认识实习感想范文

导语：如何才能写好一篇认识实习感想，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

通过这些天的实习及学习，我们在次领会“人生处处是考场，人生事事是考题，人生人人为我师，这话来，现在我们试着改变，遇到问题坦然面对，这里有经理们的谆谆教诲，让我们深刻明白团队精神的重要性，时刻谨记为人之作，做人事，说人话。有客户们经验之谈，让我们了解销售基本，如何向农户更好的推广自己的产品。态度决定一切，能力不是主要的，是可以培养、学习，要给自己信心。有农户的感慨之谈，让我们感触颇深，能看到农户拿着我们产品脸上洋溢的笑容时，我们会从内心，涌起一股快乐，从而我们也会更加自信，勇往直前……

这段日子，我们的销售业绩不是很好，前七天是学习产品、拜访客户、销售精品螟除净产品。主要是站店促销，跟车下乡，在我们站店促销常遇到的问题是：前几天对产品不是很了解，分工不是很明确，农户认为我们产品的价位高，只认准某产品，接受不了我们产品等等。但针对这些问题我们进行了产品的学习，对产品耐心，要学会算账，差异化销售，价格、防效、服务、利润、包装等多方面。

在这几天的销售过程中，客情关系也很重要。它是直接关系到客户是否进货及进货量的大小，在价格差异不大的情况下，与客户建立良好的客情关系，就是一种无形的服务。让客户感觉到我们的热情，让我们的产品更畅通的流入市场。

还有我们要实地学习，下乡去观察，去体会，了解零售商的需求，了解农民的具体需求，及时掌握水稻的生长情况，病虫情况，农产情况等。跟经销商的车下乡推广，这是最基本的。跟车下乡进行我们产品的宣传画张贴，学习客户之间的销售技巧，但我们也避免不了一些小问题，有时我们会受到时间限制，避免不了当搬运工的身份。

篇2

发扬劳模精神，就是要能够静下心来、沉下身子、弯下腰来，真抓实干，踏实肯干，立足本职、干好本职，在真抓实干中服务人民、造福人民、取信于民。以下是小编为大家整理的学习劳动模范个人事迹感想资料，提供参考，欢迎你的阅读。

      学习劳动模范个人事迹感想一

最近，我学习了xx公司10位特等劳模的事迹，他们工作和生活中的点点滴滴，让我感动，催我奋进。他们虽然都是国网公司大家庭中的普通一员，但却创造了不平凡的业绩，他们是我们学习的楷模和榜样，是前进途中指路的明灯。

记得小时候老师常殷殷叮咛：参加工作后要做一个爱岗敬业的人。我也曾浅薄地认为，爱岗敬业就是要为了工作加班加点牺牲休息时间，为了工作忽视亲情和友情，为了工作视带病的身体于不顾忘我投入。可在经历了多年的工作，并学习了劳模的事迹后，我才知道什么是真正的爱岗敬业。

敬业不是加班加点，敬业不是任劳任怨，敬业是把自己的工作当作一种精神享受的人生体验。就拿营业厅的工作来说吧，每天都在重复同样的工作，机械的运动，可工作并不都是枯燥乏味的，我们要学会在工作中寻找乐趣。面对客户不理解的时候，要想想他们满意后的笑脸。如果人在干事情的时候没有激情，那么显然就会缺乏自信，工作也是不可能干好的。因此，“创先争优”客观上要求我们每个员工都必须要有“不怕吃苦”的良好心态。

劳模的荣誉并不是凭空得来的，而是要通过自身的不断努力来创造的。只有在实际工作中真正付出了辛劳和汗水，才能对得起劳模的称号。怕苦怕累当不了劳模，面对困难时畏缩不前也同样当不了劳模。那么到底要怎么样才能成为工作中的模范呢?答案很简单，就是要在实际工作中不怕困难、迎难而上，认认真真地想问题，踏踏实实地干事情。而且，“创先争优”靠的绝对不是哪一个人的力量，而是要大家一起团结协作，体现团体力量和价值才能够创造出模范和业绩。

作为我们基层的员工来说，我认为应该要坚持以下几点：

要真正热爱本职岗位，熟悉本职业务，融会贯通，增强业务能力。工作的任务越来越重，新的形势对工作的要求越来越高，现有的工作能力和水平还存在许多不相适应的地方，所以我们要坚持学习不断的进步才能顺应时代的发展，更好地服务于本职工作，真正做到干一行、爱一行，做一行、精一行。

要主动亲切工作和服务对象，不要因为别人对自身工作高看一眼而自我感觉良好，把自己封闭和孤立起来，而要多上一线服务群众，真心实意地帮助群众解难题、办实事、做好事，把自身工作的良好氛围造浓一些。

要提升境界，倡导奉献情怀。“海纳百川，有容乃大”要胸襟宽广，甘为人梯，时时处处以企业发展为重，以他人的成长和进步为荣，努力在爱岗敬业、无私奉献中体现自己的人生价值。

要有吃苦精神，甘舍小家为大家，发扬不怕辛劳、连续作战、追求完美的优良传统，保质保量的完成上级领导交给的各项工作。

我相信，只要以劳模精神为指路的明灯，在平凡的岗位上真正做到踏踏实实、勤学肯干，就一定能赢得他人尊重，实现自我价值。

学习劳动模范个人事迹感想二

劳动模范是民族的精英、人民的楷模、时代的先锋。长期以来，广大劳模以平凡的劳动创造了不平凡的业绩，铸就了“爱岗敬业、争创一流，艰苦奋斗、勇于创新，淡泊名利、甘于奉献”的劳模精神，丰富了民族精神和时代精神的内涵，是我们极为宝贵的精神财富。全国各族人民都要向劳模学习，以劳模为榜样，发挥只争朝夕的奋斗精神，共同投身实现中华民族伟大复兴的宏伟事业。党的干部，作为从工农群众成长起来的领导核心，肩负着团结带领广大人民群众全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦的神圣职责和光荣使命。

劳模精神，说到底，就是真抓实干精神。真抓才能攻坚克难，实干才能梦想成真。我们要在全社会大力弘扬真抓实干、埋头苦干的良好风尚。党员干部，特别是领导干部，尤其应该在真抓实干上当先锋、做表率，要出实策、鼓实劲、办实事，不图虚名，不务虚功。然而令人遗憾的是，少数干部为官一任，不是脚踏实地、老实肯干，而是作风漂浮、工作不实，不会出实策，不想鼓实劲，不能办实事，满足于吹吹打打，搞形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风，不但败坏了党风政风，还令老百姓深恶痛绝，反映强烈，影响极坏。领导干部带头发扬劳模精神，就是要能够静下心来、沉下身子、弯下腰来，真抓实干，踏实肯干，立足本职、干好本职，在真抓实干中服务人民、造福人民、取信于民。

弘扬劳模精神，尊重劳动创造，不是一句口号，也不是只在五一劳动节的时候，才提起、才强调。它必须体现在每一天、落实在每一项工作中。这就要求我们各级各地党员干部，特别是领导干部，要时时刻刻崇尚劳动、造福劳动者和劳动模范，让辛勤劳动、诚实劳动、创造性劳动成为每个人的自觉行动和终生追求。各级党委、政府和工会组织要高度重视劳模、关心爱护劳模，支持劳模发挥骨干带头作用，帮助劳模解决生产生活中的问题，广泛宣传劳模先进事迹，使劳模精神不断发扬光大，使真抓实干精神落地生根。

学习劳动模范个人事迹感想三

近日，我拜读了培训中心陈x老师的劳模事迹材料，心中不禁感慨万千，久久无法平静。正所谓"见君一袭风雪骨，始信人间有谪仙",陈东老师通过自己的亲身经历，向我们展示了什么是爱岗敬业、甘于奉献的劳模精神，什么是创新转型、学习超越的劳模风采，他用27年的坚守，用智慧和汗水谱写出一曲伟大的劳模赞歌，铸就着莱钢曾经的辉煌和未来的希望。

众人皆知莲无垢，谁知莲心苦。陈东老师是劳模，是多领域的专家，一个个荣誉的光环闪耀着璀璨的光芒。但谁又知，这光芒的背后几十年如一日的艰辛，多学一些、多做一点、多忍一会，正如文中所说"点滴工作皆学问立足岗位成专家",正是这一点一滴成就了陈东老师今天的成功!与我而言，或者说对一些入厂良久，建树乏善可陈的青工而言，这些都是难能可贵的财富。

成功就是要比别人多学一点，陈东老师的专业是地球物理，在职工培训管理和教学领域依然得心应手。为什么?因为他相信技不压身，自学了软件工程硕士专业、自学了工业工程本科专业，他相信未来的某一天肯定能用的上。后来当他担任计算机教研室主任、莱钢"精益管理"培训项目组组长的时候，之前的技能储备给了他莫大的帮助。像我们这些青工，从事的工作可能与所学专业相去甚远，但这并不能成为我们懈怠的托辞与理由，我们更应该抓住一切机会学习所能学到的知识和技能，尽可能做到"一专多能零缺陷",自己的专业要强，自己的技能要多，自己的缺陷要少。要知道机会总是留给有准备的人，给你一个岗位，你能不能适应?你会不会开展工作?这都靠我们平时的努力和积累。

成功就是要比别人多做一点，中心大讨论的时候曾有个命题"做好自己分管的工作，其他的用不着我管",这个观点对不对呢?陈东老师给了我们答案，当他发现自学考试通知单分发工作困难时，虽然不是他们科的事，却主动担当，刻苦钻研解决了难题，最终帮助了别人，成就了自己。这对我们青工来说，是极具有教育意义的，在现阶段莱钢处于转型发展、生死存亡的关键时期，更不能再存着各扫门前雪的心态，拈轻怕重、斤斤计较，要勇于担当，对自己的工作要尽心，别人的工作要热心。每天少做0.1,365个0.99是0.025;每天多做0.1,365个1.01就是37.8.因此我们学习要做到1.01,工作要做到1.01,每天多做一点点，就会超过别人一大截，成功的关键就在这0.01.

篇3

[关键词]赣南文化；贬谪士人；影响

贬谪赣南地域士人以他们的学识和人品以及为官的清正廉明深深地影响着赣南人民，使赣南在各方面都发生了深刻的变化。同时，他们在影响推动赣南发展的时候也受到了赣南文化的影响。王水照在其自选集中说“文学是一种社会现象，必然受到政治、经济、文化等历史条件的制约；作为文学创作主体的作家，也不可能在完全封闭自足的心理结构中进行创作，必然接受社会环境、时代思潮的深刻影响。”[1]其实不单是文学，其他方面也是这样，贬谪士人置身赣南，赣南文化便在潜移默化中影响了他们，本文拟从以下几个方面予以分析。

一、理学思想的影响

自周敦颐在赣南创立理学，二程在赣南从师周敦颐以来，许多理学家都纷纷来到了赣南，传播理学，使赣南的理学得到了长足的发展。许多贬谪士人也因为身遭贬谪之难流落在此，他们在这里受到了周敦颐理学思想的熏陶，“近世推本周程，以为授受之源在此。乃若名贤自比而南，往返去留，士皆得亲其謦咳。”[2]周程的理学思想经理学家和贬谪士人的努力而逐步地发展。

张九成，字子韶，是理学家杨时的学生，曾谪居南安十四年，“在南安十四年，每执书就明，倚立庭砖，岁久双趺隐然。”在南安的这十四年里，他著书立说，他的大部分著作都在这一时期完成。南安古称横浦，所以张九成自号横浦居士，并把他在南安所作的集子取名为《横浦集》。张九成在赣南学习、传播理学思想，并且在二程“格物穷理”的基础上，提出“仁即是觉，觉即是心。因心生觉，因觉有仁”的思想，并进一步提出了“心即理”说，将心与理结合起来，充分融合了儒学和佛学的思想，援“佛”入“儒”，形成了自己独特的思想见解，开辟了自己在理学思想的新领域，将“心”提升到了本体的高度，从而开启了心学。张九成心学思想的形成，与周程、与赣南有着十分密切的关系，周程的理学思想是其思想的形成基础，而赣南则是萌发地。

刘黻，字声伯，乐清人。南宋末年，因得罪权臣丁大全，刘黻被贬至南安军。刘黻来到南安也深受理学思想的熏陶，“黻至南安，尽取濂洛之书，摘其精切之语，辑成书十卷，名曰《濂洛论语》。”并在此留下了大量的作品，除了《濂洛论语》，还有许多的诗文。他熟读周程之著作，并摘录成集。在他贬谪赣南的作品中，也在许多首中多次提到周敦颐理学思想的影响：“千派万流同一水，来从濂洛洗人心。“（《道源》），“此邦风物多淳古，曾识濂溪与二程。”（《横浦有感》），“儿童游里巷，犹喜说周程。”（《周程三先生书院》）刘黻一再地提及周敦颐理学思想，周敦颐理学思想在赣南已经深入人心，老幼皆知，对刘黻自己也从思想上产生了较为深刻的影响。

二、当地士人的影响

赣南人好客重礼并不因为贬谪士人们是被贬之身而冷遇他们，相反地，他们之间建立了深厚感情。赣南“为先贤过化之邦，有中原清淑之气”，素有不少“抗节笃志”之士。

苏轼贬谪流寓赣南期间即与这类人士交往频繁，阳孝本是其中之一。阳孝本字行先，赣县人，他学博行高，理学家杨时曾向朝廷举荐他。他隐居于通天岩二十年，苏轼初到赣南即慕名拜访，两人言谈甚欢，有相见恨晚之感。他们相邀同游八境台、郁孤台、祥符宫等，苏轼对阳孝本的高风洁行非常推崇，为其作《玉岩隐居阳行先真赞》，称赞他“道不二，德不孤，无人所有，有人所无。”[3]并且苏轼还赠诗于他：“空空惟法喜，心定有天游。摩诘原无病，须洹不入流。苦嫌寻直枉，坐待寸田秋。未入麒麟阁，已逃鹦鹉洲。酒醒风动竹，梦断月窥楼。众谓元德秀，自称阳道州。拔葵终相鲁，辟谷会封留。用舍俱无碍，飘然不系舟。”（《赠玉岩翁阳孝本》）诗中高度赞扬了阳孝本远俗养志、一心向学的品格，也流露出苏轼对其能够“用舍俱无碍，飘然不系舟”表示钦慕。

王原是在赣南士人中最令苏轼感动的人。王原字子直，号鹤田居士，他对苏轼的才学人品倾慕不已，苏轼流寓虔州时他“从之游”，后来还不远千里专程探望苏轼于岭南儋耳，并与苏轼相依七十余日。苏轼《东坡志林》记载：“绍圣元年十月三日，始至惠州，寓于嘉寺松风亭，……明年……虔州鹤田处士王原子直不远千里访予于此，留七十日而去。东坡居士书。”王子直的行为充分表现了赣南人正直、重义的精神风貌，苏轼对他心存感激，作了两首诗送给他：“万里云山一破裘，杖端闲挂百钱游。五车书已留儿读，二顷田应为鹤谋。水底笙歌蛙两部，山中奴婢桔千头。幅巾我欲相随去，海上何人识故侯？”（《赠王子直秀才》），“米尽无人典破裘，送行万里一邹游。解舟又欲携君去，归舍聊须与妇谋。闻道年来丹伏火，不愁老去雪蒙头。剩买山田添鹤口，庙堂新拜富民侯。”（《王子直去岁送子由北归，往返百舍，今又相逢赣上。戏用旧韵作诗留别》）第一首诗表现了苏轼对王子直的感激之情及对他的美好祝福，而透过第二首诗又传递出一个信息，即王子直不但远至惠州探望过苏轼，而且还“往返百舍”送其弟苏辙北归，王子直对苏轼兄弟真是仁至义尽。

张九成贬谪南安时，大部分时间都是在闭门苦读、著书立说，他觉得南安是不可久留之地，不但因为它是“瘴疠之地”，而且他还感觉这个地方的人粗俗，没有文化修养，与之难以沟通，这让他在精神上十分苦闷。翻阅张九成《横浦集》，其中一首《有客》是其少有的写与赣南士人交往之作：“春雨止复作，闭门无与居。童奴告予言，有客叩吾庐。束带出见之，颀然一丈夫。手携一尊酒，辞气何晏如。谓言久闻名，曾未瞻簪裾。天寒宜饮酒，一聊以娱。盘飧亦草草，蔬果间溪鱼。颜色温胜玉，言谈贯如珠。岂期有道者，而来警我愚。酒酣意两适，心闲乐有余。四海元有人，君勿轻荒区。”张九成在诗中没有说明来客的姓名，我们今天已无从追究他是何人。但是诗作透露给我们的信息是他们言语投机，客人的到访让张九成精神愉悦，也改变了张九成对赣南人的成见：“岂期有道者，而来警我愚……四海元有人，君勿轻荒区。”让他对赣南人的看法有了改变，认识到偏僻荒远之地，也许正是卧虎藏龙之地，有世外高人隐逸于此。

三、佛教的影响

唐、宋时期，赣南“佛”、“道”二教渐为盛行，修建了不少寺院宫观，而晚年的苏轼对佛老的兴趣也日趋浓厚，在赣南期间，游览寺观、拜访高僧成了他一项重要的活动内容。“与佛教在赣南发展的盛况相应，长期以来，在赣南客家人中有着浓郁的佛教气氛，史称其‘好佛信鬼’，殊为事实。坡被贬途经赣州，也颇受这种气氛的影响，他出没于诸寺院，访僧问道，流连忘返。”[4]

苏轼在赣南所游历过的寺观，有确切资料记载的有光孝寺、天竺寺、景德寺、传法寺、慈云寺、南塔寺、常乐院、崇庆禅院、显圣院、祥符宫等等。其中不少的寺观都留有他的诗作，如景德寺、慈云寺、显圣院、崇庆禅院、天竺寺。他对当时号为“江南壮丽为第一，其费二千余万”的崇庆禅院藏经楼赞叹不已，并作《虔州崇庆禅院经藏记》。而且他与寺观里的僧人频繁往来，如崇庆禅院的僧惟长老、景德寺的荣师长老、慈云寺的明鉴长老，并与他们相互作诗唱和。其中苏轼与僧惟长老的交情最深，僧惟号南禅，居于崇庆院，苏轼过虔州时数与之唱和，对南禅长老十分推崇和敬重，作了多首诗赠予南禅，其中有两首诗《乞数珠赠南禅老》和《再用〈数珠〉韵赠老》苏轼用戏谑的语气表示了对南禅长老的敬重，禅味十足，并作《长老真赞》：“道与之貌，天与之形。虽同乎人，而实无情。彼真清隐，何殊丹青。日照月明，雷动风行。夫孰非幻，忽然而成。此画清隐，可谒雨晴。”苏轼以此禅味极深的赞表示了对南禅修行境界的推崇，也可看出苏轼非常羡慕南禅这样的得道高僧，同时在其内心对佛教充满了渴望和景仰。如果我们审视坡宗教思想的产生与发展的历程，可以得出这样的认识――赣南是其中重要的心灵驿站。

四、其他方面的影响

贬谪士人对赣南的风光景物的秀美十分赞叹，“江西山水真吾邦，白沙翠竹石底江。”这是苏轼《江西一首》中的诗句。苏轼在赣南虽然寓居赣南时间不长，但他才情横溢，所到之处必挥毫作诗，其描绘赣南景物、山川古迹的诗作非常多。其他贬谪士人如赵、张九成、刘黻等均有描绘赣南的诗作传世，如赵登郁孤台、章贡台及与周敦颐唱和之作，张九成数次春日出城游历之作，刘黻游历前辈贬谪士人留下的陈迹而有感之作。他们找到了排遣贬谪苦闷心理的方式，自然山水的慷慨赐予转移了他们的视线，使其得到身心的舒泰和解脱，赣南的山川景物令贬谪士人们感触很多，关于这类作品论文前几章已有相关文字论及，这里就不再赘述。

除了山川景物之外，赣南的风俗人情对贬谪士人影响较大。兹举两例作为佐证。赣南有数地产茶，赣南产茶开始于唐代，经过宋代的发展，明清两代更盛，赣县、南康、大庾等均是赣南的产茶区。宋末以来，赣南先后涌现出一批优秀名茶，其中就有南康的焦溪茶。焦溪在南康县西三十五里，源出锅坑，流至浮石，并汇入章水。在贬谪士人当中，不少人提到了赣南南康的焦溪茶，其中就有宋代的苏轼、张九成和刘黻，他们三人并有诗作谈及焦溪茶：“渺渺疏林集晚鸦，村村烟火梵王家。幽人自种千头桔，远客来寻百结花。浮石已干霜后水，蕉溪闲试雨前茶。只疑归梦西南去，翠竹江村绕白沙。”（苏轼《留题显圣寺》），“上有石天下无，霏霏吐出焦溪腴。龟泉二湛康庐如，瓦鼎才跳鱼眼珠。顾我常苦书肠枯，一汲河润九里余。山精木怪不作魔，浇过秦论风生裾。几回唤醒眉山苏，诗句零落樵与渔。向非朔洛

角植党，焦溪安得声价俱。似闻东观罗遗逸，烦君纪上图经书。（刘黻《焦溪茶》），“我谪庾岭下，年年饷焦坑。味虽轻且嫩，越宿苦还生”（张九成《勾漕送建茶》）

他们都在赣南品尝过焦溪茶，对焦溪茶评价很高，刘黻更是认为苏轼的到来提高了焦溪茶的知名度，使他身价倍增，“几回唤醒眉山苏，诗句零落樵与渔。向非朔洛角植党，焦溪安得声价俱。”从另一方面来看即苏轼他们非常喜欢赣南焦溪茶。苏轼《留题显圣寺》诗中“幽人自种千头桔，远客来寻百结花”说到的是南康的另一种物产--南康甜柚，苏轼游历南康时，品尝了南康甜柚后留下了诗句。如今的南康甜柚已经蜚声海内外了，南康也在1995年被国家农业部等相关部门命名为“中国甜柚之乡”。

参考文献：

[1]王水照，《王水照自选集》，上海教育出版社，2000.5，第2页。

[2]同治版《南安府志》卷20，艺文三，欧阳守道《重修南安军学记》，第502页。

篇4

关键词 硕士研究生 孤独感 人际关系

中图分类号：G444 文献标识码：A

国外对孤独感的科学研究始于20世纪70年代末。1973年，Robest-Weiss发表了《孤独，一种情绪及社会性孤立体验》一文。Weiss区分了两种不同的孤独感：情感孤独和社会孤独。不同研究者对于孤独有不同的理解。Weiss（1973）认为，孤独感是当个体感到缺乏令人满意的人际关系，自己对交往的渴望与交际的交往水平产生差距时的一种主观心理感受或体验。

在我国，李传银（1998）骆光林、阮俊华（1990）蒋元菊等人曾对大学生的孤独感状况进行了探索和分析。但对研究生群体的孤独感研究相对较少。本研究以在校硕士研究生为被试，以ESLI孤独量表及人际关系综合诊断量表为主要工具，首先探讨了在校硕士研究生的孤独程度及特点，进而研究了孤独和人际关系的相关。主要目的在揭示在校硕士研究生孤独心理特点及其影响因素，并为硕士研究生孤独干预提供理论依据。

1 研究方法

1.1 被试

被试从某大学硕士研究生研一到研三中选取，采取整群随机抽样的方法，男女生各100名。发放问卷200份回收193份，回收率96.5%。经过筛选和统计整理，保留有效问卷184份，男生90份，女生94份，有效率95.3%。

1.2 问卷

（1）采用《心理卫生评定量表手册（1993）》收录的Vincenzi.H和Grabosky.E所编制的“情绪―社交孤独问卷（ESLI）”进行调查。该问卷是为区分R.S.Weiss（1973）提出的4种孤独/孤立类型而设计的多维度量表，包括4个分量表：情绪与社交孤立（状况）、情绪与社交孤独（感受），共30个题项。得分

（2）人际关系综合诊断量表。由郑日昌等编制，每道题选“是”得1分，选“否”得0分。总分在0～8分之间，表示人际关系良好，在9～14分之间表示存在一定程度的困扰，15～28分之间表示存在严重困扰。此量表具有良好的信效度，在本研究中为0.852。

1.3 施测程序

测试工作统一进行，统一发放问卷，要求被试严格按照工具指导语如实独立完成测试。

1.4 数据处理

应用SPSS17.0统计软件处理，主要采用描述性分析，t检验，相关分析等。

2 结果

2.1 硕士研究生的孤独感和人际关系状况分析

（1）总体状况分析。见表1：

3 讨论

3.1 硕士研究生的孤独感和人际关系状况总体情况分析

（1）硕士研究生的孤单感和人际关系状况。硕士研究生的孤独感和人际关系水平均处于正常水平，这可能与硕士生的年龄偏大，身心更成熟，大部分都有了稳定的情感关系有关。跟大学生相比，硕士研究生的孤独感较低，这与蒋艳菊、李艺敏、李新旺的研究：在大学生的学历层次与孤独感中，孤独感总分及维度，专科生对孤独感的体验都高于本科生，在思路上是相吻合的。

（2）硕士研究生的性别与孤独感。男生的情绪孤立水平与女生相比要高而且超出了正常水平。这可能与男生的表达能力和人际交往能力差于女生所导致的。这一结果与孟晋、王希林的研究是一致的。

3.2 硕士研究生的孤独感和人际关系的相关分析

孤独感各因子得分与人际关系总分得分呈显著正相关，即人际关系问题越多孤独感就越强。人作为社会关系的主体，人际交往能够很好地增强个体的社会性，加强个体与社会间的联系，人际交往能力强的人更容易获得社会支持。

许多研究者发现孤独者更容易胆怯、内向并且社交谨慎，人际角色被动，因此孤独者建立和维持满意的人际关系变得困难，增加了孤独的可能性。而社会性强的个体外向、喜欢参与社会活动，愿意主动与他人建立关系，则使得他们体会到更少的孤独感。

参考文献

[1] 李传银.549名大学生孤独心理及相关因素分析[J].中国行为医学科学，2000（6）：429-435.

[2] 孟晋.533名大学生孤独感状况调查[J].健康心理学杂志，2002（2）：113-116.

[3] 王希林，任桂英，赵晓明.孤独、抑郁情绪及其相互关系探讨[J].中国心理卫生杂志，2000（6）：367-369.

[4] 骆光林，阮俊华，楼成礼，等.大学生孤独心理的调查与分析[J].浙江大学学报：理学版，1999（3）：112-115.

[5] 汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册增订版[M].北京：中国心理卫生杂志社，2000.

篇5

关键词：网络；高校；社会认同感

中图分类号：G648 文献标识码：B 文章编号：1672-1578（2013）02-0001-01

随着经济的快速发展与科技的不断进步，获取信息以及传递信息都变得越来越便捷，网络信息在人们信息交流中的作用也日渐突出。互联网已成为思想文化信息和社会言论的载体和传播者。网络信息传播已成为一种重要社会现象并广泛影响了人们社会生活的方方面面。互联网络作为信息传播的形式之一，对高校学生的思想道德观念等社会认同产生着重要影响，如何有效利用网络信息中包含的正确舆论导向，开展高校学生的社会认同教育，是新时期高校思想政治教育工作所面临的重要问题[1]。

1.网络信息时代的状况概述

由计算机网络技术营造的人类历史在意识形态及空间上的文化圈，就是网络文化。网络文化[2]，是以计算机和通讯技术为物质基础的全球性信息资源的开发和共享，以及由此引起的人们对生存价值、生存方式、社会约束的种种反思和审视。从狭义上讲，就是通过互联网络进行的各种文化活动及其文化价值观念；从广义上讲，是指人们借助互联网进行的各种生产和交往活动的物质性和精神性产物，特别是互联网活动对人们的思维方式、行为方式、生活方式及价值观念的影响。网络文化的传播，已经成为人不可忽视的现代文化的一种传播形式。

网络文化具有以下基本特征：技术语言的普适性；语言表达形式的公共性；存在形态的虚拟性；覆盖范围的广泛性；信息交流的开放性；信息的高度共享性；文化交流的自由性；信息结构的无中心性[2]。

作为一种新兴的文化形态，网络文化是信息科技发展的直接产物，反过来它又对人类社会的经济发展和生产生活产生了深远的影响。首先，网络文化引起了人们思维方式的改变。通过网络媒介实现信息交换和情感交流，在相互学习、相互启发中提高了思维的创造性。其次，网络文化对人际交往产生了重要影响。网络信息时代的发达，缩小了人与人之间的距离，使人际间的相互依存性和独立性同时得到了加强。这就加强了人的行为的社会化和社会网络系统的整体性。再次，网络文化也对人们的行为方式产生了影响。比如网上聊天，网络交友等新的沟通方式的出现。

当然，网络文化的影响也是一柄双刃剑。网络信息污染，网络道德缺失等等诸多问题。作为一种新的信息获取方式，新兴的文化形态，如果利用网络文化传播有利的一面，引导高校学生树立正确的社会观价值观，则是目前高校必做的一项重要课题。

2.社会认同感状况分析

认同是人们对于“我是谁”以及“我与他人有何关系”问题的一种定位，它不同于简单的意识形态灌输或者角色安排，　而是在社会互动过程中与他人交往、　积累经验的结果[1]。"社会认同在本质上是一种集体观念，对于社会团体而言，是增强内聚力的必要条件。从社会学的角度看，它是一个社会全体成员共同拥有的信仰、价值和行动取向的集中体现[3]。"有学者认为，大学生价值观教育是实现大学生社会化的重要途径，　而社会认同则是价值观教育的核心与目标[4]。

3.网络环境下加强大学生社会主义核心价值体系教育的必要性

大学生是国家宝贵的人才资源，是民族的希望，祖国的未来，在他们身上寄托着全面建设小康社会，实现中华民族伟大复兴的历史重任，他们的素质特别是思想政治素质如何，他们能否成为中国特色社会主义事业的合格建设者和接班人，关系党和国家的前途命运、社会主义和谐社会的建设大局。核心价值体系，是一个政党的行动指南，是一个国家的精神支柱，是一个民族的灵魂。党的十七大报告中指出：“社会主义核心价值体系是社会主义意识形态的本质体现。要巩固指导地位，坚持不懈地用中国化最新成果武装全党、教育人民，用中国特色社会主义共同理想凝聚力量，用以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神鼓舞斗志，用社会主义荣辱观引领风尚，巩固全党全国各族人民团结奋斗的共同思想基础。”

作为一个新生事物　，作为一个新兴的文化形态　，网络文化的影响也是多方面的　，我们既要看到网络文化的巨大优势和发展潜力　，也要充分注意网络文化的负面影响　，及时地采取相应措施和制定相应的法律法规来规范网络行为　，而且在学习和分享世界文化财产的同时　，也要大力发扬中华传统文化　，建设有中国特色的充满活力和生命力的网络文化。

参考文献

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篇6

[关键词] 妊娠期糖尿病；干预；妊娠结局

[中图分类号] R714.256 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）06（b）-0070-03

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是临床妊娠期妇女常见的合并症之一，主要是妊娠期发生不同程度的糖耐量异常或者糖尿病引起的不同程度高血糖的现象。GDM不仅对孕妇健康造成危害，导致妊娠不良结局可能性增加，也对胎儿的生长发育及新生儿健康带来许多不利影响[1]。但是，目前各国报道的GDM发生率及其母婴结局的差异较大，国外报道其发生率为1.5%～14.0%[2]，另外妊娠期间对患者筛查和干预治疗的时间对母婴结局的影响也存在较多争论。本院妇产科自2012年9月1日开始采用2010 IADPSG的标准，设立妊娠期糖尿病一日门诊，妊娠24～28周行葡萄糖耐量试验（OGTT）检查。OGTT检查方法为产妇检查前3 d正常饮食，每日碳水化合物量>150 g，禁食8～14 h后查空腹血糖（FBG），即将75 g葡萄糖溶于200 ml水中，5 min内服完，抽取其静脉血，采用葡萄糖氧化酶法检测血浆葡萄糖值。空腹、服糖后1、2 h，其血糖值分别是5.1、10.0、8.5 mmol/L，有一项或一项以上达到或超过上述标准即可诊断GDM。经过控制饮食及运动，餐前30 min的血糖控制在3.3～5.8 mmol/L，餐后2 h及夜间控制在4.4～6.7 mmol/L，饮食控制效果欠佳者加用胰岛素，使其血糖控制至上述范围。部分孕妇对妊娠期间保健意识薄弱及对妊娠期糖尿病轻视，从而导致较晚干预，延误治疗，因此，本研究就妊娠期糖尿病在不同时期干预后的妊娠结局进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2012年9月～2014年10月采用2010 IADPSG的标准确诊260例GDM患者，根据患者参加糖尿病筛查及干预治疗的时间分为A组（孕周24～28周）、B组（孕周28周+1 d～32周）、C组（孕周>32周），其中A组120例，B组80例，C组60例。所有患者年龄21～38岁，平均（28.2±3.2）岁，分娩孕周34～39周，平均（36.5±2.3）周。3组患者的年龄、孕周、分娩方式等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

对所有患者的一般资料以及临床特点进行详细询问和深入了解，其中一般资料主要包括患者的孕周、年龄、血糖控制情况以及孕产次等，然后根据患者的临床特点制订有针对性的个性化健康管理模式和治疗方案，并为患者构建完善的健康管理档案，叮嘱患者及其家属对患者的运动、血糖控制、膳食及体重等情况进行重点关注和定期检查。如果患者通过膳食控制以及运动锻炼等，其血糖控制效果仍不理想，应及时给予胰岛素控制血糖治疗。所有患者的病例资料追踪至结束妊娠。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件分析本研究相关数据，计数资料用百分率表示，采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 3组孕妇并发症发生情况的比较

3组孕妇中，并发早产、高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、酮症酸中毒差异有统计学意义（P0.05）（表1）。

2.2 3组新生儿主要并发症的比较

3组新生儿中，早产儿、胎儿生长受限率、巨大儿、围生儿死亡率差异有统计学意义（P0.05）（表2）。

3 讨论

随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化，GDM的发病率呈现逐年上升趋势，如果不及时给予切实可行的干预及治疗，将会严重影响产妇及围生儿的预后。GDM患者入院就诊及干预治疗的早晚直接影响母婴结局，因此，如何提高GDM的诊断率，进行早监测、早治疗是临床关注的重点。在我国关于GDM诊断标准的应用及临床处理一直是个热点问题，这也影响了患者的确诊以及是否干预治疗[3-6]。本院于2012年9月开始采用2010 IADPSG的标准，截止2014年10月确诊GDM 260例，占住院分娩孕妇的13.61%，与相关人员[7]报道的1%～14%相一致。国外学者[8]研究认为，当GDM患者确诊后，及时给予健康咨询、血糖监测以及膳食控制、运动锻炼和胰岛素五驾马车的治疗原则进行治疗，对患者预后尤为重要。本研究中，患者入院就诊并确诊GDM的时间先后有所不同，虽然均采取上述干预治疗措施，但结果仍有差别，研究结果显示，3组孕妇出现早产、高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、酮症酸中毒等并发症的发生率逐渐升高（P

综上所述，提高妊娠妇女对GDM的认识，实行早期筛查、早期诊治，同时指导孕妇做好孕期保健、采取切实可行的干预措施，对控制血糖、减少母婴并发症、提高母婴预后具有重要作用。

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篇7

关键词：二十碳五烯酸(EPA)；人肝胆管癌细胞珠;增值;细胞凋亡率

中图分类号：R285.5文献标识码：A文章编号：1673-7717(2012)03-0556-03

Influence of EPA on Multiplication of Human Cholangiocarcinoma Cell Strain

ZHANG Qing1, WANG Xiangqun1, CHEN Lijuan1, WU Dan2

(1.The First People’s Hospital of Yuhang District, Hangzhou 311100, Zhejiang, China;

2.Department of General Surgery,The Second Affiliated Hospital of Medical School of

Zhejiang University,Hangzhou 310006, Zhejiang, China)

Abstract:Objective: To evaluate the influence of EPA on multiplication of Human cholangiocarcinoma cell strain FRH-0201. Method: Add EPA into exponential growth phase FRH-0201 cell strain. Detect the suppression ratio and IC50 of FRH-0201 cells in vitro with EPA through MTT method. Draw a cell growth curve and FCM detect cell cycle to observe the influence of EPA on mutiplication of FRH-0201 cells. AO fluorescent stain and electron microscope were used to observe the apoptosis of FRH-0201 cells on morphology feature and ultrastructure changes.AnnexinV/PI dubble stain were used to detect the apoptosis rate. Result:After adding EPA, the multiplication of FRH-0201 cells were apparently inhibited in the dose-response and time-response relationship . No response in the mouse fibroblast L-929 within the same condition. The cells were blocked in the G0/G1 phases. Yellow green thick strain was found in the AO stain cells.Chromatin concentration was found in the electron microscopy . The 48h apoptosis rate with 50 and 70μg/mL EPA was 37.3% and 62.2%,apparently higher that of normal control group. Conclusion:EPA will induce the apoptosis of FRH-0201 cells in vitro to inhibit their multiplication.省略。癌细胞和正常组织在脂质代谢上有着根本的区别[1]，利用不饱和脂肪酸可达到治疗肿瘤同时不伤害正常组织的目的。含有两个或两个以上双键的不饱和脂肪酸为多不饱和脂肪酸(PUFA)，PUFA在体外能杀死肿瘤细胞。ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)是人体必须的营养成分之一。近年来，ω-3多不饱和脂肪酸对肿瘤的抑制作用成为国内外研究的热点。我们在先前的研究中已发现DHA对人胃癌细胞AGS具有显著的增殖抑制作用，其主要途径是下调COX-2的表达，诱导细胞凋亡[2]。ω-3PUFA的另一个成员为二十碳五烯酸（EPA），许多体内和体外实验研究表明其对多种肿瘤具有抑制效应[3]。肝门部胆管癌是一种起病隐匿，根治困难，预后很差的消化系统恶性肿瘤，胆管癌的生物学特性决定了其对常规化疗药物敏感性差，化疗效果不理想。国内吴小鹏等人从肝门部胆管癌原发灶取材，建立了一株能较好地代表胆管癌原发灶细胞所有群体的胆管癌细胞FRH-0201，为研究肝门部胆管癌的发生发展、抗癌药物筛选、基因治疗等提供了良好的实验模型。目前尚未见ω-3PUFA对肝胆管癌影响的报道。本文旨在研究EPA体外对人肝胆管癌FRH-0201细胞的增殖的影响。

1材料与方法

1.1主要试剂与仪器

RPMI 1640、胎牛血清：美国GIBCO公司；噻唑蓝（Thiazolyl blue，MTT）：美国Sigma公司；细胞周期检测试剂盒、Annexin V-FITC细胞凋亡检测试剂盒：南京凯基生物技术有限公司；吖啶橙（acridine orange）：AMRESCO。Forma 3111型细胞培养箱，Thermo公司；SW-CJ-2F超净工作台，苏州净化；Sorvall Legend Mach 1.6R离心机，Thermo公司；BIO-RAD 680酶标仪；Axiovert 200荧光倒置显微镜，ZEISS；BECKMAN COULTER Epics Altra流式细胞仪；HITACHI-7650型透射电镜；LEICA EM UC7超薄切片机；EMITECH K850临界点干燥仪；E-1010 Ion Sputter (Au) E3P真空喷镀仪。

1.2药物配制

EPA购自美国Sigma公司（产品号：E0441），以无水乙醇溶解，置-70℃避光保存备用。临用前用RPMI1640培养基稀释配置成不同浓度，并将无水乙醇终浓度控制在0.1%以下。

1.3细胞培养

人肝胆管癌细胞株FRH-0201购自美国模式培养物典藏所（American Type Culture Collection, ATCC）；小鼠成纤维细胞L-929，购于中科院上海细胞生物所。用含10%胎牛血清的RPMI 1640培养基，于37℃、5% CO2饱和湿度的培养箱中传代培养。取对数生长期细胞，经胰酶消化后，调整细胞浓度进行实验。

1.4对FRH-0201细胞的增殖抑制率及IC50

取处于对数生长期的FRH-0201细胞，以RPMI 1640培养液制成浓度为1×105个/mL的细胞悬液，接种于96孔细胞培养板中，每孔100μL，于37℃、5%CO2细胞培养箱内孵育24h，加入100μL不同浓度的EPA稀释液(100、50、25、12.5、6.25、0μg/mL)，每个浓度重复8孔。同时设立正常小鼠成纤维细胞L-929为对照。继续培养48h，各孔加入50μL MTT溶液(2mg/mL)，再继续培养2h。弃去各孔培养液，分别加入150μL 酸性DMSO溶液，振荡使结晶溶解，于室温暗处放置10min，以酶标仪于波长570nm测定OD值，按下列公式计算抑制率(%)。以NDST软件，Bliss法求出IC50。

细胞抑制率(%)＝(1-加药细胞OD值对照细胞OD值)×100%。

1.5对细胞生长曲线的影响

传代培养的FRH-0201细胞以不同浓度的EPA(40、30、22.5、16.875、12.656、0μg/mL)分别处理24、48、72、96h，用台盼蓝染色后计算台盼蓝拒染细胞数，由此计算出活细胞浓度并绘制药物作用细胞96 h的生长曲线图。

1.6对细胞周期的影响

FRH-0201细胞经不同浓度的EPA稀释液(70、50、32、0μg/mL)处理48h后，收集细胞，经预冷的PBS洗两次，调整浓度为1×106个/mL，预冷的70%乙醇固定，4℃避光保存24h，加100μL Rnase A 溶液，37℃水浴加热30min，再加入400μL 碘化丙啶(PI)染色液，混匀，4℃避光放置30min，BECKMAN COULTER Epics Altra型流式细胞仪检测细胞周期，记录激发波长488nm处的红色荧光。

1.7荧光染色形态学观察

对数生长期的FRH-0201细胞经不同浓度的EPA稀释液(0、24、32、60μg/mL)处理24h后，吖啶橙染液(5μg/mL)染色荧光显微镜下观察并拍照。

1.8电镜检查

不同浓度的EPA稀释液(0μg/mL、40μg/mL)处理细胞24h后，收集细胞，2.5%戊二醛溶液于4℃固定过夜，乙醇脱水，行透射电镜观察并拍照。

1.9流式细胞仪测细胞凋亡率

以不同浓度的EPA稀释液(0、32、50、70μg/mL)处理细胞48h后，收集约1~5×105个细胞，PBS洗2次，加入500μL Binding Buffer悬浮细胞；加入5μL Annexin V-FITC混匀后，加入5μL PI，混匀，室温避光染色5~15min，流式细胞仪以激发光波长488 nm进行DNA分析，所得数据用流式细胞仪自备软件分析。

2结果

2.1EPA对FRH-0201细胞株的增殖抑制作用及IC50

MTT法测定结果表明，EPA对FRH-0201细胞作用48h后，明显抑制FRH-0201细胞增殖，最高抑制率达89.92%±0.42%，IC50值为(32.20± 1.70μg/mL。见表1。EPA对正常小鼠成纤维细胞L-929无明显抑制作用，不同浓度组间及对照组OD值相比差异无显著性（P＞0.05）。见表2。

表1EPA对FRH-0201细胞增殖的抑制率和IC50

DrugConc. (mg/mL)6.2512.52550100FRH-02019.45±5.1914.95±5.7231.08±7.4172.60±4.8589.92±0.42表2EPA对L-929细胞增殖的影响

Conc. (mg/mL)Control6.2512.52550100L-9290.515±0.0330.509±0.0640.517±0.1150.510±0.1340.479±0.1630.480±0.1492.2对生长曲线的影响

台盼蓝拒染细胞数法测定EPA对FRH-0201细胞生长曲线的影响。结果表明，EPA各浓度在0～96h间对FRH-0201细胞增殖均有抑制作用，并呈时间依赖性。见插页Ⅴ图1。

2.3对细胞周期的影响

流式细胞仪检测分析结果表明，FRH-0201细胞经EPA 32、50、70μg/mL处理48h后，其G0/G1期细胞百分比随着EPA浓度的增加而上升，而S期和G2/M期细胞百分比则显著下降(插页Ⅴ图2)。细胞阻滞在G0/G1期。

2.4荧光染色形态学观察

吖啶橙染色后，在荧光显微镜下观察，对照组FRH-0201细胞核DNA显黄绿色均匀荧光，EPA各处理组细胞核或细胞质内可见致密的黄绿色荧光，甚至可见浓染的黄绿色碎片，呈现典型的细胞凋亡形态学变化。见插页Ⅴ图3。

2.5电镜观察

透射电镜观察FRH-0201细胞的超微结构，发现经EPA 40μg/mL处理24h后，胞浆内形成空泡，细胞核染色质发生边集固缩，在核膜周边聚集形成高电子密度的质块，呈现典型的凋亡细胞形态改变。见插页Ⅴ图4。

2.6流式细胞仪分析细胞凋亡率

AnnexinV/PI双染法是敏感的早期凋亡检测方法，早期凋亡细胞以AnnexinV-FITC染色为主。晚期凋亡或坏死细胞则AnnexinV-FITC/PI双染色。结果显示，EPA 50、70μg/mL作用48h的细胞凋亡率分别为37.3%和62.2%，明显高于正常对照组（1.3%）。EPA 50、70μg/mL作用48h的晚期凋亡细胞和坏死细胞比例分别为7.0%和7.5%。见插页Ⅵ图5和表3。

表3FRH-0201细胞经EPA作用48h后的凋亡率

组别细胞凋亡率（%）坏死细胞率（%）正常对照组1.31.3EPA 32μg/mL6.53.4EPA 50μg/mL37.37.0EPA 70μg/mL62.27.53讨论

药物抗肿瘤作用的最主要机制之一即抑制肿瘤细胞的增殖。已有大量研究表明，DHA和EPA在体外能通过多种途径抑制肿瘤细胞增殖。对乳腺癌MCF-7、MDA-MB-31细胞、胃癌MGC-803、MGC-823细胞、肝癌HepG2细胞、白血病HL-60细胞、人结肠癌、前列腺癌PC-3细胞等多种细胞株均有显著的增殖抑制作用[4-6]。

本研究中我们发现，EPA对FRH-0201细胞作用48h后，明显抑制FRH-0201细胞增殖，最高抑制率达89.92％±0.42％，IC50值为（32.20± 1.70）μg/mL，呈明显的量效关系。EPA处理后FRH-0201细胞96h的生长曲线显示，EPA对FRH-0201细胞的增殖抑制作用与时间呈良好的线性关系。但同样条件下EPA对正常小鼠成纤维细胞L-929无明显抑制作用，不同浓度组间及对照组OD值相比差异无显著性。显然，不能单纯地用细胞毒作用来解释EPA对FRH-0201细胞的增殖抑制作用。这与先前我们对DHA的研究结果一致。并且再次印证了ω-3不饱和脂肪酸可能通过抑制细胞有丝分裂抑制增殖[7]。

细胞增殖是通过细胞周期来实现的，DNA周期检测可用来反应细胞周期各个期的状况，即细胞增殖状况[8]。本研究发现，FRH-0201细胞经EPA 32、50、70μg/mL处理48h后，其G0/G1期细胞百分比随着EPA浓度的增加而上升，而S期和G2/M期细胞百分比则显著下降。细胞阻滞在G0/G1期。由此发现，EPA对FRH-0201细胞的增殖抑制作用可能是通过调节细胞周期来实现的。

有研究表明，影响细胞周期是ω-3多不饱和脂肪酸诱导肿瘤细胞凋亡的主要途径之一[9]。普通光镜检查发现FRH-0201经EPA处理后呈现细胞凋亡的形态，提示EPA体外可能通过诱导细胞凋亡来抑制FRH-0201细胞的增殖。吖啶橙染色后荧光显微镜观察发现EPA处理后FRH-0201细胞显示典型的黄绿色浓染凋亡特征[10]。电镜检查显示EPA处理后FRH-0201细胞超微结构发生了明显的凋亡样变化，如细胞缩小，核浓缩，胞浆内空泡，染色质凝聚。初步证实EPA能诱导FRH-0201细胞凋亡。我们运用Annexin V/PI双染试剂盒通过流式细胞仪检测不同浓度EPA处理后FRH-0201细胞的凋亡率。结果显示，EPA 50、70μg/mL作用48h的细胞凋亡率分别为37.3%和62.2%，明显高于正常对照组（1.3%）。这个结果非常有力地确证了EPA体外能通过诱导FRH-0201细胞发生凋亡抑制其增殖。

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篇8

关键词：责任制；助产护理；分娩方式；影响因素

责任制助产能在一定程度上减少剖宫产的概率，在孕妇分娩的过程中，会有专门的护理人员为其提供专业的护理。为孕妇提供一个较为放松的分娩环境，从而降低孕妇的焦虑心理。当人感到紧张焦虑不安时，人体内会分泌出一种叫茶酚胺的物质，会加大人的疲劳感，从而会导致孕妇出现脱力的情况，增加了分娩的危险性。所以增加责任制助残护理干预无疑使产妇分娩又多了一道安全保障。

1产妇分娩过程

分娩是指胎儿从子宫中脱离，离开母体的过程。分娩主要分三个过程，开始时是宫口扩张，此时主要是准备阶段，为胎儿离开母体开出一个合适的产道；然后是胎儿娩出期，此时需要产妇做好1～2h的准备，如果分娩顺利产妇可能在几分钟之内完成，但有时时间可能会延长至1h左右。第二产程是胎儿娩出的过程，胎儿的头部会先从阴道口处娩出，这时孕妇会感到剧烈的疼痛，但随后会感到麻木，因为当阴道口不断扩张，扩张到一定程度时痛觉的神经传导会受到阻碍，但护理人员此时要注意不可让产妇过于用力，防止阴道口出现撕裂。第三产程是胎盘的娩出期，此时是继胎儿娩出5min～15min的时间内通过宫缩将胎盘娩出。

2责任制助产护理干预对产妇分娩的意义

责任制助产护理干预是将分娩的护理工作细分，指定专业的护理人员在产妇分娩的第一过程开始就对产妇进行护理。这样能弥补医生护士在产妇分娩时只顾及手术操作，而无暇关注产妇情绪的缺点。而责任制助产护理干预能让产妇在产房有一个沟通的对象，这在一定程度上大大缓解了产妇的心理负担。护理人员要积极的同产妇沟通，了解产妇的心理状态，让产妇对医护人员尽可能的信任，这样才能更好地完成在分娩过程中医护人员所要求的分娩。助产护士还要详细的告诉产妇要如何去放松，要用怎样的频率去呼吸，同时让产妇在开始时放松心态，保存体力。

所选的护理人员也要具备一定的专业素养，同产妇对话时要有亲和力，决不能呆板严肃，给产妇造成紧张感。医院对于责任制助产护理人员的选择上不能马虎，不能让经验不足的护士直接上阵，要挑选有经验，有耐心，专业技能过硬的护士，这样才能起到助产的作用，同时这项岗位具有一定的责任，所选的护士也必须要有责任心，这样才能更好地帮助到产妇。

3责任制助产护理干预的措施

责任制的助产护理干预是在一种在以往弹性上班制度的基础上建立起来的一种新型的产房护理制度，其主要模式是一对一式即一名产妇对应一名护理人员，并由这名护理人员全程守护在产妇身边，为产妇提供人性化护理措施。当产妇的空口扩张到2cm时，责任护士就应该到位，对产妇进行护理，此时产妇应该已经有不适的感觉，为避免产妇紧张，护理人员应当给产妇放一些舒缓的音乐，若产妇有聊天的欲望，护理人员应当积极同产妇进行沟通，同时再多鼓励产妇，增加产妇的勇气。

3.1准备期 此过程产妇的羊水破裂，产妇开始感到阵痛，产妇开始感到不安的时期，护理人员要尽可能的让产妇适应分娩的过程，帮助产妇尽快进入角色。为了让产妇放松，护理人员可以把周围的环境向产妇做一个简单明了的介绍，让产妇对产房多一点熟悉感，同时初产妇对于分娩时的进食与排尿略感羞涩，这会影响第二产程的顺利进行，护理人员要积极询问产妇是否需要进食或是排尿，并鼓励产妇多进食或是排尿，为后续工作做好准备。

3.2胎儿娩出期 此过程是胎儿娩出期，胎儿会随着宫缩一点一点的移除，这时也是产妇最痛苦的时候，护理人员要在一旁给予适当的鼓励与支持，同时当胎儿头部要出来时，一定要及时提醒产妇要适当用力，以防止出现会阴撕裂。整个第二产程中，产妇处于一种极度痛苦与紧张状态，护理人员在一旁不断鼓励产妇的同时还要向产妇告知正确的呼吸方式，尽量帮助产妇缓解情绪。

3.3胎盘娩出期 胎儿娩出后产妇还会有余下的宫缩，足以将胎盘排出体外，通常不会有太大问题，所以在进行常规的护理工作外[1]，专职的护士还要向产妇告知早期哺乳的一些常识，避免初产妇对于角色变化产生陌生感，让产妇自然而然的感受到初为人母的喜悦。通过责任制助产护理干预，会让整个分娩过程变得温馨，轻松，充满了人性化的关怀，增加了产妇对医院的满意度[2]。

4结论

责任制助产护理干预主要是帮助产妇能够顺利的进行自然分娩，同时降低初产妇对自然分娩的恐慌，同时要向产妇宣传自然分娩对胎儿后天成长的好处。通过在产房设立专职的护理人员，能最大限度的让产妇在人性化关怀下进行分娩，同时也会降低产妇在医院严肃氛围下所产生的紧张感[3]。同时有专职的护理人员能在一旁提醒产妇在分娩过程中所要注意的事情，也能避免产妇出现不必要的体力输出，让产妇在分娩过程中所有精力都用在分娩上，从而帮助其分娩的顺利进行。所以，责任制助产护理干预对于初产妇的分娩有着重要的作用[4]，是在初产妇分娩时建议其接受的一种护理模式，并值得在临床应用中大力推广。

参考文献：

[1]王少化，齐大力，董冉杰.家庭式产房陪伴责任制助产 1600例临床分析[J].河南外科学杂志，2012，12（6）：34-36.

[2]刘惠订，张明佳，王亚丽，等.全程责任制助产护理模式对自然分娩的影响[J].医学理论与实践，2014，34（15）：52-55.

篇9

一、实验对象与方法

(一)调查对象

采用“自我价值感量表”对我市2008级高职高专实习护生520名进行团体测试。经过分析得出自我价值感诸因子分，与全国常模相比，筛选出有差异的护生173人次。随机将自我价值感有偏低者按人次分为实验组和对照组。

(二)研究方法

1.实验组采用护理专业性团体心理辅导和对照组采用传统的辅导和帮助，即带教老师及时辅导或实习巡岗过程中帮助。

2.再次测量SW，比较两组心理辅导效果。

二、结果

两组经统计学处理：结果显示实验组和对照组相比在个人取向一般自我价值感和人际、心理、生理、家庭自我价值感方面，两组差异均有统计学意义，而在道德自我价值感方面差异无统计学意义。

三、讨论

临床实习是护理教育的重要组成部分，是培养护生成为合格护理人员的关键环节。调查表明，实习护生心理健康水平较低，会直接影响其自我实现需要[1]。因此，提高心理健康水平至关重要，它有助于帮助其准确自我定位、提高其主观能动性和提高就业方向感。钟慧，黄希庭认为自我价值感越高，心理健康状况就越好[2-3]。因此，提高实习护生的自我价值感是护理教育工作者的重要工作，护生是否拥有合理的自我价值感，关系到其心理、学业和生活等各方面能否健康全面地发展[4]。

(一)运用护理专业性团体心理辅导

人员担任，对实验对象进行8周共8次团体心理辅导，每周末不同批次进行，每组由20-23个人组成。在团体心理辅导中，重在让实验对象描述自己消极体验和感受，整理识别个人自动负性想法和行为，通过放松训练、情绪表达训练、焦虑管理训练和自信训练并配合针对性的专业指导，可以有效地提高其自我价值感。研究者在制定专业性团体心理辅导的计划中，针对相关因素增加一些专业技巧和方法，如设计情境查房，让护生角色扮演，进行专业训练，其中包括如何提高护理技能及技巧，如何增强沟通能力，通过自身努力为病人提供优质护理服务，在护理工作中提高人际关系自我价值感、获得满足感、幸福感和成就感，同时淡化因身高、相貌上的不足造成的心理负担，而提高生理自我价值感。

篇10

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.297文章编号：1004-7484（2014）-05-2639-02胆结石是一种高发疾病，且发病率随着年龄增长而上升，临床上女性患者居多。胆结石的发病原因有很多，例如家族遗传、妊娠、长期节食等，早期临床表现不明显，但随时间的推移，胆结石会造成急性梗阻，引起胆绞痛症状，并伴随恶心呕吐，若不及时治疗还会合并感染，引发急性胆囊炎，造成严重的临床后果。目前最常见的治疗胆结石的临床手段为手术，但多数患者在手术前由于缺少对手术的正确认识，会出现紧张、焦虑等心理问题，从而影响手术效果。为缓解患者的术前焦虑心理，提高手术成功率，并观察人性化护理对缓解这一问题的效果，我院对180例胆结石患者分组进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年1月至2013年10月在我院进行手术治疗的胆结石患者180例，随机平均分为两组。实验组90例中男40例，女50例，年龄23-68岁，平均年龄（45.2土3.8）岁，病程3个月-l0年，平均病程（6.8土1.4）年，大专及以上学历38例；对照组90例中男42例，女48例，年龄23-65岁，平均年龄（44.8士4.0）岁，病程7个月至8年，平均病程（5.9土1.6）年，大专及以上学历4l例。两组患者在性别、年龄、病程、学历上无统计学差异（P>0.05）。

1.2护理方法实验组在进行常规护理外加人性化护理，对照组只进行常规护理。常规护理主要有：①明确患者胆结石临床特点，以备后期有效治疗；②认真完成术前检查，明确治疗方案后，及时做好术前准备工作，如心电图、血常规等检查，并按时测量体温、脉搏等，做好观察记录；③对病患进行饮食指导，为避免患者由于胆囊收缩分泌消化液而引起剧痛，建议其食用低脂食物，并严禁摄取刺激性食物；④对上腹部严重疼痛患者应给予解痉剂缓解，禁止使用吗啡；⑤为减少对呼吸道的刺激，指导患者进行深呼吸及咳痰，对吸烟患者尽力劝服其暂时禁烟，可给予止咳药；⑥麻醉前提醒患者术前禁食禁饮时间范围，并进行床上排便练习；⑦认真完成患者术前皮肤清洁消毒工作，建议患者注意个人卫生，保持皮肤清洁，术前更换宽松衣物，女性患者要注意避开月经期。

人性化护理主要有：①创造人性化服务环境，将病房和走廊布置成轻松舒适、安全愉悦的家庭式环境，对患者和家属的问题耐心解答，建立患者与医护之间的信赖感；②针对患者术前的焦虑、担心情绪及时加以安慰，为其讲解手术的过程、安全性和必要性以及手术的治疗效果，告知主刀医师经验丰富，以缓解其紧张情绪。并针对不同病患的不同因素所引起的焦虑问题，分别认真进行指导处理，使其保持乐观积极的心态，以提高手术成功率；③在临床护理中，主管护士要严格要求自身和低层护士，于临床护理工作中在扎实基础的前提下学习新技能、对已熟练的工作精益求精，在各项护理工作中做到言语礼貌，动作温柔、熟练，反应迅敏，对患者的要求能自如应对。并针对工作中出现的问题和不足，及时纠正反省。

1.3评定方法采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者进行焦虑情况测定。分别于患者住院当日和术前一日进行测评，向患者说明研究目的及方法，由患者自愿进行评定。两组患者的得分均以总平均分显示。

1.4评分标准SAS共20条提问内容，每条有1-4四个选项并记录相应得分，总分>40分者为焦虑患者，分数越高表示焦虑程度越高。使用SPSS16.0软件进行分析处理，使用秩和检验处理实验数据，P

2结果

实验组术前焦虑缓解相较术前有统计学差异（P0.05），实验组与对照组入院时焦虑测评无统计学差异 （P>0.05），实验组与对照组的术前焦虑缓解测评有统计学差异（P

3讨论

胆结石是一种由于胆囊内结石所引起的疾病，我国胆结石临床发病以胆囊胆固醇结石为主。目前随着生活质量的改善和饮食结构的调整，胆结石患者人数也在逐年上升。胆结石发病因素有多种，早期临床表征并不明显，不易及时发现胆结石患者一般要接受手术治疗，但由于多数患者的心理承受能力有限，在入院至术前时间内均会出现不同程度的心理焦虑情况，这种心理会增加手术难度，干扰手术顺利进行，导致术后康复慢，引发术后并发症等一系列问题，极大的降低了患者的术后满意度。多数患者由于进入陌生环境以及缺少对胆结石基本知识的了解，而感到恐慌、焦虑。焦虑是人体自身对潜在危险所作出的一系列复杂的心理反应。适度焦虑能够激发人体自身的应激反应，有一定的好处。但过度焦虑则会影响患者正常机能，使其出现寝食难安、心跳加速或胸闷气短等现象，还会伴有血压升高、肌肉紧绷等，这些情况反之会进一步加重患者的焦虑情况，并给患者术前带来巨大的身心痛苦，甚至会引发患者内分泌紊乱，机体代谢失调，免疫力下降，从而增加手术困难程度，影响手术效果。