幸福深处范文
时间：2023-03-24 07:43:09
导语：如何才能写好一篇幸福深处，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
一望无际的麦田，
与天空相接在地平线，
云，
飘荡着，
麦苗，
摇曳着。
风来了，
麦苗繁盛而离散，
微风吹拂，
麦田起伏，
澎湃着汹涌的麦浪，
消失在遥远的天际，
细雨朦胧地飘着，
随风轻轻飞舞着，
篇2
一望无际的麦田，
与天空相接在地平线，
云，
飘荡着，
麦苗，
摇曳着。
风来了，
麦苗繁盛而离散，
微风吹拂，
麦田起伏，
澎湃着汹涌的麦浪，
消失在遥远的天际，
细雨朦胧地飘着，
随风轻轻飞舞着，
篇3
幸福的内涵应该是宽泛的，它包括种子在沉寂的泥土里默默地发芽，包括绿叶在细雨中悄悄地舒展，不仅是盛开时绚丽的光彩，也是花朵凋零后，重新孕育蓓蕾的沉默。在生活中，我们不能只记得春天无休止的细雨，却忘了窗外萌发的嫩芽；不能只记得夏天知了烦躁的叫声，却忘了竹藤下飘香的花茶；不能只记得秋天的凄凉与肃杀，却忘了秋风里傲放的，不能只记得冬天皑皑大雪的冷酷与无情，却忘了雪花纷飞的韵味与风情。
幸福还有更深刻的含义。幸福是一个过程，更多的是要自己去争取去创造。包括人生道路上每一个辛勤努力的脚印，每一段经历过的风景。
大家都知道，“癫痫”是一种导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，病患者不能剧烈运动，否则会诱发“癫痫”发作，所以“癫痫”患者不能成为运动员。美国运动员派蒂，就身患“癫痫”疾病，然而，派蒂克服了种种病痛困扰，通过不懈努力，派蒂在自己18岁生日那天创造了奇迹——打破了长跑比赛的世界纪录，当然派蒂也赢得了属于自己的那份幸福。
中国着名残疾作家张海迪，脊髓灰质炎使她的生命从山间的桃花流水，一下落到了万丈深渊。无数人曾感叹，命运竟对她如此不公，但她明白，只要自己努力，幸福之花不会枯萎，会不断萌发生机。她在与病魔勇敢抗争的同时，努力学习，勤奋写作，成为了那一个时代青年的楷模。随着她的自传《轮椅上的梦》的出版，她的幸福之花终于再次绽放了，在一瞬间放射出无限光彩，她找回了自己的幸福，也见证了幸福之花永不枯萎的真谛。
幸福，有时是暴风骤雨，考验你寻求幸福的坚贞。有时，它是一枚珍珠，让你打开简陋的贝壳时眼前一亮；有时，它又是一枚青橄榄，让你在感受苦涩之后体验甘甜清香；它也可能是皎皎明月，凄凉的银光背后有一丝不可掩饰的温情。它也可能是一杯龙井，品味过香茗后，仍留下满口余香。
真正的强者不会抱怨自己多么的不幸，只要坚定追求幸福的信念，有善于发现幸福的眼睛，就会发现幸福无处不在，会以不同的方式出现在人生的各个时段。只要迈开追求者、创造者的步伐，就能走进幸福深处。耕耘几分，收获就有几分，创造几分，幸福也就有几分，所以我要说：所有辛勤的汗水，都是滋润幸福之花的源泉！
篇4
灵活移动空间 构筑温馨时刻
幸福是什么？不少消费者在“开启幸福的智慧”新途安路演现场驻足观赏的同时，也通过微博表达了自身对于幸福的理解。全职妈妈沈女士在微博中写道，“幸福，就是可以一家四口快快乐乐地生活。健康，平安，比什么都强！”的确，承载一个大家庭需要懂得智慧地生活，也同样需要一款灵活务实的车 型。
自2010年年底上市以来，空间一直是上海大众汽车新途安的一大特色。空间组合的灵活多变，使得消费者可以根据自己不同的需求排列组合，最大化利用车内的每一寸空间。新途安的行李箱空间巨大，布局合理，无论是婴儿车还是老人轮椅，都能稳稳当当地放进后备箱。如果是两人出行，还能徒手轻松将第二排座椅拆卸，此时原来620L的行李箱更是可以扩大到1900L，百变的空间能为平日的家庭远行锦上添花。贴心内装细节 尽享智慧生活
幸福其实很简单，质朴的生活正是幸福的原动力。而上海大众汽车正是凭借其简洁的内部装饰风格，征服了众多消费者的心。新途安车内配备了内敛米色内饰，搭配雅致金属质地的多功能仪表盘，再加上尊贵真皮多功能方向盘、以及真皮换档手柄等材质的运用，尽显传承德系品质的经典气韵。
篇5
近年来，江西省安福县泰山乡巧借移民政策东风，把移民工作融入小城镇建设，和旅游开发、产业发展相结合，走出了一条使小城镇人气日益兴旺、品位不断增强、居民幸福指数逐步提升的和谐发展之路。搬出来从“移居”到“安居”
泰山乡位于安福县西北面，西邻萍乡、东接宜春，是武功山国家森林公园、地质公园和风景名胜区腹地，距县城40公里。全乡面积214平方公里，植被覆盖率达90%以上，是个典型的山区乡镇，生产设施条件较差，产业发展基础薄弱，全镇人口1.1万人，绝大多数分散居住在地势复杂的深山地区，交通不便、信息闭塞、生态脆弱、生存条件恶劣等综合因素决定了深山移民工作的必要性和艰巨性。
深山移民工作刚开始启动时，泰山山区群众安土重迁的观念还根深蒂固，乡村两级干部挨家挨户上门做工作都没有人愿意搬，有的群众甚至说“宁愿死在大山里，不要葬在故土外”。
最终让这一观念转变的，是泰山乡旅游事业的发展。严泰公路“三改二”、旅游风情镇、文家旅游接待中心等重点项目相继开工，为泰山聚人气、旺商贸提供了条件，随着各项配套设施的逐步完善，集镇的土地价值、商业价值明显跃升。而泰山乡政府“把最好的地段给深山移民，让深山移民不但能搬得出，还能住得下、住得舒心”的移民安置理念，更让山区群众向往着大山外的生活。
在沿江移民集中安置点，村民范国华一边喝着清香的山茶，一边笑逐颜开地讲述村里的变化。他家以前住在山上一栋小土坯房里，狭小拥挤不说，一到下雨，房子的土就一块一块的剥落下来，很不安全。如今好了，三层的红砖小洋楼，既宽敞又亮堂，一个人可以住一间，下多大的雨也不怕。
当问起过去在山上的生活状况时，村民贺金生的话匣子一下就打开了：“过去生活条件苦啊，人均只有2、3分田，还都是些巴掌大的冷水田，有的田小得一个斗笠就可以盖住，往往还没收获就被野猪给刨了。化肥这些东西都要靠肩挑手扛运上山，一趟要走几个钟头。小孩读书也不容易，所以很多人没读什么书就出去打工，找不到什么好事，只能卖苦力。”
如今，贺金生和乡亲们搬出大山，住上新楼房，用上自来水，走上水泥路了。而且政府还给安装了变压器、修建了小公园、做好了护坡，专门投资20余万元建起了一个接通主街的悬索桥，村民们的日子过得比城里人还舒心！
稳下来从“安居”到“乐业”
要让群众移居还能宜居，关键要让他们生活有依靠。翻开泰山集镇建设规划，“一河两岸三桥”的旅游风情镇总体建设思路跃然纸上。在初步成型的泰山河两岸，一边的沿江路是繁华的集镇商贸中心，已经建成的民居一条街正在加紧装饰，不久将投入使用，成为又一个带动当地商贸发展的新引擎。深山移民依托日益红火的旅游和集镇发展，旅游旺季开店做生意、搞餐饮，淡季则回山里经营山林，两不误。
早前通过深山移民安置搬了出来的新水村村民王强生，现在承包了一个电站养猪，养殖规模超过800头，年纯收入达几十万元。在走上特色养殖这条路之前，住在深山里的王强生，由于交通不便，信息闭塞，只能老老实实在家种田，过着靠山吃山、砍伐林木为生的日子。
从深山搬迁出来以后，一切都发生了改变，交通方便了、信息畅通了、思维也活络了。王强生给自己定下了一个目标：自己创业，闯出一番事业来。他的养猪厂刚开始只养了二十几头猪，为了养好，他订阅了几种养殖类的报刊杂志，边养边学，在实践中积累经验。如今，生猪价格一路飘红，王强生成了远近闻名的养猪能手，正张罗着成立乡养猪业联合会。
新水村上老组村民王叫生介绍说，他们村一起搬出来的有17户，如今他在移民安置点自建的房屋一楼经营家具生意，随着移民搬迁建房户的增加，家具生意特别火爆，他还购买了一辆货车，兼营货运生意，其余大部分移民户也在街上开店做生意。剩下的人有的在集镇附近务工，有的在武功山风景区上班，有的在县工业园区上班，家庭收入比之前在村里翻了几番。同村移民尹卯生笑着说：“我们村以前好几个没有找对象的都在搬出大山后成家立业了。”富起来从“乐业”到“生财”
产业发展是移民安置工作的重要环节，小城镇建设的动力来自产业的发展，抓产业就是促发展，搬得了还要稳得住、生活好。
为促进移民群众就业，特别是为迎合部分移民群众离乡不愿离土的情结，泰山乡以加快土地流转为抓手发展壮大经济。在楼下、月家等通道沿线村组流转土地1000多亩，积极开展花卉苗木、观光休闲农业等特色产业发展；新建了5000亩毛竹丰产低改示范基地，辐射带动了百名以上移民富余劳动力就业，增加了移民收入。
以武功山开发为重点，安福县大力实施“决战景区”战略，旅游产业进入发展的“黄金期”。以此为契机，泰山乡依托自身优势，大力引导当地移民群众发展旅游相关产业，特色种养、木材加工、工艺品制造等产业相继兴起，成为移民群众致富的重要途径。
篇6
【关键词】 结核病； 胸膜炎； 激素； 氧氟沙星； 疗效
结核性胸腔积液是最常见的胸腔积液，约占全部胸腔积液的80%，若不及时治疗，大约60%～65%的患者可发展为活动性结核病或并发胸膜增厚、粘连等，及时诊断和有效的治疗十分重要。笔者利用氟喹诺酮类药物强有效的抗结核作用，在结核性渗出性胸膜炎短程化疗期使用，取得了良好效果，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察本院2007年1月～2010年12月收治的50例已经确诊为初治结核性渗出性胸膜炎患者，患病时间2～4周。
1.2 诊断标准 （1）结核中毒症状存在，体温37.1 ℃～38.5 ℃。（2）结核菌素试验（PPD）阳性反应。（3）一般实验室检查，血常规多在正常范围之内，白细胞总数可轻度增高，以中性为主，后可转为正常，淋巴细胞比例增高，血沉一般增快，合并活动性肺结核时痰液及胸液检查可找到结核杆菌。（4）B超检查有液性暗区，胸水在中等量以上。（5）X线有较好的诊断价值。（6）胸液常规检查多呈草黄色微混浊，为渗出液，比重＞1.018，蛋白含量30 g/L，细胞分类以淋巴细胞、单核细胞占优势，腺苷脱氨酶（ADA）＞45 U/L，应考虑结核性，ADA＞70 U/L可确诊。
1.3 分组及治疗方案
1.3.1 将50例患者随机分成两组，A组25例，男9例，女16例，年龄16～37岁；B组25例，男13例，女12例，年龄18～40岁。两组患者在性别、年龄、病史及并发症等方面差异无统计学意义，具有可比性（P
1.3.2 A组方案为2HREZ/4HRE加大剂量激素递减。B组方案在A组方案的基础上头2个月加氧氟沙星。方案中H为雷米封、R为复合利福平、Z为吡嗪酰胺、E为乙胺丁醇。剂量与用法：H 0.4 g，R 0.45 g，Z 1.5 g，E 0.75 g，1次/d，早饭前半小时口服，氧氟沙量（OFLX）0.2 g，每日早、晚饭后服用，强的松30 mg，每日早8点左右饭后顿服，胸水明显吸收后每7～10 d递减5 mg，疗程4～8周。两组患者均在开始治疗时抽胸水1次，抽液量视胸水量灵活掌握。一般首次给大量胸腔积液患者抽液时，应控制在800～1000 ml以内，并防止过快过多，造成肺水肿等严重并发症。治疗期间，随时根据临床需要及时做必要的胸部X线检查和胸腔超声检查，单纯性结核性渗出性胸膜炎总疗程为6个月，为避免耐多药病例的产生，合并有肺结核、结核性脑膜炎，肠结核患者总疗程延长为1～1.5年。并将强化期延长为3～4个月，视病情加大药量，也取得了满意的疗效。
1.4 观察项目及疗效判定
1.4.1 退热时间 每日测1次体温，体温为36 ℃～37 ℃，视为正常。
1.4.2 胸水吸收情况 每周胸部X线透视和B超检查，胸水完全吸收是患者胸腔B超无异常，胸透双肋膈角清晰；明显吸收是指液面低于第四肋以下或较治疗前对比胸液明显减少；吸收不佳是患者胸水较治疗前未减少。
1.4.3 胸膜粘连情况 总疗程结束时超声检查无积液，但X线检查胸膜明显肥厚且肋膈角变钝。
2 结果
2.1 发热症状平均消退时间 A组退热时间为（1.50±0.5） d，B组为（1.65±0.3） d。
2.2 A、B两组患者在第2、3、4周内胸腔积液吸收情况，见表1；在疗程结束时胸膜增厚情况，见表2。两组差异有统计学意义（P
表1 患者胸水完全吸收或明显吸收（n）
3 讨论
我国是结核病高发区，结核性胸膜炎占全部胸膜炎的80%以上，发病年龄以青壮年多见，如不及时有效的治疗，约1/3会发展为活动性肺结核［1］。所以，尽早进行有效的治疗是非常重要的。
表2 疗程结束时胸膜肥厚及粘连情况（n）
通过对两组患者的疗效观察，笔者对结核性胸膜炎的诊治体会是：（1）抗结核药物治疗原则上应参照肺结核的治疗方案，总疗程不少于6个月，根据病情酌情延长疗程。但耐药性胸膜炎、粟粒型肺结核伴有胸腔积液，双侧结核病胸膜炎或多发性浆膜炎的治疗应按血行播散性结核处理，疗程以1年左右为宜。（2）胸腔抽液是最重要的治疗措施之一，但不宜过多过快，抽液量视患者病情灵活掌握，但大量胸液首次抽液时量应限制在800～1000 ml之内。（3）肾上腺皮质激素的应用，应遵循指征，不宜作为常规治疗，主要适应证为早期渗出性胸膜炎伴有明显结核中毒症状，大量胸腔积液，双侧胸腔积液或多发性浆膜炎，粟粒型肺结核伴有胸腔积液，多采用口服强的松30 mg，早8点左右饭后顿服，胸水明显吸收后，每周递减5 mg，总疗程不少于1.5个月。（4）氧氟沙星的应用：氧氟沙星在我国抗结核治疗中已应用10余年，其疗效已被临床证实。作用原理是渗透性强，可渗入吞噬细胞内，而结核菌是巨噬细胞内的寄生菌，因此能有效地发挥细胞内的杀菌作用。有文献报导，氟喹诺酮类药物与异烟肼、利福平之间无交叉耐药性。本两组患者的疗效对照显示，B组患者强化期使用OFLX，增强了抗结核菌效力，无论是胸腔积液的吸收还是防止胸膜增厚的情况，B组优于A组。
综上所述，结核性渗出性胸膜炎应尽早抗结核治疗，积极抽取胸液，合理使用激素的同时加用氧氟沙星，疗效更佳［2］。在短程化疗强化期使用经济实用，具有胸腔积液吸收快，胸膜肥厚粘连发生率低，副作用小，可以提高治愈率，减少始发耐药和耐多药的发生。
参 考 文 献
［1］ 叶任高,陆再英.内科学.北京:人民卫生出版社,1999：138-139.
篇7
人类已经进入信用货币时代,但信用货币的某些内在缺陷和黄金的某些内在优点,使得黄金每到经济政治危机发作之际就扮演起资金避难所的角色,要求黄金在国际货币体系中扮演更重要角色,乃至恢复金本位制的呼声,也会相应高涨。
此次全球金融危机也不例外。由于危机祸起全球货币体系核心货币发行国――美国,美元作为国际货币的信誉遭受至少20年来未有之重创,对黄金的呼声相应更加高涨,中国市场黄金交易品种在这样的背景下丰富了许多。
短期而言,黄金价格受汇率、地缘政治危机、经济危机等事件影响大;在较长时间跨度上考察,世界各国储备资产结构选择才是对黄金价格的最大长期影响因素。倘若各国总体上以远远超过经济增速的增长率大规模增持黄金储备,将显著推高金价。
中国拥有全世界最多的外汇储备,经常项目收支顺差格局在可预见的未来不会根本改变,所持黄金储备世界排名(2010年4月排名第五)还大大落后于GDP排名。只要其他经济大国不出现戏剧性大幅减持黄金(减持30%乃至50%以上),中国储备资产结构选择及其变动,将是对黄金行情影响最大的因素。
毫无疑问,从较长时期来看,中国有必要增持黄金,直至与中国GDP世界排名相当,也许是比较恰当的数量。按2010年4月每盎司黄金价格1179.25美元计算,此时中国黄金储备价值仅相当于整个外汇储备的1.6%,这一比例在国际货币基金组织统计的全球110个经济体中仅高于25个国家和地区。
然而,中国要增持黄金同样需要面对一系列制约因素,在中短期内大幅度增持尤需慎行,即使不考虑金本位制相对于信用货币制度的致命缺陷,不考虑美元国际货币核心地位的支柱是其政治和军事霸权(这两根支柱没有摧毁,全球金融危机就不会颠覆美元的国际货币核心地位)。
在中短期内大规模增持黄金储备时,直接要面对的制约因素是此举将显著抬高金价,对中国黄金消费者不利,尤其不利于新进入的黄金消费者。中国国民传统上就比较追捧黄金,中国已在全球金融危机中跃居世界黄金第一消费大国。倘若增持的黄金储备是在公开市场上收购已有黄金而不是收购新生产黄金,这种效应就会更加明显。
根据世界黄金协会的《2009年第一季度黄金需求趋势报告》,2009年第一季度世界黄金首饰需求339.4吨,同比减少近1/4,为近20年来最低水平;中国黄金首饰需求量则增长3%达到89.1吨,跃居世界第一大黄金首饰消费国;黄金消费总需求则达到了105.2吨,同比增长2%。至今,中国民间黄金消费需求继续居高不下。
相比之下,另外四大黄金首饰消费国2009年第一季度消费量全部出现了两位数跌幅:印度,34.7吨,同比下降52%;美国,27.8吨,同比下降30%;土耳其,16.5吨,同比下降40%;沙特阿拉伯,15.0吨,同比下降23%。
不仅如此,从全球经济领域来看,短期内大幅度抬高金价将令主要竞争对手受益。
2010年6月,将美国、欧元区、英国、日本、加拿大合计,发达国家群体持有的黄金储备多达20010.5吨,占全世界官方黄金储备总量(30462.8吨)的65.7%。在金价已然上涨至多年来最高位之际付出国民积累进一步抬高金价,从而补助竞争对手,实属不智。就是要进一步大手笔增持,也应在金价平稳或回落时更合适;而鉴于黄金市场对民间消费的反应不如对官方储备增持反应大,未来我们需要更多地发挥民间吸纳黄金的力量。
篇8
1护理措施
1．1术前护理协助患者完成相关检查，对有疑问的患者耐心讲解CT、造影、ECT的意义及功能。术前放松心情，保证饮食及充足的睡眠。按时服药，控制好血压、血糖。术前做好手术区域皮肤准备，腹腔镜手术者尤其要告知患者术前肥皂水清洗脐部。术前24h流质饮食，术前12h禁食，6h禁水。术晨清洁灌肠，留置胃管、尿管。
1．2术后护理(1)术后常规护理:术后6h内去枕平卧位，头偏向一侧。鼻导管低流量吸氧，心电血压监测。注意胃管、尿管、腹膜后引流管、腹腔引流管通畅，避免打折受压。记录引流量，如引流管引流血性液量＞100mL/h，应及时通知医生。切口疼痛辅以镇痛泵治疗。术后双下肢采用气压泵按摩，预防下肢静脉血栓形成。术后第2天鼓励患者床上活动，屈伸四肢、翻身，可采取健侧卧位与平卧位，咳嗽患者鼓励其半卧位雾化吸入，叩背，促使痰液咳出。术后第3天肠道多已恢复蠕动，拔除胃管，进食流质饮食。拔除尿管。如引流管24h引流量＜10mL，拔除引流管。鼓励患者在家属陪同下床边活动，。术后第4、5天，患者引流管多已拔除，鼓励患者继续下床活动，进高热量、高营养、富含维生素、易消化的食物，促进恢复，预防便秘。(2)术后监测重点及并发症处理:①如出现血压持续下降，引流量＞100mL/h，氧饱和度持续＜90%，及时告知医生处理。②呼吸深快、烦躁，可能与手术中二氧化碳吸收过多造成高碳酸血症有关，通知医生检查血气分析。③切口局部皮肤肿胀，按压有捻发音或握雪感，部分患者有阴囊气肿，为术中二氧化碳压力过高造成，做好解释工作，可自行吸收。④下肢疼痛，水肿可能为深静脉血栓形成。术后双下肢采用气压泵按摩，预防下肢预防血栓形成。⑤告知早日下床活动，促进肠功能恢复。
1．3出院指导出院注意加强营养，休息1个月，3个月内避免重体力劳动，扭腰弯腰动作要缓慢。戒烟限酒，避免肥胖，进优质蛋白、低盐、低脂、多维生素饮食。第一次随诊可在术后4～6周进行［1］，评估肾脏功能，术后恢复情况以及有无手术并发症。常规随访包括体格检查，血生化检查。肝肾功、碱性磷酸酶，胸部CT或正侧位胸片，腹部B超。T1～T2期，每3～6个月随访1次并持续3a，以后每年随访1次。T3～T4，每3个月随访一次并持续续2a，第3年每6个月随访1次，以后每年随访1次［8］。
2结果
本组13例肾癌患者均顺利完成手术，无中转开放手术。围术期未出现切口感染、静脉血栓形成等并发症，患者均康复出院。术后随访17个月，尚未见肿瘤复发。
3讨论
篇9
文/王海泉 朱本浩
上大学的时候，听老师说他的门诊里有好几根拐杖，都是患者治好了，就把拐杖忘在了门诊。作为一名医生，能帮患者扔掉拐杖固然好，可拐杖当使就得使，才能保护好老人的健康。
早用拐杖保护膝关节
很多人认为使用拐杖就是老了，所以能不用就不用。但在国外，很多50岁的人就在使用拐杖，关节疼痛很多时候就是因为膝关节负担过重造成的，拐杖可以减轻膝关节50％的负荷。在临床上，使用拐杖是治疗关节痛很重要的一个手段。
上肢下垂手杖平腕部
并不是每一根手杖都适合生理要求。英国沙英勃利博士介绍两种测量手杖长度的方法：一是将上肢紧贴身体一侧下垂，腕部与地面的距离即是应该使用的手杖的正确长度；二是测量地面到大腿骨上端外侧突出点(即大转子)的距离，应是手杖的长度。另外，手杖的杖柄宜稍宽，可使老人或关节炎患者手感舒适，疼痛减轻。手杖头要用金属箍加固，以避免在使用时因杖杆损坏而发生意外。
扶架拐杖前先练肌力
扶架拐杖行走之前首先应卧位锻炼两上臂的肌力和肩带肌力。其次要增强腰背部和腹部的肌力。再练习起坐和坐位的平衡。完成以上训练之后，方能练习架拐站立。
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扶拐杖走路有讲究：
双拐站立 将两拐杖置于足趾前外侧15-20cm，曲肘20°-30°，双肩下沉(勿耸肩)，这时上肢肌力落于拐杖的横把上。若患者的肌力不足则可取三点位站立，即将两拐杖置于足前外方20-25cm，这时身体的大部分重量落于拐杖上。
背靠墙站立 患者以背靠墙，将重心移至一侧拐杖，提起另侧拐杖或重心靠墙，提起双侧拐杖。
架拐行走 两拐杖置于两腿前方，向前行走时提起双拐置于更前方，将重心置于双拐上，腿稍弯曲，用腰力量摆动向前。
单拐行走 健侧持杖，行走时，拐杖与患侧下肢同时向前，继之健侧下肢和另一臂摆动向前。亦可先将健侧臂持杖前移，然后移病腿，最后移健腿。
养肾九建议
文/张姝
装修后不要急着住进去。总医院全军肾脏病研究所曾做过一个实验，在一间小房子里充进甲醛、苯、二甲苯、硅油等气体，模拟装修后的室内空气环境。之后，让一些小白鼠住进去。两个月后，检查发现，这些小白鼠都得了肾炎。
不要多种药混合吃。有的人感冒后把四五种感冒药混合起来吃，结果吃出了肾衰。类似的“药源性肾脏病”有不断增多的趋势。
少喝可乐和珍珠奶茶。大量的磷酸盐与急性和长期的肾脏受损有关，比如肾结石。珍珠奶茶里的磷酸含量比可乐更高。
限制高蛋白饮食。清淡饮食是养肾的。大鱼大肉吃得太多，会增加肾脏负担，时间一长会慢慢损害肾功能。
体检时一定要验小便。普通人每年做一次尿液检查。有糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、风湿病、肾脏病家族史的人，每半年就应做一次尿检。
感冒发烧尽早治疗。感冒不只是小毛病，感冒等感染性疾病是引起肾脏疾病的一大诱因。此外，一些感冒发烧的常用药有肾脏毒性。因此，千万不能忽视感冒、发烧，应尽早科学治疗。
每天喝2000毫升的水。 我们的肾脏每天要过滤大量的代谢产物，相当于阴沟。喝水相当于给阴沟冲洗。每天至少要喝2000毫升的水。
篇10
【摘要】 李治牢教授认为，急性渗出性皮肤病每因湿热熏蒸肌肤或兼感风邪而引起，临床常以糜烂、渗液、流汁、瘙痒等为特征；治疗上主张湿重宜兼温化，热重宜兼清利，兼挟风邪宜疏风散邪，实证宜兼攻逐，虚证宜兼扶正；提倡辨证施治，内外配合，临床常用复方野汤和萆渗湿汤治疗，疗效显著。
【关键词】 急性渗出性皮肤病/病因病机；@复方野汤/治疗应用；@萆渗湿汤/治疗应用
导师李治牢教授从事皮肤科疾病治疗数十载，对皮肤病的治疗经验丰富，见解独到。本文仅就李治牢教授治疗急性渗出性皮肤的经验，介绍如下。
1 病因病机
急性渗出性皮肤病，临床常见，相当于中医文献记载的“浸疮”“湿毒疮”等范畴，大多数发病急骤，皮损表现为红肿、灼热、丘疹、疱疹、脓疱、糜烂，且伴有渗液或脓液；导师认为发病原因大多为风、湿、热、虫、毒所致，以实证为主；与肺、脾、心三脏关系最为密切，《内经》曰“诸痛痒疮，皆属于心”，因心主热，火之化，热甚则疮痛，热微则疮痒；肺主气，外候于皮毛；脾主肌肉，气虚则肌腠开，为风湿所乘，内热则脾气温，脾气温则肌肉生热也。湿热相搏，浸肌肤则皮损糜烂渗液；热毒蕴结则局部红肿，灼热；热盛肉腐，肉腐则为脓，故头面、身体皆生疮。
2 临证经验
急性渗出性皮肤病多因湿热所致，主用萆渗湿汤和复方野汤［1］灵活加减，为皮肤外科常用经方。前方由萆、薏苡仁、黄柏、茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草8味药组成；后方由野、马齿苋、栀子、下炒白术、生地榆、苦参、黄连、土茯苓、萆、地肤子、甘草组成。急性渗出性皮肤病，湿重宜兼温化，热重宜兼清利，兼挟风邪宜疏风散邪；实证宜兼攻逐，虚证宜兼扶正。导师集多年临床经验，用萆渗湿汤和复方野汤加减，疗效颇佳。
2.1 急性湿疹、接触性皮炎
多由过食肥甘厚腻，致肺胃湿热，复受风邪，蕴滞肌肤，搏结于头面部、颈部。症见皮肤潮红，双目俱肿，目赤痛或面颈部红斑、丘疹、水泡，脉浮数或滑数者。方用萆渗湿汤，去泽泻加枇杷叶、桑白皮、辛夷花、赤石脂、白芷而成；方中炙枇杷叶、辛夷花质轻上浮，可直达肺胃，有轻宣降气之功；桑白皮有泻肺利尿之效，其性寒凉，经归肺胃，可清肺胃热毒；赤石脂、白芷可增强宣肺清热，抑制皮脂溢出的功效。
2.2 脓疱疮、脚癣感染
多因脾失健运，湿浊内生，郁久化热，湿热搏结或肝胆之火妄动、熏蒸肌肤，循经外溢而致。症见局部皮损潮红，灼热刺痛，水疱壁紧张或患处糜烂、渗液，浸成片，结痂瘙痒，伴口苦，咽干，烦躁易怒，胁痛，舌质红，苔黄，脉弦数。方用萆渗湿汤，去泽泻加柴胡、龙胆草、当归、黄芩。该方即可清热利湿、解毒又能泻肝胆之实火。临证遇疼痛较著者，加化瘀通络之品，如延胡索、金铃子、乳香、没药等；若局部肿胀明显，糜烂汁水频流，需重用生薏苡仁，易赤苓为土茯苓；瘙痒甚加苦参、海桐皮、全蝎等。
2.3 带状疱疹
多由于湿热侵入肝经，不得疏泄，热毒蕴蒸肌肤所致。症见局部起疱疹，以头面、胸背多见，密集小疱，基底潮红，破后糜烂或患处红肿，浸滋水，自觉痒痛，伴身热、胸闷、便干、尿短赤，舌红，脉濡数者。方用复方野汤加蚤休15 g。若脾虚湿盛者，去栀子、黄连加山药、扁豆。方中蚤休、马齿苋苦寒，清热解毒，故可重剂投之；黄连、栀子有苦寒清热、燥湿、泻火解毒之功。诸药合用达清利湿热，泻火解毒之效。
2.4 脂溢性皮炎
多由湿热内蕴或禀赋不耐，食入忌物，蕴热成毒，郁于肌肤，充于腠理，浸皮肤，甚则毒热入营，致气血两燔的皮脂腺疾病。该病一般发于上部者多兼风邪，渗液过多，大都属脾胃湿热，治疗上主张标本兼治，内外治法同施，以凉血清热、利湿为主，方用萆渗湿汤；病发于中部者去黄柏加、蔓荆子、升麻；病发于下部者加牛膝。热毒重加连翘、蒲公英、白花蛇舌草，血热而见红斑者，加生地榆，以增强清热凉血止血的作用，剧痒者，加刺蒺藜、白鲜皮、白僵蚕、薏苡仁等，以清热利湿敛脂，反复发作者加丹参、生黄芪、苍术，有里热实证者加大黄、枳实，可增强清热凉血、化瘀，通腑泻热之效。
2.5 天疱疮
多由于火毒，湿热蕴蒸肌肤而致。皮肤小疱、大疱，破裂后，色红糜烂，局部肿胀，治宜清热利湿为主。方用复方野汤去赤苓加牛膝、土茯苓、紫花地丁、金银花。若局部肿而灼热，为毒热炽盛之象，宜合黄连解毒汤；若肿甚者，宜兼化瘀通络之品，加丝瓜络、地龙等；若色暗红者，宜加活血透托之品，如皂刺、乳香、没药等；伴奇痒难忍者，加白鲜皮、地肤子、蛇床子等。
3 体会
急性渗出性皮肤病从治疗途径上有内治和外治之法［23］。通过内服，以清热解毒，利湿祛浊，外敷以清洁保护，收敛消炎，而发挥治疗作用。李教授主张，临证之法，施方用药，贵在灵活加减，方能取效。这是由于患者体质强弱有异，夹杂邪气不同，故具体治则亦当有别，应审证求因，根据皮损性质、病变部位、自觉症状，坚持辨证施治，并注意理法方药组合，辨病与辨证结合。故对急性渗出性皮肤病如急性湿疹、脚癣感染、接触性皮炎等，善用清热、凉血、利湿之法，常以萆渗湿汤和复方野汤加减化裁。根据病情，每配伍以宣肺的枇杷叶、桑白皮；清肝的龙胆草、柴胡；清心的山栀子、黄连、淡竹叶［45］;健脾的陈皮、川厚朴；燥湿的半夏、苍术；通腑的大黄、枳实等。以达到清热消炎，抗菌解毒等作用。而皮肤病的外治宜结合皮损的性质选择适当的药物和剂型。皮肤炎症在急性阶段，如仅有红斑，丘疹者，用洗剂、粉剂；有大量渗液或红肿，则用溶液湿敷为宜，以减少渗出，消炎收敛，形成清洁疮面；皮肤炎症在亚急性阶段，渗液很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜；皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚，角化过度时，则用软膏为主；并注意预防调护，避免搔抓，禁食腥发之品，防止复发。
参考文献
［1］孙贵质.中药内服外敷治疗带状疱疹20例［J］.吉林中医药，2004，24(6):27.
［2］赵 明，曹素芬.清热凉血除湿法治疗湿疹皮炎20例［J］.吉林中医药，2004，24(8):27.
［3］陈达灿.皮肤性病科专病中医临床诊治［M］.北京:人民卫生出版社，2003:8082.
