儿童保健注意事项十篇

儿童保健注意事项篇1

【关键词】ECCP项目;儿童;心理健康咨询

【中图分类号】G619 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4604（2015）10-0050-04

儿童心理健康咨询是指儿童心理健康顾问与儿童照料者（尤其是保教机构工作人员与儿童家庭成员）之间建立合作伙伴关系，以促进儿童心理的健康发展。儿童心理健康咨询的目标在于提升保教机构工作人员和儿童家庭成员的心理健康教育能力，以帮助解决0～6岁儿童的心理健康问题。〔1〕

ECCP项目（ The Early Childhood Consultation Partnership）是美国康涅狄格州的一项免费心理健康咨询项目，主要为由于心理健康问题而可能被保教机构拒绝的0～5岁儿童提供心理健康咨询服务。该项目通过提供支持、组织培训以及教育咨询等途径来提升保教机构工作人员和儿童照料者的心理健康教育能力，以实现促进儿童最优化发展的目标。

一、项目简介

ECCP项目主要包括儿童特定服务项目（Child-specific Services）、班级服务项目（ Core Classroom Services）和强化服务项目（Int-ensive Site Services），但它们是一个统一、连续的整体，即在儿童心理健康咨询过程中，关注焦点由儿童个体扩展到儿童所在班级，乃至整个保教机构。〔2〕虽然这三类项目的服务范围不同，但每个服务项目的要素具有一定的相似性，都包括评估、观察以及行动支持等。

（一）儿童特定服务项目

儿童特定服务项目主要为可能存在情绪困难或行为问题的儿童提供服务，包括对儿童进行评估，对班级环境和家庭环境进行观察，召开行动计划会议以确定预防或干预策略，生成行动计划，并开展家庭或教师访问。对儿童的评估一般通过问卷调查和量表来进行，如《儿童年龄和发展阶段问卷》（Ages and Stages Questionnaire）、儿童版本的《感觉处理能力剖析量表》（Sensory Profile），等等。在对儿童进行评估的同时，儿童心理健康顾问会对家长开展相关评估，如通过《亲职压力指标简表》（Parenting Stress Index Short Form）进行测试。〔3〕行动计划的生成对整个服务项目具有导向、参照作用，主要包括目标、参与者及具体干预措施等的确定。儿童特定服务项目历时通常为一个月，但项目服务结束之后，儿童心理健康顾问仍会随访家长和其他儿童照料者，以便对儿童进行追踪评估，必要时还会给予额外支持，并对参与者（通常为保教中心主任、教师、家长等）的服务满意度进行测评。

（二）班级服务项目

班级服务项目主要通过改善班级环境，以更好地满足儿童的心理健康发展需要。班级服务项目主要包括班级评估、策略制定、行动计划生成以及计划实施等内容。在服务班级的同时，儿童心理健康顾问也会对其隶属机构进行考核并提供建议。与儿童评估类似，对班级进行评估也会使用相关的量表，如《婴幼儿/儿童早期环境评定量表》（Infant-toddler/Early Childhood Environmental Rating Scale-revised，ECERS-r or ITERS-r）、《班级评估评分系统》（Classroom Assessment Scoring System，CLASS） 等。〔4〕心理健康顾问每周会提供4～6小时的服务，整个班级服务项目历时约14周。

（三）强化服务项目

强化服务项目扩展到整个保教中心，包括进一步深入调查，开展两次覆盖全中心的培训以及形成整个中心的行动计划。在开展强化服务项目时，儿童心理健康顾问会对保教机构的员工的工作信念与工作态度进行调查，还会对中心制定的有关儿童心理健康方面的规定进行分析并提出改进意见。强化服务项目一般历时9个月。

二、项目申请

（一）申请途径

不同的服务项目类型，其申请途径有所不同。想要接受儿童特定服务项目的服务，家长或是儿童照料者可以拨打免费的服务热线或联系该区域的儿童心理健康顾问，直接联系ECCP项目总公司（ABH公司）提出申请。这些联系方式都可以在ECCP项目网站上获得。班级服务项目和强化服务项目的申请，一般由保教机构主管提出，可直接联系当地的儿童心理健康顾问或者ABH公司。其中，强化服务项目的申请必须是在已经接受了其他ECCP项目服务之后才可以进行，且保教机构主管要有决心改革的承诺。

此外，无论是哪种类型的服务项目，在申请成功后，都必须与儿童心理健康顾问签订一份项目协议书，明确规定顾问、家长、保教机构员工等人的工作职责，以及服务的频次和时长，等等。

（二）申请缘由

ECCP项目旨在促进儿童心理健康发展，只要有威胁儿童心理健康的因素存在，都可以提出服务申请。

儿童特定服务项目的申请，一般由家长、教师或儿童所在保教机构的主管提出。申请缘由可以是以下几点：（1）儿童出现某些行为问题或在某些方面存在发展障碍，如焦虑、行为障碍（咬人、打人等）、注意力集中困难、缺乏社交技能，等等。（2）生活中出现重大事件而导致儿童产生心理健康问题，如弟弟妹妹出生、父母离异、亲人去世，或是一些突然发生的自然灾害，如受暴风雨、洪水的袭击等。

班级服务项目的申请，一般由儿童所在保教机构主管或教师提出。申请该项目通常是为了获得班级管理方面的支持，如，为了改善班级的情感氛围，希望在加强教师、家长和管理者合作等方面得到帮助，等等。

强化服务项目的申请，一般由保教机构主管提出，但是通常只有坐落于市区或拥有150名以上儿童的中心才可以申请这项服务。申请该项目通常是希望在如何促进儿童心理健康发展方面获得支持，以期通过培养员工的适应能力和团队精神、建立与家庭的合作，来提高儿童的心理健康发展水平。

三、ECCP项目的运行与管理

（一）ECCP项目团队

ECCP项目由ABH公司统一管理，ABH公司为项目的顺利运行配备了专业的管理团队。该管理团队主要由ABH公司总裁、副总裁，ECCP项目经理、经理助理、行政助理以及20位专业的儿童心理健康顾问（Early Childhood Mental Health Consultants）组成，〔5〕儿童心理健康顾问处于核心地位。ABH公司将20名顾问分散到康涅狄格州各个社区的保教机构中，每个机构配备1～2名顾问，从而形成了一个有组织、系统化的儿童心理健康咨询网络。

（二）ECCP儿童心理健康顾问

1.资历、能力要求

儿童心理健康顾问是项目的一线工作者，直接影响项目的服务质量。儿童心理健康顾问须具备相应的专业知识和技能：首先，须拥有公共服务相关领域（如社会工作、婚姻咨询、教育或家庭教育等）的硕士学位;其次，所有儿童心理健康顾问都须具备有关促进儿童心理健康方面的知识和经验。

具体来说，儿童心理健康顾问应具备以下六个方面的能力：（1）具备有关儿童发展、心理健康和儿童保教等方面的专业知识和实践能力，以帮助教师和家长了解儿童的发展规律，判断儿童发展过程中出现的问题，建设能够促进儿童心理健康发展的环境。（2）能够与儿童、儿童照料者、教师以及其他幼儿服务提供者建立相互信任的合作关系。（3）具备观察、筛选和收集数据的能力。儿童心理健康顾问需通过观察、访谈、问卷等方式收集儿童及其所处环境的有效信息。此外，在档案编制作、数据统计及分析中，儿童心理健康顾问要做到不偏不倚、客观公正。（4）能够提供技术支持。儿童心理健康顾问要具备收集相关数据的能力，如收集儿童发展现状、教师素质、教育环境等数据，为行动计划的制定提供坚实的基础，运用多样化的方法（辅导、建模、提问等）来保证行动计划的实施。（5）具备与社区建立伙伴关系的能力。儿童心理健康顾问与所在社区建立合作关系，旨在实现资源共享、加强双方的工作联系，从而提高服务质量。（6）具备实践和反思性实践能力。儿童心理健康顾问须以专业的态度来对待自己的工作。同时需要经常反思自己的工作，以促进自身的进一步发展。

2.培训和考核

儿童心理健康顾问需要进行通过的培训和考核。培训和考核由ABH公司进行。培训主要有职前培训和在职培训。每个阶段的培训内容都涉及儿童心理健康顾问所需的六方面能力，每方面内容的学习需要2～3小时。

（1）职前培训

该阶段的培训主要帮助儿童心理健康顾问学习掌握相应的基础知识，目的是帮助他们成为一名合格的儿童心理健康顾问。职前培训一般历时6个月，包括以下6方面内容：①ECCP项目及儿童心理健康咨询工作概述。②儿童特定服务项目相关知识。③儿童发展、项目筛选和评估等方面的知识。④班级服务项目的相关工作内容。⑤早期保教中心以及班级的评估。⑥建立合作关系、有效利用资源等方面的知识。

（2）在职培训

在职培训的目的在于帮助在职顾问对其工作有更深刻的理解，提高其服务水平。在职培训一般历时18个月，包括以下6方面内容：①婴幼儿教师的干预策略。②学前班教师的干预策略。③儿童的发展规律。④与“处于危险”人群一起工作的能力。⑤组织合作能力。⑥反思能力。

ABH公司除了培训儿童心理健康顾问之外，还对其工作实施考核。公司每月举行一次全体顾问会议，每两周举行一次小组会议，以了解儿童心理健康顾问的工作现状，并给予一定的指导。ABH公司建立了一个ECCP管理信息系统（ECCP Management Information System，MIS），以期对儿童心理健康顾问的工作进行追踪，并在必要时提供及时的帮助。〔6〕儿童心理健康顾问在接受公司监督、考核的同时，还受所在社区机构的监督和考核。相对于ABH公司的制度化考核，机构的考核具有较强的随意性，其考核频次和形式多样化，但至少每个月会实施一次考核。

四、ECCP项目的特点

ECCP项目是随着人们对儿童心理健康的日益重视而逐渐发展起来的，它是覆盖整个康涅狄格州、以0～5岁儿童为服务对象的一项免费心理健康咨询项目。

（一）目标明确、服务范围广、支持策略可行

ECCP项目的目标是为了促进康涅狄格州0～5岁儿童的心理健康发展。众所周知，儿童的心理健康发展不仅与其个体因素相关，更多是有关周围环境因素，如照料者、家庭、同伴、教师等。基于此，ECCP项目的服务对象从儿童延伸至家长、教师以及其他照料者，服务范围从儿童本身拓展到班级及保教机构，以期通过提高照料者的教育能力、创设良好的教育环境等来促进儿童的健康发展。此外，该项目制定的行动计划以及提出的建议，都具有很强的实践性和可行性。如在学前班开展相应的项目服务时，会充分利用过渡环节，即在每个过渡环节都给儿童一定的提示（如灯光变暗、播放音乐等），以帮助幼儿顺利进入下一个活动环节，而不至于产生惊慌失措的情况。

（二）形成了一个“宣传-预防-干预-诊治”的统一体

ECCP项目为了全方位地满足儿童的心理健康发展需要，形成了一个涵盖“宣传-预防-干预-诊治”的统一体。宣传是为了引起家长及其他照料者对儿童心理健康的关注;预防针对的是处在心理健康“风险边缘”的儿童，做到防患于未然;干预和诊治主要是针对已经出现心理问题的儿童，通过提供必要的支持来进行心理矫正。

（三）统一管理与自主运作相结合

ABH公司为项目的顺利运行提供了专业支持。其中，专业的管理团队重在让项目从构想到实践实现顺利转变，从而为各个服务项目的顺利开展提供保障。数据平台能够记录儿童心理健康顾问的工作进程及其效果，对其工作监督、考核。ABH公司在统一管理项目的同时，又与各个社区密切合作，项目顾问须同时接受所属社区机构的监督和考核。统一管理和自主运行相结合，在一定程度上保障了ECCP项目的高质量和高效率。

（四）申请流程简单，客户参与评价

项目申请者可以直接在ECCP网站上获得所在区域儿童心理健康顾问的个人信息和联系方式。如果申请者找不到所在区域的顾问信息，还可以直接拨打ABH公司的服务热线。此外，申请者可以直接在网站递交申请表，只需要说明申请者的个人信息及申请理由就行，并无其他繁琐程序。项目结束后，客户有权对顾问的工作进行评价，这也是对顾问工作进行监督、考核的一种方式。

五、启示

美国康涅狄格州的ECCP项目已日臻完善，在预防和干预儿童心理健康问题方面取得了积极的成效，对我国有诸多启示。

（一） 积极关注儿童的心理健康问题

我国有关儿童心理健康方面的研究仍然较弱，不够深入。有学者指出，我国有关儿童心理健康的研究仍停留在生物-医学模式水平上，还没有实现向生物-心理-社会-教育整合模式的转变，儿童的心理健康教育常被德育所取代。〔7〕要促进我国儿童心理健康的发展，必须要提交对儿童心理健康的关注度，加强对该领域的进一步研究。

（二）整合多方力量，做防患于未然的事

全面促进儿童心理健康发展并不是一蹴而就的事，也不是单靠某一方的力量就可以完成的。政府、社区、家长、保教机构等各方面必须联合起来。如政府要提供财力及政策支持，要成立相关服务机构;保教机构积极开展心理健康宣传工作，帮助家长和教师学习和掌握儿童心理健康的知识及方法。此外，促进儿童心理健康发展的途径虽是多方面的，但首先应做防患于未然的事，而不是“亡羊补牢”的事。家长和其他照料者要有敏锐的观察能力，对儿童发展过程中出现的问题，做好早期干预工作。

（三）建设专业的儿童心理健康促进机构，为公众提供专业服务

康涅狄格州为促进儿童的健康发展而开展了ECCP项目服务工作。我国目前还没有以政府为主导的专门的儿童心理健康咨询部门，儿童心理健康教育多仅依靠幼儿园进行。若儿童出现明显的心理健康问题，家长更倾向于到医疗机构进行诊治。如上所述，儿童心理健康是一个复杂的问题，不仅涉及儿童自身，同时与其周围环境有着千丝万缕的联系。从原因调查、诊断评估到干预诊治，需要多方力量的共同参与，尤其是专业人员。因此，需要专门的儿童心理健康咨询机构，以更好地整合各方资源，建立专业的儿童心理健康咨询队伍，以有效促进我国儿童心理健康发展。

参考文献：

〔1〕〔2〕〔3〕〔4〕〔5〕〔6〕ABH.Early Childhood Consultation Partnership 〔EB/OL〕. 〔2015-05-06〕.http：//.

〔7〕袁琳.幼儿心理健康教育问题探析〔J〕.沈阳师范学院学报：社会科学版，2002，（6）.

ECCP Program in Connecticut of America and Its Enlightenment

Zhu Xiaoquan， Zhang Li

（College of Education， Central China Normal University， Wuhan， 430079）

儿童保健注意事项篇2

一、提高认识，进一步增强做好妇女儿童工作的责任感和使命感，

妇女儿童发展水平，是衡量社会文明进步的重要标志。过去五年，在全市上下的共同努力下，男女平等基本国策和儿童优先原则得到进一步贯彻，我市妇女儿童事业有了长足的发展。一是妇女参与度不断扩大。全市妇女参与经济建设和社会事务管理日益广泛，女性从业人员占从业人员总数的41.2%，各级党政部门和地方各级领导班子女干部配备比例都有不同程度的提高。二是发展环境不断优化。保障妇女儿童合法权益的法律法规得到进一步实施，社会化维权网络基本形成，有关妇女儿童的社会保障更趋完善，社会对妇女儿童发展更加关注。三是整体素质不断提高。全市已基本普及从学前教育到高中阶段的15年基础教育，妇女职业技术培训规模不断扩大；儿童计划免疫全程接种率达到99.9%,比全省平均水平高出2.5个百分点，婴儿死亡率和孕产妇死亡率分别下降到5.48‰和10.33/10万,比全省平均水平分别低1.82和3.07个百分点。应该说，我市妇女儿童发展在很多方面走在了全省前列。

但也要看到，当前我市妇女儿童发展仍存在着一些不容忽视的问题：妇女整体素质和儿童思想道德教育有待进一步增强，妇女儿童权益保障机制和社会保障体系有待进一步完善，困难家庭和外来务工家庭妇女儿童的生存发展环境，有待进一步改善。因此，实现妇女儿童全面发展是一项长期而艰巨的任务，我们要进一步提高对做好妇女儿童工作重要意义的认识，切实增强做好这项工作的责任感和使命感。

1.做好妇女儿童工作，是贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的题中之义。坚持科学发展观，构建和谐社会，是我市“十一五”时期经济社会发展的总体要求。坚持以人为本，促进经济社会的全面协调可持续发展，其中自然包括妇女儿童的全面发展。两性的平等和谐发展，儿童的健康发展，是实现科学发展的基础，是社会和谐的重要内容。这要求我们必须坚持男女平等的基本国策和儿童优先的原则，努力消除人与人之间发展的不平衡、不和谐因素，实现社会公平均衡发展。

2.做好妇女儿童工作，是我市增强“三力”率先崛起、全面建设小康社会的重要保证。一方面，增强“三力”率先崛起、全面建设小康社会本身包含着妇女儿童的发展，没有占人口三分之二的妇女儿童的全面小康，就不可能实现全市的全面小康。另一方面，增强“三力”率先崛起、全面建设小康社会，离不开广大妇女的积极参与，需要充分发挥广大妇女的积极性、主动性和创造性。因此，积极发展妇女儿童事业，充分发挥“半边天”的作用，不仅是我市增强“三力”，加快实现率先崛起的重要保证，也是全面建设小康社会的重要保证。

3.做好妇女儿童工作，是提升国民素质、实现人才强市的重要途径。妇女承担着人类再生产的重要社会责任，同时又是孩子的启蒙老师和终身教师。儿童是祖国的未来和希望。未来社会的竞争，说到底是人才的竞争。人才资源是第一资源，谁拥有人才，谁就拥有未来。因此，妇女的整体素质如何，儿童能否健康成长，不仅直接关系到国民素质的提升，更关系到湖州的长远发展。

总之，做好妇女儿童工作，是我们义不容辞的责任，也是历史赋予我们的光荣使命。各级、各部门必须从牢固树立和落实科学发展观的高度，从增强“三力”，率先崛起的全局出发，着眼长远，切实把妇女儿童发展的各项工作抓到实处。

二、突出重点，努力推进我市“十一五”妇女儿童事业全面发展

抓好妇女儿童工作，就是抓科学发展观落实，就是抓和谐社会建设，就是抓执政为民和依法行政。当前，我市正处在增强“三力”，加快实现率先崛起，全面建设小康社会的发展新阶段。“十一五”妇女儿童工作必须牢牢把握这一主题，以促进妇女儿童全面发展为目标，以提高综合素质和保障合法权益为重点，突出重点领域，着力优化妇女儿童发展环境，努力推动我市妇女儿童事业与经济社会协调发展。在具体工作中，要始终做到“三个坚持”：一是坚持以人为本，促进妇女儿童全面发展。要通过加强教育培训，着力提高妇女儿童综合素质。在激励妇女投身现代化建设事业的同时，促进妇女自身发展进步；在注重培养儿童创新意识、实践能力和良好行为习惯的同时，造就一代又一代的现代化事业接班人。二是坚持男女平等发展和儿童优先发展。要以建立健全妇女儿童权益保护机制为重点，切实保证妇女在政治、经济、文化、社会和家庭等各方面享有与男子平等的权力和机会，切实保障儿童的生存权、受保护权、发展权和参与权。三是坚持统筹协调，推动妇女儿童事业健康发展。要以科学发展观为统领，统筹推进城乡妇女儿童事业的协调发展，关注弱势群体妇女儿童的共同发展。

根据我市实际，“十一五”时期，我们必须突出重点，抓好以下六个方面的工作。

1.切实保障妇女参政权。政治权利是妇女各项权利中最高层次的权利。今明两年正值市、县(区)、乡镇换届，各级组织、各有关部门要按照《“十一五”妇女发展规划》的要求，重点关注各级各部门领导班子中女干部配备，争取“人大女代表、政协女委员在‘十五’的基础上有所提高”。制定引导和推动女干部平等参与国家和社会事务决策管理的政策措施，积极营造支持、鼓励妇女参政议政的良好氛围，保障妇女平等进入权力机构和决策层面，努力提高妇女参政水平。抓好女干部队伍建设，做好有关培养、选拔工作，加大发展女党员工作力度，进一步提高女性党员比例。积极鼓励妇女参与基层民主管理，特别要充分发挥妇女在村(居)民主自治中的作用。

2.切实保障妇女经济权。经济权是确保妇女人格独立和自身发展的基础。在社会主义新农村建设中，要重点保障妇女对各种经济资源的平等占有权，特别要保障农村妇女享有平等的土地经营承包、集体经济收益分配、土地征用补偿安置、社员股份量化等权利。加强对城镇妇女就业再就业和农村妇女转移就业的技能培训，提高广大妇女的就业能力。依法保障妇女平等的就业机会，坚决消除就业中的性别歧视，为广大妇女就业创业创造良好的社会环境。扩大就业领域，关心女大学生就业，鼓励妇女自谋职业、自主创业、灵活就业，努力保持“女性从业人员占全社会从业人员的40%以上”。加强女职工的劳动保护，特别要加强非公企业落实“四期”特殊保护，保障女职工享有平等参加养老、医疗、失业、工伤保险的权利，进一步扩大生育保险覆盖面。

3.切实加强妇女儿童教育。在加强妇女教育上，一要让更多的妇女平等接受高层次教育，增加妇女受教育年限，不断提高妇女的科技文化水平；二要通过成人教育、职业教育等扩大妇女终身教育渠道，逐步建立妇女终身教育体系。特别要针对现代农业发展的需求，抓好农村妇女的技能培训，提高她们对先进适用农业技术的应用能力。在加强儿童教育上，一要以高标准、高质量普及九年制义务教育，全面普及高中段教育和学前三年教育为目标，通过优化教育资源布局，加强对农村教育的支持，促进城乡基础教育均衡化发展；二要继续深化教育体制改革，加强师资队伍建设，整体推进素质教育，着力培养学生的自主创新意识、实践能力和科学精神，全面提高妇女儿童整体素质。

4.切实做好卫生保健工作。把妇幼保健工作纳入公共卫生管理体系，不断扩大城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖面。完善农村和社区基层服务网络，加强妇幼保健机构和队伍建设，抓好孕产妇和婴幼儿保健工作。加大宣传力度，提高婚检率，不断提高出生人口素质。抓好艾滋病防治工作，广泛开展健康教育和全民健身活动，做好妇科病和儿童高发病预防查治工作，努力提高妇女儿童健康水平。

5.切实健全权益保护机制。要把依法保障妇女儿童合法权益纳入“平安湖州”和“法治湖州”建设的总体部署中，广泛开展“平安家庭”创建工作。各级政府出台改革发展重要政策时，要重视保障妇女儿童的合法权益。要将加强妇女儿童权益保护纳入“五五”普法教育，提高全社会维权意识，增强妇女儿童自身维权能力。进一步建立健全社会化维权网络，严厉打击各种侵害妇女儿童的违法犯罪行为，预防和制止家庭暴力，建立妇女儿童反家庭暴力庇护所，为受害妇女提供紧急庇护、矛盾调适、心理疏导等服务。加强青少年违法犯罪预防工作，关注特殊家庭儿童和流动儿童的健康成长，切实维护儿童合法权益。

6.切实营造全面发展环境。结合“四城联创”和新农村建设，既要为妇女儿童创造舒适、安全、清洁、绿色的人居环境，又要尽可能地配套建设妇女儿童文化、体育和活动场所和相关公共设施。在加强文化大市建设中，要大力倡导男女平等基本国策和儿童优先原则，为妇女儿童提供优秀的文化产品和精神食粮，进一步加强社会主义荣辱观教育,广泛开展文明家庭等创建活动，倡导健康、文明、科学的生活方式，营造有利于妇女儿童全面发展的良好环境。

为了把这些重点工作落到实处，各级党委、政府和部门要把妇女儿童工作作为强化社会管理和公共服务的重要方面，着力抓好一批实事项目。为此，市里初步排出了“十一五”时期要实施的9项实事项目，其中妇女项目6项，包括巾帼科技致富项目、新型女农民培训项目、全面实施生育保险项目、推行农村部分计划生育家庭奖励扶助项目、妇女生殖健康项目、农村计生科技致富项目。儿童项目3项，包括青春期健康教育项目、“春蕾结对”助学阅读项目、0至3岁阳光宝宝早期教育项目。应该说，这些实事项目基本涵盖了妇女儿童生存发展的主要方面，对解决当前我市妇女儿童发展存在的主要问题，具有很强的针对性和实用性。对这些实事项目，各部门要各司其职，协同配合，强化措施，抓紧制定年度实施计划，尽快落实下去。当然，为妇女儿童办的实事绝不仅仅是9项，我市新农村建设“1381行动计划”中的大多数项目，都是事关妇女儿童发展的实事项目。因此，只有把性别平等意识和儿童优先思想体现到公共政策制定中，充分考虑政策对妇女儿童的特殊影响，我们的妇女儿童工作才能扎扎实实地抓好。

三、加强领导，形成全社会重视支持妇女儿童事业发展的合力，

妇女儿童工作是一项社会系统工程，涉及多部门、多领域，关系各行各业和千家万户。做好妇女儿童工作，是政府应当履行的一项重要职责。各级政府部门要明确责任主体，进一步树立社会性别平等意识和儿童优先的重要理念，切实加强对妇女儿童工作的领导，分解落实工作任务，加强监督检查，确保完成“十一五”妇女儿童发展各项工作目标。

1.工作部署要“到位”。妇女儿童发展状况作为衡量经济社会发展的重要指标，已纳入我市经济、政治、文化和社会建设“四位一体”的总体布局中，“十一五”妇女儿童发展规划已作为专项规划，将由市政府颁布实施。因此，我们一定要抓好“十一五”妇女儿童规划实施的各项工作，特别是各县区要把规划确定的目标任务，纳入当地经济社会发展总体部署，不仅要在总体规划中明确妇女儿童发展目标，还要体现到有关部门的专项规划、纳入到各职能部门的工作目标之中，切实做到妇女儿童发展与经济社会发展同步规划、同步实施、同步考评、同步发展。

儿童保健注意事项篇3

很高兴能参加今天的全市妇幼卫生工作会议。首先，我代表市政府妇女儿童工作委员会对卫生行政主管部门多年来对全市妇女儿童工作的大力支持表示衷心的感谢！对广大的医务工作者为妇女儿童的身体健康付出的艰辛劳动表示诚挚的敬意！对各级卫生机构为提高妇女儿童的身心健康做出的有益实践表示由衷的感谢！

刚才，金局长总结回顾了十年来我市卫生行政主管部门实施《市妇女发展规划2001-2010年》和《市儿童发展规划2001-2010年》（以下简称“上轮两规划”）工作所取得的成绩和经验，全面客观，实事求是，并对今后全市卫生系统妇女儿童工作作了安排部署，希望今天参会的各单位，各部门认真贯彻，抓好落实。

市卫生局作为市政府妇儿工委成员单位之一，是我市妇女儿童发展规划中妇女儿童健康领域各项目标任务的实施主体。截止2010年底，全市妇女儿童健康领域的各项目标省级终期目标达标率为100%，市级终期目标除个别指标外也完成了预期的目标。在《市妇女发展规划（2011-2020年）》《市儿童发展规划（2011-2020年）》（以下简称“本轮两规划”）实施工作中，我们要进一步加大工作力度，采取有力措施，推动妇女儿童与健康领域各项目标任务的落实。

一、“两规划”的实施背景

1995年在北京举行的联合国第四次世界妇女大会，通过了《北京宣言》和《行动纲领》，这对促进性别平等和各国妇女发展，产生了重要影响。中国政府首次颁布了妇女和儿童国家发展纲要，中国妇女发展纲要是实施北京《行动纲领》、全面推进性别平等和妇女发展的国家行动计划。在《中国妇女儿童发展纲要（1995—2000年）》目标基本实现的基础上，为适应国家经济与社会协调发展的需要和联合国《千年发展目标》的要求，中国政府于2001年颁布了《中国妇女儿童发展纲要（200l—2010年）》。于2011年颁布了《中国妇女儿童发展纲要（2011—2020年）》。国务院有关部门和地方各级政府，分别制定了本部门的纲要实施方案和本地区的妇女儿童发展规划。

为了缩小妇女儿童事业的发展与世界先进水平的差距，如期反应我国妇女儿童事业发展的真实水平，国家高度重视对妇女儿童发展状况的数据收集和分析研究工作，各级政府的统计部门对妇女儿童发展数据建立了监测评估体系，定期进行统计指标分析和评估，各省（自治区、直辖市）、市均建立了妇女儿童状况监测统计制度和评价分析制度。各级统计部门不断改进统计方法，增加分性别统计指标，性别统计体系和监测制度不断完善。

国务院妇女儿童工作委员会是政府负责全国妇女儿童工作的协调议事机构，主要职能是协调和推动政府有关部门做好维护妇女儿童权益工作，制定和组织实施妇女儿童发展纲要，为开展妇女儿童工作和发展妇女儿童事业提供必要的支持，指导、督促和检查各省（自治区、直辖市）政府妇女儿童工作委员会工作等。国务院妇儿工委的成员单位包括了国家33个部门。目前，全国所有省（自治区、直辖市）、地（市、州、盟）和县（市、区、旗）人民政府均成立了妇女儿童工作机构，由同级政府负责人领导。各级妇儿工委逐步建立了有效的工作制度，督促和协调各职能部门切实履行职责。

市政府妇女儿童工作委员会由30个政府职能部门组成，分别承担着“本轮两规划”中妇女儿童与健康、妇女儿童与教育、妇女与经济、妇女参与决策和管理、妇女与社会保障、妇女与环境、妇女与法律、儿童与福利、儿童与社会环境、儿童与法律保护等领域目标任务的落实。各级政府妇儿工委办设在妇联，是政府妇儿工委的常设办事机构，以“两规划”的实施为主线，开展妇女儿童工作。

二、“上轮两规划”达标情况

《市妇女发展规划（2001-2010年）》涉及六大领域37项重点指标，已达标28项，未达标9项，达标率为75.7%，其中妇女与健康领域中城市、农村婚检率，农村卫生厕所普及率未达标；《市儿童发展规划（2001-2010年）》涉及四大领域，36项重点指标，已达标34项，未达标2项，达标率为94.4%，其中儿童与健康领域中城市、农村婚检率，合格碘盐使用率，农村卫生厕所普及率未达标。

三、“本轮两规划”实施意见

妇女承担着人类社会繁衍生息的使命，妇女儿童的健康水平是妇女儿童事业发展的跟基，占总人口三分之二的妇女儿童的健康关乎着民族的未来，尊重妇女、保护儿童，提高妇女儿童身体健康水平，是坚持以人为本、实现科学发展的必然要求。

（一）提高认识，统一思想，切实增强实施好“本轮两规划”的责任感和使命感

当前和今后一个时期，是我市实施“十二五”发展规划的战略机遇期，也是妇女儿童事业抓住机遇、实现又好又快发展的重要时期。我们一定要深刻认识妇女儿童事业面临的新机遇和新挑战，准确把握妇女儿童工作所处的地位和作用，把思想统一到市委市政府关于妇女儿童工作的重要精神上来，从全局工作出发，切实把做好妇幼卫生工作这项涉及千家万户的工作抓实抓好。

2012年2月25日，“本轮两规划”已由市政府正式颁布实施。在“本轮两规划”中，妇女发展规划共有七大领域，儿童发展规划共有五大领域，与以往最大的区别是“本轮两规划”均将健康作为第一领域，分别从保障妇女儿童生命安全、提高出生人口素质、预防控制妇女儿童疾病、改善妇女儿童营养状况、健全妇幼卫生服务网络5个方面提出了设置的主要目标，策略措施。我们一定要以科学发展观为统领，增强新形势下做好妇幼卫生工作的责任感、使命感和紧迫感，更加重视妇女儿童健康工作，切实加大“本轮两规划”实施力度，确保妇女儿童与健康领域中各项目标任务的落实。

（二）强化领导，密切协作，加大妇幼卫生工作力度

妇儿工委成员单位是实施妇女儿童规划的主体，做好妇女儿童工作本生也是政府各职能部门的职责。一直以来市卫生局主动支持和配合市政府妇儿工委办工作，严格按照规划的目标进度、责任分工开展工作。在“本轮两规划”实施中，各级卫生行政主管部门应进一步强化领导，找准妇女儿童工作与卫生部门工作的结合点，全面推进我市妇幼卫生事业与妇女儿童事业的同步发展。

1、要认真贯彻落实袁占亭市长在今年市政府第7次常务会议上的指示。2012年2月15日，市政府第7次常务会审议并通过了《市妇女发展规划（2011-2012年）》和《市儿童发展规划（2011-2020年）》。会上，市政府妇儿工委成员单位参加了审议。市长袁占亭同志要求要充分认识制定实施“两规划”的必要性。他说男女平等是我国的一项基本国策，是社会文明进步的一个重要标志。制定实施“两规划”，对保障男女平等发展和儿童优先发展具有重要的指导意义。“两规划”中的相关指标要注意和全市经济社会“十二五”规划的衔接，避免重复，应当真正体现为妇女解难事办实事的宗旨；要制定“两规划”实施意见。袁市长指出十年的规划周期太长，要将10年的发展目标分为前5年和后5年两个阶段，制定贯彻落实“两规划”的具体实施意见。兼顾当前和长远，按年度对目标进行分解，确保“两规划”目标任务的完成；要加大对妇女儿童事业的投入。坚持将妇女儿童工作经费纳入财政年度预算，给予重点保障。

2、要加大全市妇幼卫生工作力度。多年来，政府高度重视卫生事业的发展，加大投入、改善设施，妇女儿童规划指标监测评估数据对此给予了有力的支撑。今后要优化卫生资源配置，增加社区和农村妇幼卫生经费和技术力量投入，改善基层妇幼卫生基础设施和服务资源短缺状况。加强各级妇幼保健机构和队伍建设，坚持妇幼保健机构的公益性质，健全妇幼卫生服务网络，完善基层妇幼卫生服务体系，为妇女儿童提供均等化的保健服务。加快妇幼卫生人才培养，加强妇幼保健机构人员配备。

3、要加大与妇儿工委配合力度。妇女儿童工作委员会作为政府推动妇女儿童事业的协调议事机构责任重大，各级卫生行政主管部门作为妇儿工委成员单位之一要责无旁贷地履行好职能，把促进妇女儿童与健康领域各项目标的落实作为自己的份内之事。要积极主动、协调配合，认真研究、解决妇女儿童与健康领域中的突出问题。年终要向各级政府妇儿工委报送本部门年度实施规划的总结，使妇儿工委及时了解和掌握卫生行政主管部门推动落实规划的情况。

（三）强化宣传，营造氛围，扩大妇幼卫生工作重要性的社会知晓率

儿童保健注意事项篇4

父母以权威的姿态出现。在家里，他们的地位要高于孩子，并且常常以“我都是为了你好”的态度要求孩子、与孩子对话。

孩子发表意见的机会很少。父母要求孩子“听话”，不能有不同意见，有主见、常提不同看法的孩子往往被认为“不听话”“不懂事”。

孩子选择的权利有限。大多数孩子要根据父母的意愿做事，从小时候的学习班到长大之后选专业、找工作、结婚，一直要听从父母的意见。

儿童享有生存权、发展权、受保护权和参与权

联合国《儿童权利公约》中规定了世界各地所有儿童应该享有的数十种权利，其中包括最基本的生存权、发展权、受保护权和全面参与家庭、文化和社会生活的权利。在中国，2012年修订的《中华人民共和国未成年人保护法》第三条规定了：“未成年人享有生存权、发展权、受保护权、参与权等权利”。

这四项儿童基本权利具体体现在：

儿童的生存权指的是孩子拥有充足食物、干净饮水的权利；拥有适时、保暖衣服的权利；获得及时照料、规范治疗的权利；远离受污染环境的权利。

儿童的发展权指的是他们享有受教育的权利、游戏的权利、参与文化生活的权利。

儿童的受保护权指的是他们拥有不受到身体暴力、情感暴力、性暴力的权利，当然也不应该受到父母的忽视。

儿童的参与权指的是儿童拥有表达自己的想法、参与家庭事务决定、参与学校事务决定、参与社区事务决定、参与有关儿童的社会事项决定的权利。

尊重儿童的各项权利，培养儿童保护自身权益的意识，能带来诸多好处。

一方面，它有助于培养儿童的创新意识。在受尊重、宽松和舒适的家庭环境中长大的儿童，他们的创造力容易受到激发，而且他们也能够得到父母的允许去实现自己的创意。独裁方式的教育则代表了克制与压抑，这限制了儿童的创造性和人格发展。

另一方面，它有助于儿童形成健康的人格。如果给儿童提供良好的照顾和教育，并尊重他们参与和选择的权利，使他们充满自信和责任地参加家庭事务、积极表达自己的意见，这会让他们充分感受到父母的爱和支持，从而有能力与他人建立和谐的人际关系，也有能力进一步为社会做出贡献。

父母要接受并认可儿童的基本权利：

要想让儿童学会保护自己的权利，父母首先要在家庭中接受并认可儿童的权利。父母如果想要在家庭中做到这一点，可以参考《儿童权利公约》确立的四项基本原则：

（1）无歧视。每一个儿童都平等地享有公约所规定的全部权利，儿童不应因其本人及其父母的种族、肤色、性别、语言、宗教、政治观点、民族、财产状况和身体状况等受到任何歧视。中国传统社会重男轻女的观念在某些地区仍然很盛行，需要加以注意。

（2）儿童利益最大化。涉及儿童的一切行为，必须首先考虑儿童的最大利益。

（3）确保儿童的生命权、生存权和发展权的完整。生命高于一切，保障儿童的生存，并在此基础上给儿童提供发展各方面能力的机会也非常重要。

（4）尊重儿童的意见。当父母在讨论与孩子有关的决定时，问一问孩子的需求和看法才是尊重儿童意见的表现。例如，当家里来客人时，很多孩子会被喊出来表演诗朗诵、弹琴之类的小节目，这时父母就需要问问孩子是否愿意；还有，如果想要让孩子上某一个补习班或学习某一类乐器时，也可以先征求一下孩子的意见。

尊重儿童的基本权利，父母需注意：

那么，想在家庭中尊重儿童的四项基本权利，帮助孩子健康成长，需要注意什么呢？

在照料衣食住行的基础上，多给孩子一些倾听和自由

大多数父母都能照顾好儿童的衣食住行，以保障儿童的生存权，并让孩子的身体健康发育和成长。需要注意的是，有时父母或爷爷奶奶对于孩子过度的嘘寒问暖和照顾，反而会不利于儿童独立生活习惯和人格的养成。父母可以在选衣服、穿衣服、背书包、到哪里游玩这样一些生活中的“小事”上倾听孩子的意见，给他们做决定的权利，逐渐培养他们的独立思考能力，鼓励他们参与家庭事务的决定。当孩子开始显示出他们辨别事物能力的时候，父母应该让孩子按自己的意愿选择，他们可以自己选择游戏、书籍、朋友、工作等。当孩子选择时，父母的作用是引导孩子做选择，或者是站在孩子身后给他们信心和支持，而不是替孩子做选择。

从儿童出发，尊重和接纳他们的想法

我们往往认为“听话”和“懂事”的是好孩子，因为他们服从父母或社会的要求。许多父母用来规范孩子行为的“杀手锏”就是喊“狼来了”“警察来把你抓走”等。久而久之，孩子们形成了这样一种观念：社会行为规范是一种凌驾于人之上的异己力量。他们做出的许多行为不是出于自觉自愿，而是迫不得已。长此以往，孩子失去了纯真的天性和创新意识。如果父母能够从孩子的角度去理解他们，或者与孩子成为朋友，在平等的交流基础上鼓励孩子表达自己的看法、实践他们的想法，结果可能会大相径庭。

保护儿童，不仅仅是吃饱穿暖

大多数父母所认为的“保护儿童”是保护孩子不受外界的伤害，可是却忘了他们自己可能会给孩子造成更大的伤害。许多父母打骂、嘲讽孩子，甚至在孩子面前大打出手、恶语相向，这些都会给孩子的心理留下阴影。孩子虽然吃饱、穿暖了，但是情感的暴力和伤害却留在心里，一点一滴腐蚀他们健康的心灵。父母在情绪激动时，应该与孩子耐心沟通，而不是动手打孩子；父母在争吵或打架时，其实这是父母自己需要承担责任并处理的事情，一定不要在孩子面前争吵，以免影响孩子的身心健康。

儿童保健注意事项篇5

年，为认真贯彻落实《妇女发展“”计划与到年规划思路》，区制定了《市区实施〈妇女发展“”计划与到年规划思路〉的方案》。5年来，我区坚持落实男女平等基本国策，努力使妇女发展与经济社会发展保持同步，妇女发展状况得到明显改善，妇女事业取得了长足进步。具体表现为：

（一）妇女参政的比例明显提高。本届区人大女代表、政协女委员达到30.8%和29.3%；街道、镇均实现了党政领导班子中至少配备1名女干部的目标；党政机关事业单位女干部的比例占干部总数61.74%；全区专业技术人员中，女性比例明显增加，2005年占73.42%，已达10175人。

（二）妇女参与经济建设的能力增强。妇女劳动就业权利基本得到保障，2005年单位从业人员女性比重为49.7%；建立了区妇联职业介绍中心,妇女就业渠道更加宽泛，就业结构趋向多元。

（三）妇女的科学文化素质不断提高。终身学习的观念已深入人心，在职妇女和社区妇女接受各类技术和文化培训的比例逐年上升，截至2005年末近3.6万名妇女参加了信息技术培训。

（四）妇女的健康状况不断改善。至2005年女性平均期望寿命已达83.19岁。基本做到每2年1次为女职工进行妇科检查，实行特困妇女健康实事项目，为7100多名低保、下岗、失业、协保、提前退休、残障等特困妇女提供免费妇科检查，并及时反馈检查结果，重症病例及时追踪，使妇科疾病做到早发现、早诊断、早治疗。

（五）依法维护妇女权益的机制日益完善。依靠社会和各级力量，建立了区妇女儿童法律援助分中心和社区两级法律援助站（点），成立了区妇女儿童法律事务服务部，为低收入妇女或家庭提供有效法律帮助。积极推进“女职工特殊利益专项集体合同”的试点签订工作。

“”期间，我区妇女事业发展取得了较大的成效。为适应社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设全面发展的需要，推动妇女与经济社会同步发展，要进一步完善妇女发展的社会环境，实现妇女在参政、就业、保健以及婚姻家庭中的平等权利，加大对区妇女儿童发展事业的财政投入，使区妇女事业发展与知识创新区的功能定位相适应。为进一步明确妇女发展的新目标和新方向，特编制本规划。

二、“”发展思路和总体目标

“”期间，是经济、社会发展的重要时期，也是知识创新区建设的关键时期，机遇与挑战并存。本规划编制更加注重妇女发展与社会主义和谐社会建设总体思路相衔接，与知识创新区的总体目标相联系，进一步强化政府在促进妇女发展中的主体作用。

发展思路：坚持以科学发展观统领妇女发展全局，以促进妇女发展为本，以提高妇女综合素质为目的，切实贯彻男女平等基本国策。充分认识妇女发展是衡量社会文明进步的重要尺度，努力促进妇女与经济社会发展同步。将保障就业、促进参与、提升素质、优化生活与加强维权等方面作为“”期间妇女优先发展的领域，为全市进一步缩小“性别发展指数”和“性别赋权尺度”与国际大都市妇女发展水平的差距而作出应有的贡献。

总体目标：以推进妇女与经济社会同步、协调发展为总目标，确保妇女享有获得经济与社会资源的平等机会，进一步发挥妇女劳动力资源在促进经济发展中的作用。增强妇女在社会公共事务管理和决策中的能力，进一步提高妇女在决策层的比例和决策水平。提高妇女的文化、科学、心理和健康素质，进一步增强妇女的综合竞争力。确保妇女在社会保障体系中平等受益，进一步提高妇女的生活质量。保障妇女享有宪法和法律赋予的各项权利，进一步优化妇女发展的社会环境。到年，使区妇女发展水平处于全市的先进水平。

三、主要目标和策略措施

（一）保障就业——充分发挥妇女劳动力资源在经济发展中的作用

主要目标：

——优化妇女就业环境，消除就业歧视和职业隔离，确保妇女获得平等就业机会。将城镇登记失业人员中的女性比例控制在适当范围内。

——开发新的就业岗位，按“应业就业”的原则增加妇女就业。提高开发女性人力资源的能力，鼓励妇女参加受政府资助的就业培训项目，促进妇女就业岗位和就业模式的多元化。

——积极引导、宣传、鼓励妇女自主创业。

策略措施：

1.1加大对“制止招工、招聘中的性别歧视现象”的宣传，依法保护妇女的合法权益。

1.2保障妇女平等就业权利。城镇就业人员中女性比例基本稳定在“”水平。

1.3积极倡导灵活就业，探索妇女从事非正规就业的规律。

1.4积极参与《市女职工劳动保护办法》的修改和完善，加大对有关女性从业人员特殊劳动保护法律、法规执行情况的监督检查力度，依法查处侵害女性从业人员劳动保护的违法行为。

1.5结合优先发展现代服务业和先进制造业的产业发展方针，鼓励妇女参加政府补贴的中、高级技能培训，不断提高妇女在就业中的竞争能力；积极开发女性人才资源，逐步提高女性经营管理人才和女性专业技术人才的比例，高级专业技术人员中女性比例不低于25%。

1.6积极引导妇女自主创业，宣传妇女自主创业的典型，研究妇女成功创业的规律，形成推动妇女创业的有效模式。

1.7政府出资以招标形式购买社团服务，构建妇女创业和就业的后援服务体系。

1.8开拓就业岗位，扩大妇女就业。各街道、镇每年至少举行2次对失业妇女的专门职业指导，区职业介绍所每年至少举办1次失业妇女专场招聘会。

（二）促进参与——不断提高妇女参与决策和社会公共事务管理的深度和广度

主要目标：

——全区各级党代表、区人大代表和政协委员中的女性比例和结构以及人大、政协常委会中的女性比例要在上一届基础上得到进一步提高和改善。

——提高妇女在各级决策层中的比例，并逐步平衡女干部在不同层面、地区、行业和部门之间的分布。区委、区人大、区政府、区政协领导班子中应至少各配备1名女干部。区委和区政府部门要有55%左右的领导班子配备女干部，担任正职的女干部数量要在原有基础上有所增加。增强各级决策层管理者的男女平等基本国策意识和社会性别意识。

——提高妇女参政议政的能力和水平，使区人大和区政协中女代表、女委员领衔提出和被采纳的议案、提案以及书面意见的数量逐年增加。

——增强广大妇女的参政意识，鼓励各界妇女积极参与社会公共事务管理，发挥独特作用和优势，培育妇女社会团体，建立有序的管理机制。

策略措施：

2.1将性别平等发展的意识纳入决策主流，统筹考虑领导班子的合理结构，明确女干部配备要求。

2.2加大女干部选配力度，强化培养，及时启用。局、处级正职女干部比例要在原有基础上有所提高。45岁以下的局级女干部、35岁以下的处级女干部在同级干部中的比例要逐步增加。抓紧后备干部队伍建设，坚持定期进行集中调整，并注意适时补充，保证局、处级后备干部队伍中的女干部比例分别不少于15%和25%。注意充实经济社会发展急需的人才，形成女干部队伍合理的知识和专业结构。

2.3将男女平等基本国策和社会性别意识等相关课程纳入党校主体班和社区学校的教学计划，并建立教育长效机制，统筹规划教材、教案、教师培训等工作的配套实施。

2.4加强对人大女代表、政协女委员调研和决策能力的培训，使女代表和女委员领衔的议案、提案的数量与质量稳步提高。

2.5保证企事业单位中职代会女代表比例与女职工比例相匹配。

2.6强化妇女参与经济和社会发展的机制建设，创新工作载体和手段。各相关部门在组织有关法规、规章和政策出台前的听证活动时，应保证妇女代表的参与率，认真听取各界妇女代表的意见和建议。

2.7发挥妇女在社区管理和建设中的作用，定期表彰在社区管理和建设中的先进典型。

2.8深化人事制度改革，在选拔聘用干部、录用公务员、职务晋升时坚持男女平等，并体现同等条件下女性优先的原则，不因妊娠、生育、哺乳等影响女性选任、录用、晋升。

(三)提升素质——全面提高妇女综合竞争力

主要目标：

——把性别意识纳入教育决策主流，依法维护男女平等受教育的权利，提高女性接受教育的平均年限和文化素质，改变专业分布上性别结构过度倾斜的状况。在女性群体中倡导终身学习理念。

——提升妇女科学素养和运用信息技术的能力，使妇女科学素养达标率在原有基础上有较大提高。

——提高妇女生理、心理和社会适应的健康素质，特别关注和预防心理障碍对妇女造成的危害，逐步建立和完善社区妇女心理咨询网络，提高妇女心理适应和调适能力。

——保障妇女生命和健康权益，进一步提高妇科病检查的受益面，继续努力将女性平均预期寿命和孕产妇死亡率稳定在世界发达国家和地区的平均水平。

策略措施：

3.1整合社会资源，资助贫困家庭女学生，特别要对选择理工学科专业贫困女大学生给予一定的资助。

3.2在政府出资的教育和培训项目中，积极开发提高妇女素质、促进妇女就业的培训项目，鼓励妇女参加培训。

3.3举办适合女性特点、顺应科技发展趋势的活动和讲座，提高女性（从中学开始）对现代科学技术的兴趣和树立从事科学技术工作的志向，培养女性的科技创新能力。女性科学素养与全民科学素养同步提高。

3.4广泛开展创建各类学习型组织、学习型家庭活动，形成终身学习、全员学习的良好氛围。将流动人口中妇女的教育纳入社区教育管理中，推行青年女性的继续教育和技能培训，同时拓展老年妇女教育的渠道。

3.5公共文化设施机构要根据妇女特点和需求，开展各类文化教育活动，加强妇女文体团队的教育、引导，推广、普及群众性的健身、健美活动，每2年举办1次“家庭文化节”。充分利用社区教育资源，提高妇女全面发展的素质。

3.6关注妇女心理健康，普及心理疾患防范知识，通过各种便捷、可靠的途径，提供缓解心理压力、预防心理疾患的咨询服务，以及青春期少女危机救助体系。

3.7加强对危及妇女生命健康疾病防治和发病原因研究，对严重影响妇女生殖健康的重大疾病进行有效的预防和控制。

3.8在现有妇女健康措施落实的基础上，依托社区，鼓励已婚育龄妇女优生优育，促进出生人口素质的提高。逐步在社区卫生服务中心建立更年期和老年妇女的健康信息，提供妇女保健技术指导。

3.9通过“婚育新风进万家”和“家庭生育计划”等活动平台，广泛开展预防和控制性病、艾滋病传播的宣传教育，提高妇女自我保护意识。开展艾滋病母婴阻断的干预。

3.10积极扩大生育保险的覆盖率。稳妥提高常住孕产妇保健覆盖率，进一步降低非户籍人口孕产妇死亡率，继续努力将女性平均预期寿命和孕产妇死亡率稳定在世界发达国家和地区的平均水平。

3.11逐年提高《女职工团体互助医疗特种保障计划》参保率，并达到基本覆盖。进一步提高妇科病检查的受益面，社区困难妇女免费妇科检查每年不少于2000名。

3.12发展残疾妇女的职业教育和适宜技术培训，增强其生存发展能力。

(四)优化生活——进一步提升妇女的生活质量

主要目标：

——切实贯彻男女同工同酬和按劳分配的社会主义分配原则，消除就业和收入上的性别歧视。

——在健全和完善社会保障体系的基础上，确保妇女在社会保障体系中平等受益。

——促进创作和生产适宜妇女健康的精神文化产品和物质消费品，丰富妇女闲暇生活的选择。

策略措施：

4.1逐步缩小男女人均年收入的性别差距，消除就业和收入上的性别歧视。加大最低工资保障线的执行、监督力度。

4.2保障妇女在社会保障和分配领域内的公平权利，定期监测妇女在各类社会保障中的受益状况。按照“应保确保”的原则，进一步扩大社会保险覆盖面，促进妇女参加基本社会保险的比例与社会保险覆盖的比例同步增长。

4.3加强与新闻媒体的沟通与合作，通过主要媒体创建女性专题栏目，倡导妇女积极向上的精神风貌、良好健康的生活方式，丰富妇女的精神生活内容。

4.4加大对妇女常用保健品、化妆品和卫生用品的质量检测和卫生监督力度，督促相关企业加强质量管理，提高产品质量，倡导妇女理性、科学的消费观，保障妇女合法的消费权益。

4.5鼓励妇女在参与环境保护、资源节约等社会活动中实现对社会的贡献，积极发动、引导妇女参加扶老助困等社区或社会公益活动，充实妇女社会生活内容，增强社会和妇女自身对妇女价值的认同。

4.6倡导互敬互爱的夫妻关系、尊老爱幼的社会风尚，提倡男女两性共同承担子女教育、家庭事务管理等家庭责任。建立平等、文明、和谐、稳定的社区环境和家庭环境，各级“五好文明家庭”达70%。

4.7关注困难妇女群体利益，特别要关注残障妇女、老年妇女、困难单亲家庭妇女的特殊需求，进一步发挥社会保障体系的社会救助职能。

(五)强化维权——努力营造有利于妇女生存和发展的良好社会环境

主要目标:

——建立促进妇女权益实现的社会支持体系，拓展和妇女有关的政策制定中妇女参与的有效途径。

——贯彻执行妇女各项权益的法律法规，强化执法和监督体系，有效维护妇女的人身权益。加大对涉及伤害、侮辱、拐卖妇女等违法犯罪活动的打击力度，使110报警服务台对涉及家庭暴力报警的受理率达到100%，严厉制止侵害妇女的违法行为。

——加大维护妇女各项权益的法律和法规的宣传力度，增强妇女了解维护人身权益的法律知识和依法维护自身权益的能力。

策略措施：

5.1依法保障妇女的合法权益，建立相关政策出台前后认真听取并吸纳妇女组织和机构意见与建议的机制。

5.2加强妇女权益保护的调研，建立和完善妇女维权的预警机制。增强以社区为基点的妇女维权网络的法律援助能力。制止各种损害妇女合法权益的行为。

5.3在全区各公安派出所设立“家庭暴力受理点”，及时受理、及时处理，把纠纷解决在萌芽状态，防止暴力的持续和升级，全面推进反对家庭暴力工作。努力制止家庭暴力和性骚扰，充分发挥110报警服务台的作用，为遭受家庭暴力及处在危急困难状态的妇女提供切实有效的救助措施。

5.4加强对妇女维权组织工作人员的业务培训，不断增强工作人员依法行政和开展法律援助的能力。

5.5更好地代表、维护女职工的合法权益和特殊利益，促进女职工维权工作法制化和规范化，在试点取得初步成效的基础上，推进“女职工特殊利益专项集体合同”工作，签订率达85%以上。

5.6加大普法力度，把保护妇女合法权益的宣传工作纳入精神文明建设和依法行政的工作之中，特别要提高公务员、企业经营管理者和司法人员执行妇女权益保障法律、法规的意识，将有关妇女权益保护的法律、法规作为公务员培训的内容之一。

四、重点推进项目

（一）2007年筹建区妇女儿童发展指导中心。

（二）2007年建立区家庭文明指导中心。

（三）在全区各街道、镇逐步建立社区家庭文明指导分中心，至2009年实现全覆盖。

五、组织实施和监测评估

（一）组织实施

1、促进妇女发展是《市区国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》和区社会主义精神文明建设总体规划的重要内容之一。实施妇女发展规划是区政府的职责。区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会应根据本规划的要求，结合规划分解的目标任务、本系统的职责和本地区的实际，制定具体的实施方案，纳入本系统、本地区的“”总体规划、年度工作计划及考核目标；纳入区政府常务会议日程；纳入区妇女儿童工作委员会委员单位和街道、镇政府领导班子办公会议日程，并将本规划实施情况作为正职领导向人大述职、主管责任人政绩考核的内容。

2、区妇女儿童工作委员会负责领导、协调、组织、监督本规划的实施。建立目标任务分解制、责任签约制、失职追究制、监测统计制、监测评估制，推动本规划的如期达标。

——区妇女儿童工作委员会办公室负责委员会的日常工作，每年有计划地推进规划目标任务的落实。各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会负责本规划相关指标的具体落实。

——加强队伍建设：各委员单位确定1名分管领导和联络员负责日常与区妇女儿童工作委员会办公室的联系，各街道、镇妇女儿童工作委员会成立相应的办公室，并配备1名专职（兼职）干部。加强对区妇女儿童工作委员会各委员单位联络员、监测统计人员、专家评估人员和维权人员的业务培训。

——落实专项经费。区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会将本规划实施所需经费列入年度财政预算，按区妇女人均最低1.5元标准由区政府拨款，实行专款专用。

——加强规划实施的规范管理，完善工作制度和监督机制。定期编发工作简报，及时反映规划实施动态。

3、建立激励机制。通过“妇女发展实事奖”、“维护妇女合法权益先进奖”等奖项，每五年表彰对本规划实施作出突出贡献的先进单位与个人，倡导各级政府和社会各界为妇女发展办实事。

4、发挥社会各界对区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会实施本规划的评议监督作用，建立特邀监督员队伍，对各级妇女儿童工作委员会实施规划的状况进行实时监督。

5、加大规划的宣传力度，发挥新闻媒体的宣传导向作用。各级宣传部门要将对本规划的宣传纳入年度计划，积极配合本规划的贯彻实施。

6、整合维权资源，建立维护权益专业委员会，协调解决涉及妇女合法权益的难点问题，不断提高妇女权益保障水平。

（二）监测评估

1、加强对本规划实施过程中的监测与评估、反馈与交流工作，区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会应将监测统计工作列入本系统、本地区年度常规统计制度，准确反映妇女发展的状况和变化，为预测发展趋势、提供科学决策依据服务。应认真组织好中期、终期评估工作，准确评价实施效果，为制定有效的干预措施、完善长效工作机制建言献策，为如期达标提供策略思路。

2、区妇女儿童工作委员会下设由区妇女儿童工作委员会办公室牵头的专家评估专业委员会和由区发改委、区统计局牵头的统计监测专业委员会。各级妇女儿童工作委员会相应成立评估统计机构。

——委员会主任会议负责指导和协调本规划的监测评估工作，审议监测评估工作方案，监督方案执行情况，审议监测评估报告。

——专家评估专业委员会负责制定监测评估方案，指导方案的执行，评估检查区妇女儿童工作委员会委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会规划实施情况，审评中期、终期统计监测报告，并在此基础上向委员会提交中期、终期评估报告。

——统计监测专业委员会负责开展区级统计监测工作；指导区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会做好对本规划的监测统计工作；向市、区妇女儿童工作委员会提交年度、中期和终期统计监测报告。

3、接受区人大、区政协对《市实施〈中华人民共和国妇女权益保障法〉办法》执行情况的检查、监督，推动本规划的实施。

4、区妇女儿童工作委员会各委员单位结合卫生监测、教育督导、劳动监察、质量监督、工商检查、警务监督等执法手段，相应建立自查、自评制度和报告制度，不断完善规划实施的监测评估机制，及时抓住实施过程中突出的问题及瓶颈，采取相应的干预对策，努力提高监督水平。

5、区妇女儿童工作委员会在各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会自查自评的基础上，每年向市递交区级年度监测统计报告；2008年和2011年组织中期和终期评估工作，向市递交区级中期和终期评估报告。

（三）本规划由区妇女儿童工作委员会负责解释。

市区儿童发展“”规划

一、“”时期工作回顾

年，为了认真贯彻落实《儿童发展“”计划与到年规划思路》，区制定了《市区实施〈儿童发展“”计划与到年规划思路〉的方案》。五年来，我区坚持“儿童优先”原则，采取切实措施有效改善了我区儿童优生、保护与发展的社会环境，进一步促进了儿童健康成长和全面发展，逐步缩小了与市级中心城区儿童发展平均水平的差距。具体表现在：

——儿童健康水平进一步提高。儿童卫生保健工作受到广泛重视，通过加强规范化管理，0—6岁儿童系统保健管理率达到99.73%，形成了较为完善的妇幼保健管理服务体系。婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为3.22‰、3.64‰，均低于全市平均水平。

——儿童教育事业进一步发展。教育资源结构和配置日趋合理，0—6岁托幼一体化教育管理体制逐步形成，各年龄段入园、入学率均达到100%，早期教育得到重视，义务教育向优质、均衡的目标推进，特殊教育的内涵更加丰富，开设幼儿园特教班，斥资1200万元搬迁改造扬帆辅读学校。

——儿童权益保护进一步加强。全社会儿童优先的意识、监护人的教育责任意识和儿童的自我保护意识不断增强。特困儿童和特殊儿童得到社会各界广泛关注，五年来资助5000余名困境儿童逆境成才。学校、家庭、社区形成社会综合力量，全面实施有关保护儿童的法律法规。

——儿童成长环境进一步优化。不利于儿童生存、成长的各种社会环境得到有效改善，儿童产品的监管力度不断加大，安全性不断提高，儿童文化生活的可选择性日趋丰富。

“”期间，儿童发展总体态势良好，儿童整体素质得到不断提高，已初步取得了与经济社会同步发展的成效。面对“”期间率先基本实现现代化的目标和建设和谐社会的重任，进一步提高儿童发展水平仍然面临诸多挑战：儿童心理健康服务与指导亟需加强；学校、社会和家庭教育的一体化进程有待加快；儿童的参与权需进一步得到尊重；儿童产品的安全监管力度需不断加大；儿童文化作品的创作、社区儿童活动场所的建设需进一步加强等。为了进一步明确儿童发展的新目标和新方向，按照“科学发展、儿童优先、与时俱进”的原则，在“”儿童发展良好的基础上，特编制本规划。

二、“”发展思路和总体目标

“”儿童发展目标，力求既体现先进性、前瞻性和特色，又体现经济发展与建设和谐社会中儿童发展的本质特点与发展需求，力求通过规划实施进一步增强政府促进儿童发展的主体意识和责任意识，推动“儿童优先”原则成为各级政府及其职能部门的自觉行动，切实将规划实施纳入区政府及其职能部门的行动议程和决策范畴。

发展思路：坚持以科学发展观统领儿童发展的全局，以满足儿童发展需求为本，以促进儿童全面健康成长为目的，切实贯彻“儿童优先”原则。继续保持儿童发展与经济社会发展同步，关注可持续发展中的儿童安全成长环境；继续尊重儿童的主体意识和参与权利，将全面提高儿童健康水平、受教育水平，保护儿童权益和优化儿童成长环境等方面作为“”期间儿童优先发展的领域，为进一步推进儿童发展水平作出应有的贡献。

总体目标：以推进与发展战略相一致的儿童发展为总目标，不断优化儿童优生、保护、发展和参与的社会环境，使儿童充分享有受法律保护的各项权利；不断满足儿童发展的需求，保证儿童得到文化教育、医疗保健、生活娱乐、权益保障等全方位的公共服务；不断提高儿童的综合素质，培养儿童的创新精神和实践能力，为社会的可持续发展造就有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人；到年，使儿童发展水平达到全市儿童发展的先进水平。

三、主要目标和策略措施

（一）进一步健全妇幼保健服务体系，全面提高儿童身心健康水平

主要目标：

——有效提高出生人口素质，将婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别控制在7‰、9‰和15/10万以下。

——进一步健全妇幼保健服务和监测网络，保证妇幼卫生经费的投入逐年增加。

——加强儿童心理健康的监测与辅导。进一步提高儿童的健康水平，重视儿童的心理健康，健全儿童保健管理和服务网络。

——全面提高儿童健康水平，促进社会各方和儿童对健康知识的了解与应用。

支持性指标：

1、加强出生缺陷监测，做好新生儿疾病的筛查工作，苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、听力障碍筛查率达到90%以上。

2、保持98%以上计划免疫全程接种率。

3、将4个月以内婴儿母乳喂养率稳定在80%以上。

4、完善妇幼保健服务和监测网络，0-6岁儿童保健管理率达到95%以上，孕产妇保健管理率达到90%以上。

5、加强儿童心理健康监控，学校每年对新入学儿童和问题儿童进行一次心理健康评估。

6、加强儿童营养监控，控制中小学生单纯性肥胖发生率的增长，中小学生每年进行一次体格检查。

7、15岁儿童牙周健康人数百分比达到60%以上，小学生龋齿充填构成比达到35%以上。

8、加强儿童用眼卫生的宣传和指导，中小学生视力不良新发病率控制在6.5%以内。

9、保证中小学生每天不少于1小时在校体育锻炼。

策略措施：

1.1贯彻实施《市母婴保健条例》、《市计划生育条例》、《市女职工劳动保护办法》和《市市民体育健身条例》等相关法规。进一步完善保障儿童健康的配套政策和技术标准，加强监督执法力度。

1.2推进提高出生人口素质工作。加强三级预防、出生缺陷监测和婚前、围产期保健等相关指标不低于市的要求；全面开展孕产妇营养指导；强化新生儿疾病筛查诸环节的质量控制，视情逐步增加筛查的种类。

1.3提高妇幼保健的服务和管理水平。建立、完善妇幼卫生现代化管理网络和服务体系，妇幼保健工作主要指标力争达到市内先进水平；针对儿童保健的重点和难点指标开展合作攻关；进一步加强社区妇幼保健网络的作用。

1.4加强儿童心理健康监测和辅导。完善教育机构心理辅导机制，对中小学生加强心理健康辅导和评估；区儿童保健机构开设儿童心理咨询门诊，辅导和咨询人员须持证上岗。

1.5加强儿童营养卫生指导和体重管理。实施学生午餐质量监控计划，对生产机构资质和学校餐饮设施加强管理；学校要配备专业营养师，规范儿童膳食行为；进一步加强对0—6岁儿童的肥胖监测和干预，健全6岁以上儿童体重管理网络。

1.6督促儿童养成良好的卫生习惯。学校要加强用眼卫生和口腔卫生的宣传和视力矫正与保健指导，要求家长配合学校养成儿童良好的生活习惯。社区要开展经常性的卫生知识宣传和教育。

1.7充分发挥区有线电视、时报、网络等大众媒体在倡导科学、文明、健康生活方式中的作用。开辟和健全多层次、多形式和全方位的健康教育网络与传播途径；在儿童中加强生命教育、心理健康教育、青春期教育、预防艾滋病教育和禁毒教育等。

1.8重视残疾儿童监测和康复网络的建设。不断提高早发现、早诊断、早治疗、早康复的能力，完善残疾儿童报告制度；逐步建立和完善孤独症儿童的筛查、诊断和早期干预；密切联系残疾家庭，开展志愿助残活动，使有需求的残疾人“人人享有康复服务”，努力为贫困家庭残疾儿童创造康复条件。

1.9加大对婚前检要性的宣传，提高新婚人群对生育前健康检查的认识。婚前保健服务（包括婚前保健咨询和婚前医学检查）与结婚登记实行“一站式”服务，提高婚前检查的数量和质量。

（二）进一步优化儿童教育发展条件，全面提高儿童受教育水平

主要目标：

——实现优质、均衡的义务教育，进一步推进学前教育和高中教育的发展，提高教育的质量和效益。

——以社区为依托，加强家庭教育服务与指导，推进学校、家庭和社会教育的一体化，提高家庭教育质量和管理水平。

——关注区域范围内所有儿童的实际发展，创造儿童生存和发展的良好环境，保障处境不利儿童享有公平的受教育权。

——全面提供0—6岁婴幼儿学前教育服务与指导。普及0—6岁儿童教育的科学理念，提供优质的学前教育服务与指导。

支持性指标：

1、3—6岁儿童入园（所）率、九年义务教育普及率保持在99%以上。

2、进一步普及高中阶段教育（各类教育），使高中阶段教育普及率保持在98%以上。

3、优化师资队伍结构，进一步提高教师学历水平、职称比例和基础能力。高中教师100%达到本科学历，20%以上中学教师达到硕士研究生学历。初中、小学教师100%达到大专学历，其中90%左右初中教师达到本科学历，35%小学教师达到本科学历。幼儿园教师90%达到大专学历，其中30%左右教师达到本科学历，适当提高小学和幼儿园中男教师的比例。

4、科学指导家庭教育，0—18岁未成年人家长接受家庭教育指导率达到90%以上。

5、发展特殊教育事业，保障所有有学习能力的适龄残疾儿童的义务教育权。

策略措施：

2.1提高全社会的教育法制观念。全面贯彻《中共中央、国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》、《中共中央、国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》和教育部制定的《面向21世纪教育振兴行动计划》，不断完善教育督导机制，大力推进依法治教。

2.2倡导科学育儿理念。加强“早教中心”和“亲子指导站”（亲子俱乐部）的建设，使区内0—3岁婴幼儿与家长能够接受良好的早期教育与服务；加强对0—3岁儿童发展规律的研究，构建0—3岁科学育儿的公共服务网络；普及0—6岁儿童教育的科学理念，提高区域早教质量；大力发展学前教育，进一步提高幼教人员的专业素质和教养水平。

2.3进一步推进学校标准化和信息化工程。调整学校布局，优化资源配置，注重校园生态环境建设；积极推进中小学教育信息网络建设，完善教育质量监控评价体系和机制。

2.4加强教师队伍建设。更新教师的知识结构，提高教师的学历层次；加强师德和心理健康教育，不断提高教师实施素质教育的能力。

2.5开展儿童教育的获益性研究。关注儿童在公民、诚信、合作、责任意识等方面和在文化、科学、艺术等领域的实质性发展，并进行科学的评估。对区域内特困家庭进行家庭教育状况和指导模式的研究。

2.6积极参与家庭教育立法工作。以家长学校、社区家庭文明指导中心、社区亲子俱乐部、社区学校等为载体，继续建立和完善家庭教育指导工作网络；发挥学校、家庭、社会各自的优势，办好各类家长学校。

2.7完善特殊教育的支持与保障体系。争创特殊教育示范校；规范随班就读工作的管理，不断提高残障儿童随班就读的质量；对不能上学的残疾儿童，要送教送训上门，并纳入学籍管理，为残障儿童提供优质的教育与服务。

2.8采取多种形式保障受教育公平权。进一步推进中小学、幼儿园教育资源的标准化建设，为教育公平性的实现提供必要的物质保障；建立和完善相应的工作制度和保障机制，扩大公办学校接受进城务工人员子女就读的比例；确保处境不利儿童享有的受教育权利。

（三）进一步依法落实儿童各项权益，尊重和维护儿童的主体意识

主要目标：

——发挥儿童的主体作用，保障儿童参与权，培育儿童的公民意识。

——进一步推动未成年人司法制度建设，加强未成年人的司法保护，预防和减少未成年人犯罪。

——整合社会力量，严厉打击针对儿童的各种犯罪，完善保护儿童权益相关的法律、法规体系。

支持性指标：

1、维护儿童参与家庭、学校、社区和文化生活的权益，保证儿童每天享有自主支配闲暇时间不低于1小时。

2、加强儿童法律教育和罪错矫治工作，未成年人犯罪率控制在万分之六以内。

3、区和街道、镇各级法律援助机构优先提供儿童法律援助，处理率为100%。

4、将出生人口性别比保持在自然状态。

策略措施：

3.1鼓励社会团体、民间机构积极组织儿童参加社会实践活动，帮助中小学生提高参与社会实践的能力。

3.2尊重儿童及儿童组织的主体地位。支持区红领巾理事会及学校大队委、学生会在学校、社会事务和管理中发挥参与作用，确保儿童对影响到其本人的各类事项自由发表意见的权利，加大少先队辅导员队伍专业化建设的力度。

3.3尊重保障儿童的自和娱乐权。重视培养儿童的独立意识，减轻儿童的学习负担，保证儿童享有自主支配休闲时间的权利，定期对儿童各项权利维护状况进行监控和报告。

3.4落实《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》。加快预防未成年人违法犯罪工作格局的建设。依托基层法律服务工作者和人民调解员的作用，进一步完善及时受理和处理侵犯未成年人合法权益事件的工作机制；发挥社团组织的力量，加强对未成年人违法犯罪行为的早期预防、科学矫治；进一步完善中小学校法制辅导员制度，发挥民警校外治安辅导员、社区法治辅导员、学校法制教育副校长的作用，开设法律知识课程。

3.5监督和保障《市未成年人保护条例》各项措施的落实。加强对公检法司机构人员儿童权益办案技能培训；对未成年人犯罪在侦查、、审判各阶段，给予有别于成年人的保护；严厉打击各种以儿童为侵害对象的刑事犯罪；加强对虐待儿童和家庭暴力现象的遏制和社区干预。

3.6发挥新闻媒体在儿童权益保护方面的作用。媒体要加大对儿童权益保护的宣传力度，帮助市民了解和利用法律资源保护儿童的权益；扩大舆论监督的影响力，引导全社会尊重和保护儿童。

3.7保障男女儿童平等出生的机会。严格控制非医学需要利用技术手段为孕妇做胎儿性别鉴定；加强对技术鉴定人员的监管。

（四）进一步优化儿童成长环境，积极营造安全文明的社会氛围

主要目标：

——提高公众对儿童安全的认识，培养儿童自我保护意识，创设安全的儿童生活环境。

——满足儿童文化需求，学校、家庭、社会共同创造良好的文化环境。

——完善儿童福利与公益事业，整合社会资源帮助处境不利儿童，努力实现全体儿童的共同发展。

支持性指标：

1、儿童食品、用品和玩具质量抽查不合格的本区企业整改复查合格率为100%，大型游乐设施定检率为100%。

2、保障儿童交通安全，学校、儿童活动场所等进出口处交通标识设置率为100%。

3、将5岁以下儿童意外死亡率控制在1‰以内。

4、社区儿童活动场所或儿童图书室的配备率达到80%以上。

5、向儿童免费开放部分科普、文化、体育等活动场所，儿童凭相关证件可在指定场所享受优惠票价。

6、关注处境不利儿童，鼓励开发和利用社会资源，为孤残儿童提供各类服务。

策略措施：

4.1全社会树立儿童安全意识。加强儿童产品（食品、用品、家具、家居装修和玩具等）的质量检测和监控；完善儿童产品与游乐设施等各项配套的特别保障制度；严格生产企业的资质审核；严禁不合格产品进入流通领域，对已进入流通领域的及时召回；定期检测与维护社区儿童游乐设施和健身器材；学校、儿童活动场所装修应达到绿色环保标准。

4.2采取各种措施减少或避免意外伤害的发生。加强儿童意外伤害相关知识的宣传和普及教育，控制针对儿童的粗暴行为，并提高儿童的非显性保护；建立和健全校园及周边环境安全保卫的长效管理机制和应急反应系统；完善相关交通安全标识；加强对学生专线或校车的监督与管理。

4.3扩大儿童活动场所利用率。提高区少年宫和社区青少年活动的质量；加强社区儿童活动场所或儿童图书室的建设；开放学校活动资源，并利用校园网络为儿童提供相关科普、文体设施服务信息。

4.4加强对儿童的文化素养培养。严厉查处和整治危害儿童成长的读物、音像和网络产品，杜绝色情和暴力。

4.5为丰富儿童文化生活创设交流平台。继续办好一年一度的“校园文化节”和庆“六一”活动；积极参与三年一度的“国际儿童文化艺术节”和两年一度的“为了孩子”国际论坛。

4.6加强对学校周边环境的专项整治，杜绝学校门口200米范围内有经营性网吧、歌舞厅、游戏机房等现象，进一步净化学校周边治安环境。中小学活动场地周末、节假日、寒暑假向儿童免费开放。

4.7各级各类公益文化体育设施、爱国主义教育基地、科普文化活动场馆免费或优惠对儿童开放，有条件的科技园区、研究所、大学、企业等争取向儿童团体开放。

4.8加强对儿童用品、玩具、家具、服饰等的质量检测。严禁不合格儿童食品上市，依法严厉打击生产伪劣儿童食品的企业与人员。对生产损害儿童健康食品和违规使用儿童药品的违法行为从重处罚。

4.9进一步发展儿童福利事业。重视对流浪儿童的救助；改善孤儿和弃婴的供养、教育和康复治疗；关注单亲家庭及家庭处境不利儿童的健康成长，增强其监护人的法律意识和责任意识；继续开展对处境不利儿童的社会救助。

四、组织实施和监测评估

（一）组织实施

1、促进儿童发展是构建社会主义和谐社会总体规划和《市区国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》的重要内容之一。实施儿童发展规划是各级政府的职责。区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会应根据本规划的要求，结合规划分解的目标任务、本系统的职责和本地区的实际，制定具体的实施方案，纳入本系统、本地区的“”总体规划、年度工作计划及考核目标；纳入区政府常务会议日程；纳入区妇女儿童工作委员会委员单位和街道、镇政府领导班子办公会议日程，并将本规划实施情况作为正职领导向人大述职、主管责任人政绩考核的内容。

2、区妇女儿童工作委员会负责领导、协调、组织、监督本规划的实施。建立目标任务分解制、责任签约制、责任追究制、监测统计制和监测评估制，推动本规划的如期达标。

——区妇女儿童工作委员会办公室负责委员会的日常工作，每年有计划地推进规划目标任务的落实。各成员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会负责本规划相关指标的具体落实。

——加强工作队伍的建设。加强对区妇女儿童工作委员会各委员单位联络员、监测统计人员、专家评估人员和维权人员的业务培训。

——落实专项工作经费。区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会应增加规划实施工作的资金投入，各街道、镇妇女儿童工作委员会应将实施本规划每年所需工作经费编制预算上报区政府，实行专款专用。

——加强规划实施工作的规范管理，完善工作制度和监督机制。定期编发工作简报，及时反映规划实施动态。

3、加大调研工作的力度，对儿童发展所面临的新情况、新问题开展调研活动，注重理论和对策研究，为规划的实施提供科学的决策依据。

4、建立激励机制。通过区“儿童工作育苗奖”、“家庭教育工作先进集体（个人）”的评选，每5年表彰奖励对本规划实施作出突出贡献的先进单位和个人，激励各级政府和社会各界为儿童发展办实事。

5、发挥社会各界对区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会实施本规划的评议监督作用，建立特邀监督员队伍，对各级妇女儿童工作委员会实施规划的状况进行实时监督。

6、加大规划的宣传力度，发挥新闻媒体的宣传导向作用。各级宣传部门要将对本规划的宣传纳入年度计划，积极配合本规划的贯彻实施。

（二）监测评估

1、加强本规划实施过程中的监测与评估、反馈与交流工作，区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会应将监测统计工作列入本系统、本地区年度常规统计制度，准确反映儿童发展的状况和变化，为预测发展趋势、提供科学决策依据服务。应认真组织好中期、终期评估工作，准确评价实施效果，为制定有效的干预措施、完善长效工作机制建言献策，为如期达标提供策略思路。

2、区妇女儿童工作委员会下设由区妇女儿童工作委员会办公室牵头的专家评估专业委员会和由区发改委、区统计局牵头的统计监测专业委员会。各级妇女儿童工作委员会相应成立评估统计机构。

——委员会主任会议负责指导和协调本规划的监测评估工作，审议监测评估工作方案，监督方案执行情况，审议监测评估报告。

——专家评估专业委员会负责制定监测评估方案，指导方案的执行，评估检查区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会规划实施情况，审评中期、终期统计监测报告，并在此基础上向委员会提交中期、终期评估报告。

——统计监测专业委员会负责开展区级统计监测工作；指导区妇女儿童工作委员会各委员单位和各街道、镇妇女儿童工作委员会做好对本规划的监测统计工作；向市、区妇女儿童工作委员会提交年度、中期和终期统计监测报告。

3、接受区人大、区政协对《市实施〈中华人民共和国妇女权益保障法〉办法》执行情况的检查、监督，推动本规划的实施。

4、区妇女儿童工作委员会各委员单位结合卫生监测、教育督导、劳动监察、质量监督、工商检查、警务监督等执法手段，相应建立自查、自评制度和报告制度，不断完善规划实施的监测评估机制，及时抓住实施过程中突出的问题及瓶颈，采取相应的干预对策，努力提高监督水平。

儿童保健注意事项篇6

（一）妇幼保健工作指标

孕产妇总数3969人，保健管理3969人，其中产妇2952人，活产2981人，孕产妇保健覆盖率、住院分娩率、新法接生率均为100%；筛选高危孕妇1197人，高危筛选率30.16%，高危孕妇分娩1020人，住院分娩1020人，高危住院分娩率100%；孕妇产前艾滋病检测2946人，检测率99.80%；无孕产妇死亡。

七岁以下儿童19484人，保健管理17186人，儿童保健覆盖率88.21%；三岁以下儿童系统管理8725人，系统管理率89.52%；五岁以下儿童死亡24例，死亡率8.05‰，婴儿死亡13例，死亡率4.36‰，新生儿死亡5例，新生儿死亡率1.68‰。出生缺陷38人，出生缺陷发生率12.49‰。无新生儿破伤风。

（二）业务运行情况

门诊挂号54318人次，同比+1490人次，+3%；入院4828人次，同比+521人次，+12%；病床使用率122.14%；病床周转率96.3次。业务收入1539万元，其中药品收入354万元，药品收入占业务收入的23.17%。

从工作量统计来看，门诊就诊同比+3%，其中妇科门诊、口腔科、儿保科上升幅度超过10%；儿科、妇产科住院人数均上升，其中儿科涨幅达20%。由此可见，随着新生儿科、儿童预防接种门诊的建立，我院在儿科和儿童保健专业方面的优势得到明显提升，诊治和服务能力明显提高，相关科室还有较大拓展空间。今年以来，我院产科分娩数一直保持在全市出生总数的40%以上，其中7月、9月分别占53.4%、54.6%，凸显出产科的专科优势。但健康体检和女职工妇检人数明显下滑，应引起重视和关注。

全年未发生医疗事故和较大医疗纠纷。

二、工作重点及落实情况

（一）以实施国家重大公共卫生专项妇幼卫生项目为重点，加强妇幼保健管理，各项妇幼卫生工作指标继续保持先进水平。

1、积极实施国家重大公共卫生专项妇幼卫生项目，保障公共卫生服务的均等化。一是创新工作方法，保障住院分娩补助及时发放到群众手中。自2009年10月1日项目启动以来，我们先采用集中报销的方式发放补助，今年，我们采取了由接生机构“现场直补”的补助方式，省去了群众往返报销的不便，收到良好社会反响。全市1560名符合补助条件的产妇共领取住院分娩补助78万元。二是在广泛调研并征得主管部门同意的前提下，制定农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案，将重点放在怀孕前，加强重点人群的宣教，利用免费婚检平台，在对新婚妇夫进行婚前医学检查的同时发放药物，拓展了发放范围，收到了良好的预期效果。全年发放481人份。三是认真落实2010年度乳腺癌检查项目，9月份完成了陆城镇2059名普查对象的检查工作，查出可疑病例2例，确诊1例，已督促其进行手术治疗。同时，进一步规范了乳腺癌检查项目的工作流程，对2009年查出的5例可疑、2例确诊乳腺癌病例进行了追踪随访，督促其定期复诊与治疗，提高了乳腺癌检查项目的社会效果。

2、积极推进妇女健康行动，提高妇女生存质量。从3月份开始，我院协助姚家店、五眼泉、聂家河、潘家湾、高坝州等乡镇卫生院开展妇女病普查工作，并规范了妇女病普查的项目和流程，提高了普查质量。全年普查7843人次，免收医疗费41万元。开展企事业单位女职工保健873人次。

3、加强孕产妇保健管理，确保母婴安全。一是积极配合市卫生局开展了母婴保健执法检查，对全市17家开设妇产科的医疗机构进行了执业资格审验和产科质量考核，督导其依法开展母婴保健技术服务。二是继续实行分片包干责任制，继续加强到村到户走访孕产妇，强化基层孕产妇保健管理和母婴保健业务技术指导，确保孕产妇保健覆盖率、住院分娩率、产访视率达100%。三是加强婚前、孕前保健工作，提高了早孕建卡率。四是认真贯彻高危孕产妇分级管理办法，落实管理程序和三级保健网的责任，保证了高危孕产妇安全。

4、加强儿童保健系统管理，提高儿童保健管理质量。一是加强儿童保健门诊工作，积极开展新生儿疾病筛查、听力筛查、小儿生长发育监测、婴儿游泳等儿保项目，提高了儿童健康水平。二是加强托幼机构卫生保健管理，5月份对全市45家托幼机构卫生保健工作进行了复评，其中38家为合格，合格84.4%，7家未达标机构经限期整改复查后补发了合格证。三是举办托幼机构园长、保健医生培训班，开展甲型H1N1流感、手足口病防控知识讲座，提高集体儿童传染病防控能力。四是深入幼儿园、小学，开展龋病、高血铅等儿童常见疾病防治工作。五是开设儿童预防接种门诊，依法开展新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种，有效地预防儿童疾病。

5、积极开展健康教育，提高了群众自我保健意识。继续开办“母婴保健讲堂”，免费传授婴幼儿保健和孕期保健知识，收到了良好的社会效果。配合市政协、市妇联等组织开展“关注民生送健康”、“巾帼志愿行”等义诊咨询活动6次，接诊1185人次，发放健康宣传单5000份，免费送药3361元。同时，利用黑板报、宣传栏、宣传橱窗、站牌等，进行疾病预防知识宣传教育。

6、建立了全市妇幼卫生信息平台，组织全市妇幼卫生信息员就新版年报信息管理软件及新的妇幼卫生年报报表进行了培训，规范了妇幼信息的收集和报告，促进了信息的沟通和反馈。

（二）狠抓医疗业务建设，保证医疗行为的安全性。

1、加强院科二级质控组织建设，提高了医疗质量。一是继续开展医疗质量管理专项整治活动，落实首诊医师负责制、三级医患沟通查房制，及时发现并解决医疗安全隐患，促进和谐医患关系的建立。二是加强院科二级质控考核，定期进行总结、反馈，确保医疗质量持续改进和提高。全年无医疗事故和较大医疗纠纷。

2、加强特色专科建设，填补三项空白。一是住院妇产科成功开展腹腔镜手术，填补了我院在妇科微创治疗技术方面的空白；二是成立儿童预防接种门诊，解决了长期以来新生儿计划免疫接种难题，填补了我院在儿童计划免疫方面的空白；三是成立了独立新生儿病区，填补了我市在新生儿科建设方面的空白。自新生儿科成立以来，收治新生儿216人，抢救危重患儿29例，高危抢救成功率98.67%，及时发现并转诊新生儿糖尿病、呼吸道畸形、败血症合并红细胞增多并DIC等4例，为进一步治疗赢得了时间；儿科、妇产科、口腔科、产前保健门诊、检验科、B超室、放射科围绕各自工作任务，不断提高工作质量，工作量均有明显上升。

3、认真落实传染病管理措施，严格执行传染病疫情网络直报、卫生应急工作月报和传染病疫情预检、分诊和报告制度，落实了手足口病和甲型H1N1流感的防控措施，有效控制了传染病在我院的传播和流行。

（三）狠抓行业作风和医德医风建设，提高了病人满意率。

以民主评议政风行风为契机，进一步加强行业作风整顿，收到满意效果。一是加强党风廉政建设，把党风廉政建设宣传教育与医德医风教育、法律法规培训、医药纠风结合起来，进一步完善了源头治腐各项工作措施。二是药品和医疗设备严格实行政府集中招标采购制，杜绝医药购销活动中的不正之风。全年采购药品282.55万，集中招标240.24万，集中招标采购率85.03%；采购一次性耗材133.13万，其中招标73.43万，招标采购率55.16%；采购设备266万元，集中招标266万元，集中招标采购率100%。三是建立医疗服务项目收费标准公示栏和药品价格公示栏，及时进行信息更新和调价，杜绝滥收费现象。四是严格实行“七严禁”工作制度，有效控制了“大处方”和“搭车药”，药品收入占业务收入的比例一直控制在25%以下。医务人员无收受“红包”、“回扣”和开单提成等现象。五是坚持让利于民，对农村贫困户、城市低保户、残疾人、现役军人家属、70岁以上老年人就诊实行优诊服务。六是深入开展民主评议政风行风活动，广泛征求社会各界的意见和建议，针对群众看病难、看病贵和社会广泛关注的医德医风问题，在全院开展健康宝宝行动、母婴安全行动、儿童健康行动、“王争艳工作室”创建、服务承诺签名等一系列活动，有力地促进了行风建设，提升了社会形象，病人满意率保持在95%以上。

（四）深入开展“创先争优”活动，增强了党组织的凝聚力。

按照市委和市卫生局党委的统一部署，在全院深入开展以“创建先进基层党组织，争当优秀党员”为目标的“创先争优”活动。对照都基办法[2010]8号文件要求，逐一落实了党组织建设“十二个一”的“五个基本、七个体系”建设的要求，进一步健全了党建工作制度，规范了党建工作各种资料收集整理与档案管理工作，落实了学习型党组织建设的各项措施和党组织“五好”创建工作措施，完善了党、工、团、妇组织网络图，建立了入党积极分子和后备干部教育培养档案，促进了党支部自身建设和党员队伍建设，增强了党组织的凝聚力。在党组织的教育培养下，有5名先进青年加入了入党积极分子队伍。在“创先争优”活动中，我院坚持将创建活动与医院中心工作结合起来，开展了“满意在妇幼”、“党员承诺”、“党员亮牌”、“三比一创”、优秀体会文章评选表彰等一系列主题实践活动，把“创先争优”活动当作推动医院各项工作的平台，紧密地与实施住院分娩补助、“两癌”普查等国家重大公共卫生项目及医院业务发展等具体工作结合起来，推动了各项工作再上新台阶。

（五）继续深化人事制度改革，提高了职工的积极性。

一是根据市人事局、卫生局有关文件精神，科学、合理地进行了岗位设置。全院设岗100个，其中管理岗位14个，专业技术岗位74个，工勤岗位12个，实现了由身份管理向岗位管理的用人制度改革。二是按照市人事局、卫生局重新核定的岗位数，实行人员公开招聘，并将招聘对象纳入编内管理，取消了人事和业务临时工，理顺了人事关系。三是认真贯彻落实绩效工资改革精神，规范了绩效工资考核分配制度，落实了退休人员生活补贴的发放，维护了职工合法权益。

（六）稳妥推进城乡互联共建工作，落实新农村建设和支医任务。

一是积极支持王家畈乡双河桥村新农村建设，帮助该村完善了制度上墙工作，出资15000元帮助该村添置了电脑等办公设备，赠订2010年日报2份、农村新报5份。组织15名党员，两次为村民义诊服务，接诊253人次，减免医疗费12000元，免费送药1000元，并进行贫困党员走访慰问，捐款3000元。二是与市妇联联合开展“巾帼志愿行”活动，为聂家河镇留守儿童送医送温暖，免费开展健康体检189人次，送药1000元，发放各种健康教育宣传资料500份，接待咨询150人。三是抽调一名妇产科副主任医师到高坝州卫生院，支持农村卫生工作，指导基层开展妇产科业务。并与潘家湾、姚家店等乡镇卫生院建立了双向转诊关系，实现了资源共享、互利共赢。

三、存在问题和明年工作重点

（一）存在问题

1、全市医疗机构剖宫产率仍持续偏高。经积极整治，下半年各医疗机构的剖宫产率均有不同程度下降，全市剖宫产率由80%以上下降到68%，但与省卫生厅确定的40%标准相差甚远。

2、保健人员编制紧缺，影响了保健业务的进一步拓展和妇幼卫生项目实施的效果。

（二）明年工作重点

1、加强“两个系统管理”，确保降低孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率、提高出生人口素质目标的实现。

2、加强“四大措施”执行力度，努力降低剖宫产率。

3、继续做好住院分娩补助、增补叶酸等项目工作，完成乳腺癌检查项目任务，保障公共卫生服务的均等化。

4、争取部门合作，认真落实妇女健康行动，规范妇女病检查项目及工作流程，提高普查质量和妇女健康行动的社会效果。

5、加强特色专科建设，积极争创2-3项市级特色专科。

儿童保健注意事项篇7

这次全国妇幼卫生工作座谈会，是在深化医药卫生体制改革关键时期召开的一次重要会议，目的是:回顾总结“十一五”妇幼卫生发展成绩，分析妇幼卫生发展面临的形势，部署2011年重点工作，统一思想，坚定信心，推动妇幼卫生工作取得新发展。下面，我讲三点意见，供大家讨论。

一、“十一五”妇幼卫生成效显著

“十一五”时期，妇幼卫生事业稳步发展，全面实现了“十一五”规划任务目标，为提高妇女儿童健康水平、实现联合国千年发展目标做出了积极贡献。

(一)妇女儿童健康水平稳步提高“十一五”时期，婴儿及5岁以下儿童死亡率从2005年的19．0‰和22．5‰分别下降到2010年的13．1‰和16．4‰，降幅分别为31．1%和27．1%，提前完成了“十一五”规划目标和联合国千年发展目标。孕产妇死亡率显著降低，从2005年的47．7/10万下降到2010年的30．0/10万，降幅为37．1%，提前完成了“十一五”规划目标。我国人均期望寿命已超过73岁，其中女性已超过74岁。5岁以下儿童中重度营养不良患病率从2005年的2．34%下降到2010年的1．55%。

(二)妇幼卫生法制和政策逐步完善“十一五”时期，妇幼卫生工作始终坚持以“一法两纲”为核心，不断完善母婴保健法律法规。2006年卫生部印发《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》，为“十一五”妇幼卫生事业发展奠定了政策基础。为加强妇幼保健机构管理，推动基层妇幼卫生工作，制定印发了《妇幼保健机构管理办法》和《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》。以提高出生人口素质、减少出生缺陷和先天残疾为宗旨，卫生部印发了《孕前保健服务工作规范》和《新生儿疾病筛查管理办法》。了《全国儿童保健工作规范》和《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，进一步规范了儿童保健工作。各省(自治区、市)积极制定配套政策，将妇幼健康指标纳入本地区政府规划。天津市人民政府启动了《天津市妇女儿童健康行动计划(2008－2012年)》，四川省出台了《四川省人民政府关于进一步加强妇幼卫生工作的决定》，安徽省人民政府实施“提高妇女儿童健康水平”民生工程，重庆市把妇幼健康指标纳入各级党政目标考核体系。各地妇幼卫生事业的发展得到了强有力的法制和政策保障。

(三)妇幼卫生服务体系不断健全“十一五”时期，以妇幼保健机构为核心，大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充，以乡村、城市社区卫生服务机构为基础，具有中国特色的妇幼卫生服务体系进一步完善。截至2010年底，全国共有妇幼保健机构3025个，妇产医院398个，儿童医院72个，社区卫生服务中心(站)32739个，乡镇卫生院38765个，村卫生室648424个。与2005年相比，妇幼保健机构工作人员数由187633人增长到232782人，床位数由9．41万张增长到12．61万张，诊疗人次由9674．6万人次增长到1．5亿人次，入院人数由349万人增长到572万人。尤其是近年来，基层医疗卫生机构建设力度不断加强，基层妇幼卫生服务网络逐步建立健全，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构作为妇幼保健三级网的“网底”，基本妇幼保健服务功能逐步加强。妇幼保健服务范围和内容不断拓展，更加注重人性化的全生命周期服务。四川省紧紧围绕加快体系建设开展“妇幼保健年”活动，省实施了妇幼卫生能力建设工程，湖北省狠抓妇幼保健重点专科建设，山东、河北、湖南、江苏、浙江、山西、等省开展了妇幼保健机构评审，有力促进了妇幼保健机构建设和体系完善。

(四)妇幼重大公共卫生项目顺利推进“十一五”时期，妇幼卫生作为一项重要的公共卫生工作，越来越成为各级党委政府关注和改善民生的重点工作。国家逐步加大对妇幼重大公共卫生服务项目的投入，着力解决影响妇女儿童健康的主要问题。

“降消”项目继续深入实施，通过培训提高了基层产科急救能力和项目管理能力，建立了孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心，为项目县(市)配备了产科基本诊疗设备等，累计投入21．3亿元，极大地推动了中西部地区妇幼卫生服务能力的提高，项目地区孕产妇死亡率显著下降。2009年深化医改启动以来，新增和加强了农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女宫颈癌乳腺癌检查、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病母婴传播等妇幼重大公共卫生服务项目。仅2009－2010年两年中央财政共投入83亿元，累计补助农村孕产妇住院分娩1748．8万人，为农村生育妇女1318．1万人增补叶酸，累计完成768．1万农村适龄妇女宫颈癌检查和90．7万名农村妇女乳腺癌检查，为1390多万名孕产妇提供了艾滋病咨询检测服务，项目地区艾滋病母婴传播率由34．8%下降至7．9%，减少了约77%艾滋病母婴传播。一些省(自治区、市)还进一步增加地方投入，扩大项目受益人群，扩展服务内容，广东、启动了“妇幼安康工程”，宁夏实施“四免一救助”惠民政策。妇幼重大公共卫生服务项目的实施有效地保护了妇女儿童健康，让广大妇女儿童切实感受到医改带来的实惠以及党和政府的关怀。

(五)出生缺陷三级预防有效实施“十一五”时期，更加重视出生缺陷防治工作，继续实施三级预防策略，加强出生缺陷监测。一是推广婚前保健有效经验，婚检率由2005年的2．9%提高至2010年的31．0%;二是逐步健全产前筛查和产前诊断网络，提高产前筛查和产前诊断能力，至2010年全国有29个省(自治区、市)511家机构开展了产前筛查和产前诊断服务;三是落实《新生儿疾病筛查管理办法》及技术规范，全国已有30个省(自治区、市)开展了新生儿疾病筛查工作。广西建立了婚姻登记、免费婚检和计划生育指导“三位一体”的婚育综合服务模式，婚检率快速上升;天津、辽宁、福建等8省(自治区、市)开展了免费产前筛查;上海、广东已将新生儿疾病筛查纳入医保或新农合;宁夏在农村实行免费新生儿疾病筛查。各地出生缺陷防治工作有效推进。

这些成绩的取得，是各级党委政府高度重视与坚强领导的结果，是相关部门、社会各界大力支持和共同努力的结果，是广大妇幼卫生工作者辛勤工作的结果。借此机会，我代表卫生部妇社司向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意。

二、“十二五”妇幼卫生面临的形势

“十一五”时期妇幼卫生事业的发展为“十二五”奠定了良好基础。在国家加强以民生为重点的社会事业建设，继续深化医改的背景下，妇幼卫生工作既面临难得的发展机遇，又面临着严峻挑战。

(一)妇幼卫生工作面临的挑战1．妇幼卫生在城乡、地区、人群之间还存在着明显差距2010年，城市和农村5岁以下儿童死亡率分别为7．3‰和20．1‰，农村是城市的2．8倍。东、中、西部地区孕产妇死亡率分别为17．8/10万、29．1/10万和45．1/10万，西部远远高于东部。流动人口孕产妇死亡率远高于常住人口。流动儿童、留守儿童的营养与健康问题亟需得到更多关注。贫困地区、边远山区和少数民族地区妇女、儿童贫血患病率仍然很高。缩小这些差距，改善流动人口以及贫困地区的妇女儿童健康状况，是妇幼卫生工作长期而紧迫的任务。

2．威胁妇女儿童的健康问题依然突出当前我国妇女常见病患病率较高，2010年为28．75%，宫颈癌、乳腺癌发病率呈上升趋势，艾滋病、梅毒等传染性疾病严重威胁着妇女身心健康。孕产妇死亡率的下降还未达到千年发展目标，5岁以下儿童死亡率虽然已经提前实现千年发展目标，但由于我国人口基数大，儿童死亡数量很大。早产及低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病仍然是导致婴儿死亡的主要死因。据估算，我国每年出生缺陷儿占出生人口总数的4%～6%，出生缺陷的儿童中30%在5岁前死亡，40%为终身残疾，给家庭和社会造成沉重的精神和经济负担。儿童营养性疾病、传染性疾病、意外伤害及重大疾病严重威胁着儿童健康。

3．基层妇幼卫生服务能力薄弱，不能满足妇女儿童日益增长的医疗保健需求我国城乡基层妇幼卫生服务网底还不牢固，县级妇幼保健机构普遍存在基础设施薄弱、医疗设备陈旧、人员编制不足、学历明显偏低的问题;乡镇卫生院产科、儿科和转诊急救的基础设施条件亟待改善;社区卫生服务机构缺乏相应卫生人员承担基本妇幼保健服务。基层妇幼卫生人力资源缺乏导致基层服务能力不足、服务质量不高，尤其是贫困地区、边远山区和少数民族地区的妇幼卫生可及性差，不能满足妇女儿童日益增长的健康需求。

(二)妇幼卫生工作面临的机遇在分析问题的同时，我们更要看到妇幼卫生工作面临的有利条件和外部环境，增强发展的信心。

1．深化医改是全面加强妇幼卫生工作的重大机遇说医改是一个重大机遇，一方面是妇幼卫生作为公共卫生的重要组成部分，将会越来越受到重视，财政投入力度会越来越大。另一方面，也是更重要的，深化医改的各项政策措施为妇幼卫生事业发展提供了更加有利的环境和条件，加强基层卫生服务体系建设、促进基本公共卫生服务逐步均等化和加快推进新农合制度建设等医改重要举措，对于促进基层妇幼卫生工作，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有重要意义。2011年人均基本公共卫生服务经费标准已由15元提高到25元，主要包括将儿童保健管理人群从0～3岁扩大到0～6岁，对孕产妇等重点人群增加检查项目等内容。可以肯定的说，国家对妇幼卫生的投入会越来越大，妇幼卫生将在深化医改中迎来重要的发展机遇。

2．“十二五”规划对全面加强妇幼卫生工作提出了明确要求国家“十二五”规划以改善民生为核心，将妇女儿童主要健康指标列入经济社会发展规划，明确提出:“到2015年人均预期寿命提高1岁，孕产妇死亡率降到22/10万，婴儿死亡率降到12‰。加强妇女卫生保健，加大出生缺陷预防力度，做好健康教育、优生咨询、高危人群指导、孕前筛查、营养素补充等服务工作，降低出生缺陷发生率和农村5岁以下儿童生长迟缓率”。这既对“十二五”时期妇幼卫生工作提出了要求，也为开展工作提供了有力抓手。要实现“十二五”规划目标，妇幼卫生大有可为。“健康中国2020”的战略研究指出:“1990－2005年15年间人均预期寿命从68．6岁提高到73．0岁，期望寿命增量4．4岁，其中48%归因于5岁以下儿童死亡率下降。”

3．新“两纲”的颁布将为妇幼卫生发展提供强力的政策保障《中国妇女发展纲要(2011－2020年)》和《中国儿童发展纲要(2011－2020年)》(简称新“两纲”)预计今年就要颁布实施，新“两纲”的重要内容就是妇女、儿童健康。妇幼卫生系统的同志应当善于把握卫生工作的大环境、大政策、大趋势，善于从宏观上思考问题，在全局中谋划发展。新“两纲”是妇幼卫生工作争取各级党委政府支持的有力政策，我们要用足用好新“两纲”，坚持各级政府对妇幼卫生事业发展的主导地位，争取政府更加重视与更大投入，争取各部门对妇幼卫生事业地位的理解与支持，推动妇幼卫生事业与社会经济同步协调发展。

4．实现千年发展目标有利于我们争取更多支持2000年联合国首脑会议上包括我国在内的189个国家签署《联合国千年宣言》，千年发展目标中的儿童死亡、孕产妇死亡及生殖健康等多项指标直接与妇幼卫生工作密切相关。我国孕产妇死亡指标离实现千年发展目标仍有较大差距。2010年9月联合国在千年发展目标高级别会议上，启动了“妇幼健康全球战略”，以推动改善全球妇女和儿童健康，减少孕产妇和5岁以下儿童死亡率。总理出席启动仪式并对我国实现千年发展目标作出了庄严承诺。要善于动员各方力量，把实现千年发展目标纳入各级政府的议事日程。要把实现千年发展目标作为发展和加强妇幼卫生工作的机遇，用足用好。

(三)“十二五”妇幼卫生发展思路“十二五”时期，妇幼卫生担负着继续降低孕产妇死亡率、婴儿及5岁以下儿童死亡率，保障生殖健康，提高出生人口素质，提高妇女儿童健康水平，实现千年发展目标的重大责任。完成这些任务，实现这些目标，妇幼卫生工作必须坚持正确的发展思路。

1．坚持妇幼卫生工作方针，把握正确的发展方向“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，是我国妇幼卫生工作几十年理论与实践、正反两方面经验与教训的总结，是指导我国妇幼卫生工作当前和今后一个时期改革与发展的工作方针。方针是根本、是方向，在这个问题上，我们必须头脑清醒、坚定不移，并在实际工作中贯彻落实。妇幼保健机构在妇幼卫生服务体系中处于核心地位，是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位，是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。妇幼保健机构也必须遵循妇幼卫生工作方针，依法为妇女儿童提供健康教育、预防保健、计划生育技术服务、妇女儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理等公共卫生服务，适当开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。

2．贯彻“一法两纲”，依法推动发展“一法两纲”是推动妇幼卫生事业发展，维护妇女儿童健康的重要保障。贯彻落实好“一法两纲”是各级政府和有关部门的重要职责。从事妇幼卫生工作的各级卫生行政部门、机构及其人员必须增强依法行政的意识，善于依法争取各级政府对妇幼卫生工作的重视与支持;善于争取各级财政部门对妇幼卫生工作的资金投入，建立稳定的经费保障机制;善于争取社会各界对妇幼卫生工作的理解与支持。同时，作为《母婴保健法》的执法主体，卫生行政部门要不断完善相关配套法规，依法加强对母婴保健机构的监管，督促各类医疗卫生机构为妇女儿童提供安全、有效、优质的卫生服务。

3．坚持分类指导，实现协调发展解决妇幼卫生发展不平衡问题是一个长期任务，要切实把妇幼卫生工作的重点放到基层，要把更多医疗卫生资源配置到贫困地区，要更加关注流动人口等特殊人群，积极推动城乡、区域妇幼卫生工作协调发展。

在农村，尤其是中西部地区农村，要继续以降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率为主要目标，通过加强妇幼卫生基础设施建设，建立培养、吸引并留住妇幼卫生人才的机制，推广妇幼卫生适宜技术，完善县、乡、村三级妇幼卫生网络，落实促进基本公共卫生服务均等化各项任务等多种措施，不断提高农村妇幼保健服务能力，提高妇幼卫生服务公平性和可及性。

在城市地区，要在继续降低孕产妇死亡率、婴儿及5岁以下儿童死亡率的同时，更加重视出生缺陷防治、提高出生人口素质，以服务能力建设为基础，以妇女儿童健康需求为导向，不断拓宽服务内容，提高服务质量。

4．加强能力建设，提高服务水平为妇女儿童提供高质量的妇幼保健服务是妇幼卫生工作的重要目标，实现这个目标取决于妇幼卫生服务体系的能力。妇幼卫生服务体系能力建设在“十一五”已有长足进步，但离妇女儿童的健康需求还有很大差距。进一步完善妇幼卫生服务体系，加强基层的基础设施、人才队伍等方面的建设，提升服务能力与水平，应是今后一个时期妇幼卫生工作的重中之重。

三、全力做好2011年妇幼卫生工作

今年是深化医改的攻坚之年，也是“十二五”规划的开局之年，做好今年的妇幼卫生工作意义重大。今年工作的重点是:(一)全面落实妇幼重大公共卫生项目2011年继续实施4个妇幼重大公共卫生服务项目，前段时间卫生部与各省(自治区、市)卫生厅局签署了责任状，各地要认真落实。

1．完善具体实施方案结合各地实际，细化各项措施，明确各自责任，确保实现项目预期目标。

2．开展人员培训重点要加强基层管理人员和技术人员培训，提高培训的针对性。

3．加强督导通报卫生部将继续组织对各地项目督导，加大通报力度。各省(自治区、市)也要加强督导工作，通过督导查找突出问题，剖析产生原因，提出针对性解决方案，确保项目实施效果。

4．做好评估总结今年是实施近期医改重点工作的最后一年，卫生部将组织开展2009－2011年妇幼重大公共卫生项目3年实施情况评估，希望各地认真分析总结项目实施的经验和出现的问题，客观评价项目实施效果，为新周期医改项目规划及实施做好准备。

(二)积极推动妇幼卫生服务体系建设“十一五”时期妇幼保健机构建设滞后，目前的现状如得不到改善，将会影响妇幼卫生工作的可持续发展。今年要着重做好一些基础性工作，一是组织制订《妇幼保健机构建设规划和标准》，争取政府尽快支持妇幼保健机构建设;二是研究制定《妇幼保健机构评审办法》，适时启动评审工作;三是落实《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》，积极组织开展县级妇幼卫生绩效考核，进一步推动基层妇幼卫生工作全面落实;四是争取多种措施，加强人员培训，提高妇幼卫生人员服务水平。

(三)做好贯彻落实新“两纲”的准备和实施工作今年上半年，国务院将颁布新“两纲”。各级妇幼卫生管理部门要高度重视，提前谋划，早做准备，做好实施前的各项工作。卫生部已经着手制订贯彻新“两纲”的实施方案，计划届时召开会议进行专题部署。各地也要结合实际，制订本地区实施新“两纲”的具体方案，做好宣传动员和组织实施工作。要把学习宣传和贯彻落实新“两纲”，列为今年妇幼卫生工作的重要工作。

(四)加强出生缺陷防治工作今年要继续推进三级预防，加强出生缺陷防治服务能力建设，努力提高婚检、产前诊断和新生儿疾病筛查的覆盖面。一是适时召开婚检工作现场经验交流会，总结推广各地好的经验、做法和有效服务模式;二是继续加强产前诊断工作，制订《卫生部产前诊断技术培训基地管理办法》，组织对申报机构的评审，加强产前诊断技术队伍建设;三是做好《新生儿疾病筛查管理办法》的实施工作，制订新生儿疾病筛查质量评估考核指标，实施逐级监管制度，进一步规范新生儿疾病筛查工作。

(五)做好其他妇幼卫生工作1．继续做好“降消”项目各地要重点加强产科急救能力建设，提高项目管理水平，结合“高级产科生命支持”项目开展逐级培训。继续安排妇幼专家驻县蹲点指导，培训当地业务骨干，监督指导项目实施。开展健康教育，宣传孕产妇保健、安全分娩等知识。

2．加强爱婴医院管理，倡导促进自然分娩修改完善爱婴医院评估方案和标准，启动爱婴医院复评估工作。开展剖宫产专题调研，研究降低剖宫产率的相关政策措施，重点加强非医学需要的剖宫产管理;深入开展“促进自然分娩，保障母子安康”活动。

儿童保健注意事项篇8

1 我国儿童保健模式的特点

我国现有3.6亿儿童和青少年，每年出生2000万新生儿，随着医学科学技术的发展，人们对儿童保健的观念发生了巨大变化，愈加意识到儿童期健康对其一生健康的重要影响，儿童保健的服务内容和效果也逐渐受到大家的关注。为广大儿童提供更好的健康保护和健康促进，是全面建设和谐社会对卫生工作的要求。

与美国的公共卫生保健服务体系不同，其基本结构是由社区初级卫生保健机构、社区医院、地区医学中心组成。在专业分工上，社区初级卫生保健机构承担的是面向公众的各种保健咨询服务及轻度疾病或慢性病的诊治保健、健康教育，社区医院承担的是各种专科疾病的诊疗，地区医学中心承担的是疑难疾病的诊疗、医学研究、医学院校的教学基地[2]。目前，在我国已逐步建立起基层和社区为基础，妇幼保健机构为依托，相关医疗保健机构共同参与的全方位、多层次管理体系。目前全国建立了3200所妇幼保健院，37所儿童医院，4万余所乡镇卫生院和社区卫生服务中心，村卫生室和社区卫生服务站。进入新世纪以来，在世界卫生组织、世界儿童基金会和我国政府的大力支持下，相继采用送出去、请进来的方法，将西方发达国家儿童保健的先进理念和适宜技术引入我国。同时，一大批高学历人才也加入到儿童保健队伍中来，提升了队伍的整体素质，逐渐缩小了与发达国家的差距。随着2009年《全国儿童保健工作规范（试行）》的颁布，0～6岁的儿童保健工作已纳入到社区管理之中。近些年来，参与管理的0～6岁儿童已占到应管儿童的81%～87%[3]。虽然管理率较高，但目前儿童保健工作中仍存在较多问题：

1.1起步晚、水平低，学科年轻；与发达国家相比，我国的儿童保健工作是从解放后开始的，是从儿科与公共卫生专业发展起来的，学科水平仍显得不成熟；

1.2重视足、投入少；多项规范技术的颁布已体现了政府对儿童保健工作的重视，儿童保健三级网络管理在临床工作中发挥重要优势，但在过去投入的财力、物力相对较少；

1.3对象广、范围宽；我国儿童保健的服务对象是面对3亿多儿童，其中近1亿为流动儿童，流动儿童居住范围广、分散流动，由于居住分散难于集中管理，而且碍于经济条件、家庭环境、抚养人所受教育程度等的不同，多数家长缺乏对儿童保健必要性的认识，这为儿童保健管理提出了严峻挑战。同时，儿童保健的业务范畴涵盖了生理、心理、社会适应、营养、疾病防治等方面，学科内容相当广泛，在目前的保健服务中，儿童精神卫生和心理行为问题尚未得到重视；

1.4人员少，技术低；全国的一项调查发现：在社区卫生服务中心的儿童医务人员中兼职人员占48%，中专及以下占42%，初级职称占68%，约88.5%的专职儿童保健人员所学专业为临床、护理、口腔、信息等非预防医学专业，人员不足已经成为制约儿童卫生服务发展的瓶颈[4]。由于缺乏系统的继续教育，他们普遍缺乏预防医学、行为儿科学、儿童心理学的知识和技能，对儿童疾病谱的改变、儿童生长发育态势的变化、影响儿童健康因素的复杂化缺乏足够的认识。儿童保健服务也多局限于简单的身高、体重测量及生长发育评价等基本内容。不能规范开展专科保健及早期婴幼儿智力开发和营养评价、心理咨询等工作。由于服务质量与群众需求有差距，就难以吸引广大社区群众，从而影响了社区儿童保健工作的顺利开展。

2 儿童保健的发展

2.1加快学科发展：随着医学模式的转变和医疗改革的发展趋势，儿童健康事业进入了飞跃发展的时期。2011年中华医学会儿科学分会发育行为儿科学组的成立必将会为儿童保健的发展注入新的活力。儿童保健与各专业学科的有机结合和多学科交叉是今后儿童保健学科发展的方向。紧密依托妇幼保健系统，医学院校和科研机构应该与社区卫生紧密结合，在科学循证的基础上，不断深入研究调控儿童生长发育的遗传基因背景，探索影响正常生长发育的社会因素和躯体因素和二者之间的相互关系，这样才能不断地创新自己的理论体系，从而加快学科发展。

2.2完善体系建设和健康管理系统：儿童保健机构是为儿童健康提供全面和系统服务的综合性的卫生机构。现在绝大多数家长都不仅局限于儿童生病后的疾病诊疗，对于儿童的生长发育、心理行为、潜能表达等早期发展的各个方面都非常重视和密切关注，而流动儿童的基本保健服务还应加强。对不断增加的要求而言儿童健康管理是满足儿童健康需求的最直接动能。因此，政府应给予政策方面的大力支持，并创造宽松环境，继续加强机构的建设和创新，改革和完善管理体制，并由卫生部牵头，制定出适于不同层次的健康管理规范或模式等，以满足实际需求。

2.3完善不同级别保健机构的设置：我国已建立了儿童保健三级网络系统，但对不同级别的保健机构的作用应更明确划分，建立完善的转诊系统，从而使儿童的早期综合发展得到保障。Simms教授在发育行为儿科学组的成立大会上提到目前美国发育行为儿科中具有代表性的中心和项目有Kelly O'Leasy孤独症中心、Jane & Richard Thomas 唐氏综合征中心、学习困难干预中心、注意缺陷多动障碍项目、儿童语言失用症项目校园危机干预中心等[5]，而目前我国仍缺乏这些专业机构。加强不同级别保健机构的沟通，加强医学院校和科研机构与社区卫生保健机构的紧密结合，将为高危儿的早期发现、早期管理起到良好作用。

2.4加强队伍人才建设：医务人员转变观念、更新知识、不断提高自身技术水平是提升社区儿童保健工作质量的关键。美国初级卫生保健中心除了各部门自行组织的业务学习外，每两周三-四次固定的业务交流讲座时间，专业人员轮流主讲，有时候也请医学院教授讲课。为此，专业人员都很注重新知识的学习、资料的搜集，并善于利用各种机会发表学术观点、交流信息，由此提高自己的专业素质，展示自己的学术特长。我们应努力建立专业队伍培养的长效机制和相关政策，重视整体儿童保健队伍的培养和建设，对医学院校应加强儿童保健高级学术人才和技术骨干的培养，推动儿童保健领域的科学研究和新的适宜技术的开展，对基层和社区儿童保健人员应加强基础培训，通过系统学习预防医学、儿童保健学、社会医学的知识，提高诊疗保健技术水平。造就一支既具备对个体病人进行临床救治的技能，又熟知群体疾病控制知识；既掌握躯体疾病的诊疗，又了解心理行为问题的识别和纠正的儿童保健人才队伍，从而推动和保障儿童健康事业的发展

我国儿童占全国总人口的1/4，儿童的心身健康直接关系到整个民族的素质和国家前途。我们应立足社区，密切与妇幼保健机构和儿童专科医院联系，为推动儿童卫生服务更好的发展贡献力量。

参考文献：

[1] 丁宗一. 我国儿童保健工作的现状及发展方向.中华儿科杂志，2002，40（11）：641-643

[2] 欧阳钦芬. 美国初级卫生保健机构的特点及作用. 医院管理论坛，2006，111：60-64

[3] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心.2008年度妇幼保健机构资源与运营情况调查分析报告.北京：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心，2009，43-45

儿童保健注意事项篇9

关键词：留守儿童；安全；原因；对策

一、涪陵区农村留守儿童安全的现状及主要问题

留守儿童，是伴随着中国城市化进程出现的一个特殊的社会群体。根据《中国2010年第六次人口普查资料》样本数据推算，全国有农村留守儿童6102.55万，占农村儿童37.7%，占全国儿童21.88%，这个数量还呈现出不断的增长趋势。重庆市涪陵区位于我国的西南部，且地形复杂，以山地见多，土地少，其特殊的地理位置和地理环境，成为劳动力输出地之一。大量的青壮年外出务工，出现了严重的留守儿童问题。截至2013年12月，涪陵区外出务工的农民工有33.17万人，占涪陵区农村人口的41.5%，而双亲外出的留守儿童有11551人，单亲外出的17390人，留守儿童共计28941人。如此庞大的留守儿童，由于父母的外出，无法得到细致的照料和关怀，该群体面临诸多安全隐患。

1.农村留守儿童受意外事故伤害

由于留守儿童的父母或监护人，受教育程度低，安全防范意识不够，导致留守儿童意外伤亡事故频发。意外事故伤害包括：交通事故、触电、中毒、跌伤、摔伤、动物咬伤和溺水等意外伤害。这些意外事件的发生，严重影响儿童的身心健康和成长发育。

2.农村留守儿童受不法侵害

农村留守儿童年幼，思想单纯，辨别是非以及自我保护能力低下，容易成为不法分子的侵害对象。公安部的一项统计表明，农村留守儿童是各类犯罪侵犯的高危人群，留守儿童中男童多会成为人贩子注意的目标，女童则容易成为犯的对象。从目前打击拐卖妇女儿童工作呈现出的总体数据来看，被拐卖儿童群体中，流动儿童居第一位，留守儿童居第二位。

3.农村留守儿童食品安全

当前留守农村的人口少，食品周期相对比较长，容易产生变质或过期。留守儿童对不安全食品的辨别能力弱，购买食品时，多注重价格和口味，图便宜，从而为低价劣质商品提供了生存的“温床”，一些农村的小卖部、杂货店里面充斥着过期、变质和三无产品；农村学校的食堂卫生问题较多，容易导致疾病，甚至群体性食物中毒。这些因素都威胁着留守儿童的安全，对他们的成长产生不良影响。

4.农村留守儿童受家庭暴力

家庭暴力是威胁留守儿童安全的主要因素之一。近年来，家庭暴力还呈现出不断的上升趋势。父母或监护人在管教留守儿童时，采用的方式主要是训斥、打骂等粗暴行为，对年龄稍小的儿童容易造成心理恐慌、心理畏惧等心理疾病，对年龄较大处于叛逆期的儿童，则会出现反叛行为，有的直接报复施暴者，有的通过自残、伤害他人或自杀来反抗施暴者。

5.农村留守儿童行为失范

一部分留守儿童由于受到外部环境的影响，形成一种病态心理，从而导致行为失范。主要表现出违规、违纪、违法行为。一些留守儿童沾染上吸烟、喝酒、等恶习，一些留守儿童专横跋扈，打架斗殴，扰乱社会秩序，调查数据显示，25%有过偷窃、破坏公物等行为，32%沉迷于网络游戏，35%有过打架斗殴的经历。

综上，我们可以用以下图表的方式来展示涪陵区留守儿童存在的安全问题。食品安全问题占56%，意外事故伤害占47.5%，不法侵害占25%，行为失范占22.3%，家庭暴力占17%。

二、涪陵区农村留守儿童安全问题存在的原因分析

农村留守儿童安全方面存在的问题，究其原因，可以从家庭、学校、政府、社会四个方面加以分析：

1.家庭方面，监护人监护不力

父母是留守儿童的第一任老师，但留守儿童的父母在家庭教育功能和监护功能严重弱化乃至缺失。他们的监护人大都由年龄偏大的祖辈，这种隔代监护给孩子埋下健康安全隐患。比如他们一般只照顾留守儿童的生活起居，对留守儿童的心理变化关注度不够，把留守儿童的一些反常行为看成是孩子与生俱来的淘气；对留守儿童的管教，要么动不动就打骂，而不是心平气和地与孩子沟通，要么过分溺爱，放纵他们的行为，长此以往，极易使孩子养成脾气暴躁、易冲动、逆反心理极强，不能树立正确的人生观、价值观和世界观，养成不良的道德行为和生活习惯，从而引发安全事件，如打架斗殴、抢劫、盗窃等违法行为。

2.学校方面，安全教育错位

农村义务教育课程中，安全思想教育并未纳入学校的常规课程，常常是出现了安全事故时，才集中学习宣传，这样的宣传教育往往效果有限。比如提醒儿童要注意交通安全、不要到河边、水库游泳等，这仅仅限于提醒，真正发生突发意外事故的时候孩子们仍然是手足无措，因此，学校在留守儿童安全教育方面，实战演练少；儿童心理疏导咨询机构缺位。留守儿童上学阶段正是思想和身体成长阶段，常会出现一些心理和感情问题，他们不知道到那里去述说，而学校又没有专职的心理咨询师，某些孩子的心理问题无法有效解决，积累到一定程度，可能出现一些的行为。

3.政府方面，政策制度滞后

政府对农村危险地带未有效的监管。农村地区的池塘、河流、水库等危险地段，几乎没有警示标志，一到节假日，很多儿童常自发的去游泳、玩耍，在没有大人监护的情况下，常有溺水等事件发生；在新农村建设中，农村有很多建筑工地，政府尚未严格要求施工方采取安全防护措施，农村可供留守儿童玩耍的公共设施较少，施工工地成了他们选择玩耍的地方之一，这就可能带来一些安全隐患。政府的政策扶持较滞后。每年政府都会从政策、资金方面对农村留守儿童进行资助，这同时也是政府的民生项目之一，但是，今天经济的快速发展，政府对农村留守儿童的投入跟不上农村的发展要求，城乡差距导致留守儿童心理落差，心理失衡，进而引发一系列的社会问题。

4.社会方面，不良社会风气影响

农村留守儿童成为犯罪分子侵犯的对象。拐卖儿童和等社会丑恶现象正向各个农村蔓延。由于留守儿童缺乏有效监护，一些有组织的犯罪分子，把男性留守儿童拐卖，把女性留守儿童强迫她们，并从中谋取暴利。农村中还存在一些娶不到老婆、性生活不和谐、性变态的成年人，对女童进行犯。面对这些丑恶行径，社会能够提供帮助的机构少，由于相关渠道的不畅通，有心帮助人的没有帮助的渠道，而另一些人则抱着“事不关己，高高挂起”的心态，对这些丑恶现象熟视无睹。

三、稳妥解决涪陵区留守儿童安全问题的合理化建议

农村留守儿童安全问题，是一个比较复杂的社会问题，需要政府、学校、家庭、社会共同努力，各司其职，齐抓共管，共同构建起关爱留守儿童健康成长体系。

1.家庭关爱是留守儿童健康成长的源泉

家长与孩子常沟通，保证动态的掌握孩子的生活、教育情况以及孩子的心理变化，沟通过程中父母要让孩子理解当前的家庭现状，沟通方式可以用电话、书信、网络多种形式交流，保持父母与孩子之间爱的传递，这样孩子就有了生活、学习的正能量；加强对农村儿童监护人的素质教育，特别是老年监护人。比如为监护人提供儿童道德培养、心理健康、安全意识、医疗保健、食品安全等方面的指导和帮助。严格监护责任，对监护人的条件和资格要做出明确规定，对没有确定好监护人的父母进行必要的干预，努力为儿童营造近似完整家庭结构的心理氛围和教育环境，既不能放任自流也不能骄纵溺爱，做到严与爱的结合，运用自己的理智和情感促其健康成长。

2.学校关爱让留守儿童感受到家的温暖

学校教师要发挥自身优势，搞好留守儿童教育工作。加强对留守儿童的纪律教育、理想教育、生存教育、安全教育和法律教育，使他们懂得更多的防范措施和技巧，特别是对农村女童的性安全意识教育和防范教育更是刻不容缓；注重对“留守儿童”的心理健康教育，可开设心理课程，引导儿童走过人生发展的关键时期，配备心理教育教师，使儿童心理健康地发展。另外，在有条件的农村学校设置心理辅导办公室，可由教育主管部门统筹培训心理辅导老师，并纳入到教育系统的管理工作中；学校管理方面，应实行留守儿童寄宿制，加强封闭式的管理模式，确保留守儿童的安全不受外界社会的侵害，防止他们与社会上的不良少年鬼混，以致步入歧途。总之，学校要创造有效的育人环境，使留守儿童受到特别的呵护与关爱，能体验到生命成长的快乐和幸福，消除低调的自卑闭锁、盲目反抗、寂寞空虚等不良情感体验，树立自尊自信的生活态度。

3.政府关爱是解决留守儿童问题的关键

政府应大力发展地方经济，加大对农村经济的投入。拓宽农村就业市场，加快新农村建设的步伐，尽可能实现劳动力就地或就近转移，使农村劳动力离土不离乡，走出“钱袋”和“后代”两难选择的困惑，让他们得到政策家庭应有的父母亲情和关爱，这是解决留守儿童问题的最佳选择和根本出路。政府进一步加大对农村基础设施的建设投入，改善农村教育条件和环境，引导大学生回乡支教，提高农村教育质量和水平；加强农村文化建设，开展农村社区互助服务。基层政府应完善村规民约，反对封建迷信，倡导科学文明，为留守儿童构建一个健康成长的文化环境，对农村各种娱乐场所实行严格管理，打击各类违法犯罪活动，整治、净化学校周边环境，根治精神污染。政府多开展农村社区互助服务，整合社会资源，引导、动员政府公共服务向农村延伸，支持企事业单位结对帮扶农村社区建设，形成以农村社区综合服务中心为主体的各类专项服务网络，为农民群众提供安全、方便、周到的服务。从解决社区内留守儿童的家庭困难入手，通过帮扶、结对等形式把留守儿童的家庭引入到农村社区互助工作中来。

4.社会关爱使留守儿童快乐成长

壮大志愿者队伍，构建社会关爱体系。村委会要联合妇联、团委、工会、居委会、学校，充分利用党政工作人员，中小学退休教师以及青年志愿者，爱心人士，共同构建农村地区留守儿童教育和监护体系，开展城市家庭与农村留守儿童一对一帮扶活动，让留守儿童时刻感受到家庭的温暖；集聚社会力量，发动全社会关注留守儿童。通过各种活动，如“家长”、留守儿童辅导站等帮扶活动，吸引全社会的关爱力量，为留守儿童捐资献物，共同致力于留守儿童问题的有效解决。动员有社会责任感的企业在农村投资办厂，增加农民工就近工作的机会，倡导企业转变管理观念，使企业将关爱留守儿童纳入企业关怀员工的一部分，在积极配合与关爱留守儿童社会行动中贡献一份力量。

当下，留守儿童问题不单纯是留守所带来的问题， 而是与更广泛、更深层的社会问题关联在一起， 不可能通过一揽子行政措施和零散的项目解决。它是一个既紧迫又持久的问题， 因此， 对于政府、社会组织和每一个关注者来说， 都任重而道远。

参考文献

[1]叶敬忠.詹姆斯.莫瑞主编.关注留守儿童一一中国中西部农村地区劳动力外出务工对留守儿童的影响[M].社会科学文献出版社，2005.

[2][美]戴维.波谱诺著.李强等.社会学 （第十版） [M].中国人民大学出版社，1999.

[3]李幼穗著.儿童社会性发展及其培养[M].华东师范大学出版社，2004.

[4]段成荣，周福林.我国留守儿童状况研究[J].人口研究，2005（1）.

[5]中央教育科学研究所发展研究部课题组（负责人：吴霓）.农村问题调研报告[J].教育研究，2004（lO）.

儿童保健注意事项篇10

针对青岛市儿童服装质量问题，作者进行了市场调研，详细阐述了对儿童身体健康的危害、儿童服装质量把关的难点、监管工作盲区及建议，并提示消费者在购买儿童服装时的注意事项。

关键词：儿童服装；质量问题；危害；建议；注意事项

针对消费者关心的儿童服装质量问题，青岛市纤维纺织品监督检验研究院对青岛市场上儿童服装质量状况进行了摸底调研，发现儿童服装存在的问题较多。因此，我们对这一状况进行了汇总，并加以分析，提出了建议，希望能警示消费者，督促生产和销售企业加强管理，采用新标准，严把质量关，提高产品质量。

儿童服装产品质量的基本情况

我们在生产企业、大型商场、超市、专卖店、网店随机调查了200批儿童服装，品种包括针织内衣、针织衫、针织套装、毛衫、连衣裙、棉服、风帽外衣、牛仔裤、长裤等。从整体情况看，大部分产品质量都符合标准要求，少部分存在各种质量问题。归纳起来，统计如表1所示。

主要存在的问题

（一）标识标注不合格。

1.未按国家标准GB 5296.4中规定的项目标注，有漏标、少标项目。强制性标准GB 5296.4―2012中规定：纺织品与服装产品的使用说明必须包含以下内容：①制造者名称。②产品名称。③产品号型或规格。④纤维成分及含量。⑤维护方法。⑥执行的产品标准。⑦安全类别。应根据GB 18401来标注一种安全类别：A类、B类或C类，如是婴幼儿产品（36个月以下婴幼儿使用的产品）还必须标明“婴幼儿产品”字样。⑧使用和贮藏注意事项。企业可以根据需要选择标注。

市场上的儿童服装标识上标注项目往往不全，少标或漏标其中一项或几项。不标制造者名称、地址、产品标准，婴幼儿使用的产品不标明“婴幼儿用品”字样等等。

2.标识标注错误。①标注的生产者名称和地址不真实，有的产品标注的企业名称和地址经查询不存在，或标注不正确。②标注的产品型号或规格不正确，未按GB/T 1335《服装号型》、GB/T 6411《针织内衣规格尺寸系列》标注。如：儿童套头连帽卫衣的规格标注为：110 、女婴吊带裙的规格标注为：1岁。③纤维成分含量标注不正确。如：只标注面料成分，不标注里料、填充物成分。或者耐久性标签和吊牌上标注的纤维含量不一致等。

（二）使用标准不规范。

1.新标准已经实施，企业没有及时更新，仍然用已被代替标准。如：FZ/T 73025―2013《婴幼儿针织服饰》于2014年3月1日实施，自实施之日起代替FZ/T 73025―2006《婴幼儿针织服饰》，新标准已经实施一年多了，而部分婴幼儿针织服装的生产企业仍然采用FZ/T 73025―2006标准。

2.不采用现行的婴幼儿、儿童服装的相关标准。例如：GB/T 22705―2008《童装绳索和拉带安全要求》于2009年8月1日实施；GB/T 22702―2008《儿童上衣拉带安全规格》于2009年8月1日实施。这两个标准分别规定了在14岁以下儿童服装上使用绳索和拉带的安全要求和14岁以下儿童上衣拉带的安全规格。但目前很少被企业采用。

3.采用标准不适合。有的儿童针织T恤衫标注标准为GB/T 2660―2008《衬衫》、针织内衣产品标注标准为GB/T 2662―2008《棉服装》、A类产品标注为B类等等。

（三）实物质量不合格。

1.最为常见的不合格项目为：纤维含量。例如：标注为棉100%，实测值为聚酯纤维100%；标注为棉95%氨纶5%，实测值为棉100%；标注为麻65%棉35%，实测值为再生纤维素纤维100%。明显误导和欺骗消费者。

2.色牢度不合格。部分儿童服装色牢度达不到标准要求，洗后掉色严重。例如：耐洗色牢度标准值为≥3级，实测值为2～3级；耐湿摩擦色牢度标准值为≥3级，实测值为2级。

3.pH值不合格。GB 18401―2010《国家纺织产品基本安全技术规范》标准中，A类产品标准要求pH值为4.0～7.5，部分儿童服装实测值为8.6。B类产品标准要求pH值为4.0～8.5，部分儿童服装的实测值为9.0。

4.甲醛含量不合格。A类儿童服装标准要求甲醛含量≤20mg/kg。个别产品超标严重，甲醛含量竟然达到105mg/kg。

（四）服用安全性不合格。

部分儿童服装的拉带和绳索不符合 FZ/T 73025―2013《婴幼儿针织服饰》、GB/T 22702―2008《儿童上衣拉带安全规格》、GB/T 22705―2008《童装绳索和拉带安全要求》标准要求。例如：GB/T 22702―2008标准中规定：幼童上衣的风帽和颈部不允许使用拉带，而市场上部分幼童上衣风帽采用了拉带；标准规定腰部和下摆处的拉带规格：当服装平放摊开至最大宽度时，拉带露出绳道的长度每处每根均不应超过7.5cm，而部分儿童上衣下摆处拉带露出绳道的长度每处竟长达15cm。部分婴幼儿服装上的装饰件、附件不符合标准要求，如有的服装上有颗粒状的珠子、纽扣缝制不牢固容易脱落、金属拉链有毛刺等。

不合格服装对儿童身体健康的危害

儿童服装存在以上问题，会对儿童的身体健康产生很大的影响，甚至危及儿童的生命。

1.纤维含量不合格。纤维含量不实会误导儿童家长，错误地购买质地较差的服装，特别是儿童贴身穿着的内衣类服装，如质地差会引起儿童穿着不适。

2.色牢度不合格。染料与服装纤维结合不牢固，遇到水、汗、唾液等液体，以及机械摩擦等外界因素，导致染料脱落，沾在儿童的肌肤上，有害染料及重金属被人体吸收，或被儿童吸吮吞咽，轻者皮肤过敏引起刺激性皮炎和接触性皮炎，重则在体内长期积累致癌，危害儿童的身体健康。

3.pH值不合格。人体皮肤正常的pH值在5.5～7.0，可以保护人体防止细菌感染。服装pH值的大小反映了酸碱含量的程度，pH值太高或太低都会对儿童皮肤造成刺激，降低免疫力，使皮肤受到病菌感染或皮肤过敏。

4.甲醛、可分解致癌芳香胺染料含量不合格。众所周知，甲醛、可分解致癌芳香胺染料是一种致癌物，是被严格禁止的，超标会严重危害儿童身体健康。长期穿着甲醛含量超标和含可分解芳香胺染料的服装，甲醛和可分解芳香胺染料会通过人体皮肤进入体内，轻者会出现头痛、恶心、呕吐等症状，重则会诱发多种癌症，且潜伏期长达20年之久。这次调查虽然没有可分解致癌芳香胺染料项目不合格，但这也是服装质量安全中决不可忽略的问题。

5.安全服用性不合格。一些金属拉链等附件有毛刺会划伤儿童；起装饰作用的颗粒状的珠子、纽扣等缝制不牢固容易脱落，而导致儿童吞咽发生危险；儿童拉带、绳索不符合标准要求，导致儿童在运动时易被某些物体夹住、拽拉（如：电梯、滑梯、自行车、汽车门等），而儿童的防范能力和自我解救能力差，被勒伤、拖拽或缠绕颈部导致窒息死亡，或身体失衡摔倒，造成伤害。

此类事件在国内外都有发生，见诸多起新闻报道。目前，美国消费品安全委员会已经全面禁止有绳带的童装在市场上销售。

儿童服装质量把关的难点

儿童服装产品质量问题是多年的“顽症”，经过调查了解，我们认为整个原料供应、设计、生产、销售的环节都存在一些隐患。

1.服装原料供应环节。服装生产厂在购进面料时，会对面料进行检测，但一般情况也仅是抽取少量样品，检测合格则投产使用。后续的面料可能就不检测了，而后续面料有可能某些指标会不合格，导致生产出的服装成品不合格。又或者抽检进货的这一批面料，在面料生产厂里并非一个批次生产出来的，仅仅是一次发货给服装厂，所以抽取的样品可能仅仅是其中的一个批次，而其他批次就会被漏检。因此，服装厂的抽检并不能确保使用的原料没有问题。

2.面料生产环节。甲醛、pH值、色牢度、可分解致癌芳香胺染料等项目与面料生产厂的印染工艺、采用的染料、助剂等有直接的关系，同一天生产的面料，由于企业三班生产，同一台设备由三个不同的工人进行操作，其对加工工艺的严格执行程度和责任心，以及工人的技术水平等都与产品质量有着直接的联系。因而，即使是一次供应的面料质量也是不稳定的。同理，染料和助剂的质量也不是一个稳定的状态，也是动态的，因而服装生产企业的原料把关确也有其“为难之处”。另外，少数企业为了降低成本，采用质次价低的染料和助剂，生产出的面料里就有可能含有一些有毒有害物质，如可分解致癌芳香胺染料、甲醛、重金属等；或者工厂加工工艺不合理、偷工减料等行为也会导致色牢度不合格、pH值超标等问题。

3.服装产品设计的先天不足与质量把关不严。设计师大多不能及时地了解国家有关的产品标准，企业在投产一款新的服装时，往往注重款式的新颖、时尚，迎合消费者的审美兴趣，而忽略了服装的先天设计缺陷，导致生产出的服装不合格。例如：GB/T 22705―2008《童装绳索和拉带安全要求》、GB/T 22702―2008《儿童上衣拉带安全规格》、FZ/T 73025―2013《婴幼儿针织服饰》，这些标准已经实施多年了，但某些设计师仍然不了解、不知道该标准的规定，因而在婴幼儿服装的风帽上设计有拉带、绳索，或拉带的设计不符合标准要求等，而企业质检人员、销售人员也对这些标准的实施不知道，或不重视，导致具有先天缺陷产品一路畅通无阻地进入市场，而此类产品在市场上并不少见，即使一些知名品牌也有同样问题。

对于服装制作成成品后，企业质检人员没有进行全面的质量检验，往往只检验部分项目，导致有问题的服装进入销售领域。另外，企业对产品标识不够重视，质检人员往往不能认真检查产品的标识是否正确，而出现标识与实物不符的情况。

4.监管部门的工作盲区。儿童服装产品质量国家监督抽查（针对特殊情况的专项国家监督抽查、省级质量技术监督部门组织的监督抽查参照执行）是按照《产品质量监督抽查实施规范》CCGF 202―2010的要求，对儿童及婴幼儿服装产品的纤维成分及含量、甲醛含量、pH值、耐水色牢度、耐干摩擦色牢度、耐酸碱汗渍色牢度、耐唾液色牢度、耐洗色牢度、耐光色牢度、可分解致癌芳香胺染料、可萃取重金属含量、缝纫强力等项目进行检验，并没有对儿童服装的整体质量水平作出评价，这些项目检验合格了，并不能完全证明该批产品符合产品标准要求，因此存在着很大的检验监管盲区。例如：颈部有拉带的儿童风帽卫衣在监督抽查中并不检测童装绳索和拉带安全要求，而由于所检项目合格，这类的儿童服装则堂而皇之地在市场上售卖，但这一致命的缺陷时刻威胁着儿童的生命。

当然，GB/T 22705―2008《童装绳索和拉带安全要求》、GB/T 22702―2008《儿童上衣拉带安全规格》、FZ/T 73025―2013《婴幼儿针织服饰》这些标准为非强制性标准，仅仅是推荐性标准，企业自愿采用，有时候这也是监督管理部门的无奈。

保证儿童服装产品质量的一点建议

如何保证儿童服装产品质量，这方面的意见和建议有很多，在各种学术刊物报纸都有很多的论述，这里就不再赘述，我们认为以下几点需要引起重视：

1.面料生产企业要加强企业管理，采用合格的染料助剂，优化生产工艺，加强生产过程中各工序半成品和成品的检验，确保生产出内在质量和外观质量都合格的产品。

2.服装生产企业必须高度重视产品标识，一定要有专业技术人员对标识内容的设计、加工深入了解，并在产品出厂前认真核对把关。

3.服装生产企业在采购面料时，一定要弄清楚一次采购的面料在面料生产企业是否为同一个生产批次，如果不是，则要清楚各个生产批次的数量并分别进行各项指标的检验，合格后方能投产使用。

4.企业应经常检索或向有关部门获取有关儿童服装标准的实施信息，及时跟进采用新标准，防止由于采标滞后导致产品不合格。

5.有关质量检验监督部门应加强标准的宣贯，特别是有影响儿童身体健康和生命安全指标的非国家强制性标准，也应高度重视，采用多种渠道和方式进行宣贯，让生产企业和销售企业都能按照标准生产和经营。

6.工商和质监等部门，在监督抽查中，除了采用国家强制性标准外，建议增加影响儿童身体健康和生命安全的非强制性指标项目，并且对性质恶劣的违法企业从重处罚。

家长们如何给儿童选购放心的服装

儿童是服装的直接消费者，而服装则是由家长购买，因而家长了解儿童服装的相关知识尤为重要。

我们调查过多位家长，大部分表示，给孩子买衣服时，往往重点关注的是款式的新颖美观，然后再看看是不是纯棉材质、是否掉色以此判断质量合格与否，至于其他指标，如甲醛、pH值、可分解芳香胺、绳索和拉带等安全指标的要求，他们都不太了解，只有极个别家长略知，一旦遇到有问题的服装，一般都采取退货的办法解决，拿起法律武器维权的还是少数。

鉴于当前市场上儿童服装的质量状况存在诸多问题，当家长们给儿童选购服装的时候，我们建议注意以下几点：

1.首先看一下服装的标识是否规范，正规的生产厂家会按照国家标准正确标注企业名称、地址、纤维含量、执行标准等标识。

2.仔细观察服装的外观，看是否存在不安全的因素。幼童上衣风帽和颈部不允许使用拉带；当服装放平摊开至最大宽度时，腰部和下摆的拉带露出绳道的长度每处每根均不应超过7.5cm；应没有颗粒状的装饰件，用手拽拉纽扣等附件应牢固不宜脱落；金属附件不应有毛刺等等。

3.可以用简易的方法测试一下色牢度。用一小块白棉布，在染色或印花的服装上径向来回摩擦几下、纬向来回摩擦几下，白棉布上如有明显的沾色，说明色牢度较差，不宜选购。

4.闻一闻服装是否有异味，如有异味多数情况是面料采用了劣质的染化料，并且后处理工艺不合理，服装上残留一些有毒有害物质。

5.购买新服装后不要立即穿着，最好用清水浸泡、清洗后再穿着，这样可以洗掉一部分残留的碱剂和浮色，穿着以后会更安全。另外，注意观察儿童穿着新服装后身体有无不适，如儿童有瘙痒、皮疹等不适反应，应立即更换衣服并就诊。

6.如对服装质量有疑问，可向销售商索取质检报告，或到质检部门检测。如果由于服装质量不合格对身体健康、人身安全、经济等造成伤害和损失，请拿起法律武器，维护自身的合法权益。