指导超声的筛查，且各地医院检查项目五花八门，相差甚远，导致超声检查在诊断胎儿畸形或异常上容易出现漏诊误诊，限制临床发展。因此如何制定规范化产前超声检查是提高胎儿畸形诊断的关键。本文对我院孕妇进行规范化产前超声检查，观察规范化产前超声检查对胎儿进行的检测情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次纳入2488例2013年4月～2015年8月期间我院妊娠12周至足月分娩的孕妇，其中2013年4月～2014年2月期间未实施规范化产前超声，共采用超声检查孕妇1061例，孕妇年龄20～38岁，平均（29.6±4.2）岁。孕周12～41周，平均（28.4±4.3）周。经产妇412例，初产妇649例。2014年3月～2015年8月期间实施规范化产前超声，共采用超声检查孕妇1427例，孕妇年龄20～40岁，平均（29.9±4.1）岁。孕周12～42周，平均（28.8±4.1）周。经产妇642例，初产妇785例。规范化超声实施前后两组孕妇上述资料（年龄、孕周、生育情况）无差异（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法

2013年4月～2014年2月期间未实施规范化产前超声，2014年3月～2015年8月实施规范化产前超声，（1）分工要求：我们将超声科医师分成三组，第一组：可从事中、晚期的妊娠常规及系统胎儿超声检查（Ⅱ～Ⅲ级产前超声检查）的医师，条件是有执业医师及彩超上岗资格的超声科医师，具有中级以上职称或从事产前超声检查5年以上的医师，接受过产前超声诊断系统培训的；第二组：可从事中、晚期的妊娠常规胎儿超声检查（Ⅱ级产前超声检查）医师，条件是有执业医师及彩超上岗资格的超声科医师，具有中级以上职称或从事产前超声检查5年以上的医师，未接受过产前超声诊断系统培训的；第三组：有执业医师资格无彩超上岗资格的超声科医师，又不具备以上条件的，可从事中、晚期的妊娠一般产前超声检查（Ⅰ级产前超声检查）。（2）培训目标：分组、分层次进行培训，第一组成员：进行针对性培训，根据本地区胎儿畸形发病特点，针对胎儿多发病及复杂病靶器官的解剖、病理解剖、胎儿生长发育及病理生理等进行更系统详细的理论学习，对胎儿这些器官做更细致的超声检查操作训练，目标是最终成为本地区胎儿畸形产前超声筛查工作的技术骨干。第二组成员：进行产前超声筛查关键技术（包含产科超声检查的适应征、检查方法及检查内容；产科超声检查的标准；胎儿出生缺陷超声检查的形态学基础；妊娠期胎儿正常及异常的超声声像图特征等）的理论学习，在加强Ⅱ级产前超声检查的基础上进行系统胎儿超声检查的操作训练，目标是能熟练地掌握胎儿畸形产前超声筛查技术，能从事中、晚期的妊娠常规及系统胎儿超声检查（Ⅱ～Ⅲ级产前超声检查）工作。第三组成员：进行人体解剖、病理解剖、胎儿生长发育、病理生理等的基础知识及产科、心血管、神经科、围产儿等多学科临床专业知识的理论学习；进行产前超声操作手法技巧和分析思维能力训练；进行胎儿各个系统和器官的标准切面操作训练，目标是能掌握中、晚期的妊娠常规及系统胎儿超声检查（Ⅱ～Ⅲ级产前超声检查）技术，为将来从事中、晚期的妊娠常规及系统胎儿超声检查（Ⅱ～Ⅲ级产前超声检查）工作打下基础。（3）培训计划：使用谢红宁编写的《产科超声检查手册》及李胜利主编的《胎儿畸形产前超声诊断学》为培训教材，2009年1～3月进行基础理论学习和基本技能的培训，2009年4月～2010年3月开始进行规范化操作培训。科内定期进行病例讨论，根据分组及进展情况参加与产前诊断有关的院内外专题讲座、新技术讲座课程，开拓视野的同时使理论更好地贯穿临床实践。具体实施要求：每天坚持半小时理论学习时间。第一组成员：每月能独立上机，规范化地操作完成200例以上正常和异常中、晚期的妊娠系统胎儿超声检查；第二组成员：每月能独立上机，规范化地操作完成100例以上正常和异常中、晚期的妊娠常规胎儿超声检查，在第一组成员带教下完成30例以上正常和异常中、晚期的妊娠系统胎儿超声检查；第三组成员：每月能独立上机，规范化地操作完成500例以上正常和异常中、晚期的妊娠一般胎儿超声检查。每月分组进行理论和操作考核，按标准切面进行操作评价。全科每月进行8次疑难病例的讨论会诊，在记录本详细记录每次所检查的异常胎儿情况并附有上级医生的签名。

1.3观察指标

观察规范化产前超声实施前后对胎儿缺陷检测率的诊断情况。胎儿缺陷的诊断：超声检查发现异常，羊水、脐血检查染色体异常，病史及血清提示胎儿出生预后不良。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（x±s）的形式表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P

2结果

2.1不同孕周超声检查情况比较

实施规范化产前超声后不同孕周检出率均高于实施前，P

2.2两组孕妇胎儿畸形类别诊断情况比较

实施后不同畸形类别漏诊率均低于实施前，P

3讨论

先天性畸形是胎儿死亡的主要因素之一，主要由于胎儿先天发育异常而引起，既往无有效预防措施。随着影响学的不断发展，超声的出现为胎儿畸形及胎儿缺陷的预防起到重要作用。超声仪器不仅具有高分辨率，且对胎儿的器官等解剖结构和发育情况显示清楚，能清晰显示各断面的影像，从而对胎儿畸形起到诊断作用。随后，产前超声成为预防胎儿畸形的重要检查，其凭借无创性、无致畸性、安全性高等优势，在对胎儿畸形的检测中起到极大作用，具有重要意义。产前超声是目前临床上运用最广泛的非侵入性产前检查手段，随着二维超声、三维超声的发展和进步，结合立体成像技术对胎儿畸形诊断率进一步提高。但研究发现，产前超声对胎儿畸形的诊断率依然较低，这是由于在我国目前并无统一的检查标准以及规范，杂乱的检查项目也一定程度上影响了诊断率，因此如何规范化进行产前诊断尤为重要。

超声医生未来工作计划篇4

为进一步推进“关爱女孩行动”，综合治理出生人口性别比工作，根据《中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》、《人口与计划生育法》、《母婴保健法》、《收养法》、《安徽省人口与计划生育条例》、《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》等法律法规和省有关文件精神，结合我市实际，制定如下实施意见：

一、明确任务目标，进一步增强综合治理出生人口性别比问题的紧迫感和责任感

出生人口性别比持续升高，不仅反映了一个地区群众的生育观念和人口与计划生育工作水平，而且直接危及人口安全和经济社会的协调发展。多年来，我市出生人口性别比虽然比较正常，但近年来有升高的趋势，已引起全社会的高度重视。各级党委、政府要从维护改革、发展、稳定大局和全面建设社会主义和谐社会的高度，进一步统一对综合治理出生人口性别比升高问题紧迫性、艰巨性和长期性的认识，以严厉打击非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠（以下简称“两非”）以及遗弃女婴等违法犯罪行为为突破口，标本兼治，努力确保我市出生人口性别比保持正常，促进全市人口与计生事业的健康发展。

二、坚持标本兼治，努力构建协调有力的工作机制

各地要在党委、政府的统一领导下，按照“谁主管、谁负责”的原则，加强协调配合，进一步落实部门职责，努力建立针对性强的宣传疏导机制，职责更加明确的预防机制，群众满意的利益导向机制和强有力的打击机制。

（一）加强宣传教育，引导群众树立正确的生育观

各地要进一步加强宣传教育工作，宣传、文化、公安、卫生、计生、药监、教育、农业、妇联、共青团等部门要充分发挥各自优势，结合部门工作实际，利用多种形式开展宣传工作，形成较强的舆论声势。各级宣传部门要充分发挥组织协调作用，按照“大宣传、大联合、出精品”的思路，认真组织开展以“关爱女孩行动”为主题的社会宣传和新闻专题宣传，各级计生、卫生、食品药品监督等部门要积极提供新闻线索和宣传内容。医疗、保健、计生服务机构要进一步强化对《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》等法律法规的学习宣传与培训工作，增强法律意识，严格执行各项规章制度。各级妇联要继续大力宣传男女平等和计划生育基本国策，推动妇女的社会地位和经济地位的提高。公安、司法机关要将有关人口与计划生育法律法规的学习宣传纳入本系统干部法制教育的重要内容，严格执法，努力为综合治理出生人口性别比创造良好的法制环境。

（二）明确职责，建立协调有效的预防机制

1．建立随访服务制度，加强孕情管理，防止非法鉴定胎儿性别和选择性别人工终止妊娠行为发生。各级人口和计生部门要严格生育对象管理，建立孕情跟踪服务卡，落实孕环情监测负责人。对已持生殖保健服务证和生育证的，由乡镇（街道）和村（居）干部分工负责，采取宣传教育、定期入户等方式，实行孕情跟踪服务，防止选择性生育；对符合政策要求生育二孩且已落实长效节育措施的夫妇，必须在申请生育批准后，凭证明取环；对符合二孩生育政策未申请再生育的，要定期访视。

2．加强超声诊断仪器、染色体检测设备管理。建立健全超声诊断仪、染色体检测设备购买、备案、通报和完善使用制度。市、县（区）卫生和计生部门负责掌握各自管辖范围内的医疗保健机构和计生技术服务机构的超声诊断仪、染色体检测设备购置情况，并向当地卫生行政部门备案，卫生行政部门应向同级人口和计生行政部门通报；加强对系统内超声诊断仪、染色体检测技术操作人员的业务培训，严格实行持证上岗；建立和落实B超管理和染色体检测设备使用管理制度，在为20周岁和孕14周以上的孕妇检查时，一律实行双人作业，详细记录检查内容，双人签字。卫生、计生部门配合，全面整顿医疗市场秩序，坚决禁止医疗、保健机构、个体诊所和计生服务站所非法从事计划生育手术，超诊疗范围配备超声诊断仪、染色体检测设备和进行“两非”活动。要继续完善系统内考核内容和方法，层层落实管理责任制和医务人员承诺制，进一步强化监督检查，并实行责任追究。

3．加强节育手术管理，严格执行查验终止妊娠手术证明制度。对20周岁以下孕14周以上人工终止妊娠的，需查验和留存本人身份证复印件；对满20周岁怀孕14周以上需人工终止妊娠的，必须按照《关于禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》要求，提供安徽省卫生厅批准的医疗机构认为医学需要终止妊娠的医学等相关证明。对需取环的育龄妇女，必须查验计生部门出具的证明和医学证明，对已退出育龄期的妇女取环，需查验并留存本人身份证复印件。

4．加强协调配合，进一步健全信息通报制度。各级各类医疗、保健机构和计生服务机构按统一表格，如实登记无生育证分娩、婴儿出生、死亡情况，超声诊断仪、染色体检测仪检查及人工终止妊娠手术情况，并于月末向当地计生部门通报。

5．加强终止妊娠药品管理，严格执行终止妊娠药品管理制度。药品监督管理部门要加强药品批发企业销售终止妊娠药品的管理，定期开展督查，严禁批发企业将终止妊娠药品销售给药品零售企业和无终止妊娠药品使用资格的医疗机构及个人。

6．建立有奖举报制度。各区县通过设立举报电话和举报信箱，户外张贴、媒体刊登举报公告等形式，广泛发动群众监督检举，建立社会监督和舆论监督机制。

（三）强化综合协调，严防和打击“两非”行为和遗（溺）弃、贩卖、虐待女婴等违法犯罪行为

1．各级人口和计生部门要加强孕情监测工作，实行政策内怀孕无出生月报告制度。凡政策内怀孕孕情消失或无出生的，乡镇计生部门必须开展调查，分析原因，上报个案。各区县按月将政策内怀孕无出生个案的基本情况报市计生领导组办公室，以备核查。

2．力求突破“两非”和遗弃女婴案件。各区县要落实政府牵头，公安、计生、卫生、民政、药监部门共同协作的工作机制，对政策内怀孕无出生和遗弃婴儿的个案逐例调查取证，对发现的非法鉴定胎儿性别、非法选择性别终止妊娠，溺婴、弃婴、非法接生、非法手术、非法出售终止妊娠药物等违法案件，根据掌握的线索，按有关程序立案。经调查取证属实的，要依法依纪追究有关当事人和责任人的责任。该开除公职的要坚决开除，该吊销执业证书的要坚决吊销。情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。全市实行查处“两非”案件每季度报告制度。各区县对查处的“两非”案件，于今年5月、8月、12月每月25日前报市计生领导组办公室。市将定期通报各地立案、结案和处理情况。

（四）努力构建以落实法定奖励政策为主的利益导向机制

各地要创造条件，解除计划生育户特别是无子女户、生育女孩户家庭的后顾之忧。继续实施独保费兑现“一票否决”制，重点督促基层和单位对放弃再生育户奖励政策落实。继续坚持扶贫开发与计划生育相结合，推进农村计划生育“三结合”，制定和落实对独生子女户、二女户优惠政策，从资金、项目、技术、信息、培训等方面提供支持，在扶贫贷款、扶贫项目和社会救济等方面给予优先照顾，积极组织、支持、帮助和鼓励农村妇女参与经济和社会活动，提高妇女的家庭和社会地位；认真做好农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作。要加强对农村妇女职业技能的培训，善于发现和培养、使用农村妇女干部。优先发展农村妇女积极分子入党，不断提高农村妇女的政治地位。对歧视妇女和生育女孩家庭的言行要坚决制止，情节严重、造成恶劣影响的要依法处理。

三、强化保障机制，切实加强对出生人口性别比综合治理工作的领导

（一）强化组织领导。市、县（区）、乡（镇）要层层成立出生人口性别比综合治理工作领导组，由党委或政府分管负责同志任组长，宣传、法院、公安、计生、卫生、食品药品监督、劳动和社会保障、教育、民政、农业、统计和妇联等部门负责同志为成员，具体负责协调解决治理工作中的问题。建立联席会议制度，定期召开有关部门联席会议，听取工作汇报，了解工作进程，研究工作措施，推动工作落实。各区县要认真制定实施方案，精心组织实施。要明确阶段性治理目标，分期分批实施重点治理，采取强有力的措施，有效防止出生人口性别比升高。

（二）强化部门责任。各级党委、政府要积极协调有关部门切实履行本部门、本单位在出生人口性别比综合治理工作中的职责，形成标本兼治、综合治理的工作格局。卫生、计生、食品药品监督部门要加强行业管理，健全生育、节育各项管理和服务制度，加强B超市场管理，依法加强终止妊娠药品销售、使用的管理，从源头上防止性别选择；民政部门要加强婚姻登记、收抱养管理，维护妇女婚姻自由权益和女婴生存权；公安部门要依法查处违法犯罪案件；各级法院对违法犯罪案件要及时审判和依法从重惩处；教育部门要把女孩享有受教育权作为重点，提高女童入学率；劳动和社会保障部门要制定和完善男女平等就业，男女同工同酬的政策措施，提高妇女就业水平；农业部门制定农村、农业政策时要有利于计划生育；统计部门要建立出生人口性别比通报制度；财政部门要根据工作需要提供专项治理必须的经费保障；妇联要配合有关部门制定维护妇女权益的政策措施，促进妇女地位的提高。

（三）强化检查指导。各级政府应督促有关部门（单位）切实履行管理义务，对责任落实不力或管理不到位的，应依据《安徽省人口与计划生育条例》第六十条之规定责令改正，并予以通报批评，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予行政处分。

超声医生未来工作计划篇5

  超声科医生工作总结

  今天，本人在此将过去的一年B超室的工作总结如下：

  在本年度里，我们能认真学习党的现行方针政策，加强医疗法律法规学习和专业理论知识的学习，力求在行动上有正确的方向，在技术上能跟上新形势的发展需要，院领导非常重视职业的理论再培训，我们能每年参加市县举办的各种学术讲座，通过这些学术活动的再教育，开阔眼界，更新观念。

  在日常生活中，我们能利用空余时间自学本专业的理论知识，努力在工作中应用正确的理论知识来指导自己的实践活动，更好地为病人服务。

  在过去的一年里，我们能尊守医院的一切规章制度，遵守医德，做到不迟到、不早退，团结同志，做到吃苦在前，享受在后，从不计较得失，凡是要求别人做到的事情，自己带头做到，尽自己最大的努力完成领导交给的各项任务。对待病人态度热情，做到对每位病人认真仔细检查，耐心地解读病人提出的各种疑问，受到病人家属的一致好评。

  全年B超检查收费的病人3053人次，孕妇免费检查1054人次，干部体检300人次，为医院带来了一定的经济及社会效益。

  在新的一年里，我们将一如既往刻苦学习业务知识，进一步提高我科室的整体诊断水平，为来年医院的振兴与发展做更大贡献!

  超声科医生工作总结

  本人20xx年参加工作，一直于我院超声科工作。秉承“质量第一、服务临床”的理念，坚持以病人为中心，高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据，踏踏实实，勤奋工作。尤其近20xx年来，我对自己的工作有很多的思考和感受，在这里作简单的陈述：

  一、政冶思想方面

  认真学习党的各项方针政策，法律、法规，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。

  几年来，自己不断加强思想道德和业务技能的学习，提高工作的责任心，工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨，积极配合主任的工作，不计较个人得失，加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度，及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。坚持以理论联系实际，做到学以致用。

  二、工作学习方面

  本人不仅具有较高的政治思想水平，同时也具有很强的业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异，更加注重专业知识和新技术的学习。同时特别关注卫生局主办的继续医学教育学习；参加各种提高培训班、学术交流会。

  今年顺利的通过了“大型仪器上岗证考试”。为了更进一步提高自己的综合素质，除在业务技术方面努力学习外，也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习，获益匪浅。

  三、道德品质方面

  （一）有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神

  我深深懂得“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”的道理。超声主治参加工作后，一直与患者打交道，虽然有点脏、苦、累，但我从未为自己选择的专业而后悔。使我自豪的是为临床医生提供了科学翔实的诊断依据。特别是为妇产科、心内科、内分泌科等提供严谨的超声报告同时取得了非常好的治疗效果，得到了信任和好评。

  （二）有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质

  我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界；以包容的心和谐自他；以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点，但我是一个修正主义者，时刻在完善自己。

  四、今后的工作计划

  今不仅在业务上还要在生活和学习上，也要提高自己的水平。在院长的领导下，配合好主任，努力把我院特诊科融入良好的学习氛围，进一步提高超声技术质量，更好地为临床各科室服务；加强与临床科室的联系，开展临床需要，增加科室经济效益；激发积极性，为科室的发展献计献策，为医院发展贡献自己一份微薄之力。

  超声科医生工作总结

  xxxx年，超声科在医院党委的领导下，坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为根本，紧紧围绕医院全年工作目标，圆满完成了医院下达的`各项工作任务指标，促进了我院整体服务上水平，医疗技术上台阶，经济效益大提高。根据超声科工作实际，现把一年来的工作总结如下：

  一、加强政治学习，思想政治素质不断提高。

  积极开展深入实践科学发展观活动，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，积极适应卫生改革、社会发展的`新形势，加强爱岗敬业教育，以服务人民、奉献社会为宗旨，以病人满足为标准，全心全意为人民服务。

  二、加强业务学习，努力提高队伍素质。

  加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个工作岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，积极参加各类培训和技能比赛活动，提高了医护人员的业务素质。

超声医生未来工作计划篇6

关键词 B超监测 宫内节育手术 并发症

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.175

资料与方法

采取瓯海区计划生育指导站2006年9月～2008年8月的宫内节育手术对象。其中人工流产1561例、胎物残留清宫192例，在两者1753例中共有瘢痕子宫252例，有2例发生在剖宫产后半年，放环2346例、取环2029例(其中绝经期取环69例)。年龄18～65岁，平均33.5岁，18岁是未育初次人工流产对象，65岁是绝经期取环对象。人工流产一般选择妊娠6～11周，也有极个别对象达到妊娠12周。

人工流产或清宫已干净的标准：当妇科医生感到宫腔内有粗糙感；超声扫查清楚显示宫腔内呈线状回声或出现少量液性暗区，而没有异常强回声光团时，为已做干净的标准。

放环者一般选择在经后3～7天。术前做超声检查，了解子宫有无呈过度前倾、前屈或后屈位，必要时予以适当矫正位置；了解有无双子宫、纵隔子宫等情况，避免给子宫畸形者上环；并常规测量子宫内膜厚度(一般≤8mm)。妇科医生先测量宫腔大小，如＞9cm，或宫颈内口较松，或者对象有曾经带器脱落情况，建议上新型固定式IUD以减少环下移的发生。IUD在宫腔内位置正常的标准：测量节育环上缘距宫底部的距离，一般在11～17mm[1]。

取环者一般选择在经后3～7天。术前先B超扫查，明确子宫有无呈过度前倾、前屈或后屈位，确定环型及位置，了解有无节育环移位、倒置、变形、嵌顿等异常情况。对于绝经期取环对象，先予以术前1小时口服米索前列醇3片(每片0.2mg)，待宫颈软化易于扩张后再施行手术。

结 果

人工流产术：1561例术前确诊为宫腔内妊娠的对象，在超声引导下，妇科医生持器械进入宫腔，进行常规操作。术后有9例出现宫腔内残留，5例为瘢痕子宫(其中有1例系剖宫产后半年)，1例为纵隔子宫，1例合并子宫腺肌症，1例合并子宫肌瘤，1例孕12周。仅1例出现心脑综合征，系未育初次人流对象，可能跟其宫颈未经过扩张、精神比较紧张有关，经取头低足高平卧位休息、吸氧、补充砂糖水等措施后缓解。

胎物残留清宫术：192例对象在术前经腔内B超诊断为宫腔内胎物残留。操作时经超声引导，妇科医生先手持刮匙到达胎物残留处，进行每一步操作都要控制手术的速度与力度，以减少术中出血及穿孔等并发症的发生。最后用吸引器行负压吸引，直至吸尽，并在术后经病理检查证实。术后有3例出现宫腔内残留，均为瘢痕子宫(其中有1例系剖宫产后半年)。

放环术：2346例上环对象中，有元宫环803例、TCu环709例、固定式吉妮IUD 586例、安舒环248例。在B超直视下，医生根据宫腔走向将环送到宫底部，术后常规测量节育环上缘距宫底部的距离，均一次上环成功。

取环术：其中有“γ”环变形伴下移或倒置共78例、绝经后子宫“O”环嵌顿子宫前后壁肌层内5例、TCu环下移致嵌顿宫颈肌层内23例，其余的1893例位置正常。在B超直视下，医生根据不同的环型而采用不同的方法。吉妮环用专用的取环钳夹出，其他的环用取环钩。如遇有“O”环嵌顿子宫肌层内难以取出，需剪断慢慢拉出；“T”环嵌顿宫颈内口处，需先将环顺势轻轻推向宫腔，再用取环钳夹出。取出后妇科医生常规检查节育环是否完整，并超声扫查宫腔内有无节育环残留，均1次取环成功。

2346例放环、2029例取环对象，在术中、术后都没有出现严重并发症。在1561例人流对象和192例胎物残留清宫对象中，手术时间较常规手术缩短3～5分钟，出血量较少；无1例出现子宫穿孔、漏吸；仅有12例对象(其中有瘢痕子宫8例)在术后10天仍有少量阴道出血，做腔内B超发现二维声像图有异常表现：宫腔内见杂乱回声区域，范围4mm×5mm～11mm×13mm不等。CDFI检查示回声杂乱区内部可见点状、棒状血流信号，考虑为少许妊娠物残留或少许妊娠物伴凝血块可能。在B超监测下再次行清宫手术，刮出少许胎膜样组织或伴有少量凝血块，术后送病理检查证实。12例人流或清宫对象出现宫腔内残留的情况如下，见表1。

讨 论

人工流产、清宫、放环、取环等是宫内最常见的节育手术。在没有超声监测之前，如遇到畸形子宫(纵隔子宫和双子宫等)、剖腹产后瘢痕子宫、哺乳期子宫、子宫呈过度前倾、前屈或后屈位、合并子宫腺肌症或肌瘤等异常和特殊情况时，操作主要凭医生的临床经验来完成[2]，容易引起手术失败和术中、术后并发症。

近年来随着剖腹产手术指征的不断放宽，瘢痕子宫的人流率或清宫率也逐步上升。在本次调查中，有12例对象在人工流产(或清宫)后出现宫腔内少许妊娠物残留，其中瘢痕子宫8例，占66.67%，有2例甚至发生在剖宫产后半年，使人流或清宫的危险性大大增加，若过度吸引或刮宫极易造成子宫穿孔，反之则易致宫腔内残留。以后还需加大对这些对象的宣传力度与指导，尽可能地避免上述情况的发生。

在本次调查中，有绝经后取环对象69例，其中5例出现O环嵌顿子宫前后壁肌层内，时间分别为绝经后2～15年。随着绝经时间的延长，导致宫颈萎缩，增加宫内节育环出现变形、嵌顿的机会，更加大了取环的难度。

参考文献

超声医生未来工作计划篇7

大家上午好！

一、中医院位于市中心，交通便利，环境优雅，是澧水流域一所集医疗、科研、预防、保健于一体，以中医药为主的综合性医院。是城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗定点医疗机构。

医院开放床位100张，现有在职职工117人，医院开设有中西医内科、外科、骨伤科、妇科、耳鼻喉科、口腔科等。特别是在澧水流域一带享有甚名的眼科专科、肛肠病专科，糖尿病专科、脉管炎病专科及针灸按摩专科。配备放射、检验、b超、心电图、医技科室和供应室、制剂室（自制中药丸，经省药监局批文6个品种）等辅助科室，主要设备有进口螺旋ct、影像cr、彩超、电子胃镜、肠镜、电子阴道镜、彩色经颅多普勒、腹腔镜、500毫安x光机、全自动生化分析仪、血球分析仪、体外震波碎石、白内障超声乳化治疗仪、眼科a、b超、泪道激光机，实现了中心供氧、中央传呼、医院电脑化网络管理。

，我院在市委、市政府及卫生局党委的正确领导下，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造中医特色品牌，增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化中医文化建设，突出中医专科特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，继续深化“中医医院管理年”活动，认真开展创建人民满意医院活动和卫生部开展“三好一满意”活动的精神，使医院各项业务工作有序开展，全年接待门诊病人53340人次，收治住院病人1677人次，业务收入962万元。

二、今后的工作任务

、狠抓医疗质量，按照国家中医药管理局的安排，根据《湖南省“以病人为中心，以发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动实施方案》的总体部署，医院严格按照方案要求，结合我院实际，以“创建满意医院”活动为主线的工作目标，达到“服务好、质量好、医德好、群众满意”的中医医院。

2、为进一步加强全市中医药工作，积极推广中医药适宜技术培训，为广大人民群众提供质优价廉的中医药保健服务。

3、全面落实和创建全国农村中医药工作先进县市的各项目标任务。

通过三年左右时间，建立起与我市经济和社会事业发展相适应，能基本满足全市人民需要，比较完善的中医医疗预防、保健、康复和科教研体系，使我市我农村中医工作跨进全国先进行列，以此推动全市卫生事业的全面发展。

4、中医院要借助通过创建全国农村中医药工作先进县市为契机，力争中医“二甲”医院评审达标。

5、积极向上争取县级中医院标准化建设项目，加强基础设施建设，改善就医环境，提高服务能力，更好地为广大人民群众服好务。

6、加强中医药人才队伍建设

全面开展中医专科技术骨干、中医住院医师、中医类别全科医师培训，培养名老中医学术继承人和一批高层次中医药优秀临床人才，中医临床技术骨干，继续引进新技术、新项目，特别是中医特色疗法，并取得成效。

7、狠抓中医特色专科、专病建设。

8、深入开展“治未病”工作，构建中医特色预防保健服务体系。

我院成立了“治未病”工作领导小组，组建了“治未病”坐诊医护人员，明确了工作职责，制定出了工作方案，制作上墙的宣教资料与未病科简介，加强健康教育宣传。

三、几点建议

1、希望各级政府、各有关部门高度重视中医药事业，因为中医文化是我们的祖先几千年以来留给全世界人类的一笔宝贵财富，它为我们华夏昌盛、人类繁衍起到了重要作用。我们作为中医工作者感到骄傲和自豪，同时也倍感压力和担忧。民族瑰宝还需继承和发扬，也就离不开政府的重视和支持。

2、进一步完善扶持中医药发展的政策措施。为进一步落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发【】22号）、《中共湖南省委湖南省人民政府关于加快中医药发展的决定》（湘发【】5号）等文件精神:

（1）各级政府要将中医药发展纳入当地国民经济与社会发展整体规划、区域卫生规划和公共卫生体系建设规划，促进中医药与经济社会协调发展。

（2）要全面落实中医药的投入政策。各级政府要切实履行政府投入责任，积极调整财政支出结构，切实加大对中医药事业的经费投入，促进中医药的全面发展。财政部门要将中医药经费在财政预算中单列，并随着经济社会发展逐年增加。

3、为顺利创建全国农村中医药工作 先进县市，建议由市政府成立由市主管领导任组长，卫生、发改、财政、人事劳动保障、药监部门为成员的市创建全国农村中医工作先进县领导小组，制定全市创建计划、指导、协调全市的创建工作。

（1）开展全市中医资源调查。摸清本地资料，建立中医药人员基本情况档案。

（2）市中医院设立基层中医指导科，制定指导规划和中医药人员培训计划。

（3）落实创建补助经费。

（4）确定中医院特色专科和专病，确立学科人才，配备相应设施与条件。

超声医生未来工作计划篇8

【关键词】妊娠；早孕；计划生育；人工流产；人性化；护理

人工流产术是目前常用避孕失败后的主要补救措施之一。患者有已婚的也有未婚的。我们面临的对象多数是农村妇女。一般来说，人工流产是在患者完全清醒，未实施麻醉的情况下进行的操作，并且目前还没有非常有效的止痛方法（有一些无痛流产需要专职的麻醉师，在条件较差的医疗机构和计划生育服务机构尚未开展）。手术可能给机体造成一定程度的创伤、出血、疼痛及风险，95%以上行人工流产术者有恐惧心理，有的还伴有羞耻感，特别是未婚先孕者。为消除患者的顾虑，配合医生对患者实施人性化护理，减轻其紧张恐惧心理，提高她们心理应激技巧和心理承受能力，尽可能减少手术的各种并发症。

1一般资料

2012年1月――12月，我站行人工流产手术568例，均对其实施人性化护理。年龄16-45岁，其中第一胎146例，第二胎376例，第三胎46例。

2护理措施

2.1稳定情绪，消除恐惧心理创造人性化的环境，消除紧张和陌生感，保持手术室安静、温湿度适宜、空气新鲜、手术床清洁、无污染。安全是人工流产者最基本的需要，她们怀着忐忑不安的心情来到人工流产室，会担心操作者技术如何、疼痛与否、术中出血情况、会不会影响今后的生育等。医护人员应主动和其交流，态度诚恳热情，应使用人性化的语言，从受术者的利益出发，向其传授人工流产的常规知识，介绍医生有多年工作经验，操作娴熟，手术时间短、疼痛轻，消除其恐惧心理，使患者自我放松，感到安全、亲切、放心、有所寄托，以便主动配合手术。

2.2做好术前心理咨询，消除抗拒恐惧心理部分患者是受封建思想的影响重男轻女很严重。不能生男孩是自己无能，对不起丈夫，是一件可悲的事，所以她们违背国家的计划生育政策，在严重超生的情况下强行再孕，对此类患者是采取强制手段执行的，她们主要表现为抗拒、愤怒感，对医务人员百般挑剔，横加指责，辱骂，拒绝手术等。由于手术不能取得病人配合，人为的增加手术难度。与患者接触时，应该以稳重的仪表、热情的态度、轻巧的动作、亲切的笑容给病人留下良好的印象，用通俗易懂的语言多与病人沟通，向其宣传计划生育及性道德方面的知识，说明医护人员会遵守职业道德，尊重她们的隐私，应同情、关心并安慰她们，使她们从心理上得到温暖，卸掉思想包袱，以最佳心理状态配合手术。尤其对于抗拒、愤怒型患者切不可冷落、责备，更不能与其相争，态度要和蔼，多安慰病人。手术器械要掩蔽，尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免给病人的一切刺激。

2.3进行心理疏导，减轻手术中疼痛，消除痛苦心理未婚先孕者，没有心理准备，不能得到社会的认可，觉得是丢人现眼的丑事，会受到家人和社会的指责。往往觉得无脸见人，存在不同程度的痛苦和羞耻感，会给自己的婚姻、家庭带来影响。她们在寻找医院接受手术时，怕见到熟人，怕暴露自己的真实身份。有的会到异地他乡或者是不具备手术条件的医疗单位和个人诊所求得手术。甚至采取一些错误的治疗措施。因此这种心理压力将直接影响其康复，还可能导致一些更坏的后果。手术疼痛是难免的，我们可以通过减轻患者的心理负担来减轻手术疼痛。因为心理状态可以影响大脑皮层对疼痛的反应，在手术进行前，先告诉她们手术是会出现疼痛的，短时间就会过去，使其有思想准备，避免对手术产生高呼，惊叫的强烈反应。给她们讲一些成功的例子，分散她们的注意力，告诉她们手术很快结束。对她们的喊叫，哭泣不可指责，同时配合医生做好协助工作，保证手术顺利进行。在与患者交流时要注意自己的面部表情，“微笑”是最美好的“语言”。医务人员的微笑是美的象征，是爱的体现。在和患者沟通过程中利用语言技巧固然重要，但偶尔的沉默也不可忽视。当患者痛得不能忍受大叫时，轻轻握住她的手或以沉默的态度表示同情与关心，这时能起到无声胜有声的效果。有的人在剧烈疼痛时，往往会下意识地去抓一些实物，或别人的手，或床沿，医护人员应主动协助配合。服务态度和蔼对护患关系起到至关重要的作用。

2.4宣传计划生育政策，知指导优生优育针对那些违犯计划生育政策而拒绝接受手术者，一定要配合有关部门做好思想工作，宣传计划生育的优越性，讲清超生对国家、对家庭、对子女的危害，让她们在心情愉快的前提下自愿接受手术。

2.5搞好卫生宣教，提供避孕节育措施向患者讲解人工流产后的注意事项、饮食、个人卫生知识、性生活知识等，询问避孕失败的原因，提供各种避孕措施，使其能够安全有效的避孕，避免再次受孕的发生。特别是一些未婚者并不因为妊娠终止而心理负担减轻，疼痛和负罪感使她们的情绪非常低落，医护人员应给予安慰，讲解性文明的知识和未婚同居的危害性，主动告诉患者，医护人员会为她们保守秘密，会尊重她们的名誉，使患者消除顾虑，促进身心健康，有利于家庭幸福和社会安定。

3体会

超声医生未来工作计划篇9

2019年在卫计局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，全面贯彻精神、新时代中国特色社会主义思想、省委十一届三、四次全会精神、市委五届六次全会、县委十二届五次全会精神。紧紧围绕“以人民为中心”的发展思想，以改善群众看病就医感受为出发点，紧扣医疗服务需求新变化，落实医院工作制度，创新医院服务模式，促进医疗服务高质量发展，进一步提升就医群众满意度，切实增强人民群众看病就医获得感、幸福感、安全感。根据《卫计局卫计局关于对全县各级医疗卫生单位进行绩效考核的通知》（武卫计发〔2019〕11号）、《卫计局卫生和计划生育局关于印发乡镇（中心）卫生院分类考核方案的通知》（武卫计发〔2017〕2号）等文件精神，我院组织对各科室的工作情况进行了自查总结，现将自查总结情况汇报如下：

一、医院基本情况

医院现有在岗职工38名，70%以上是大专以上学历。开放床位22张。医师11名，占比28%，其中，内科（儿科）4名，外科（五官科）1名，中医科2名，公卫科4名。拥有“Name数字化医用X射线摄影系统”（Picke1600 DR型）、经颅彩色多普勒、彩色超声影像系统（ST-E9）、库贝尔全自动生化分析仪等新设备。设有内科、外科、儿科、妇产科、五官科、麻醉科、医学检验科、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电图专业等）、中医科、预防保健科、全科医学科。除护理、药剂岗位外，医技、财会等其他岗位均仅一名职工。

我院核定编制45人，实际占编44人、在岗（含临聘）38人。人力资源总体是紧张的，人才结构欠合理。中医药人数占比20%以上达标，但医师、检验、影像人员配置不足，医技岗一人休假，整个科室工作停顿，影响医疗服务人次增长，迟滞了医院未来的发展。

二、基本医疗情况

（一）医疗数据和指标完成情况

1、服务量。业务总收入：2746577.93元，较上年度（2746577.93）下降%；门(急)诊17798 人次，去年为17798人次、增长率0.5%；住院人次：838人次，去年住院人次：838人次，较上年增长25.3%。住院床日数4865人次，病床使用率%，病床使用增长率36 %。中医药服务000人次。辅助检查：14681 人次，较上年增长32 %。免费巡回医疗、免费健康体检：000人次。

2、服务质量

    通过全院职工的努力，药占比控制在50%。门诊量较上年度略增长；住院人次与上年度持平。医疗事故、医疗纠纷“零”发生。

（二）医疗质量、医疗安全

重视医疗环节质量的管理，严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。以5.12护士节、8.19医师节为契机，开展技能比赛、知识培训讲座，提高医护人员知识与技能，人文关怀能力。

（三）、人才队伍培养

1、我院继续医学教育覆盖率达100%，获得学分达标率85%以上。

2、本年度我院开展全镇乡村医生培训8次（公共卫生方面），20余学时，共约培训260余人次。

3、参加县医学会举办的学术活动6期，涉及临床、医技、院感、护理、医疗管理等多学科，累计参加15人次。7人参加“好医生”医学教育远程培训，成绩合格。

4、全年参加学历学位教育6人，其中，一人参加大专学历教育，五人参加本科学历教育。鼓励五名同志积极参加学历教育，完成学习前审批。

5、我院现有3名全科医师（转岗培训）。今年一名同志完成转岗培训、进修、结业。一名同志参加中医类全科医师转岗培训，现已进入临床培训期。一名同志参加2019年度全科医师转岗培训，现已完成集中理论学习。截止2019年底我院将有6名全科医师。

三、基本公共卫生服务。

1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。

2、组建家庭医生签约服务团队6个：签约服务建档立卡贫困户1548人；公共卫生服务重点人群4689人；残疾人205人；计生特扶家庭4人；一般普通人群共计3513人。

3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证（卡）率100%；免疫规划接种率≥ 90 %；及时接种率90.1%。

4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行；认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。

5、儿童保健项目。建立0-6岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作； 0-6岁儿童系统规范管理人数247人，管理率达60%。0-36个月儿童中医药服务203人次。

6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册,规范开展孕产妇保健工作；孕早期管理0人，孕中期管理1人，孕晚期管理5人，产后访视21人。年度孕产妇系统管理率达90%。

7、老年人保健。全乡65岁以上老年人4069人,管接受中医药健康管理服务 2842人,管理率60%。老年人健康检查、健康登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。中医药健康管理服务1583人次。

8、慢性病管理。共筛查3355人，共有高血压病人1453人，其中管理991人；共筛查糖尿病1902人，共有糖尿病人194人，其中管理128人。糖尿病中医药健康管理服务167人次。

9、重性精神疾病患者管理。报告及管理135个，认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况。在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好乙肝补种、农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。

四、院内环境与项目工作

（一）建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁，工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满,服务态度和蔼。

（二）项目工作

1、改建放射科防护及配套设施项目，自筹4万余元，更换防辐射铅门大小各一扇，拆除暗室，扩展操作室空间等一些列措施。项目完成后极大的提升了放射科整洁、大气的对外形象。

2、院坝硬化、护坡修建项目，辅检楼彩钢瓦制作等项目自筹6万余元。随着项目完工，提升了医院整体形象，美观，达到了标准化卫生院硬件要求，完成了卫计局脱贫摘帽“一低三有”中有达标乡镇卫生院的指标要求。

五、廉政建设、安全生产、信访维稳、采购等工作。

（一）健全了党风廉政建设、行风建设责任制、发挥了领导小组作用，职责、分工明。扎实开展了集中整治群众身边不正之风和腐败问题，签订了党风廉政建设责任清单37份，开展谈话提醒和自查自纠工作2次，78人次。

（二）安全生产工作  召开安全生产专题会议5次，针对安全隐患排查整治，开展3次“安全生产大检查”，我院做到隐患处置在萌芽中，重大安全生产事故“零”发生。

（三）遵照相关规定要求进行询价、审批、采购，资料齐全，未发生未申报、请示或未批准情况下的采购行为。

六、健康扶贫工作

1、落实院领导班子联系贫困村健康扶贫工作。健康扶贫到户资料清理。

2、健康扶贫政策宣传，31个村卫生室分别设立2018版健康扶贫宣传栏，千医进万户宣传栏。

3、免费巡回医疗31次，其中，联合中医院大型巡回医疗4次。累计2017-2018为建档立卡贫困户免费健康体检 817人次，其中，7-17岁33人次，8-34岁 19人次，35-64岁412人次。

4、“五帮四包”工作。我院27在编干部为清平镇大水井村、方沟村、华家坪共计707户非贫困户，宣传扶贫政策，对不清楚的相关政策着重解释。收集群众诉求，特别是亟待解决的共性问题；对艰苦奋斗、自力更生发展产业进行鼓励，对一些等、靠、要的不正思想进行纠正消除。

七、党建工作

1、党支部组织机构健全，活动有阵地。坚持开展“三会一课”制度，召开支委会13次，本单位党小组会12次，专题党课4次，党员大会4次（其中发展党员大会3次）。

2、集中学习与自学相结合，学习“精神”、“学习来川视察重要讲话”、新《党章》、《中国共产党纪律处分条例》（2018）。

3、认真做好发展党员工作，程序规范、科学合理地发展党员。5名同志进入培养考察期。4名入党积极分子接收为预备党员，6名预备党员按时转正。

4、按时按标准缴纳，支部2018年度共计缴纳党费：3027元。

八、计划生育工作。

（一）完善了计划生育特殊家庭就医绿色通道。

（二）对计划生育特殊家庭“两免四优先”即免挂号费、免一般诊疗费、挂号优先、就诊优先、取药优先、安排病房优先等措施。

（三）对计划生育特殊家庭每年一次免费健康体检，完成体检45人。

（四）健全了妊娠避孕药具使用、出入库台账，专柜管理、避孕药具发放落实了专人负责。

（五）加强了超声对孕14周以上孕妇检查的管理制度；加强了宣传力度，张贴了警示标志“禁止非医学需要的胎儿性别鉴定”。

（六）民生工程：农村妇女“两癌”免费检查项目，任务完成100%。0-6岁儿童残疾筛查100%。

九、存在问题。自查发现存在许多问题，主要表现在：

（一）、公共卫生服务情况。

1、健康教育方面：工作不到位，质量不高，开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。

2、资料收集完善，人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。档案的真实性、规范性，待进一步加强。

3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面、唐氏筛查。

4、科室设置房屋不足。目前公共卫生服务科室设置尚不足，目前卫生院无妇保室和儿保室等。

（二）、医疗质量情况。

1、未能完善质量管理机构，特别是质控和院感方面工作开展较差，未能落实完善；2、“三基”“三严”工作开展不够；3、职工对医院核心制度不熟悉，未能很好的执行医疗核心制度的情况；4、医疗诊疗水平、护理水平有待进一步提高。

十、整改措施。

（一）、加强培训与管理，努力提高卫生院整体水平；

（二）、对公共卫生项目，加大在资金、物力、人力的投入，要全院人员的动员和参与。

（三）加强慢病的管理，特别是要加强筛查的力度，加强管理力度，主动发现病人，主动管理病人。提高档案的真实性、准确性。

（四）加强进修与培训，加强“三基”“三严”培训，提高人员素质，提高医疗技术水平。

（五）加强医病质量的管理。

超声医生未来工作计划篇10

今年上半年，科技巨头英特尔公司在其位于新墨西哥州Rio Rancho的最大的半导体制造工厂开始了一项医保试验。

英特尔公司与位于新墨西哥州Santa Clara的非营利性医疗组织长老会医疗服务（Presbyterian Healthcare Services）直接合作，花了一年多的时间建立了联合保健（Connected Care）——为3500名Rio Rancho员工及其家属建立的一项定制健康计划。根据协议，如果实施效果不好，或者效果很好超过他们设置的成本和预定目标，长老会和英特尔公司将共同分担金融风险和分享回报。

 

员工可以从长老会管理下的11家医疗机构自由选择，包括英特尔的线上诊所，员工也可以在另外选择。长老会通常可以为患者提供基于团队的初级医疗护理服务，24/7服务。如有需要，他们还能协调到相邻区域的医疗专家或医疗设备。

 

英特尔公司全球福利设计总监泰米·格莱汉姆表示，他们的目标是“服务品质是核心，配合更好的医疗护理，协作和团队责任感，取代以往的提供更多的服务。”

据泰米·格莱汉姆介绍，新计划实施几个月以来走势良好。截至2013年6月，公司60%的新墨西哥州员工参加了联合保健，其中65%选择了长老会。预计下半年参与度会继续提高，该项数字会被密切跟踪。泰米·格莱汉姆对此寄予厚望。

 

“新模式开展起来并不容易，”泰米·格莱汉姆说，“但我们认为广大雇主正处于一个可以影响到医保政策的重要位置上。如果设定了正确的方向并保持可信度，最终这个系统会被接受。”

 

英特尔公司建立的实际上是一个雇主出资的以患者为中心的“医疗之家”模式。医保提供者与医疗机构合作，是节约医疗成本最显著也是最新的案例之一。英特尔公司并不是试行该模式唯一的一家公司。

 

可信赖医疗组织是什么？能实现什么？

可信赖医疗组织（ACOs）的目标是合作方共同承担改善医疗服务质量的责任，同时减少人员增长带来的成本增加。该组织具备通过调整激励机制，促进合作和改善参与到该计划的患者的健康状况，以低成本取得高质量医疗护理的潜力。 

 

自《保护患者与廉价医疗服务法案》（Patient Protection and Affordable Care Act）生效以来。可信赖医疗组织已将其业务扩展到全国各地并获得雇主之间的相互介绍和认可。

 

据纽约市Oliver Wyma管理咨询公司2013年的一项研究分析显示，超过一半（52%）的美国人口接触到了这些新兴的医疗模式。

位于盐湖城的保健研究机构Leavitt Partners LLC公司追踪了可信赖医疗组织自2010年以来的发展历程，据Leavitt的高级分析师大卫·玛丽斯特恩介绍，在全美49个州有428家这样的机构。2011年数量几乎又翻了一番。

 

“对雇主的主要影响是有越来越多的组织开始找他们讨论该医保模式，而雇主们期待这些谈话同时在付款人、保险公司和医保提供者之间进行。”Oliver Wyman健康与生命科学部门负责人尼亚·甘迪说。

 

可信赖医疗组织（ACOs）由很多群体出资赞助，但四类赞助商占主体：医院系统；医生群体；保险公司；社区组织。

雇主对这些新兴医疗模式的兴趣正在增长。据Aon Hewitt在2013年对近800名雇主的调查显示，53%的受访者表示趋向于医保提供商支付模式以节约成本，高品质的医疗服务将是他们未来的医保战略很重要的一环。事实上，五分之一的受访者将新医疗模式是他们优先考虑的3项服务之一。虽然目前仅有14%的雇主使用类似患者为中心的医疗之家的模式，但61%的雇主计划在未来几年这样做。

 

该医疗模式如何运作？

随着医疗保健改革法的出台，ACO模式被联邦医疗保险和医疗救助服务中心采用。自2012年以来，该机构已与全国范围内超过250个可信赖医疗组织签约，为数以百万计的医疗保险受益人提供服务。

 

在那段时间里，ACOs也为个人提供一些付费的医疗服务。

与传统的收费服务模式相比，一个成功的以患者为中心的医疗之家式的可信赖医疗组织，对协作和降低成本进行激励，通过鼓励优质护理服务而不是靠数量来降低成本，比如通过更多的医疗问询服务和检测。医保提供者将承担更多的财务风险，同时也会有拿到奖金的机会，以更低的成本提供更好、更协作的护理服务。

 

一般来说，该医疗模式是这样运作的：医疗护理提供者的合作方，通常是初级保健医生，专家，医院等——同意为既定群体所有医疗需求服务设置预算。ACOs有保持保险受益人健康的激励机制，有效地治疗那些已经生病的患者，同时可以帮助更好地管理那些患有慢性疾病的患者。一段时间内如果成本低于所制定的标准，ACOs会拿到节省出来金额的一定比例。如果成本超过标准，ACOs也要补齐一定比例的损失。协议根据所服务人口的整体健康水平来设置，费用与质量测评相结合。

 

可信赖医疗组织的负面声音

随着福利总监们的深入学习，探索，测试和分析员工医疗保健的新途径，对可信赖医疗组织的批评声音也引起了一些警示。

据华盛顿特区一家全国性质的非营利性消费者医疗保健组织Families USA说，虽然可信赖医疗组织不是一种健康保险形式，但其与健康维护组织和其他的医疗管理模式有一些相似之处。

 

两种模式都强调了初级护理的重要性，并且都为削减开支提供了激励机制。过去这种做法导致一些保险公司和计划赞助商关闭提供商网络，并限制病人选择医生。

“限制服务的覆盖面，设计欠佳的ACOs想要通过限制访问来追求短期的成本节约是有风险的，”该组织在一次最近的问题总结中发出警示，要‘近距离看ACOs’。

一些评论家则表达得更坦率。哈佛商学院工商管理学教授克莱顿·克里斯藤森将可信赖医疗组织称为彻头彻尾的“后一天健康保健机构”。克莱顿·克里斯藤森破坏性创新研究所（克莱顿·克里斯藤森Institute for Disruptive Innovation）的联合创始人，一家总部位于旧金山的专注于教育与医疗保健革新的智库型机构预测“他们中的大多数不会成功。”

可信赖医疗组织的成本担忧

批评家们还提出了对可信赖医疗组织和以患者为中心的医疗之家的成本的担心。

2011年一项美国医院协会的研究的启动投资资本建立的一个可信赖的医疗组织，结果发现成功地管理病人护理的各项成本大大超过了医疗保险和医疗补助服务中心所估算的开始和持续运营一年中的180万美元。