医学影像教学十篇

医学影像教学篇1

1PACS系统的主要构成

1.1图像输入部分

图像输入采用两种方式，通过采集工作站将CT、MRI、DSA、CR、DR设备输出的视频信号转换成数字信号并符合DICOM3.0标准格式以及由DICOM3.0接口直接进行数字信号传输。对图像可以进行静态及动态采集，将采集来的CT、MRI、DSA、CR、DR图像有选择性地上传至数据库服务器。

1.2图像数据库

图像数据库用来存储和管理图像数据，分为短期存储和长期存储两种。

1.3图像数据通讯网络

在影像科内部采用局域网。

1.4图像处理工作站

图像处理工作站具有图像后处理、图像显示、局部存储及各种操作控制功能。它由处理机、图像显示缓冲存储器、高分辨力显视器、文字显示器和局部图像储存器组成。

2利用PACS进行超声诊断学教学的优越性

2.1PACS系统有利于教师备课和多媒体教学

传统影像学实习教学模式主要是以文字说明形式的授课、临床实习和考试组成。其准备工作耗时长、影像教学图片质量不佳、数量少，难以使人产生兴趣，特别是无法解决复习图片的困难。该门课程的教学常常变成教师照本宣科、学生死记硬背，这也是长期以来制约影像学实习教学水平提高的“瓶须”。

现在，利用PACS系统强大的查询功能，采用简单便捷的系统分类和病名关键词查询方式，可以直接从PACS系统调取符合教学要求的图像，完成医学影像学专业和非影像医学专业诊断学课程多媒体幻灯教学课件的制作，极大地缩短了多媒体课件的制作周期。通过PACS系统直接处理制作的多媒体幻灯课件与利川扫描仪或数码相机获得的图像相比，避免了因扫描仪亮度、数码相机像素、胶片影像质量、背景灯完度和均匀度，拍摄位置、角度等因素造成的信息丢失和图像变形，减少了操作步骤，提高了课件制作的质量和效率。也给教学人员集体备课、讨论、检查和修改教学内容带来了极大的方便，节约了时间。教学的结果显示，多媒体教学受到普遍欢迎，它改变了以往教师讲，学生课上记、课后背的教学模式，特别是针对超声影像学科直观形象、空间立体感强的特点，调动了学生的多感官学习，具有获取知识量人、重点突出、有利于专业技能的掌握等特点，使学生的学习效率得以提高。实践证明，这是一种顺应现代教学发展潮流的有效的教学方式。

2.2PACS系统使学生的学习更主动、高效、灵活

PACS系统以其新颖的形式、鲜艳的色彩、多变的字体、丰富的图片、活泼逼真的动画形象，表现力和感染力强深深地吸引了学生的注意力，使枯燥的医学影像教学变得生动活泼，极大地调动了学生的积极性，使学生变被动学习为主动学习。教师在授课过程中可根据与教学内容相关的图像的具体情况，快捷方便地调用和同时显示，学生能在较短的单位课时内，获取较大量的图文信息，可高效率地培养学生的分析思考和读片能力。利用PACS系统形象化教学变死教材为活教材，提高记忆效果和理解力。对于教学中的重点、难点及抽象、不易理解的内容或难理解的内容，从不同的角度以不同的方式适当地表现出来使其形象化。学生在获得感性认识的基础上再去进行概念理解就会产生前所未有的效果。教学课件可反复播放，部分学生可将其内容拷贝后课后复习、归纳、总结。这种将传统教学与现代教学结合起来的教学模式，改变了传统教学以教师为中心的局面，建构教师指导下的以学生为中心的教学模式，创造一个良好的学生学习和活动的情景，变要我学为我要学，学生可以按照自己的学习基础、学习兴趣选择所要学习的内容和适合自己水平的练习。通过计算机网络，学生可以在电子阅览室和多媒体教室等地自主学习，可以在任何时间对没有掌握的内容反复学练。在实习阅片中，可更好地开展“学导式”教学法，先由老师提出问题，学生通过PACS网络上的图片自学，分析讨论，然后由老师总结。在传统的放射诊断学教学中，小班阅片实习课占较大比例，是学生巩固、复习所学理论及提高实际阅片能力的重要一环。但老师每次上实习课时必须提一大堆体积大，重量可观的教学片，同时在新的形势下，伴随大学扩招，各专业各年级的学生人数大幅度增加，而教师人数明显不足，客观上不可能再沿续“小班讲课和实习”的老路。PACS系统出现后，实习时学生可直接在与PACS联接的电脑上进行操作，极大地提高了阅片实习课的效率。在PACS网络上各种教学病例资源可以共共享，大家都知道，各地区有各地区的多发病、常见病和罕见病，这样就需要大量各种病例，单靠一间医院很难在病例上取得完善。依靠PACS网络，我们可以方便地从其他地区和院校的影像数据库中找到我们需要教学病例资料，丰富了教学内容，提高了课堂教学质量，教学资源中的病例自测题库可供学生加深课堂印象，及时评价并提高教学或自学效果。PACS系统使各影像科室间、影像科室与临床科室间，医院内外甚至国内外达到设备和资源的共享。另外，它给各种层次的学员，包括医学影像学学生、影像科室进修生甚至是影像科医生的继续教育提供了极为有利的学习条件，把教学和临床更紧密地联系了起来。

3PACS系统应用于影像学实习教学中存在的缺陷

PACS系统在我院开通后，对于教师备课和教学无疑提供了极大的便利，但由于开通的时间还不长，且新的典型病例的积累还需要一段时间，所以在短期内PACS系统的优越性还不能充分体现。此外，PACS系统日前只用于医学影像学专业本、专科班学生的小班实习课，而学生课外自学和复习还需要从硬件上进一步支持，学校的电子阅览室连接PACS系统用于教学还需要一段时间。另外，日前PACS系统里还没有与各脏器的正常声像图相对应的解剖图谱及与各种疾病的异常声像图相对应的诊断和鉴别诊断要点，与病理学、组织胚胎学等学科的相关理论和各种疾病相对应的病理结果或图像，因此影像学教学工作站还需要进一步完善。

4PACS系统应用于医学影像学教学的展望

医学影像教学篇2

（1）内分泌系统核医学。

（2）临床应用广泛的核医学技术，如：骨骼系统、泌尿系统等。

（3）在临床诊断治疗、疗效判断、预后评估中有较高临床应用价值的核医学技术，如：肿瘤核医学、心血管系统核医学、神经系统核医学。

（4）临床价值重大的核素治疗，如甲状腺疾病及肿瘤的核素治疗等。对重点内容进行重点讲解，从核素显像的原理，影像的分析要点、常见的异常类型、临床应用价值以及核素治疗的适应证、禁忌证、治疗后的防护，突出教学中的重点内容；同时给出实际病例，进行课堂讨论，积极与学生互动，活跃课堂气氛，充分调动学生的学习积极性，增强教学效果。在考试命题过程中，充分体现教学大纲中的重点内容，突出核医学的临床实用性。

2改进教学方法

进行多模式教学过去由于教学内容多，理论课时数少的矛盾，教师们更多进行了“填鸭式灌输”的传统教学模式，课堂以教师讲授为主进行教学，忽略了与学生的互动、提问、讨论等环节，使学生疲于接受教学内容，而难以及时消化吸收，导致学习兴趣低、学习效率低。随着多媒体技术在医学教学中的广泛应用，核医学的教学模式发生了前所未有的变革。多媒体技术将图像、动画、视频及文字资料生动逼真的融于教学过程中，将抽象的无法用语言描述清楚的教学内容予以模拟，给学生们更为直观、深刻的影像，为学生提供了一个感性认识与理性认识相结合的平台。教师们充分利用多媒体教育技术来辅助教学，将大量的图片制作成多媒体幻灯，将核素示踪过程完全以图片或动画的形式展现给学生，结合实际病例进行提问并展开讨论，最大限度的吸引了学生的注意力，高度的调动了学生学习的积极性、主动性，实现教学互动，突出了教学中的重点，增加了教学信息量，同时增强了教学效果。

3将核医学影像与其它影像学进行比较

体现出核医学功能显像独特优势在教学过程中，我们发现学生们以放射学得理念学习核医学，特别强调解剖学的概念，例如在描述影像时，常用放射学概念，如“密度”、“信号”等，因此，授课时，我们特别将放射影像学与核医学进行对比，在总论的教学过程中，强调放射影像学与核医学成像原理的不同；在各论教学时再进行比较教学；例如心肌灌注显像是核医学的一个重点内容，主要目的是评估冠心病心肌缺血的部位、范围及程度；而多排螺旋CT冠状动脉血管成像（简称冠脉CTA）也是目前诊断冠心病的主要影像学诊断手段之一；我们将二者进行比较教学；冠脉CTA检查的是冠状动脉的解剖学改变，即冠脉有无狭窄、钙化及肌桥，并对病变进行精确定位。理论上冠状动脉狭窄可致心肌的血流灌注减少，但由于机体有着强大的代偿机制，并不是所有冠脉狭窄、斑块及肌桥都会出现心肌缺血或梗死，因此，冠脉CTA并不能显示冠脉疾病引发的心肌缺血的范围、程度；然而这恰好是心肌灌注显像的特长。心肌灌注显像观察的是心肌的血流灌注情况，通过心肌放射性分布的多与少反映心肌血流灌注的多与少，而心肌细胞聚集放射性的多少取决于该部位冠状动脉灌注血流灌注量，即心肌灌注显像反映的是冠状动脉狭窄这个病因所导致的结果-冠心病患者心肌缺血的范围及程度，从而判断预后，并可评价冠脉支架的疗效。这好比是水渠与稻田，冠状动脉好比是水渠，心肌好比是稻田，水渠有问题不能代表稻田的灌溉不好，而我们更为关注的是稻田里的麦苗是否长的好，即心肌是否缺血。由此可见冠脉CTA所提供的是解剖学信息，心肌灌注显像提供的是功能学信息，二者分别反映了一个疾病的两个不同的侧面，从不同的角度对疾病进行评估，各有所长，不可相互替代或混淆。

4紧随现代医学发展

及时更新教学内容，增加核医学最新研究进展，培养学生及时跟进医学科技发展的新动态科学技术的飞速发展带动了现代医学的发展，现代医学影像学的发展更是日新月异。现代医学影像学已从单纯的形态学诊断发展为形态与功能成像并重，并着眼于分子影像学的研究，分子影像学代表了21世纪医学影像学的发展方向。随着现代核医学的不断发展，尤其是分子核医学取得了显著进展，带动了肿瘤核医学、核心脏病学及神经核医学的迅猛发展。尤其是图像融合技术的应用，解决了核医学图像模糊、解剖结构欠清晰的难题；PET/CT、SPECT/CT图像融合一体机的使用，使核医学的发展进入了新的发展阶段。另外，随着现代临床医学及现代医学影像学的发展，有些传统的核医学检查方法的临床应用逐渐减少，甚至被淘汰了；同时，随着核医学仪器及放射性药物的发展，核医学中新的内容层出不穷，我们需要及时跟进核医学的发展，将核医学的新技术、新进展及时补充到教学中，突出核医学先进性及实用性，及时对教学内容进行更新并重点讲解这些内容，例如：随着PEC/CT的广泛使用，正电子显像成为了核医学研究热点，并广泛应用于临床，因此，正电子显像的显像原理、临床应用价值就成为了新的重点内容；这样更贴近临床的教学，不但提高了学生的学习情趣，同时也拓宽了学生的知识面，使得学生们及时跟进学科发展新动态，在将来的临床实践中能更合理自如的运用核医学知识为临床服务。

5加强教师技能培训

促进教师知识扩展首先，医学科学的发展，鞭策着教师们要在教学过程中不断更新知识，拓宽视野，提高业务水准。尤其图像融合技术的应用，迅速推进了分子核医学的发展，因此教师们需要充分利用各种资源，更快更新教学内容，使学生了解核医学的新进展，培养学生及时跟踪的学科新动态。其次，多媒体教学的应用，使得核医学的教学形式发生了重大变化，也充分调动了学生的学习兴趣与积极性；如何更好的应用多媒体进行教学，也成为了教师们的新课题。这样的变化不仅要求教师精通核医学的专业理论和实践，还要求教师掌握基本的微机应用知识、相关的操作软件、一定的网络知识及扫描仪、数码相机等电子仪器的应用技能。

医学影像教学篇3

【关键词】医学影像学；示教课程；微信公众号；答题模式；问卷调查；教学质量

医学影像学是一门包括X线、CT、MRI、超声及介入放射学等内容的课程，与其他临床学科相比较，医学影像学更加强调实践性，示教课程在医学影像学的教学中起着举足轻重的作用，以往的“填鸭式”教学方式[1]对于示教课程的教学很容易让学生产生厌倦情绪，如何改进教学模式并提高示教课程的教学质量，已经成为医学影像学教学工作中的一个重要课题。本研究方法运用于重庆医科大学2017级康复治疗学专业的医学影像学教学工作中，并取得理想的教学效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2018年9月—2020年2月。研究对象为重庆医科大学2017级、2016级康复治疗学专业共计141名同学。以班级为单位，将两个班级分为试验组和对照组，两组学生的年龄和性别差异学无统计学意义（P＞0.05）。试验组71人使用信息化教学模式，对照组70人采用传统教学模式。

1.2研究方法

1.2.1教学方法。1）试验组教学方法。建立教学使用微信公众号，根据康复治疗学专业授课重难点选取典型影像图片制作见习测试题集，与微信第三方平台合作制作手机答题页面，设置考试起止时间、时长、防作弊、答案解析等必要设置，见习结束后进行见习测试，公众号课程PPT和课件视频供给学生复习和巩固，测试结束后由带教老师进行答疑，进一步巩固授课重难点。将见习成绩计入个人形成性评价成绩中，得分计入期末考试成绩；在带教过程中随时收集建议促进带教老师调整教学方法。2）对照组教学方法。采用传统大课和示教课教学模式，不使用信息化方式辅助教学。

1.2.2评价方法。课程结束后，对两组学生进行理论考试，收集见习课程统计数据，考试内容为教学大纲要求的重难点，考核总分100分（85分以上为优秀成绩）；通过微信公众号对试验组发放无记名问卷调查表，调查内容包括7项内容。收回有效问卷69份，有效问卷回收率97%。

1.2.3统计学分析。根据理论考试成绩和见习课程统计数据，使用spss18.0统计学软件进行统计分析，计数资料比较采用χ2检验，以（人，%）表现，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生理论考试成绩比较

试验组学生理论考试成绩和优秀成绩占比均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见（表1）。

2.2试验组问卷调查结果

试验组问卷调查结果显示94%及以上的学生认为微信公众号结合答题模式对学习有促进作用，见（表2）。

3讨论

3.1微信公众号在医学影像学教学中的优势

微信具有庞大的用户群并推出了公众号功能，个人、机构或者公司能够消息、提供服务，大大拉近人与人之间的距离，微信公众号成为每一个年轻医生使用碎片化时间了解和接触医学影像学一个重要的途径和方法[2]。学生乐于在微信上进行沟通和交流，微信操作简单，交流快捷，可以有效保证信息的时效性[3]，我们使用微信公众号参与信息化教学，可以解决多数教学基地教学场地和设备的影响，为每一位学生提供学习和巩固知识的窗口，使得一向枯燥的理论知识变得生动、吸引学生的眼球[4]，为教学方法提供了一个新的切入点。

3.2答题模式在示教课程教学中的优势

医学影像学是一门实践性很强的学科，是临床与基础的桥梁课程，与临床医学及基础医学的多门学科联系紧密[5]。医学影像学教学中会大量使用影像资料，单靠理论大课的教学很难使学生掌握教学的重难点，示教课程是学生对理论知识进行的巩固与深化，是理论和实践相结合的重要环节[6]。旧有的教学模式已不适应时代的要求，启发式教学方式重点培养学生的学习方法和思维判断能力，使学生形成良好的思维和阅片习惯，也只有具备了这种活跃的思维和开阔的思路，在以后的临床工作中才能够具体问题具体分析，使问题得以及时、正确的解决。更加有利于建立学生自己的思维模式，促进学生更加牢固的掌握理论和实践知识并提高教学质量。将PPT课件直接推送给学生进行课后的复习和巩固，更加能够有效的脱离场地和设备的束缚；示教课后的答题小测试能够有效的推动和促进学生主动学习并且能够使教师掌握学生的学习效果，根据答题统计数据不断改进教学方式和手段，持续不断的提高教学质量。值得重视的是，在使用微信参与式教学中，带教老师应正确积极引导学生使用微信，达到提高教学的目的[7]。本研究结果数据证明微信公众号结合答题模式在医学影像示教课程中的运用能够有效提高教学质量。作为教师我们也要打破了传统教学各种的限制，对教学和学习资源进行整合，丰富了信息化的教学方法[8]，相信随着新型信息化教学经验的慢慢积累，微信公众号结合更多不同的模式方法将极大的提高医学影像学教学效果。

参考文献

[1]王光明.高校医学教育存在的问题及对策价[J].黑龙江科学，2017，8（23）：102-103.

[3]蔡洪齐.数字图书馆融合微信平台的创新服务研究[J].南方职业教育学刊，2016,6（4）：74-79.

[4]谢文亮.移动互联网时代学术期刊的微信公众号服务模式创新[J].中国科技期刊研究，2015，26（1）：65-72.

[5]郑敏文.翻转教学模式在医学影像学教学中的应用[J].实用放射学杂志，2018，34（1）：145-146，154.

[6]李琦，罗天友，方维东.多维度案例图库结合微信在医学影像学示教中的应用[J].继续医学教育，2018，32（12）：33-35.

医学影像教学篇4

关键词：医学影像学 教学改革思考

【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216（2015）05C-0071-02

随着CT、MRI、DSA及PET-CT等各种先进医学影像设备的引进，各种影像学成像技术的快速发展及新的影像技术问世，医学影像学在临床疾病诊断及指导治疗中的地位不断提高。医学影像学作为现代医学中新兴的、飞速发展的学科，具有无限广阔的发展前景，传统的教学方法已不能满足当前医学影像学教育的需要。如何使学医学生在大学教育期间有限的时间内掌握医学影像学的基础知识与技能，把握医学影像学的发展方向，是目前医学影像学教学中存在的重要问题。

一、医学影像学的发展趋势与要求

医学影像设备的不断更新，新的医学影像技术的不断涌现，计算机及多媒体技术的不断发展，使医学影像学专业知识不断更新并向前发展形成新的理论。医学影像学由X线透视、摄影等传统的放射诊断学演变成涵盖了普通放射学、CT、磁共振、超声、核医学，甚至包括介入放射学等多门学科，并不断地向深度和广度发展。医学影像学为临床提供了大量的影像信息，不仅能提供二维的传统图像，还可以提供三维、甚至四维的影像资料，以帮助临床医师判断器官的功能改变。现代医学影像学已不再单纯通过形态学表现做出影像诊断，已能从显示形态改变到反映器官的功能变化，甚至能反映分子、生物化学水平的变化；影像学也进一步从单纯的疾病影像诊断向诊断及介入治疗方向发展。医学影像技术的飞速发展，带来了诊断能力的提高，使医学影像学在临床工作中的应用越来越广泛，临床医生已经离不开医学影像设备，离不开影像科医生。医学影像学博大精深，与内科学、外科学、妇产科学、儿科学、解剖学、病理学、物理学、计算机学等多个学科和专业领域相关，这就对医学影像学的授课老师和学生提出了很高的要求。不仅要具备丰富的临床医学专业知识，扎实的病理学、解剖学、生理学、生物化学甚至分子生物学基础，还要具备一定的物理学、数学、计算机知识。

二、医学影像学教学中目前存在的主要问题

1.以设备为单位的学科划分模式阻碍了医学影像学的发展目前国内很多医院，甚至包括一些著名大医院的放射科、超声科、CT室、核磁室、介入放射科都是独立的，业务上相互间的交流很少，导致医学影像学的教学割裂开来，形成了以设备为单位的几个独立的分支，每个分支的课程教学由相应科室的老师分别承担。放射科的教师讲授普通X线部分，CT、核磁室的教师讲授CT、MRI部分，超声科的教师讲授超声诊断学部分，介入放射科的教师讲授介入放射学部分。每位教师授课均按照概述、病理与生理、临床表现、影像学表现、诊断与鉴别诊断程序进行，造成教师间涉及到的基础知识重复多，各种影像学表现之间没有联系。近年来，随着新的医学影像技术不断出现，原有的一些传统的影像学检查技术及方法已逐渐被淘汰、弱化，而新技术需要不断地被普及、推广、运用到临床实践中来。同时，又有很多疾病的影像学诊断需要各种检查方法、技术及各个学科之间交流、协作才能解决，如胃肠造影和胃部CT、MRI影像互为补充，相互间的影像信息补充能大大提高疾病的诊断准确性。因此，旧的、传统的以设备为单位的学科划分模式已经不适应学前医学影像学的发展和医学影像人才培养的需要。

2.教学方法及手段落后。目前国内传统的医学影像学教学与临床实际脱节，都是老师按照教科书上的内容，按部就班地讲，学生死记硬背。教材内容相对陈旧，表述不详或过于简单。实习课仍然是带教老师带着一大堆典型的X线片、CT片或MRI片采用投影仪，在课堂上一份一份病例进行讲授，讲每一个病例的影像征象，诊断及鉴别诊断，显示以二维图像为主，没有立体感，学生通过死看片子来了解、认识疾病的影像学表现。超声（包括心脏多普勒）检查，X线胃肠造影、全身血管造影等动态影像资料大多以静态的形式展示，不利于学生学习和理解，影响了教学质量的提高。因此，传统的教学模式和教学方法已不适合医学影像学课程，需要对现有的教学方法进行改革和创新，将新的教学模式、教学方法应用到医学影像学教学中来。

3.考核方式单一。理论考试仍是很多医学院校医学影像学课程的唯一考核方式，这种考核方式存在多种弊端，导致学生只重视理论课，忽视实习课，理论和实践脱节，不能激发学生的学习兴趣和主动思考的能力。学生为了考试成绩，死记硬背，忽视实际分析和解决问题能力，培养不出学生的独立思考、综合分析、准确判断能力。

三、改革与探索

1.建立“大影像”，按解剖系统、以疾病为中心综合授课首先应打破以设备划分学科的做法，医学影像科应作为统一的“大影像”实行亚专业分组，学可根据系统分为神经、胸部、腹部、骨关节等几大亚专业组，每个亚专业组都有学术带头人及学科骨干，学术带头人及学科骨干以该领域作为研究方向，进行临床、教学及科学研究，从临床、教学到科研均突出亚专业优势，从而形成具有专业特色的教师队伍及教学内容。对年轻教师的培养要全面化、专业化，广泛学习、全面掌握各种影像学检查技术和诊断技能。最后教学实行按系统、以疾病为中心的综合授课，各学组的教师分别负责最擅长的章节进行授课，每一位教师讲述疾病的病理、临床表现后分别讲述该病的X线、CT表现及MRI表现、各种影像学检查方法的优缺点、该病的影像诊断及鉴别诊断，能最大限度地利用教学资源。这样不但提高了教师的综合业务能力，扩展了他们的知识面，也提高了各系统的教学能力，有助于学生从根本上了解各种影像学检查方法的优势与局限性，学会在临床工作中合理使用最佳的影像学检查手段。

2.及时更新教学内容、创新教学方法，一些逐渐被淘汰、落后的检查技术、检查方法可以作为学生需要了解的内容简单介绍；在临床工作中各种影像学的优势检查技术要作为主要内容详细讲述，使学生能掌握这些技术，应用到实践中来；一些新兴的影像学技术教师也应及时介绍给学生，使学生能与时俱进，紧跟影像学的发展潮流。应充分利用现代多媒体、网络、动画及一些高科技手段丰富课堂内容，动态效果、声像结合这些教学手段，学生更容易理解疾病的影像学理论知识及实践技能。同时应加强实验室建设，完善临床实习等环节，建立设备先进的网络教室，使影像学实习课教学逐步由胶片教学转变为网络教学，使学生的理论学习和技能操作更贴近临床工作。运用启发式教学能引起学生的好奇心，好奇心既是激发创造性活动的激动剂，又是进行创造性思维的原动力。强烈的好奇心会产生疑问，引发探索，从而调动学生主动学习的积极性，锻炼其自主思考的能力。在每个章节理论教学完成后，为了让学生巩固所学的知识，激发学生的学习兴趣和热情，教师可提供几个临床典型的具有重要鉴别诊断意义的病例进行讨论，如读片会，先提供这些病例的病史、体征、实验室检查等临床资料，再展示所有的影像学检查资料，学生进行分组讨论，然后由每组代表对每个病例进行分析，最后由教师进行总结。这些方法，可以激发学生学习的兴趣，加深对理论知识的理解。

3.改革考核方式突出综合技能考试的成绩是对医学影像学教学效果评价的最佳手段。理论考试不能作为评价学生学习成绩唯一方式，应增加平时成绩、实际阅片能力考核。因此，应尝试新的考核方法，如理论考试占总成绩的70%，而且理论考试的内容应增加病例分析和影像检查综合应用题，病例分析读片成绩可占总成绩的20%，平时小考及出勤占10%。通过增加实际分析读片能力的训练与考核，激发学生的学习积极性，加深对理论课知识的理解和掌握，提高学生的学习效果，锻炼学生不断总结、创新的能力，将所学知识正确、全面地应用于临床。这种考试方式能比较真实、客观地反映医学影像学的教学效果。

总之，医学影像学的飞速发展对从事医学影像学教学的教师提出了更高的要求，只有通过不断地摸索与努力，探索一些好的教学方法和手段，才能适应现代医学影像学教学发展的需要，培养出优秀的医学影像学专业人才。

参考文献：

[1]丁国旭，高杰.医学影像学教学改革的思考[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，（16）.

[2]文戈，张雪林，李颖嘉.医学影像学教学改革探讨[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2006，（3）.

[3]孙泓泓，白芝兰，王玲珠，等.医学影像学实习课教学改革的设想[J].现代医用影像学，2009，（5）.

[4]刘东宇，宋玲玲.医学影像学教学改革实践与探讨[J].赤峰学院学报（自然科学版），2014，（2）.

医学影像教学篇5

医学影像学实践教学中存在一些伦理学问题，为此，医务人员和医学生应增强医学伦理与法律观念，加强医患沟通能力。在教学过程中，师生要尊重和维护患者的权益，要切实落实患者知情同意权，保护患者隐私权，注重对患者人文关怀，从而增强医患互信、构建和谐的医患关系，让患者愿意配合教学活动，创造良好的教学环境，进而有利于影像学教学的开展。

〔关键词〕

医学影像学;教学;医学伦理学;患者权益

医学影像学在现代医学中发挥着越来越重要的作用，医学生对医学影像学知识的掌握必不可少。医学影像学是一门理论性和实践性很强的科学，分为理论教学、见习和实习教学。为提高医学影像学教学质量，各个院校进行了一系列的教学改革。精品课程网站、慕课、微课等互联网教学的兴起和发展，拓展了医学影像学教学的空间和对象。教学影像归档和通信系统(PictureArchivingandCommunicationSystems，PACS)为医学影像学教学提供了更为先进的载体。PBL教学(ProblemBasedLearning，PBL)等教学方法，客观结构化临床考试(objectivestructuredclinicalexamination，OSCE)等在医学影像学教学中逐渐应用。与传统教学手段相比，这些新的教学模式或方法更注重学生临床思维和实践能力的培养，同时也需要临床资源更及时地向教学资源转化［1］。具体而言，影像学教学尤其是实践教学中，常常需要利用患者的影像学和临床资料作为教学内容，有时还需要在临床一线直接面对患者进行示教，以求教学更贴近临床实际应用，便于学生掌握。然而，临床患者配合医学教学工作的矛盾与冲突，已成为突出问题［2］。因此，为规范医学教育临床实践活动，保护临床实践过程中患者、教师和学生的合法权益，保证医学教育教学质量，2008年8月，卫生部、教育部联合颁发了《医学教育临床实践管理暂行规定》，并从2009年1月1日起执行。

1医学影像学实践教学中存在的问题

1．1对患者的知情同意权重视不够

患者的知情同意权，是患者在接受医疗服务时的一项基本权利。在医疗过程中，患者有权利决定其本人是否配合教学，也有权利决定其病例资料能否作为教学资料。但在临床和教学实践中，受传统观念的影响，有些医务人员简单认为，患者选择到医学院校的附属医院或临床教学医院看病，就相当于已默认愿意配合医院的教学和科研工作。所以，有些医生在不征求患者同意的情况下，任意使用患者的影像学资料进行教学和科研，或者带领实习学生进行影像学实践教学。事实上，患者在不知情的情况下被观摩或示教，很容易产生反感和不满情绪，并可能由此引发医患纠纷。

1．2不注意患者隐私和人格尊严的保护

患者的个人资料信息、健康信息、身体隐私等都属于患者的个人隐私。但在临床和教学科研实践中，个别医务人员对此认识不够，在未经患者许可的情况下，将患者的影像学资料未经匿名等预处理，便在科研、教学、学术交流中公开，甚至未做匿名处理便将患者的影像图片传至互联网上。另外，影像检查过程中，一些检查项目按照检查规范要求，需要暴露患者身体隐私部位，如乳腺摄影、子宫碘油造影、尿道造影等，若事先未就这些问题与患者进行充分沟通，检查时态度冷淡、语言生硬，会让患者觉得尴尬难堪、人格尊严受损，如果此时被观摩示教，就有可能会产生冲突。

1．3教学与临床工作的冲突

临床教学实践与患者的利益存在着一定冲突，一方面，医学生培养离不开临床实践;另一方面，患者期望医疗行为都由经验丰富的医师亲自实施。对影像学而言，医学影像科每天要接诊大量的患者，在医疗繁忙时间段进行观摩、演示等教学活动，可能会造成拥挤混乱，进而影响到患者的就诊和检查。另外，部分带教老师责任心不强，缺乏及时监督和指导，任由实习学生操作影像科的检查设备，而实习学生可能对于一些复杂的影像学操作不熟练、对检查的辐射风险认识不足，从而可能导致影像检查效果不佳、甚至失败，或导致患者接受不必要的辐射暴露。

1．4患者配合医学教学的意愿降低

随着经济社会的发展，医疗改革不断探索的同时，也产生了一些负面影响。市场经济引入医疗系统后，医院运行和发展与经济利益密切相关，尤其是一些医院与医生的逐利行为，让患者对医院公益性和道德性产生质疑。一些医生过度依赖辅助检查，医患关系物化，导致患者对就医结果期望值过高，而忽略了医学的局限性，一旦医疗结果达不到预期要求，极有可能引起医患纠纷。医务人员医疗工作繁忙，医患沟通交流的时间减少，导致医患间缺乏人文关怀的滋润，缺乏互相理解和尊重。医患信任度降低、医患关系紧张、患者维权意识增强而忽略了自己的伦理责任等，都会导致患者对医学教育的认同度下降，配合医学教学的意愿降低。

2伦理对策

2．1落实患者知情同意权

患者维护自身权益的法律意识在逐渐提高，如果医生在对患者实施诊疗行为及带教时，还在延续着老的方法和思路，显然已经跟不上时展［3］。《医学教育临床实践管理暂行规定》第十一条规定:“临床带教教师和指导医师应牢固确立教学意识，增强医患沟通观念，积极说服相关患者配合医学教育临床实践活动;在安排和指导临床实践活动之前，应尽到告知义务并得到相关患者的同意。在教学实践中要保证患者的医疗安全和合法权益。”因此，在需要患者本人配合教学，或者使用患者的临床和影像学资料进行教学时，我们必须积极与患者沟通，努力征得患者同意，鼓励患者配合教学，说服患者主动参与教学，并最终签署知情同意书。

2．2患者隐私权的保护

在进行这一类的医学影像学检查的实践教学时，必须考虑到患者的人格尊严问题，在检查前与患者做好充分交流，详细、耐心地说明注意事项［4］。积极说服患者配合教学后，方可进行检查与示教。检查过程中应关闭窗帘、房门，创造良好的私密空间，患者更衣、身体时，必须充分考虑到患者的心理和生理的合理诉求，忌用粗鲁、冷漠的语言要求患者，维护患者尊严和保护患者隐私，带教的学生人数不可过多，应尽量减轻患者的不愉快和不适感。此外，保护患者隐私，是医生应该遵循的职业道德，不得将患者的病情、健康情况泄露给无关人员，不得随意谈论患者的个人隐私，除非获得患者同意，患者的个人资料包括姓名、住址、联络方式等，均不得在科研教学资料、学术交流等方面公开。因此，在教学图片和教学内容中，均不应出现患者的上述个人资料内容。在多媒体教学和实践教学时，需要将影像图片上的患者姓名等个人隐私内容删除或屏蔽;在利用PACS教学时，最好能通过软件设置，将患者个人信息作匿名预处理后，再进行示教。在互联网教学兴盛的今天，很多幻灯片和医学图片都能被检索到，极易传播，如果患者隐私因为没有事先处理而被暴露，很可能会造成不良影响，这一点尤其需要引起同行重视。

2．3患者利益优先原则

当教学与临床工作有所冲突时，我们应坚持患者利益优先原则。安排实践课程时，尽量避开繁忙时段，减少教学对患者就医环境和检查流程的干扰。在影像学操作实践的带教中，一方面，教师应积极为学生创造动手机会并认真做到“放手不放眼”;另一方面，教师不得因教学需要而增加患者检查频率、不必要的检查项目，不能为了教学资料的准备或增加学生的实践机会，而对患者实施不必要的检查。在现场教学过程中，应注意患者及师生辐射安全与防护，避免意外辐射暴露。

2．4患者就医期间伦理责任的履行

患者就医期间，在行使知情同意等自的同时，也有着履行配合医生诊疗和医学教育等伦理责任。附属医院和临床教学医院的临床教学行为，最终的目的是为了社会公共利益，是为了更好地为更多的患者服务，符合患者的自身利益。因此，一方面，医院应告知患者所承担的社会伦理责任，不能只强调自己的权利，如果每位患者都强调自身所享有的权利，拒绝配合教学，那将不利于医疗卫生和医学教育事业的健康可持续发展，不利于医学专业人才的培养。所以，我们应该对患者加强宣传，以增加患者对医学教学工作的理解与支持;另一方面，影像学教师在传授影像学先进技术的同时，也要加强对患者权益的维护，注意医学人文的传承，教会学生用心去维护和谐医患关系，用对待病人的“热心肠”“软心肠”去使用“硬设备”“冷机器”，这将有助于增强医患互信，让更多的患者更好地配合影像学教学工作。

3结论

影像学教学中，教师要不断增强带教责任心和教学意识，认真组织安排教学实践内容，在安排和指导学生临床实践活动之前，应积极与患者沟通，使其主动配合教学，做到患者知情同意。教学过程中，师生要尊重和维护患者的权益，注重对患者的人文关怀，保护患者隐私权，从而增强医患互信，构建和谐的医患关系，让患者愿意配合教学活动，创造良好的教学环境，以有利于影像学教学的顺利开展。

作者：徐贵平 金晨望 李文荣 强永乾 张明 郭佑民 单位：西安交通大学第一附属医院医学影像科

〔参考文献〕

［1］徐贵平，金晨望，强永乾．医学影像学教学改革策略与趋势的探讨［J］．西北医学教育，2013，21(4):817－820．

［2］樊国康．新《规定》背景下加强临床实践教学工作的思考［J］．中国高等医学教育，2010(2):106－107．

医学影像教学篇6

1．学生来自于不同的单位：据笔者调查统计，这些学生除个别来自于大专毕业后继续深造而无单位外，绝大部分来自于乡镇中心卫生院，县市级医院，地市级医院，以及厂矿和大学的职工医院。既有西医院，也有中医院。这些单位既有一级甲等医院，也有三级甲等医院，规模不等。学生生源及素质差异较大，主要分布在江苏省内。

2．学生在单位内从事不同的专业：这些来自于不同单位的学生，既有从事内科、外科、妇产科、儿科和骨科，也有从事全科医学、检验、超声、药学、影像专业等，既有医院内院、科级负责人、也有普通医务人员。把这些学生聚积在一起，可谓医学专业齐全，甚至可以开一所小型医院。

3．学生的学习目的基本相同：这些来自于不同单位的不同专业的学生通过成人高考再次重返课堂学习，其目的主要有二点：(1)是通过学习，获得一个本科医学文凭及医学学士学位，将来可以在职称上得到进一步晋升。(2)是通过学习，改变自己的知识结构，提升自己的专业水平。毕竟《医学影像学》与大部分专业如内、外、妇、儿、骨科都有联系，在工作中用得上。这部分学生的敬业精神特别强烈，他们带着工作中的疑问来学习，学习特别认真，他们也格外珍惜这样的学习机会。这一点是普通本科生所比不上的。

4．这些学生大都具有工作实践经验：他们有的工作了四、五年，也有的工作了十几年，个别人甚至工作了二十几年的，都具有丰富的临床实践经验。大部分人已结婚，建立了自己的家庭，人生阅历较为丰富。由于改革以及社会的发展，一部分学生的单位已由公办非民营医院改制为民营医院，即使在公办非民营医院的，也大都进行科室成本核算，学生的学习与工作时有矛盾、有冲突，在校集中学习的时间有限，这些学生大部分是集中一段时间返校进行学习，少部分为脱产学习。针对以上这些临床医学专升本学生的特点，并结合<医学影像学》课程的自身的特点，在教学过程中，我们主要采取以下一些措施：

1．抓住重点核心、优化教学内容：随着医学影像学的快速发展，使《医学影像学》课程的架构发生变化，我们结合教学大纲，对原有教学内容以突出影像诊断与临床治疗的联系，注重实践，加强技能训练，适应基层医院发展的需要为主。在课堂上紧紧抓住重点内容进行讲解。并利用每次下课前的5分钟，分清轻重点，告诉学生们哪些内容是要必须掌握的，哪些内容是要熟悉了解的，并在书上划下，给出一些思考题，使他们有的放矢地在课堂后去学习与复习，这也有利于他们最后阶段《医学影像学》的考查考试。

2．把握教学特点，强调学以致用的教学目标：《医学影像学》特点之一是内容多，难以理解。这既有普通x线、CT、眦u诊断，也有介入放射学。由于《医学影像学》学习任务重，时间紧，只有短短的36个学时，要在课堂上全部讲解，并要学生们全部掌握这些内容是不太可能的，学生们对这些内容也不全感兴趣。因此，只有结合各个学生的专业特点，强调学以致用的教学，如有的学生从事呼吸内科，对呼吸系统影像学感兴趣，有的学生从事骨科专业，对骨骼系统影像学感兴趣。我们紧紧围绕这一点，突出以实践应用为特征，结合多媒体教学中信息容量大、形象、直观的特点，应用大量的教学影像图片并结合理论进行教学，这些影像图片质量高、典型、量又特别多，很多图片是在基层医疗单位不易见到的，使学生们拓宽了视野，提高了他们的学习兴趣，确保了实践应用性教学的质量，使他们将来能应用到自己的工作实践中去。

医学影像教学篇7

一、对象与方法

1.研究对象。研究对象：选取某高校2014级医临床医学专业学生328人，作为本次探讨比较影像学在核医学教学中的应用价值的研究对象。将其分为两个大班，传统教学组有学生160人，比较影像学组有学生168人，两组学生的年龄、入学成绩均无显著差异(P0.05)，具有可比性。

2.研究方法。传统教学组学生采用传统的教授式教学方法;比较影像教学组，需要教师在进行疾病特点讲解时，配合核医学影像特点进行说明，采用多种仪器(X线、螺旋CT、MRI以及超声仪等)扫描出来的影像，介绍疾病的影像学表现，有各种角度对学生进行疾病表现和发病机制分析，并让学生了解该疾病的临床表现、诊断方式、疗效评价方式、预后处理等。两组学生所使用的教材，所学习的内容，课堂时间以及任课教师均相同，且学生期末所面对的考题内容和评分标准均相同。

3.效果评价。给比较影像教学组的学生发放教学效果评价表，待其填好后上交。统计两组学生在期末考试中的成绩，满分为100，10090优秀、8980为良好、7970为中等，6960为及格，60x为不及格。

4.统计学方法。对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数标准差示，采用t检验，对计数资料采用X检验，P0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.比较影像教学组学生的评价：根据问卷调查结果显示，大部分学生相比传统教学方式更喜欢比较影像教学方式，认为其能够激发自身的学习兴趣，将课堂理论和临床实际情况相结合进行理解，锻炼了自身的诊断思维模式，提高了对课堂讲授疾病的认知程度.

医学影像教学篇8

脚本编写内容，以人民卫生出版社《放射学》教科书上中下册为蓝本，辅以其他中外影像学专著为参考书。参加编写教师6名，均为有多年医学影像专业教学经验的副教授以上教师。编写方法：1、文字编写，按照教学大纲所要求贯彻的内容把每次课内容的要点，以幻灯片的形式进行编写。编写基本格式为：“教学目的与要求一基本原理一病理一病理与影像学联系一影像学检查方法一影像学表现一诊断和鉴别诊断要点一小结”。2、图像插入。根据内容需要，插入适当的插图。包括教师自己绘制的线图，或通过扫描仪获取教科书线图，本科影像学教学片图像，教科书中图片、录象带或VCD插入。3、实物插入演示：一些教具，如各种造影剂或导管教学，实物演示比图像更能说明问题，即把这些教具编排到脚本当中。

按照规定的基本格式进行设计、编写，共完成了各个系统医学影像教学多媒体脚本220个。参加编写的教师，目的清楚、任务明确，编写出的每个脚本格式统一，内容全面，图文并茂，动静结合，都能通过教研室审核，完成多媒体制作。在广西医科大学医学影像专业94、95级学生专业课教学中使用，授课学生共56人，参加授课教师11人。在接受多媒体教学方法授课之前，94级学生已经过传统影像学教学方法进行呼吸系统，循环系统等内容的学习。经过比较，教师体会授课得心应手，容易讲解。学生反映学得生动活拨，易懂易记，收到良好的教学效果。

医学影像学多媒体脚本必须包括教学大纲内容。内容决定形式，形式反映内容。在教学中，无论采取那种教学方式，都首先要保证教学内容的全面贯彻。多年来我们使用的教材均以人民卫生出版社出版的《放射学》教科书（上中下册）为主，该教科书内容保证了学生基本知识，基本技能，基本操作的掌握。进行多媒体脚本编写时，编写的教师首先要熟悉教科书每次课的内容，精通要授课的技术，结合多年的教学经验，把要讲授的内容以课堂讲授的形式编写出教学的提纲和要点，包括文字内容的编写和各种插图编排，成为内容完整，简单扼要，重点突出的幻灯片形式的脚本。脚本内容的顺序、使用的语言文字尽可能与书本上保持一致。以方便学生课前课后进行预习和复习。两年来的教学实践证明，编写的脚本不仅能够满足教学内容的贯彻，比传统的教学方法，多媒体演示形式教学更灵活，更方便。教师所要教授的内容信息量更大，从而有可能在课堂上给学生介绍一些有关的新知识、新技术，扩展学生的知识面。

医学影像教学篇9

［关键词］讲座式教学；基于病例的教学；医学影像诊断学；教学效果；实验课；本科生

1资料与方法

1．1一般资料

选取湖北科技学院临床医学院2014级医学影像学专业本科学生作为研究对象，共85名，分组前进行1次医学影像诊断学理论模拟考试，按考试成绩顺序依次分为观察组和对照组。对照组43人，其中男18人，女25人；观察组42人，其中男20人，女22人。2组学生的人才培养方案、教学大纲和教材相同，理论课和实验课授课教师也相同。2组在年龄、性别、医学影像诊断理论模拟考试成绩等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0．05），观察组随机分为6个小组，每小组7人。对照组43人为一大组，不分小组。

1．2方法

1．2．1教学内容

以人民卫生出版社出版，白人驹、张雪林主编的全国高等学校教材《医学影像诊断学》（第4版）第九章“骨骼肌肉系统”的实验课为教学内容，共授4次课（总论、创伤、感染、肿瘤各1次课），每次课4学时，共16学时。

1．2．2教学方法

对照组采用传统LBL教学法，每次实验课第1学时由带教教师根据本次课教学内容进行多媒体典型病例讲解，第2、3学时学生自行在阅片灯上阅片，第4学时教师集中答疑，最后每个学生书写1份影像报告上交。观察组采用CBL教学法，教学过程按以下步骤进行：（1）教师准备。上课前2周带教教师收集合适的典型病例（每组1个病例，共7例，小组间病例不同），包括病例影像图片、临床资料及相关要求，制作成Word文档，上课前1周分发给每个小组。（2）学生准备。由各小组组长分配内容给每个成员，如：影像技术、影像描述、影像分析、诊断与鉴别诊断、病因、病理机制、病史分析、总结及课堂发言等多个内容，每个小组成员负责其中1～2项，要求小组内每位学生必须参与，学生通过书本、图书馆及网络等查找相关资料制作成PPT，各小组长将资料汇总后于上课前1d交给带教教师，汇总材料的每一部分后面注明相应组内分工同学的姓名＋学号。（3）课堂讨论。每次上课第1、2、3学时由各小组的发言人对病例进行讲解，其他小组成员进行补充讨论，每个小组发言讨论时间约20min，教师根据各小组上交的材料及发言讨论情况进行评分。第4学时，教师在学生发言后进行总结和点评，教师对于有争议的问题和重点、难点内容需进行详细讲解，以保证所有学生能够掌握相应的知识点。

1．2．3教学效果评价

“骨骼肌肉系统”章节的实验课结束后，采用实验考试和问卷调查的方式进行综合评估教学效果。（1）实验考试。考核形式为教师选取8个典型病例分析题，2组学生在规定的时间内作答，考试内容分别为正常病例1例、骨及软组织创伤2例、化脓性骨髓炎1例、脊柱结核1例、骨肿瘤2例、股骨头坏死1例。同一教师对85份答卷根据统一的评价标准阅卷、记分，评价标准见表1，并对学生考试成绩进行统计学分析。（2）问卷调查。课程结束后对2组共85名学生以无记名投票方式进行问卷调查，记录如下问题：①对本章节内容是否有学习兴趣；②学习时间是否充足；③学习过程是否有难度；④该教学方式对培养独立思维能力如何；⑤是否能提高学习效率。采用李克特量表（Likertscale）5级评价方式，5分：非常肯定；4分：肯定；3分：不确定；2分：不肯定；1分：非常不肯定。1．3统计学处理应用SPSS20．0软件进行统计学分析，计量资料符合正态分布且方差齐，以x±s表示。对实践考核成绩采用成组t检验，问卷调查结果采用Kruskal－Wallis秩和检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．12组实验考核成绩比较

观察组实验考核成绩为（86．4±10．2）分，对照组为（78．5±12．4）分，2组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。

2．22组问卷调查评分比较

共发放85份调查问卷，全部回收。问卷调查结果显示，观察组学生在培养独立思维能力、提高学习兴趣和学习效率方面评分高于对照组，在学习时间是否充足方面评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）；2组在学习难度方面评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组大部分学生认为占用了过多课余时间，上课时间紧张。

医学影像教学篇10

1建立高素质的教师队伍，提高医学影像教学质量

实习医师实习效果的优劣，与带教老师的素质密切相关。我院医学影像中心教研室非常注重师资队伍的素质培养，建立了以老带新的体系，由高年资教师对青年教师进行指导及帮扶；要求年轻医师参加每日疑难片、教学片查片及每周三医学影像论坛学术讲座活动，在日常工作中得到充分的锻炼机会，接受科室内专家及资深教师的指导，听取实习同学、进修医生、轮转医生的意见，从中学习到授课的技巧及方法，扩充业务素质，提高语言表达能力；科室鼓励教师撰写学术论文，积极参加省内外学术活动，并选送主治医师以上人员到国内外发达地区高水平医院进修；要求教师参加学院每年举行的青年教师讲课比赛，对成绩优异者给予奖励。正是这些学术动力，促使中青年教师克服惰性，不断学习研究、总结和探索。科室还定期召开学生座谈会，听取实习生意见，了解教学效果和教书育人情况，力求不断研究和改进教学方法，提高教学质量。

2建立完善的管理制度，强化实习生纪律

科室由科主任主管教学工作，配备了相应的教学秘书，并由有教学经验的教师专门管理教学工作。保障正常的教学秩序及教学计划的实施，实习生离开学校到医院实习，面临着职业角色的转变，除了感到新鲜及兴奋之外，还会有许多不适应的地方。我们在学生入科第一天召开座谈会，与学生进行互相沟通，介绍科室的情况，提出对实习同学在纪律上、学习上、及生活上的一些要求，听取学生的意见及建议，解决学生的困惑及相关问题，引导学生完成角色转换，尽快适应新的学习环境及学习模式，为了确保实习任务的顺利完成，科室建立了严格的考勤考核制度，要求学生严格按照制定的轮转计划进行轮转学习，并将每一位实习同学的工作量、实习成绩、出勤情况如实记入考核手册。为了保障实习阶段取得良好效果，科室还设立了一对一的教学方法，即每一位实习同学由一位教师负责全程带教，实习结束时学生的考核成绩与带教老师挂钩，避免了以往教学中人人都管、人人都不管的情况。同时科室还积极与学校相关部门沟通，及时反馈学生的工作实习情况、生活思想情况，共同解决学生在实习过程中存在的问题及要求。实习结束时，我们对每位学生进行系统全面的出科考核和鉴定，为学生达到良好的学习效果起到积极的促进作用。

3加强实践能力的培养

医学影像学实习阶段是锻炼学生分析问题，解决问题的重要时期，很多学生在学校时理论考试成绩优秀，但进入实习后便暴露出理论与实践相脱节的现象，面对真实的片子表现出无所适从、不知如何下手的弱点。因此，带教老师要正确引导，树立学生的自信心及学习兴趣。在教授过程中，把系统的理论知识和具体的影像分析结合起来向学生传授，我院为省级三甲医院，病人量大，病种齐全，在日常工作中学生能够接触到大量的影像资料，有助于在学习实践中掌握常见病、多发病的诊断知识，加深对影像的认识和理解，提高学生的阅片分析能力，掌握读片基本功，写好诊断报告。我们每天从患者影像资料中选取具有教学性的片子，安排学生轮流参加每天早上教学片查片，在读片过程中锻炼学生用规范的医学用语、科学的序贯性对影像进行客观的描述并作出诊断。在查片准备过程中，学生需要对患者进行详细的问诊及相关的体格检查，收集实验室检查及其他辅助检查结果，并查阅相关资料及文献进行综合分析，扩展了学生的知识层面，培养了学生的临床思维能力，充分提高学生的影像识别能力与鉴别能力，解决了学生在学习中遇到的疑难问题和困惑。每周三的医学影像论坛学术讲座，由科内及院内外相关科室教师及专家就影像相关知识及技术发展进行讲授，为学生提供了很好的学习机会，对实习生进一步理解影像学内涵起到了推波助澜的作用。数字化多媒体网络教学是与临床数字化影像接轨的教学模式，具有信息量大的特点，是直观形象化教学的有效手段，便于展示当今DR、CT、MRI、DSA等高科技技术丰富多彩的多角度、多平面、多参数的形态甚至功能成像，能明显提高教学进程中学生对影像认知的速度，激发学生对影像医学学习的主动性，改善教学效果。我科于2007年建立了多功能数字化影像网络教室，配备了32台电脑，并从DR、CT、MRI、DSA机上导出电子图片建立了教学片电子图库，学生可以直接从电脑上调出多种疾病的影像学资料进行学习及复习，这样的教学模式学生接受的信息量更大，效率更高。此外，影像解剖是学习医学影像学的重要基础，尤其是断层解剖，但由于影像解剖信息量大，知识面广，大多数学生觉得枯燥、抽象、难度大，不易接受及理解。为此，我科还配备了全套正常人体颅脑至盆腔区完整横断解剖标本，并为每层标本配制了相应层面的CT及MRI断层正常影像图片，并标记清楚可见的结构，形成了较系统完整的正常解剖与影像断面对照模型，将复杂而抽象的影像解剖学知识以十分形象而直观的方式呈现给学生。标本陈列室长期开放，以便学生在学习过程中随时进行对照学习，相互印证，帮助他们加强印象，建立良好的影像思维空间。

4言传身教，培养学生良好的医德医风

实习阶段是学生向医生转变的重要阶段，除了学好专业知识之外，加强学生的医德医风教育和心理素质的培养尤其重要。在日常工作中，教师的价值观及工作态度无疑对学生产生着很大的影响，所以教师要时时注意以身作则，有意识的培养学生“以人为本，救死扶伤” 的思想，树立一切为了病人的价值取向，激发学生的学习动力及学习热情。

通过以上的各项教学措施，我们在多年的实习带教中取得了较好的效果。当然，也存在许多不足之处，医学学科的迅猛发展对医学影像教学提出了更高的要求，只有努力学习，勇于探索，不断进行教学方法的研究，使教师的教学水平不断提高，为培养出高素质的医学影像人才而努力。

参考文献

[1]李京恩、周珉、陈方等，如何加强实习生的医学影像带教培养 [J].青海医药杂志2002，35（12）58-59.

[2]罗小燕、汤积耀等，加强临床教学质量控制 提高医学影像教学质量[J].广州医学院学报，1999，27（增刊）76-77.