医院的后勤保障十篇

时间:2024-01-10 17:50:25

医院的后勤保障

医院的后勤保障篇1

摘要:推行精细化管理是目前医院后勤工作人员所面临的重点和难题。本文探讨性的提出了:改进管理方式;建立完善制度、明确职责;重视后勤人员队伍建设和专业人员培养;注重工作过程、规范工作流程;提升执行力、严格考核等落实措施,指出了推行后勤保障工作精细化管理,将绩效考核工作落到实处的必要性和迫切性。

关键词 :医院 后勤保障 精细化管理

医院后勤服务是医院的支持保障系统,服务涉及面广,渗透到医疗活动的各个方面。医院后勤管理作为医院的保障和支持系统,在协助完成医疗和教学科研任务中,占有非常重要的地位。医院后勤管理水平的高低,直接影响医院的医疗质量和经济效益。

中共中央国务院相继出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案》拉开了我国新医改的序幕。此次医改力度之大、投入之巨,为新中国成立以来之最;改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。这将使医院后勤服务面临更为沉重的压力,并对医院现有的后勤管理模式提出严峻的挑战。随着医改工作的不断推进与发展,医院后勤保障工作的精细化管理已被提上日程。

一、精细化管理的内涵和本质

精细化管理的内涵可概括为四个字:精、准、细、严。“精”是精益求精,追求最好。“准”是准确的信息和决策,准确的数据和计算,准确的时间衔接和工作方法。“细”是操作要细化,管理和服务要细化,特别是执行要细化,要将所执行的工作细化到每个人、每件事和每一天。“严”是严格控制偏差,严格执行标准和制度 。

精细化理念的管理模式的本质是现代企业由粗放型管理向集约化管理转变、由传统经验管理向现代科学化管理转变过程中的产物,其主要目的是通过追求精益求精的管理目标,明确职责分工,优化业务流程,提升企业整体效能。

二、医院后勤保障工作实行精细化管理的必要性

医院后勤管理指的是医院后勤的一种全面管理,医院后勤保障工作主要包括医疗、教学、科研的水、电、气保障,设备维修保养,职工及病员膳食供应,物资采购以及相关房屋的改扩建和装修工程。因其管理内容相对较为繁多、复杂等,对安全和服务要求非常高。然而,医院的后勤保障工作长期以来沿袭着固有的经验保障工作模式,管理是粗放式的管理模式。目前医院仍存在一定的后勤管理问题,制约了医院发展的脚步。存在着管理人员不专业、技术工人缺乏、人员未经专业培训,缺乏科学精细的管理理念和方法等诸多问题。当前医疗技术发展突飞猛进,医疗需求蒸蒸日上,医疗服务要求不断提高,医疗设备和后勤保障设备不断更新、不断现代化,对后勤保障工作提出了更高更细的要求。加之后勤保障工作所涉及的水、电、气设备的保养维护,物资的采购,基建工程的改造装修等诸多活动都与经济活动分不开,在具体的工作中应从管理入手,提升和改进现有的规范化管理模式,采取精细化管理,将使医院后勤管理取得具有非常高的效益。实行医院后勤保障工作的精细化管理,通过完善精细化管理的各项工作,将有助于将后勤管理工作上一个新的水平。

三、医院后勤保障工作精细化管理的措施

精细化管理是一个全面化的管理模式,它既是一种管理概念,又是一种管理方法和管理工程。其内涵就是在规范化和的基础上,对其管理流程进行科学细化和合理优化的过程,落实管理责任,将管理责任具体化、明确化。而加强医院后勤的精细化管理应从以下几方进行:

1.转变认识、树立创新意识,改进管理模式。对精细化管理真正的含义要理解,精细化管理是建立在常规管理的基础上,将常规管理引向纵深的基本思想和管理模式。它与过去的日常管理是有区别的,只有认识到位、思想重视,改变以往工作作风和思维观念,才能有精益求精、严谨务实的工作作风和认真负责的工作态度。才能改变以往随意的经验型、随意化、粗放式管理模式和观念。

2.建立完善制度,明确职责。制定明确的各岗位的工作职责和岗位职责,建立规范化的后勤保障组织机构。让每一位后勤管理者和工作人员熟悉自己的工作职责和工作要求,让全院员工了解后勤保障工作范围和岗位分工,使后勤保障工作与临床一线的需求紧密地配合起来,更好地为临床服务。

3.注重工作过程,规范工作流程。将物业、维保等外包部门纳入后勤统一实行归口管理,改变了以往的粗放式管理模式。注重工作过程,平时加强监督检查,每月进行考核,考核结果与合同费用挂钩,不但有力地促进了工作,提升了后勤服务,同时也在一定程度上节约了成本,杜绝了浪费现象和过度维修现象。消耗计量、成本核算实行了精细化管理,逐步实现医院后勤管理的零库存、低消耗、高品质和高效益。细化了工程改造及零星修缮审批制度,减少了改建工程的随意性和超前性,并兼顾到局部工程在医院整体布局中的协调性和统一性。建立健全了采购、报废、入库等物资供应手续和流程,利于国有资产的管理、规范使用。完善细化了招投标制度,避免在评标时出现工程量、单位、分项名称不一等而无法进行公平评标的现象发生。创建了的信息化、数字化后勤保障管理平台,极大地提高了工作效率,真正做到快捷服务、满意服务。

4.重视后勤人员队伍的建设和专业人员的培养。尽管目前社会上各单位的后勤保障工作不断的社会化,我们仍感到技术工人和具有专业知识的管理骨干缺乏,特别是一些专业性强的工程建设方面及电、气方面的人员尤为缺乏。在关键岗位拥有自己的骨干专业队伍迫在眉睫。精细化管理要求人才专业化,人才越专业,技能水平越高,管理的精细化程度和服务于临床工作的水平就越高。因此,要真正实现后勤管理的精细化, 就必须重视后勤人员队伍的建设和专业人员的培养,通过后勤人员的专业化培训,实现后勤工作管理流程的专业化、精细化、标准化。

5.提升执行力,严格考核。精细化管理要落到实处重在执行。为了防止后勤保障精细化管理工作流于形式。一方面, 通过考核提升各级各类人员的执行力。另一方面,绩效考核工作要公平、公正。干的不好就是不好、工作有失误就要承担责任。同时还应注意实施管理和考核的方法要操作性强,便于实施。要把握好精细化的“度”,避免出现工作效率低下的极端现象。

作为一种发展理念和管理理念,让精细化管理成为职工潜意识和工作习惯。树立后勤服务人员积极探索、勇于实践、要能持之以恒的坚持,在每一个细节上不畏困难、精益求精、力争最佳的工作作风和敬业精神。必能改进后勤各项服务工作的质量和效益,使相关流程得以优化。更能节能减耗,提升医院内涵,为创建现代化医院提供有力保障。

参考文献

医院的后勤保障篇2

【关键词】精细化管理 医院 后勤保障 应用探究

医院作为一项公共基础建设,与人们的生活有着密不可分的联系。而在医院的后勤保障工作中,内容又涉及到饮食、水电、安全消防等多个方面,我们知道随着社会经济的不断发展,医疗水平越来越高、医疗设备也在不断地更新,更有许多先进的管理理念被应用于医疗事业。为了提高医院后勤保障工作的水平,我们必须对医院的后勤保障工作进行深入的了解,才能根据医院后勤管理工作所存在的问题进行完善,从而达到精细化管理的目的。

1 在医院后勤保障工作中引入精细化管理的意义

精细化管理是现代科学化管理的一种体现,是一种先进的管理理念,由于其科学性、实用性等特点被应用于多种行业及领域。精细化管理强调的是量化考核、细化目标、精益求精和精确定位。把精细化管理应用于医院后勤管理工作就是在对后勤工作人员进行考核时做到奖励和惩罚要及时履行,且考核要及时,定位也要比较精准;在进行任务分配时,要明确每个人的工作内容,只有把任务进行仔细的分解,让每个人的目标都明确了才能让工作有条不紊地进行;而精益求精则是指在平时的工作中,要求管理人员用高标准、严要求来对待工作,使得工作能够完成的更加完美。只有把医院后勤的工作进行细化才能把工作落到实处、细致处,才能提高各部门的运营效率,并且制定相应的奖惩明确的规章制度才能够提高各岗位工作人员的积极性,从而加强对医院后勤工作的管理。

1.1 传统观念束缚了医院后勤保障工作的发展

我们知道,精细化管理是一种致力于细微处发展,打破原有管理上粗放的先进管理模式,如果能够很好地运用,那么将会大大提高医院的运行效率。但是就目前的发展而言,精细化管理还处于发展的初级阶段,而传统粗放的管理理念根深蒂固,所以在实行精细化管理时极为不顺。在传统管理思想的束缚下,在管理上渐渐形成了上有政策、下有对策的隐形条例,使得人们的执行力大大下降,所以对医院后勤的工作进行管理时,就难免会比较粗糙,不利于像静、细的方面发展。

1.2 精细化管理落实不力

在我国,对于一些单位或者是企业的管理大都是根据现状摸索而来,在长久的实践里,形成了比较符合当时情况的管理条例。但是随着时间和社会的发展,我国的医疗保障制度在不断地完善,传统的医院后勤工作管理制度已经不适应现在医疗体制的发展,所以精细化管理逐渐进入人们的视野。但是现阶段的多数医院却缺乏精细化管理的基础,在医院的发展阶段引入欧美的先进理论,超越了现阶段医院发展的阶段性,使得理论与实际发展严重不符合,所以在医院的后勤管理上成效较小。在一些基层的单位,传统管理观念就更加深入人心了,对于先进的管理理念总是没有太强的学习欲望,即使迫于形势去学习也只是流于形式,对于精细化管理的内涵缺乏一种探究的精神,在实际的应用中就更加匮乏 ,所以在精细化管理的运用上总是停留在表面,而没有比较实际的做法去落实。

1.3 精细化管理的质量不高

精细化管理的本质说到底就是把责任落实到每一个细枝末节。在医院的后勤保障岗位,许多的管理人员对于精细化管理的内涵意识不够,所以在运用精细化管理理念进行医院后勤保障管理时,管理的质量和水平始终处于一个较低的档次,这样的结果固然有管理的目标没有细化到人、事或者物上,或者是管理措施不具体的原因,但最根本的还是在管理过程中责任分工不明确,所以工作时没有一定的规章可循。如果在后勤工作中,没有明确规定哪一个区域的工作归具体哪个人管理,那么就会出现一种你不干、我也不干的现象,反正也没具体规定到底归谁,这样责任不明确就会造成工作人员的懈怠,致使作风松散、管理也较为松懈,不利于医院的长久建设。

2 医院后勤保障工作管理的范围

医院后勤的保障工作是支撑医院运营的一项重大部分,承担着医院建筑规划、院内保洁绿化、水电冷暖的维护工作以及膳食的供应和管理等工作,是保障医疗物质基础和医疗安全的重要后盾,所以做好医院的后勤管理工作,对于保障医院正常运行有着重大作用。

2.1 制度完善精细化

随着国家医疗卫生改革的推进,传统的医院后勤管理制度已经越来越不适应现在医院的发展,精细化管理模式被不断地引入。医院后勤管理作为医院整体运行中不可分割的一部分,必须要有相应制度进行管理。首先我们要注重的就是完善相关的管理制度,只有建立健全了各项精细的管理制度,才能在进行医院管理时有规可循,而后勤精细化管理制度说到底就是对人、物及财的管理,只有按照国家规定的相关法律法令或者条例条令,再根据医院自身的实际管理情况,制定出一系列符合实际的管理条例,并且在实施中不断完善发展,才能进行精细化的管理。其次,各项制度必须要全方位覆盖后勤的管理工作,落实到实际工作中的每一处,使得精细化管理能够发挥出最大的管理效能。再就是,对于规章制度,务必要让每一个参与工作的人员都要熟知于心,这样在工作时才能够尽心尽力,在对工作人员进行业绩考核时,也能公平公正地按表现评定奖惩,在工作人员之间形成较为公正清明的竞争之风。

2.2 工作流程精细化

在工作流程精细化的过程中,涉及多个部门,其中包括了门诊服务流程、水电维修服务流程以及物资采购和管理流程等。在门诊服务流程中,我们可以利用网络信息之便,建立门诊医生工作站,使得就医信息化、效率化和挂号、就诊、付费、检查和取药一站式信息传输,这样的信息一体化不但可以节约大量的就医取药时间,还能够让病人的信息简单明了,大大提高信息的传递效率,为患者争取最佳的诊断和治疗时间。在医院这样的公共设施场合,每天出入的人员多、人流量较大,水电的消耗都是必不可少的。而医院中许多的医疗器械都需要用电来维持,所以水电供应成为医院的重中之重。所以在医院的后勤保障工作中怎样把水电的维修服务做到最好是后勤管理人员应该思考的一个问题。医院作为一个服务于大众的公共建筑设施,每天要消耗的物资不计其数,医院的物资我们可以分为三个部分来进行采购,即药品、医疗器械和通用物资三个部门,然后由物资采购小组进行领导,再由管理办公室进行集中管理。通过物资采部进行询价、批量集中采购和定点采购的方式来进行质量和价格的双重保证。

2.3 人力资源管理精细化

在医院中,工作人员何其多,对于工作人员的管理也必须做到精细化管理,才能有效提高工作人员劳动的积极性,从而为医院自身的发展做出贡献。首先,我们必须加强人力资源的开发管理工作的制度建设和详细规划,只有明确好用人制度,增强用人、选人的公信度,继而加强人员的管理和培养制度,才能为医院输送人才,保障医院的有效发展。再者,要积极创新分配制度和激励机制,以此来激发工作人员干事I的激情与活力。其次,我们必须要加强对工作人员的文化管理,在工作人员进入岗位后,应该对他们进行管理理念、专业素养以及文化水平的提升,只有对他们进行医院文化理念的灌输,才能让他们不断提升自己,以期在自己的岗位上承担起责任,为医院的发展做出贡献。

3 怎样进行医院后勤保障工作的精细化管理

医院的后勤保障工作是保证医院正常运行的重要内容,所以为了让医院的工作能够有条不紊地进行,我们必须对医院的后勤保障工作进行精细化的管理。

3.1 注重精细化管理观念的科学树立

随着市场经济的快速发展,精细化管理被应用于越来越多的领域,并且对于提高管理效用发挥出极大的作用。所以在随着医院管理体系不断发展的情况下,医院后勤保障工作也要不断地进行强化,在实践过程中,更是要不断树立精细化管理观念,以此提高全体工作人员对于精细化管理的认知,从而把精细化管理理念落实到实际的工作中,不但如此,还要把精细化管理理念与医院后勤保障工作的各个环节进行连接,制定出科学合理的长期发展战略和实施策略,只有让精细化管理的管理深入人心,才能真正发挥出精细化管理的作用,在保障医院各部门管理工作的有序开展时,还可以降低医院的运行成本,提高各种资源的利用率,从而促进医院的长远发展。

3.2 注重各种管理制度的精细化管理

在医院的管理工作中,医院的后勤保障工作是十分重要的组成部分,为了保障后勤工作的安全顺利进行,我们必须要具备较为专业的技术和较宽的知识面,更要注意制定各种合理的管理制度。在实践过程中,我们要注重精细化管理制度的不断更新和完善,在进行制度的制定时,我们还要根据各个部门的实际情况来制定相应的精细化管理目标,并且以医院的实际发展需求为出发点为基础,才能有效提升医院的服务质量和医疗水平。除此之外,我们还要对工作人员进行考核监督,致力于提高他们工作的积极性和动力,才能真正实现精细化管理的目标。

4 结语

随着医疗水平的不断提升和医疗制度的不断完善,精细化管理在医院后勤保障工作中的推广和应用是社会发展的必然趋势,精细化管理的应用有利于提升医院工作人员的精细化管理意识,完善医院的后勤保障工作体系,从而促进医院医疗水平的进步和发展。

参考文献:

[1]钟安军.精细化管理在医院后勤保障工作中的应用[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(10):900-900.

医院的后勤保障篇3

xx医院党委委员、副院长 xx

(2019年10月  日)

按照市委关于开展“不忘初心、牢记使命”主题教育的统一部署和安排,为把主题教育落到实处,真正解决医院后勤工作中存在的影响和制约医院工作持续健康快速发展的方方面面的问题,围绕“不忘初心牢记使命,提升后勤保障能力”的调研课题,自主题教育开始至10月10日带领总务科及相关职能科室人员,在全院范围内,通过巡查、检修、访谈、个别交谈等多种形式全面深入地梳理了医院后勤工作中存在的种种问题和不足。现就如何提高医院后勤保障工作问题的调研情况报告如下:

一、医院后勤保障工作的基本情况

后勤工作是医院整体工作的重要组成部分,也是整个医院保障工作的基础,更是医院正常运行的重要支撑。随着医院的不断发展、基础规模的扩大、患者与职工需求的变化,对后勤保障工作也提出了更高的要求。目前我们医院的后勤保障工作主要涉及公共场地的清扫、院内绿化及养护、供暖及设施维护、职工的餐饮、安全保卫、公用车辆的管理、氧气供应、日常物资采购和管理以及水电保障等事关广大职工和患者的衣食住行等诸多方面。

二、医院后勤保障工作中存在问题及分析

1、后勤保障工作的服务意识还不够强。个别后勤保障工作人员依然受到固有思想和习惯的束缚,思想上还停留在传统的工作意识中,不能做到主动去发现问题,开展服务,在面向临床、服务大局上缺乏进一步开拓的工作思路,服务意识有待提升。

2、后勤保障队伍建设不足,业务技术能力有待提升。随着医院的发展扩大,对后勤保障工作的要求越来越高,但目前后勤保障队伍的不协调显露出很大的差距。职工队伍老龄化,岗位人员配备不齐,文化素质参差不齐,业务技术不能完全跟上新形势发展要求等,这些因素束缚了后勤保障工作的正常运转。作为后勤保障部门,是医院发展中必不可少的环节,很多重要岗位都需要持证上岗。例如:全院现在只有1名电工,无法执行24小时值班制,存在重大安全风险隐患;锅炉、水暖等管道维修维护人员趋于老龄化,技术保障人员严重匮乏等。

3、医院基础设备及应急配套设施不够完善,隐患问题明显。一是供暖问题隐患突出。因医院地处郊区无法接入市区大供暖,长期以来医院采取燃煤锅炉进行供暖,但医院现有燃煤锅炉老化,同时不满足环保要求;二是电力设施负荷严重,电改不够彻底,部分电力线路老化,无法满足当前医院需求;三是供水系统年久老化不完善,饮用水供应不稳定。存在水体浑浊、水压不足等问题。对在医院运营过程中面临严重的重大问题和安全隐患。

4、后勤保障运行成本投入不足,控管办法较为单一。后勤管理是保障医院业务工作正常运转,保障患者有良好的就医条件,保障医务人员在院工作、学习和生活的物质条件。因医院资金紧张,不能很好的满足患者就医期间的需求。同时在资金投入上如何科学、合理、高效地提升后勤保障投入的效率和效益,用必要的钱尽量多办实事、急事,需进一步探索。

5、后勤保障信息化管理能力须进一步增强。部分职工对于医院后勤信息化管理不够重视,普遍认为医院的后勤工作局限于医院日常水、电、暖的维护,物资发放以及设施环境的管理等。认为常规性管理关系不大,缺乏必要的信息管理技能,对信息化管理的重要性认识不足,但事实上若采用信息化手段可以使后勤管理工作更加简捷高效。

三、影响医院后勤保障工作的内外因素

1、内在因素主要是干部职工对于医院后勤保障工作的思想认识不深刻,运行机制不够完善,资金保障不充足等。

2、外在因素主要是上级部门对于传染性医院的政策支持,法律法规、社会需求以及后勤人员招聘过程中存在的约束性。

四、对医院后勤服务保障工作中存在问题的对策及今后工作思路

1、加强科室建设,提升服务意识,不断提高工作效率。严格落实岗位责任制,充分发挥每位职工潜能,自觉培养工作积极性,不断提高后勤保障及服务技能。制定完善医院后勤保障制度,特别涉及物资、设备等物质的采购管理制度,严格按照院内成本核算执行,保证工作效能最大化。

2、进一步加强后勤保障部门职工队伍建设。合理配置人员,规范岗位职责要求。尤其对目前不可替代性工作岗位,加强内部人才的培训、培养。加强内部各岗位工作间的相互交流、学习,可以尝试一人多岗,以应对处理不确定的应急情况。当然,对于职工队伍老龄化、文化素质不高、业务技术不能完全跟上形势发展需要等问题,还需要医院有院党委关注,对于进一步提高后勤保障人员的业务素质,可以通过引进人才、第三方派遣、送出去培训等多种方式,多渠道地提高职工队伍素质。

3、医院应加大对后勤保障领域的投入。通过此次调查研究了解到,有些问题的解决需要医院加大对后勤保障领域的投入。比如,设备设施、餐饮服务,就医环境问题等。我们必须坚持以人为本,加快后勤保障服务的人性化。通过改善干部职工与患者的工作、生活级就医条件,为广大医患提供一个舒适的工作和生活环境,不断增大家的归属感、幸福感,使大家时时处在一个被关心、被服务的和谐环境中,让大家真正的将医院当成家。

医院的后勤保障篇4

【关键词】 医院

Evaluation on support capability of mobile squad of medical service in military hospitals

【Abstract】 AIM: To establish an effective evaluation system on medical service support capability of mobile squad in military hospitals. METHODS: Delphi Method was used in this study. Questionnaires were employed to consult and collect the experts points of view or estimation. After two or three rounds of consultation, the opinions of the experts were generally the same in some aspects. RESULTS: By analyzing the elements of medical service support capability, we found that the support capability was composed of organization and command capability, emergency response and mobile capability, medical evacuation capability, field adaptation capability. The evaluation system and weight of mobile medical support squad were established. CONCLUSION: We established a set of evaluation standards on medical service support capability of mobile squad in military hospitals, and made some suggestions through applying it in military hospitals.

【Keywords】 hospitals military; mobile medical service squad; support capacity

【摘要】 目的: 建立军队医院机动卫勤分队卫勤保障能力评估体系,对医院机动卫勤分队卫勤保障能力进行科学评估. 方法: 本研究采用的是德尔菲专家咨询法,以分发问题表的方式,征求、汇集并统计专家个人的意见或判断,并经过二至三轮咨询使专家对某问题的意见趋于一致的方法. 结果: 通过对保障能力构成的要素进行分解,明确保障能力的构成,包括组织指挥能力、应急机动能力、医疗后送能力、野战环境适应能力,应用德尔菲法,构建医院机动卫勤分队卫勤保障能力评估体系及权重. 结论: 我们提出了一套军队医院机动卫勤分队保障能力评价标准,评估机动卫勤分队的保障能力,提出工作对策建议.

【关键词】 医院,军队;机动卫勤分队;保障能力

0引言

军队医院机动卫勤分队是高技术局部战争和突发事件卫勤保障的应急保障力量,在未来作战中将承担大量的伤病员救治任务,其保障能力的高低直接影响战时卫勤保障能力的整体效能[1],因此,对军队医院机动卫勤分队的保障能力进行评估具有重要的现实意义.

1材料和方法

本研究采用的是德尔菲专家咨询法,以函寄调查表的方式,征求、汇集并统计专家个人的意见或判断,经过二至三轮咨询使专家对某问题的意见趋于一致. 我们请校内部分专家对初步拟定的评估指标体系基本框架进行审核,主要评估其内容和可行性,然后将拟订的评估指标体系分别寄送22位专家教授进行评定、征询、进一步论证各分级指标的合理性,解决三级指标内涵的界定和权重赋值. 在专家的选择上,我们主要考虑工作性质、专业和单位分布以及对军队医院机动卫勤分队建设的熟悉程度,最后综合专家的意见,得出结论.

2结果

通过对保障能力构成的要素进行分析,明确保障能力的构成,包括组织指挥能力、应急机动能力、医疗后送能力、野战环境适应能力[2],应用德尔菲法,构建医院机动卫勤分队卫勤保障能力评估体系及权重. 我们构建了军队医院相关指标体系(图1).

2.1组织指挥能力组织指挥能力即军队医院机动卫勤分队组织、计划实施卫勤保障的综合能力. 主要包括: 计划组织能力,控制协调能力,药品、器材保障能力,卫勤指挥信息化能力. 只有具备较强的卫勤组织指挥能力,才能保证军队医院机动卫勤分队保障能力的有效发挥.

图1军队医院机动卫勤分队保障能力评估指标体系(略)

2.2应急机动能力应急机动能力是指军队医院机动卫勤分队由一个地区转移到另一个地区的能力. 包括快速反应能力和机动能力. “应急”是野战医疗所、保障旅卫生营的突出特征,“机动”是基本属性. 只有具备应急机动能力才能完成战时频繁机动的卫勤保障任务,是构成军队医院机动卫勤分队保障必备的能力.

2.3医疗后送能力医疗后送能力即战时军队医院机动卫勤分队对伤病员的救治、后送及对医疗信息处理的能力. 主要包括: 伤病员救治能力、伤病员后送能力、医疗信息的处理能力. 具备优良的医疗后送能力是军队医院机动卫勤分队应具有的基本能力.

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2.4野战环境生存能力野战环境生存能力是指军队医院机动卫勤分队在自然环境特殊情况下和战场条件下的生存能力. 主要包括:防卫能力、生活保障能力、特殊环境适应生存能力. 战时军队医院机动卫勤分队的工作环境主要在野外,未来战争可发生在海上、高原或酷热、严寒地区,军队医院机动卫勤分队必须要具有较强的野战环境适应能力,才能完成未来作战卫勤保障任务.   3讨论

我们采用专家咨询方法,构建了军队医院机动卫勤分队保障能力指标体系,制定军队医院机动卫勤分队保障能力状况调查表,并深入到北京军区、广州军区、兰州军区三所具有代表性的军队医院机动卫勤分队进行实地调研、检验,根据调研结果分析,认为目前军队医院机动卫勤分队保障能力方面需要从以下几方面加以完善.

3.1加强卫勤领导理论知识培训,着力提高卫勤指挥能力卫勤领导是卫勤保障工作的组织指挥者,他们的组织指挥能力直接影响卫勤保障工作的质量. 未来战争的卫勤保障工作与高技术局部战争的复杂化密切相关,对组织指挥能力要求更高. 组织指挥能力来源于专业理论知识和丰富的实践经验,特别是对专业理论知识要求较高,不仅要有卫生专业的理论知识,还要有管理专业的理论知识. 指挥员素质的高低是决定卫勤指挥能力强弱的重要因素. 提高军队医院机动卫勤分队指挥员的能力素质可以通过下列途径实现: 一是送学深造;二是在职培养;三是任务锻炼,充分利用各卫勤分队参加重要军事演习、重大任务保障的机会进行培养锻炼[3].

3.2构建卫勤指挥信息化网络系统,提高卫勤指挥信息化水平目前军队医院机动卫勤分队的指挥手段相对滞后,信息化指挥水平还比较低,尤其是机动中的通信问题一直未得到很好的解决,因此当务之急就是需要把卫勤指挥信息网络建设放在优先发展的位置. 要达到这个要求,军队医院机动卫勤分队需要从下面两个方面努力: 一是加快卫勤指挥信息化网络建设的步伐,着力解决好机动中的网络信息传输,尽快形成与后勤保障体系、指挥体系相适应,纵向贯通,横向衔接的指挥网络;二是加强软件建设,重点在于管理信息系统及伤病员信息系统软件的建设,进行整体规划和设计,构建功能齐全、兼容性好的野战医院“战时卫勤管理信息化系统”.

3.3加强新伤类、尤其是特殊武器伤的防治研究,提高战伤救治水平军队医院机动卫勤分队在常规武器伤的救治能力方面,由于平时医疗活动,实践机会比较多,常规武器伤的救治技术过硬、医疗设备储备雄厚,具有了较高的能力,在《战伤救治规则》的指导下,能够很好的完成野战环境下的救治任务. 但在特殊武器伤的救治方面,主要停留在理论学习方面,缺乏近似实战环境的适应性训练,特殊武器伤的救治能力比较低. 必须加强新伤类的防治研究,深入探索战伤的致伤因素、发生规律和特点,力争在新概念武器损伤救治方面有所突破[4].

为适应高技术局部战争卫勤保障的需要,总部、军区及医院自身投入大量的人力、物力,加快了军队医院机动卫勤分队的建设力度,使军队医院机动卫勤分队的装备水平和保障能力有了明显提高,但还有不少问题. 除上面所说的一些问题,还应进一步加强跨区远距离投送与机动的机制建设,加强野战环境适应能力,这些方面的改善将会极大地提高军队医院机动卫勤分队的保障能力.

【参考文献】

[1] 范晨芳,杨一风,范兰英. 医院机动卫勤分队保障能力动态评估模型初探[J]. 国防卫生论坛,2003,(2):82-83.

[2] 孟全来,徐雷,刘运成. 浅谈军队医院机动卫勤分队保障能力的构成[J]. 解放军卫勤杂志,2005,(3):142-144.

[3] 单喜成. 谈医院抽组的应急卫生营保障能力建设[J]. 解放军卫勤杂志,2004,(5):280-285.

医院的后勤保障篇5

卫勤干部的能力素质直接制约、影响着军队卫勤保障能力的发挥与任务的完成情况。当前,卫勤指挥人员经过卫勤专业正规培训的不多,卫勤理论功底不够扎实,对卫勤保障的指挥应变能力与未来高技术条件下的战争要求还有相当大的差距。所以,建立完善卫勤干部培养机制非常必要。

1培训机制培训是提高卫勤干部专业能力的有效方法。军队卫勤保障体系中,医疗机构是最重要的组成部分,同时医疗机构中卫勤干部数量有限、能力参差不齐,亟待进行系统、专业培训提高卫勤指挥能力。根据需要,仔细调查、研究、分析现实问题,找出差距,提出需求,可邀请院校教授、实战专家组织培训班,对部门领导、机关干部、科室主任、科室护士长、医疗骨干力量等人员按不同分工、不同层次、不同人群进行针对性、系统性专业培训,提高其卫勤指挥能力、管理能力,培养医院卫勤干部队伍,为医院持续保障能力的实现筑牢基础。

2观摩机制观摩是提高卫勤干部实战能力的必要手段。对于医疗机构来讲,卫勤干部实战能力的提高依靠单位组织的演练和协同演习,然而大规模的演练和演习机会不是很多。所以,仅具备一定的卫勤理论知识不能满足不同任务的需要。组织卫勤干部观摩大型演习、演练是一种很好的方法,可以提供最直接、最客观、最真实的学习和了解的机会。应该建立卫勤干部观摩机制,突破编制束缚,实现互学互补,全面提高卫勤干部综合能力,促进医院持续保障能力的实现。

3代职机制代职是提高卫勤干部指挥能力的重要举措。由于诸多因素造成当前医院具备专业卫勤指挥综合能力人员匮乏,特别是实际训练中应急卫勤保障力量训练多,指挥机构健全,能力较强,其他人员训练相对较少,指挥能力不足,出现了应急卫勤保障力量抽组后,医院将无合适人员担任卫勤组织指挥的局面。因此,可以利用代职机制,在平时的训练及管理过程中,将部门领导、机关人员和科室主任及骨干人员纳入代职范围,担当野战医疗所所长、助理员及组长职务,熟悉卫勤指挥程序,提高指挥能力,培养指挥人才,充分储备人才,以备在抽组应急力量后,医院体系健全、人员健全、指挥健全、能力健全,实现持续保障的目的。

装备药材储备机制

执行卫勤保障任务中装备、药材的供应关系重大,直接影响着医疗保障水平、救治能力和治疗效果。部队由于编制体制等客观因素的限制,现有的卫勤力量和装备相对不足,靠单一的军队卫勤保障力量来完成现代战争的卫勤保障已不太现实。所以建立完善装备药材储备机制非常重要。

1装备储备机制对于卫勤保障力量,医疗装备至关重要,没有相应的装备,人的能力的发挥将受到很大的限制。特别是在首都防控、濒海防卫作战时,医院将担负繁重的医疗救治任务,所以医疗装备能否及时、充足,对救治任务的完成影响巨大。为了解后顾之忧,可以通过“上级下拨,限期返款”的方式进行。简要讲就是:上级将重要装备、常用装备提前放置于医院,供医院平时进行医疗救治使用,但按期限由后方基地对使用设备进行返款,对于达到使用年限报废的装备,可按此方式循环进行,重新下拨装备、规定返款期限。此机制将很好地解决特殊需要时装备短缺的问题,保证了装备使用水平,遵循了实用原则,符合节约型社会的要求。

2药材储备机制与医疗装备相比,药品器材同样重要,建立药品器材储备机制十分必要。可采取预付资金、派驻军代表等形式进行。针对担负不同卫勤保障任务时所需药品器材的不同,进行科学分析和计算,与实力雄厚、规模较大、信誉较高的医药生产厂家、药品经销商合作,将一定量资金提前支付给厂家或经销商,购置一定量药品器材储备于厂家或经销商处,并由合作方定期将储备药品器材更换,保持药品器材有效期最大化。借鉴军代表机制,向厂家或经销商派遣军代表,监督检查合作方履约情况,保证药品器材及时、足量、高质供应,为医院持续保障能力的实现提供保证。

区域应急支援机制

当前,军队应急卫勤保障力量跨区执行卫勤支援保障任务体系基本建立,而且在诸多的演练和演习中实现了跨区进行卫勤支援保障,具备了保障能力,特别是在与作战部队进行协同演习的组织、实施中取得了一定的经验和方法,然而在区域内军队医院之间进行应急支援机制尚未建立。建立区域医院间应急支援机制,做到区域通盘考虑,综合调配力量,在动员机制的基础上,利用军队卫勤医院保障能力,以“保底”为原则,实现区域范围内医院具备持续保障能力。区域应急支援机制可以设想不同任务需要、不同情况,制订不同支援计划,可以是学科支援或整体支援,通过区域应急支援,利用抽组后的医院硬件优势,发挥卫勤保障能力,实现区域后方医院持续保障有力。

医院的后勤保障篇6

关键词 突发事件 成因分析 预防

随着社会经济的不断发展,医院服务模式的转变,先进化的医疗设备的投入与使用,医院的建筑改扩建工程逐渐增多,突发事件呈现逐年增多的趋势。突发事件的增多对医院的后勤服务保障体系提出了更高、更严格的要求。医院后勤服务保障的质量与安全影响并制约着医院整体的安全环境与正常医疗秩序的开展,是医院安全管理体系的重要组成部分。因此,医院的后勤服务保障工作应当引起管理者与后勤服务保障人员的高度重视,提高后勤服务保障的质量和安全是后勤服务保障工作的重点和难点,是医院安全稳定发展和正常医疗秩序的迫切需求。

一、后勤运行保障工作的重要性

后勤运行保障工作是医院后勤服务保障体系的重要组成部分,主要承担的工作有医院供电和配电系统设备设施的运行与维护;给排水系统与饱和蒸汽的供应与设施的维修保养;医疗四气(氧气、负压、压缩空气、高纯二氧化碳)的供应与设施的维护保养;燃气锅炉的运行与维修工作;常用医疗仪器设备以及电器的维修保养工作;车床门窗的综合维修等等。可以说后勤运行保障工作直接关系着医院整体医疗秩序的正常开展,是医院后勤服务保障体系中不可或缺的一部分。

二、运行保障工作中突发事件成因分析

随着近年来医院的不断发展,新建筑与改扩建建筑的逐步投入使用,运行保障工作中突发事件越来越多。在我们接手的很多工程在工程移交短短的几年内就出现了很多跑水、漏雨、停电等突发事件。通过对这几年来的突发事件的总结与分析,我认为运行保障工作中的突发事件主要由以下几个方面的原因导致的:

第一,工程施工质量不过关。在以往移交工程的运行保障工作中我们发现很多建筑材料选型有问题或原材料自身存在明显的缺陷,在施工过程中不按照施工要求操作,存在偷工减料等现象。这就给后期的运行保障工作带来了很大的难度,造成了大量人力、物力、财力的浪费。总结以上我认为出现工程质量问题主要是工程建设主管部门在施工过程中缺少相应的监督、检测与抽测机制,造成很多建筑材料以次充好,施工单位不严格按照施工操作规程要求施工等现象。

第二,在运行保障工作中的巡检和维修工作不到位。我们的很多维修师傅主动巡检和维修意识不强,还停留在传统的被动维修服务模式上面,缺乏工作的积极性、主动性,对巡检工作的重要性认识不够,造成我们很多维修工作滞后,无法在设备故障初期及早地发现和解决问题。

第三,培训机制不健全,运行保障人员对责任区域范围内的设备设施的专业知识缺乏,对设备设施性能和寿命不了解。

第四,应急事件处理机制不健全,责任不明确。

三、预防运行保障工作中突发事件的方法

(1)严格把好施工工程质量关。在工程施工过程中,我们要建立相应的监督、检测和抽测机制,严把质量关,杜绝以次充好的现象。在建设过程中,要与施工监理单位共同监督施工质量,避免偷工减料等现象的发生。

(2)转变工作模式。运行保障工作是一个长期的连续的过程,是一个有一定技术含量的工作,需要我们投入很大的人力和精力。转变工作模式,变被动维修为主动巡检维护。被动式维修就是哪里有报修就修复哪里,这样的维修不仅浪费人力而且缩短了设备的使用寿命,造成了极大地浪费。主动维护则是指根据设备的使用情况,强调设备的日常巡检维护与保养,我们把这种维修方式又称为预防性维修。这种主动维护保养的方式可以在设备故障的初期发现问题,可以做到早诊早治,从而有效地降低设备的故障率,延长设备的使用寿命。在这种理念的指导下不断完善我们的巡检和维修工作制度,根据设备的使用规律制定相应的巡检和维护制度,做到设备设施的全面覆盖。

(3)贯彻“以一线为中心”的观念,提升运行保障新形象。在运行保障工作中,要贯彻一线的需求就是我们工作的中心的观念,以一线人员和患者满意度作为衡量运行保障工作的重要依据来衡量运行保障工作的有效性。在安全规范允许的范围内,尽最大努力的满足一线和患者的要求,保证医院正常的医疗秩序与发展。

(4)引入竞争机制,调动人员积极性。建立运行保障人员绩效评价体系和激励机制,对所有运行保障人员进行定岗管理,对于无法胜任本职工作的人员进行相应的技术培训,培训后仍无法胜任的调理原岗位;将绩效奖励与工作性质和工作量挂钩,调动运行保障人员的工作积极性,提升服务的质量。

(5)加强培训,提升运行保障人员素质。要保障我们维修服务的水平,还要不断地提高我们运行保障人员的素质,提高他们的职业技能。一是定期开展运行保障人员专业培训,提高维修人员的专业水平,提高维修人员的工作技能和服务水平。二是对所有运行维修人员进行岗位职责和职业道德培训。三是请厂家对现场维修人员进行专业的培训,安排骨干进行外出学习培训。

(6)建立健全突发应急事件的处理机制以及事后财产损失评估体系,明确责任与分工,减少医院财产损失。

(7)建立设备设施定期更换的理念,根据设备设施的材料以及使用频率制定相应的使用有效寿命,建立预警和评估机制。在寿命过程中,对设备设施进行小修和中修。在设备有效使用寿命到达时,及早提出更换以及大修方案,提升预警级别,保证设备设施的安全运行。

四、综述

医院运行保障工作是医院后前服务保障体系中的重要组成部分,运行保障工作的安全稳定直接关系到医院正常医疗秩序的开展。减少运行保障工作中突发事件的发生能有效地保障医院整体的安全。

(作者单位为中国医学科学院肿瘤医院)

参考文献

[1] 程勇,等.医院后勤运行维修保障工作中存在的问题与解决办法[J].中国医学装备,2008,5(2).

[2] 姚贵祥.医院后勤管理中存在的问题及对策[J].中外健康文摘,2013,10(18).

医院的后勤保障篇7

【关键词】医院;后勤;社会化改革

中图分类号: R197.3 文献标识码: A

引言

河北省人民医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院,无论是整体建设规模、技术人员队伍、医疗科研水平、仪器设备、还是医院管理、服务质量、医德医风等各方面都有了长足的发展,在省内外享有较高的声誉。医院医疗建筑面积为15万平方米,这就要求有优良的后勤服务做保障,节约后勤成本开支,加速了医院进行后勤社会化改革的步伐。医院后勤社会化改革今后的发展趋势如何?这恐怕是大家关心的问题。纵观近10多年来后勤服务社会化改革的实践,各个医院的实践情况虽各不相同,但医院后勤服务社会化改革的最终发展方向是不会改变的。

一、当代医院实现后勤社会化改革的重要性。

首先,医院后勤管理将独立地成为一门实践性很强的应用科学。

医院后勤管理,是运用现代管理理论和方法研究医院后勤管理活动本质和规律的科学,是在自然科学与社会科学相互交叉、相互渗透、相互联系的基础上形成的一门重要管理学科,是医院管理学的一个重要分支。

医院后勤管理工作担负着筹划、组织、管理、保障和服务职能,工作职能和管理范围涵盖了医院物资供应,通讯网络、后勤设备、营养膳食、园艺绿化、环境卫生、生活服务和行政安全等方方面面,涉及多方面的专业知识,具有较强的技术性和专业性。

医院后勤管理工作的质量、效率和管理水平,直接影响医院工作能否正常开展和医疗质量的高低。随着社会的进步和科学技术的飞速发展,医院运行与发展对后勤保障的依赖程度越来越大,要求也越来越高,医院后勤管理的地位与作用也越来越重要。所以后勤管理应摆上重要位置。

其次医院后勤管理模式呈现出多元化。

不同的经济基础决定不同的上层建筑。医院后勤管理的战略与医院规模及业务范围密切相关。医院规模越大,业务范围越广,就诊人数越多,则决定了后勤服务层次越多,内容越复杂,管理越困难,其管理模式也呈现出多元化。

“外展式”服务:当医院后勤业务需求量足够大,某些工作专精程度提高和管理水平提升到相当水平或具有巨大潜力时,医院后勤业务可以外延扩大服务范围和产品数量,以降低运行成本,甚至降低服务价格,提高综合竞争力。

“内嵌式”服务:当自身管理能力水平较低,成本控制不佳,甚至需要牺牲质量来降低成本,或是无法达到服务质量要求的时候,宜选择一家价格合理、质量稳定、管理先进的企业来承担部分后勤服务业务,同时在共同工作中学习别人的先进管理理念和方法以提高自身的管理水平,也是明智之举。

为了能够保障医院不断发展的医疗新技术的开展以及日益增加的服务需求,医院后勤应用的大量自动化、高科技、复杂的设备系统,没有一支专业化的队伍是很难维持其正常的运转的。因为后勤服务应该不断朝着专业化的方向发展,引进,培养一批专业化的技术和管理人才必不可少,如医院水、电、气、锅炉的运行系统管理。

在强调技术上专业细分的同时,也要考虑管理上资源的整合。也就是要考虑后勤支持保障的系统性,各工程之间的协作与沟通的顺畅度。一些性质相近、沟通协作频繁的工种在管理上就应该考虑整合,配备“一专多能”的复合型人员,比如医院物业管理中的额维修维护工作。这样就能够降低工作界面的复杂度,减少流程的不畅。

再次,医院后勤服务性社会化改革方向的展望。

集团化管理模式将成型。就是由一个单一的服务方式向多元化服务方式转变。即打造地域性医疗服务的“航空母舰”。其优点在于集团化发展为内部资源共享提供了平台,提高了综合实力,降低了运营成本,增强了供需双方的稳定性。后勤服务社会化发展到一定程度,将趋向于“大后勤”集权管理,统一指挥,协调行动,组织保障,在提供优质服务的过程中、进而做优、做大、做强。

后勤信息化建设将提供精细化管理和节能降耗的平台。依托信息化建设,实现报修、物流、监控等信息化管理,实现后勤服务规范化、标准化、精细化和人性化。

监管力度必将持续提升。维护甲方合同条款的监管部门不仅在专业方面,而且在协调、督导、组织和管理方面,将发挥重要作用,推动各项工作落实,提升品质服务效能,督促公司严格履行合同条款等。

二、明确后勤社会化改革的任务。

后勤社会化改革有两大任务:一是坚定不移地推进医院社会化改革,重点是彻底解决临时工的劳务关系问题,二是组织协调团结后勤相关处室,共同给力,为临床一线提供可靠、持久、有效地后勤服务保障。

三、医院社会化改革的现状及成效。

医院深知后勤社会化改革的风险和对医院快速发展建设的历史意义,不辱使命,不敢懈怠,在将近两年的时间中,完成了空调运行、安保消防、锅炉供暖、总务后勤基础设备设施、餐饮服务等社会化改革。解聘200余名临时工,解除并理顺了全部劳务关系,为医院卸掉包袱,抖擞精神,轻装上阵,开足马力发展医疗卫生事业。

在2011年的冬季供暖中,实行了煤改气,节省费用百万余元。并把空调运行及锅炉运行工作由亚泰公司全面接管运营。专业公司管理优质有序,全年供冷供暖衔接流畅,不再有医院领导年年头疼,职工年年为医院冬天取暖而焦心的事。

医院保卫工作和环境的保洁工作与嘉福物业公司签订了服务合同。为实现后勤的规范化管理,医院还组织相关人员制定了全院地下管网图,填补了医院后勤地下管网管理的空白。组织开通了医院的污物流、病例垃圾流、生活垃圾流等线路并逐一组织规范实施。组织园林绿化工作,大树郁郁葱葱,小草青翠欲滴、亭台楼榭、小桥流水、池水和小鱼融合在一起,平添了几分生机。

医院水木瓦电的维修工作由健达公司接管处理。公司一改以往的慵、懒、散、慢的作风,设立报修电话3部,秉着“把临床、医疗放在第一位”的宗旨,全心全意为一线医护人员创造良好环境,做到急临床所急,想临床医疗所想,一切从实际出发,彻底改变以前消极等待、推诿等工作作风,最大限度满足临床与病人的需求,大大改变了医院跑、冒、滴、漏需要维修无人问津或维修不利的现状。

结语

各级各地医院有不同的具体情况,但大型综合性医院后勤管理适合社会化改革。在改革中没有一条现成的路可走,但要勇于探索,勇于实践,大胆改革,坚持以人为本,以医院发展为重,那么医院后勤改革前途就一片光明,医院后勤员工也会焕发青春活力,医院大浪淘沙中找到出路,重新主宰自己的命运,创造出更加辉煌灿烂的明天。

参考文献:

医院的后勤保障篇8

医院后勤管理直接服务于临床一线、服务于患者。医院后勤工作的性质琐碎繁杂,具体地说它担负着医院大批的物资采购保管发放;基础工程建设装修改造;供水供暖供电供蒸汽;通讯设备的运行;电梯的运行与维护保养;医院职工与患者的膳食供应;医院使用衣物的洗涤;职工浴室的管理;污水污物医疗垃圾与生活垃圾的处理清运;环境卫生及医院院区的绿化美化;医院院区的车辆管理;医院书报及往来信件的收发等等,每一项看似不起眼的工作,却都与医院的整体医疗工作紧密衔接,缺一不可。哪一个环节出现问题,都会直接影响到医院正常的医疗工作的开展。长期以来医院后勤部门员工的整体文化素质偏低,很多员工都是初高中毕业就走上工作岗位。他们中勤于思考刻苦好学的成员,在工作中脱颖而出,走上了医院后勤的管理岗位。但随着医院的发展,新型的现代化的仪器仪表设备的广泛使用,使得医院后勤管理所一直沿用的手把手的传帮带的传统模式,迫切需要有所变革。这种转变并非摒弃传统,而是在继承优良传统的同时,通过引进文化素质较高的专业人才,如在大学攻读电器工程专业、计算机科学专业、医院管理专业的专业技术人员,进入到医院后勤的管理部门,带动整个医院后勤保障部门知识水平的提升。该院总务处办公室,目前已有超过50%的管理人员为大学本科毕业,有的还在利用业余时间攻读硕士学位。我们在继承传统上,将老同志的丰富经验转化为文字录入计算机,分门别类地进行整理归纳,逐步完成传统经验的继承和发展。而那些从未接触过计算机的老职工也在年轻人的带动下,学会了使用计算机进行日常工作,使得各项工作任务的上传下达更加迅速便捷。医院整体的现代化程度越高,设备设施越先进,对后勤保障工作的依赖性也就越强,所以只有在医院后勤管理部门引进和培养管理型、技术型和知识型的专业人才,提高医院后勤管理人员的整体素质,才能使得实现医院后勤管理的信息化成为可能。

2实现医院物资管理的信息化

经过多年的努力,该院的医院物资管理改变了繁琐的手工记账模式,已经全面实现医院物资的计算机网络信息化管理。医院的采购中心不仅实现了医院物资出入库数据的数字化处理,还充分利用智能化网络化等现代的信息手段和工作模式,及时掌握医院各部门的信息,实现资源共享和整合,与现有的医院HIS系统进行数据交换。并对相关数据进行统计计算、分析评价、汇总,更加迅速准确地为医院管理层提供决策和量化管理的依据,动态掌握可利用资源,及时获取各部门的需求信息。提高响应速度和服务效率,更好地体现医院后勤管理的服务性、计划性、连续性、经济性和安全性,有效地进行成本核算,财务监管及投资控制,实现节约创收的总目标。

3实现医院地下管网的信息化管理

由于该院建院已经有将近60年的历史,医院的各种地下管线设施趋于老化,损坏情况严重。在医院后勤部门一线工作的很多同志,也都到达了退休年龄,使得熟悉医院地下管网的人员所剩无几。为了清查、收集和整理我院地下综合管线的敷设与运行维护情况,对老旧管线进行及时的更换,降低由于地下管线的损坏所带来的包括消防在内的各种风险和安全隐患,实现医院地下综合管线科学的规范化管理,我院委托专业公司,开展了我院地下综合管线的探测普查,并通过建立地下综合管线空间的综合管线图形与属性数据库,编绘出我院地下综合管线与专业管线的彩图。探测范围包括该院建筑物外的地下综合管线,以及穿越建筑物的主干管线。如给水管道,污水管道,雨水管道,综合管沟,燃气管道,蒸汽管道,暖气管道,空调管道,热供管道,氧气管道,电力电缆,通信电缆,监控电缆,信息网络电缆,人防通信与供电电缆,废弃管线等管线。该院地下综合管线探测及地理信息管理系统投入运行以来,我们可以通过电子图库,获得医院各类地下管线图,并对管线信息分类建库,建立动态可视化平台,信息共享实时查询,方便管线的运行与维护,减少安全隐患,对医院各类工程项目进行可行的规划设计。如遇意外事故时,我们可以应用系统及时制定出有效的抢修预案和应急处置方案。根据实际不断更新和完善我院地理信息系统的管线信息,使之成为医院改扩建工程及防灾减灾的有效辅助决策工具,保证数据的可靠性与实时性,保障医院安全生产,用先进的信息化处理技术和手段来推进医院的后勤管理的科学化。

4加强计算机网络对医院后勤管理的全过程监控

医院后勤管理是对保证医疗一线的后勤支持系统进行的综合管理,是包括人、财、物的复杂而细致的综合服务系统。当前医院后勤管理企业化和社会化的进程不断加快,后勤的社会化成为医院后勤发展的趋势。为此医院后勤管理部门,更要注重提高后勤的管理水平,改善医院的就医环境和后勤的服务质量,加强计算机网络对医院后勤管理的全过程监控。尤其是在管理制度、成本核算、基建档案、外包合同等方面的管理上,实现标准化、制度化、数字化势在必行。目前该院后勤的社会化主要采取外包形式,如保洁、洗涤、外送、电梯、电话、锅炉运行、污水处理、生活垃圾和医用垃圾的清运等。承担医院后勤这些项目的外包公司,具有专业化程度高、费用相对低廉的优势,同时也降低了我院后勤管理的风险值,而且占用医院人力资源少,节约了医院大量的人员编制。为实现后勤管理工作的高效运行,我们通过对外包公司的精细化管理,对各项规章制度、岗位与职责全面优化,使得制度精确化、对岗位职责描述可以进行量化考核。医院后勤管理的日常工作中,经常需要对后勤各部门的管理制度、成本核算情况、基建档案、外包合同以及各种费用数据等进行查阅,为医院的整体运营管理提供可靠数据。为此我们对医院后勤的日常工作流程、管理制度、成本核算的数据、合同文本、请示报告、应急预案等都建立了电子文档。保证在制度上墙的同时,能够根据医院运营的情况以及医院后勤管理的需要,对相应文档进行及时调整、补充与完善。医院后勤管理数据的信息化,大大提高了数据的检索功能与数据的准确性,使得耗时费力的数据收集和计算汇总,变得轻而易举准确可靠,为院领导的决策提供准确及时的数据保障。

5将现代化通讯技术应用于医院设施日常维护工作中的探索与创新

由于技术工人的年龄老化,该院日常使用的各种设施的维修人员的日益短缺,造成该院在医院设施的日常维护工作中,遇到信息不对等的难题。医院各部门的报修需求,不能及时得到反馈。常常出现技术工人到某个报修科室解决问题的同时,其它科室的报修电话却无人接听,各科室经常抱怨报修难。作为后勤管理部门,我们在广泛征求全院意见和建议的基础上,在医院的电话班特别增设了由电话员值守的报修电话。然后为维修班组的工作人员配备了随身携带的无线电步话机,现代化的通讯技术被运用于医院的后勤保障工作中。经过一段时间的实践,报修难的问题虽有缓解但并未完全解决。主要原因是电话班的员工并不具备相应的专业知识,只能根据日常生活经验来判断,把报修电话转达给相应班组,不时会发生转达错误或不知转到哪个班组的情况,造成后勤反映延误,维修速度降低。后勤管理要不断地着眼于改革与创新,后勤管理的信息化水平不仅仅局限于计算机网络信息系统的广泛应用,现代通讯技术的发展也给我们的管理工作创造了很大的改革空间。现在的人们非常热衷于使用微信这个网络平台作为社交工具,把微信平台作为工具引入后勤管理,是探索我院后勤管理的新思路新举措。我们建立了一个从全院各部门抽出一到两人组成的“后勤保障微信群”。这个微信群只谈工作,哪个部门出现了需要后勤保障部门解决的问题,可在微信群中反映,我们会及时给与回应,并根据情况委派相应的技术人员予以解决,反映问题的部门也会根据维修情况给予我们及时的反馈。目前我院的后勤保障微信群,为医院各部门提供了及时高效的后勤保障,受到了医院各部门的广泛赞誉。后勤保障微信群与电话、步话报修服务相互补充,使我院后勤保障的响应速度有了极大的提高。

6结语

医院的后勤保障篇9

【摘要】医院后勤服务是医院的支持保障系统,服务涉及面广,渗透到医疗活动的各个方面,因此,医院后勤服务行业也就成为此次医改受影响最深的医疗延伸行业之一。本文深入分析了新医改政策下医院后勤服务行业面临的挑战,指出医院后勤管理体制变革的迫切需要,并进一步探讨了医院后勤管理模式变革的突破点。

为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,2009年3月17日、18日中共中央国务院相继出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》(下简称《医改意见》)和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》(下简称《实施方案》)拉开了我国新医改的序幕。此次医改力度之大、投入之巨,为新中国成立以来之最:中央及各级地方政府计划在未来三年投入8500亿增量资金用于医药卫生体制改革;改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。这将使医院后勤服务面临更为沉重的压力,并对医院现有的后勤管理模式提出严峻的挑战。

1 医院后勤服务面临的挑战

1.1病患流量增大,后勤负担加重

新医改着重扩大基本医疗保障覆盖面。《实施方案》中明确指出,三年内,城镇职工、居民基本医疗保险和新农合参保率提高到90%以上。wwW.133229.cOm同时中央财政还将大力提高基本医疗保障水平,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,城镇职工、居民医保和新农合在政策范围内的住院费用报销比例逐步提高,并逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。其中城镇职工、居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。

据第三次国家卫生服务调查(2003年)结果显示,我国有44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障,基本上是自费看病。由于医疗保障覆盖面小、用药和检查费用不甚合理、部分药品价格虚高,致使许多老百姓看不起病,城乡低收入人群常常会因为经济负担过重而放弃住院。第四次国家卫生服务调查(2008年)结果仍显示,医生诊断需住院而病人未住院的主要原因是“经济困难”,占70.3%,全国每年大约有1000余万的农村人口因病致贫或返贫。

新医改大力度的医疗保障政策将有望极大的缓解患者的医疗经济负担,使得大批因缺乏保障或保障水平低、无法负担医疗费用而选择放弃医治的低收人病患重新走入医院。因此,医院的门诊和住院病患流量都会大幅增加,这将带给医院庞大的后勤工作量和沉重的管理负担,同时还将牵扯医院管理层大量的精力和时间,无疑也会给提升医院核心竞争力带来负面影响。

1.2后勤成本增加,财务压力加大

公立医院补偿机制改革思路是取消现行进价加15%的药品加成政策。医院由此将减少相当数量的收入。卫生部2008年的统计数据显示,药费占医疗费用比重较往年有所上升,综合医院门诊病人药费比重为50.o%,住院病人药费比重44.2%。部、省、地级市、县级市和县属医院门诊药费比重分别为56.9%、52.9%、50.3%、49.5%和44.4%。

可见,新医改政策颁布以前,药品收入实际能够占到医院收入的一半左右。尽管国家将通过三种途径增加医院收入,即增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入。但新增的补偿途径对医院收入增加的影响有相当大程度的不确定性:政府对公立医院的投入由现在的10%增至30%(如果投入到位的话),但投入重点是基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用等专项补助,而不直接增加医院的营业收入;药事服务费和技术服务费在与医保政策的相互博弈下也不太可能出现大幅的提升。因此这两大补偿能否填补药品成本以外的收入损失对不同的医院来说还是个未知数,医院的财务压力加大已成为不争的事实。

此外,伴随病患流量的大幅增加,医院必将增加后勤服务设施和人员。由于后勤服务已经是医院的沉重负担,在缺乏有效的管理模式和监控手段的情况下,势必更加增大其成本压力。如何最大化地提升医疗劳务价值,降低成本,化解财务压力是每个医院管理者必须思考的重大课题。医院后勤属于劳动密集型的服务,又是医院的非核心业务,通过外包,采用标准化运作和科学的管理流程可有效的优化医院管理格局,减轻医院负担,使其集中精力提升核心竞争力。

1.3监管要求提高,后勤难度加大

新医改强调“建立严格有效的医药卫生监管体制”,“强化医疗卫生服务行为和质量监管,完善医疗卫生服务标准和质量评价体系,规范管理制度和工作流程,加快制定统一的疾病诊疗规范,健全医疗卫生服务质量监测网络”。政府还将“加强医疗卫生机构的准人和运行监管”,尤其要“加强对生活饮用水安全、职业危害防治、食品安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管”。

这一系列的监管措施不仅对医疗机构,而且对医疗后勤服务提出更高的要求。医院后勤服务涉及医疗活动的方方面面,很大程度上甚至可能成为医疗安全事故的连带责任承担者。在病患增多和监管加强的双重压力夹击下,医院的后勤管理工作强度和质量要求都大大提高。此项工作如由医院亲历亲为,必将增加庞大的后勤保障职能部门和人数众多的专业队伍,并且还必须为达标疲于奔命,医院提升其核心竞争力的力度可能因此大打折扣。

如果医院选择后勤外包服务,则要在外包商的选择上慎而又慎,除了要考虑成本等经济因素外,还要仔细考察外包商的管理模式和服务质量水平。服务意向确定后,双方签订合同时要对服务责任范围有明确规定,详细拟定服务标准,形成对双方的有效监督。后勤服务外包出去后,医院和外包商之间应形成相辅相成的战略合作关系,而不是简单的服务与被服务。双方建立起良好的沟通机制和渠道,通过合作创新不断完善医院的整体后勤服务体系水平。

2 医院后勤管理体制变革的关键点

新医改方案实行将使医院面对日趋激励的市场环境,不仅要面对同类医院的挑战,还要面对其它所有制性质医院的挑战,甚至还要面对不同地域医院的挑战。医院成为竞争中的卓越者,除了利用国家财政投入增加先进医疗设备、设施,提高医院的装备水平;加大科研经费、研发力量的投入,提升医院治疗水平;加强医务人员特别是医生的培养、培训,造就一支高质量的医疗队伍;确立、强化优势专科,树立品牌特色;改造管理模式,优化医疗服务质量外,实行医院后勤服务外包应是多赢选择。医院至少可以得到两方面好处:

2.1减轻后勤负担,专注医院发展

实行医院后勤服务外包,医院可以甩开后勤服务的一切琐碎事务,集中人力、物力、财力,一心一意按市场竞争要求和医院发展目标,分阶段分步骤组织实施,使其核心竞争力得到真正的培养;实行医院后勤服务外包后,医院不仅可以免去后勤服务的新增投入,而且还可以得到部分外包收入或部分固定资产租赁收入,在一定程度上可以缓解账务压力;外包后,医院从后勤服务质量的直接责任者变为监督者,有更加主动、灵活的回旋余地,可以从容的处理可能发生的医疗后勤服务纠纷,以维护、塑造医院形象。

2.2完善后勤服务,增色医院形象

医院形象是医院医疗形象和医院后勤服务形象的组合,两者密不可分,医疗形象是医院形象的主体和核心,医院后勤服务形象是医院形象的延伸和补充。精湛的医疗技术加优秀的医疗后勤服务是医院不可复制的核心竞争力。医院后勤服务实行外包,优秀的外包提供商不仅可以提供标准化的服务流程、多样化的服务内容、专业化的服务质量,还可以根据医院的实际情况,量身打造适合医院自身特点的管理模式和服务内容。这将有利医院形象的树立。

3 贴近临床服务与服务延伸

新医改方案不仅对医院提出了挑战,同时也对医院后勤服务提供商的经营模式提出新要求。

3.1重造服务模式,实行分类管理

新医改方案实行后将有效实现病人的分流:一般性疾病患者在居家附近的一、二级医院或社区医疗服务机构就诊,重病、疑难病患者到三级医院就诊,有特殊需求的患者分流到中医院(民族医院)、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等专门医院。

患者结构的变化将对医院后勤服务尤其是陪护服务产生深刻影响,不同级别、不同专业医院的将呈现出不同的陪护需求。针对这种变化,医院后勤服务将所进行市场细化,采取专业化分级,提供不同类型的服务模式。二级以下及社区卫生机构提供优质低价的“经济型”服务,满足患者基本的服务需求;向二级以上综合医院提供“标准型”的一体化服务,适当增加服务项目和服务内容,为患者提供有利医疗、康复的辅助性服务;向各类专科医院(如妇幼、儿童医院)提供“特色型”服务,根据专科治疗的特性开发新的服务项目;向三甲和提供高级医疗服务的营利性医院配备高标准的“舒适型”一体化服务,即可以根据患者的特殊要求开发或设计个性化服务等。

3.2延伸服务项目,精心服务患者

根据新医改的政策要求和合作医院的达成共识,为提升医院、外包提供商的品牌效力,医院后勤服务体系可进行探索式的延伸开发,除在现有服务项目或内容进行向上或向下延伸外,还可以开发信息服务,建立医患信息平台,提供治疗、康复常识;利用医院医务力量举办健康讲座,或成立健康俱乐部等,扩大医院的影响力和知名度。

这对外包商提出了很高的要求,只有能够提供全方位一体化服务的外包商才能更有效地在现有基础上整合资源,实现对服务项目的开发创新。

3.3倡导辅助治疗,提升康复水平

医院的后勤保障篇10

医院后勤设备功能涵盖面广,涉及到整个医院的物资分配和能源分配问题,具有较大的影响范围。其安全性一方面关系到国家和医院的公共财产安全,另一方面,也与工作人员以及患者的生命安全息息相关。因此,后勤设备的安全保障,是其管理工作中的重要环节。在安保层面上,应完善设备检查制度,做到先行、先知,杜绝安全隐患。医院是一个以医疗活动为主的特殊单位,其工作具有高压、高密度、高强度的典型特征,因此,医院后勤设备必须满足时效性和应急性。在现代后勤设备不断更新大趋势下,医院工作或技术人员往往过分注重设备性能等硬性指标,而忽视了其工作效率,致使效率低下成为诸多医院后勤设备管理突出矛盾问题。另外,医院后勤设备的应急管理是其高效性的重要保障,除对重要后勤设备(如水电供应装置)做好应急储存之外,尚需注重设备维修和保养工作,从而为基本工作良性运转提供有利条件。

二、经济性原则

现代医学的发展模式逐渐趋于生命科学和现代信息技术相融合,高新技术层出不穷,后勤装备在性能和价格上均有不同程度的上调。部分医院后勤装备的配置,面临着与医用技术装备脱节的问题,在设备投入和产出之间不成比例。医院的后勤设备在为医院各项工作提供基础保障的同时,必然产生消耗行为。其经济性原则,是保障医院可持续发展的基础原则。因此,医院后勤装备配置必须考虑到经济性,一方面严格限制片面追求高标准,大材小用和闲置不用,另一方面,注重低碳建设,做好开源节流工作。

三、医院后勤设备管理的优化策略

1.医院后勤设备的制度管理

医院后勤设备服务对象广泛,包括患者、陪护家属以及医院各级医疗人员;服务项目种类繁多,同时涵盖基础物资供应和能源供应。无论从配置规模还是从功能范围考虑,医院后勤设备的管理都需要系统化、专业化的指导规范,一方面为后勤设备管理人员提供相应的行动依据;另一方面,利于强化对后勤设备管理人员的约束力度,提高其责任感和自觉性,完成从观念到行为的规范化管理,优化后勤设备的管理质量。

2.医院后勤设备的低碳管理

随着现代医院的规模扩展和集团化转变,能源消耗量与日俱增,已成为制约医疗事业可持续发展的严重障碍。据统计,中型医院每年消耗的能源费用即可达600万以上;其中空调和照明累计额度超过总能源消耗的65%。本文对空调和照明节能措施作了相应探讨,归结如下。(1)空调设备。1)空调温度控制:实施智能控制。通过门窗感应开关控制空调分机盘管的启停;有效减少冷负荷,提高制冷机组效率。2)安装空调计费系统。实施独立用户收费制,提高各部门、各单位、各病房的节能意识。3)空调余热回收。引入热回收技术,将压缩机工作过程产生的废热加以回收利用,直接供给其它耗热系统。(2)照明设备。采用智能配电系统,利用现代信息技术对各科室用电进行量化管理,限定用电额度,对超额用电实行计费制。同时,对电梯、大厅、走廊等处夜晚供电的灯光强度实施声控调节,在不影响患者生活和医务人员工作的前提下尽可能节省用电开支。

3.医院后勤设备的团队管理