老年人牙齿护理知识范文

导语：如何才能写好一篇老年人牙齿护理知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】老年人 口腔健康 护理教育

中图分类号：R473.78文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-149-02

随着我国社会经济水平的高速发展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康问题越来越突出[1],在我国,口腔疾病是威胁我国中老年人身体健康的重要公共卫生问题[2].第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国中老年人龋齿患病率分别高达88.5%和98.3%,牙齿健康率分别是14.5%和14.1%.口腔健康问题使很多中老年人过早丧失咀嚼功能,还可以引起或加重其他疾病,如心脏病,糖尿病,心血管疾病,严重危害全身健康。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择年龄在60岁以上的口腔科门诊患者600例,其中男性360例,女性240例。

1.2 方法 采用问卷法了解患者口腔保健行为情况,选择自愿合作的患者以即刻答题方式完成问卷。

2 调查结果

2.1 就诊原因 牙列缺失570例(95%),食物镶嵌576例(96%),牙体缺损510例(85%),牙齿疼痛240例(40%),牙齿松动180例(30%)。

2.2 对口腔保健知识 不了解120例(20%),一般了解390例(65%),读过相关书籍90例(15%)。

2.3 常用治疗方法 自行常用抗菌药物治疗120例(20%).定期主动做保健检查30例(5%),有病后就诊:①接受医生治疗建议420例(70%),②不接受医生治疗建议30例(5%)。

3 口腔疾病的危害 口腔疾病危害多,并发症危险,它不仅是引起中老年人牙齿丧失的首要原因,更是影响心脏,肺,肾等重要器官功能导致各种死亡的重要原因.[3]

3.1 中老年人肺炎与牙周疾病 口腔内的很多细菌都可以被吸入肺部,导致肺炎.据调查，口腔卫生差者容易发生牙周病，其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的两倍。

3.2 心脑血管病与牙周疾病 牙周细菌所长生的酶能促进体内血栓形成，牙周细菌进入血液会促进人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白，形成血栓，阻塞血管，导致心脏病与中风。据调查，牙周炎患者发生冠心病与中分的几率分别为牙周正常者的1.4倍与2.1倍。

3.3 消化道疾病与牙周疾病幽门螺杆菌是慢性胃炎，胃溃疡甚至胃癌的致病菌。近年来，研究者再牙菌斑与唾液中检出幽门螺杆菌，而且牙周病患者的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。

4 口腔卫生的护理与护理工作方向

4.1 口腔卫生护理的健康教育[4]

4.1.1 养成良好的卫生习惯，掌握正确的刷牙方法，坚持上下竖刷，力量较柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分钟左右，牙刷不宜久用，一般2-3个月定期更换。

4.1.2 注意饮食多样化，多食蔬菜，水果及含氟量较高的食物，如茶叶，多叶青菜，白菜等，很多口腔疾病可通过合理饮食来改善口腔卫生条件，病起到预防口腔疼痛作用。经常参加户外保健操等活动，增强体质。

4.1.3 定期体检，早期发现牙病，及时治疗，牙周病常使牙周膜破坏，牙槽骨吸收，牙齿松动脱落，如能早期治疗可保住牙齿。近年来国内在局部治疗同时给灭滴灵0.2克，一日三次口服。效果较好，也可配合中医中药，如清胃肠，六味地黄丸等调治。

4.1.4 中老年人牙病多，义齿也多，带义齿的基牙患病率高，因此经常保持义齿清洁很重要。临床及门诊病例观察到食盐水洗刷义齿和0.2%氟化刚液漱口效果好，可防腐抗菌。

4.2 护理工作方向

4.2.1 工作指导原则 认识口腔保健的重要性，以WHO的“8020”计划来指导中老年人口腔保健工作，即80岁人应保存有20颗有用的牙齿。向患者详细解释，使患者明白保留患牙的目的。

4.2.2 做好口腔分诊咨询 由于工作的特殊性，口腔护理人员常使患者首先接触的医务人员，因此，口腔护理人员具备一定的口腔知识和保健知识，有助于对患者进行口腔卫生知识宣教。

4.2.3 专业知识与技能 作为口腔专业护理人员应具备相关专业知识和保健知识，掌握口腔卫生保健的技能，配合医生做好治疗工作。

5 讨论

中老年人是口腔疾病的高发年龄，中老年人应该多关注口腔黏膜变化，如有不适要及时就医。如果口腔黏膜长期受到不良刺激或有药酒不良嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此应早期预防，消除不良刺激和戒除药酒嗜好，一旦出现疾病症状应及时就诊，做到早发现，早诊断，早治疗。总之，对中老年人的口腔预防保健应予重视，养成良好的生活习惯，对中老年人的身体健康和生活才会有所保障。

参考文献

[1]卢爱工，李莉莉，我国口腔护理学的回顾与展望[J]，护士进修杂志，2004，,1（6）；499-501.

[2]刘英，老年人口腔健康与生命质量[J]，国外医学；老年医学分册，2005,26（6）；280-284.

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1资料与方法

1.1一般资料选择2012年10月至2013年10月的50名年龄在63-78岁的老年牙周炎患者共计60颗病牙分为两组，干预组与对照组。50名患者中男性患者27人、女性患者23例，共60颗病牙，其中后牙27颗，前磨牙13颗，前牙20颗。病例的选择标准：①轻度或中度牙周病；②3个月内没有使用抗生素；③没有其他全身性质疾病；④可以定时复诊。按照病牙数量随机将60颗病牙分为两组，干预组与对照组各30颗，治疗后1个月以及治疗后3个月各复诊一次。

1.2方法对于两组患者均使用常规的龈上洁治术以及龈下刮治术。对对照组进行常规护理模式，干预组在常规护理模式基础上使用护理干预措施。

1.2.1心理护理做好诊前3分钟，在诊前3分钟与患者积极沟通以及交流，对患者提出的问题进行耐心而细致的解答，增强患者对医生的信任感。部分老年患者对于诊疗过程不了解，需要对他们详细的进行牙周疾病的治疗方法与治疗过程，做到令患者心中有数，减少患者的紧张情绪，令患者可以积极主动的配合治疗。

1.2.2口腔健康宣教使用多种方式进行口腔卫生以及相关保健知识的宣传：①为患者发放口腔保健小知识的册子；②口头口腔健康宣传；③为患者在牙齿模型上演示正确的刷牙方式和刷牙时长；④对牙周疾病进行必要的宣传；⑤在导诊台挂壁电视机播放牙周疾病宣传片；⑥教导患者如何正确的使用牙线与牙缝刷；⑦讲解如何正确的选择保健牙刷以及药物牙膏。

1.3观察指标及判断标准两组患者经过治疗之后，在复诊的时候对菌斑指数（PI）以及龈沟出血指数（SBI）进行检查并记录、比较、分析。

1.4数据处理对两组患者数据使用SPSS13.0软件进行统计分析（t检验，P

2结果

对照组在初诊、1个月复查以及3个月复查的PI指数分别为为（1.39±0.59、0.87±0.32、1.19±0.61），SBI指数为（1.90±0.69、0.76±0.51、1.16±0.90）。而干预组的PI指数为（1.35±0.59、0.51±0.31、0.71±0.34），其中1个月复诊以及3个月复诊的PI指数与对照组相比有统计学意义（P0.05），但3个月复诊时具有统计学意义（P

3讨论

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1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究选取乌鲁木齐市某口腔医院就诊的189例口腔疾病患者为研究对象，男性患者136例，女性患者53例，年龄在45～82岁，平均年龄为（56.23±1.12）岁，病程在1个月～12年，平均病程（3.23±0.92）年。经调查，患者的生活状态、病程长短、就诊次数、对口腔疾病的重视程度各有不同，且年龄、性别、病症状态存在差异，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1调查方法 采用问卷调查法，搜集中老年口腔疾病患者对口腔疾病的态度的相关资料，研究口腔疾病对其生活的影响。同时，充分利用临床资料，通过对比观察方式，检查不同治疗、护理方式对中老年口腔疾病患者心理状态的影响，总结他们的心理变化倾向，以得出有效结论。

1.2.2调查内容 调查内容包括：口腔疾病对患者生活有哪些影响，身体影响、工作影响、生活影响的比重如何；口腔疾病是否会给患者造成精神压力，使其总处于情绪紧张状态；心理负担是否是"病急乱投医"行为的始作俑者；中老年口腔疾病患者的心理状态变化影响因素有哪些等。

1.3评价标准 按照症状自评量表、焦虑抑郁自评表、生活质量测评等三种考核原则，统计分析中老年口腔疾病患者心理状态。①正常，无焦虑抑郁：≤60；②存在负面情绪，有轻度焦虑抑郁症状：60

1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P

2 结果

2.1老年口腔疾病患者心理状况 腔疾病患者心理状况特征不同，症状自评、焦虑抑郁自评、生活质量评分差异较大，见表1。

2.2老年口腔疾病患者心理特征 向189例中老年口腔疾病患者发放调查问卷，总结问卷调查结果可发现，患者心理特征主要包括：口腔疾病影响患者咀嚼能力，致使食欲不振；口腔疾病带来口臭、口齿不清等症状，使患者失去自信，对生活不满；口腔疾病引发病痛，让患者产生焦虑、抑郁等负面情绪。问卷显示，189例老年口腔疾病患者受咀嚼能力影响的比重最大，口齿不清影响比重最小，存在恐惧心理的患者最多，有89例，占47.09%，精神病性的患者最少，有13例，占6.88%，见表2。

3 讨论

3.1乌鲁木齐市老年口腔疾病患者心理特征

3.1.1恐惧心理 口腔属于大脑的一部分，口腔疾病引起的病痛经常被老年人误认为"脑病"，心生恐惧，胡乱臆想自己得了可怕的疾病，如癌症、心脑血管疾病等。资料显示，189例患者中，有恐惧心理、曾经有恐惧心理的患者多达116例，占61.38%。由此可见，恐惧心理会给患者带来巨大的心理压力，造成的负面影响比疾病本身更大。

3.1.2顽固传统心理 研究中，大多数老年人对口腔知识并不了解，固执的认为口腔疾病是人"老"了所致，而忽视口腔治疗、护理工作，忽视牙痛、掉牙、龋齿等口腔疾病临床表现[2]，拒绝就医，应付治疗。调查中，因不重视口腔疾病诱发中度、中度口腔疾病的患者有65例，占34.39%。

3.1.3多疑、悲观心理 老年人受更年期综合征的影响，其心理情绪是呈复杂变化的，不仅不相信任何事物、感受，还会对其他事物产生过于敏感的情绪。就口腔疾病而言，老年患者经常会不信任先进的医疗、护理服务，多疑、猜忌自己的疾病状态，进而悲观的认为身患疾病非常严重。

3.2影响老年口腔疾病患者心理状态的相关因素

3.2.1口腔功能、能力下降 口腔疾病会诱发牙齿松动、脱落，龋齿、蛀牙等问题出现，进而影响牙齿功能，老年人无法充分咀嚼食物，吸收营养不充分，久而久之，会出现食欲不振、营养不良、胃肠道功能下降等一系列问题。此外，口臭、口齿不清等口腔疾病反应，也会干扰老年人的正常生活，给他们的日常交流造成严重影响和障碍，使其逐渐失去自信和与人沟通的勇气。

3.2.2疾病疼痛诱发的心理疾病 生理、身体上的疾病伤害对患者心理状况的影响是巨大的[3]，对于老年人而言，疾病疼痛会让他们对生活产生不满情绪，产生焦虑、抑郁等负面情绪。一旦病痛无法控制、持续蔓延，患者的心理疾病也会逐步加深、造成更大范围、更严重的疾病问题。

3.3改善老年口腔疾病患者心理状态的科学性意见

3.3.1端正服务态度 以和蔼、亲切、耐心的服务态度面对中老年口腔疾病患者，详细了解其患病经过、原由，根据自身经验，给予患者最中肯的意见，让他们相信医生、护士，积极配合治疗、护理工作。老年人一旦选择采纳医护人员的意见，便会在日后的治疗过程中重拾生活信心，有良好的护患关系作为保障，口腔疾病治疗、护理工作便成功了一大半。

3.3.2积极宣传、开展健康教育 其次，扩大口腔疾病预防宣传、教育活动的影响力，向老年人讲述口腔卫生保健知识，改变他们的陈旧思想和观念，了解防、治工作。同时，由于老年人药物吸收情况、代谢功能、药物耐受力等方面敏感度较高，所以在进行辅助教育工作时，应特殊提及敏感类、药性强药物的使用方法、规范剂量，以确保治疗、护理工作的安全性、可靠性、科学性。

参考文献：

[1]周卫萍，吴蓓蓓，王书梅，等.健康促进学校家长教育与卫生保健知识、态度和行为现状调查及对策[J].中国健康教育，2000，16（9）：569-571.

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【关键词】义齿；老年患者；口腔；护理

义齿在我们现在的生活当中其实就是我们所认为的假牙，牙齿脱落是老年患者常见的口腔问题之一，对于老年患者的口腔护理已成为普遍的话题。在这期间会阻碍咀嚼功能，长时间会影响消化系统的正常发挥，从而影响身体的组织细胞的吸收能量，至此对身体各个机能产生不利的影响。活动义齿范围应用广泛，针对牙体本身磨损少，方便携带，出门在外有利于清洗，价位略低等优势，目前还是受到部分老年患者的喜爱。由于老年患者口腔问题仍然存在着很多问题，但是随着老年患者年龄的增加，自己照顾自己的能力降低，加上佩戴活动义齿后会引起口腔内很多问题的发生进而影响病症，因此，对于佩戴老年义齿这个情况而言，如何进行处理口腔卫生、护理、治疗等一系列问题，怎样去保护、维护是重中之重。口腔的护理是日常护理的基本，保持口腔干净，是控制口腔疾病的发生及发展的基础。笔者在科室工作多年积累了丰富的关于戴用活动义齿老年患者口腔护理的些许经验和技巧，总结如下。

1临床资料

我院口腔科从2008年1月——2011年6月期间就诊的56-80岁需佩戴活动义齿的老年患者共313例，其中男性患者共226人，女性患者共67例，其中不能自己照顾自己的患者20例。

2方法

2.1口腔护理一般较多采用正常模式刷牙法，牙齿表层和口腔黏膜用棉球擦拭，也可用漱口液含漱。针对意识障碍或者生活不能自理的老年患者，出现无牙、开口困难、不能含漱都可以采用现在临床上应用较广泛的、效果明显的一种方法—口腔冲洗法。齐会萍等推荐一种注射式负压吸引法，左手用注射器缓缓注射漱口液，与此同时右手持负压吸引器进行抽吸，一边注射一边抽吸，直到口腔全部清洗干净，此法操作方便简洁，口腔清洗彻底。

2.2义齿的处理取下义齿后在自来水下用牙刷清洗干净，然后再浸泡冷水当中，切记不要在冷水、热水或者酒精等溶剂当中浸泡，这样会对义齿造成基托树脂老化的影响从而影响使用的寿命。从而提高义齿的自我保养。

2.3心理辅导和健康培训心理辅导是指作为心理的辅导人员与老年患者进行的一项工作交流，使患者对自我的认识及提高对义齿的心理问题的辅助治疗，并且对所患问题进行讨论分析，用心理辅导员自己表述的语言、姿态、神情等去化解疾病在患者心目中的阴影，从而消除对口轻问题阻碍治疗辅导的各个环节因素。针对老年患者来说，辅导员必须做好热情主动地服务每一位患者，要用对待孩子般的温柔和努力去向他们解释及更周到的护理口轻问题和生活当中应注意的问题。并且做到仔细、耐心地听患者的建议、想法，做到让患者充满自信接受治疗护理，从此在患者心目当中永远除去疑虑和顾虑，自愿地加入到心理的辅助治疗中去。与老年患者进行交流的每一环节都要做到细心准确，在此说话言行的方式也要符合老年患者，以便老年患者听清楚，明白其意思。还有部分是在生活当中不能自己照顾自己的老年患者，对于这部分患者进行心理治疗和健康教育也是护理工作的不可缺少的组成部分。对待这样不能自理的老年患者应进一步地关心他们的心理及健康，做到万无一失。

3讨论

关于老年人口腔健康的问题，世界卫生组织的标准是：66岁老年人龋齿和充填在13颗以内；牙齿缺失不得少于10颗；78岁老人的功能牙（即能够咀嚼食物而不活动的牙）至少要有16-18颗之间。对于现生活当中的老年患者对牙齿的保护使其延长时间是保证生命、身体健康的重要标志。通过数据调研来看，我国公民对待每天刷牙次数的多少仍有很大的不同意见，也就是说有着很大部分人每天只是刷牙1次。与此老年患自我者生存能力较弱，更谈不上对保健的主动需求，觉得没什么，不需要做口腔保健，所以这直接影响着我国大多数老年患者的口轻护理问题的增加。日前，对于牙齿缺少或者缺失的部分老年患者来说佩戴义齿仍是主要采取的补救措施，价格便宜，方便，适应广，磨牙量少等是其优势。相对于其他治疗方法而言，面积较大的活动义齿，必然存在清洗牙齿的困难从而降低了本身的清洁能力，扰乱了口腔内原有的条件，引起微生物中的大量细菌的侵入。这些大量的微生物细菌不第一时间处理掉，他们会以高速度大量生长，可能更广范围地渗入义齿当中繁殖，分泌各种毒素，进而引起口腔黏膜炎。同时义齿与基齿之间还会夹杂着食物残渣导致基牙牙齿部损坏。以上原因导致戴活动义齿老年人的口腔卫生状况较差。

笔者针对牙齿缺失的老年人，通过三年的临床调查，经分析得出结论：镶佩一副合适的活动义齿不是治疗工作的最终目的，其使用方法和口腔卫生的清理指导以及临床跟踪随访更是至关重要的。因为在现代生活当中义齿是老年生活所必备的必需品。有必要对义齿做好护理工作。对于上述举例说明的问题而言，我们应该更加重视老年患者对活动义齿的口腔护理，据相关资料显示：对患者经过健康教育后，其口腔保健意识与个人习惯有了很大提高（p

参考文献

[1]丁广香.临床口腔护理的现状认识与进展[J].临床护理杂志，2011，10（6）：57-60.

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关键词 口腔行为学；老年人；义齿修复；效果

大多数老年人都患有不同程度的牙列缺损或缺失，口腔义齿修复成为改善老年人生活质量的重要措施。针对老年人特殊的生理、心理特点，护理人员了解老年口腔行为学知识，正确地进行心理干预，可以提高义齿修复的满意度，现报告如下。

资料与方法

2014年2-5月收治口腔局部义齿修复老年患者80例，男48例，女32例，年龄50～81岁，平均63.7岁，所有患者全身情况良好，无器质性疾病，均符合口腔修复的指征。按照患者的就诊顺序，分为对照组和观察组，各40例。对两组年龄、性别等一般资料进行比较，u差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

研究方法：对照组采用常规的基本护理措施，观察组在对照组的基础上，采用口腔行为学知识进行干预，具体措施如下：①心理护理：老年患者一般都有不同程度的心理压力，担心自己得了不治之症，对治疗失去信心。这类心理对口腔义齿修复的治疗效果产生了严重的影响，另外，还有部分老年患者对于义齿修复的效果期望值偏高，认为义齿修复好之后可以切割咀嚼任何食物。因此，作为医护人员掌握老年患者的心理十分重要，在治疗过程中，应该对老年患者的心理活动进行密切观察，及时给予关心、安慰与鼓励，帮助患者消除消极情绪，从而使得患者能够积极配合治疗。根据心理特点实施个性化心理护理，并且嘱咐老年患者家属，多关心患者，在治疗时，也可让家属陪伴，减轻其心理压力。②良好的沟通：在接待老年患者时，应该保持热情的态度，在治疗和检查的过程中，可以采用亲密距离，让他们感受到亲切感，能够得到他们的信任，在沟通时声音要较轻而柔和，握住他们的双手，拉近彼此之间的距离。通过沟通了解患者对义齿修复的具体要求与期望值，并且将设计的治疗方案详细告知患者，对患者有疑惑的地方进行耐心解答，建立相互之间的信任。治疗过程中，根据患者的性格和接受能力选择合适的方式指导患者正确配合，才能达到较好的修复效果。③健康教育：随着年龄的增长，老年人口腔内余留牙齿多磨损、龋坏，慢性牙周炎的情况也比较普遍，因此，在患者治疗前需要充分了解其口腔情况，向其解释口腔健康的重要性。结合具体形象的专科模型、成功病例为患者细心解释新的治疗方案及其合理性、有效性等，获得患者的信任。义齿修复结束，指导患者如何从生理、心理方面尽快适应义齿，如何正确维护日常口腔清洁。

评价指标：比较两组治疗后焦虑减轻程度、复诊率以及义齿修复满意度。采用汉密尔顿焦虑量表对焦虑程度进行评价，评价的项目包括焦虑心境、紧张、害怕、失眠等14项，所有项目均采用0～4分的5级评分法，各级的标准：①0分：无症状；②1分：轻；③2分：中等；④3分：重；⑤4分：极重。总分≥29重度焦虑，21～28中度焦虑，7～20轻度焦虑，

统计学处理：所有数据采用SPSS 17.0进行统计分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验进行分析，计数资料采用x2检验。以P

结果

患者的焦虑程度及复诊率的比较：观察组治疗前焦虑评分（22.3±1.5）分，治疗后（5.9±0.6）分；对照组治疗前焦虑评分（22.5±1.6）分，治疗后（11.6±1.1）分。治疗后观察组有5例回院复诊，对照组9例。两组治疗后的焦虑程度比治疗前均有好转；与对照组相比，观察组的焦虑减轻程度及复诊率明显好转，差异具有统计学意义（P

两组对义齿满意程度对比：两组均在治疗结束后1个月对其进行电话回访，回访结果显示，观察组对于义齿的修复效果满意率100%，对照组有6例不满意咀嚼程度和舒适性，满意率仅85%，观察组的满意率明显高于对照组。

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关键词：老年人；功能性便秘；护理措施；危险因素；危害；分析

1老年功能性便秘的危险因素

1.1心理因素

对于老年人来讲，其中大部分均会存在很多慢性疾病，且随着这些慢性疾病病情的发展，病程逐渐变长，也导致老年人出现多种不同程度的负面情绪，例如焦虑、抑郁等。车彩娥[4]的研究表明，当老年人患有功能性便秘时，机体直肠对容量刺激的反应性会明显降低，造成便意缺乏。抑郁和焦虑等负面情绪的进一步加重也会提高功能性便秘患者的直肠感觉阈值[5]，致使患者盆底肌群的紧张度进一步增加，大大增加了排便困难。功能性便秘患者存在明显的负面情绪时也会加重病情，二者具有非常密切的关系。舒卫丰等[6]研究发现，功能性便秘患者会改变自主神经活动，造成胃肠分泌异常和胃肠运动失常等多种症状。

1.2药物因素

崔立娜[7]研究发现，影响老年人便秘的主要因素之一就是钙离子拮抗剂，而通过调查研究发现，在患者使用药物之后引发功能性便秘的风险几率将高出没有使用药物的患者，左甲状腺素钠和布洛芬[8]将会在很大程度上影响便秘发生。对引发便秘的药物进行分析，主要包括抑酸药、安定类药物、抗胆碱药、抗抑郁药以及精神病药等[9]，这些药物的过量和长时间使用将导致机体肠道内水分减少、脱水，进而引发功能性便秘。

1.3生理因素

老年人的胃肠吸收和消化能力下降，各个组织器官都处于衰退状态，当食物长时间停留在胃肠时，将会吸收水分，导致粪便干燥[10]。另外，随着老年人年龄的增长，机体的肌力也会逐渐减弱，胃肠道蠕动进一步减缓，造成粪便运动缓慢，进而引发便秘。

1.4生活因素

由于咀嚼功能下降、牙龈萎缩、牙齿脱落等多种因素，老年人也会改变饮食结构，水果和蔬菜的摄入量大大降低，变成食物残渣少、比较精细的食物[11]。这也造成老年人膳食纤维不足，对其排便造成很大影响。另外，由于生活自理能力下降以及老年人多种慢性疾病的原因，大部分老年人都没有充足的运动量，大多喜静懒动，减慢了肠道蠕动，导致便秘[12]。

2老年功能性便秘的护理措施

2.1调整心理，降低直肠便意感觉

阈值据相关研究认为，抑郁和焦虑情绪对便秘有很大程度的影响，因此有效的心理护理措施可以明显缓解患者的负面情绪[13]。护理人员应努力与患者创建一个良好、和谐的护患关系，认真耐心倾听患者倾诉，掌握其内心真实想法[14]。还应该与患者家属多交流沟通，使其掌握和了解患者的病情变化情况，多强调便秘的可治疗性；此外还可以对患者及家属讲解成功病例，减轻其心理负担，消除疑虑，树立能够增强患者战胜疾病的勇气[15]。

2.2物理方式改善胃肠道功能

2.2.1局部按摩

在黄冬梅[16]的研究中，采用了仰卧起坐、便秘医疗操、腹部按摩等的运动疗法对老年功能性便秘患者进行护理，其结果显示患者的便秘症状得到了明显改善。护理人员可以指导患者从右下腹开始沿着结肠蠕动方向进行腹部按摩，逐渐增加力度，达到腹部下陷1～2cm，按摩时间在餐后30min为宜，10～15min/次，2～3次/d[17]。

2.2.2适当运动

老年功能性便秘患者应该每天进行适量的运动，促进气血流通，增强腹肌力量，避免久卧久坐[18]。比较适合其运动的项目包括保健操、太极拳、散步等等，这些运动都可以促进食物代谢，刺激胃肠蠕动，增强肌力，减少食物滞留，起到预防和改善便秘的效果。

2.2.3定时排便

护理人员应该帮助老年患者形成定时排便的良好习惯，可以在每天清晨起床或早餐之后进行排便。对于行动不便的患者应要予以充足的时间并做好隐私保护[19-20]；在排便时也要尽量让患者保持蹲的姿势。

2.2.4合理膳食

护理人员应该为患者制订出富含营养的饮食方案，多嘱咐其摄入含有膳食纤维的食物，例如韭菜和芹菜等[21]。对于牙齿不好的患者，护理人员可以指导家属将水果切成小块薄片，将食物切细煮烂，保证患者的饮食规律性，做好家属的饮食指导工作，在患者饮食习惯基础上为其搭配富含营养的食物，还要确保拥有足够的食物摄入量，对肠壁神经加以刺激，进而促进肠蠕动和排便[22]。

2.3药物指导

护理人员应告知老年患者如果出现便秘症状，应该及时就诊，并且严格按照医生指导服用药物，不能滥用泻剂。通常情况下尽量不要使用泻剂，如果必要可以采用盐水灌肠或选用缓泻药对患者进行治疗。林鹏瑛等[23]的研究中，采用中药、开塞露等不同灌肠方法对老年功能性便秘患者加以治疗，由研究结果发现开塞露的效果明显优于其他灌肠液，对其原因进行分析，主要是因为开塞露不仅具有较强的作用，而且很难被肠道吸收，加上作用时间较短，对患者身体没有较大负面影响。

3结语

综上所述，功能性便秘已经逐渐成为影响老年人的一种常见病症，其发病因素包括负面情绪、药物因素、生理因素、不良的生活习惯等，因此必须加强和重视对患者的综合护理措施，不仅要使其养成定时排便的良好习惯，也要保证患者饮食的合理搭配，还要嘱咐患者进行适量运动，改变不良的生活习惯，提高生活质量，降低老年功能性便秘的发病率。

参考文献

[1]黄金兰，李慧，张小琴，等.中医特色护理对慢性功能性便秘患者便秘知识知晓率及护理满意率的影响[J].中医临床研究，2018，10（25）：124-126.

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关键词：老年人；营养不良；原因；对策

随着人们生活节奏的加快，以及生活质量的提高，人们往往存在重经济轻养生的理念，导致其饮食节奏加快、精神紧绷；尤其是老年人，与儿女存在观念差异，导致独居的老人越开越多；同时老年人受到营养知识、经济收入、精神方面的影响，导致食欲不振；甚至很多的老年人，一日三餐离不开肉类，不仅造成营养失衡，也给肝肾造成一定的负担，引起疾 病[2]。对此加强老年人与医护人员的沟通交流，提高老年人的养生理念，是解决老年人营养不良的最好措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院对我院2013年6月～2014年6月收治的100例患有营养不良情况的老年患者作为研究的对象；其中男性57例，女性患者43例；年龄在60～96岁，平均年龄为81.2岁；重度营养不良的患者为35例，轻度营养不量的患者为65例。

1.2方法 对100例患有营养不良的患者进行问卷调查，了解老年人社会情况、生理状况、疾病服用药物情况、饮食、精神、痒营养知识情况，并进行记录和统计。

2 结果

100例营养不良老年患者，因为收入经济限制，导致营养不良的人数为5例；口腔、腿脚等生理问题导致营养不良的人数为18例；药性原因为20例；饮食导致的为19例，精神方面导致的为23例；缺乏营养知识导致的占15例，在药用用因素、饮食习惯、精神因素方面男性明显高于女性P

3 讨论

3.1产生老年营养不良的原因

3.1.1社会因素 老年人的经济收入，与社会阶层，对于其营养的摄入情况有直接的关系；尤其是在乡镇居住的老年人，饮食不仅不规律[1]，且摄入食物的种类单调；受节约观念的影响，存在上顿剩菜下顿接着吃的习惯，对此对于身体健康的危害是非常大的。

3.1.2生理因素 随着人年龄的增加，身体机能不断的下降，尤其是在老年人口腔牙齿、味觉、活动等方面的体现最为明显，同时老年人口腔问题，导致其食物咀嚼困难，极大的降低了老年人饮食的兴趣；反之老年人咀嚼次数降低，也会导致吞咽能力的降低，从而形成恶性循环，不利于身体健康。

3.1.3药用因素 老年人的身体机能不断的下降，营养吸收的质量也呈下降的趋势；营养不良导致身体机能下降，产生一系列的疾病；同时老年人在服用药物的同时，像降血压等药物，会使老年人出现呕吐、食欲症状；消炎药服用会使导致胃粘膜破损等情况，严重的影响老年人的食欲和营养的吸收。

3.1.4饮食因素 按照中国老年人膳食指南中的规定、谷类、薯类、水果、肉类、奶类等食物应当摄入均匀，才能更好的促进营养的吸收[1]，以及免疫力的提高；但是目前肉类对于老年人来说，已经成为饮食习惯；同样谷类、水果、奶类等种类的事物摄入，严重的不均衡；通过不完善统计，将近有一半的老年人，并没有吃豆制品、喝牛奶的习惯，导致蛋白质严重的缺失，能量供给不够。

3.1.5心理因素 尤其是独居老人，或是经济限制的家庭，随着社会交际往来的减少，内心变得的封闭、焦虑和悲伤；长时间会引起老年人出现抑郁[2]、恐惧、焦躁的心理，以及精神状态；使得老年消化功能严重的下降，不仅饮食不规律，食物的摄入量减少，同时偏食情况严重。

3.1.6营养知识因素 老年人对于中医养生知识掌握的情 况[2]，或是关注度不够，都会导致营养失衡，导致的慢性疾病的发生；同时照顾老年人的家属、医护人员缺乏老年人营养知识，也会导致其营养不良的情况，使其疾病恢复缓慢。并且我国从事老年人临床营养护理工作的专业医学人员非常少，导致老年营养不良情况得不到重视，加剧老龄化社会问题的发展。

3.2改善的对策

3.2.1老年人以及家属，应当具有定期体检和检查的习 惯[1]；增加对于老年人的沟通和照顾，对于老年人生理问题，及时就医解决口腔的问题，补齐牙齿，增加老年人食物咀嚼的能力。在饮食方面，尽量选择要营养、易吸收的食物，老年人在饮食的过程中，也应当做到食物营养摄取均衡，根据规定的摄入量进行食物消费，同时注重多以植物类食物为主。

3.2.2对于药物的使用，按照的医生嘱咐用药，避免自己加大药量等不科学的用药方式，加强对于自身的不良反应，及时与医生沟通；最好是结合一些微量元素同时服用。同时专业的老年人营养支持的医护人员，除了对于其自身或是家属的营养知识外，还要多嘱咐和纠正一些错误的饮食习惯；也可以利用网站、会议等形式进行知识教育；这就需要医护人员不断的提高自身的专业知识，从而更好的达到知识传播和监督的作用。

3.2.3增加老年人的活动量，可以在小区举办老年人活动项目，增加老年人的活动量、心理良好状态。同时家人也可以带领老人多参加一些营养知识竞赛，在增加自身营养知识的同时，提高老年人的精神境界，避免老年人因为孤独而出现食欲不振等情况的出现，导致慢性疾病的发生[2]。

综上所述，通过对于老年营养不良产生原因及对策的分析，发现老年人出现营养不良的情况，社会因素、生理因素、药用因素、饮食习惯、精神因素与营养知识缺乏几种原因占大多数；随着我国老龄化情况不断的增加，人们对于老年人营养不良情况的改善、营养不良与慢性疾病之间的关系，还没有得到充分的认识[3]，这会严重的阻碍老龄化社会问题的解决。对此国家应当重视的老年人营养膳食健康相关专业医护人员的培养[3]，增加对于老年人日常生活的关注；从而更好的保证老年人的营养吸收均衡，为家庭、医疗机构减轻经济的负担。

参考文献：

[1]王若蛟.温州市养老院老年人健康与营养状况研究[D].安徽医科大学，2012.

篇8

关键词：脑血管疾病；噎食；护理干预

老年人因本身年龄因素，机体各项机能呈现衰退迹象，加上患有脑血管疾病，生活自理能力差，吞咽障碍，使得老年脑血管疾病患者发生噎食的几率大大增加。并且窒息发生突然，抢救困难，病死率高，亦是老年人猝死的常见原因之一。本文对167例住院脑血管疾病患者发生噎食情况进行相关因素的分析，并提出干预措施，加强老年患者的饮食护理，确保饮食安全。

1临床资料

2011年1月1日～2013年6月31日期间，我科收治的老年脑血管疾病患者167例，年龄65～89岁，平均年龄为78岁，146例老年住院患者除患脑血管病外同时患有高血压、老年痴呆症、帕金森病、冠心病等其他两种以上疾病。采用回顾性调查法收集资料，包括一般资料、原发病、合并其他疾病的相关情况，以及噎食发生的具体情况等。

2结果

167例患者中发生噎食共计4例，抢救成功员1例，死亡3例。噎食发生率2.4%，噎食病死率75%。

3噎食的相关因素分析

3.1 167例患者中，4例发生噎食，其中3例死亡，1例抢救成功。老年患者机体机能衰退，多种疾病伴发，支配吞咽的神经和肌肉功能减退、失调，咀嚼功能降低，咽反射迟钝。进食引起的噎食窒息是威胁老年人生命的急症之一，一旦发生病死率高，抢救成功率低。

3.2发生时间 4例噎食患者中，2例发生在晚餐时，1例在下午15：00进点心时。窒息发生时患者饥饿感强，进食速度过快。

3.3食物的性质 1例为胡萝卜，1例为汤圆，1例为蛋黄派，1例为稀饭，所进食物块大、粘性大。

3.4吞咽障碍程度 2例轻度吞咽障碍，1例中度吞咽障碍，1例重度吞咽障碍。轻度障碍患者能自行进食，没有引起患者家属及医护人员的足够重视。

3.5疾病因素 2例脑血管意外后遗症，1例老年痴呆，1例脑萎缩。

3.6咀嚼功能 2例牙齿部分脱落，2例牙齿全部脱落。

4护理干预

4.1进食风险的评估与识别 患者入院时，责任护士对患者进行全面的评估，识别噎食的高危患者，对其现存的与潜在的进食风险进行分析，并在床头卡上给予防警示标示，采取护理干预措施。并行动态性评估，及时调整干预措施。

4.2患者进食的观察 在护理患有脑血管疾病的老年患者时，注意患者既往有无吸入性肺炎、呛咳、缺齿和义齿是否合适等，患者进食时注意观察的面部表情、躯体姿势、呼吸状态、呛咳是误咽的表现，但老年患者反射迟钝不一定发生呛咳。本组就有2例未出现呛咳现象而表现为突然昏迷。

4.3食物的选择 护士应了解高危患者一日三餐的食物情况，轻度吞咽障碍的患者可以进食稠粥、烂面、炖蛋等，但要避免进食易发生噎食的食物，如汤团、年糕等黏性大食物以及大块食物，水果和蔬菜最好打成糊状。中、重度吞咽障碍的患者的所有食物都应成糊状喂食或鼻饲。

4.4进食的 进食时段，护士应加强对患者的巡视，观察其进食状态及，尽量让其采取坐位，上身向前倾斜15°，卧床患者进食时要抬高床头≥45°，以利咽下运动，减少误吸的机会[1]。

4.5 进食的速度 喂食时要缓慢、耐心，每次喂食量要适度，并注意观察患者反应。

4.6宣教 加强患者家属防噎食相关知识的宣教，强化对患者家属关于饮食护理知识，如食物的选择、进食时的、进食速度，以及一次进食量等内容的宣教与培训[2]。

5结论

老年患者噎食窒息发生突然，病死率较高[3]。防止老年患者噎食的关键在于预防，在老年患者的进食风险进行识别与评估的基础上，对噎食高危患者进行重点干预、重点控制，加强进食的观察，采取正确的，加强患者和陪护人员的健康教育，从而减少噎食的发生，提高患者的生存质量。

篇9

【关键词】老年;髋部骨折;人工股骨头置换术;围手术期护理

随着社会和经济的发展,人口老龄化日益明显,老年患者因骨创伤而接受手术的比例也在逐年增加。髋部骨折是老年人最常见的骨科创伤之一, 是一种损伤性疾病,主要由股骨颈及股骨粗隆间骨折组成。我院2008年1月至2010年1月采用人工股骨头置换术治疗60岁以上髋部骨折患者80例,医护人员通过运用科学的方法、针对性的指导、有效的处理,从而防止或减少了并发症的发生,取得了满意的护理效果,患者基本恢复到伤前的生活质量,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组80例,男40例,女20例。年龄60~89岁,平均73.5岁。致伤原因:跌伤28例,撞伤34例,砸伤11例,坠落伤7例。伤前原发疾病两种和(或)两种以上疾病28例,伤前生活均能自理。使用的人工假体:采用国产人工股骨头60例;进口20例。随机分为观察组和对照组各40例。两组患者性别、年龄等方面比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理[1],观察组除采取常规护理外,实施护理干预。

1.2.1.1 术前护理 ①入院评估入院后详细了解患者的身心状态、有无合并症、过敏史等,及时发现异常,从而制定合理的护理措施;

②饮食护理营养状况是影响伤口愈合、减少并发症的重要因素,给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,因老年人牙齿不好、胃肠功能低下,胃肠营养不能满足需要,可遵医嘱实施胃肠外营养,本组20例患者给予胃肠外营养;

③心理护理老年髋部骨折多由于意外性等因素造成,老年人突然从健康人到患者,很难适应角色改变,容易使患者产生一系列负面情绪,如失眠、焦虑、恐惧、等。如果术前不予以重视,可能会导致身心疾病,从而减弱机体的抵抗力、增加手术的危险性、降低手术成功率。因此,医护人员应针对其心理特点进行心理疏导,具体措施:①提供一个温馨、舒适、安静的病室环境,良好的环境会使患者心情愉快;②向患者讲解手术的相关内容,介绍有关人工股骨头置换术的优点、方法、安全性,从而消除患者因知识缺乏而产生的焦虑、不安;③多用安慰、鼓励性语言与患者交流,多倾听患者内心的感受,使他们感到被重视和尊敬;

④术前准备完善各实验室检查,做好过敏试验;术前进食易消化的饮食,避免术后便秘导致腹压增高引起心脑疾病复发; 指导患者进行正确的锻炼方法,如股四头肌收缩运动等,以便术后患侧肢体功能锻炼尽快恢复。训练床上排便以防止术后因不习惯床上排便而引起尿潴留和便秘。

1.2.1.2 术中护理 严密监测各项生命体征、如有问题及时报告医生,以提高手术成功率。

1.2.1.3 术后护理 ①伤肢护理术后伤肢穿钉鞋外展15 °固定,伤肢抬高20°~25°,避免患肢受压,以促进静脉回流。老年患者须密切观察伤口处敷料有无血液渗出;②康复训练指导 第一阶段(肌力训练,主要是肌肉收缩训练),从术后第1天开始,护士帮助患者实施规定的锻炼项目;第二阶段(关节活动训练),在进行上述训练的同时增加关节活动训练,并逐渐加大活动范围,运动时由被动向主动性过渡;第三阶段(负重行走训练),下床行走的时间受患者体能康复、内置材料、外科操作等因素影响。

2 结果

2.1 两组术中出血量、术后发热时间、应用抗菌药物及住院时间分别进行比较,差异均有显著性意义(P

2.2 两组术后疼痛程度、切口渗血情况等并发症结果比较 观察组发生术后疼痛4例,对照组22例,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。

3 讨论

老年性髋部骨折最多见,伤前多伴有其他系统疾病,由于老年患者的解剖特点,骨折后不愈合发率较高。因此,有学者认为,60岁以上有移位的髋部骨折患者人工股骨头置换是首选的治疗方法[2]。本组病例均为老年患者,由于老年人机体的退行性变化使其重要脏器的代偿能力明显减弱,并存内科疾病,手术耐受力明显下降,极大增加手术风险,因此对老年患者要有针对性护理干预。

通过上述资料的结果显示,合理、正确的护理干预是护理老年髋部骨折的主要内容。它减轻了患者的负面情绪,使患者以积极、乐观的态度去配合治疗,提高了手术成功率。

参 考 文 献

篇10

【关键词】超声波洁牙 牙科畏惧症心理护理

中图分类号:R473.78 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)08-229-02

超声波洁牙是预防及治疗牙周病的重要方法,但多数患者对超声波洁牙存在牙科畏惧症,对超声波洁牙怀有不同程度的紧张、害怕、恐惧感,有的患者因害怕而逃避洁牙,导致口腔健康状况下降。牙科畏惧症(dental fear,DF)又称牙科焦虑症(dental anxiety,DA),是指患者在牙科诊治过程中怀有不同程度的害怕和紧张心理,以及在行为上表现为敏感性增高、耐受性降低甚至逃避治疗的现象[1]。本文对137例超声波洁牙患者的畏惧心理进行调查分析,现报道如下:

1资料收集

1.1对象

根据随机化原则,以调查表方式抽取137名超声波洁牙患者进行调查研究,其中男性64名,女性73名,年龄范围15-78岁,平均41.6岁。

1.2方法

按单纯随机抽样法抽取就诊患者,解除其顾虑后,患者自己判断并以匿名的形式填写调查表,调查者不给暗示,作者根据本市无定期保健检查的习惯,制定了测定超声波洁牙患者畏惧程度的5个等级:4级――很畏惧,患者非常紧张不安,有逃避治疗心理;3级――畏惧,紧张不安,但无逃避治疗心理;2级――有点畏惧,稍感紧张不安;0级――无畏惧,无任何紧张害怕心理;1级――不清楚,介于0级与2级之间。患者判断不准,统计时将2、3、4划分在高度畏惧栏,将0、1级或划分在低度畏惧栏。

2结果

2.1超声波洁牙患者的畏惧情况

不同年龄患者的畏惧情况见表1,不同性别患者在超声波洁牙不同时期的畏惧情况见表2,结果提示:中青年超声波洁牙畏惧症发生率较老年人高,但经统计学处理(P>0.05);不能说明中青年与老年人有差异。在洁牙前及洁牙过程中,女性超声波洁牙畏惧症发生率明显高于男性(P

3讨论

3.1牙科畏惧症在洁牙人群中广泛存在,本调查发现,人群中52%的患者存在超声波洁牙高度畏惧症,其中洁牙前为51.8%,与钱明波报告相近[2],洁牙过程中为38.6%,大部分患者在洁牙前所具有的畏惧程度高于他们在洁牙过程中的实际体验,而洁牙后其畏惧程度又大为降低,说明超声波洁牙并没有患者想象的那样令人感到畏惧。在洁牙前及洁牙过程中,女性畏惧症发生率明显高于男性,与以前的研究结果相同[2.3.4],这与女性在畏惧表达方面更敏感,控制力和耐受力较差有关。调查还发现不同年龄超声波洁牙畏惧症的发生率不同,中青年发生率(70%)较老年人(30%)高,这与其它有关牙科畏惧症报导发生情况一致[5],这可能是随着年龄的增长,社会经验的积累和知识的不断丰富而引起的差异。此外间接因素如患者从家庭朋友那里获得的间接不良经验对超声波洁牙畏惧症产生的作用不容忽视。

3.2现代医学模式已由过去的以疾病、病人为中心转向以健康为中心,患者的心理状况对口腔健康状况有重要意义。心理护理作为一种辅助治疗方法,在口腔科治疗中已广泛应用。已有研究证实,心理暗示在牙拔除术中能有效控制患者血压和心率的波动[6]。由于心理因素是引起畏惧的重要原因,患者畏惧程度的增加与疼痛的加剧存在着密切关系,而心理治疗能明显减少患者对口腔科负性认知的频率及信念,显著降低患者的畏惧水平 。

针对超声洁牙畏惧症本身,陈艳卿的报道 认为超声洁牙患者采用心理护理十分必要。因此,在临床工作中,应争取每个洁牙患者在接受洁牙之前,与患者沟通,根据不同年龄、不同性别,了解患者的心理状态并针对其心理特点进行心理护理:

恐惧紧张心理是洁牙术中较为普遍的心理状态,患者害怕洁牙过程中引起疼痛、牙龈出血,特别是当患者躺在牙科椅上,看到眼前的钻机和牙科器械,听到洁牙机发出的声音时,更加紧张不安,针对这种心理状态,在洁治术开始之前应给予耐心解释,说明洁牙术的目的和必要性,知道洁牙全过程,告知患者,洁牙过程中有的牙可能会感到轻微酸软,但不痛;术中可能会有少量牙龈出血,属正常,不必惊慌;洁牙时发出的声音是洁牙工作头振动及其与牙面接触、喷水降温所发出的细小微弱的声音,是正常的,常人可以接受的;使患者对洁牙术有一个正确的认识,以较为轻松的心情接受治疗,消除恐惧紧张心理。转移注意力是缓解紧张畏惧的有效方法,建议患者在接受洁牙治疗时听音乐,以分散注意力,缓解紧张畏惧心理。

担忧心理也是洁牙患者最常见的心理状态,这类患者担心洁牙会对牙表面的釉质造成损害,有的患者担心洁牙后牙齿松动,牙龈萎缩,牙间隙增大,对这类患者要耐心解释,洁牙之前告知他们超声洁牙是超声波振动除去牙齿表面的菌斑、牙石及软垢,并抛光牙面,只要到正规医院洁牙,手法正确,输出功率选择合适,洁牙不会改变牙齿结构本身,对牙釉质影响不大,对有牙周病的患者要明确告知,洁牙后会有牙松动度增大,牙间隙增大,牙龈萎缩度增大,这是因为本身患有牙周病,去除大块牙石出现的,是正常现象。在此,还应注意以亲切的态度和通俗易懂的语言向患者解释洁牙的基本原理,治疗和预防牙周病的方法,患有牙周病的临床表现,不做洁牙治疗的后果,取得患者的信任,消除顾虑,使其能主动配合。建议有条件的医院在洁牙治疗之前放映有关洁牙治疗的录像。

此外,不正规的洁牙经历或间接不良经验也是引起洁牙畏惧症的一个重要原因。患者往往会说:“曾在某医院、某诊所洁过牙,很敏感、很难受甚至很痛,再也不敢洁牙了”。也有的患者会说:“听某某人说,洁牙很痛,很敏感,洁牙后很长时间牙齿很敏感,所以我不敢来洁牙”。这类患者我们要向他们解释,如果你的牙有牙龈萎缩,牙釉质或牙面组织丧失,造成牙本质暴露,洁牙时会有敏感症状,属正常,还应向患者说明,不正规的操作方法、手法,输出功率过大,手的压力过大,是引起牙敏感的重要原因,建议患者到正规专科医院洁牙。对有高度洁牙畏惧症的患者,可以先让患者体验一下洁牙的感受,不适随时告诉医生,以使患者逐步放松,慢慢接受治疗,也可分期洁牙。

参考文献

[1] 吴友农,史俊南,史宗道.概述牙科畏惧症.牙体牙髓牙周病杂志,1997,7(3):199―201

[2] 钱明波,袁正林,李曦慧,等.牙科畏惧症的现状调查及相关心理因素分析[J].广东牙病防治,2005,13(1):30―32

[3] 王立凯,郑焱.两种方法拔除下颌阻生智齿对患者心理影响的比较[J].口腔医学研究,2006,22(2):188―189

[4] 雷芳,黄颖慧,黄莉.关于根管治疗畏惧程度的调查.实用13腔医学杂志,2001,17(1):44―46