全市城镇居民基本医疗保险会讲话

一、高度重视城镇居民基本医疗保险工作

(一)建立城镇居民基本医疗保险制度，是解决民生问题的具体体现。

(二)建立城镇居民基本医疗保险制度，是完善社会保障体系的迫切需要。

(三)建立城镇居民基本医疗保险制度，是促进我市经济社会可持续发展的内在要求。

二、正确处理好城镇居民基本医疗保险工作中的几个关系

(一)正确处理好保障基本与承受能力的关系。社会保障制度刚性比较强，一旦确定下来，必须保持相对的稳定，以后要调整也是能上不能下的。考虑到居民医疗需求和家庭、财政承受能力，城镇居民基本医疗保险在启动阶段必须坚持低水平起步，先把制度框架建立起来，今后随着经济社会发展再逐步提高保障水平。同时，由于社会保险遵循“大数法则”，实行社会共济，依靠社会力量均衡负担和分散风险，覆盖面越广，参保人数越多，共济性就越强。因此坚持低水平起步与广覆盖是统一的。只有低水平，把参保门槛降低，才能让更多的居民有机会参保进来，有利于扩大覆盖面；只有广覆盖，更多的居民参保进来了，社会保障共济功能才能充分发挥出来，制度的有效性才能充分体现出来，才能可持续运行下去。当然，我们所说的低水平并不是人为的降低标准，而是要坚持经济社会发展水平与城镇居民的基本医疗需要相适应，确定保障标准，做到量力而行，尽力而为。

(二)正确处理好群众自愿与政府引导的关系。城镇居民基本医疗保险坚持政府补助与家庭缴费相结合，实行自愿原则，主要考虑到参保对象都是非从业居民，收入状况和参保缴费能力各不相同，不能强迫他们参保。但是保障群众健康，化解群众大病风险是我们的职责所在，为了能够提高群众参保积极性，我们必须采取有效措施加以引导。要从思想上引导，加强政策宣传，及时挖掘已受益人群中的典型，让群众知晓参保的好处，不断提高参保积极性；要从政策上引导，通过财政补助、提高待遇等手段，逐步增强制度吸引力。对于所有参保的居民，政府都要给予一定额度的补贴；对于确实缴不起费用的低保对象、残疾人员等困难群众，政府要给予更多的补助，确保他们能够参保。同时，要切实改进医保管理和服务工作，让参保的群众在参保、缴费、就医、报销等环节感到方便。

(三)正确处理好统一政策与因地制宜的关系。考虑到各地经济发展水平、基础条件的差异，城镇居民基本医疗保险不能搞一刀切。三个县既要认真贯彻好市政府的《实施意见》，又要结合各自实际，合理确定筹资标准、保障水平、起付标准、报销比例、运行管理模式等方面的内容，努力创出工作特色。各区在组织实施时，也要创造性地开展工作，在不违背文件精神的前提下，可“八仙过海、各显神通”，因地制宜采取多种形式和办法来推进工作。

(四)正确处理好城镇居民基本医疗保险与其他医疗保险制度的关系。建立城镇居民基本医疗保险制度是一项涉及多项制度的工作，要注重统筹考虑相关制度的衔接。要统筹考虑与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗制度的政策衔接，既要避免参保对象和筹资标准、保障水平方面的冲突，也要建立通道，保证参保对象“身份”变化后医疗保障的有效转换和衔接。要统筹考虑与医药卫生体制改革的关系，建立和形成相互促进、协调发展的机制，特别是要以医疗保险制度促进医疗服务体系建设，整合医疗卫生资源，加快发展社区卫生服务体系，让更多的病人放心地享受就近的医疗服务。

三、切实加强城镇居民基本医疗保险的保障工作

一要加强组织领导。城镇居民基本医疗保险是一项民心工程，群众关心，社会关注，必须摆到突出的位置，提上各级政府的议事日程上来。市政府已建立由分管市长任组长，市劳动保障、财政、民政、教育、卫生、物价、药监等部门领导为成员的工作领导小组，全面负责城镇居民基本医疗保险工作的组织、协调、指导和监督，各县区也要相应建立专门的组织领导机构，努力形成主要领导亲自抓、分管领导具体抓、劳动保障部门牵头抓、有关部门配合抓的良好工作机制。

二要加强协调配合。城镇居民基本医疗保险是一项系统工程，需要各级各有关部门密切配合，形成合力。劳动保障部门作为牵头单位，要组织制定和完善有关政策、实施方案和配套措施，并切实担负起具体组织实施工作；财政部门要认真做好城镇居民基本医疗保险的预算工作，并及时拨付到位，同时要加强对基金的管理和监督；民政部门要认真做好低保困难群众的医疗救助工作，加强医疗救助与城镇居民基本医疗保险的工作衔接，指导社区做好城镇居民参保工作；教育部门要组织学校配合做好中小学生、儿童的参保登记和费用代缴工作，会同有关部门做好非公费医疗大学生的参保工作，加强中小学生参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的政策衔接；卫生、药监、物价部门要结合医疗保障制度建设，深化医药卫生体制改革，加强管理，规范医疗服务。

三要加强宣传发动。现在部分城镇居民对政策了解还不深，参保的主动性还不高。要采取多种方式，广泛宣传城镇居民基本医疗保险的具体政策。特别是医保经办机构和乡镇、社区服务机构工作人员，要相互配合，主动上门宣传政策，让城镇居民掌握政策，消除思想疑虑，动员、引导城镇居民积极主动参保。

四要加强督促检查。这次动员会议后，各地各部门要迅速行动起来，确保工作进度，保证各项工作有计划、有步骤进行。要将城镇居民基本医疗保险工作纳入各级政府专项督查内容，开展各种定期、不定期的检查，督促工作的落实。另外，要探索建立有效的考核激励机制，充分调动各方积极性，把这项工作做实、做好。