医院审计工作经验交流

2012年，我局对我县某医院进行了财务收支审计。该医院对财务、收费已实行计算机管理，对财务、业务电子数据的审计就成为医院审计的重要组成部分。现审计实施阶段已结束，重点就审计中计算机应用，谈一些自己的做法。

一、开展审计调查，利用以前审计成果

在编制审计实施方案前的审计调查阶段，审计组必须投入相当的人力和时间，进行数据清理、转换、整理、分析，为编制审计实施方案和计算机审计方案奠定基础。经调查，该单位在2009年开展了财务收支审计，从调阅以前的审计档案看，该医院的系统功能结构、流程、数据规模量、数据库类型都可以了解到，并能得到对方技术上的支持配合。调阅以前的审计档案，可以总结经验减少工作量，少走弯路。

二、数据采集

数据采集是利用计算机技术实施审计的开始，处于计算机审计过程中的关键环节。该医院财务数据使用用友软件，后台数据库为SQL_server，业务数据Oracle，业务数据量比较大，采集数据应得到对方技术上的支持配合。我们要求该医院的计算机管理人员直接把审计需要的数据恢复到审计人员带到审计现场的电脑上，采集数据完成。

三、数据清理与整理

采集回来的数据中可能存在一些数据质量问题，如重复记录等。数据质量决定了审计深度和审计质量。我们采集的业务数据，还有部分与审计内容关联度不大。因此，就要求我们必须对采集的数据业务进行清理与整理，该医院财务数据使用的用友财务软件，适当整理后可以直接导入到审计实施系统中进行审计查询，业务数据主要清理整理出住院和门诊两方面数据材料。数据清理与整理的过程非常烦琐，这一阶段的工作量大约占医院计算机审计过程50%的时间。

四、数据分析及收费查询

经过了数据整理，对该医院的财务和收费业务的审计就可以开展了。医院财务收费审计主要审计单位的业务数据，结合数据分析的情况，要对收费系统运行流程情况进行调查，了解医疗服务项目、价格等，检查收费执行中可能存在的问题如自立项目收费、超收费等。违规收费通过SQL语句在整理的业务数据中执行查询。审计中仅用1天时间运用SQL语句查询该医院违规收费400多万元。