养护工程论文十篇

养护工程论文篇1

简单来讲，城市隧道是修建在城市地下，充分利用地下空间用作敷设各种市政设施以及供车辆行驶和行人通过的隧道。伴随着城市化进程的加快以及工业化水平的提高，城市居民的数量迅速增加，城市隧道的数量也随着不断增加。北环快速路隧道位于北环快速路中段火车站地区，是苏州市市政交通的重要组成部分，隧道全长1510米，其中暗埋段1155米，敞开段355米，为了保证隧道功能的有效发挥，在隧道中都设置有相应的机电系统，如照明系统、通风系统、火灾检测报警与消防系统等。

2隧道机电工程养护管理

通常情况下，做好机电工程的养护管理，是非常重要的，需要隧道管理部门的重视。这里针对北环快速路隧道机电工程的养护管理进行简要分析。

2.1存在的问题

由于地下隧道内部环境等因素的影响，机电设备在使用过程中，经常出现各种各样的问题，主要表现在：

（1）电源切换问题：

在隧道机电工程中，为了确保各种机电设备的正常工作，设置有两套电源系统，一套负责隧道内部负荷，另外一套则为备用，以避免突然断电对于隧道安全的影响。不过，在该供电方案中，并没有考虑到切换时间的长短问题，一旦断电，即使是正常切换，断电时间仍然超过1分钟，影响隧道的运营安全。

（2）照明故障：

隧道照明系统中，主要依靠交流接触器控制空气开关的开合，实现照明设备的开启和关闭。但是在使用过程中，发现其中存在的一些照明故障，一是频繁法操作导致的线路不均匀热胀冷缩，容易形成短路；二是在光源达到使用寿命后，其光效会有所降低，造成灯具内镇流器、触发器烧毁，严重时可能会引发短路事故；三是电缆绝缘性能差，甚至存在着线路，与配线管搭接短路的情况。（3）控制回路异常：控制回路异常表现在两个方面，一是PLC控制器断电故障，导致合闸信号无法及时发出，照明回路难以有效接通；二是终端负荷控制回路接收不到合闸控制信号，影响其有效动作。

2.2方法和措施

针对上述问题，做好机电工程日常养护管理工作，是非常必要的。这里从养护模式以及预防性养护措施两个方面，对该隧道机电工程养护管理进行简要分析。

（1）养护模式：

在该隧道中，机电系统涵盖了照明系统、通风系统、火灾检测报警与消防系统、通信系统、供配电系统等多个方面，机电系统集成化程度非常高。在这样的前提下，养护管理人员必须具备较高的专业技术水平和综合素质。但是实际上，在隧道机电工程养护管理方面，并没有专业的管理人才，一般都需要经过长期的积累，依靠管理人员自主提升。如果管理人员专业素质偏低或者缺乏相应的实践经验，则必然会影响机电系统维修的及时性和有效性，甚至可能会影响隧道的安全稳定运行。针对这样的问题，机电养护部门应该充分重视起来，一方面，应该对在职人员进行专业培训，提升其专业素质，另一方面，是在社会中大力招收专业技术人才，不断充实管理队伍。同时，在机电工程养护管理中，可以采用“自主+协作”的模式，在自主管理的基础上，实现养护管理工作的外包，借助专业企业的技术力量，对隧道机电系统运行中可能存在的故障隐患进行排查和处理，避免和减少故障的发生，保证机电系统的正常运行。需要注意的是，在对专业维修单位进行选择时，应该充分考虑其资质、技术力量、服务信誉和实践经验等，同时应用招投标的方式，对相关费用进行控制。而在自主养护管理过程中，应该结合养护任务，现场设立维护班组，配备具备丰富专业知识和实践经验的养护管理人员，结合专业工具，确保养护管理工作的快速有序开展。在北环快速路隧道中，机电工程养护管理的流程包括制定养护计划、现场养护维修、交工验收以及后续跟踪评价。通过这种养护管理模式，不仅在很大程度上缩短了问题处理的时间，降低了隧道运营风险，同时也在一定程度上实现了对隧道运营成本的控制，提高了养护管理工作的整体水平。

（2）预防性养护管理：

对于隧道机电工程而言，其养护管理一般可以分为日常巡查、定期检查、特殊检查以及预防性维护、故障处理等。日常巡查和维护一般只是针对机电设备的运行环境、设备外观等进行检查，对于设备内部存在的故障和隐患，则无从知晓。因此，需要应用预防性检查和试验的方式，确保机电工程养护管理的有效性和可靠性。对于机电设备而言，在长期的运行过程中，会逐步出现老化问题，导致设备技术性能的降低。而即使部分设备处于间歇性运行或者长期停运状态，同样会受到温度、湿度、灰尘等因素的影响，出现劣化，影响其使用性能。针对上述问题，可以通过预防性试验，对设备的机械性能和绝缘性能进行分析和判定，能够及时发现设备中存在的故障隐患，预防故障的发生。通常来讲，电气设备预防性试验包括三个方面的内容，即电力设备的检修和绝缘试验，以及继电保护装置的调校。根据试验得出的结果，可以明确设备所处的状态，继而分清轻重缓急，对设备进行依次更新和维修，保证设备的正常运行。

3结语

养护工程论文篇2

1.1公路养护的内容

公路养护是指在工程竣工后期对公路的保养与维护施工，保养是指对工程建成开通通车之前全过程的养护处理，维修则以遭到破坏的位置为主要对象。公路养护的主要目的是通过检查施工来确保公路在通车后保持正常运行，防止公路因多种因素影响导致质量下降问题的发生。公路维修养护工作按照不同的标准分为以下几类：第一，以养护对象和部位作为分类依据，可以分为路基、路面、通道、桥涵以及标志等；第二，以养护性质分类标准，可以分为专项、日常以及大修等；第三，以养护方式为分类标准，可以分为人工、混合以及机械三类；第四，以养护体系和专业为分类标准，可以分为道路、绿化、隧道以及交通等。

1.2财务管理的内容

公路养护也非常注重财务管理工作，有效的财务管理不仅可以保障养护工作的正常进行，还能提高公路质量，降低成本投入。公路养护工程财务管理主要从价值形态的角度判断养护单位在实际工作中的成本状况。公路养护过程中非常重视财务管理工作，主要原因是其具有工期短、效益高以及结果明显等特征。

2公路养护工程财务管理面临的问题

2.1会计报表数字不符合实际表现

部分公路施工企业在实际运作过程中由于建设资金不足，项目施工人员很少及时对竣工项目成本进行结算，会计报表数字很难体现工程的实际效益；实际付款过程中部分付款无需支付，导致挂账问题，会计报表数字也会与实际表现不符；公路养护过程中使用的材料物资受诸多因素的影响，会出现积压淘汰等问题，导致帐多实少；工程养护过程中部分预付款长期处于挂账形式，成本核算不切实际，导致会计报表数字不符合实际表现。

2.2没有建立有效的项目成本内控制度

公路养护施工过程中，各个单位以加强工程业务部门和材料供应部门的控制为主要成本控制手段。但是，实际财务管理过程中，施工单位却没有建立有效的项目成本内控制度，导致财务部门不能直接参与到工程管理过程中。对成本目标没有清楚地认识，从而影响养护工程财务管理工作的顺利开展。

2.3财务控制与工程控制脱轨

目前，我国绝大部分企业采用一次性结算的管理办法，在实际施工过程中，导致大量工程项目不能及时进账，从而严重影响施工的顺利进行，财务控制工作与工程控制严重脱轨，阻碍公路养护工程财务管理的顺利开展。

2.4财务管理人员综合素质问题

公路系统财务管理人员流动性较弱，实际管理工作很难与现代社会的实际需求接轨，导致部分管理单位过分注重经验管理，忽视了理论知识与实践经验相结合的重要性。目前，我国公路养护工程财务管理人员普遍存在着理论知识有待提高等问题，导致财务管理数据失真、财产不真实以及相关手续办理不完善等问题。

3加强公路养护财务管理的措施

3.1适应改革要求，规范财务管理行为

加强公路财务管理工作，首先需要施工单位适应改革的要求，规范财务管理行为，从我国目前改革发展的趋势来看，企业会计准则的范围将不断扩大。为了满足现代市场经济发展的实际需求，公路养护单位应该深入市场内部，了解改革对企业发展的要求，做好相关准备，为财务管理工作提供基础保障。目前，公路养护单位财务管理工作内容比较复杂，既包含事业单位的财务管理内容，又具有新会计准则的精神和具体规定。在实际管理工作中，公路财务管理人员应该高度重视会计准则规范的作用，严格遵循新会计准则下的各项要求，结合实际管理内容，做好相关记录，减少不合法、不真实票据的产生。最后，公路养护单位还应该重视分工的作用，引导各职位员工正确认识自身的责任，促进财务管理工作的规范化和标准化。

3.2加强固定资产管理，确保国有资产保值增值

加强公路财务管理，还应该强化施工单位固定资产管理，确保国有资产保值增值。公路施工单位应该注重固定资产核算，充分了解固定资产的原价组成，对施工过程中的事物进行严格管理，全面提高资产的使用率。另外公路施工单位还应该确保固定资产磨损价值的足额补偿，为固有资产提供一个安全的发展平台。

3.3加强成本核算，规范部门责任

加强成本核算，规范部门责任是强化公路养护财务管理的重要手段。在养护过程中，工作人员应该规范各阶段的成本支出，将成本支出状况以票据的形式展现，促进各项目之间的联系，形成一套科学合理的成本管理体系，完善财务部门对各个养护项目的控制职能，规范部门之间的管理。3.4加强公路养护成本日常控制的财务管理财务部门对养护成本的日常控制主要体现在对公路养护成本的管理上。公路养护成本包含范围非常广，主要有人工费、材料费、机械费以及管理费等，结合实际状况，建立健全的验收制度，制定严格的管理标准，促进公路养护财务管理工作的顺利开展。

3.5加强公路养护单位的内部管理

加强公路养护单位的内部管理是加强公路养护财务管理的重要手段。公路养护单位应该在完善经营机制的前提下，推行符合企业发展实际状况的内部管理制度，将有效的统计票据联系起来，从而提高公路养护财务管理水平。

3.6加强财会人员的培训

面对公路财务管理人员综合素质偏低的问题，相关单位应该采取措施加强财会人员的培训力度。公路施工单位在提高财会管理人员准入门槛的前提下，还应该深入市场，了解现代市场发展的实际状况，采取有效措施，全面提高财务管理人员的综合素质，例如，聘请社会上具有丰富经验和扎实管理知识的人员对企业财务管理人员进行培训，培训时间必须合理安排，半年一次或者三个月一次。培训工作不仅是企业的事情，财务管理人员还应该积极投入到培训教育中，在学习中了解市场发展趋势，为我国经济的发展做出应有的贡献。

4结束语

养护工程论文篇3

普通逻辑（00024） 

中国近现代史纲要（03708）

教育学（一）（00429）

复变函数与积分变换（02199）

管理系统中计算机应用（00051） 政治经济学（财经类）（00009）

思想道德修养与法律基础（03706）

马克思主义基本原理概论（03709）

线性代数（经管类）（04184）

线性代数（02198）

物理（工）（00420）

计算机应用基础（00018）

管理学原理（00054）

现代管理学（00107）

概率论与数理统计 （二）（02197） 

概率论与数理统计（经管类）（04183）

基础会计学（00041） 大学语文（04729）

英语（一）（00012）

英语（二）（00015）

高等数学（一）（00020） 

高等数学（工本）（00023） 

高等数学（工专）（00022） 

经济法概论（财经类）（00043）

对外经济管理概论（00053） 专业层次：专科 　 　 　 乡村管理

（A020153） 　 思想道德修养与法律基础 （03706） 乡镇文化建设（00335） 　 市场营销（A020207） 毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"重要思想概论（03707） 市场调查与预测（00178） 

思想道德修养与法律基础（03706） 消费心理学（00177） 企业管理概论（00144） 电子商务（A020215） 毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"重要思想概论（03707） 思想道德修养与法律基础（03706） 　 电子商务概论（00896） 物流管理（A020228） 　 物流英语（05362） 　 　 国际旅游管理

（A020238） 　 思想道德修养与法律基础（03706） 国际旅游学（11341） 　 酒店管理

（A020245） 酒店管理实务（03963） 思想道德修养与法律基础（03706） 现代酒店营销策划（03960） 旅游政策与法规（03959） 工程财务管理（A020260） 　 　 现代企业管理方法

（07103） 工程造价确定与控制（06962） 销售管理

（A020313） 　 　 　 　 服装艺术设计

（A050402） 　 思想道德修养与法律基础 （03706） 服装工艺（00679） 　 机电一体化工程（A080306） 毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"重要思想概论（03707） 电子技术基础（一）（02234） 机械设计基础（02185） 微型计算机原理与接口技术（02205） 工业电气自动化技术（A080602） 　 思想道德修养与法律基础（03706） 电子技术基础（二）（02273）   交通土建工程（A080808） 路基路面工程（02407）

公路勘测设计（06281）

公路工程监理概论（06283） 　 水利水电与港航工程（A080903） 　 　 钢筋混凝土（06292） 港航工程（06293） 烹饪工艺

（A081305） 　 思想道德修养与法律基础 （03706） 烹饪学概论（02524） 　 食品加工与检验（A081312） 　 思想道德修养与法律基础 （03706） 食品工程原理（04169） 　 汽车运用技术（A081702） 机械制图（一）（02183）

液压及汽动技术（05598） 汽车诊断与检测

技术（05949） 机械设计基础（02185） 汽车电器与电子设备（05948） 交通管理工程（A081703） 公路养护管理（06068） 　 交通工程（二）（06078） 公路概论（06066） 报关与国际货运（A081734） 　 思想道德修养与法律基础 （03706） 海关法（09033） 　 电力管理工程（A082226） 建设项目管理（06007） 　 　 电力生产概论（05301） 园艺

（A090104） 　 思想道德修养与法律基础 （03706） 园艺病虫害防治（02685） 　 畜牧兽医

（A090414） 　 思想道德修养与法律基础 （03706） 兽医学（01714） 　 护理学（A100701） 护理学基础（02997） 

健康教育学（00488） 

病理学（02901） 药理学（一）（02903） 

护理伦理学（02996）

营养学（03000） 

生物化学（三）（03179） 医学心理学（02113）

微生物学与免疫学基础（02864）内科护理学（一）（02998）

生理学（02899） 

外科护理学（一）（03001） 

妇产科护理学（一）（03002） 

儿科护理学（一） （03003）

医药经营与管理（A100908） 　 医学经营与管理综合作业（09517） 药物商品学（04977） 消费者行为学（07146） 专业层次：本科 　 　 　 国际贸易（B020110） 　 企业经济统计学（00045） 外刊经贸知识选读（00096） 涉外经济法（00099） 市场营销（B020208） 商品流通概论（00185）国际商务谈判（00186） 国际贸易理论与实务（00149） 金融理论与实务（00150） 市场营销策划（00184）

企业会计学（00055） 国际市场营销学（00098） 

消费经济学（00183） 电子商务（B020216） 电子商务法概论（00996） 商法（二）（00995）

网络营销与策划（00908）

电子商务与现代物流（00915） 　 电子商务与金融

（00913）

电子商务安全导论

（00997） 人力资源管理（B020218） 中国近现代史纲要（03708） 马克思主义基本原理概论（03709） 人力资源政策与法规（11760） 　 物流管理（B020229） 中国近现代史纲要（03708） 马克思主义基本原理概论（03709） 　 供应链管理（05380） 国际旅游管理

（B020235） 　   国际旅游社管理（03528） 　 工程财务管理

（B020261） 企业财务审计（06072）   高级成本管理

会计（05291） 基本建设财务管理（05292） 电力市场营销（B020262） 　 国际经济合作

（05296） 电力营销帐务管理系统与应用（05297） 电力企业经营战略

管理（05300）

电力销售与管理（06141） 工程管理（B020279） 　   建设工程监理概论（01855） 工程质量管理（01854） 财务管理（B020303） 　 　 　 投资项目分析（08309） 销售管理（B020314） 　 　 销售团队管理

（10511） 　 监所管理（B030109） 狱内侦查学（00932） 矫正教育学（00931）　 监所法律文书（00930）

中国监狱史（00934）

中国司法制度（00927） 音乐教育

（B050408） 中国近现代史纲要（03708） 马克思主义基本原理概论（03709） 　 　 美术教育

（B050410） 中国近现代史纲要（03708） 马克思主义基本原理概论（03709） 　 　 艺术设计

（B050437） 中国近现代史纲要（03708） 马克思主义基本原理概论（03709） 　 　 数学教育

（B070102） 中国近现代史纲要（03708） 马克思主义基本原理概论（03709） 概率论与数理统计（一）（02010） 　 机电一体化工程（B080307） 机电一体化系统设计（02245） 计算机软件基础（一） （02243） 现代设计方法（02200） 模拟、数字及电力电子技术（02238） 电力系统及其自动化（B080605） 计算机软件基础（二） （02365） 电磁场（02305） 电力企业经济管理（02268） 电力系统微型计算机 继电保护（02313） 电力电子变流技术（02308） 高电压技术（02653） 汽车运用工程

（B080610） 工程数学（06268） 汽车保险与理赔（05873） 汽车贸易理论与

实务（04177）

交通工程学（二）（06078） 现代汽车检测技术（04178） 建筑工程 （B080806） 　 物理（工）（00420） 工程地质及土力学（02404） 

建筑结构试验 （02448） 建筑设备（02446）　 

筑经济与企业管理（02447） 交通土建工程（B080809） 　 工程招投标与合同

管理（06289） 工程项目管理（06087） 工程监理（06086） 水利水电与港航工程（B080904） 　 港航工程及近海工作（06303） 工程水文（二）（06298） 施工组织设计与概预算（06299） 营养、食品与

健康（B081311） 营养学（一 ）（05760） 食品化学与分析（05753） 流行病学（05757）　食品毒理学（05764） 临床营养学（05762） 健康教育与健康促进（05759） 

实用卫生统计学（05755） 交通管理工程

（B081704） 　 　 道路交通概论（06271）

高速公路安全管理（06275） 综合运输（06276） 交通运输

（B081718） 　   汽车运用工程（06898） 　 电力管理工程

（B082228） 　 　 电力工业管制与市场 监管（05302）

国际工程管理（05307） 电力企业经营战略

管理（05300）

电力经营与财务

管理（05303） 房地产开发与经营（B082241） 　 　 　 城市规划与管理（00329） 护理学（B100702） 内科护理学（二）（03202） 护理管理学（03006） 

外科护理学（二）（03203） 预防医学（二）（03200） 

护理学研究（03008）

精神障碍护理学（03009） 护理学导论（03201） 　公共关系学（00182） 

护理教育导论（03005） 急救护理学（03007） 

社区护理学（一）（03004） 

儿科护理学（二）（03011） 

妇产科护理学（二）（03010） 卫生事业管理（B100902） 领导科学（00320） 社会学研究方法（03063） 行政管理学（00277） 卫生政策与法规（03062） 药 学

（B100805） 　 　 药用植物与生药学（05524） 数理统计（03049） 日语

（C050202） 现代汉语（00535） 　 外贸函电（日语）（06044） 日本社会文化（05443） 公安管理

养护工程论文篇4

【关键词】 护理带教;注重;能力培养

临床护理带教是护理教育的最后阶段，是护生完成学业的一个重要阶段;是培养护生进行实际工作能力的重要环节;是护生在临床护理教师的指导下，参与临床护理实践，理论基础联系实际、巩固和提高已学知识的有效途径;是护生走向工作岗位的准备和过渡阶段。护生的素质与护理带教息息相关，其实习效果如何，与将来是否能迅速独立工作、做一名合格的护士有着紧密的联系，因此，护理带教中应重视护生多方面能力的培养。

1培养护生的观察能力

观察病情是护理工作的一项重要内容，它贯穿于护理活动的全过程，敏锐的观察力是获得患者有效信息的前提，是做好护理工作的基础。护士与病人接触最密切，病人病情的细微变化，疾病恶化的先兆、药物不良反应的发生、病人不良的心理等都需要护士去及时发现，为早日确诊、正确处理、及时抢救、预防并发症以及制订护理措施提供依据。所以，护生从一开始就要有意培养锻炼自己的观察能力，带教者也要经常不断地给予指导帮助，引导护生去多看、多问、多想，以提高护生的观察能力，为护生将来独立工作打下良好的基础。

2培养护生发现问题、分析问题、解决问题的能力

改进教学方法，培养护生的批判性思维能力，引导护生进行资料查询，通过查询过程培养其独立发现问题、分析问题、解决问题的能力，拓展护生学科知识面，提高护生的学习兴趣和对学科知识的理解、记忆，使护生对课本知识的理解和掌握达到质的飞跃，由感性认识上升到理性认识。促进护生自觉规范自己的专业行为，提高护生学习的积极性。在工作中，鼓励学生做到大胆、细心。要求学生勤动脑、勤动手、勤动口，让学生多操作，提高发现问题、分析问题、解决问题的能力。

3培养护生护理文书的书写能力

护理文书是护理服务过程的文字反映，也是发生护理纠纷时重要的法律文件。因此要求护理文书具有科学性、真实性、准确性和完整性。每一位护生都要从执法的高度看待护理文书书写，以严肃的态度、严谨的学风和求实的作风对待护理文书的书写。随着医疗改革的不断深化，病人的自我保护意识不断增强，医疗纠纷已经成为社会和民众关注的问题，医疗文书的质量往往会影响到医疗纠纷的结果。因此，在护生的实践过程中，带教老师积极组织护生学习《医疗事故处理条例》和《医疗文书的书写规范》，让学生感受到自身与法律的关联，体会到法律的神圣和尊严，让学生反复练习护理文书的书写，严格把关，坚持客观、真实、准确完整的原则。强调医疗文书不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁。使护生增强责任感，变被动为主动，增强法律意识、证据意识及安全意识，提高护理文书书写质量，防范护理风险。

4培养护生有效的人际沟通能力

人际沟通能力是协调和处理护理实践中的人际关系的重要手段，良好的沟通技巧是建立护理中良好人际关系的基础。带教教师应注重护生沟通能力的培养，在带教中，教师应起到言传身教，潜移默化的作用。培养护生与人交流的方法及艺术，通过开展业务学习、护理查房等锻炼护生的语言表达能力，启发思维能力，使护生与患者进行有效的情感与信息交流。在为患者做好基础护理的同时，鼓励护生多与患者沟通，体会护理工作的真正内涵，从中学习沟通技巧，消除护生紧张心理。提高护生的应急处理能力、实际操作能力、自我表达能力，为临床实习创造好的实习环境，从而促进护生进一步学习知识和技能，使护生全面发展，提高护生的实习效果。

5培养护生抗风险的能力

增强护生的法律意识，在护理带教中贯穿法律知识教育，定期组织护生学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《医院护理管理制度》、各项规章制度、各班工作职责等相关法律法规知识，并组织相关内容考试，加强护生风险意识培训，明确护生的法律责任。督促检查各项规章制度的落实情况，在医疗护理活动中，严格遵守医疗卫生管理文件、行政法规、部门规章和护理诊疗常规，恪守职业道德。严格要求护生进行每一项操作都必须在带教老师的监督、指导下完成，让学生养成严谨求实的工作作风及严格按操作规程操作的良好习惯。在带教中，带教老师要善于发现学生实习中潜在的法律问题，及时与学生交谈，制定出有效的措施，以杜绝类似情况的再次发生。重者则根据有关的制度给予相应的惩罚，通过这些活动不断加强护生的法律意识，培养护生抗风险的能力。

6培养护生的独立工作能力

由于护理工作技能强，操作多，工作繁琐，责任重大，规范的护理操作技术是衡量护理人员是否合格的重要标准之一。护理技术操作规范要贯穿整个临床实践，一踏入临床实践就要养成良好的习惯，将每一项专科护理操作和基础护理操作进行规范的演示，要求每一位护生在实习期间严格按护理技术标准规范执行各项护理操作。严格遵守“三查七对”工作制度，具体工作中，本着“放手不放眼、放做不放教”的原则，培养护生的独立工作能力。

养护工程论文篇5

【关键词】基层医院；护理人才；培养；策略

【中图分类号】R564 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0316-02

护理人才是指具有系统的现代化护理学知识、较强的专业才能，并对护理事业作出贡献的护理人员。由于基层医院低学历、低年资、低职称护士较多，基础较差，综合素质不高，给护士的培养带来一定的难度，所以作为护理管理者应该注重对护理人员进行长期的不间断的综合培养。我院骨科自2007年1月以来对护士采取整体培养与分层次培养相结合的方法，取得了较好的效果，现将实施方法报告如下。

1 培养的模式

一直以来，很多医院对护士培训不到位，造成了护士敬业精神和职业信念衰退，专业思想动摇和职业倦怠[1]，所以，护理管理者应高度重视护士系统、规范、可行的培训，它是促进护士早日成才的关键。科室的护理人员数量少，易于集中，但入科时间不一，学历层次不一，个人领悟能力不同，因此，在护理部护理人员培养计划的指导下，我们科室采取整体培养和分层次培养相结合的模式，既和普通科室一样注重“三基”培训，又根据科室特点对护士进行分层次、分个人的培养。

2培养的内容

2.1整体培养l

2.1.1思想品德的培养:

基层医院的护士普遍存在学历低、文化底子薄，服务意识落后的现象，科室定期组织护士学习医院及科室的管理规定；学习先进理论及先进医护人员的光荣事迹。以先进带动后进，形成你追我赶的势头。以管理规定约束言行，以模范先进为榜样，以全心全意为人民服务为宗旨，树立“患者至上，安全第一”的服务思想，倡导“感动服务”的先进服务理念，对患者做到“五心”服务，即对待患者充满仁爱之心、精细之心、忍耐之心、真诚之心以及高度的责任心。严格执行首接负责制，积极开展临床路径，优化流程、降低药品比例及次均住院费用，进一步落实“五常法”管理，积极开展创先争优活动，真正做到让病人满意、让政府满意。

2.1.2心理素质的培养:骨创伤外科具有急诊多、创伤重、病情急的特点,这就要求骨科护士具有良好的心理素质以处理各种应急事件。在平时，定期进行紧急情况发生的模拟演练。如模拟各种危急情况发生的情形，要求护士根据现场的提示进行相应处理，以培养护士的应急能力。抢救病员或处理批量伤员时，要求低年资护理人员尽量参加，感受处理危急情况时的气氛，学习处理危急情况的方法以及救治批量伤员的规范处理流程。加强各种应急预案和心理素质的培训及演练，尤其是1～2年护士应急能力差、缺乏经验，更应加强应急预案和心理素质的培训和考核。

2.1.3仪态素质的培养:护士必须仪表文雅大方，举止端庄稳重、待人热情真诚、语言表达恰当、用语准确、有亲和力。因此，在平时就注重护士日常礼仪的培养，并在此基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象，让病人感到亲切，对护士充分信任，减少或杜绝护患纠纷。

2.1.4 专业素质的培养:

2.1.4.1注重护理理论的学习：督促1～5年的护士通过上网、看书自学和听讲座等方式进行基本理论的学习，学习讲究效果，每天利用早交班时间，由护士长或责任组长进行十分钟以内的晨间提问，并在病床前根据患者的病情进行现场提问，以督促个人的学习。科室成立两个理论学习互助组，以责任组为单位划分，责任组长兼理论学习组组长，每月组织该组护士集中学习、考试1～2次，内容由护士长指定章节即考核内容，责任组长抽其中的知识点共同指导学习考核。同时院里组织的考评及科室提问的结果均作为作为个人考评的客观依据，纳入当月绩效考核。对于5年以上的护士采取自学，护士长抽查的方式督促学习。对表现较好又乐意扎根护理事业的护士派上级医院进修或短训，以迅速提高其专业素质。

2.1.4.2护理技能的培养：护理技术操作贯穿在每天的工作中，要做到规范化，就要加强训练，根据护理部年度训练、考核计划，安排好每个月的训练内容。科室成立两个操作学习互助组，以责任组为单位划分，每组抽一人担任操作能手，负责示范正规操作、带领练习，由操作能手监考，两组互相交叉考试，每月在护理部考核前由护士长抽查考试。同时院里组织的考评及科室考核的结果均作为个人考评的客观依据，纳入当月绩效考核。对于1～2内的护士，每月培训操作并进行考核，3年以上的护士每半年集中抽查考试。积极组织护士参加各种技能竞赛，只有通过竞赛才能促使护士快速提高，快速成才。

2.1.4.3 重视护理查房和业务学习：每个月进行护理查房和业务学习，组织护士轮流授课，进行专业技能的培训。通过学习，不但对所查的某一疾病的护理有了更细致的掌握，而且可以提高护士的表达能力和参与学习的积极性。责任组长每周组织该责任组护士进行周查访一次，并在《护士长手册》上做好记录，参加人员签名。只有通过业务学习和各种形式的查房，护士才能更好地关注病人，才能更快地提高理论知识水平。

2.1.4.4护理文书写作能力的培养：尤其是对1~2年内的护士，要强化法律意识，注重护理文书的书写能力培养，严格规范护理文书书写，强调专业术语的使用，从细节上抓起，加强对每份护理文书的考评，定期进行护理记录缺陷分析与改进。我科对护理病历质量实行三级质量控制模式：即责任护士对自己所管床位病历（分在架病历和出科病历）按《重庆市护理文书书写规范》和我院护理文书书写要求进行自查、整改，杜绝平时因粗心大意或笔误等造成的记录差错；然后交责任组长检查签字，重点在于检查责任护士的记录是否符合专科特点、逻辑是否合理等；最后交护士长全面检查、审核后交病案室存档。在此过程中，责任组长和护士长在该过程中发现的问题根据具体情况请当事人及时修改错误，并将三次重复出现的问题纳入当月绩效考核。

2.1.4.5注重护理理论知识的更新：组织护士通过网络、护理杂志、参加讲座等渠道进行学习，了解国际、国内护理工作发展的现状，不断学习先进的护理理论，更新护理知识。如条件允许可以不定期组织护士到上级医院参观学习，学习他们的先进经验及技术。科室分两个责任组，每组抽一位理论知识较好的护士担任负责人，分组培训、考核本责任组护士。

2.1.4.6注重新课题、新技术的学习和护理科研能力的培养：针对我们科室危重大手术多的特点，科室积极开展新技术及新课题，组织护士重点学习，积极参加院内、院外组织的关于骨科及护理的学术讲座。对低年资护士要求他们了解护理科研课题立项和护理论文书写的基础知识；要求责任组长、5年以上的护士、本科学历的护士和护师积极撰写护理论文及开展护理科研项目。

2.1.4.7积极参加科内及院内护理会诊、大手术术前讨论、积极参加疑难、危重、死亡、特殊病例讨论。科室成立疑难、危重病例讨论小组和护理会诊小组，成员主要由护士长及5年以上护士担任，负责组织低年资护士对自己所管床位的疑难、危重病例进行讨论、会诊，并做好记录，积极解决护理难题，更好地为患者服务。

2.1.4.8注重护士带教能力的培养:重视护士护理教育能力的培养。护理教学对护士本身是一种促进，对知识是一个巩固过程，更能促进护士主动获取新知识，拓宽知识面。科室指定高年资护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

2.1.4.9重相关能力的培养:科室注意培养护士与护理工作相关的一些能力。比如培养护士操作计算机的能力，培养护士利用网络查找医学文献的能力，培养护士利用科室即医院的网站进行自我宣传的能力。

2 .2护士分层次培养工作要求及目标[2]:

2.2.1毕业第1年护士（包括见习护士） 提供病人有效的基础护理，掌握基本技能，通过护士注册考试，各项基础护理技术操作达标，在上级护士指导下完成临床班及夜班工作，了解护理程序的理论知识。

2.2.2低年资护士（2~3年） 以临床基础护理工作为主，熟练掌握各项基础护理技术操作，能够独立完成临床及夜班工作，掌握护理程序的理论知识，辅助完成本科危、重病人的抢救及观察。

2.2.3高年资护士（4年以上） 具备运用护理程序的能力，提供病人整体护理，较熟练掌握本专科护理技术操作，掌握重症病房常见仪器使用和保养，协助完成中专护生的带教工 作，护理专业能力达到大专水平。

2.2.4高年资护师 能够承担临床负责护士工作，具有较强的带教能力，能够组织督导各组护理工作，能够总结临床护理工作，并具有撰写护理论文的能力，具有较强的组织及管理能力。

2.2.5主管护师 掌握国内外医学及护理学基础理论的新知识，了解护理边缘学科的知识及发展，具有解决本专科护理工作疑难问题的能力，具有较 高的护理管理及科研能力，具备带教大专以上护生的能力，能够承担临床班组长工作，能够 指导下级护士完成护理病历并组织实施，成为本专科护理技术骨干和学科带头人。

2.2.6副主任护师 全面了解并掌握国内外医学及护理学理论的新知识，能够综合运用护理边缘学科的知识和理论指导临床工作，具备护理科研设计、医学文献检索，医学统计知识，并能组织指导下级护士共同完成护理科研工作，培养专科护理技术骨干和学科带头人。

2.2.7护士长具有较强的组织管理、协调能力，掌握并运用科学护理管理方法，能够妥善地处理疑难问题及病人的投诉，善于激励下属，运用护理新概念，新技术，新业务，不断提高护士的业务能力及专科护理水平。

3讨论

要提高基层医院的综合实力和较强的竞争能力，护士综合素质的提高和服务能力增强是比较重要的问题之一，而要提高护士的综合素质和高水平的护理服务，护士的继续教育培训迫在眉睫。护士的在职培养是一项艰巨而长远的任务，护理管理者必须注重护士的全面培养，只有综合素质过硬的护士才能成为真正合格的护士；加强专业化培训，才能培养出更多的护理人才，才能更好地为患者身心健康服务。

参考文献

[1] 徐丽华，护士分层级使用和专业能力进阶【J】.中国护理管理杂志，2008，9（6）：1013

养护工程论文篇6

关键词：滨城黄河河务局，水管体制改革，提高管理水平

 

1　基本情况

1. 1　滨城黄河河务局所辖河道长22.4公里，属人工控制弯曲性窄河道，左右两岸提防堤线总长47692米，两岸堤顶硬化37，159公里。险工3处，坝岸98段，工程总长5542米。论文写作，提高管理水平。控导工程9处，167段坝，工程总长12688米。引黄水闸3座，左岸1座，右岸2座，总设计引水流量85立方米每秒。另外，辖区河道有跨河桥梁3座、浮桥2座，滩区面积40.48平方公里，村庄31个，人口15398人。论文写作，提高管理水平。

2　水管体制改革背景

长期以来，我国水利工程管理体制不顺，管理单位运行机制不活，水利工程运行管理和维修养护经费不足，导致了大量水利工程得不到正常的维修养护。在工程管理方面，既是管理者又是维修养护者，工程管理和维修养护职能交织在一起，既是监督者又是执行者，缺乏外部竞争压力，内部难以形成监督、激励机制，管理缺乏活力，已不适应市场经济的要求，严重制约了治黄事业的发展。

水管体制改革实施情况

2006年，滨城黄河河务局按照上级水管体制改革精神，开展了水管体制改革工作，为加强对水管体制工作领导，成立了水管体制改革领导组，组长由局长担任，副组长由局领导班子成员组成。在改革前，结合自身实际情况，认真制定了《滨城黄河河务局水管体制改革实施方案》。由于改革各项准备工作做的充分细致，水管体制改革工作平稳开展，实现了职工思想不散、工作不断、程序不乱的目标。改革后，水管单位与维修养护公司及时进行了人员、设备、资产和业务交接，实现了“管养分离”，标志着以“修、防、管、营”四位一体的管理体制的终结。

4　维修养护工作开展情况

4. 1　建立健全各项规章制度

为建立健全各项规章制度，确保各项工作有章可依、有规可循，滨城黄河河务局结合工作实际情况，认真制定了《滨城黄河河务局维修养护资金管理办法》、《滨城黄河河务局维修养护根石加固项目管理办法》、《滨城黄河河务局维修养护项目验收管理办法》和《滨城黄河河务局维修养护实施细则》等一系列规章制度。

4. 2　组织编制了维修养护计划和专项设计

水管单位结合工程的实际情况，在现场勘测的基础上，根据《水利工程维修养护定额标准》，组织工程技术人员认真编制了维修养护计划，委托有资质的单位完成了维修养护专项设计编制工作，并及时上报主管单位审批。为维修养护工作开展完成了大量前期准备工作。

4. 3　及时签订维修养护合同

维修养护计划下达后，由水管单位及时与维修养护公司签订维修养护合同，与监理公司签订了监理合同，到省局质量监督站办理了质量监督手续。在维修养护工作开展过程中，严格按照合同管理，各有关单位认真履行各自的职责，由于职责明确，任务具体，能够在维修养护工作中投入较大的人力和物力，从而保证了维修养护项目的质量。论文写作，提高管理水平。

4. 4　加强现场管理，及时组织验收

维修养护工程与基本建设项目相比较，存在较大差异，工程项目较为零碎，现场不易管理，工程量不易准确统计。为切实保证工程质量，保证维修养护资金安全，工程管理科及基层管理段相关人员加强现场管理，按照业务科室每月下达的维修养护项目，对小的维修养护采取了总量承包，事后验收的方式，对较大的维修养护专项，实行项目管理，现场管理人员跟班作业。维修养护项目完成后，组织工管科、监理单位和维修养护公司有关人员，对完成的项目共同验收，工程合格后，办理结算手续。从而保证了维修养护项目能够高标准、高质量、足额完成。

维修养护工作中存在的主要问题

5. 1　维修养护资金下达迟缓。目前，每年维修养护资金需经国家主管部门审议通过后，才能下达各有关单位，致使维修养护资金下达到各水管单位时间较晚。由于养护经费不到位，造成水管单位无法与维修养护公司签订维修养护合同，及时办理维修养护结算手续，维修养护公司无法及时支付施工款而出现拖欠工程款现象，给维修养护工作的正常开展造成了一定影响。论文写作，提高管理水平。

5. 2　维修养护项目中存在部分缺漏项为合理安排测算维修养护项目，保证全国水利工程维修养护工作健康有序开展，由财政部、水利部联合制定了《水利工程维修养护定额标准》，为科学编制和核定水利工程维修养护预算，保障资金到位提供了政策依据。论文写作，提高管理水平。在执行过程中，发现部分维修养护项目在定额中没有全部包含，存在部分缺漏项，如坝面硬化、路沿石整修、行道林补植等项目，实际工作中存在，而维修养护定额中没有该几个项目，造成实际工作操作困难。

5. 3　维修养护工作程序需进一步理顺维修养护实行合同化管理，以实支付。存在主要问题，一是维修养护公司工作被动，每月完成的维修养护项目受到水管单位任务单的限制，无法积极主动完成所承担维修养护任务；二是基层管理人员少而且分布较散，观测任务重，每场雨后，工程出现的雨毁统计需花费较大精力进行详细统计、核实，上报时间滞后，旧的水毁未修复，新的水毁又会出现，影响了维修养护水毁项目及时修复。

5. 4　维修养护内业资料需进一步规范完善维修养护工作由于刚刚起步，各项工作正在逐步规范完善中。在实际工作中，受人员整体素质限制，加之参与维修养护工作的人员对新颁布的各项规章制度学习不够，水管体制改革精神实质领会不到位，致使出现维修养护内业资料记录不规范或不完善，记录过于简单、内容不全面、不详实，专业用语不规范等一系列问题。无法全面真实地反映维修养护工作的全过程。

6　维修养护工作的建议及对策

6. 1　实事求是编制维修养护计划维修养护计划是维修养护工作开展的基础，是水管单位与维修养护公司签订合同的重要依据，在编制维修养护计划时，应依据实事求是的原则，事前开展工程普查，查清存在的主要隐患，严格按照《水利工程维修养护定额标准》对维修养护项目单价进行测算，依据上级主管单位核定的维修养护投资总额，按轻重缓急的原则安排每年的维修养护项目，在保证工程日常维修养护费用前提下，有计划开展除险加固工作，消除工程隐患，以达到保证工程完整、逐步改善工程面貌、提高工程抗洪能力、提高工程管理水平的目的。

6. 2　加强人员学习培训，提高整体素质维修养护是一项新的工作，为规范维修养护行为，上级主管单位结合维修养护工作制定了大量的规章制度和管理办法，对维修养护工作的正常开展提供了依据。针对维修养护工作中出现的新问题和新情况，下一阶段，由水管单位加强对工程管理和维修养护人员的业务培训，提高有关人员的整体素质和业务水平。如组织工程管理科和维修养护人员分别进行有关法规学习等，同时还要做到以下几点：一是组织有关人员到维修养护工作开展较好的兄弟单位进行实地学习，学习兄弟单位好经验、好的做法，促进各项工作的开展；二是聘请有关专家进行授课，讲解维修养护有关规章制度和政策，提高有关人员把握政策的能力；三是明确维修养护工作岗位职责，做到职责明确，任务具体，不断提高人员业务水平和工作效率。论文写作，提高管理水平。

6. 3　加强维修养护项目管理由于维修养护项目较为零碎，各项目较为分散，难以实现有效的现场管理和控制，为保证维修养护项目质量，保证维修养护项目足额完成，水管单位应加强一线现场管理，对较大的项目或能实现跟班作业的，坚决实行跟班作业；加强项目管理和验收工作，严格按照实际发生的工作量以实支付；认真履行项目法人的职责，严把工程质量关，通过严格管理，达到不断改善工程面貌，提高工程管理水平的目的。

养护工程论文篇7

公路局长年度述职报告 文章作者：边瑞霞 付永军 文章加入时间：2005年10月28日15:6 二oo三年度述职报告 &n区6号路路面工程、南码头村包村扶贫路等工程，总量达1300万元，资金回拢及时，运行状况良好，养护工程中心固定资产已达810万元。机械队主动面向市场，找米下锅，开辟增收之路，实现纯利润60余万元。加油站完成纯利润8.2万元，商品房和闲置道班的开发经营，创收50余万元。由于出色地完成了上述几项工程，养护中心打出了声誉，赢得了信赖，激发了活力，为下一步健康稳定的走向市场打下了基础。 三、健全制度，狠抓落实，促进各项管理制度化、规范化 养护中心先后制定印发了《养护中心管理制度》、《养护中心费用承包办法》、《养护中心考核办法》，将养护任务指标分解到站，落实到人，并严格管理，狠抓落实，把责、权、利有机地结合起来，既压缩了成本，又提高了养护质量。 四、强化学习，注重修养，不断提高自身*业务素质 学习是一个领导干部不断提高工作能力、工作水平和自身修养的重要途径。为此，我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想及“5.31”讲话精神、十六大精神，认真记录学习笔记，及时撰写心得体会，提高自身*理论水平。同时，通过参加长安大学的函授学习，进一步学习了公路设计、施工、管理等方面的知识，自身的业务水平有了大幅度地提高。 五、克己奉公，廉洁自律，不断加强自身廉政建设 不论工作中，还是生活中，我都能认真执行市局党委及局党支部关于加强干部廉政建设方面的有关规定，慎用权利，自重、自省、自警、自励。始终做到不该要的不要，不该拿的不拿，不该去的不去，不为名利所迷，不为金钱所惑，踏踏实实的干一番事业，除朋友亲戚之间的正常交往外，没有接受任何施工单位的礼品馈赠。 六、存在的不足 1、对理论学习研究还处于一个较浅的层次，*理论学习还有待于进一步加强。 2、工作中存在急躁情绪，靠行政指令多，做思想工作少。 七、下一步打算 1、继续探索新时期、新形势下养护工作新思路，进一步解放思想， 创新工作，完善养护中心运行机制。 2、坚持自己的工程自己干，自己的钱自己赚，鼓励管理站在养好公路的前提下，走出家门，参与市场创收。 3、大力发展养护机械化，推进公路养护工作现代化进程。 4、继续学习，积累经验，克服不足,进一步提高理论水平和管理水平。 二oo四年二月 文章出处：

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养护工程论文篇8

【关键词】工作过程 基础护理技术 氧气吸入法课程设计

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2016）01-0065-02

以工作过程为导向的职业教育理论是德国20世纪90年代以来针对传统职业教育与真实工作世界相脱离的弊端以及企业对生产一线技术型、技能型人才的要求，在一系列研究成果的基础上形成的，该理论形成后迅速成为德国职业教育的理论指南。该理论从21世纪初被介绍到我国，目前在理工科职业院校应用广泛，并取得一定的成果。目前在卫生职业教育中已开始应用，但由于对象、工作环境等的不同，所以有其应用的特殊性。基础护理技术是护理专业的核心课程，它承接医学基础课程，并且为医学专业课程的基础，它的特殊性在于工作对象是人，工作工具是医疗设施，工作方法是具体的医疗护理技术操作，操作中需要人文关怀、护患沟通技巧等隐性知识。社会的发展对医护人员提出了更高的要求，传统的职教模式远离工作实际，培养的学生不能满足社会的需要。本课题从基础护理技术课程入手，将工作过程导向应用于职业教育课程设计中，以解决目前教学中存在的问题。

一 传统教学模式的调整

为了满足临床护理的需求和社会的发展，我校近三年来积极进行教学课程改革。我校传统五年高职护理专业培养方案为“4+1”模式（4年在校学习，1年临床实习）。基础护理技术课程在高职护理专业三年级开设，分两学期讲授，总学时180个，理论学时与实践学时比例为1∶1，以教师知识讲授为主，技能练习为辅进行教学。这种重理论、轻技能的教学模式忽略了职业教育学生的临床实践能力，不利于护理学生主动性的发挥。当护生进入实习阶段后，临床护理实践能力较为薄弱，不能满足临床需求，将会使护生的就业竞争力下降，从而影响学校的发展。

目前，我校五年高职护理专业培养模式调整为“3.5+1+0.5”模式（3年半在校学习，1年临床实习，半年返校进行职业资格相关培训）。调整基础护理技术课程学时数总量及比例，学时数调整为240个，理论学时与实践学时比例调整为1∶2.5。调整授课学期由原第3学年5、6学期，调整为第3、4学年5、6、7学期，与临床实践接轨，为课程改革提供了必备的条件，并取得一定的成就。现以氧气吸入法为例，将工作过程引入课程设计中。

二 以工作过程为导向的氧气吸入法课程设计

1.实践教学课前布置工作任务

氧气吸入法是基础护理技术中一项重要的实训操作，如何为病人用氧，保证用氧安全是此项工作的重要环节，教学中应加以重视。护生在实践教学课前已经掌握氧气吸入法的理论知识和操作步骤。进行实践操作前：首先，给护生3个案例，如慢性呼吸衰竭、一氧化碳中毒、急性肺水肿的病人，让护生按小组（每小组6人）为单位进行病例讨论，探讨用氧量、用氧方式、用氧操作及用氧注意事项等，思考作为护士如何合理帮助病人进行氧气吸入。其次，通过角色扮演法完成此次实验课，每个小组的护生在上课前确定病人与护士角色。最后，课前本小组成员在模拟病房环境的开放实验室内将此次课需要的实验用品准备好，供上课时使用。

2.课堂设计

根据实验项目的不同，准备的案例数应不尽相同，每组通过抽签完成一个案例的工作任务。工作任务包括：正确的操作技能、护士的服务态度、人文关怀、责任心等，体现优质护理服务理念。工作流程设计见下表。

氧气吸入法工作流程设计

项目 内容

工作目的 通过给氧，提高动脉血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因造成的缺氧，维持机体生命活动。

工作情境 案例1：患者女性，58岁。以肺心病入院，患者有明显的呼吸困难、发绀，血气分析PCO275mmHg，

PaO240mmHg。根据患者临床症状及血气分析，该患者的缺氧程度为中度。

案例2：患者男性，65岁，昏迷半小时。半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间有一煤火炉。查体：T36.8℃，P98次/分，R24次/分，Bp160/90mmHg，昏迷，呼之不应，口唇樱桃红色，化验结果：血Hb130g/L，WBC6.8×109个/升，PaO228mmHg，PaCO235mmHg，SaO256%，pH7.30。

案例3：患者男性，77岁，患者因“呼吸困难”由“120”接回收入我院急诊科。患者入院时T36.5℃，P121次/分，R26次/分，BP176/94mmHg，处于清醒状态，患者主诉有窒息感，并处于端坐呼吸，现面色苍白、脉搏细速、烦躁不安、双下肢水肿、咯粉红色泡沫痰、双肺闻及湿音。血气分析显示PaO245mmHg，PaCO240mmHg，SaO275%，pH7.40。立即给予吸氧、镇静、扩张动静脉、利尿等处理。

工作任务 通过吸氧，改善患者动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正缺氧状态。

工作环境 住院病房

工作对象 各种原因引起的缺氧患者

工作手段 中心供氧装置、氧气筒供氧装置等

工作方法 通过案例设置工作情景，导出工作过程

工作成果 正确实施吸氧，无氧疗副作用发生

3.课堂评价

氧气吸入法考核标准是我校教师结合临床实际制定的，考查护生的技能及完成工作任务的综合能力。护生操作结束，每组护生相互说出其他组的优缺点，然后教师点评、总结，纠正护生存在的问题。在任务完成过程中，护生的动手操作能力、思维能力、沟通能力、解决问题的能力都得到了提高。

三 工作过程导向教学实践的优点

以工作过程为导向的教学模式通过工作实现学习，突出了学生学习过程的主动性。从护理职业及岗位入手，根据护理职业所需的知识点、技能点及工作态度等要求入手，对课程进行改革。首先，将护理岗位工作过程要素、职业资格要求融合到教学方案设计中，使教学内容项目化、“教、学、做”一体化、实训项目动态化，解决当前职业教育面临的教学问题。其次，工作过程导向教学对教师提出了更高的要求，教师的角色发生了改变，不仅要具备按照工作过程导向课程设计进行教学的能力，还应具备很强的职业实践能力，真正成为具备教学能力和实践能力的“双师型”教师。另外，培养了学生的专业能力、方法能力及社会能力，提高了就业竞争力。

四 结论

中职护校是培养素质高、理论基础扎实、护理技能熟练、有良好沟通能力和人文关怀的护生。以工作过程为导向的教学模式的应用，将护理实践与工作过程有机融合，护生学习的过程就是工作过程，不仅提高了护生的学习兴趣，而且培养了学生的职业能力及社会能力，更有利于培养临床一线需求的护理技术人才。

参考文献

[1]田芬霞、曹迎凤、陈巧力等.基于工作过程的高职护理专业基础护理技术课程改革[J].护理学杂志，2010（5）：63～65

[2]陈雪霞、任海燕.以“工作过程”为导向的本科基础护理学课程的整合[J].卫生职业教育，2014（16）：108～109

[3]张丽君、黎燕清、黄素梅等.以工作过程为导向的高职护生临床综合见习模式的实践[J].护理学报，2012（19）：26～28

[4]彭小燕、李荔、谢密新等.基于工作过程的《护理学基础》课程教学改革探索[J].护理研究（上旬），2013（10）：3173～3175

养护工程论文篇9

关键词：内科护理学；学生；健康能力；培养

随着科技和人们生活的不断发展，人们对疾病和健康的认识也随之产生变化。内科护理学是护理学专业的基础课程，涉及多个领域的护理程序。在内科护理教学中加强学生健康教育能力的培养，可以使学生形成健康教育意识，并帮助其形成健康教育能力，提高综合素质。

一、在内科护理学中加强学生健康教育能力培养的意义

健康教育以全体人民为对象，通过生理、心理、社会以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健的能力，进而在精神、身体、社会交流等方面保持健全的状态。

1.帮助学生树立正确的健康教育观念。护理属于医疗的重要组成部分，护理质量的好坏与医疗水平直接挂钩。护理主要是通过与医生的密切配合，运用护理程序帮助病人进行康复活动，并及时发现病人的病情变化，一方面需要与医生配合；另一方面还要与病人沟通。护理最重要的目标是帮助病人重获健康。内科中多常见病、多发病和慢性病，因此对健康教育能力的培养是十分重要的。在护理教学过程中，教师应该让学生树立正确的健康护理观念。健康能力的教育是一个系统性、计划性、目的性的活动，学生在今后的工作中需要以相关的思想、理念以及知识作为行为指导，这就对护理教学，尤其是内科护理教学提出了更高的要求。学生树立了正确的健康观念，就能在步入工作之后，以正确的思想和护理行为为病人服务。

2.形成全民健康思想。随着社会的发展，人们对于健康的追求愈发强烈。但是大部分人并没有接受过系统而完善的健康教育，尤其是内科方面的知识，更是知之甚少。而护理学主要培B的是护士，护士是医生与病人之间的纽带，也是整个医疗过程中的重要环节。在教学的过程中，教师要加强对学生健康能力的培养和教育，能够帮助学生形成健康观念，并培养其健康教育的能力，使其能在未来工作中，更好地帮助患者恢复健康。

3.帮助患者恢复健康。无论是形成健康理念，还是形成全民健康的思想，护理工作的最终目标是通过护士和医生的配合，最终使患者恢复健康。内科护理学教学过程中会涉及各种各样的病例，比如支气管哮喘病者的护理、肺炎患者的护理等，这些都需要一定的护理程序和手段。教师在教学过程中进行知识讲授时，要向学生传递相关理念，使学生进一步加深对相关病症护理的认识，帮助其以正确的思想和规范的行为开展护理工作，更好地帮助患者恢复健康。

二、影响健康教育能力培养的因素

健康教育并不是一朝一夕的事情，教师需要在教学过程中持续性地进行讲解。在内科护理学教学过程中，内科是其他临床医学的基础，所涉及的病症和脏器较多，在健康教育能力的培养方面也存在一些影响因素。

1.教师方面。护理学不同于其他学科，除理论知识学习之外，还要有大量的实践，将理论知识和实际运用相结合。在这个过程中，教师需要有效指导学生。但是笔者在实际调查中发现，很多教师在教学的过程中把重点放在了具体知识的讲解及护理程序步骤方面，忽视了向学生开展健康教育。因此，有学者指出部分教师缺乏教育意识、健康教育的相关理论知识以及健康教育综合应用能力。教师在教学的过程中，过分注重相关内科护理知识的教学，反而忘记培养学生的健康教育能力，以及与病人沟通的能力，导致学生在走上工作岗位后暴露出了诸多问题。

2.学生方面。内科护理与其他临床医学都有着千丝万缕的关系，学生在学习过程中需要大量记忆和实践，也因此把更多的注意力集中在了相关知识的记忆、护理程序和手段的应用等方面。学生对健康教育能力缺乏重视。在实际工作中，与病人的沟通也多是询问病人的感受，或按照医生的要求向病人交代注意事项，并没有向病人传递相关的健康教育理念。

三、在内科护理学教学过程中培养学生健康教育能力的措施

健康教育是护理工作开展的指导思想。因此，在内科护理教学过程中，培养学生的健康教育能力，需要从以下几点做起：

1.形成健康教育意识。在影响学生健康教育能力培养的因素中，最关键的因素是健康教育意识。因此，在培养的过程中，首先要使学生具备健康教育的意识。在内科护理学授课的过程中，教师在讲到内科常见病和多发病时，应该用正确的健康教育观和健康教育标准去影响学生。在教学中，教师要不断突出健康意识，使学生意识到健康教育能力的重要性，由被动接受健康教育转变为主动学习健康教育。

2.转变教学方法。内科护理学是一门理论性和实践性相结合的课程，但是很多教师在教学的过程中仍然采用传统的“灌输式”教学方法。教师在课堂上处于主导地位，学生处于被动地位。这种教学方法很容易使学生失去学习兴趣，也不利于健康教育能力的培养。因此，教师应该转变传统的教学方法，使学生成为课堂学习的主体，教师应发挥引导的作用，采用多种教学方法，丰富课堂教学内容，让学生亲自参与到相关病例的护理过程中。教师在讲解完相关理论知识之后，可以通过视频向学生讲解护理的步骤；也可以通过情境模拟安排学生参与护理过程，让学生针对病人的实际情况开出健康教育的处方，并在教师的看护下根据所学知识和健康教育处方，对病人进行护理。在这一过程中，学生通过亲自参与病人的护理工作，不断加深了对所学理论知识的理解，也培养了健康教育能力，还提高了教师的教学效率。

3.拓宽健康教育的渠道。笔者调查发现，健康教育能力的培养只通过课堂教学渠道进行是比较困难的。护理专业学习的最终目的是护理病人，实践性是其重要的特点。因此，教师可以拓宽健康教育的渠道，让学生亲自感受真实案例。教师可以安排学生到相关医院实习，通过参与实际护理深化理论知识，并在这个过程中认识健康教育能力的重要性，提高自身的健康教育能力。另外，学生还可以将相关的健康知识传递给病人，帮助病人尽快康复。

内科护理学教学过程中涉及许多知识，学生在学习过程中需要付出大量的精力，这其中健康教育能力的培养是护理工作的基础。教师在教学过程中应该帮助学生树立正确的健康教育理念，通过转变教学方法、拓宽健康教育的渠道等手段培养学生的健康教育能力，以进一步提升学生的护理能力，帮助学生在进入工作岗位后尽快适应工作。

参考文献：

[1]胡直文.健康教育在《内科护理学》教学中的教学研究[J].大家健康（学术版），2015（12）：272-273.

养护工程论文篇10

关键词：公路隧道；养护；管理；存在问题

随着经济的发展，公路作为经济发展的载体，也获得了前所未有的发展。随着公路事业的发展，公路施工技术也获得了很大的发展，公路隧道施工就是其中的一种。为了使隧道的土建结构、机电设施、交通安全工程保持良好的、经常性的正常运转，同时保障司乘人员的行车安全和舒适及车辆快速、畅通地行驶，平时必须作好隧道的维护管理工作。

1 公路隧道养护工作重要性

当前我国公路建设已由追求数量转入追求质量，由“抢修时代”过渡到“养护时代”。持续增长的公路里程加快了经济的发展速度，但公路里程的增加及其科技含量的提高也给公路养护工作提出了许多挑战。特别是隧道的维修和养护在公路管理中的重要性日益突出。由于内外因素的影响，其隧道结构受力是不稳定的，影响结构受力的因素很多，比如支护时间环节、支护结构的刚度环节、开挖方法等，都一定程度影响结构受力的发展。公路隧道所穿越山体的工程地质和水文地质条件复杂多变，加上隧道建设技术和运营水平等方面的原因，导致公路隧道病害问题日益突出，运营隧道的渗漏水、冻害、衬砌裂损等病害也越来越多。如何在大规模建设之后，做好隧道养护工作，使隧道的土建结构保持良好的、经常性的正常运转，已成为现在乃至今后很长一段时间亟须解决的重要任务。

2 隧道养护管理存在问题

公路隧道工程建设是交通道路建设的关键环节，只有确保公路隧道工程的可持续发展，才能有利于社会主义现代化的稳定进行，我们要做好公路隧道养护管理工作，确保隧道行车安全。

2.1 养护技术人员相对较少

要保证隧道的日常养护有成效，就必须保证隧道检查、监测的常态化，从定性观察到定量观测，分析的出一些初步结论，为制定日常维修养护方案提供理论依据。从很多相关高速公路桥梁管理的实例中可以发现，养护人员在数量方面较为缺失。其中，掌握新工艺技术的人员更为少见。这就在很大程度上使得管理上经常出现不善的问题，进而也使得很多相关的制度都难以顺利进行。就目前而言，由于工程师的数量不能满足需要，导致在开工的过程中，工程进程受到很大影响。

2.2 养护管理体制不顺

公路不仅方便了城镇居民的出行，也促进了城镇文化的发展，它在交通运输业中日益发挥着特殊而不可替代的作用。目前我国普通公路的养护管理大多仍采用事业型的管理体制，养护经费依靠上级拨付，资金支付采用拨款方式，不利于社会市场形成，不利于社会融资，严重影响养护技术的革新与管理机制的创新，制约着养护质量的提高和养护规模的扩大。

2.3 养护机械配套率不足

大多养护作业仍采用传统的手工作坊式组织形式，全面进行机械化专业化养护局面尚未形成；再者，普遍认为公路养护只需简单体力劳动，对新技术、新工艺、新材料推广不力。由于现行养护管理机制的制约，各高速公路均配置相应的检测及养护机具设备。但因各条高速公路使用期不等，导致一些大型机具、设备闲置，使这些资源不能在更大的区域范围共享，设备在使用年限内利用率偏低，无疑亦使得养护管理成本加大。

3 加强公路隧道养护管理工作的对策

公路隧道建成通车后，随着运营时间的推移、交通量的增长和设施使用频率的增加，其路面和配套设施会出现不同程度的损坏，及时发现并有效修复这些损坏是公路隧道养护管理的责任。

3.1 加强路政管理，提高员工素质

路政管理工作是养护管理工作的保障，路政与养护密切配合是搞好公路隧道养护的根本。从公路隧道损坏情况可以看出，人为故意损坏占整个公路隧道病害相当比重，这不仅增大了养护工程量而且造成国家财产极大的损失，建议从路政管理人员和法律法规上加强管理。工作实践表明，加强预防性养护，选择适当的养护工作时机非常重要。同时养护工作者不断更新知识，采用国内外先进的养护技术，不断总结、不断探索、不断创新是行之有效的，科学合理的养护方法也非常关键。

3.2 理顺管理体制，提高管理效能

养护管理体制是指养护管理权限划分及管理活动赖以进行的物质存在形式（包括养护管理机构设置、管理层结构和人员配置）和一系列管理规则、秩序及规范所构成的制度体系。传统的公路养护管理体制，已不符合当前我国社会主义市场经济发展的需要，也无法适应公路养护管理发展的客观要求，已成为制约我国公路事业发展的瓶颈。因此，应根据目前公路养护与管理的实际情况，本着“建设是发展生产力，养护管理也是发展生产力”的原则，建立合理的养护管理制度，实行集中养护与分散养护，正常养护与季节性养护，专业养护与群众养护相结合的办法，做到建养并重，实现我国公路的可持续发展。

3.3 养护管理要科学化和规范化

公路承受较大的交通负荷，路况不断变化，其养护作业多样且技术复杂，必须走养护科学化、规范化之路。需加强施工过程的检查和质量监督，工程的验收必须按相关规范的要求进行，确保养护工程能符合公路的设计标准，维持公路的运营标准和服务水平。养护管理的科学化，指以科学的态度和科学的手段为依托，在科学决策上，要根据现有的公路的标准、质量、实际路况、交通量大小及其他经济技术参数，确定养护对策措施，避免主观臆断，背离实际的决策。在确保工程养护质量的前提下，要尽量缩短占用公路的时g，缩短工期。因此，要不断研究积极推广和采用新材料、新工艺以便缩短工期，提高工作效率。

3.4 应用和推广先进的养护管理技术

采用先进适用的养护技术，对于保证公路隧道的正常使用非常有效。规范、科学、高效的管理使公路隧道的服务水平不断得到提高，现代公路养护管理，必须具备强大的技术支撑。公路隧道空间信息数字化、可视化、实时化，交通信息的及时、准确，检测技术自动化、智能化等等，推广使用新技术、新材料、新工艺，确保工程设施不但能够安全使用，正常发挥设计功能，最终提高公路隧道的质量；而且还可以延长使用寿命和降低运营成本。

结束语

隧道的养护比一般路的要求高，技术难度较为复杂，具有一定的特殊性，需要进行专门的养护管理。做好公路隧道后期养护管理工作，保证隧道正常运行，加强预防性养护，及时落实各种防护措施，保持隧道及其设施的完好状态，及时修复损坏部分，提升隧道行车安全、舒适、畅通的服务能力。

参考文献

[1]杨际宇.浅析公路隧道施工安全风险管理问题[J].城市建设理论研究（电子版），2012（12）.

[2]刘伟，袁学勤.欧洲公路隧道营运安全技术的启示.现代隧道技术[J].2001，38.