医学影像职业分析范文

导语：如何才能写好一篇医学影像职业分析，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词 创业教育 人生价值 创业条件 创业环境 创业素质

近些年来，我国高职教育取得了举世瞩目的成就。无论是在办学数量、规模上还是在办学质量上，均较前些年有所突破。但与此同时，高职院校毕业生大规模的涌入社会，也带来了新的社会适应性问题。在探讨高职学生就业教育的方面，关于创业教育的研究探讨逐渐走进人们的视线。

何谓“创业”。在我国，关于“创业”最早见于《孟子.梁惠王下》：“君子创业垂统，为可继也。”《现代汉语词典》对“创业”的释义为“创办事业”。国内外学者对创业的理解见仁见智，各抒己见，综其观点可将“创业”理解为狭义和广义两种。狭义的“创业”，就是创业者（企业家）运用组织力量，秉承创新理念，坚持独特风格去寻求机遇、整合资源、创造财富、谋求发展，以实现价值追求的过程。广义的“创业”在创业主体上更为宽泛，可以是法人、自然人，也可以是社会上各个行业的人。在创业领域上，广义的“创业”也不仅仅局限于经济领域，政治、文化、教育等领域都可以成为创业者发挥的广阔舞台。根据李肖鸣博士的观点，确切的关于“创业”的定义是：创业是不拘泥于当前资源约束，寻求机会、进行价值创造的行为过程。

一、高职院校加强创业教育的必要性

1、缓解严峻就业形势的必然诉求。

随着我国经济的迅速发展，急切需要能够满足现代化建设的主力军。我国的高等教育，特别是高等职业教育经过多年来的探索，已成为地方经济建设培养高级技术实用性人才的主力。但随着社会需求的增加和企业对高职学生从事于基层工作社会接纳程度的提高，高职类院校一度如同雨后春笋般涌现，这使得高职大学生毕业人数激增，同时不少高职院校在专业设置上趋于盲从，一部分专业叠加累计开设，造成毕业学生就业领域狭窄，滞留大量就业劳动力，就业形势陡然严峻。我们从各大新闻媒体上都纷纷听到这样一则消息：“今年是史上最难就业季，699万大学毕业生难圆中国梦。”甚至出现数千本科生争一清洁工岗位，硕士生博士生争考城管职位种种罕见就业奇闻。

可见，毕业生是否成为“失业生”，不仅仅关系学生个人的前途，影响家庭的安定幸福，更是社会是否和谐安定的稳定因素，高职学生的就业问题引起了全社会的高度关注。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》指出：“职业教育要面向人人、面向社会，着力培养学生的职业道德、职业技能和就业创业能力。”那么，面对每年递增的高职毕业生，调整就业观念，开拓就业视野，积极合理开展创业教育不失为疏通就业渠道、创新就业教育的新拓展。

2、紧跟世界就业教育的课程步伐。

世界上大约有600多名大学，至少开设一门创业学课程。德国、瑞士、澳大利亚、加拿大等发达国家，以及印度、泰国、印度尼西亚等发展中国家，普遍利用职业教育开展创业课程，实施以创办中小企业为目标的创业教育。美国的创业教育课程涵盖着从小学、初高中、大学专科、大学本科直至研究生的全部正规教育中。据统计，美国有超过500所大学提供创业课程和学位，创业课程成为大学以上学历教育的必修、辅修或培训重点项目。英国从中小学开始就开设“青少年商业家”的课程，注重对中小学生创业技能的开发和兴趣培养。英国大学还为18至25岁的在校大学生设计创业项目。在日本，从大学到国家各个层面的创业竞赛方兴未艾，通过把创业竞赛中的经验加以总结提炼融入到高校开设的创业教育“综合课程”中，把创业竞赛和课程体系较好地融合起来。

我国创业活动则始于20世纪90年代末期。我国的创业教育可大致分为两个阶段，第一阶段是各高校的自主探索时期，第二阶段是从2002年4月至今，创业教育得到教育部重视后开始的试点阶段，这一阶段各试点院校分别通过不同的方式对创业教育开展了不同程度的探索。至2012年8月，教育部颁布《普通本科学校创业教育教学基本要求》和“创业基础”教学大纲，规定了创业基础要纳入学校教学计划。

二、影响高职学生创业意愿的因素分析

1、强烈的人生价值追求。

改革开放以后，我国就业形式出现转变，一种由体制内就业向体制外就业转变，另一种由机构化就业向个体化就业转变。在个体化就业中，个体自主性是一个很重要的特质。自主创业就是这一特质的集中表征形式。高职学生的个体主体意识越来越强烈，他们的主体意识就是重视自己作为独立个体的存在，这种主体意识在职业生活中就是创业精神。我们了解到，一部分高职学生抱着给别人打工不如自己做老板的心态，自己的事业更会有激情，会更投入，这部分学生往往会具有创业意识；还有一部分学生，明显的80后、90后个性标签，特立独行天马行空，不愿意拘泥于公司的制度约束，宁可自己辛苦打拼事业，这部分学生也具有创业的潜在意识。

当下，社会对于创业的舆论导向，使得一部分学生产生强烈的财富渴望，个人成就动机十分强烈。脱贫致富，自强自立，实现自我价值成为这部分高职学生的强烈愿望。对于比尔盖茨、张朝阳等财富象征的创业成功典范，则成为这部分学生的偶像追求，财富梦想的追求就在他们的心中埋下了种子，所以这一部分的学生也会产生创业的想法。

2、成熟的创业条件。

有道是“巧妇难为无米之炊”。若想成功创业，则必须具备一定的创业条件，实现梦想才不是画饼充饥。根据蒂蒙斯的创业模型，创业的因素可分为：创业团队、创业机会和创业资源。创业的团队要求团员具有共同的价值观和愿景；创业机会往往是一个新的需求，或是一个需要被满足的需求；而创业资源则是指新创企业在创造价值过程中需要的有形或无形的资产。据此分析，一个有意愿创业的高职学生，必须要具备创业的机会、资源。创业的机会，需要他有一双能抓住机会的双手，创业机会的来源多数为这几个方面：模仿他人、意外之事、生活中不协调不方便之处、创新改进、政策变化产业调整、人口变化认知改变、新技术和新发明的出现。发现机会，则需要学生经过创业教育具备基本的创新思维能力。创业的资源来源于有形或无形的资产，可从以下几个方面来源：政府创业项目的资金支持、政策支撑、导师指引；家族创业资源和人脉资源共享等。可从以下案例理解成熟创业条件。

案例1：小l原本是某高职院校大一的学生。当年因高考分数原因录取到个人兴趣不浓的专业。入学后，小l发现无论自己怎么努力也很难提起学习的兴趣。小l来自福建安溪，当地盛产中国名茶“铁观音”，家里也一直有人从事茶叶买卖。小l找家里亲戚、朋友筹借了二十多万元，承包了当地的几亩茶园，购置了几台茶叶生产机器，请了当地的临时工人，开始了自己的茶叶生意。没想到，茶叶丰收的第一年竟然赢利二十多万元，还清了所欠债务。现在，小l的茶叶生意越来越红火，产品不止“铁观音”这一个品种了。小l打算在经营茶叶的道路上一直走下去。

在这个案例中，小l正是拥有家乡盛产茶叶的渠道优势，有足够的产品来源；又借助家族一向经营茶叶生意的渠道优势，获得家人朋友资金支持，才能够顺利走上创业成功的康庄大道。

3、浓厚的创业环境。

事物的变化发展均由内外因共同起作用，内因虽起主导作用，外因的影响作用也不容忽视。在引导高职学生创业的教育道路上，营造创业氛围也是激发学生创业意念的因素。可从三个方面来烘托渲染创业环境：

第一，高职院校创业教育开展的程度。现下，是否每个高职均有开设创业课程，创业课程是否作为必修课，普及的力度究竟有多深，这些都影响着学生创业的意念。目前高职院校的创业课程多数作为就业指导课程的一部分内容，承担创业课程的老师大多是德育老师。若充实创业课程的师资力量可从三个方面补充：一是从事职业生涯规划、就业与创业调适指导的本校教师，持有职业生涯指导教师资格、心理咨询师资格的教师担任比较妥当；二是邀请从事就业指导与创业教育讲座的法律、税务、工商部门、企业、投融资机构的专业人士；三是实际富有就业指导经验与创业经历的企业成功人士来校讲座。这里我们不难看出，第二、第三类教师的补充比较有难度，面临着资源少、时间紧迫、指导不精细的矛盾。这里随着创业教育的改革，教育部信息中心中国大学生创业项目办公室正在对创业教育做一项大胆的教学试点改革，将创业教育与在线教育相融合，推出了“慕课”这一网络课程试验。慕课，英文MOOC，是Massive Open Online Courses的英文缩写，意为“大型开放式网络课程”。例如上海高校课程中心即研发了《创业基础》通识课的“慕课”平台，邀请著名创业课程专家讲授创业知识，制作成碎片式小视频，学生即可通过网络平台随时随地学习创业知识，大大解决了创业教育师资难充实的问题。

第二，高职院校校园创业文化氛围。如果整个校园文化中比较推崇创业模式，学生在看到身边同学、往届同学的创业成功事迹后，必然激起创业欲望。烘托校园创业氛围，可利用优秀毕业生资源。如各院系可按专业将各专业优秀的往届毕业生创业成功事迹印发成册在就业招聘季来临之前宣传，邀请创业成功的毕业生回母校现身讲座经历，利用宣传栏、校园网等平台大力宣传，潜移默化的会在学生中形成一种创业的萌芽意愿；再如，可利用学生社团平台，组织好、发动好、宣传好创业竞赛、创业计划比赛等校园活动，使校园就业文化树立创业的标识。

4、自身的创业精神素养。

据一项对近百名创业者进行的个人素质调查显示，个人创业者认为自身各项素质中最重要的是能力素质；在创业基本素质中，创业能力是排第一位的；而据调查显示，创业能力中最重要的几种能力排序分别为：立志创业的独立创业能力、专业职业能力、经营管理能力、抓住机遇应变能力、创新创造能力、人际关系和社会竞争能力、承受能力、从这几者我们可以看出，作为一名创业成功者，这些能力的取得取决于他具有自强不息、百折不挠、吃苦耐劳、坚持不懈的创业精神，具有强大的心理调节和抗压承压素质。而这些职业素养的培养，也正是职业教育的德育目标。所以，职业教育的有效开展也是创业教育的有力补充，二者融为一体。

综上，在就业形势如此严峻的今天，高职院校大力度开展创业教育确实是探索就业教育的新方向、新途径，个人的创业意愿有来自于个人、学校、社会几者的因素影响，若在教育实践中，从这些影响因素着手，则能够解决高职学生创业顾虑，顺利推进高职创业就业工作开展。

参考文献：

[1]王世华.高职院校创业教育理论与实践探索——以上海第二工业大学创业教育实践为案例[D].复旦大学硕士学位论文.2006.

[2]万芬.试析高职院校就业与创业教育渠道与拓展[J].职业教育研究，2011.9.

[3]胡玉璋.高职大学生创业的影响因素及改进对策[J].出国与就业，2011.11.

篇2

关键词：城乡中学 英语教师 专业素质 差异化分析

中图分类号：G634.41 文献标识码：A 文章编号：1009-5349（2017）07-0114-02

我国的地理范围比较广阔，各地区的资源禀赋差异比较大，经济发展区域化的差距也非常明显。事实证明，教育水平的高低与经济发展水平的高低具有高度的关联性。在一些经济水平较为发达的地区，教育质量相对较好，发展速度很快，教育资源也比较丰富。而对于一些偏远地区以及广大落后的农村地区来说，师资力量等教育资源非常的有限，教育质量相比于条件较好的城市来说存在不小的差距。就中学英语教学来说，农村地区的英语教师在专业素质方面与城市地区的英语教师有着很大的差距。这种差异在很大程度上影响了教育水平和教学质量，学生的英语综合能力也受到比较大的影响。因此，有必要解决当前时期存在的教师专业素质差距的问题，以进一步实现教育均衡化。

笔者认为教师的专业素质至少应当包括两个方面。一是专业知识与教学能力。一个优秀的教师必须具备丰富的专业知识才能更好地开展教学工作，要实现这一目标仅仅拥有专业知识还不够，还需要教师有极高的教学能力，体现为丰富的教学方法和教学经验以及对课堂环境和课程进度的把控能力等。二是教师还要具备高尚的职业道德。在实际教学中经常存在一些教师歧视学困生、贫困生等现象，可以说这是教育的毒瘤，这种现象在农村学校的教学中较为常见。总的来说，对教师的专业素质进行衡量主要包括这样几个方面：首先，具有扎实的专业知识和技能；其次，要具有一定的教学组织与实施的能力；最后，要有较高的人品修养与现代化的教学语言知识。因此，英语教师的专业素质内涵非常丰富，在具体的评价时需要综合考虑多方面的因素。

一、差异化及其成因的情况分析

为了对城乡中学英语教师的专业素质的差异化进行准确的研究，本文采用了发放问卷的形式对本省的数百所城乡中学的英语教师进行调查。在问卷发放方面，对城市英语教师和农村英语教师所发放的问卷的数量基本一致，收回的数量和有效问卷的数量也都非常接近。本文的主要内容也是建立在问卷调查的结构之上，根据问卷的调查结果，对城乡中学英语教师的专业素质衡量指标进行统计和对比分析。不仅分析了其差异化及其原因，也对其中的相同之处作了简要的分析。

（一）相同点分析

对学科素养以及教学水平这两个方面进行分析，可以发现从上岗前接受教育的情况来看，英语教师所学的知识基本上都不全面，就教学论来说，只有5%的英语教师学习过这一课程，大部分英语教师没有学习这一课程。在其他课程方面，也只有25%的教师学习过英汉语言比较的课程，而教育史更是只有大约10%的教师学习过。由此可见，城乡中学英语教师所掌握的教学理论都比较有限，并且在专业知识与技能方面的能力都有待进一步提升。此外，城乡中学的英语教师的阅读范围也比较狭窄，主要是教育理论和英语语言两类书刊，对于其他读物接触得比较少。这对于教师在教学过程中综合其他学科进行教学非常不利，对于学生综合运用英语语言能力的发展更是比较有限。

在教师的科研能力方面，虽然城乡的英语教师都认可教育科研对于改善教学质量的作用，也都具有一定的科研能力c意识，但是在方面，数量还比较少，参与的教学课题项目也非常少。对于教师来说，要提升自己的科研能力，既需要自身的努力也需要学校重视对教师的这一能力的培养，创造较好的环境去支持教师的科研创新。学校教师科研能力的提升对于学校完善办学体系、提升教学水平、促进优质课程的开发、体现办学特色等方面都具有很大的作用。

在参加在职的培训方面，农村教师也参加过各种级别的教师培训，主要涉及课程标准以及教程和教法等培训。虽然授课教师具有较强的专业素质和教学态度，但是由于培训的期限一般都比较短，教师只能在教学的理念和方法等方面接受一些指导，对于许多深层次问题无法进一步获得指导。因此，教师要在教学和生活中不断学习，提升自我修养，才能更好地开展教学工作。

即便城乡英语教师在专业素质方面有许多的相同之处，但是差距依然是客观存在的。作为农村教师和教育从业人员要对这些差距有清醒的认识，然后才有努力缩小差距的方向和动力，进而提升英语教师整体的专业素质。

（二）差异化的主要表现

首先在学科素养以及教学的水平方面存在差距。第一，农村中学的英语教师在职前教育时期所接受的教育水平与城市中学教师相比存在差距。在这一时期，农村中学英语教师农村中学的英语所学习的英语知识和相关的教育课程较少，在一些课程中这一差距体现得更加明显。比如在英美文学方面，85%的城市英语教师都学习过这一课程，而农村中学只有45%的教师学习过。开展英语教学的重要载体就是语言的表达，英语词汇中的文化信息比较丰富，其中对语言的理解取决于对文化以及风俗的理解。对于英语教师来说，要有非常丰富的跨文化交际的能力，要对各种文化都有所了解，对于各种文化之间的差异也有有所了解，在教学过程中，能够利用自己的知识对学生的一些语言误用现象进行指导。在其他课程的学习方面，比如教育学和现代教育技术等，城市中学的教师都有明显的优势。由此可见，中学英语教师在所接受的教育方面存在不小的差距。第二，农村中学英语教师的专业知识与技能需要进一步提升。就英语的语言知识及其技能方面来看，大部分农村中学的英语教师都认为自己应该进一步提升口语方面的能力，过半的英语教师认为应该对写作能力进行重点的提升，还有很大一部分教师认为，需要对英语多方面的能力，比如语法和词汇以及语音等进行提升。[1]而相对来说，城市中学的英语教师认为自己需要在各方面能力进一步提升的比例均低于农村英语教师的比例。第三，在教育知识以及教育的技能等方面，农村中学教师认为自己在制作课件方面和科研方面以及教学活动设计方面的能力都比较欠缺，而城市中学的英语教师则认为自己比较欠缺科研能力以及教学反思的能力等。可以看出，由于生源与教学资源的差异，城乡教师对于自身能力的认识存在比较大的差异。

其次，科研能力方面，很明显，农村中学英语教师的科研能力要低于城市中学的教师。在现阶段对教师科研能力评价的标准主要是教师发表的有关教育的学术论文。虽然这一评价方式存在诸多弊端，但却是目前较为合理的评价方式。就调查情况来看，城市中学英语教师的数量要高于农村英语教师；而就获奖情况来看，城市英语教师获得的各类奖项的比例都高于农村中学。在科研课题方面和学校对科研的奖励方面都存在很大的差距，农村中学由于科研奖励的体系比较落后，教师的科研动力也无法得到有效激发。

最后，在培训方面。城市中学英语教师比农村中学教师获得的培训机会更多，并且培训的档次也更高。一般来说，城市中学的英语教师参加的多是地市级以上的培训活动，而农村中学参加的培训活动多是乡镇级别或者学校内部的培训工作，实际的收获肯定是有比较大的差别的。

二、缩小城乡中学英语教师专业素质差距的对策分析

（一）促使教师形成终身学习意识

英语学科具有很强的特殊性，不同于母语的学习。一些英语知识如果不及r复习很快就会遗忘，因为在实际的日常生活中对于英语知识的运用并不多，缺乏应用英语的环境。对于英语教师来说，英语是一门蕴含着丰富知识与文化的语言，要开展好这一语言的教学工作，需要教师不断学习，不仅在职前要学习相关的知识与技能，更要培养自己的终身学习英语知识的意识，以此来提升自己的英语素养和教学能力。首先，教师要对自己的主动性进行调动，更加自觉地去学习；其次，对于一些培训的机会，要倍加珍惜，积极参与其中并且认真学习，接受一些先进的教学方法与理念，这对于提升自己的专业素质非常有利。

（二）及时反思提升自我

教师在教学活动中的表现直接影响着学生的学习质量，要提高教学质量就要求英语教师不断对自己在教学活动中的表现进行反思，从而提升自己的专业素质。从其他方面来说，英语教师的教学能力与教师的英语实践关系比较大，及时进行反思能够有效促进教师专业素质的提升。[2]并且反思是在教学活动中一个持续性的过程，由发现问题，然后进行反思，再进行总结，最后在实践中检验自己的认识是否正确。通过这样一个循环往复的过程，来对自己的专业素质进行提升。

（三）拓展培训范围

传统的一些培训工作只是针对城市中学的英语教师，这对于农村中学的教师来说非常的不公。在新时期，信息和交通都非常发达的条件下，一些教育培训活动的范围应该覆盖到农村中学，应该给农村中学的英语教师创造更多的培训机会。甚至就现阶段的差距来看，应该重点针对农村中学的英语教师开展一系列的培训活动，全面提升其专业素质，同时也是对以往农村中学培训资源较少的一种弥补，并且对于缩小城乡中学英语教师专业素质的差距具有非常大的价值，有利于教育资源的均衡配置。

三、结语

城乡中学英语教师在专业素质方面的差异是由多方面因素综合作用的结果，经济发展水平的差距是其根本性的影响因素。在新时期，大力推动教育公平的背景下，采取有效措施缩小城乡中学教师专业素质的差距，对于实现教育资源的优化配置以及促进教育机会均等化等具有一定的实际价值。

参考文献：

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关键词：体验式临床教学；职业价值观；医学本科生

The Impact Analysis of Different Experience Teaching Method on Medical Undergraduate Professional Values

XU Li， ZHU Li， LU Jin， HUANG Zheng

（Shanghai Chinese Medicine Hospital， Shanghai 200071， China）

Abstract： Objective To investigate profession Values of two kinds of experiential teaching methods for one year medical undergraduate. Methods From June 2013 to July totally 82 medical students that have clinical nursing trainee in our hospital， were randomly divided into wards and outpatient experience group ，experience of the two groups before and after the object "Professional Values Questionnaire" and "Medical Students Professional Values Questionnaire "survey， using SPSS17.0 statistical software for data processing. Results The results of "Professional Values Questionnaire" showed that students after experience， on the prestigious status， health factors， and the importance of the three dimensions of self-development was more reduced （P 0.05）. "Medical Students Professional Values Questionnaire" showed that ward experience group on occupational cognition， emotion occupation， career commitment， professional behavior experience significantly higher outpatient group （P

Key words：Experiential clinical teaching； Professional values； Medical undergraduates

职业价值观是人们在职业活动中表现出的一种价值取向，是大学生职业人生的方向标[1]。医学生是普通大学生中的一个特殊群体，其职业价值观的培养是教育界和医学界共同关注的热点。然而价值观的形成和发展不是一蹴而就的，是一个层层递进的过程。有研究显示[2]，大一医学生生命意义感普遍不高，处于中等偏下水平，缺乏生命意义感的学生往往会表现出空虚、无聊等，是进行职业价值观培养的最佳时期。我院近年已在1年级医学生人文素质培养方面进行体验式教学的相关研究，并取得较好效果。本次在前期基础上针对小学期临床护理见习的1年级医学本科生，采用两种不同的体验教学形式，通过"职业价值观"问卷及自制的"医学生职业价值观问卷"调查和PBL教学法讨论总结，让学生学会换位思考，了解社会对医护的需求，并进一步观察比较两种不同体验方法对帮助医学生树立正确的职业道德与职业价值观方面的作用。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年6月～7月来我院进行临床护理见习的某中医药大学1年级医学本科生共82人为研究对象，其中女生45名、男生37名，随机分为病房体验组和门诊体验组，每组各41名。

1.2方法 本研究采用"体验式临床教学"形式，体验前后分别对研究对象进行"职业价值观问卷"，以及自制的"医学生职业价值观问卷"调查，两次使用相同问卷，体验后指导老师采用PBL教学法讨论总结。

1.2.1 体验式临床教学 两组研究对象均以"假如我是一名患者"为主题分别进行不同的角色体验教学方法。门诊体验组：随机选取一个专科门诊充当患者进行就诊，体验患者就医的整个流程及心理状态；病房体验组：随机选取一名住院患者进行医护需求的深入交谈及人文关怀，深入体验患者的需求。两组医学生均要求详细记录所有体验感受，以备讨论。

1.2.2 调查工具 本研究采用"职业价值观问卷"进行调查。①职业价值观问卷[3]：是凌文辁等人编制，符合我国国情，用以测量大学生的职业价值观，具有较高的信度和效度。问卷共22题，包括：声望地位因素项目（9题）、保健因素项目 （6题）和自我发展因素项目（7题）。每一题目按Likert五点量表，从最不重要、比较不重要、一般重要、比较重要、最重要五个等级，分别给予1～5分。②医学生职业价值观问卷：本研究针对的是医学生，在调查普通大学生职业价值观的基础上，针对医学生特点和社会责任等因素自行设计"医学生职业价值观问卷"，问卷经专家论证和临床验证具有较好的信效度，包括职业认知、职业情感、职业承诺、职业行为、职业期望、职业价值观等方面共20个题目，每一题目从极不同意、不同意、一般、较同意、非常同意五个等级，分别给予1～5分。本次调查问卷采用个别测试法，无记名填写，当场回收，有效回收率为100%。

1.2.3 PBL教学总结 PBL教学模式以学生为主体，学生主动置于问题情境中，通过自身疑问、教师引导的过程主动寻求解决问题的根源[4]。本研究中所有研究对象在角色体验和问卷调查后，由指导老师带领，采用PBL教学模式分组总结讨论。指导老师均为我院具备丰富临床和教学经验的护理人员。

1.3 统计方法 采用SPSS17.0 软件进行统计学处理，计数资料用χ2 检验，P

2结果

2.1 体验前后1年级医学本科生对"职业价值观"的认知比较 见表1。

表1检验结果显示：门诊体验组体验前和体验后的声望地位因素项目、保健因素项目、自我发展因素项目比较的T值分别为3.868、4.909、2.671，所对应的P

进一步对体验前和体验后两组对象的各维度分值进行比较，结果发现：体验前两组对象各维度分值均没有显著差异（P>0.05）。同时体验后两组对象各维度分值也均没有显著差异（P>0.05）。

2.2 1年级医学本科生对"医学生职业价值观问卷" 的认知比较。见表2，表3。

表2结果显示：体验前门诊体验组和病房体验组的职业观各维度比较的T值所对应的P>0.05，不具有统计学意义，说明体验前门诊体验组和病房体验组的职业观各维度均没有显著差异。两组的职业观具有可比性。

注：*表明P

表3结果显示：体验后门诊体验组和病房体验组的职业认知、职业情感、职业承诺、职业行为比较的T值分别为2.128、2.366、2.806、2.564，对应的P0.05）。

3讨论

3.1体验式临床教学有助于医学生明确职业价值观，提高社会责任感 随着生物-心理-社会医学模式的发展，社会对医学人才的培养提出了更高要求。医学生的职业价值观对患者、对医疗行业、乃至全社会都起到举足轻重的作用。因此，在医学生职业价值观教学中，应抓住关键时期，找准教育的具体内容和方式方法与学生价值观的最佳结合点，给予针对性较强的指导[5]。

本研究方法以"假如我是一名患者"为主题的角色体验前后的结果显示：在凌文辁等人编制的"职业价值观问卷"中，体验后较体验前，学生对声望地位、保健因素以及自我发展三个维度的重视度明显降低；而采用自制的"医学生职业价值观问卷"结果显示，学生对职业认知、职业情感、职业承诺、职业行为的认同度明显高于体验前。这在一定程度上反映出，体验式教学对医学生明确职业价值观，提高社会责任感起到一定促进作用，体验式临床教学开辟了医学生职业价值观的培养新径。

3.2 应开展多样化的体验式教学方法，以丰富临床教学内涵 我们在总结前期体验教学方法的基础上，对"与患者深入接触"的病房体验组和"门诊就诊" 的门诊体验组进行两种不同体验方法的观察比较，由表3显示：采用自制的"医学生职业价值观问卷"中，体验后病房体验组的职业认知、职业情感、职业承诺、职业行为分值均显著高于门诊体验组（P

3.3 体验式临床教学对提高临床教学质量起到促进作用 临床见习是医学生接触临床实践的起点，是医学院校临床教学的关键环节[6]。让每一位医学生真正走到临床进行实践，且体验后由护理教师带领同学采用PBL教学法总结分析。这种教学方式得到学生的一致好评，很多同学提出很有必要进行角色体验，真实感较强，现在能够理解患者，从患者角度考虑问题，希望自己能够成为一名患者需要的医生。另一方面，对教师素质提出了更高要求，推动和提高了临床教学质量[7]，教师在整个教学中仍起到主导作用，如实践活动的设计、引导和点评环节，以及活动中的每一个细节，可能发生的任何一个问题及解决方案的考虑等。在临床体验中学生往往会表现的很感性，这就要求带教老师的引导和点评必须是理性的和专业的，活动结束后的点评更要恰到好处，起到画龙点睛的作用[8]。

体验式临床教学可让学生在"患者"体验中得到情感的升华，从而培养有文化 、有内涵、有修养的医生[4]，对提高我国未来医疗队伍质量，提升临床教学质量，改善职业价值观培养起到促进作用。如何根据学生的年龄特点、学业阶段以及教学目标采取不同形式的体验方法有待临床教育工作者来共同探讨研究。

参考文献：

[1] 倪慧玲，郭超龙.从医药大学生职业价值观谈职业规划指导[J].现代食品与药品杂志，2006， 16 （5）： 56-57.

[2] 缪海君，谢云天.大一医学生生命意义感研究[J]，华章，2011，10：116.

[3] 凌文辁，方俐洛，白利刚.我国大学生的职业价值观研究[J].心理学报，1999，31（3）：342-248.

[4] 常海波，赵海艳.探讨体验教育对医学人文素质培养的有效途径[J].高教研究，2012，9：14-15.

[5] 刘翠英.高职医学生职业价值观的新特点与教育[J]. 中国西部科技，2010，9（5）：76-77，47.

[6] 陈泉，何臣，刘忠胜等.中医医院临床教学实习生调查问卷分析与对策[J].现代医院管理，2010，8（4）：69-71

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[论文摘要] 以就业为导向、以能力为本位的人才培养模式，是高等职业教育改革和发展的主要任务之一。针对当前的高职英语教学现状，笔者从教学改革的角度提出：英语教学专业教学也必须以就业为导向，突出专业素质的培养，因专业而异、因材施教，在教材的选择、教学计划的制定、教学内容教学方法的调整等方面来服务于就业，以此真正达到培养高素质的实用型人才的目的，从而开创高职英语教学与专业相结合的新局面。

全国职业教育工作会议提出了“工学结合”这一重要思想，整个高职教育要把服务于社会对职业性人才的现实需求和学生的就业要求作为最主要的办学方向。各类高职院校在“工学结合”思想指导下，取得了令人可喜的局面。但是，在对“工学结合”这一理念的认识及实际操作上，绝大部份院校都出现了不同程度的理解，从而导致操作上的失误，比如说大幅缩减理论课程教学时数、删除或简化基础文化课教学，致使学生基础素质的培养受到限制，针对中外、合资企业对高职人才需求量大，但由于英语实际基础原因而导致高职学生入中外500强企业录用率低，故对多数高职院校英语教学现状进行分析，发现绝大部份高职院校把外语课视作知识课，英语教学不兼顾职业特色与专业相结合的特点，因而提出高职院校的英语教学必须以就业为导向，与专业及职业相合的特点进行教学，把英语教学作为职业技能训练的教学观点。据调查，大部份的在校高职学生认为只有部分专业是工学结合的，英语等公共课程与专业课程和职业就业联系不紧密。学院开设的公共英语课从教学内容、方法、要求和测试等方面来看，对提升实际英语的应用能力帮助不大，致使公共英语教学成了高职英语教学中的软肋。笔者通过分析近几年高职教育课程改革的理论研究，并结合实际教学经验，针对目前高职公共英语教学中存在的问题，提出了以就业为导向，进行高职公共英语教学改革的若干对策。

1， 满足岗位需求，实现“基础英语+专业英语+行业英语口语”的对接

课程建设与改革是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点。积极与行业企业合作开发课程，根据技术领域和职业岗位(群)的任职要求，参照相关的职业资格标准，改革课程体系和教学内容。根据我院所在地区的企业问卷调查得到以下信息：

通过问卷调查和与用人单位有关负责人进行交谈，客观地全面了解到：目前随着我国改革开放政策的不断深入，市场经济对人才要求的逐步提高，特别是合资企业和外资企业用人单位对毕业生的英语能力的要求很高，在被调查的用人单位中有星级酒店、旅行社、邮局、重点医院、商场、银行等。求职学生反映：如果你英语学得好，你的就业空间就比别人大，你的升职机会就比别人多。从就业的实际需求看，对学生的英语能力要求因专业不同而侧重点不同：汽车、建筑、电子类专业要求学生的阅读、理解能力要强；物流、电子商务、旅游、营销的专业要求学生的表达、写作和理解能力强。但是口语交际能力应是各专业学生都应注意培养的能力。

职业教育与培训在促进就业方面的直接促进作用和效果如何，取决于其满足劳动力市场需求的程度。从现实情况来看，企业越来越看重的是人才的职业综合素质。在对涉外企业实际调研中，97.5%的企业表示：他们所需要的专业岗位负责人应该具备以下能力：日常英语（包括工作、生活和休闲等）交际能力；必要的专业英语知识；专业技能；管理能力等。可是目前高职英语教学的情况是这样的：大多高职院校的英语课程都是根据《基本要求》进行课程设置和实施的。先是公共英语教学，进行基础能力培养；接着开设专业英语。根据对毕业生的问卷表明：80%的学生毕业走上工作岗位时，还是感到英语能力差，在工作中不够用。究其原因，还是课程与就业岗位技术要求之间存在差距。为了解决上述问题，职业院校要加大教育教学改革和人才培养模式改革力度。面对就业市场的选择，市场对实用型、复合型人才的需求是大趋势。如何结合各专业特点，让英语能力成为一专多能中的“一专”或者“多能”中的“一能”，这应是我们进行英语课程调整的方向。由此，提出了高职英语教学改革的设想：“基础英语+专业英语+行业英语口语”的教学模式。

2、突出就业能力培养，适当调整高职英语教学内容和教学方法据教育部统计，2007 年高职毕业生有 180 万，截止2007 年 9月 1 日，就业率仅为 61%，而每年社会新增就业机会约有700~800万个。一边是数以万计的高职毕业生为找工作而疲于奔命，一边是 3000 元月薪却聘请不到一个高级技师，可见，高职生与企业对接出现了错位和脱节，二者之间划上了一道深深的“就业鸿沟”。此外，一些学校一味注重专业知识的传授，忽视了对学生全面就业能力的培养，不能使高职学生在激烈的职业竞争中脱颖而出。因此，要提高就业的竞争率，就必须进行英语基本素质训练以提高学生的就业竞争力。

2.1 加强英语应用能力培养。对高职生学习成绩考核要从单一的卷面测试逐步转向英语应用能力的全面评价上来。打破传统的以笔试定成绩的局面，强调笔头功夫和嘴上功夫“齐抓共管”，听、说、读、写、译综合考评，使学生更注重语言应用能力的培养，摆脱应试学习的模式；加强对应用文献的学习和模拟，如单据、合同、社交文书等。另外，还要侧重对学生的终生学习能力的培养，以跟上时展和知识更新的速度，并培养扎实的工作能力。

2.2 强化就业综合素质培养。以就业为目的的高职教育应是全面的素质教育，不仅要培养学生的专业素质学会做事，更好地就业，还要培养学生其他相关联的职业素养，学会做人。教师在教学活动中，除了教授学生英语知识和技能外，还要注意观察学生学习中表现出的语言表达与合作能力、思维与分析能力、求知创新能力，爱岗敬业的精神，大方得体的言谈举止等行为，这都是当代学生就业所需的职业综合素质。对于这些行为的表现，好的，教师要予以肯定；不足的，教师要注重培养学生这方面的能力。并且，教师要用分数的形式纪录下来成为过程考评的资料，以此来帮助教师确立不同学生发展的目标，提高职业素质，夯实高职人才基础。

2.3 增加应聘训练内容。教师在教授书本知识的同时，有目的、有计划地进行应聘前的英语求职技巧培训。比如，应聘前，及时有效地组织模拟招聘现场，通过模拟使学生学到各种应聘技巧，从容应对招聘过程中遇到的各种难题。同时，对学生进行就业前思想教育，激发学生成功的欲望，培养不断开拓进取的创新精神、坚强的意志和乐观向上的人生理念，树立良好的团队合作意识和优秀的职业道德品质，培养顽强坚定的自信心。

3、以能力为本位，推进课堂教学模式的改革

改革传统教学模式，实现职业教育从专业学科为本位向以职业岗位和就业为本位转变，从传统的偏重知识的传授向注重就业能力的提高和综合职业素质的养成转变。对现有教材进行整合，采取模块式教学，加强学生的英语听说能力和实际交际能力的训练。具体实施方案如下：

3.1、整合教学内容：目前，高职院校根据《基本要求》和考试大纲的要求，开设了基础英语和专业英语课课程。但这些知识和工作中的实际需求还存在着知识空缺现象，造成了前面提到的“手拿英语通级证，无力胜任岗位需求”的情况。“基础英语+专业英语+行业英语口语”中，“行业英语口语”包括各行各业常用的生活、工作、休闲等内容。这个内容涉及面广，更贴近学生的就业需求，满足了高职层次学生的就业需求。主要目的是解决学生实际工作中英语应用能力不足的问题。 转贴于 　3.2、确立合理的培训时间：根据高职高专英语教学的基本要求和高等学校英语应用能力考试大纲的内容，将英语课程设置为三个学期：第一学期内严格按照教材内容打好公共英语基础关；第二学期巩固期内加强基础知识训练的同时，指导学生参加高职高专英语应用能力考试及有关的英语口语考试，以此巩固学生所学的知识；第三学期提高期内在学习专业英语的基础上，对学生进行“行业英语口语”的培训。这个内容连接了基础英语与专业英语之间的断裂带。它也是学生们就业面试时的第一道门槛，同时还关系到他们就业后是否能胜任企业工作的问题。实践表明，学生对此内容非常感兴趣，效果也很好。

3.3建立合理的评价标准。将职业能力培养的“行业英语口语”培训可以安排在专业英语课时内完成，学期末单独进行口语考核，计入学期总评成绩。将专业英语与行业培训结合起来使其更具有针对性；也可以把“行业英语口语”培训设定为选修课。学生在就业之际，英语知识得到了适时的复习，无疑对学生就业是一种很大的帮助。

4、增强学生竞争力，把英语等级证、职业资格证纳入教学计划根据高职教育培养目标，公共英语教学只能实行素质教学，将教学的重点放在培养学生的实际运用能力上。英语等级考试只能是英语学习的一种考核方式，教师可以将分数作为课程的终结性成绩进入学分。学生如能在完成该课程前取得英语等级证书，证明基本能力与社会要求一致，可以提前结束课程学习。

5、实现学校——就业岗位“零过度”。对学生进行岗前英语实训培训为了实现校企就业岗位的“零过度”，对学生进行岗前英语实训培训，接受校企共同制定“2+l”人才培养模式的教学质量考核。企业在指导学生实践中，对学生英语技能和实际操作中的表现作出各方面的评价，按一定比例归入学生能力考核成绩。这种校企共同参与培养英语应用能力实践的考核办法，最能体现就业导向下高职公共英语教学定向性、适应性的特征。周济部长在2002 年

湖南永州召开的会议上指出：“产学研结合是高职高专发展的必山之路和重要的指导方向。”高等职业教育与普通学科型高等教育的区别在于它的培养目标是职业性、技能型、应用型人才，技能培养是它最核心的内容，脱离了这个核心内容，就不能称其为职业技术教育。

总之，笔者认为，以就业为导向的高职公共英语教学不仅要加强职业技能教育，提高学生的职业能力和就业率还需加强多种能力与素质的培养。强化职业技能训练同时，不能淡化了文化基础课与“两课”。 从而才能培养出既具有熟练英语应用能力，又具有较高职业素质的人才。一改过去高职公共英语课作为基础课被冷落的尴尬境地。

【参考文献】

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3 王笃勤.英语教学策略论 M .北京：外语教学与研究出版社，2002

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3.中国教育报，2005

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5.关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见（教高[2006]16号）[Z]，2006

6.周济.在国家示范性高等职业院校建设计划视频会议上的讲话[Z]，2006

7.金启东.试论职业教育教学改革当念.职教论坛，2007.10

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【关键词】 中医整体

【摘要】 目的 探讨中医整体排毒疗法对慢性肾衰血液透析患者生存质量的影响并进行卫生经济学分析。方法 采用前瞻性分层随机、对照试验，将120例患者分成G1、G2、G3、G4组。G1每2周透析6次，G2每2周透析5次，G3每2周透析4次，G4每2周透析3次。G2、G3、G4配合中医整体排毒疗法进行治疗，包括口服中药制剂尿毒康和大黄胶囊、中药药浴疗法、中药结肠透析及静滴黄芪注射液。使用WHOQOL-BREF生存量表分析病人的生存质量，比较各组医疗费用。结果 与G1比较，G2、G3电解质差异无显著性，而G4存在高钾、高磷倾向。G2在生活质量各项中，自我评分、生理项目、心理/精神及总生活质量明显高于G1和G4（P<0.05或P<0.01），而社会家庭诸项差别不大;G3与G2差异无显著性。G4生活质量严重低于G1。医疗费用方面，G2的透析费用较G1下降11.1%，G3较G1下降20.6%，G4则下降39.1%。结论 中医整体排毒疗法在一定程度上弥补由于透析次数减少所造成的透析不充分，并改善透析患者的生存质量、降低医疗费用，以每2周透析5次配合中医整体排毒治疗者生活质量最高。而过低频度的透析，即使配合中医治疗，由于许多病例因各种原因脱落，透析不充分而严重影响了生存质量。

关键词 肾功能衰竭 慢性/中西医结合疗法 中医整体排毒疗法 血液透析 生存质量 卫生经济学

血液透析是慢性肾衰终末期的主要治疗措施之一，但由于许多患者难以支付昂贵的医疗费用，不能做到充分透析，甚至不得不放弃透析。同时由于透析的非生理性，在透析过程中或透析后均可产生各种不良反应，生活质量差。近年来，许多学者采用中医药介入血液透析以求达到减少透析并发症或减少透析次数等目的 ［1］ 。我们采用中医整体排毒疗法配合血液透析治疗慢性肾衰，探讨其对生存质量的影响并进行卫生经济学分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例来源 2001年1月～2003年12月期间，广东省中医院血液透析病人共120例为研究对象，男68例，女52例，平均年龄（56±10）岁，病程6个月～23年，平均病程为8年。各组在年龄、原发病、肾功能、血红蛋白等方面经统计分析，差异无显著性（P>0.05）。

1.2 疾病诊断标准 （1）西医诊断标准:根据1992年6月中国肾脏病学会肾病专题会议通过的“慢性肾衰的分期诊断标准”。分为肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期及肾衰终末期。（2）中医诊断标准:根据2001年中华人民共和国卫生部关于《中药（新药）治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指南》拟订中医诊断标准:根据主证、次证并结合舌、脉，制定脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等常见证候类型的证候诊断标准。（3）纳入标准:符合慢性肾衰终末期诊断及进行血液透析治疗的患者。（4）排除标准:①年龄在18岁以下或70岁以上;②妊娠或哺乳期妇女;③合并消化道出血，严重的心脏血管、肺部、肝部和造血系统疾病者;④不适宜用此临床试验方法进行治疗的患者，如患痔疮患者;⑤精神病患者;⑥有可能无法完成本研究全过程的患者（如近期进行肾移植的患者）及研究人员认为不宜纳入试验者。

1.3 分组及治疗 为避免年龄、透析前的患者状态等因素对研究的影响，采取分层随机方法，即根据透析前的贫血状态进行分层，在进入临床试验之前，按患者的血红蛋白分成2组，血红蛋白<60g/L为一组，血红蛋白>60g/L的分成另一组。再按随机化原则（采用计算器随机数字表），分成不同透析次数组别，共4组（G1、G2、G3及G4），每组30例。G1按常规每2周透析6次;G3每2周透析5次;G2每2周透析4次;G4每2周透析3次。G2、G3、G4配合中医整体排毒疗法治疗，具体包括（1）口服中药制剂:尿毒康，每次1包，每日3次;大黄胶囊，每次2粒，每天3次;（2）中药辨证灌肠:如属脾肾气虚者，给予灌肠液Ⅰ号;如属脾肾阳虚者，给予灌肠液Ⅱ号，每次50ml，加生理盐水100ml，每次保留1h，隔天1次;（3）药浴疗法:采用中药药浴液加入37℃～40℃温水中，每3天浸泡1次，每次20～30min，达到发汗的目的;（4）静脉滴注:在血液透析时静滴黄芪注射液。每疗程为3个月。每组采取相同的对症措施，如有高血压者，予以降压治疗等;所用的透析器、血流量、透析液流量、透析液种类均相同，每次透析均为4h。

1.4 观察指标 检测血清电解质以了解病人的安全性情况，在透析器复用第1～2次期间采血。（2）采用世界卫生组织（WHOQOL-BREF）生存量表。该量表分成29个问题，主要涉及心理/精神（1～9，26）、生理健康（10、11，15～18，附加102）、社会/家庭方面（12～14，19～25，附加101），自我评分（附加103）每个问题有5个选项，根据不同的程度，积分从1分到5分。（3）医疗费用:统计每月医疗费用，包括透析费用（含紧急透析），西药费用（如使用促红素、降压治疗、对症治疗及抗炎治疗），中医整体排毒疗法（含服用中药、药浴疗法、结肠透析、静脉给药）费用，观察期间住院费用。

1.5 统计学方法 采用Window Me Excel中的TTEST检验（Tails=2，Type=2），检测各组生存质量的差异。

2 结果

2.1 各组血清电解质的比较 G1、G2、G3组其透析前的电解质差异无显著性，G4血钠（130.2±10.3）mmol/L，明显低于G1（137.1±7.60mmol/L），表明G4组存在明显的低钠倾向;G4血钾（5.32±0.80）mmol/L明显高于G1（4.62±0.67） mmol/L，表明G4存在高钾倾向;G4组血钙（1.63±0.15）mmol/L明显低于G1组（1.87±0.24）mmol/L，表明G4组存在明显的低钙倾向;G4组血磷（2.85±0.42）mmol/L明显高于G1组（2.26±0.28）mmol/L，表明G4组存在明显的高磷倾向。上述差异经统计学分析，差异有显著性（P<0.05），表明每2周透析4～5次，配合中医整体排毒疗法，能维持与常规透析相同的电解质平衡。过低频度的透析存在明显的高磷、低钙、低钠现象和高血钾倾向。

2.2 生存质量分析 试验观察开始时，正常对照组的生活质量总分（111.2±15.9）明显高于透析患者（P<0.01）。而透析各组间差异无显著性（P>0.05），其中G1组为70.8±15.2，G2组为68.3±14.2，G3为68.9±15.5，G4为69.5±16.4。观察结束时各组生存质量出现不同程度的差异，所有透析病人的生存质量仍低于正常对照组，低频度透析组其生存质量不同程度地低于常规透析和每2周透析5次并配合中医整体排毒治疗者，与临床试验前比较，G2组配合中医整体疗法治疗后其生存质量明显高于原先的常规治疗（P<0.05）。见表1。

表1 接受整体排毒疗法后各组透析患者生活质量比较 （x±s）（略）注:与正常组比较 ˇ P<0.01;与G2组比较 P<0.05， P<0.01

2.3 每月医疗费用分析 每2周透析5次配合中医整体排毒治疗者，其总医疗费用与每周透析3次者，在病人相对稳定的情况，月平均下降医疗费用约11.1%;对于每2周透析4次者，医疗费用下降20.6%。而每2周透析3次者，医疗费用下降为38.1%。见表2。

表2 每月医疗费用情况 （千元）（略）

3 讨论

血液透析是慢性肾衰的主要治疗措施之一，但由于费用昂贵，大多数慢性肾衰患者无法接受长期透析，接受早期透析的患者更少;部分患者由于透析费用昂贵而达不到足够的透析剂量，无法作到充分透析。有的病人谋求单纯采用保守治疗，由于保守治疗的局限性，病人亦难获得理想的效果。而各种症状和并发症是透析患者生存质量降低的主要原因，因此如何减少透析并发症和提高透析充分性是提高透析患者生存质量的主要措施。

本研究表明慢性肾衰透析患者其生存质量明显低于正常人群，慢性肾衰血液透析每2周减少1次配合中医整体排毒治疗是安全的，其生活质量高于常规透析组，医疗费用 比常规透析降低11.1%;每2周减少透析2次者，临床上有个别患者不能坚持，但配合中医整体排毒治疗总体上是安全的，其生活质量与常规透析组差异无显著性，医疗费用下降20.6%。但每2周减少3次者，较多病人因严重并发症而脱落，医疗费用虽降低38.1%，但存在严重高钾倾向等危险、透析不充分较严重，病人出现的症状多，不同程度地影响了生存质量。

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关键词：医学影像专业学生；高职教育；实践教学

目前我国已进入新一轮职业教育改革的，按照培养实用型、技能型人才目标的要求，解决高职医学影像专业学生学习过程中学校与医院教学脱节、达不到使学生临床学习与岗位工作任务的无缝对接等问题，各医学高职院校纷纷开展实践教学模式探讨，以改善医学教育理论和实践脱节的情况，实现理论联系实际。"院校合作"使高职医学影像专业学生早期接触临床，从而达到教、学、做一体的教学要求。我院实施"院校合作"对高职医学影像专业学生实践教学进行改革，通过不断探索，取得了较好的效果，现报道如下。

1 做法

1.1我院医学影像专业为全国重点示范专业，领导高度重视学生实践教学学习，对提高学生的操作能力、沟通能力、理论联系实践的分析问题能力等认识充分，高标准、严要求，为培养适应医学发展需要的高素质影像专业毕业生寄予了很高的期望。因此，在政策的制定上、经费的使用分配上均给予了大力扶持，主动与临床教学实训基地联系，取得了各实训基地领导的支持，从而为"院校合作"共同对高职医学影像专业学生的培养提供了保障。

1.2临床带教老师 要求行为端庄，举止文雅，学识渊博，才能赢得学生的信任、尊重和认同。增强职业责任感和使命感，尊重学生、关心学生。为此，各医院挑选责任心强、技术好的作为带教老师，每学期医学院影像专业研究室对临床带教老师进行短期培训，掌握教学大纲，明确对学生临床教学的目标和要求。

1.3学生方面 在新生入校后同教材一起发放我院编印的《医学影像专业实践教学大纲》，供学生参考。每学期在开展实践教学前均进行系统的岗前培训，明确学习目标。参加实践教学学习，要求学生每日将自己的学习所得记录在"医学影像专业学生实践教学记录表"上，每次学习结束前由科室带教老师评定，医院盖章后交医学院留档保存，每学期结束后对资料进行汇总、分析。

1.4教学评价方面 制定"医学影像专业学生实践教学记录表"、"临床教师教学质量评价表"、"专职教师对学生评价表"，建立三方评价机制。①"医学影像专业学生实践教学记录表"用于临床教师对学生学习情况测评。从操作技能、角色适应能力、沟通能力、健康评估能力、理论联系实践能力5个方面，按照优、良、一般、差评价标准，在出科前组织带教老师对学生进行量化测评以提高学习效果；②带教老师从角色认同、情感认知、职业价值观、分析解决问题能力4个方面，按照优、良、一般、差评价标准在实践教学学习后由专职教师组织学生进行量化测评，既能反应学生的学习效果，又可判断临床带教质量。

2 体会

2.1"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学，是我国职业教育改革发展的需要，使学生与医院零距离接触，逐步适应从学校到医院的角色转变。解决了学生学习过程中学校与医院教学脱节等问题。"院校合作"采取全真的教学方式，理论联系临床实际，学生能看、能摸、能操作，做到在学中做、在做中学、边做边学，达到教、学、做一体的教学要求。对提高医学影像专业教学质量、促进医学影像实践教学改革有着积极的意义。

2.2"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学，有助于建立一支高素质的双师型教师队伍。临床教师带教基本上是无偿劳动，其带教价值没有在经济上得到真正的体现，因此，临床教师的带教积极性不高[1]。"院校合作"后，重视了对临床师资的选拔，打破论资排辈的观念，规范临床带教老师的准人资格，通过科室推荐、学生反馈、医院考核综合评价，选拔热爱临床教学，具有合格教师素质，为人师表，责任心强，业务精湛，沟通能力强的人员担任。规范带教内容和要求，达到理论教学与临床工作任务保持一致。

2.3"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学，让学生有充分的思想准备和明确的学习目标，保证了学习效果。书本知识往往落后于临床。大量的临床实例、角色模拟，在激起学生浓厚学习兴趣的同时，更增加了对工作的责任感和使命感。实践教学更实用、更前沿、更贴近临床，使学生对医学影像工作有了很直观的认识，帮助学生从众多的学习任务中理清思路，找出阶段学习重点，由简单到复杂、从基础到临床，循序渐进，逐步培养自身的工作能力，增强了学习的自信心[2]。

通过"院校合作"对高职医学影像专业学生开展实践教学，为学生临床学习奠定了良好的基础。在今后的工作中我院医学影像专业研究室和附属医院将不断探索、持续改进，进一步提高临床实践学习效果，完成学校教育和临床岗位工作任务的有机结合，培养出优质、实用的高级医学影像人才。

参考文献：

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P键词：医学影像专业；医学影像学；就业前景；人才培养

中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）10-0029-02

一、引言

在影像专业发展之初，就业前景可谓一片大好，五年制医学影像专业甚至可达到100%。而随着医学就业市场的不断成熟和各大医学高校对影像专业的扩招，使该专业就业率连年下降。本文以当前严峻的就业市场形势为背景，分析未来影像专业就业市场的趋向，为该领域的学生和教师提供一定的参考。

二、就业需求区间化发展

就业需求趋向于区间化发展，而不同于区域化。这不仅是地域单纯划分，还是在就业需求整体结构中多层次全面的三维立体分析，涉及到体制、经济、专业特性、人文等多方面，故表现形式也多样。对此，综合其矛盾深度、影响力等将其分为三大类。

1.经济发达地区与经济欠发达地区的就业需求区间化。近年，大型最新型影像设备在全国使用率逐年上升。三级甲等医院高速螺旋CT，大场强MRI，各类彩色多普勒超声设备均已成为常规配置。就设备而言，虽然不同区域的医院整体水平都在提升，但在尖端配置上拉开了较大差距。许多中西部经济欠发达地区远远落后，然而沿海发达地区的尖端医院大都以最新型医学影像设备作为向患者彰显自身医疗实力的证据。这就导致各地区就业导向性的差异也极其明显，以及所需要的人才差异明显。例如：2008年7月在贵州遵义召开的全国医学影像职业技术教育研究会第五届二次学术会议中，上海卫校、上海职工医学院周进祝、胡兵、桑玉亭撰写的论文《超声技师培养制度的思考》认为，超声医学发展的必然规律是：医技分离，能级分离，迫切需要分别培养诊断、技术专业的人才。而湖南永州职业技术学院唐陶富等人的科研论文《医学影像技术专业主干课程模块化改革研究初探》则表达了中西部经济欠发达地区对综合型技能人才的需要。然而，各大院校在医学影像学的教育上很明显投资相对较小，除了在大专院校和本科院校影像技术与影像诊断有不同侧重以外，整体区域之间并没有做到因地制宜，而且地区与地区之间人才流通性相对较差，更加剧了这种地域上人才培养泛化与就业区间化的矛盾。

2.大中型医院与中小型医院和基层医疗卫生单位的就业需求区间化。近几年，医学影像学就业虽较乐观，但具体到医院合理利用人才和毕业生选择进入医院类型仍存在不小问题。大中型医院对高学历盲目要求。许多大中型医院更是对应聘学生提出了学历必须本科以上甚至硕士学位以上的要求，而这些医院大多已经实现了医技分离、诊断与技术分离，对于部分影像技术专业的毕业生来说未免过于严苛。出现了医学影像技术专业学生受到专业限制，不具备出诊断报告的资质，而医学影像诊断专业学生虽具备出诊断报告的能力，但由于其专业的对口性窄、技术能力弱，又不具备完全承担“琐事”的能力，导致教育资源一定程度的浪费。另外，由于大中型医院多医技分离，对诊断医师不仅需要极强的专业能力要求，对设备研发、科研创新等也有诸多要求。与之相对应的是中小型医院和基层医疗卫生单位需要的并非大中型医院所提倡的具有极高专业诊断能力的人才，而是复合型实用人才。但是因为中小医院和基层医疗卫生单位的条件所限，其专业的诊断知识在某种程度上被白白浪费了。只有深刻的认识到大中型医院与中小型医院、基层医疗卫生单位就业需求的区间化并调整体制与人才培养，有利于解决中低学历医学影像专业大学生的就业，合理配置高学历高水平的医学影像人才资源。

3.医院内部就业需求区间化。其实，这里所说的医院内部就业需求区间化是医学影像专业本身与其他医疗科室之间的区间化，是尚未明确区间之区间化，而笔者认为，此区间化迫在眉睫。医学影像学在目前中国的医院中，与临床外科学相比仍然作为辅助科室。但近几年的发展，介入核医学临床应用水平的提升，医学影像学在临床领域也占有一席之地。但是，在大多数医院医学影像仍然定位为医疗技术部门。为此，无论是影像医师还是临床医师，在实际操作中都面临极大的障碍。面临抢救患者和医疗事故追责的两难选择，影像医师因其权限不明和职业内容合法性不明而束手无策。例如：放射科医师在从事放射诊断中，要给某些患者使用一些造影剂和药物，若在造影中发生过敏，必须立即注射抢救用药物。如不给放射医师处方权，患者就可能失去最宝贵的抢救时间，造成严重后果。临床与影像职能划分不明确，一方面导致临床医师与影像医师交流受阻，医疗护理的连续过程中出现极大的断层；另一方面导致医学影像医师受到掣制、新兴医疗手段难于发展。更值得一提的是，在大学生就业时，因为就业需求未能明确区间化，导致医学影像专业受到轻视，不利于人才的培养与招募。

三、就业策略

1.以本科教育为基础，扩大研究生教育。市场对人才要求越来越高，逐渐从传统的大影像、全方位、多功能向厚基础、强能力、有专长的临床应用型人才方面转换。本科教育是重视全方位的基础教育，毕业生不具备个人特色和专长，更加谈不上强能力，不能满足市场需求，为了适应市场需求，学生必须提高和完善自己。因此，学校应在稳定本科教育的基础上扩大研究生教育。

2.加强学科建设，打造特色和品牌专业，培养高素质医学影像人才，提高市场竞争力。品牌专业是高校的核心资源，是高校获取竞争优势的直接途径，是赢得生存空间的关键。在培养人才和学科建设方面要与时俱进，改善教育，更新设备。坚持对传统影像学的教育观念、课程设置、教学方法、内容、模式以及管理综合配套改革。目前具有一系列一流硬件设备，如校园网络系统和学校教学平台等，充分使用互联网、多媒体、远程教学等现代教育技术，全面实施医学影像学信息化建设工程，使我校医学影像学课程的软、硬件教学环境与整体教学水平不断提高。

3.控制U招并建立医学影像青年专业教师担任兼职班主任队伍。目前专业招生每年60人左右，通过调查分析，目前的教学条件和师资力量负担已经过重，如再继续扩招，难以保证教学质量，并影响就业，因此招生人数不宜太多。同时，医学影像青年专业教师担任兼职班主任队伍，与学生多沟通联系，形成上届带下届的阶梯队伍。

4.加强学校和用人单位的沟通，积极发掘、拓宽就业渠道，广泛搭建就业平台。信息是基础，广泛准确的用人需求信息能使就业工作事半功倍。学校可通过召开招聘会，以电话、网络等多种渠道把握人才市场动态，掌握就业信息，争取就业岗位，同时对往届毕业生就业情况和联系方式统计归纳，在学校内部网上运行，供学生参考。

5.加强学生政治思想教育和就业指导。学校应加强思想教育，积极引导毕业生到急需人才的地方去工作。目前我国正大力发展社区医疗卫生机构，需要大量的人才，学校应引导学生去基层建功立业。

四、结语

在当前社会形势下，高等教育的人才培养无论是科研、实习还是教学都应该是以就业为最终归宿，以满足社会需求、服务大众为根本目的。医学影像专业的学生，虽然就业压力没有那么大，但还是需要通过不断的学习来提高自己的能力，并且时刻关心医学影像的日后发展，为日后打下扎实的就业基础而做好准备。

参考文献：

[1]李延静，高慧，闫伟.医学影像结构与发展中存在的问题与思考[J].医学与哲学，2013，（14）.

[2]唐陶富.医学影像技术专业主干课程模块化改革研究初探[J].中国校外教育（理论），2008，（12）.

[3]李延静，高慧，闫伟.医学影像结构与发展中存在的问题与思考[J].医学与哲学，2013，（14）.

[4]张在沛.适应就业需求，开展影像专业本科专业特长教育[J].中国高等医学教育，2004，（4）：14-15.

[5]牛志敏.浅谈新形势下医学影像专业毕业生理想就业的对策[J].中国校外教育理论，2007，（6）：14.

[6]赵宇.医学影像青年专业教师担任兼职班主任的实践与探索[J].教育教学论坛，2015，（08）.

[7]赵宇.医学影像专业就业现状分析与前景研究[J].教育教学论坛，2016，（02）.

Analysis on the Employment Development and Strategy of Students Majoring in Medical Imaging Profession

SUN Xin-jie，SHI Yue，LIU Qin-chen，SONG Xu-ming，ZHAO Yu，ZHONG Shan

（The First Clinical Medical College，Nanjing Medical University，Nanjing，Jiangsu 210029，China）

篇8

关键词：影像技术；农村卫生院；学历；设备

随着医学影像技术的发展，医学影像在医生确诊患者疾病方面所发挥的作用越来越大。临床对医学影像技术的依赖性增加，患者对医学影像技术的诊断结果越来越重视，但是在医学影像技术方面也是最容易产生医患纠纷的。农村卫生院影像技术产生医患纠纷的原因大致有技术操作存在误差、设备不够先进、患者对影像结果的解读存在偏差等。下面我们就来详细的分析下农村卫生院影像技术科产生医患纠纷的原因：

1人员操作原因

在农村卫生院工作的医学人员大多都是学历比较低，尤其是从事影像技术方面的人员学历更是普遍较低，接受专业的正规的影像技术知识的人员很少，相当多从事影像技术的人员多是专科毕业，更甚者有些是三流大学毕业，掌握的X线诊断知识面较窄，医学方面的基础知识掌握程度差、对影像机器设备的维护和使用了解不够，操作不规范等，这些都会造成医学影像结果存在偏差，此外，农村卫生院的医务人员能够取得专业执业证书的人数也比较少。对于这些学历专业水平不足的影像技术人员来说，农村卫生院对其开展职业培训是快速提升其从业技术的重要渠道，但是由于资金、设备等问题，农村卫生院根本不能保证影像技术工作人员得到及时的培训。

2设备不够先进

农村卫生院属于医疗卫生体系中等级较低的一个单位系统，在农村卫生院的日常运行中，资金投入往往不足，而且一些机器设备的更新换代速度很慢，尤其是影像技术设备，更有甚者，农村卫生院的影像技术设备都是当地县医院所淘汰的设备，使用时间很长，大部分都在十年以上。随着当前人们生活水平的日益提高，越来越多的农村人也重视身体疾病的检查，由于农村卫生院长期的机器设备落后，人们在检查身体时最基本的也会选择去县医院，这样就导致农村卫生院备受冷落，机器设备的更新与保养检查几乎荒废，一些机器的功能都损坏掉了，一旦发生故障维修非常困难，所以单凭平片对许多疾病就不能作出明确诊断。

3疾病本身的原因

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【摘 要】医学职业教育的最终目的是培养高素质实践性人才。所以除了职业技能教育外更重要的是人才的各种素质的培养。基于这种理念，设计运用加德纳教授的多元智能理论，配以很具有操作性的实训课程，对学生各个方面的素质起到了启发性的培养和提高。

【关键词】多元智能理论；影像设备学；实训课程；PCB

20世纪80年代，美国哈佛大学教授霍华德・加德纳（Howard Gardner）在《智能的结构》中提出多元智能理论[1]。这一理论为教学打开了新的思路，同时也为充分发挥学生的聪明才智提供了依据。高等职业教育不能够满足于培养单一的技能型人才，对于不同个体应开发其不同的智能，从而使我们的职业教育能够更加的多元化，人性化。基于影像设备学的课程体系，我们进行了探索性的尝试。

一.课程设计依据

现阶段医学影像学正处在快速发展的阶段，对人才的需求日益增大。对于三年制的医学影像技术专业而言，主要培养目标是培养具有一定临床医学和医学影像学科学知识，掌握现代医学影像学基本原理和发展趋势，从事现代医学影像成像技术的操作，能够利用与开发医学影像学设备的专业人员。我们培养的人才要成为医学影像医疗体系坚实的基层结构。[2]

二.课程实践教学现状分析

医学影像设备学课程作为影像专业的专业主干课程，有其特殊的一面。课程涵盖面较广，包含了数学，物理学，电子学，医学影像学等学科。[3]对于这样一门课程，其实践教学的难度可想而知。而作为一个理论基础教学相对薄弱的高职高专来说，实践教学现有的能够展开的项目大部分是演示和示范性实验。比如在所有的实践课程中，部件实物展示教学和示范性操作教学占到了总课时的60%以上。我们必须跳出以前的定势思维，大胆的开发一些具有实操性的实验，让实践教学恢复其原来的功能。

三.多元智能理论的涵义及其对教学的指导意义

在美国的一些大学，非常提倡在全校范围内进行课程的交叉选择。不管是什么专业的学生，只要在修完一定的必修课学分的基础上，可以任意选择其喜欢和感兴趣的课程。一位留美回国的教师回忆其在美期间教授半导体物理学课程的情景，发现在一个课堂中除了电子和计算机科学相关专业的学生外，还包含许多如生物学，医学，经济学和农学类的各专业学生，这给了我们极大的启示。

在科学技术高速发展的今天，学科间的交叉和互动已经相当的频繁，从事一个行业，只具备本行业的知识和技能是远远不够的。要使学生在毕业后保持长期有效的职业竞争力，就需要有相当的知识储备和广阔的科学视野和全面的能力和素质。正是这种要求使得多元智能理论在如今的高等职业教育中又有了其用武之地。

四.基于多元智能理论的实训课程探索性设计

1.课程设计目标

作为一门实训课程，要在不多的课时数内完成一项任务并且让学生在完成任务的过程中充分的发挥自我发现问题、解决问题的能力，课程内容必须有相当好的实操性和综合性。并且课程的每一个步骤都能够有益于促进一项或者多项的智能元素。由于医学相关课程从基础课到专业课无一例外的大量运用学生的记忆力，相对应的就是语言和逻辑智能。本门实训课程的设计理念在于开发医学影像学学生平时很少用到的空间智能，身体运动智能，以及继续强化逻辑智能。同时在树立学生团队精神上培养了人际关系智能。可以说我们的目标就是把实训课程的功能发挥到极致。

2.课程设计总体思路

基于以上目标，选取整门课程中既能够反应课程基本知识要素，又能够联通影像专业其他主干课程知识，同时能够容易添加各种多元智能设计元素的教学内容。

选取教学内容，实际是确定了教学的载体。教学的主体是学生，所以载体的选择必须要围绕学生的特点和个性。这往往是一件很困难的事情。由于个体智力元素的偏向性和差异性，对于同一项内容的兴趣和关注度，以及完成情况会不尽相同。

3.课程设计过程及细节

本项实训课程的内容是让学生制作完成一块X线机控制电路板。实训课程分为三个部分：参数设计，实践制作，测试评价。每一部分的开展都是紧紧围绕着智能的培养和激发。

① 第一部分是电路参数设计。以这次选择的旋转阳极启动保护电路为例。这块电路的特点是结构相对简单但是在X线机中的作用却是举足轻重，非常适合医学影像系的学生来学习制作。由于我们影像设备学的教材主要以原理、功能介绍为主，所以很少涉及电路的参数，学生必须自己来设计这些参数。

②第二部分是关键的实践制作。根据设计的参数用Protel 99SE设计成PCB并加工出板。

焊接过程中需要根据实际情况适当调整元件管脚走向和方位，这就需要学生发挥空间智能和动觉智能。同时怎样有序合理的安排器件安装的先后顺序，从而能够顺利完成整块电路的焊接而不会造成后续器件的安装困难，这就需要学生有很好的逻辑能力。

③在完成焊接工作以后学生当然还需要调试电路，测试其功能实现。测试环节是课程中的一个综合训练环节，学生需要将一切所知的知识和技能综合运用到这一环节当中。在调试中，除了要有很好的观察，逻辑分析和动手能力外，还很有可能用到语言与人际交流方面的智能。只有充分运用这些智能因素，才能比较顺利地完成这一环节的任务。

④最后在测试基础上学生自行进行整个过程分析，得出自己的结论和思考。通过对自己在整个课程学习和实践的过程中行为和结果的分析，提高了对自我的认知水平，同时在书写自我评价报告的同时也锻炼了自己的语言组织能力。

4.课程设计总结

医学影像设备学作为一门医学影像专业必修课程，其医学相关性相对较弱。但是课程用多元智能理论作为指导，大胆回归高等教育的能力培养的本质，以培养医学院校学生的各种智能、发展其综合素质为根本目标和追求，很好的体现了教育以人为本的理念。

五.讨论与展望

现代影像医学作为临床医学与现代信息技术和生物医学技术的交叉学科，对从业人员提出了很高的综合素质要求。医学影像专业培养着面向未来的专业人才，不但需要扎实的基础知识和过硬的专业技能，更需要具备全方位的综合素质和智能来因为这个新兴行业飞速发展带来的挑战。

未来，随着影像学科交叉性的进一步提高，相信这类课程的设计将更好地将实用性和综合素质培养进行结合，进一步提升课程的效率和价值，使学生能够在学校更好地利用其黄金时间。

参考文献

[1] 高恒山.高职教学模式改革理论与实践（第一版）[M].沈阳：辽宁大学出版社，1998.

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关键词：国际教育认证；医学影像学；教学模式；人才培养

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）09-0178-02

一、引言

探索新的课堂教学方法和实践教学模式，是医学影像学本科提高教育教学水平、提升学生掌握医学影像学知识、提高诊断能力和解决实际医学问题的关键，也是医学影像学教育教学改革的重点。在目前的影像学教学模式和方法中，病例教学法和启发式教学在医学影像学的教学中被普遍采用，直观的病例影像增强了学生的认识能力和认片能力，能进一步提高学生的诊断能力和临床应用能力。而在新的形势下，医学影像学传统的教学模式：老师在课堂上讲片子，学生在课后进行实习观片书写报告[1]，已无法适应目前的培养体系和培养目标。医学影像学数字化的建设，已要求课堂教学模式进行彻底的改革。

在国际教育认证背景下，以学生为中心、以培养目标为导向，突出学生学习积极主动性的教学模式已被多数教学型医院所采用。在教师的指导下，以学生为中心、以目标为导向，以问题为核心的研究性学习教学方式，更加突出学生的主体地位，注重学生实践能力的培养，这样有利于提高学生的分析能力和解决问题的能力。在医学影像学的教育教学过程中，更新教学理念，注重学生应用能力和诊断能力的培养，开展自主学习成为当前医学高等教育改革的热点。

笔者结合所在医院的科研与教学工作，联系医学影像学的教学实际以及新形势下对影像学人才的要求，以专业素质和研究型、应用型人才的培养为核心，以提高影像学教育教学质量为目标，对课程体系和课程设置进行优化，改革教育教学方法，对现有的教学模式进行改革，培B应用型医学影像专门人才，形成以“以学生为中心、以培养目标为导向”的新的教学模式，探讨其在培养应用创新型医学影像学人才中的实践教学模式。旨在培养学生主动思考、运用知识探究和解决问题的能力。提出的培养具有国际化视野的实践创新型医学影像学人才的教育教学持续改进体系和机制，为新形势下医学教育的教学改革、专业课程体系建设提供了有益的参考。

二、医学影像学教育教学现状分析

目前，医学影像学的教育教学方法，还是按照教科书的顺序，教师对主要组织系统的成像原理、CT、MRT成像方法进行详细讲解，对比分析各组织系统的正常影像、异常影像及其在临床应用中的方法和原理。但在日常的教学中，很少涉及影像学的临床表现及其在临床诊断中的应用，而缺乏实践教学意义。由于医学影像学是一门分析影像图像并给出诊断结果的学科，如果在实践教学中，缺乏影像图像的情况下，学生对知识的理解会出现较大的偏差，更多的内容学生无法理解，需要学生花更多的时间去死记硬背，更谈不上对影像图像的表现及其在临床诊断中的应用。所以，学生会感到影像学学习困难、枯燥，从而无法提起学习兴趣[8]。这样的教学模式和方法不利于学生对知识原理的掌握，学生对疾病的成像及其诊断缺乏系统认识，也不利于学生掌握正确的诊断方法。

造成这种现象的原因主要有两点：一是这种教学模式与医学影像学有限的课时有关，在课堂教学过程中，教师只是对基本的成像原理和应用进行讲解，很少对疾病的临床应用和其他的成像特点进行讲解；另一方面医学影像学的教学内容较为抽象，没有影像图像就无法对疾病的形成和发展有一个系统的认识，其诊断水平也无从谈起。医学影像学本身课程的理论及其专业性强，学生除需要掌握医学的基本知识外，还需要掌握较多的临床医学、计算机等多方面的知识，再加上教学内容的抽象，学生缺乏实际的实践经验。因此，有必要对医学影像学课堂教学进行相关改革，提高教学质量。正确转变认识，授课过程中适当地添加疾病的其他影像表现，并进行各种图像间的比较，这对提高核医学的教学效果及学生的临床技能非常有必要。

三、应用型本科院校医学影像学教学模式

（一）以学生为中心的影像学教学体系

在国际教育认证背景下，培养应用创新能力强的医学影像学高素质人才，需要突出以学生为中心的理念，以人才培养目标为指引目标，在教学实践中不断完善和改进影像学教育教学体系，优化影像学实践教学体系，培养具有国际化视野的应用型、实践创新型医学影像学人才，是构建影像学专业教学体系所要达到的目标，并且这种人才培养体系在实施过程中要具有可度量的具体指标，能够用于评价学生对培养目标的达成度。构建适应国际教育认证体系的医学影像学教育教学体系，突出以学生为中心的理念，在课堂教学、实践教学模式、精品课程建设中等突出人才培养目标的达成度，培养学生的应用实践能力和创新能力，帮助学生在思维方式和影像诊断方法方面得到系统训练，提高医学影像学教育教学的质量。

通过医学影像学专业教育教学的实践，在医学影像学专业课程体系建设上，首先构建以学生为中心的专业基础课程体系和专业核心课程培养体系，包括系统的基础课程群，涉及主要组织系统的成像原理、成像方法、影像诊断报告的书写、影像图像的临床表现及其在临床诊断中的应用，使学生掌握基本的理论和方法；其次是以培养目标为导向的医学影像学实践教学平台建设，包括影像学课程的自主学习平台、影像图像诊断与实训平台，注重培养学生的应用实践能力，加强学生对影像图像临床表现的鉴别能力和实际医学疾病的诊断能力；通过前两个阶段的学习和实践，通过持续改进的考核和反馈机制，对学生的学习成果进行展示和考核，并对学生的学习过程进行定量的反馈和评价，对课堂教学模式、实践培养体系进行持续的改进，并进一步对培养目标进行持续修订。

（二）以培B目标为导向是医学影像学人才培养体系的根本

1.医学影像学的培养目标是对该专业毕业生在学习实践过程中，所达到的理论水平、诊断水平及其临床应用水平进行的定量评价和总体描述，对学生毕业后能够达到的职业层次和专业成就的总体性评价，通过对课堂教学模式、实践培养体系进行持续的改进，培养目标要适应国际教育认证对学生的具体要求，并满足学生的个性发展要求。

2.毕业要求是对该专业的毕业生毕业时应该掌握的知识、原理、技能和诊断能力及其临床应用能力的具体描述，通过三个阶段的学习和实践，重点掌握主要组织系统的成像原理、成像方法、影像诊断报告的书写、影像图像的临床表现及其在临床诊断中的应用，掌握基本的诊断方法和诊断技巧，达到培养方案中的毕业要求。

（三）持续改进是医学影像学人才培养体系的支柱

只有不断评价教育教学工作的效果，发现教学过程中的问题，并对教育教学环节出现的问题进行及时的改进和完善，用持续改进理念来推动教育教学体系的建设。

四、结论

在医学影像学的教学过程中，应突出医学生的主体地位，以学生为中心，转变教学思维方式，以专业医学素质和应用型人才的培养为核心，以提高影像学教育教学质量为目标，对课程体系和课程设置进行优化，改革教育教学方法，更新教学内容。有效提升教学质量是一个循序渐进的过程，对医学影像学课程内容的有效调整，重点培养学生解决问题的能力，培养应用型医学影像专门人才，并借助发达的多媒体技术，才能有效地提高教学质量，培养出高质量的影像医学人才。

参考文献：

[1]庄治国，吴晓芬，殷焱，许建荣.PACS在医学影像学教学中的应用[J].医疗设备信息，2007，22（9）：58-59.

Discussion on Teaching Mode of Medical Imaging in the Background of International Education Accreditation

LI Lin，WANG Cheng-wei，LIU Qi

（The First Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College，Shihezi，Xinjiang 832000，China）