计划生育措施的选择十篇

时间:2024-01-23 17:49:42

导语:如何才能写好一篇计划生育措施的选择,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

计划生育措施的选择

计划生育措施的选择篇1

[关键词]两孩政策;计划生育;知情选择

广东省第十二届人民代表大会常务委员会第二十二次会议于2015年12月30日修订通过《广东省人口和计划生育条例》自2016年1月1日起施行。第十八条,提倡一对夫妻生育两个子女。第二十一条,实行计划生育,以避孕为主,育龄夫妻自主选择计划生育避孕节育措施,预防和减少非意愿妊娠。为了更好地落实“条例”,有效地开展计划生育避孕节育措施知情选择工作,2016年4月12~21日采用随机、无记名方式,在开平市15个镇发放了1000份《全面二孩政策实施节育措施意愿调查》问卷,回收了有效调查问卷861份,对回收的调查问卷数据进行分析,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

开平市各镇每个月都将举行一期新婚班和孕妇学习班,进行计划生育政策、孕前优生健康检查、围产期保健等宣传教育,我们利用这一时机,派出调查人员分成三组:一组由管区村妇女主任带领,到管区或村里调查;一组由计生专干带领,到镇府和单位调查;一组则由我们医生在新婚班和孕妇学习班现场调查。全市15个镇,每个镇一天或半天,共派发了1000份调查问卷,回收了861份有效调查问卷,调查对象为开平市健康育龄人群,年龄20~49周岁,男女不限,学历不限,生育史不限。

1.2研究方法

2016年4月12~21日到开平市15个镇,随机发放《全面二孩政策实施节育措施意愿调查》问卷,现场发放,现场回收,不记名,一人一份。本研究主要考虑调查者的年龄、学历、生育等基本情况,从最基本的避孕措施选择,口服避孕药,包括短效、长效、紧急;外用药,包括药膜、药栓、药膏;,包括男用和女用;宫内节育器,绝育术,包括男扎、女扎;安全期避孕和无任何措施性生活等。另外,不涉及被调查者的职业、户籍,本研究主要涉及年龄、学历、生育史与避孕措施选择的相关问题。

调查问卷内容如下:全面二孩政策施节育措施意愿调查,年龄――学历――生育――孩――男――女,避孕措施选择(打√),1.口服避孕药(紧急、短效、长效);2.外用药(药膜、药栓、药膏);3.(男用、女用);4.宫内节育器;5.绝育术(男扎、女扎);6.安全期;7.无任何措施。1.3数据回收及分析2016年4月12~21日在开平市15个镇共发放调查问卷1000份,收回有效调查问卷861份,回收率达86.1%,对回收的数据进行分析。

2.结果

2.1一般情况

本研究共回收有效调查问卷861份,其中,选择口服药物避孕的有15例,占总数的1.74%;选择避孕的有603例,占总数的70.04%,选择放置宫内节育器避孕的有12例,占总数的1.39%;选择绝育术的有21例,占总数的2.44%;选择男扎术的有9例,占总数的1.05%;选择女扎术的有12例,占总数的1.39%;选择安全期避孕的有126例,占总数的14.63%;另外,选择无任何措施的有84例,占总数的9.76%。无一例选择外用药物避孕的。调查问卷有三个基本信息,一是年龄,二是学历,三是生育史,第三个生育史填写不完全,未做分析。现从年龄和学历两方面来分析避孕方法的选择问题。见表1。

2.2选择口服避孕药物

选择口服避孕药物有15例,占1.74%,从年龄方面来分析,生育高峰年龄占多数,35周岁及以下的有12例,占80%,但是40周岁及以上的又有3例,占20%。从理论上讲,文化程度越高越容易接受口服避孕药,但是本调查本科及以上学历的无一例选择,这个问题值得探讨。见表2~3。

2.3选择外用避孕药物

无一例选择外用药物避孕。

2.4选择避孕

选择避孕的有603例,占70.04%。从年龄方面来分析,生育高峰期占绝对地位,35周岁及以下的有585例,占97.01%,另外从学历方面来看,各个层次分别不大。本科及以上学历的有93例,占15.42%,初中及以下学历的有150例,占24.88%。具体见表4~5。

2.5选择宫内节育器避孕

选择宫内节育器避孕的有12例,占1.39%。从年龄来看,生育高峰后期的占大部分,28周岁及以上的有12例,占100%,27周岁及以下的无一例选择。从学历来看,没有规律,高中及以上学历的有9例,占75%,中专和大专学历的无一例,本科及以上的有3例,占25%。具体见表6~7。

2.6选择绝育术避孕

选择绝育术避孕的有21例,占2.44%,其中选择男扎的有9例,占1.05%,选择女扎的有12例,占1.39%,从年龄方面来分析,生育高峰期占了全部,31周岁及以下的有21例,占100%;32周岁及以上的无一例,其中选择男扎的有9例,选择女扎的有12例。从学历方面来看,各个层次都有,无太大区别,但是本科及以上的有6例,占28.57%,初中及以下的无一例,这个可能与之前的计生政策有关。具体见表8~9。

2.7选择安全期避孕

选择安全期避孕的有126例,占14.63%,从年龄方面分析,生育高峰期的占绝对优势,24~27周岁48例,占38.10%,28~31周岁的有54例,占42.86%,反而40周岁及以上的无一例,还是比较理智。再从学历方面看,各个层次都有,只有初中及以下学历的有42例,占33.33%,显得多一点。见表10~11。

2.8未选择任何避孕措施的

未选择任何避孕措施的有84例,占9.76%,从年龄方面分析,还是生育高峰期多,24~31周岁有66例,占78.58%,此年龄性生活活跃且无保护措施,此现象值得探讨。从学历方面来看,学历越高自我保护意识越强,大专学历的有3例,占3.57%,本科及以上学历的无1例,初中及以下的有36例,占42.86%,这个现象也值得更进一步讨论。具体见表12~13。

数据经分析,从选择避孕节育措施方面分析,选择避孕的占了主导地位达70.04%,而选择放置宫内节育器避孕和绝育术避孕由过去的主导地位下降为辅助措施,只占3.83%。从育龄人群年龄方面分析,生育活跃期,即31周岁前的,占绝对市场,选择的避孕措施多样。另外从育龄人群的学历方面分析,学历越高,自我保护意识越强,都选择了一种避孕节育措施。

3.讨论

避孕药具是指育龄夫妇以和谐的性生活和身体健康为前提,所采用的控制或调节生育的各种避孕药物和器具的统称。避孕药具是正常健康的生活要素之一,是提高自身生命质量、生活质量和生育质量的物质基础。口服避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制成的,主要作用是抑制排卵,使不易穿透。历年资料显示其使用率3%,本研究数据分析,使用率也只有1.74%,低于正常使用率。又称安全套,通常是用天然橡胶做成的长条状薄膜,一端封闭含有突起形成的空间用以贮存射出的。是屏障避孕方法中最有效的一种。使用方便,无副作用。大力提倡使用避孕,不但可以预防通过传播感染,还可以预防宫颈癌的发生。历年资料显示,使用率达42%,本研究数据分析高达70.04%,远高于正常使用率。这一现象值得注意。宫内节育器是一种放置于子宫腔内的避孕装置。宫内节育器种类繁多,大体分为惰性和活性两类,目前应用最广的是活性宫内节育器。放置宫内节育器是我国育龄妇女首选的安全避孕措施之一。超声引导下,使手术成为“直视下”操作,对改善IUD放置质量,提高避孕效果,减少并发症的发生有重要的临床应用价值。由于缺乏医学知识,很多妇女惧怕疼痛或不了解未能及时取出宫内节育器。相关生活质量调查结果显示,放置宫内节育器前后对比,在心理、生理问题及性生活满意度方面均无明显变化。所以对宫内节育器的使用有误解。历年资料显示采用宫内节育器避孕的育龄妇女达40%左右。本研究的数据分析只有1.39%,远远低于正常使用率。过去宫内节育器是育龄妇女最常被迫选用的长效避孕措施之一,由过去的指导使用到现在的自主选择使用,2016年开平市共放置宫内节育器508例,占计划生育四术的7.32%,当年实际使用率6.23%,使用率明显下降,值得深思。

绝育术,及结扎术,指输精管结扎术或输卵管结扎术。输精管结扎术作为我国男性绝育术的一种安全、有效、可逆、简单的方法,广泛应用于基层单位中。历年资料显示选择输精管结扎术避孕的约3%,选择输卵管结扎术避孕的约10%。本研究数据分析,选择输精管结扎术的只有1.05%,选择输卵管结扎术的也只有1.39%,均低于正常值。2016年开平市共施行输卵管结扎术136例,占计划生育四术的1.96%,当年实际落实率只有1.67%。这一现象也值得探讨。

安全期,从避孕方面考虑,将女性的每个月的月经周期分为月经期、排卵期、安全期,安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。本研究数据分析,选择安全期避孕的占14.63%。另外,还有9.76%的在性生活时未采用任何避孕措施,这一现象应引起高度重视。

广东省第十二届人民代表大会常务委员会第二十二次会议于2015年12月30日修订通过《广东省人口与计划生育条例》自2016年1月1日起施行。第三条,人口与计划生育工作应当以宣传教育为主,避孕为主,经常性工作为主。第四条,夫妻双方有依法实行计划生育的义务。不实行计划生育是违法行为。第十八条,提倡一对夫妻生育两个子女。不符合法律、法规规定多生育子女的属于超生。第二十一条,实行计划生育,以避孕为主,育龄夫妻自主选择计划生育避孕节育措施,预防和减少非意愿妊娠。第二十六条,向育龄人员提供安全、有效、适宜的避孕节育服铡

《广东省计划生育药具服务管理规范》第二条,计划生育药具是指使用财政经费采购,由政府免费提供,用于保障实行计划生育的育龄群众因避孕节育所需的药品、器械、工具等的统称。计划生育药具服务是指面对群众开展的药具发放、宣传、咨询和随访等服务工作。第十八条,介绍各种避孕方法,讲解各种避孕方法的避孕原理、有效性、适应性、禁忌证、副作用、并发症和正确使用方法,指导和帮助育龄人群自主选择适宜的避孕药具。第二十四条,宣传国家免费避孕药具发放的政策,避孕节育,生殖健康和药具知识,获取免费药具途径,提高育龄人群政策知晓率,避孕方法知情选择和生殖健康知识水平。

计划生育措施的选择篇2

以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,坚持全心全意为人民服务的宗旨和以人为本的方针,按照积极稳妥、先立后破、稳步推进的基本思路,解放思想,实事求是,锐意改革,积极探索既有利于稳定低生育水平,又符合新形势下知情选择工作要求的新途径、新举措、新机制,最大限度地减少手术并发症和意外妊娠,努力维护好广大育龄群众的合法权益,把以技术服务为重点的计划生育优质服务不断引向深入。

要遵循国家指导与群众自愿相结合、整体推进分类指导相结合、权利和义务相统一、指导已生育子女夫妻选择长效避孕方法为主的原则,不断改进和完善管理与服务模式、方法,引入优质服务的新理念、新做法,为育龄群众提供更多的、可供选择的避孕节育新技术、新产品。要把法律、法规的规定、上级的要求、群众的需求和本地的实际相结合起来,正确处理好权利与义务、知情与选择、逢愿与依法接受计划生育技术服务的关系,采取“政策指导”与“技术指导”、“群体指导”与“个人指导”相结合的方法,科学指导育龄群众在充分知情选择的基础上,负责任地选择避孕方法。要充分发挥工会、共青团、妇联和计生协会的作用,更好地组织育龄群众实行自我教育、自我管理、自我服务,确保知情选择工作稳步、持续、健康地深入开展。

二、知情选择工作标准

1、乡知情选择工作标准

⑴制定了开展知情选择的工作方案。

⑵育龄群众对人口、计划生育及生殖健康等基本知识知晓率85﹪以上。

⑶计划生育手术知情同意率100﹪。

⑷已婚育妇女综合避孕率87﹪左右;农村人口当年落实的节育措施中,长效节育措施占95﹪以上。

⑸已婚育龄妇女人流率1.5﹪以下。

⑹术后和药具随访服务经95﹪以上。

⑺手术并发症发生率1‰以下。

⑻群众对避孕方法的满意率95﹪以上。

⑼80﹪的村达到知情选择工作标准。

2、村知情选择工作标准

⑴制定了包含知情选择内容的村规民约。

⑵达到合格村或基本合格村标准。

⑶育龄群众对人口、计划生育及生殖健康基本知识知晓率90﹪以上。

⑷育龄群众在技术人员的指导下,选择安全、有效、适宜的避孕节育措施,并签订了计划生育手术知情同意书。

⑸村计生服务室达到合格服务室标准。(可设在村医疗室)

⑹群众对避孕方法的满意率95﹪以上。

3、不同人群避孕方法知情选择指导原则

⑴新婚:选择口服药、。

⑵已生育一个子女的夫妻:应指导其首选放置宫内节育器或皮下埋植剂。

⑶已决定不再生育子女的夫妻或身体情况不宜生育的夫妻:应指导其首选输卵(精)管绝育手术。

4、知情选择工作方法、步骤

⑴开展国情、省情、计划生育政策、法律、法规以及避孕方法知识的宣传,培训基层计划生育管理和技术服务人员。

⑵制定或充实包含知情选择内容的村规民约,实行民主决策、民主管理、民主监督。

⑶向服务对象详细介绍避孕方法的有关知识和手术注意事项。对施行计划生育手术的,指导其签署手术知情同意书。

⑷技术人员按常规要求实施手术。

⑸期“双查’和随访。

⑹填报避孕方法和知情选择情况统计报表。

中共__*乡委员会

__乡人民政府

计划生育措施的选择篇3

我县已连续8年被评为省级计划生育工作优质服务县,近年来,综合节育措施落实率逐年提高,但节育措施类型变动较大,结扎、上环逐年增加,药具(包括皮埋)逐年减少,2008年全县药具占综合节育措施比只有3.12%(不含宫内节育器,以下相同),离全省7.64%、全国11%的水平差距很大。而药具占综合节育措施比是衡量计生优质服务工作水平的重要指标,为研究节育措施类型变化规律,特组织了调研活动,了解药具使用人数下降的原因,探讨育龄妇女选择节育措施类型意愿,分析导致意外妊娠原因,为具有基础性、经常性、技术性意义的药具工作发展提供前瞻的、合理的、切实有效的政策依据。

1对象与方法

1.1对象全县71567名已婚育龄妇女2001~2008年落实节育措施情况;问券调查890名已婚育龄妇女生育、节育及知情选择情况。

1.2方法①查看湖南省人口与计划生育委员会《湖南省计划生育统计年报表》;②对890名育龄妇女进行了问券调查。

2结果

2.1从2001~2008年已婚育龄妇女落实避孕节育措施分类情况药具占综合节育措施比由2001年的6.82下降到2008年的3.12,主要原因是,使用避孕药具人数逐年减少,以2001年、2004年、2008年为例,使用药具人数分别为3444人、2676人、1776人,其中皮埋分别为854人、600人、227人;口服及注射药分别为628人、231人、12人;分别为2540人、2296人、1738人;外用药分别为276人、149人、26人。

2.2使用药具人数减少的原因①长年正常使用药具对象成为还清手术欠账对象。为严格控制计划外生育,在人口计生工作目标考核中,加大了对长效节育手术落实率的考核力度,要求生育一孩以上环为主,生育二孩以结扎为主,现年轻育龄人群外出打工的特别多,他们生育小孩后未及时落实长效节育措施即外出,基层为完成手术任务,一些长年正常使用药具对象被动要求落实了长效措施,使长年正常使用药具对象逐年减少。②新增使用药具对象减少。由于对避孕药具的错误认识,一些地方视药具为无效措施,原要求产后45天到落实长效措施前要使用药具,而大部分地方不经过过渡措施而采用长效措施,使新增使用药具对象急剧下降。③部分地方随访服务不到位,致使一些对象放弃使用药具改为长效节育措施。④一些口服避孕药或注射避孕针对象,因副反应而终止;一些使用外用药避孕的夫妇因嫌麻烦或夫妻配合不好而终止;致使2008年口服避孕药或注射避孕针仅12人,外用药对象仅26人。

2.3使用皮埋人数逐年减少的原因从统计报表反映,使用皮埋人数大量减少,由2001年的854人逐年减少到2008年的227人,减少了73.41%。据本次问券调查890名已婚育龄妇女,皮埋人数大量减少的原因主要是:①皮埋不良反应发生率较高,特别是月经紊乱、经期延长、经量增多、点滴出血等月经问题造成的负面效应,影响了人们的选择。从曾使用者终止皮埋措施原因看,主要是副反应和已到使用年限需要终止两种情况,分别占终止措施总数的53.33%、32.22%;从今后是否选择皮埋措施态度看,会考虑选择皮埋的占总数的42.26%,不考虑选择皮埋的以皮埋曾使用者占多数,现使用者占60.99%,曾使用者占80.69%,无措施或准备更换措施者占78.19%;由此说明,皮埋的副反应太多是终止皮埋及制约育龄群众选择皮埋措施的首要因素。②皮埋知识宣传渠道单一,主要是由人口计生部门承担,缺乏广泛的社会性宣传,群众对皮下埋植发的认识不足,导致接受性不强。③术后服务不满意,由于皮埋副反应多数尚无简便、特效的处理方法,致使部分使用者强忍痛苦。另外,皮埋术后跟踪服务主要由村药具管理员进行,他们对皮埋副反应无法处理,需要乡以上的技术服务站医护人员处理,这样术后服务难以使群众满意,制约了皮埋技术的推广。

2.4避孕措施知情选择流于形式造成育龄妇女在选择节育措施类型时的盲从性。从问券调查和座谈中发现,育龄妇女对避孕节育、生殖保健等方面的知识非常缺乏,不清楚自己适宜的避孕方法,不知道各类节育措施的优缺点,不知道各自的适应症和禁忌症。当问及为什么选择上环时,她们说根本不知道如何选择,计生部门通知她们去上环、结扎,就认为上环、结扎好,没有人对她们进行过培训,她们对自身适宜的避孕节育方法缺乏了解。

3讨论

3.1坚持长效节育措施和药具措施并举充分发挥药具措施的作用,做好基础工作,稳定低生育水平。在重视长效节育措施的同时,要重视药具工作的作用。口服(注射)避孕药理论上避孕效果可达98.3%[1],方法失败率为0.1%;如能坚持正确使用,其失败率仅为0.4%~2%[1]。药具避孕措施只要服务到位,不但能够起到长效避孕的效果,而且也是结扎、上环等长效措施的缓冲,起到“堵漏、补缺”的作用,是综合节育措施的基础,将药具视为无效措施是没有依据的,不正确的。不能说使用药具人数增加,综合节育措施率就会降低,意外妊娠率就会提高,相反,药具占综合节育措施比率越高的地方,也是计划生育优质服务水平、计划生育工作整体水平越高的地方。因此,必须在坚持长效节育措施的基础上切实加强药具这一综合节育措施的基础性工作,充分认识药具与其它节育措施的兼容性,充分认识药具的安全性、有效性,充分认识药具在综合节育措施中的不可替代性,通过综合考核加大药具工作的力度,确保发放渠道畅通、随访服务到位,让药具更好的服务于综合节育措施的落实。

3.2坚持以人为本,开展优质服务逐步推行避孕措施知情选择,指导群众落实安全、有效、适宜的节育措施。在努力构建社会主义和谐社会,着力打造“温馨计生”的形势下,药具已越来越来显示出其重要性。对那些不适宜落实结扎、上环等长效节育措施和需要采取过渡措施的对象,应通过实施“温馨计生”,开展避孕措施知情选择,确保药具服务到位。取消“药具”,对不适宜落实长效措施对象将带来身心健康的影响;对需要采取药具措施进行过渡对象会造成节育措施空挡,带来计划外生育的隐患。应当坚持以人为本,针对不同对象需求落实不同的避孕节育措施,确保避孕节育措施的有效性,保护育龄群众的身心健康,提高育龄群众对人口计生工作的满意度。

3.3坚持继续推广皮下埋植技术提高皮埋使用率、续用率,充分发挥好皮下埋植技术在控制违法生育中的作用。皮下埋植剂是避孕药具的重要组成部分,具有高效、可逆、稳定,且放置和取出方便的特点,特别适用于上环副反应大、反复带环妊娠、脱落或子宫畸形的妇女,可在埋植后24小时发挥避孕作用,使用年限可达到5年,皮下埋植剂避孕法五年累计妊娠率为1.53/100使用者,平均年妊娠率为0.3/100使用者,使用头2年的妊娠率可和输卵管结扎术媲美[2]。皮下埋植剂不需依赖使用者的合作,使用失败率极低,方法失败率和使用失败率均为0.04%[1]。计生技术服务机构应针对皮埋人数逐年减少的原因,采取措施提高皮埋使用率、续用率:①加大对皮下埋植技术的宣传力度,要充分利用计生、卫生两部门的系统网络和电视、报纸、互联网等传媒的影响力,调动社会力量进行批埋避孕法的广普宣传,努力提高知晓率。②加强对皮埋使用者术前术后服务。技术服务人员要要搞好术前宣教服务,增强群众对皮埋剂的可接受性,提高使用者对月经异常的耐受性,最大限度减低皮埋因症取出率;及时掌握皮埋使用者术后的动态变化,及时发现治疗副反应,不断提高皮埋措施的续用率和群众的满意率。③搞好对技术服务人员的业务培训。乡村两级服务人员要熟悉了解皮埋适应症、禁忌症的相关知识,正确指导群众开展避孕方法知情选择。要探索对症处理方法,从多种途径、多种方法入手,除常用甾体激素调整方法外,中医中药也有一定效果,同时,要做好认真的解释工作,消除思想顾虑,提高使用者对皮埋不良反应的耐受性。

3.4大力宣传、普及、推广避孕节育知识努力提高基层工作人员素质,为育龄群众提供优质服务。基层计生技术服务人员特别是药具工作者要通过宣传、培训、随访等服务方式,大力宣传、普及、推广避孕节育、优生优育、生殖健康知识,让育龄群众真正了解各类节育措施的优缺点、适应症、禁忌症,正确指导育龄群众选择适宜的避孕节育方法,切实做好药具发放随访服务,为育龄群众的生育、生活、生殖健康问题排忧解难,逐步提高人民群众对人口和计划生育工作的满意程度,通过提高综合节育措施落实率来稳定低生育水平。

参考文献

计划生育措施的选择篇4

摘 要 目的:为了解育龄妇女避孕失败原因与计划生育技术服务之间的关系,提升计划生育技术服务水平,提高广大育龄妇女的避孕成功率,保障广大育龄妇女的身心健康。方法:对2007年1月1日~6月30日来沁阳市计划生育服务站做中期引产手术81名育龄妇女的避孕失败原因进行调查。结果:无措施导致怀孕引产占56.78%,宫内节育器脱落占比例较大,带器妊娠的比例较低,胎儿畸形引产3例。结论:加强对避孕节育知识的宣传,加强对技术人员培训,重视对青少年生殖健康宣传教育,做好“四术”随访,做好孕情及产后访视工作,有效保障育龄妇女的身心健康。

关键词 育龄妇女 避孕

资料与方法

资料来源:2007年1月1日~6月30日期间来沁阳市计划生育服务站做中期引产的育龄妇女。

调查方法:对来站引产的育龄妇女的引产原因进行单独询问与记录,然后进行归类、整理。

结 果

调查结果:见表1。

从表中可以看出,无措施导致怀孕引产占56.78%。造成无措施的原因有产后、引流产后未采取避孕措施,因某种原因取出宫内节育器后未采取避孕措施。①产后一直未采取避孕措施占比例最大,许多育龄妇女认为产后不来月经,不需要避孕,或者对放置宫内节育器存在恐惧心理,不了解放置宫内节育器的优缺点,对产后避孕知识缺乏了解,未采取避孕措施,导致意外妊娠。②因某种原因,如妇科炎症、节育器到期更换或想生育2孩找出种种理由取出宫内节育器后,未采取避孕措施,导致怀孕引产。③以前做过引流产手术,未及时采取避孕措施导致怀孕引产。宫内节育器脱落占比例较大:通过调查发现,这方面存在有不真实的一面。有个别可能想再生育的育龄群众找出种种理由取出宫内节育器,但自诉宫内节育器脱落,怀孕后可能因性别原因,进行终止妊娠手术。

带器妊娠的比例较低:2003年以来,沁阳市先后两次招聘执业医师补充到市计生服务站、乡计生服务中心,使全市的计划生育技术服务水平较以往有明显提高。

未婚青年怀孕引产:未婚女青年是弱势群体,因外出打工,父母不在身边,加上生理卫生、生殖保健、计划生育知识缺乏,不能自主自己的身体、婚姻,甚至有的以怀孕生育作为条件来换取婚姻,换取自己的后半生,这部分人是可悲的,婚姻也是不稳定的,这不仅影响着计划生育工作,更影响她们的身心健康,影响着未来的婚姻质量。

胎儿畸形引产3例:1例为脑积水,1例为无脑儿,另1例无脑儿合并脊柱裂。这说明缺陷儿的发生占一定比例,通过二级预防,减少了缺陷儿的出生。

女扎术导致引产的比率较低:1例为04年以前的银夹法,另一例为2005年行女扎术,当时因盆腔粘连只扎一侧输卵管,嘱其术后放置宫内节育,本人未采取避孕措施,故导致意外妊娠的发生。文献报道失败率为4‰~5‰,我们在近年的实践中总结达5‰~6‰。从2005年开始我站改用普式改良法,通过2年随访总结,女扎失败率有明显降低。

讨 论

服务中存在的问题:①避孕方法知情选择宣传不到位。育龄妇女未能及时获得避孕节育有关知识和信息,以致不能正确地采取适合的避孕方法。②个别技术人员的技术水平不够高。个别技术人员对宫内节育器的性能了解不够,在避孕方法选择上对育龄妇女的指导不到位,导致节育器的类型、型号选择不当。③对青少年生殖健康知识的宣传与普及不到位。

为提高计划生育技术服务水平,保护育龄妇女的身心健康,降低避孕失败率,在此特提出一下几点建议。

加强对避孕节育知识的宣传:利用计划生育流动服务车发放计划生育知识折页,走村入户进行宣传,加强对村计生管理员的培训,有利于计划生育知识的普及与推广。另外,利用康检有利时机,组织宣传队,向育龄妇女讲解避孕节育有关知识,让她们了解更多的避孕节育知识,了解各类宫内节育器的优缺点,选择适合自己的长效避孕措施。

加强对技术人员培训:通过培训,增强技术人员的责任心,提高技术人员的业务素质,在避孕方法选择上,首先做到自己知情。例如,哺乳期妇女选择可塑性较好的节育器,此类节育器有MCU375、爱母环等。带器妊娠较高的年轻妇女,或有带器妊娠史、异位妊娠史的妇女选用避孕效果好的Muntiload375、元宫Cu300、GyneFix IUD等可降低带器妊娠率。多次宫内节育器脱落的妇女,可选用GyneFix IUD和MCu IUD可降低脱落率。月经较多或过多妇女,选用LNG IUD或有吲哚美辛的宫内节育器可降低因症取出率。宫腔为等腰三角形的妇女适合放置各种类型宫内节育器,而宫腔形态为倒三角结构和窄长型的妇女分别放置T型、γ型和ML型宫内节育器,可降低失败率。通过培训,掌握各种避孕方法的适应证、禁忌证、选择适合育龄妇女的避孕方法,降低意外妊娠的发生。

重视对青少年生殖健康宣传教育:青少年缺乏性与生殖健康方面的知识和信息来源的渠道。她们把握不了自己,有的甚至怀孕几个月了还不知道,有的甚至有多个性伴侣。因此计划生育部门应扩大宣传面,将青少年性与生殖健康教育摆到重要位置,将性与生殖健康知识送到学校,让她们从中学开始接受这方面的教育;多开展一些大型宣传活动,让社会青年也能接受性与生殖健康知识教育。

做好“四术”随访:将在市站的“四术”人员名单及时反馈到乡计生服务中心,对放置宫内节育器的对象,做好康检和随访工作。对引、流产人员在做好随访的同时,要督促其及时采取相应的避孕措施,避免再次意外妊娠的发生。

计划生育措施的选择篇5

【关键词】已婚育龄妇女;避孕节育保健;规范化管理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.600文章编号:1004-7484(2014)-04-2281-02近年来,避孕节育意识已经在全球范围内形成并达成共识,目前传统以控制人口数量为中心的计划生育政策模式,已经逐渐被以生殖健康为目标为中心的计算生育政策所取代[1]。当前中国正处于一个低生育水平条件下,这已经成当前计划生育工作中的一个重要研究课题,因此,如何有效开展知情地选择,积极探索实施避孕节育措施就变得尤为重要。为此,在这里随机抽取某市常住人口中的1987年10月到1992年10月周岁的已婚育龄妇女作为研究对象,现报告结果如下。1资料与方法

1.1一般资料本组研究资料均源于某市常住人口中的1987年10月到1992年10月周岁的已婚育龄妇女,本组患者在性别、年龄、生命体征等方面P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。

1.2研究方法随机抽取某市常住人口中的1987年10月到1992年10月周岁的已婚育龄妇女作为研究对象,对本市已婚妇女采取避孕措施的构成、综合避孕率以及避孕药具的使用情况进行综合评价与分析。

1.3调查方法调查时点:2011年6月1日;调查对象:某市常住人口中的1987年10月到1992年10月周岁的已婚育龄妇女。

1.4抽样方法根据《人口与计划生育综合管理系统》中已婚育龄妇女样本中,按照随机抽取原则等抽取调查样本。

1.5干预方案本组研究采用社区干预研究,将选择的对象随机分配为两组,对照组和干预组,对照组开展计划生育常规工作,干预组采用知情选择社区干预,针对两组研究对象对避孕节育知情知识、信念、态度和行为变化进行干预效果评估。

1.5.1健康教育为育龄妇女发放健康教育材料、如VCD和教育录像等,定期举力知识咨询和讲座,并开展同伴教育等,干预的内容主要包括知情知识选择、常见避孕方法知识、计划生育政策和人口生育计划等,并且在此基础上,制定切实可行的干预方案。

1.5.2技术服务为育龄妇女对计划生育服务人员实施技术干预,重点为知情选择、人际交流、咨询技巧,包括避孕节育技术、避孕节育知识等[2]。通过计划生育技术服务的规范,规范咨询服务,为咨询者提供标准化的咨询服务、个性化服务要素、避孕方法咨询服务,并例行定期随访,并为每一个社区设立专员,比如可以建立社区咨询服务室,同时,开通服务热线,干预时间为12个月。

1.6统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是X2检验,计量资料用χ±s来表示,方法为t检验,差异有统计意义,即P

2.1基本情况经过调查,参加调查已婚妇女3011人,其中,对照组1501人,干预组1510人,两组的随访率为100%。

2.2服务质量和满意度调查通过实施干预方案,提高了服务对象的满意度和咨询服务质量,在本次研究中,对照组的质量评分从55分提升到72分,干预组质量评分从56分提升到88分,经过统计学分析,差异显著,具有统计学意义,P

2.3避孕知识水平通过干预方案实施,研究对象避孕知识水平有效提高。经过比较,干预组无论是在避孕知识还是避孕方法,如皮下埋埴剂、紧急避孕、避孕针剂等各个方面其增加值均高于对照组,同时,项目实施后,干预组对避孕方法知晓率提高达到20%以上,而对照组对避孕方法知晓率提高达10%以上,统计学分析,差异显著,具有统计学意义,P

我国的计划生育工作起步于20世纪70年代,多年来实施主要依靠于强有力的行政管理,轻服务、重管理,轻质量,重数量,导致落实效率不高。近来随着人口过快增长,避孕节育意识已经在全球范围内达成共识,当前中国正处于一个低生育水平条件下,加上农村医疗卫生条件落后,妇女自我保健意识避孕节育意识较差,传统以控制人口数量为中心的计划生育政策模式已经不能适应社会的发展需要,以生殖健康为目标为中心的计算生育政策已经成为发展方向和趋势,这也是当前计划生育工作中的重要研究课题[3],因此,如何有效开展知情地选择,积极探索实施避孕节育措施就变得尤为重要。如本组研究结果显示:通过干预方案实施,研究对象避孕知识水平有效提高,服务对象的满意度和咨询服务质量均已经相应提高。综上所述,干预方案的实施能够提高育龄妇女避孕知识水平、生育咨询服务质量,充分地实现了自主选择避孕。参考文献

[1]梁红,李丽,陈兴宝,等.3种常用避孕节育技术对已婚育龄妇女生活质量的影响[J].中国计划生育学杂志,2013,21(5):310-315.

计划生育措施的选择篇6

第一条 为保障村民实行计划生育的权益,促使村委会和其他组织以及村民个人积极履行计划生育义务,按照党和国家计划生育方针、政策和法律法规及《村民自治章程》,制定本公约。

第二条 本公约对村内各个组织和全体村民均具有约束效力。

第三条 村委会在村党支部的领导下,组织和带领全体村民共同完成年度人口与计划生育目标管理任务,不断促进村民婚育观念的转变。村支部书记、村委会主任对全村计划生育工作负总责,村“两委”班子中分工一名委员专抓计划生育工作。

第四条 村委会每月组织有关人员专题研究一次计划生育工作,及时解决疑难问题,每年两次向村民大会专题报告计划生育工作。保证对计生工作的人、财、物投入,农村转移支付资金用于计划生育的部分不少于人士均6元。

第五条 村委会应自觉接受村民会议、村民代表会议和青年、妇女、民兵、计生协等群众组织的监督。

第六条 村民计划生育协会在村党支部的领导下,协助村委会负责制定并落实本村人口与计划生育发展规划、工作计划、做好经常性工作,完成县人民政府下达的人口与计划生育责任目标。

第七条 村计划生育协会通过自身活动网络,经常开展群众性“自我管理、自我教育、自我服务”活动,带动群众少生优生,宣传群众树立文明进步的婚育观念,开展多种生育、生产、生活服务,为群众排忧解难,在计划生育和全村“两个文明”建设中发挥生力军作用。

第八条 公民有生育的权利和依法实行计划生育的义务,鼓励晚婚晚育提倡少生优生(1)公民有生育权利,也有不生育的自由;(2)人人享有法律上平等的生育权利;(3)公民有实行计划生育的权利,即依法负责任地决定生育子女的数量和选择生育时间,并有获得这样做的信息和方法等方面的帮助的权利;(4)公民有依法收养子女的权利等。公民有实行计划生育的义务(1)依法生育的义务;(2)夫妻双方共同承担实行计划生育的义务;(3)自觉落实避孕节育措施,接受计划生育技术服务指导的义务,接受生殖保健服务的权利。

第九条 村民有落实安全、有效的避孕节育措施,同时,接受计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的临床医疗服务。

第十条 公民享有避孕方法的知情选择,生够孩子的夫妇在知情选择的基础上自觉选择一项长效避孕措施。 村民应自觉实行晚婚晚育和计划生育,及时落实安全可靠的避孕节育措施,积极参加孕期保健和生殖健康保健,自觉接受人口与计划生育基础知识教育。

第十一条 村民应自觉履行上级有关计划生育的法规、规定和《村民自治章程》中规定的有关义务。

第十二条 村计生协专职会长和有关理事,列席村委会有关计划生育的会议,实施民主参与和监督。

第十三条 设立公开栏,每月公布一次公民的的婚育、节育等情况。半年和年终分别召开一次村民代表大会和村民会议,由村委会报告《村民自治章程》和《村规民约》的执行情况,接受村民的评议、质询和监督。每月向全体村民通报一次全村允育、节育、流动人口计划生育管理、计划生育经费使用等情况,发动村民进行监督。每季度召开一次计划生育民主会,对计划生育村务进行民主决策、民主管理和民主监督。

第十四条 设立计划生育“连心箱”和“连心电话”,听取村民对计划生育工作意见和建议。

第十五条 户口在本村并领取了《独生子女父母光荣证》、《计划生育光荣证》的给予奖励。从申请当月起至孩子16周岁止,每月发给10元的奖励费或享受2000元一次性奖励,免去夫妻双方一年的集体生产公益事业所筹劳务,承包和划分宅基地时给予优先、优惠等。

第十六条 村每年评选一次“守公约、做主人”先进个人,对当选的先进个人,给予一定的精神鼓励和物质奖励。

第十七条 因失职渎职,导致生育指标落实、避孕节育措施落实等项服务不及时,流动人口计划生育管理不到位的,瞒、漏、错报人口出生和新婚等计生重大失误的,对有关责任人和工作人员进行批评教育,限期改正,并按有关程序给予扣减补贴直止罢免职务的处分。

第十八条 年内有一次违约行为的户,不能参加年终评先树优活动,有两次以上违约行为的,取消已授予的“文明幸福家庭”、“五好会员”等荣誉称号;连续两年有违约行为的,暂停村里规定的有关优先、优惠、优待照顾。待改正后,经村民会议评议并报村委会批准后恢复享受资格。

第十九条:我村在美丽乡村建设户户路硬化不能超过一米,每户院坝硬化不能超过20个平方,户户路硬化征用任何家土地必须无偿让出,

计划生育措施的选择篇7

1流动人口意外妊娠的群体特征

1.1年龄小

在因意外怀孕而行人工流产的妇女中,流动人口的平均年龄明显小于常住人口,其中有相当一部分尚未到法定结婚年龄,所以一旦怀孕就只有行人工流产终止妊娠。时俊新等在武汉市调查了2250名流动人口的人工流产者中最小年龄为14岁,87.1%的人工流产者其年龄集中在20~29岁之间[3];青岛市5576例因意外妊娠行人工流产者中,流动人口的最小年龄为18岁,平均年龄为25.08±3.97岁,低于常住人口的28.09±5.04岁[4]。

1.2未婚比例高

流动人口意外妊娠者中未婚者的比例甚高,是常住人口的两倍左右。北京市某医院1996年至2003年13919例人工流产手术回顾性分析中报道:外地户籍手术者中未婚的比例40.2%明显高于已婚的比例22.3%[5];青岛市调查的5576例人工流产中,流动人口未婚者占44.6%,而常住未婚者为22.7%[4]。

1.3未避孕的比例高

武汉市2250名流动人口的人工流产者中,有57.3%的人工流产者未采取避孕措施[3];青岛市1364名流动人口人流中未避孕的占54.9%[4];广东省2003年调查的2006名非户籍妇女中,有人工流产史者占66.8%,其中75.7%是由于未采取避孕措施造成的;而未婚人工流产者未采取避孕措施的高达93.9%[6];余姚市2000-2004年流动人口育龄妇女7581人中无避孕措施者占39.37%,意外妊娠原因以无任何避孕措施为主,占64.03%[7]。北京市3491例流动人口人工流产中未采取避孕措施的占75.5%[5]。

1.4低文化程度、低收入

上海市流动人口中初中文化程度占5成以上,其次是小学和高中,3项合计达到90%以上[1];北京市3491例流动人口人工流产中初中以下文化程度占了30.7%[5];青岛市报道流动人口人流中初中以下占61.6%[4]。由于文化水平较低,很多外来人口只能从事较低技能要求的工作,因此经济收入也处于低下水平。根据2003年的调查,在上海从事经济活动的流动人口平均每月的收入大约为800元左右[1]。因此,无住房、工作忙和经济紧张等原因显著高于常住人口,也是导致人流的原因之一。

2相关因素分析

2.1避孕知识的了解程度低

性及避孕知识的匮乏,是造成该群体人流高发的主要原因之一。上海市有调查显示,近30%左右的外来妇女对避孕方法一无所知,且以往接受与计划生育有关的宣传教育较少,尤其是来到城市以后,常常由于忙于生计,无暇顾及。青岛市1364例流动人口人工流产中,完全不了解避孕知识的占19.4%,了解较多的只占5.1%;比较常住人口这两项数据分别为8.6%和9.0%[4]。紧急避孕方面,上海市在4679名调查中报道仅仅听说过紧急避孕的只有3.6%,而采取过紧急避孕方法的只有29人[8];广东省651名流动人口人工流产者中不知道紧急避孕的占81.7%,听说过紧急避孕但不能正确描述的占12.9%,只有5.4%的人能正确描述紧急避孕的方法[6]。另外,流动人口未避孕的比例高,也反映了流动人口避孕知识的匮乏。

2.2避孕措施的选择与生殖道感染

在外来已婚的育龄妇女中,一半以上妇女均已采取了避孕措施,避孕方法以宫内节育器(IUD)和女性绝育的居多。上海市对4679名流动人口的调查中报道外来已婚妇女中,IUD是使用频率最高的避孕措施(62%),其次是女性绝育(19%),口服药与分别为4%与3%。在未采取避孕措施的妇女中,对今后的避孕方法的选择上绝大多数也都是计划选用宫内节育器,其主要原因是使用方便和避孕效果较好[9]。有研究表明,避孕方法与人工流产的发生非常相关,绝育的妇女人工流产相对较低,其他避孕方法都不同程度增加了妇女人工流产的危险。流动人口对避孕和生殖保健方面知识的知晓程度相对较低,可能是导致她们会选择一些“没有后顾之忧”的避孕措施的主要原因,但是也有相当一部分是迫于计划生育政策而被动选择。

人工流产可以明显增加妇女生殖道感染的危险。赵凤敏等2005年调查我国6838名现婚妇女中,1588人发生过人工流产,这些妇女调查前6个月中发生过生殖道感染的比例为40.7%;发生3种及以上生殖道感染症状的比例为14.7%,而没有发生过人工流产的妇女为9.9%;此外,调查的全部8种生殖道感染症状发生比例都高于没有发生过人工流产的妇女[10]。流动人口大多居住环境差、原有的医疗条件差造成既往即患有生殖器官炎症,一旦人工流产就更增加了其生殖道感染的危险性。同时,生殖道感染会限制避孕措施的选择,不利于避孕措施的落实。

2.3性相关态度

未婚流动人口对性相关问题态度较为开放。上海市2005年1092名未婚流动人口的调查研究显示,一半以上的对象认为在一定情况下婚前是可以接受的,对“”、未婚同居、未婚人工流产和和商业持接受或理解态度的比例分别为53.51%、78.8%、67.5%和52.4%[11]。广东省调查显示流动妇女对婚前的态度是“可以理解”、“可以接受”、“找个男朋友有靠山,性生活可以巩固彼此关系” [6]。对婚前对态度的开放和对避孕知识的匮乏必然会导致意外妊娠发生率的增加,同时也会增加多次怀孕和重复流产的比例。

3流动人口计划生育技术服务的现状和展望

3.1完善流动人口计划生育管理机制

《流动人口计划生育管理办法》规定了“户籍所在地与现居住地共同管理,以现居住地为主进行管理”的原则。但是,现行的各地计划生育机构设置和人员配备原则上是按照当地户籍人口规模确定的,往往不能适应流动人口增长的形势;另外又缺乏有效的考核办法,使得“以现居住地为主”的管理原则难以落到实处。北京、上海等城市针对以上情况也采取了一些应对措施,但具体未见有收益情况的相关报道。也有研究建议加快户籍制度改革的步伐,从根本上解决对流动人口现行政策和体制的障碍,同时消除对他们传统上的偏见和他们自身“有一天会离开这个城市”的想法,使流动人口依法自觉地实行计划生育[12]。

3.2 开展适宜的服务内容与服务方式

目前,各地正在积极开展对流动人口计划生育技术服务与需求的调查,但尚未见到完整的相关报道。但有研究显示,流动人口希望能够得到省时、省钱、不受歧视的医疗服务[13]。因此,积极发展社区卫生服务,充分利用社区卫生服务贴近群众、方便、价廉的优势。上海市于2007年对流动人口实施了免费计划生育技术服务,服务内容涉及孕检、IUD的随访、IUD的取、放手术、人工流产手术等。

3.3提倡知情选择个性化服务

所谓知情选择,是在尊重个人的权益下,人群在充分知情的情况下,根据自己的生育意愿和生育间隔所适宜的避孕方法而采取某种避孕措施。国外有研究表明,避孕方法知情选择能够提高妇女的避孕率、需用率和满意度,减少意外妊娠的发生,但这需要妇女掌握正确的避孕相关知识,否则,必然会造成大量意外妊娠,增加避孕失败导致的人工流产。鉴于我国流动人口的特点,也有研究表明建议以长效的避孕措施为主[14]。

3.4进一步改进避孕药具供应

扩大免费发放覆盖面,提高效率;增加药店零售品种,满足多层次需求。目前,上海市已在全市设置了1.7万个安全套免费发放网点,其中有1185个24小时免费发放点。天津市也在今年启动避孕药具发放“一卡通”和“一证通”工程。

3.5开展流产后服务(PAS)

PAS包括5个组成部分:分别是流产后社区服务;流产后咨询服务; 流产后治疗服务;流产后计划生育服务;流产后生殖健康和其他健康综合服务。程怡民等在有关研究中指出PAS的关键是流产后计划生育服务(PAFPS),是降低非意愿妊娠的一个有效的途径。鉴于流动人口流动性较大,难以像常住人口那样易于日常管理的特点,通过对流产后妇女的系统管理能起到事半功倍的作用[15]。

3.6引导社区婚育文化

上海2488名外来妇女调查显示有10.6%的妇女认为婚姻是为了生孩子传宗接代;认为生育是传宗接代继承家业的占17.8%;想要2个以上孩子的比例为37.41%;有23.96%的对象表示理想的1个子女性别应为男孩。从这些结果可以看出一些农村的思想观念仍未能完全排除。厦门湖里工业区提出“引导流动人口转变婚育观念”的策略,在流动人口集中的居委会举办形式多样的宣传活动;成立计划生育协会,收到较好的效果。

我们相信,通过政府、医院、社区共同努力,坚持不懈地加强教育与服务,流动人口的意外妊娠率将会有所降低,真正实现人人享有优质生殖保健服务的目标。

参考文献

[1] 上海的流动人口. 上海年鉴 2004.

[2] 周剑萍. 进一步降低上海市人工流产率.

[3] 时俊新. 武汉市已婚女性流动人口人工流产状况调查分析. 中国妇幼保健,2000,11.

[4] 刘莹. 流动人口与常住人口人工流产情况对比调查. 中国计划生育学杂志,2000,6.

[5] 沈敏. 北京妇产医院1996-2003年人工流产手术的回顾性分析. 中国计划生育学杂志,2004,7.

[6] 黄江涛. 广东省城市流动人口年轻女性避孕现况调查. 中国计划生育杂志,2004,11.

[7] 毛荷明. 流动人口育龄妇女基本情况及意外妊娠情况分析. 中国妇幼保健,2007,8.

[8] 武俊青. 流动人口紧急避孕知识状况分析. 中国计划生育杂志,2002,5.

[9] 武俊青、陶建国. 上海市流动人口中育龄妇女避孕知识及避孕状况调查. 生殖医学杂志, 2001,6(10).

[10] 赵凤敏. 人工流产与生殖道感染及影响因素分析. 中国公共卫生,2007,23(1).

[11] 楼超华. 上海市未婚流动人口对性相关问题的态度和看法. 生殖与避孕,2005,25(4).

[12] 戴鱼兵. 流动人口计划生育管理与服务研究. 中国计划生育学杂志,2003,1.

[13] 杨菊. 昆山市流动人口卫生服务需求及利用和影响因素研究. 全科医疗,2007,10(1).

[14] 张玲华. 流动已婚妇女人工流产累积发生率及其危险因素探讨. 中国妇幼保健,2007,22:1227-1229.

[15] 程怡民. 中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性. 中国实用妇科与产科杂志,2004,20(9).

计划生育措施的选择篇8

1、宣传、贯彻、落实《中华人民共和国人口与计划生育法》、《流动人口计划生育工作条例》、《××省人口与计划生育条例》、《中共××省委××省人民政府关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的若干意见》等法律法规和政策文件。

2、落实《××省禁止非医

学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》,配合有关部门依法开展打击非法鉴定胎儿性别及选择性别的人工终止妊娠行为,以及溺弃女婴的行为。

3、落实计划生育药具市场管理和监督工作,制定有效措施严格计划生育技术广告管理,依法打击虚假广告,维护计划生育技术服务秩序。

4、指导个体劳动者协会协助人口计生部门做好流动人口个体工商户的计划生育工作。对申请从事个体经营的育龄流动人口,在登记注册后要及时向流动人口现居住地的乡(镇、街道)政府反馈有关情况。

5、协助乡(镇、街道)人口计生部门督促落实个体工商户及私营企业主的计划生育政策,对拒不落实节育措施,拒绝交纳社会抚养费的,依法采取有效措施。

6、指导个体劳动者协会、私营企业协会配合计划生育协会组织开展“关注母亲、关爱女孩、救助计划生育特殊困难家庭”活动。

7、制定工作目标管理责任制;落实部门系统签订目标管理责任制考核和一票否决制度;落实部门系统评先选优、职称评定、干部提拔任用中严格计划生育审核的规定。支持人口和计划生育工作联络员开展工作。

计划生育措施的选择篇9

为认真贯彻《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》的意见,进一步巩固和发展“十五”省人口与计划生育工作示范镇成果,全面提高我镇人口与计划生育工作水平,促进我镇人口与经济、社会的协调发展,根据市委、市政府《关于创建省人口协调发展先进市的意见》要求,镇党委、镇政府决定,动员全镇上下解放思想、与时俱进,开拓创新、奋力拼搏,力争在“十一五”期未实现省人口协调发展先进镇创建目标。为确保创建工作的顺利开展,特制定如下意见:

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,按照构建社会主义和谐社会、建设社会主义新农村的要求,坚持以人为本,构建和谐计生,紧紧围绕稳定低生育水平和统筹解决人口问题,积极推进体制机制创新,健全长效工作机制,不断提高人口和计划生育依法行政、社会管理和公共服务水平,促进人的全面发展和人口与经济、资源、环境相协调,为全面达小康、建设新安丰创造良好的人口环境。

二、主要目标

1、人口协调发展先进镇的争创指标

(1)年度计划生育率达99%以上;(2)孕前-围孕期保健率达90%以上;(3)出生人口性别比在基本正常值范围内;(4)流动人口管理服务率达95%以上;(5)依法管理、优质服务和群众满意率达95%以上;(6)计划生育机构队伍建设达规定标准;(7)人口和计划生育政策基本兑现;(8)建立稳定增长的投入保障机制,镇财政每年人口和计划生育经费投入不少于人均10元。

2、人口计生工作先进村(居)的争创指标

(1)宣传教育好。村人口学校每年开课不少于4次,组织当年安排生育计划人员参加培训不少于2次,人口与计划生育知识普及率达90%以上。(2)依法行政好。村(居)干部严格依法行政,正确执法,无违法行为,群众对计划生育工作满意率达90%以上。(3)人口控制好。稳定现行的生育政策,完成年度人口控制目标,计划生育率达100%,统计信息准确率达99%以上。(4)服务质量好。按月开展村级访视工作,随访服务率达90%以上,期内综合避孕率达90%以上,其中期内长效措施落实率达85%以上,出生缺陷干预率100%。(5)硬件配套好。有条件的村(社区)要单独建好人口计生世代服务室,设置B超检查室、咨询室、宣教室;没有条件的村(社区)可采取村(社区)卫生室和计生服务室二合一的办法,建成标准的计卫室,配备相关的服务设施。

三、保障措施

(一)加大宣传教育力度,营造创建浓烈氛围。镇宣传、文化、广电、计生等部门要联手开展媒体宣传、阵地宣传、社会宣传,创新宣传教育形式,丰富宣传教育内涵,重点宣传好创建工作的重要性和必要性、指导思想、目标要求;宣传好人口与计划生育基础知识和优生优育优教、做到家喻户晓、人人明白。镇村干部要带头学习中央《决定》精神和人口理论知识,增强创建工作的使命感和责任感。党校、中学、人口学校要分别开设人口理论、青春期教育课程。

(二)履行齐抓共管职责,提高依法行政水平。计生、卫生、公安、民政、工商等相关职能部门要切实履行齐抓共管职责,不断提高依法行政水平,建立计划生育行政执法责任制、公示制、评议制和执法过错责任追究制,坚持严格执法、文明执法,加快依法管理计划生育的进程。计生部门要统一管理全镇计划生育工作,督促检查计划生育工作的方针、政策、法令、法规的执行,严格按照法定程序履行职责,层层设立政务公开栏,将法律法规和与群众切身利益密切相关的工作程序、要求公布于众,认真做好计划生育技术指导,落实育龄妇女的节育措施,指导监督计生药具的供应和发放,加强计生管理、推进优质服务。卫生部门利用公开栏,宣传资料等形式,将省人大《决定》,打击“两非”等知识向群众进行宣传,建立完善B超使用制度、接生实名登记制度、引产手术审批制度、人工终止妊娠手术统计报告制度、终止妊娠药品登记管理制度和信息反馈制度等,实行定点接生,定点流引产,定点终止妊娠药品销售,从制度上控制非法胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠事件的发生。公安部门负责依法查处破坏计划生育工作的案件,协同有关部门加强对流动人口的计划生育管理,及时提供人口统计数据和有关人口资料。民政部门要建立健全社会救助机制,做好对符合条件的计划生育特困户和因计划生育手术事故而造成基本生活困难户的生活资助工作。工商部门要认真查验流动人口婚育证明,督促、检查直管市场中的私营企业、个体工商户及从业人员的计划生育情况,积极配合计生部门做好流动人口计划生育管理和服务工作,对个体工商户中出现的违反计划生育政策的人和事,要积极协助计生等部门按有关规定严肃处理。

四、工作措施

(一)婚育管理。未婚男、女青年。各村(居)每年初对年满15周岁以上的未婚女青年和年满18周岁以上的未婚男青年进行核实,建卡立档,录入微机,动态管理,新婚人员。凡符合法定婚龄(男满22周岁,女满20周岁)的男、女青年要求结婚的,必须持双方身份证、户口簿到计生站接受婚前健康指导,签订计划生育管理合同、签订定点分娩协议、签订不进行选择性别生育的承诺书,男女双方到民政部门领取结婚证结婚。严禁非法婚姻,杜绝非婚生育。往婚未育人员。凡结婚一年以上没有怀孕的人员,每年要进行一次生育史的调查,对选择性别终止妊娠的要依法给予处罚,对患不孕症的夫妻计生站要主动联系专科医院对症治疗。照顾生育人员。凡符合照顾再生育一孩人员,在办理材料时,必须签订不进行选择性别生育的承诺书,签订定点分娩协议书,接受市计生指导站染色体检查和孕情检查,所有符合照顾再生育人员必须在二孩证批准后怀孕,严禁未批先孕。

(二)孕情服务。新婚、往婚未育人员。实行每四个月的孕情监测。建立孕情跟踪档案,怀孕在3个月内主动到计生站办理一孩生育服务证,接受孕期指导,严禁选择性生育,对未经批准终止妊娠有选择性生育或弃婴、溺婴的将依法处理。照顾再生育人员,实行每三个月接受市计生指导站的孕情检查。对孕情无故消失或未经批准终止妊娠的,计生站及时上报市人口计生委,收回生育证,暂缓生育,对暂缓期间仍坚持生育的,依法征收社会抚养费。已婚育龄妇女在49周岁以下必须接受两次以上的孕情检查。落实绝育措施的每年接受两次检查,具体时间为1月和7月;落实上环、皮埋、药具等其他避孕措施的每年接受四次孕情检查,具体时间为1月至3月,4月至6月,7月至9月,10月至12月。

(三)避孕措施。生育一孩的已婚育龄妇女。在生育后42天至90天内必须主动到计生站落实以上环为主的避孕措施。生育二孩及以上的已婚育龄妇女。在生育后42天至90天内必须主动到定点医院落实以绝育为主的避孕措施。

(四)终止妊娠和B超。发生计划外怀孕或因健康原因需要终止妊娠的,必须经计生站核实,凭计生站开出的免费手术介绍信定点到医院进行手术。妇产科要做好终止妊娠的备案和记录,填写专用登记簿,每月将相关信息及时反馈给计生站,在终止妊娠前当事人必须持有《免费手术介绍信》,有村级信息员和计生专干陪护,无免费手术介绍信、无陪护人,院方不得实施手术。对怀孕14周以上确需终止妊娠的,必须凭法定医疗保健机构出具的医学诊断意见书和市人口计生委出具的同意施行终止妊娠手术证明及其他相关证件材料。发现原因不明要求流、引产的不予手术,并及时通报镇计生站。对孕妇实施B超检查时,严格执行行政负责人审批制度、逐例登记孕妇姓名、单位(地址)、身份证号码、检查时间、检查目的、检查结果、检查时均有2名医生在场并签字确认。对违规操作的医院和医务人员将按省人大制定的两禁止《决定》予以处理。

(五)围产期保健、定点分娩。凡怀孕在三个月以内必须主动到计生站接受孕期指导,交纳一定数额的保健保偿金,育龄群众在定点医院享受免费的围产期保健服务。在定点医院分娩后,医院退还保健保偿金。不在定点医院分娩的,保健保偿金不予退还。

(六)信息管理。

1、村(居)信息员和计生专干每月将本村(居)新婚、怀孕、生育、节育、流(引)产、死亡、流动人口、孕情访视等情况进行采集,如实上报。

2、公安、卫生、民政、工商等相关部门每月要将当月发生的信息和数据及时上报计生站。计生站每月要对上报的信息、数据进行分析汇总,及时录入上报。

(七)依法行政。

1、村(居)每月要将当月发生的违法生育对象(非婚生育、未批先生、超生二孩及以上)及时上报计生站,严禁漏报、瞒报。

2、要积极配合计生站做好社会抚养费的征收和解缴工作,凡本村(居)、单位发生违法生育的,社会抚养费征收率达100%,结案率达100%。

3、计生每月对违法生育人员要进行核实,坚持调查取证,严格测算,按程序依法征收社会抚养费。对拒不执行征收的,申请法院强制执行。

4、征收的社会抚养费严格执行“收支两条线”管理,任何村(居)和个人不得截留和挪用社会抚养费。

5、违规征收、截留和挪用社会抚养费的,依据《市社会抚养费征收管理实施办法》严肃处理。

(八)流动人口。要按照“属地化管理,市民化服务”的原则,将流动人口计划生育管理纳入正常性工作范围,建立流动人口登记制度、检查服务管理制度和信息变更制度。相关部门在为流动人口办理行政许可审批和提供各种固定服务时,应与计生站密切配合,互通信息,共同做好流动人口的计划生育宣传培训、孕情监测和免费办理婚育证明等相关工作。

五、责任考核

计划生育措施的选择篇10

关键词:高职生;职业生涯;规划

一、职业生涯规划的内涵及现状

1.职业生涯规划的内涵。职业生涯规划是指个人和组织相结合,在对个人职业发展的主客观条件进行测定、分析和总结研究的基础上,对自己的兴趣、爱好、能力、特长、经历及不足等方面进行综合分析与权衡,结合时代特点,根据自己的职业倾向,确定最佳的职业奋斗目标,并为实现这一目标做出行之有效的安排。 2.在校高职生职业生涯规划的现状。目前在校高职生普遍缺乏职业生涯规划意识,很多学生误把职业生涯规划等同于职业选择。其实职业生涯规划包括确定志向、自我评估、生涯机会评估、职业选择、职业生涯路线选择、确定目标、制定行动计划、评估与反馈等多方面。职业选择只是职业生涯规划中的一个环节。进入职业学校后,很多学生认为自己的专业已确定,职业生涯设计和规划就已被限定在某一方向。这就需要指导学生正确认识职业与专业的关系:专业和职业有重合的部分,但不是完全的复合和综合。实际上一个专业对应着一个较广的职业群,如果对某个职业的纵向发展不太有信心,还可考虑选择横向的职业路线。因此高职校应充分重视并认真做好职业生涯规划的教育工作。

二、高职校应指导学生做好职业生涯规划

1.自我评估。自我评估是为了更好地认识自我、了解自我。要通过科学认知的方法和手段,如借助于职业兴趣测验和性格测验以及周围人对你的评价等,对自己的职业兴趣、气质、性格、能力等进行全面认识,清楚自己的优势与特长、劣势与不足。

2.确立职业目标。制订个人职业生涯规划的最终目的就是实现自己的职业目标,因此,目标抉择是职业生涯规划的核心。目标确立的方法常结合自身条件和现实环境来选择终极目标和长期目标,然后通过目标分解,分化为符合阶段目标要求的短期目标。

3.可执行生涯策略的制定与实施。学生在设定职业生涯目标后就需要有效的职业生涯设计策略和具体且可行的行动方案来实现职业目标。这里的行动是指落实目标的具体措施,主要包括工作、训练、教育、轮岗等方面的措施。比如,开发潜能和提高工作效率的措施;提高业务能力的知识学习和技能训练措施等。

4.职业生涯评估与反馈。有效的生涯设计还要不断的反省和修正,因为现实社会存在种种不确定因素,这会使原定的职业生涯目标在策略实施过程中出现偏差,这就需要根据反馈的情况,及时反省、修正规划目标并调整行动方案。修订的内容包括:职业的重新选择;实施措施与计划的变更等。

三、高职校要为学生的职业生涯规划创设有利条件

1.开设就业指导课程。职业生涯规划教育能帮助高职生较为深刻地剖析自我,参照社会对人才素质的要求,不断修正自己的职业发展计划。职业生涯规划应作为就业指导课的核心内容,帮助学生树立正确的职业规划理念,掌握科学的职业规划方法,这对学生适应社会和职业生涯的发展具有重要意义。

2.开设创业指导课程。经济的快速发展和就业形势的日益严峻使自主创业成为了当代学生就业的一种选择。学校要加强创业教育和指导,提高学生的创业意识与能力,帮助他们掌握一些创业的基本知识和技能。

3.培养学生的职业实践能力。不同的职业岗位对求业者的自身素质和能力有不同的要求,用人单位不仅要考核学生的专业知识和技能,而且还要考核其对环境的适应能力,综合运用知识的能力和实际操作能力等。因此学校除了要培养学生从事本行业岗位的基本能力和专业能力,还要培养学生诸如决策能力、创造能力、社交能力、实际操作能力、组织管理能力和终身学习能力、心理调适等多方面的实践能力。

4.指导学生参加职业训练。职业训练包括职业技能的培训,对自我职业的适应性考核、职业意向的科学测定等内容。“青年志愿者”活动、毕业实习工作、校园创业活动等都是职业训练很好的形式。学校还可通过勤工俭学,顶岗实习等形式,组织学生开展模拟性的职业实践活动。

5.开展职业生涯规划大赛,举办相关的论坛或讲座。通过学校组织的职业生涯规划大赛,学生从之前对职业生涯规划一无所知到参与之后能就此侃侃而谈,变化很大,效果也不错。现在很多学生对自己和就业环境都有了较深入的认识和了解,对自己未来的人生道路有了比较明确的目标。

此外举办讲座邀请创业成功者谈创业经历也可以帮助学生开阔视野,启发思路,增加感性认识。

6.将职业生涯教育渗透在专业课程的教学中。专业课程的教学是高职院校的中心工作,是学生求知、强能、塑品质的主阵地。在教学的内容和方法中注入含有职业生涯教育的素材,可以让学生潜移默化地发展自己的职业能力。此外,职业生涯教育能够形成正向的迁移,促进学生专业知识的学习和专业技能的形成,并为学生在未来的工作中提供继续教育、自我教育的可能。

总之,要想让高职院校毕业生在激烈的就业竞争中不落人后,高职院校必须建立和完善职业生涯规划教育体系,帮助学生根据自己的兴趣和潜能,做出职业决策,设计好自己的职业生涯规划为顺利就业奠定基础。

【参考文献】

[1]蒋乃平.《职业生涯规划》[M].高等教育出版社.2009年第一版.

[2]宋建军,费小平.《大学生学业与职业生涯规划教程》[M].苏州大学出版社.2006.

[3]罗双平.《职业生涯规划的含义及形态》[J].中国青年研究.2003,(08).