妇女病普查工作总结十篇

时间:2023-03-24 19:20:17

妇女病普查工作总结

妇女病普查工作总结篇1

一、指导思想

以贯彻落实科学发展观为宗旨,以《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女发展纲要(—年)》为要求,以农村和社区妇女健康为重点,以保障母婴安全,提高妇女健康水平和出生人口素质为目的,不断完善妇女保健服务体系,建立妇女重大疾病防控机制。坚持政府主导、部门配合,健全保障的工作机制,切实为全县广大妇女提供安全、优质的卫生保健服务。

二、主要目标和工作内容

通过免费普查,切实掌握我县农村妇女疾病发病情况,探索农村妇女病防治方法,降低妇科疾病尤其是乳腺癌、宫颈癌的发病率,切实提高广大农村妇女健康水平。

1、免费普查对象:20—65岁已婚妇女,重点对35—59岁已婚妇女,年只普点对象。

2、免费普查项目:一般妇科检查、阴式B超检查、电子阴道镜检查、白带常规检查、宫颈巴氏涂片检查、乳腺红外线检查。

3、普查方式:以乡镇(场、区)为单位,组织普查对象到乡镇(场、区)中心卫生院集中检查,普查率达到65%以上。

4、妇科疾病的治疗:对普查出的妇女病要实施治疗的(包括门诊和住院治疗),参加新农合和医疗保障制度的妇女,其治疗费用按新农合和其它医疗保险有关规定执行。

三、实施步骤

(一)宣传发动阶段:年4—6月。成立组织机构,制定并下发《县妇女病免费普查工作实施方案》,广泛宣传,营造氛围,印制宣传册及各种表格,培训人员,建立各项工作制度。

(二)组织实施阶段:年7—12月。全面落实妇女病普查工作,定期上报方案和工作开展情况

(三)总结分析阶段:年1—3月。全面总结通报工作完成情况,对成绩显著的予以表彰。

四、工作职责

各乡镇(场、区)政府(管委会)负责组织辖区内检查对象在规定的时间内到乡镇卫生院集中检查,普查率达65%以上;县卫生局负责全县妇女病普查工作的组织、协调,技术力量调配与指导工作;县财政局负责做好妇女病免费普查项目经费的落实工作;县民政局负责对贫困妇女患重大疾病落实相关补助政策;县计生局负责协助做好妇女病免费普查工作;县广电局负责做好妇女病免费普查的宣传工作;县劳动和社会保障局负责对享受职工医疗保险和城镇医保的按规定纳入报销范畴;县总工会负责协助做好企事业单位女职工的普查工作;县妇联负责做好妇女病普查的宣传动员工作;县妇幼保健院、县人民医院、县中医院负责做好妇女病免费普查的检查、治疗工作,为妇女病普查做好技术支撑工作;各乡镇(场、区)卫生院、村卫生室负责做好辖区内检查对象的调查摸底、建档、宣传和与村委会、计生站等单位的协调沟通工作。

五、工作措施

1、加强领导。县政府成立由分管副县长任组长,县政府办分管副主任、卫生局局长为副组长,相关单位负责人和各乡镇(场、区)长为成员的普查工作领导小组,具体组织领导全县妇女病普查工作。

2、广泛宣传。充分利用电视、报纸、网络等媒体广泛宣传妇女病普查活动,同时,通过《致全县广大妇女一封信》,做到家喻户晓,提高妇女的自我保健意识。

妇女病普查工作总结篇2

【关键词】妇女病普查患病率分析

妇女保健在社区卫生服务中的作用是十分重要的,它主要包括疾病预防和保健,主要对妇女生殖健康进行检测,已达到防预和治疗相结合的目的进一步加强妇女的健康意识。同时,妇女病的普查工作对妇女保健而言也是极为重要的,它能够进行早期预防,减女疾病,提高妇女身心健康,使妇女的生活质量得以改善。2012年3月至10月,什邡市妇幼保健院对城镇企事业单位和农村已婚育龄妇女进行了妇女病普查,现分析如下。

1对象与方法

1.1对象什邡市机关企事业单位及各镇农村自愿接受妇检的已婚育龄妇女共8281人。

1.2方法按统一妇女病普查登记表由专人填写,详细询问月经史、婚姻孕产史、避孕情况等,并进行常规妇科检查、宫颈管涂片检查、白带常规检查、B超检查子宫附件、红外线乳腺检查仪检查乳腺等。

2结果

城关企事业单位有已婚育龄妇女4299人,参加普查的已婚育龄妇女3246人,普查率75.51%,普查检查出患病人数1132人,患病率34.87%。农村已婚育龄妇女75496人,参加普查的5035人,普查率6.67%,普查中检查出患病人数2138人,患病率46.04%,两种人群总普查率10.38%,患病率41.66%。两种人群前三位疾病患病率均是乳腺增生、宫颈炎、阴道炎(见表1、表2)

两种人群患病率经统计学检验,x2=101.21,P

两种人群乳腺增生、宫颈炎及阴道炎患病率比较,经统计学检验,x2值分别306.55,63.95,7.50,均为P

3讨论

3.1对妇女病进行普查普治有利于妇女健康,应该及时了解妇女常见病和多发病,对一些特殊妇科疾病及早进行诊断治疗,以求减科常见病和多发病的发病率,使妇女的生殖健康得到改善。可是就目前而言,妇女病普查还没有真正意义上得到普及,本年度城市普查率75.51%,农村妇女普查率6.67%,总普查率仅为10.38%,远远达不到两纲目标要求,特别是农村妇女普查率仅为6.67%,造成这种现象的主要原因是宣传力度以及妇女的保健和普查意识不足所致。

3.2普查结果显示,乳腺病是妇女患病的主要病种之一,其中城市发病情况为41.59%,农村发表情况为22.01%,主要是乳腺小叶增生并没有发现乳腺癌患者,对乳腺纤维瘤的妇女督促其进一步专科检查、随访。相关人员就患有乳腺增生的人做普遍性调查,导致该疾病发生的主要原因还与女性工作压力大、生活饮食不规律等有关。城市患病率大大高于农村患病率,这与城市女性社会、工作压力大、精神紧张有一定关系。

3.3宫颈疾病也是妇科疾病的常见病,它是本次普查中的又一主要病种之一,城市发病情况为20.43%,农村发病情况为13.76%,城市患病率相对较高,主要是宫颈糜烂,根据相关数据得知有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发病率要比普通妇女高十倍左右。所以,在检查过程中一旦发现宫颈糜烂程度为Ⅱ度以上患者都应该接受激光或宫颈环形电切术(Leep刀)治疗,并且在进行治疗之前必须做宫颈涂片细胞学检查或阴道镜检查,这样有利于及早发现宫颈癌,进行早期治疗。

3.4阴道炎也是妇女常见病,这种疾病在城市和农村的比例是差不多的,它主要是和个人的不良卫生习惯及性生活不卫生有关。眼下,由于药店的普及方便广大群众买药,是导致妇女感染疾病后不去就医诊治的主要因素。她们感觉身体不适通常都直接去药店买药乱用抗生素,使阴道的正常菌群遭到破坏,最终导致阴道炎不能及时得到治疗。另外,还有部分妇女对个人卫生要求过分严格,经常用阴道冲洗液冲洗阴道,损坏了阴道的自洁能力,也会引发阴道炎。

4干预措施

4.1加强全民卫生健康宣教工作通常情况下,农村妇女缺乏妇女病普查意识,我们应该在社区举办健康讲座,以此来提高农村妇女的保健意识,使妇女能够更快更好的了解相关健康信息。同时在社区中对下岗、无职业、贫困妇女这一弱势群体进行有效的经常性的健康教育及提高灵活方便、形式多样的健康咨询,帮助这些妇女掌握疾病预防知识,真正做到有病早治,无病早防。

4.2加强妇女病的普查力度妇女病比较顽固想要根治就必须要长久坚持,不能间断的。其中宣传工作能够从根本上推进妇女病普查力度、使越来越多的妇科患者能够尽快接收治疗。我们应该把妇女病普查“早发现,早诊断,早治疗”的理念灌输给每一位妇女,加强妇女对健康信息的了解,这样一来就可以使不好意思进行妇科检查的妇女转变态度接收普查,使之防患于未然。

4.3为具有高危因素的妇女建立健康档案妇女病普查作为宫颈癌和乳腺癌的早期筛查具有重要意义。妇女普查过程中所遇到的各种疾病应该及早进行诊治,另外还要对病情严重的妇女创建健康档案,对其进行定期复查、重点诊治。

4.4针对近年来乳腺癌的发病率在我国有明显上升趋势,应加强宣传乳腺疾病的防治力度,普及乳腺疾病的防治常识,让广大妇女学会乳腺自我检查手法,调节生活方式,改善生活环境,扩腺疾病的普查面,做到“早发现,早诊断,早治疗”。

4.5加强妇女病普查队伍自身素质建设,提高普查质量建议相关医护人员一定要提高自身专业水平和整体素质,此外,还要求医务人员具备良好的沟通和交流能力、对病人适当的进行咨询指导,把预防保健和医疗工作相统一,使广大妇女乐于接受妇女病普查普治,自觉参加体检。对检出的患病者应做到及时治疗、定期随访,提高普治率,使妇科病能够得到彻底治疗,确保妇女的正常生活。

4.6加强部门之间的协调与合作,结合计划生育部门的查环、查孕为主的普查服务,开展的以防癌为主的妇女病普查工作,提高普查率。

4.7积极呼吁,争取政府重视与支持妇女病普查工作涉及到经济、技术、管理等多个领域,需要各个部门协调发展,从整体上进行资源优化配置。必须得到政府的支持,才能更好的为妇科病普查工作寻求经济来源。同时,各部门一定要相互协调,职责分明,在全社会形成政府领导、部门负责、齐抓共管、社会参与的局面,同时为妇女病普查做好人力、物力、财力等各项保障措施。把妇女病普查普治工作作为重要考核标准,只有政府相关部门对此有足够的重视各单位才能配合做好妇女保健工作。

参考文献

[1]魏来,等.5000例妇女乳腺疾病筛查及相关因素分析.中国妇幼保健杂志,2010年第24期.

妇女病普查工作总结篇3

关键词:高校女职工 普查 妇科疾病 患病率

University female teaching and administrative staff gynecology department disease general survey situation analysis

Fan Dongmei

Abstract:Objective:Understood the university in office female teachers and administration staffs state of health,discovered female teaching and administrative staff gynecology department disease is sick the situation,raises their health standard.Methods:To the female teaching and administrative staff who participates in the general survey carries on in the gynecology department to examine,the cervix of the uterus falls off the cell smear inspection (Pakistan law) auxiliary by the B ultra inspection.To discovered disease the female teaching and administrative staff gives the prompt treatment and curative effect tracing.Results:The cervicitis prevalence rate occupies the first place,2 general survey results showed,discovered gynecology department disease and so on cervicitis,vaginitis,appendix and pelvic inflammatory disease overall prevalence rates assume the drop tendency,but fibroid,the ovary cyst prevalence rate assumes the trend of escalation.Conclusion:Enhancement female disease general survey.The regular physical examination,achieves the early diagnosis,treats early,the enhancement genital tract infection intervention prevention,the alleviation pressure,the maintenance has ease of mind,raises the female teaching and administrative staffs health standard.

Keywords:The university working woman General survey Gynecology department disease Prevalence rate

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0195-01

妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,对妇女疾病起到早预防、早发现、早治疗,降低其发病率及提高疗效有着重要的意义。高校女职工处在竞争非常激烈的环境中,精神紧张、心理压力大,易导致内分泌失调。学院十分重视女教职工的健康情况,每2年对在职女教职工进行妇女病普查,现对学院近2次妇科病普查相关数据进行了分析,具体总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2006年12月、2008年12月分别2次学院对在职职工进行健康体检,其中2006年共查女职工320人,2008年共查348人,年龄均在23~55岁。

1.2 普查内容和方法。有我院妇科医师对普查对象逐一询问病史,按常规妇科检查用窥阴器观察阴道、宫颈情况,常规做宫颈涂片和 B超检查,双合诊了解子宫、附件情况。

1.3 诊断标准。按照高等医药院校教材《妇产科学》第5版的诊断标准。

2 结果

2.1 2006年普查320人,患病122人,患病率为38.1%。2008年普查348人。患病116人,患病率33.3%。妇科疾病检出情况见附表。

2.2 2次普查各妇科疾病的患病率。

总体来看,宫颈糜烂在2006、2008年度的体检检出率均位居首位,但是其患病率从2006的18.1%下降到2008年的13.7%。下降差异有显著意义。然而子宫肌瘤和卵巢囊肿得患病率均有上升趋势,上升差异有显著意义。附件炎、阴道炎、宫颈息肉、盆腔炎症的患病率均有下降,但差异不明显。

3 讨论

3.1 普查结果显示。妇女病发病率明显下降,说明高校女教职工是特殊的妇女群体,文化层次较高,知识面广、卫生习惯好、自我保健意识强,在普查中发现疾病后,能引起重视,积极治疗,提高防病意识,才使得检出率明显下降。这种高校女教职工的特点,清楚显示在宫颈糜烂和附件盆腔炎的患病率中,这两种生殖器官炎性疾病的患病率也呈现明显的下降趋势,说明良好的卫生条件、行为习惯和及时的检查、治疗,对生殖器官炎性疾病的防治是有明显成效的。

3.2 慢性宫颈炎、附件炎、盆腔炎等疾病是生育期妇女常见病,多发病。好发于30到50的生育期妇女。此期间妇女雌激素水平相对较高,性生活频繁、月经期及产褥期机体抵抗力相对较低,计划生育手术对宫颈的损伤等都是造成慢性宫颈炎、附件炎、盆腔炎的因素。

3.3 子宫肌瘤、卵巢囊肿是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,与环境、精神压力、激素水平、内分泌改变因素有关,高校女教职工随着社会竞争激烈,她们的工作压力和心理压力较重,易引起内分泌失调;生活环境的污染、保健品的滥用造成女性肿瘤疾病的发生。文献报道患病率呈上升趋势,可能与上述因素有关。也与其他院校的普查结果相近。这就要求我们要定期普查,提高子宫肌瘤的诊断率,早发现、早治疗。

3.4 建议加强妇女病普查工作。虽然妇科疾病的发病率呈逐年下降的趋势,但是子宫肌瘤的发病率有上升趋势。所以妇女病的普查、普治工作要并重,缺一不可。加强生殖健康教育、通过报纸、网络和杂志等开展专题讲座,普及相关知识,提高防范知识,通过宣教活动,增加女教职工的保健意识,缓解心理压力,保持心情舒畅,定期妇科检查,对预防妇科病是有益的。

参考文献

妇女病普查工作总结篇4

【关键词】农村妇女;普查普治;分析

为了做好农村妇女保健工作,提高广大农村妇女健康水平,实施重大公共卫生项目,我所对全镇20-64周岁的已婚妇女进行以“宫颈癌、乳腺癌”(简称两癌)为核心的免费妇女病普查普治工作,结果报告如下。

1资料与方法

1.1对象:我镇20-64周岁的已婚妇女共21170人于2010年4月至5月本着自愿原则对她们实施免费妇女病普查,实际检查人数7620人。接受妇查的人员中参加医保的妇女158人、低保特困妇女214人、普通人群妇女7248人。

1.2方法

1.2.1卫生所召集成立妇查组,由妇产科、B 超、红外线乳腺检查科,检验科等专业技术骨干组成。

1.2.2普查采用统一制定的妇女病普查表,由妇幼保健医师按内容逐一问诊、登记后进行检查。检查内容:

①妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查。②宫颈脱落细胞巴氏检查:用规格的宫颈刷进行宫颈脱落细胞取材、涂片、固定,送南京金域检验中心化验,按TBS分类。对结果可疑或阳性者,通知到上级医院作病理检查,确诊以病检报告为主。③盆腔B超检查:检查子宫、附件、节育环等。④.乳腺检查:对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊,采用红外线乳腺仪检查。可疑者进行乳腺彩超检查,还不能确定的,通知到上级医院钼靶检查。

2结果

2.1妇女病普查情况:妇女病普查率35.99%;按人群分布参加医保妇女普查率70.9%,低保特困妇女普查率38.25%,普通人群普查率35.55%。三种人群尤以20-29岁的妇女普查率最低,应查3173人,实查人数484人,普查率15.25%。

2.2妇科患病情况:参加检查7620名农村妇女中,患病总例数3238例,患病率42.49%。其中慢性宫颈炎1640例(宫颈糜烂1195例)占患病人数的50.65%,阴道炎23.38%,乳腺增生症占11.92%,盆腔附件炎占11.33%,子宫肌瘤占2.38%,发现宫颈癌11例,占0.34%。未发现乳腺癌。普通人群妇女患病人数2994人,患病率41.16%,低保特困妇女患病人数147人,患病率68.96%,参加医保的妇女患病人数97人,患病率61.39%。

2.3宫颈脱落细胞巴氏检查结果:宫颈涂片巴氏染色检查7238人,刮片率94.99%。发现ASC-US295人,LSIL222人,HSIL64人,上皮内病变或恶性病变6人,细胞炎性病变1321人。涂片结果阳性作宫颈活检250人,确诊宫颈癌11例。

3讨论

3.1 我镇一年妇女病普查率35.99%,总的来说普查率不高,普通人群妇女是这次普查的主体,普查率较低35.55%,可能是4、5月份处于农忙季节、同时由于外出打工者、交通不便等原因,在一定时间内不能参加检查。低保特困妇女大部分有残疾,没有人陪同检查,参加医保的妇女对妇查的认识不同,故妇查率略高。从三种人群年龄20-29岁妇女病普查率最低15.25%来看,与年轻人刚踏入社会,心理上怕羞,认为没有参加检查的必要。导致妇查率偏低,如何提高妇查率,这还需要政府提供组织保障,协调好各部门,选择最佳的妇查时机和最适宜的普查地点,做好宣传工作,使广大妇女认识到妇查的必要性。关注低保特困妇女和老年妇女人群,扩大妇女病普查的覆盖面。

3.2我镇妇女病总的患病率是42.49%,其中以慢性宫颈炎患病率最高50.56%,多因分娩、流产、手术损伤宫颈等[2],病原体侵入而引起感染。宫颈炎中以宫颈糜烂患病占首位,颈糜烂是宫颈癌重要的诱发因素,临床上难以将两者区别。三种人群困妇女患病率之所以高,达68.96%,除上述原因外,可能还与经济条件差,个人平时卫生习惯不良、性卫生观念淡薄、未使用专用的洗浴器具等因素有关,三种人群乳腺疾病以参加医保的妇女患病偏高18.35%,,与工作压力大、精神紧张、不良的生活方式有关系。加强农村妇女的生殖道感染的防治,针对不同人群,利用不同的形式,加强生殖道感染知识的宣传,做到正规治疗,对贫困妇女要加强政策的倾斜,给予一定补助,使她们尽量做到有病及时治疗。

3.3宫颈脱落细胞是最常用的一种筛查方法。从宫颈涂片检查结果患病率26.36%,确诊宫颈癌11例,均去上次医院进行了手术,通过随访目前手术效果很好,说明宫颈癌虽然是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一,但只要采用“三早”原则,还是可防可治的。目前宫颈癌高危因素有增多且有年轻化的趋势【1】,而仅从上述资料上却看不出这一点,主要原因是参加检查的人员分布不均,年轻人检查的少。所以应该加强妇女普查治工作,做到定期筛查和普查相结合且边查边治。针对宫颈涂片短时间没有检查结果,在目前基层没有快速方便的检测方法的同时,对检查时高度可疑的对象要及时转诊,以免延误治疗的最佳时机。

农村妇女病普查普治工作是国家重大公共卫生重要组成部分,必须继续加强健康教育的力度,协调好各部门,发挥全社的力量;积极探索一种适合农村妇女普查普治的方案等,切实保障和改善广大农村妇女的生殖健康水平,不断提高生活质量。

参考文献

[1]崔荔群,温岩. 年轻女性宫颈癌的发病因素及治疗进展[J].中国妇幼保健,2011,26(3)

妇女病普查工作总结篇5

【关键词】乳腺病;普查;预防

doi:103969/jissn1004-7484(s)201306165文章编号:1004-7484(2013)-06-2948-01

乳腺疾病是一种常见的妇科疾病。尤其是最近几年,乳腺癌的发病不断升高,严重的影响了女性的身体健康。普查女性的乳腺疾病,能够尽早的做到对乳腺疾病的发现、诊断、治疗,这也是当前预防女性乳腺疾病的一项重要工作。

1资料与方法

11基本资料本次研究共收集了901例育龄妇女的生殖健康体检资料。其中,被检测者的最小年龄为22岁,最大年龄为60岁。所有检测者的具体年龄分布如表1所示。

12方法在本次普查过程中,所有的普查项目是以妇幼保健科针对育龄妇女妇科检查制动统一表格和内容作为检查项目。在本次普查过程中,设有专门的医护人员对前来普查的育龄妇女的病史进行询问,表格的填写以及其他各项检查。其中所检查内容包括妇科的常规检查、乳房触诊、乳腺B超等内容。本次普查的诊断结果是结合被检测者的病史,手检与临床的疼痛、溢液、肿块等病症,同时结合B超显示结果进行综合分析。疑似为乳腺癌者还需做病理学检查,并进一步确诊。

2结果

乳腺病常见的发病情况有乳痛症、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生、乳腺癌等。其中乳痛症是最为常见的一类妇科疾病,该病症的特点是:一侧或者两侧乳房疼痛,较多的妇女在经期之前有较为明显的疼痛,且伴有压痛感,在月经结束后5天左右则逐渐恢复正常。乳腺纤维腺瘤在20岁-30岁的青年女性中较为常见,乳腺纤维腺瘤的产生和卵巢功能旺盛,即雌激素的刺激的关系较为密切。乳腺囊性增生病多见于30岁-50岁的妇女,此类病症的发病原因和女性的卵巢功能失调有一定的关联。乳腺癌又被称作乳房癌,该病症的发病率仅次于子宫癌,可占全身各种肿瘤的7%-10%。乳腺癌常见与绝经期前后的女性中,多发生于女性40岁-60岁。乳腺癌的发生会受到女性生理性激素变化的影响,是乳房腺体上皮细胞增生过度而产生的。

在本次普查当中,有较多的妇女患有不同程度的乳腺疾病,具体检测结果如表2所示。

3讨论

最近几年,乳腺疾病发病率一直处于上升趋势,对女性的健康和生活产生了较多的影响。对城市地区和农村地区的乳腺疾病发病情况进行比较,发现该类病症在城市地区的发病地区较高,差异明显。其中可能是由于城市女性的生活、工作压力较大,容易出现内分泌功能失调,进而导致乳腺疾病的发病率上升。本次普查中对2例疑似乳腺癌的患者进行的病理学检查,最后确诊为乳腺癌;同时对乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生的患者分别进行了抽样病理检查,最终的结果和其之前的普查结果相符。可见对广大育龄妇女进行妇科疾病普查,可以使患者能够在病症的尽早进行治疗,以便在早期得到治愈康复,或者控制病情。在对育龄妇女进行妇科疾病的普查过程中,通过常规检查以及病史的询问,基本上能够得到初步的诊断结果,对于疑似病例可进行深入的病理检测,使患者能够早治疗,早康复。在普查的过程中使广大育龄妇女较为深刻的了解到妇科疾病的危害,还可以掌握一些简单的妇科疾病自检方法。

乳腺病是女性常见的妇科病,受到女性特有的生理现象等多方面因素的影响,如月经、妊娠、分娩、更年期,以及计划生育等。再加上婚姻、事业、家庭和子女的教育等,均会为女性群体带来过大的压力,以及较弱的心理承受能力,极易导致其出现不愉快,或者是紧张、忧郁、焦虑、恐惧等负面情绪,常常会导致内分泌紊乱的现象出现。特别是随着当前市场经济的激烈竞争,更容易使中年妇女受到心理、生理以及社会问题的困扰,使其内分泌功能紊乱而导致一些乳腺病的发生。针对于这类疾病,最重要的是进行心理预防,消除其心理矛盾,纠正不良的个性行为,使育龄妇女能够有一个良好的心态。与此同时,还要使妇女能够掌握基本的乳房自查方法,并定期体检,及时的了解自身的身体状况,预防妇科疾病的发生。

妇女病普查工作总结篇6

1 对象与方法 1.1 对象 1999年1月-2008年12月参加乳 腺普查的市区企、事业单位妇女。年龄20-75岁,平 均年龄47·5岁。其中≤30岁4015例,31-40岁 6367例,41-45岁9328例,>50岁3239例.

1.2 方法 统一登记表格,由乳腺专科医生对 参加普查的妇女触诊,应用hh-121红外线乳腺诊 断仪在暗室检查,检查者双乳,以为中心, 分为外上、外下、内上、内下、中央5个象限进行扫 描,同时两侧对比,观察双乳的血管分布情况、 有无阴影、阴影大小、边缘、灰度及阴影与血管的关 系。对查出有包块、阴影边缘不清晰的,进一步进行 钼钯x线拍片,或局部制作细胞学检查,明确诊断.

2 结果 2.1 各年度乳腺疾病检出率情况 22949例 受检妇女中,经触诊及近红外线扫描证实15415例 乳腺完全正常。7534例经触诊与近红外线扫描,部 分病例经钼钯x线拍片、针吸细胞学检查,诊断有 乳腺疾病,患病率达32·8%。

2.2 各种乳腺疾病构成情况 在所有检出病例中,乳腺增生高达86·89%,乳腺良性肿瘤占7·14%,乳腺癌占0·17%。

2.3 各种乳腺疾病发病率统计结果表明,各种 病种的发病率不同,乳腺增生6546例,发病率最高, 为28·5%,乳腺良性肿瘤538例,发病率为2·34%, 乳腺血管扩张病为83例,发病率为0·36%,状 瘤31例,发病率为0·14%,乳腺癌13例,发病率为 0·056%.

3 讨论 3.1 本地区妇女乳腺疾病普查工作开展了数 十年,每年有相当多的妇女从中受益,虽然近几年受 市场经济的冲击,但是,由于广大妇幼保健工作者的 不懈努力,及广大妇女自我保健意识的逐渐加强,以 及各级党和政府的支持关心,使妇女病普查工作有 了长足发展,普查人数呈逐年上升的趋势.

3.2 近红外线扫描用于检查乳腺疾病国内已 有20多年历史,技术不断发展更新,对人体无损害, 特别是近10年,应用电子计算机图像处理系统,使 红外线扫描后,产生的灰影和局部血管影像更 加清晰,分辨率更高,现已证明在对疾病诊筛方 面,具有实用价值,特别是基层、农村、边远山区、经 济欠发达地区的人群普查.

3.3 本组红外线扫描普查以乳腺增生检出率 最高,为28·5%,患病率为86·89%,乳腺癌的检出 率为0·056%,患病率为0·17%,与北京、上海、哈尔 滨等地相比基本符合发病规律。各种乳腺疾病的逐 年增多,特别是乳腺癌的早期检出率逐年提高,因此 积极有效地开展乳腺疾病特别是乳腺癌的普查,是 早期发现和防治乳腺癌的有效手段.

3.4 通过本组资料调查,乳腺癌发病年龄提前 在28-45岁,50岁左右稍低,到60岁以上又出现一 个高峰,本组资料<40岁6例,占乳腺癌患病总数 的46·2%,50岁3例,占23·1%,>60岁4例,占 30·8%。通过手术证实,查出乳腺癌0期病人2例, 占检出乳腺总数的15·4%,ⅰ期4例,占检出乳腺 癌总数的30·8%,ⅱ期以上7例,占检出乳腺癌总 数的53·8%,本组乳腺癌检出年龄最小仅28岁.

因此,乳腺癌预防在青年妇女的普查不可忽视。40 岁年龄段是妇女乳腺癌发病高峰,此期的女性,体内 激素水平发生变化,且也是事业、家庭压力最重的时 期,加之生活节奏加快,膳食结构欠合理,环境污染, 体育锻炼减少,不恰当使用避孕药等,都是应当引起 重视的问题。对可能引起的乳腺癌发病的一些诱因 还需要综合性探索,将乳腺癌的发病率降低,做到早 发现、早治疗,把防治工作持之以恒做下去.

3.5 乳腺癌是常见病、多发病,重者影响妇女 的工作、生活,因此,在乳腺疾病的防治中要特别注 意各年龄段乳腺疾病的防治重点。通过22949例健 康妇女的乳腺普查,笔者认为该病的三级预防是长 期以来医学界老辈医学经验的总结。一级预防又称 病因预防,这部分的预防是群体预防,主要是作妇女 卫生教育,积极改善环境,参加体育锻炼,改善饮食 习惯,提高生活质量。二级预防是亚期预防,目的是 防止或减慢疾病的发展,做到早发现、早诊断、早治 疗[1]。目前我国对乳腺疾病及乳腺癌的治疗有了足 够的认识,对此作保健的主要手段是健康教育,定期 普查,开展社区宣教,到工厂、机关、农村宣传乳腺保 健知识,在普查的同时对受检查者宣传和教会 自检的时间和方法。因此普及的目的,可改善某些 被检出肿瘤的预后[2],这也是普查所希望达到的最 大效益。某些肿瘤如不通过普查而被早期发现,得 其自然发病而就诊,常已无法改变其预后而最终导 致死亡.

治病重要的是防病,提高妇女健康水平,保证她 们有健康的身体投入工作、学习,提高生活质量,是 我们保健工作者义不容辞的责任。当今乳腺健康是 人们关注的健康问题之一。做好妇女预防保健工 作,定期开展健康普查,树立大保健观,面对新时期, 要有新思路,新的工作方法,实实在在,因地制宜做 好妇女乳腺保健工作.

参考文献

妇女病普查工作总结篇7

1 对象与方法 1.1 对象 1999年1月-2008年12月参加乳 腺普查的市区企、事业单位妇女。年龄20-75岁,平 均年龄47·5岁。其中≤30岁4015例,31-40岁 6367例,41-45岁9328例,>50岁3239例.

1.2 方法 统一登记表格,由乳腺专科医生对 参加普查的妇女触诊,应用HH-121红外线乳腺诊 断仪在暗室检查,检查者裸露双乳,以乳头为中心, 分为外上、外下、内上、内下、中央5个象限进行扫 描,同时两侧乳房对比,观察双乳的血管分布情况、 有无阴影、阴影大小、边缘、灰度及阴影与血管的关 系。对查出有包块、阴影边缘不清晰的,进一步进行 钼钯X线拍片,或局部制作细胞学检查,明确诊断.

2 结果 2.1 各年度乳腺疾病检出率情况 22949例 受检妇女中,经触诊及近红外线扫描证实15415例 乳腺完全正常。7534例经触诊与近红外线扫描,部 分病例经钼钯X线拍片、针吸细胞学检查,诊断有 乳腺疾病,患病率达32·8%。

2.2 各种乳腺疾病构成情况 在所有检出病例中,乳腺增生高达86·89%,乳腺良性肿瘤占7·14%,乳腺癌占0·17%。

2.3 各种乳腺疾病发病率统计结果表明,各种 病种的发病率不同,乳腺增生6546例,发病率最高, 为28·5%,乳腺良性肿瘤538例,发病率为2·34%, 乳腺血管扩张病为83例,发病率为0·36%,乳头状 瘤31例,发病率为0·14%,乳腺癌13例,发病率为 0·056%.

3 讨论 3.1 本地区妇女乳腺疾病普查工作开展了数 十年,每年有相当多的妇女从中受益,虽然近几年受 市场经济的冲击,但是,由于广大妇幼保健工作者的 不懈努力,及广大妇女自我保健意识的逐渐加强,以 及各级党和政府的支持关心,使妇女病普查工作有 了长足发展,普查人数呈逐年上升的趋势.

3.2 近红外线扫描用于检查乳腺疾病国内已 有20多年历史,技术不断发展更新,对人体无损害, 特别是近10年,应用电子计算机图像处理系统,使 红外线扫描乳房后,产生的灰影和局部血管影像更 加清晰,分辨率更高,现已证明在对乳房疾病诊筛方 面,具有实用价值,特别是基层、农村、边远山区、经 济欠发达地区的人群普查.

3.3 本组红外线扫描普查以乳腺增生检出率 最高,为28·5%,患病率为86·89%,乳腺癌的检出 率为0·056%,患病率为0·17%,与北京、上海、哈尔 滨等地相比基本符合发病规律。各种乳腺疾病的逐 年增多,特别是乳腺癌的早期检出率逐年提高,因此 积极有效地开展乳腺疾病特别是乳腺癌的普查,是 早期发现和防治乳腺癌的有效手段.

3.4 通过本组资料调查,乳腺癌发病年龄提前 在28-45岁,50岁左右稍低,到60岁以上又出现一 个高峰,本组资料60岁4例,占 30·8%。通过手术证实,查出乳腺癌0期病人2例, 占检出乳腺总数的15·4%,Ⅰ期4例,占检出乳腺 癌总数的30·8%,Ⅱ期以上7例,占检出乳腺癌总 数的53·8%,本组乳腺癌检出年龄最小仅28岁.

因此,乳腺癌预防在青年妇女的普查不可忽视。40 岁年龄段是妇女乳腺癌发病高峰,此期的女性,体内 激素水平发生变化,且也是事业、家庭压力最重的时 期,加之生活节奏加快,膳食结构欠合理,环境污染, 体育锻炼减少,不恰当使用避孕药等,都是应当引起 重视的问题。对可能引起的乳腺癌发病的一些诱因 还需要综合性探索,将乳腺癌的发病率降低,做到早 发现、早治疗,把防治工作持之以恒做下去.

3.5 乳腺癌是常见病、多发病,重者影响妇女 的工作、生活,因此,在乳腺疾病的防治中要特别注 意各年龄段乳腺疾病的防治重点。通过22949例健 康妇女的乳腺普查,笔者认为该病的三级预防是长 期以来医学界老辈医学经验的总结。一级预防又称 病因预防,这部分的预防是群体预防,主要是作妇女 卫生教育,积极改善环境,参加体育锻炼,改善饮食 习惯,提高生活质量。二级预防是亚期预防,目的是 防止或减慢疾病的发展,做到早发现、早诊断、早治 疗[1]。目前我国对乳腺疾病及乳腺癌的治疗有了足 够的认识,对此作保健的主要手段是健康教育,定期 普查,开展社区宣教,到工厂、机关、农村宣传乳腺保 健知识,在普查的同时对受检查者宣传和教会乳房 自检的时间和方法。因此普及的目的,可改善某些 被检出肿瘤的预后[2],这也是普查所希望达到的最 大效益。某些肿瘤如不通过普查而被早期发现,得 其自然发病而就诊,常已无法改变其预后而最终导 致死亡.

治病重要的是防病,提高妇女健康水平,保证她 们有健康的身体投入工作、学习,提高生活质量,是 我们保健工作者义不容辞的责任。当今乳腺健康是 人们关注的健康问题之一。做好妇女预防保健工 作,定期开展健康普查,树立大保健观,面对新时期, 要有新思路,新的工作方法,实实在在,因地制宜做 好妇女乳腺保健工作.

参考文献

妇女病普查工作总结篇8

关键词 妇女疾病 普查 生殖道 乳腺 保健

农村妇女是社会主义新农村建设中的一支重要力量,她们的健康状况与社会主义新农村建设、和谐社会建设和家庭幸福息息相关。农村妇女由于受传统思想的影响和现实条件的限制,妇科病发病率较高,妇科疾病严重危害着她们的身体健康和生命安全。普查主要是为了掌握本地区农村已婚妇女的妇科病发病情况及疾病的变化规律,探讨有效的干预措施,制定相应的预防策略,增强了农村妇女的保健意识,提高了农村已婚妇女的健康素质。2011年对陇西县6000例农村妇女妇科病普查情况进行分析,现总结报告如下。

资料与方法

一般资料:全县6000例60岁以下农村已婚妇女。

方法:采用常规的妇女疾病普查方法,内容包括经过专业培训的妇产科主治医师,负责妇科检查,各医技科室协调配合,按照全国高等院校《妇产科学》疾病诊断标准进行疾病诊断及普查表。对6000例对象采用询问病史,月经婚育史,双合诊检查,盆腔及乳腺彩超检查,白带检查,宫颈脱落细胞进行DNA倍体分析,触诊,X线钼钯等检查,全部资料进行统计分析。

结 果

全县随机抽6000例60岁以下农村已婚妇女,结果患病4313例,患病率高达71.88%,发病年龄30~45岁,根据病变类型统计,外阴炎174例(2.90%),宫颈炎3851例(50.60%),外阴白斑29例(0.48%),宫颈糜烂2437例(40.62%),尿道肉阜7例(0.12%),宫颈息肉571例(9.51%),前庭大腺囊肿21例(0.35%),宫颈肥大2244例(37.40%),阴道炎176例(29.45%),纳氏囊肿2150例(35.83%),霉菌性241例(4.01%),宫颈癌23例(0.38%),滴虫性297例(4.95%),附件囊肿136例(2.27%),细菌性197例(3.28%),子宫肌瘤260例(3.43%),老年性189例(3.15%),子宫脱垂9例(0.15%),阴道壁膨出17例(0.28%),宫体炎576例(9.6%),乳腺增生症2836例(28.37%),附件炎613例(10.22%),乳腺癌7例(0.12%),盆腔炎1570例(26.1%)。

结果表明在宫颈疾病中,尤其是宫颈糜烂、肥大、阴道炎、乳腺疾病发病率高,其次是盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、乳腺癌。

讨 论

阴道疾患、宫颈疾患、乳腺疾患发病率高,说明农村妇女的文化水平低,自我保健意识淡薄,更缺乏卫生保健知识,不洁的两性生活,及当地经济发达程度有一定的关系。慢性宫颈疾病,尤其是宫颈糜烂,长期以来一直是妇科病之首,临床表现不明显,引不起患者重视,且不重视普查工作,而延误。如腺疾病可能与妇女精神过度紧张,母乳喂养下降有关。

在普查的6000例中,患妇科疾病4313例,患病率为71.88%,高发年龄30~45岁,提示各级疾病预防控制和妇幼保健机构应根据妇女疾病的变化,制定相应的防治规划,并积极采取有效的干预措施,来提高农村妇女的健康水平。宫颈糜烂是发生宫颈癌的高危因素,所以要重视普查后的普治工作,尤其是对宫颈糜烂及可疑者行阴道镜检查,和DNA倍体分析,以防宫颈癌的漏诊。

要坚持以人为本的服务模式,在服务技能上和技术上要有新突破,以保建为中心,加强健康教育,提供咨询信息,普及卫生知识,提高妇女的保健意识。对恶性肿瘤及可疑恶性肿瘤患者应建立个案登记,定期随诊。

农村妇女疾病普查普治,最终的目的为了预防和治疗妇女疾病,真正达到保护妇女身体健康的目的。各级医疗机构应严格遵守技术操作规程,防止过度治疗和不规范治疗。同时,我们要关爱贫困患病农村妇女,她们是弱势群体中的弱势群体。在进一步开展农村合作医疗工作的基础上,积极开展农村妇女安康保险活动。要加大宣传教育,增强保健意识,推动妇女疾病普查工作。要积极开展普查实事工程的宣传工作,动员广大农村妇女积极参加妇女疾病普查工作。要认真开展普查摸底统计工作,在广泛发动的基础上,各乡镇要积极整合卫生、妇联、计生的工作资源,对所辖地区已婚农村妇女的进行情况摸底统计,为普查普治工作打下良好基础。广泛开展卫生保健知识的宣传,卫生部门和计生部门要结合普查普治工作,积极宣传妇女卫生保健知识。整合卫生资源,提高参检率,确保妇女疾病普查质量,加强普治工作,关心贫困妇女,减轻患病妇女压力。

妇幼保健以保健为中心,而妇女疾病普查是妇幼保健工作的重要内容,定期进行普查工作,1~2年普查1次,做到早发现,早诊断,早治疗,制定预防措施,我院进行了30年的普查工作,取得了一定的成效。本研究结果表明,我们的工作目标和服务需求存在一定的距离,所以要动员多部门参与,多部门协作,提高领导对妇女疾病普查工作的认识,并给予经济上的支持,使更多的农村妇女享受生殖健康的保健服务。普查过程中,给予受检者宣教的自检方法,提高妇女对自身疾病的认识,建立正确的健康行为。

参考文献

1 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:442.

妇女病普查工作总结篇9

[文献标识码]A

[文章编号]1005-0019(2009)7-0270-02

[摘要]目的:了解和促进妇女生殖健康水平,维护妇女生殖健康权益。方法:2008年巴马县妇保院在全县范围内开展生殖健康/妇女病常规免费普查,检查项目为妇检、红外线乳透和彩色阴道B超、阴道分泌物常规检查,宫颈薄层液基细胞学检查、宫颈炎行聚焦超声波治疗。结果:疾病顺位前五位依次为生殖道感染、宫颈炎、乳腺增生症、妇科常见肿瘤、宫颈癌。结论:妇女病普查普治是妇女保健的重要内容,对早发现、早期治疗各类妇科疾病,提高妇女健康水平有极其重要的意义。加强健康教育,提高广大妇女的自我保健意识,是提高妇女病普查普治率的重要措施,当前农村妇女常见妇科疾病发病率偏高形势令人担忧,加强农村妇女常见病、多发病的干预措施,提高广大育龄妇女生殖健康水平是当前妇女保健面临的重大任务。

[关键词]生殖健康;妇女病普查普治;干预措施

为了解与促进农村妇女生殖健康水平,提高妇女生存质量,在中国初级卫生保健基金会的资助下,于2008年4月至12月间对全县范围内的已婚妇女进行免费妇科检查、红外线乳透检查、阴道B超检查、阴道分泌物常规检查、电子阴道镜检查、宫颈薄层液基细胞学筛查宫颈癌。对筛查出有异常者需要取宫颈活检者,在电子阴道镜检查下取活检、并送总医院进行病理检查。本文就本县2008年妇女病普查结果进行分析。

1资料与方法

1.1普查对象:全县范围内已婚妇女。

1.2普查方法:全县4.7万例生殖健康检查对象进行妇女病免费普查普治,项目为妇科检查、红外线乳透检查、阴道B超检查、阴道分泌物检查、电子阴道镜检查、宫颈薄层液基细胞学筛查宫颈癌。

1.2.1普查前:参加生殖健康/妇女病普查对象,由乡政府、乡卫生院、县妇女病普查普治中心负责组织,发放《巴马县已婚妇女生殖健康体检表》,并要求普查对象按规定时间到乡卫生院普查时限进行免费检查,个别对象可凭《巴马县已婚妇女生殖健康体检表》到县妇女病普查普治中心进行免费检查。

1.2.2普查时:参检对象按普查项目逐项进行检查。医师在检查时先将发现的一些疾病的预防与治疗方法以书面方式告知受检对象,然后填入《体检表》,同时对一些疑难疾病进行指导,并提出建议患者复查和科学医治。

1.2.3普查后:《体检表》保留在县妇女病普查普治中心,等液基细胞学筛查结果出来后,随时进行疾病分类汇总留底与反馈,并将《体检表》统一存档保管。需病检和比较严重疾病的对象,由妇女病普查普治中心人员督促诊治或继续随访跟踪服务与反馈治疗信息。

1.2.4诊断标准:按照《妇产科学》的方法进行。各项检查由专人进行,检查结果由专人填写,体检表交总检专家复核后,作出诊断并出具疾病诊断证明,并提出治疗建议。

1.2.5统计资料:所有《体检表》由专人按统一设计的疾病分类登记表进行汇总分析。

2结果

2.1妇女病发病情况:2008年巴马县有已婚妇女47107人(自治县统计局提供),此次普查实检人数20191人,受检率为42.89%,是建国以来我县受检人数最多的一次普查。该次生殖健康普查未见异常有有9728人,患病人数10463人,患病率51.82%。普查发现常见妇女病有:外阴湿疣6例,外阴白斑39例,子宫下垂7例,各种阴道炎4957例,宫颈轻度糜烂4137例,宫颈中度糜烂1238例,宫颈重度糜烂607例,宫颈纳囊493例,宫颈息肉284例,子宫肌瘤798例,宫内腔息肉16例,宫腔异常回声109例,节育环下移31例,附件炎209例,盆腔炎1633例,输卵管积液67例,盆腔积液2795例,卵巢囊肿361例、畸胎瘤39例,附件混合性包块48例,乳腺增生症5613例,结节或包块59例(其中乳腺癌1例),乳腺纤维瘤97例。进行宫颈薄层液基细胞学筛查3560例,筛查出不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)168例,未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)51例,低度高鳞状上皮内病变(LSIL)31例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)15例,宫颈细胞学异常检出率为7.44%(265/3560)。对106人行活检送病理检查,结果反馈有鳞状上皮肿瘤(CINⅠ-Ⅱ-Ⅲ)21人,宫颈癌4人,乳腺癌1人。各种主要疾病的发病率详,见表1。

2.2妇科疾病与年龄的关系以及常见疾病患病率,见表2。

2.3妇女病普查情况在妇女病普查20191例中,发现比较严重的宫颈重度糜烂、较大子宫肌瘤、畸胎瘤、附件混合性包块、乳腺结节包块、乳腺癌、宫颈上皮内病变、宫颈癌等需要及时手术或严密观察随访的对象有384例。据对普查对象的了解,有70%以上的普查对象尚未参加过妇女病普查。

3讨论

3.1农村妇女常见妇科疾病发病率偏高,巴马县妇女病免费普查结果显示,当前农村妇女常见妇科疾病发病率偏高形势令人担忧。农村已婚妇女下生殖道感染、上生殖道感染和各种常见肿瘤的患病率分别达58.03%、9.51%、6.65%。生殖道感染明显高于全国[1]平均水平(10%)和宁夏报道(36.19%)[2]。同时也发现生殖道感染的发病率年轻妇女明显高于年龄大的妇女,发病原因可能该年龄组妇女性生活频繁,且多经历怀孕、生育、人流等生育过程。因此,加强生殖道感染的干预,提高生殖健康水平是当前妇女保健面临的主要任务。

3.2普查结果显示:目前农村广大已婚妇女病普查率明显偏低,她们的生殖健康保健意识与能力比较欠缺,患病不能及时科学就医诊治。如在普查中发现有70%以上的普查对象尚未参加过妇女病普查,距离已婚妇女每两年接受一次常见妇科疾病检查的80%目标有很大差距。说明在当前农村农民经济生活水平不断提高的同时,基层医疗卫生条件与妇女健康水平还是相对比较落后,广大育龄妇女的生殖健康保健意识与能力相当欠缺。

3.3本次调查显示宫颈炎患病率为33.48%,均高于国内文献报道的15.70%和9.59%[3,4],宫颈糜烂是由于葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等病原体侵犯宫颈粘膜所引起,也可能由于分娩、流产和手术损伤宫颈所致。另外沙眼衣原体、淋病奈氏菌均可感染宫颈管柱状上皮[5],引起感染。近年来随着性疾病传播的增加,宫颈糜烂亦呈增加趋势,已成为妇女的常见病和多发病。严重影响妇女的生殖健康和生活质量。宫颈糜烂的发生与生殖道感染的知识密切相关[6、7],提高健康教育、提高妇女及配偶对相关知识的了解,是降低宫颈炎患病率的重要措施。

3.4乳腺增生症是妇女的常见病、多发病之一,其本质是一种生理增生及复旧不全造成乳腺正常结构的紊乱[8]。本组健康检查结果显示其患病率27.80%,高于国内平均患病率(10%)[9]。乳腺增生症患病率与年龄有关,本组健康检查≤50岁及≥50岁年龄组为高发人群,有资料报道[10],乳腺良性疾病癌变是乳腺癌发生的重要原因。大量流行病学和临床、病理研究证实,乳腺良性疾病经导管上皮一般增生,不典型增生发展为原位癌和浸润癌,是乳腺良性疾病癌变的重要途径[11]。据相关报导2%-30%有发生恶变的危险,因此对可疑患者应注意随诊观察,对单侧病变范围局限者尤应提高警惕。

3.5子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,年龄是相关因素之一,好发于40-50岁妇女,本组健康检查结果与之相符。子宫肌瘤严重者出现贫血、不孕不育、甚至休克,少数患者可发生恶变,故应定期随诊观察,必要时微创手术治疗。

3.6宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤第2位。其患病率与年龄无关。宫颈癌的发病与多产、多次人工流产、患尖锐湿疣等因素相关。故往往高发于50岁左右妇女,目前发病者年轻化的倾向。

妇女病普查工作总结篇10

【关键词】 育龄妇女; 妇科病;普查

妇科病普查是女性保健工作的重要组成部分,也是“人人享有卫生保健”促进女性健康的有效措施。从而实现对妇科病的早发现、早诊断、早治疗,有效的减科疾病的患病率,对广大女性的生殖健康有非常大的促进作用,从而提高出生人口素质和国民素质。为了解卢龙县已婚育龄女性生殖健康现状,采取针对性的治疗和干预措施,同时为政府制定妇幼保健方针提供科学依据。现将卢龙县医院参与的2007至2009年妇科病普查结果进行分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参考我院的2007至2009年卢龙县城镇和农村已婚育龄妇女普查数据资料,实查8 125例,患有妇科病总人数3 809例。人口资料来源于卢龙县统计局。

1.2 方法

对普查表数据进行回顾性统计,由专业的医务人员对普查项目中的白带常规,阴道镜检查,宫颈刮片,视触诊及b型超声(b超)检查,子宫、附件、盆腔的b超检查结果进行分类汇总。

1.3 诊断标准

各种妇科病诊断依据乐杰主编的第六版《妇产科学》的诊断标准[1]。

1.4 统计学分析

计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 妇科病患病情况

3年中妇科病普查实查人数8 125例,查出患有妇科病总人数3 809例,妇科病患病率46.88%,并对其进行了有效治疗;年龄20~73岁,以30~40岁最多,为1 837例,占患病人数的48.23%(1 837/3 809);宫颈糜烂患病率居妇科病之首,占31.13%(2 528/8 125),其次为阴道炎患病率为6.92%(562/8 125),以细菌性阴道炎为主;其他疾病包括外阴营养不良、阴道前壁膨出、阴道壁囊肿、阴道前壁膨出等;5例乳腺癌和2例宫颈癌均经病理学检查确诊。见表1。 表1 3809例妇科病发病情况

2.2 各年患病率情况

3年患病率之间差异有统计学意义(χ2=13.22,p<0.05),并逐年下降。同患数病的构成比各年差异不大(χ2=1.74,p>0.05)。见表2。表2 3年普查的患病率情况表

2.3 城镇和农村患病情况

不难看出农村患病率明显高于城镇(p<0.05)。见表3。表3 城镇和乡村患病情况比较

2.4 近3年妇女常见病发病情况 3年患病率及平均患病率差异有统计学意义(p<0.05),但宫颈糜烂呈逐年下降趋势,2009年阴道炎患病率比2007年、2008年及平均患病率均高(p<0.05)。附件炎、乳腺增生的患病率3年差异无统计学意义(p>0.05)。见表4。表4 近3年妇女常见病发病情况表

3 讨论

3.1 重视和支持妇科病的普查工作,提高女性的生殖健康水平

此次妇科病普查实查人数8 125例,患病人数3 809例,妇科病实际患病率为46.88%,低于王秀芬[2]报道的杭州萧山(60.35%),高于吕冠明等[3]报道的昆山(28.82%),患病率随逐年下降但在国内比较仍处于较高发病率。本次调查显示,宫颈糜烂发病率有逐年下降趋势,但阴道炎发病率上升,特别是霉菌性阴道炎患病较高,这可能与当今妇女的卫生习惯有关,有报道显示,滥用抗菌素,经常冲洗阴道易引起霉菌性阴道炎[4]。宫颈糜烂是妇科病最常见的疾病,正常情况下,宫颈具有多种防御功能,但宫颈易受分娩、宫颈操作的损伤,宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差,一旦发生感染,很难将病原体清除,而导致慢性宫颈炎症。虽然外阴和阴道有一定的防御能力,但由于其后与邻近,易受污染,外阴和阴道又是、分娩和各种宫腔操作部位,容易受到各种病原体的感染,从而导致各种阴道炎的发生。因此要加强对广大女性的性健康和生殖健康知识宣传,使之树立良好的观念,减少对生殖道的损伤以减少疾病的发生。

3.2 城镇女性的妇科病患病率低于乡村

其原因可能与县区人口经济收入,文化程度,健康意识相对较高有关,另外可能也与县区医疗单位多,交通发达有一定关系,我县总人口43万,农村人口要为33万,这也提示我们的妇科病普查应该采取预防为主,以乡镇为重点的原则。

3.3 建立健全妇科病普查普治制度, 提高妇科病普查质量

本次普查妇科病主要为宫颈糜烂 、阴道炎 、宫颈息肉、附件炎、子宫肌瘤这与全国其他几个地区普查结果相一致,说明这5种疾病仍然严重威胁着广大女性的身心健康。针对这种情况政府应加大对妇科病普查管理力度和资金投入,建立健全妇科病普查制度,提高妇科病普查质量,使妇科病普查成为一项经常性制度化的工作。加大对妇科病普查和卫生知识宣传力度,加大对广大女性的健康教育,努力营造积极参加妇科病普查的良好舆论氛围。几千年封建传统观念、重男轻女、男尊女卑世俗偏见的影响,社会优胜劣汰竞争机制的形成,事实上仍然存在着男女不等的问题,特别是在农村中尤为突出。事业、家庭、婚姻、之女等因素,都会给女性的生理、心里带来很大的压力,会导致一些疾病的产生,如女性内分泌疾病、生殖系统的癌症、乳腺疾病等。因此,广大女性在日常生活中养成良好的卫生习惯,选用合格的女性卫生用品,采用避孕节育措施,避免过多的人工流产的同时,也要提高精神和心里健康素质,加强体育锻炼,提高抗病能力,以便更好的参与社会建设。

【参考文献】

1 乐杰主编 .妇产科学.第6版,北京人民卫生出版社,2005.256?313.

2 王秀芬.51701例已婚妇科病普查分析.中国乡村医药杂志,2003,10:45.