学校疾病防控若干意见

为贯彻落实《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《省中小学生健康体检管理实施办法》等文件精神，全面提高我市各中小学校传染病、学生常见病防治水平及应对学校突发公共卫生事件的能力，保护学生的身体和心理健康，维护学校的正常教学秩序，特制定本工作意见。

一、加强领导，建立健全学校传染病防治工作责任制。

(一)各卫生单位要把学校传染病防治工作纳入本辖区传染病防治的总体规划和计划，与教育部门和各中小学经常进行信息交流和工作配合，掌握辖区传染病防治的基本情况，了解学校传染病疫情动态，加强对学校卫生室的业务指导和行业管理，对学校医务人员要定期培训，逐步提高校医队伍的整体素质。

(二)各教育部门要加强对学校传染病防治工作的领导，制定学校传染病和突发公共卫生事件应急处理预案，建立传染病防治工作制度。各中小学要有专人负责传染病防治和疫情报告工作，按照卫生部门制定的季节性传染病防治计划，抓好各项传染病防治工作的落实。

(三)学校的疫情报告人要严格执行疫情报告制度，严格学校突发公共卫生事件报告和《学校突发公共卫生事件报告卡》的填报工作，保证报告质量。一旦在学校内发现疫情，在积极组织学生就诊的同时，要立即向卫生行政部门、教育行政部门和疾病控制机构报告，并协助卫生专业机构开展流行病学调查、疫苗应急接种、疫点(区)消毒处理等工作。

(四)要严格执行儿童疫苗接种、接种证查验及补种工作。按照《省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》和《省入托、入学儿童预防接种证查验及补种活动月工作实施方案》的要求，及时开展新入学(托)儿童接种证查验工作，各学校应在新生报名须知中明确注明“必须携带预防接种证”，同时加强与当地卫生院、防保所的沟通与协作，做好疫苗补种工作，今后查验和补种对象将逐步扩大到在校(托)儿童和大中专学生。查验工作结束后，要及时填写与统计登记报表，报当地卫生院(防保所)补种疫苗，补种情况留存备查。

对其他未纳入免疫规划的疫苗，应在学生自愿的基础上，根据传染病发病流行季节，适时对全市在校适龄学生开展预防接种。在肠道传染病(腹泻、痢疾等)流行季节前，应在4—6月份进行相关疫苗的接种，呼吸道传染病(流感、水痘等)的接种应在9—11月份期间进行，通过预防接种使学校形成有效的免疫屏障，降低传染病暴发流行的可能。

(五)学校卫生室要认真做好消毒隔离工作，防止医源性传染病交叉感染的发生。

二、定期开展学生健康体检，切实做好学生常见病防治工作。

定期开展学生健康体检和卫生监测，是及时掌握学生生长发育情况和发现传染病、常见病的重要手段，各学校要建立定期健康体检制度，并结合实际制定学生常见病防治规划，准确按时填报《学生常见病预防控制调查卡》。

(一)视力保护工作

各级各类学校要进一步改善教学卫生环境，达不到国家卫生标准的要限期改进；已配备可调试桌椅的学校，每学期应按学生身高变化、座位变更予以调整，提高学生桌椅配套率；要切实减轻课业负担，保证学生足够的课外活动时间；保持正确的读写姿势；不在强光和弱光下写读；避免收看强光电视，使用台式灯具要合理；培养学生用眼卫生习惯；市疾病控制中心负责每学年对学校、幼儿园进行两次视力检测，指导学生使用切实有效的视力保健用品，确保学生视力健康，使视力低下发病率实现控制目标：小学，城区<40。农村<30；初中，城区<55%，农村<45%；高中控制在70%以下。

(二)常见肠道蠕虫感染控制工作

继续贯彻国家、省市《学生常见肠道蠕虫感染防治方案》，为确保学生身体健康，实现部级卫生城市蛔虫感染率控制在3%以下的防治目标，全市各级各类学校要继续认真做好驱蛔工作。具体工作安排如下：由市教体局和市疾病控制中心按照国家和市《学生常见肠道蠕虫感染防治方案》的有关要求，统一标准、统一组织、统一用药途径、统一时间开展驱蛔工作(具体安排另行通知)；市疾病控制中心要及时对服药效果进行监测和总结上报工作。任何单位和个人，不得私自采购相关药品流入学校，坚决杜绝私自用药和意外事故的发生。对违背上述要求，造成不良后果的要严肃追究当事人和有关责任人的责任。

(三)龋齿防治工作

根据近几年我市幼儿、小学生体检结果显示，我市目前学生龋齿患病率仍高居不下，防龋效果不明显，按照《全国学生龋齿与牙周病综合防治方案和技术规范》的有关要求，需继续开展学生口腔卫生知识的宣传教育，在广泛提高学生对龋齿、牙周病卫生知识知晓率和防病意识的基础上，尽最大努力改善、提高防龋技术。要实现的目标是：恒牙龋均控制在1.1以下，15岁学生牙龈炎患病率在以往的基础上，城市下降20%、农村下降10%，中小学生龋齿填充率城市提高30%、农村提高15%。市疾病控制中心、市妇幼保健院应适时改进防龋技术以降低患龋率，做好世界“9.20”爱牙日健康宣传活动。

(四)加强中、小学生、幼儿预防性健康体检工作。

对学生实施预防性健康体检，是国家《学校卫生工作条例》、卫生部第41号令《预防性健康检查管理办法》和卫医发〔2008〕37号《中小学生健康体检管理办法》、《省中小学生健康体检管理实施办法》所规定的重要的工作内容，是卫生部门的一项艰巨任务。做好此项工作，监测学生健康状况是掌握本地区学生生长发育和健康状况、制定学生常见病、传染病、地方病防治计划的重要科学依据。各相关单位按照《市中小学生健康体检管理实施方案》开展工作，加强学生体检工作的质量，做好2010年学生体检数据的统计、分析、评价工作，掌握学生体质健康状况。发现当前学生身体潜在的疾病，如近视、龋齿、肥胖、脊柱弯曲等学生常见病，使学生得到及时治疗和生活方式的指导。

三、进一步完善“市学校因病缺课症状监测直报”工作。

进一步完善学校因病缺课症状监测网络直报工作，保证信息通畅，预警处置及时到位，真正做到学校传染病防控关口前移，有的放矢，从而有效避免学校传染病大面积聚集病例的发生和扩大，对学生常见病、伤害也能实现动态监测。学校要建立晨(午)检、缺课原因登记上报制度和追踪制度，及时掌握因病缺课学生的情况，每天进行网络直报，计算学校学生因病缺课率，特别是对呼吸道、肠道等传染病应加强监测，通过晨(午)检、专项调查等方式，做到及时发现异常及时报告，并在卫生专业人员的指导下对密切接触者采取有效的防控措施，防止疫情的蔓延。市疾病控制中心要加强对各学校的“市学校因病缺课症状监测直报”工作的业务培训、督导，做好传染病症状预警预测、病因追踪和症状预警处置及汇总上报等工作。确保报告率达到90%以上。

四、依据教育部、卫生部、财政部印发的《国家学校体育卫生条件试行基本标准》教体艺[2008]8号文件要求，学校要突出推动洗手设施、饮水设施、消毒设施和卫生厕所等基础设施建设。今年开展对辖区内中小学校生活设施和卫生(保健)室设置，特别是农村学生洗手、饮水、无害化厕所等设施的数量和卫生条件本底资料情况调查，摸清情况，上报到有关部门，作为决策依据，提高学校传染病防控水平(附表1)。

五、加强宣传教育，形成浓厚的学校健康教育氛围。

学校健康教育，是促使师生养成良好卫生习惯、提高防范各种疾病能力、培育健康身体和心理的重要手段。

(一)各学校要把健康教育纳入教学计划。各中小学必须开设健康教育课，落实课时和教材，职业中学应开设健康教育选修课或讲座，对学生进行系统的卫生防病和心理健康教育。

(二)各学校要充分利用板报、专栏、校刊、广播、网络等宣传载体，并通过主题班会、演讲比赛等活动，强化卫生防病知识的宣传教育，做好保护视力、口腔保健、营养、控制吸烟、预防意外伤害、预防艾滋病等健康教育工作，提高广大师生预防各种疾病的能力，增强卫生防病意识。

(三)继续做好“健康校园”创建活动。以控烟为重点继续深入开展“健康生活方式”、“口腔卫生保健”、“心理卫生干预”进校园活动。继续创建“无烟学校”、“无烟家庭”等控烟工作，努力提高学生预防控制吸烟和被动吸烟行为知识知晓率和行为形成率。

(四)各学校要把健康教育的实施效果进行定期评估。疾控中心要开展健康知识、健康行为和学生常见病预防控制情况调查。要力争达到中小学健康教育实施率达100%、学生健康知识知晓率达80%和健康行为形成率达100%的目标。