现代中医药的发展十篇

现代中医药的发展篇1

但是，我国中医药现代化发展还比较落后，我国中药在国际市场上仅占13％的份额，且有逐年下降的趋势；而欧洲、日本、韩国等国家的洋中药却占到87％，几乎垄断了国际中药市场。更有甚者，近年洋中药大举进入中国，抢占国内市场，目前洋中药进口额已超过我国中药出口额。

我们国家的中药企业现在还要通过GAP认证，目前认证的企业不是很多，机会占中药企业的30%，而这些企业提出的理念多半为，“以中药产业报国”等基调高昂的口号，但是，怎么又能够实现中药企业在国际市场的主导地位，却是现在中药企业的重要课题。

1． 发展创新是中医药现代化的关键:

中医药具有双重性，一方面是中华民族的传统文化优秀遗产，伟大宝库，应该努力发掘，认真继承；而另一方面，中医学又是治病救人的应用科学，是现代科学技术的一部分，因此，需要不断发展、创新，跟上时代的发展和科学技术的进步。

2、加大投入，改善基础条件，促进中医药事业的发展:

中医药和民族医药事业的基础差，底子薄，经费短缺，设备落后，都是生产型的企业，不是研发型的企业，中药的研发工作在中国是相对比较落后的，在学术上来讲，一些靶向性用药，临床上对中药的认可都很低，一些医学专家对中药在病理的治疗上都不看好，因为他们的知识结构几乎来自日本、美国，在学派上就有很大的分歧，我们国家的中药企业是否真正的肩负起中药报国的大任，现在来看还是个未知数。

3、加速立法，健全管理体制

中药企业要加于保护自己的民族特色和市场对应链的连接工作，把法制和管理在企业和市场上建立建全。例如漳州一家企业，是以中药为主的主导产品，他的销售市场主要是东南亚市场，在东南亚市场这家企业也分到了自己的大蛋糕，但是，现在的问题出现了，原因是中药的原料国家在控制，不能够满足他的生产环节。其最大的误区就是没有自己的研发技术，如果企业自己意识到研发的重要，那么还至于怕生产的原料没有吗？

4．加强中医药队伍的建设

近年中医队伍人才流失，素质下降，特别是学科带头人和骨干力量不足，影响了医疗水平与科研水平的提高。

一些医药代表都是刚刚毕业的学生，说他们是学院派吧还不准确，说他们是实战派吧，更勉为其难，他们在市场上不能够明确的阐述其产品的属性及其功效。这样也促使客户的流失！

此外，加强人才培养，提高中医销售队伍的素质，理论加实践结合的思路，把中药企业市场做大，做强。

现代中医药的发展篇2

刘燕华在报告中透露，按照新的发展思路和工作重点，中国政府正在积极部署和推进中医药现代化工作。目前正在制定的“国家中长期科技发展规划纲要”已将中医药现代化作为未来中国科技发展的重点。“十一五”期间，中国将继续加大中医药的科技投入，全面推进中医药现代化和国际化进程。

回顾 中国行动可圈可点

推进中医药现代化，中国已经做了大量实质性的工作，这些都为全球进一步推进中医药现代化发展奠定了重要基础。刘燕华首先在报告中回顾了“中医药现代化的中国行动”。

2002年11月1日，国务院办公厅转发了由科技部、卫生部等8部委(局)共同制定的《中药现代化发展纲要》，对2002年至2010年我国中药现代化发展的指导思想、方针原则、发展目标、重点任务做出了全面规划。这是我国第一部中药现代化发展的纲领性文件。

自“九五”开始，科技部联合有关部门和地方政府，在科技攻关和国家重点基础研究计划及其他科技计划中安排了一批重大项目，使中医药创新能力显著增强。其主要表现为：初步建立了中药产品创新技术平台，制定了一批质量标准，开发了一批中药新产品。

为推进现代中药产业发展，结合不同地区的资源特点和发展优势，“十五”期间我国筹建了14个中药现代化科技产业基地和8个中药材规范化种植基地，并突破了一批中药制药关键技术，中医药的基础理论有了很大进展，现代中药产业链日趋完善，现代中药产业的雏形初步形成。

2004年，全国中药工业总产值达958亿元人民币，比2003年增长18．3％，中药工业的净资产收益率、销售利润率、成本费用利润率均高于医药工业的平均水平。

分析　发展面临三大机遇

“随着中医药现代化的不断推进和国内国际形势的变化中医药现代化又迎来了新的机遇和挑战。”刘燕华在报告中分析认为，中医药当前正面临着三大新机遇。

市场对中医药发展的需求日益迫切。大量研究表明，中医药在防治肿瘤、肝炎等复杂性疾病，以及亚健康状态的调节等方面有着独特优势。同时，由于中医药的低成本、适用性广，人们对新剂型的中医药的需求愈显迫切。

对中医药的科学研究越来越深入。近年来，不仅中国，欧美许多发达国家也加强了对包括中医药在内的传统医药的研究。系统科学、信息科学以及生物技术等新学科、新理论和新技术的发展，也为中医药的深入研究提供了有力的支撑。

中医药发展的国际环境有了较大变化。2003年，WHO制定了新的全球传统医学战略规划。全球目前已有10多个国家制定了草药法规。世界草药市场年销售额正以每年10％～20％的速度递增。

刘燕华提醒，“认识传统中医药有个过程，是可以理解的。但是，在有了认识之后，不加速实现现代化则是不可原谅的。机不可失，时不再来，只要我们抓住机遇，共同努力，相信传统医药一定会给人类健康带来福祉。”

解密　最新发展战略

现代中医药的发展篇3

“病证结合”模式论治思想萌芽于《黄帝内经》，为东汉张仲景所继承，并开创了病、证、症三位一体的病证结合论治模式。宋、金、元、明、清时期，辨证论治得以迅速发展，并成为疾病诊治的核心，形成了以辨证论治为核心的病证结合论治模式。近代西医东渐，既冲击了中医传统辨病论治的地位，也启发了中医辨病思维，汇通各派医家由此而创造性地探索出衷中参西的病证结合论治模式。本文就临床中病证结合模式的类型、特点、发展问题作以探讨，以期构建中医临床病证结合模式新体系，并引起中医学术界的进一步讨论。中医学基础理论和临床研究，必须对中医学术的整体发展产生指导作用;必须对中医临床实践产生指导作用，并以提高临床疗效为目的。中医学只有持续创新才能获得持续发展，必须依据新的事实和研究成果提炼升华，体现与时俱进的理论品格。

1不同临床疾病病证结合诊治模式的类型、特点

我们于2002年提出了［1］，临床实践目前已经基本形成了一种病证结合诊断疾病的思维模式，总结这种模式可以有三种:一是在中医病名诊断的基础上再进行中医证的诊断;二是在西医病名诊断下的中医辨病加上辨证的模式;三是西医病名诊断与中医辨证结合的诊病模式，第三种就是按西医疾病的发展规律进行证的诊断，吸收并结合现代研究成果的模式。中医病名诊断与中医辨证相结合的模式，这是目前中医院校中医内科学采用的诊病模式，也是中医院校学生必须掌握的一种诊病模式，也即是常说的中医疾病的病证结合模式。这种模式对中医学的继承起到了重要的作用。但是医学发展到今天，作为一个临床工作者，企图脱离现代医学，无视现代医学疾病概念的存在，单纯依据这种模式诊疗疾病往往难以适应临床实践的需求，对患者不进行现代医学的疾病诊断似乎是不可能的，也是不允许的。因此，此种诊病模式脱离临床实际难以满足临床要求，随着时间的推移也渐露弊端。现代医学病名诊断，中医辨病和辨证的诊病模式，此诊病模式是西医诊断，然后按主要症状不同进行中医病名诊断和辨证，此模式是目前中医医院临床工作者普遍采用的一种诊病模式。这一诊病模式吸收了现代医学诊断疾病的知识，显然是符合时展的。但是同样后面又采取了前一模式，又陷入了前一疾病诊断模式的不足之处。在西医病名的限制下按主症不同又诊断中医不同的病，按中医的病进行辨证治疗，仍然没有将病的本质动态表现出来，成为西医诊病，中医辨证各行其是，没有相互渗透与交融，而是两种体系的拼凑。这种诊病模式也是大多数人理解的西医病名，中医辨证的诊病模式。现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，虽然一些中医工作者从理论上和心理上难以接受这一诊病模式，认为这样有损于中医的地位，好像中医是现代医学的附属物，不愿意这样搞，企图脱离或无视现代医学疾病先进科学的知识，搞所谓的纯中医，但是事实的发展是不以人的意志为转移的，不管人们愿意不愿意，实际上目前出版的许多临床专著及临床研究、实验研究以及医疗工作中也都采用了这一诊病模式。疾病和证候结合的诊疗模式已经成为中医学和中西医结合医学临床实践的主要模式，但是在中医药大学的教学中并未被采纳和应用，形成临床与理论教学的背离。

2构建现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊治模式的必要性

现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，它既遵循了国际现代医学统一的规则，又继承保持了中医传统的诊疗特色。任何轻视辨病或轻视辨证、侧重辨病或侧重辨证的倾向，都是割裂了完整的疾病诊疗体系，它将制约中医诊疗的能力，制约中医的发展，导致中医临床医学的退化。对疾病进行中医证候分类是中西医结合优势互补的重要理论表现形式，是发扬中医学、创新医学的重要手段和途径。构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式研究不仅具有理论意义，更具有现实的临床应用价值。现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，此诊断模式显然有其优点，采用现代医学的诊断，吸收现代医学的诊断经验，对疾病进行了本质上的鉴别，以现代医学做疾病诊断，用中医理论和中医思维进行分析，将中医融化于现代医学的疾病中去，同时现代化的检查手段也与中医的辨证相结合，宏观辨证与微观辨证相结合，弥补中医无证可辨的局限性;同时中医辨证亦可以弥补现代医学的不足，如西医诊断无病但患者有自我不适、或西医诊断明确的疑难病但疗效不佳，或西医诊断为“综合征”，而按照中医辨证论治有可能获得意想不到的疗效，并提高患者的生存质量。疾病的发生发展过程清晰可见，有了疾病的鉴别诊断、预后效果估计。但是这一诊病模式也存在着许多不足之处，现代医学诊断不清的疾病，如果按这一模式进行辨证就会无所依据;现代医学许多性质相似的疾病中医治疗是相同的，这一模式又显得重复。

2.1时展的需要

随着现代医学和中医学的发展，现代医学疾病的诊断及治疗标准有了科学的、统一的定论，这些标准是统一的，也应该是唯一的。当今中医必须融入现代医学的海洋之中，对于具体疾病的研究，国际有统一的名称和代码(ICD)，由世界卫生组织制定，迄今为止已十次修订(ICD－10)，无论是中医还是西医，临床医学针对的目标是完全一样的，解决一切危及人类健康的疾病，仍沿用中医的病名，肯定是难以得到国际认可的，既然要融入世界医学，其规则是统一的，临床医学研究首先要明确研究的是何种疾病。而目前中医学院教材的编写中仍在采用中医病名，但在普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》［2］第二章肺病中引用了“肺癌”病名。并且许多中医概念是参照现代医学概念定义而成的，如“中风”，“胸痹心痛”等，胸痹心痛章节中更是参考冠心病心绞痛的特点书写而成。

2.2目前医疗卫生发展状况的需要

有利于改变目前中医院“姓中”，“姓西”的争论，有利于中医医院的发展。多少年来在中医医院建设和发展上，中医院“姓中”和“姓西”的问题，一直在争论。这存在一个问题:一个卫生部领导下的国家医疗机构，西医医院要搞西医，中医医院要搞中医。但是目前医院的整体布局和建设、医疗法规、医疗制度等等是统一的，基本上是按照现代医学的发展要求在管理的。许多中医的老专家认为现代医学的发展，中医院采用现代医学的手段诊治疾病，带来了中医院不性“中”了。要知道能够称为一所医院，医院基本功能的建设与完善是必备的。如果医院连一般的急症处理能力都不具备、不具备一般的诊治疾病、防病治病的医疗功能，严格地说就不能称其为医院。这样的医院是很难有发展前景的，同时许多病人的疾病也无法诊断明确，也不可能有病人到这所医院看病。因此，在医院一般功能建设上中医医院不但不能排斥西医的诊断技术和方法，而且还要大力发展，特别一些先进的医疗设备，使医院发展成为能够满足疾病诊断和治疗需求的医院。目前全国许多中医医院与西医医院都存在很大差距。因此构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，有利于改变目前中医院“姓中”，“姓西”的争论，有利于中医医院的发展。#p#分页标题#e#

2.3有利于西医医院合理使用中药静脉注射剂和中成药

目前随着中医药药品的大力度的生产和发展，上市了大量的中成药和中药的静脉注射制剂，许多大型的西医医院，中成药和中药的静脉注射制剂在临床的应用不亚于中医院，并且许多西医医院的专家凭借着强大的医院医疗设备和技术都参与了中药的临床和实验方面的研究工作，特别是在一些现代医学无法解决的疾病方面也显示了中药的疗效。我们不能无视目前西医院大量中药使用的事实，特别是许多西医院的医生，不具备中医方面的知识。中药的应用首先医生必须在精通药性的基础上，才能做到合理使用中药，不了解中药的结果必然是盲目使用［3］。同时必须关注中成药与中成药、中成药与西药之间的配伍禁忌问题;合理使用中成药还要注意辨证施治，对症下药。只有对患者疾病做出正确的中医辨证后才能合理安全的使用该药并使其药效得到完全发挥，毒副作用降至最低限度;构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，有利于西医医院合理使用中药。

2.4中医临床发展的需要

构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式是历史发展的必然，中医药发展至今至少已有2000多年的历史，现今我们对有关中医诊断，仍然主要采用数百年前甚至数千年前形成的语言词汇来表述，科技日益发达的今天，我们仍然坚持采用两千年前的语言、病名来进行中医的诊断，在国际上行不通，也不符合科学的发展规律，中医理论应具有与时俱进的品质，形成开放体系，不断丰富和发展自己，使之随着实践与时代变化，不断实现自我改造与更新，赋予新的内涵，从而获得新的提升和活力，才能体现中医药学的生命力所在，故步自封，拒绝发展和吸收新的东西不符合科学发展的规律。只要我们按照整体观念和中医理论思维研究现代医学疾病发生发展规律，不会阻碍中医学的发展，相反会促进中医理论和临床医学的发展。

2.5有利于临床开展病证结合、方证相关研究

在方证相关的研究中，疾病也是一个不容忽视与回避的问题。这里所说疾病是现代医学所指之病。众所周知，国际上评价一种药物与一种治疗方法的效果，都是通过疾病的改善情况进行的。“整体观念”是中医理论的特色之一，对于方剂、证候与疾病的研究也应该将其放入大整体中作为一个整体进行研究，从方出发，联系证候，病证结合，解读其间的关联规律，揭示辨证论治的科学内涵，为中医辨证论治赋予新的含义，丰富和发展中医理论［4］。证候分类与疾病诊断和药物干预一起进行研究，其结果将使得证候分类更具有使用价值;此外，疾病证候分类不仅有助于找到中医治疗方案的适用患者，同时也能帮助找到西医治疗方案的适用患者［5］。疾病证候分类与药效评价在证候分类基础上，方证相应，中药才能产生确切疗效。因此，中药药效评价应建立在“证候分类”之上，对比分析中药治疗有效和无效的生物学特征，是阐明中药作用机制科学内涵的重要途径。

2.6有利于开展病证结合动物模型的实验研究

许多证候模型尚未成熟、证候模型未能与现代医学疾病模型结合起来是证候动物模型难以发挥作用、难以开展中药研究特别是中医新药药理实验重要的原因。中、西医并存是我国医学体系的特点，因此，构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式是开展这一研究的重要前提。目前中医医院临床诊断大都采用中西医两种诊断模式。中医新药的研究大都是在现代医学疾病诊断的基础上开展的研究，临床报道研究也是如此。所以，将中医证候动物模型与西医疾病动物模型结合起来，使疾病模型赋予证候的概念，就能与中医临床相一致，使中医新药药理研究具有鲜明的中医辨证施治特色，并为证候动物模型的广泛应用、健康发展扫清障碍。中药安全性评价的主要研究方法是利用健康动物进行安全性评价。这与中药临床实际应用存在很大差异。“对证”用药是中药临床应用的重要特征，根据中医证候分类理论和“有故无殒”的思想，中药的毒性与证候密切相关，准确的证候分类、进而“对证”应用中药是避免毒性的关键［6］。在“对证”的基础上评价安全性也是中药安全性评价研究的必由之路。

2.7有利于系统、归纳、总结临床用药思维开展中药现代研究

现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式已经发展成当今中医临床实践的主要形式，建立在现代医学疾病诊断病证结合基础上的中医临床辨证组方思维也发生了深刻的变化，出现了多种形式，我们不能无视其存在。

2.7.1针对病机与病理结合的组方模式病机与病理结合的组方模式目前自觉不自觉的在临床上得到了应用，虽然目前许多专家认为不符合中医理论，提出反对“见到炎症就清热解毒;见到高血压就平肝潜阳”。根据现代病理研究，结合现代药物研究，运用中医用药理论指导临床用药，这一思维的关键要看临床疗效，我们应当开展病机与病理结合的组方模式的研究，以能提高临床疗效为目的。实际上它不仅弥补了中医辨证论治的不足，也使病证结合论治有了新的发展，中药药性结合现代药理研究辨证组方思维模式是容纳现代药理研究结果向中药药性理论回归，是中医辨证思维发展和中医理论发展的体现。开发药物的临床疗效不仅依赖于随机或重复临床试验取得的有效率，更重要地依赖于通过连续多次临床试验所获得的更为精确的药物使用适应症，这与围绕证候分类的中医临床经验积累的过程非常相似［7］。利用疾病证候分类理念和方法，明确已有药物的精确适应症是“新”药开发的新途径。

2.7.2针对基本病机的专病专方专药的组方模式基本病机的专病专方专药的组方模式是目前大多数中成药开发的主要模式，也是许多名老中医形成对某病治疗特点和特色经验的主要思维模式，应该承认是辨证论治的升华。

2.7.3中药复方配伍西药组方模式中药复方配伍西药组方模式是我们必须要进行研究和重视的临床用药模式，重视和研究并应用的目的是中西药各自优势得以充分发挥，增效减毒，优势互补，在难治、复杂性疾病的治疗中显示独特效果;药物研究专家开展的“方病证、药病证、有效部位与病证、有效成分与病证”的中药复方有效部位创新药物研究发现模式、有效组分配伍组方模式的形成是中药现代研究与传统理论相结合的结晶，是中药发展的重要方向，复方药物也是国际药物研发的方向。#p#分页标题#e#

3构建现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊治模式的总体设想

按照整体观念和中医理论思维全面把握中医学的理论体系和学术精髓并将其应用于构建现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的研究中，继承与创新、提升与发展的原则，是开展中医临床研究必须遵守的。临床医学发展研究的目的是提高临床疾病防治的总体疗效，中医药临床治疗显示很好的疗效，现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的构建，为探索现代医学各种疾病中医辨证规律、总结各种疾病临床有效的整体治疗方案，提高我国临床疾病防治的总体疗效提供了可统一操作的模式。有专家提出，西医的“病”和中医的“证”原来是两种不同类型的疾病，西医的“病”(如冠心病、肺炎等)是形态结构系统疾病。中医的“证”(如热证、阳虚等)则是信息控制系统疾病。中医的“证”即信息控制系统疾病可以单独存在，也可与西医的“病”即形态结构系统疾病同时存在，信息控制系统疾病发展到严重程度可以引起形态结构系统疾病的发生，形态结构系统疾病发展到严重程度也会引起信息控制系统疾病的形成。中医的证和西医的病这两种类型疾病可以互为因果。中西医临床上病证结合治疗实际是信息控制系统疾病和形态结构系统疾病的结合治疗。这两种类型疾病的结合治疗必然优于中医或西医的单一疾病的治疗［8］。目前现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式，许多疾病分型相当混乱，大多是编著者按自己的临床经验进行分类和选方的，无统一标准，没有共识性的东西。由于此模式目前在人们的头脑中还没有形成习惯，人们还不清楚现代医学疾病诊断，中医辨证规律。因此本诊病模式需要中医学界团结起来，共同协作，积极努力的开展现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊治模式的研究工作，研究工作必须从临床中来，在目前许多医院都建立了电子病历，为开展全国统一协作研究工作成为可能。在现代医学诊断明确的基础上，采用“数据挖掘技术”进行疾病辨证规律的研究。进一步摸清每一种疾病的主要本质是什么?也就是说这种疾病的主要病机是什么?也就是贯穿于疾病发生发展过程中的主要矛盾是什么?每一种疾病主要表现为中医的哪些证?各证的概率大小及分布情况?这些证型之间的关系是什么?是平行的、纵向的、还是因果关系?疾病的主要证型是什么?兼证是什么?证的转归及预后怎样?不同的病具有相同的证型，他们之间有否差异?等等。这些都需要进行临床调查及研究，采用大宗病例的流行病学调查获得第一手资料而不是凭主观臆造。

3.1建立适合我国现代医学疾病诊断中医辨证的病

证结合诊治模式的电子病历完善中医临床研究的基础平台根据最新出版的《现代疾病诊断学》，目前具有明确病因、病理、诊断的疾病共计1100多种;《医学综合征大全》收录的临床综合征达到2000多种，每种疾病和综合征都有统一的诊断标准和疗效标准，这一点中西医都要遵循。疾病的诊断标准是我国疾病专业委员会根据国际同类疾病诊断标准，结合我国具体国情制定的，诊断标准不断改进和完善，定期的全国专业委员会会议都在颁布具体疾病的部级诊断标准，标准是权威的、具有法律意义，所有疾病都有最新的诊断标准，任何医院、任何医生诊断疾病都以此作为标准。在疾病诊断标准的基础上，采用文献研究、临床流行病调查方法、集中高层次中医专家的临床经验，开展现代医学疾病的辨证论治规律研究。研究的关键是完善的顶层设计。我们现在进行的国家“十一五”常见疾病的疗效评价研究，均是一个课题组进行的研究，成果很难得到认同。因此，由政府牵头，专家协作，集中全国专业人员对同一个疾病逐渐讨论，求同存已，初步形成某一个疾病的专家共识。研究现代医学疾病诊断，中医辨证的病证结合诊病模式的初步方案，在此框架内，收集各医院临床疾病资料，采用“数据挖掘技术”进行临床的各疾病“证候要素”的提取和整理，逐步调整，形成基于临床的各个疾病的辨证论治规律，在经过专家讨论研究、修改，调整，再回归临床应用，逐步达到基本的统一的病－证－方－药。在此基础上开展循证中医学研究。目前中医药治疗许多疾病如高血压、冠心病、偏头痛等疾病有效，但是没有进入现代医学的治疗常规中，缺乏循证证据，无法得到学术界的认可，不仅是国际的，就连我国的西医指南中都没有纳入中医的治疗方法。

3.2建立现代医学疾病诊断中医辨证的病证结合诊

现代中医药的发展篇4

关键词：中医药；知识产权；大样本随机双盲对照试验；法律促进

中图分类号：D9

文献标识码：A

doi：10.19311/ki.1672-3198.2016.32.063

中医药根植传统文化，凝练生活经验，自成体系，自我融通，绵延千载而流传至今。中医的治疗理念和诊疗方法凝聚着无数历代中医从业者的经验智慧，作为一种实践理性而区别于西方医学的操作规程，具有一定的民族医学独特性和西方医学不可比拟的优越性。但正因为此，在西方医学主导话语权的时代，中医药面临失语状态，在传统中国社会占据主导地位的中医药，在当今社会面临着巨大的发展困境，特别是在西方医学的冲击之下，中药制剂和中医诊疗手段受到很多质疑，发展前景晦暗不明。为保护传统文化和发展中医药产业，使传统中医药和当代医学诊疗体系、科学手段相结合，提升中药制剂生产的规范化和中医诊疗流程的科学化，并通过法律手段保护和促进中医药发展。

1 强化政府部门的法律职责

应当充分重视发掘和整理传统中医药，针对有价值的中药资源和中医诊疗手段给予必要的资金支持。中医药是生活经验的结晶，很多中医药并没有进入典籍，而是通过家族传递和经验传承的方式流传下来的，在传统社会，这一流传方式具有可持续性，但在现代社会，职业选择的多样化导致家族传递面临断层，这一传承模式逐渐失去优势。但中医药的保护和传承不是个体职责，而是具有制度的正外部性，政府应当从保护传统文化的角度出发，认真发掘和整理散布的中医药知识，通过政府主导的方式强化保护，避免传承过程中的断代。同时，政府应该采取包括资金投入在内的多种方式，促进传统中医药的复兴，使濒临失传或推广不够的中医药在医疗体系中复活，在服务公众健康方面真正发挥作用。比如，针对有价值的中医药设立非物质文化遗产传承人项目，给予代表性传承人必要的资金支持；除了授予相应的荣誉称号，政府也应该搭建平台，设立中医药类非物质文化遗产的展示场所，向大众普及和传播相关知识，帮助其在新闻媒体等平台上广泛宣传，扩大其知名度和影响力；实施“名中医工程”，遴选出一定数量的具有较高知名度的中医，由政府予以奖励和扶持；政府应当组织中医药类非物质文化遗产传承人进行诊疗活动，通过诊疗活动扩大其现实影响；对有效推广传统中医药的传承人给予必要的物质奖励和税费减免；为非物质文化遗产传承人提供必要的渠道，使其和科研院所、医疗机构等有效对接，加强他们之间的合作，共同研究中医药的医学机理，并在此基础上深化对传统中医药的研究，促进中医药的科学化；鼓励相关企业和代表性中医药传承人开展合作，促进中药生产的批量化和流程化，造福更多民众，并保护相关传承人的物质利益；对在中医药促进方面做出贡献的企业给予制度激励，以鼓励更多的企业投入中医药事业中来，推进中医药的产业化发展。

2 加强对传统中医药的知识产权保护

在中医药的长远发展中，应当构建完备的中医药知识产权法律保护体系。传统中医药大多数以家族方式进行传承，过于注重保密性，而知识产权保护的理念比较薄弱。如果以现代法律体系予以考量，很多保护方式还停在商业秘密保护模式阶段。这种保护模式可以确保相关权利人的利益，但不符合现代社会的法律理念，也违背了医学发展的规律。因此，政府部门应该完善规则，强化对中医药权利人的知识产权保护，在商标、专利等法律框架下探索符合中医药发展的知识产权保护模式，既要保护权利人的经济利益和法律权益，也要促进医学服务大众健康的职责，同时有利于医疗手段的持续更新和医学事业的长足发展。中医药不是一些简单的中药制品和诊疗手段，它更是一整套理论体系和经验法则，因此，对中医药的知识产权保护要着眼于中医药的整体发展，从材料萃取到研制方法，从炮制流程到成品效验，从医方医术到诊疗手段，应当实施全方位的保护。从目前的法律理论看，对中医药知识产权保护的研究比较欠缺，不能服务于中医药发展的现实状况。从法律体系看，我们国家关于中医药方面的知识产权法律体系也不完备，相比很多国家，重视程度不够。比如，泰国很早就颁布了《传统医药知识保护和促进法》，并成立了传统医药知识保护和促进委员会，制定了“草药保护计划”；巴拿马实施了《特别知识产权法》。这些法规法规有效促进了传统医药的知识产权保护工作。

《商标法》、《著作权法》和《专利法》经过修改之后，我国基本上建立起了与《TRIPS协议》相一致的知识产权法律体系。但这个法律体系与中医药相关的知识产权问题并没有有效对接，所以，应当结合中医药的特点，使知识产权中的相关理论和制度能够服务于中医药的发展。比如，在专利制度中，可以根据中医药炮制方法和诊疗手段的独特性，将中医药的理论融入到专利所要求的“创造性、新颖性、实用性”要求之中，制定适合中医药专利审批的具体规则，使中医理论借助专利机制而获得创新与发展。对这些问题的研究需要整合中医药方面的理论人员、专家名医、法律学者等诸多领域人才，共同对这些问题展开理论攻关，使传统中医药与知识产权理论有机融合，与知识产权法律完美对接。

3 利用现代科技提升中医药的科学化水平

中医药的科学化一直饱受诟病，针对这一制约中医药发展的瓶颈问题，应当根据制定中医药科学化、规范化的发展战略，使中医药在保持自身特色的同时，接受现代科学方法的检验，提高中医药的科学化水平。传统中医药之所以遭受质疑，主要原因是其诊疗手段和治疗方法依赖经验支撑，这些经验总结很多未经现代科学方法的验证，即使其具备一定的科学性，但由于未经检验，而难以确立其法律地位，这也是《中医药法》迟迟不能出台和备受争议的原因之一。在传统典籍和民间社会，有很多未经检验的中医药科学知识，只要通过科学检验，一定可以发掘出符合现代科学理念的医药产品和诊疗方法。屠呦呦教授荣获诺贝尔奖的成果就是从传统中医药典籍中发掘出来的，只不过她不仅仅是简单发掘，更是利用现代医学知识和科技手段加以验证，证明了某些中医药在现代医学理论中的科学性。所以，为提升中医药的科学化水平，应当广泛搜集整理中医病例，并展开科学研究。在整理分析大模中医中药病例的基础上，利用现代科学知识和手段予以效验。

我国在中医药科学化方面的工作相比西方还存在比较大的差距，他们利用现代科学方法和现代工业流程生产出符合标准的药品在全世界销售，比如，人参蜂王浆在美国被抢先申请专利，1989年日韩国人向中国专利局提交了牛黄清心丸的改进剂型牛黄清心口服液制备方法专利申请，与中国展开中医药的知识产权争夺，严重挤压了我国中医药的生存空间，而我国生产的中医药，由于缺少西方国家所要求的科学标准，只有极少数能在国际市场销售，这一切都源于我国中医药生产中缺失科学性。

o论从中医药保护的角度，还是从中医药产业发展的角度，政府都应当树立战略意识，推进中医药的科学化进程。不仅仅局限于整理医学典籍和发掘诊疗方法，更要通过“大样本随机双盲对照试验”等科学的实验方法，验证典籍记载内容的真实性和准确性，为中医药的推广和应用奠定科学基础，同时，为中医药产业化发展和国际化进程提供良好的技术支撑。这对于中医药的长远发展具有重要的基础意义。国务院在2016年2月颁布了《中医药发展战略规划纲要（2016―2030年）》，细化这一战略纲要中的相关内容，会对中医药事业发展起决定性作用。

4 推进中医药“走出去”战略

利用中医药在国际社会逐渐得到承认的契机，加强中医药事业的国际合作。从西方国家对中医药的态度来看，他们有一个从拒斥到接受的过程。长期以来，由于中医药的经验导向违背西方医学的理念而被这些国家排斥，但随着某些中医药经过科学方法的验证，证明了其有效性，西方国家也逐步改变了对中医药的刻板印象。比如，澳大利亚维多利亚州已正式确立了中医药的合法地位，在欧盟部分地区和美国得克萨斯州，针灸已被纳入医疗保险。由于西医的局限性，美国也在一些慢性病、老年病等领域尝试实施中医疗法。1992年，美国国会授权批准成立国立卫生研究院“非常规医学办公室”，拨款200万美元研究包括中医药在内的六大类非常规疗法。2000年8月，美国FDA了《植物药产品行业指南》，标志着美国政府已正式以有别于化学药品的方法来管理包括中医药在内的植物药品。2001年，世界卫生组织西太区第52次委员会上通过的《西太区发展传统医药战略计划》，对我国中医药更广泛被接纳创造了良好的条件。在此局面下，我国在与其他国家和地区的中医药合作方面也取得了很大的成绩，比如俄罗斯、马耳他两个国家与我国卫生合作项目中，2/3项目是中医药内容。

中医药的传承和发展在现代社会具有一定的紧迫性，这一工作对于民族文化传承和公众卫生健康具有非常重要的意义，特别是在我国当前的医疗体制下，发展传统中医药事业，对于医疗体制改革和全民医疗的推进具有一定的积极作用。因此，应当从传承民族文化的宏观角度和完善医疗体制的微观角度，正确对待传统中医药，通过法律手段推进中医药事业的发展。最近，第十二届全国人大常委会第二十二次会议对《中华人民共和国中医药法（草案二次审议稿）》，审议稿规定了中医药服务、中药保护与发展、中医药人才培养、中医药科学研究、中医药传承与文化传播等一系列问题，中国的中医药发展逐步走上法律轨道。

参考文献

[1]张华敏等.从泰国传统医药立法探讨我国的中医药知识产权保护方法[J].国际中医中药杂志，2009，（3）.

[2]廖海金.中药专利保护迫在眉睫[N].经济日报，2015-11-6.

现代中医药的发展篇5

[关键词] 中药；现代化；中西医方法论

[中图分类号] R28 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）06（a）-0122-02

中药现代化从提出到现在经历了二三十年的时光，政府对其一直非常重视，并相继启动了不少的中药现代化发展措施，从1996年1月国家科技部向国家新药协调领导小组提出的《中药现代化科技产业行动计划》、2002年八部委联合的《中药现代化发展纲要》、2007年十六部委联合的《中医药创新发展规划纲要》，到2010年出台的《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》等，都明确的提出了一系列开展中药现代化战略目标，措施及任务。中药现代化的实质是，使中药不断适应当今社会需求与发展的一个过程[1]。中药作为中医药理论体系的重要组成部分之一，正置身于现代化与国际化的热潮中，既是机遇又是挑战。然而在发展中药的现代化的过程中，中药却始终没能取得与西药相同的待遇，一直处于劣势的我们该何去何从，什么样一个发展模式才适合我们中药的发展，才不丢我们的传统特色，中药现代化之路面临一个选择：向左走，还是向右转？

1中药现代化概念的理解

中药现代化是指将传统中药的特色和精髓融入现代科学技术、现代学术思想、现代科学文化中，按照国际认可的标准规范 GLP， GCP及GMP等对中药进行研究、开发、生产、管理，并适应当今社会发展需求[2]。简而言之，就是传承创新，融汇科学，迈向现代。2004 年，中药饮片炮制专家王孝涛在《实现中药现代化相关问题的思考和建议》中写道，中药现代化应在继承中医辨证用药特色和中药生产自身发展规律的基础上，充分利用和借鉴现代科学技术和西方制药技术的经验，研究创新，实现中药的现代化[3]。由此可见，中药现代化是一个复杂而又艰巨的系统工程，既有理论问题，又有实践问题；既有药学问题， 又有医学问题；还有农业科学，资源保护， 产业化和可持续发展战略问题等。在进行中药现代化研究之前，我们就必须先明白中药现代化的含义，这样，在前进的过程中，我们才不至于走歪，才不至于忘本。

2从中西医学方法论看中药现代化之路

首先，我们要明确中医药学与西医药学是两个不同的医药学理论体系，它们的发源不一样，指导思想不一样，研究的基本方法也不一样。西医药学是建筑在分析方法上的实验科学，只有人类的生产力发展到一定程度上，才能满足它发展的相应实验条件， 这种实验科学才会诞生。然而中医学是人们的感觉器官直接观察自然现象和人体现象， 是从形象具体到抽象思维，又从抽象思维推导未知具体的哲学认识方法。它基本上不受生产力发展水平的制约， 主要受抽象思维能力、综合概括能力和抽象理论与具体现象相结合能力的制约[4]。

从方法论的角度来看，中医主要以整体综合的方法，如阴阳五行的平衡人体观来认识人体状况，辩证论治的医疗原则。而西医则主要以局部分析的方法，如解剖学来认识人体状况，这两种方法分别从不同的角度揭示了人体内在运动形式之间的相互联系，都属于科学方法的范畴，各自都有合理的成分和显见的缺陷[5]。中医是从宏观来看待问题，疾病的发展趋势，完全依赖直接的观察，而西医是从微观角度来解决难题，偏重于借助仪器的间接观察，但是殊途同归，最后都是为了治病救人。中药，西药来源于两种不同的方法学，从不同的方面为人类阐释不同的医学奥秘，同时也提供了不同的药物剂型，不同的药物形态，不同的药物服用方法等等。中药要和时代接轨，和世界接轨，中药的现代化是中医药向前发展的必然趋势，势在必行。

3 中药现代化的思路

在中药现代化发展的过程中，我们要弄清楚的是，首先中药是中医药理论体系中重要的一员，中医与中药交相辉映，相互促进，不能分离，中医理论是中药的灵魂，中药是中医理论的躯体，所以要发展中药就必须在中医药理论的指导下来完成。其次，中药西化不是中药现代化。目前，中药没能取得与西药的相同的地位，长久以来，它面对的最大无奈是被冠名了保健品的身份，而不是药品。一些业内人士希望中药能迅速打入并占领国际市场，于是便将中药西药化，结果使得却使得中药丢掉了它原有的精髓与特色。将传统中医药理论指导下的中药纳人西医药学理论体系中去， 便使得中药脱离了它原有的理论体系，中药若改造成西药的面目走向世界实质上走向世界的已不是中药了而是西药，故中药西药化实质是中药走向歧途[6]。目前，中药大多主要采用西药研究的模型，这也是中药研究利用的一个盲点。现代化中药，要不仅具备如同西药的科学表述，同时仍保留中药基本特性，这样才能体现出现有中药现代化的形象，不仅能走向世界，且有独特优势。中药现代化的研究，除了在传统中药资源中寻找有效成份或通过化学手段来改造结构获取新的化学药物之外，更迫切需要的是根据现代科学技术创建一套对人的机能整体性研究的科学数据系统，深刻的描述出中药的治病机理，由此来开发新药，这才应是中药现代化的最终目标。

4 走有中国特色的中药现代化之路

在经济高速发展，科技日新月异的今天，中药产业是我国最独特的，也是最具发展前景的产业之一。作为中国的特色产业，我们中医药儿女更应该打造出我我们自己的民族品牌，在科学发展和中医药理论的正确指导下，利用现阶段先进的科学技术，吸取西医现代化的精华，去其糟粕，探索出一条符合自身的具有中国特色的中药现代化之路。

探索的中药现代化特色之路，可以从这几个方面入手：第一，打造符合中药现代化发展的中药企业；第二，重视中药的传承与创新；第三，建立健全丰富的中药信息系统；第四，充分发挥自身优势，开发研制新药；第五，明确需求，大力提升中药产业发展水平；第六，加强中药的法制化、标准化，注意中药知识产权的保护；第七，重视对中药专业人才的培养与队伍的建设；第八，加大力度对中药资源的保护，对野生中药资源可持续利用，实现人与自然的和谐共处。

在中医药发展的十字路口，面临着向左走，向右转之时，要避免走错路。所以我们必须认真分析好自身情况，在对中西学理论认识的基础上，重视以上八条建议，在科学发展观及中医药理论的指导下，明确自己的方向，坚定自己的立场，从而走出一条符合我们中医药实际情况的中药现代化之路。

[参考文献]

[1] 黄圣源.从中西医对中医药的认识差异谈中医药在全球的发展[D].南京中医药大学，2009.

[2] 肖培根，肖小河. 21 世纪与中药现代化[J].中国中药杂志，2000，25（2）：67-70.

[3] 曹海东.中药现代化：向左， 向右[J].中国医药导报，2006，3（34）：52-53.

[4] 田泳.中西医理论差异与中医现代化[J].中国中医基础医学杂志，2003，9（7）：496-499.

[5] 付晓男.论中西医学范式差异及中医现代化[D].吉林大学，2009.

现代中医药的发展篇6

关键词：蒙医药学 现代化 民族医学

蒙医药学是蒙古民族在长期与疾病斗争的过程中逐渐形成与发展的经验总结和智慧结晶，是我国医学和东方医学的重要组成部分，它以独特的医药学理论和治疗方法成为世界医药宝库的奇葩。蒙医药学对疑难病症和慢性病的诊治具有其独到的见解，深受广大人民群众的信赖，并得到了医学界的认可。历代蒙医药学家都致力于继承和发展这一独特的民族医药学。

1、培养高学历、高层次、高水平专业人才是蒙医药事业发展的关键环节，目前我国从事蒙医药人员学历层次较低，科研能力较差，制约了蒙医药的发展，使蒙医药学的研究一直徘徊于较低水平，难以出现突破性新成果，因此提高蒙医药从业人员学历层次及专业研究水平迫在眉睫。

2005年内蒙古医学院与北京中医药大学联合培养蒙医学博士研究生，为培养蒙医药人才迈出了一大步。认真落实国家中医药管理局关于“全面贯彻落实党的十六届六中全会精神，发挥中医药在构建社会主义和谐社会中的作用”的讲话精神，采取多途径、多方式加强中蒙医药人员的中蒙医药理论和技能的培养。蒙医医疗机构要坚持蒙医，坚持特色的办院方向，突出蒙医的主导地位。做到“院有专科，科有专病，病有专药，药有专医”，以特色立院、特色兴院，提高蒙医医疗机构的竞争力和生存能力。

2、遵循蒙医自身的发展规律，加强基础研究蒙医药有其独特理论体系，其精髓为“整体观念”和“辨证论治”。因此蒙医药现代化研究必须遵循其蒙医学的理论体系和发展规律，不得将现代医学的理论生搬硬套，强加于蒙医理论之上，必须要用现代科学方法和手段与蒙医药学有机结合来研究蒙医药理论，为蒙医药现代化理论体系服务。

对此要加强基础规范化研究，包括蒙医药名词术语、蒙药材蒙药炮制、蒙药制剂及蒙因}缶床诊断、疗效判定的范围和标准化研究。目前这些基础研究工作已经得到自治区人民政府的大力支持，其中由内蒙古医学院承担的蒙药材标准化研究已经接近尾声并取得了阶段性成果。

3、扩大蒙药产业发展规模，提高经济和社会效益蒙医药企业规模小、技术水平低，以企业为主体的自主创新尚没有成为技术创新的主流，许多蒙药制药企业生产方式落后，产品的质量、疗效、稳定性缺乏保证，也缺乏原始的创新和自主知识产权。

蒙医药企业还没有出现跻身国家500强和天然药物全国60强的大型企业。多数企业尚未对产品的后续开发给予足够的重视，没有建立起企业技术中心或与大专院校、科研院所建立产、学、研结合体，缺乏根据自身市场反馈而进行自主开发新药的能力，无法真正构建产品的知识及技术壁垒，产品结构较单一，极大地削弱了企业的市场竞争能力。

4、蒙医药资源缺乏有效的整合，产业发展的整体环境有待改善蒙医药学的发展由于研发人才层次低、研发机构分散及研发人才缺乏，以及蒙医药地区跨度范围广，文化背景及地区差异较大，导致了蒙药资源缺乏有效的整合，需要一个机构最大限度地集约蒙药资源，引导其有序发展，形成合力。依托内蒙古医学院的蒙医药研究院的成立，为蒙医药的研究与开发提供了良好的发展平台。蒙药产业的发展仍需要政府的有力推动，需要有相应的政策保障，需要有特殊的融资渠道。近年来，尽管内蒙古等地政府对蒙医药产业的发展十分重视，但是蒙药产业的发展仍比较缓慢，促进产业发展的体制和机制还不够完善，发展环境还有待进一步改善。

5、提高认识，依法推进蒙医药事业发展坚决执行《蒙中医条例》和“内蒙古自治区人民政府关于进一步扶持蒙医中医事业发展的决定”，把蒙医药作为中国医药卫生事业中的特殊问题和“特区”看待，采取特殊的政策和相应的法规，切实推进蒙医药事业发展。

6、合理开发应用蒙药资源，促进蒙药新药研究开受我区是蒙医药学的发祥地，拥有丰富的蒙药材资源。在我区高寒地区、沙漠地区、林区生长的蒙药材对驱寒、解热、杀菌、化瘀等方面具有很强的药效和独特的疗效。蒙成药具有副作用低的特点，所以，以辨证论治科学理论体系为指导的蒙医药对许多常见病、多发病有着独特的疗效。在预防、康复、保健、抗衰老等方面具有许多独到之处。加强对蒙药材资源的有效保护、合理的开发利用，对野生蒙药材的驯化研究和濒临灭绝的药材及稀缺药材的栽培、护育、围封，将极大地促进我区医药产业的发展，是我区蒙医药可持续发展的重要保证，符合西部大开发政策，符合我区经济发展战略，是实现农牧业增效，农牧民增收，促进生态建设的有效途径。

用现代科学方法研究传统蒙药工作，是在长期临床实践的基础上，逐渐发展起来的，并被广大人民群众认可的。在蒙医药基础理论指导下，用现代科学方法对这些药物进行研究，经过药理筛选，可以开发出新型药物。如：蒙医用麻黄属植物的茎枝治疗清肝热、止血、破痞、疗伤、消肿等，从其中分离出麻黄苯丙酮，抗心绞痛有显著疗效。蒙药沙棘具有止咳、祛痰、祛巴达干，治巴达干包如病。从中分离出黄酮类化合物，研制成沙棘黄酮片，对抗心律丈常、急性心肌缺血和防治冠心病具有明显的疗效；从蒙成药“扎木萨一4汤”古方中，筛选出有明显疗效的降血脂活性成分，并组成新方，命名为“格根”饮片，已广泛应用于高血脂症病人；通过对古方“赞丹一3汤”的研究，筛选出了治疗心血管系统病的活性成分(广枣总黄酮等)，研制出复方广枣注射液；内蒙古中蒙医院对传统蒙成药“三普勒一淖日和”和“扎冲一l3”进行研究，研制出“偏瘫康口服液”和“偏瘫康Ⅱ号”注射液，已通过国家“七五”攻关成果鉴定；“冠心舒通胶囊”的研发获自治区科技进步二等奖。这些成果表明蒙药新药研究开发工作取得了可喜成绩，但仍需要加大投资力度，进行高水平、深层次的研究。

现代中医药的发展篇7

中医药和现代医学分属两个完全不同的文化和哲学体系。中医药确实在不少方面不符合现代科学特点，但真正意义上的现代科学只有500多年历史，并不代表所有的人类智慧，况且它还在不断纠错和发展中，不符合现代科学并不说明就是错误的。如果从文化上说，中西医更是没有优劣之分。现代医学和中医药应该和而不同，相互促进，共同发展。

中医要有自信，不能自我矮化。新中国成立后政府大力支持中医药发展，一直到每个县都设有专门的中医院，中医药为广大群众解除病痛，在保障人民健康中发挥着重要的作用。可以说，当今世界没有一个国家能把自己的民族传统医学保留得像中国这么完好。中医药今天不够景气，主要责任不在现代医学的发展，也不在有些人的反对，而在于中医药学界自己没有坚守好自己的宝贵财富和优良传统。如果中医师自己都不那么相信中医药，如果现在的中医师看病效果都不如前辈，如果中医院看病主要靠现代医学，如果连继承都成问题，那还谈得上什么发展呢？没有谁能打败中医药，能打败中医药的只有自己。

中医药不能排斥现代科学。当今世界，任何事物都要接受现代化的洗礼。中医药不能故步自封，要采用现代科学方法，证实确切疗效，揭示作用原理，去其糟粕，取其精华，只有这样才能取得真正的发展。

另一方面，我认为现代医学界需要谦虚一些，要看到现代科学和医学的局限性。人们可以不相信中医药，但如果要否定和反对中医药，最好先去弄懂中医药，这才是科学理性的态度。

对于当前中医药怎么发展，发展的瓶颈在哪里，怎么摆脱旧的不合理管理体制机制束缚，已经有不少好的意见和做法。我补充几个具体建议。

第一，鼓励发展民营中医诊所。政府要在资质认定、市场准入、行政审批、运营收费、饮片炮制价格等制度上给予松绑，在资金、场所等条件方面给予支持，对体制内中医师出来开办诊所给予鼓励。更多个体中医诊所开出来了，不仅方便百姓看病，还有利于刺激消费，有利于中医院校毕业生就业。

第二，建设一批示范中医院。在示范中医院，坚守“中医归中”，只看中医，不看西医。这样的医院当然不可能收治各类病人，但能够保持中医特色，相信会受到真正相信中医药的患者的欢迎和拥护。如果对若干种疾病确实有特别好的疗效，相信能够吸引越来越多的病人，就能办得很红火。在这样的医院，不用大型现代医疗设备检查，降低药费，与此同时大幅增加服务收费，不仅可以减轻患者经济负担，医院也能得到足够的运营收入。更重要的是，如果这样的医院搞好了，能够充分彰显中医药的有效性，提高中医药的社会认同，促进中医药的传承与发展。这样的示范中医院开始可以只办几所，取得经验，逐步扩展。

现代中医药的发展篇8

关键词：中医药；基本词汇；标准化

中图分类号：G642.3 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）33-0134-02

在当今经济全球化的大环境下，自然、人文资源重新配置以求得其为人类共享效益的时代，中医药事业作为中国的传统医学事业，在中国这块神州大地上已经历经了几千年之久，让中医药事业能够顺应时代的发展，并跟随时代的步伐，走向规范化、标准化，甚至是国际化的视野，需要对中医药事业进行有效的整理、规范和标准，才能更好地顺应时代的发展，作为中医药专业的基本词汇也是一样的，只有达到标准化、规范化的中医药基本词汇才能为中医药更长远的发展奠定基础。近年，有关中医药事业规范化、标准化的讨论愈演愈烈，也涉及到中医药基本词汇的相关论著，但中医理论的现代语言阐述的文章则不多，然而，中医药基本词汇作为中医药学基本组成部分能够得到广泛关注也是近几年才兴起的。

一、中医药基本词汇历史的简单论述

近些年兴起的新兴学科――术语学，使我国传统词汇统一工作向前迈出了一大步，推动了中国传统词汇全面发展进程。在古代，汉语词汇的统一工作进行了相当长时间的发展，有着古老而光荣的历史，并为我国词汇的规范化工作奠定了丰厚的基础，也为现代各类传统词汇分支学科的规范化工作树立标杆。从《尔雅》、《说文解字》到《辞海》、《辞源》等都为现代辞书的编纂奠定良好的基础，再到现代，《现代汉语词典》、《新华字典》等一系列汉语字典、词典的编纂都为我国汉语词汇的规范化做出重大贡献。在我国，初级状态的词汇标准化工作是“古已有之”的。同样，伴随着传统汉语的规范化、标准化的展开，为中医药现代的各项规范化、标准化工作奠定基础，中医药基本词汇也伴随着传统词汇的规范化和中医药的发展，并不断走向规范化的道路。

（一）中医药基本词汇形成雏形

中医药基本词汇体系初步形成至今已有两千年的历史，建立之初已独具特色，形成了一整套较为严密的命名原则与方法。如《黄帝内经》的问世标志着中医学理论体系的形成，这部著作中详细提出了中医药学中的基本概念，如生理、病理、病因、病机等，并提出了中医药的相关基本概念的中医药专业术语，如阴阳、五行、脏腑、经络、气血、津液、六淫、四诊、治则、治法、制方、配伍等，基本奠定了中医药专业词汇的基本框架体系。在东汉时期，医圣张仲景收集大量资料，写出了中医药经典巨作――《伤寒杂病论》，该书包括《伤寒论》和《金匮要略》，提出397法，113方；《金匮要略》部分专论内科杂病40余种，载262方，书中记载了大量中医的病名、证名、药名等，这些一直沿用至今；再到中药学的经典巨著――《神农本草经》，书中系统讲述了中药学相关的理论知识和相关的中药的用法、用则，提出了中药学的相关专业名词术语，如七情合和、药性配伍、四气五味等，并将记载的365味药物创新提出三品分类法的收药方法，另外，书中的大量相关药物的记载一直沿用至今，一直在中医药事业中发光发热，这些中医著作的传承推动了推动着中医药事业的发展。虽然古代中国并未明确提出某种“标准”，却从专业角度对中医术语进行了隐形规范。

（二）中医药基本词汇发展成熟

两汉以后，随着新药物不断发现、外来医药传入等医疗活动的不断发展，中医药不断走向成熟，中医药基本词汇的规范化也出现了新变化：一是出现新的名词术语；二是随着传统中医药学发展和改进，对传统中医药有了更新的认识，对原来的中医药名词术语开展订正工作，将其中的正确的不断发扬光大，将其中的谬误加以改正。如南北朝时期，对《神农本草经》进行补充、整理，撰成《本草经集注》一书[1]。该书在原书的基础上新增了多味药材，如前胡、百部等。在唐朝时，国家新修药典《新修本草》在《本草经集注》七百多味药的种基础上，新增加药物一百多种，丰富了传统的中医药理论，该书为了药物的鉴别，还配绘了药图。北宋时期，是我国中医药著作高度发展时期，先后编写了《开宝本草》、《本草图经》、《大观本草》、《政和本草》等一系列的中医药学相关的著作；南宋时期则编有《绍兴本草》[2]，这些中医药相关理论书籍的编著均为中医药理论的完善提供保障。“儒之门户分于宋，医之门户分于金元。”中医药发展到金元，形成了医学流派“四大家”，即刘完素（寒凉派）、张从正（攻下派）、李杲（补土派）、朱震亨（滋阴派）争鸣的局面。金元四大家在医学临床辩证取得成果颇丰，出现了许多临床辩证新术语。明朝，是我国传统中医药文化大发展大繁荣的时期，著名的医药学家李时珍花费毕生心血编纂的中医药教材――《本草纲目》，该书将书中的一千多味药材按“从微至巨、从贱至贵、物以类从、目随纲举”等一系列的分类方法，将全部药材归为十六部六十大类，并依次排列，建构成明朝以前最完备的中医药词汇的基本体系。早在清朝我国最早的中医杂志《吴医汇讲》就要求医生处方所写药名必须使用通用名，开始注重中医药基本词汇书写和使用的规范统一。

近年来，卫生医学领域的基本词汇规范研究有了诸多进展，尤其在中医药学基本词汇标准规范方面有了很大发展，主要表现在：出台了相关的国际、国家、行业标准；出版了一系列工具书、行业教材，建立了中医药学语言系统；编纂中医药学名词大辞典等。这些均推动了中医药基本词汇的标准化、规范化工作的顺利进行。

现代中医药的发展篇9

20世纪中叶,信息科学和信息技术在计算机技术的快速发展下迅速推广和运用,并以不可思议的速度向各个学科渗透,推动各个学科的发展和进步。中医药信息学就是中医药学与信息学结合的必然结果,它将推动中医药信息数字化快速发展和中医药现代化发展。在中医药信息学发展过程中,信息技术广泛应用于中医药学的各个领域,并取得了令人耳目一新的众多成绩,但也存在一些不足和瑕疵。

1 中医药信息学概论

中医药信息学属于医学信息学的范畴。医学信息学是信息技术学和各医疗卫生科学的交叉科学,是应用系统分析工具这一新技术来研究医学的管理、过程控制、决策和对医学知识科学分析的科学。它由信息处理和通信理论及应用组成,而这两个方面的处理对象是医疗卫生过程中获得的知识和经验。和医学信息学一样,中医药信息学是中医药学与信息科学交叉产生的新兴学科,其主要研究内容可概括为两个领域,一个是利用信息技术处理、传播与中医药研究有关的媒体化信息,另一个就是中医药科学有关问题的信息技术研究。中医药信息学运用信息科学技术使中医药理论可视化(易理解)、可重复(易掌握)、可操作(易交流),是在继承意义上的再创造[1-2]。中医药信息学有其自身的发展特点,在许多方面,如通过中医翻译系统实现对外交流,各种专业数据库、专业网站的建立,数字图书馆、医院信息系统、远程中医学诊疗系统的建设,中医影像学,各种教育教学系统及中医药企业信息化网络建设等都取得了瞻目的成绩,但也存在不少问题。

2 制约中医药信息学发展的问题与对策分析

中医药信息学教育模式存在不足,不利于中医药信息学人才的培养,造成中医药信息学人才匮乏,是阻碍中医药信息学发展的首要问题。目前,绝大多数的中医院校没有开设专门的中医药信息学专业,仅个别院校开设了医药信息学专业。尽管许多中医院校都开设了计算机专业,但讲授中医药专业知识相对较少或课时严重不足,而中医药教学往往又忽视人文教育及包括信息学在内的多学科的交叉学习,顾此失彼,没有从培养“中医药＋信息学”复合型人才的高度设置选修专业和课时安排,导致信息学专业人才不懂中医药、中医药人才不懂信息学的尴尬局面,从而导致中医药信息学人才缺乏[3]。而且由于受学科意识及观念的限制,引进其他学科人才似乎还没有引起足够的重视。在市场经济形势下,也有不少人认为做信息学效益低、没发展,使信息人员来源困难,难以留住人。加上领导层、科技人员等的信息意识薄弱,最终导致信息队伍人数少、素质差、人员不稳定、专业知识结构不合理。从现有信息人员知识结构来看,懂外语、中医药学及信息技术的高层次人员,真正能掌握并灵活运用现代手段对国内外医药科技发展动态作定性定量综合分析的信息研究人才严重缺乏,严重妨碍了中医药信息学的正常发展[4]。因此,合理设置中医药信息学专业、调整中医药信息学课程设置、课时安排,做到二者兼顾、比例适当,同时,增强中医药信息学从业人员的信息意识,加大对中医药信息学人才的吸引、培训力度、资金投入,为他们提供良好而可持续的科研及发展平台,对于改善中医药信息学人才不足的局面及对中医药信息学的长远发展尤其重要。

良好的文献整理、修订工作是中医药信息学发展的基础。中医药古今医案、古籍、期刊等资料丰富,但这些资料存在记载错误、脱文、大量争议等现象；且中医药古籍大多都为传抄或传刻,脱文讹字,在所难免,又有重新修订或增订等情况,导致同一种书,因版本不一,其内容亦不尽相同,甚至导致错误的信息的整合与加工,或因选用劣版材料而得出错误的结论[5],无形中对中医药信息学工作者提出了更高的要求。而且在中医文献研究中存在自发盲目、人才匮乏、观念陈旧等问题,故而,有必要组织相关的专业技术人才,会同中医药信息学人员一道,加大对古今文献的整理和开发,同时,培养中医文献专门人才,建立中医文献研究新学科,促成中医文献新科研中心的形成,为中医药信息学提供大量具有权威性、可靠性的文献信息资料[6]。

现代中医药信息数据库在全面性、资料权威性以及数据库的建立、利用与维护等方面存在严重不足,从而影响了中医药信息的传播和利用。数据库系统是计算机应用系统的重要组成部分之一,随着中医药学的发展,数据库系统已经广泛深入到中医药学的各个环节,包括现代文献的检索、古代文献的检索、中医辨证研究、不同疾病研究、中药检索、针灸研究、方剂研究等诸多方面,取得骄人的成绩[7]。但也存在诸多不够健全的方面,如在数据库的全面性方面,中医诊断模拟库较少,内容不全,查阅不便,缺乏公用的大型数据库[5]。即使是相同类型的数据库,也因采用不同的建库系统和标准,使得数据库资源共享比较困难,与外系统的联合建库则更少[8]。在资料选择方面,中医药文献浩如烟海,个别数据库在选材上没有从专业的角度,选择具有代表性的、权威的文献资料,使得数据库的权威性降低,不利于开发利用、借鉴和使用[7]。问题最严重的在于数据的建立、利用与维持方面,由于缺乏宏观控制,协调不力,中医药科学数据库一直缺乏专门机构领导,中医药科学数据库建设在整体上还处于自发建设的封闭状态,重复建设现象严重,造成了大量资源浪费,同时由于经费投入有限,导致中医药科学数据库资源建设进程缓慢、持续性建设状态差、库容量小、时差长、更新慢,甚至相当一部分数据库因无法升级或更新而成为“死库”,使中医药信息数据库利用率不高或根本不能提供上网服务,进而导致数据库知名度低,致使中医药科技信息资源未能列入国家文献资源保障中心的范围内,这些严重制约了中医药科学数据库建设的规模、质量和信息服务水平,不利于中医药信息的广泛传播和利用[8]。因此,应建立健全数据库的管理制度,加大中医药信息学数据库的资金技术人员等方面的投入和维护,努力建设质量高、更新快、专业性强、查阅方便的具有权威性的大型、主体中医药数据库,建立数据管理、共享及机制与体系,提高数据库的利用率和知名度,同时加强中医药信息的标准化和规范化语言体系研究和建设,为中医药的发展提供良好的信息数据平台,促进中医药信息的全球共享[9]。

数据挖掘技术在中医药信息学的发展中尚处于起步阶段,其涉及领域相对狭窄。利用数据挖掘技术研究中医药,从中医药历史文献及中医药现代研究文献中提取特征,寻找规律性信息,形成用数字描述和表达的中医药内容,有力地推动了中医药研究的规范化进程。当前在中医领域,数据挖掘应用最广泛的是在中药(复方)的研究中,如中药药性理论研究、中医方剂研究、中药谱效关系的研究、中药新药研发等[10-11]。然而,其涉及的往往是某一类药和治疗某一类疾病的药物,还有数目巨大的药物没有得到研究。总体而言,中医药信息学在数据挖掘方面处于起步阶段,用于探求中医诊治疾病规律、复方用药规律的研究,以及中医治未病规律的研究、证候研究等[12]方面的数据挖掘较少,甚至少数人仍然以现代医学为标准,挖掘中医临床证候、体征与现代医学之间的关系,从而将中医纳入现代医学的诊断治疗标准的现状,不利于中医药信息学按照中医药学的基本思路和方法进行发展。面对浩瀚如烟的中医药信息,数据挖掘工作者还有大量的工作要做,数据挖掘技术是建立在对中医药各种信息资料的整理、中医药信息规范化和标准化、资源数据库建立的基础上,其在中医药发展中的应用同样也必须加强数据挖掘技术人才的培养,还必须根据中医药基础理论的特点、特色进行挖掘和整理,才是不失中医药方向的数据挖掘技术。

3 结语

中医学与信息学的交叉融会,将有助于全面推动中医药事业的发展和进步,有助于推动中医药事业和现代医学的结合,有助于中医药事业的国际认可和接受程度以及中医药的现代化教育事业。然而,无论如何发展,都必须在遵循中医药学基本理论的基础上,调整中医药信息学教育模式,培养和吸收中医药信息学复合型人才,建立健全中医药信息学发展规划和组织原则,加大统筹管理和资金技术的投入,不失中医药整体观念、辨证论治、恒动观念的特点,结合强大的信息学理论和方法,才能形成一门真正意义上的中医药信息学,否则就是画虎类犬、“四不象”了。

【参考文献】

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[10] 秦雪君,施 诚.数据挖掘技术在中医药领域的应用[j].医学信息, 2006,19(5)：88－90.

现代中医药的发展篇10

会议宣布:“复方丹参滴丸成为我国第一例圆满完成美国食品与药品监督管理局(FDA)Ⅱ期临床试验确证其安全、有效,并即将进入FDAⅢ期临床试验的中成药”;会议同时宣布:“现代中药国际化产学研联盟正式启动”。

复方丹参滴丸

勇闯美国FDA临床试验

现代中药复方丹参滴丸于1997年获得美国食品与药品监督管理局(FDA)IND临床试验认可后,通过在国内进行大量的深入基础研究,于2007年启动FDAⅡ期临床试验,临床试验在美国纽约、佛罗里达、德克萨斯和加利福尼亚等分布于美国东南西北中地区的15个临床中心,完全按照国际公认的GCP临床试验标准严格进行。全部研究在2010年初顺利结束。结果显示,对国际公认的治疗心绞痛的黄金疗效指标(即最大运动耐受时间)及其他疗效指标,都一致地指向同一个方向并且遵循几乎相同的量效规则,而且在临床上及统计上均有显著意义。更重要的是,临床试验中没有出现与药物相关的不良反应,这在任何西药的研究中几乎是不可能的,充分证明复方丹参滴丸优于化学药物,这对澄清人们对中药的偏见有重要的现实意义。

天士力集团董事长闫希军介绍,历时三年的复方丹参滴丸Ⅱ期试验圆满完成,世界最严格的临床研究证明了其安全性及有效性。FDA表示,复方丹参滴丸Ⅱ期临床试验结果很好,同意开展Ⅲ期临床研究。

未来,天士力将在2年内,在全球建立50至70个临床试验中心,完成FDAⅢ期临床试验。预计3年后,复方丹参滴丸将以药品身份在美国及全球上市。

“复方丹参滴丸成功进入FDAⅢ期临床试验,标志着中药国际化迈出了关键和有力的一步。”中国工程院院士、“重大新药创制”科技重大专项副总师张伯礼认为。复方丹参滴丸作为中药产品的代表,十几年来在现代化、国际化过程中几经周折的实践,证明了中药在研发生产、临床评价等各个方面取得了长足进步,这些综合成就得到了国际的认可,提升了中药现代化研究的水平。

目前国际上并没有通行的关于中药的标准和规则,抢占中药世界标准竞争的制高点是中医药国家战略的一件大事。闫希军认为,为了实现中药国际化,天士力用科学方法主动去与西方发达国家法规接轨,共同研究一套适应中医药研究和评审的标准,建立起有效方法学和标准化体系,是在探索一条中药国际化的路径,这种意义远远超过了一个产品的成败得失。通过复方丹参滴丸FDA临床试验过程,增进了与FDA的交流、了解与合作,从而,为中医药走向国际化建立了一条通路,搭建了一个平台,使复方丹参滴丸FDA临床试验的有益积累转化成为重要资源。

现代中药国际化

产学研联盟舰队启航

在当前医药竞争不断加剧,新技术、新标准不断出现的背景下,少数几家企业、少数品种的游兵散勇式作战模式,难以实现中药产业整体走向国际化的历史使命。同时值得关注的是,作为国家科技重大专项支持的项目,在本届大会上,现代中药国际化产学研联盟正式启动。

“现代中药国际化产学研联盟”,是由天士力牵头实施的“‘重大新药创制’科技重大专项”――“现代中药国际化产学研联盟建设”项目。该“联盟”由天士力与北京大学、天津大学、北京中医药大学、天津中医药大学以及扬子江药业、修正药业等17家校企共同组建,是一个政府推动、企业为主、院所支持、市场化运作的实体。

“联盟” 主旨是集成产学研各方面研发、技术、人才、资金等要素资源,以要素合力突破制约瓶颈,打破中医药国际化进展缓慢的僵局。“联盟”将通过机制的作用,把复方丹参滴丸FDA临床试验转化成的资源,服务于更多的企业,使中医药进入国际医药主流市场少走弯路、规避风险。“联盟”投入运行后,将筛选国内具有代表性的优秀中成药品种,按照国际标准进行全面系统的研发与开发,将突破质量、安全性和临床疗效评价等各项关键技术障碍,与国际标准接轨,以创新药物进入国际医药主流市场。

让中医药文化唱响世界、让祖国医药走向世界,为全球人民的健康服务,是中医药产业先驱们萦绕百年的梦想,更是全国人民与我国历届领导人的期盼。现代中药复方丹参滴丸圆满完成美国FDAⅡ期临床试验,意味着中国中成药的安全性和有效性以及质量控制标准第一次得到了全球最严格的药监机构FDA的正式认可,必将成为中国中药现代化、国际化的里程碑,而随着“现代中药国际化产学研联盟”的全面启动,在不远的将来,以天士力复方丹参滴丸为代表,更多的优势中药品种将以药品身份进入欧美主流医药市场,让中医药文明之花开遍世界各地、千家万户!

中医药瑰宝的国际化之困

中医药是中华民族传承五千年的奇丽瑰宝,中药产业一直以来也都是我国的传统优势产业。但不容忽视的是我国中药产业的技术标准体系还很不健全,中药出口额竟不足国际中草药市场的十分之一。随着全球经济一体化的迅猛发展,国外“洋中药”、“汉方药”的进口甚至对国内中成药市场造成了较大的冲击,更令人尴尬的是,我国至今竟然还无一例中成药产品以药品身份出口到欧美等主流医药市场,中医药国际化迫切期待绝地突围。

国家政策大力支持

中医药跨越发展终现曙光

我国历来对中医药产业的发展非常重视,即便是中医药发展遭遇非议、更有人提出全面否定中医药的情况下,我国发展中医药产业的信心和决心也丝毫没有动摇。国务院在连续多年的政府工作报告中都提出要大力发展中医药事业。近年来国家更是连续出台了《中药现代化发展纲要》、《国家中长期科学和技术发展规划纲要》、《中医药创新发展规划纲要》、《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》、医药卫生体制改革等一系列重大政策,其中对中医药标准化、现代化、国际化提出了颇具前瞻性的政策指导与保障,中医药产业的跨越发展终于迎来了希望的曙光。

天士力敢担中药现代化重任

时代呼唤弄潮儿,现代中药领军企业天士力集团敢于承担推动中药现代化、国际化的历史责任,成立16年来,从1400万元起步发展至今资产总额达94亿元。天士力以创新研发现代中药奠基立业,从现代中药的研发和生产开始,带动形成了一条集药物研发、药材种植、有效中药成分分离、制剂生产和市场营销各环节的现代中药产业链,建设了国内领先的现代中药数字化制造平台、数字化提取中心以及中国最大的中药冻干粉针剂生产基地。