疾病预防教育范文

导语：如何才能写好一篇疾病预防教育，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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健康教育是一级预防的首要任务，在疾病预防和控制中有重要作用。疾病预防和控制的对策是针对疾病发生的生物、化学、物理、心理、社会因素等提出综合性预防措施并改善生产生活环境及消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害，这是疾病预防的主要任务。其采取的措施是通过健康教育提高人群的卫生知识水平以及自我保健能力来培养和建立良好的生活方式，并纠正不良行为和生活方式，进行科学合理的营养膳食和适当的体育锻炼，并增进心理健康，适时的预防疾病，进行优生优育优教、妇幼保健和中老年保健等。开展健康教育使全民了解疾病的防治方法，健康教育使全民掌握了疾病的发病危险因素，针对发病的危险因素采取一些治疗预防措施，消除或者减少了危险因素可防止疾病的发生和进一步发展。很多疾病不但会带来痛苦而且通过治疗也不能痊愈或者反复接触危险因素进而反复发病，治疗在疾病痊愈效果中很局限。因此健康教育在疾病预防与控制中投入少效益高，尤其是当今医疗费用的日益增长，利用健康教育的有效的策略和方法对人们进行健康教育是许多疾病预防中最经济有效的办法。传染性疾病对人类的危害程度随着科学预防方法的实施而呈现不断下降的趋势，如鼠疫和霍乱发病率的下降、天花的消灭、危害儿童健康的麻疹和脊髓灰质炎等均得到有效控制。一些新发现的烈性传染病所造成的后果比预防医学建立以前要轻的多，例如艾滋病、疯牛病和目前的变异冠状病毒所致的传染性非典型肺炎等都得到有效控制。这些都是人们科学预防疾病知识和方法的普及作用。通过健康促进使全民采取健康行为从而预防疾病的发生，健康促进指包括健康教育在内的促进人们行为改革以及社会环境改革的组织、法律、资源支持等各项策略和活动。健康促进强调参与意识和自我卫生保健，促进人们自觉的主动的追求健康并增加健康投资，来提高生活质量；还强调自然与社会环境的综合治理，改善预防性卫生服务促进人群健康；还强调政府立法行政干预以及社会各方面的协调和共同努力等，在全民中开展健康教育活动创建健康环境，从根本上来改善和保护个人健康预防疾病的发生等。

二、疾病预防控制工作中对非患病人群的健康教育

非患病人群并不代表健康，许多人则表现为亚健康状态，即临床检查没有器质性病变，或部分指标有轻度异常但未达到相关的疾病诊断标准，自觉身心状态差。对非患病人群的健康教育主要是强调健康的生活方式，应重点注意以下几点：情况不同采用的具体方式各异，许多人自我感觉身体状况良好但可能多年未进行系统的体检。要让其明白没有不良感觉并不表示没病，如果有明显的不良生活习惯即使体检无异常得病的概率也很大，所以要根据自身实际进行相关的生活习惯调整。此外要从年龄、性别、职业、病史等方面进行综合分析对其提出个体性健康调整计划；关注不同人群的发病特点，很多疾病的发生和发展都与长期不良的生活习惯密切相关，随着近年来各种慢性病和癌症发病率明显增高等，对于具有相关疾病患病趋势的人群要重点加强健康教育并促使其尽快调整生活习惯，尽可能减少相关疾病发病的高危因素等；强调身心的和谐统一，许多疾病的发生与进展都与情绪关系密切，就心理状态来讲单纯的心理异常也可以发展成为心理疾病，而心理状态的调整主要在于其自身。对其阐明情绪和疾病的联系指导其改善情绪的可能性方法，并在必要时提供心理支持等。

三、疾病预防控制工作中对患病人群的健康教育

可治愈或维持稳定的急性或慢性病患者，健康教育不仅要强调治疗期间的生活和药物调理还要对疾病的诱发因素、表现、进展、治疗等方面进行说明介绍，使患者在痊愈后能加以注意减少同类疾病的再次发生。对于高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者，健康教育的目标是在积极治疗的基础上通过相关的调理，能逐步逆转或者稳定病情或者至少达到疾病进展放缓的目的。对手术后和癌症患者，有些手术明显改变了患者术前的生活方式，如截肢、乳腺切除、尿路重置等，患者术后不仅面临实际的生活困难还要承受来自自身和外界的压力，其生活质量会明显降低。健康教育主要是让患者以积极的态度，较为客观和理智地看待自己的现状面对当前的实际，通过手术达到最大程度的恢复效果，特别是生活自理能力的恢复；同时指导患者转变观念并且就自己能力所及为实现其社会价值和个人价值而努力。大多数癌症可以通过手术和后续化、放疗等方法消除病灶，癌症患者的生存期除了与本身病情有关外还要与生活习惯和心理状态有直接关系。许多患者终日担忧害怕并且其生活质量明显降低，要对癌症患者加强心理支持，指导患者定期来院检查以便及早发现病变并采取积极的治疗措施。

四、疾病预防控制工作中传染性疾病的健康教育

传染病的流行可以分为低致死性和高致死性，如流行性感冒、红眼病、婴幼儿腹泻等一般不会致死。但由于流感的发病频繁相对较高流行范围相对较广和传染人群相对较大，所以其死亡的绝对人数也是很高的。又如霍乱、病毒性脑膜炎和狂犬病等属于高致死性，一旦发病其死亡率非常高。根据其生化特性可以分为传统病菌和新型病菌。随着抗生素的过度使用和环境的日益恶化，许多新型病菌，如非典病毒的出现和蔓延曾经让人们感到恐惧。对传染性疾病的健康教育要继续强化和完善传统教育，指导人们完善相关的疫苗注射和生活预防，并针对现代城市人口流动性大的特点要加强人们在高密度人口区的应对措施，主要包括如何自我观察病情如何避免被传染以及传染病流行期间的心理调整等。

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一、加强领导、落实责任

要充分认识加强学校卫生安全工作的重要性、紧迫性和长期性；进一步强化学校传染病防控工作的责任意识，加强组织领导，明确工作职责，密切配合卫生等部门，制定、完善和落实相应的传染病预防与控制工作预案，确保学校师生身心健康的传染病预防与控制工作抓紧、抓好、抓实、抓出成效。从而将学校卫生防疫工作落到实处。

二、认真监控，及时报告疫情信息

建立和落实晨检制度，加强对学生健康状况的监测。晨检工作应在学校专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人的指导下，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，及时了解学生出勤、健康状况；发现学生有传染病早期症状者(例如发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽、皮肤和粘膜出血点或瘀斑等)以及可疑传染病患者(请病假的学生应查明病因)，及时报告专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人进行排查，以确保做到早发现，早报告。

班主任要利用晨检时间有针对性地对学生进行健康教育，教育学生进行自我观察，如有发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽等身体不适时，要及时告诉家长或老师，以确保早发现、早治疗。

学校必须尽快明确学校传染病疫情的报告人，负责学校传染病的监控与报告工作。学校传染病疫情报告人要与班主任加强沟通，及时了解学生的出勤、健康情况，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，应在第一时间向区级疾病预防控制机构报告，同时向上级教育主管部门报告。报告内容应包括：发病时间、发病地点、发病人数、主要症状、密切接触者、已采取的措施等。防止瞒报、漏报、缓报现象发生。

三、采取有效措施，及时控制疫情

学校除做好传染病疫情报告以外，要按照卫生部门的要求，对患病学生采取隔离治疗等措施将疫情控制在萌芽状态；如发生暴发疫情或新病例持续不断等情况，要根据卫生疾控部门提出的疫情控制措施，经县局同意，在一定范围内采取必要的措施，避免人群集聚的大型室内活动，严防疫情扩散。要注意做好学校教学、生活场所的通风和换气，保持空气新鲜；食堂不得购买无证鲜活冻禽及产品；加强体育锻炼和营养，保证充足的休息时间，增强学生体质，提高机体抵抗疾病的能力。鼓励学生有病及时就医并在家休息等。

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方法：把某社区医院所在的城镇常住居民作为预防肠道寄生虫的教育对象，利用调查问卷和当地的方言对该城镇常住居民开展定期的健康教育，持续时间为1年。1年之后再利用调查问卷等方式去测试该城镇居民对如何预防肠道寄生虫疾病知识的掌握情况。

结果：2010年居民感染肠道寄生虫类疾病的患病率比较高，其中因蛔虫而感染患病的患者人数最多，3682人当中有512人感染此类疾病，约占总体的13.91%；其次便是因钩虫、鞭虫、蛲虫等而感染的患者，分别占总体的2.94%，0.92%，1.03%；因其他类型的寄生虫而被感染的患者占少数。经过1年的宣传，该城镇常住居民在2011年因肠道寄生虫而感染的概率有所下降，总体感染的人数只有91人，只占总体的2.47%，比2009年降低了11.44%。

结论：健康教育的不断加强对于预防肠道寄生虫疾病具有积极的作用。

关键词：健康教育肠道寄生虫疾病预防感染

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0433-02

肠道寄生虫疾病是当前比较常见的一种对人类健康具有很大危害的疾病。该类疾病主要是由蛔虫、蛲虫、钩虫和鞭虫等寄生虫所引发的。感染之后，会在不同程度上对人体造成损害。而且此类疾病当中有的还具有极强的传染性，一旦有人感染很可能会造成流行[1]。某城镇医院在2010年的时候，对该城镇常住居民感染寄生虫类疾病的情况进行了调查。结果显示，该城镇的蛔虫、蛲虫和钩虫的感染率要比全国水平高很多，已经成为该城镇常住居民健康危害的一大因素。相关部门对此表示十分重视，所以，某城镇医院对此开展了一项长期的关于预防肠道寄生虫疾病的宣传教育工作，经过持续1年的时间，对预防长达类的寄生虫疾病起到了良好的效果，现针对本次活动的具体情况做出总结报告：

1资料与方法

1.1一般资料。本次调查主要是在该城镇肠道寄生虫疾病发病率比较高的几个区作为调查的对象的，一共覆盖的居民有3682人次，其中幼儿和儿童有891人次，成年人有2791人次，其年龄的分布范围大约在7到58岁。患者都有认知能力与自主行为，可以比较清晰地表述自身的一些症状。首先，要对接受调查的人进行全面的肠道检查，确定调查人群的感染率，在此过程中可以采用改良的加藤氏法，检查患者粪便当中的虫卵数量，也可以用透明胶带肛周试法对患者体内的蛲虫情况进行检查确诊。

1.2方法。

1.2.1健康教育的主要宣传途径与宣传内容。在对该城镇居民进行宣传如何预防肠道类的寄生虫疾病的时候主要采取以下几种途径：在街道两旁的宣传栏上张贴一些简单易懂的海报，便于所有人了解；在广场LED大屏幕上播放先前制作好的宣传画，使人们生动形象的理解接受；医院要成立一个专门的宣传组，对肠道类的寄生虫疾病控制与预防进行针对性的宣传，主要针对该城镇当中肠道寄生虫疾病发病率比较高的地方进行，引导居民适当地改善其家庭居住环境的卫生情况。

宣传的主要内容包括以下几个方面：如何养成健康、卫生的生活习惯，肠道类的寄生虫疾病是如何传播的，以及其传播的具体途径，对人们的日常饮食做出具体的分析与指导，怎样灭蟑螂、灭鼠等内容。

1.2.2调查问卷的方法与内容。采用调查问卷的方法，对感染肠道类寄生虫疾病的途径、预防措施和对人体的相关危害等内容进行调查。此外，还要包括居民生活当中的一些卫生习惯，如是否经常饮用生水、有没有饭前便后洗手的好习惯、是否喜欢生吃瓜果蔬菜等生活习惯。满分共计100分。

2结果及分析

2010年，该城镇居民调查问卷的主要得分情况如下：90分以上的只有276人，占总体的7.50%；60分到90分的有1031人，占总体的28.00%；30分到60分的有1921人，约占总体的52.17%；而30分以下的有454人，占总体的12.33%。由此可见，该城镇常住居民关于预防肠道寄生虫疾病的知识十分匮乏，十分有必要开展与之相关的健康教育宣传工作。

2010年的时候，整个城镇常住居民感染肠道寄生虫类疾病的患病率比较高，其中因蛔虫而感染患病的患者人数最多，3682人当中有512人感染此类疾病，约占总体的13.91%；其次便是因钩虫、鞭虫、蛲虫等而感染的患者，分别占总体的2.94%，0.92%，1.03%；因其他类型的寄生虫而被感染的患者占少数。经过1年的宣传，该城镇常住居民在2011年因肠道寄生虫而感染的概率有所下降，总体感染的人数只有91人，只占总体的2.47%，比2009年降低了11.44%。所以，加强教育宣传工作对于预防肠道类的寄生虫疾病的作用明显，所以该项工作不容忽视。

3小结

近年来，随着肠道类寄生虫疾病的不断增多，人们的生活受到了严重的危害。但是，由于寄生虫疾病的种类各异，所以其临床的表现也是不尽相同[3]。所以，要想控制肠道类寄生虫疾病的蔓延，必须从寄生虫疾病的传播途径，以及感染之后的临床表现等各方面进行观察，并根据观察制定切实的预防措施[4]。该医院经过为期1年的教育宣传发现，只有不断地加强人们关于肠道寄生虫疾病的预防与控制宣传，才能调动最广大人民的积极性，充分认识到该问题的严重性，进而从源头上实现对于肠道类寄生虫疾病的预防。此外，在宣传的过程中一定要根据当地的具体情况进行，例如根据当地的经济情况来决定宣传的途径，根据当地居民的文化程度来决定宣传内容的表述等。

参考文献

[1]马杏宝，蔡黎，张小萍等.2002-2009年上海市人群肠道寄生虫病监测点监测结果分析[J].热带医学杂志，2011.11.（06）：693—697

[2]何小峰.加强健康教育对肠道寄生虫疾病的预防的作用[J].医学信息（中旬刊），2011.（07）：3472

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根据#人办发（20__）7号文件安排，县人大常委会采取县乡人大联动的方式，对我县疾控工作进行了视察检查。同时县人大常委会抽调部分常委会组成人员及卫生、疾控部门负责人，组成两个视察调研组，于3月下旬开始分别到6个乡镇及10多个医疗机构、个体诊所，采取听汇报、查资料、走访了解等形式，对我县疾控工作运行现状及存在的问题进行了视察调研，并召集相关单位负责人座谈了解，现将调研情况报告如下：

一、疾控工作开展情况

（一）开展了以《传染病防治法》为重点的健康教育活动。结合我县“双创”，县疫控中心制定了《健康教育与健康促进实施方案》，有具体的目标任务、有检查落实措施，并在3.24、12.1、12.4等宣传日 ，组织开展以《传染病防治法》为主的疾病控制宣传活动。采取办墙报，挂标语，图片展，播放电视录像，印发健康教育宣传单、册等进行宣传，共印发健康知识读本1万本和健康教育防病资料10种16000多份，发放到学校、干部、群众手中，增强了人民群众的健康防病意识。

（二）免疫规划工作顺利实施。从我们调研看，县疾控中心能认真执行国家免疫规划，能立足自身职责，加强对防治接种管理，指导全县25个乡镇完成儿童计划免疫信息软件的安装及操作。能按时发送疫苗到各乡镇卫生院。乡镇卫生院及防疫专干能履行自身职责，定期开展适龄儿童接种工作，全年共接种95047针次。各种表、卡齐全，疫苗管理比较规范。开展了入托、入学查验预防接种证制度，做了大量补证补种工作，解决了部分流动人口接种难问题，减少了免疫空白人群。

（三）积极开展重点传染病防治工作。调研数据显示，20__年我县共发生传染病1093例（具体情况见附表一），对发现的重点传染病都能严格按照法定程序处理。对部分人群进行了艾滋病、肺结核等重点传染病的筛查工作，20__年共发现艾滋感染者10人，肺结核病人739例，并针对我县肺结核病人较多的情况，积极与合疗办协商，将肺结核病人的用药纳入新农合补偿范畴，去年共有137人享受了补助，人均补助601元。

（四）突发事件处理及时。能及时有效处理疫情，去年城小水痘疫情发生，在省市疫控部门的指导下，及时控制了疫情的扩散，今年又处理了洄水镇、毛坝镇腮腺炎疫情，控制及时，稳定了人心。

二、疾控工作存在的主要问题

（一）思想认识不够统一，对疾控工作的重要性认识不足。我县疾控工作虽然投入了大量的人力、物力、财力，但重视程度仍然不够，与老百姓对健康的期望仍有较大差距。在具体工作中，尚缺乏一个长期有效的工作机制。就整体而言重医轻防的思想还未从根本上得到转变，穷于应付，临时抱佛脚的现象时有发生。

（二）宣传不够深入，健康教育机制有待完善。疾病防控牵涉到千家万户，而现在的宣传多集中在城镇及公路沿线，由于乡镇政府重视程度不够，卫生系统宣传力量单一，一些防控政策、防控手段难以落实。在调研中我们发现，卫生单位的宣传单、册还不能满足群众的医疗保健需要，部分干部群众对疾病的防控措施不清楚，政策了解不全面。

（三）疾控队伍建设严重滞后，业务素质亟待提高。一是人员数量严重不足。县疾控中心承担着全县34万人的疾病预防控制工作任务，按照《陕西省卫生资源配置标准》规定，人员配置标准为0.18人/千。应配置61人，但只有25个编制，实际能工作的人员仅22名，与编制、人员配置标准相差甚远。二是人员结构极不合理。22人中有一半的人不是学公卫和医疗专业的，55岁以上5人，40岁以上11人。从技术能力上讲，已不能完全适应工作的需要，短期培训和进修效果不明显，再加上人数少，一个人身兼数职，抽出来培训的人所承担的工作任务就没有多余的人来补充承担，造成恶性循环，业务技术人员出现严重断代，已严重威胁全县病控工作的顺利开展。

从乡村来讲，乡级防疫人员中没有一名全日制大专学生没有一个是中级职称，基本素质不高，工资待遇低，财政只负担基础工资，津补贴未落实，要靠业务收入补充，卫生院对防保的投入仍然不足。由于乡镇卫生院严重缺编，部分乡镇卫生院防保人员不能专职专干 ，兼职过多，致使防保工作大打折扣，工作任务不能按时完成。按照安康市卫生局关于乡镇防保人员配置的指导意见要求，乡镇卫生院应按1-2/万人的比例配备防疫人员，而目前25个乡镇当中有10个乡镇防疫专干是临时聘请人员，防保人员不能保持相对稳定。村级防保网网底不牢，作用发挥不够。全县村级防保人员246名，有33个村防疫人员年龄在60岁以上，占13.4%，50岁以上的有68人，占28%，接受新知识、新技术的能力较差，各种资料报表不能按时按操作规范要求收集、填报，处置突发事

件反应不迅速，措施不力；有12个的村无村卫生室，只有村防疫员，报酬很低，工作积极性不高，想干就干，不干随时可以放下，致使防保工作存在死角。

（四）卫生设备老化，且数量不足。县、乡、村级的冷链设备是1997年卫生项目配备的，有的已损坏，有的已维修多次，在双安我们看到，村防疫员用的冷链包，外面用棉花裹了几层，根本不能保证疫苗的效价，而现在又将过去的“七苗防九病”提高到“十一苗防十二病”，疫苗增加了，冷链设备根本难以适应当前工作需要。

原配备给各乡镇卫生院的电脑，全部是128mb的内存，大部分面临淘汰报废，卫生部要求要将儿童预防接种的信息资料全部录入电脑，并按时上传卫生部，此软件要求电脑配置必须是256mb以上内存，否则，软件无法安装和正常使用，造成此项工作无法开展。

（五）重点传染病呈上升趋势。据不完全统计20__年元月-12月，全县共报告传染病1093例，发病率为321.5/10万，与20__年966例相比上升12.42%。从表一可以看出，位列我县传染病前五位的是肺结核、乙肝、流行性腮腺炎，手足口病，其它感染性腹泻。发病上升的病种是肺结核、梅毒、艾滋病、腮腺炎，而肺结核发病我县去年共739例，分布在全县25个乡镇，城关镇发病110例，蒿坪镇发病74例，是我县的重点区。在调研中有代表反映这仅只是发病后在医院看病进行的门诊统计 ，这些区域没有进行全面体检筛查，其绝对数要大大高于统计数。其次是艾滋病呈扩散漫延趋势，据调研统计，我县hiv累计30例，居全市第一位，累计死亡17例，现有5例在接受治疗，外出2例，余下6名未达到治疗标准。其中20__年发现艾滋患者10人，检测重点人群500人（6名发廊服务人员，发现感染者3例），试想，我县号称有8万务工大军，这些应是传染病扩散高危人群，他们没有进行过体检筛查，但他们当中肯定有一部分人已是感染者。根据传染病发病规律，此问题迟早会暴露出来。另外，一般性传染病如：腮腺炎，水痘等时有发生，多次的疫情警示，我县的疫控工作面临着严峻的形势，应引起决策层面的高度重视。

（六）流动人口儿童防疫接种困难。我县近年流动人口不断增多。一方面，这部分人往往是传染病高危人群，是结核病、hiv、性病等传染病的高发人群，其子女由于跟随父母到处流动，导致很多应接种儿童未接种疫苗，存在很大安全隐患。

（七）医务人员服务质量不高，座谈时部分群众反映，医务人员服务意识不强，对待病人态度冷漠。

三、建议及意见

（一）提高认识，更新观念。随着社会的发展进步，人们在解决温饱之后，更加注重自身健康状况和生活质量，而疾病控制工作，与人民群众的生存质量密切相关。过去由于对“一个中心”的认识存在片面性，注重的是单方面突进，遗留问题已成难点，制约因素无疑在增多。在“以人为本、全面贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会”的今天，已将改善民生提到重要位置。为此社会各界要更新观念，提高认识 ，把疾控工作作为改善和保障民生的前提和基础来抓，切实把各项工作落到实处。

（二）加强健康教育，提高群众防控意识。要通过群众喜闻乐见的宣传方式 ，不定期对群众进行健康的生活方式、生活习惯、疾病预防等知识的宣传教育，使预防为主的理念深入人心。政府要将健康教育工作纳入社会发展的总体规划，明确和落实乡镇政府在疾控工作中的职责，使疾控工作逐步走向规范化、法制化轨道，形成共同参与、人人明白的良好局面。

（三）整合资源，健全机制，加大投入。县政府要将疾控工作纳入政府工作的重要议事日程，针对实际，制定切实可行的措施，保证疾控各项工作顺利开展。一是要整合现有卫生资源，切实解决乡镇卫生院职能转换问题，要让他们更多地承担公共卫生职能 ，而不能像过去那样片面追求经济效益最大化，将卫生院办成了医院。对向阳、城关卫生院应改制重组，避免资源闲置或者产生新的债务。二是要切实加强队伍建设，解决防控人员断层问题。要建立人才引进长效机制，逐步改善和优化专业队伍人员结构，以适应新形势下对防控工作的新要求。三是要提高现有防控工作人员待遇，逐步提高乡村防疫人员报酬，各卫生院应在分配方案中，把防保人员的工资差额从整体医疗收入中补齐，并保证专人专用。四是增加公共卫生投入，要认真落实现有的疾控政策，严格组织措施，保证各项疾控经费全部用在疾控上。五是加强应急协调指挥力度，明确各部门职责，落实防控任务，以应对疫情突发事件。

（四）疾控工作是一项社会性、公共性很强的工作，因此必须以完善的制度体系作为基本保障，努力形成齐抓共管、积极协作的良好局面。乡镇政府对疾病防控担负着重要职能 ，要加强对社会事业 工作的领导，积极主动的搞好健康教育工作，规划好村级卫生室建设，选配好村级防疫人员。结合新农村建设，以及扶贫重点村建设，引导扶持群众解决农村人畜饮水、改圈改厕，倡导文明新风，整治农村卫生环境，有效遏制疫病的发生与传染病的流行。

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1.复习巩固护理基础理论、基本知识、基本技能。

2.专科医学知识，护理学知识及专科技能。

3.护理专业理论，临床教学、护理管理等综合知识。

二、继续教育的途径

1.病房有计划地组织讲课查房和考核，病区护士长晨间理论提问。

2.科内组织相关讲座和查房。

3.院内外各种专业和相关专业讲座、会议交流、学习班等。

4.省内外专科进修学习。继续教育培训计划5.自学及夜大函授的学习。

三、继续教育安排

(一)试用期护士的继续教育

1.目标

具有良好的护士形象和行为，能独立完成临床护理工作。

2.重点

(1)巩固专业思想，严格素质要求，加强护士素质培养。

(2)积极参加护理部和科室组织的“三基”训练。

(3)掌握护理工作程序及护士工作职责。

(4)学习专科理论及操作技能。

(5)学习应用护理程序，为患者做健康教育并实施整体护理。

3.具体要求

(1)接受护理部的岗前教育和护士行为规范培训。

(2)护士长结合每一位护士的情况，制定具体的培训计划。

(3)设护师以上职称的护士专人带教，要求熟练掌握基础护理知识和技能，适当安排药疗及治疗工作。

(4)护士长每季度考核和抽查护士素质、护理知识和技能，考核结果上交护理部。

(5)积极参加科室及护理部组织的业务学习、考试考核，成绩合格者方可继续聘用。

(6)一年内须考得护士执业证。

(7)试用期结束时或签订聘用合同，由个人写好总结，所在科室考核并签署意见，经医院综合评议批准后方可转正。

(二)护士阶段的继续教育

1.目标

能按要求独立完成科室各项护理工作，特别是专科护理的知识，逐渐达到护师水平。

2.重点(毕业2-3年的护士)

(1)在熟练掌握基础护理知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科护理知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器的使用、用药注意事项及常见不良反应等)。

(2)学习护理程序有关理论和方法，为病人提供整体护理。

(3)学习健康教育的原则和方法，充实教育内容，提高教育能力。

3.具体要求(毕业2-3年的护士)

(1)能独立完成科内基本护理工作，熟练掌握各岗位工作职责和工作程序。

(2)积极参加科内、院内的业务学习，侧重专科疾病的护理知识及技能。适当安排科室小讲课和护理业务查房。

(3)掌握整体护理病历书写要求，在上级护士的指导下能写护理病历。

(4)护士长定期考核，考核结果上交护理部。

4.重点(毕业4-6年的护士)

(1)掌握专科护理知识及技能。

(2)学习和熟练抢救技术及相关知识。

(3)学习病房临床教学工作。

5.具体要求

(1)以小组护理工作为主，特别是危急重患者抢救、治疗和护理，参与病房管理工作。

(2)参加科室及护理部组织的业务学习，完成每年继续医学教育。重点学习专科护理及抢救知识和技能，并参与病房授课和患者健康教育的组织管理工作。

(3)参与病房护生和低年资护士的带教。以自身良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士。

(4)适当参加科内理论讲课，有条件的可参加病房护理科研。

(5)鼓励参加护理夜大或高等护理教育自学考试，提高理论水平及学历层次。

(三)护师阶段的继续教育

1.目标

承担专科危重患者的护理，能为患者提供整体护理。积极参与并组织病房内的抢救，成为病房的业务骨干，不断提高教育、管理、科研能力，逐步达到主管护师的水平。

2.重点

(l)研究和解决危重病人护理中的主要问题。

(2)掌握抢救知识和技能，不断提高组织抢救的能力。

(3)提高教学、管理、科研的综合素质。

3.具体要求

(l)以完成为危重患者护理工作为主，视情况可担任护理小组长，协助护士长安排药疗、治疗等护理工作。

(2)参加病房内、院内外的业务学习，完成继续教育学分25分。注重专科、教学、管理及科研等方面知识的学习和提高。

(3)参加病房或科内护理科研设计及论文写作。

(4)参与病房带教，表现突出者可安排为教学老师。

(5)鼓励参加护理专业的夜大或高等教育自学考试，获得大专、本科及以上学历。

(四)主管护师阶段的继续教育

1.目标

具有护理专科、护理教学、护理管理的专项特长，承担病房的教学工作。能够及时总结工作经验，开展护理科研，逐步达到主任护师的水平。

2.重点

(l)承担科室内难度较大的护理工作。

(2)指导下级护士对危重、疑难患者制定护理计划，实施护理措施。

(3)组织科室护士进行护理业务学习和操作训练。

(4)协助护士长控制和防范护理差错、护理纠纷。

3.具体要求

(1)重点协助护士长做好病房的教学和管理工作。

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[关键词] 宫颈疾病；健康教育；方法；效果

[中图分类号] R711.74 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）02（a）-0141-02

宫颈癌是国内外最常见的妇科恶性肿瘤，是一个重要的妇女生殖健康问题，在发展中国家尤为突出。每年死于宫颈癌的231 000例妇女中，80%以上为发展中国家的妇女[1]。由于宫颈癌的发生与宫颈疾病有直接关系，因此，防癌涂片检查已广泛应用于宫颈疾病的诊断治疗中，并成为宫颈癌普查的重要手段。然而，由于患者对宫颈疾病及防癌涂片检查认知不足，需要护士健康教育。健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学[2]。通过健康教育，改变宫颈疾病患者的不良心理状况，提高了普查意识，有利于宫颈癌的早发现和治疗。现将做法与体会总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年1～6月门诊就诊宫颈疾病患者480例，年龄为28～65岁，平均42岁。

1.2 方法

1.2.1 护士培训

护理人员健康教育知识的培训，一方面要有效地进行妇科理论知识的培训，同时以业务学习，专题讲座等形式，结合本专业特点和工作需要，普及有关知识，进行人际沟通，技巧培训，激发护理人员健康教育的工作热情。

1.2.2 教育对象

患者及其家属。

1.2.3 健康教育的方式

（1）个别讲解：采取一对一的方式对患者进行健康指导，解答患者的疑问。（2）候诊时段：在候诊厅张贴宣传品，图文并茂，介绍宫颈癌及癌前期病变筛查技术的新进展及其筛查的重要意义。（3）随机讲解：由医生或门诊手术室护士对患者进行随机教育，发现不接纳行为及时纠正，对接收能力差的患者，给予反复讲解。讲解时语言应通俗易懂，态度和蔼可亲。（4）发放宫颈疾病健康教育手册。

1.2.4 健康教育内容

1.2.4.1 心理指导 对于早期宫颈癌或癌前期病变这种无自觉症状的疾病，患者疾病知识缺乏，极少数人到门诊做妇科检查，大多数就诊的原因为腹痛、外阴瘙痒、不孕、月经失调或要求流产等，让其做宫颈筛查往往不理解，认为增加经济负担，有的患者甚至有抵抗情绪，针对不同心理状态，有目的地做好宣教工作，向患者介绍宫颈癌的相关知识，从癌前病变到癌要十几年时间，如果在癌前病变期即发现并进行积极治疗，宫颈癌癌前病变的治愈率可达100%，这些癌前病变可存在多年，与其他部位的癌症相比，宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病[3]。

1.2.4.2 打消侥幸心理 简述由于没有普查意识，很多患者自觉有症状再进行检查时已是癌症的晚期，治疗的最佳时期已错过了宫颈癌的早发现和治疗的意义和效果。

1.2.4.3 讲解普查过程 讲解宫颈的解剖学位置，其易于暴露，便于观察、助诊及取材，是一种无痛无创的检查。一般在月经干净后3～7 d检查。

1.2.4.4 介绍新技术 给患者及家属讲液基细胞学的优越性及先进性。

2 结果

2.1 提高了患者的认知水平和普查意识

来本院就诊的患者绝大多数来自农村，然而，宫颈癌的死亡临床显示农村显著高于城市[4]。农村患者医学知识浅薄，对宫颈癌相关知识缺乏，极少数人到门诊做妇科检查，对医生做宫颈癌筛查的做法往往不理解，有的患者甚至有抵抗情绪，笔者选择了多种形式的宣传教育方式，灵活多样的健康指导，使他们懂得宫颈癌完全可以早期诊断、早期治疗，懂得定期到医院体检的重要性。也影响了许多患者的亲属及朋友到医院进行检查。

2.2 帮助患者正确认识自身疾病，做到早诊断、早治疗并缓解患者的焦虑程度

宫颈疾病是育龄妇女常见疾病之一，有文献[5]报道，在已婚已育妇女中发病率高达40%～60%。宫颈疾病可引起白带增多、血性白带、性生活后出血、下腹坠胀感等不适症状，对患者的身心、生活及工作有很大影响。消极、有害的心理因素可直接影响患者的生理和病理过程，降低治疗效果。通过医生和护士的健康指导，到本院门诊妇产科就诊的480例患者对自己的疾病治疗方法、治疗效果、对性生活的影响等有了充分的认识，并规范进行治疗，提高了生活的信心，100%接受宫颈防癌涂片检查，筛查出2例癌前期病变，并及时手术，消除了心理障碍。

2.3 促进护患关系融洽，提高患者对医院的满意度

良好的沟通技巧是开展健康教育的前提，良好的技术和全面的知识是维系沟通效果的纽带，良好的沟通技巧可获得病情信息，采取恰当、准确的健康教育方法，建立了相互信任、相互尊重的良好医患关系，提高了患者的满意度。通过健康教育的实施，本院宫颈疾病患者满意率长期保持在98%以上。

3 讨论

3.1 达到了增长患者健康知识的目的

相关健康知识的教育仍是患者关注的焦点。知识最容易在短时间内获得，实践证明通过健康教育，患者接收治疗护理的顺应性增强，宫颈癌得到早发现、早诊断、早治疗，取得了明显的效果。

3.2 有助于患者健康信念的形成，缓解了患者的焦虑程度

宫颈疾病的患者常见的心理问题是焦虑，绝大多数患者对宫颈疾病缺乏正确的认识是引起焦虑的主要原因，患者医学知识尤其是生殖及生理知识缺乏，通过向患者介绍生殖系统的解剖及生理功能方面的知识，使患者有了正确的认识，消除了患者的紧张、焦虑、恐惧心理，

增强患者的健康信念。健康信念是人们接受教育，改变不良行为，采纳健康，促进行为的关键[6]。

3.3 拓宽了护士的知识面

护士作为主要的健康教育实施者，其施教能力必将直接影响着教育效果，要做好健康教育工作、不断提高健康教育水平，就要求护士努力学习，不断提高自己的业务能力和水平。一年来的健康教育实践，调动了护士学习新知识、接收新观念的积极性，使本院护理人员的医学理论水平、护理操作能力与患者的沟通技巧等方面都取得了大幅度的提高；护士健康教育能力的提高，保证了患者健康教育的效果。

[参考文献]

[1] 程怡民，吴燕婉，裴开颜. 在资源匮乏的情况下预防宫颈癌[J]. 展望，2008，18（1）：1-4.

[2] 绿姿之. 健康教育与健康促进[M]. 北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1998：1-10.

[3] 郎景和. 子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗[J]. 中华妇产科杂志，2001， 36（5）：261-263.

[4] 石一复. 子宫颈疾病[M]. 北京：人民卫生出版社，2000：53.

[5] 殷萍华，李燕东，王婧. 老年类风湿关节炎患者抑郁状况调查及护理[J]. 中华护理杂志，2002，37（6）：457.

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关键词 中职；计算机病毒与预防课程；信息化

中图分类号：G712 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2016）23-0090-02

信息化时代，各种各样的信息安全问题日益突出，尤其是计算机病毒的泛滥，对信息系统的安全造成很大威胁。本文以信息安全技术一章中的计算机病毒与预防为例，介绍信息化技术在教学中的应用，运用直观演示法、活动探究法、集体讨论法、任务驱动法等，来设计本节课教学。

1 基于信息化资源、教材、学情的思考

1）基于信息化资源为了保证信息化教学的顺利实施，准备了以下资源：本课程的计算机室；本课程的网络课程；网络教室管理软件；网络教学资源库；校园网站。

2）基于教材在网络信息时代，黑客与病毒成为信息系统安全的主要威{，尤其是计算机病毒，已在个人电脑中泛滥成灾，给人们带来了巨大的损失与危害，成为普遍存在的信息安全问题。有鉴于此，本节内容选自计算机与信息技术基础第十章第一节的内容，授课时间2学时。教材在全面介绍信息系统安全问题之后，重点介绍了计算机病毒的定义及其基本特征，其重点是计算机病毒的防治知识。通过本节课的学习，引导学生总结计算机病毒的性质特征，学会计算机病毒的防治方法及杀毒软件的使用，懂得相关的法律法规，增加自觉防范计算机病毒的意识。

3）基于学情中职年龄段学生具有好奇心强、注意力不集中、被动学习的特点。针对这些特点，通过多媒体、网络课程资源库建立信息化环境，采用直观的视频、图片和动画等内容，丰富课堂内容，加深记忆，激发学生的学习兴趣。

2 教学准备、目标、方法

课前准备工作 借助班级Q群、微信群帖子，让学生课前通过上网等方式搜集关于“计算机病毒”的图片和文字素材，自行将素材拷贝到课堂。同时将全班同学进行分组，名单公布到群上，让学生在网上先自行学习。

目标确定 根据培养目标的要求，结合课标和教材特点，基本的三维目标确定如下：

1）知识目标：认识病毒、防范病毒、清除病毒等；2）能力目标：学会计算机病毒防治的技能；3）情感目标：培养学生小组合作、团队协作的精神，养成好习惯尊重知识产权文明守法。

教学重点、难点 该小节教学内容的重点是计算机病毒的定义及特征，计算机病毒造成的危害，计算机病毒的传播途径；难点是学会计算机病毒的查杀操作，增强病毒防范意识。解决方法：教师通过启发引导，层层深入，设置疑问，让学生在任务指导书的指引下，在小组自主探究的模式下，在趣味游戏及作品展示的任务下，逐步掌握重点，突破难点。

教法分析 通过启发式、参与式、互动式来开展任务驱动教学、小组协作教学、自主探究教学、游戏教学等进行本节课的教学。

学法指导 通过自主探究、实践体验、合作学习来培养学生质疑、解疑、应用的能力。我们不仅要使学生学会，更要使他们会学。

3 信息化设计教学过程

本课程时间分配为教学课程导入5分钟，教学实施45分钟，课程练习35分钟，总结评价5分钟。通过贴近学生的4个主题，应用信息化技术于教学。

环节一：趣味导入。导入表哥和表妹的故事。表哥买电脑一年多，不见他使用，表妹深感奇怪，就问他：“怎么从来没见过你开电脑呢？”表哥垂头丧气地答：“真倒霉，电脑买来第二天就中毒了，我一年都不开电脑，就是想把病毒饿死再说！”

提出问题：什么是计算机病毒？计算机病毒和生物病毒的区别又是什么呢？设问思考，引导观察产生感性认识。通过让学生观看一段关于病毒爆发的视频，让学生有个初步的了解，教师开始讲解计算机病毒的定义、基本特征。

环节二：教学实施。通过下载关于如何传播计算机病毒的图片，让学生知道计算机病毒的主要来源有外部设备、拷贝文件、网上下载、电子邮件等。并逐步介绍频繁死机、无法正常启动、文件的属性变化都是计算机病毒的表现。通过案例、演示一段关于计算机病毒讲解的视频让学生开始认识黑客，讲解防范黑客的方法，引导道德规范。

接着通过一组数据让学生了解新增病毒的数据，病毒造成的危害。创设情境：电脑中毒，资料丢失，无法工作该怎么办？讲解简单病毒、顽固病毒、恶性病毒的区别，如何清除病毒。最后又通过几个杀毒软件的图片以及视频进行知识点讲解，如何让电脑安全无懈可击。

环节三：课堂训练。教师发出两个程序，让学生进行杀毒训练，通过练习杀毒软件的使用树立防范警惕意识，把病毒拒之门外。以上内容都是通过大量的图片、视频以及老师自编的口诀解决了本节课的重点和难点问题，真正体现出“做中学、学中做”。

环节四：课程小结主要采用教师串讲、学生体验、分组讨论、尝试归纳的方式。如果还未能完全掌握，还可以通过老师自编的口诀进行巩固。拓展提高，要求学生利用课余时间了解国内著名的杀毒软件，为学校的机房和教学办公室进行查杀病毒。

环节五：教学评教。教学评教通过教学任务目标完成情况对每个学生进行评价：1）学生自我的评价；2）组内合作评价；3）教师对学生的评价等。在学习接近尾声时，通过评教活动再一次调动学生的积极性。

课后助学：学生通过教学资源库可以查阅资料，查看上课视频，网上测试等，通过网络课程可以练习本节课学习内容。

课后助教：教师可以利用网络教学平台检测学生学习情况，同时采用学生熟悉的QQ、微信、微博作为课外沟通手段，用心交流，及时解决课堂内外的问题。

4 结语

立足实践、采用时尚的主题、贴近学生生活，增加课堂的趣味性。

通过多媒体信息化的使用，原本抽象、难以理解、枯燥的计算机病毒及预防内容，以直观、具体、形象、生动的形式呈现在学生面前，激发了学生的学习兴趣，培养了学生分析问题和解决问题的能力。

参考文献

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学习目标：

1、了解春季常见传染病的症状和传播途径。

2、了解春季预防传染病的途径。

学习活动：

一、讨论春季常见传染病的症状和传播途径。

流行性感冒：流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。

传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。

主要症状：有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。

麻疹：麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗，接触后90%以上均会发病，1-5岁小儿发病率最高。

传播途径：病人是唯一的传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。

主要症状：麻疹的潜伏期为10-11天，开始时症状像感冒，但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹，2-3天内皮疹遍及全身，随后疹退，脱屑。其他症状也逐渐消退。

水痘：水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。

传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

主要症状：水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。

流行性脑脊髓膜炎：流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。

传播途径：大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。

主要症状：最初表现为上呼吸道感染，多数病人无明显症状，随后病人突然寒战，高热体温可达40℃，头痛、呕吐反复发作，早期皮肤上可见出血点或淤斑，

1-2日内发展为脑膜炎，高热持续不退，头痛剧烈，频繁的呕吐，伴有惊厥，甚至出现昏迷。

手足口病：手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。

传播途径：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

主要症状：先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

人感染高致病性禽流感：人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道损害为主的人急性感染性疾病。

传播途径：禽流感主要通过空气传播，病毒随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液，器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播，造成环境污染，亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。

主要症状：人禽流感的潜伏期一般为1-7天，出现早期症状与一般流感相似，主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽等，体温可达39℃以上，伴有全身酸痛，有些病人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。

二．预防春季传染性疾病的主要措施。

多通风：新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通;让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

勤洗手：传染病患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通过手接触分泌物和排泄物，传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。

常喝水：特别在气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

补充营养：适当增加水分和维生素的摄入。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能;多吃富含维生素c的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力，增强抵抗力。

减少对呼吸道的刺激：如不吸烟、不喝酒、少食辛辣的食物，以减少对呼吸道的刺激。

避免受凉：当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容

易侵入。

坚持体育锻炼和耐寒锻炼：适当增加户外活动，因为运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，对我们的呼吸系统也是一个很有益的锻炼。

注意生活规律：保证睡眠充足。生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

加强个人卫生和个人防护：要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位。出门在外要尽量站在空气通畅的地方。避免去拥挤的公共场所。

早发现，早报告，早治疗：当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医并报告给相关部门，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗，即耽误了自己，又可能影响他人。

预防接种：及时给适龄人群接种疫苗，可有效预防许多呼吸道传染病。

三、总结

针对当前在我国部分省市出现的禽流感病疫情，我们学校和各个班级采取了一系列安全措施，全方位预防禽流感病。同学们一定要明白禽流感病的一些症状，知道一些护理措施：

1、不要与禽类接触；

2、多喝温开水，不喝生水；

3、注意教室等场所通风增加学生户外活动，增强体质，预防疫情发生等等。

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关键词：病原生物；免疫学；教学方法；教学质量

“病原生物与免疫学基础”是由病原生物学与免疫学基础两部分组成。病原生物学是研究与医学有关的微生物和寄生虫与人体之间相互作用规律的科学，免疫学基础是研究机体免疫系统的组成和功能、免疫性疾病发生机制、诊断和防治的一门生物科学。这门学科是本专业的基础学科，也是重点和难点学科。针对这门课程内容繁琐枯燥、知识点抽象、知识体量大的特点，教师要灵活运用各式教学方法，结合每个层次的课程要求，提高学生学习热情，提升教学质量。

一、善于利用比较教学法

常见微生物中，病原体有个性更有共性，各个知识点容易混淆，通过比较、结合临床实际更能加深学生记忆。免疫学中，超敏反应是最难掌握的，有四种类型，可以通过比较来讲解。首先，从免疫应答的方面来比较，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应属于体液免疫，而Ⅳ型超敏反应则是属于细胞免疫；其次，从结果方面进行比较，Ⅰ型反应是可逆的，且会导致生理功能紊乱，而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型反应不同，仅导致组织器官病理方面损伤，这是不可逆的；最后，把相关联的免疫物质放在一起进行比较，Ⅰ型反应跟IgE因素相关联，同时Ⅱ、Ⅲ型反应跟IgM因素、IgG因素有关联，Ⅳ型反应与CD4+、CD8+T淋巴细胞释放的免疫因子相关联。

在病原生物中，人体寄生虫分类中的医学蠕虫部分，是学生不爱也不想学习的部分，因为寄生虫的种类多，生活史杂。我在授课过程中一般从以下几方面进行重点比较，以达到教学目标。首先从中间宿主这个关键点来进行区分，有的医学蠕虫是有中间宿主的，而有的医学蠕虫则没有。以线虫纲来说，线虫没有中间宿主。二是对各类型寄生虫的感染阶段进行比较，通过PPT比例放大图片的展示，其形状特征清晰可见、对比效果一目了然。三是鼓励学生主动寻找，并抓住共同点进行比较。就像在生活史中，比较叙述线虫纲中各类型寄生虫的生活史时，我会指出蛔虫的生活史最长，以此为例打开话题，将它生活史中的两个阶段详细地解释出来，将学科的疑点和难点释放出来。这是比较教学法的精髓，通过两个相似的知识点或者两个有关联但是截然相反的事例，加深学生的记忆。在知识点的对比中，最重要的是要引导学生形成自己的记忆方法与知识网络，在以后的实践中举一反三。

二、积极运用线条图形教学法

多媒体辅助教学近年来慢慢成为主流教学手段，此教学方法需要与多媒体紧密配合。一是能使枯燥的内容形象化、直观化，加强学生和教师之间的沟通，丰富教学内容；二是提高学生学习兴趣，降低学习的难度系数。在教学过程中，可以对课件进行临时修改，针对不同程度的学生有目的地植入内容，及时调整授课进度，提升教学质量。

在课件制作过程中，线条图形是形象教学的一种艺术形式，它不局限于薄弱的基础硬件条件，又能增强教学效果，具有经济、简单、易行的长处。课件的制作不拘泥于形式，且有一定的留白，设计框架要条理清晰、便于理解，起到帮助记忆的作用。在制作课件时，将图形按比例放大，使其色彩鲜明，达到让学生看得准、记得牢、理解快、分得清的直接目的。

三、大胆使用实验演示教学法

实验演示教学法，又称为直观教学法，即教师通过在课堂上展示不同类型实物物品和教学用具，进行示范性操作实验，另外通过现代化教学手段，使学生获得知识的教学方法。在教学实践中，这种教学方法更适合基础薄弱的学生，能让学生建立更感性的认识，在近距离观察实验现象的同时，培养学生无菌操作的意识。

例如，肠道杆菌属中各个类型的细菌，因为都是革兰氏阴性小杆菌，单纯地依据形态染色的特征，是无法辨别的，只有通过各种生化反应和有关血清凝集实验的检测方法，才能确定实验结果。假如我们大胆使用实验演示教学法，将预备好的试验器具，如生化反应管、选择培养基和鉴别培养基带到课堂，一边进行实验演示，一边对学生讲解生化反应原理，学生的记忆会更加深刻，取得事半功倍的效果。

四、结语

教师作为灵魂工程师和学生医学事业引路人，承担着沉重的责任。要运用更合适的方法，引导学生掌握知识、熟悉基本技能，培养学生自学和主动探究的能力，以达到预期的教学效果。只有高素质和高技能的人才才能在竞争日益激烈的社会有立足之地，为国家作出应有的贡献。

参考文献：

[1]谢雪华.病原生物与免疫学基础教学方法初探[J].科技信息，2008（8）.

[2]陈先宏.浅谈中专《病原生物与免疫学基础》教学方法[J].成功，2013v4w.

篇10

关键词：妊娠期糖尿病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0068-01

随着生活水平的不断提升，许多孕妇超能量饮食，促成了妊娠糖尿病的发生。该病可引起胎儿先天性畸形或照成新生儿呼吸窘迫症候群；严重者可以引发泌尿道感染，胎儿发育不良，羊水过多容易照成早产、死胎等，同时也危害母亲健康。临床上怎么有效控制血糖，保证胎儿健康孕育是摆在孕妇以及医务工作者面前的重要课题[1]。我院在这方面做了大量的研究工作。首先建议孕妇定期参加孕校学习，增强科学孕育知识；合理化饮食，适当运动；定期检验血糖值。对于血糖一直偏高的的孕妇，在妊娠早期给予积极的治疗，降低尿路感染、妊娠高血压综合征等风险，最大限度减少母婴并发症的发生。妊娠期糖尿病有害于母婴的健康，医护人员对妊娠孕妇加强宣教措施，教育他们对疑似病例早期诊断、早期治疗，对维护母婴健康十分重要。本文实际妊娠糖尿病临床资料，探讨如何最好孕妇的预防及康复宣教措施。

1.临床资料：选择我院收治的妊娠糖尿病病例68例，年龄19-37岁，其中初孕妇48例，经孕妇20例。诊断标准按WHO标准[2]，口服75g葡萄糖2h血糖值≥11.1mmol/L或者空腹血糖≥7.8 mmol/L，均视为为妊娠糖尿病。

2.血糖控制方法及治疗方法：教育育龄女性计划地怀孕，孕前要严格地控制血糖，积极预防该病的发生；已经属于妊娠合并糖尿病孕妇，要配合医嘱进行适当的饮食调整，积极参加有意的运动、有益的活动；严重的病例给与胰岛素等药物早期治疗。1型糖尿病合并妊娠的孕妇早期给予胰岛素等治疗，积极配合产科医师或内分泌医师医嘱。2型糖尿病孕妇首先单纯饮食加运动调节，治疗无效后在考虑使用胰岛素控制代谢。上述疗效不佳者，通过孕妇同意可以考虑选择中医帮助孕妇来控制血糖值，达到治疗的目的。中医防治糖尿病妊娠的原则是治疗消渴与安胎同时兼顾。中药有我院中药局提供。中医学认为，肝主疏泄，肝失疏泄则血糖等而郁滞于血中，出现精微物质的输布紊乱；血糖升高导致血脂、蛋白等其它精微物质紊乱，引起其它合并症。单味中药具有生津止渴，恢复孕妇的胰岛功能及受体的亲和力，促使孕妇的血糖被充分吸收利用。例如仙鹤草具有收敛、止血、降血糖、止咳等。地骨具有清热、凉血、泻肝火，开水置于杯中，稍候服用。枸杞子滋补肝肾，可以开水冲于杯中服用。中医治疗以疏肝调气为主，肝气条达，气机调畅，生理功能才得以恢复；精微得以输布，糖被利用而血糖自然下降。

3.宣教措施：妊娠糖尿病对于孕妇及胎儿的健康危害性较大，给许多孕妇带来恐慌。对孕妇及家属进行思想教育，预防母婴并发症；遵医嘱自行检测血糖，定期复诊，提高对此病的认识。运动可以提高胰岛素的敏感性，改善血糖及脂代谢紊乱并且利于糖尿病病情的控制和正常分娩，运动方式以有氧运动最好。适度运动，不但有利于健康而且有益于血糖的控制。笔者认为要想远离妊娠糖尿病的折磨，育龄的男女注意做好该疾病的预防工作；首先应严密监测糖尿病孕妇的血压、视网膜病变、胎儿健康情况以及孕妇的肝肾心功能；怀孕前有效控制糖尿病；避免酮症的发生，少量多餐并多次胰岛素注射； 密切监测胎心、胎动、胎儿大小及有无畸形等；应勤查血糖，及时增减胰岛素用量；胎儿有危险信号出现，立即求助医生。

4.结果：入选的68例病例，在上述护理宣教措施的作用下，均获得顺利生产。胎儿无死亡病例。

5.讨论

对于妊娠糖尿病患者来说均衡营养，控制好饮食总热量极为重要，这样不但保证了母婴的营养需求，还可以有效地预防、控制糖尿病的发生、发展。知道孕妇孕期内适当采用运动疗法，不仅可以较好地控制血糖，而且有益于胎儿健康[2]。有效地控制妊娠糖尿病不仅可以预防生产时宫缩乏力、产程延长、产后出血等情况，更重要的是可以有效的防治早产或胎死宫内等情况。充分认识妊娠糖尿病对母婴的危害，及时进行治疗妊娠糖尿病患者血糖控制良好与否直接关系到母婴并发症的发生。饮食管理是治疗妊娠糖尿病的主要方法，适用于所有血糖异常者。治疗的总原则是既能满足母亲和胎儿的生理需要，避免产生饥饿性酮症，又能适当限制碳水化合物含量，不致发生餐后高血糖。可根据孕妇的不同体型、孕周和饮食习惯，分别计算每日的总热量，以及碳水化合物、蛋白、脂肪的比例，并通过食物模型展示进行合理营养指导。胰岛素制剂方面可选用人型胰岛素，根据孕妇体型、孕周等计算每日胰岛素用量，初用时剂量宜偏小，随后根据血糖监测情况调整。

参考文献