基本医疗卫生服务试点作启动大会讲话

同志们：

一、把握大局、提高认识，切实增强试点工作的责任感和使命感

党的十七大提出了“人人享有基本医疗卫生服务”的新要求，强调要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。这是新时期卫生工作的新使命。近期，国家卫生部面向全国、全社会公布的医药卫生体制改革的征求意见稿着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务目标，提出的坚持公共医疗卫生的公益性质，强化政府责任和投入，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，这是明确的、带有根本性和方向性的基本原则。今年12月4日，国家卫生部出台了《关于促进宁夏回族自治区卫生事业发展的意见》，又进一步提出了深化我区医药卫生体制改革，统筹城乡、区域卫生协调发展，统筹公共卫生和医疗服务协调发展，建设适应人民健康需求、比较完善的医疗卫生服务和医疗保障体系。同时也提到提高卫生服务水平和质量，缩小城乡之间、区域之间、人群之间医疗卫生服务差距，努力实现人人享有基本卫生保健的目标和要求。由此可见，实现人人享有基本医疗卫生服务目标，是指导我们做好当前乃至今后一个时期卫生事业发展的航标。近几年来，我市围绕着力加强医疗保障体系建设，推行的新型农村合作医疗制度、城镇居民医疗保险试点工作以及针对城乡困难群众推行的大病医疗救助制度，应该经都是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本制度保障。这次我市被国家卫生部确定为人人享有基本医疗卫生服务试点城市，必将进一步提升和完善我市医疗保障体系、推进医药卫生体制改革提供难得的发展机遇。因此，我们大家一定要充分认识开展试点工作的重要性和紧迫性，切实增强责任感和使命感。当前要结合*市卫生事业改革发展的实际，进一步探索和深化医疗体制改革，建立起与*市经济社会发展水平相适应的基本医疗卫生制度框架，为城乡居民提供均等、可及、全面的基本医疗卫生服务，并为全区乃至全国提供可借鉴的经验和有益的做法，推动我市医疗卫生事业发展取得新突破、再上新台阶。

二、抓住重点、攻坚克难，推动试点工作取得实效

按照试点工作的要求，2009年年底前，我市要初步建立起覆盖城乡的基本医疗卫生制度，为人人享有基本医疗卫生服务打下基础。开展人人享有基本医疗卫生服务试点工作，政策性、专业性强，工作环节多，涉及国家、集体、个人三方面的利益调整。我们一定要在完善制度、强化措施、狠抓落实上下功夫，全力推进人人享有基本医疗卫生服务试点工作。总体上讲要把握两条质量控制点，突出五个重点。

把握两个质量控制点。一是坚持以人为本，突出公共医疗的公益性质。要坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从方案设计、制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，加大政府投入，从有利于群众及时就医、安全用药、合理负担出发，为群众提供安全、有效、便捷、廉价的医疗卫生服务，着力解决群众反映强烈的突出问题。二是坚持预防为主，突出基层卫生工作的重要性。要在政府的主导下，提供均等、可及、全面的公共卫生服务，重点加强基层医疗卫生机构和队伍建设，努力缩小城乡、地区、不同收入群众之间的基本医疗卫生服务差距。

突出五个重点。一是建立基本医疗卫生制度框架。要通过开展人人享有基本医疗卫生服务试点工作，进一步总结我市医疗卫生事业改革与发展经验，不断深化医药卫生体制改革，逐步完善基层公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障体系，为城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。二是完善我市基层医疗卫生服务体系建设。要结合*市实际，确定基本医疗卫生服务范围，建立和完善基本医疗卫生服务的提供、筹资、运行、评价和监管等机制，保障基本医疗卫生服务的均等化和可及性。三是建立基层基本医疗卫生服务的供给机制。落实公共卫生服务包经费，按照城乡每人每年9元的公共卫生经费标准，组织提供和购买自治区确定的三级公共卫生服务包。通过与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和医疗救助制度的衔接，探索建立统筹城乡的基本医疗服务的筹资模式，由基层卫生服务机构提供各级服务包的公共卫生和基本医疗服务，通过推行绩效考核，形成政府购买服务的基本医疗卫生服务制度。四是形成开展试点工作的良好氛围。开展人人享有基本医疗卫生服务试点工作，需要社会各界和人民群众的理解和支持。实践证明，凡是政策宣传广泛、到位，措施细致周到，任何一项新的工作就进行得比较平稳顺利。否则，就会出现这样或那样的问题。要充分利用各种媒体，大张旗鼓地开展政策宣传活动，使广大人民群众及时了解到开展人人享有基本医疗卫生服务试点工作的意义和政策，积极支持、广泛参与，使试点工作顺利启动、健康发展。五是建立调研和总结机制。作为试点工作，就是要为全面推广人人享有基本医疗卫生服务提供可借鉴的经验和依据。这就要求我们边工作、边总结，边探索、边完善，及时总结经验和不足，认真研究改进措施，不断提高项目实施质量和效果。

三、加强领导、落实责任，确保试点工作顺利开展

这次试点工作除贺兰县另外试点新型农村合作医疗住院按病种付费外，其它县（市）区均被纳入试点范围。各试点县（市）区以及各相关部门要充分认识建立基本医疗卫生服务制度的重大意义，上下联动，形成合力，确保人人享有基本医疗卫生服务试点工作高起点、高标准、高质量推进。对此，一定要统一思想，明确责任。这次试点以县（市）区为单位，各县（市）区政府是试点工作的责任主体，具体负责筹资、服务提供、购买及试点工作的管理等事宜。同时，人人享有医疗卫生服务试点工作涉及到多个部门，需要各相关部门的积极协调、通力配合。因此，各地、各有关部门要切实加强对试点工作的领导，认真学习、深入领会党中央、国务院关于医疗卫生改革的一系列政策措施，把思想统一到中央和自治区的部署要求上来，把行动统一到“两个最适宜城市”建设上来。要把试点工作列入重要日程，层层落实责任制，确保试点工作抓出成效。同时，一定要齐抓共管、形成合力。各县（市）区以及各相关部门要根据自治区和我市的统一部署，按照《宁夏回族自治区开展基本医疗卫生服务制度建设实施方案》和《*市人人享有基本医疗卫生服务试点实施方案》确定的内容，成立组织机构，制定工作方案，筹集基本医疗卫生服务资金，建立各项工作制度，组织实施好试点的各项工作，确保基本医疗卫生服务包的顺利提供，并使广大群众能够方便、及时、公平的获得。卫生部门要积极发挥领导小组办公室的职能作用，做好综合协调工作，积极组织基层卫生机构开展试点工作，保质保量的完成各项工作内容；财政部门要结合试点目标，筹集落实好配套资金，并指导建立和完善全市试点工作筹资和支付机制；劳动与社会保障部门要和卫生部门共同研究推进基本医疗卫生服务的城乡一体化工作，尤其要重点做好城镇居民基本医疗保险对象中实施四级服务包的政策研究工作，以便使基本医疗卫生服务四级服务包能够在我市城乡人口中同步实施，使城乡居民公平享有。

同志们，开展人人享有基本医疗卫生服务试点工作，事关我市及自治区医疗卫生事业改革发展的大局。也事关我市城乡居民能否及早享受医疗卫生改革的成果的大事。我们一定要以这次试点工作为新的契机，认认真真按照自治区人民政府及人人享有基本医疗卫生服务实验研究项目工作的要求，加倍努力工作，积极探索推进，争取为自治区乃至全国探索出新路子、创造出新经验，使全市更多的城乡居民及早的享受到医疗卫生事业改革发展的新成果。