社区服务考核指导方案

做好全国社区卫生服务适宜技术试点工作，加强对社区公共卫生服务的绩效考核，更好地满足居民群众基本健康需求，根据市卫生局、市财政局《关于印发市社区卫生服务体系建设实施方案的通知》及《关于做好政府购买城市社区卫生服务项目管理工作的通知》文件精神，现结合我区实际，制定本工作方案。

一、指导原则

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，坚持以群众真正受益为出发点，坚持以群众满意为立足点，坚持以满足群众健康需求为着力点，依托城市社区卫生服务机构为平台，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务，提高社区医疗卫生服务能力，努力实现公共卫生服务无偿提供的工作目标，为构建和谐社区作出应有的努力。

二、考核内容

1.社区卫生诊断：开展居民健康调查和社区环境调查，掌握本社区主要卫生问题，确定优先干预项目，制定健康促进计划。

2.居民健康档案：建立居民健康档案，实行动态管理，建档率、合格率>90%。

3.社区健康教育：制定年度健康教育计划和健康干预措施，有实施、有记录、有总结，每年不少于4次大课，12期宣传栏，有健教处方，开展一对一健康教育，社区健康教育覆盖率>95%，居民健康行为形成率≥60%。

4.社区慢病防治：组建全科医师队伍，按照卫生部、中国社区卫生协会制定的技术规范，建立高血压、糖尿病、结核病、慢性阻塞性肺病等慢病防治网络，采取筛查评估、分类管理、因人处置的工作流程，动态监测，跟踪服务，实施效果评价。

5.社区精神病人管理：开展精神病患者的筛查、建档与康复指导，管理率>80%。

6.社区结核病人管理：开展结核病病患者的建档，督导用药及随访管理工作，管理率达100%。

7.社区残疾人康复：掌握辖区内残疾人数，建立康复训练室，配备康复器材，开展残疾人康复训练与指导工作。

8.社区中老年人管理：开展中老年人健康的动态管理，建立管理档案，采取筛查评估，分类管理，因人处置的工作流程，动态监测，跟踪服务，实施效果评价。

9.社区妇女管理：掌握辖区内妇女底数，开展孕产妇健康管理，育龄期和围绝经期妇女健康管理，孕产妇系统管理率>90%，产后访视率>90%。

10.社区儿童管理：掌握辖区儿童数，开展辖区0-3岁儿童健康管理，儿童系统化管理率>95%，预防接种率>95%。

11、居民对社区卫生服务知晓率：居民对社区卫生服务知晓率>95%。

12.居民对健康知识知晓率：居民对健康知识知晓率>80%。

13.居民对社区卫生服务满意率：居民对社区卫生服务的满意率>85%。

三、考核程序

实行日常考核、年中考核、年终考核相结合，定期考核与不定期考核相结合，资料考核、入户访谈相结合的方式，由区卫生局组成考核小组，进行工作质量与效果考评。考核结果实行量化赋分，满分100分，考核分值在90分以上者，为优秀等次，全额拨付社区公共卫生经费；考核在80分（含80分）—90分之间的，为优良等次，按70%拨付社区公共卫生经费；考核在60（含60分）—80分之间的，为合格等次，按50%拨付社区公共卫生经费；考核低于60分的，为不合格等次，不予拨付社区公共卫生经费，予以书面警告，限期整改。