班风班训范文
时间：2023-04-08 14:53:04
导语：如何才能写好一篇班风班训，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
1、机遇偏爱有准备的头脑。
2、干净，安静，团结，精进。
3、冬天来了春天还会远吗？大胆挑战世界总会让步。
4、同舟共济，劈浪向前。扬理想之风帆，抵成功之彼岸。
5、自重自信，自强不息。
6、班风口号：勤奋上进友爱明理。
7、成功垂青奋斗之人。
8、班风口号：勤学好问团结进取。
9、拼搏创造奇迹，奋斗书写辉煌。
10、文明有礼刻苦勤奋，只争朝夕做到最好。
11、班风口号：勤奋惜时文明和谐。
12、班风口号：诚信勤奋竞争互助。
13、班风口号：勤学好问，立志成才。
14、自信自律，求实创新。
15、勤奋乐学，团结拼搏。
16、班荣我容班耻我耻。
17、班风口号：勤学善思，团结进取。
18、读健康有益之书，做奋发向上之人。
19、良心无愧信心无畏，恒心无敌青春无悔。
20、大胆挑战，世界总会让步。
21、用线条和色彩，绘人生最辉煌。
22、同舟共济，劈浪向前。
23、班风口号：拼搏奋进，自立博爱。
24、班荣我容，班耻我耻。
25、扬理想之风帆，抵成功之彼岸。
26、每一次练习当高考，高考就是练习，成功便水到渠成！
27、我自信我出色，我努力我成功。
28、班风口号：自尊自爱自立自强。
29、班风口号：诚实刻苦友爱进取。
30、冬天来了，春天还会远吗？
31、团结紧张，拼搏进取。
32、用勤劳坚持，换春华秋实。
33、文明高雅，乐学善思。
34、班风口号：诚信勤奋团结进取。
35、每一发奋努力的背后必有加倍的赏赐！
36、班风口号：明志静处慎思勤学。
37、创最好的班级，做最好的自己。
38、把握现在，决战今天。
39、干净安静团结精进。
40、学会生活学会学习，挑战自我直到成功。
41、身体健康是基础，学风良好是条件，目标明确是动力，勤奋刻苦是前提，方法高效是关键，心态平和是保证！
42、既然选择了远方，便只顾风雨兼程。
43、我自律我自信，不放弃能成功。
篇2
初中班级恶搞加油口号【经典篇】
1. 勤奋学习，顽强拼搏
2. 文明勤奋，竞争超越
3. 自信，自律，自尊，自强
4. 博学笃行，自强不息
5. 己所不欲，勿施于人
6. 勇于进取，敢于创新
7. 学会生活学会学习，挑战自我直到成功
8. 成功垂青奋斗之人
9. 只要努力，一切皆有可能;相信自已，终能创造奇迹
10. 深思乐学，团结进取
11. 用线条和色彩，绘人生最辉煌
12. 冬天来了，春天还会远吗
13. 我不是最好的，但却是唯一的向前冲，让我们与众不同
14. 刻苦勤奋，严格自律
15. 学中进搏中胜
初中班级恶搞口号【精选篇】
1. 文明高雅，乐学善思
2. 不到终点，永不放弃
3. 团结紧张，拼搏进取
4. 乐学苦思，灵敏创新
5. 严实活新，勤奋进取
6. 良心无愧信心无畏，恒心无敌青春无悔
7. 敢于进取，敢于翻新
8. 冬天来了，春天还会远吗?
9. 直面挑战，畅享成长
10. 勤奋学习，坚强拼搏
11. 战胜自我不服输，高考场上显身手
12. 认真做事，坦荡为人
13. 让自己的自己胜过昨天的自己
14. 成功垂青奋斗之人。
15. 同心合力，创造辉煌
初中班级恶搞励志口号【集锦篇】
1. 开拓创新，争优进取
2. 读健康有益之书，做奋发向上之人。
3. 不努力怎么知道你能行，不努力怎么知道你不行
4. 同心协力，创造辉煌
5. 信心无畏良心无愧青春无悔
6. 信心决定一切，细节决定成败
7. 自重自信，自强不息
8. 我自律我自信，不放弃能成功
9. 和谐，竞争，拼搏，超越
10. 耐劳求学，踏实做人
11. 拧成一股绳，搏尽一份力，狠下一条心，共圆一个梦。
12. 给自己撑起一方未来的天空，给父母送去一片希望的慰籍。
13. 成功的秘诀：不断追求，奋力拼搏，敢于超越。
14. 忘时，忘物，忘我。诚实，朴实，踏实。
15. 要成功，先发疯，下定决心往前冲!
16. 没有现在经历的苦痛，便没有未来回味时的甜蜜。
17. 谁英雄睡好汉，天后看一看。
18. 最弱的人，集中精力于单一目标，也能有所成就，最强的人，分心太多事务，可能一事无成。
19. 学习的敌人是自己的满足，要使自己学一点东西，必须从不自满开始。
20. 遇难心不慌，遇易心更细。
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篇3
龙浔中心小学五年（1）班 庄美婷
指导老师 刘淑明
从小我就在一个优良传统的家庭里长大，如今我已是五年级的学生了。有这么一句俗话“校有校规，家有家规”。但说道“家风是什么？你家有什么家风？”这些问题，很多人就会傻眼了。不用担心，今天我想和大家一起谈谈家风。
我家的家风是“孝”，孝敬父母，尊敬师长。父母一直告诫我：百善孝为先！家风是我牢记的座右铭。有了它，我们才可以在社会上立足，才能让自己走得更远！铭记家风，为自己的人生奠定坚实的基础，踏出坚定的步伐，成为国家的栋梁之才！
那什么是家风呢？家风就是家规，！，是一家子的风气，这家风一旦败坏，这家人的思想品德也会跟着坏，这一家就再也难以培养优秀的后代了。这个坏名声会一下子在街坊邻居间传开，一传十，十传百，很快就没有人愿意和这家人交往，这时候再想改，就来不及了。可以说家风是非常重要的，虽然它只是一个无形的概念，却能让这家的子孙后代延续得更长，让他们走得更远！
从小爸妈教会我很多做人的道理，做一个善良、温和的人，教导我做一件事情要有始有终。我也是在他们的行为中耳濡目染下，开始慢慢养成习惯，并伴随在生活的点点滴滴之中。
爸爸给我讲过《狼来了》的故事，爸爸总是对我说，成绩不是最最重要的，最最重要的是要做个诚实善良的人。有好的成绩长大了可以回报社会，但只有好的成绩不行，还得有好品德，品学兼优的人才最棒。一个诚实善良的人会得到别人的尊重和喜爱，会让自己生活的快乐舒心，一个诚实善良的人也会得到好的回报。
我会牢牢记住爸爸的话，不欺骗别人，不耍弄别人为乐，我不要做《狼来了》里的那个撒谎的孩子，我要做个诚实善良的人！
篇4
如今，各地教育行政部门正在根据国家有关义务教育的法规，结合本地实际情况，积极思考如何消除“择校风”的问题。有的已拿出了具体的措施，并付诸实施。总体上讲，有以下三个方面是必须予以重视的。
一是加大政府投入，保障义务教育均衡发展。首先，办学条件是教育均衡发展的基础。我们要在加大投入的前提下，均衡地给城乡公立学校拨付教育经费，制定中小学办学的统一标准，使各校在“硬件”、“软件”上相同或相近，以促进教育均衡化。如果公立学校能够均衡发展或大体均衡发展，愈演愈烈的“择校风”就会弛缓下来。其次，教师是学校第一资源，是教育均衡发展的关键。家长、学生择校在很大程度上是择师。但由于教师待遇偏低或工资按时足额发放得不到保证，在经济条件不好的地区和学校，骨干教师流失的现象也较突出，造成了学校间教师资源配置的不平衡。
二是改革招生制度要遏制义务教育阶段的择校倾向。初中择校的根本目的，是选择优质高中，即为考上重点高中作准备。因此，我们要在制度保障上对“择校”有所遏制。如湖南省某市教育局以改革高中招生制度为突破口，促进义务教育阶段教育均衡发展，取得了初步成效。该市自2005年起，就开始改革高中招生办法，即以全市城区各初中(含完小的初中部)在读、在籍、在册的初三毕业班学生为基数，将省级示范高中的招生指标划片分配到校，再以中考成绩为依据择优录取(由市局统一划定最低录取分数线)。初步实践证明，湖南某市的这一做法有力地遏制了初中择校倾向。一方面，弱化了校与校之间的应试竞争，有助于初中校全面实施素质教育，这使重点班、加班补课的现象明显减少；另一方面，由于较为平均地分配了省级示范高中的招生指标，使条件较差的初中校的学生将有更多的机会考入省级示范高中，这必将引导初中校生源流向，逐步遏制义务教育阶段的择校倾向，改善薄弱初中校生源质量，调动这些学校的办学积极性，有利于初中教育的均衡发展。
当然，遏制义务教育阶段择校倾向是一个系统工程。从这一意义上讲，政府应有效地引导考试评价制度改革，在全国范围内整体推进。
篇5
1.建立防汛抗旱防台风指挥体系
防汛抗旱防台风指挥部由开发区党工委书记、管委会主任任指挥。各成员分片包干，片书记作为总指挥，做好村（社区）、危旧房屋、洼地防洪等安全重点区域的监督巡查工作，并按职责分工配合组织指挥监测预警、抢险救灾和转移安置等工作。
2.健全街村组户四级联动机制
根据地形条件、居民分布、受洪涝威胁程度不同等因素，统筹划分防汛责任片，各片明确安全责任人，负责区域内预警传达、信息通讯、灾情应急处置和人员转移等工作，对各村（社区）易发灾害点重点住户情况进行统计，并根据其所在防汛责任区分别落实安全责任人。
二、监测预警
1.监测信息
根据当地降雨、水情、洪涝、台风灾情安全情况等，各片落实专人分别负责监测相关信息，经街道指挥中心汇总后，及时向县防汛抗旱防台风指挥部报告相关情况。
2.预警依据
预警依据县防汛抗旱防台风指挥部预警及通知要求、当地天气预警预报和监测的雨情、水情、工情等信息。根据上述信息结合当地实际，分析确定汛情的威胁程度，并明确一般汛情预警、较大汛情预警、重大汛情预警的相应指标及安全转移避险的前提条件。
3.预警
广运街道防汛抗旱防台风指挥部根据预警依据信息，及时相应预警信号或转移避险命令，并及时向县防汛抗旱防台风指挥部报告当地相关情况。确定预警信号及转移避险命令的程序和方式，明确电源、通讯中断等紧急情况下预警信号的保障措施，确保预警信号及转移避险命令及时通知到户到人。
三、应急响应
当防汛抗旱防台风指挥部预警信号后，防汛抗旱防台风指挥部各成员、各防汛安全责任人、信息监测人员、防汛抢险队伍等要根据不同预警信号立即采取相应应急响应活动，保障人民群众生命财产安全。
1.一般汛情应急响应
相关责任人到岗到位，加强值班值守和雨情、水情、工情监测，及时向防汛抗旱防台风指挥部报告情况，街道防汛抗旱防台风指挥部及时向县防汛抗旱防台风指挥部和村各相关安全责任人通报情况。
各安全责任人密切关注所负责区域内危旧房屋、洼地等情况，落实好各项抢险措施。
防汛抢险队伍做好准备。
2. 较大汛情应急响应
街道防汛抗旱防台风指挥部召开汛情分析会，部署防御工作，及时向县防汛抗旱防台风指挥部报告情况。相关责任人立即到岗到位，加强值班值守，加密雨情、水情、工情监测，及时向防汛抗旱防台风指挥部报告情况。
各安全责任人要随时掌握雨水情变化，密切关注所负责区域内危旧房屋、洼地、河道堤防等情况，落实好各项抢险措施，及时通知相关人员做好必要的转移准备。
防汛抢险队伍整装待命，随时准备参加抢险救灾。
3.重大汛情应急响应
街道防汛抗旱防台风指挥部召开紧急抗洪工作会议，全面动员部署抢险救灾工作，及时向县防汛抗旱防台风指挥部报告有关情况。各相关责任人立即到岗到位，加强值班值守，加密雨情、水情、工情的监测，强化现场报汛制度，及时向街道防汛抗旱防台风指挥部报告情况。
各安全责任人要随时掌握雨水情变化，密切关注所负责区域内危旧房屋、洼地、河道堤防等情况，落实好各项抢险措施，及时通知相关人员做好转移准备，特别对易发灾害点重点住户及老弱病残孕等行动不便的人员加强联系。
防汛抢险队伍加强巡查值守，参加抢险救灾。
各安全责任人必要时可先组织受房屋坍塌、内涝积水威胁的居民按照转移避险方案优先转移到安全区域，后向乡镇防汛抗旱防台风指挥部汇报。
四、人员转移安置
根据预警信息及灾情发展趋势，如达到安全转移避险前提条件，即依照预案实施紧急撤离。
1.确定需要转移的人员
确定危险区范围及居民等分布情况，并根据当地情况分类确定内涝积水、危旧房屋、河道决口等威胁需转移人口。
2.转移安置原则
转移安置遵循先人员后财产，先老弱病残人员后一般人员以及集体、有组织转移为主的原则。
3.转移地点、路线
转移地点、路线确定以就近、安全和便于转移为原则。确定避险安置点各村（社区）每年必须经常检查转移路线、安置地点是否出现异常，如有异常应及时修补或改变线路。
4.转移准备
每年汛前制作明白卡，将转移路线、时机、安置地点、转移安置责任人等有关信息发放到危险区住户，并制作标识牌，标明安全区、危险区、转移路线、安置地点等。
5.转移过程中应急事件处置
当交通或通讯中断时，危险区内各村（社区）应在村（社区）负责人的统一组织下，按照预先制定的转移路线、地点转移。当各村（社区）突然遇到险情且无法和街道负责人联系时，应按已发放的转移安置明白卡所填写的内容、要求采取自救措施，自行向安全地点转移。
6.转移安置措施
转移工作采取街、村、组干部层层包干负责的办法实施，明确转移安置纪律，统一指挥、安全第一。
五、保障措施
1.思想准备。加强宣传，增强全民预防洪涝灾害和自我保护的意识，做好防大汛，抗大洪的思想准备。
2.工程准备。按时完成水毁工程修复和防洪工程建设任务，对存在病险的涵闸、排水管网等各类防汛工程设施实行应急除险加固和维护、保养，保证防污设施正常运行。对跨汛期施工的防汛工程和有碍防汛的工程，要落实安全渡汛方案。
3.物资准备。按照分级负责的原则，储备必需的防污物资，合理配置。在防汛重点部位储备一定数量的抢险物资，以应急需。
4.通信准备。确保雨情、水情、灾情信息和指挥调度指令的及时传递。
篇6
初二4班 万亚琪
家庭的生活方式、文化氛围构成了家风。顾名思义，家风就是一个家庭的风气、风格与风尚。
著名法国作家罗兰曾说过：“生命不是一个可以孤立成长的个体。它一面成长，一面收集沿途的繁花茂叶。它又似一架灵敏的摄像机，沿途摄入所闻所见。每一分每一寸的日常小事，都是织造人格的纤维。环境中每一个人的言行品格，都是融入成长过程的建材，使这个人的思想感情与行为受到感染，左右着这个人的生活态度。环境给一个人的影响，除有形的模仿以外，更重要的是无形的塑造。”从而也足见家风的重要了。
家风就是家规，是一家子的风气。在我们家，体现在孝顺上。爸爸妈妈常说，“百事孝为先”。孝顺孝顺，孝敬长辈，就是什么事儿尽量让他们顺心顺意。在家里，外公外婆说话，我们都要好好的听，就算说错了，也不能当面指责，要换一种他们能接受的方式悄悄的告诉他们。不跟长辈顶嘴，也是孝顺的体现。长辈们说的话，我们小孩子一定要听，让我们做什么事儿，要立马行动，不能拖拖拉拉的。我们家的家风还体现在饭桌上。一家子人开饭了，如果长辈们没有动筷子，我们小孩子绝对不能先吃的。都要等到全家人到齐了，大家才开始一起吃饭。不知不觉中，这都成了一个习惯了。当然，这是一个好习惯。
篇7
关键词：能源； 动力； 流化床锅炉； 布风板
Abstract: In the economic society, fluidized bed technology is widely used in various fields, and fluidized bed combustion chamber cloth wind device is the key of fluidized bed boiler. The thesis mainly briefly introduces the characteristics of fluidized bed boiler and cloth the boards, and the sulfur fluidized bed boiler's development present situation, the present situation of the development of the boards cloth and the problems it faces, the significance of the boards resistance and decorate requirements, etc.
Key words: Energy; Power; Fluidized bed boiler; The boards cloth
中图分类号：P754.1 文献标识码： A文章编号：2095-2104（2012）
目前，循环流化床技术已被广泛应用于石油、化工、冶金、能源、动力、环保等工业领域中。流化床燃烧室的布风装置（包括布风板、风帽及风室等）是循环流化床锅炉的关键部位，其设计要求配风均匀，以消除死区和粗颗粒沉积，保证底部流化质量良好。同时，进入床层的空气不仅要求分配均匀，而且要形成细流，以减少初始气泡直径。在鼓泡流化态中，气泡在沿床层上升的过程中不断增长、合并，形成大气泡。气泡上升速度又随气泡直径增大而增加，这导致从气泡补充到乳化相中碳粒表面的扩散阻力增加，燃烧速率降低。另外，大气泡动量大，上升到床层表面破裂时，会将气泡尾涡中携带的细颗粒抛向上部空间，增加了烟气中的颗粒夹带，造成燃烧效率降低。
一、循环流化床锅炉及其布风板的特点
循环流化床燃烧是在鼓泡流化床燃烧的基础上发展起来的，二者可统称为流化床燃烧。燃烧的两种经典方式是固定床燃烧（有称层燃，包括固定炉排、链条炉排等）和悬浮燃烧（例如煤粉燃烧）。固定床燃烧是将燃料均匀布在炉排上，空气一较低的速度自下而上通过燃料层使其燃烧。悬浮燃烧则是先将燃料（如煤）磨成细粉，然后用空气通过燃烧器送入炉膛，在炉膛空间中作悬浮状燃烧。流化床燃烧是介于两者之间的一种燃烧方式。在流化床燃烧中，燃料被破碎到一定粒度，燃烧所需要的空气从布置在炉膛底部的布风板送入，燃料既不固定在炉排上燃烧，也不是在炉膛空间内随气流悬浮燃烧，而是在流化床内进行一种剧烈的、杂乱无章、类似于流体沸腾运动状态的燃烧。
二、当前循环流化床锅炉的发展现状
众所周知，流化床锅炉分为两大类：鼓泡流化床锅炉（BFBB）和循环流化床锅炉（CF－BB）。到目前为止，二者之间尚无明确而权威的分类法，有人主张以流化速度来分类，但从气固两相动力学来看，风速相对于颗粒粒径、密度才有意义，还有人主张以密相区是鼓泡还是湍动床或快速来区分，但锅炉使用的是宽筛力燃料，以煤灰为床料的锅炉往密相床是鼓床,故此分法仍欠全面。还有人以是否有灰的循环为标准等等，都有些顾此失彼。
循环流化床燃烧技术是指燃料在空气的流化作用下沸腾燃烧，同时在由炉膛、分离器和返料器组成的回路内反复循环的一种高效低污染燃烧技术。在该技术研发的起始阶段，两方面的难题使得研发工作步履艰难。一方面，由于国外对此方面的研究也处于起步阶段，而且进行相关关键技术的封锁，使得我国几乎没有可以借鉴的经验；另一方面，由于我国煤炭资源分布不均匀，煤质变动频繁，工业整体装备水平低，特别是存在新技术在传统锅炉行业难以接受等困难。为此，研究所在进行大量调查和论证的基础上，组织专家开展系统地研究与探索，于1984年在国内率先建成了首台2.8MW循环流化床热水锅炉，作为国内首个工业化装置直接运用于北京中关村地区供热。随后围绕此台锅炉开展了长达3年的应用跟踪测定，较早地得出了适合中国煤特点的循环流化床燃烧的工作参数和燃煤粒度。这是循环流化床锅炉研发从实验室阶段走向工业应用的里程碑。
三、当前布风板现状和面临的问题
布风装置是流化床锅炉实现流态化燃烧的关键部件。目前循环流化床锅炉采用的布风装置主要有两种形式：风帽式和密孔板式。风帽式布风装置有一次风室、布风板、风帽（喷管）和隔热层组成。密孔板式布风装置包括风室和密孔板。我国流化床锅炉中使用最广泛的是风帽式布风装置。
风帽式布风装置的优点是布风均匀。当负荷变化时，流化质量稳定。但风帽帽顶容易烧坏，磨损也较严重。本设计为风帽式布风装置的设计，它的工作原理为：由风机送来的空气从位于布风板下部的风道进入一次风室，再通过风帽底部的通道从风帽上部径向分布的小孔流出。由于经过二次导向和分流，小孔的总通流面积又远小于布风板面积，从风帽小孔中喷出的气流具有较高的速度和动能。气流进入床层底部吹动颗粒，并在风帽周围和矛头顶部产生强烈扰动的垫层，从而强化了气固之间的混合，产生小而少的气泡使床层建立起良好的流化状态。
四、布风板阻力的双重意义
布风板阻力是指无料层时燃烧空气通过布风板的压力损失。要使空气按设计要求通过布风板形成稳定的流化床层，要求布风板具有一定的阻力。从节能角度考虑，布风板的阻力是个不利的因素，应降的越低越好。但它对布风的均匀化、稳定性又是个有益的因素[1]。没有一定得阻力，布风均匀化难以维持。尤其是当布风板在流化床系统中所占的比例过小时，床层内一旦出现偏流，气流将更加趋向于阻力较小之处，以致出现沟流，其它地方形成死区。布风板阻力在流化床中应占多大比例，经查阅资料，认为对多孔型布风板取10％为宜。因此布风板阻力意义具有双重性，阻力同时过高过低都是不妥当的。
五、布置要求
1、为了保证流化床的正常工作，对布风装置的要求。（1）能均匀、密集地分配气流，避免布风板上面局部形成死区；（2）风帽小孔出口气流具有较大动能，使布风板上的物料与空气产生强烈扰动和混合；（3）空气通过布风板的阻力损失不能太大，以尽可能降低风机的能耗；（4）具有足够的强度和刚度，能支承本身和床料的重量，锅炉压火时能防止布风板受热变形，风帽不烧损，检修清理方便；（5）结构要合理，能防止锅炉运行或压火时床料由床内漏入风室。
2、一次风室的布置要求。一次风室连接在布风板的下部，其功能是使从风道进入的空气降低速度，动压转化为静压；同时，在一定的布风板压降下，布风板上的气流可以分布得更为均匀[2]。因此，一次风室可以起到稳压和均流的作用。
一次风室的布置应当满足：（1）具有一定的强度、刚度及严密性，在运行条件下不变形，不漏风；（2）具有一定的容积使之具有稳压作用，并能消除进口风速对气流速度分布均匀性的不良影响（一般要求风室内平均气流速度小于1.5m/s）；（3）具有一定的倒流作用，尽可能地避免形成死角与涡流区；（4）结构简单，便于维护检修，且风室钢板的厚度一般为4mm。另外，若风室过大，须在布风板上设计支撑框架，以免引起布风板变形。
六、总结
对于流化床锅炉而言合理的布风结构是减少气泡尺寸，改善流化质量，减少细颗粒带出量，提高燃烧效率的有效途径。一般采用小直径风帽，合理布置风帽数量和风帽排列方式，设计良好的等压风室，均能明显提高流化质量。
参考文献
[1] 朱皑强，芮新红。循环流化床锅炉设备及系统。 第1版。 北京：中国电力出版社，2004。
篇8
古人云：“不动笔墨不读书”，俗语也有“好记性不如烂笔头”之说。读书与作摘录、记心得、写文章结合起来，手脑共用，不仅能积累大量的材料，而且能有效地提高写作水平，并且能增强阅读能力，将知识转化为技能和技巧。
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教育心得：
现状分析.将升学考生大纲要求与考生方位评测结果相对应，找出有知识盲区，制定科学的辅导方案。
篇9
【关键词】 西地那非 风湿性心脏病 体外循环 肺动脉高压
Abstract: OBJECTIVE To evaluated the effects of sildenafil （SIL）on hemodynamics and lung protection in rheumatic heart disease patients with pulmonary hypertension during extracorporeal circulation(ECC) .METHODS Twenty-eight cases were randomly pided into the control group(n=14)， and the experimental group (n=14). Each patient in the experimental group was given 100 mg SIL(orally by nasal gastric tube) after induction of anesthesia. In control group，patients were placebo - controlled. Hemodynamic variables were measured after induction of anesthesia，at 0，20，40，and 60 min after medication.Oxyenation index (OI) and compliance of lung (CL) were also recorded at medication，before ECC， at the end of ECC and oparetion. RESULTS Compared with the control group， the mPAP and mPAP/mAP was significantly reduced (P
Key words： Sildenafil; Rheumatic heart disease; Extracorporeal circulation; Pulmonary hypertension
风湿性心脏病（rheumatic heart disease，RHD）合并肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)患者在行瓣膜置换术后，常由于PH而导致心、肺功能衰竭，而体外循环(extraorporeal circulation，ECC)中缺血和再灌注损伤更加重了PH及器官损伤［1］。本研究通过前瞻性、随机、对照的试验方法，研究西地那非（SIL）在RHD合并PH患者行瓣膜置换术中降低肺动脉压的作用规律，为临床治疗提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2007年1月至2007年11月RHD合并PH行瓣膜置换术、术中经Swan-Ganz漂浮导管测定平均肺动脉压(mPAP)≥30mmHg的患者纳入研究。符合上述条件28例患者中，男性11例，女性17例，年龄30～65（47.94±9.90）岁，体重45～81(57.45±8.77)kg。病程2个月至32年，平均7年，心功能Ⅱ级7例，Ⅲ级18例，Ⅳ级3例。28例患者随机分为两组，对照组14例，实验组(SLI治疗组)14例。两组在性别、年龄、体重、舒张期末左室内径、收缩期末左室内径、左室射血分数、术前心功能分级、病种及手术方式、麻醉、术中用药均无明显差异。见表1。表1 两组基础资料 注： MVR：二尖瓣置换术；AVR：主动脉瓣置换术；
DVR：双瓣膜置换术
1.2 麻醉及ECC方法 所有病例均采用芬太尼异氟烷复合麻醉。手术采用常规胸骨正中切口，建立ECC行瓣膜置换。使用美国Sarns 8000型人工心肺机，进口膜肺。麻醉前进行桡动脉穿刺监测体循环压力(ABP) ，经颈静脉穿刺置Swan-Ganz漂浮导管，监测血流动力学指标。在血流动力学记录过程中，两组避免使用正性肌力药物及扩血管药物，呼吸机参数无明显差异。常规建立ECC，主动脉阻断后，诱导停搏，行瓣膜置换术，复跳，循环稳定后脱离心肺机。
1.3 临床观测指标 观察术中ECC时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后心脏自动复跳情况，机械辅助通气时间。见表2。
1.4 标本采集与检测记录 实验组14例，于麻醉诱导、Swan-Ganz漂浮导管置入后，经鼻饲SIL 100mg (辉瑞公司生产的万艾可)。对照组14例，同法用生理盐水对照。连续记录两组给药前(T0) 及给药后20 min（T1）、40min（T2）、60 min（T3）的血流动力学变化，记录呼吸机参数(Vt 、FiO2 、PEEP、VR、PIP)。同时观测给药前、ECC前、结束及ECC后2 h的平均肺动脉压（mPAP）、有创平均桡动脉压(mAP)、肺毛细血管楔压（PCWP）、肺顺应性（CL）及氧合指数（OI=FiO2×气道平均压×100/PaO2）。
1.5 统计学处理 各项指标以均数±标准差(±s)表示，采用统计软件SPSS 11.0进行组间比较，采用独立样本t检验，组内配对t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组临床资料比较
两组患者均无死亡且均能顺利脱离ECC。两组在给药至ECC时间、ECC时间、主动脉阻断时间、术中机械辅助通气时间、心脏自动复跳率上无明显差异。实验组术后呼吸机辅助通气时间较对照组显著减少（P＜0.05）。见表2。 表2 两组临床资料比较 注：*与对照组比较，P＜0.05
2.2 两组血流动力学的变化 给药前（T0），两组血流动力学各参数相似。给药后20 min（T1），两组mPAP、mAP、mPAP/mAP无明显差异（P＞0.05）。实验组mPAP、mAP均较T0时显著下降（P＜0.01），对照组mPAP较T0时明显下降（P＜0.05）。给药后40 min（T2）及60 min（T3），实验组mPAP，mPAP/mAP均较对照组显著降低（P＜0.01），而mAP两组无统计学差异。实验组T2、T3时mPAP、mAP、 mPAP/ mAP均较T0、T1时显著下降（P＜0.01），对照组T2时mAP较T0时明显下降（P＜0.05）。两组心指数（CI）、PCWP无显著差异（P＞0.05）。见表3。
2.3 两组CL和OI比较 给药前两组CL及OI无明显差异。ECC结束时及ECC后2 h，两组CL较表3 两组血流动力学的变化注：与T0比较P
ECC前均有显著下降（P＜0.01）、OI有显著增加（P＜0.01）。ECC开始前及ECC结束时，实验组的CL较对照组明显增加（P＜0.05），OI较对照组有明显下降且差异显著（P＜0.05）。见表4。
3 讨 论
3.1 SIL降低肺动脉压作用 磷酸二酯酶( PDE)在不同的组织中表达，其中5-PDE主要存在于肺血管，与环磷酸鸟苷(cGMP)结合，特异性水解cGMP，而cGMP是参与调节血管和平滑肌舒张的第二信使。作为5-PDE抑制剂，SIL能够高选择性地提高肺血管平滑肌的cGMP浓度，通过激活蛋白激酶G，增加K+通道的开放，使细胞膜超极化，抑制Ca2+内流，使平滑肌细胞松弛和血管舒张，降低肺动脉压力［2-3］。
本研究通过观察发现，SIL能选择性降低RHD合并PH患者的肺动脉压力，SIL在降低mPAP同时也使mAP下降，其降低mPAP的作用较降低mAP显著，SIL降低mAP的作用无需干预治疗。说明SIL对肺动脉作用的选择性强，与文献报道一致［4］。对照组麻醉诱导后mPAP、mAP较诱导前略降低，但mPAP/mAP无明显变化，提示这可能与麻醉药物的扩血管和肌松作用有关。
SIL口服几乎完全吸收，给药12～15 min后产生降肺动脉压作用，于30～60 min达作用高峰［5］。本实验发现，在给药20 min后肺动脉压开始下降，至给药40 min后，肺动脉压力下降最明显，其后相对稳定，不再明显下降。SIL的消除半衰期为3.7 h，而降低肺动脉压作用可持续3 h［6］。但由于手术中ECC的建立及脱机后血管活性药物的应用，本实验无法继续观测给药60 min以后的血流动力学变化。
3.2 SIL增加肺功能，减轻肺损伤作用 ECC瓣膜置换术围术期，不可避免存在组织的缺血和再灌注损伤［7］。其中肺脏是最容易受损的器官之一，常导致肺顺应性降低，肺内分流增加和低氧血症［8］。OI是准确反映肺的通气功能和氧交换的一个简单而实用的指标。CL反映肺的弹性回缩力，可准确反映肺实质的病理改变。OI及CL的变化和肺功能的状态呈明显相关性。
本研究显示，对照组ECC后患者OI明显增加、CL明显降低，虽在ECC停止后有改善趋势，但仍然与转机前基础值有明显差异，这与国外报道一致［9］。实验组在鼻饲SIL约1 h后（ECC前），及ECC结束后，CL明显高于对照组，OI明显低于对照组，说明SIL能显著改善肺高压患者的肺功能，减轻因ECC导致的肺急性损伤［10］。
西地那非是一种有效降低心脏手术中肺动脉高压及减轻肺急性损伤的药物。有报道，SIL还可产生心肌保护作用，减轻内皮细胞功能紊乱，舒张冠状动脉，减少血小板聚集，降低冠状动脉移植（CABG）的早期狭窄率［11-12］。SIL临床应用前景广泛，其在心脏手术中应用的研究有待进一步深入。
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篇10
第二实验小学五年（3）班 陈金铭
指导老师 叶荣深
“腹有诗书气自华”，想让孩子成为热爱读书的人，父母首先应该也是一个热爱读书的人。我妈妈就是这样做的。
读图是阅读的启蒙阶段。从3岁开始，，妈妈就陪着我看无字（纯图画）书了。从封面开始，从颜色开始，妈妈和我一页一页地把书翻过去，帮我建立看书的概念，然后再根据图画的内容给我讲图画的故事。这个阶段的我有的话还说不完整，妈妈并不担心，因为妈妈知道我的理解能力先于语言表达能力。我看图时听着他*的讲述，眼前的图画和他*的语言联系起来，看到的和听到的信息在我的大脑里留下深刻的印象，帮助我认识世界，培养了我的阅读兴趣。
绘本阅读比较适合读小学一二年级的我了。妈妈从书店里买回一些内容丰富生动，图片精美，最容易吸引我眼球的绘本。绘本大多由图画和文字组成。图画和文字之间是一种互相表达的关系，妈妈在指导我阅读绘本时，没有让我只留恋图画阅读，先让我根据图画读一读绘本上的文字，要求我把每一个字都读出来，读后再用自己的话说说图画的内容。通过看一看图，读一读文字，再说一说图画，把每页绘本读懂读完，再把每一页内容联系起来，用自己的话练习讲一讲绘本讲了一个什么故事，喜欢故事中的哪个角色，为什么喜欢。有时还让我自己讲讲讲读懂了什么道理。比如绘本《小猪变形记》，是说小猪想把自己变成长颈鹿，变成斑马，变成大象等动物，结果闹出了很多笑话，最后小猪还是小猪，在泥塘里打滚自在快乐。绘本告诉了我一个道理：还是做自己最好！
到了三四年级我开始逐步从绘本阅读转向文字阅读。此时妈妈帮我办了德化图书馆的借书证，每星期帮我选择两本书，每天让我坚持读书至少20分钟。尽量做到不出声不指读，用默读来读懂故事。如果我不能耐心地坚持下去，妈妈就要以身示范，和我一起读书，和我一起讨论书中的情节内容，最后让我能安静专注地读书，享受读书的乐趣。