民营医院信息化建设十篇

时间:2023-08-16 17:39:55

民营医院信息化建设

民营医院信息化建设篇1

IT建设先行

“2004年,方正集团就开始筹建北京大学国际医院,总投资约45亿元人民币,规划占地297亩,总建筑面积44万平方米,主体大楼于2010年3月动工,在2012年7月封顶,预计今年12月初即可正式营业。这家医院由北大方正集团和北京大学共同投资建设,属于社会资本办医。同时,北京大学国际医院的定位是医教研一体化的非营利性大学医院,它将是北京大学的附属医院。”

“我们医院的愿景是提供优质医疗服务与就医环境,满足民众日益提高的医疗服务需要;传承和创新北大医学部学科优势;建立与国际接轨的中国医院管理模式及标准。”李黎说,最重要的是,北京大学国际医院将是方正集团发展医疗业务的龙头医院,因此在北京大学国际医院的信息化建设上,集团领导极度重视。在该项目一开始,人民医院院长王杉(时任北大国际医院集团有限公司董事长,现兼任北京大学国际医院院长)就提出了要在一个实际的环境中进行国际医院信息化建设的思路,以确保国际医院系统是经过验证的成熟稳定而且先进的系统,这得到了方正集团领导的支持。

基于以上的项目建设的指导思想,正式确定北京大学国际医院的信息化建设,以信息化管理先进性闻名的人民医院信息化系统为模板,在人民医院的系统环境下,进行全面的规划、升级,经过验证实施的系统,平移到北京大学国际医院。由北京大学人民医院、北京大学国际医院以及方正国际(现北大医信)公司组成了北京大学国际医院信息化建设项目组,北京大学人民医院院长助理、信息中心主任刘帆担纲人民医院和国际医院项目总负责。北京大学人民医院先进的信息化管理加上方正集团的信息技术支持,使得北京大学国际医院的IT建设更加专业,与传统医院相比显得更为全面和先进。项目于2011年1月5日正式启动,项目首先引入了埃森哲进行IT建设规划,继而又引入普华永道对医院内控与运营管理进行了规划,对医院管理进行了全面业务梳理。“我们花费了大量的精力在前期的全面规划上,力争做到规划先进、全面,可落地。从2011年1月直到8月,规划工作历时8个月。” 李黎说。

从2011年开始,北京大学国际医院的信息化建设团队就一直在人民医院工作,他们观察国外先进医院的亮点,对比国内医院的差距,根据医疗业务的未来发展来做系统蓝图的路径规划,并就在人民医院已形成的信息化系统上进行修改和完善,目的是将最终成熟的方案直接平移至北京大学国际医院,在新医院的建筑建设完成之际同步部署信息化系统,让国际医院具备现代化的“软”条件。

最完整的医院信息化方案

北京大学人民医院和北京大学国际医院项目团队按照医院信息化系统运行情况,并结合医院的医疗运营经验来做现状分析,基于此规划了5大领域、40个系统和180个子系统。其中,五大领域包括集成平台、临床医疗、运营管理、区域医疗和基础架构,而以基础架构为基础,整套方案在应用层面以集成平台为核心,把各个系统连接在一起。

“我们做的很多东西都引领了新概念、新潮流。”比如集成平台、CDR(临床数据中心)等都是业内热点,而这些“先锋”的东西都已经在人民医院实实在在地运行了。在项目建设的过程中还根据实际需要对前期规划不断进行修正,所以最终做出了204个子系统,形成了一套完整的医院信息化解决方案,这在国内目前称得上首屈一指。

在做这一套系统的同时,医院仍在正常营业,原有的系统需要一边升级一边正常运行,不能影响医院的正常业务,难度非常大,可以形像地比喻成“不停跳的心脏搭桥”。因为系统多且复杂,这几年人民医院系统几乎每周都有更新,但因为有方正国际实施团队详细的前期规划和严格的项目管理,系统的改造升级进行得有条不紊,没有对正常业务造成影响。不仅如此,由于进行了改造,人民医院信息化平台原有的基础架构及应用系统还得到了提升,原来存在的稳定性可靠性较差、经常宕机的问题最终被彻底解决。“方正在IT技术方面有优势,而医院强在对医疗运营流程的理解,强强联合成就了好的效果。”李黎说,经过改造后,人民医院成为国内第一家真正用上了虚拟化技术的医院,人民医院最核心的系统HIS、电子病历、ERP、OA、CDR、BI等都被放到了虚拟化平台上,大大提高了信息系统的运行效率。

2011年,为了对项目的工作效果进行科学评估,埃森哲引入了HIMMS评级,HIMMS(美国医疗信息与管理系统协会)将电子病历成熟度模型分为0~7八个级别,2011年8月人民医院的评分4.24(这在当时已经是高于全美大学医院的平均分级),而经过这两年的信息系统改造建设,2013年人民医院已经通过HIMMS6级认证,今年5月将进行HIMMS7级认证,目前在北美之外,只有一家韩国医院通过了HIMMS7级认证。

打造连锁医院

方正希望借建设北京大学国际医院项目建设形成一个完整的医院信息化解决方案模板。一方面,医院信息化项目的总包是北大医信,他们需要形成自己的核心产品,而北京大学国际医院的项目实施达成了这一目的,“他们现在已经靠这些产品去抢单了”;另一方面,北京大学国际医院本身也希望形成标准的医院解决方案,这是为了未来的连锁医院计划而做准备,连锁医院需要有标准化的医疗IT解决方案部署在所属的医院,这样有利于医疗数据的统一管理。

民营医院信息化建设篇2

对于集团财务信息化是集团信息化的核心,是企业利用信息系统提升集团竞争力的战略指导。就民营医疗集团财务信息化的必要性和意义、管控模式选择、实施及实现价值等相关问题进行探讨,使集团财务信息系统成为民营医疗集团管理的重要支撑工具,从而服务于民营医疗集团的经营与决策。

关键词:

民营医疗集团;集团财务;信息化

中图分类号:

F49

文献标识码:A

文章编号:1672-3198(2013)19-0169-02

1 民营医院集团财务信息化规划必要性和意义

(1)必要性。

近些年来,民营医院取得了快速的发展,随着2009年国家新医改鼓励社会资本投资民营医疗领域和民众对于医疗服务要求的增加,社会资本大量进入民营医疗,从而使得国内公立医院和民营医院的数量有此消彼长之势,2008-2012年,公立医院数量从约1.6万下降到不到1.5万,减少了10.5%,2012年占医院总数量的66.2%;民营医院数量从约3,200发展到8,000余家,增长了122.5%,2012年占医院总数量的34.8%。随着民营医疗的不断壮大,近些年来逐步出现了一批医院集团化的企业,数量和规模不断增大,而医院集团化的管理成为医院管理的重要组成部分。

集团资源的一体化整合,尤其是日益发展的民营医疗行业,加强集团总部财务管理管控手段是现代化医疗集团财务管理的支撑和重要组成部分,也是集团化管理的主要内容和切入点,随着民营医疗经营规模的不断扩大,医疗集团的管理模式逐步从分散经营、分散管理逐步向分散经营、集中管控方向转变,集团的管控能力是民营医疗集团面对的挑战,而借助具有先进的财务管理理念的信息化管理是提高企业的管控能力,增强民营医疗集团竞争力的重要手段,通过信息化手段是保障集团战略目标实现的基础,也是民营医疗集团发展的必然选择。

(2)意义。

集团财务信息化规划是医疗集团整体IT规划的重要组成部分。集团财务信息化规划是集团整体信息化规划的重要组成部分,在整体信息规划框架下,根据民营医疗集团化发展战略的需求,借助现代管理理念和信息技术,以财务管理模式为驱动,整合财务资源、防范财务风险,同时财务信息化应从医疗集团财务管理基础工作实际出发,统一各下属机构财务与政策标准,健全集团财务内部控制体系,加强财务流程控制,构建以财务会计为基础,资金和全面预算管理为战略目标的完善的财务管理信息系统,从而提高企业财务资源使用效率,提升企业财务管理水平,增强企业核心竞争力的规划过程。

2 民营医疗集团化管控模式的选择

在分析民营医疗集团整体战略的的基础上,制定出集团的财务发展战略,然后在财务发展战略的基础上,确立财务管控模式,建立与集团发展战略相适应的集团和所属医院(子公司)体制,明确职责、义务与权限等,而实施财务信息化是加强集团财务管控的重要手段。

集团型企业发展管理模式,主要有以下几种模式:

财务控制型:对下属子公司的管理控制主要通过财务手段来实现,集团对下属子公司的具体经营运作管理基本不加干涉,也不会对下属公司的战略发展方向进行限定,集团主要关注财务目标的实现,并根据业务发展状况增持股份或适时退出。

战略控制型:指集团的核心功能为资产管理和战略协调功能。集团与下属子公司的关系主要通过战略协调、控制和服务而建立,但是集团总部很少干预子公司的具体日常经营活动。集团根据外部环境和现有资源,制定集团整体发展战略,通过控制子公司的核心经营层,使子公司的业务活动服从于集团整体战略活动。

运营控制型:通过母公司的业务管理部门对控股子公司的日常经营运作进行直接管理,特别强调公司经营行为的统一、公司整体协调成长和对行业成功因素的集中控制与管理。

集团管控模式应是一个以战略为导向,以组织结构为框架,以管理控制系统为核心基础的动态系统,从中国民营医院集团化发展背景、民营医院行业特点、现阶段管理能力等方面分析,现阶段的民营医疗集团重点关注业务战略发展、财务和人力结果考核等重点因素,是在集团化战略决策基础上进行的业务运营的分权控制,因此战略控制型管控模式适合多数民营医疗集团。当然,随着中国投资型民营医疗集团发展多样化,对业务方面关注的重点不同,也有相当一部分集团选择财务型和运营型管控模式,同时也有以上三种管控模式混合搭配的模式,以适应不断变化的管控需要。

3 集团化财务信息化管理在民营医疗集团中的实施

民营医院集团信息化需要更好地满足集团财务管控的需要,随着集团所属医院不断增多,层次结构复杂,这使得民营医疗集团总部很难快速、准确、全面地收集下属企业的各项财务数据,所以,在信息化总体规划的目标,一定是要建立一个大一体化的信息系统来支撑整个集团公司的管理体系,从而满足集团对财务信息需求。

信息系统的建设必须首先要以各个医院的HIS(Hospital Information System)业务管理系统建设为基础,只有业务系统建设起来了,在业务运行的基础上产生的费用结算,通过系统集成可以汇入到这个财务一体化的大系统中,才能真实、准确地满足集团公司的对财务管理数据的需求,才可以及了解各家医疗机构的运营和经济活动情况,辅助管理层做出正确的决策,以下是某医疗集团财务系统实施架构与特点分析:

财务系统实施架构:

某医疗集团财务信息化管理解决方案通过对集团财务基础政策、集中核算、财务表管理、绩效管理、预算管理、资金管理、财务报告等核心内容进行统一整合、动态监测和风险监控,有效遏制财务信息的失真等现象。解决方案的实施架构重点在于打破传统分散式财务管理模式,顺应民营集团集中财务管理趋势,在管理模式上支持在整个集团内实现集中监控、集中管理的转变,帮助集团提高运作效率,发挥集团的整体效益,实现集团企业效益最大化。

医院集团系统实施目标和特点:

满足集团财务管理模式需求,满足集团实时查询和监控特点:

(1)构建集团统一财务管理平台,集中监控和管理所属各医院、各分、子公司财务,使集团与下属医院财务有机衔接。

(2)建立集团的预算管理体系,从项目可行性、资金投入状况以及资金的使用情况纳入管理者的全面管控之中。

(3)建立企业资金结算中心,实施资金管理系统,实现对资金的集中管理,资金集中管理系统在整个集团资金结算、资金筹集、发放贷款、协调规划、合理利用以及集团对资金的集中监控都发挥着重要的作用。

(4)集团财务状况实时查询和监控。

运用现代信息技术手段,实现集团财务数据的大集中,集团可以可以联查到各医院的财务账,进一步可以跟踪查询到明细的业务单据和原始凭证;同时集团可以详细查看月、季、年度相关报表,实现集团对各医院的报表的穿透查询和监控。

总之,通过以上前三点集团财务统一核算平台、全面预算管理、资金管理等系统建设,管理模式上支持在整个集团内实现集中监控、集中管理的转变,帮助集团提高运作效率,满足集团财务控制型、战略控制型、运营控制型多种管理模式的要求。

同时通过最后系统对整个集团财务的查询和监控,加快资金周转,提高资金使用效益,帮助领导运筹帷幄、决胜千里,全面提升企业的核心竞争力。

4 实施集团财务信息化对民营医疗集团取得的成效和价值

(1)通过系统实现医疗集团财务集中核算管理,统一集团财会政策和标准。实现集团及时查询各医疗单位财务查询数据,实时监控流程执行情况,实时监控有效管理财务指标,保障经营目标的实现。

(2)实现集团统一财务制度和财务体系。集团统一会计制度、标准科目体系、基础设置、报表等。所有医院的财务数据按照组织结构体系统一建立在一个数据库中,财务人员在全国乃至全世界各地均可进行日常财务业务处理,集团总部又可实时准确地获取合并各医院的财务信息。

(3)实现医疗集团全面预算管理。原来仅财务部做预算,实施医院全面预算管理后,医院各个科室也会制定预算,通过各医院和各部门的准确的预算编制并与资金的使用集成挂钩,为绩效考核和管理决策提供依据。

(4)实现集团财务报告异地实时查询与分析,提供及时、准确的财务报告,支持决策支持管理。可以实时穿透式追溯查询任意下级单位财务数据,进行集团总部合并报表各医疗机构个体报表账页凭证的任意追踪查询,有力地支撑集团层面的实时分析、监控和管理.

(5)实现集团资金集中管理,提高民营医院集团资金的利用效率。

通过集团资金集中使用,集中结算,加强了监督和控制;通过统一核算资金的占有成本,掌握了集团资金分布情况;通过对资金的事前预算、事中控制、事后分析,提高了对资金的利用效率。

参考文献

[1]古尔德.战略与风格集团管控三分法[OL].百度百科,1987.

民营医院信息化建设篇3

关键词:基层医疗卫生机构;互联互通;数据安全;分级建设

1 实施组织结构

卫生信息化建设是省政府“六大体系”建设中基本医疗卫生体系的重点工作,也是深化医药卫生体制改革、促进卫生事业健康发展的重要保障。卫生工作基础在基层,卫生信息数据也大多数来源于基层,宿迁市基层医疗卫生机构信息化建设相对薄弱【1】。为认真贯彻落实深化医改“保基本、强基层、建机制”的原则,确保宿迁市基层医疗卫生机构信息化项目建设顺利推进,按期、保质保量完成建设任务,宿迁市卫生局成立了由分管局长任组长、各业务处室主要负责人为成员的基层医疗卫生机构信息化项目建设领导小组。领导小组主要职责是研究确定项目建设的重大决策和指导意见;批准项目建设方案的实施;协调市卫生局相关处室共同做好建设工作;指导县区的项目建设工作。领导小组下设办公室,主要职责是负责项目实施的日常管理工作;开展项目需求分析,拟定项目实施方案;组织项目实施、培训、验收、资料归档等工作;督促检查领导小组布置的工作事项完成情况;收集、汇总、上报项目建设工作进展情况。各县区相应成立基层医疗卫生机构信息化项目建设领导小组,并下设办公室,明确专人负责项目推进工作。

2 项目建设作用

宿迁市位于江苏省北部,是1996年7月经国务院批准设立的地级市,全市总人口560万,列江苏第6位。近年来,宿迁推进医疗卫生体制改革,建立医疗行业多元化的社会投资机制,在乡镇分别设立乡镇卫生院和乡镇医院,乡镇卫生院由政府主办,承担公共卫生职能,乡镇医院由社会举办,提供医疗服务。基层医疗卫生机构无论公立还是民营,均为人民群众提供优质高效的医疗卫生服务,有效地推动了医疗卫生事业健康有序的发展。但宿迁市基层医疗卫生机构信息化发展相对比较滞后,在用信息系统主要包括新农合系统、健康档案系统和乡镇医院的HIS系统。但现有健康档案系统,由于系统功能不完善,没有与其他应用系统做联动,并且不能完全符合卫生部新的《健康档案基本机构与数据标准》,应用情况不佳;乡镇医院HIS系统由于功能不完善,售后服务跟不上,也在被逐步替换。在公共卫生服务领域和基层医疗机构没有信息系统支撑,使得该市基层医疗卫生信息化建设更加迫在眉睫。

2.1推进基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设是深化基层医药卫生体制改革的一项重要内容,是加强基层医疗卫生机构管理的必然要求,是规范和提升基层医疗卫生机构医疗服务能力和水平的关键手段【2】,是构建我市区域卫生信息化的重要基础。

2.2基层医疗卫生机构管理信息系统是国家卫生信息化战略的重要组成部分,是推进基层医疗卫生机构综合改革的重大部署。根据各县区卫生行业信息化的现状和卫生行业发展远景,建成县级医疗卫生数据共享与交换平台,为管理和决策提供数据资源,最终实现卫生行业信息化建设达到统一标准、统一平台、资源共享、互联互通。

2.3建设基层医疗卫生机构管理信息系统,进一步提高基层卫生信息化水平,提升基层医疗卫生服务水平、实现立动态更新的电子健康档案,实现与电子病历的互联互通,为提高基层医疗机构服务能力,为城乡居民提供安全、有效、规范的基本医疗卫生服务奠定基础。

3 实施范围和目标

基层医疗卫生机构综合信息系统建成后将覆盖宿迁市所有城市社区卫生服务中心、站和乡镇卫生院、医院以及村卫生室,涵盖基本医疗、慢性病管理、妇幼保健、公共卫生服务、基本药物使用监管、新农合和药品居民健康档案管理等方面功能,和医改“1+2”工程可以充分对接,满足实施乡村一体化管理、新农合结报延伸到村、基本药物实施到村的功能要求,并形成区域内居民统一、规范的居民健康档案数据库。

3.1基层医疗卫生机构

卫生行业习惯上所称的基层医疗卫生机构主要是指抽有的县级医疗卫生机构,按照《卫生机构(组织)分类与代码》对卫生机构(组织)分类及编码方法,县级行政区域内的卫生机构包括以下几大类:

医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生院、村卫生室、急救中心、采供血机构、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、卫生监督所、健康教育所。因此,一个县域内的区域卫生信息系统应覆盖上述各类医疗卫生机构,这些机构之间应实现业务协同和数据共享。但在建设基层医疗卫生机构信息系统时,可考虑先期实施城市社区卫生服务中心、站和乡镇卫生院、医院以及村卫生室等最基础单位,实现基础数据先期共享共用。

3.2信息系统组成

基层医疗卫生机构信息系统是由机构业务系统、协调系统、行政业务系统、服务系统、外部接口等组成。宿迁市基层医疗卫生机构信息系统采取B/S架构,即网页版,实施最终目标将是完成所有乡镇卫生院、乡镇医院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室的业务管理,实现注册服务、数据资源管理、数据标准化的互操作、业务协同和数据共享管理。

3.3数据中心管理

数据中心管理是基层医疗卫生机构建设非常重要的部分,是提供区域业务协同和共享服务的保障。建设目标将是完成数据采集、数据标准化、数据标准符合性校验、诊疗数据与健康档案数据的匹配、未匹配数据处理、数据组织与存贮管理、数据实时更新、数据质量报告、异常数据的反馈、用户注册管理、业务协同申请、协同响应和失败管理、分类(业务类别、机构、时间等)统计协同工作量、数据共享申请、共享申请、共享成功和失败管理、分类(业务类别、机构、时间等)统计共享数据量、业务子系统协同信息采集和推送。

4 项目建设内容

为大力推进卫生信息化建设,首要是要建设完成基层医疗卫生机构信息系统建设。宿迁市加快建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的基层医疗卫生机构综合业务信息系统,将为卫生事业发展和人民群众健康水平的提高提供有效支撑和保障【3】。

4.1总体架构。“基层医疗卫生机构管理信息系统”包括基层医疗卫生机构业务管理信息系统和县级数据中心(县级平台)两部分内容。该系统主要以居民、基层医疗卫生机构、行政管理有关部门为主要服务对象,提供基本医疗,公共卫生,药品管理等基层业务应用系统,与新农合信息系统、医保系统、民政救助系统等实现互联互通;实现健康档案的采集,双向转诊、远程医疗服务;支持县级综合卫生管理。县以下基层医疗卫生机构和县级医疗卫生机构,通过县级卫生网络连接至县级平台(数据中心)。县级平台、市级医疗卫生机构和省级医疗卫生机构,通过市级卫生网络连接至市级平台。县级独立模式平台与省、市平台逻辑构架见下图。

4.2安全体系

“基层医疗卫生机构管理信息系统”安全体系框架建立在国家政策、法律法规基础上,以安全基础设施为依托,与平台的业务流程、应用架构和数据资源紧密结合,从安全技术、安全管理为要素进行框架设计。

“基层医疗卫生机构管理信息系统”安全体系框架如下图:

4.3系统功能

4.3.1、涵盖基本医疗(包括医生、护士工作站,门急诊、住院收费、药品管理等)和基本公共卫生服务(包括妇幼保健、慢病管理、传染病报告、健康教育等)各项业务,并做到相互之间有效衔接。

4.3.2提供基本药物使用监管,公共卫生和医疗服务行为管理,居民健康管理,医务人员绩效考核,机构运行状况分析和其他统计分析功能。

4.3.3能够形成辖区居民统一、规范的健康档案数据库,做到服务记录及时入库、动态更新,医务人员能够随时调用。

4.3.4能够与新农合、医保支付结算系统有效对接,开展即时结报。

4.3.5支持乡镇卫生院/村卫生室、社区卫生服务中心/站一体化管理需要。

5 实施步骤

5.1分级建设。市卫生局负责市本级及宿城区、宿豫区、经济开发区、湖滨新区、洋河新区基层医疗卫生机构综合业务信息系统建设任务,沭阳县、泗阳县、泗洪县的建设由各县卫生局负责。各级卫生行政部门积极争取省对我市基层医疗卫生机构综合业务信息系统建设的资金补助,进一步落实本级财政配套资金,加快推进基层医疗卫生机构综合业务信息系统建设。

5.2统一部署。基层医疗卫生机构信息系统要在区域卫生信息平台统一部署,与新农合系统有机衔接,与职工医保和城镇居民保险衔接或预留接口。建立支持基层医疗机构的区域影像中心、公共卫生业务咨询中心。

5.3数据共享。民营乡镇医院完成信息系统建设后,要与乡镇卫生院、村卫生室等公共卫生机构信息共享,涵盖卫生资源、经济运行、基本医疗、慢性病管理、妇幼保健和公共卫生服务、药品使用监管、基本药物监管、居民健康档案管理等功能,实现信息实时生成、动态管理,便利经济运行、服务运行的综合评价和绩效考核,提升和拓展面向群众的服务。

6 小结

推进基层医疗卫生机构信息系统,统筹将所有基层医疗卫生机构不管是公立还是民营都纳入建设范围,是宿迁根据当地医疗体制改革情况进行的特色创新,并将电子病历、妇幼保健等信息系统合并建设,信息化建设取得了突破性进展,区域卫生信息化建设的内容和模式也逐步清晰,该市将通过不断总结、思考、实践,发挥卫生信息化建设政府主导的优势,建设有宿迁特色的卫生信息化网络,覆盖所有公立和民营医疗卫生机构,为人民群众提供质优、价廉、便利的优质医疗服务。

参考文献:

[1] 饶克勤,胡建平,李包罗,等.电子健康档案与区域卫生信息平台,人民卫生出版社,2010,7.

民营医院信息化建设篇4

电信运营与医疗卫生行业的结合,确实充满想像。

在上海长宁区的一所高校内,有一间实验室,正在开展一项名为“国家高性能宽带信息网”(3TNET Way)的试验。除了开展新一代网络的互联测试,这个实验室有相当一部分的工作内容,是为下一代网络设计新的应用。为居民提供健康管理和就医服务,也是其正在研究的重点方向之一。

从他们目前所提供的许多研究雏形看,借助三网融合之后的网络,居民可以从家中点播自己爱看的健康频道、了解医疗资源、预约挂号、存储管理健康资料、查询检验结果、与医生进行视频会话等等。

在浙江、上海、广东等地区,当地电信、移动手里攥着钱,到处找医院寻求合作――如何尽快结合医院的临床业务,让业务在移动网络终端上跑起来,在当地医疗圈里已经屡见不鲜。电信运营与医疗卫生行业的结合,确实充满想像。

新医改的启动,对信息的高度重视,也唤醒了沉睡多年的卫生行业信息化。基于居民健康档案的区域卫生信息平台建设、以电子病历为核心的医院信息化建设,在全国各地迅速蔓延。与以往强调信息技术在医疗临床上的应用不同,这波信息化更强调如何服务居民和患者。由此,也决定了与医疗相关的信息资源如何提升其对普通民众的可及性。有着最大用户基础的电信网络,在这一阶段切入医疗卫生行业信息化,可谓水到渠成。

在个人用户资源日益瓜分殆尽的情况下,电信运营商进军行业市场的节奏日益加速。毕竟,尤其在移动通信业市场,如何将无线、3G技术与行业业务深度融合成为可持续的拳头产品,一直是各大电信运营商孜孜以求的市场图景。

早在几年前,中国网通尚未合并之时,时任网通高层就曾会晤卫生部领导,就如何针对医疗行业开展基础电信和增值业务表达了战略合作意图。时隔不久,中国网通就与总医院在人民大会堂签署了区域医疗协同项目的战略合作协议。

其实,无论是健康档案,还是电子病历,在强调以人为本、对居民健康进行全生命周期管理的大背景下,仅仅个人健康信息的存储,对于电信运营商而言就充满诱惑。

民营医院信息化建设篇5

20世纪60年代,情报科学家杨沛霆教授发文《日本人如何摸大庆》,震动国家领导,是我国竞争情报研究的开端,杨教授也被称为“中国情报学第一人”。之后由于种种原因,我国对于竞争情报的研究停滞不前,直到70年代末,改革开放的提出为竞争情报研究的发展提供了新的契机。直到20世纪80年代中期,上海科技情报所翻译了美国中央情报局定量分析实例的著作并发表多篇论文。至此,“CompetitiveIntelli-gence”一词正式被引入我国,相关概念和理论导入我国情报研究领域。1994年1月,由中国科技情报学会、北京市科技情报学会、上海科技情报学会和中国兵工情报学会联合发起,成立了“中国科技情报学会情报研究暨竞争情报专业委员会”。次年4月,我国成立了SCIP的国家分会,为国际交流提供了接口。我国竞争情报研究进入了多层次的学术研究阶段,学术交流、人才培养和企业咨询等活动蓬勃开展。

随着市场经济体制的不断完善,21世纪加入WTO组织,国内各行各业对于竞争情报的需求逐步显现,竞争情报的研究和应用进入全面发展的新时期。如今,我国在研究的基础上不断推动高级人才的培养,北京大学、南开大学等高校陆续开始培养竞争情报专业的硕士人才。竞争情报专业教育已经形成从本科、硕士到博士的培养体系。在应用方面,国内涌现出百度、天下互联、赛迪等拥有较强实力的竞争情报系统开发商和服务商。这也表明我国竞争情报从单靠学术和政府的推动,进入了社会需求拉动科研和实践的崭新阶段。

医院的发展与竞争

一、我国医院的发展现状

改革开放三十年来,我国经济高速发展,已跃居世界第二大经济体,人民生活水平普遍得到了显著提高。但是我国人口众多,一些与老百姓息息相关的基本指标如医疗卫生部分占GDP比重仍偏低,说明我国医疗行业仍需进一步改革和发展。2009年4月6日和7日,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009年-2011年)》公布,我国深化医药卫生体制改革全面启动。医药卫生行业涉及诸多方面,其中公立医院拥有我国近九成的医疗、人力资源,由于计划经济时期的政策限制,使得优质医疗资源和人才基本都集中于政府性公立医院、医学院校及其附属医院,为众多专家带来了极高的声望和群众信任度,积攒下了大量客户群。所以公立医院作为我国医药行业的主体,无疑是深化体制改革过程中的关键环节,能否适应改革带来的角色转变,将是改革成果的直接体现。

但是随着我国医疗制度的改革,民营医院、中外合资合作医院的兴起给公立医院带来了巨大的市场冲击。公立医院的垄断地位已经开始逐步地被打破了。根据《2012年中国卫生统计年鉴》显示,2009年民营医院有6240所,占我国医院总数的30%;在床位数上,公立医院占有绝对的优势,民营医院只有不超过6.28%。而到了2011年,民营医院有8440所,占总数的38.4%;床位数、卫生技术人员数、执业医师数、服务量所占比重均在10%左右。其中值得一提的是,深圳市经过改革开放三十年的发展,现在共有民营医院68家,公立医院53家,民营医院所占比例为56.2%,而全国平均比例只有15%。如今,以民营医院为主的非公立医疗机构已经成为了我国医疗服务体系中的重要组成部分,形成了多元化的办医格局。

二、非公立医院的成长带来市场竞争

民营医院等非公立医疗机构是以盈利为主要目的,与公益性的公立医疗机构不同,他们更注重市场竞争,树立自身品牌,在强化硬件设施的同时,努力提升医疗服务水平,时刻保持竞争力才是民营医院得以生存并不断发展的法宝。面对民营医院的市场冲击,公立医院逐渐显露出发展疲态。首先,公立医院过去片面追求优势资源集中,在北京、上海以及各省会拥有众多“三甲”等高级别医院,从而造成总体布局不合理,由于各地区经济发展水平有差异,地区间和城乡间医疗资源都差距较大,尤其城乡人力资源差距最大,县级及以下的医院中专业人力资源不足、水平参差不齐。同时,民营医院趁着强劲的发展势头,不断发展壮大,并不断从公立医院中高薪邀请专家和引进优秀人才,造成公立医院的人力流失。

其次,公立医院药品销售一直是医院主要的收入来源,绝大多数医院存在以药养医的现象,这也从一个侧面滋生了腐败问题。2009年的《实施方案》明确提出:“推进公立医院补偿机制改革,加大政府投入,完善公立医院经济补偿政策。逐步解决‘以药补医’问题”。公立医院长久以来形成的封闭式经营理念、无市场定位意识、较差的竞争意识和成本居高不下等都是体制改革所要面临的困难。另外,公立医院各级之间体制结构复杂,省、市、县、区以及部队等各级别医院,相互职能难免重复,也造成了一定程度的无序竞争和资源浪费。此外,法律法规也需要进一步完善,正确处理医患关系和医患矛盾,保障医疗服务人员和患者的合法权益,为公立医院、民营医院等创造良好的竞争环境。

医院的竞争情报需求#p#分页标题#e#

一、医院竞争情报系统

随着医院信息化的建设,医院竞争情报系统作为医院管理信息系统的一个子系统,越来越被提及,并有不少医院将其作为重点项目建设。严格来说,医院竞争情报系统同医院管理信息系统的概念相同,是一个人机协作系统,是以计算机技术为基础,结合人力资源的综合管理体系。我们一般所指的是“将反映医院自身、竞争对手和外部环境的状态和变化的数据、信息进行收集、存储、处理、分析,并以适当的情报产品传送给医院管理者的计算机应用系统”。

医院竞争情报系统的构建遵循竞争情报活动的过程,通常分为收集存储、整理分析、传送、评价四个子系统。在建设时也要结合医院自身实际情况,毕竟一个系统从开发到测试需要一个漫长时期,且需要消耗大量人力物力,并不是所有医院都具备足够资本。如果直接购买第三方开发的应用系统则会面临兼容性和安全性等问题,所以医院在引入竞争情报系统时要谨慎并考虑自身情况,以免造成成本浪费。

二、竞争情报与反竞争情报

伴随着越来越激烈的竞争情报活动,企业在竞争中意识到除了要尽可能多掌握竞争对手的相关信息,还要尽量少泄露自己的信息,于是就产生了反竞争情报的概念。所谓反竞争情报是指抵御现在和潜在的竞争对手在竞争情报活动中对于自身信息的采集,保护自身核心技术等重要信息不被泄露。反竞争情报理论同样存在于医院的竞争,医院核心技术和重点科室的建设中,人才的流失是其主要表现形式,由于团队核心成员的出走,其拥有的相关技术的流失必将削弱自身竞争力。因此医院一方面利用竞争情报提升竞争力,同时提高反竞争情报能力。

三、医院实施竞争情报的目的和措施

新医改的提出使医疗行业形成了公立、民营和外资等医院共存的局面,加剧了行业竞争。竞争环境也越来越复杂,已经从单纯的硬件设备发展成技术和服务的竞争,从常规竞争转变为战略竞争。因此,了解竞争对手和竞争环境的相关信息,帮助医院制定出符合市场规律的发展战略尤为重要。无论是亟待转型的公立医院,还是力求提升的民营、外资等私立医院,都将竞争情报作为提升竞争力的重要手段。

竞争情报采集和应用是个系统化工程,可以简单概括为“自上而下”。首先是医院领导要重视,把竞争情报看做是一笔投资,并将其花费纳入医院的经费预算中,要认识到当前形势和开展竞争情报的重要性,这是保证竞争情报实施和应用的前提。得到医院领导的支持后,要建立专门的信息情报部门,或对原有信息部门进行改造,能够开展针对性的情报采集和分析工作,同时还要进行医院的信息化建设,为竞争情报的采集、分析和应用提供技术基础和保障,最终帮助医院制定决策。

总结

民营医院信息化建设篇6

而在2013年,来自卫生的“十二五规划”显示,中国医疗卫生行业改革将会稳步推进,基层医疗卫生服务体系将更加完善,公立医院改革在更多医院展开,公共卫生服务和食品药品安全管理加大力度,多元化办医快速发展,医疗信息化在推动医疗资源共享和重大疾病防治方面所发挥的作用将逐渐加大,区域卫生和公共卫生平台将会保持稳定的增长,大型医院的信息系统持续升级,新兴IT技术扩大应用范围。《中国信息化》认为,来自医疗卫生行业的信息化市场仍将保持较高位的发展的速度,这种增长未来将主要来源于医院、公共卫生和医药三个领域;而从技术上来看,移动技术及平板设备、物联网和云计算等技术仍将是信息化建设的关注热点。

医药:

1、药品监管平台化。2012年,食品和药品监督信息系统在北京、上海等一些省份和城市开始建立起来,从2013年开始,将会有更多城市建设食品和药品安全跟踪和监督系统。一方面,监管平台从国家到省再到市,目前三级药品监控平台的网络体系已经具备规模;另一方面,药品监管平台的集成化程度将更高,其中网络远程监督,对接管理各零售企业药品进销存、GSP业务管理的综合管理系统等将成为重点。

2、医药分离,将进一步推动医药电子商务的发展。医药分离后,涉及到1300多亿元药品销售市场的重新划分,而在实体药店之外,药业电商化是一个重要的市场突破方式。同时,医药电子商务牌照的发放,则有效规范了这一市场。然而在2012年,国内主流医药电子商务平台的盈利情况普遍不太乐观,这意味着2013年整个细分行业将进一步洗牌。

3、药品供应链管理将成建设重点。尽管目前我国医药信息化建设仍缺乏相对具体的顶层设计,而且在改变药品供应链管理方面,缺乏系统性风险保障措施,但是将供应链信息集成,实现对终端医院运营效率的优化,以及对上游厂商的信息收集、处理、反馈等增值服务,已经成为今后药品流通企业的核心竞争力之一。

4、偏向数字营销营销。2013年,各大药厂将不只关注药品的生产,而更多开始建立社交网站账号、开发自己的移动App,因为这能够让他们更多的接触到消费者群体并能更好的展示他们产品所能带来的成效。举例来说,辉瑞已经推出了一款专门为服用他们的产品立普妥(Lipitor,一种降压药)的消费者服务的移动App。诺华则投资了一家刚刚获得FDA认证的药物芯片公司Proteus Digital Health。

公共卫生:

1、基层医疗机构信息化加速。HIS、CIS等系统应用进一步向中西部地区延伸。

2,区域卫生信息平台建设仍是重点。云计算、移动应用、社交网络媒体等新兴技术在区域卫生信息服务业务中的技术渗透率将进一步提高。其中,东部沿海等发达地区的区域卫生信息平台开始支持双向转诊和远程医疗,例如上海。并且平台与城市的其他部门的信息系统集成,成为智慧城市建设的一部分;中西部地区和北部地区的省份中,经济比较发达的城市开始建设区域卫生平台,而经济欠发达的城市则仍然需要等到有比较多的财政预算后才能启动。

3、居民健康卡。2012年3月1日,卫生部在全国四省市同时首发了居民健康卡。健康卡承载四项功能:个人身份的识别;个人基础的健康的信息,血型、药物过敏史、既往病史;可以实现跨机构和地区的全国就诊(目前卡片还不具备这个功能);支撑新农合的及时结算,以及金融扩展功能。2013年健康卡工程将在全国范围内做进一步推广,这意味着,与居民身份证一样,未来这将是涉及全国13亿人口的重要工程。同时,居民健康卡也开启了公民个人自我健康管理的新时代。

医院:

1、围绕移动通信技术的应用将进一步深化。发达地区的一些大型三甲医院在2012年推出了移动应用试点项目,主要应用在护士和医生查房工作中,预计在2013年越来越多的医院将开始部署移动应用,已经部署试点项目的医院将会改善移动应用中存在的问题,并扩大试点的业务。

民营医院信息化建设篇7

关键词:内部审计 信息化 医院

一、引言

医保政策的出台,使得信息化支持的必要性逐渐加强。在医保信息化新一波建设中,医院的信息化工作已初具规模,各种现代化的信息管理手段在医院管理中得到了广泛的应用。在中共十七届中央委员会第五次全体会议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》中,提出了健全覆盖城乡居民的社会保障体系的要求,其中指出,加强社会保障信息网络建设,推进社会保障卡应用,实现精确管理。这与医院当前正在推行的财务业务一体化的HIS(Hospital Information System)系统密不可分。对于传统的手工审计技术,存在效率低下的问题,随着办公自动化的实施,审计对象也日益发生变动,从而使得医院的发展需要与之适应。加强审计信息化建设势在必行,本文将初步探讨医院内部审计的信息化建设的相关问题。

二、内部审计信息化建设的必要性

当前,内部审计正逐渐参与信息化建设中的风险管理,该技术将使得衡量潜在的可货币化或因暴露对组织产生的不利影响成为可能。其必要性主要有如下方面:

1.内部审计信息化建设是现代内部审计职能的要求。内部审计,是建立于组织内部、服务于管理部门的一种独立的检查、监督和评价活动,它既可用于对内部牵制制度的充分性和有效性进行检查、监督和评价,又可用于对会计及相关信息的真实、合法、完整,对资产的安全、完整,对企业自身经营业绩、经营合规性进行检查、监督和评价,从而帮助组织目标的达成。上述定义表明,内部审计的工作范围涉及与组织价值和运营相关的活动。为获得组织目标的实现,内部审计必须精确的对各种风险进行识别和评价。在医院的内部审计中,从单纯的财务收支审计为主发展成为以效益审计等增值审计为重,其职能导向从监督向管理转变,信息化的管理方式必将成为未来内部审计的核心。

2.医院内部审计的信息化管理具有独特优势。由于内部审计处在医院的内部控制环境下,具有其特殊的地位。就医院管理风格、医院文化、会计核算和控制程序等方面,均非常熟悉,并了解各方面业务开展的流程和关键点。对于外部人员和软件开发商来说,内部审计人员还需要更加熟练的掌握医院流程和高风险领域。由于内部审计具有较高的独立性,它能够凭借“局外人”的身份对医院的经营活动给予客观评价,充分汲取经营方面的情况,从全局出发,而非单个部门视角对医院的经营给予评价,从而对经营的洞察能够更加清晰,确保医院经营活动的开展。

三、医院内部审计信息化建设中的问题

1.观念认识不足。观念方面,涉及医院在其内部审计信息化过程中,往往受思想观念的束缚,认识不到位。对于该问题,就管理者而言,医院的主要任务或主要职能在于诊疗,从而使得内审工作并不关键。因此,内审的信息化也在某种程度上缺乏足够重视;与此同时,在实践中,沿袭传统操作途径的内审工作人员为数不少,缺乏对新形势下的内审信息化理念的深刻意识,从而延缓了组织推进内审工作信息化的力度。

2.工作表面化。在一些企业的内审部门中,对信息化的概念缺乏深入认识,缺乏对信息化本质是数据信息共享和交换的理念,从而简单的将笔变成键盘,计算器变成计算机,这种缺乏效率的做法还导致一些医院在信息化工作中负担的加重,对于审计人员来说,需要将人工完成纸质账目和电子账目同步实施。这显然是对信息化高效原则的背离。

3.信息共享欠缺。在医院内审部门中,尽管计算机均已接入网络,但当前适用于医院内审的成熟软件比较欠缺。在审计流程上,各种信息存在离散的状态,审计人员的信息均位于不同的电脑上,难以有效实现管理平台之间的信息共享。在审计实践中,涉及到上级主管部门和内部职能部门之间的有效沟通,审计报告也需要相关部门的传达或批复,但这些批复大多以纸质形式下达,其信息化的处理相对滞后,从而延缓审计速度,影响结果处理效率,增加成本。

四、加强医院内部审计信息化建设的对策

为使审计工作适应卫生事业的发展及市场经济的客观需要,必须加快医院内部审计信息化管理的步伐。笔者认为应从如下方面加强工作:

1.提升内部审计信息化管理的理念认识。随着信息技术的快速发展,医院各部门通过广泛的技术应用,将推动医院整体管理水平的提高,从而调整了审计的范围和内容、方式手段。医院的各级领导及内审人员,要认识到医院内部审计的信息化管理是保证审计质量,减少审计风险,提高审计效率,适应卫生事业改革与发展,以及加强内部管理的客观需要,有利于促进医院内部规章制度的完善。

2.提升审计资源的信息共享力度。通过应用信息管理系统,可以达到对财政、财务收支等各项经济活动全过程、全方位的监督。从财务审计上讲,通过建立联网审计的信息管理,能够节约审计资源,提高审计效率,减少审计成本。通过审计资源的充分利用,实现审计信息的共享,以达到规范经营行为的目的。

3.提升审计人员专业素质。作为审计人员,应当突破对一般办公软件、文档处理、数字输入的掌握,加强对现代审计手段,借助计算机技术的使用,提供审计信息加工处理的结果,为决策和管理提供有价值的信息。为此,要加大培训工作力度,提高审计人员的业务水平和对信息加工处理的能力;并通过引进专业技术人才逐步优化人员结构,实现人员配置的科学合理。

参考文献

[1]石玮,李龙,. 对医院内部审计信息化建设的思考[J]. 企业家天地(理论版),2011,(3).

[2]罗珍,. 会计信息化对医院内部审计的影响[J]. 财经界(学术版),2009,(12).

民营医院信息化建设篇8

众所周知,医疗卫生信息化建设是国内外信息技术领域的一项重要工作。早在2005年,美国政府就安排150亿美元启动美国医疗信息化建设。近几年,我们国家也加快了这方面的建设工作。今年4月1日,卫生部正式实施了《电子病历基本规范(试行)》,由此拉开了电子病历建设工作的序幕。今天,相关的各方面专家们云集一堂,共同来探讨一些基本问题,这有助于我国电子病历的建设和长远发展。

电子病历是医院信息化的核心

我国医院信息化建设已经得到了长足发展,但是,目前在信息化工作上还存在一定的局限性。由于医院工作的特殊性,医院的所有工作都是围绕着病患人员进行的,而电子病历则是定义医患工作的唯一法律依据,常常是医患纠纷的焦点,因此电子病历工作的状况,直接关系到医院信息化工作的水平和质量,电子病历是医院信息化工作的核心。有了电子病历工作的完善,才能使得医院信息化和医疗手段得到进一步完善,才能更好地减少医患之间的矛盾和纠纷。

去年以来,国内外对于物联网这一项技术给予了极大的关注。在做好电子病历基础上,如果再加上物联网的推动,整个医院的信息化建设工作必将提高到一个更高的水平。因为如果有了一个完整的电子病历系统,我们就有可能通过物联网技术,把医院里面的与患者相关的各个流程环节都整合到一起,把医治情况实时集成到电子病历上。因此说,电子病历工作是整个医院信息化建设工作的核心。

当前,电子病历所需要的信息技术已经比较成熟。一方面,从信息技术的角度来看,电子病历工作会涉及到网络、计算机、软件、手持设备,还有电子病历纸等一些新兴的技术。另一方面,在法律上,电子病历还需要电子签名技术的保障。大家都知道,这两方面的技术目前已经比较完善。可以说,建立电子病历系统在技术上已经是成熟的。当然,电子病历涉及到的内容不仅仅是IT和医患,它还涉及到社会的方方面面,因此推动这项工作需要政府做出统筹安排。

五个基本问题

第一,电子病历建设应该高起点。“高起点”意思是说电子病历建设应该面向未来,面向新技术,面向21世纪后期,跟上信息技术和医疗卫生技术的快速发展。譬如从普通的PDF转向电子病历纸、手持设备、平板电脑之类的新技术和设备。

几年前,北京工业大学跟日立公司合作的电子政务展室推出了一种“电子病历纸”,看起来像一张纸,用一种特殊的笔在上面记录,医生在查房的过程中,可以在“电子病历纸”上记录东西,与此同时这些内容通过无线技术实时传送到计算机和服务器系统。如今,手持电脑已经非常成熟,采用平板电脑等手持设备将是电子病历发展的更高一个阶段。

第二,电子病历推广应该有一个过程。电子病历的建设与推广是一项复杂的工作,政府主管部门要从试点和示范开始,逐步推广到全面。电子病历建设是一个复杂的工程,除了信息技术之外,还涉及到管理和社会等各个方面,这些工作的建立是一个过程,需要我们精心策划、逐步试验达到完善,再做进一步全面推广。显然,在全面推广之前,有必要建立试点和示范工程,再逐步推广到全国,这才是一个科学的过程。

第三,要考虑到新老系统交替或兼容。目前,各医院采用的电子病历系统基本上是建立在计算机文字处理和表格处理技术上的,那么在过渡到更高层次的过程当中,必然有老系统进一步使用或者兼容、新老系统交替、新老系统如何统一发展的问题,这当中既有技术问题,也有管理问题,需要政府做很好的规划。

第四,电子病历需要相应的法律保障。电子病历涉及到方方面面,首先是医务工作的凭证,是医患之间所有联系的主要载体; 其次涉及到管理,无论是医生本身的管理,还是整个医院的管理,都体现在电子病历上; 最后,要实现前两项内容必须依靠IT,信息技术起到了很重要的支撑作用。所有这些工作要得到社会上各个方面的认可,必须要有法律保障。

当然,法律保障的建立需要一个过程,因为电子病历介质本身也有一个发展的过程。在今年三月的全国人代会上,我与几十位人大代表共同提出了我国第一份关于电子病历工作的建议案,建议政府就电子病历的相关工作,从行政和立法上开展研究。我想,经过几年的实践,我们可以进一步向全国人大提出《电子病历法》的立法议案,电子病历的法律保障就可以得到全面实现。

第五,要加强高层次、复合型人才的培养。电子病历工作涉及到管理、医务和IT等多项技术和学科,目前单纯某一个方面的技术人才是不能满足这种要求的,因此有必要加强对电子病历建设和管理需要的复合型人才的培养。北京工业大学在这方面具备一定的条件,我们希望在政府支持下,与医院和医务管理部门联合开展这种复合型人才的培养工作,通过这个计划培养出由国家授予正式工程硕士学位的医院信息化的高层次技术与管理人才,由此推动电子病历的更好发展。

每周卫事

第七届

中国自我药疗年会召开

6月初,第七届中国自我药疗年会在北京召开。作为中国非处方药物协会主办的年度盛会,本次会议涉及到中国自我药疗产业发展的政策法规等宏观环境、OTC企业的品牌战略定位、社区健康教育和药学服务等热点议题。

会议邀请国家发改委、国务院发展研究中心、人力资源和社会保障部、商务部、卫生部、国家食品药品监督管理局等相关部门,品牌医药企业的企业家、行业专家参与本次年会,共同探讨新医改下的医药产业、社区医院、社会药房的发展之路。(谭啸)

佛山:

公布卫生事业发展情况

6月7日,佛山市卫生局通过官方网站公布了去年卫生事业发展情况。去年医疗机构平均每诊疗人次医疗费用82.33元,同比增2.69%; 平均每位住院者的住院医疗费用6073.78元, 同比增6.92%。

去年,佛山居民平均期望寿命增加,孕产妇和儿童死亡率均低于全国平均水平。全市孕产妇死亡率为8.56/10万,同比增5.66个十万分点; 婴儿死亡率为3.08%。,同比降0.05个千分点。另据禅城区疾控中心数据统计显示: 禅城区平均期望寿命76.32岁,高于全国平均水平(全国73岁)。(来源: 《广州日报》)

沈阳:

挨个检查民营医疗机构

民营医院信息化建设篇9

不时提高群众思想道德素质、科学文化素质和健康体能素质。以文明城市创建带动卫生城、环保城、双拥城、园林城、旅游城建设,全面发展科技、教育、文化、卫生、体育等社会事业。整体提高城市文明水平。

依照“自主创新、重点跨越、支撑发展、引领未来”要求,建设科技创新型城市。把提高自主创新能力摆在突出位置。充分发挥政府主导、市场调节、企业主体作用,形成科技创新的整体合力。着力推进支柱产业、主导产业的科技创新,汽车、玉米、光电信息、生物、新材料、铁路客车等领域,实施科技发展计划,加强应用研究和技术开发,建设工程研究中心、重点试验室和企业技术中心。

鼓励和引导企业与科研院所、高等院校联合建立技术研发机构,努力形成以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的技术创新体系。加快推进科技效果产业化,引导和支持各类科研院所和大专院校兴办产业园区和产业化基地,鼓励发展民营科技企业,支持企业加大自主知识产权和自有品牌开发。发展和完善技术产权交易、风险投资、知识产权、科技信息等中介服务机构,建设创新服务体系,推动科技创新和科技效果转化。进一步扩大国际科技交流与合作,积极做好知识产权维护工作。加大科技投入,增强政府投入调动全社会科技资源配置的能力,形成多元化、多渠道的科技投入体系。年,建成市级以上企业技术中心200个,其中部级和省级企业技术中心100个。

建立健全农村义务教育投入保证机制,坚持优先发展教育。重点发展农村教育。加快推进农村中小学校舍改造,改善农村办学条件。逐步完善贫困家庭学生资助体系,对农村贫困家庭学生提供免费课本和寄宿生活费补助,对所有农村学生免收杂费。均衡发展城区教育,严格规范各类学校招生和收费制度,改善单薄校教学设施,加强教师队伍建设,全面提高教育质量,促进教育稳步均衡发展。

大力发展职业教育,建设汽车、农产品加工、光电信息、生物与医药、现代服务业和装备制造等6大职业技能人才培养、培训基地,年培养、培训实用型技能人才5万人。全面推进素质教育,加强未成年人思想道德建设,重视培养学生的创新精神和实践能力。继续支持高等教育发展,支持重点学科建设。深化教育体制改革,鼓励和支持民办教育发展,实现公办教育和民办教育公平竞争和相互补充;适应素质教育要求,改革招生考试制度,健全评价制度,扩大学校教育的开放性。

完善疾病预防控制、医疗救治、卫生执法监督三大体系和应急处置机制,提高市民健康水平。加强公共卫生体系建设。有效应对重大突发公共卫生事件。加强疾病预防控制工作,重点控制结核病、艾滋病、流行性出血热等重大污染病,同步加强慢性非污染性疾病、地方病、职业病的防治。大力发展农村卫生事业,重点加强县级综合医院、中医院建设,恢复和强化乡镇卫生院功能,健全城市卫生组织,完善三级预防保健网络,推进农村新型合作医疗和医疗救助制度。允许和鼓励发展民办医院,重点发展各级、各类专科特色医院,大力发展社区卫生服务。

提高医疗机构救治质量,加强医疗费用控制,解决看病难、看病贵问题。继续加强对食品、药品生产和流通领域的规范与管理。促进中医事业继承与发展。坚持计划生育基本国策,稳定人口低生育水平,提高出生人口素质。落实人口目标管理责任制,建立和完善“依法管理、村民自治、优质服务、政策推动、综合治理”工作机制,建立健全三级计生新技术服务体系。积极推行优生优育,统筹解决好人口数量、素质、结构和分布等问题。加强人口老龄化研究,探索新形势下养老模式,积极推进老年事业的健康发展。

鼓励现有文化体育场馆设施全面向市民开放。改进对公共文化单位的扶持方式,丰富市民精神生活。规划建设科技文化中心、美术馆、博物馆、奥林匹克中心、全民健身场所等大型公共设施。推进营利性文化事业单位改制为企业。积极开发和繁荣文化市场,发展演出中介组织,规范市场经营行为,清除文化垃圾,活跃城市文化氛围,营造扶持健康文化、抵制腐朽文化的社会环境。建议和加强企业文化建设。深入开展全民健身活动,鼓励发展各类体育俱乐部,大力发展社区体育,年,全市体育人口达到50%以上。大力发展竞技体育,重点发展冰雪项目,并保持在全国的前列位置。加快体育竞赛承办市场化步伐,圆满完成2007年亚冬会承办任务。

(二)建设“平安城市”

进一步健全和完善治安防范的长效机制,针对重点部位和薄弱环节。营造稳定、平安、和谐的社会环境,确保人民群众的生命和财产安全。

严厉打击危害社会治安的各种刑事犯罪和社会美好现象,营造良好的治安环境。深入开展打黑除恶活动。对具有黑社会性质案件坚持高压态势。大力整顿和规范市场经济秩序,积极防范和严厉打击各类破坏经济秩序犯罪活动,努力促进公平交易。提升警力装备水平,提高技术防范手段,降低发案率,提高破案率和结案率。

完善地方性法规、规章和制度建设,营造稳定的民主法治环境。加强地方立法工作。推进政府工作的法治化,依法行政、从严治政。扩大社会各界的知情权和参与度,扩大基层民主,完善公开办事制度,保证人民群众依法行使民利。疏通群众参与民主政治、社会管理的渠道。加强群众来信来访接待,加大矛盾纠纷排查调处力度,积极处置群众呼声高的热点、难点问题。

加大平安防范体系建设投入,营造平安的生产生活环境。建立完善各类突发事件的应急机制和统一的指挥系统。加强公共平安宣传教育。做好气象、地震、疫情等公共平安监测预报工作;加强对煤矿、交通和危险化学品等行业以及医院、学校、商场等人员密集场所的平安整治;强化消防监督管理,加强冬春季节和重大节日期间的防火,开展对重点隐患场所的专项治理,严格落实隐患排查、整改责任制,全面提高平安防范与应急处置能力。切实加强平安生产监管工作,有效防止发生重大事故,减少人员伤亡和财产损失。

(三)建设“信用城市”

严肃查处影响和破坏软环境的行为,改善以信用建设为重点的经济发展软环境。塑造信用主体,建立失信惩戒机制。年,初步建立起社会信用体系基本框架和运行机制。

推进政务信息公开化,建设诚信主体。建立统一的政府公共信用平台。继续完善市长公开电话料理机制,建设效能、透明、法治和服务政府。提高企业信用等级,构建企业信用平台,建立新型银企关系。推进公民信用体系的研究与试点,建立跨行业、覆盖全市、信息共享的个人信用信息网络。

民营医院信息化建设篇10

关键词:医院投资 关注重点

一、战略定位方面

从行业和政策方面来看,目前投资医院是合适有利的时机,但是企业如何通过投资医院实现自身各种资源的合理化配置,达到预期的经营目标却是应该考虑的问题。企业投资医院应该从战略定位方面思考问题,考虑投资后会对企业的后期发展有什么样的影响,其中包含如何提升企业的绩效水平,实现存量资产的优化配置和增量资产的信贷化,需要企业从战略定位认真思考。因为医院的收购方式、资金投入的金额、资金融资来源都会影响公司整体的资源配置。

二、政策法规方面

很多投资医院失败的案例究其原因就是法律政策不完善,导致投资风险增大,稍有不慎就会造成严重的资金安全问题。因此政策在投资中显得至关重要。企业在投资前应该聘请相关专家对现有的法律条文进行解读,及时发现投资可能面临的风险,通过这些判断政府的支持度,以及未来几年内政策可能发生变动的走向。国务院在2010年出台了相关的法律文件放宽了民营医院的准入条件,文件中明确指出,公立医院和私营医院有同样平等的权利享受评估与培训,并且鼓励民营医院在成立的过程中实现资本多元化。2011年国家再次出台文件强调了民营医院的合法地位,并要求民营医院的病床总量应该占到全国的床位总量的20%以上。

各个地区自行又出台了一些医院投资并购的医疗产业政策,要求各有不同,所以在投资医院前,需要到当地卫计委(省、市、区)进行详细了解,方可往下进行。

三、医院背景及其历史沿革方面

首先要收集关于标的医院总体性质、地理条件、历史文化等各方面的信息;第二,要尽最大限度的获取有关管理层、企业架构以及公司诉讼、敏感易等方面的信息。第三,要了解标的医院的总体估值、出售的目的、募集资金的用途等。只有加强对这三方面的了解,才能发掘医院出售背后所涵盖的各种社会问题,以便企业在投资决策作出之前对投资风险进行正确的评估,避免投资后出现不必要的损失。

四、医院运营情况方面

财务和会计资料信息:是对整个交易估值的重要基础。首先应了解项目方所遵循的会计政策及所存在的差异,包括坏账准备、存货估价、折旧计提、职工退休金、福利保险金列支比例等方面;其次,要加强对医院往年账目的分析,内容包含:每年的资产负债率、损益情况、现金总流量和财务波动情况。还要考察在未来一个发展阶段内医院的财务预算情况;第三,要对医疗卫生行业五年以来的财务比率进行核算,这样得出的财务信息有利于为企业的投资决策,这些比率包含以下几个方面:净利润率、资产负债率、净资产收益率、利息保障倍数、流动比率等。

持续经营方面:一般医院的物业都是以租赁为主,要关注物业租赁的期限是否到期,到期后是否可以续租。

五、医院团队建设方面

医院经营的核心就是为患者提供医疗服务,因此医疗团队应该以人为本,以诊疗和护理为主要业务范围,不断提升本院的医疗卫生工作。同时,还需要让医院的品牌快速在市场扩张,得到患者的认可,也需要市场营销策划团队的努力。

(一)医技团队

企业在投资之前相关责任人应该会见医院的医疗技术团队,了解每个科室近两年的发展情况以及今后的重点发展方向,还要针对投资项目听取相关医护人员的意见,以便于在投资之后完成相应的人员安置。同时,针对医院医护人员的退休安置情况也要做详细的汇总,明确各种福利的分配情况,以便确定其经营效果。

(二)护理团队

对医疗卫生行业熟悉的人都知道,治疗占三分,护理占七分,目前医疗行业竞争激烈,各医院要在这种环境中赢得先机,受到患者的青睐,尤其要提升护理团队的质量。

(三)市场营销团队

虽然医院属于事业单位,但仍然是本着盈利的目的参与经营。当前科学技术发展速度很快,信息技术充满了各行各业,医院也应该顺应时展的潮流,从分利用信息技术打造优秀的市场营销团队,加大对本院的宣传。例如可以采取到地方讲座的形式对本院的特色进行宣传,聘请相关专家开设专家论坛,也要设置疾病防治与保健栏目,通过这些措施加强人们对医院的认识,提升医院的影响力。医院可以根据自身情况建立自己的网站,通过互联网这一媒体推销宣传自己,甚至需要进行自媒体营销,这就需要一个懂技术、懂策划、懂市场营销的团队。

六、医院固定资产及土地性质方面

各医院无论是国有大型医院还是私营医院,都有大量高科技医疗设备,每个医院应该让这些资产发挥出应有的作用,为患者解除病患,提升设备的使用率。所以在考察医院的固定资产时,需要关注诊疗设备、检验检测设备、护理设备,是否与当今流行的技术合理搭配。手艺再高超的医生,没有先进的设备辅助配合,也难以让患者得到满意的治疗。

七、医院信息化系统方面

医院是科学技术密集的机构,特别是当今时代,信息化技术已在医院广泛应用。需要重点关注医院管理信息系统、临床信息系统。管理信息系统的存在能够加强医院行政部门和各科室之间的交流联系,加强医院管理者对财务等信息的了解程度,减少相关人员的业务量,提升工作人员的工作效率和质量;而临床信息系统的建设为患者减免了大量麻烦的程序和步骤,方便患者就医,同时也方便了医护人员对患者病情的掌控,便于及时搜集临床信息,提升医护人员的工作经验。医院信息化系统的正确运用,同时还可以提高财务统计数据的效率及准确度,进而支持管理层的决策。

八、投资风险方面分析

任何投资都具备一定的风险,因此在投资之前进行风险审计是投资决策的关键步骤。企业对医院进行投资,既要发现投资存在的机遇,也要发现投资背后隐藏的风险因素,衡量机遇和风险所能够带来的影响,同时为了降低风险,应该针对医院的某一项目进行投资,通过合理的方式提升医院的服务价值。如果考虑不周,盲目投资,由于对医疗卫生行业缺乏足够的认知很容易将企业引入风险漩涡,带来不必要的损失。因此在医院投资收购过程中,要充分考虑以下3个方面的风险:

(一)税务、保险等风险

对于被投资医院的个人所得税缴纳情况,可以通过当地税局进行深入了解,保证企业代扣代缴的个人所得税真实、完整;对于被投资医院缴纳的企业所得税的缴纳情况,可以通过当地税局确认的纳税申报表进行了解,确保无偷税、漏税情况发生;对于被投资医院缴纳的社保、医保等缴纳情况,可以通过当地社保局进行了解,确保缴纳基数合理准确;对于本次收购产生的税金(溢价税金、印花税等),也要充分的考虑双方应该承担的税负金额,公开透明,避免产生法律纠纷。

(二)违法营业风险

国务院颁布的《医疗机构管理条例》第二十四条规定:“任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。”据此,国家对于医疗服务行业设置了市场准入制度,并对违法、违规设立医疗机构、违法经营医疗业务规定了相应的法律制裁措施。要严格检查被收购医院的资质完整性、合法性,以及医师护理团队的执业资质等。同时,一些医院在对外宣称的合作单位、挂牌单位,需要关注是否已经取得合理的授权,是否在授权范围内,该授权是否已经过期等。

(三)医疗服务质量风险

国家对医疗服务行业进行严格监管,并对医疗服务质量有一系列的严格要求和具体标准,主要包括《卫生部关于加强医疗质量管理的通知》(卫生部,1993 年)、《医疗事故处理条例》(国务院,2002 年)、《医疗机构病例管理规定》(卫生部、国家中医药管理局,2002 年)、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫生部、国家中医药管理局,2002 年)等,2007 年的《侵权责任法》也以专章的形式对医疗损害侵权责任进行了规定。要关注在诊治流程过程中,是否符合国家卫生部门制订的各项规章制度等。

九、投后整合方面

在医院收购完成后,必须对被并购的医院进行整合,使其与企业的整体战略、经营协调一、互相配合,从而将医院资源要素进行整体的系统性安排。具体的投后整合包括战略整合、管理整合、财务整合、人力资源整合、文化整合等。当然,投资收购完成后,提升被收购医院的业绩是最希望被看见的。而如何提升业绩,最需要考虑的就是运营提升、人才管理以及品牌建设。

提升运营质量的有效方式是优化服务流程,加强内部服务流程设计创新,加强组织结构优化。例如目前很多医院的岗位设置不合理,部分岗位设置多此一举,针对这种情况,在组织结构优化时需将多余岗位取消,人员编制到缺人部门,提升人员的利用率。

人才管理的关键,是吸引、发展并保留人才,当前虽然医院的数量不断增加,但是具备高素质和能力的医护人员却寥寥无几,民营医院成立较晚,在人才方面和国立大型医院还有很大差距,因此应该建立健全激励机制,对有突出贡献的医护人员进行奖励,以鼓励其他职工积极工作,加强学习,提升自身价值。

品牌的建设是一个长久的过程,它包含着品牌定位、品牌架构、品牌推广、品牌识别、品牌延伸、品牌资产这几个过程。通常情况下,在收购医院之后,会保留下属医院的品牌,但会在品牌宣传上以集团品牌进行整体宣传,让患者在互联网上或者相关媒体中,能够迅速搜索到相关信息是最主要的。例如:凤凰医疗集团旗下的多家医院都会以“上市公司-凤凰医疗集团”的名义进行宣传,简单明了,印象深刻,为患者提供品牌背书。

参考文献: