护士工作压力论文十篇

时间:2023-04-06 06:53:31

护士工作压力论文

护士工作压力论文篇1

1.1一般资料

选取本院老年科病区工作12个月以上的50名在岗护士作为本次调查对象,均为女性,其中,24岁以下护士29名,25~30岁护士12名,30岁以上护士9名;护师的婚姻状况中,未婚37名,已婚13名,无离异护士;护士的工作年限中,1~3年32名,4~10年13名,10年以上5名;护士的文化程度中,中专学历17名,大专学历31名,本科学历2名;护士的职称情况中,护士职称40名,护师职称6名,主管护师职称4名。

1.2方法

统一发放调查问卷,并用相同的指导语进行说明,不记名独立自愿填写,在发放后7d之内收回调查问卷。护士工作压力调查问卷采用中国护士工作压力源量表,其组成内容主要包括35个条目,具有5个方面的子条目,即护理工作与专业、时间分配与工作量、工作环境与资源、患者的护理及管理与人际关系等方面的问题。按照1~4级评分法进行评定,评分越高则压力越大,其中,轻度压力评分标准1.00~2.00分,中度压力评分标准2.01~3.00分,重度压力评分标准3.01~4.00分。护士心理健康状况调查问卷采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)进行调查,将50名护士测评所得的评分值与中国常模进行对比,如抑郁自评量表评分>53分,则表明具有抑郁倾向,如焦虑自评量表评分>50分,则表明具有焦虑倾向。1.3统计学方法数据采用软件SPSS19.0进行分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

从本组50名老年科护士的工作压力源和压力程度上看。50名老年科护士均具有不同程度压力,从老年科护士心理健康状况上看,本组50名老年科护士的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显高于中国常模,差异具有统计学意义。

3讨论

护士工作压力论文篇2

[关键词] 新毕业护士;工作压力;压力源

[中图分类号] R192[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721(2014)06(a)-0142-03

Investigation and analysis of the new nurse′s working pressure source

YANG Bi-ping WANG Yu-dan NING Bo

Nursing School of Guangdong Pharmaceutical University,Guangzhou 510310,China

[Abstract] Objective To investigate and analyse the new nurse′s working pressure source in order to provide reference for guidance and training of new nurse and the stability of nurse team. Methods The self-designed New Graduate Nurse Pressure Survey was developed according to Chinese Nurses Occupational Stressors Scale,94 new nurses of 4 general hospitals in Guangdong were investigated and the data were analyzed. Results Newly graduated nurse work pressure score of different gender and department was compared respectively,with statistical difference(P

[Key words] New nurse;Working pressure;Pressure source

护理工作的特点决定了护理是一项具有压力强度较高的工作,护士是职业倦怠的高发人群[1]。新毕业护士作为护理人员的新力军,刚刚踏上工作岗位,其所面对的困难和承受的压力比一般护士要大得多。为了更好地了解新毕业护士所面临的工作压力问题,本研究对其工作压力源进行调查和分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2012年9月~2013年9月广东省4家三甲医院资历在1~3年的94例新毕业护士为研究对象,男11例,女83例;大专51例,本科41例,硕士研究生2例;内科27例,外科23例,监护室17例,手术室15例,急诊8例,其他科室4例。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具在参考“中国护士职业压力源量表”和王妤等[2-3]的“中国护士工作压力源量表的初步修订”建议的基础上,根据新毕业护士的特点自行设计“新毕业护士工作压力源量表”。量表的第一部分为一般资料:性别、文化程度及所在科室;第二部分为评估内容:包括5个因子,15个条目,每个条目的选项分4个等级,即完全没有压力、轻度压力、中度压力、重度压力,分别赋予0~3分,总分45分,分数越高,表明压力的程度越大。

1.2.2 研究过程采取方便抽样的方法,所有调查问卷由经过培训的调查员进行发放,由被调查者立即填写,填写后当场收回,本次调查发放问卷94份,回收率100%,条目应答率100%。

1.3 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验或单因素方差分析,以P

2 结果

2.1 不同特征新毕业护士工作压力情况的比较

不同性别、科室的新毕业护士工作压力评分比较差异有统计学意义(P0.05)(表1)。

表1 不同特征新毕业护士工作压力情况的比较(分,x±s)

2.2 新毕业护士工作压力源情况

所调查的15个压力源,每个压力源都给新毕业护士带来一定压力,特别是工作量太大、所学知识不能满足实践要求等9个压力源,>50%的新毕业护士感到中度和重度压力(表2)。

表2 新毕业护士不同压力源评分情况(分,x±s)

3 讨论

3.1 新毕业女护士的工作压力比较大

本调查显示,新毕业女护士工作压力平均得分比男护士高,说明新毕业女护士工作压力比较大。虽然女性在护理人群中占很大比例,但与男护士比较起来,仍然有其劣势,如女性体能不如男性好,周期性的生理因素容易引起情绪波动,另外,遇到抢救危重患者时,在经验同样不足的情况下,心理承受能力较弱[4],这些可能都是新毕业女护士工作压力大的原因。

3.2 新毕业护士的工作压力与文化程度无明显相关性

本研究的调查对象主要是大专和本科学历的新毕业护士,硕士研究生才2例。统计结果显示,不同文化程度的新毕业护士工作压力评分比较差异无统计学意义,但研究生的平均得分比其他两组人群要高,可能与硕士研究生的新护士除了要承受一般新毕业护士所承受的压力之外,职业满足感低、工资待遇无法与自己的学历挂钩等原因有关。

3.3 特殊科室的工作压力比较大

从表1可以看出,特殊科室如监护室、手术室和急诊科工作的新毕业护士压力比较大,与内、外科有明显不同。对于新护士而言,内、外科护理知识的学习在学校占了大量学时,而毕业实习安排在内外科的科室多,实习时间长,所以学到的知识比较多,经验相对也足。一些特殊科室如监护室手术室和急诊科,在学校理论知识相对少,实习也短,且特殊科室又有其科室特性,如监护室患者重,急诊病患数目多,这两个科室经常发生抢救危重患者的情况,除了要应付大量的护理工作之外,还必须临危不乱,懂得如何进行抢救工作,所以其常常处于紧张或焦虑的工作状态,工作压力自然很大[5-6]。手术室也有其的特殊性质,学校的理论讲授没有详细的介绍某个手术要使用哪些手术器械,实习时也不可能每个手术都能体验,因此手术室也是新毕业护士压力比较大的科室。

3.4 工作量太大和患者的护理是新毕业护士主要工作压力源

本研究调查显示,工作量太大、所学知识不能满足实践的需要、担心给患者护理时出现差错事故是最主要的压力源,与绝大多数国内研究结果一致[7-8]。新《护士条例实》实施后,虽然许多护生在毕业前就考取了护士执业证,在理论知识方面具备独立当班的资格,但其当班时处理突发事件和临床问题的能力仍然欠缺。另外,护士薪水较低、地位低、患者和家属要求过高、医院对新职工的理论和操作的考核较多,这些都是新毕业护士面临的压力源[9]。李艳红等[10]在研究中提到,当今社会因护士的人员数量相对不足,使护士处于超负荷工作状态。对于新毕业的护士来说,其理论知识还不牢固,操作技能也不够娴熟,因此工作量太大成了最大的压力源。由于护理工作是一种高风险的工作,直接关系到人的生命,稍有不慎就可能出现医疗差错引起护患纠纷[11],对于新毕业护士来说,其踏入社会资历不深,对于网络、电视上所报道的医疗事故纠纷,会处于一种害怕与焦虑的状态,因此害怕在护理工作中出现差错与事故,在关键时候感觉到所学知识与技能不能满足实践的要求。

综上所述,了解新毕业护士工作压力源有利于管理者了解新毕业护士的心理状态,制订良好的管理策略,解决新毕业护士工作上的问题,提高其工作效率,利于医疗事业的健康发展。新毕业护士也能更好地了解自身问题,做出适当的心理调整,减轻压力负担,提高工作效率及心理素质,有助于身心发展。

[参考文献]

[1]王书慧,孙梅花,高慧萍,等.护士工作压力应对方式与职业倦怠的关系[J].护理实践与研究,2011,8(9):16-18.

[2]王妤,孟宪璋.中国护士工作压力源量表的初步修订[J].中国临床心理学杂志,2007,15(2):129-131.

[3]余华.中国护士工作压力源量表信度与效度分析[J].护理研究,2007,21(8):2090-2093.

[4]McKenna H,McCann S,McCaughan E,et al.The role of an outreach oncology nurse practitioner:a case study evaluation[J].Eur J Oncol Nurs,2004,8(1):66-77.

[5]薛芳群.重症监护室护士压力源分析与应对方式[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(16):2491-2492.

[6]谢巧云.急诊科护士工作压力源与应对措施研究进展[J].包头医学院学报,2013,29(3):139-142.

[7]刘宇,何国平.护士工作压力源研究进展[J].中华护理杂志,2004,39(11):853.

[8]张含凤,李秋洁,吕冬梅.新毕业护士角色转变的研究进展[J].中华护理杂志,2011,46(11):1142-1144.

[9]赵世娣,王敏慧.新《护士条例》出台后新护士的压力分析[J].价值工程,2011,30(31):243.

[10]李艳红,魏红,李丽东,等.市级医院临床护士工作压力调查[J].中国临床康复,2006,10(2):62-64.

护士工作压力论文篇3

关键词:妇产科; 医院 ; 护士;心理健康状况 ;工作压力

【中图分类号】R473【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)10-0310-01

随着社会经济的高速发展和我国卫生保健体制改革的深入、医疗市场的激烈竞争,人们生活水平及维权意识的不断提高,人们对健康的概念有了全新的认识,对护理质量的要求也愈来愈高,从而护理人员的工作压力也愈来愈大。护理人员工作压力的大小与其身体的健康、工作的满意度及提供的护理质量息息相关。本研究通过问卷调查的形式,讨论妇产科护士的工作压力源,心理健康状况及其相关性,以便护理管理者采取有效措施,改善妇产科护士心理健康水平,从而提高妇产科护理水平及临床护理质量。

1对象及方法

1.1调查对象:2011年7月至8月对妇产科护士进行问卷调查,发放问卷调查30份,回收问卷调查30份,有效回收率为100%。

1.2调查方法:采用问卷调查表,征得妇产科每位护士同意后,采用统一的解释性语言指导每一位护士填写。

1.3统计学方法:采用一般性描述,t检验,F检验,相关分析等方法。

2结果

2.1一般资料:本次调查对象均为女性,年龄20-46岁,平均27.68岁,工龄1-30年,文化程度:本科:5名,大专,20名,中专:5名;职称:主管护士:8名,护师:12名,护士:9名,无证护士:1名。

2.2护士压力源:经常倒班;护士社会地位低;工作量大;担心工作中出现差崔事故;晋升机会带少;病人及家属不礼貌;继续深造机会少;病人要求太高及太过分。

3讨论

3.1随着以“病人为中心”的护理模式,使护士既要由单一执行医嘱转变为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾,还要具备很强的专业素质、精湛的急救技术、快速反应能力和人性化服务理念。护士压力源再次来源于病人护理方面。主要是担心工作中出现差错事故、病人家属不礼貌、病人的要求太高或太过分。病人无理取闹、谩骂殴打,使护士人身安全得不到保证,自尊心受到伤害。近年来,随着人们法律意识的增强,新的医疗事故处理条例的颁布实施,护理人员给自己带来了很大的压力。

4结论

妇产科护士存在多种压力源及影响心理健康的因子,首先,管理者在强调提高护理质量的同时,要予以充分强调护理质量的同时要予以充分重视护理人力资源管理,解决护理缺编问题,合理搭配人员结构,在待遇方面给予政策倾斜。其次,采用人性化管理,随时进行沟通及交流,了解其心身,从而提高临床护理质量,为病人提供更优质的服务。其次,妇产科护士要注重自身素质的培养,不断提高自己的语言沟通能力,社会适应能力,才能对各种压力应对自如,保持良好地心理健康水平。

护士工作压力论文篇4

[关键词] 护士; 工作压力

[中图分类号] R192.6;R47 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-95-02

大量资料表明,护理工作是充满高压力的工作[1]。护士压力高低与她们身体健康、工作满意度及护士所提供护理质量息息相关[2]。随着我国护理模式的转变,整体护理的开展,护士在维护、促进人类健康中的作用越来越大,人们对护理人员的要求也越来越高,这些因素都会使护士产生不同程度的工作压力。为了解我院护士工作压力来源及压力感受程度,对我院急诊科科和病房共40名护士进行调查,目的是分析急诊护士与病房护士压力的来源及程度,以了解护理人员工作压力状况,为护理管理者及护士本人提供依据,以最大限度地对其进行减压,更好地提高护理质量为减轻护士工作中的压力提供依据。

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

共发放问卷调查表46份,回收43份,回收率93.4%,有效问卷40份,占86.9%。

1.2 方法

(1)调查内容:采用自行设计的调查表,其中包括“护士的一般情况”、“压力来源”、“面对压力所采用的应对方式”等方面进行逐项问卷调查。(2)调查方法:调查前对我院急诊科护士和病房护士入编进行核实,将问卷按人数由各科室护理站负责发放及回收。对收集资料进行归纳总结。

2 结果

2.1 调查对象的一般情况

我院急诊科和病房共40名护士,平均年龄(30.1±6.4)岁。其中护士12名,护师20名,主管护师8名;中专学历17名(42.5%),大专学历23名(57.5%);内科11名(27.5%),外科12名(30.0%),妇产科6名(15.0%),手术室4名(10.0%),急诊室7名(17.5%)。

2.2 调查对象压力感来源

患者病情复杂多变是护士压力感的重要来源之一,有23例,占57.5%;较大的压力源还有工作环境差,有20例,占50.0%;管理者关心不够,19例,占47.5%等。具体情况见表1。

2.3 不同职称面对压力自行采取的应对方式

面对来自各方面的工作压力,52.5%的护士希望通过学习护理知识而达到减压;47.5%的护士渴望得到帮助;约有1/4护士采取锻炼、身体放松、看电视等方式来缓解压力。见表2。

3 讨论

护理工作的性质决定了护士的工作压力,高强度的压力会影响护士的心身健康,从而影响护理质量,只有自身的健康状况达到一个良好的水平,才能更好地承担起护士的角色功能[3]。为减轻护士工作的压力提出如下建议:①加强对护理工作的正面宣传,提高整个社会对护理工作的理解与认同:护士是为人类健康服务的特殊群体,护理工作本身就是一项“最精细的艺术”。在对病人进行护理的过程中,护士需要比医生更多地了解人文等知识。由于传统认识的影响,护士的业绩得不到应有的承认,使护士的付出与获得的社会尊重之间不平衡,导致护士产生压力。②采用自我分析法:通过自我分析辨别出导致自己压力的原因和该原因在自己生活和工作中所起的作用,采取写日记等方法,进行自我压力控制。③加强护理知识和技能的更新与培训,增加相关的培训,提供发展社交技能与病人沟通能力的机会,以提高护士的工作能力。④改善护士工作环境,管理者应重视环境因素对护理人员的影响,改善不合理布局,配备先进的仪器设备,提高机械化程度,创造一个高效率的工作环境,提高护理人员满意度,减轻或消除环境因素引起的压力。⑤应加强对护士的关怀:管理者的支持是影响工作满意感和心理健康的最有效方式[4]。护士在工作中出现失误时,不应只是批评,还应重视正确的心理引导。应适时评价压力源对护士身心健康影响的程度,加强护理人员心理学知识的培训,有针对性地对护士进行减压训练,提高护士应对压力的能力。

[参考文献]

[1] MacNeil G,Stewart JC,Kaufman AV. Social support as potential moderator of adolescent delinquent behaviors[J]. Child and Adolescent Social Work Journal,2005,17(15):361-379.

[2] 田丽华,宫玉花. 护理人员心理压力源及应对方式的调查研究[J]. 护理研究,2004,17(1):9-11.

[3] 蔡伟萍,余丽君,王文珍,等. 急诊科护士心理健康状况调查[J]. 现代护理,2003,9(2):106.

护士工作压力论文篇5

论文关键词:护士;工作压力;工作满意度;调查分析

护理是在特殊环境下工作的职业,有关研究指出,护士所承受的压力已成为一种职业性危险过高的压力不仅影响护士的身心健康,还会影响护理工作质量。随着我国医疗行业逐步走向市场医院各级人员也感到前所未有的竞争压力。护士作为医疗技术人员,在编制、薪酬、工作内容、业务发展、工作环境、人际关系等各方面都受到一定冲击工作满意度是员工对其工作或工作经历的一种态度的反映,它不但与离职率存在着很大的相关性,同时也影响员工的工作绩效。为此,笔者于2008年5—7月对南京市897名护士进行工作压力和工作满意度调查,以了解现状、明确医院在对护士的管理中存在的问题并提出建议。

1资料与方法

1.1研究对象选择南京地区4所综合性三级甲等医院临床护士897名,均为女性;其中年龄19~59岁,平均(30.12±7.36)岁。职称:护士占35.2,护师占45.7%,主管护师占i7.4%,副主任护师占1.7%;行政职务:倒班护士占73.7%,护理组长占7.9%,护士长占6.8%,其他班次占11.6%;是否在编:编制内护士占46.3%,合同护士占53.7%;现有学历构成:中专学历占12.9%,大专学历占55.8%,本科学历占30.9%,研究生占0.4%;科室分布:内科占24.4%,外科占22.6%,妇产科占9.1%,监护科占24.4%,外科占22.6%,妇产科占9.1%,监护室占15.6%,手术室占12.6%,急诊室占11.4%,门诊占4.3%。

1.2方法自行设计问卷,并在咨询相关专家及进行预调查后修订而成,内容包括一般情况、临床护士人力配置、工作压力及原因、工作满意度及其影响因素、需要改进的工作环境等5个部分,共30个条目。工作压力和工作满意度均采用10分制,得分越高表示压力越大或满意度越高,并分别罗列出1O项与压力和满意度相关的因素以供选择。根据科室采用分层整群抽样方法以不记名方式进行调查,共发放问卷897份,回收824份,回收率为91.9%;其中有效问卷769份,有效率为93.3%。

1.3统计学处理通过Epidata3.1建立数据库,使用SPSS16.0软件对相关数据进行分析。采用频数分析、单因素方差分析、Pearson相关性分析等统计方法,P

2结果

2.1护士工作压力分析护士工作压力得分处于较高水平,平均为(7.88±1.92)分。护士工作压力大的主要影响因素为工作繁忙、负荷过重、检查与考试太多、患者要求高和收入偏低等,见表1。

2.2护士工作满意度分析工作满意度得分平均为(3.63±2.10)分,处于较低水平。护士认为工作满意度的主要影响因素是工作是否稳定、护理工作是否有意义、人际关系如何,见表2。

2.3护士工作压力和工作满意度与自身情况的单因素分析把护士自身情况与工作压力和工作满意度分别进行单因素方差分析,同一特征内多组问采用SNK两两比较,编制性质与工作压力和工作满意度分别进行t检验,见表3。基础学历、编制性质及护龄不同的护士工作压力差异有统计学意义(P

2.4护士工作压力和工作满意度与自身情况的相关分析把护士自身情况与工作压力和工作满意度分别进行Pearson相关性分析,护士年龄、技术职称与工作压力和工作满意度呈正相关,护龄与工作压力呈正相关,行政职务与工作满意度呈正相关,编制性质和最初学历与工作压力呈负相关,见表4。

3讨论

3.1护士工作压力高护理工作合作性较强、突发事件常见、节奏不易把握、需要轮班作业,决定了护士是高压力职业群体之一。此次调查结果显示,南京地区三级甲等医院护士的工作压力处于较高水平。影响因素主要是工作繁忙、负荷过重、检查与考试太多、患者要求高、收入偏低等,这和当前三级甲等医院较高的床位使用率、护理管理注重检查及考核、较为紧张的医患及护患关系以及近些年医院分配制度改革较多忽略护士利益有关。非护理工作太多、晚夜班多、无法协调工作和生活、晋升及培训机会太少也是护士工作压力的一些原因。机构文化和管理层的领导模式是重要的管理元素,也是护士关注的事项。令调查者感到欣慰的是:护理知识技能不够所致自信缺乏和人际关系紧张仅占护士工作压力原因的2.2和1.9,说明护士在工作中较为自信,而且基层护理管理者已能营造较好的团队氛围、护士队伍内部关系良好。

3.2护士工作满意度低护士感到工作满意的主要因素是工作稳定、护理工作有意义、人际关系好,与南京地区护士较低的流失率、救死扶伤的护理职业特点、具有较好的职业素养有关,人际关系好和工作压力的原因分析一致,但管理制度、公平感、未来认同感占护士满意度比例较小,因此医院决策者应尽量通过制度调整、重视护理工作、提高护士收入,让护士觉得地位平等,劳有所获,能得到应有的认可。

3.3护士自身情况对工作压力和工作满意度的影响年龄越大,护士的工作压力越大,原因可能是随着年龄增长,对高强度的护理工作感到力不从心有关;同时随着年龄增长,工作熟练以及相对较高的收入,≥41岁组护士与其他年龄组相比工作满意度较高(P10年的护士工作压力显著高于护龄1~2年的护士(P20年护士的工作满意度显著高于护龄6~20年护士(P

副主任护师的工作满意度明显高于其他职称护士,说明目前护士职称晋升空间很小,一旦晋升成功,对工作满意度有明显促进作用。护士长和其他岗位护士的工作满意度明显高于轮班护士和护理组长,说明护士长虽然要承担较大压力,但管理职务代表了一定意义上的认可和地位,而其他岗位护士一般均不需上晚夜班,所以满意度较高。合同护士工作压力显著高于在编护士,说明合同护士的工作的不稳定性、身份、待遇等特点决定了她们承受着更多的工作压力;基础学历为中专的护士工作压力显著高于本科学历护士(P%0.05),因为为保证不被淘汰以及晋升需要等,中专学历护士必须花更多时间、精力和学费来提高学历,所以工作压力最高。

护士工作压力论文篇6

关键词:儿科;护士;心理压力;应对措施

心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态,源于环境要求与自身应对能力不平衡。随着现代医学的发展和护理模式的转变,对护理工作提出了更高的要求,护士的心理压力问题越来越受到人们的关注。其中儿科护士因其服务对象的特殊性,与其他专业护士相比,在工作中承受着更大的心理负担和心理压力,极大影响身体健康,降低了工作质量,从而阻碍护理事业的发展。因此,分析研究儿科护士心理压力产生的原因,缓解其从业的心理压力是一项重要课题。

1 儿科护士心理压力产生的原因分析

1.1护理对象的因素

1.1.1儿科患者为不能表达或不能完全表达的孩童,情绪多不稳定,加上对医护人员、医疗和护理操作、住院环境的恐惧感,容易紧张、哭闹、烦躁,不配合医疗护理工作,造成护理工作重复进行,在观察病情、健康教育、医患沟通等方面也存在很多障碍,无形中加重了儿科护士工作量。

1.1.2现在的孩子大多是独生子女,家长爱子心切,看不得孩子遭受一点委屈,对护理操作水平要求极高,静脉穿刺要求一针见血,一旦穿刺失败,轻则辱骂,重则殴打。这无形中给护士在进行护理操作时带来很大的心理压力,易产生烦躁、焦虑的不良情绪。

1.2工作环境的因素儿科患者多哭闹,异味多,一个孩子就诊,一般会有多个家属陪护,加上探视人员多,诊疗环境更加嘈杂、凌乱。专业人士用噪声测量设备声级仪测量了我院儿童中心注射室的噪声,数值高达82.5dB。护士长期工作在这种患儿啼哭、喧闹的环境中,长久以来将会导致身心疾病,同时也影响护理工作质量。

1.3护士职业因素

1.3.1目前各大医院儿科护士严重缺编,护士们长期处于超负荷的工作状态,"倒三班"的工作制度,使人体生物钟严重紊乱,生活无规律,对身体伤害大。护士工作之余还需要不断学习,使自己跟上医学事业的发展,只有不断学习,才不会落后和被淘汰。身体的疲劳和心理压力的加重,护士易出现疲劳、压抑等不良感觉。

1.3.2儿科护理工作强度大、风险高、压力大,需要很强的责任心和耐心、细心。儿科疾病病情变化快,儿科护士需具备敏锐的观察力、扎实的理论基础和娴熟的操作技能。但是各大医院儿科收入偏低,护士付出和回报不成正比,久之易产生心理不平衡感和消极的工作情绪。

1.3.3当遇到患儿家长不礼貌言行时,无论是哪一方面的原因,护士都要保持极好的心理状态,积极妥善的处理好问题,做到让患者及家属满意。儿科护士长期工作在这种状态中,易产生负性心理,工作满意度下降。

1.3.4涉及医疗纠纷"举证责任倒置"的医患情况下,护理文书具有法律证据意义,是在处理医疗纠纷、医疗保障等事项中不可缺少的重要原始依据。因此,护理人员必须提高自我保护的思想意识,护理病历的书写需准确、规范。护士在完成繁重护理工作的同时,还要及时、认真的填写护理病历,这又增加了护士的工作量,护士常常得加班才能完成,长此以往易造成身体的疲惫。

1.4社会因素社会地位低 社会上对护理工作的重要性认识不足,存在重医轻护现象,护理岗位得不到尊重,其劳动价值得不到肯定和认可。护士的福利待遇、晋升职称、外出深造学习等方面也存在不合理现象,这些都大大降低了护士工作的积极主动性。

2 儿科护士心理压力的应对措施

2.1改善工作环境,创造良好工作氛围 对儿科诊疗、护理区域进行合理布局,保持工作环境干净整洁,在墙壁粘贴富有童趣的图片,以减轻患儿对环境的不适。对陪护人员、探视时间适当给与限制,尽量消除不良声音,减少噪音污染。

2.2提高儿科护士的综合素质,建立和谐的护患关系

2.2.1加强理论知识和操作技能培训 ①组织新护士进行岗前培训,通过考试方可上岗;②科室建立合理的人才梯队,针对年轻护士,采取"老带小"一对一带教,有计划、有步骤的进行带教安排,通过结业考试方可独立值班;③护理部制定详细的学习方案和培训计划,加强业务理论知识学习和操作技术培训。医院定期组织护理专业知识讲座,科室有计划地组织护士进行科内专业知识学习。护理部定期对护士学习情况进行检查督导,认真抓好学习任务的落实,有效的提高护士理论、操作水平。

2.2.2加强沟通能力,减轻心理压力 举办关于沟通方法和技巧的培训班,提高护士的沟通能力。针对护士的心理压力,举办心理健康知识讲座,掌握自我调适、应对压力、缓解心理压力的方法和技巧。医院成立护理心理支持委员会,由经验丰富、善于沟通的护士长担任,深入临床一线,了解护士们的职业压力所在,结合自身多年的工作经验,给护士们进行心理疏导,排解护士的工作压力,并适当安排一些健康的娱乐活动,使护士内心产生一种向上的激情,得到身心放松,从而减轻心理压力,保持心理健康,快乐有效地工作。

2.3减轻工作负荷 适当增加儿科护士的床位比,缓解当前超负荷的工作状态。儿科疾病有一定的季节性,应合理排班,实行弹性工作制,根据季节的变化、就诊患者数量的增减适当调整班次,使护士得到充足的休息时间。因儿科护士服务对象的特殊性,应尽量安排工作经验丰富、理论操作水平较高的护士担任儿科护理工作,以减少护患纠纷的发生。

2.4激励机制 对于工作量大、心理压力大的儿科护理人员,医院应酌情给予一定政策支持,如:增加外出进修学习机会,提高奖金系数,调整夜班费等,使其得到合理的薪酬,提高工作积极性。

2.5规范、简化护理病历的书写 利用计算机或自动化仪器设备,规范护理病历,减轻护理文书工作量。

3 讨论

护理工作是脑力劳动和体力劳动相结合的双重劳动,随着社会的进步、节奏的加快,护理工作人员的心理压力越来越大,这些压力如不能有效释放,会对工作、生活、身心、家庭带来很多影响,甚至造成工作上的重大差错和事故,直接影响着护理工作质量。

3.1作为儿科护理人员,应从自我做起,具备健康的身体、扎实的理论基础、娴熟的操作能力、与患儿家属建立良好的人际关系等。针对患儿,在多种因素的不良刺激下所表现的种种现象,要做好相应的护理工作和安抚工作,使其配合治疗、护理,提高治愈率,缩短住院天数,从而提高患者及家属的满意度。

3.2作为儿科护理管理者,应为护士营造一个轻松、愉快的工作氛围,对护士实行"以人为本"的人性化管理方法,对于工作中出现的问题,对事不对人,不是一味责备、训斥护士,而是积极帮助护士分析查找问题、想出解决问题的方法。注重对护士的人文关怀,为其排解心理压力,促进身心健康,提高护士的幸福指数,充分调动护士工作的积极性、主动性,让护士以健康向上的心态面对工作,为广大患者提供更加优质的护理服务。

参考文献:

[1]孙晓平,等.儿科护士压力的原因分析与应对措施[J].吉林医学,2009,30(6):558-559.

护士工作压力论文篇7

关键词:ICU护士;心理压力分析;对应措施

ICU作为一个现代化的医疗护理组织形式,其患者多为急、危、重症患者,作为一个特殊的医疗单位,其作用不容忽视。护士是ICU抢救仪器的使用者,也是抢救患者的骨干,在抢救过程中,不仅要求护士对患者病情变化做出快速反应,还要求能够准确做出处理,及时挽救患者的生命。其工作性质必然使ICU护士承担着更大的心理压力。本组通过对ICU护士心理压力产生的原因进行分析,探讨其应对措施,旨在为缓解护士压力,提高工作效率,提高护理质量提供参考,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择本院24例ICU护士作为调查对象,全部护士均为女性,年龄25~35岁,平均年龄(27.4±4.9)岁;本组护士中专学历3例,大专15例,本科6例。

1.2方法 本组研究采用调查问卷及文献查阅的形式,对ICU护士心理压力产生原因进行分析、总结,并提出解决措施,具体如下:

1.2.1心理压力产生原因分析

1.2.1.1长期处于紧张状态 由于ICU患者多为病情危、急、重型,其病种多、病情复杂、变化快、各种管道管理复杂,无患者家属配合,这对护士的体力及技术均提出了较高的要求,经常性的心理高度紧张及身体疲惫易引起护士压力过大,影响身心健康。

1.2.1.2工作性质因素 由于ICU护士多为经过严格挑选,在选拨过程中,要求护士具备较高的业务素质、敏捷的反应及责任心,且要求比其他科室护士更能吃苦、有耐心,并具备较高的理论基础,而ICU工作本身具有节奏快,夜班轮班快等特点。这些一方面造成选拨的护士数量少,另一方面,部分护士不愿意调入ICU工作,使ICU护士长期处于超负荷状态,易对身心产生极为不利的影响。虽然ICU护士工作范畴狭窄,但所处的人际关系较为复杂,医生、患者、其他同事等均可能对护士造成影响,如与医生沟通不及时,或护理不到位,易受到医生及护士长的批评,在心理上产生挫败感;除此之外,患者家属的质疑等也会对护士产生较大的精神压力;长期倒班工作,使护士不暇顾及家庭,也会引起家庭矛盾的发生[1]。

1.2.1.3职业损伤严重 ICU护士在抢救患者时必须争分压秒,使有些防护措施并不能得到及时、有效的落实,护士经常接触患者的血液、体液等,易受到感染。

1.2.1.4护理文书繁重 ICU的护理工作争分夺秒,护士必须认真记录抢救细节,为患者进一步治疗提供参考依据;但由于时间紧张,人手不足等因素,易造成护理文书书写不及时。为减少医疗纠纷的发生,必须要求有完备的护理文书,这也为护士带来了较大的压力。

1.2.1.5知识提升的压力 由于医院先进仪器与设备不断更新,ICU护士必须及时扩充知识才能提高自身理论技能及专业素养,以适应本职工作需求,而繁重的工作造成护士无力、无心学习,可外出学习、研修的机会较少,也会引起ICU护士较大的心理压力。

1.2.2心理压力应对措施分析

1.2.2.1加强调节与自我调节能力 设立ICU护士咨询室,设立专门的咨询专家,压力感较大的护士可在此进行咨询,得到及时、有效的心理疏导,在医院内设立休闲中心、心理咨询中心等,适当放松心情;指导护士学会自我调节压力,通过参加喜好的活动、娱乐等形式,进行有效的压力宣泄。树立护士正确的世界观与人生观,正确认识自身工作的神圣性,并指导护士学会自我调节的技巧,减少压力因素造成的干扰。

1.2.2.2定期举办培训活动及外出研修学习,定期举办业务技能培训及仪器操作学习,支持并鼓励ICU护士参加继续教育学习等活动,丰富专业知识,提高应急能力及专业自信心。对新毕业或新调入的护士应加强岗前培训,提高抢救技术及各种危重患者抢救流程 的学习,提高业务技能水平;新入职人员必须通过岗前培训,执证上岗,以保证护理的有效性。加强对相关法律、法规的学习,提高自我保护意识[2]。

1.2.2.3加强现代化管理技术的应用,提高工作效率 利用现代计算机技术,患者入院后即建立电子档案,并采用电子录入的形式,做到电子信息化管理,减少护士文本书写的压力,减少工作量,提高工作效率的同时,能够将更多时间还给患者。

1.2.2.4规范流程,加强人性化管理 规范ICU科室管理流程,做到职责分明,提高工作效率;实行人性化工作管理,做好合理排班,适当给予人力资源倾斜,增加ICU护士编制,减轻护士工作压力;尽量满足护士的合理要求,遇到特殊情况,护士可自行调班,做好人性化管理工作。积极促进良好的人际环境,ICU监护病房可使用隔音材料,配合双层窗帘,仪器的报警声音以护士能够察觉,并不影响他人为宜,减少护理工作中的噪音;与同事、医生保持良好的沟通,多与医生进行沟通,有事多请教,正确处理相互间的关系,多做换位思考,真正做到以人为本的管理理念[3]。

1.2.2.5激励制度 运用激励机制,善于发现护士的优点,并给予适当的表扬及鼓励,对工作突出,成绩优异的护士,应给予及时表扬,并给予一定的物质奖励;改善护士福利待遇,对ICU护士进行适当的政策性倾斜,提高工作积极性。

2讨论

ICU工作的特点及性质决定了护士必须具备较高的专业水平及业务素养,承受着来自患者、医院内部、自身要求等各个方面的压力,使得ICU护士成为医院工作压力最高的科室之一。ICU护士应学会调节与自我调节,同时医院应提高对ICU护士的重视程度,采用人性化管理等方面,稳定护士队伍,提高护士工作的积极性,更好地为患者服务。

参考文献:

[1]张亚杰,房民.ICU护士心理压力的产生原因及对策[J].武警医学院学报.2010,1(19):72-73.

[2]于晶.ICU护士的心理压力及调适[J].中国社区医师.2012,6(14):367.

[3]陈红美,孙雪梅,赵秋.ICU护士心理压力的来源和解压方法[J].长春中医药大学学报.2011,2(27):126-127.

护士工作压力论文篇8

【关键词】 临床护士;心理压力;分析对策

护理工作是对护士对现存的或潜在的健康问题反应的判断与处理。现今护理模式的转变以及人们对护理质量的要求越来越高,作为常年工作在临床第一线的护士,由于其特定的工作性质必须经常面对患者、家属、医生及同事们,这些因素都会不同程度地使护士产生心理压力。对护士存在的心理健康问题进行客观分析,探讨调整护士心理压力的措施是非常有必要的。现对182名我院工作在临床第一线的护理人员的心理压力进行调查,从中寻找原因,探索应对策略。

1 调查对象和方法

对象:我院临床第一线的护士200人,无记名发放问卷200份,回收有效问卷182份,有效率91%,其中22-30岁占14%、31-40岁占56%、41-50岁占30.2%;本科学历占3.8%、专科学历占79.1%、中专学历占17%。内科护士占25.7%、外科护士占33.8%、妇产科护士占16.6%、儿科护士占23.8%。副主任护师占3.3%、主管护师占46.7%、护师占24.7%、护士占25.3%,已婚占70.9%、未婚占29.1%。

2 结 果

调查对象全为女性,调查显示,97%的护理人员均有不同程度的心理压力。

2.1 来自医院方面的压力 98.9%来自工作的压力、61.5%来自患者的压力、24.2%来自医生的压力、92.3%来自医院管理部门的压力、61.5%来自工资待遇晋升深造的压力、30.8%来自人际关系的压力。

2.2 来自家庭方面的压力 34.1%来自配偶的压力、67%来自子女的压力、23.1%来自其他亲属的压力。

2.3 来自社会上的压力 58.8%来自社会舆论的压力、34.6%来自自身的压力。

3 护士常见心理压力源及原因分析

3.1 来自医院方面的压力

3.1.1 工作压力 护理其实就是一个服务的行业,既要完成平凡、琐碎细化、繁重的护理工作,又要与不同个性脾气、知识文化、经济背景的患者、家属、探视人员打交道,病人的指责谩骂不满、不合作、要求高以及病人对护士的轻视等都对护士形成了无形的压力。

卫生部要求:医生与护士的比例是1:3,病床与护士的比例不小于1:0.4,可实际情况上班的医生和护士数量比是1:1.5,病床与护士的比却是1:0.2,社会在进步,护理事业也在与时俱进,“以病人为中心”新的整体化的护理工作模式,使护士工作内容来了一个大的转变,从单纯的执行医嘱转为一切围绕病人的行为模式。上班的护士少,工作量大,非护理性工作太多,经常倒班,护理专业的社会地位低,继续深造及晋升的机会太少,工资及福利待遇低,这种高强度超负荷的工作压力会使护士产生工作疲惫感,极易造成心理和生理性疲劳,影响护理质量。

3.1.2 患者的压力 随着患者健康的需求和维权意识的增强,在具体的护理工作中,大部分患者对疾病知识缺乏,对医疗护理技术服务期望过高,再加上患者面对高额医药费,不和谐的因素就会产生。再加上护士人手少工作量大,忙于治疗没有更多的时间去和患者沟通,他们的愤怒和怨气大都转嫁到护士身上,有的不敢得罪医生,只有对着护士发火,甚至投诉,很大程度上打击了护士的工作积极性,造成护士对专业信念的动摇。

3.1.3 来自医生的压力 在医疗机构里医生可以为患者做诊治有处方权占有主导地位处于决定权利的一种职业,所以医生被认为是至高无上的受人尊敬的;而护士则被认为是医生的助手全权听从医生的属于从属地位的一种职业。部分医生认为自己医学理论知识比护士强,看不起护士无视护士的合理建议,对护理工作过分挑剔缺乏理解与支持易发生冲突。患者出院后,感谢的是医生,而不是护士。护理人员普遍缺乏“个人成就感”,内心期望与现实出现冲突。

3.1.4 来自医院管理部门的压力 医院要发展,护士们经常要面对省市上级卫生部门的检查,护理部开展质量控制和监督,做住院病人满意度调查,护士长夜查房,护理质量考核,各种理论技术比赛,知识竞赛,岗位先进的评比等,护士在百忙中频繁应付这些疲惫不堪,无形中增加了护士的压力,使护士身心经常处于亚健康状态。

3.1.5 工资待遇低、晋升深造机会少 医疗护理行业中,护士的工作相对较辛苦,而报酬却相对较低,奖金及其他福利与医生的差距较大,其劳动的付出得不到相应的回报。护士在医院中地位较低,护士的付出不能得到充分肯定和补偿,晋升及继续深造的机会较少,这个也是导致一部分护士流失转行的一个主要原因吧。

3.1.6 人际关系的压力 护士的人际关系主要是指在工作中同护理有直接联系的人和人之间的沟通。相互之间都可能发生各种各样的矛盾和冲突,其中任何一种关系没有妥善处理好,就会陷入人际关系的困境。

3.2 来自家庭的压力

3.2.1 来自配偶的压力 由于护士工作常倒班,使护士饮食、睡眠不规律,影响了家庭生活质量,再加上丈夫的不理解、抱怨,造成护士身心疲惫力不从心。

3.2.2 来自子女的压力 护士缺乏时间兼顾家庭、子女的教育、家务劳动、心存内疚这些都会产生压力。

3.2.3 来自其他亲属的压力 护理工作繁忙,遇上亲戚看病得花时间花精力陪同一起看医生,影响工作还被批评压力大。

3.3 来自社会上的压力

3.3.1 护士的角色在社会群体中被认为是“高级保姆”,重医轻护社会地位低。

3.3.2 现代护士大多都是高学历、高素质人才,却干着护理员一样的工作,护士的工作得不到社会的认可和肯定,护士的贡献未被社会完全承认,价值得不到体现,导致心理失衡挫败了工作的积极性。

4 讨 论

减轻护理人员压力的对策对于压力,若管理的好,它能变成积极的动力,激发护理人员主动工作,提高工作效率,增强其成就感。从个人和上层两个方面入手。

4.1 个人压力管理可采取以下措施

4.1.1 调整心态克服性格缺陷,改变认知方式作为护理人员应客观合理地评价在社会中的位置,要善于自我肯定和自我承认,变悲观消极为自信乐观,克服自卑感,保持愉悦健康向上心理,在尊重事实的基础上,变压力为动力,不断进取。提升护理人员管理压力的能力是解决问题的关键。

4.1.2 合理安排时间护理人员合理安排工作与家庭,处理好工作与家庭的关系。使工作家庭两不误,高质量的生活和工作。

4.1.3 适度缓解压力当情绪低落时,可以参加锻炼,运动中舒缓压力;出去郊游跟大自然亲近,身心会得到全方位的放松;倾诉也是缓解压力十分有效的方法;另外听听音乐、阅读、上网、增加睡眠、调整饮食等都是缓解紧张情绪及解除疲劳的方法。

4.1.4 创造良好的人际环境和提高护士的适应能力临床工作中在护患、医护、护护、护技、护勤关系上要做到对人坦诚、有容人之量、尊重别人、豁达、有爱心、学会与不同性格人打交道、不封闭自己,积极运用人际交往技巧,增强人际交往能力。通过自身的努力学习,勤奋工作,不断提高自身素质和能力,培养优良的个性心理品质,树立良好的护士形象,这样才能赢得社会的承认与赞誉。

4.2 上层管理压力可从以下几方面入手

4.2.1 管理者的人性关怀 作为护理管理者不但要有过硬的专业理论知识还要经常学习人文社会科学知识,提高自己的综合素质,更好的服务于患者,同时对护士能更好的掌握其内心活动,增加与护士的沟通与交流,在业务上帮助她们在思想上开导她们,及时排解护士内心的疲惫与困惑。每个人都需要别人的肯定与认可,管理者要善于发现护士的优点与成绩,多鼓励表扬。对于缺点和失误批评要中肯。说话言语要有技巧,不问缘由盲目的批评与指责只能让周围环境更加紧张。

4.2.2 建立科学的用人机制 增加护士编制,改变当前超负荷工作状态,合理调配人员,才能保证新的护理模式很好的完成。

4.2.3 树立新思想标新立异大量的频繁的检查、考核让很多护士身心疲惫,管理者应当改革检查、考核的内容和形式。增加护理人员晋升和深造的机会,提高护理人员的福利待遇,根据护士的特点和能力合理安排新上岗的和高年资护理人员的工作,关心帮助处于困境的护理人员,工作之余经常开展文娱活动,不但可以放松心情增加社会交往,又能缓解护理人员过重的心理压力。

护士工作压力论文篇9

通讯作者:雷淑琴

【摘要】 护士职业产生的压力问题目前已是社会问题,它不仅影响护士的身心健康,也直接影响着护理质量的好坏。本文就护士职业压力产生的原因与护理应对措施进行分析,其目的是为了今后能更好地提高护理质量及维护护士的身心健康。

【关键词】 护士; 职业; 心理压力; 护理对策

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.031

心理压力是个体对作用自身内外环境刺激做出认知评价后,引起的一系列生理及心理紧张性反映状态的过程。不仅是心理学上研究的一个重要概念,而且是影响身心健康的一个重要因素[1]。临床工作中护士承受的心理压力已成为职业危险,不仅影响护士的身心健康,还影响工作热情及工作效率,更会影响到临床护理质量的好坏,现将造成护士心理压力的原因分析及对策报告如下。

1 护士产生压力的原因

1.1 护士工作繁重及价值不能体现 护士工作的琐碎、繁重、倒班等给护士造成体力上的压力。面对形形的患者,要应付生离死别的场面,加重了护士的心理负荷。护士的工作价值得不到真正体现,缺乏“个人成就感”,造成了护士内心期望与现实的冲突,是产生心理压力的主要原因[2]。

1.2 护理工作中复杂的人际关系和众多的人际冲突 医院就如同一个“小社会”,不仅要面对领导的考查,还要面对患者及其家属的诸多问题,当今患者法律意识增强,“举证责任倒置”给护士也带来了新的挑战。护士在这个错综复杂的“小社会”中,如果不能很好地处理,就会陷入人际冲突的困境,这也是护士产生心理压力的主要原因[2]。

1.3 护理的职业特点与心理承受能力 护士经常要面对危重患者,面对死亡,有关文献报道,垂死和死亡现象作为一种刺激因素,除对护士造成直接心理压力外,还导致继发的心理情绪影响,在这种心理状态下工作更易发生差错事故[3]。护理工作繁杂辛苦、技术性强、服务对象的不理解从而导致护士心理失衡,表现出不耐烦、易怒,言语举止失常。在这种状态下,心理承受压力能力较差,可应对资源缺乏,不能科学地应用心理学知识调节自己的工作和情绪,造成对压力的易感状态。

1.4 心理学知识的缺乏和业务技术知识不能满足工作的需要 由于社会的进步和知识的更新,对护理工作提出了越来越高的要求,使护士需要不断学习,新护士在心理、业务技术上均不断更新知识,造成了护士智能上的压力。不能承受护理工作,更易发生内疚、灰心或无耐等一系列心理紊乱综合征[4]。

1.5 其他因素 护理管理者的不正确管理也会造成护士压力,当护士因健康引起自身等情绪多变、易怒,难以控制与患者发生冲突时,采取强制性的行为命令手段约束护士行为,这种简单的处理方法给护士造成强大的心理压力。

2 应对措施

2.1 提高工作效率,提升业务水平,改善护士工作环境,提高护士社会地位 增加护士编制,健全后勤系统,减少非护理性工作,提高护士地位,提高护士薪金待遇,重视劳务价值,使护士得到合理报酬。为护士创造良好的工作环境,提高护士的工作效率。同时,提高护士的社会地位,保持护士的自尊和信心[5]。

2.2 监测护士的紧张度,做好自我心理调适 护理工作需要一定程度的压力,但心理压力过大则可产生危险。因此,必须时刻测评护士的紧张度,及时调整护士的状态,以防心理危机[6]。观察是否有脾气暴躁、过度紧张、焦虑、情感脆弱以及头痛、疲劳感、睡眠障碍等,一旦出现上述症状需积极采取适当的放松技巧,可与家人、朋友倾诉,使他们的苦恼得以宣泄,正确认识人生观、价值观,增强心理疏导,必要时进行心理咨询以调节自己的心理状况,恢复心理健康。调节潜意识对自身的评价,积极参加运动锻炼,使身心得到放松,舒缓压力。张波等[7]指出,消除工作中压力的方法为做几次深呼吸,适当的伸展运动,调节潜意识对自身的评价,决定做什么事情。

2.3 正确处理好周围的人际关系 无论是护患、医护还是护护关系,都应正确维护和处理,主动了解患者心态,与医生做到良好沟通,同事之间相互学习,这样才能处理好复杂多变的人际关系。

2.4 提高护士对压力的适应能力 通过加强三基三严培训,组织各种应急情况的演练,积极争取外出深造的学习机会。加强护士心理素质的培养和业务能力培训,以减少无效反复行为,改变盲目持久的注意力,高度集中的心理紧张状态,以提高应付压力能力。同时培养护士的积极情感,加强意志锻炼,坚定必胜信心,以提高心理耐受能力,从容面对压力。

2.5 管理者的合理管理 管理者应遵循人性化管理,从细节入手,与护士建立理解、支持、友爱的关系,应多一些关怀,少一些训斥,帮助护士保持积极向上的愉快的心情。在护士中营造一种相互信任、相互尊重、和谐有序的生活环境和文化氛围,同时在满足护士一般需求的基础上注重提高护士生活质量,最大可能地满足其需求,最大限度地缓解其身心压力,发挥护理工作在维护人类健康中的积极作用。

参 考 文 献

[1] 李小妹.护理学导论[M].长沙:湖南科学出版社,2001:119-121.

[2] 赵莉.护士心理压力与自我调整的探论[J].山西职工医学院学报,2002,12(2):34-35.

[3] 袁彬娥,叶文琴.影响护士职业心理的诸因素分析[J].实用护理杂志,1994,(11):33.

[4] 陈显宁,高若贤,王海英.患者和或家属参与护士计划工作的应用性研究[J].护理学杂志,2004,19(3):3-5.

[5] 王菊香,叶志弘.应用同事支持系统缓解护士心理压力[J].中华护理杂志,2004,39(9):685-687.

[6] 孙欣,潘绍山.开展心理咨询关心护理健康[J].护理杂志,2002,19(4):55.

护士工作压力论文篇10

关键词:护士;工作压力;原因分析;应对措施

压力又称紧张或应激,是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。人在一生中会经历多种压力,如工作、学习、人际冲突、恶劣环境等。持续高水平压力使机体用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病。据国外报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张致机体免疫功能下降等因素有关。其发病率为75/10万~267/10万,其中护士发病率约为1088/10万。国内报道,护士心理健康状态不佳,发生率较高[1-2]。

1 护士工作压力原因分析

1.1社会因素

1.1.1护士执业不受重视 受传统的影响,护士社会地位低,长期以来"医尊护卑"的观念和偏见依然存在于大多数人的心理,加之医护之间巨大的福利差异,令护士们感到职业前景暗淡,自身价值得不到体现,据调查,51%的护士想改行。

1.1.2在市场经济下,相当一部分医院存在重医轻护,认为医生能"开大刀,收大钱",普遍受到社会的尊重和承认,而护士则被认为是医生的助手。虽然工作勤奋、努力,但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系,造成护士心理不平衡,产生心理压抑、自卑、失望、焦虑,直接影响护士的心理健康,产生心理压力。

1.2职业因素

1.2.1职业的不安全性 护理工作的高风险性,人们对医疗工作者期望过高,大多数人认为通过诊疗的患者都应康复,因此一旦患者没有康复,往往会对医务人员进行责难,尤其是护士在护理工作中风险大,责任重,如果护士在工作中出现差错事故,会威胁到患者的健康甚至生命。

1.2.2护理工作负荷过重 目前,许多医院护理人员编制不足,同时,由于整体护理的展开,模式病房的建立和新仪器、新设备在医疗上的广泛应用,护士的工作量急剧上升,使得一些护士长期处于超负荷状态。

1.2.3值夜班导致的负面影响 护士夜班工作量大,风险高,加之失去群体的支持,护士们普遍认为,夜班责任太大,总担心事情做不好,变现为不自信,对做过的事情重复检查或反复回忆,唯恐出错,给护士带来了较大的精神压力。

1.2.4新的医疗体制对护士的压力 随着护理模式的转变,服务范围的扩大,对护理的要求由被动变主动,现在实行的整体护理,对护士提出了更高的要求。当护士感觉自己的知识不能满足患者是产生焦虑;专业的发展,知识的更新,工作岗位的竞争带来的紧迫感,以及新的用人制度改革,使护士对未来考虑过度,心理负担过重。

1.2.5工作与家庭矛盾产生的压力 作为护士既是妻子又是母亲,同时承担多种角色,肩负工作与家庭的双重压力,护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛,面对家庭的责任和家务琐事,难免不消耗护士部分精力,还要承受因怀孕、分泌、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题,增加工作压力。

1.3个人因素

1.3.1工作能力 工作能力的强弱与心理压力呈负相关。工作能力低使部分护士产生严重的思想压力,并且容易造成恶性循环。

1.3.2人际关系 良好的人际关系可以减弱或缓冲心理压力。人文知识的缺乏及社会经验不足,使部分护士在应对医护、护护、护患以及众多的社会关系时,感到力不从心,常有疲惫感,使心理压力进一步增加。

1.3.3家庭因素 夫妻感情、子女问题、老人赡养、经济问题等也给部分护士造成心理压力。

2 应对措施

2.1关心体贴护士的心理 积极疏导不良情绪,帮助护士提高心理调节能力,同时要培养护士的积极情感,加强意志锻炼,提高心理耐受力。加强业务培训,以减少无效反复行为,改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态,提高应对压力的能力,护理工作岗位上应设有专人从事遭受伤害和损失后的协商工作。为了减轻护士的压力,制定了合理的制度,采取有效的措施,建立护士自己的支持系统,将减轻护士压力成为管理者的一种责任。随着护理模式的转变,创建适合医院实际的护理模式,重新组合新的护士角色,同时医院领导要协调好后勤保障工作,减少护士非护理工作时间,真正保证将"护士还给患者"。要充分利用计算机网络和自动化系统设备,减少书面工作,不断优化工作环境和工作条件。总之,要从实际出发,注重护士的人文关怀,探索一套适合医院护士的减压方法和护士管理方法,提高护理质量。

2.2提高护士本身应对的能力 首先护士必须要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力,努力提高自身的业务素质和能力,不断充实自己,明确护理岗位的积极作用和意义,学会客观地看待得与失,通过经常性的活动和比赛等使护士正确认识自我工作价值,增强自信心。

2.3为护士创造良好的工作环境和条件 合理安排工作时间和班次,为护士创造良好的工作环境和条件,丰富其业余生活,组织多项活动,鼓励她们积极参加体育锻炼和娱乐活动,以积极的方式放松身心,并组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等,引导护士学会适当的发泄方式疏解压力,保持心理健康。充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响,护理任务忙闲不均,而护理人员又缺编或配备不足,针对病房特点计算各工作时段的工作量,实行弹性工作制,使有限的人力资源得到最大的利用。因此,医院管理层要尽量保障护士与患者的比例,减轻护士的工作压力。

2.4努力营造平等竞争的人文环境 利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传,让社会更多的了解护理工作。形成尊重护士、爱护护士、尊重护理工作的社会风气。理解护理工作,降低对护士的过高期望值。加强护理科研理论学习,鼓励有科研意识的同志参加课题研究的尝试,体现自我价值。

2.5创造条件提高护士的收入 通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革,将护理服务工作与经济效益挂钩,并不断创新,以高质量的护理增值服务,以医院取得经济效益,同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。

参考文献: