防疫的必要性范文

导语：如何才能写好一篇防疫的必要性，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】 药房管理；医院；新医改

药房是医院的重要组成部分之一，担负着药品质量与安全的重任，药房管理是否规范，工作人员服务水平是否合格都直接影响着医院的整体水平。但当前很多医院在药房管理之中出现了很多不足之处，因此加强对药房管理具有十分重要的现实意义，尤其是在如今新医改的背景下，医院更要与时俱进，及时找出管理不足，实现规范化管理方式的转变。

1 医药药房管理存在问题

1.1 工作模式过于落后 当前多数医院在药品管理方面仍然沿用传统的工作模式，即重视药品从购进到销售给患者，而对其它方面则少有涉及，药房工作人员每天的主要工作就是对药品进行调配，但其实这种传统的工作模式已经无法适应如今的发展要求了，尤其是在新医改中提出对药品实行零差距管理之后[1]，因此，医院应该加强对药房工作模式的管理，更新观念，使其能够适应新医改要求。

1.2 药品管理制度存在缺陷 现如今很多医院存在的最大问题就是没有一个健全的药品管理制度，由于制度存在很多漏洞或是管理欠缺导致药品质量问题、药品入库或出库记录资料不完整、品放等特殊药品摆放位置不当、药品储藏不符合条件要求等问题层出不穷[2]，没有正确按照国家以及医院制度要求来执行，导致药品在出售之时工作人员找不到药品，甚至出现药品销售错误现象。这些都是药品管理制度欠缺的表现，因此，药房应该针对当前存在的这些问题，切实制定一个符合国家规范、符合医院具体情况的管理制度，严格规范药品管理和销售，确保药品质量和患者用药安全。

1.3 药房工作人员服务水平较差 很多医院的药品管理人员并没有很高的文化程度，大多数都是中专学历，缺乏一定的职业素养，药学专业的技术人员很少，这就导致很多工作人员没有认识到药品工作的重要性，在工作上马马虎虎，不努力学习药品知识。同时还有很多工作人员在管理药品之时服务态度不积极，服务水平也偏低，不仅导致药品摆放和发放出现问题，甚至患者在买药、咨询之时也遇到冷眼。除此之外，还有部分药房工作人员在工作实践，甚至擅自离开岗位，导致很多患者在着急拿药之时却找不到人。这些问题都非常常见，如果不加以管理，不仅有损医院的形象，还对药品安全产生了一定的威胁。

2 药房管理的改进措施

2.1 建立健全药房管理制度 针对上述管理制度漏洞问题，医院药房应该对药房进行全面整顿，严格按照国家药品管理规定等法律法规以及医院相关药房管理制度制定科学、规范的药房管理制度，并严格落实，做好监督工作，严把质量关。首先在药品采购和入库等环节中要按照规定严格落实，认真审查药品经销商企业资质，仔细核对药品名称、产地、数量、保质期等信息[3]，切实抓好药品质量安全工作。其实就是做好药品的摆放和整理工作，将相关药品摆放要正确位置，尤其是对一些放射性药品、麻醉性药品等要严格按照国家相关制度摆放和销售，保证患者用药安全。

2.2 与时俱进 改进工作模式 随着科技的不断发展，计算机系统已经被应用到各个企事业单位的办公中，在很多医院的日常管理工作中也带来了极大的便利。把计算机系统应用到药房管理的工作中，不仅能够通过计算机来记录药品库存情况，同时通过电子处方来开药，也减少了患者拿错药、漏拿药的事情的发生，大大提升了工作效率，也为药房工作人员减轻了一定的工作负担[4]。因此，医院要及时更新观念，改变以往落后的工作方式，积极引进计算机服务系统，并将其广泛的应用倒是日常工作中去，切实提高工作效率和质量。

2.3 提高工作人员综合素养 药房工作人员的服务水平对医院的形象具有重要的影响，它直接关系着患者对医院的评价，因此，医院在加强对药房管理工作整顿之时也要提高药房工作人员的综合素养，主要可以从以下两方面进行：一是定期对工作人员进行业务技能培训和职业道德教育，可以组织药房工作人员学习药学知识以及相关的技术，有条件的医院还可以去大医院进修学习。同时加强其职业道德教育，提升其服务水平和意识，在遇到患者咨询之时能够耐心解答，并正确指导患者用药；二是制定一个科学的奖惩机制，在日常工作中对工作人员进行综合考量，对一些工作积极、表现优秀的人员给予一定的奖励，适当给予鼓励，使其能够更加积极工作。而对一些工作不负责，态度不积极，甚至的人员给予一定的惩罚，使其可以改正错误，更好地投入到工作中来。

3 结 语

药房是医院的重要职能部门之一，对医院的形象有着直接的影响，因此应该加强对其改革力度，尤其是在如今新医改的背景之下。只有与时俱进，不断更新自身的管理观念，大胆创新，才能不断提高管理水平。同时，药房又是一项具体而又繁重的工作，要加强对药房工作人员的管理，使药房的服务质量能在方方面面得到提升，从而获得更好地经济效益和社会效益。

参考文献

[1] 李莹.王仕宝，蒋玉芬，刘晓凤，等.新医改下综合医院药房规范化管理及发展方向[J].航空航天医学杂志，2011，01（16）：1163-1164.

[2] 朱民田，覃芳，胡颖.浅析新医改下加强医院药房管理的必要性[J].中医药管理杂志，2009，08（12）：1087-1088.

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论文关键词 边防 检查员 防护意识

随着国家经济的蓬勃发展，国民收入水平的不断提升，出入国境人员的数量近年节节攀升，这本来是非常好的事情，既开拓了国民的眼界，又增进了中外民间的往来及互相了解，提高国家的影响力。但是，人多的地方事情就多，对于一些发生在边防检查执法现场的针对检查员的轻微违法行为，一些不和谐的因素，一旦把握不好尺度，过于退让迁就就会适得其反，对国家的正面形象产生恶劣影响。同时，此类事件确信并不仅仅发生在国外，也并不仅仅限于国人。因此，对我们而言更重要的是发生在我们边防检查工作现场的此类事件，怎样做好说服教育以及文明执法，正确解决处理问题，不去激化矛盾，才是更为必要地考量。

以事例说明，就在2014年12月15日的《环球时报》上刊载，一对中国游客大闹从曼谷飞往南京的一个航班，无理取闹、恶语相向以及向空乘泼热水，影响恶劣，造成航班返航，并被泰国警方处罚，在回国后仍不思悔改。同一版上，该报还列举了其他一些国家的类似事例，意味着此类事件的发生并不是孤立的。实际上，从笔者的调研结果统计，在我国边防检查工作的现场，此类事件时有发生，但在和谐的大环境面前，只要不是太过“激烈”，不得不处理，一般都会维护“以服务为中心”的大局，以笑脸面对责难罢了。但对于从事边防检查工作以及研究的人来说，正视这些事件带来的冲击，思考对策，维护边防检查干警的执法地位和尊严，无疑要比仅仅维持表面的“相安无事”更为重要，这是笔者此文的宗旨所在。

一、明确自身身份定位，强化执法者意识

边防检查工作本身是一种国家行为，是依据法律严格实施的行政执法工作，其代表的是国家的形象和尊严，理应不受任何形式的亵渎。每个具体执行这项任务的检查员按理说都应该非常明确这一点，但实际上不少边防检查站在这个方面的系统性教育不够，干部培训不足，难以出成效。另外，普遍的情况是，检查员个人的防护性意识不强，总认为出入境人员天生就该畏惧执法者，应该主动地遵守秩序，不做违法的事情。可实际上虽然国民的收入提高得很快，但很多人的文明程度和素质上并没有同步提升，甚而缺失多多。很多出入境人员未必能清醒地认识到检查员是执法者，而是被我们反复的宣传迷惑，对检查员的身份产生错觉，甚至有出入境人员狂言“你们不就是一群服务员么！”可以想象这些人在检查现场的真实表现，只是看他是否心存不满，有没有胆量闹事罢了！对于此类问题，个人感觉，与其依靠公民的素质表现，绝对不如依靠法律的强制更加有效。依靠法律办事是文明行为，并不是处心积虑打击某些人，并不是暴力执法，而只是为了更加有效地稳定工作局面，维护合理的出入境秩序，方便各国公民往来，维护国家对外形象的必然举措。笔者认为这才应该是现有方针真正想要达到的目标！

从具体事例的借鉴来看，无独有偶，同样是环球时报的刊载，报导了曾经在美国一个航班由于旅客只是用言语辱骂了空乘几句就被警方带下飞机进行处罚，而且不能接着搭乘这班飞机回国的事例，感觉深受触动。在这里不是要强调美方执法的凶悍，而是欣赏他们在这方面处理问题所带来的经验。深入分析一下，当我们的国家着重在边防检查工作中高调宣传“以服务为中心”时，这种执法服务其实着重的是面向众多守法出入境的各国公民的，为这一绝大部分人员提供出入国境的便利，这是根本！而并不是为了迁就个别无理取闹、以及撒泼谩骂、甚至动手的违法分子，两者之间有着分明的界限！对于出入境人员，守法则可以自由地穿行于国境线，违法则必然受到相应的惩处。每一个检查员代表国家执行法律所赋予的检查权限时，容不得个人的情绪发挥，容不得毫无原则的退缩、忍让！每一个检查员都是明确的执法者，这个身份毋庸置疑！每一次对个体的检查工作都是整个国家执法工作的一部分，每个检查员的形象、尊严都是国家形象和尊严的必然构成之一。因此，强化执法者意识，摒弃“服务员”的思维错觉，是很多边防检查站应该重视和必上的一课，更是每个承担具体工作任务的检查员必须强化的个人素质。

二、单位建立培训机制，普及现有法律中的有力条文，完善“处突”方案，提高防护意识，保护检查员合法权利

（一）做好相关法律条文的培训工作

2013年之前，我国的相关法律并没有多少能够直接引用来保护自己的条文，即使在使用频率相当高的《中华人民共和国出境入境边防检查条例》中，能用的法条普遍威慑力不足。如：“第六条边防检查人员必须依法执行公务。任何组织和个人不得妨碍边防检查人员依法执行公务。”那么“妨碍”了该怎么办？并不明确。“第三十五条 有下列情形之一的，处以警告或者500元以下罚款：（一）未经批准进入口岸的限定区域或者进入后不服从管理，扰乱口岸管理秩序的;（二）污辱边防检查人员的;”等等。执行角度上很多一线同志认为上报审批、制作文书费时费力，被处置方不少人还不在乎，感觉得不偿失。所以，在一线同志的操作中，出现了分化，有的就是反复做工作，“小事化了”;有的虽然想处理解决问题，但法条掌握不扎实，案卷制作困难;还有的业务不熟，不知自我保护，只是被动忍受，不一而足。再从《中华人民共和国人民警察法》来说，边防检查执法者，除了人民警察就是武装警察，套用起来也是恰当的。例如“第五条 人民警察依法执行职务，受法律保护。第七条 公安机关的人民警察对违反治安管理或者其他公安行政管理法律、法规的个人或者组织，依法可以实施行政强制措施、行政处罚。第三十五条 拒绝或者阻碍人民警察依法执行职务，有下列行为之一的，给予治安管理处罚：（一）公然侮辱正在执行职务的人民警察的。”等等。同样可以成为边防检查工作的执法依据。2013年，《中华人民共和国出境入境管理法》颁布施行，内容在原施行法律的基础上进行了相当程度的完善。这部法律对边防检查员的保护就非常明确了，核心保护条款有：“第五十九条 对涉嫌违反出境入境管理的人员，可以当场盘问;经当场盘问，有下列情形之一的，可以依法继续盘问：（四）有危害国家安全和利益，破坏社会公共秩序或者从事其他违法犯罪活动嫌疑的。第八十二条 有下列情形之一的，给予警告，可以并处二千元以下罚款：（一）扰乱口岸限定区域管理秩序的;违反前款第一项规定，情节严重的，可以并处五日以上十日以下拘留。”“第八十八条 违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。”

掌握了相关法律，就有了强力的保障。从实际操作上来讲，由于边防检查执法者来源的多样性，笔者始终认为，群策群力建立简化执法程序的模板，建立精英操作的样板，以点带面抓好对一线检查员业务能力、执法能力的复杂问题简单化培训，锻炼绝大部分人的执法能力，尤其是加强他们保护自身权益，防止不法侵害的强烈意识，其意义对国家、对个人应该都是非常重要的。

（二）完善“处突”方案，提高自我防护能力

边防检查站一般在各种群体突发案件上的“处突”建设是比较成熟的。这对于一般违法“处突”方案的建设，可以带来有效经验，且并不会动用太多人力物力。尤其是在《中华人民共和国出境入境管理法》颁布施行后，可使用的法律更加明确，不再是模糊操作。因而，对于各边防检查站来说，只是增加一两个方案，多几次演练而已，但其结果对于提高边防检查站的权威和凝聚力更具成效！在具体操作中，需要科队一级领导具备准确的把握能力，把握好口岸检查的动态，处理好突发事件。对于每个检查员来说，重视自身权益，面对不法行为不退缩，不逃避，利用集体力量解决问题才是正理，而不是相反。假如一个边防检查干警对自身尊严、荣誉都不在乎，那么他并不适合在这样一个崇高的岗位工作，离开应该是必要的步骤。

三、检查员应注意加强个人学习，努力提高自身素质能力

（一）一些干警对于我边防检查工作方针的宣传片面理解，缺少正确的执法意识

自从2007年边防检查工作“以服务为中心”的方针贯彻以来，不只是一些检查员个体，甚至是一些边防检查站的领导都有这样错误的认识，似乎“以服务为中心”就是把自己置于类似各种“服务员”的地位上来理解，不少边防检查站在方针提出之初就大力邀约地方单位的各类“服务员、乘务员”来指导一线检查员的礼仪礼节，可谓大错而特错！另一方面，边防检查站是在推行规范化执法，但规范的主要是执法程序而不是礼仪礼节，虽然礼仪礼节需要重视，而且是外事工作必备的素质，但边防检查方针的贯彻绝不是在培养一群服务员！此外，要知道与方针并列的还有“坚持严密管控” ，片面地理解服务为中心而忽略管控绝不是正确的理解。严格执法、执法为民以及文明执法，保障绝大多数出入境各国公民的合法权益，才应当是坚持“以服务为中心”的方针的真正目的！

（二）目前各边防检查站自地方招收干部较多，柔性有余，刚性不足，有待培养提高

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论文摘要：针对网上交易安全内容及电子交易系统身份认证方式，提出客户端网上交易安全防范策略，借此提高网上交易安全性，保护大众客户的财产不受损失。

1 引言

随着中国股市的崛起，极大地激发了人们的投资热情。目前，中国股民开户数已达1.4亿多户。中国股市的繁荣直接带动了网上交易的蓬勃发展，它以其方便、快捷等特点受到广大股民的喜爱。同时，随着银行业、保险业电子化进程不断深化和完善，网上交易已悄然走进千家万户。然而网上交易在给人们带来方便的同时，也给大家带来了安全隐患，网上交易犯罪数量不断攀升，给国家及个人财富带来极大的风险。有鉴于此，本文从分析网上交易过程入手，帮助大众用户防范其交易风险。

2 网上交易安全内容

网上交易安全问题主要包括三方面的内容：Web服务器及其数据的安全、Web服务器和用户之间传递的信息的安全以及终端用户的计算机及其他连入Internet的设备的安全。Web服务器及其数据的安全问题主要包括：保证服务器能够持续稳定运行；保证只有经过授权才能修改服务器上的信息；保证能够把数据发送给指定的接受者。Web服务器和用户之间传递的信息的安全问题主要包括：确保用户提供给Web服务器的信息如用户名、密码、财务信息、访问的网页名等不被第三方所阅读、修改和破坏；保护用户和服务器之间的链路，使得攻击者不能轻易地破坏该链路。终端用户的计算机及其他连入Internet的设备的安全问题主要包括：用户需要使用Web浏览器和安全计算平台上的软件，必须保证这种平台不会被病毒感染或被恶意程序破坏；用户需要保护自己的私人信息，确保它们无论是在自己的计算机上还是通过在线服务时都不会遭到破坏。

通过对网上交易攻击难度的评估，以及对近年来网上电子交易案件分析，可发现直接攻击Web服务器端或Web服务器和用户之间连接的案例并不多见，技术难度也较高。因此，攻击者往往把目光盯上了疏于保护的用户的桌面电脑上，通过种植木马病毒等方式，窃取用户的用户名、口令、账号及数字证书，进而冒充用户进行电子交易，达到窃取资金的目的。下图为网上交易攻击手段难易度评估图，从图中可以看出网上交易安全防范最薄弱的环节——客户端的攻击。在此就客户端对网上攻击的防范手段做以分析，寄予帮助大众客户能够安全的使用网上交易，真正享受到网上交易带来的好处。

3 电子交易系统身份认证方式

电子交易系统身份认证方式主要分为静态口令、动态口令、数字证书、生物认证等四种主要方式。

静态口令是由用户自行设定的口令，一般情况下，用户不会在一个相对短的时间间隔内频繁地更换自己的口令，因此这种口令基本上是静态方式；动态口令是由特定手持终端设备生成的，根据某种加密算法，产生一个随某一个不断变化的参数（例如时间，事件等）不停地、没有重复变化的一种口令。动态口令令牌是用户每隔一分钟变换一次口令，攻击者没有办法推测出用户的下一次登录口令；数字证书则是由证书认证机构（CA）对证书申请者真实身份验证之后，用CA的根证书对申请人的一些基本信息以及申请人的公钥进行签名（相当于加盖发证书机构的公章）后形成的一个数字文件，能够保证用户在网上传送信息的安全，防止其他人对信息的窃取或篡改；生物认证是通过人体的唯一生物特征对身份进行识别的方法，如指纹认证、掌纹认证、面容认证、声音认证、虹膜认证、视网膜认证等，目前指纹认证运用最为广泛。

静态口令、动态口令、数字证书、生物认证四种认证方式的安全程度是有差异的，通常情况下，生物认证安全性最高，数字证书、动态口令次之，静态口令安全性最差。然而静态口令对软、硬件环境要求不高，管理和使用也比较方便和容易，因此，在我国大部分客户都使用静态口令。

4 客户端网上交易安全防范手段

（1）妥善保管好相应的认证信息。不要在网吧等公共场所使用网银等敏感的网上交易系统，不要轻易相信陌生的电话或者短信、邮件，泄漏个人资料。静态口令应牢记脑中，动态口令要谨慎保管，以免丢失特定的动态口令令牌。数字证书不要存储在硬盘文件夹上，而应存储在IC卡或USBKey中，一旦使用完毕立即从电脑上拔除。

（2）及时升级操作系统安全补丁和更新防病毒软件。避免攻击者利用操作系统相关漏洞进行攻击，并在网上交易时打开防毒软件和个人防火墙，保护个人资料。

（3）谨防进入钓鱼网站。在登录网上交易系统时应留意核对所登录的网址是否相符，谨防攻击者恶意模仿相应网站，骗取账户和密码等信息。

（4）选择好的密码。好的密码很难被猜出，应注意字符、数字及标点符号、控制符号组合，大小写组合，并且避免使用如生日、电话号码等容易猜测的组合，同时将网上银行登录密码和对外支付的密码设置成不同的密码并定期更新。

（5）不随意下载网上可执行程序和图片。原则上只下载和使用经过代码签名的可执行程序，以免被木马病毒感染。

（6）充分利用银行提供的增值服务。现在大多数银行都提供了交易的短信和邮件提醒，可以充分利用银行的贴心服务，及时掌握自己的账户变动情况。

5 结束语

安全是相对的安全，没有绝对的安全，是系统就一定有漏洞，对于银行系统来说也是如此。只要我们不断加强自身的防范意识，努力做好桌面客户端认证信息保密工作，再加上银行不断升级的安全服务，就会把损失降到最低，从而真正享受到网上交易给你带来的实惠。

参考文献：

[1]孟祥瑞. 网上支付与电子银行[M]. 华东理工大学出版社,2005.

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关键字：消防部队；应急救援指挥中心；救援力量

中图分类号：D631　文献标识码：A　文章编号：1674-1723（2012）05-0046-03

公安消防部队承担各种重大灾害事故应急抢险救援是法律赋予的神圣使命。根据应急救援工作涉及多部门联动，救援力量相对分散，不利于统一指挥的实际情况，切实加强应急救援中的通信指挥工作已迫在眉睫，下面笔者就依托消防部队建立应急救援指挥中心的必要性做了分析，望达到抛砖引玉之效果。

一、建立应急救援指挥中心是提高应急救援能力的重要保障

随着经济建设的快速发展，城市化、工业化步伐不断加快，火灾、水灾、冰雪、地震、化学危险品泄漏、爆炸、恐怖袭击等自然灾害事故、突发公共事件逐年增多，且各种灾害事故呈现出突发性、多发性、连锁性、复杂性和不可预见性的特点, 给各地的经济发展和社会稳定带来了巨大威胁，也对应急救援体系建设和消防部队提出了新的任务和挑战。因此，建立具备统一、高效、能实时远程掌握灾害现场的音视频图像，进行远程指挥的应急救援指挥中心，对于保障公共安全，预防、控制和降底灾害事故所造成的损失具有十分重要的现实意义，是提高地区应急救援能力的重要保障。

二、消防部队承担的任务和处置应急救援工作的成功经验

《中华人民共和国消防法》第三十七条明确规定：“公安消防队、专职消防队按照国家规定承担重大灾害事故和其他以抢救人员生命为主的应急救援工作”。《国务院关于进一步加强消防工作的意见》第（十）项规定：“公安消防部队在地方各级人民政府统一领导下，除完成火灾扑救任务外，要积极参加以抢救人员生命为主的危险化学品泄漏、道路交通事故、地震及其次生灾害、建筑坍塌、重大安全生产事故、空难、爆炸及恐怖事件和群众遇险事件的救援工作，并参与配合处置水旱灾害、气象灾害、地质灾害、森林、草原火灾等自然灾害，矿山、水上事故，重大环境污染、核与辐射事故和突发公共卫生事件的救援工作”，这是我国第一次明文规定公安消防部队参加重大灾害事故抢险救援的神圣职责，它为公安消防部队作为主导机构实施各种重大灾害事故应急抢险救援提供了强有力的法律保障。

三、依托消防部队建立应急救援中心的必要性

依托消防部队建立应急救援中心是当前加强应急救援工作迫切要求。当前，随着社会经济和城市化建设的迅猛发展，各种新材料、新产品、新技术的不断研发应用，以火灾、爆炸、毒害、垮塌和交通事故等为特征的各种灾害事故也不断增多，应急救援活动也越来越多，范围越来越广，规模越来越大，对社会发展的影响越来越明显。目前应急救援的尖刀、骨干力量是消防部队，交通、电力、供水、医疗救护、地震、环保是社会应急救援力量。这些力量都是分散建设、分散管理，在指挥和协调上往往局限于各自领域，没有建立相互协调与统一指挥的工作机制，很少进行必要的合成训练和演练，技术装备和预警、实战能力得不到提高。近年来，消防部队参加应急救援、社会救助的次数和在接警出中所占比例每年都呈递增的态势。因此，应该以科学发展观为统领，顺应形势，顺应民意，构建以消防部队为主体的“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的应急救援指挥中心，这是节约行政成本与提升救援效能的最佳选择，是国外成熟经验与中国具体实际相结合的必由之路，也是推动科学发展与构建和谐社会的根本要求。

四、应急救援指挥中心应实现的功能

（一）扩展指挥调度系统

新型调度指挥系统应具有灵活而方便的事件生成以及处理流程；集接警调度、高度集中统一指挥、信息通信、辅助决策及网络交换等功能于一体。强大的资源管理与调度指挥功能，多用户能够同时操作，全面提升接处警和指挥决策水平。

（二）建立移动通信指挥中心

建立移动通信指挥中心，配备卫星通信、无线通信、有线通信、计算机通信、广播扩音、视音频采集与处理、图像实时传输、通信组网管理平台等技术系统和设备，开通现场有线、无线和计算机数据通信网络，实现在任何时间、任何地点快速与应急指挥中心联网，实现控制、交换、决策、查询、记录等多功能调度指挥。

（三）灾害现场图像传输系统

将建立从通信指挥车到指挥中心的双向语音、图像的实时传输，可以实现指挥员实时异地指挥，该系统能够保证在应急事件发生时，使每一级指挥员在任何时间、任何地点、都能安全保密地及时监控火场状态，在灭火救援中发挥重要作用。

（四）可视化管理系统

系统采用分布式技术，适合大规模分级组网；视音频信息的数字化与传输；通过流媒体服务功能实现音视频信息；用户优先级分级管理；系统和用户进行密码保护；交互式双向语音交流；电子地图布防；提供远程管理服务，维护人员不必到达现场就可实现设备注册，系统维护，降低运行成本。

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骨髓转移癌是由于身体其他部位恶性肿瘤转移到骨髓所导致的。放射治疗是治疗癌症等疾病时常用的一种治疗手段，虽疗效显著但同时也会有一定的副作用。病人在治疗时既要忍受疾病带来的身体上的折磨，还要经受放疗治疗对身体所产生的副作用，这些病痛和治疗副作用对病人的身体、心理造成的折磨是常人难以想象的，同时对病人家属的生活也会带的不小的影响。因此，好的护理能够减轻病人的痛苦，使他们能够更好的积极治疗，增强信心，早日康复。精益护理就是以病人为中心，减少病痛折磨使其身心愉悦的临床护理，以此来促进病人早日康复。通过对接受精益护理的30名病人的和常规护理30名病人的进行对照研究，精益护理对于病人生活质量的提高效果显著。

现报告如下。

1.资料与方法

1 一般资料

选取我院进行放疗治疗的淋巴瘤病人60名，时间为2014年12月到2016年10月.然后分为对照组病人30名和研究组病人30名。对照组男20名，女10名；年龄26岁～90岁（65.80岁±15.12岁）；观察组男15名，女15名；年龄24岁～91岁（66.40岁±13.30岁）。两组病人临床资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

进行等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用精益护理实施干预，具体的实施方案为：（1）打造家庭化舒适的房间环境，摆放物品的位置一切以病人为根本。发挥家属的作用，让家属的关心关爱去消除病人的孤独感，增加安全感，给予病人温暖。（2）帮助病人建立积极乐观的心态，疏导不好的心理状态，减少负面情绪的影响，让他们能积极配合医生治疗。（3）在饮食上做到品种丰富，营养丰富，口味适中，能够使病人想吃，爱吃，多吃。

1.2.3 评价方法及指标

通过生存质量测评表（QOL）比较分析两组病人在接受不同护理后的生存质量状况，并调查分析比较两组病人的心理状况和对护理工作的满意度。

1.2.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件包处理数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，t值检验，组间比较用分析，以P

2.结果

2.1 对照组病人的（社会活动、日常生活能力、焦虑状况、抑郁状况及整体生活质量）等项目的评分同观察组有较大差距，两组比较差异有统计学意义（P

3.讨论

骨髓转移癌一般是由于其他部位恶性肿瘤转移到骨髓所致，属于偏晚期。完全治愈可能性很小。绝大多数病人只能通过放疗、化疗等治疗方式延长生命。由于骨髓转移癌的特殊性，病人因死亡威胁而要承受巨大的心理压力。骨髓转移癌病人要遭受生理和心理上的双重打击和痛苦，病人常常表现出恐惧、烦躁、暴怒。尤其是在接受放疗治疗过程中，病人由于长时间接受射线照射，会产生如恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻、周围血中白细胞数降低，血小板减少等骨髓抑制现象等诸多的不良反应。这些副作用可以说是对病人身心进行了二次摧残，更起到了对病人心理生理打击的推波助澜的不好效果。因此在对骨髓转移癌病人的护理中，要在心理和生理两方面格外的用心，这样才能够使病人有好的的生活质量，不产生负面情绪，提高治疗的依从性。在对骨髓转移癌病人的护理中要一切以病人为本保证他们身体舒适、疼痛最小化、保持心情愉悦尊重病人的各项权利，加强与病人的沟通交流。将提高病人的生活质量和治疗效果作为第一准则，严格执行，不打折扣。病人治疗周期长需要长期住院，病人家属也不能正常工作，学习，需要耗费大量精力对病人提供照顾，同时也给病人心理上增加了更大的压力，也带给病人的家也巨大的经济负担。此外，由于疾病本身及L期化疗导致的不良反应，造成骨髓转移癌病人的生理机能下降，也增加了病人生理上的负担，并导致病人舒适状况的降低和整体生活质量的下降。本研究结果显示，两组病人通过不同的护理后，观察组病人的各方面的指标要明显高于对照组的病人，差异有统计学意义（P

综上所述，对骨髓转移癌病人进行精益护理，能消除病人的负面情绪，减轻病人的心理负担，缓解身体上的病痛，并且能够让病人积极配合治疗，增大治疗的成功率，值得在临床积极推广。

参考文献

[1]朱珂，杨莹，胡荣，等.恶性血液病病人生存质量及其影响因素研究[J].中国全科医学，2010，13（9B）：2973-2975.

[2]陈秀芳人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析中国实用护理杂志。2010.10（26）：19-20

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【关键词】 胰岛素泵；胰岛素常规皮下注射；疗效比较

文章编号：1003-1383(2011)04-0470-02 中图分类号：R 587.1 文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.034

随着人们生活水平的提高，体力活动减少，高脂肪、低纤维素饮食、肥胖、生活方式的改变，糖尿病在我国的发病率逐年增高。糖尿病的并发症是降低生活质量、增加死亡率、致残率因素之一。糖尿病的并发症与高血糖及血糖的波动有密切关系。胰岛素的应用给糖尿病病人带来了福音。胰岛素泵的应用则是理想的给药方法。我院2008年8月～2010年7月收治48例2型糖尿病患者，随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组，通过疗效比较，胰岛素泵注给药方式的疗效明显优于胰岛素常规皮下注射。现报道如下。

对象与方法

1.研究对象 我院2008年8月～2010年7月收治的48例2型糖尿病患者，其空腹血糖为13～19 mmol/L，其中胰岛素泵治疗者24例，男13例，其中酮症4例，高渗性昏迷1例，血酮体（++），无酸中毒；女11例，其中酮症2例，血酮体（++），1例酸中毒；平均年龄（43.43±12.94）岁。胰岛素常规皮下注射组24例，男12例，其中酮症2例，血酮体（++），无酸中毒；女12例，其中酮症4例，血酮体（++），无酸中毒；平均年龄（43.31±10.79）岁。两组一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2.方法 随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组各24例。所有患者按其体重和活动消耗计算所需热量进食。于三餐前后及晚0点和3点监测血糖，注意监测血酮体和电解质。①胰岛素泵注给药组使用胰岛素（美敦力508），装入诺和灵R，以每日胰岛素总需量的50%为基础率（由泵持续24 h输入皮下，可据具体情况将基础率分段）值，基础率在0.3～2.0 u/h。剩余的50%一般按早餐前20%、午餐前15%、晚餐前15%由泵直接泵入皮下。②胰岛素常规皮下注射组用诺和灵R三餐前15 min，诺和灵N晚10点皮下注射。据监测血糖结果调节胰岛素用量。血糖标准：餐前4.4～6.1 mmol/L,餐后4.4～8.0 mmol/L，连续3天为已控制。≤3.0 mmol/L确定为低血糖。对两组在低血糖发生率、血糖至理想水平的控制天数、血酮体转阴时间和治疗10天后每日维持胰岛素量进行比较。

3.统计学方法 计量数据以均数±标准差（-±s）表示，两组差异比较采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

结果

观察结果表明，胰岛素泵注给药组低血糖发生率、血糖控制天数、血酮体转阴时间、10天后胰岛素日维持量及餐后2 h血糖均较常规皮下注射组低，比较差异具有高度显著性，P均＜0.01。详见表1。

讨论

高血糖和不稳定血糖是导致糖尿病并发症的关键因素。有效、平稳的控制血糖非常重要，胰岛素的应用对控制血糖，延缓并发症的发生起到了积极的作用。但胰岛素常规皮下注射不易控制血中胰岛素水平，易发生低血糖。胰岛素泵注给药能模拟正常人体胰腺的生理分泌，它按照人体基础胰岛素生理需求模式设置基础率，模拟胰腺脉冲式输注胰岛素［1］。从而使两餐之间和夜间的血糖平稳下降，不必用中效胰岛素睡前注射，避免了低血糖反应的发生，使全天的血糖水平接近正常。由于泵能按生理需求输注基础率并按三餐前追加剂量,避免波动并可有效减少胰岛素抵抗［2］，治疗后使每日维持胰岛素量明显减少。泵注给药治疗糖尿病酮症，可使血糖在较短的时间内达标，迅速降低了低血糖发生率，纠正酮症及其他代谢紊乱［3］。纠正酮症是治疗糖尿病酮症的重点。其适应证还有糖尿病高渗状态及感染等并发症、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病、糖尿病择期手术和应激状态等。本研究结果说明胰岛素泵注给药疗效好。胰岛素泵是一种微型的计算机装置，携带方便，使用安全。

参考文献

［1］刘新民，齐今吾，杨晓凤，等.内分泌疾病鉴别诊断与治疗学［M］.北京：人民军医出版社，2009：2.

［2］翁建平，李延兵，许 雯,等.短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响［J］.中国糖尿病杂志，2003,11（1）:10-15.

篇7

关键词：辽宁；发展；社区银行；必要性；建议

中图分类号：F812.5 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）09-0469-01

一、辽宁发展社区银行的必要性

2004年，浙江象山的绿叶城市信用社、义乌的稠州城市信用社、台州的泰隆城市信用社和银泰城市信用社成为社区银行的首批试点单位。试点单位业务开展得如火如荼，在一定意义上说已经取得了一定的成功。我省虽然截至2009年底，共有18家注册资本金大多在8000万至1个亿之间的社区银行――村镇银行挂牌营业，其他形式的准社区银行近年来也取得了较大发展，但与沿海先进省份及我省的实际需要相比还存在一定差距。主要体现在：一是农村社区银行总量少。根据辽宁省银监局对辽宁农村金融情况的粗略调查显示，农村金融环境很不乐观。例如，辽南某地级市共有525个自然村，而设在该市农村地区的金融机构网点仅有90个，并且这些网点基本上是分布在乡政府所在地，村民存取款、贷款都非常困难。二是社区银行开拓市场的能力受限。辽宁省社区银行业务种类较少，业务结构不合理，主要靠贷款获取利润，中间业务比重低。目前，辽宁省的村镇银行一般只设一个网点，现代化手段缺乏，城乡居民存取款十分不便，吸储能力不强。此外，村镇银行等社区银行无联行行号，一直未能接人人民银行结算系统，无法实现互联互通，只能使用商业银行或农村信用社的系统处理对公业务。三是社区银行――村镇银行对贷款户的要求严格，对于那些没有固定收入和资产担保的贫困农户来说是渴望而不可及的。四是与国有商业银行和农信社相比，社区银行的市场认可程度低。由于村镇银行等社区银行成立的时间较短，尚未树立起品牌与信誉观念，社会公信度欠缺，农村居民对其持观望态度，心存顾虑，难以认同，影响村镇银行等社区银行的发展。同时，村镇银行也很难得到地方政府的全力支持。当前，辽宁省的地方经济发展迅速，政府融资需求强烈。但当地政府融资的目的主要是解决农村基础设施建设等项目资金短缺问题，而村镇银行受自身经营规模和实力的限制，金融供给能力很弱，难以满足政府的融资需求，双方不能建立互惠互利的伙伴关系，当地政府也就不愿更多关注其经营，更不愿出台优惠政策予以支持。五是准社区银行一一城商行、农商行、农信社等仍然满足不了中小企业的融资要求，辽宁中小企业融资仍然是一个难题。2010年，只有城市商业银行的中小企业贷款余额相对增长了，其他中小银行的小企业贷款余额与年初相比均是负增长；从中小企业贷款余额与全部贷款余额增幅比较看，仅有城市商业银行中小企业贷款余额的增幅高出贷款增幅19个百分点，其他中小银行在贷款余额均实现一定增幅的情况下，中小企业贷款余额却是负增长或与年初基本持平，其增幅远低于贷款增幅。

二、辽宁发展社区银行的建议

1.紧紧围绕明晰产权关系、完善法人治理结构，完善内控制度、全面加强管理的工作重点，继续深化农村信用社改革，努力实现农村信用社的健康可持续发展。

完善的法人治理结构，是指按照《中华人民共和国公司法》的要求，建立相应的组织机构；明确董（理）事会、监事会、高级管理层，以及董（理）事长、监事长和行长（主任）的职责与权限，建立科学、民主、高效的决策体制和相互制约、相互监督的内部约束机制。为保证决策的独立性和民主性，保护小股东的权益，董事会成员要有一定比例的独立董事。为更好实施董（理）事会的重大决策，加强内部风险控制与监督，还应设立监督委员会（或监事会）、稽核审计委员会、信贷审查委员会和资产负债管理委员会等。同时，要建立与经营业绩和风险挂钩的干部管理，收入分配激励机制。

完善的内控制度包括：建立并认真实施统一、严格的业务标准和程序；建立并严格实行统一、有效的授权、授信制度；建立科学、有效的风险识别、评估和控制系统，具有独立、高效的内部稽核审计系统，完善的内部报告及住处系统，以及重要岗位的监督、制约机制。

目前，只有农村信用社是以县（县级市）为法人单位且面向农村的金融机构，这种产权组织格局要保持长期稳定，而不宜通过行政手段推动以省为法人单位的农村信用社产权制度改革（少数直辖市除外）。今后，随着我国经济发展和金融发展，应鼓励真正意义上的市场并购或者市场退出，而不应该是行政主导的产权统一上收。

2.改善农业发展银行运作机制，适当扩大业务范围。农业发展银行业务明确划分为国家指令性和银行自营性两类，并相应建立国家账户和银行账户，实行分账管理，专项核算。截止到2006年6月末，农业发展银行的国家指令性业务占82.08%，银行自营性业务占17.92%。

继续深化农业发展银行改革，下一步要结合社会主义新农村建设和粮食流通体制改革，进一步完善基于市场化基础上的粮棉油收购资金供应和管理功能，进一步明确政府的市场定位和责任，整合政策性支农资金，调整政策性金融运作机制，提高政策性金融效益。

3.探索发展多种所有制的农村金融机构

鼓励发展多种所有制的社区银行。适当降低社区银行的准入门槛，允许私有资本、外资参股。提高金融服务便利性，简化农民、农村小企业的贷款手续。在有条件的地方，培育发展由自然人、企业法人或社团法人发起的小额贷款组织。引导农户以村或农民专业合作组织为基础，成立真正合作意义上的资金互助组织。同时，地方政府还应加强对非正规金融的监测和管理，应配合银监会对“高利贷”、“地下钱庄”、“非法集资”等非正规金融活动依法坚决予以打击和取缔。

篇8

我儿子今年9岁，被确诊为自闭症，医生说病因不明。有人说自闭症都是遗传自父母，我和丈夫的性格虽然都属内向，但还不至于自闭呀！请问，孩子的自闭症究竟是怎么得上的？家长又该怎样帮助孩子呢？

读者 黎慧珺

黎慧珺读者：

人们对自闭症的病因存在诸多猜测和误解，在帮助自闭症患儿之前有必要予以澄清，否则早期干预就无从下手。

尽管自闭症确切的病因机制尚未被完全发现和阐明，但是，自闭症是一种先天的神经发育障碍已经是研究者的共识。基因变异和遗传因素对发病影响最大，遗传度可达90%。但遗传于谁、谁的基因作用大、怎样遗传，仍然是未解之谜。

研究证明，自闭症跟孩子的养育环境没有直接关系。只要养育者有正常的语言能力，孩子就应该发展出社会交往意向，只是交往能力有强有弱而已。

研究证明，突发环境事件，比如被教师批评、被同学孤立、被交通事故惊吓等，可能会造成孩子精神和心理上出现一些问题甚至某些障碍，但不会导致自闭症。

对于自闭症的病因，现有的研究成果大致只有这些。其实，研究自闭症的病因是研究者的事，患儿家长更应关注孩子，给他有效的帮助。

首先，家长要接受孩子患自闭症的现实，而不是要在家庭中寻找一个承担责任的人，帮助自闭症孩子是整个家庭和社会的责任。父母、老师需要共同学习、了解自闭症的特点和干预技术，根据孩子的实际情况进行干预。

其次，治疗要避免盲目。社会上针对自闭症的治疗，许多是虚假的。“维生素加酶”、“饮食控制和脱敏”、疫苗、接种、抗生素、生物螯合治疗、干细胞移植等治疗方法令很多家长看到希望，但这些治疗方法有的没有实证效果，有的已经确认无效，有的仍在探索试验阶段。有些家长为了矫治孩子的问题行为使用药物，非但控制不了问题行为，还带来副作用。事实上，使用正确的行为治疗方法，不用药物，也可以矫治问题行为。所以，要不要用药、如何用药、用多长时间，家长都应该在有经验又负责任的医生指导下进行。

医生 侯军

怎样消除妊娠纹？

我怀孕7个月了，肚子越来越大，肚皮上出现了许多难看的妊娠纹。请问，在不伤及胎儿的前提下，有没有消除妊娠纹的办法？

读者 陈芹芹

陈芹芹读者：

妊娠中后期，随着胎儿的成长、羊水的增多，孕妇的子宫逐渐膨大。当腹部的快速膨胀超过了肚皮肌肤的伸张度，就会导致皮下组织中的纤维组织及胶原蛋白纤维发生断裂，产生妊娠纹。怀孕期间荷尔蒙改变，或是体重增加速度太快，也会导致孕妇妊娠纹上身。妊娠纹多出现在孕妇的腹部，也会分布在周围、及臀部。

在医学上，妊娠纹被称为“扩张性条纹”。扩张性条纹不仅出现在孕妇身上，许多健康的男性或是女性，在青春期的快速生长期，身体也会出现类似于妊娠纹的“生长纹”。另外，体重急速增减、使用大量类固醇的人也容易出现这类扩张性条纹。

孕妇消除妊娠纹，不外乎以下三种方法：

第一，控制体重。在怀孕期间控制体重，补充营养时，注意避免体重增加过快，孕中期每周体重增加不超过500克为宜。也可以进行适当锻炼，增加皮肤对牵拉的抗力，同时防止赘肉的产生。

第二，均衡饮食。孕妇饮食有一个原则：再好吃、再有营养的食物都不要一次吃得过多、过饱，或一连几天大量食用同一种食物。多摄取富含维生素C和蛋白质的食物，这两种营养素有助于重建皮肤的胶原纤维。如果蛋白质摄取量不足，会直接导致皮肤胶原纤维无法得到足够的养分。也可以吃一些含胶原蛋白丰富的猪蹄、羊蹄等，有利于增加皮肤弹性，缓解妊娠纹。

第三，保养肌肤。皮肤干燥和有瘙痒感的孕妇，产生妊娠纹的概率更大。建议每天涂抹含有维生素E的油脂或橄榄油等，令皮肤滋润保湿。如果能在产后的3个月里持续对产生妊娠纹的皮肤施以按摩，则效果会更好。

医生 康明

怎样预防胰腺癌？

前不久，我们厂的李师傅患胰腺癌去世了。从确诊到去世仅仅三个月时间，手术、化疗都没用。据说胰腺癌是“癌中之王”，最为凶险。大家深受刺激，感觉生命是那么宝贵和脆弱。请问，有没有办法预防胰腺癌呢？

读者 达智远

达智远读者：

胰腺癌是一种极为凶险的消化道肿瘤，在世界范围内发病率较高，身体不是很好的中老年人发病率更高。我国胰腺癌发病率为5.1/10万，较20年前大幅升高。

胰腺癌起病隐匿，而且病情进展快，死亡率高，被称为“癌中之王”。近年来，在恶性肿瘤5年生存率排行榜上，胰腺癌始终以低生存率高居榜首。更为重要的是，由于胰腺的位置特殊，手术难度非常大，而且通常化疗效果也不是十分明显，一般的生存期只有3～6个月，临床上的发病率几乎就等同于死亡率。因此，加强预防和早期诊断是提高胰腺癌治愈率、生存率的关键。遗憾的是，胰腺癌不容易被早期发现，它以消化道症状为主，如反复上腹不适、食欲不振等，很容易被误诊为胃病而疏忽大意，当确诊为胰腺癌时，癌细胞十之八九已向周围脏器如肝、胆道、胃等扩散，根治手术的难度相当大。

预防胰腺癌，主要从以下四个方面入手：

1.戒烟酒，保持良好的生活习惯。烟和酒都是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。对于胰腺癌来讲，酸性物质是诱发疾病的因素，所以尽可能早地戒烟戒酒是预防胰腺癌的重要措施。

篇9

一、兽医体制改革的必要性

1、防控动物疫情新形势需要：

兽医工作是公共卫生工作的重要组成部分，是保持经济社会全面、协调、可持续发展的一项基础性工作。随着我国经济、社会的发展和对外开放进程的加快，现行兽医管理体制已明显不适应新形势、新任务的要求。尤其是机构不健全、职责不清晰、队伍不稳定等问题，严重影响了动物疫病防治能力和动物产品质量安全水平的提高。加之，近年来我国对动物疫情实行了解密，国内外重大动物疫病又时有发生，高致病性禽流感疫情甚至出现全球蔓延的趋势，我国也先后发生较大规模的禽流感、猪蓝耳病疫情，对局部地区农业农村经济发展造成严重危害。因此，改革兽医管理体制已经成为当前十分紧迫的任务。05年以来，国家先后出台一系列关于兽医体制改革的文件。

2、现代养殖业发展新形势需要：

发展资源节约、环境友好、科技密集、装备现代、生产标准的现代养殖业，是当前我国养殖业发展的主攻方向，也是与国际接轨的必由之路。发展现代养殖业最紧迫的任务之一就是：转变兽医工作重心，由简单的保障畜禽健康向维护公共卫生安全、促进经济社会协调发展过渡；拓展养殖服务领域和养殖业产业链条，促进养殖业向产前、产后两头延伸，提高为新农村建设、生态环保提供公共服务的水平；提升防检监管理能力以及养殖业基础设施保障能力，把握科学防控动物疫病主动性，提升高养殖产品竞争力和公众信任度。为此，急需推进兽医体制改革，转变传统工作机制和方式，提高运用经济、法律手段调控养殖业经济运行的水平，特别要进一步加强动物养殖和防疫体系建设，确保从生产源头到产品上市一条龙全面可追溯管理。

3、我区养殖产业化发展新形势需要：

我区养殖量大，全区载畜禽量3000万头只，居全市前列；以奶牛、生猪、蛋鸡、肉鸡、肉牛、肉羊、鹌鹑等为主导，养殖品种丰富；奶业优势地位明显，稳居全国奶业发展综合实力二十强县（市）行列；标准化生产模式效果突出，建成各类养殖小区200余个；全区近年养殖产值在29亿元左右，占全区大农业总产值的50%。养殖产业化的快速发展，加之地处津京冀之间重要交通枢纽位置，动物及产品流通量大，动物疫病防控任务相对就更重。对此，区委、区政府多年来投入了相当大的人力、物力和财力进行支持。我区也率先探索推行了区乡村三级防疫体系和六大防疫机制，并取得明显效果，全区动物疫情稳定，推进了养殖业的健康发展。梳理总结近年成功发展养殖业和防控重大动物疫情的成功经验，我们深切认识到村级动物防疫员队伍建设的重要性和紧迫性，特别是解决好村级防疫经费和人员确立已迫在眉睫。

二、兽医体制改革主要举措

1、充分调研分析，谨慎决策，以构建村级防疫员体系为重点进行兽医体制改革

我区有29个乡镇（原为34个乡镇），741个行政村（全部为有畜禽村），区畜牧水产局作为全区养殖行政主管部门，是赋予行政职能的全额事业单位，现全局人员700余人。局下属区级兽医站、区级水产站、区级动检站，为全额事业单位；另局下属34个乡镇兽医站，为自收自支事业单位。

上面提到，我区近年努力构建区乡村三级防疫体系和六大防疫机制，也发挥出了重要作用，但也存在不完善的地方，主要是村级防疫人员相对松散，防疫经费无保障。我区原来的三级防疫体系中的村级防疫人员多数为紧急防控期间由各村抽调的人员临时担任，一般为村主任兼职，赋予协助乡镇站开展防疫工作、监督疫情发生和上报疫情动态等职责，但不发放工作经费。所以，实际上村级防疫工作由乡镇兽医站具体实施，其主管部门为区畜牧水产局，而村级防疫员起到协助作用，其主管部门为乡镇政府，这样就存在职责和任务脱节的问题，管理关系不明确。

对此，笔者分析认为：我区原有的区级防疫体系和人员比较稳定，管理关系明确，技术力量较强，此次兽医体制改革的重点应是：突出防检疫执法和疫情管理职能，把重头戏放在乡镇兽医站和村级防疫员体系的构建上，着力解决人员设置、经费来源、职责设定和管理培训等问题，坚持“因地制宜、按需设置、搞好衔接、稳定发展、规范工作”的原则，整合乡镇站资源，达到区乡村三级的紧密垂直管理。

2、原乡镇兽医站人员唱主角，人力资源优化配置，资金捆绑使用，确保村级防疫队伍质量。

对于村级防疫队伍人员来源：考虑到我区原乡镇兽医人员数量较大，又有多年防疫工作实践经验，所以可以采取在现有“武清区畜牧水产局”乡镇兽医人员中过渡的办法，由原乡镇兽医站人员唱主角，接受乡镇兽医站的业务指导、培训、考核和监督。村级动物防疫员人员配置应本着“精简、效能”的原则，可以依据各站人员数量、辖区养殖数量、品种和养殖方式等不同，科学综合测算，合理灵活变动。这样做，一是稳定原局内人员队伍，人力资源得到合理配置，确保改革前后防疫工作不脱节；二是确保村级防疫员队伍技术水平，便于主管部门管理和培训，防疫网络比较紧密。

对于村级防疫经费的使用，笔者认为村级防疫经费和其它防疫经费捆绑使用，统一接受原兽医站的调拨。

对于村级防疫员的职责，笔者认为一是由于村级防疫员队伍是动物疫病防控体系的基础，是动物强制免疫、畜禽标志加挂、免疫

档案建立和动物疫情报告等重要防疫措施实施的主体力量，所以村级防疫员主要任务是对所辖村动物的强制免疫、疫情报告、监督病死动物的处理、协助产地检疫的报检、建立动物防疫档案、加施畜禽标识、畜牧生产统计等工作。二是由于我区村级防疫员由乡镇兽医站人员产生，所以还要接受所在站的具体工作分工。3、加强区、乡、村三级防疫工作垂直管理，构建新兽医体制下的防疫机制，进一步规范防疫工作。

一是政府支持，建立经费保障机制。我区政府对防疫工作一直高度重视，近年防疫经费逐年增长。兽医体制改革后，区财政仍需每年足额划拨专项防疫经费，并应新增村级防疫员经费项目。

二是垂直管理，建立防疫督察机制。我区兽医行政主管部门按照区乡村逐级垂直管理，明确职责，全面推行责任追究制度和百分考核制度，逐级制定完善新兽医体制的配套制度。同时，逐级成立督察组，形成一级对一级负责，逐级有督察的工作模式，确保防疫工作扎实、有序、高效进行。

三是科学防疫，建立长效培训机制。我区建立村级防疫员队伍的目的，就是要培养一支适应重大动物疫病防控工作需要的专业防疫队伍，为此要把提高村级防疫业务素质能力纳入了全区动物防疫人员整体培训计划，并制定专门的培训方案，特别增强了培训的针对性和实用性。

篇10

一、基本情况

全县辖有15个乡，10镇，共403个行政村，3194个村民小组，105422户。总人口487048人，其中，农业人口455857。

二、村级防疫员队伍建设现状

1、学历情况全县村级动物防疫员共有403人，其中初中以上学历的有184人，占总人数的93.05%（其中，初中学历的有257人，占总人数的63.77%；高中学历的有62人，占总人数的15.38%；中专以上学历的有56人，占总人数的13.09%；）。初中以下28人，占总人数的6.94%。

2、年龄结构在403名村级动物防疫员中，61岁以上的有10名，占2.48%；51-60岁的有80名，占19.85%；41-50岁的有150名，占37.22%；31-40岁的有142名，占35.24%；18岁-30的有21名，占5.21%。

3、专业结构在这403名村级动物防疫员中，兽医专业的有13人，占总人数的3.23%。在余下390名非兽医专业的防疫员中，受到县级以上业务部门培训的并取得兽医资格的有144人，其余246人均为村级动物防疫员的学徒。

三、村级动物防疫员的设置及职责

1、村级动物防疫员的设置

我县村级动物防疫员的设置原则上是按照行政村的个数来设置的。即，全县共有25个乡镇，403个行政村，按一村一名防疫员的标准，全县应该有403名村级动物防疫员。但是，由于受到多种因素的影响使得目前尚有13个村没有防疫员，而部分村兽医员相对超标。为了解决防疫人才需求的矛盾，我县当前村级动物防疫员实行分片区包干责任制和人员调配制。即，一名防疫员负责一片区或一个行政村的动物防疫工作。按403名村级动物防疫员和403个行政村来计算，平均达到一村一名动物防疫员。

2、村级动物防疫员的职责

（1）根据上级布置的动物防疫任务，对重大动物疫病实行强制集中免疫，常年补免，确保重大动物疫病防疫工作“村不漏户，户不漏畜（禽），畜（禽）不漏针”，保障免疫密度达到100%。同时，对其他动物疫病进行防疫。

（2）及时上报动物疫情，特别是重大动物疫情。

（3）承担该片区的动物防疫诊疗工作。收费方式为服务性收费。

（4）按期统计上报畜牧生产情况，特别是规模养殖户的情况。

（5）负责责任区域内动物防疫相关法律法规宣传。

3、村级防疫员承担非本职工作情况

村级动物防疫员除必须履行的上述职责外，还承担着发展本地畜牧养殖业的重担。他们在遵纪守法的原则范围内，在政府和相关部门的正确引导下，以科技为支撑，以诚信为基础，因地制宜，充分发挥科技脱贫致富的模范带头作用。

四、村级动物防疫员的管理制度和办法

1、村级防疫员的管理办法

我县村级动物防疫员的管理和办法，主要是根据《中华人民共和国动物防疫法》和省、州等有关规定，结合我县实际，来制定实施的。其主体部分有四点：一是指导思想；二是必备条件；三是职责及任务；四是奖惩办法。目前村级动物防疫员的管理办法正在进一步完善中。

2、村级动物防疫员的补贴情况

处于我县财政困难实际情况，我县403个村级动物防疫员的补贴均由县级财政全额拨款每人每月工资30元。工资发放和管理方式均由各乡镇财政所统一负责。2008年有200名村级动物防疫员，获得中央财政基层动物防疫工作补助经费补贴每人每月110元，工资每月达140元/人。其余203名村级动物防疫员工资每人每月仍是30元。

五、村级防疫员队伍建设中存在的主要问题

1、专业技术水平参差不齐

村级动物防疫员大多数是“半路出家”的学徒，大多数防疫员知识陈旧，缺乏系统的诊断技术和治疗手段。有时还会因为运用了错误的传统经验而耽误了动物的最佳治疗时间，而造成了不必要的经济损失。

2、村级动物防疫员年龄老化

村级动物防疫员年龄老化的原因主要有以下几个方面的原因：动物防疫工作任务繁重、待遇低下。村级动物防疫员除了每年要完成春秋两防的全部任务外，还兼顾疫情上报、畜牧生产的统计等多种报表。而待遇仍然是每人每月30元人民币。年轻防疫员为了养家糊口，有部分人自愿辞去防疫员的职务外出打工，这是村级动物防疫员年龄老化的主要原因之一。